Вирусна форма на менингит: диагностика, лечение. Вирусен менингит - инкубационен период, първи признаци и възможности за лечение

Въпреки мнението в интернет, че вирусният менингит е сравнително леко заболяване, не изисква специално лечение, т.е. преминава от само себе си, бих искал да обърна внимание на факта, че това заболяване е също толкова смъртоносно, колкото и бактериалното двойник. Всичко зависи от това какъв вирусен менингит е причинен, какво е било състоянието на тялото по време на заболяването, какво ниво на кръвоснабдяване се осигурява от съдовете на мозъка. Следователно симптомите на вирусен менингит (както и бактериален) заслужават внимание.

В повечето случаи в началото на заболяването се появяват (хрема, кашлица), телесната температура може да се повиши. Ако в тялото е навлязъл ентеровирус от групата Coxsackie или ECHO, тогава първите симптоми могат да бъдат лек хрема, дискомфорт при преглъщане и диария. Температурата в този случай често е повишена. Първоначалното навлизане на вируса на херпес, цитомегаловирус, вируса на Епщайн-Бар може да бъде усложнено от менингит, а след това симптомите, предшестващи очевидните симптоми, могат да бъдат неразположение, слабост, болки в гърлото, появата на характерни везикули по кожата с леко съдържание. Същите симптоми могат да бъдат при активирането на тези вируси, които вече са били в човешкото тяло преди.

Менингитът може да усложни хода на инфекции като морбили, паротит, заболявания от групата на SARS, рубеола. Тогава симптомите на самото заболяване ще предшестват: характерен обрив, слабост, треска (по желание), конюнктивит и всички онези признаци, по които лекарите диагностицират морбили, рубеола и т.н.

На фона на горните симптоми се повишава телесната температура, появява се силно главоболие. Няма ясна локализация или е по-притеснителна в областта на челото и слепоочията; става по-болезнено при завъртане на главата, промяна на позицията на тялото.

В допълнение към главоболието обикновено се отбелязва гадене и / или повръщане, което се случва независимо от приема на храна. Симптомите на вирусен менингит често включват фотофобия, повишено главоболие със силни звуци (в същото време температурата е повишена, няма нараняване на главата, човекът не страда от артериална хипертония); всяко докосване на кожата се усеща по-интензивно, отколкото е в действителност. Може да има замайване, двойно виждане.

Има същото като възрастните. Детето се опитва да лежи през цялото време, хвърля назад главата си, отказва да яде. Конвулсии на фона на леко повишена телесна температура при дете също могат да показват развитието на това заболяване.

Менингитът, причинен от цитомегаловирус и вирус на Epstein-Barr, се развива бързо: след леко неразположение с или без други симптоми, температурата се повишава рязко, което е много трудно да се свали, силно главоболие. Много скоро се появява потискане на съзнанието: или е трудно да се събуди човек, или той се държи така, сякаш е под въздействието на алкохол, или в началото е доста развълнуван, дезориентиран, след това все повече и повече се опитва да легне.

Херпетичният менингит често протича с повтарящи се конвулсии, във всички крайници, с нарушено съзнание, почти винаги води до спиране на дишането и изисква реанимация.

В някои случаи (с изключение на случаите, когато заболяването се е развило като усложнение на една от "детските" инфекции), когато симптомите на вирусен менингит отговарят на описаните по-горе, точна диагноза може да се направи само от резултатите. заболяване е доста трудно, тъй като анализите на такива видове се правят дълго време. Само вируси от херпетичната група могат да бъдат определени чрез PCR диагностика в рамките на ден или три, така че в допълнение към ацикловир (Zovirax, Virolex) може да се предпише и специфичен имуноглобулин.

Вирусен менингит: профилактика

Невъзможно е да се предпазите от това заболяване на 100%, както и от всяка вирусна инфекция. Всичко, което можете да направите, е да водите здравословен начин на живот (включително втвърдяване), защото ако вирусът, който може да причини менингит, влезе в тялото, това не означава, че болестта ще се развие - всичко зависи от имунния отговор. Освен това трябва да спазвате правилата за елементарна хигиена: измивайте ръцете си преди хранене, пийте преварена вода, не общувайте с хора, които имат признаци на вирусно заболяване. По време на периода на активни херпесни обриви, болният трябва да ги намаже с ацикловир и през този период се опита да не контактува с членовете на семейството си без маска, да не яде с тях от общи съдове и да не използва общи кърпи.

Ако вие или вашето дете сте били в контакт с човек, който впоследствие е бил диагностициран с вирусен менингит, не се паникьосвайте: има почти 98% шанс да не развиете менингит, но е напълно възможно да „получите“ кашлица или хрема.

Вирусният менингит се счита за един от относително доброкачествените видове възпаление и най-често се лекува амбулаторно. Най-често децата страдат от вирусен менингит, по-рядко млади хора под 30 години, епидемиологичният пик настъпва през лятото и е свързан с избухване на ентеровирусни инфекции, съответно, причинителят на заболяването в 80% от случаите е РНК-съдържащ ентеровируси ECHO. Подобно на други видове менингит, вирусното възпаление в патогенетичен смисъл може да бъде както първично, така и вторично - развиващо се като симптом или съпътстващо усложнение на инфекциозно заболяване (пневмония, паротит, полиомиелит, ревматизъм, бруцелоза и др.).

Как се предава вирусният менингит?

Серозният асептичен менингит е заразен възпалителен процес, който преди това е имал висок епидемиологичен праг поради полиомиелитни заболявания. От 60-те години на миналия век епидемичните взривове са станали много по-редки, благодарение на широко разпространената ваксинация срещу полиомиелит. Въпреки това през лятото и началото на есента редовно се регистрират единични форми на менингит, главно сред малки деца.

Как се предава вирусният менингит? Отговорът е само един - само чрез контакт през носа или устата. Източникът на инфекцията винаги е болен човек - вирусоносител, пътят на предаване е най-често въздушно-капков, по-рядко орално-фекален. Много рядко вирусният менингит се предава по плацентарния път, тоест от заразена майка на плода. В зависимост от пътя на заразяване, вирусът може да навлезе както в храносмилателния тракт, така и в назофаринкса, причинявайки възпаление на гърлото, дихателната система и по-рядко коремна болка. Прониквайки в кръвния поток, вирусът навлиза в серозните мембрани на мозъка, но рядко прониква в цереброспиналната течност, цереброспиналната течност.

Вирусният менингит се предава по следните начини:

• слюнка.
• Флегма при кашляне.
• Назална слуз при кихане, издухване на носа.
• Кал (рядко).

По принцип начинът на предаване на менингит при деца е мръсни ръце, които са влезли в контакт с предмети, заразени с вируси, заразени хора (прегръдки, целувки и т.н.). Можете също така да се заразите чрез заразена с вирус вода и храна. Като е в контакт с болен човек, възрастен най-често е изложен на риск от заразяване с вирусна инфекция, но не и менингит, децата са по-податливи на това заболяване, тъй като имунната им система все още се развива.

Причини за вирусен менингит

Най-често причините за вирусен менингит са свързани с ентеровируси, т.е. вируси, които се размножават в храносмилателния тракт. Възпроизвеждайки се в червата, ентеровирусите от вида ECHO и Coxsackie много рядко провокират самия ентерит, по-често причинявайки енцефалит, менингит, остри респираторни инфекции, миокардит, специфичен конюнктивит (хеморагичен), епидемична миалгия (плевродиния).

Групата ентеровируси е включена в семейството Picornaviridae - пикорнавируси, много малки по размер и съдържащи РНК. От всички 67 серотипа, известни на медицината, 40 са изключително патогенни щамове. В 90% от случаите причините за вирусен менингит са Coxsackieviruses и чревни цитопатогенни човешки сираци серотипове, съкратено ECHO. Интересното е, че част от дефиницията на вируса Human Orphan се превежда като „сирак“. Наистина, дълго време от откриването му през 1951 г. не може да се класифицира като специфично заболяване. Също така, преди откриването на ваксина, която побеждава полиомиелита, менингитът се провокира от полиовируси за дълъг период от време; в момента такива случаи практически не се срещат.

В количествено отношение причините за вирусен менингит изглеждат така:

• Най-често в 85-90% от случаите:
  • ECHO вируси и Coxsackie вируси.
• По-рядко, в 10-15% от случаите:
  • Паротит.
  • Херпес симплекс вирус (тип II).
  • Кориоменингит.
  • Вируси, пренасяни от членестоноги - арбовируси (при ужилване от членестоноги насекоми).
  • Цитомегаловирус.
  • Грипни вируси.
  • Тогавируси (рубеола).

Симптоми на вирусен менингит

Клиничната картина на серозния асептичен менингит е доста ясна, въпреки че в продромалния стадий може да има симптоми, характерни за основната инфекция, като например грип. Симптомите на вирусен менингит могат да се появят по-късно и да се диференцират доста бързо.

Освен това в клиничната практика се отбелязват характерни признаци, които се разпределят според възрастовите групи на пациентите:

• При новородени серозният менингит се проявява по-често със симптоми на енцефаломиокардит.
• Децата на възраст под шест месеца страдат от ентеровирусна диария.
• Деца на възраст от една до три години - симптоми, подобни на полиомиелит (конвулсивни, паралитични форми).
• Деца на три и повече години - високо кръвно налягане, хипертермия, силно главоболие, повръщане, треска.
• Възрастните боледуват в по-лека форма, като плевродиния - епидемична миалгия.

Общи типични симптоми на вирусен менингит:

• Продромалният стадий е неразположение, възпаление на лигавиците на назофаринкса (катарални симптоми).
• Силно главоболие.
• Притискаща болка в очните ябълки.
• Хипертермия до 40 градуса.
• Болки във врата и по гръбначния стълб.
• Гадене и повръщане.

Менингеалните признаци се появяват след 3-5 дни и могат да бъдат както следва:

• Ригидност, тонично напрежение на мускулите на врата.
• Симптомът на Kernig (невъзможност за изправяне на крака в коляното) и симптомът на Budzinsky (флексия на подбедрицата и бедрото) са редки при острия менингит.
• Хиперестезия - фотофобия, непоносимост към шум, звуци, телесен контакт.
• Възпаление на лимфните възли - с вторичен серозен менингит на фона на паротит.
• Кожен обрив - с вирусен менингит, причинен от Coxsackie серотип, ECHO вирус.
• Асиметрия на сухожилните рефлекси - анизорефлексия.
• Херпетични везикули на ларинкса при менингит, причинен от вируса Coxsackie.
• Рядко - субкоматозно състояние - ступор.

Трябва да се отбележи, че симптомите на асептичен менингит като правило са подобни на клиничната картина на грипното състояние, типичните менингеални прояви, като ригидност, обриви, са леки и не са сложни. Въпреки общото усещане за неразположение, човек, който е заразен с вирусен менингит, понася болестта много по-леко от бактериалния менингит.

Самодиагностицирането на менингит при себе си или при дете е не само невъзможно, но и опасно, но има следните признаци, които трябва да ви предупредят и да ви принудят спешно да посетите лекар:

• Силно главоболие, повръщане на фона на всяко инфекциозно заболяване - ТОРС, варицела рубеола, паротит (паротит), херпес.
• Повишена телесна температура, придружена от болка в гърба и шията (болката се увеличава при завъртане, повдигане на главата).
• Объркано, заблудено съзнание на фона на висока температура.
• Конвулсивен синдром.
• При новородени - висока температура и изпъкване на фонтанела.
• Кожен обрив поради висока температура.
• Инкубационен период за вирусен менингит.

Инкубационният период на вируса може да варира от 2 до 10 дни, но най-често инкубационният период за вирусен менингит продължава не повече от четири дни. В края му започва да се проявява клиничната картина на заболяването, симптоми, характерни за серозния менингит. Пациентът е опасен в смисъл на заразяване на другите за десет, по-малко от дванадесет дни, веднага щом се появят първите признаци на менингит, човекът престава да отделя вируси. Трябва да се отбележи, че в зависимост от вида на патогена, инкубационният период за вирусен менингит може да варира, както следва:

• Ентеровируси (Coxsackie, ECHO) - 1-18 дни, най-често от 3 до 8 дни.
• Менингит, причинен от вируса на паротит - до три седмици, по-често от 10 до 18 дни.
• Остър асептичен менингит (хориоменингит на Армстронг) - от осем до дванадесет дни.

Независимо от вида на менингита, неговия инкубационен период, хората, които се грижат за болните, трябва да спазват правилата за лична хигиена, да боравят с предмети, играчки, прибори, за да сведат до минимум риска от инфекция.

Вирусен серозен менингит

Менингитът, който се диагностицира като вирусен, е цяла група от заболявания, които провокират възпаление на серозните, меки мембрани на мозъка и гръбначния мозък. Менингитът от този тип, подобно на други видове, може да бъде първичен или вторичен, т.е. да се развива на фона на основния инфекциозен процес. Повече от 40 серотипа ентеровируси се считат за основни патогени, както и аренавирусът на Армстронг, който причинява хориоменингит (лимфоцитен).

Патогенетично вирусният серозен менингит се разделя на следните видове:

Менингит, провокиран от Coxsackie серотипове, ECHO вируси

Източникът на инфекция е човек с менингит, както и лицата, които са в контакт с него. Ентеровирусите се пренасят от животни, насекоми, стандартният път на инфекция е въздушно-капков, по-рядко орално-фекален. Епидемиологията се характеризира със сезонност, най-често децата се разболяват от такъв менингит през лятото. Вирусният серозен менингит провокира възпаление на мембраните на мозъка, подуване на неговото вещество, вирусът може да засегне и вътрешните органи:

• сърце (миокардит, перикардит),
• бели дробове (плеврит)
• мускули (миалгия).

Инкубационният период на вируса продължава от 3 до 9 дни. Симптомите могат да бъдат изразени при остра форма на първичен менингит или да бъдат замъглени при лек ход на заболяването. По правило серозният менингит протича бързо, без продромален период и завършва с благоприятен изход. 2.

Асептичен хориоменингит или лимфоцитен менингит на Армстронг

Това е възпалително заболяване, което засяга пиа матер, както и веществото, хороидните плексуси на вентрикулите на мозъка. Лимфоцитният менингит обикновено се придружава от миокардит, пневмония, орхит или заушка. Асептичният вирусен серозен менингит може да се появи в изтрита форма, най-често от него страдат млади хора под 30 години, по-рядко деца. Източник на инфекцията са гризачи (плъхове, мишки), които са носители на вируса. Човек се заразява с ареновирус чрез замърсена вода (орален път), както и по хранителен път при консумация на заразени с вируса продукти. Сезонността на епидемиологичните прояви е зимата и ранната пролет, инкубацията на вируса продължава до 12 дни. Симптомите се характеризират с техните хидроцефални прояви (церебрален оток), повишено кръвно налягане.

Менингит, причинен от паротит, по-специално парамиксовирус

Това е серозен менингит, по-често диагностициран при деца, отколкото при възрастни, като момчетата са предимно болни. Пътят на инфекцията е въздушно-капков, източникът е болен човек. Инкубационният период е дълъг, до три седмици. Етапите на проникване на вируса в мембраната на мозъка са назофаринкса, кръвния поток, кръвно-мозъчната бариера и субарахноидалната зона. Вирусът прониква и във вътрешните органи - тестисите при мъжете, придатъците и яйчниците - при жените, в панкреаса.

Вирусен менингит при деца

Вирусният менингит при деца е по-малко опасен вид заболяване от бактериалния менингит. Заболяването обаче принадлежи към категорията на инфекциозните, провокирани от устойчиви на околната среда вируси - Coxsackie и ECHO, по-рядко от аренавирус или вирус на паротит. Основният резервоар на инфекцията е болен човек или човек, който е в контакт с него. Причинителят на заболяването се предава, както следва:

• чрез замърсена вода.
• Чрез мръсна храна – плодове, зеленчуци.
• Чрез мръсни ръце.
• На многолюдни места по въздушно-капков път.
• При плуване в замърсени води - басейн, езеро, езерце.

Вирусният менингит при деца се характеризира с факта, че те се заразяват по-често от деца от 2-3 години до 6 години. Бебетата под шест месеца рядко се разболяват от менингит поради вродената имунна защита, получена от имунитета на майката, особено ако децата са кърмени. Най-често огнища на серозен менингит се появяват през лятото и есента, спорадични случаи на "зимен" вирусен менингит практически не се срещат.

Симптоми на вирусен серозен менингит:

• Повишена телесна температура до 40 градуса.
• Силно главоболие, болка в очите.
• Гадене и неукротимо повръщане.
• Миалгия (болка в мускулите).
• Може да има скованост на мускулите на врата.
• Рядко - диария.
• Рядко - конвулсивен синдром.
• Типичните менингеални прояви за вирусен менингит не са типични.

По правило вирусният менингит при деца изчезва в рамките на 7-10 дни, температурата спада след 5-7 дни, но са възможни рецидиви. Лечението се провежда както стационарно с остра форма на заболяването, така и амбулаторно и се състои от симптоматична терапия и почивка на легло.

Прогнозата на заболяването е благоприятна, рядко може да има остатъчни ефекти под формата на умора, периодично главоболие. Децата, които са се възстановили от серозен менингит, подлежат на диспансерна регистрация и наблюдение от невропатолог.

Последици от вирусен менингит

Серозният менингит се счита за по-малко опасен от бактериалния. Вирусният менингит има благоприятни последици в 90% от случаите при навременна диагностика и симптоматично лечение. Менингитът от този тип е доброкачествен, но може да се повтори и да бъде придружен от такива явления:

• Церебростения - преходно главоболие, умора, временен когнитивен спад - в 35% от случаите.
• Неврози, раздразнителност, чувствителност, емоционална нестабилност - в 10% от случаите.
• Повишено кръвно налягане, хипертензивно-хидроцефален синдром - в 5% от случаите.

Вирусният менингит, последствията от който по правило изчезват в рамките на шест месеца, може да се прояви с периодични усложнения и в по-късен период - след година или две. Това се случва единствено поради неспазване на медицинските препоръки, включително тези, свързани с почивката в леглото. В допълнение, възможните негативни явления могат да бъдат предизвикани от преждевременен умствен, емоционален и физически стрес. По този начин основният вид лечение след изписване на дете или възрастен е спазването на щадящ режим и някои времеви ограничения.

Лечение на вирусен менингит

Лечението на вирусния менингит най-често е етиотропно, симптоматично, насочено към облекчаване на болката, рехидратация и понижаване на телесната температура. По правило класическият курс на вирусен менингит е форма на настинка, малко по-сложна от обикновено, така че не изисква специално лечение.

Антибактериалната терапия се предписва изключително рядко, в случаи на вторичен менингит на фона на определена форма на инфекция. Могат да се използват интерферон, ацикловир, имуноглобулини.

Острите форми на серозен менингит изискват инфузионна терапия, детоксикация с помощта на полийонни средства - хемодез, реополигюкин, плазма. По-рядко се предписват кортикостероиди и барбитурати, главно при конвулсивни симптоми. След спиране на най-тревожните признаци, на пациента се показват ноотропни лекарства, витамини от група В, определена диета с включване на протеини, богата на витамини храна. След изписване всеки човек, който е имал менингит, се регистрира в диспансер, наблюдава се от лекуващия невропатолог и терапевт.

Лечението на вирусен менингит включва спазване на щадящ режим, начин на живот в продължение на поне 4 седмици, но е по-добре да не се подлагате на физически, емоционален и психически стрес в продължение на 2-3 месеца, докато тялото се възстанови напълно.

Как да се предпазим от вирусен менингит?

Тъй като вирусният менингит се предава по въздушно-капков път и пряко зависи от хигиената, правилата за обработка на продукти, предмети, превантивни мерки са доста прости - на първо място, хигиена, изключване на контакт с пациенти с остри респираторни вирусни инфекции, грип, паротит и продукти за пречистване на водата.

В допълнение, превенцията на вирусен менингит е навременното посещение на лекар при първите признаци на заболяването, тъй като именно идентифицирането на източниците на инфекция помага значително да се намали скоростта и количественият показател за разпространение на инфекцията. Навременното изолиране на вирусоносителите, до появата на първите симптоми, може да сведе до минимум риска от инфекция както за близките на пациента, така и за много други хора около него. Също така средство за превенция е имунотерапията, например вливане на интерферон три пъти на ден в продължение на една седмица.

Ако дете, посещаващо детска градина, се разболее от менингит, институцията обявява карантина за две седмици, всички стаи трябва да бъдат дезинфекцирани. Същото важи и за къщата, в която живее пациентът - в рамките на 14 дни всички контакти са ограничени, помещенията се третират с дезинфекционни разтвори (3% разтвор на хлорамин, вентилация, унищожаване на насекоми, гризачи).

Трябва да се отбележи, че профилактиката на вирусния менингит в епидемиологичен смисъл е трудна, тъй като вирусите са изключително разпространени и устойчиви на външни фактори. В допълнение, тяхното разнообразие (до 40 известни типични патогена) не позволява разработването на единни норми и стандарти, подходящи за всички случаи. Ето защо личната хигиена, разумният подход към храненето, простият акт - честа хигиена, миене на ръцете, могат да бъдат най-ефективният начин да се намали рискът от заразяване със серозен менингит.

Менингитът е много сериозно и тежко заболяване. Децата са много по-склонни да страдат от менингит, отколкото възрастните. Но това не означава, че инфекцията не може да влезе в тялото на възрастен и да се развие там. Менингитът обикновено не ви кара да чакате дълго - неговият инкубационен период не е никак дълъг. Всичко зависи от имунната система и формата на заболяването.

Менингитът е инфекциозно заболяване, което причинява възпаление на тъканите, покриващи главния и гръбначния мозък. Болестта е опасна, защото инфекцията от стените може да се разпространи директно в мозъка, което е изпълнено със сериозни последици.

Причината за менингит обикновено се причинява от вредни вируси, бактерии, гъбички. Заболяването се предава по въздушно-капков път. Ако организмът не може да задържи инфекцията в назофаринкса, тя навлиза в кръвта и стига до ушите, очите, ставите и най-лошото до мозъка.

След кратък инкубационен период се появяват първите симптоми на менингит, които са много подобни на признаци. Поради това инфекцията често се пренебрегва или се лекува с напълно неподходящи средства.

Какъв е инкубационният период за менингит при възрастни?

Има много видове менингит. Заболяването се класифицира в зависимост от патогена, според естеството на възпалителния процес, локализацията и може да бъде:

• серозен;
• гноен;
• вирусен;
• бактериална.

Всеки от тези видове заболяване се проявява или остро, или става хроничен.

Всички видове и форми на заболяването са опасни, защото се развиват твърде бързо. Много често може да се подозира нещо нередно в същия ден, когато инфекцията току-що е влязла в тялото.

Например, инкубационният период на инфекциозен менингит може да продължи от един до десет дни. Обикновено това е пет до шест дни. Колкото по-бързо се развива инфекцията в тялото, толкова по-трудно ще бъде да се борим с нея и толкова по-лоша е прогнозата.

Веднага след като инфекцията навлезе в тялото, човек може да се почувства слаб, понякога температурата веднага скача рязко. Дори по време на инкубационния период пациентът страда от главоболие и световъртеж. Много често апетитът изчезва и се появява гадене.

Свързано със серозно възпаление на стените на мозъка. Инкубационният период на ентеровирусния серозен менингит е много кратък и може да продължи от няколко часа до три до четири дни. През цялото това време пациентът изпитва слабост и дискомфорт. Силното главоболие е придружено от повръщане и висока температура (понякога дори до четиридесет градуса). Тази форма на менингит най-често засяга хората, живеещи в големите градове.

Друга форма на заболяването е вирусният менингит. По тип на развитие той е много подобен на серозния и се развива също толкова бързо. Инкубационният период на вирусен менингит е от два до четири дни. Веднага след като вирусът навлезе в тялото, температурата пациентът се издига, понякога има нарушения на съзнанието. Тази форма на менингит се характеризира с един изразен симптом - главоболие, което не ви позволява да живеете нормално и не изчезва дори когато приемате силни болкоуспокояващи.

Една от най-неприятните форми на менингит е гнойната. Възпалителният процес протича доста трудно. Инкубационният период на гноен менингит е минимален и обикновено продължава не повече от четири дни. В рамките на няколко часа след заразяването човек усеща дискомфорт в задната част на главата. След това има главоболие, което всяка минута става само по-силно. Някои пациенти с гноен менингит преживяват много тежко, бълнуват и страдат от конвулсии.

Менингитът е инфекциозно заболяване, което възпалява лигавицата на главния и гръбначния мозък.

В клиничната практика това заболяване най-често се приема за възпаление на пиа матер.

Менингитът, чийто инкубационен период продължава до десет дни, може да бъде диагностициран още през първите няколко дни след началото на инфекцията, просто трябва правилно да идентифицирате симптомите. Възниква като автономно заболяване, както и като усложнение на съпътстващо заболяване.

Менингитът се причинява от различни причини. Помислете за тях:

• вируси (вирус на полиомиелит, еховируси, Coxsackie вируси, туберкулоза, HIV);
• бактерии (менингококи, пневмококи, Haemophilus influenzae);
• наранявания на главата (натъртвания, сътресения, фрактура на черепа);
• алергии (лекарства, външни химически дразнители):
• тумори;
• гъбички;
• усложнения след операция;
• възпаление на лицето или шията (циреи);
• сърповидно-клетъчна анемия.

Заболяването може да се предава по въздушно-капков път от човек на човек, да придружава друго заболяване, а различни животни (мишки, кърлежи) също са носители.

Навременната профилактика може да помогне за предотвратяване на появата на болестта.Необходимо е да се спазват правилата за лична хигиена, да се следи здравето на домашните любимци, както и чистотата на консумираната храна (плодове, зеленчуци, яйца).

Основните симптоми на менингит

Менингитът е трудно да се разпознае бързо, тъй като симптомите са подобни на грип. Симптомите варират в зависимост от формата на заболяването. Болести, придружаващи всички форми на менингит:

• топлина;
• Силно главоболие;
• мускулна ригидност (скованост, може да бъде придружена от болка);
• болка в ставите (или мускулите);
• сънливост;
• конвулсии;
• кожни обриви;
• нарушения на стомашно-чревния тракт (диария, повръщане).

Има няколко специфични признака, които също са важни за поставяне на точна диагноза. Това са симптомите на Brudzinsky и симптомът на Kernig (възникват поради факта, че менингите са раздразнени), които се проявяват, както следва:

• Горният симптом е неволно огъване и изтегляне на краката към стомаха, докато се опитвате да притиснете главата на пациента към врата.
• Средният симптом е огъване на краката в тазобедрените и коленните стави при натискане на пубиса.
• Букален симптом - огъване на ръцете в лакътните стави и повдигане на раменете в процеса на натискане върху областта на лицето в областта на скулите.
• Долен симптом - докато се проверява за признака на Керниг, другият крак е свит и притиснат към корема.
• Симптом на Керниг - кракът на пациента е огънат под ъгъл от 90 градуса. След това пациентът се опитва сам да изправи този крак. При менингит това е невъзможно да се направи.

Форми

Менингитът се класифицира според различни критерии. При разделянето се вземат предвид: произход (първичен, вторичен), етиология (вирусен, бактериален), протичане (остър, хроничен), локализация (обща, спинална).

Видовете менингит, които определят хода на възпалителните процеси, са серозни и гнойни, които се състоят от:

• менингококов менингит;
• вторично гноен;
• серозен менингит:
• туберкулоза;
• вирусен.

Нека разгледаме по-подробно всеки вид заболяване.

менингококов менингит

Носителят на инфекциозния агент е човек. Обикновено този вид заболяване се развива внезапно, придружено от рязко повишаване на температурата, появата на тежко повръщане, кожна некроза, конюнктивит.

Няколко дни преди началото на основните симптоми могат да се появят симптоми на ТОРС и кожни обриви. Средната продължителност на курса е от две до шест седмици.

При неблагоприятен изход до края на първата седмица човек има парализа на лицевия нерв и очните мускули, а конвулсиите стават по-чести.

Ако започнете процеса, тогава човек може да умре по време на един от конвулсивните припадъци, също така е възможно да се развие воднянка на мозъка или бактериален шок, което увеличава риска от кома.

Гноен менингит

За гноен менингит, мътност и подуване на менингите на мозъчните полукълба са типични.

В началния стадий на заболяването човек има треперене, наблюдава се повишаване на температурата.

С развитието на заболяването могат да се появят конвулсии, повръщане, скованост на мускулите на врата, тахикардия, херпес.

Протичането на заболяването се разделя на бързи, остри или хронични форми.При рязко развитие на заболяването, още на втория или третия ден, човек може да изпадне в кома. Острата форма на заболяването продължава пет (шест) седмици.

Тази форма на заболяването е придружена от различни усложнения: слух, зрение, вътрешни органи, проблеми със ставите, отравяне на кръвта.

Фулминантният или реактивен менингит е най-опасната форма на заболяването, тъй като без помощ човек може да умре в рамките на 24 часа. Следвайте връзката за повече информация за това заболяване.

серозен менингит

Серозният менингит обикновено се причинява от ентеровирус или заушка. Източникът на тези вируси често са домашни мишки. Тази форма обикновено се среща при деца от 2 до 7 години. Придружен от треска, слабост, запек, гадене, възпаление на дихателните пътища. Често пациентите са затруднени от болка в очите, поради появата на задръствания в тях.

Туберкулозен менингит

Този вид заболяване е по-често при деца. Развива се, ако в тялото има туберкулозно огнище.

Първите симптоми на заболяването са обща слабост, загуба на апетит.

Постепенно главата започва да боли силно, температурата се повишава, съзнанието може да бъде нарушено, появяват се конвулсии.

При пренебрегване на заболяването се появяват парализа, рани от залежаване и дихателни нарушения.

Вирусен менингит

Вирусният менингит е придружен от внезапна поява на треска и токсикоза на тялото. В рамките на два дни се увеличава интензивността на главоболието, повтарящото се повръщане, кашлицата, хремата, коремната болка, повишената чувствителност към стимули и високата температура. Болестта може да отстъпи за няколко дни и след това да се върне с нова сила.

Инкубационен период на менингит при деца и възрастни

Деца - средна продължителност - от два до десет дни. Трябва да обърнете внимание на главоболието и припадъка на детето, именно тези симптоми придружават появата на менингит.

При новородени се наблюдават и гърчове, накланяне на главата, жълтеница, изпъкване и напрежение на фонтанелите (неосифицирана част на черепа).

Менингитът е заболяване, което може да доведе до опасни последици като умствени, слухови, зрителни нарушения, нарушения на нервната система, кома или смърт. Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с невролог (може да се наложи консултация с офталмолог и фтизиатър), без да се опитвате да се разболеете у дома.

Лечението на менингит изисква хоспитализация!По-нататъшната прогноза зависи от времето на оказване на помощ. След лечението на заболяването е необходим период на възстановяване, който може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца, в зависимост от последствията от заболяването.

Свързано видео

Увреждането на мембраните на мозъка може да бъде не само бактериално, но и вирусно по природа, такава патология протича доброкачествено и като правило процесът на възстановяване започва доста бързо. Затова днес ще говорим за вирусен менингит, симптомите, инкубационния период, ще го разгледаме подробно.

Хората на всяка възраст обикновено се разболяват от вирусен менингит, но въпреки това повече от 90% от пациентите са хора под тридесет години. От епидемиологична гледна точка пикът на заболеваемостта обикновено се пада през последния летен месец. Повечето от тези случаи, които се откриват през лятото, се дължат на така наречените пикорнавируси, както и на полиовирусите (Coxsackievirus, ECHO). През зимата, както и в края на пролетта, тази патология се причинява от вируса на паротит, по-често мъжете страдат от него.

Докато започне менингит - инкубационният период

Преди да се развие болестта, преминава така нареченият инкубационен период (състояние, когато тялото вече е заразено, но болестта все още не се е проявила). При менингит този период обикновено отнема период от два до четири дни. След това се появява подробна клинична картина с определени симптоми, характерни за тази патология.

Симптоми на вирусен менингит

Вирусният менингит обикновено се развива остро, докато пациентът има повишаване на температурата до високи числа. В допълнение, пациентът се чувства общо неразположение, развива се така нареченият синдром на интоксикация. Освен това се наблюдава мускулна болка, може да се присъединят гадене и повръщане.

Сред другите симптоми може да се отбележи намаляване на апетита, разхлабени изпражнения, възможна е коремна болка, освен това в по-тежки ситуации има нарушение на съзнанието, характерна е сънливост, може да има състояние на ступор, както и възбуда или безпокойство на пациента. Много рядко вирусният менингит може да доведе до по-тежки нарушения под формата на кома.

Вирусният менингит се характеризира с проявата на така наречения менингеален синдром, той може да се прояви от първия ден на заболяването или неговият дебют (начало) може да се развие на следващия ден. Характеризира се с наличието на болезнено главоболие, то е постоянно, слабо облекчено от аналгетици, докато може да бъде придружено от повръщане, както и повишена чувствителност на кожата, така наречената хиперестезия.

В допълнение, пациентът болезнено възприема различни външни стимули, по-специално шум, резки звуци и ярка светлина. При вирусен менингит пациентът ще бъде в определена позиция в леглото - лежи настрани, докато главата на човека ще бъде отхвърлена назад, ръцете са плътно притиснати към гърдите и коленете са доведени до стомаха.

При изследване на такъв пациент може да се отбележи така наречената ригидност (прекомерно напрежение) на тилните мускули, което прави много по-трудно спускането на брадичката към гърдите. Освен това се отбелязват положителни менингеални симптоми, сред които могат да бъдат идентифицирани следните.

Симптоми на Brudzinsky: горна - когато при пасивна флексия на главата пациентът има неволна флексия на долните крайници; долна - удължаването на долния крайник, огънат под прав ъгъл, води до флексия на другия крак. Симптом на Керниг - пациентът трудно разгъва крака, огънат под прав ъгъл.

Обикновено вирусният менингит трае кратко време, около петия ден температурата става нормална, само в някои ситуации има така наречената втора вълна на треска. Средно целият период на заболяването продължава една или две седмици.

Клиничните симптоми, които не са свързани с увреждане на нервната система, ще помогнат да се установи по-точно принадлежността на патогена. Ако пациентът има възпалени паротидни жлези, съчетани с вирусен менингит, това ще означава заушка. Кожни обриви с точков или петнист характер обикновено се развиват, когато тялото е засегнато от вирусите Coxsackie и ECHO.

При вирусен менингит се извършват лабораторни изследвания на цереброспиналната течност, която се получава след лумбална пункция. В същото време цереброспиналната течност ще изтече под повишено налягане, може да бъде както прозрачна, така и малко мътна.

В цереброспиналната течност цитозата е 0,01 - 0,1 х 10,9 / l клетки, докато клетъчният състав е представен предимно от лимфоцити, както и от мононуклеарни клетки. Концентрациите на протеини и захар обикновено са нормални. В допълнение, понякога се откриват така наречените олигоклонални IgG ленти.

Що се отнася до кръвния тест за вирусен менингит, броят на левкоцитите може да бъде нормален или леко намален, т.е. се отбелязва така наречената левкопения. Вирусологичната диагноза обикновено се извършва чрез провеждане на серологични изследвания както в острия период на заболяването, така и по време на възстановяването, не е възможно да се изолира патогенът от кръвта.

Пациентите, страдащи от вирусен менингит, допълнително провеждат клиничен кръвен тест с определяне на електролитния състав, провеждат биохимични чернодробни изследвания. При атипичен ход на заболяването може да се извърши MRI на мозъка.

Заключение