Hamis krupp gyermekeknél: mik a tünetek és mi a kezelés. Mi az a hamis krupp? Hamis krupp: hogyan gyanakodjunk

hamis krupp, vagy az akut szűkületes laringotracheitis egy tünetegyüttes, amely a gége és a légcső nyálkahártyájának gyulladásos elváltozásaival alakul ki, a redő alatti térben kialakuló ödéma következtében.

A hamis krupp kialakulásának okai és mechanizmusai

fő ok adott állapot egy akut légúti vírusfertőzés, amelyet (leggyakrabban) influenza, légúti syncytia vírus és adenovírus okoz.

Ritkábban az akut szűkületes laringotracheitist baktériumok - főként streptococcus és staphylococcus aureus - okozhatják.
A hamis krupp gyakran a szervezet reakciója egy adott allergén hatására, valamint helyi trauma következménye.

Felnőtteknél a hamis krupp gyakorlatilag nem található - csak valódi kruppjuk van, amely olyan fertőző betegséggel alakul ki, mint a diftéria.

A hamis krupp gyakori szövődmény 6 év alatti gyermekeknél. Ennek oka a csecsemők felső légutak anatómiai és élettani jellemzői, nevezetesen:

• a gége kis mérete és szűk lumenje;
• nagyszámú laza kötő- és limfoid szövet a szubglottikus térben (mint fiatalabb gyerek, minél több ez a szövet, és nagyon érzékeny az ödémára);
• megnyúlt, laza epiglottis;
• a porcos csontváz lágysága;
• magasan fejlett keringési és nyirokrendszerek a felső légutak területén.

A fenti jellemzők hozzájárulnak a szűkület komponenseinek előfordulásához a gyulladás hátterében - görcs és ödéma.

Szóval... Miatt gyulladásos változások a gége nyálkahártyájában, amely ödémában és viszkózus váladék képződésében nyilvánul meg, a gége lumene szűkül, nyálkahártyája kiszárad, kéreg képződik rajta, ami a gége lumenét még jobban szűkíti. Amikor a gyermek szorong, reflexgörcs is jelentkezik. simaizom gége.

A betegség megnyilvánulásai

Az akut szűkületes laringotracheitist 3 tünet egyidejű jelenléte jellemzi:

• csapkodás, durva ugató köhögés:
• rekedtség, rekedt hang - dysphonia;
• úgynevezett belégzési stridor - nehéz zihálás, sípoló légzés, buborékos légzés.

A fenti tünetek mellett a betegnek az alapbetegség egyéb jelei is lehetnek: láz test, orrfolyás, váladékozás a kötőhártyából (általában adenoval vírusos fertőzés), könnyezés.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a leírt állapot általában este vagy éjszaka alvás közben alakul ki, amikor a gyermek vízszintes helyzetben van.

A gyakorlati gyógyászatban a gégeszűkület 4 szakaszát szokás megkülönböztetni:

I - kompenzált szűkület. A gyermek állapotát úgy értékelik középfokú gravitáció. A tudata tiszta. Nyugalomban a légzés szabad, egyenletes, motoros vagy érzelmi izgalommal, légszomj jelentkezik - légzéskor a jugularis fossa (a szegycsont felett található) és a bordaközi terek visszahúzódása észrevehető. 5-10%-kal magasabb pulzusszám normál értékeket ehhez a korhoz. Időnként durva ugató köhögés jelentkezik.

II - szubkompenzált szűkület. A beteg állapota súlyos. A gyermek izgatott, bőre sápadt, száj körül - cianotikus árnyalattal. Nyugalmi állapotban légszomj figyelhető meg - hangos lélegzet a bordaközi terek, a jugularis és a supraclavicularis fossae visszahúzódásával. A bugyborékoló lélegzetet durva, mély ugató köhögés szakítja meg. A hang jelentősen rekedt. A pulzusszám 10-15%-kal magasabb a normálisnál.

III - dekompenzált szűkület. A gyermek állapota rendkívül súlyos. A tudat elhomályosul, kifejezett letargia vagy éppen ellenkezőleg, izgalom. A belégzési dyspnoe rendkívül nehéz belégzéssel figyelhető meg, amelyet a supraclavicularis és jugularis fossae, az intercostalis terek éles visszahúzódása kísér, epigasztrikus régió(a szegycsont alatti terület - a bordák és a köldök között). A kilégzés lerövidül bőr sápadt, terjedő cianózis. A szív a normálisnál több mint 15%-kal gyorsabban ver. A vérnyomás csökken.

IV - asphyxia - a gyermek állapota rendkívül súlyos. A tudat hiányzik. Kékes árnyalatú bőr (cianotikus). A pupillák kitágultak. A légzés ritka vagy teljesen hiányzik. A szívhangok süketek, frekvenciájukat nagyon nehéz kiszámítani. A nyomás drasztikusan csökken. Görcsrohamok lehetségesek.

Diagnózis és differenciáldiagnózis

A diagnózis nem nehéz. A diagnózist mentőorvos, gyermekorvos vagy fül-orr-gégész állítja fel anamnézis adatok alapján (a SARS hátterében kialakult állapot), egy tipikus klinikai kép betegségek (a fent leírt tünethármas), eredmények objektív vizsgálat beteg ( szemrevételezés, a légzés jellegének felmérése, a szívműködés, a mutatók monitorozása vérnyomás). Kórházban laringoszkópiát végeznek (a nyálkahártya állapotának vizuális felmérése céljából), a torokból tampont vesznek, majd mikroszkópos vizsgálatés táptalajra történő beoltás (a kórokozó ellenőrzésére). A végzettség értékelése céljából oxigén éhezés szervezeteket tesztelnek gázösszetétel vér és sav-bázis állapot.

A javallatok szerint az alapbetegség vagy a lehetséges szövődmények diagnosztizálása érdekében a következőket lehet elvégezni:

• otoszkópia;

A hamis krupot meg kell különböztetni a valódi diftériás krupptól, az akut epiglottitistől, a retropharyngealis tályogtól, a gége idegen testétől és az akut obstruktív bronchitistől.

A valódi diftéria kruppot alacsony (subfebrilis) hőmérséklet kíséri, rekedt hangon(a beteg úgymond „az orrán keresztül beszél”). Az orrfolyás és egyéb hurutos jelenségek hiányoznak. A szűkület jelei fokozatosan alakulnak ki. A vizsgálaton szájüreg a mandulák vonzzák a figyelmet: megnagyobbodtak, piszkosszürke filmekkel, amelyeket nehéz spatulával eltávolítani. A beteg szájából - a rothadás szaga.

Az akut epiglottitis az epiglottis gyulladása. A gége szűkületének jelei fokozatosan fokozódnak, súlyos belégzési nehézlégzés, dysphagia és a beteg általános szorongása jellemzi. Állapota súlyos, testhelyzete kényszerített (ülő), a hőmérséklet lázas számokra emelkedik. A szájüreget megvizsgálva a nyelv gyökere sötét cseresznye színű. A laringoszkópia során - az epiglottis és az epiglottis duzzanata.

A retropharyngealis tályog mindig hevenyen debütál, a testhőmérséklet lázas szintre emelkedik, fokozódik a légszomj és nehéz belégzés, fulladásba fordulva, kifejezett általános szorongással. A beteg helyzete kényszerített - hátravetett fejjel az érintett oldalra. A légzés horkolás, különösen a beteg fekvő helyzetben nehéz. A nyálfolyás fokozódik. A garat vizsgálatakor észrevehető a hátsó falának kiemelkedése és fluktuációs tünet, ami gyulladásos folyadék jelenlétét jelzi a vizsgált területen.

A szerv lumenét részben lefedő gége idegen test jelenlétét a hirtelen fellépő betegség, a beteg szorongása, teljes hiánya gyulladás és toxicitás jelei. Teljes elzáródás esetén a beteg nem tud lélegezni vagy beszélni. A nyakára mutat. Belégzési stridor, paroxizmális köhögés van.

Ha egyszer álkrupp alakult ki, a szülőknek szem előtt kell tartaniuk, hogy az kiújulhat, és orvosi konzultáció után készletezzenek olyan gyógyszerekből, amelyek egy betegség esetén hasznosak lehetnek.

A hamis krupp kezeléséről a "Dr. Komarovsky Iskola" programban:

Leggyakrabban a betegség kisgyermekeket érint, bár az orvostudomány is ismeri a felnőtteknél a hamis krupp kialakulásának eseteit. Az ilyen állapot veszélye az, hogy ennek hiányában szakképzett segítség nő a beteg életének veszélye.

Általános információ

A hamis krupp vagy szűkületes laringotracheitis olyan betegség, amelyben a gége szűkületét (szűkületét) figyelik meg. Tekintettel arra, hogy a hamis krupp kialakulása ödémát és gyulladást vált ki, a betegség fertőző-allergiásnak minősül. Általában a felső légutak szövődményeként fordul elő. A veszélyeztetett gyermekek fiatalabbak óvodás korú, amit a légcsöjük és a gége szerkezetének sajátosságai magyaráznak.

Fontos! A statisztikák szerint a hamis krupot többször gyakrabban diagnosztizálják fiúknál, mint lányoknál.

Felnőtteknél a betegség egyetlen esetben jelentkezik, amikor az allergén bejut a szervezetükbe, és erős allergiás reakciót vált ki, amelyet ödéma és gégeszűkület kísér. Ebben a pillanatban a légutak lumenje szűkül, asztmás roham kezdődik.

Jegyzet! A hamis krupp fogalmával együtt in orvosi gyakorlat koncepció is van. Ez utóbbi a gége károsodása esetén alakul ki, és a nyálkahártyákon lévő film és plakk megjelenésével tűnik ki. Hamis krupp esetén egyszerűen a lágyrészek bőrpírja és duzzanata van, ami a légzőcső összenyomását váltja ki.

A betegség kialakulásának csúcsa a szezonon kívülre esik. Ebben az időszakban csökken a gyermekek száma, és nő a bakteriális vagy vírusos fertőzés kialakulásának kockázata. A legtöbb esetben a hamis krupp magától megszűnik, ha a beteget ellátják optimális feltételeket maradjon bent, megkönnyítve állapotát. A gyermekek 5-10% -ánál azonban egy ilyen betegség hihetetlenül veszélyes, és azonnali kórházi kezelést igényel.

Egy hirtelen felbukkant hamis fart egy gyermek egyszer az életben hordozhat. Eközben a gyakorlatban szinte mindig megismétlődik. Leginkább az érzelmes, izgatott gyerekek, akiknek ráadásul allergiás hajlamuk is van, a leginkább fogékonyak rá. Némelyikükben a szűkület szó szerint bármilyen orrfolyásnál vagy bármely más orrfolyásnál jelentkezik enyhe fertőzés. Azonban 6-8 éves korban a gabonafélék általában leállnak. Úgy gondolják, hogy a gyermek kinövi őket, de valójában mindent a gége lumenének kitágulása magyaráz, amelyben az ödéma megszűnik. komoly veszélyéletért.

Ok és okozat

Leggyakrabban a hamis krupp egy másik betegség hátterében alakul ki.

Ebben az esetben a patológia kialakulása provokálhatja:

Gégeödémát és szűkületet okozhat bakteriális fertőzések, nevezetesen:

• enterococcusok és;
• pneumococcusok.

Fontos! A baktériumok rendkívül ritkán okoznak hamis krupot. Ha azonban ez megtörténik, a beteg állapota romlik, és a betegség súlyosabbá válik. Néha hamis krupp alakulhat ki ennek következtében krónikus mandulagyulladás.

Érdemes megjegyezni, hogy nem minden kisiskolás korú gyermek fogékony a betegségre.

Megjelenését általában a következők segítik elő:

• áthelyezve;
• , amelyet szülés közben diagnosztizáltak;
• gyakori diatézis;
• hiány szoptatás a baba életének első hónapjaiban;
• avitaminózis;
• alacsony, beleértve az oltás utáni időszakot is;
• allergiás reakciókra hajlamos.

A hamis krupp kialakulásának mechanizmusa rendkívül egyszerű: a gége begyullad, ami a hangszalagok alatti területen súlyos duzzanatot és a gége lumenének szűkülését vonja maga után. Az összehúzó izmok reflex görcse súlyosbítja a helyzetet. Gyulladásra válaszul a nyálkahártya mirigyei több váladékot – sűrű köpetet – kezdenek el kiválasztani, és az embernek nehezen lélegzik.

Fontos! A korai szakaszaiban a betegség kialakulását, az oxigénhiányt az intenzív légzés és a légzőizmok fokozott munkája kompenzálja. Amikor a szűkület súlyosbodik, a levegő áramlása megnehezül. Szakképzett orvosi ellátás hiányában ebben az esetben lehetséges az oxigén éhínség kialakulása, amely a központi idegrendszer és a szív-érrendszer károsodását, majd ezek után a szervek és szövetek károsodását vonja maga után. Éppen ezért a hamis krupp a fő ok halálos kimenetelű az első életév gyermekeknél.

A hamis krupp tünetei

Az orvosok a hamis krupp több szakaszát különböztetik meg, amelyek mindegyikét saját tünetei jellemzik:

Jegyzet!Általában a betegség éjszaka érezteti magát, miután 2-3 nap telt el a betegség kialakulása óta, amely lendületet adott a gégeszűkület megjelenésének. A tünetek több órától több napig is fennállhatnak.

Időben történő segítségnyújtás esetén a prognózis kedvező.

Annak érdekében, hogy ne veszítsen időt, az orvosok azt tanácsolják, hogy jelentkezzenek egészségügyi ellátás már annak idején:

• rekedtség;
• nyugtalanság és ingerlékenység;
• éles "ugató" köhögés;
• légszomj és gyors légzés;
• amolyan csikorgó lélegzet.

Elsősegélynyújtás hamis krupp esetén

A hamis krupp kezelésének sikere és gyorsasága közvetlenül függ az elsősegélynyújtás időszerűségétől. Bármilyen késedelem provokálhatja a betegség előrehaladását és súlyos szövődményeket.

Ezért az akut vírusfertőzés hátterében fellépő légszomj esetén szükséges:

Általában az ilyen eljárások enyhítik a gyermek állapotát, de ha ez nem történt meg, és az orvosok csapata még nem érkezett meg, akkor a betegnek a következőket is beadhatja:

• életkori adagolásban;
• görcsoldó, például No-shpu;
• készítmény salbutamollal a készítményben (bronchoril szirup vagy Ventolin inhaláció).

Fontos! Ha nincs gyógyszer a szalbutamollal, belélegezheti a légutakat sóoldattal. A lényeg az, hogy a gyermek ebben a pillanatban ne legyen szeszélyes és ne ideges, mivel a túlzott szorongás új támadásokat vált ki. Szintén fontos a légzést korlátozó ruházatot a legtágasabbra cserélni.

Hamis krupp kezelése

Minél fiatalabb a gyerek, annál inkább hogy egy tapasztalt szakember felügyelete mellett kórházban fogja kezelni a hamis krupot.

Az állapot enyhítésére a kis betegeket felírják:

• különféle dekongesztánsok, beleértve a sóoldattal vagy naftizinummal végzett inhalációt;
• hormon injekciók, mivel gyorsan enyhítik a duzzanatot és megakadályozzák a szövődmények kialakulását;
• vagy gyógyszerek, a betegség természetétől függően, amely a gége szűkületét váltotta ki;
• eltávolítani ;
• köhögéscsillapító gyógyszerek, ha az állapotot súlyos köhögés kíséri.

Ha a fenti gyógymódok mindegyike nem segít, az orvosok légcső intubációt vagy tracheostomiát írnak elő légzőcső felszerelésével, amely a duzzanat megszűnéséig a helyén marad.

Ezen túlmenően ebben a szakaszban az állapot enyhíthető a helyiség napi szellőztetésével és párásításával, ágynyugalommal, a meleg, hideg vagy túl fűszeres ételek elutasításával.

Ne dohányozzon a beteg közelében, és ne permetezzen aeroszolokat, mivel az ilyen szag szövődményeket okozhat.

Fontos! A hamis krupp rohama során egy személynél a gége reflexgörcse alakulhat ki, amely megelőzhető a nyelv gyökerének megnyomásával és ezáltal hányás kiváltásával. Érdemes a beteg orrát is csiklandozni és tüsszentésre késztetni, ami tovább enyhíti az állapotot.

Mit nem lehet tenni hamis krupptal

Az a vágy, hogy bármilyen módon segítsék a gyermeket a betegség súlyosbodásakor, arra kényszerítheti a szülőket, hogy tegyenek különféle intézkedéseket a legrosszabb megelőzése érdekében. Normális helyzetben persze tudnak segíteni, de hamis krupp esetén csak ártanak.

Ez a következőről szól:

• dörzsölés, különösen azt jelenti, hogy illóolajok, ami növelheti a duzzanatot egy kis allergiás személynél;
• mustártapasz használata;
• a méz használata málna lekvár, citrusfélék, amelyek felgyorsítják a szűkületet;
• kodeint tartalmazó gyógyszerek használata, amelyek elnyomják a köhögést, védő funkció szervezet, aminek köszönhetően igyekszik segíteni magán.

A hamis krupp megelőzése

Lehetetlen megvédeni a gyermeket a hirtelen megjelenő hamis krupptól, de nagyon meg lehet akadályozni a fejlődését.

• Kezdje meg a torok keményítését. Ezt a következőképpen hajtják végre: a gyermeknek egy pohár vizet adnak gargarizálni. Először is ennek a víznek kell lennie szobahőmérséklet de fokozatosan egyre hidegebb. Csak néhány hónapos napi eljárások után lehet fokozatosan áttérni az öblítésre hideg víz. A kapkodás azonban ebben az esetben biztos oka a gyermek betegségének.
• Tekintse át az étrendet. Leggyakrabban a citrusfélék, a fényes gyümölcsök, a csokoládé, a fűszerek allergiás reakciókat váltanak ki, amelyek hamis krupp kialakulását okozzák.

Önmagában a gégegyulladás és a gégegyulladás nem jelent komoly veszélyt, de bizonyos esetekben hamis krupp rohamai bonyolítják őket. Akut szűkület laringotracheitis vagy - olyan betegség, amely hat hónapos és két-három éves gyermekeknél fordul elő. Eddig a betegség miatti halálozás meglehetősen magas. Gyakran az anyák egyszerűen elvesznek, amikor a gyermek szűkületet kap, értékes perceket veszítenek, mivel nem tudják időben felismerni a betegség kezdetét, és természetesen segítségre volt szüksége.

Alapfogalmak, hogy egyértelmű legyen:

• Szűkület és elzáródás- ban ben ez az eset, a szubglottikus tér nagyon beszűkülését jelenti, amit a nyálkahártya ödéma okoz.
• Segédizmok azok az izmok, amelyek egészséges állapot nem vesznek részt a légzésben. Csak nehézségek esetén kezdenek részt venni a légzésben. A járulékos izmok közé tartoznak az orr szárnyai, a hasizmok, a bordaközi izmok és a kulcscsont régió izmai.
• Belégzési nehézlégzés- nehéz légzés.
• hamis krupp- ez a hangszalagok alatti nyálkahártya ödémája, amely vírusos vagy bakteriális-vírusos eredetű.

Minél fiatalabb a gyermek, annál súlyosabb ez a betegség. Persze lehetnek kivételek. Jellemzők hozzájárulnak a gégeödéma előfordulásához gyermek teste. Gyermekeknél a glottis keskeny, izmai könnyen elfáradnak (sírás után is), hangszalagokés a nyálkahártya érzékeny, vérellátásuk nagyon jó, ami meghatározza az ödéma hajlamát és a gége szűkületének (szűkületének) előfordulását.

Csecsemőknél és idősebb gyermekeknél is leírtak hamis krupot. korcsoport. A gégeödéma lehet a betegség első megnyilvánulása és „ajándék” az alapbetegség „farkán”. Ez az állapot bármilyen testhőmérséklet hátterében előfordulhat. A támadás általában éjszaka, reggel történik. A kezelés után egy roham kiújulhat. Vannak gyerekek, akik minden fertőzést fulladásos rohamokkal kísérnek. Leggyakrabban allergiás gyermekektől lehet hamis kruppot várni.

A betegséget általában vírusok okozzák, és fokozatosan, több napon keresztül fejlődik ki.

Hamis krupp: hogyan gyanakodjunk?

A hamis krupp leggyakrabban hirtelen, éjszaka alakul ki. A gyermek látszólag egészségesen fekhet le, és éjszaka teljesen váratlanul izgatottan, hangos "ugató" köhögéssel ébredhet fel.

Ezen kívül van rekedt hang, légszomj. Már távolról sípoló nehéz lélegzet hallatszik, ami viszont feszültséget okoz a kisegítő légzőizmokban, kitágul az orrlyukak, feszül a gyermek nyaki izmai.

Az asztmás roham során a bőr elkékül, a pulzusszám fokozódik, a testhőmérséklet leggyakrabban nem haladja meg a 38ºС-ot. Az asztmás roham átlagosan 30 perctől 2 óráig tart, és fokozatosan eltűnik.

jelek enyhe formaödéma főleg sírással és szorongással jelennek meg. Van egy "ugató" köhögés, egy elnyújtott zajos lélegzet, a segédizmok részvétele nélkül. NÁL NÉL nyugodt állapot a légszomj csökken, de a zajos légzés továbbra is fennáll.

Átlagos súlyossággal hamis krupp gyermeknél, a fenti tünetek kiegészítik a kifejezett izgalmat, izzadást, márvány minta bőrtakarók. A segédizmok részt vesznek a légzésben (az orr szárnyai megduzzadnak, a nyakizmok feszültsége jelentkezik).

Amikor a glottis még szűkebb lesz, az ún dekompenzált szűkület, a gyermek állapota súlyos. Nyugalomban a belégzés zajos, elhúzódó, fáradságos. A bőr sápadt, földes árnyalatú, hideg verejték borítja, az orrhegy, az ajkak, az ujjak tartós cianotikus színe. Az izgatottságot letargia váltja fel, időnként a baba megborzong. nagyon súlyos esetek lehetséges eszméletvesztés és légzésleállás.

FIGYELEM! Ha gyermekénél "ugató" köhögés és légzési nehézség jelentkezik, azonnal hívja orvosát.

sürgős elsősegély szűkülettel:

1. Próbálja megnyugtatni a gyermeket eltávolításával extra emberek a szobából. A nagymamák nyögdécselése csak megijeszti a babát, neked pedig könnyebb lesz, ha egyedül maradsz a gyerekkel.

2. Amíg Ön vigyáz a babára, hívjon valaki mentőt.
(Bármilyen fokú szűkület esetén feltétlenül hívjon mentőt. Csak orvos mondhatja biztosan, hogy gyermekének álcsontja van, rohamot nem. bronchiális asztma, tüdőgyulladás ill idegen test a légutakban.)

3. Ha lehetséges, hagyja, hogy a gyermek hűvös, párásított levegőt lélegezzen be. Feltétlenül szellőztesse ki a helyiséget, ahol a gyermek tartózkodik. A hideg levegő csökkenti a nyálkahártya duzzanatát. Ehhez csomagolja be a babát, és elmehet az ablakhoz, vagy kiléphet az erkélyre, lélegezhet a nyitott ablakon. Nyáron kinyithatja a fagyasztó ajtaját, és ott próbálhat néhány levegőt venni. Ne felejtse el, hogy fanatizmus nélkül az élesen hideg levegő, amikor a gyermeket szándékosan meleg helyiségből nagyon hidegbe viszi át, éppen ellenkezőleg, a gége reflexióját (a légutak beszűkülését) okozhatja, és súlyosbíthatja a betegség lefolyását.

4. Ügyeljen arra, hogy bármilyen otthon elérhető allergia elleni szert adjon a gyermeknek: suprastint, fenkarolt, difenhidramint. NÁL NÉL vészhelyzet egész tablettát adhat a gyermeknek, életkorától függetlenül. Adj egy fél tablettát – nem lesz rosszabb.Egyszeri használat túladagolás Az allergia elleni gyógyszer nem árt. Az antiallergén gyógyszerek csökkentik a duzzanatot és korlátozzák a terjedési területet.

5. Ha van inhalátor a házban ( porlasztókészülék) 0,05%-os naftizinum oldattal végezhet inhalációt, amely legfeljebb 5 percig tart.

Az inhalációs oldat elkészítéséhez egy 0,05% -os gyógyszert sóoldattal 1:5 arányban (1 ml gyógyszerre 5 ml sóoldat) kell hígítani, vagy egy 0,1% -os gyógyszert 1:10 arányban kell hígítani. 1 ml gyógyszerhez 10 ml sóoldat).

Az ödéma enyhítésére a kapott oldatból 2 ml-t egyszer inhalálunk, ha szükséges, az eljárást megismételjük.

Legyen óvatos, az ilyen belélegzések a naftizinum túladagolásával járnak. Ezt a módszert csak szélsőséges esetekben szabad alkalmazni.

6. Ne erőltesse a gyereket ágynyugalom. A gyermek maga tudja, milyen testhelyzetben van Ebben a pillanatban könnyebb lesz a légzés.

7. Adj meleget lúgos ital. Lehet tej, ill ásványvíz. Tejhez adható szódabikarbóna a kés hegyén. Jobb, ha nem adunk forró italokat, mert ez további duzzanatot okoz a torok lágy szöveteiben, és irritálja a nyálkahártyát. A folyadék optimális hőmérséklete az, amelyik kellemes a gyermek számára. A gyerekek maguk is úgy érzik, hogy inni kell, és általában nem tagadják meg. Jobb kis adagokban folyadékot adni 5-10 perc után. Nagy térfogatú részeg hányást válthat ki a köhögési roham magasságában.

Mindenesetre, még ha sikerült is egyedül enyhítenie a hamis krupp rohamát, ne hagyja a gyermeket orvosi felügyelet nélkül, hívja a helyi orvost. Ha kórházi kezelést kínálnak - ne utasítsa el. Vagy bátran ragaszkodhat a kórházi kezeléshez megfigyelés céljából. A hamis krupp támadásai gyakran rövid ideig megismétlődnek.

A hamis krupp megelőzése:

A szobában, ahol a beteg baba található, a levegőnek melegnek, frissnek, párásítottnak, de nem nedvesnek kell lennie.

Ügyeljen arra, hogy gyermekének antihisztamin (antiallergiás) gyógyszert adjon, amikor beteg. Ez segít, ha nem elkerüli, de csökkenti a hamis krupp-támadás előfordulásának kockázatát és súlyosságát.

A légutak vírusos vagy ritkábban bakteriális fertőzése során meglehetősen gyakori szindróma a hamis krupp gyermekeknél. Veszélye a gyors, esetenként villámgyors fejlődésben rejlik, bizonyos intézkedések megtételének szükségessége még az orvosi csapat megérkezése előtt. A leginkább fogékonyak rá az 1-5 éves gyermekek, különösen azok, akik már átestek születési trauma, hipoxia szüléskor vagy mesterségesen táplálva.

De még az abszolút egészséges, ritkán beteg gyermekek is szenvedhetnek hamis krupptól: túlzott immunválasz várható bizonyos vírusok és baktériumok légzőszervek nyálkahártyájába való bejutása esetén.

A hamis krupp a gyermek testébe történő levegő bejutásának hiánya, amelyet a glottis ödéma miatti beszűkülése okoz. A gyermek gége keskeny (0,5 cm-től), és fertőzés esetén falai megvastagodnak, megduzzadnak, ami jelentősen csökkenti a légcső lumenét. A fertőzés hatására megnövekedett nyálkatermelés csökkenti a légutak átmérőjét is. Ezenkívül gyakran csatlakozik a szalagok reflexgörcse, ami megnehezíti a levegő bejutását a tüdőbe.

A hamis krupp oka hurutos betegségek: SARS, és parainfluenza (leggyakrabban), skarlát,. Ha az anginás mandulákból származó mikrobák behatolnak a gégen, akkor hamis krupp alakulhat ki bakteriális eredetű. Ritkábban fordul elő, mint a vírusos krupp, de nem kevésbé nehéz elviselni.

A fertőző betegség időszakában a krupp kialakulására való hajlam az allergiára hajlamos gyermekeknél van.

Fontos! A valódi krupptól eltérően, amikor a torkot elzáró sűrű diftéria membránok akadályozzák a légmozgást, a hamis krupp éppen a glottis szűkülete miatt következik be.

Leggyakrabban a hamis krupp gyermekeknél akut és folyamatos állapot. Szubakut (fokozatosan fejlődő) lefolyás figyelhető meg gyermekeknél krónikus folyamatok- mandulagyulladás, adenoidok, polipok az orrban, a szájüreg betegségei. Ebben az esetben a betegség tüneteit nem azonnal észlelik, hanem fokozatosan jelennek meg, a szervezet alkalmazkodik az új feltételekhez, mielőtt az állapot rosszabbodik. Ezért gyakran a gége szűkületét nem észlelik azonnal. A szubakut fejlődésben lévő farról tiszta képpel rendelkező gyermekek akkor érzik magukat kielégítőnek, ha a akut lefolyás az állapot súlyosabb.

Hamis krupp gyermekeknél, tünetek és kezelés

A hamis krupp tünetei és a szindróma fejlődési szakaszai

A fő jellemzője, hogy a kialakulásának valószínűsége légúti betegség hamis krupp nagy, - légzési elégtelenség. A legkisebb jelek a légszomjnak figyelmeztetnie kell a szülőket, készenlétre kell kényszerítenie őket, megelőző intézkedéseket kell tennie.

A krupp hirtelen kialakulhat, gyorsan fejlődhet és rövid fesztáv ideje leküzdeni az utat az enyhe rosszulléttől a súlyos, visszafordíthatatlan állapotig. De a legtöbb esetben korábban terminál szakasz nem éri el, a betegség élénk megnyilvánulásaitól a szervezet ugyanolyan gyorsan visszatér eredeti állapotába. De ehhez ismernie kell a tüneteket, és időben segíteni kell a gyermeknek.

A hamis krupp 4 szakaszban megy végbe. Ha időben megteszik az intézkedéseket, a negatív dinamika megállítható az 1-3. A betegség tüneteit a táblázat mutatja.

I. szakasz. Kompenzáció

Légzési jellemzők: légszomj csak érzelmi ill a fizikai aktivitás. Ezt nem annyira a légzés fokozása, hanem a belégzés meghosszabbodása, a belégzés és a kilégzés közötti szünet eltűnése fejezi ki.

Kielégítő közérzet, az alapbetegség tünetei (láz, köhögés, orrfolyás stb.)

Eredmény: Helyreállítás vagy átmenet a második szakaszba.

szakasz II. részkompenzáció

Légzési jellemzők: légszomj, nyugalmi állapotban is, szapora légzés. A légzés nehéz, és sípoló légzés kíséri. A légzés biztosítása érdekében a segédizmok összekapcsolódnak - a mellkas, a has izmai, belégzéskor az orr szárnyai megduzzadnak. A nasolabialis háromszög cianózisa (cianózisa). Durva ugató köhögés.

A gyermek nyugtalan, megérinti az inggallérját, félelmet érez, sír.

Eredmény: A szindróma regressziója vagy átmenet a dekompenzáció szakaszába.

szakasz III. Dekompenzáció

A légzés jellemzői: fulladás, paradox légzés - felületes és ritkán, a bőr sápadtsága.

A gyermek letargikus, apatikus, nincs aktivitása, tudata instabil, zavart.

Fontos! A szindróma spontán megszűnése ebben a szakaszban ritka, sürgős segítségre van szükség.

szakasz IV Terminál

A légzés jellemzői: légzésleállás és a szívműködés csökkenése.

Fokozott sápadtság, eszméletvesztés, akaratlan vizelet- és székletürítés.

Eredmény: Klinikai halál.

Hamis krupp szindróma kezelése

A légszomj első jelei esetén intézkedéseket kell hozni a támadás megállítására és a fejlődés feltételeinek megszüntetésére. A beteg szüleinek:

• Azonnal hívjon mentőt - ha gyanítja a kruppot, a gyermeknek szüksége van orvosi vizsgálatés ennek eredményeként kórházi vagy járóbeteg-kezelés;
• Teremt nyugodt légkör a beteg körül - ne kiabáljon, még csak ne is beszéljen hangosan, fejezze ki viselkedésében azt a bizalmat, hogy a helyzet ellenőrzés alatt áll;
• Ha a beteg megijed, vegye a gyermeket a karjába, ne hagyja egyedül a szobában - ideges feszültség a szalagok izmainak reflex összehúzódását okozza, ami súlyosbítja a helyzetet;
• Biztosítson hűvös, nedves levegő beáramlását - a legjobb, ha kinyitja az ablakot, még télen is (előcsomagolja a gyermeket) - a hűvös levegő csökkenti a nyálkahártya térfogatát, a nedvesség pedig felhígítja a titkot;
• Az inhalációt porlasztóval is elvégezheti - a hideg gőz belélegzése javítja a gyermek állapotát;
• Inhalátor hiányában a gyermeket egy gőzzel teli fürdőbe viszik (lehűl a levegőben), ahol hasznos a figyelemelterelő lábfürdők elvégzése.

Ezek egyszerűek, de sürgős intézkedések segítenie kell megállítani a hamis krupp kialakulását, és meg kell várni az orvosok érkezését.

Fontos! A legtöbb esetben az orvosok kórházi kezelést kínálnak - nem szabad megtagadnia: csak a kórházban lehetséges a betegség kialakulásának éjjel-nappali minősített megfigyelése.

A hamis krupp megelőzése

A hamis krupp kisgyermekek betegsége. Ez az állapot ismételten előfordulhat egy gyermeknél, egy betegség alatti visszaesésként vagy a következő betegség során.

Felnőtteknél és 6 évesnél idősebb gyermekeknél a krupp rendkívül ritka, mint az egy év alatti csecsemőknél. A fiatalabbaknak iskolás korú veszély súlyos fejlődés események nagyon valószínűtlen - a különböző gyermekkori betegségek leküzdésének tapasztalata befolyásolja.

Mivel a hamis krupp gyermekeknél során fordul elő fertőző betegségek, nyilvánvaló, hogy gondoskodni kell arról, hogy a gyermek kevésbé legyen beteg. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a fertőzés megelőzése érdekében izolálásra van szükség. Azoknál a gyermekeknél, akiknek immunitása ritkán találkozik fertőzéssel, a szervezet reakciója a kórokozóval való véletlen érintkezésre, még a legbanálisabb is, túlzott mértékű lehet. És ez egy közvetlen út a gabonafélékhez.

A legfontosabb a test keményedése. Biztosítani kell, hogy a hőmérséklet-változás környezet, a szél vagy a huzat nem okozott problémát és nem okozta a fertőzés behurcolását. Életük első napjaitól kezdve a gyermekeknek tiszta levegőt kell lélegezniük, minden nap sokat kell sétálniuk és aktívnak kell lenniük. A meleg és száraz levegő jobban irritálja a légutakat, mint a fagyos levegő. Teljes értékű táplálkozás biztosítani helyes csereéletkorának megfelelő anyagokat és fejlődést.

A társakkal való kapcsolattartás tanítani fog immunrendszer megfelelően reagál a baktériumokra és vírusokra, amelyek többsége nem károsítja a gyermeket. Ezek az intézkedések természetesen nem garantálják, hogy a gyermek elkerüli a kruppot, de a szervezet (és a szülők) könnyebben megbirkózik vele.

Ne feledje, mit tegyen helyes diagnózis csak orvos tud, ne végezzen öngyógyítást szakképzett orvos konzultációja és diagnózisa nélkül. Egészségesnek lenni!

Egyik gyerek sem mentes ettől. súlyos szövődmény mint a hamis krupp. A gége szűkületével (szűkületével) járó szindróma hirtelen felléphet bármilyen vírusos betegség hátterében, megfázásés még allergia is. Beszélni fogunk arról, hogyan és miért alakul ki a hamis krupp, és hogyan biztosíthatjuk a gyermeknek a szükséges segítséget ebben az anyagban.

Ami?

alatt szövődményként krupp alakulhat ki súlyos gyulladás gége. Előfordulása mindig szorosan összefügg azzal súlyos duzzanat szövetek, méretük növekedése, és ennek eredményeként a gége szűkülete a legszűkebb helyen - a hangszalagok régiójában.

Az igazi krupp csak a szalagok területén duzzanat és légszomj, diftéria esetén fordul elő. A hamis krupp gyakoribb és nagy mennyiség előfordulásának okai. Kevésbé veszélyes, mint az igazi, de azzal idő előtti kezelés vagy a nem megfelelő ellátás halálhoz is vezethet.

Gyermekeknél a légzőszervek bizonyos korkülönbségekkel rendelkeznek, amelyek hozzájárulnak a krupp kialakulásához. Légutak laza és keskeny, a gége méretében és arányában kisebb, mint a felnőtteknél. Ennek eredményeként súlyos duzzanat amely például laryngitist vagy laryngotracheitist kísérhet szó szerint a "zárja le" a gyermek oxigénjét.

Az ARVI, az influenza és más gyakori és tipikus szövődmények kockázata gyermekkor betegségek, - babák születéstől 3 éves korig. Ez a korcsoport teszi ki az összes bejelentett hamis krupp eset több mint felét. 6-7 év után a gyermekeket sokkal kevésbé fenyegeti az ilyen szövődmények, 10 év után pedig gyakorlatilag nullára csökken a kockázat.

Az okok

Leggyakrabban a hamis krupp kialakulásának oka a parainfluenza vírus, az akut légúti vírusfertőzések egyéb kórokozói, az influenza, az akut légúti fertőzések. A szűkülettel járó szövődmények legsúlyosabb formáit az influenza A és B törzsei, valamint természetesen az adenovírusok okozzák. A baktériumok önmagukban ritkán okoznak gyulladást és duzzanatot a gége és a szomszédos részekben. légzőrendszer. De másodlagos fertőzésként csatlakozhatnak.

A krupp ritkán alakul ki magától. Az esetek 99,9%-ában a hamis krupp az akut stádiumban nátha, pharyngitis, laryngitis, bárányhimlő, skarlát és krónikus mandulagyulladás szövődményeként hat. Mint kapcsolódó tényezők gyengült vagy legyengült immunitásának tekinthetjük a gyermeket, aki életkora és az alapbetegség miatt nem tud ellenállni a gyulladásos folyamatok terjedésének, koraszülöttség, angolkór stb. szisztémás betegségek hogy a babának lehet.

A hamis krupp abban különbözik a legtöbb légzőszervi betegségtől, hogy szűkületet okozhat, amelyben a gége kritikusan, néha teljesen bezárul, megakadályozva a gyermek légzését.

Az izomgörcsök csak fokozzák a szűkületet. És a nyálkahártya által aktívan termelődő nyálkahártya során gyulladásos folyamat, "kiegészítik" ezt a riasztó képet, és további akadályt képeznek a levegőnek az alsó légutakba való bejutása előtt.

A hamis krupp kialakulhat szakaszosan, vagy megállhat az egyik szakaszban, és elkezdheti megfordítani a fejlődést. obstruktív szindróma bekapcsolva kezdeti szakaszban enyhe oxigén éhezést okoz, de a gyermek szervezete, amely mindenért tudja, hogyan kell kompenzálni, mélységet és telítettséget ad a lélegzetnek, és a lehető legjobban kompenzálja az állapotot.

Ha az ödéma növekszik és a szűkület kifejezettebbé válik, a dekompenzáció szakasza kezdődik. Az oxigénhiány "ütni fog" szív-és érrendszer, vesék és agy. Ez okozhatja súlyos következményekkel jár fulladásig vagy szív- és érrendszeri elégtelenségből eredő halálig.

Fajták

A vírusos eredetű gyulladás okozta hamis krupot vírusosnak nevezzük, és ha szűkület lett a következménye bakteriális fertőzés, akkor a kruppot bakteriálisnak fogják nevezni.

A kórokozóval kapcsolatos információk azonban másodlagosak, az orvos más információkat helyez az első helyre - a szűkület összetettségének és súlyosságának megfelelően milyen típusú kruppja van a gyermeknek.

Ezen az alapon hamis krupp történik:

• Első fokozat. Ez egy kompenzált szűkület, amelyben a gyermeknek nehézlégzése van tevékenység, mozgás, terhelés során. A belégzés nehezebb, mint a kilégzés.
• Másodfokú. Ez egy szubkompenzált rendellenességekkel járó krupp, amelyben a légszomj nemcsak edzés közben, hanem nyugalomban is megjelenik a gyermekben.
• Harmadik fokozat. Ebben az állapotban oxigénéhezés alakul ki, súlyos légszomj, az ajkak elkékülhetnek, a bőrfelületek elsápadhatnak. A gyermek nehezen lélegzik.
• Negyedik fokozat. Ez a szövődmény utolsó és legsúlyosabb foka, amelyben mély hipoxia alakul ki, amely végzetes is lehet. A gyermek testének minden szerve és rendszere szenved, elsősorban az agy és az idegrendszer. Egyes változtatások, még ha a gyermek megmenthető is, visszafordíthatatlanok lesznek.

Tünetek

A hamis krupp nem alakul ki az alapbetegség kezdetétől. Általában a szűkülettel járó gégeödéma első jelei a betegség kezdete után 2-3 nappal kezdődnek. értesítés figyelmeztető jelek a szülők a legfontosabb diagnosztikai tünet- száraz ugató köhögés megjelenése, amelyet gyakran "fókaugatásnak" neveznek.

A köhögés nagyon durva, hisztis. Az ödéma kialakulásával rekedtség jelentkezhet, de a hang nem tűnik el teljesen hamis krupp esetén, mint az igazi diftéria esetén. Sírás, köhögés közben a hang felerősödik, és ez az egyik fő különbség a hamis krupp és a valódi krupp között.

Egy másik funkció- zajos légzés. A far fejlődésének első perceitől kezdve változik. Száraz lesz, sípol, a hanghatások mértéke közvetlenül függ a gége szűkületének mértékétől, a szűkület stádiumától. A kezdeti kompenzált szakaszban a légszomj jelentéktelen, a fütyülés epizodikus lesz. A második szakaszban a légszomj száraz lesz és gyakori lesz, megakadályozza a gyermek alvását és koncentrálását, az első érrendszeri rendellenességek- A bőr sápadtsága jelenik meg.

A harmadik dekompenzált szakaszban rekedtség és szívritmuszavarok jelentkeznek. A gyermek megszűnik aktív lenni, nagyon álmos, letargikus, mert súlyos oxigén éhezést tapasztal. A babánál hallucinációk, téveszmék, eszméletvesztési epizódok léphetnek fel. A utolsó szakasza hamis krupp eltűnik leginkább jellegzetes tünetek- Ugató köhögés és zihálás ihletre. A gyermek vérnyomása leesik, megjelenhet izomgörcsök, a tudat elhagyja, hipoxiás kómába sodorva a babát.

Leggyakrabban a hamis krupp támadásai éjszaka fordulnak elő. Nemcsak elkísérik őket súlyos légszomjés fulladásos köhögés, hanem pánik félelem, síró, szorongó baba. Meg kell adni a gyereket sürgősségi ellátás.

Diagnosztika

TÓL TŐL helyes meghatározás A gyermekorvosok által végzett diagnózis általában nem okoz problémát. Az alapbetegséggel kapcsolatos (általában vírusos) panaszok, köhögés, orrfolyás, hőség, a légszomj mindenképpen arra kényszeríti az orvost, hogy figyelmesebben hallgasson a gyermek tüdejére. A sípoló légzés természeténél fogva a hamis krupp nem olyan, mint bármely más betegség, szinte lehetetlen összetéveszteni.

Hogy megbizonyosodjon arról vírus eredetű betegségek, valamint a lehetséges bakteriális fertőzések azonosítása érdekében, amelyek csatlakozhatnak, vegyen egy tampont a garatból a bakposev számára. Ha az orvos okkal feltételezi, hogy a gyermek hamis krupp okozta hipoxiában szenved, mindenképpen elvégzi a vér oxigéntartalmának elemzését, az úgynevezett KOS (sav-bázis) elemzést.

Látni a gége szűkületének helyét, és értékelni is lehetséges szövődmények, segít röntgen. A tüdő és az orrmelléküregek röntgenfelvételét írják elő.

Sürgősségi ellátás

Hamis kruppos támadás során szükséges a sürgősségi ellátás megfelelő és gyors biztosítása. Azonnal hívni kell" mentőautó". Amíg az orvosok utaznak, a szülők igyekezzenek megnyugtatni a babát, mert a teljes lélegzetvétel képtelensége megijeszti, ijedtség során pedig az izomgörcsök, a légzési elégtelenség még súlyosabbá válik.

A gyermeket le kell fektetni és le kell takarni meleg takaró, a házban minden ablakot és szellőzőt ki kell nyitni, és ha szükséges, vigye ki a gyereket az erkélyre, hogy folyamatosan hozzáférjen friss levegő. Az oxigén beáramlása jelentősen megkönnyíti a gyermek állapotát.

A baba egy adagot kaphat antihisztamin gyógyszer életkora és szigorú betartása mellett megengedett életkori adagok. Lehet, hogy "Suprastin", "Loratadin", "Tavegil". Ezek a gyógyszerek segítenek gyorsan csökkenteni a szöveti duzzanatot, és a duzzanat csökkenésével a légzés szabadabbá válik.

Nincs szükség más gyógyszerre, a lázcsillapítók kivételével, ha magas láza van a gyermeknek. Hogy ne bonyolítsuk már súlyos állapot lázas rohamok, miután a hőmérő 39,0 fok feletti hőmérsékletet mutat, meg kell adni "Paracetamol" vagy "Ibuprofen" de kerülni kell acetilszalicilsav ("Aszpirin"), mivel csecsemőknél Reye-szindróma kialakulásához vezethet.

Itt ér véget az elsősegélynyújtás. Minden egyéb manipulációt orvos végez. Nál nél súlyos formák hamis krupp, előfordulhat, hogy a gyermeket intubálni kell. Ezért a kórházi kezelést semmilyen esetben sem lehet megtagadni. Az eltávolítás után a hamis krupp támadása néhány órán belül visszatérhet, de még nehezebb és gyorsabb lesz a kiújulás.

Kezelés

hamis krupp enyhe fokozat otthon is kezelhető. A mérsékelt patológiát kórházban kezelik, a súlyos krupp kórtermi körülményeket igényel intenzív osztály.

• Könnyű fokozat. Az egyik legtöbb elérhető módokon hamis krupp kezelés enyhe stádium kisebb szűkülettel belégzések. Az ilyen eljárásokhoz a legjobb használni speciális eszközök- inhalátorok. Ellentétben egy fazék burgonyával vagy egy tál forrásban lévő vízzel, gőz inhalátorok nál nél helyes használat ne okozzon égési sérülést a légutakban.

Krupp esetén a gyermeket nem szabad belélegezni gyógynövényekkel és alapvető összetevőkkel. Irritáló hatásúak, és növelhetik a szűkület mértékét.

Belégzéshez kívánatos közönséges vízgőzt vagy sóoldatot használni. A faros porlasztó hatástalan, mivel működésének elve az, hogy finom részecskéket hozzon gyógyászati ​​anyag az alsó légutakba (hörgők és tüdő).

Az orvosnak inhalációt kell előírnia. A hamis kruppos gyermeket, még akkor is, ha nagyon enyhe és enyhe stádiumban fejeződik ki, szakembernek kell megfigyelnie, mivel az enyhe szűkület és a légutak kritikus szűkülete közötti határ túl vékony.

Fő kezelésként olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek az alapbetegség kezeléséhez szükségesek. Általában ezek vannak vírusellenes szerek(ha szükséges - "Tamiflu", egyéb gyógyszerek - a szülők kérésére, hiszen a legtöbb modern vírusellenes gyógyszerek nincs bizonyított hatékonysága), vitaminok, paracetamol alapú lázcsillapító gyógyszerek. Öblítéshez torokfájás megoldás használható "Derinat".

• Átlagos végzettség. Súlyos légszomj és kezdődő hipoxia esetén a legjobb a hamis krupp kezelése kórházban, mivel a terápiában meglehetősen komoly gyógyszereket használnak, sok intramuszkulárisan és intravénásan. Általában eltávolításra légzési elégtelenség használjon glükokortikoszteroid hormonokat, például prednizolont vagy dexametazont. Ezenkívül a gyermeknek gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, többnyire nem szteroidokat, valamint intravénás oldatok bevezetését. tápanyagok, vitaminok. Külön érdemes megemlíteni a felhasználást érrendszeri készítmények, melynek bevezetése lehetővé teszi a csökkentését negatív hatás oxigén éhezés az agyban, idegrendszer gyermek.

Dózis "Dexametazon" közepesen világos álcsonknál 0,6 mg a baba súlyának kilogrammonként. Ha a tünetek nem túl kifejezettek, a gyógyszer szájon keresztül is bevehető. Közepes súlyosságú krupp esetén a gyógyszert leggyakrabban ugyanabban az adagban intramuszkulárisan adják be.

Az ilyen hamis kruppú gyermekeknél gyakran végeznek adrenalin belélegzést. Ebben az eljárásban porlasztót használnak a gyógyszer szétoszlatására ( "epinefrin") nagyon apró részecskékké, amelyek meglehetősen könnyen behatolnak a hörgőkbe, a légcsőbe és a tüdőbe. Leggyakrabban ez segít elkerülni az intubációt. Az orvosok körében azonban az ilyen kezelés heves vitákat vált ki - egyes szakértők azzal érvelnek, hogy az adrenalin belélegzése placebo hatás, mások biztosak abban, hogy nagyszerű módja légzési elégtelenség rohamának enyhítésére. Ezt az inhalációt kórházban végzik, mivel a gyermeknek több órán át orvosi felügyelet alatt kell lennie.

• Súlyos fokozat. A hamis krupp súlyos formáiban az intenzív osztályon való tartózkodást jeleznek addig a pillanatig, amíg a fulladás veszélye elmúlt. A gyermek ezután átkerül a főosztály. A kezelés beadásból áll "Dexametazon", az adrenalinnal történő belégzés, valamint az oxigénellátás kívülről. Minden tizedik súlyos hamis kruppos baba endotracheális intubációt igényel. A manipuláció során egy speciális csövet helyeznek a légcsőbe, amely biztosítja a mesterséges légutak átjárhatóságát.

Azonban nem minden olyan egyszerű. Gyakran a cső, mint egy idegen test, megsérti a légzőrendszer gyulladt területét, majd úgynevezett szubglottikus szűkület alakul ki. Éppen ezért ajánlatos a csövet azonnal eltávolítani, amint a gyermek elkezd önállóan lélegezni, anélkül, hogy „minden esetre” a légcsőben hagyná.