A bakteriális vaginosis fertőzési módokat okoz. Vaginosis: okok, tünetek, diagnózis, kezelés. Miért veszélyes a bakteriális vaginosis?

A bakteriális vaginosis a hüvely természetes mikroflórájának fertőző betegségek által okozott megsértése. Más szóval, egy nőnek hüvelyi diszbakteriózisa van. Ha követi a statisztikákat, akkor ezt a betegséget leggyakrabban fiatal lányoknál (18–27 évesek) és nőknél figyelik meg a menopauza idején.

Etiológia

A bakteriális vaginosis fő provokáló tényezői a következők:

• antibiotikumok hosszú távú alkalmazása;
• tusolás;
• szintetikus, szűk fehérnemű viselése;
• a személyes higiénia be nem tartása;
• kétes minőségű fogamzásgátlók használata;
• fogamzásgátló kúpok használata.

A bakteriális vaginosis azoknál a nőknél alakul ki legaktívabban, akik gyakran váltanak szexuális partnert. Szintén kockázatnak kell tulajdonítani azokat a nőket, akik gyakran stresszes helyzetekben vannak, hormonális egyensúlyhiányuk és legyengült immunitásuk van. Valójában jó néhány oka van a fertőző folyamat kialakulásának.

Tünetek

A bakteriális vaginosisnak kifejezett tünetei vannak. De az ilyen jogsértés kezelését csak a nőgyógyász pontos diagnózisa után lehet elkezdeni. Az öngyógyítás elfogadhatatlan, mivel csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását.

A bakteriális vaginosis előrehaladtával a következő tünetek figyelhetők meg:

• éles, kellemetlen szag a hüvelyből;
• égő érzés, különösen vizelés közben;
• viszketés és égés a közösülés során;
• fájdalom az alsó hasban.

Az allokációk meglehetősen bőségesek (akár 30 mg naponta). Éles halszagúak, szürkés színűek és folyékony állagúak. A tünetek és a váladékozás különösen súlyosbodik közösülés után.

Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben a betegség egyáltalán nem mutat tüneteket, ami nagymértékben megnehezíti a diagnózist.

Ugyanakkor fontos megérteni, hogy az ilyen tünetek jelenléte nem mindig a bakteriális vaginosis előjele. Az ilyen jellegű tünetek a nők urogenitális és reproduktív rendszerének egyéb betegségeire is utalhatnak.

Patogenezis

Minden nő hüvelyében egy sor baktérium található, amelyet mikroflórának neveznek. Az egészséges mikroflóra fő baktériumai a laktobacillusok.

Amikor egy idegen fertőzés bejut a mikroflórába, a laktobacillusokat anaerob mikroorganizmusok váltják fel. Ennek hatására fertőző folyamat indul ki, vagyis bakteriális vaginosis ill. Ennek a patológiának egy korábbi neve.

A hivatalos orvosi statisztikák szerint ma a bolygó teljes női lakosságának 20% -ánál diagnosztizálnak bakteriális vaginózist. Korcsoport - 18 és 50 év között.

Diagnosztika

A bakteriális vaginosis pontos diagnózisához a tünetek önmagukban nem elegendőek, még akkor sem, ha kifejezettek. A betegség teljes diagnózisát a nőgyógyász személyes vizsgálata, anamnézis, a tünetek elemzése végzi. Ez alapján ír ki az orvos beutalót laboratóriumi vizsgálatokra. Csak az összes fenti eljárás végén lehet pontos diagnózist felállítani és előírni a hüvelyi dysbacteriosis megfelelő kezelését.

A laboratóriumi kutatási módszerek a következő eljárásokat tartalmazzák:

• kenet a hüvelyből;
• fertőző sejtek vizsgálata.

Meg kell jegyezni, hogy a diagnózis nemcsak a diagnózis megerősítésére irányul, hanem a fertőző sejtek számának meghatározására is, és megállapítja a kóros folyamat kialakulásának valódi okát.

Bakteriális vaginosis terhesség alatt

A bakteriális vaginosis terhesség alatti kezelése elengedhetetlen. És minél előbb, annál jobb anyának és gyermekének is, mert. A terhesség alatti betegségek olyan szövődményeket okozhatnak, mint:

• a magzat fertőzése az anyaméhben;
• idő előtti összehúzódások;
• koraszülés;
• a magzatvíz idő előtti kiömlése.

patogenezis terhesség alatt

A mikroflóra baktériumok a magzat és a biológiai anya közötti biokémiai reakció katalizátorai. Ennek eredményeként megindul a prosztaglandin nevű anyag termelése. Összetétele nagyon hasonlít a hormonokhoz, ami idő előtti összehúzódásokhoz vezet. Ezenkívül a mikroflóra ilyen megsértése a magzatvíz és a magzat fertőzését okozhatja. Ennek következményei a legszomorúbbak lehetnek - a gyermek súlyos patológiájától a halálig.

A terhesség alatti bakteriális vaginosis azonnali kezelést és állandó orvosi felügyeletet igényel. A korai szakaszban a hüvelyi dysbacteriosis kezelése hatékony, és ha helyesen végzik, akkor nem alakulnak ki szövődmények.

Kezelés

A bakteriális vaginosis kezelésének megkezdése előtt pontosan meg kell határozni a betegség okát. A kezelést általában két szakaszban végzik. Mindenekelőtt a terápiát a fertőző folyamat kezdetét kiváltó kórokozók eltávolítására irányul. A bakteriális vaginosis kezelésének második szakaszában a mikroflóra egészséges laktobacillusokkal van benépesítve.

A gyógyszeres kezelés alapja a kúpok - metronidazol és klindamicin - használata. Az ilyen antibiotikumok hüvelykúpok formájában már a használat első szakaszában jó eredményeket adnak. A fájdalom és az égés szinte teljesen eltűnik 2-3 kúp bevezetése után. De ez nem jelenti azt, hogy a betegség teljesen visszahúzódott. A kezelést semmilyen körülmények között nem szabad megszakítani.

Arra is érdemes figyelni, hogy hüvelyi dysbacteriosis esetén csak az orvos utasítása szerint lehet hüvelykúpot használni. A tabletták és kúpok adagolását és időtartamát csak nőgyógyász írja elő, figyelembe véve a beteg általános állapotát és betegségének súlyosságát.

A bakteriális vaginosis kezelése más alapbetegségek progressziójához vezethet. Leggyakrabban ez. Ezért a hüvelyi dysbacteriosis ellen a kúpokkal együtt gyógyszereket írnak fel a szájpenész megelőzésére.

Ha egy kúra után a bakteriális vaginosis ismét éreztette magát, a tünetek kifejezettebbek lettek, ismételt vizsgálaton kell átesni, és meg kell ismételni a kezelést.

Az is fontos, hogy a kezelés során felülvizsgálja étrendjét. A megfelelő táplálkozás a gyógyszeres terápiával kombinálva jó eredményeket ad. Az étrendnek a következő élelmiszereket kell tartalmaznia:

• biokefir;
• joghurt;
• savanyú káposzta.

Szintén fontos, hogy a szervezet megkapja az immunrendszer erősítéséhez szükséges vitaminokat.

A kezelés alatt a szexuális kapcsolatot teljesen fel kell hagyni, még óvszerrel is. Ha még mindig nemi életet él, vegye figyelembe a következőket: a hüvelykúpok tönkreteszik az óvszert. Ezért jobb ebben az időszakban fogamzásgátló tablettákat használni.

Előrejelzés

A hüvely mikroflórájának megsértése nem életveszélyes betegség. De ha nem kezelik, súlyos szövődményekhez vezethet. A betegségben szenvedő nők érzékenyebbek az urogenitális rendszer gyulladásos folyamataira, fertőzésekre. De ha a gyógyszeres kezelést időben elkezdik és befejezik, akkor nem lehet komplikáció.

Megelőzés

Szinte lehetetlen teljesen megszüntetni egy ilyen rendellenességet. De minimálisra csökkentheti a kialakulásának kockázatát. Ehhez a gyakorlatban a következő szabályokat kell alkalmazni:

• nőgyógyász által végzett vizsgálat legalább évente 2 alkalommal;
• nem viselhet szűk, szintetikus fehérneműt;
• figyelemmel kell kísérnie a személyes higiéniát;
• kívánatos a szexuális partnerek gyakori cseréjét teljesen megszüntetni.

Bármilyen tünet esetén forduljon orvoshoz, és ne vegye igénybe a barátok tanácsát, a fórumokat és az öngyógyítást.

A bakteriális vaginosis az egyik leggyakoribb hüvelyi betegség, és gyakori oka a rossz leheletnek, hüvelyváladéknak és viszketésnek az intim területen.

A bakteriális vaginosis tünetei

A bakteriális vaginosis gyakran a következő tüneteket okozza:

• Kellemetlen "halszag" a hüvelyből. A szag állandó lehet, vagy megjelenhet szex közben vagy után.
• , néha nyálkához hasonlít. A kiosztás lehet bőséges vagy mérsékelt.
• Irritáció, viszketés, kellemetlen érzés, bőrpír az intim területeken.
• Fájdalom és vágás vizelés közben.
• Szárazság és.

Nagyobb valószínűséggel kap bakteriális vaginózist, ha:

• Szedett-e mostanában antibiotikumot?
• Nemrég megváltoztatta a szexuális partnerét?
• Két vagy több szexuális partnere volt az elmúlt hetekben
• Neked van
• Használt-e nemrégiben jakuzzit vagy fürödött
• Mostanában zuhanyoztál?
• Nem felelsz meg

A fenti tényezők mindegyike nem közvetlen oka a gyulladásnak, de megzavarják a hüvely mikroflóráját, és hajlamosítanak bakteriális vaginosis kialakulására.

Amikor a kenet bakteriális vaginosisra utal

A legtöbb nő megtudja, hogy bakteriális vaginózisa van, ez az eredmény. Ha egy nőnek bakteriális vaginózisa van, akkor a következő változásokat találják a kenetben:

• sok kulcssejt
• sok cocco-bacilláris forma (rudaknak és coccusoknak tűnő baktériumok)
• bőséges kókuszflóra
• a leukociták szintje emelkedett vagy a normál határokon belül van
• mobiluncus (Mobiluncus) jelenléte
• kiválasztás pH 4,5 felett

A bakteriális vaginózist gyakran más fertőzésekkel kombinálják, így a kenet más betegségekre jellemző elváltozásokat is tartalmazhat, mint például a candidiasis (),.

Gardnerella és bakteriális vaginosis

A bakteriális vaginózist néha tévesen gardnerellózisnak nevezik, mivel leggyakrabban a gardnerella (Gardnerella vaginalis) baktérium okozza a gyulladást ebben a betegségben.

A gardnerella azonban gyakran megtalálható a hüvelyben és egészséges nőknél, akiknek nincs gyulladása. Éppen ezért, ha gardnerellát diagnosztizáltak, de nincs gyulladásra utaló jel (nincs gyulladásos tünet és a kenet eredménye normális), akkor szó sincs bakteriális vaginosisról, és minden jobb.

Miért veszélyes a bakteriális vaginosis?

A bakteriális vaginosisban gyulladást okozó baktériumok nagyon érzékenyek a szokásos antibiotikus kezelésre, és a betegség könnyen kezelhető. De ha nem kezelik, a bakteriális vaginosis szövődményeket okozhat:

• - Méhgyulladás.
• A salpingitis a petevezetékek gyulladása.
• Adnexitis - a méh függelékeinek (petevezetékek és petefészkek) gyulladása.
• Meddőség.

A terhesség alatti bakteriális vaginosis koraszüléshez vezethet.

Hogyan kezeljük a bakteriális vaginózist?

Ha a bakteriális vaginosis először jelentkezik:

• Metronidazol 500 mg (Trichosept): egy tabletta naponta kétszer egy héten keresztül, vagy
• Hüvelygél Metronidazol 0,75% (Rozex): helyezzen be egy applikátort a hüvelybe lefekvés előtt 5 napig, vagy
• Clindamycin hüvelykrém 2% (klindamicin): helyezzen be egy applikátort a hüvelybe lefekvés előtt 7 napig.

Ha a bakteriális vaginosis az előírt kezeléssel nem múlt el, akkor a nőgyógyász alternatív kezelést ír elő:

• Tinidazol: 2 g naponta 2 napig, vagy 1 g naponta 5 napig vagy
• Clindamycin 300 mg: tabletta naponta kétszer egy héten keresztül.

Probiotikumok a bakteriális vaginosis kezelésében

A probiotikumok olyan termékek, amelyek ugyanazt tartalmazzák hasznos baktériumok, amelyek a hüvely normál mikroflóráját alkotják, és segítik a fertőzések elleni védekezést.

A következő probiotikumokat használják bakteriális vaginosis kezelésére:

• Gynoflor hüvelyi tabletta
• Vagilak: tabletták orális adagolásra

A bakteriális vaginosis probiotikumok szedésének rendje a következő:

• 7 nap napi bevitel
• 7 nap szünet
• 7 nap az újrafelvétel

Ezzel a probiotikum-kezelési renddel elkerülhető a fertőzés visszatérése több hónappal az antibakteriális kezelés befejezése után. A gyártók szerint ezeknek a gyógyszereknek a használata nem tilos terhesség és szoptatás alatt.

Bakteriális vaginosis kezelése terhesség alatt

A terhesség alatti bakteriális vaginosis lehet az oka, ezért kezelésre van szükség. A terhes nőknek felírt készítményeket a terhesség második trimeszterétől (legfeljebb 13 héttől) ajánlott bevenni:

• Metronidazol 500 mg: egy tabletta naponta kétszer 7 napig
• Metronidazol 250 mg: egy tabletta naponta háromszor 7 napig
• Clindamycin 300 mg: egy tabletta naponta kétszer egy héten keresztül

A helyi kezelések (hüvelykenőcsök vagy krémek) segítenek enyhíteni a bakteriális vaginosis tüneteit, de nem csökkentik a terhesség alatti szövődmények (koraszülés) kockázatát.

Figyelem: A feltüntetett adagolási rend tájékoztató jellegű, és kezelőorvosa módosíthatja azokat. A gyógyszerek alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon nőgyógyászával!

A férjemnek (szexuális partneremnek) szüksége van kezelésre?

Ismeretes, hogy azon férfiak 80%-ánál, akiknek szexuális partnere bakteriális vaginosisban szenved, a betegség fő kórokozója a húgycsőben található. Gardnerella vaginalisés más baktériumok. Ez azt jelenti, hogy a baktérium a hüvelyből a férfi húgycsövébe "költözik" védekezés nélküli szex során.

És mégis, a férfiakat kezelik nincs szükség. Számos tanulmány kimutatta, hogy a szexuális partnerek kezelése nem befolyásolja a nők gyógyulását, és nem csökkenti a kiújulás esélyét.

A partner kezelése szükséges ha először volt bakteriális vaginosisa, vagy ha szexuális úton terjedő betegséget diagnosztizáltak nálad.

Kösz

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

a betegség kórokozói

Mi az a bakteriális vaginosis?

Hogyan alakul ki a betegség?

A bakteriális vaginosis kialakulását hajlamosító tényezők a következők:
Hosszú távú kezelés antibakteriális gyógyszerekkel, beleértve az antibiotikumokat is
A nemi szervek elhalasztott gyulladásos betegségei
Orális és intrauterin fogamzásgátlás
A szexuális partnerek gyakori cseréje
Hormonális zavarok
Csökkent immunitás
Krónikus bélbetegség és egyéb betegségek, amelyek diszbakteriózist okozhatnak
Irracionális táplálkozás - tejtermékek hiánya az étrendben
A bugyibetétek és tamponok túlzott használata
Szűk, testhezálló szintetikus fehérnemű és nadrág gyakori viselése.

Ha a hüvelyi mikroflóra egyensúlya megbomlik, a hüvelytartalom pH-ja 4,5-ről 7,0-7,5-re változik. A kórokozó mikroorganizmusok létfontosságú tevékenysége következtében a hüvelyben összetett kémiai vegyületek (illékony aminok) képződnek, amelyek hozzájárulnak a "rohadt halak" kellemetlen szagának felszabadulásához. Ezek a kóros mechanizmusok megzavarják a természetes biológiai gátak normális működését a hüvelyben, és kedveznek a nemi szervek különböző gyulladásos betegségeinek, posztoperatív fertőzéses szövődményeknek.

Klinikai megnyilvánulások

• A fő panasz a sok homogén krémes szürkésfehér habos, enyhén viszkózus hüvelyváladék. A váladék a hüvely falához tapad, és egyenletesen oszlik el a hüvely falai mentén. A váladékozást kellemetlen "rohadt hal" szaga kíséri


• Viszketés és égés a hüvely területén


• Dyspareunia - kellemetlen érzés és fájdalom közösülés közben


• Vizelési zavar

Hogyan diagnosztizálható a bakteriális vaginosis?

• A bakterioszkópos módszerrel a látómezőben kis számú leukocita, csökkent szám vagy a Dederlein-rudak teljes hiánya is kimutatható.


• Vetés a hüvely mikroflórájára


• Antibiogram - a kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása


• Polimeráz láncreakció - a Gardnerella vaginalis genetikai anyagának meghatározása

A betegség szövődményei

Hogyan kezeljük a bakteriális vaginózist?

Az első irány a kórokozók és kórokozók elpusztítása, a hüvely normál mikroflórájának egyensúlyának helyreállítása. Ehhez hüvelykúpokat és géleket használnak, amelyek antibiotikumokat és antiszeptikumokat tartalmaznak - metronidazol, ornidazol, klindamicin. Használjon olyan gyógyszereket, mint a Macmiror és a Terzhinan hüvelykúpok vagy tabletták formájában.

A második irány magában foglalja az eubiotikumok használatát - laktobacillusokat tartalmazó készítményeket (Lactobacterin, Bifidum-bacterin, Acylact). Alkalmazza belül vagy helyileg - a hüvelyben. Javasolt joghurt, biokefir.
Vitaminterápia és biogén stimuláció - a szervezet általános ellenállásának növelésére.
Immunterápia és immunprofilaxis - speciális laktobacillustörzseket tartalmazó Solko Trikhovak vakcina. A vakcina bevezetésének eredményeként antitestek képződnek, amelyek sikeresen elpusztítják a kórokozókat, normalizálják a hüvelyi mikroflórát és olyan immunitást hoznak létre, amely megakadályozza a bakteriális vaginosis visszaesésének kialakulását.

A bakteriális vaginosis kezelésére használt fő gyógyszerek:
A metronidazol (Metrogil, Trichopolum, Flagyl) segít megállítani a káros baktériumok szaporodását. Az ilyen típusú gyógyszereket ötszáz milligrammban írják fel reggel és este. A kezelés időtartama hét nap. E gyógyszerek használatának hátterében olyan mellékhatások jelentkezhetnek, mint: allergiás reakciók, emésztési zavarok, hányás, hányinger és mások.

A klindamicin egy antibiotikum, amely gátolja a patogén baktériumok növekedését és szaporodását. Ezt a gyógyszert kapszulák és hüvelykrémek vagy hüvelykúpok formájában is megvásárolhatja. Ami a hüvelykrémet illeti, naponta egyszer, lefekvés előtt speciális applikátor segítségével kell behelyezni a hüvelybe. A terápia időtartama hat nap.

Megelőzés

• A nemi szervek higiéniájának betartása


• Helyes és tápláló táplálkozás


• A húgyúti-genitális szervek gyulladásos betegségeinek időben történő kezelése


• A visszaélés kizárása az antibiotikum-kezelésben


• Viseljen kényelmes, természetes anyagokból készült fehérneműt

Vélemények

A tengerből "hoztam" a bacvaginosis-t, mellesleg nem először ilyen hülyeséget. A kezelést két szakaszban írták elő: először hüvelyi tabletták, majd laktóz kapszulák. Minden következmény nélkül ment, különben megtörtént, hogy akkor mégis kiszállt a rigó. Azt hiszem, ez a dlaktozhinalnak köszönhető, tk. helyreállítja a flórát.

Többször kezeltem a hüvelygyulladást, első kézből tudom, hogy ez milyen sár. Eleinte tíz napos tanfolyamokat írtak elő, de még mindig voltak visszaesések. A legsikeresebb kezelés az utolsó alkalom volt, csak salvagin gélt írtak fel, de ezen időpont után nem volt visszaesés, bár közel egy év telt el

A vaginosis természetesen ónos, főleg, ha nincs ideje kezelni, és pár hónap múlva újra előjön. A Salvagin segített megszabadulni tőle, ez egy intravaginális gél. Öt tubus elég volt a flóra teljes helyreállításához, az immunrendszer egész jól megerősödött, láthatóan megbirkózik a baktériumokkal és nincs többé visszaesés.

A vaginózist Metronidazollal kezeltem, az sokat segített, bár még kell egy jó probiotikum, mert válogatás nélkül elpusztítja az összes mikroflórát.

Mondja, kérem, átment orvosi vizsgálat kimutatta, bac.vaginosis. Ilyen diagnózis mellett szabad dolgozni?vagy csak kezelés után?

Helló!Mondja meg kérem!A bakteriális vaginosis hozzájárulhat a petefészek ciszták kialakulásához?

Julia,
A vaginosis NEM terjed nemi úton! Ez a hüvely természetes betegsége (fertőzése), vagy inkább hüvelyi dysbacteriosis. És mégis, egy férfi NEM betegedhet meg vaginosisban, vaginosisban és a "vagi" elnevezésben - vagina, vagina. A férfinak nincs meg.

Pauline,
Megfigyelésem szerint a betegek nem tapasztaltak mellkasi fájdalmat. Menj el mamológushoz vagy nőgyógyászhoz a mellekkel kapcsolatban. Lehet pecsét.

Szia! Nőgyógyász vagyok. Írj kérdéseket, válaszolok. A vaginosisról! A lányomnak (11 éves) fehéres folyása van, tiszta, gázbuborékok nélkül, nem habzik, nincs viszketés, égés, vizeletürítés megfigyeléseim szerint normális. Bedugta az ujját, és hagyta, hogy megszagoljam. Hülyeség, persze... semmi szagom nem volt! És azt mondja, hogy vagy valami hagymát, vagy fokhagymát, vagy már bűzlik a vastól. Aki tudja mi az, kérem mondja meg!! Bár jómagam nőgyógyász vagyok, de nem tudok rájönni a végéig. Szerintem normocenosis.

Sziasztok, azt szeretném megtudni, hogy vannak-e mellkasi fájdalmak és puffadás az alhasban hüvelygyulladással? (A vaginosis egyéb tünetei is jelen vannak)

A valódi mikroflóra nem állítható helyre! Laktofiltrum + Terzhinan hüvelykúpokat ittam. és minden rendben lesz! Azt javaslom...

Lányok, legtöbbször azt tanácsolják, hogy feltétlenül forduljanak orvoshoz. Hasonlóképpen, az orvos minden bizonnyal segíteni fog ennek a vaginosisnak a megfelelő gyógyításában. Az orvosok már három éve nem tudtak meggyógyítani. Írjon fel különböző antibiotikumokat, majd probiotikumokat. És ennyi. Ugyanaz a séma, csak a gyógyszerek elnevezésében van különbség. Az Atsilakt az én esetemben éppen ellenkezőleg, rigót vált ki (bár elméletileg meg kell akadályoznia), néha félúton fel kell adnom mindent, mert szörnyű viszketés és kellemetlen érzés kezdődik. Általában a mikroflóra nem áll helyre. Pontosan ezért kóstolgatom a fórumokat, hogy legalább néhány további lehetőséget levonjak a lehetséges kezelésről (és gyógyulásról, visszaesés nélkül), mert az orvosok által felírt sémák nem hoznak hasznot.

A vaginosis nagyon csúnya dolog, ő maga is megbetegedett =(((Jaj, hogy szenvedtem vele... Rohantam az orvosokhoz, amíg fel nem írták a Vaginorm-S-t. Megmentőm volt! A kellemetlen szagú váladékozások már fáradtak voltak , és a vaginorm mindössze 6 nap alatt megszüntette őket!Mindenkinek ajánlom!

A vaginosis egy szörnyű támadás!! Életemben többször volt, voltak úgymond visszaesések, kezeltek Vagilakkal. Míg egy szép napon elmentem az orvoshoz, és ott egy hétig felírták a Vaginorm-ot - nem okoz kellemetlenséget, semmi sem zavarja „ott”)) Egy héttel később rettenetesen örültem, hogy mindennek vége !! Hat hónap már eltelt, de egyelőre, pá-pá, nincs visszaesés... általánosságban ajánlom))

Köszönet az íróknak a cikkért! Hiába, csak nem említették a szájon át szedhető probiotikumokat, amelyek helyreállítják a hüvely mikroflóráját. Mert a joghurtok és a kefirek biztosan jók, de a gyomorból a belekbe jutnak, és a bél mikroflórájára vannak hatással, nem pedig a hüvelyre. Vannak modern gyógyszerek (például vagilak), amelyek helyreállítják a női mikroflórát!

A bakteriális vaginosis a hüvely diszbakteriózisa, azaz. olyan állapot, amelyben a hüvelyben normálisan élő mikroorganizmusok aránya megzavarodik. Azok, amelyeknek többnek kellene lenniük (tejsavbaktériumok), kisebbek lesznek, és fordítva, azok, amelyeknek általában kevésnek kellene lenniük, elszaporodnak.

A bakteriális vaginosis az immunrendszeri rendellenességek, a reproduktív rendszer gyulladásos betegségei, a menstruációs zavarok, az intrauterin eszköz hosszan tartó használata, az antibiotikumok és hormonális gyógyszerek rendszertelen alkalmazása hátterében fordul elő.

Kellemetlen szagú bőséges váladékozás kíséri. Néha tünetmentes. A diagnózis felállítása panaszok, anamnézis és speciális vizsgálatok adatai alapján történik. A kezelés helyi és általános gyógyszeres kezelés. Érdemes megjegyezni, hogy ez a fertőző betegség önmagában nem terjed nemi úton, hanem egy férfi is átviheti partneréről egy másik partnerre.

A bakteriális vaginosis okai

A bakteriális vaginosis kialakulásához vezető tényezők közé tartozik mindenekelőtt az antibiotikumok elhúzódó, esetenként ellenőrizetlen alkalmazása, amely nemcsak a hüvely, hanem a gyomor-bél traktus dysbiosisához is vezet. Számos szerző szerint szinte minden második bakteriális vaginosisban szenvedő betegnél észlelik a bél mikroökológiájának megsértését.

Az orvosok számos olyan tényezőt is azonosítanak, amelyek feltehetően provokálják a betegség kialakulását:

1. Hormonális tényezők: a női nemi hormonok befolyásolják a hüvely mikroflórájának állapotát. A bakteriális vaginosis ritkán fordul elő serdülő lányoknál és menopauzás nőknél, amikor a vér nemi hormonszintje alacsony.
2. Citosztatikumok, antimikotikumok és sugárterápia fogadása(az immunrendszer gyengülése).
3. Az intrauterin eszköz jelenléte- A fertőzésveszély megduplázódik.
4. Túlzott tisztaságvágy(öblítés, gyakori mosás szappannal és hüvelyöblítés).
5. csökkent immunitás– Súlyos betegségek után válhat szükségessé a bakteriális vaginosis kezelése, mivel ezek a szervezet védekező funkcióinak gyengüléséhez vezetnek, és hozzájárulnak a káros baktériumok szaporodásához.
6. A hüvely, a méhnyak és a medenceizmok deformációja alsó szülés, műtét vagy besugárzás után.
7. a bél mikroflóra összetételének megsértése, és hozzájárul a bakteriális vaginosis kialakulásához.
8. Terhesség (a fokozott progeszteron szintézis relatív ösztrogénhiányt okoz, csökkent immunitás a magzat kilökődésének megelőzésére).

Bakteriális vaginosis esetén általában a következő baktériumok találhatók a hüvelyben: gardnerella (Gardnerella vaginalis), bakteroidok, fusobaktériumok, Klebsiella stb. A gardnerella hüvelyváladékban való jelenléte miatt a bakteriális vaginózist gyakran gardnerellózisnak nevezik.

Terhesség alatt

A hüvelyi dysbacteriosis veszélyes következményei és szövődményei miatt mind a nő, mind a születendő baba számára:

• A betegség korai szakaszában spontán vetélést okozhat.
• A 2.-3. trimeszterben a magzat és/vagy a membránok fertőzése léphet fel, ami idő előtti megrepedéshez és a születés előtti vízkiáramláshoz vezet.
• Koraszülés, a születési folyamat szövődményei és a szülés utáni gennyes-szeptikus betegségek előfordulása - ez a gardnerellózis által fenyegetett veszélyek hiányos listája.

A bakteriális vaginosis terhesség alatti kezelését csak a kezelőorvos írja elő, és az ő felügyelete alatt történik.

A bakteriális vaginosis tünetei

Bakteriális vaginosisban szenvedő nőknél a fő tünet a bőséges, halszagú, krémes, fehér vagy szürke folyás. Lehetséges viszketés, égés, kellemetlen érzés a közösülés során.

Bakteriális vaginosis esetén a betegség akut vagy topid, tünetmentes, monotünetes (csak váladékozással) vagy poliszimptomatikus lefolyását különböztetjük meg. Egyes nőknél a bakteriális vaginosis tünetei hosszú ideig fennállnak, míg másokban időszakosan előfordulnak kedvezőtlen tényezők hatására.

Az anamnézis összegyűjtése során kiderül, hogy a bakteriális vaginosis gyanújával rendelkező betegek több mint 90%-a korábban nőgyógyászhoz vagy más szakorvoshoz fordult váladékozási és egyéb tünetekkel. A betegek háromnegyedét ismételten kezelték nem specifikus hüvelygyulladással, antibakteriális kúpokkal és különféle orális antibakteriális szerekkel.

Diagnosztika

A bakteriális vaginosis kezelésének meghatározása előtt érdemes egy vizsgálatot elvégezni és meghatározni az előfordulásának okait. A diagnózis a következő négy tünet közül három meglétén alapul:

• a kibocsátás sajátos jellege;
• savasság> 4,5 (általában 3,8-4,5);
• pozitív aminoteszt;
• "kulcs" sejtek jelenléte. Az úgynevezett "kulcssejtek" érett hámsejtek (felszíni
• hüvelyi hámréteg), amelynek teljes felületén a mikrobák szorosan és nagy számban kötődnek.

A lefolyás súlyosságától és a bakteriális vaginosis tüneteinek súlyosságától függően a kezelés sémáját és időtartamát határozzák meg.

Hogyan kezeljük a bakteriális vaginózist

A bakteriális vaginosisban diagnosztizált nők a kóros folyamat mértékétől és természetétől függően helyi vagy szisztémás antibiotikum-terápiát írhatnak elő. Ebben a helyzetben antianaerob hatású etiotróp szereket használnak.

A bakteriális vaginosis fő kezelése az antibiotikumok (metronidazol vagy klindamicin) alkalmazása, amelyek gátolják a patogén baktériumok fejlődését a hüvelyben, és feltételeket teremtenek a normál flóra helyreállításához.

Ritka esetekben a bakteriális vaginosis kezelése során gombaflóra kezd kialakulni a hüvelyben. A hüvelyi candidiasis megelőzésére, különösen a "rigó" epizódok jelenlétében a kórtörténetben szereplő betegnél, antimikotikus szerek írhatók fel. A kezelés befejezése után 1-2 héttel a vizsgálatot és a laboratóriumi vizsgálatokat megismételjük a hatékonyság értékelésére.

A kórokozó baktériumok eltávolítása után helyre kell állítani a hüvely normál mikroflóráját. A hüvely mikroflórájának helyreállítása probiotikumoknak nevezett gyógyszercsoport segítségével történik.

Ezek közé tartoznak a következő gyógyszerek:

• A Lactobacterin, Bifidumbacterin 10 napon át, lefekvés előtt kúponként javasolt beadni a hüvelybe.
• Linex - kapszulákban kapható, amelyeket étkezés után ajánlott bevenni, napi 3-szor két kapszula.

Külön meg kell mondani a bakteriális vaginosisban szenvedő nők szexuális partnereinek kezeléséről. Szinte minden esetben nem megfelelő, mivel a betegség nem terjed nemi úton. Kivételt képeznek a húgyúti fertőző betegségekben szenvedő férfiak, illetve azok, akik aktív panaszokkal jelentkeznek.

(Látogatás: 6 281 alkalommal, ma 1 látogatás)

A bakteriális vaginosis a női szféra fertőző természetű betegsége, amelyben a normál mikroflórát opportunista baktériumok váltják fel. A vaginosis a 3. fokú hüvelyi dysbacteriosisnak felel meg. Ennek a betegségnek nincs gyulladásos reakciója, ezért különbözik a hüvelygyulladástól.

Bakteriális vaginosis esetén a hüvely normál mikroflórája megzavarodik

Prevalencia

A bakteriális vaginosis a nők egyik leggyakoribb betegsége. A nők körülbelül 85%-ának voltak vaginosis tünetei élete során. Ennek a betegségnek a tünetei a szüzeknél jelentkezhetnek. Megjegyzendő azonban, hogy minél aktívabb és rendezetlenebb a szexuális élete, annál gyakrabban szenved egy nő vaginosisban.

A betegség okai

A betegség oka a nők hüvelyi mikroflórájának összetételének megváltozása, amelyben a laktobacillusok jelentős részét más baktériumok helyettesítik vagy teljesen helyettesítik.

A biocenózis normális

Egészséges nőknél számos mikroorganizmus él a hüvely nyálkahártyáján, amelyekben a tejsavbaktériumok aránya több mint 95%. A laktobacilusok szimbiózisban élnek a női testtel, vagyis kölcsönösen előnyösek egymásnak. Tejsavat választanak ki, ami megsavanyítja a hüvelyi váladékot, és védőgátat képez a nem kívánt mikrobák ellen. A nő hüvelyének normál pH-ja 3,8-4,5 tartományban van.

A fennmaradó 5% flóra összetétele minden nő esetében egyedi, magában foglalja a feltételesen patogén anaerob coccusokat és bacillusokat, amelyek ellenállnak a savas környezetnek.

Bakteriális vaginosis akkor fordul elő, amikor patogén baktériumok lépnek be

Provokáló tényezők

A mikroökoszisztéma stabilitása megváltozhat olyan ok hatására, amely a hüvely pH-jának lúgos oldalra való eltolódását és az idegen flórával való beoltását okozza. Ezt megkönnyítik:

• a női higiénia be nem tartása (ritka fehérneműcsere, hosszú tamponviselés a menstruáció alatt);
• nem megfelelő higiénia (gyakori öblítés, kozmetikai lúgos szappan használata alacsony pH-jú speciális termékek helyett);
• szuperintenzív szexuális élet óvszer nélkül (a spermium pH-ja lúgos tulajdonságú);
• a szexuális partnerek gyakori cseréje;
• a hüvely nyálkahártyájának károsodása és neoplazmák;
• menstruációs rendellenességek;
• hormonális változások terhesség, menopauza, abortusz vagy pubertás miatt;

A gyakori öblítés kiváltója lehet a bakteriális vaginosis kialakulásának

• méhen belüli eszköz hosszan tartó viselése;
• óvszer gyakori használata aszeptikus kenéssel;
• fogamzásgátló krémek és kúpok, amelyek antimikrobiális szereket tartalmaznak;
• antibiotikus kezelés;
• hormonális gyógyszerek szedése, beleértve a fogamzásgátlókat is;
• endokrin betegségek (különösen a diabetes mellitus) jelenléte;
• női alkoholizmus;
• csökkent immunitás és allergia;
• korábbi szexuális úton terjedő betegségek.

A provokáló tényezők jelenléte ellenére a nők immunitása nagyobb jelentőséggel bír. Vagyis egészséges, jó immunitással rendelkező nőknél az életkorral összefüggő hormonális változások, a terhesség és a gyakori szexuális együttlét nem okoz vaginózist. Minél gyengébb az immunrendszer, és ez általában egyidejű patológia jelenlétével jár, annál nagyobb a betegség kialakulásának kockázata. És annál nehezebb kezelni.

Az antibiotikumok szedése a hüvely normál mikroflórájának megsértését idézi elő

Vaginózist okozó baktériumok

Mi a feltételes patogenitás? Ellentétben a kórokozó baktériumokkal (szifilisz, gonorrhoea), ezek a mikroorganizmusok nem károsítják az embert, feltéve, hogy kis számban vannak. A kolóniák növekedésével azonban a maximális megengedett norma felett kezdenek kimutatni patogenitásukat - károsítják a nők testét.

Leggyakrabban vaginosis esetén a normát meghaladóan találhatók:

• gardnerella;
• klostrídiumok;
• klebsiella;
• coli;
• streptococcusok;
• staphylococcusok;
• corynebaktériumok;

Mycoplasma – a bakteriális vaginózist okozó baktérium

• mikoplazmák;
• fusobaktériumok és mások.

A vaginózist nem egyfajta bacilus okozza, hanem különféle anaerob fajok megtelepedése, amelyek közül sokat nem azonosítanak a laboratóriumban. Valójában minden vaginosisban szenvedő nő biocenózisa egyedi.

Tünetek

A helyi és általános gyulladásos reakció hiánya miatt a dysbacteriosis tünetei gyengeek. A vaginosis klinikai tünetei:

• bőséges, homogén és sűrű váladék a hüvelyből, fehér vagy szürkés színű, súlyosbodik a menstruáció előtt és a közösülés után;
• lehetséges kellemetlen szag (néha a „rothadó hal bűzéig”);
• rövid és nem kifejezett viszketés vagy égő epizódok (ezek a tünetek csak vizeléskor jelentkezhetnek);
• fájdalom jelentkezhet a közösülés során.

A bakteriális vaginosis bőséges hüvelyváladékot okoz

A kifejezettebb klinikai tünetek inkább hüvelygyulladásra utalnak - fertőző gyulladásos folyamatra. A vaginosis gyakran lassú, krónikus, visszaeső lefolyású. Szag és kellemetlen érzés hiányában, amikor a vaginosis csak bőséges "fehérségben" nyilvánul meg, sok nő ezt normának tekinti, ezért nem megy orvoshoz. Ez a körülmény hozzájárul a folyamat kronizálásához.

Vaginosis terhesség alatt

A bakteriális vaginózist ritkán csak hormonális változások okozzák. Gyakrabban egy nő már dysbacteriosisban szenvedett, és a terhesség fokozta a vaginosis mértékét. A kérdés továbbra is az, hogy kezeljük-e a bakteriális vaginózist a terhesség alatt vagy sem. A döntést a szülész-nőgyógyász hozza meg, a születendő csecsemő lehetséges előnyei és ártalmai arányától függően. A kérdés eldöntésekor figyelembe veszik a terhesség időtartamát és a lefolyását fenyegető lehetséges veszélyeket.

A terhes nők kezelésében standard gyógyszereket írnak fel, de többnyire helyileg. A vaginosis lehetséges szövődménye a vaginitis. És akkor előfordulhat a méh, a méhlepény, a membránok és a magzatvíz felszálló fertőzése. És ennek eredményeként vetélés vagy koraszülés. De az ilyen eredmény kialakulásának kockázata minimális. A terhes nők vaginosisának legjobb megelőzése a terhesség megtervezése és kezelése, mielőtt még bekövetkezne.

A terhesség alatti bakteriális vaginosis kezelési rendje standard

Osztályozás

A vaginosisnak nincs külön hivatalos osztályozása. Sok szerző használja a dysbacteriosis osztályozását, de a vaginosis csak a 3-4 szakaszban felel meg.

A diszbakteriózis a biocenózis bármilyen egyensúlyhiányát jelenti:

• I fok - a mikroflóra hiánya. A hám állapota normális. Fennáll az idegen mikrobák általi kolonizáció lehetősége. Ennek az állapotnak az okai egy hosszú és erőteljes antibiotikus kezelés vagy kemoterápia következményei.
• II fokozat - az opportunista bacilusok aránya meghaladja az 5% -ot, de kevesebb, mint 50%. A kenet elhanyagolható számú "nyomsejt" kimutatását mutatja. A hüvely nyálkahártyájának normál állapota.
• III fokozat - ez a vaginosis. A változatos mikroflóra dominál a tejsavbaktériumokkal szemben, és több mint 50%-ot tesz ki. Az arányok egyensúlyának megsértése mellett a feltételesen patogén fajok miatt nő a teljes szennyezettség. Kenet - "kulcssejtek" kimutatása nagy számban. Nyálkahártya gyulladás jelei nélkül.

A bakteriális vaginosis 3. fokozatú hüvelyi dysbacteriosis.

• IV fokozat - a morfológiailag kevert flóra teljesen kiszorítja a laktobacillusokat a hüvelyből. Ebben a szakaszban egy ideig még mindig nem jelentkezik gyulladásos reakció - ez a vaginosisnak felel meg.

Klinikai tünetek: fájdalom, fájdalom, égő érzés, viszketés, subfebrilis állapot. És a helyi gyulladás jelei: duzzanat, bőrpír, leukocitózis. Jelezze a hüvelygyulladás szövődményét.

Diagnosztika

A diagnózis felállításához kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel - nőgyógyászral. Kijelöli a szükséges vizsgálatok listáját, helyesen értelmezi az eredményeket, megállapítja a vaginosis okát, differenciáldiagnózist végez más patológiás állapotokkal és előírja a kezelést.

Felmérés

A bakteriális vaginosis diagnosztikai sémája a következőket tartalmazza:

• anamnézis kikérdezése és összegyűjtése;

A bakteriális vaginosis diagnózisa magában foglalja a hüvely nőgyógyászati ​​vizsgálatát

• a hüvely nyálkahártyájának vizsgálata;
• nőgyógyászati ​​tapintás;
• hüvelyváladék kenet és mikroszkópos vizsgálata a flóra és a "kulcssejtek" meghatározására;
• a hüvely pH-jának meghatározása;
• aminoteszt;
• a hüvelyi váladék elvetése a mikroflóra számára az antibiotikumokra való érzékenység meghatározásával (javallatok szerint);
• a vér és a vizelet részletes elemzése;
• kolposzkópia (javallatok szerint);
• a szexuális partner vizsgálata (javallatok szerint).

Szükség esetén kolposzkópia végezhető a diagnózis tisztázása érdekében.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózist hasonló kóros állapotokkal végzik:

• 1-2 fokos diszbakteriózissal.
• Nem specifikus hüvelygyulladással.
• A tejeslánnyal. A candidiasisnak lehet hüvelygyulladás vagy hüvelygyulladás képe, de nem baktériumok, hanem gombák okozzák. Ugyanakkor a hüvelyi folyás túrós jelleget ölt (sűrű pelyhekkel), és vaginosis esetén homogének. A különbség az állandó viszketés is.
• nemi betegségekkel.

Ezeket a betegségeket saját jellemzőik jellemzik. Azonban a nőknél a gonorrhoea, a trichomoniasis, a chlamydia és még a szifilisz is gyakran megszünteti a tüneteket. Néha véletlenül fedezik fel más betegségek vizsgálata során.

Differenciáldiagnózis szükséges ahhoz, hogy a bakteriális vaginózist meg lehessen különböztetni más hasonló tünetekkel járó betegségektől.

Ez a patológia speciális terápiát igényel, és ha nem kezelik, jelentős szövődményeket okoz.

Komplikációk

A vaginosis nem okoz különösebb aggodalmat a nők számára, de kezelése szükséges, mivel a helyi védőreakció hiánya hozzájárul a gyulladás kialakulásához és az idegen patogén mikrobák behatolásához.

• Vaginosis esetén a nemi betegségek kockázata 2-szeresére nő.
• Növekszik a candidiasis kialakulásának lehetősége, ami csak növeli a környezet lúgosságát.
• A nyálkahártya károsodása (erózió) esetén fennálló védelem hiánya is hozzájárul a hám degenerációjához, rosszindulatú betegségek kialakulásához.

A bakteriális vaginosis növeli a terhesség alatti vetélés kockázatát

• A terhesség alatt felszálló fertőzéssel szövődött bakteriális vaginosis gyakori oka a vetélés vagy a koraszülés veszélyének.

Ez a betegség nem vonatkozik a nemi úton terjedő betegségekre, vagyis nem szexuális partneren keresztül terjed. Természetesen a férfiak nem szenvedhetnek vaginosisban, mivel nincs ilyen szervük. A férfiaknak azonban a húgycső nyálkahártyáján is megvan a saját mikroflórájuk, melynek cseréje elkerülhetetlen a nővel való nemi érintkezés során. Így, ha egy partner hosszú ideig hüvelygyulladásban szenved, és olyan baktériumokban szenved, amelyek ellen a férfi immunitása csökkent, fokozatosan húgycsőgyulladás alakulhat ki.

Kezelés

A vaginosis kezelési rendje 2 szakaszból áll:

• 1. szakasz - antibiotikum terápia. Célját követi - a szükségtelen növényvilág visszaszorítását. A szabvány antimikrobiális gyógyszereket tartalmaz: Metronidazol, Tinidazol, Klindamicin, Ornidazol. Az antibiotikumokat gyakrabban használják helyileg (hüvelykúpok, krémek, gélek), ritkábban tabletták formájában. Az öblítéshez gyógyszereket használnak: klórhexidin vagy miramisztin. Használjon Hexicon vagy Flagyl kombinált gyertyákat. A kúra 7 napig tart.

A bakteriális vaginosis kezelésére antibakteriális szereket írnak fel

• 2. szakasz - probiotikumok alkalmazása. A cél az, hogy megteremtsék a feltételeket a laktobacillusok szaporodási intenzitásának és a hüvelyben való kolonizációjának a szükséges koncentrációra való növeléséhez. Az antibiotikumok abbahagyása után probiotikumokat írnak fel. Alkalmazzon tejsavbaktériumokat tartalmazó kúpokat: Atsilakt, Acipol, Lactobacterin. Vagy kombinált gyertyák: Bifiform, Lineks.

A kezelés során átmenetileg módosítani kell az életmódot és néhány szokást:

• A szexuális intimitástól való tartózkodás az újrafertőződés megelőzése érdekében.
• Az alkoholfogyasztás megtagadása. Először is, maga az alkohol a pH-t a lúgos oldalra tolja, csökkenti a helyi immunitást és vaginózist vált ki. Másodszor, az antiprotozoális gyógyszerek szedésének hátterében az etanol tolerancia csökken, és az elvonás nő.

A bakteriális vaginosis kezelése magában foglalja a probiotikumok szedését

• A fűszeres ételek korlátozása (a pH-értéket is befolyásolhatja).

Megelőzés

A vaginosis megelőzése a provokáló tényezők maximális lehetséges megszüntetése. Ehhez szüksége van:

A bakteriális vaginosisról szóló részletes információ a videóban található: