Ранни и дългосрочни усложнения на морбили. Последици от морбили при деца: усложнения и профилактика

Дребна шарка- остро инфекциозно вирусно заболяване с висока степен на заразност, характеризиращо се с обща интоксикация, висока телесна температура (до 40,5 ° C), възпаление на лигавицата на устната кухина и горните дихателни пътища, конюнктивит и характерен макулопапулозен обрив на кожата.

Морбили се предава по въздушно-капков път, вирусът се отделя със слюнка при говорене, кашляне, с капчици слюнка се разпространява с въздушни течения не само в стаята, където се намира болният, но може дори да проникне през вентилационната система на други етажи на жилищна сграда. Пациент с морбили е заразен за другите от последните дни на инкубационния период (последните 2 дни) до 4-ия ден от обрива. От 5-ия ден на обрива пациентът се счита за неинфекциозен. Морбили е антропонозна болест, животните и птиците не боледуват от морбили и не могат да бъдат нейни носители.

Инкубационният период за морбили е средно 8-14 дни, при атипични морбили инкубационният период може да бъде удължен до 21 дни. Делът на морбили се характеризира с остро начало - рязко повишаване на температурата до 38-40 ° C, главоболие, болка в очите, сълзене, зачервяване и подуване на очите, суха кашлица, хрема. Ето защо често първите признаци на заболяването могат да бъдат сбъркани с прояви на грип или други респираторни инфекции. Въпреки това, при изследване на фаринкса се виждаморбилен енантем - червени петна по твърдото и мекото небце. На 2-ия ден от заболяването се появяват малки белезникави петна по лигавицата на бузите в областта на големите молари, заобиколени от тясна червена граница - петна на Белски-Филатов-Коплик - характерни само за морбили. Обрив от морбили (екзантема) се появява на 4-5-ия ден от заболяването, първо по лицето, шията, зад ушите, на следващия ден по тялото и на 3-ия ден обривът обхваща екстензорните повърхности на ръцете и краката. , включително пръстите. Обривът се състои от малки папули, заобиколени от петно ​​и склонни към сливане (това е неговата характерна разлика от рубеола, при която обривът не се слива).

От ден 4 телесната температура се нормализира, обривът става тъмен и започва да се отлепва. След 1,5-2 седмици обривът напълно изчезва.

При морбили, особено при сложното, нетипично протичане, е възможно да се развият различни усложнения, свързани с увреждане на дихателната, храносмилателната и централната нервна система.

Именно с усложненията на морбили се свързват повечето смъртни случаи от болестта. Най-често усложненията се развиват при неваксинирани деца под 5 години, както и при възрастни над 20 години. Морбили е опасно за бременни жени. Те често имат усложнения, освен това морбили могат да провокират преждевременно раждане или спонтанен аборт. В този случай плодът също се заразява и боледува, често децата се раждат с характерен обрив от морбили.

1. Първиченусложнения от морбили, възникват в разгара на заболяването. Едновременно с отслабването на морбилната интоксикация и с прекратяването на обривите отслабват и промените, причинени от тези усложнения. По правило първичните усложнения на морбили се проявяват под формата на ларингит, трахеобронхит и други заболявания на дихателната система. Енцефалитът е рядко и тежко усложнение на морбили. По-често енцефалитът се развива вече при намаляване на интоксикацията, в края на периода на обриви, по време на прехода към етапа на пигментация. Това заболяване се наблюдава предимно при по-големи деца, то е изключително опасно, протича тежко, може да доведе до смърт на пациента или да остави тежки промени (парализа, психични разстройства, епилепсия).

2. Причинени усложнениявториинфекция, засягаща предимно органите на дихателната и храносмилателната система. Често бактериалните усложнения на морбили се развиват след излагане на деца и възрастни, които имат възпалителни състояния. Хората с морбили могат лесно да се заразят с остри респираторни вирусни инфекции, които увеличават вероятността от бактериални усложнения. Честотата на усложненията е обратно пропорционална на възрастта на пациентите, техният максимум се наблюдава при деца от първите 3 години от живота. Състоянието на пациента също има значение. Усложненията се появяват по-често и са по-тежки при отслабени, неваксинирани деца.

Вторични усложнения могат да възникнат на всеки етап от морбили. Появявайки се в ранните етапи, те "претеглят" хода на морбили и сами са по-трудни. За правилното лечение е много важно да се идентифицират усложненията навреме, което често е трудно в ранните стадии на заболяването, поради маскирането с изразени прояви на основното заболяване. На по-късна дата диагностицирането на усложненията се улеснява, тъй като симптомите на морбили се изглаждат, температурата намалява.

Усложнения отдихателни органивключват целия набор от възможни възпалителни процеси в тази система (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиолит, плеврит, пневмония).

До 40-те години на миналия век пневмонията при морбили е най-често с пневмококова етиология, на второ място е стрептококова и по-рядко стафилококова пневмония. След навлизането на антибиотиците в практиката, пневмококовите и стрептококови пневмонии постепенно отстъпват място на стафилококовите, които все още запазват доминиращата си позиция.
Вторичната пневмония при пациенти с морбили често е тежка, става обширна, може да бъде придружена от образуване на абсцес, развитие на плеврит.
Сред вторичните усложнения ларингитът, причинен главно от стафилококи, е доста често срещан.

Органни усложненияхраносмиланепродължете по-благоприятно. В някои случаи се наблюдава стоматит, понастоящем предимно катарален, афтозен. В миналото са отбелязани гангренозни форми (нома).

Поражение органи на слухасе проявява главно под формата на отит на средното ухо, обикновено катарален, поради разпространението на възпалителния процес от фаринкса. По същата причина може да възникне цервикален лимфаденит. Рядко може да се наблюдава гноен отит.

Увреждане на очите, като правило, под формата на блефарит, кератит.

Кожна лезиясе проявява под формата на гнойни заболявания.

Едно от най-страшните усложнения на морбили е гноен менингит от бактериална природа, който се е развил в резултат на генерализиране на инфекцията.

Предотвратяване

Ваксинацията е единственият надежден начин за предотвратяване на морбили. В нашата страна ваксинацията се извършва планирано, в съответствие с Националния имунизационен календар, който регламентира времето за въвеждане на лекарства и предвижда рутинна ваксинация до 35 години.

След две дози от ваксината рискът от заразяване с морбили не надвишава 5%. Всички деца, които са били в контакт с пациента, получават спешна профилактика, която се състои във въвеждането на човешки имуноглобулин през първите 5 дни от момента на контакта. Лекарството се прилага с цел спешна профилактика на лица с противопоказания за ваксинация и деца на възраст под 1 година.

В някои случаи, след въвеждането на ваксина или човешки имуноглобулин, имасмекчениморбили - тази форма на заболяването, която протича по-лесно, се характеризира с липсата на редица симптоми, лека интоксикация.

Няма специфично лекарство за морбили, така че само ваксинацията може да предпази вас и вашето дете от морбили.

Морбили е опасна вирусна инфекция. Често пациентите, страдащи от това заболяване, умират.

Болестта в по-голямата си част се отнася до детските болести, но има случаи, когато възрастните се разболяват от нея. Основният фактор за развитието на болестта е специален вирус на морбили.

Той е много стабилен, следователно, дори при ниски температури, той перфектно запазва своята жизнена активност.

Заболяването може да изчезне от само себе си. Повторно заразяване е изключено. Има специална ваксинация, която предпазва деца и възрастни от болестта.

Причини за заболяването

Заболяването се предава по въздушно-капков път, когато болен човек киха, вирусът действа пагубно върху белите кръвни клетки, унищожавайки ги, след което започват да се появяват симптоми на морбили.

Протичането на заболяването може да бъде различно, като правило има три основни степени:

1. Леката степен се характеризира с лека проява на симптоми, които могат да изчезнат сами след четири дни;
2. Средната тежест е придружена от различни симптоми и изисква незабавно лечение;
3. Тежката степен се проявява със светкавична скорост, така че човек усеща напълно всички симптоми на морбили. След това започват да се появяват усложнения, тъй като вирусът действа пагубно върху клетките в кръвта, които изпълняват защитна роля.

Основната причина, поради която това заболяване може да се прояви, е слабият имунитет, особено ако лицето не е ваксинирано навреме.

Симптоми и етапи на морбили при възрастни

Струва си да се отбележи, че рубеолата е придружена от много симптоми, които са характерни само за нея.

Следователно не е трудно да се разпознае болестта. Инкубационният период може да бъде около две седмици.

Помислете за основните характерни симптоми за морбили.

• не винаги може да се повиши, такова явление се случва на вълни, докато самият пациент може да загуби съзнание;
• Появява се постоянна сънливост, човек бързо се уморява, появява се задух, апетитът намалява значително, пациентът може да почувства гадене и желание за повръщане;
• Кожата става бледа, появява се характерен обрив, който се разпространява равномерно по тялото и има червен ореол около мехурчето с течност;
• Катаралният (начален) стадий може да се прояви като ринит или дори конюнктивит;
• Мъжете могат да имат проблеми с уринирането, кръвта може да излезе с урина. Инфекцията може да засегне дори червата, тогава с изпражненията ще излезе голямо количество кръв, а самата дефекация ще се извърши със силна болка;
• Обривите започват да се появяват на третия ден след заразяването. Обривът се разпространява равномерно по цялото тяло;
• Особено внимание трябва да се обърне на устната кухина, тъй като там започват да се появяват петната на Филатов-Белски-Коплик. Може да отнеме месец от периода на пигментация до пълното възстановяване.

Последици и усложнения от морбили

Възрастните понасят морбили много по-трудно от децата. Те могат да развият различни видове последствия и усложнения от морбили, които се отнасят до УНГ органи и централната нервна система.

Например, възрастните могат да развият ишиас и дори.

Усложненията на дихателната система могат да бъдат под формата на трахеобронхит и ларингит.

Диагностика и лечение на морбили при възрастни

Можете да разпознаете заболяването по симптомите, които съпътстват заболяването, но се извършват и допълнителни лабораторни изследвания на урина и кръв.

По правило лечението се извършва с помощта на специални инструменти, които помагат за предотвратяване на усложнения.

Най-трудното не е за децата, а когато симптомите на морбили се появят при възрастни. Последствията могат да бъдат най-трудни.

Пациентът трябва да се придържа към такова лечение:

1. На първо място, трябва да осигурите почивка на легло, много течности и правилно;
2. В стаята, където се намира пациентът, трябва да е влажно и хладно;
3. През този период трябва да се обърне специално внимание на хигиената и да се смени спалното бельо през този период;
4. Вземете лекарства за понижаване на телесната температура;
5. За обрив можете да използвате специални препарати, можете да използвате алкохол и дори одеколон;
6. Правят се инжекции, които укрепват имунната система на организма;
7. Използват се антибиотици, предписани от лекар.

Основната цел на лечението е да се предотвратят усложнения след морбили, защото те могат да доведат до смърт.

Заключение

Важно е да се направи всичко възможно, за да се предотврати заболяването, особено за възрастни, които нямат никакъв имунитет и резистентност към това заболяване.

За да направите това, можете да въведете ваксината, особено ако лицето е било в контакт с пациента. Това трябва да стане не по-късно от три дни след съобщението.

Ефективен ще бъде и естественият имуноглобулин, чиято доза се изчислява на килограм тегло на пациента.

Ако вземете всички превантивни мерки навреме и постоянно наблюдавате здравето си, може изобщо да не срещнете болестта.

Видео: морбили при възрастни

Морбили (morbilli) е силно заразна остра вирусна инфекция, която се проявява с висока (фебрилна) температура, специфичен екзантем, симптоми на обща интоксикация, генерализирани възпалителни лезии на фарингеалната лигавица, конюнктивата и дихателните органи. Източникът на инфекция е болен човек, форми на морбили, които могат да протичат не само с типична картина, но и нетипични. Заболяването е опасно и поради възможността за развитие на различни усложнения, което е особено опасно при отслабен имунитет. Нека да разберем как изглежда морбили при деца на снимката, какви са причините и симптомите на заболяването, както и методите за лечение и превенция, които трябва да се следват.

Какво е морбили?

Морбили е остро вирусно заболяване с инфекциозен характер, предавано обикновено по въздушно-капков път.
Това заболяване е болно само 1 път. След него човек развива имунитет. Въпреки това, не само самата патология е опасна, но и последствията, които тя може да провокира.

Един болен човек винаги действа като източник на инфекция. Често това е опасно за околните от 7-ия ден на инфекцията и особено когато се появи обрив. Вирусът на морбили престава да навлиза в околната среда на 4-ия ден от момента на появата на елементите върху кожата и от този ден нататък човекът става незаразен.

Морбили изтощава имунната система и няколко месеца след боледуването защитата срещу инфекции е отслабена. През този период детето често боледува. Ето защо опитайте се да не посещаватес бебе, масови струпвания на хора. Хранете го с протеинова и витаминна храна, ходете повече на чист въздух.

Причините

Причината за разпространението на инфекцията винаги е болен човек. Вирусът навлиза във въздуха чрез капчици слюнка, отделяни при кашляне, кихане или говорене, и след това се „премества“ в дихателните пътища на дете наблизо. Пациентът се счита за заразен през последните два дни от инкубационния период на вируса и до 4-ия ден от обрива.

Морбили са най-чести при деца под 5-годишна възраст. Възрастните, които не са преминали задължителна ваксинация, боледуват по-рядко, но рискът от инфекция е много висок и заболяването протича по-тежко, отколкото при децата. През пролетно-зимния период се отбелязва пикът на заболеваемостта, а спадът настъпва през август и септември. След възстановяване се поддържа устойчив имунитет през целия живот със запазване на антитела срещу морбили в кръвта.

Децата под 1 година практически не могат да се разболеят от морбили, тъй като антителата, получени от майката, остават в кръвта им, но постепенно с годината техният брой намалява, съответно увеличавайки риска от развитие на заболяването без ваксинация. При заразяване на бременна жена вирусът може да се предаде през плацентата на плода и да се развие вродена морбили.

Инкубационен период

Това е периодът от време, който започва от момента на заразяването и продължава до появата на първите признаци на заболяването. Общоприето е, че този период при децата е 7-14 дни. На този етап вирусът в тялото се размножава "тихо", няма симптоми на морбили, абсолютно нищо не притеснява детето. В този случай бебето става заразно за другите само през последните 5 дни от инкубационния период.

За профилактика в предучилищна възраст децата със симптоми на морбили трябва да бъдат ограничени до 5 дни след появата на първия обрив.

Как се проявява морбили: снимки на деца с обрив

Морбили могат да бъдат разграничени от други заболявания по естеството на курса. Отначало се появява температура до 39 градуса, след това се зачервяват, очите започват да сълзят и да нагнояват.

Обърнете внимание на снимката - петна на Велски-Филатов по лигавицата на бузите също са симптом на морбили при деца в началния етап:

Симптоми на морбили при деца

Колкото и да е странно, но как започва морбили, дори и най-проницателният родител няма да види. Това коварно заболяване се развива на етапи, като първоначалният период може да продължи седмици и изобщо да не се прояви. Детето ще продължи да се забавлява и да играе, а злонамереният вирус ще подкопае тялото му отвътре.

Първите признаци на морбили са много подобни на симптомите на ТОРС. Детето има:

• кашлица,
• хрема,
• температурата се повишава.

Този период се счита за първи и се нарича инкубационен период.

Най-характерният признак на заболяването от морбили са петна в основата на кътниците. Те възникват поради факта, че вирусът разрушава лигавицата. Тя отслабва. Белите петна са заобиколени от червена подута граница. На тази основа морбили могат да бъдат разграничени от други заболявания, които имат подобни прояви.

Курсът на морбили при дете е последователна промяна на 3 етапа:

• катарален период;
• етап на обрив;
• период на възстановяване.

Всеки от тях има свой собствен времеви диапазон и съответните симптоми.

В таблицата ще разгледаме как се проявява морбили на различни етапи.

Всеки от тези симптоми трябва да е причина да посетите лекар. Ако е необходимо, педиатърът ще насочи малък пациент към високоспециализирани специалисти за допълнителен преглед.

Усложнения

Различни последствия възникват поради отслабена имунна система, поради което вирусната инфекция се усложнява от прикрепена бактериална. Вторичната бактериална пневмония често се диагностицира при пациенти с морбили. Рядък, но възможен стоматит.

Най-често това е:

• бронхопневмония;
• стоматит;
• слепота;
• енцефалит;
• възпаление на лимфните възли на шията;
• трахеобронхит;
• полиневрит;
• увреждане на ЦНС.

Усложненията, които възникват при малки деца, трудно могат да се нарекат рядко явление. Ето защо е необходимо да се лекува бебето под стриктното наблюдение на местния педиатър. В идеалния случай, ако лекарят ще посети детето ви поне веднъж на всеки три дни.

Диагностика

За да направите надеждна диагноза, детето ви трябва да бъде изпратено на следните видове лабораторни изследвания:

• общи изследвания на кръв и урина;
• серологично изследване (откриване на антитела срещу вируса на морбили в кръвния серум на детето);
• изолиране на вируса от кръвта;
• рентгенография на гръдния кош (извършва се само в изключителни случаи);
• електроенцефалография (извършва се само при наличие на усложнения на нервната система).

Въпреки тежестта на заболяването, прогнозата за детска морбили е благоприятна.

Ако детето има морбили, областният педиатър трябва да преглежда пациента възможно най-честопоне веднъж на два дни. Това ще помогне за предотвратяване на опасни последици. Повечето усложнения изискват незабавна хоспитализация на детето.

лечение на морбили

Заболяването е доста тежко на всяка възраст, така че родителите имат напълно логичен въпрос как да лекуват морбили при дете, какви методи се считат за най-ефективни днес.

В повечето случаи морбили се лекуват амбулаторно. Хоспитализацията в отделението по инфекциозни заболявания е необходима в случай на тежко протичане на заболяването с усложнения. Спазването на почивка в леглото е необходимо през целия период на треска и през следващите два дни след нормализиране на температурата.

Симптоматичното лечение включва назначаването на такива групи лекарства:

• антипиретик;
• антитусиви;
• капки за очи за конюнктивит (например Albucid или Retinol);
• вазоконстрикторни капки за носа от обикновена настинка;
• отхрачващи средства;
• антивирусни (Арбидол, Интерферон, Грипферон);
• противовъзпалителни лекарства за болки в гърлото;
• антихистамини (цетиризин, левоцетиризин)
• имуномодулатори;
• антисептици за гаргара.

Антибактериалната терапия за морбили при деца не се предписва, тъй като заболяването е вирусно, а не бактериално по природа.

Интересното е, че най-тежко боледуват децата с дефицит на витамин А. Затова СЗО препоръчва да се приема 2 дни по време на лечението, за да се ускори възстановяването.

Следните процедури също ще бъдат от голяма полза, които обаче не отменят лечението с лекарства:

• изплакване на устната лигавица със слаб разтвор на сода (1 чаена лъжичка на чаша вода);
• измиване на очите с преварена вода;
• почистване на носа с памучни камшичета, напоени с топло вазелиново масло;
• използване на овлажнители за лечение на суха кожа на устните.

Спазване на режима

Висококачествената грижа за деца с морбили от родители и други домакинства ще спомогне за значително повишаване на ефективността на предписаната от лекаря терапия и следователно ще ускори възстановяването на детето и ще предотврати развитието на усложнения, понякога живото- заплашителен.

1. дете с морбили необходима почивка на леглодокато температурата се поддържа. Ако е възможно, дайте му отделна стая. Мокрото почистване трябва да се извършва поне 2 пъти на ден. Много е важно въздухът винаги да остава свеж, затова проветрявайте стаята по-често.
2. Ако ярката светлина причинява дискомфорт, затворете завесите, а вечер включете настолна лампа вместо полилей.
3. Защитете лигавицата на устните от напукване с редовно смазване с вазелин или бебешки крем; за смазване могат да се използват и животински мазнини;
4. Провежда се в домашни условия гаргараразтвор на сода или отвари от лайка, невен. Те могат да се използват и за измиване на очите.
5. При морбили е показана изобилна топла обогатена напитка: прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове, компоти, плодови напитки, алкални минерални води, чай, инфузии и отвари от лечебни растения.
6. Храната трябва да е топла, но не гореща. Най-добре е да готвите пюре и полутечни ястия за детето. Такава храна е най-малко дразнеща за болно гърло.
7. Много важна превантивна мярка е ежедневната смяна на бельо и спално бельо. Това е необходимо, така че обривът при детето да не се появи отново. Също така трябва редовно да проветрявате стаята, в която прекарва времето си болното бебе, и да извършвате мокро почистване всеки ден.
8. Спазвайте дневния режим. Въпреки че сънят е нарушен и се появи, опитайте се да си легнете навреме. Това важи особено за децата.

Предотвратяване

Основната роля в превенцията на морбили при децата принадлежи на активната имунизация. Ваксинацията се основава на процеса на изкуствено създаване на имунен отговор към инфекции чрез въвеждане в тялото на протеинови компоненти на бактерии и вируси, които причиняват развитието на инфекциозни процеси.

Когато се появят първите признаци на заболяването, родителите са длъжни да изолират детето от други деца, да се обадят на местния педиатър в къщата; ако детето е посещавало детска институция (детска градина, училище), майката трябва да уведоми тази институция за болестта на детето.

• изолиране на деца с морбили от екипа;
• спазване на карантинните мерки в групите за 21 дни;
• редовно проветряване и мокро почистване на помещенията, особено ако има болно дете;
• своевременно прилагане на имуноглобулин за контакт с деца не по-късно от 3-5 дни от момента на контакта;
• планова ваксинация и реваксинация на деца съгласно ваксинационния календар.

Повторното заразяване с морбили е изключително рядко. След преболедуване имунитетът е пожизнен. След ваксинацията устойчивият имунитет се поддържа в продължение на 15 години. Забелязвайки появата на обрив при дете, трябва да се консултирате с лекар, той ще ви помогне с обясненията си. Важно е да запомните, че не самият вирус е опасен, а негативните последици под формата на усложнения, които често има.

Най-оптимистичният вариант е, когато бебето се зарази с вируса на морбили, вдигна леко температура, появиха се обриви и след четири дни всичко свърши. Но майките се интересуват какви могат да бъдат последствията и усложненията след морбили при деца, защото мнозина са чували за тежкия ход на заболяването. Нека да разгледаме възможните варианти за развитие на болестта и основните начини, ако не защита, то поне намаляване на вероятността от нежелани реакции.

Морбили е много сериозно вирусно респираторно заболяване (започва от дихателната система), което причинява обрив и треска.

Той е силно заразен, тъй като от 100% неинфектирани и неваксинирани хора 99% ще се разболеят. Заразяването може да възникне дори ако сте влезли в празна стая и преди 2 часа в нея е имало болен от морбили.

Рисковата група, разбира се, са деца под 5 години и възрастни над 20 години. Бебетата, които не са навършили една година, са особено опасни.

При поглъщане започва да се размножава в гърлото, белите дробове и лимфната система.

Болният човек може да се зарази при кихане или кашляне.

Основните прояви на морбили при деца

Прочетете повече за това в моята статия.

Морбили започва с температура, която може да достигне високи стойности (до 40 градуса по Целзий).

Отличителна черта на морбили в трохи са петна Koplik. Това са бели и сиви точки от вътрешната страна на устната кухина, като правило, срещу кътниците (името на зъбите). Ако лекарят открие тези точки, тогава той може безопасно да диагностицира морбили. Но понякога такива петна не се появяват. Петната по Коплик се появяват 2-3 дни преди първите обриви по тялото.

Тогава се появяват пъпки. Първо на главата, след няколко часа, а понякога и дни, постепенно се спуска все по-надолу, към крайниците. Пъпките от единични се сливат в огромни "острови" по външен вид и форма наподобяват кората на дърво, откъдето идва и името на болестта.

След 4-5 дни започва постепенното избледняване на обрива. Първоначално намаляват по лицето и постепенно изчезват по цялото тяло. Остава лек пилинг, който също изчезва с времето.

За последствията и усложненията след морбили в трохи

Разбира се, веднага възниква въпросът какво е толкова ужасно тук, няколко дни треска, след това обриви по тялото и това е всичко, здраво. Сама по себе си морбилите не са толкова ужасни, колкото последствията, които причиняват при бебетата.

Хората, които са особено податливи на усложнения, са тези с отслабена имунна система, като тези с туберкулоза или ХИВ; региони с лош стандарт на живот, липса на витамини, по-специално витамин А, бебета и възрастни над 20 години.

При по-възрастните хора тежкото протичане на вируса се среща по-често, отколкото при здрави деца на възраст над 5 години.

Сложният ход на морбили при дете може да бъде разделен на две основни групи:

1. Причинява се от самия вирус на морбили – първичен;
2. Появи се във връзка с добавянето на бактериална инфекция - вторична.

По време на разработка:

1. Ранни проблеми (появяват се само когато температурата се появи и започне обривът);
2. Късно (появяват се, когато акнето потъмнее и изглежда като кора по тялото);
3. Последният (може да се прояви няколко месеца след края на заболяването, например енцефалит, но това е 1 на 1000 случая).

Ето списък на основните усложнения:

• Диария (опасна поради дехидратация, така че основната препоръка при морбили при бебета е постоянното пиене на много вода и рехидратиращи средства, като Regidron);
• Повръщане (също опасно с дехидратация, със силна загуба на течност, лекарите предписват капкомери);
• Очни инфекции (фотофобия, кисели очи с гноен секрет);
• Инфекции на дихателните пътища (ларингит, бронхит, пневмония - вирусът на морбили причинява възпаление на ларинкса, през който въздухът навлиза в белите дробове, деца под 3 години са изложени на риск);
• Бронхиолит (доста тежка обструкция на долните дихателни пътища);
• Ушни инфекции, които могат да доведат до пълна загуба на слуха (най-честото усложнение е бактериална ушна инфекция)
• стоматит;
• Фебрилни конвулсии.

Имунокомпрометирани пациенти може да са предразположени към бактериална пневмония, която може да бъде фатална, ако не се лекува.

Ето списък с по-рядко срещани проблеми:

• Хепатит (може да възникне на фона на употребата на определени лекарства);
• Енцефалит (среща се при 1 на 1000 случая, може да се появи веднага или няколко месеца след заболяването);
• Тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите, които са отговорни за съсирването на кръвта. В този случай всяко порязване може да доведе до голяма загуба на кръв);
• Страбизъм (ако са засегнати очните мускули и нерви).

Най-редките последствия:

• Неврит (инфекция на зрителния нерв, която може да доведе до загуба на зрение);
• Усложнения от страна на сърдечната система;
• Подостър склерозиращ паненцефалит (2 на 100 000 души).

Методи за превенция по време и след морбили при момчета и момичета

Най-добрата профилактика е да се ваксинирате. Ваксината може да се постави дори ако е имало контакт с болния и не са минали повече от три дни. Но това важи за всички трохи на възраст над 12 месеца. Ако са изминали повече от 3, но по-малко от 7 дни от момента на контакт с пациента, се прилага имуноглобулин.

Прочети статията.

Добра превенция би била повишената доза витамин А.

Изолация - ако говорим за бебета, тогава е по-добре да си останете вкъщи по време на епидемията.

Ако детето е болно, обадете се на вашия педиатър или линейка (не е необходимо да идвате на среща, ще заразите всички около вас).

Ако се съмнявате, че е морбили, обадете се и вие, срамът не е уместен, лекарят трябва да постави диагноза. И тогава, в зависимост от хода на инфекцията с морбили при вашето бебе, лекарят ще реши дали може да бъде оставено за лечение у дома или е по-добре да го наблюдавате в болницата, за да избегнете усложнения.

Дребна шарка- остро инфекциозно заболяване, което се проявява с температура над 39 градуса, тежка интоксикация, болки в гърлото, кашлица и характерен обрив. Заболяването се причинява от вирус, който навлиза в тялото през лигавиците на устата, носа и очите. Можете да се разболеете от морбили само веднъж в живота, след което в организма се създава силен имунитет.

Общ кръвен анализ

При морбили в кръвта се откриват следните промени:

• намаляване на нивото на лимфоцити, левкоцити, моноцити и неутрофили;
• намаляване на нивото на еозинофилите (може да липсва напълно);
• скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е умерено повишена.

Ензимен имуноанализ за антитела срещу вируса на морбили

За изследване се взема кръв от вена, нейният серум се отделя и обработва със специални ензими. За изследване на титъра на антителата се използва широко - реакцията на инхибиране на хемаглутинацията (RTGA) и реакцията на неутрализация (RN), по-рядко реакцията на радиална хемолиза (RRH) и реакцията на имунофлуоресценция (RIF).

Имуноглобулини М (IgM)- вещества, които се произвеждат в организма за борба с вируса на морбили от 3-4 дни на заболяването. Диагнозата морбили се потвърждава от следните резултати:

• 0,12 - 0,18 IU / ml - съмнителен резултат. Антителата все още не са се развили, може би не е минало достатъчно време от началото на заболяването. Анализът трябва да се повтори след 10 дни.
• >0,18 IU/ml - положителен резултат. Тялото разпозна вируса на морбили и започна да се бори с него.

Ако титърът на антителата е по-малък от 0,12 IU / ml, тогава тялото никога не се е срещало с вируса на морбили и друг микроорганизъм е станал причина за лошо здраве.

Имуноглобулини G (IgG)- антитела за борба с вируса на морбили, които започват да се открояват от втория ден на обрива или 10-14 дни след инфекцията. Те остават за цял живот, осигурявайки защита от повторно заразяване.

При заразяване с морбили са възможни следните резултати:

• 0 - 0,12 IU / ml - не са открити антитела срещу морбили. Заболяването се причинява от друг вирус.
• 0,12 - 0,18 IU / ml - съмнителен резултат.
• >0,18 IU/ml - положителен резултат. Тялото е развило достатъчно антитела, за да се предпази от вируса.

Допълнителни тестовевъпреки че не могат да идентифицират причината за заболяването, те говорят много за състоянието на тялото и възникналите усложнения.

Общ анализ на урината

При морбили в урината се наблюдава:

• протеинов примес (микропротеинурия);
• повишаване на нивото на левкоцитите (левкоцитурия).

Рентгенова снимка на гръдния кош

Сенките, съответстващи на областите на възпаление в белите дробове, показват, че морбили е усложнена от пневмония.

лечение на морбили

Необходимо ли е болнично лечение?

Обикновено морбили се лекува у дома. Лекарят ще ви посещава периодично през този период и ще следи хода на заболяването. Той ще Ви предпише необходимите лекарства, ще Ви препоръча да се храните добре и да приемате много течности, да приемате витамини А и С.

Лечението в инфекциозното отделение на болницата е необходимо в такива случаи:

• ако има сериозни усложнения;
• тежък ход на заболяването, тежко отравяне на тялото (интоксикация);
• невъзможно е да се изолира пациентът от други членове на екипа (в интернат или в армията).

Дневен режим при морбили

Пациент с морбили се нуждае от почивка в леглото, докато температурата продължава. Ако е възможно, дайте му отделна стая. Мокрото почистване трябва да се извършва поне 2 пъти на ден. Много е важно въздухът винаги да остава свеж, затова проветрявайте стаята по-често.

Ако ярката светлина причинява дискомфорт, затворете завесите, а вечер включете настолна лампа вместо полилей.

Спазвайте дневния режим. Въпреки че сънят е нарушен и се е появила безсъние, опитайте се да си легнете навреме. Това важи особено за децата.

Ако е трудно да задържите детето в леглото, позволете им да играят тихи игри, да гледат малко телевизия, да четат заедно. Но е желателно след вечеря той да спи.

Диета при морбили

Диетата при морбили трябва да е лека, за да не дразни червата и висококалорична, за да поддържа силите на организма. Много е важно да приемате достатъчно витамини А и С, които ще подобрят състоянието и ще ускорят възстановяването.
Ако има храносмилателни нарушения, тогава лекарите предписват диета номер 2. Когато работата на червата се нормализира, тогава диета номер 15 ще помогне за възстановяване на силата.

• Пийте много течности. Нормата за възрастен е 2,5-3 литра на ден, а за дете 100-150 ml / kg на ден. Спазването на това правило помага за отстраняване на вредните отпадъчни продукти на вирусите от тялото, намаляване на алергизацията на тялото и предотвратяване на усложнения. Можете да пиете чиста вода, компоти, сокове, плодови напитки, чайове.
• Готовите разтвори за дехидратация Regidron помагат за възстановяване на водните и минералните резерви, Хумана електролит. Подобен разтвор можете да приготвите сами, като разтворите в литър преварена вода 1 с.л. захар, 1/2 ч.л сода бикарбонат и 1 ч.л. сол.
• В менюто трябва да има много зеленчуци и плодове, както сурови, така и задушени и варени. Зеленчуковите супи със зърнени храни в нискомаслен месен бульон са много подходящи.
• Храната трябва да е топла, но не гореща, за да не дразни болното гърло. По същата причина е желателно ястията да са пасирани и полутечни (пасирани супи или млечни каши). Такава храна е лесна за преглъщане, без да дразни лигавицата на устата.
• За укрепване на имунната система са необходими протеинови ястия от постно пюре от месо и риба (парни котлети, пастет или суфле). Както и омлети, извара в натурален вид или в гювеч със зърнени храни и плодове.
• Като гарнитура са подходящи всякакви полутечни зърнени храни: ориз, елда, просо.
• Ферментиралите млечни продукти, особено кефир, нарине и домашно кисело мляко, повишават добре имунитета.
• Изключете от храната:
  1. твърдо, тлъсто и жилаво месо;
  2. животински мазнини (свинска мас, готварско олио);
  3. пържени храни;
  4. люти подправки: лют червен и черен пипер, хрян, горчица.

Лечение на морбили с лекарства

Няма специфично лекарство за борба с вируса на морбили. Лечението е насочено към премахване на симптомите и предотвратяване на развитието на бактериална инфекция.

цитокини

Имунотерапевтичните лекарства на базата на протеини се използват за лечение и спешна профилактика, ако сте били в контакт с болен от морбили. Те спомагат за създаването на имунна защита и имат антивирусен ефект, предотвратявайки размножаването на вируса.

левкинферонсух се използва за инжекции от 1000 IU / m. Инжекциите се правят ежедневно в продължение на 3-5 дни.

γ-глобулин против морбили. 5 ml от лекарството се прилага интрамускулно веднъж.

Антихистамини

Като блокират чувствителните рецептори, тези лекарства намаляват проявите на алергична реакция. Обривът става по-малко изобилен, общото състояние се подобрява.

Супрастин- 1 таблетка 3-4 пъти на ден.

лоратадин (кларитин) 1 таблетка 1 път на ден. Деца 2-12 години: 5 ml сироп или 1/2 таблетка 1 път на ден в продължение на една седмица

диазолин 1 таблетка 3 пъти на ден.

Антипиретици

Нестероидните противовъзпалителни лекарства намаляват температурата, помагат да се отървете от главоболие и болки в гърлото и намаляват възпалението.

Парацетамол (панадол, ефералган)По 1 таблетка 2-3 пъти дневно в зависимост от температурата.

Ибупрофен (Нурофен) 400 mg 3 пъти на ден. Вземете, докато температурата се задържи.
За деца същите тези лекарства се предписват под формата на сиропи. Дозировката зависи от възрастта и теглото на детето.

витамини

Вирусът на морбили нарушава метаболизма на витамините в организма и унищожава витамин А, което увеличава риска от усложнения. Ето защо е необходим допълнителен прием на витаминни препарати за защита от свободните радикали и нормализиране на работата на увредените от вируса клетки.

Витамин А. За деца над една година и възрастни се прилагат 200 000 IU веднъж дневно с интервал от един ден. За курса са достатъчни 2 дози. За деца под една година дозата е 100 000 IU.

Витамин Цприемайте ежедневно. Деца 0,2 г и възрастни 0,6-0,8 г. Курсът на лечение е 7-10 дни. След това, за укрепване на имунната система, е необходимо да приемате витаминен комплекс за един месец.

Симптоматични средства

капки за очи за конюнктивит разтвор на натриев сулфацил. Използвайте 2-3 пъти на ден по 1-2 капки във всяко око. Продължителността на лечението е 5-7 дни. Това сулфаниламидлекарството унищожава бактериите, които се размножават върху клепачите.

При кашлица Ambroxol (Lazolvan, Halixol) 1 таблетка 3 пъти на ден. Продължете лечението 7-10 дни. За деца същите тези лекарства се предписват в сироп, 5-10 ml, в зависимост от възрастта. Тези лекарства разреждат слузта, което я прави по-малко вискозна и по-лесна за преминаване.

антибиотици

Лекарят ще предпише антибиотици, ако към морбили се присъедини вторична бактериална инфекция. Те инхибират растежа и размножаването на бактериите.

Сумамед (азитромицин)таблетки (500 mg) се приемат 1 път на ден в продължение на 5-7 дни.

Кларитромицин 500 mg 2 пъти на ден интравенозно капково. Курсът на лечение е 7-10 дни.

Народни средства за лечение на морбили

Чай от малини.Сварете 1 супена лъжица сушени малини с чаша вряща вода, увийте и оставете да вари половин час. Пийте по 150 ml 2-3 пъти на ден, за предпочитане с мед. Инструментът помага за понижаване на температурата и укрепване на имунната система.

Отвара от липов цвят. 1 с.л изсушени цветове от липа се заливат с 200 мл вряща вода и се загряват на водна баня за 10 минути. Приемайте по половин чаша сутрин и вечер преди хранене. Флавоноидите, фитонцидите и етеричните масла понижават температурата, лекуват кашлицата, премахват интоксикацията.

Инфузия на виолетов трицветен.Изсипете в термос 2 с.л. изсушен цвят от теменуга и 400 мл вряща вода. Настоявайте 1-2 часа. Прецедете запарката и пийте на празен стомах на малки порции през целия ден. Виолетовото помага за ограничаване на разпространението на обрива, пречиства кръвта от вируса, облекчава болките в стомаха и понижава температурата.

Чай от обикновена калина. 1 супена лъжица сушени плодове от калина се заливат с 200 мл вряща вода и се настояват в термос за 4-5 часа. Можете да използвате пресни плодове: намачкайте 2 супени лъжици суровини и налейте чаша гореща вода. Вземете 4 с.л. 3 пъти на ден. Калина има противовъзпалително действие. Затова дръжте настойката в устата възможно най-дълго. А високото съдържание на витамин С спомага за по-бързото възстановяване.

Инфузия на корени от магданоз.Смелете пресен или сух корен и варете с вряща вода в размер на 1 супена лъжица. суровини в чаша вода. Завийте и оставете за 4 часа. Пийте инфузия по 100 ml 4 пъти на ден преди хранене. Такава инфузия помага за намаляване на обрива и предотвратява сливането на неговите елементи. И благодарение на диуретичния ефект е възможно да се отървете от токсините.

Превенция на морбили

Ефективна ли е ваксината срещу морбили?

Ваксината срещу морбили се използва в световен мащаб повече от 50 години. Той е безопасен, ефективен и след прилагането му рискът от сериозни усложнения е почти нулев. Масовата ваксинация превърна морбили от смъртоносна болест в обикновена детска инфекция.

Предлагат се единични ваксини, които съдържат само отслабен вирус на морбили. Не може да причини заболяване, но въвежда тялото в морбили. След това имунната система започва да произвежда антитела. И ако човек по-късно се срещне с болен от морбили, тогава инфекцията не се случва. На същия принцип действа и трикомпонентната ваксина срещу морбили, рубеола и паротит (MMR).

Първата ваксинация MMR на 12 месеца се прави на всички деца, които нямат противопоказания. Но при 15% от децата имунитетът след това може да не се развие. Следователно втората ваксинация се прави на 6 години преди училище. Ако ваксинацията не е била направена в детството, тогава може да се направи в зряла възраст.
При 5-10% от децата е възможна реакция към ваксината, която наподобява лека форма на морбили: тези реакции могат да се появят 5-15 дни след ваксинацията и да изчезнат без лечение за 2-3 дни. През този период детето не е заразно и може да посещава детския екип.

• леко повишаване на температурата;
• хрема;
• кашлица;
• конюнктивит;
• лек обрив по лицето.

Как да се предпазите, ако някой от семейството е болен от морбили?

Ако сте ваксинирани срещу морбили, тогава практически не сте изложени на риск. Но все пак е по-добре да се консултирате с лекар. Той или тя може да препоръча прилагане на имуноглобулин срещу морбили за предотвратяване на инфекция. Това трябва да стане в рамките на първите 5 дни от контакта с пациента.

Мерки за ограничаване разпространението на вируса на морбили. В заключение, припомняме още веднъж, че ако вие или вашето бебе имате треска, хрема, кашлица и обрив, незабавно се консултирайте с лекар. Навременното лечение на морбили ще ви предпази от опасни усложнения.

• Болният трябва да остане в стаята си до 4-тия ден от появата на обрива.
• Ако пациентът има нужда да излезе, тогава трябва да се носи памучна марля или маска за еднократна употреба, която покрива устата и носа.
• Желателно е болен или ваксиниран член на семейството да се грижи за пациента.
• Дайте на пациента отделни съдове и кърпа.
• Не е необходимо да дезинфекцирате апартамента, тъй като вирусът умира сам след 2 часа. Но е необходимо мокро почистване 2 пъти на ден.
• Всички членове на семейството трябва да приемат витамини, особено А ​​и С.
• Ако семейството има дете, което не е било болно или ваксинирано, то не може да посети детския екип от 8 до 17 дни от контакта с пациента.