Alattomos hamis krupp. Hamis krupp gyerekeknél Mennyire ragályos a hamis krupp

A gége akut gyulladásos folyamata, amelyet a gége alatti régió duzzanata kísér, ami a gége szűkületéhez és a felső légutak elzáródásához vezet. A hamis krupp száraz "ugató" köhögéssel, rekedt hanggal és belégzési nehézlégzéssel nyilvánul meg, ami zajos légzést okoz. A hamis kruppos betegek állapotának súlyossága a gége szűkületének mértékétől függ, és gyakran változik a nap folyamán. A hamis krupot diagnosztizálják a tüdő jellegzetes klinikai és hallási képének, valamint a CBS vérvizsgálat, a vérgáz elemzés, a laringoszkópia, a radiográfia, a bakposev, a PCR és az ELISA diagnosztika adatainak köszönhetően. A hamis kruppos betegek kezelése antibiotikumokkal, köhögéscsillapítókkal, nyugtatókkal, antihisztaminokkal és glükokortikoid gyógyszerekkel történik.

Általános információ

A diftériával együtt kialakuló szűkületes gégegyulladást valódi kruppnak nevezik. Az egyéb fertőző etiológiájú szűkületes laryngitis esetei a hamis krupp fogalmába tartoznak. A fül-orr-gégészetben a hamis kruppnak több szinonim neve van: szűkületes laryngitis, akut obstruktív gégegyulladás, szubglottikus gégegyulladás, szubglottikus gégegyulladás. A hamis krupp főként kisgyermekeknél fordul elő. Ennek oka a gége tölcsér alakú alakja és kis mérete, a szubglottikus régió lazább szövete. A gyermekek gége ilyen anatómiai jellemzői hozzájárulnak a gyulladás és az ödéma gyors kialakulásához. Felnőtteknél főleg diftéria (valódi) krupp figyelhető meg. A hamis krupp eseteinek körülbelül fele 1-3 éves gyermekeknél fordul elő. A 6 év feletti gyermekek ritkán betegszenek meg hamis kruppban, az esetek mindössze 9%-át teszik ki. A hamis krupp előfordulásának szezonalitása hangsúlyos, tetőzése az ősz végén és a tél elején következik be.

A hamis krupp okai és patogenezise

A hamis krupp leggyakoribb oka vírusfertőzés. Ezek túlnyomórészt parainfluenza, influenza és adenovírusok, ritkábban kanyaróvírus, herpes simplex, bárányhimlő, szamárköhögés. A bakteriális etiológiájú álcsonk (Hemophilus influenzae, streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok) meglehetősen ritka, és súlyosabb lefolyású. A hamis krupp általában akut rhinitis, pharyngitis, adenoiditis, SARS, kanyaró, bárányhimlő, skarlát és más fertőzések szövődményeként fordul elő. A hamis krupp a krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának következménye lehet. A gyermek testének legyengült állapota születési trauma, magzati hipoxia, angolkór, diathesis, mesterséges táplálás, beriberi, csökkent immunitás következtében hozzájárul a betegség megjelenéséhez.

III fokú szűkület. Erős belégzési nehézlégzés lép fel, amely visszahúzódik a jugularis fossa, a bordaközi és az epigasztrikus régió légzése során. A hamis kruppos betegnél kifejezett "ugató" köhögés, diszfónia és paradox légzés jelentkezik. Vegyes nehézlégzés lehetséges, ami a betegség prognózisa szempontjából kedvezőtlen jel. A cianózis diffúz. A pulzus filiform, belégzéskor cseppek, tachycardia. A gyermek szorongását letargia, álmosság, zavartság váltja fel. A tüdőben be- és kilégzéskor különböző méretű száraz és nedves zörej hallható, tompa szívhangok figyelhetők meg.

IV fokú szűkület az „ugató” köhögés és a hamis kruppra jellemző zajos légzés hiánya jellemzi. Aritmiás felületes légzés, artériás hipotenzió, bradycardia figyelhető meg. Görcsrohamok lehetségesek. A hamis kruppú beteg tudata megzavarodik, és hipoxiás kómába esik. A IV fokú szűkülettel járó hamis krupp végzetes lehet az asphyxia kialakulása miatt.

Megkülönböztető jellemzője, hogy a hamis krupp az obstruktív szindróma súlyosságának és a belégzési nehézlégzésnek a nap folyamán kifejezetttől szinte észrevehetetlenig történő változásával folytatódik. Az állapot legnagyobb súlyosságát azonban mindig éjszaka észlelik. Éjszaka fordulnak elő a hamis farok rohamai, amelyeket a gége súlyos szűkülete okoz. Progresszív fulladásérzésben, a gyermek félelmében és nyugtalanságában, súlyos légszomjban, jellegzetes köhögésben, perioralis cianózisban és a bőr többi részének sápadtságában nyilvánulnak meg.

A hamis krupp szövődményei

A normál légzés megsértése a II-III fokú szűkülettel járó hamis kruppban a bakteriális flóra megtapadásához és gennyes-fibrines filmek kialakulásához vezet a gége falán. A fertőzés légúti úton történő továbbterjedése akut tracheobronchitis, obstruktív bronchitis és tüdőgyulladás kialakulását okozza. Az arcüreggyulladás, a középfülgyulladás, a mandulagyulladás, a kötőhártya-gyulladás, a gennyes agyhártyagyulladás is a krupp szövődményévé válhat.

A hamis krupp diagnózisa

A hamis krupot tipikus klinikai kép, anamnézis adatok (légúti fertőzés elleni betegség kezdete), a gyermek vizsgálata és a tüdőhallgatás eredménye alapján diagnosztizálja a gyermekorvos vagy a fül-orr-gégész. Ezenkívül mikrolaringoszkópiát és toroktampon tenyésztést végeznek a bakteriális természetű kórokozó azonosítására és azonosítására. Az esetenként hamis krupot okozó chlamydia és mycoplasma flóra kialakítása PCR és ELISA módszerekkel történik. A gombás fertőzés kimutatására kenetmikroszkópiát és Sabouraud táptalajra történő beoltást végeznek. A hamis krupptal járó hypoxia súlyosságának felmérése a CBS (sav-bázis állapot) és a vér gázösszetételének elemzésével történik. A hamis krupp okozta szövődmények diagnosztizálása magában foglalja a mellkas röntgenfelvételét, a pharyngoszkópiát, a rhinoszkópiát, az otoszkópiát és a sinus röntgenfelvételét.

A hamis krupp differenciáldiagnózisa

A hamis krupot először meg kell különböztetni az igazitól. A diftéria croup-ot a gégeszűkület fokozatos és progresszív növekedése jellemzi, amelyet dysphonia kísér, egészen a hang teljes hiányáig. Hamis krupp előfordulhat hangzavarokkal, de soha nincs aphonia. Az igazi kruppot a hang felerősítésének hiánya jellemzi sírás vagy sikoltozás közben. Hamis kruppos betegeknél a hangerősítés továbbra is fennáll. A diftériás krupp diagnosztizálását segíti a gége vizsgálatakor a diftéria támadások azonosítása és a kenetek bakteriológiai vizsgálata során a diftéria kórokozójának kimutatása.

A hamis krupp is megkülönböztethető más betegségektől, amelyeket a gége szűkülete kísérhet. Ez a gége allergiás ödémája, a gége belégzésének idegen teste. A nem produktív köhögéssel kísért hamis krupp a köhögéscsillapító gyógyszerek (kodein, édesgyökér, termopszis, oxeladin, prenoxdiazin) kinevezésére utal.

Alkalmazzon antihisztaminokat (mebhidrolin, difenhidramin, hifenadin), amelyek köhögéscsillapító és duzzanatcsillapító hatásúak. A súlyos gégeszűkülettel járó hamis kruppot glükokortikoid gyógyszerekkel, nyugtatókkal és görcsoldó szerekkel kezelik. Az antibiotikumok a betegség első napjától javasolt bakteriális hamis krupp esetén vagy fertőző szövődmények kialakulása esetén. A vírusos természetű hamis krupp terápiáját vírusellenes gyógyszerekkel végzik.

A hamis kruppot kísérő rohamok a gége reflexgörcséből erednek, és megállíthatók egy alternatív reflex kiváltására tett kísérletekkel. Ehhez nyomja meg a nyelv gyökerét, provokálva öklendezõ reflexet, vagy csiklandozva az orrban, reflexes tüsszentést okozva. Használnak még forró lábfürdőt, meleg borogatást a gége- és mellkason, dobozokat a háton.

A hamis krupp prognózisa

Az időben diagnosztizált hamis krupp kedvező prognózisú, és a megfelelő terápia hátterében általában teljes gyógyulást eredményez. A hamis krupp, amelynek kezelését a dekompenzáció stádiumában kezdték, súlyos szövődmények kísérhetik, és a végső stádiumba kerülhetnek, gyakran halállal végződve.

A gyermekek bármilyen betegsége sokkba dönti a szülőket. Különösen akkor, ha a patológia súlyos, és nincs mód a tünetek enyhítésére. Hogyan kell ilyen esetekben viselkedni? Fontolja meg, mi jellemző a kruppra a gyermekeknél, és milyen patológiás kezelés végezhető otthon.

Mi az a krupp?

A krupp egy akut gyulladásos folyamat, amely a légutakban fordul elő. Leggyakrabban a gége és a légcső érintett, a hörgők pedig sokkal ritkábban fordulnak elő. Általános szabály, hogy a gyerekek kruppban szenvednek.

Ezt az állapotot fertőző betegségek provokálják. Mivel az ok egy vírus „elfogása”, a környező emberek elkaphatják a fertőzést.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a fertőzés nem akut gyulladásos folyamat eredménye, hanem olyan betegség, amely hasonló állapotot váltott ki. De maga a krupp nem fertőző, mivel a patológia szövődménye. Ezért egy olyan személynél, aki súlyos betegséget kapott egy csecsemőtől, nem mindig alakul ki akut folyamat.

A krupp okai:

• diftéria;
• parainfluenza;
• kanyaró;
• tífusz;
• bárányhimlő;
• tuberkulózis;
• influenza;
• skarlát;
• adenovírus
• szifilisz;
• banális ORZ.

Az októl függően a folyamat 2 csoportra osztható:

• Igazi krupp gyerekeknél. Ilyen diagnózist csak diftériával lehet felállítani. A folyamatot a hangszalagok nyálkahártyájának károsodása jellemzi;
• Hamis krupp gyermekeknél. Ebben az esetben a folyamat a légcső nyálkahártyáját érinti a hangszálak alatt. A gyermekeknél a légutak minden egyéb fertőző betegsége hamis krupphoz vezet.

Az okok különbsége bizonyos tünetek eltéréséhez vezet. Ezért kívánatos tudni, hogy a gyermekeknél milyen tünetek utalnak valódi vagy hamis krupp kialakulására.

Croup gyermekeknél: tünetek és klinikai kép

Az okok különbözősége ellenére a jellegzetes tünetek igaz és hamis folyamatokban is nyomon követhetők:

• Eleinte a gyermekek száraz, ugató köhögést okoznak. Észreveheti, hogy a baba sírása során a köhögés jelentősen megnő. Ha ebben az időben nem kezdik meg a gyermekek megfelelő kezelését, fennáll annak a lehetősége, hogy a folyamat súlyos lefolyású lesz;
• Ebben az esetben stridor figyelhető meg - buborékok, zihálás, légszomj, amelyet a gége duzzanata okoz. A szűkület növekedésével a gyermekek leheletében fellépő zajok fokozódnak;
• Száraz köhögés és stridor jelenlétében a hang rekedtsége nyilvánul meg. Ha a fenti két tünet hiányzik, de a hang rekedt, nagy valószínűséggel a kis betegnek nem kruppja van, hanem gégegyulladása;
• Mint minden felső légúti betegségnél, a gyermekeknél láz, izomfájdalom, letargia és kedélyesség tapasztalható.

Diftéria esetén a gyermekek állapota súlyosra romlik. Ugyanakkor a mandulákon kifejezett sűrű, fehér színű bevonat jelenik meg. Kellemetlen szag van a szájból. Napközben a tünetek fokozatosan fokozódhatnak, éjszaka általában éles romlás következik be, egészen tragikus kimenetelig.

Leggyakrabban a "csont" diagnózisát 6 hónapos és 6 éves gyermekeknél állapítják meg. Ez a légutak szerkezeti árnyalatainak köszönhető. A gége és a légcső lumenje meglehetősen szűk, a nyálkahártya alatt tisztességes kötőszövetréteg található, meglehetősen laza konzisztenciával. Ennek eredményeként az ödéma gyorsan terjed, és ezen a területen az idegreceptorok fokozott érzékenysége hozzájárul az izomgörcs megjelenéséhez.

Meg kell különböztetni az allergiás gégeödémát vagy angolkór okozta gégegörcsöt, amely 2 év alatti gyermekeknél fordulhat elő. Ebben az esetben nincsenek megfázásos tünetek, amelyek az akut fertőző és gyulladásos folyamatra jellemzőek.

Az akut gyulladásos folyamat első tünetei általában éjszaka jelentkeznek, amikor a tüdő vízelvezetése csökken és a paraszimpatikus idegrendszer tónusa nő.

Természetes kérdés: lehet-e házilag kezelni a kruppos gyermekeket, és hogyan lehet csökkenteni a súlyos tüneteket?

Croup gyermekeknél: kezelés

Az akut gyulladásos folyamat bármilyen okból kifolyólag mindenekelőtt mentőt kell hívni.

A betegség ilyen lefolyása rendkívül veszélyes, ezért nem lehet beszélni semmilyen népi gyógymóddal történő kezelésről. Az egyetlen dolog, amit a szülők tehetnek a baba állapotának enyhítésére az orvosi csapat érkezése előtt, az az, hogy alkotnak "trópusi légkör". Ennek a kis betegnek tanácsos meleg, magas páratartalmú helyiségbe helyezni.

A legjobb megoldás egy forró vízgőzzel teli fürdőszoba.

A szükséges intézkedések között:

• Ha a hőmérséklet meghaladja a 38,5 C-ot, adjon lázcsillapítót. Ehhez használhatja a Paracetamolt vagy az Ibuprofent. Célszerű megpróbálni a gégegörcs csökkentését Baralgin vagy Maxigan segítségével;
• Igyon sok meleg vizet, főzetet és kompótot, hogy enyhítse a duzzanatot és enyhítse a köhögést. Ezenkívül a patológia kiszáradáshoz vezethet, ezért sok vizet kell inni;
• Használhat inhalációt sóoldattal porlasztó segítségével. Ha a belélegzés nem lehetséges, gyakrabban vigye be a gyermeket a fürdőszobába, hogy meleg gőzt lélegezzen.

A további kezelés valószínűleg kórházban történik, mivel az akut gyulladásos folyamat állandó orvosi felügyeletet igényel.

Csecsemőknél a hamis krupp elég gyakran előfordul, ezért az anyáknak tudniuk kell róla. Csak a szülők tudják időben észrevenni a gége szűkületének első jeleit, és időben segíteni a gyermeknek.

• A hamis krupp olyan állapot, amelyben a gyermek nehezen lélegzik a légutak szűkülete miatt. Ennek oka a vírusfertőzések. 5-6 év alatti gyermekeknél a légutak szűkebbek, mint a felnőtteknél, ezért sokkal gyakrabban alakul ki a krupp.
• Ha egy megfázott babának "ugató" köhögése és rekedt hangja van, akkor a fürdőszobában forró víz felett kell gőzt lélegeznie. Ha ez nem segít, és a légzés zajos és nehézkes lesz, hívjon mentőt a gőz belélegzésének leállítása nélkül.

Mi az a hamis krupp?

A far légzési nehézség a gége összehúzódása miatt. Hogy érezze, hol van a gége, tegye a kezét a nyak elejére, és bármilyen hangot ad ki – a gége rezegni fog.

A légutak ezen része meglehetősen szűk, és ha a nyálkahártya megduzzad, teljesen elzárhatja a gége lumenét, és levegő nem jut be a tüdőbe. 5-6 év alatti gyermekeknél a légutak szűkebbek, mint a felnőtteknél, ezért sokkal gyakrabban alakul ki a krupp.

A hamistól eltérően az igazi far diftériával kezdődik, amikor a gége lumenét sűrű filmek blokkolják. A védőoltásoknak (DPT, ADS-M) köszönhetően ez a betegség szerencsére megritkult.

A hamis krupp oka akut vírusfertőzések (például parainfluenza vírus vagy légúti syncytialis vírus). A nyálkahártya begyullad, megduzzad, és bár nem képződnek filmek, mint a diftériában, az eredmény ugyanaz - a gyermek nehezen lélegzik.

Hogyan kezdődik az egész?

Általában először az akut légúti fertőzések szokásos tünetei jelentkeznek, azaz orrfolyás, köhögés, láz. A hamis krupp közelségének első jelei este jelentkeznek vagy felerősödnek - ez egy növekvő száraz "ugató" köhögés és rekedt hang.

Ezután a lélegzet "zajossá" válik - először csak sírás vagy szorongás közben, vagyis amikor a baba mélyebben és gyorsabban lélegzik. Egy idő után ezek a tünetek még nyugodt állapotban is fennállnak.

Krupp esetén a baba nehezen lélegez be, vagyis a belégzés zajos, erőfeszítéssel, és a kilégzés normális marad. Belégzéskor észrevehető, hogy a nyaki üreg (a nyak alsó részén a kulcscsontok közötti benyomódás) befelé húzódik.

Megakadályozható a hamis krupp?

Vannak olyan kórokozók, amelyek leggyakrabban krupot okoznak: parainfluenza vírus, influenza vírus és légúti syncytia vírus. Ha egy gyermek elkapta ezt a fertőzést, akkor nagy a krupp kialakulásának kockázata, és sajnos nincs ellene védekezés.

Vannak gyerekek, akik e szövődmény nélkül is tolerálják a megfázást, de egyeseknél a nyálkahártya hajlamosabb az ödémára, és ha már előfordult egy ARI-vel járó légzési nehézség, akkor az ilyen állapotok valószínűleg kiújulnak. A szülőknek készen kell állniuk rájuk - amíg a gyermek fel nem nő, és a far már nem fenyegeti őt.

Mi a teendő a hamis krupptal?

Ha észreveszi a jeleit, mindenekelőtt meg kell nyugtatnia magát és a gyermeket, mert izgatott állapotban a gége izmai összehúzódnak, és még nehezebb lesz a légzés.

"Ugató" köhögés esetén, amíg a légzés csendes és nem nehéz, a gőz belélegzése segíthet. Nyissa meg a forró vizet a fürdőszobában, hagyja a gyermeket néhány percig nedves levegőt belélegezni.

Ha ez nem segít, és nehéz lesz lélegezni (zajos légzés, a nyaki üreg visszahúzódása), hívjon mentőt, és folytassa a gőzinhalációt, amíg meg nem érkezik. Az orvos speciális inhalációkat ír elő helyi hormonális készítménnyel krupp esetén. Ne hagyja, hogy a "hormonális" szó megijesszen, mert ez a gyógyszer csak a légutakban fejti ki hatását, megszünteti a gyulladást, és semmilyen más gyógyszer a hamis krupp ellen nem lesz ilyen hatékony. Súlyos esetekben az orvos egy hormont (prednizolont vagy dexametazont) ad be intramuszkulárisan. Ne aggódjon a mellékhatások miatt, mert a rövid hormonciklusok biztonságosak és életmentőek ezekben a helyzetekben.

Ha felajánlják gyermeke kórházi kezelését, ne utasítsa el, mert átmeneti enyhülés után a légzési problémák kiújulhatnak.

Vannak olyan állapotok, amelyek összetéveszthetők a hamis krupptal, ilyen például az epiglottis (nyeléskor a gégét lezáró porc) gyulladása. Ezt a betegséget epiglottitisnek nevezik: a gyermek testhőmérséklete 39 fok fölé emelkedik, erős torokfájás van, a száj nehezen nyílik, a hormonkészítmények sem segítenek a gyermeken.

Az epiglottis gyulladásával a gyermek kórházba kerül, és antibiotikumokkal kezelik. De ez a betegség ritka, és a hamis krupot vírusok okozzák, ezért nincs értelme antibiotikumot szedni.

Lehetséges-e egyedül megszakítani a krupp támadást?

Ha egy gyermeknél nem először fordul elő hamis krupp, akkor hazavihet egy speciális inhalációs eszközt - porlasztót (válasszon kompresszor modellt, mivel az ultrahang elpusztíthatja a krupphoz használt gyógyszereket). Kezelőorvosa megmondja Önnek, hogy milyen gyógyszert vegyen otthon, és mennyit alkalmazzon, ha szükséges.

A gyermek visszatérhet az óvodába, amint a testhőmérséklet normalizálódik, és a baba jól érzi magát.

Az akut légúti patológiák veszélyes szövődményekhez és a légzőrendszer megzavarásához vezethetnek. A krupp a fertőző betegségek egyik gyakori következménye. Főleg 3 hónapos és 3 éves kor közötti csecsemőket érint.

Mi a hamis krupp gyermekeknél?

A kérdéses betegség alternatív neve a szűkületes gégegyulladás. Ez a gége akut gyulladása, amelyben a falak élesen és hirtelen szűkülnek, és elzáródnak a felső légutak. Ez fulladást okozhat, különösen, ha a gyermek kicsi. A hamistól a kóros folyamat kórokozója különbözik. Az első esetben a diftéria okozza a problémát, a másodikban pedig más fertőző ágensek.

A szűkületes laryngitis kialakulásának mechanizmusa

Gyermekeknél a hamis krupp a következő folyamatoknak köszönhető:

1. A gége súlyos gyulladása a hangszalagok alatti térben a lágyrészek súlyos duzzadásához vagy duzzadásához vezet.
2. Az akut szűkületes gégegyulladás az összehúzó izmok görcseit provokálja. Összehúzódnak, így a gége lumenje élesen beszűkül.
3. A gyulladásos folyamatokat nagy mennyiségű viszkózus köpet felszabadulása kíséri. A nyálka felhalmozódik a gége szűk lumenében, és teljesen elzárhatja azt.

Hamis krupp gyermekeknél - okok

A leírt betegség kórokozói a fertőzések. A legtöbb esetben a vírusok hamis krupot okoznak a gyermekeknél - kialakulásának okai közé tartoznak az ilyen patológiák:

• egyszerű herpesz;
• kanyaró;
• adenovírus;
• bárányhimlő;
• szamárköhögés.

Ritkábban diagnosztizálják a bakteriális eredetű szűkületes laryngitist. Ebben a helyzetben az okok a következők:

• streptococcusok;
• hemofil bacillus;
• pneumococcusok;
• staphylococcusok.

A gyermekek hamis kruppja a mandulagyulladás, rhinitis, adenoiditis és más betegségek hátterében szövődményként kezdődhet. A következő tényezők járulnak hozzá a fejlődéséhez:

• angolkór;
• avitaminózis;
• születési trauma;
• átvitt hipoxia;
• hajlamosság;
• mesterséges táplálás;
• alacsony immunitás.

A hamis krupp előfordulásának fő oka kizárólag gyermekeknél, és ennek hiánya felnőtteknél a gége mérete. Gyermekeknél kezdetben kicsi, így a lumenének enyhe szűkítése is asztmás rohamokhoz vezet. Ahogy nőnek, a gége megnő, és a gyermek egyszerűen "kinövi" a szűkületes gégegyulladást.

Maga a patológia nem terjed egyik gyermekről a másikra, még szoros közvetlen érintkezés esetén sem, de jobb, ha azonnal izolálják a beteg babát. A szűkületes laryngitis gyermekeknél mindig az akut légúti fertőzés hátterében halad. A vírusos vagy bakteriális megbetegedések nagyon ragályosak, ezért a csapatban gyakran találnak több gyulladásos esetet és egyidejűleg a gége lumenszűkülését.

Hogyan lehet azonosítani a hamis krupot egy gyermekben?

A bemutatott állapotnak sajátos jellemzői vannak, amelyek lehetővé teszik a pontos diagnózist. Hamis krupp gyermekeknél - tünetek:

• hangos "ugató" köhögés;
• zajos légzés, szippantás;
• a hang rekedtsége;
• szorongás;
• nehézlégzés;
• duzzadt nyirokcsomók a nyak területén;
• a testhőmérséklet emelkedése (37,2 fokról, a betegség okától függően);
• alvászavarok.

A hamis krupp mértéke gyermekeknél

A szűkületes laryngitis klinikai képe megfelel a lefolyásának súlyosságának. Hogyan nyilvánul meg a hamis krupp a gége lumenének különböző fokú szűkületével rendelkező gyermekeknél:

1. Kompenzálva. A légszomj és a légszomj csak a fizikai vagy érzelmi stressz hátterében figyelhető meg. Belégzéskor sípoló légzés hallható.
2. Alkompenzált. A hamis krupp tünetei gyermekeknél és nyugalomban is jelentkeznek. A gyerek izgatott, rosszul eszik és alszik. Belégzéskor a bordaközi terek és a nyaki üreg visszahúzódása következik be, száraz zörgés hallatszik. A nasolabialis háromszög világos cianotikus színt kap.
3. Dekompenzált. A baba szorongását álmosság, letargia és apátia, zavartság váltja fel. A gyermeket súlyos légszomj és "ugató" köhögés kínozza, hangja eltűnik. Az egész arc és a nyak egy része kékes árnyalatú. Belégzéskor jól hallható száraz és nedves hangok, a szív instabil (tachycardia), a pulzus filiform.
4. Fulladás. A hamis krupp legnehezebb változata. A gyermek légzése felületes és aritmiás, nincs köhögés. A vérnyomás éles csökkenése, bradycardia, görcsök jelentkeznek. A tudat összezavarodik és hipoxiás kómába esik. Sürgősségi ellátás nélkül ez az állapot végzetes lehet.

Ha a szülők a szűkületes gégegyulladás nyilvánvaló jeleit észlelik légzési nehézséggel és kék nasolabialis háromszöggel rendelkező babánál, azonnal orvoshoz kell fordulni. Az álcsonk különösen veszélyes csecsemőknél, mivel gége mérete nagyon kicsi, és gyorsan fulladás léphet fel. A szakembercsoport érkezése előtt fontos, hogy a gyermeket a lehető legjobban megnyugtassuk, és kényelmes körülményeket biztosítsunk számára a normál légzéshez.

Ha egy gyermeknél a hamis krupp rohamát nem kíséri légszomj vagy fulladás, hanem csak „ugató köhögés” van, akkor saját maga is megbirkózik a problémával:

1. Adjunk bőséges lúgos italt (hidrogén-karbonátos víz gáz nélkül, zsírszegény tej egy csipet szódával).
2. Biztosítsa a hang pihenését.
3. Magas hőmérsékleten (több mint 38 fok) használjon lázcsillapító gyógyszert.
4. Inhalációt végezzen ásványvízzel vagy sóoldattal porlasztóval.
5. Hűtse le a levegőt a helyiségben 18 fokra vagy az alá.

Sztenotizáló laryngitis gyermekeknél - sürgősségi ellátás

A szakképzett orvosok érkezése előtt fontos megakadályozni a gége lumenének további szűkülését és a fulladást. Az előző szakaszban leírt elsősegélynyújtás a gyermek hamis kruppjához, valamint a további intézkedések hatékonyak lesznek:

1. Indukáljon öklendező reflexet úgy, hogy ujját vagy kanálját a nyelv gyökerére nyomja.
2. Nedvesítse a levegőt a helyiségben. Ha nincs speciális készülék, hideg, nedves törölközőket akaszthat a szobába, és a babát a fürdőszobába viheti, ahol hideg víz folyik a csapokból.
3. Inhaláljon. A korábban javasolt gyógyszerek hatástalansága miatt a Pulmicortot gyermekeknél hamis krupp esetén alkalmazzák.
4. Helyezze a gyermeket félig ülve az ágyba, hogy kevesebb nyálka gyűljön össze a gégeben.

Hamis krupp gyermekeknél - kezelés

A szűkületes laryngitis terápiáját csak az orvos írja elő egyénileg. A gyermekeknél a hamis krupp kezelésének lehetőségei a rohamok gyakoriságától és súlyosságától, a baba életkorától és a fertőzés kórokozójától függenek. A betegség elleni küzdelemben a következő gyógyszercsoportokat használják:

• glükokortikoszteroid hormonok (prednizolon, metilprednizolon);
• görcsoldók (Papaverine, No-Shpa);
• köhögéscsillapítók (kodein, brómhexin);
• antihisztaminok (Eden, Zodak);
• hörgőtágítók (Lazolvan, Geksoral);
• nyugtatók (valerian kivonat, anyafű);
• vírusellenes (Tamiflu, Remantadin);
• antibiotikumok (eritromicin, amoxicillin) és mások.

Ezenkívül inhalációt írnak elő hamis krupp esetén egy gyermeknél. A kórházi klinikán párásított oxigént használnak, célszerű otthon jó porlasztót vásárolni, különösen, ha a baba gyakran van kitéve szűkületes gégegyulladásnak. Az eljárásokat bármilyen hipoallergén lúgos oldattal, Lazolvannal, Pulmicorttal végezzük.

Hogyan kerülhető el a hamis krupp gyermekeknél?

A patológia megelőzésének egyetlen módja az okok megelőzése - a SARS és az akut légúti fertőzések. A gyermekek hamis kruppja mindig a fertőzések hátterében kezdődik, ezért a szülőknek meg kell erősíteniük a baba immunrendszerét, figyelemmel kell kísérniük a hálószobában a hőmérsékletet és a páratartalmat. Hasonló a válasz arra a kérdésre, hogy hogyan lehet megakadályozni a hamis kruppot egy gyermeknél az influenza vagy más betegség fertőzése után. A babának hűvös és párás helyiségben kell lennie, a porlasztóval történő belégzést naponta 2-3 alkalommal kell elvégezni, az egyiket lefekvés előtt kell elvégezni.