Инфекциозна ангина. Лечение на инфекциозна ангина. Симптоматично лечение на вирусен тонзилит при деца

– остро възпалениелимфоидна тъкан на фарингеалните (обикновено палатинни) сливици при дете, което е от инфекциозно-алергичен характер. Ангина при деца възниква с висока температура, изразени признаци на интоксикация, болка при преглъщане, увеличаване на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли, гнойна плака върху сливиците. Диагностиката на ангина при деца се извършва от педиатричен отоларинголог с помощта на физически преглед, фарингоскопия, изследване на намазка от фаринкса за микрофлора, кръвен ELISA. Лечението на ангина при деца включва патогенетична терапия (антибиотици, антивирусни средства), симптоматична терапия (антипиретици, десенсибилизиращи лекарства) и локална терапия (аерозоли, гаргари с антисептици и билки).

Главна информация

Ангина при деца ( остър тонзилит) е инфекциозно-алергично заболяване, при което се възпаляват палатинните сливици. Честотата на ангина в педиатричната популация варира от 4,2 до 6,7%, на второ място след SARS по честота. Поради широкото разпространение и заразност на ангината при деца, заболяването е обект на голямо внимание на педиатрията и детската отоларингология. Ангината при дете е опасна за ранните му (отит, паратонзиларен, латерално-фарингеален и ретрофарингеален абсцес) и дългосрочни усложнения, сред които ревматизъм, ревматоиден артрит, гломерулонефрит и др.

Причини и патогенеза на ангина при деца

В повечето случаи тонзилитът при деца се причинява от бактериални или вирусна инфекция. В 80-85% от случаите причинителят е β-хемолитичен стрептокок от група А; в 10 часа% - Стафилококус ауреус; по-рядко - пневмококи, Haemophilus influenzae, вируси (ентеровируси, аденовируси, херпесен вирус, вирус на Epstein-Barr и др.), микоплазми, хламидия, гъбички, смесена инфекция. По правило ангината при деца под 3-годишна възраст е свързана с вирусни патогени; преобладава при деца на възраст над 5 години бактериална инфекция. Най-висока заболеваемост стрептококова ангинадеца са на възраст 5-10 години. Вътреклетъчните патогени са причина за тонзилит и фарингит при деца в предучилищна възраст в 10% от случаите. В някои случаи ангината при деца може да бъде причинена условно патогенни бактерииживеещи в устната кухина, в ситуация на масивния им растеж и висока плътностмикробни клетки.

Преобладаващият път на инфекция в сливиците е екзогенен (въздушно-капков, контактно-битов, ентерален). Травматичният тонзилит често се развива след операции на назофаринкса и задни отделиносната кухина (например след аденотомия при деца). Ендогенна автоинфекция е възможна при обостряне на хроничен тонзилит, зъбен кариес, синузит, гастроентерит.

Предразполагащи фактори за развитието на ангина при деца са конституционни аномалии (лимфно-хиперпластична конституция), промени в регионалния и общ имунитет по време на хипотермия, рязка промяна на климата, бери-бери и др.

В основата на развитието на ангина при деца е реакцията на алергично-хиперергичен тип. Лакуните на сливиците съдържат богата непатогенна флора, патогенни микроорганизмии продукти от разграждането на протеини, които могат да действат като фактори на сенсибилизация на тялото. На фона на предварителна сенсибилизация, различни ендогенни или екзогенни инфекциозни агенти могат да инициират развитието на тонзилит при деца. Многобройни екзотоксини, освободени от патогени, предизвикват имунен отговор с образуването на CEC, които засягат тъканите на сърдечния мускул, бъбреците и др. вътрешни органи.

Локалната реакция на сливиците към въвеждането и размножаването на патогени се характеризира с подуване на лимфоидната тъкан, гнойно сливане на фоликулите, натрупване на гнойни маси в празнините, некроза на епитела и в някои случаи тъканта на сливиците. сливиците.

Класификация на ангина при деца

Като се вземат предвид причините за възпаление на сливиците, се разграничават първичен, вторичен и специфичен тонзилит при деца. При първичната ангина инфекцията първоначално се развива в сливиците. Вторичният или симптоматичен тонзилит при деца често се среща при други инфекциозни заболявания: скарлатина, морбили, дифтерия, мононуклеоза и др. Специфичният тонзилит при деца включва лезии на сливиците, причинени от специфична флора - патогени на гонорея, микоплазмоза, хламидия, кандидоза и др. протичането на ангина при деца може да бъде остро, често повтарящо се и хронично.

В зависимост от характера на изменението на сливиците сред клиничните форми на ангина при деца са следните: катарална, фоликуларна, лакунарна, фибринозна, флегмонозна и гангренозна.

При катарална ангинапри деца изследването на фаринкса разкрива увеличение и хиперемия на сливиците, както и палатинните дъги. Гнойна плака отсъства; на фона на разхлабен и десквамиран епител се определя тънък слойсерозна белезникава плака. Микроскопски се открива плътна инфилтрация на епитела на сливиците с лимфоцити и неутрофили.

Диагностика на ангина при деца

Ако детето има температура и болки в гърлото, трябва да се свържете с педиатър или детски отоларинголог. Обективни признаци, характерни за стенокардия педиатъроткрива вече при изследване на лигавицата на фаринкса, палпация на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли.

В общия кръвен тест има неутрофилна левкоцитоза, изместване наляво, повишаване на ESR. Изследването на намазка от фаринкса върху микрофлората ви позволява да идентифицирате причинителя на тонзилит при деца. При необходимост се извършва серологична диагностика (ELISA): откриване на антитела срещу микоплазма, кандида, хламидия, херпесен вирус и др.; наличието на β-хемолитичен стрептокок се потвърждава от определянето на ASL-O.

Фарингоскопията при деца определя дифузна хиперемия на сливиците и дъгите, инфилтрация, наличие на плака, естеството на което позволява да се прецени клиничната форма на ангина. Гнойната плака с ангина се отстранява лесно със шпатула, втрива се върху стъкло и не оставя кървяща повърхност (за разлика от трудно отстранимата плака при дифтерия).

Лечение на ангина при деца

Леките и умерени форми на ангина при деца се лекуват амбулаторно; при тежки случаи на ангина може да се наложи хоспитализация в отдела за инфекциозни заболявания.

При лечението на ангина при деца е важно да се спазва почивка на легло и почивка, изолиране на болно дете, използване на индивидуални предмети за грижа (съдове, кърпи), организиране на пестеливо хранене и пиене на много вода.

При бактериален тонзилит при деца се предписва системна антимикробна терапия с лекарства, към които патогенът е чувствителен (с изолиране на β-хемолитичен стрептокок - пеницилини, макролиди, цефалоспорини, карбапенеми). Наред с антибактериалната терапия, антихистамини, витамини от група В и аскорбинова киселина, имуномодулатори.

Важно място при ангина при деца заема местното лечение: гаргара с антисептични разтвори (нитрофурал, мирамистин) и отвари от билки (невен, лайка, градински чай), пръскане на аерозоли в гърлото.

Предотвратяването на тонзилит при деца изисква ограничаване на контакта с инфекциозни пациенти, повишаване на общата устойчивост, саниране на гнойни огнища и осигуряване на пълна обогатена диета.

Инфекциозният тонзилит или инфекциозният тонзилит е сериозно и доста сложно заболяване, което пациентите могат да понасят. различни възрасти. ненавременно и не правилно лечениеспособен да води сериозни усложнения, следователно е толкова необходимо да започнете своевременно и правилна терапиякоето води до възстановяване на пациента.

Какво представлява инфекциозната ангина?

Инфекциозната ангина се характеризира със силно възпаление на сливиците и зачервяване на гърлото, което не може да се премахне с конвенционални лекарства. Известни са два вида: вирусен и, първият от които протича под формата.

Особено често заболяването се проявява в студения сезон, когато човешката имунна система е особено податлива на атака от вируси. Затова се опитайте да приемате витамини и минераликоито ще поддържат общото състояние на организма.

В някои случаи появата на инфекциозен тонзилит може да бъде свързана с възпалителни процеси в устната кухина, зъбни заболявания (например кариес). В този случай първо се елиминира фокусът, първоначалната причина, а след това и самата болест.

Тонзилитът може да се прояви и поради отслабване на засегнатия организъм. За да предпишете и напълно да се отървете от болестта, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да следвате всички препоръки, дадени от специалиста.

Симптоми на заболяването

За всеки човек инфекциозната ангина може да се прояви по различни начини, но основните симптоми са доста сходни. Между тях:

• Силно възпалено гърло, особено при преглъщане
• Топлина
• Зачервяване на сливиците
• Плака върху сливиците (обикновено жълта или бяла)
• Втрисане
• Подути лимфни възли

Когато пациентът открие тези симптоми, лекарят взема намазка с задна стенагърлото. Сеитбата показва дали има стрептокок в намазката: ако се открие, вероятността от заболяване е почти 100%.

В тежки случаи гласът на пациента може да се промени. Ако работата ви е пряко свързана с комуникацията, препоръчително е незабавно да се обадите на лекар и да вземете отпуск по болест, тъй като е почти невъзможно да извършвате пълноценна дейност, ако загубите гласа си.

Тези признаци могат да бъдат допълнени от някои други: всичко зависи от степента на възпаление, личните характеристики на пациента и състоянието на тялото.

Ангината се отнася до инфекциозно заболяване, което възниква в резултат на проникването на различни микроби в лигавицата на устната кухина. В резултат на този процес се засяга областта на фаринкса и сливиците. Тъканите на лигавицата стават силно зачервени и подути. В този случай пациентът има силно болезнено усещане при преглъщане и говорене.

При поява на възпалено гърло етиологията е в утаяването на инфекцията върху сливиците. Често причинителят на тонзилит е бета-хемолитичен стрептокок, който принадлежи към група А. В редки случаи други микроби под формата на стафилококи, пневмококи, стрептококи от зелен тип, гъбички и вируси могат да причинят проявата на заболяването. Язвената ангина възниква в резултат на попадане на спирохета или вретеновидна пръчка в дихателните пътища.

Болката в гърлото може да се прояви с различни причини. В резултат на това трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. ARVI се появява в резултат на факта, че тялото е атакувано от различни вируси. Инфекциозният тонзилит възниква поради факта, че бактериите се установяват върху сливиците. Има и друг проблем. Настинките често са придружени от вторична инфекция, която е бактериална по природа. Но диагнозата ангина се поставя на базата на образуването на плака и гной по сливиците. Гърлото с ARVI може само да се изчерви и леко да се подуе.

За съжаление, самодиагностиката е невъзможна. За да определите патогена, трябва да се подложите на преглед, да вземете цитонамазка и кръв за анализ.

Също така си струва да се отбележи, че при стенокардия усещането за болка е много силно.Работата е там, че сливиците и лимфните възли се увеличават значително по размер, което води до затруднения с функцията за преглъщане. При болки в гърлото могат да се образуват различни обриви и мехури. Всичко зависи от това кой патоген е причинил заболяването.

За да се разпознае тонзилитът, е необходимо да се изследва гърлото. Можете да правите тези манипулации както за възрастен, така и за дете. На първо място, трябва да седнете близо до прозорец или източник на ярка светлина. След това отворете устата си и осветете гърлото си с фенерче. При преглед трябва да се обърне внимание на сливиците. Ако те са силно увеличени по размер и имат яркочервен цвят, тогава това е възпалено гърло. Също така на фаринкса ще бъдат разположени малки пустули. Такива формации бързо се отварят, така че появата им може да бъде пропусната. След това върху сливиците се образува плака.

При тонзилит много рядко се проявява хрема и назална конгестия. Но при SARS тези симптоми са сред първите признаци.

Много пациенти се интересуват как да различат възпаленото гърло от настинката. Разликата между тези две заболявания е значителна.

И така, каква е разликата между ангина и ТОРС? Тонзилитът засяга само областта на сливиците. Болестта може да се прояви поради хипотермия, изяден сладолед или проникване на микроби. В резултат на този процес пациентът се развива силен болкавъв фаринкса, поради което се нарушава функцията за преглъщане. Температурата се повишава до 39-40 градуса, има усещане за втрисане и трескаво състояние. Високите стойности с ангина могат да продължат повече от три дни, като същевременно падат постепенно. Също така, с тонзилит, цервикален и субмандибуларни лимфни възли.

Ангината обикновено се разделя на няколко вида, които включват следните заболявания.

1. Катарална ангина. Този вид заболяване се счита за най-облекчено и принадлежи към началните форми на проявление на тонзилит. Заболяването се характеризира със силно зачервяване на гърлото и болка при преглъщане. Температурата често се повишава до 37,5 градуса. Ако пациентът не вземе подходящи мерки, тогава възпаленото гърло преминава в друг етап.
2. Фоликуларна ангина. При този вид заболяване се появява нагнояване на фоликулите на сливиците. В този случай на фаринкса ще бъдат разположени малки абсцеси с жълтеникав оттенък. При счупване на образуванията върху лигавицата се образува гнойна плака. Пациентът има повишаване на температурата до 39 градуса.
3. Лакунарна ангина. Възпалителният процес се локализира върху лакуните на сливиците. В този случай по време на образуването на плака се образува определен модел от линии. Полученият филм се отстранява доста лесно. Има повишаване на температурата до четиридесет градуса.
4. Флегмонозна ангина. Възпалителният процес възниква в дебелината на сливиците. Нагнояването води до абсцес от паратонзиларен или интратонзиларен характер. Болката в гърлото често се излъчва към ухото. В този случай има силно увеличение на лимфните възли, а гласът се губи и става назален. Възниква рязко зачервяванеи подуване на тъканите. И езикът се движи настрани.
5. Язвена ангина. Този вид заболяване засяга само едната страна, което води до тъканна некроза. По сливиците се образува плака зеленикав цвят. Телесната температура се повишава до 37,5 градуса, има и леко увеличение на лимфните възли. Кръвният тест на пациента разкрива левкоцитоза.

SARS възниква, когато е изложен на няколко причини.

• Хипотермия или прегряване на тялото.
• Чести контакти с болни хора.
• Неблагоприятна среда.
• Отслабена имунна функция.
• Липса на витамини и минерали.
• Проникване на вируси върху лигавицата на горните дихателни пътища.

При ТОРС рядко се наблюдава силно повишаване на температурата и тя достига 38 градуса. В същото време след два дни тя отшумява и се връща към предишните цифри. В този случай ARVI се характеризира с появата на назална конгестия, хрема, кашлица.

Дори и от опитен лекар ангината, инфекциозните заболявания и грипът могат да бъдат объркани. За да се определи точно заболяването, лекарят трябва да предпише задълбочен преглед.

Можете да различите възпаленото гърло от настинката по възникналите усложнения. Смята се, че тонзилитът причинява повече сериозни последствияотколкото настинка.
Основните усложнения след ARVI обикновено се приписват на следното.

• Гноен лимфаденит.
• Мастоидит.
• Синузит.
• Фокален нефрит.
• Апендицит.
• Миокардит.
• пиелонефрит.
• Гломерунефрит.
• Ревматоиден артрит.
• Хронична пневмония.
• Холецистит.

При SARS се развиват други усложнения.

• отит.
• Менингит.
• Енцефалит.
• Бронхит.
• Пневмония.
• Пневмония.
• Синузит.
• Синузит.

Колкото и да е странно, но настинка или грип може да доведе до възпалено гърло. А тонзилитът с остър характер, с неправилно или непълно лечение, се превръща в остър стадий. Също така ангината най-често води до усложнения на вътрешните органи, но ТОРС засяга близките органи.

За да разпознаете ТОРС или тонзилит, трябва да се подложите на подходящ преглед. Той включва следните анализи.

1. бактериологично изследване.
2. Цитологично изследване.
3. Вирусологично изследване.
4. Микологични изследвания.
5. Серологично изследване.
6. Кръводаряване за общ и биохимичен анализ.
7. Кожни тестове за алергии.
8. Провеждане на рентгеново изследване.
9. Провеждане на електрокардиография.
10. Ултразвукова диагностика на бъбреци и пикочен мехур.

Също така е необходимо да се проведе диференциална диагноза, за да се разграничи тонзилитът от дифтерия, инфекциозна мононуклеоза и херпангина. ARVI и тонзилит могат да се появят заедно с други заболявания под формата на коремен тиф, туберкулоза, кръвни заболявания, скарлатина, микоза.

Много е важно правилно да се диагностицира заболяването, тъй като процесът на лечение, липсата на усложнения и бързото възстановяване зависят от това.

Тъй като ARVI се причинява само от вируси, лечението включва задължителен прием антивирусни средства. На пациентите често се предписват Arbidol, Ingavirin, Kagocel. За повишаване на имунната сила и интерферон в кръвта, експертите препоръчват използването на лекарства под формата на Anaferon и Ergoferon в таблетки, Viferon в супозитории, Grippferon или Interferon в таблетки. Продължителност курс на лечениее пет дни.

С ТОРС в екстремни случаиприбягвайте до използването на антипиретици, тъй като температурата обикновено се повишава не повече от 38 градуса. Ако температурата е много висока, можете да вземете парацетамол, ибупрофен, аспирин или аналгин. AT детствомоно прибягват до избърсване с топла вода.

Тъй като настинката винаги е придружена от хрема и запушване на носа, пациентите се съветват да прибягват до капки. Помогнете за облекчаване на подуването на носа вазоконстрикторипод формата на Називин, Отривин, Виброцил. За бързо премахване на хрема можете да използвате Pinosol. Съдържа етерични масла. Не забравяйте да промиете носните си проходи различни решенияот сода и сол, фурацилин и билкови отвари. Трябва да извършвате процедурата до шест пъти на ден.

Често настинката е придружена от кашлица. За да го премахнете, трябва да вземете лекарства под формата на Ambrobene, Ascoril и Dr. Mom.
Лечението на остър тонзилит се различава значително от настинки. Тъй като в осемдесет процента от случаите ангината се причинява от бактерии, се предписват антибактериални средства. Продължителността на приема на антибиотици е най-малко пет дни. Внезапното отменяне на лекарството без знанието на лекаря при настъпване на подобрения е строго забранено. Ако тези условия не са изпълнени, пациентът рискува да получи усложнения. Често се предписват антибиотици под формата на Augmentin, Amoxiclav, Azithromycin и Erythromycin.

Заедно с приемането антибактериални средствае необходимо да се извърши изплакване на гърлото. За такива цели се използват сода-солен разтвор, фурацилин, инфузии. лечебни билки. Процедурата в първите дни на заболяването трябва да се извършва до десет пъти на ден.

Също така трябва да напоявате гърлото с антисептични средства. Лекарят може да предпише Hexoral, Tantum Verde или Miramistin. Процедурата трябва да се извършва до четири пъти на ден.

За облекчаване на болката можете да приемате резорбируеми таблетки. Много от тях съдържат анестетици. Имат противовъзпалителни, антисептични и аналгетични свойства. Те включват Grammidin-Neo, Strepsils Plus, Pharyngosept. Обща продължителностлечението е от седем до десет дни.

Но не се самолекувайте, тъй като това може да доведе до неблагоприятни последици. При първите признаци на заболяването, за да изясните диагнозата, трябва да се свържете с специалист.

przab.ru

Това заболяване се проявява под формата на възпаление на сливиците, причинено от инфекция. Инфекциозното възпалено гърло може да бъде вирусно или бактериално, в зависимост от вида на патогена. Вирусната инфекция на гърлото често протича като фарингит и обикновено започва с внезапно възпалено гърло и болка при преглъщане.

При всеки човек заболяването се проявява по различен начин. Някои от основните симптоми на заболяването са дадени по-долу:

температура

много възпалено гърло

по-червени от обикновено, сливици

жълто или бяло покритие върху сливиците

подути лимфни възли на шията

лоша миризмаот устата

Заболяването може да се диагностицира чрез провеждане на бърз тест за стрептококи. За да извърши теста, лекарят ще използва памучен тампон, за да почисти повърхността на задната част на гърлото. Този тест ще определи дали имате стрептококово заболяване или вирусна инфекция на гърлото.

Симптоми на развитие на вирусна инфекция в гърлото

Типични признаци на вирусна инфекция при фарингит:

температура;

подути лимфни възли отстрани на шията (цервикална лимфаденопатия);

бели петна по сливиците и гърлото (ексудат по сливиците).

Прояви на вирусна инфекция, които могат да възникнат при тонзилофарингит :

внезапна поява на възпалено гърло;

главоболие;

одинофагия (болезнено преглъщане);

гадене, повръщане, коремна болка;

червено, подуто меко небце (увула);

Неспецифични признаци на вирусна инфекция

конюнктивит (зачервяване на очите);

хрема (ринит)

кожен обрив (обрив или малки петна);

неразположение;

болка в мускулите;

Обривът се причинява от токсини, които се отделят от бактериите, а не непременно поради разпространението на инфекция по кожата. Този обрив е известен още като скарлатина, която може да засегне до 10% от децата с инфекция на възпалено гърло и обикновено започва от лицето и шията и може да се разпространи в останалата част от тялото.

Симптоми на бактериална инфекциозна ангина

Заболяването, причинено от стрептококи, може да има редица прояви, свързани с възпаление на гърлото и близките структури на гърлото. Симптомите обикновено се появяват в рамките на няколко дни (1-4 дни) след инфекцията (инкубационен период). Те включват:

възпалено гърло,

червено подуто гърло

бели петна по задната част на гърлото и сливиците, което показва наличието на гной.

Наличие на температура и увеличени лимфни възли отстрани на шията,

и без кашлица.

Всички тези симптоми могат да предизвикат съмнение за бактериална ангина, а не за вирусен произход на инфекцията.

Лечението зависи от това дали възпаленото гърло е причинено от вирус или бактерия. Ако заболяването е причинено от стрептококови бактерии (стрептококи), лекарят ще предпише антибиотици. Ако възпаленото гърло е причинено от бактерии, антибиотичното лечение обикновено изчиства инфекцията в рамките на 1 седмица. Възможно е обаче да отнеме няколко седмици, за да се върнете към нормален размерсливици и подути сливици.

Вашето тяло ще се бори с вирусна инфекция сам. В този случай се показва само присвояването симптоматични средства. Ако инфекциозната ангина е причинена от вируси, времето на заболяването зависи от това кой вирус въпросният. Обикновено хората се възстановяват почти напълно в рамките на 2 седмици.

Понякога инфекциозната ангина често се повтаря и може да причини затруднено дишане. Вашият лекар ще препоръча процедура за отстраняване на сливиците, наречена тонзилектомия.

Лечение у дома на вирусна инфекция в гърлото

Различни заболявания на вирусна инфекция в повечето случаи започват неочаквано. Температурата се повишава рязко, гърлото започва да боли, сълзене, хрема, главоболие, слабост, повръщане, диария. За първи път по време на заболяването трябва да вземете определени мерки. Обадете се на лекар у дома и, разбира се, направете всичко, за да накарате състоянието на пациента някак да се подобри. Такива заболявания могат да се третират като съвременни медицински средства, и доказани с годините бабини методи. Как да лекувате болестта с народни средства, разберете точно сега.

хлъзгав бряст (на прах) - пет грама, канела - пет грама. Разбъркайте добре, изпратете на гърба на езика. Пия вода. Болестта ще отстъпи след второто приложение. Децата могат да добавят пет грама червен пипер към сместа.

за предотвратяване на процеса на дехидратация в тялото със симптоми на инфекциозно възпалено гърло, солевият разтвор ще помогне. За да направите такъв разтвор ще ви трябва: пет грама сол, двадесет грама захар на литър вода.

ефективен народен лек, идеално заместващ Regidron: сто грама стафиди на литър вода, гответе за тридесет минути. Добавете пет грама сол, пет грама сода, двадесет грама захар. Сварете всичко отново. Трябва да пиете лекарството често, на малки глътки. Ако стафидите се смилат, разтворът ще излезе по-наситен.

десет грама жълт кантарион варете за двеста и петдесет милилитра вряща вода. За възрастни - половината, за деца - една трета от чаша. Не се препоръчва за деца под три години.

с диария трябва да се направи отвара от двегодишна трепетлика: десет грама на триста милилитра. Пийте порции от десет грама, пет пъти на ден.

дава положителни резултати и картофено нишесте. Пет грама натрошено нишесте на сто грама студена вряла вода, пийте на един дъх. След спиране на повръщането на пациента трябва да се даде оризова кашана вода, пюре от моркови и ябълки, оризова вода вместо вода.

ако ви притеснява гърлото, използвайте инфузии за изплакване: билкови отвариневен, лайка, градински чай. Препоръчително е лечебната процедура да се извършва преди хранене.

Заболяването с вирусен произход обикновено се разпространява от човек на човек чрез контакт или контакт с носната течност на вече заразен човек. Най-често срещаният начин за получаване остра формавирусът е контакт със заразен човек.

В близък контакт по въздушно-капков пътот заразен човек, по същия начин можете да се заразите със стрептококова инфекциозна ангина. затворени пространства, като общежития на колежи, детски градини, военни инсталации, училища идеални условияза предаване на болестта от един човек на друг. Рискът от заразяване от засегнат член на семейството наближава 40%. Рискът от заразяване със стрептококови бактерии намалява значително след започване на подходящо антибиотично лечение.

www.AstroMeridian.ru

• Симптоми на заболяването
• Други лечения

На заден план възпалителни реакциив тялото се появява ангина - инфекциозно заболяване, причинено от различен видпатогени, засягащи лимфоидната тъкан на ларинкса и регионалните лимфни възли. Ангината се отнася до заболявания, които имат висока степен на заразност и се предават по въздушно-капков и храносмилателен път. Основните причинители на това заболяване са стрептококи, стафилококи, пневмококи, гъбички, вируси. голямо вниманиелекарите се посвещават на лечението на ангина и всички нейни причини, тъй като сложността на последствията, които могат да възникнат от неправилен терапевтичен подход, може да предизвика увреждане на много органи. Ето защо е много важно да не започнете заболяването.

Симптоми на заболяването

Основният път на инфекция в тялото е лигавицата на повърхността на сливиците - образувания от лимфоидна тъкан, които се намират в назофаринкса и устната кухина. Това инфекциозно заболяване може да има рецидивираща форма на развитие при наличие на алергични фактори.

Ангината започва внезапно с появата на трескаво състояние, втрисане. Често първите признаци на заболяването са висока температура и болка при преглъщане. При бактериално-гъбична ангина температурата може да не се наблюдава, особено в първите дни, но не трябва да отлагате лечението, дори и да не е така. Лекарите препоръчват да отидете пълен преглед, тъй като няма болки в гърлото без температура и подобни симптоми могат да показват по-сериозно заболяване или много слаб имунитет. Характерните симптоми, поради които ангината се бърка с други вирусни и инфекциозни заболявания, се проявяват като:

• подуване и хиперемия на сливиците;
• болка при преглъщане;
• нагнояване на повърхността на сливиците;
• продължителна треска (5-6 дни);
• интоксикация.

Инфекциозната ангина често придружава такива заболявания като скарлатина, коремен тиф, мононуклеоза, грип, херпангина, сифилис, заболявания на кръвоносната система, тонзилит. Компонентът на ангина при деца и възрастни предполага неговата сезонна поява, тъй като основната причина са такива фактори като температурни промени, сезонна авитаминоза и отслабване на защитните свойства на тялото.

В случай на възпалено гърло в резултат на развитието на едно от инфекциозните заболявания, родителите трябва да проведат точна диагноза, преди да започнат лечебните процедури. Терапевтични мерки за често срещано възпалено гърлои тя инфекциозна формаимат напълно различно лечение. В някои случаи пациентът е хоспитализиран.

Назад към индекса

Лечение на ангина при деца с антибиотици

След провеждане на диференцирана диагноза и определяне на причините за появата на инфекциозно възпалено гърло, лекарите започват да работят за елиминирането на инфекциозния фокус. В този случай се предпочита използването на антибиотици. Въпреки отрицателните отзиви и появата на възможни усложнения, употребата на тези лекарства е най-ефективният метод на лечение.

При употребата на антибиотици, особено при деца, е необходимо да се спазват правилата за тяхното приложение, дозировка и оптимална продължителност на употреба. Неправилният избор на лекарството, неконтролираното му използване водят до нарушаване на чревната микрофлора и сливиците. В резултат на това пациентът е изправен пред развитието на гъбична инфекция, която има своите трудности при лечението. Това допринася за влошаване на хода на основното заболяване и причините голяма вредасъстояние на сливиците. Не забравяйте, че здравите сливици са защитна бариера за чужди патогенни организми. В тежки случаи може да се появи дисбактериоза.

Родителите правят голяма грешка, когато видят признаци на подобрение общо състояниедете, спрете антибиотичното лечение. Инфекцията остава нелекувана и патологичната микрофлора постепенно се адаптира към веществата, които са част от лекарствата, като по този начин провокира прогресията на заболяването и прехода му към хроничен стадий. В бъдеще видът на използвания антибиотик ще бъде безсилен срещу инфекциозно възпалено гърло, ще трябва да бъде заменен с по-силно лекарство.

Назад към индекса

Други лечения

Има норми, предписани за лечение на ангина, която е от инфекциозен характер. Спазването им дава възможност за провеждане на висококачествено лечение без усложнения и странични ефекти.

При ясно установена диагноза "инфекциозен тонзилит" е наложително да се свържете с педиатър, който ще предпише правилното лечение. Ако е необходимо, детето може да бъде хоспитализирано в инфекциозното отделение на болницата.

Ако процедурите за лечение се провеждат у дома, родителите трябва, когато дават антибиотици на деца, да спазват стриктно предписаната от лекаря доза и да спазват правилата за приемане на лекарството, без да намаляват или увеличават времето на употребата му.

AT без провалдецата трябва да консумират достатъчно количество течност, което допринася за бързото отстраняване на токсични вещества от тялото, както и метаболитни продукти след приемане на синтетични лекарства. По-добре е децата да пият повече обогатени напитки Flavigran, Vitamix, Florenta.

Добро местно лекарство външни симптомиболки в гърлото и изтегляне на патогени са топли гаргари няколко пъти на ден. Най-добри са разтворите на "Esobel", "Shirline", Miramistin, инфузии на невен и лайка. В никакъв случай не трябва да давате горещи разтвори, това може да провокира увеличаване на възпалителния процес.

Антипиретиците помагат за понижаване на температурата над 38 ° C с ангина. За да се премахне инфекциозната ангина, най-добрите са средствата, които включват антибиотици, особено в гнойната му форма. Курсът на тяхното приемане е от 7 до 10 дни.

За да се предотвратят усложнения под формата на дисбактериоза, лекарите препоръчват приема на лекарства с бифидобактерии - лактобактерин, линекс и др.

За да премахнете подуването на сливиците, нанесете антихистаминилоратадин, кларитин, супрастин.

За да се подобрят метаболитните процеси в черния дроб, е необходимо да се приема хепатозол, който спомага за подобряване на дезактивирането на мъртвите микроорганизми.

Ако възпаленото гърло е един от симптомите на грип, тогава антибиотиците в този случай може да са безполезни, тъй като те не действат върху причинителя на основното заболяване - грипния вирус.

Назад към индекса

Характеристики на развитието на тонзилит

След претърпяно инфекциозно възпалено гърло може да се развие заболяване като хроничен тонзилит. В сравнение с ангина, може да отсъства ярко. тежки симптоми. Само след известно време гнойта, натрупана в бадемовите празнини, образувайки гнойни тапи, може да причини лош дъх поради разложени микроорганизми. Родителите често го бъркат с други орални проблеми и, консултирайки се със зъболекари, губят времето, необходимо за лечение. начална фазазаболявания. Тонзилитът има характеристикиразвитие:

1. Микроорганизмите, установени върху сливиците, започват процеса на тонзилогенна интоксикация, което води до умора, болки в мускулите и ставите. В някои случаи това може да бъде придружено от повишаване на температурата.
2. Честите студени заболявания могат да провокират стрес, хипотермия, преумора.
3. Дете с хроничен тонзилит може да бъде изложено на чести алергични заболявания.
4. Инфекция, която е окупирала сливиците, навлизайки в кръвоносната система, може да засегне много органи. В бъдеще това заболяване може дори да причини репродуктивна дисфункция при жените.

Така че тонзилитът не провокира усложнения, е необходимо да започнете лечението му навреме, като се ръководите от медицински съвет. При лечението на хроничен тонзилит е необходимо да се използват онези методи, които са предписани за лечение на инфекциозен тонзилит.

Ако такава терапия не доведе до резултати, лекарите предлагат извършване на тонзилектомия - отстраняване на сливиците. Препоръчително е да се извърши лекарствена терапияимуноукрепващи мерки - втвърдяване, прием на витамини, масажи с крем Florenta 2 пъти годишно.

Ангина(синоними на заболяването: остър тонзилит) е остро инфекциозно заболяване, което се причинява от различни патогени, главно стрептококи, характеризиращо се с изразени възпалителни промени в лимфоидната тъкан на фаринкса, регионалните лимфни възли и се проявява с висока температура, болки в гърлото, често образуването на набези върху сливиците.

Ангината е известна още от времето на Хипократ. AT края на XIXв. N. Simanovsky (1889) описва специална форма на улцерозно-некротична ангина, която, както доказват N. Plaut (1894) и N. Vincent (1896), води до фузоспирохетална симбиоза. W. Schultz през 1922 г. и V. Friedenann през 1923 г. описват агранулоцитна и моноцитна ангина. Името на болестта идва от гръцки. атичо или лат. angere - стискам, задушавам, смачквам.

Най-често причинителят на ангина е бета-хемолитичен стрептокок от група А. По-рядко причината за заболяването може да бъде стафилококус ауреус, пневмони стрептокок (пневмококи), зелени стрептококи, гъбички, спирохети, вируси. Улцерозният тонзилит на Симановски-Плаут-Винсент се причинява от симбиозата на обичайната спирохета на устната кухина и веретенообразната пръчка. AT последно времев етиологията на ангината се увеличава ролята на стафилококите, което се свързва с промяна в обичайната микрофлора на палатинните сливици поради широко приложениеантибиотици и сулфатни лекарства.

Усилено се изучава ролята на вирусите за възникване на ангина, които освен самостоятелното си етиологично значение могат да активират микрофлората на сливиците.

Източникът на инфекция са пациенти (реконвалесценти) с тонзилит, остър респираторни заболявания, хроничен тонзилит по време на обостряне, скарлатина и (по-рядко) носители на хемолитичен стрептокок.

Заразността на болните от ангина е висока. Подценяването на значението на изолирането на такива пациенти може да доведе до значително разпространение на болестта. Освен екзогенна е възможна и ендогенна инфекция на сливиците поради активиране на бактерии и вируси, които постоянно или временно вегетират върху лигавицата на фаринкса (автоинфекция). главен път екзогенна инфекция- във въздуха. Много по-рядко има хранителен път на инфекция чрез хранителни продукти, заразени със стрептококи, придружени от огнища на тонзилит в групи.

Честотата на ангина може да бъде както спорадична, така и под формата на епидемични взривове. За разпространението на това заболяване е на второ място след SARS. Най-високата честота на тонзилит се регистрира от октомври до март - април.

Тези, които са преболедували гърлото, нямат имунитет; често, напротив, се появява свръхчувствителностпатоген и склонен към рецидив.

Ангината е често срещано заболяване на тялото и въпреки че значението на патогена в появата на заболяването е неоспоримо, неговото развитие до голяма степен зависи от функционирането на системата за обща и имунна хомеостаза. Основната врата на инфекцията е лигавицата на свободната повърхност на сливиците. Възможен е и хематогенен механизъм за развитие на ангина.

Основното място за размножаване на патогена стават сливиците, където се образува септичен фокус, от който инфекцията може да се разпространи в тялото, което води до различни усложнения.

При ангина, която се повтаря (обостряне на хроничен тонзилит), важна роляиграе алергичен фактор (сенсибилизация към микроорганизми и техните токсини).

Хистологичните промени в сливиците с тонзилит се характеризират с хиперемия, увеличаване на лимфните фоликули, масивна дребноклетъчна инфилтрация, лющене на покривния епител на сливиците, вените на които често са уплътнени. Ако болното гърло е катарално, се наблюдава само хиперемия и подуване на сливиците; фоликуларен - нагнояване на лимфни фоликули, които изглеждат като пунктирани бяло-жълти издатини; лакунарен - натрупване на гной в лакуните и на повърхността на сливиците (набези). В случай на улцерозен тонзилит в някои области на сливиците се открива тъканен дефект, покрит с плака. С флегмонозна ангина възпалителен процесобхваща тъканите не само на сливиците, но и на съседните (паратонзилит). След 2-3 дни се образува абсцес, разположен извън сливиците - над нея, в областта на предната или задната небна дъга (перитонзиларен абсцес). Образуването на абсцес на сливиците е много по-рядко.

Според фарингоскопската картина могат да се разграничат следните форми на ангина: катарална, фоликуларна, лакунарна, фибринозна, флегмонозна и язвено-некротична (гангренозна). Наблюдават се и промени във формата. Флегмонозният тонзилит (паратонзилит), въпреки че е усложнение на острия тонзилит, но според характеристиките си клинични проявленияи лечебните тактики могат да бъдат отделени в отделна форма.

Инкубационният период продължава от няколко часа до 2-3 дни. Заболяването започва остро с втрисане, повишен d? Телесни температури до 38-40 ° C. Понякога температурата може да остане субфебрилна.

Наблюдава се нарастваща зрителна обструкция и болки в гърлото при преглъщане.Регионалните лимфни възли се увеличават и стават болезнени. Възможна рефлексна оталгия, повишено слюноотделяне, лош дъх. Има главоболие, болки в крайниците, слабост, неразположение. Децата от първата година от живота понякога имат повръщане, менингеални симптоми, конвулсии. От страна на органите на кръвообращението са възможни тахикардия, приглушени сърдечни тонове, систоличен шум, промени в ЕКГ.

Трескавият период с неусложнена ангина продължава до 4-5 дни. Характерът на ангината се определя от локални промени, които се откриват по време на фарингоскопия.

При пациенти с катарален тонзилит се откриват оток и хиперемия на сливиците, често палатинни дъги и меко небце. Може да има леко увеличение и болезненост на регионалните лимфни възли, треска, признаци на интоксикация. Катаралната ангина не е необичайна, въпреки че понякога такава диагноза се поставя при всяко зачервяване на фаринкса, което може да бъде или симптом на друго заболяване, или следствие от промяна в цвета на лигавицата (невъзпалителна) с различни заболяванияи държави.

Фоликуларният тонзилит е резултат от нагнояване на лимфните фоликули на сливиците. На фона на тези промени се забелязват жълтеникаво-бели (с глава на карфица) субепителни абсцеси, които се появяват през лигавицата и леко се издигат над повърхността на сливиците ( диагностична функция). В случай на пробив на такъв абсцес се откриват малки набези със същия размер, които могат да се слеят в по-големи. Същият процес е възможен в празнините, където се получава натрупване гноен ексудати в резултат на това се развива фоликуларно-лакунарен тонзилит.

Механизмът на развитие на лакунарна ангина може да бъде различен. Възпалителният процес води до натрупване на тор в лакуните - десквамиран епител, слуз, микроорганизми, левкоцити под формата на различни формижълтеникав, жълтеникаво бял гнойни тапиили плака в устието на празнините. Плаките могат да се слеят (твърда плака или филм - фибринозен тонзилит), да са от едната или от двете страни, лесно се отстраняват, без да оставят кървяща повърхност. Набезите обикновено не надхвърлят сливиците. Лакунарната ангина се наблюдава много по-често от фоликуларната, въпреки че лекарите поставят последната диагноза неразумно често. При пациенти фоликуларна ангиначесто значителна интоксикация и излагане на местни и често срещани усложненияпоради натрупването на гноен ексудат във фоликулите и трудността на изтичането му.

Горните форми на ангина са проява на единична патологичен процескойто може да спре на всеки етап.

Възпалителен процес или в дебелината на сливиците (интратонзилит), или по-често в паратонзиларната тъкан и съседните тъкани (паратонзилит). Нагнояването води до образуване съответно на интратонзиларен или паратонзиларен абсцес, обикновено от едната страна. В същото време се засилва остра пулсираща болка в гърлото, която се разпространява към ухото. Значително ограничено отваряне на устата. Гласът е носов, регионалните лимфни възли са увеличени и болезнени. Усеща се болка при движение на главата и шията. Има рязко зачервяване и подуване на тъканите на орофаринкса. Сливиците са уголемени, значително изпъкнали, в резултат на което предната палатинална дъга е изгладена (диагностичен признак). Палатинната увула е изместена на противоположната страна.

"Узряването" на абсцеса може да се определи с изпъкналост на жълтеникава област на лигавицата или омекване и флуктуация при сондиране с пръст. При децата флегмонозният тонзилит е много по-рядък, отколкото при възрастните, но има случаи на неговото развитие дори при деца от първата година от живота.

Ангината на Simanovsky-Plaut-Vincent може да се развие в резултат на екзогенна или ендогенна инфекция. Промените се наблюдават, като правило, от една страна. Некрозата води до образуване на дълбоки язви с неравни ръбове, чието дъно е покрито с мръсно зеленикаво-сиво покритие. Филмът се отстранява лесно, но бързо се възстановява. Процесът може да надхвърли сливиците. Телесната температура често е субфебрилна, болките в гърлото не винаги притесняват пациента. Регионалните лимфни възли са леко увеличени, умерено чувствителни. Палатинните тонзили - типична локализация на ангина. По-рядко има лезия на езика, фарингеалните и тръбните сливици, страничните гънки на фаринкса.

При изследване на кръвта при пациенти с остър тонзилит са характерни неутрофилна левкоцитоза и повишена ESR.

Усложненияможе да се развие след всяка форма на ангина. В допълнение към паратанзидита са възможни гноен лимфаденит, отит, мастоидит, синузит, фокален нефрит, апендицит, тромбофлебит. югуларна вена, ендо-, мио-, перикардит, медиастинит, сепсис и др. В допълнение, на по-късна дата са възможни т.нар. лонзилогени заболявания: ревматизъм, остър дифузен гломерулонефрит, ревматоиден артрит,. Хорея. Понякога се свързва наличието на огнище на инфекция в областта на лимфаденоидния пръстен хронична пневмония, холецистит, апендицит.

Прогнозата, ако няма усложнения, е благоприятна.Основните симптоми на клиничната диагноза на остър тонзилит са острото начало на заболяването с втрисане, повишена температура до 38-40 ° C, нарастваща болка в гърлото при преглъщане, увеличение и болезненост на регионалните лимфни възли, с катарален тонзилит - оток и хиперемия на сливиците, с фоликуларен - наличието на те имат малки субепителни абсцеси (нагнояване на лимфните фоликули), с лакунарен - натрупване на гной в лакуните, с флегмонен - ​​възпалителен процес в дебелината на сливиците или в паратонзиларната тъкан и съседни тъкани, с ангина на Симановски-Плаут-Венсънт - некроза

3 образуване на дълбоки язви с неравни ръбове, чието дъно е покрито с мръсно зеленикаво покритие.

Специфичната диагноза се основава на използването на бактериологични, бактериоскопски, вирусологични, микологични, серологични, цитологични изследвания. В някои случаи се използват кожни алергични тестове.

Диференциалната диагноза трябва да се направи с дифтерия (виж ("Дифтерия"), инфекциозна мононуклеоза, херпангина. Листериоза, ангинално-бубонна форма на туларемия, както и с лезии на фаринкса и тонзилит със скарлатина, грип и други остри респираторни вирусни инфекции, Коремен тиф, туберкулоза, сифилис, кръвни заболявания, микози, туморни процеси.

Пациентите с тежък ход на заболяването, както и тези, които работят в затворени институции, подлежат на задължителна хоспитализация. Препоръчва се почивка на легло. На всички пациенти, независимо от тежестта на заболяването, се предписва интрамускулно бензилпеницилин при 100 000-200 000 IU / kg на ден на всеки 3-4 часа в продължение на 3-4 дни. Ефективни са оксацилин, тетрациклини. Навременна употреба на антибиотици в достатъчни дози и честота на приложение и особено интрамускулна инжекциябензилпеницилин е предпоставка за профилактика на ревматизъм. Само ако е невъзможно да използвате горния режим на лечение у дома, можете да предписвате бицилин-1 при 5000-10 000 IU / kg 1 път седмично с едновременно приеманесулфаниламидни препарати, най-ефективният от които е Bactrim (бисептол-480) 2 таблетки 2 пъти на ден за възрастни, деца бисептол-120 във възрастови дози за 7-10 дни. Ако се установи друга етиология на стенокардия, подходящо антибиотична терапия. Локалното лечение може да се ограничи до гаргара с топъл разтвор на натриев бикарбонат, калиев перманганат и др. Препоръчително е всички пациенти с ангина да предписват умерени дози натриев салицилат. При стафилококов тонзилит, в допълнение към антибиотиците (еритромицин, полусинтетични пеницилини, цефалоспорини), можете да предписвате протистафилококови имунни препарати. Антибиотици (бензилпеницилин, тетрациклини), метронидазол се използват за лечение на пациенти с ангина на Simanovsky-Plaut-Vincent.

Профилактиката се състои в ранното откриване и изолиране на пациенти с тонзилит, идентифициране и лечение на пациенти с хроничен тонзилит, втвърдяване. Появата на епидемичен взрив в затворено общество изисква окончателна дезинфекция. При ангина на Симановски-Плаут-Венсан пациентът се изолира, лицата, които са били в контакт с него, се изследват. В затворени групи носителите на фузоспирохетална симбиоза се изолират в отделна група и се лекуват.

Малките деца често боледуват от настинки през пролетния и есенния сезон. През тези периоди тялото на детето страда от бери-бери, температурата навън е нестабилна и това понякога увеличава риска от заболеваемост. Обикновено всичко се ограничава до настинка, но в някои случаи се появява възпалено гърло. Има сложен курс и се характеризира с бързо развитие, лечението трябва да бъде незабавно. Ако това не се направи навреме, тогава болестта ще премине в хронична форма, при която гърлото ще пострада преди всичко.

Описание на заболяването

Ангината е остро инфекциозно-възпалително заболяване (остър тонзилит). Патогени: стафилококи, пневмококи, стрептококи, по-рядко - гъбична флора, други патогенни вируси и бактерии. Образуването на патология възниква при наличие на благоприятна средаза разплод, например:

• хипотермия;
• лошо хранене;
• авитаминоза;
• неактивен начин на живот;
• постоянен физически и психологически стрес;
• вирусни инфекции.

Лезията се простира до палатинните тонзили - възпалението започва с хиперемия, увеличаване на размера и оток. Родителите не винаги разбират тежестта на стенокардията.

Цялото тяло страда от интоксикация и бърз ход на патологията. Става трудно за пациента да диша: ако не кандидатствате за медицинска помощи не лекувайте Малко дете(особено до една година) е изложен на риск от смърт от асфиксия.

Инкубационен период и инфекциозност на ангината

Ангината е заразна за хора на всяка възраст. При отслабена имунна система е достатъчен кратък контакт с човек, който е носител на патогена. Инфекцията е възможна и по време на инкубационния период, т.е. периодът от време от проникването на инфекцията в тялото до появата на първите симптоми. Продължителността на инкубационния период зависи от:

• етиология на патогенния агент;
• общо състояние на тялото;
• пациентът има хронични заболявания;
• видове ангина;
• степента на функциониране на имунната система.

В зависимост от тези фактори, инкубационният период на ангина при деца варира от 12 часа до 12 дни. През това време патогенни бактериии микроорганизмите се заселват в устната кухина и започват активно размножаване. Инфекцията е възможна не само в разгара на патологията, възпаленото гърло при дете е заразно за другите по време на терапия и приемане на антибиотици.

Началният стадий на заболяването

Когато инкубационният период премине, благосъстоянието на детето рязко се влошава. На ранна фазаразвитие на възпалено гърло, хрема, болки в гърлото, повишаване на телесната температура, главоболие и мускулни спазми, "болки" по цялото тяло.

При визуално изследване се наблюдава увеличение на сливиците и хиперемия на гърлото, цервикалните и субмандибуларните лимфни възли също стават много по-големи от нормалното. В началния стадий на ангина първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с педиатър: той ще постави диагноза и ще предпише лечение, чийто фокус зависи от причинителя на заболяването и формата на патологията.

По-нататъшен ход на заболяването

Ако след появата на първите признаци на ангина не е проведено подходящо лечение, тогава заболяването прогресира много бързо и е тежко. Апетитът на бебето е рязко намален или напълно отсъства, той се чувства уморен, непослушен, показва минимална активност, държи се неспокойно насън.

Невъзможно е да се каже точно колко дълго продължава ангината при деца. Интоксикацията обхваща цялото тяло и клинична картинаосвен това може да бъде допълнен със следните функции:

• гадене;
• нарушение на храносмилателната система;
• диария;
• висока температура;
• повръщане;
• на повърхността на езика се образува бяло покритие;
• язви се отварят на сливиците.

На снимката можете да видите кои обриви определят това инфекциозна патология.

Причини за ангина

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Пиковата честота на ангина при деца се наблюдава в студено време, поради внезапни температурни колебания, имунитетът е значително намален. Сред другите причини са: лошо хранене, липса на витамини и разходки на чист въздух.

Сливиците не изпълняват защитна функция, много е лесно да провокирате размножаването на бактерии – просто пийте студена вода. Не забравяйте, че възпаленото гърло е заразно, така че в това състояние можете да хванете инфекцията по въздушно-капков път. В допълнение, инфекциозно заболяване се провокира от:

• патология на УНГ органи и устната кухина;
• продължително лечение с антибиотици;
• чести инфекциозни заболявания;
• чревна дисбиоза.

Класификация на ангина при деца

Според формата на патологията се разграничават два етапа. Остра ангинасе развива много бързо и изисква незабавно лечение. Ако болестта не се излекува, тя ще премине в хронична форма и при най-малкото заболяване вероятността от второ обостряне е много висока.

Какво е ангина при деца?

Признаци на възпалено гърло

Ангината при деца по отношение на симптомите и курса може да варира значително, зависи от етиологията на заболяването. При бактериалната форма върху сливиците се образува белезникав налеп. Ако видът на лезията е вирусен, тогава катаралните симптоми (кашлица, хрема и др.) са по-изразени.

Болестта може да се разпознае, като се знае характеристикитонзилит при дете - увеличение на сливиците, язвени лезиина тях. Те могат да бъдат под формата на червени точки, пълни с течност, или с гной вътре. В допълнение, винаги има хиперемия и подуване на гърлото, коренът на езика изглежда белезникав.

Независимо от причинителя на патологията, има общи симптоми на ангина:

• рязко покачванетелесна температура от 37-40 градуса;
• остра болка в гърлото;
• лош апетит/сън;
• силна слабост;
• понякога - гадене и повръщане;
• главоболие и мускулни болки;
• инкубационен период до 12 дни.

Диагностика

Когато се свържете със специалист, педиатърът събира първоначална история: интервюира пациента и фарингоскопия. При ярка светлина лекарят преглежда устната кухина, сондира лимфните възли на шията и под челюстта. След това се предписва подходящо лечение. Обикновено визуален и тактилен преглед е достатъчен, за да се установи правилната диагноза, но понякога са необходими допълнителни изследвания:

• OAM, UAC;
• цитонамазка от устната кухина;
• химия на кръвта;
• тест за алергия;
• за оценка на имунната система - консултация с УНГ специалист и имунолог.

Разликата между ангина и ТОРС

Първоначалните признаци на ангина и ARVI са подобни, трудно е да се определи кое заболяване има детето без помощта на лекар.

В същото време между тях има огромна разлика. При тонзилит обикновено се образуват гнойни рани по сливиците, пациентът изпитва силна болка, която е постоянна. Между другото, при херпесен тип заболяване децата под 3 години може да не се оплакват от дискомфорт, имат диспепсия.

Почти невъзможно е да се яде и говори. Телесната температура е 38-40 градуса и се задържа няколко дни, цялото тяло е изложено на интоксикация. При ARVI треската е по-слабо изразена и бързо преминава, след което детето има хрема и кашлица.

Възможна ли е ангина при бебета до една година?

Ангината на възраст под една година е доста рядка. Причинителите са вируси, стрептококи и стафилококи. По-трудно е да се диагностицира заболяването при такива бебета, тъй като те все още не могат да се оплачат от това, което ги тревожи.

Имунитетът на едногодишно дете е в етап на формиране, поради което болното гърло се развива бързо и всички симптоми са много изразени. Тялото на детето е беззащитно срещу патогенни бактерии. Ходът на патологията се ускорява, ако са налице следните фактори:

• авитаминоза;
• поднормено тегло;
• рязка промяна на климата;
• недостатъчна грижа за детето (хипотермия, лоша диета и др.).

Как да се лекува ангина?

Ангината с бактериален произход задължително се лекува с антибиотици, без тях няма да е възможно да се елиминира възпалителният процес и той ще продължи много по-дълго. Терапията трябва да се извършва под строг контрол на лекар, е необходимо да се спазват всички негови препоръки и предписания, в противен случай остава рискът от усложнения (стеноза на ларинкса - образуването му води до асфиксия).

В допълнение, пациентът трябва да спазва почивка на легло, да пие много течности (плодови напитки, чай, плодов сок), да изплаква устата няколко пъти на ден (особено след хранене). Трябва да има постоянно снабдяване свеж въздухв стаята, ако това не е възможно, тогава трябва да се проветрява по-често. списък лекарстватрябва да включва:

• антимикробни средства за бактериална етиология;
• антивирусни и имуномодулиращи средства за вирусна природазаболявания;
• антихистамини;
• местни лекарства (спрейове, таблетки за смучене);
• антипиретични и противовъзпалителни лекарства;
• витаминен комплекс.

Характеристики на лечението на дете под 3 години

Лечението на деца под 3-годишна възраст се извършва най-добре в болница, но ако родителите не могат да бъдат в болницата с него, тогава лекарите позволяват терапия у дома. В този случай трябва да сте щателни за всички медицински предписания.

Важно е да се пие пълен курспредписани лекарства - зависи колко ще боледува детето, защото има риск да не излекува болестта. Тъй като бебето не знае как да изплакне устата си преди 3-годишна възраст, педиатрите позволяват използването на спрейове и таблетки за смучене.

Изключете от ежедневната си диета твърда храназа да не се дразни болното гърло. Можете да давате храна и напитки на бебето само под формата на топлина. топла хранаускорява растежа на бактериите. Също така е забранено използването на мед в чиста форма, ще бъде полезно само след като преминат основните симптоми (плака, язви) на ангина.

Първа помощ

Ако здравето на детето се е влошило рязко, тогава първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на лекар. Забранено е да посещавате клиниката сами, тъй като възпаленото гърло е много заразно.

Преди да пристигне лекарят, можете да дадете на детето парацетамол или друг антипиретик в съответствие с възрастова доза. Гърлото трябва да се третира със спрей с анестетичен ефект (Tantum-Verde, Ingalipt и др.) Или допълнително да се изплакне с физиологичен разтвор(по 0,2 ст. 1 ч.л.).

изплаквания

Гаргарата ще помогне за облекчаване на детето дискомфорт(болка, изпотяване), също помага за намаляване на патогенния процес. При изплакване възпалената лигавица на сливиците се овлажнява и нейното омекване, дразнене и подуване ще преминат много по-бързо.

За деца се използват отвари от лайка и градински чай или разтвор на сода. Необходимо е да се третира гърлото по този начин не повече от 5-6 пъти на ден, може да се използва и за предотвратяване на появата на ангина.

Местни средства

За локално лечение се използват таблетки за смучене и спрейове. Необходимо е да изберете лекарство, като вземете предвид възрастта. Не трябва да купувате лекарството, което обикновено използвате за дете с възпалено гърло, по-добре е да го смените след предварителна консултация със специалист.

Следните са перфектни:

• спрейове: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexaspray (препоръчваме да прочетете:);
• таблетки за смучене: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidin.

Винаги е необходимо да се третира устната кухина след хранене, така че лекарството да има време да действа. Преди употреба проверете анотацията към лекарството, тъй като някои продукти са предназначени за деца от 2,5 години.

Антипиретични лекарства

Ангината винаги е придружена от треска, за облекчаване на състоянието на детето се използват антипиретични лекарства. Не се препоръчва да се понижава температура под 38,5 градуса, с нейното повишаване лекарството трябва да се прилага в съответствие с разрешената еднократна доза. За лечение на деца на възраст под една година се използват супозитории Cefecon D, суспензия Paracetamol или Nurofen.

Ако детето е на възраст над 3-4 години, тогава могат да му се дадат други средства: Efferalgan, Viburkol. Между дозите е необходимо да издържат 3-4 часа, дневната доза в никакъв случай не трябва да се превишава. За да подобрите ефекта, можете допълнително да пиете антихистамини: Fenistil, Zirtek, Suprastin.

антибиотици

Антибактериалните лекарства се използват само според указанията на лекар.

Те могат да бъдат записани във формата

Ангината (остър тонзилит) е остро инфекциозно заболяване, при което патогенът засяга и възпалява предимно палатинните сливици. Но възпалението може да засегне и съседни натрупвания на лимфоидна тъкан - езичната сливица, фарингеалната сливица и страничните гребени и областта на ларинкса. Причинителите на ангина са бактерии (стрептококи, стафилококи, менингококи, Haemophilus influenzae и др.), Вируси (аденовируси, херпесвируси), гъбички. род Candida. Засегнати са предимно деца и млади хора. Болестта се насърчава от намаляване на имунитета, хипотермия, прегряване на тялото, замърсена атмосфера. Понякога ангината започва след механично нараняване на сливиците.

Причинителят на ангина може да се предава по два начина:

• - по въздушно-капков път - при контакт с болен от възпалено гърло
• - с храна (хранителен път на предаване), например при пиене на неварено мляко от крава с гнойно възпаление на вимето.

Обичайно е да се разграничават следните видове ангина:

• - катарален.
• - Фоликуларен.
• - Лакунарен.
• - Флегмонозни.

При катарално възпалено гърло първо се появяват сухота и изпотяване във фаринкса, а след няколко часа се добавят болезнени усещания при преглъщане. При възрастни телесната температура се повишава в диапазона 37-38 градуса, а при деца може да бъде над 38 градуса. Има слабост, неразположение, главоболие.

Палатинните сливици и съседните области стават подути, подути. За разграничаване на катаралната ангина от остър фарингит, оценете състоянието на мекото небце и задната фарингеална стена - при катарална ангина те не са променени. Близките лимфни възли могат да бъдат увеличени и болезнени. Общият кръвен тест показва леко увеличение на броя на левкоцитите и умерено увеличение на ESR.

При фоликуларната и лакунарната ангина промените са по-изразени. Началото е остро - с втрисане и температура до 39-40 градуса. Интоксикацията бързо се увеличава, появяват се слабост, изпотяване, главоболие. Апетитът изчезва, появяват се болки в кръста и ставите. Подпухналостта и подуването на палатинните тонзили и съседните области на мекото небце са изразени.

При фоликуларна ангина гнойните фоликули блестят през мембраната на сливиците. Те изглеждат като бели-жълтеникави малки мехурчета.При лакунарна ангина в устията на празнините се появяват участъци от бяло-жълтеникава плака, плаката може да покрие цялата повърхност на сливиците. Трябва да се отбележи, че фоликуларният и лакунарен тонзилит са редки поотделно, обикновено тези две форми се срещат при един и същи пациент. В общия кръвен тест се разкрива рязко увеличаване на броя на левкоцитите и повишаване на ESR до 40-45 mm на час.

Флегмонозният тонзилит обикновено не се развива самостоятелно, а на фона на една от изброените форми и, като правило, при тези, които са болни от хроничен тонзилит. Пикантно е гнойно възпалениепери-бадемова тъкан, която е придружена от силна болка при преглъщане, силно главоболие, втрисане, слабост, треска до 39 градуса и повече. Има неприятна миризма от устата, обилно слюноотделяне. Увеличени и болезнени съседни лимфни възли.

Ако лечението не започне навреме, може да се образува абсцес в пери-бадемовата тъкан. Обикновено се намира отпред и над небната сливица или в самата сливица. Състоянието на пациента бързо се подобрява след отваряне на абсцеса (самостоятелно или хирургично). При неправилна употреба на антибиотици, флегмонозният тонзилит може да продължи месец или два с многократно образуване на абсцес.

Ангината може да доведе до усложнения под формата на остър среден отит (възпаление на вътрешното, средното или външното ухо), остър ларингит (възпаление на лигавицата на ларинкса), оток на ларинкса, флегмон на шията (гнойно възпаление на подкожната или междумускулната тъкан). ), перифарингеален абсцес, остър цервикален лимфаденит (възпаление на лимфните възли). Лечението на стенокардия обикновено не изисква хоспитализация.

Антибиотиците се предписват за фоликуларни, лакунарни и флегмонозни форми. Не се препоръчва лечение с антибиотици без лекарско предписание, с гъбични форми на ангина, противогъбичните лекарства се предписват в дози в зависимост от възрастта, с вирусни форми- антивирусна терапия, ако е необходимо. За изплакване можете да използвате отвари от лайка, градински чай, топъл физиологичен разтвор или разтвор на сода, както и разтвори на калиев перманганат ("калиев перманганат"), фурацилин. Ако детето все още не знае как да прави гаргара, трябва да му се дава напитка на всеки половин или час. топъл чайс лимон или топъл плодов сок.

Показано също вдишване на пара. При лимфаденит се препоръчват затоплящи компреси през нощта и топла суха превръзка през деня. Лечението се провежда под лабораторен контрол на кръв и урина, за да се идентифицират усложненията и да се започне навременно лечение. При продължителен лимфаденит са показани физиотерапевтични процедури, предписани от лекар. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран, ако тежък курсангина и усложнения. Често повтарящите се болки в гърлото водят до развитие на ревматизъм и нефрит (възпалително заболяване на бъбреците).

Профилактика на ангина - рехабилитация (възстановяване) на огнища на хронична инфекция в устата (лечение на зъбен кариес, хроничен тонзилит, гнойни заболявания на параназалните синуси), както и отстраняване на причини, които пречат на свободното дишане през носа (аденоиди ). Храненето трябва да е балансирано достатъчновитамини. Трябва да се избягва хипотермия, прегряване и излагане на замърсена среда.

Ангината е остро инфекциозно заболяване, така че пациентът трябва да бъде разпределен отделни ястия(след употреба трябва да се вари) и да се избягва контакт с деца.