Atópiás dermatitis gyermekeknél - kezelés, okok, tünetek, gyógyszerek. Allergiás betegség - atópiás dermatitis gyermekeknél: tünetek és kezelés, a betegség fényképes megnyilvánulásai és megelőző intézkedések

A belső szervek patológiáitól eltérően a bőrrel kapcsolatos problémák szabad szemmel láthatóak. Az egyik ilyen betegség az atópiás dermatitis. Jellemzője egy specifikus kiütés megjelenése, miközben maga a bőr kiszárad. Ez a fajta dermatitis allergiás jellegű, és gyermekkorban is kialakulhat. A betegséget keményen kezelik, fizikai és pszichológiai kényelmetlenséget okozva az embernek.

Mi az atópiás dermatitis?

A dermatitisz számos bőrbetegség kombinációját érti, amelyek kialakulását külső tényezők és a szervezet belső problémái egyaránt okozhatják. Bármilyen típusú dermatitis, beleértve az atópiát is, megsérti a bőr funkcióit, a homeosztázist és más kóros folyamatok megjelenését.

Az elmúlt években jelentősen megnőtt az atópiás dermatitisz előfordulása. A betegség a fejlett országok lakosságának 10-20%-ában fordul elő. Lefolyása súlyosabbá vált, más allergiás természetű patológiák is kísérhetik. Az esetek 34% -ában a bronchiális asztma csatlakozik a betegséghez, 25% -ában - allergiás rhinitis, 8% -ban - szénanátha.

A betegség a test bármely részén megnyilvánulhat: karokon-kézeken, lábakon, arcon, nyakon, arcokon, háton, de akár az ágyékban is, konkrét kiütés formájában (javaslom, hogy olvassa el:). Ez egy élénkvörös színű kiütés, amely viszket, lehámlik, majd vékony kéreggel borítja, buborékokat képezve, amelyek síró erózióvá nőnek. Hogyan néz ki a dermatitis egy gyermekben, a képen látható.

A gyermek immunrendszerének hiányos kialakulása és a környezethez való rossz alkalmazkodása miatt a gyerekek a legfogékonyabbak az atópiás dermatitiszre, amelyet népi nevén diatézisnek neveznek (olvasni ajánljuk:). 6 hónapos korig a csecsemők 60%-ánál fordul elő, éves korig ez az arány 75%-ra, 7 éves korig pedig 80-90%-ra nő.

Általában a betegség tünetei nem jelentenek veszélyt egy kis betegre, gyorsan elmúlnak, és az életkorral teljesen eltűnnek. Ha nem reagál időben a probléma jeleire, és nem vesz részt a kezelésben, akkor a betegség krónikus formává válik, amelyet nem könnyű kezelni.

A betegség okai gyermekeknél

Ez a cikk a kérdései megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha szeretné tőlem tudni, hogyan oldhatnám meg pontosan a problémáját - tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

Az atópiás dermatitis gyermekeknél genetikai hajlam miatt alakul ki. A statisztikák szerint, ha az egyik szülő hasonló problémával találkozott, akkor annak valószínűsége a babában 50%. Ha anya és apa is ebben a betegségben szenved, ez az érték 80%-ra emelkedik.

Az öröklődés mellett a provokáló tényező a nő terhesség alatti életmódja. A rossz szokások, a várandós anya nem megfelelő és kiegyensúlyozatlan táplálkozása, a gyógyszerek szedése kedvező feltételek az újszülött patológiáinak kialakulásához.

Vannak más okok is, amelyek hozzájárulnak az atópiás dermatitisz kialakulásához. Közöttük:

Az allergiás természetű bőrgyulladást gyermekeknél a következő irritáló tényezők válthatják ki:

• por;
• beltéri növények virágpora, nektárja vagy leve;
• toxikodendron növények, amelyek közé tartozik a borostyán, tölgy, szömörce;
• citrusfélék, csokoládé, tehéntej, tojás, méz, dió, gomba, kávé, kakaó;
• gyógyászati ​​készítmények;
• vitaminok (túladagolás esetén);
• fogkrém, öblítő vagy fogászati ​​felszerelés.

A gyermekkori atópiás dermatitisz fajtái és tünetei

Az atópiás dermatitis egy összetett betegség, amelynek több szakasza és fajtája van. Minden egyes betegségtípust saját tünetei jellemeznek, azonban számos gyermeknél előforduló dermatitiszre jellemző jelek vannak:

• bőrpír, vagy bőrpír, amelyet kapilláris hálózatok megjelenése jellemez (javaslom, hogy olvassa el:);
• súlyos viszketés, amelynek következtében a gyermek szeszélyes, ideges és néha agresszív lesz;
• a bőr érintett területeinek fésülése az idegvégződések nagy érzékenysége miatt;
• gennyes sebek;
• a bőr hámlása és kiszáradása, amelyet a lipidek és aminosavak szövetekbe történő elégtelen bevitele okoz.

Az alábbi táblázat az atópiás dermatitisz 3 fő típusát mutatja be a beteg életkorának megfelelően, jellegzetes tünetekkel:

A betegség kialakulásának szakaszai

A betegség lefolyásának 4 szakasza van:

1. Elsődleges. Élelmiszer, ruha vagy levegő által okozott allergia következménye. Leginkább az alacsony súlyú, legyengült immunrendszerű gyermekek érzékenyek a megjelenésére. Jellemzője a bőr bizonyos területeinek kiszáradása, hámlása és vörössége.
2. Akut. A kezdeti stádiumhoz képest fokozódnak az elsődleges tünetek, amelyekhez kéreg és repedések képződnek.
3. Krónikus. Az érintett bőr gócai kiterjedtebbé válnak, maga a bőr megvastagodik, jellemző a síró sebek megjelenése.
4. Remisszió. A tünetek részben vagy teljesen eltűnnek, a bőrön enyhe maradványkárosodás léphet fel. A betegség egy héttől több hónapig vagy évekig tarthat. Az allergiás reakciót kiváltó tényezőknek való kitettség nélkül nagy a teljes gyógyulás valószínűsége.

Diagnosztikai módszerek

Az atópiás dermatitisz diagnózisa fontos lépés az illetékes kezelés kijelölésében.

Ne próbálja meg saját maga diagnosztizálni, az internetről készült fénykép segítségével, és még inkább az atipikus dermatitisz kezelésére gyermekeknél. Ezt szakembereknek kell elvégezniük: bőrgyógyásznak, allergológus-immunológusnak vagy gyermekorvosnak.

Az orvos vizuális vizsgálatot végez a betegen a klinikai kép felmérése érdekében, és információkat gyűjt a betegség kialakulásáról a gyermek és szülei felmérése révén. A diagnózis ezen szakaszában a baba életének leírásával megértheti, hogy mi vált provokáló tényezővé a dermatitisz kialakulásában. Néha ez is elég.

Gyakran számos további laboratóriumi vizsgálatra van szükség a diagnózis tisztázásához és a betegség okának megállapításához:

1. Általános vérvizsgálat.
2. Az immunglobulin elemzése. Ehhez vénából kell vért adni. Az immunglobulin E emelkedett szintje lehetséges allergiát jelez.
3. Immunogram. Az immunrendszer egyfajta tesztje.
4. A vizelet elemzése. Ha fehérje van a vizeletben, vagy a sók mennyisége megnövekedett, ez veseproblémát jelez.
5. A vér biokémiája.
6. Az ürülék elemzése tojásféreg számára.
7. A hasi szervek ultrahangja. Olyan esetekben hajtják végre, amikor fennáll a gyomor-bélrendszeri betegségek jelenlétének gyanúja.
8. Bőr biopszia. Meghatározza a gyulladásos folyamat természetét.
9. A dysbacteriosis ürülékének koprogramja és elemzése.

Az atópiás dermatitisz kezelésének jellemzői gyermeknél

Az atópiás dermatitisz kezelése hosszú és munkaigényes folyamat, amelyet komplexen kell megközelíteni. A terápia menetét figyelemmel kísérő bőrgyógyász és gyermekorvos mellett szükség lehet más szűk fókuszú szakemberek, például gasztroenterológus, neurológus vagy táplálkozási szakember részvételére.

A statisztikák szerint a dermatitis az esetek 17-30% -ában teljesen meggyógyul. A többi beteg élete végéig ezzel a problémával küzd. A betegség leküzdéséhez nemcsak a gyógyszerek szedése és az érintett bőr bekenése fontos, hanem megfelelő életkörülmények és gondozás biztosítása a baba számára, beleértve a táplálkozást, a higiéniát és az érzelmi stabilitást.

Orvosi terápia

Az allergén eltávolítása után olyan gyógyszerek alkalmazása javasolt, amelyek célja a dermatitisz fő tünete - viszketés - leküzdése. A betegségnek ez a kellemetlen megnyilvánulása az, amely maximális kényelmetlenséget okoz, és tele van a fésülés miatti szövődményekkel. Ebből a célból az orvos kiválaszt egy gyógyszeres terápiát, amely tablettákat, szirupokat, kenőcsöket és krémeket tartalmazhat, figyelembe véve a betegség lefolyásának jellemzőit, a gyermek életkorát és egyéni jellemzőit:

• Előtérbe kerül az antihisztaminok szedése: Fenistil, Zirtek, Zodak, Claritin stb.
• A bőr kezelésére fertőtlenítő és viszketés elleni krémeket használnak (Atópiás "nyugtató krém", Topikrem, Emolium, Fenistil gél stb.);
• Szükség esetén hormonális kenőcsökhöz folyamodnak: Elokom, Advantan stb. A tünetek enyhe súlyossága esetén azonban jobb, ha megtagadják ezt a kezelési módszert.
• Diszbakteriózis esetén a bél mikroflórájának helyreállítására prebiotikumokat írnak elő. A leggyakoribb gyógyszerek a Linex, Lactobacterin, Bifidumbacterin.
• Ezenkívül enteroszorbenseket írnak fel: Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel stb. (további részletek a cikkben:).
• Immunstimulánsokat is használnak. Támogatják a szervezet immunrendszerének munkáját, ellátják a szükséges vitaminokkal és ásványi anyagokkal.

Fizikoterápia

Az atópiás dermatitisz komplex terápiája a gyógyszeres kezelés mellett fizioterápiát is tartalmaz, amely meglehetősen hatékony módszernek bizonyult. Az ilyen manipulációk a betegség két szakaszában alkalmazhatók - az akut időszakban és a remisszió alatt. Ezen szakaszok mindegyikében fizioterápiás eljárásokat hajtanak végre. Akut időszakban ez:

• szénfürdők;
• elektromos alvás;
• mágneses mező használata.

A remissziós időszak alatt végezze el:

• balneoterápia;
• iszapkezelés.

Homeopátiás készítmények

Az atópiás dermatitisz egyik kezelési lehetősége a homeopátia alkalmazása. Az akut időszakban vízelvezető szereket használnak, amelyek kiválasztása attól függ, hogy melyik belső szervvel vannak problémák. Például a bélre a Ruta vagy a Scrofularia, a vesére a Berberis, a Solidago, az Uva Ursi ajánlott.

Ezenkívül a dermatitisz homeopátiás gyógyszereinek kijelölését a bőrkiütések formája és jellege határozza meg:

• a hólyagokat Cantharis-szal kezelik;
• hólyagok - Rus toxicodendron, Arsenicum album, Causticum;
• peelingek - Antimonium krudum, Calcarea carbonica, Grafitok, Lycopodium.

Népi jogorvoslatok

A népi gyógymódok alkalmazása is hatékony módja a bőrbetegségek kezelésének, de előzetes konzultációra van szükség az orvossal. Az erre a célra szolgáló népi receptek általában egy olyan összetevőből állnak, amely biztonságos és nem képes allergiát okozni:

1. Nyers burgonya. Zúzott formában ki kell nyomni, és borogatást kell tenni az érintett területekre, például a hátra, az ágyékra. Ezt jobb éjszaka megtenni, és a zöldséget nem fémes eszközökkel kell felaprítani.
2. Nyers sütőtök. Borogatás készül, hasonlóan a burgonyához.
3. Aloe juice. Egy pálcikával vigye fel a kiütésekre.
4. Tengeri só, kálium-permanganát, gyógynövények infúziói (szekvencia és tölgyfa kérge), szőlőlevél vagy keményítő. Fürdéshez használt.
5. Zöld tea, bojtorján, csalán, lóhere és körtelevél – fertőtlenítő krémeket készíthet az érintett bőrön.

hipoallergén diéta

Az atópiás dermatitisz kezelésében különleges helyet foglal el a táplálkozás, nevezetesen a speciális étrend betartása. Mindenekelőtt ez azokra a gyermekekre vonatkozik, akik még mindig mesterségesen táplálnak vagy szoptatnak. Fontos, hogy azonnal kizárják a baba étrendjéből azokat az ételeket, amelyek allergéneket tartalmaznak, amelyek a betegséget provokálják. Ha a baba anyatejet eszik, akkor a szoptató nőnek be kell tartania az étrendet.

Az egy évesnél fiatalabb csecsemők fokozott érzékenységet tapasztalhatnak bizonyos termékekre:

• csirke tojás;
• gabonafélék;
• tehéntej fehérje;
• glutén;
• diófélék;
• citrusfélék;
• színező termékek.

Ha van alternatíva szójaalapú tejmentes mesterséges keverékek formájában: Nutrilak szója, Frisosoy, Alsoy. Ha egy gyermeknek allergiás reakciója van a szójafehérjékre, és általában ételallergiáról van szó, akkor hipoallergén keverékekre kell váltania. Ezek közé tartozik: Nutramigen, Pregestimil, Alphare.

A csecsemők körülbelül 25%-a gluténérzékeny. Ilyen helyzetben a kukoricából, rizsből vagy hajdinából készült hipoallergén gabonafélék megfelelőek. Köztük van: Heinz, Remedia, Humana, Istra-Nutritsia.

A kiegészítő élelmiszerek bevezetését a gyermekorvossal kell egyeztetni. Például a gyümölcspürét nem szabad 10 hónapos kor előtt bevezetni, és az olyan élelmiszerek bevezetését, mint a hal, a zsíros hús és a tej, el kell halasztani 2 évre. Ebben a korban a szervezet érzékenysége számos allergénnel szemben csökken.

A bőrbetegségek kezelésében erjesztett tejtermékek (kefir és zsírszegény túró) és hús: pulyka, nyúl, csirkefilé jelen lehet az étrendben. Minden ételt párolni vagy sütni kell. Emellett az egzotikus gyümölcsök, péksütemények, édességek, konzervek és csokoládé egy ideig kimaradnak az étlapról.

Lehetséges szövődmények

Az atópiás dermatitisz szövődményeinek kialakulásának fő oka az érintett bőrterületek vakarása és traumatizálása. Integritásának megsértésének eredménye a védőmechanizmusok és a helyi immunitás csökkenése, ami kedvező feltételeket teremt a patogén baktériumok és gombák szaporodásához.

A legtöbb szövődmény két csoportra osztható: bakteriális és másodlagos vírusos. Az első csoport gyakoribb, és ennek következménye a pyoderma kialakulása. Ennek a bőrgyógyászati ​​betegségnek a tünetei a következők:

• pustulák megjelenése, amelyek kiszáradva kérget képeznek;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• gyors fáradékonyság;
• gyengeség és állapotromlás.

A vírusos jellegű szövődmények elsődleges oka általában a herpeszvírus. Az érintett bőrön buborékok képződnek, amelyek belsejében átlátszó folyadék van.

Szinte minden szülő tapasztalta már gyermeke bőrallergiájának problémáját. Az allergiás reakció egyik megnyilvánulása az atópiás dermatitis. Ez a jelenség nem ritka, de vannak modern orvoslási eszközök, ez a probléma megoldható.

Tudjon meg mindent a gyermekek atópiás dermatitiszének okairól, tüneteiről és kezeléséről.

Általános leírás és fénykép

Az atópiás dermatitisz olyan allergiás bőrelváltozás, amelyet a szervezet külső tényezőkre adott válasza okoz: ételirritáló anyagok, külső környezet. A fő tünetek a száraz bőr és az erős viszketés., nagyon erős a bőr érintett területein. Leggyakrabban a kéz hátsó része, a lábfej, a has, a mellkas és a nyak érintett. Ritkábban - arc és bőr a szem környékén.

A betegségnek három korcsoportja van:

• csecsemőforma - 0-3 év;
• gyermekek - 3-7 év;
• tizenéves forma - 7 éves kortól.

A statisztikák szerint a 0-6 hónapos gyermekek az esetek 45% -ában szenvednek ebben a betegségben, az első életévben - már 60%, és 5 év után - 20%.

Hogyan néz ki az atópiás dermatitis a gyermekeknél, nézze meg a fotót:

Szinte minden szülő tapasztalt már olyan kellemetlen jelenséget, mint a szúrós hőség a gyermekben. hogyan kell kezelni, a következő cikkben elmondjuk.

Az allergiás dermatitist a gyermekeknél bőrkiütések kísérik, amelyek megnyilvánulását gyakran összekeverik a diatézissel vagy az izzadással. Részletes és hasznos információk -.

Osztályozás típus és szakasz szerint

A szakértők a betegség kialakulásának 4 szakaszát különböztetik meg:

A megnyilvánulási formáktól függően az ilyen típusú betegségeknek számos típusa lehet:

• diffúz forma. Az arc, a nyak, a tenyér és a lábak bőrének veresége a bőr nagy kivörösödésében nyilvánul meg.
• Hipertrófiás forma. Az inguinalis régió veresége, leggyakrabban daganatként fejeződik ki.
• Korlátozott neurodermatitis. A helyi területek veresége az egész testben.
• Lineáris forma. Jellegzetes csíkok jelennek meg a karok és a lábak redőin.
• pikkelysömör formájában. A nyaki régióban és a fejben fordul elő, amikor a testet kis vörös pikkelyek borítják.
• lekötözés. Az egész testben eloszlik, főleg a szőrnövekedés területén, hajhullást okozva.

Minden formát duzzanat, viszketés, bőrpír, szárazság, bőrhámlás jellemez.

Tünetek

Az atópiás dermatitisz legjellemzőbb jelei közé tartozik az erősödő viszketés és a bőrpír. Az idősebb gyermekeknél gyakran vannak elváltozások az ágyékban. Minden tünethez étvágytalanság, súly, nyugtalan, hangulatos viselkedés társul. Az atópiás dermatitis ritkábban pustuláris bőrelváltozások és hajhullás formájában nyilvánul meg a fej hátsó részén.

Dr. Komarovsky videós ajánlásai: megmondja, mit kell tennie, ha egy gyermek atópiás dermatitiszben szenved, milyen kezelési módszerek, eszközök és szabványok léteznek, hogyan kell gondoskodni az allergiás baba bőréről:

Hogyan lehet felismerni

Nál nél csecsemők 6-8 hónapos korig, ez a bőr hámlásában nyilvánul meg, erythema a típusú tej varasodás vagy erózió formájában savós kút. Érintett területek - fül, homlok, arc, fejbőr.

A bal oldali képen látható, hogyan néznek ki az atópiás dermatitisz tünetei gyermekeknél.

Kisgyermekek 6 hónaptól 1,5 évig a bőr vörössége és duzzanata figyelhető meg. A kapillárisokból folyadék távozhat. Az érintett terület általában az ágyék.

Gyermekek 1,5-3 évesek száraz bőrtől szenvednek, erősíti a mintáját, megvastagodik a bőr a betegség gócainak megnyilvánulási területén. A karok és lábak, a csukló, néha a láb redői érintettek.

3 évesnél idősebb gyermekeknek van neurodermatitis vagy ichthyosis: a könyök- és térdredők érintettek.

Diagnosztika

Mielőtt orvoshoz menne, a szülők maguk is diagnosztizálhatják. Minden tünet vizuálisan meghatározható. De a kezelést egyedül nem kezdheti meg: csak orvos, kutatások elvégzése után írja elő a megfelelő terápiát.

Terápiás módszerek, gyógyszerek a kiütések megjelenésére

Hogyan gyógyítható az atópiás dermatitis egy gyermekben? Először is ki kell zárni az allergénekkel való érintkezést - ehhez ilyen elemzést kell végezni. Ha valamelyik szülő dohányzik, a gyermeket távol kell tartani a dohányfüsttől. A következő lépés a szervezet megtisztítása. készítmények Enteros gél vagy hasonló. Ezek a tevékenységek nem farmakológiai jellegűek, de ez csak a kezdet.

Antihisztaminok , vegye be az utasítások szerint, a gyermek életkorának megfelelő adagokban.

A klinikai hatás 3-4 hónapos kezelés után lesz észrevehető. Tekintettel a gyógyszerek nyugtató hatására, konzultáljon orvosával.

Használata terápiában Az antibiotikumok csak bakteriális fertőzés észlelése esetén megengedettek. Gyermekkorban minden antibiotikumot óvatosan, orvosi engedéllyel kell alkalmazni. Súlyos, előrehaladott esetekben szisztémás gyógyszerek írhatók fel.

A dermatitisz speciális formái esetén az orvos előírhatja. Ezek a gyógyszerek erősítik az immunrendszert. Fontosak, ha a betegség örökletes.

A gyógyszerek hatásának fokozása érdekében az orvos speciális vitaminokat írhat fel - B6 és B15. Hozzájárulnak a szervezet általános erősítéséhez az antibiotikumok szedése közben, javítják az általános állapotot.

A betegség akut periódusaiban olyan gyógyszerek szedése javasolt, amelyek helyreállítják a gyomor-bél traktus aktivitását. A leghíresebb közülük - Liv 52, Enzistal, Festal. Ezek belső használatra szolgáló gyermekek atópiás dermatitisz elleni gyógyszerei, de ne feledkezzünk meg a külső kezelésekről sem.

Külső használatra gombaellenes kenőcsöket és krémeket használnak. Eltávolítják a betegség külső megnyilvánulásait.

Nem hozhatja meg saját döntéseit az atópiás dermatitisz kezelésére szolgáló gyógyszerek gyermekeknek történő szedésével kapcsolatban. Minden feltételt, egyéni felvételi rendet csak orvos határozhat meg.

Elena Malysheva orvos elmondja, hogyan kell kezelni az atópiás dermatitist:

Prognózis, étrend és megelőzési intézkedések

Megfelelő kezelés mellett a betegség prognózisa többnyire pozitív. Megelőző intézkedésként mérsékelt étrendet kell követnie., ne engedje, hogy a gyermek nagy mennyiségben egyen csokit, citrusféléket, meggyet, epret. Mindez persze ízletes, sőt mérsékelten hasznos is, de ilyen mennyiségben negatív reakciókat vált ki. Ha lehetséges, csökkentse vagy korlátozza a klórtartalmú háztartási vegyszerek használatát otthon.

Ha ilyen problémája van, ne essen el: azonnal forduljon orvoshoz. A megfelelő vizsgálatok elvégzése után, ha szükséges, terápiát írnak elő. Lehet hosszú is, de az eredmény nem fog sokáig várni. Egészséget neked és gyermekednek, ne legyél beteg.

Allergológus ajánlásai az atópiás dermatitiszben szenvedő baba bőrének gondozására: az orvos megmondja, hogyan lehet megszabadulni a betegségtől, milyen hatékony kezelés segít a gyermeknek, mit kell tenni a csecsemők súlyosbodásával:

Kapcsolatban áll

Az atópiás dermatitis egy gyulladásos allergiás bőrbetegség, amelyet allergének és méreganyagok okoznak, másik neve gyermekkori ekcéma. Az első életévekben az atópiás dermatitis sokkal inkább veleszületett, mint szerzett betegség, mivel az örökletes tényező a meghatározó tényező a kialakulásának mechanizmusában, és gyakran a gyermekek a bőrgyulladáson kívül más allergiás megnyilvánulásoktól is szenvednek. - ételallergia, bronchiális asztma. Az életkor figyelembevételével az orvosok a betegség 3 formáját különböztetik meg:

• 0-3 éves csecsemő;
• Gyermekek 3-7 éves korig;
• tizenéves

A 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a betegség az esetek 45%-ában jelentkezik. Az első életévben a gyermekek 60% -a szenved allergiától, 5 év után - a gyermekek 20% -a. Az atópiás dermatitisz gyermekeknél történő kezelése komoly nehézségekbe ütközik az orvosok számára, mivel krónikusan visszatérő jellegű, és más kísérő betegségekkel kombinálódik.

Az atópiás dermatitisz okai gyermekeknél

A gyermekeknél az atópiás dermatitisz fő oka az allergiás megnyilvánulásokra való genetikai hajlam és a káros környezeti tényezők kombinációja. Ha mindkét szülő túlérzékenységet mutat valamelyik irritáló anyagra, akkor gyermekeiknél 80%-os az atópiás dermatitisz kockázata, 1 szülőnél atópiás dermatitisz esetén a gyermek az esetek 40%-ában szenvedhet atópiában.

ételallergia

Az atópiás dermatitisz megjelenését a gyermek életének első napjaiban (hónapjaiban) elsősorban az ételallergia segíti elő. Kiválthatja a nők alultápláltsága a terhesség és a szoptatás alatt (erősen allergén élelmiszerekkel való visszaélés), a csecsemő túltáplálása, a szoptatás megtagadása és a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése. És az emésztőrendszer működésének megsértésével is megjelenik egy csecsemőben, vírusos és fertőző betegségekben.

Súlyos terhesség

A nőnél a gyermekvállalás során fellépő egészségügyi problémák (abortusz veszélye, krónikus betegségek súlyosbodása, fertőző betegségek, magzati hipoxia) szintén befolyásolhatják a gyermek allergiára, atópiára való hajlamának kialakulását.

Kísérő betegségek

Leggyakrabban az atópiás dermatitis olyan gyermekeknél fordul elő, akiknél a gyomor-bél traktus egyidejű betegségei vannak:

• gyomorhurut,
• helminthikus inváziók (lásd,).

Egyéb allergének

Az élelmiszereken kívül egyéb háztartási allergének, például inhalációs irritáló szerek (növényi pollen, por, házi atkák, háztartási vegyszerek, különösen mosóporok, öblítők, klór alapú tisztítószerek, légfrissítők), kontakt allergének (babaápolási termékek, egyes krémek, ) , gyógyszerek, az atópiás dermatitisz provokátoraiként működnek.

Milyen egyéb tényezők befolyásolják a betegség kialakulását vagy súlyosbodását?

• A gyermekkori atópiás dermatitisz kiújulását stressz, pszicho-érzelmi túlterhelés, idegi túlzott izgatottság okozza
• A passzív dohányzás befolyásolja a gyermek általános egészségi állapotát és a bőr állapotát, beleértve
• Az általános kedvezőtlen környezeti helyzet a közlekedés, ipari létesítmények által kibocsátott levegő magas mérgezőanyag-tartalma, a vegyszeres élelmiszerek bősége, egyes területeken megnövekedett sugárzási háttér, nagyvárosokban intenzív elektromágneses tér.
• Szezonális időjárási változások, amelyek növelik a fertőző betegségek kockázatát és megterhelik az immunrendszert
• Fizikai aktivitás, amelyet túlzott izzadás kísér

A dermatitisz atópiás formái a fenti okok bármelyike ​​miatt vagy egymással kombinálva fordulnak elő, minél több kombináció, annál összetettebb a megnyilvánulási forma.

Az atópiás dermatitisz gyermekeknél történő kialakulásával a kezelésnek átfogónak kell lennie, ezért több szakember konzultációjára van szükség - bőrgyógyász, allergológus, táplálkozási szakember, gasztroenterológus, fül-orr-gégész és pszichoneurológus.

Mik az atópiás dermatitisz tünetei?

A betegségre utaló jelek egy év alatti gyermekeknél a következők: bőrekcéma, amely a test számos részét érinti, elsősorban az arcot, nyakat, fejbőrt, extensor felületeket, fenéket. Idősebb gyermekeknél és serdülőknél a betegség bőrelváltozásokban nyilvánul meg az ágyékban, a hónaljban, a láb- és karredők felszínén, valamint a száj, a szem és a nyak környékén - a betegség a hideg évszakban súlyosbodik. .

A gyermek atópiás dermatitiszének tünetei a betegség kezdetétől kezdve szeborreás pikkelyekben nyilvánulhatnak meg, fokozott faggyúkiválasztással, sárga kéreg megjelenésével és hámlásokkal a szemöldök, a fül, a fontanelle területén, a bőrön. fej, ​​bőrpír az arcon, főleg az arcon, keratinizált bőr megjelenésével és repedésekkel, állandó viszketéssel, égéssel, karcolásokkal.

Minden tünethez fogyás, a baba nyugtalan alvása társul. A betegség gyakran a gyermek életének első heteiben érezteti magát. Néha az atópiás dermatitist pyoderma (pustuláris bőrelváltozások) kíséri. A betegség fő tünetei a következők:

Az atópiás dermatitisz krónikus formájára jellemző megnyilvánulások a bőrmintázat erősödése, a bőr megvastagodása, repedések megjelenése, karcolás, a szemhéj bőrének pigmentációja. Krónikus atópiás dermatitisben jellemző tünetei alakulnak ki:

• A láb bőrpírja és duzzanata, hámlás és repedések a bőrön a téli láb tünetei
• A mély ráncok nagy számban az alsó szemhéjon gyermekeknél a Morgan tünete
• A fej hátsó részén lévő haj elvékonyodása a prémes sapka tünete

Figyelembe kell venni, elemezni kell a betegség előfordulását, lefolyását, a bőr károsodásának mértékét, valamint az öröklődést. Általában azonosítják, néha gyermekeknél is megfigyelhető. A klinikai kép a gyermek korosztályától függ, és minden életszakaszban saját sajátosságai jellemzik.

Egy év alatti gyermekeknél a dermatitis a következő formában fordulhat elő:

• Seborrheás típus - a baba fején lévő pikkelyek megjelenésével nyilvánul meg élete első heteiben (lásd).
• Nummuláris típus - kéreggel borított foltok megjelenésével jellemezhető, 2-6 hónapos korban jelenik meg. Ez a típus a gyermek végtagjain, fenekén és arcán lokalizálódik.

2 éves korig a tünetek a gyermekek 50%-ánál megszűnnek. A gyermekek fennmaradó felében a bőrelváltozások a redőkben lokalizálódnak. Vegye figyelembe a talpak (fiatalkori tenyér-plantaris dermatosis) és a tenyér károsodásának külön formáját. Ebben a formában a szezonalitás fontos szerepet játszik - a betegség tüneteinek teljes hiánya nyáron és súlyosbodása télen.

A csecsemők és idősebb gyermekek atópiás dermatitiszét meg kell különböztetni más bőrbetegségektől, mint a pikkelysömör (lásd), a rüh (lásd a rüh tünetei és kezelése), a seborrheás dermatitis, a mikrobiális ekcéma, a rózsaszín zuzmó (lásd), az allergiás kontakt bőrgyulladás, az immunhiányos állapot.

Az atópiás dermatitisz fejlődési szakaszai

A betegség kialakulásának stádiumának, fázisának és periódusának meghatározása fontos a rövid vagy hosszú távú program kezelési taktikájának eldöntésében. A betegségnek 4 szakasza van:

• A kezdeti szakasz - olyan gyermekeknél alakul ki, akiknek exudatív-catarrális típusú alkotmánya van. Ebben a szakaszban hiperémia, az arc bőrének duzzanata, hámlás jellemző. Ez a szakasz a hipoallergén diéta mellett időben megkezdett kezeléssel visszafordítható. Nem megfelelő és idő előtti kezeléssel a következő (kifejezett) szakaszba léphet.
• Kifejezett szakasz - a fejlődés krónikus és akut fázisán megy keresztül. A krónikus fázist egymást követő bőrkiütések jellemzik. Az akut fázis mikrovezikulációban nyilvánul meg, a jövőben pikkelyek és kéregek kialakulásával.
• Remissziós szakasz - a remissziós időszak alatt a tünetek csökkennek vagy teljesen eltűnnek. Ez a szakasz több héttől több évig is eltarthat.
• A klinikai gyógyulás szakasza - ebben a szakaszban a tünetek 3-7 évig hiányoznak, ami a betegség súlyosságától függ.

Az atópiás dermatitisz kezelése

Gyermekeknél súlyos atópiás dermatitisz esetén a kezelés helyi kortikoszteroidok, valamint bőrpuhító szerek alkalmazását igényli. Ez a tünetek gyors megszüntetésére szolgál. A betegség bármely időszakában hidratáló és bőrpuhító szereket használnak. A kezelés célja:

• Változás a betegség lefolyásában
• Az exacerbáció mértékének csökkentése
• Hosszú távú betegségkezelés

A gyermek kórházi kezelésének javallata lehet a betegség súlyosbodása, aminek következtében az általános állapot zavara, visszatérő fertőzések, a terápia eredménytelensége.

Nem gyógyszeres kezelés olyan intézkedésekből áll, amelyek célja a betegség súlyosbodását kiváltó tényezők hatásának minimalizálása vagy megszüntetése: érintkezés, étel, belélegzés, kémiai irritáló anyagok, fokozott izzadás, stressz, környezeti tényezők, fertőzések és mikrobiális szennyeződés, az epidermisz (hidrolipid réteg) megsértése. .

Orvosi kezelés A gyermekek atópiás dermatitiszét a betegség időszakának, stádiumának és formájának figyelembevételével írják fel. Szintén fontos a gyermek életkora, az érintett bőr területe és más szervek érintettsége a betegség során. Vannak külső felhasználás és szisztémás fellépés eszközei. A szisztémás hatású farmakológiai készítményeket kombinálva vagy mototerápia formájában alkalmazzák, beleértve a következő gyógyszercsoportokat:

Antihisztaminok

A gyermekek atópiás dermatitiszének kezelésében az antihisztaminok hatékonyságára vonatkozóan a mai napig nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték. Nyugtató gyógyszereket (suprastin, tavegil) írnak fel jelentős alvási problémákra az állandó viszketés miatt, valamint urticariával (lásd) vagy egyidejű allergiás rhinoconjunctivitissel kombinálva.

Az allergia elleni antihisztaminok közül manapság a legelőnyösebbek a 2. és 3. generációs gyógyszerek, mint például az Eodak, Zirtek, Erius - ezek a gyógyszerek elhúzódó hatásúak, nem okoznak álmosságot, függőséget, és a leghatékonyabbnak és legbiztonságosabbnak tekinthetők. mind tabletta, mind szirupok, oldatok, cseppek formájában (lásd). Ezeknek a gyógyszereknek a klinikai hatása egy hónap után érezhető, ezért a kezelés időtartama legalább 3-4 hónap.

Az atópiás dermatitisz kezelésére azonban az antihisztaminok szedáció nélküli hatékonysága még nem bizonyított, alkalmazásuk szükségességét minden klinikai esetben az orvos határozza meg. Ezenkívül a kromoglicinsav és a ketotifen orális alkalmazásának hatékonysága atópiás dermatitiszben nem bizonyított.

Antibiotikumok

A szisztémás antibiotikumok alkalmazása csak akkor indokolt, ha a bőr bakteriális fertőzése igazolódik, az antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása nem elfogadható. Az antibiotikumokat és antiszeptikumokat külsőleg írják fel streptococcusok és staphylococcusok okozta bőrfertőzések esetén:

• Antiszeptikus oldatok - Klórhexidin, Fukaseptol, hidrogén-peroxid, briliáns zöld alkoholos oldat 1-2%, fukortsin
• Antibiotikumok - kenőcs Bactroban (mupirocin), Fucidin (fuzidinsav), Levosin (levomicetin, szulfadimetoxin, metiluracil), neomicin, gentamicin, eritromicin, linkomicin kenőcs, Levomikol (levomycetin + metiluracil)
• Xeroform, dermatol, furacilin kenőcs
• Argoszulfán, Sulfargin, Dermazin
• Dioxidin kenőcs

Naponta 1-2 alkalommal kell alkalmazni őket. Súlyos pyoderma esetén további szisztémás antibiotikumokat írnak fel (lásd). Az antibiotikumokkal történő kezelés előtt ajánlatos először meghatározni a mikroflóra érzékenységét a legtöbb ismert gyógyszerrel szemben.

Szisztémás immunmoduláló terápia

Az atópiás dermatitisz komplikációmentes lefolyása nem igényli immunmodulátorok alkalmazását. Csak alapos diagnózis után az allegrológus-immunológus immunmodulátorokat írhat elő helyi szerekkel végzett standard terápiával kombinálva, ha a dermatitisz tüneteit immunhiányos jelekkel kombinálják.

Az immunstimulánsok és immunmodulátorok gyermekeknél történő alkalmazásának veszélye, hogy ha a hozzátartozónak valamilyen autoimmun betegsége van (inzulinfüggő diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, Sjögren-szindróma, diffúz toxikus golyva, sclerosis multiplex, vitiligo, myasthenia gravis, szisztémás lupus erythematosus stb. . ) már az immunmodulátorok egyszeri alkalmazása is autoimmun betegség kialakulását okozhatja a gyermekben. Ezért a gyermek örökletes autoimmun betegségekre való hajlama esetén nem érdemes beavatkozni az immunfolyamatokba, mert ez az immunrendszer hiperaktiválásához vezethet, immunagresszió indításával az egészséges szerveken, szöveteken.

Vitaminok és gyógynövények

A B15, B6 vitaminok hozzájárulnak a kezelés hatékonyságának növeléséhez, ezáltal felgyorsítják a máj és a mellékvesekéreg funkcióinak helyreállítási folyamatát, valamint felgyorsítják a bőr helyreállítási folyamatait. Növekszik a membránok ellenálló képessége a mérgező anyagokkal szemben, szabályozódik a lipidoxidáció, és serkenti az immunrendszert. Az allergiára hajlamos gyermeknél azonban heves allergiás reakciót válthatnak ki egyes vitaminkomplexek vagy bizonyos vitaminok, valamint gyógynövényes szerek (gyógynövények, főzetek, forrázatok), ezért a vitaminok, gyógynövényes gyógyszerek szedését nagy körültekintéssel kell kezelni. Vigyázat.

Az emésztőrendszer munkáját helyreállító gyógyszerek

A gyomor-bél traktus aktivitását helyreállító vagy javító gyógyszerek a betegség szubakut és akut periódusában javallottak, figyelembe véve az emésztőrendszer működésében bekövetkezett változások észlelését. Az emésztés javítására, a károsodott funkciók korrigálására használják, ezek a Panzinorm, Pancreatin, Creon, Digestal, Enzistal, Festal, valamint choleretic gyógyszerek és hepatoprotektorok: Gepabene, Allochol, kukorica stigma kivonat, Hofitol, Leaf 52,. A kezelés időtartama 2 hét.

Gombaellenes és vírusellenes szerek

Ha a bőrt gombás fertőzések érintik, külső gombaellenes szereket írnak fel krémek formájában: klotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort), ketokonazol (Mycozoral, Nizoral), izokonazol (Travocort, Travogen). Herpesfertőzés esetén vírusellenes gyógyszereket írnak elő (lásd a listát).

A fertőzési gócok fertőtlenítése

Nem szabad megfeledkezni az egyidejű betegségek kezeléséről, amelyek célja a fertőzési gócok - az urogenitális rendszerben, az epeutakban, a belekben, az ENT szervekben, a szájüregben - higiéniája. A betegség fázisától függően antibakteriális, keratoplasztikus, gyulladáscsökkentő, keratolitikus bőrápoló készítményeket használnak.

A külső használatra szánt gyulladásgátló szerek 2 csoportra oszthatók: glükokortikoidokat és nem hormonális szereket tartalmazók.

Glükokortikoidok- hatékony a betegség krónikus és akut formáiban gyermekeknél. Megelőzésként az ilyen krémeket nem alkalmazzák, sőt a glükokortikoszteroid kenőcsöket és krémeket szigorúan az orvos felírása szerint, rövid kúrákban kell használni, majd a gyógyszer fokozatos megvonását (lásd az összes hormonális kenőcs listáját a cikkben).

Az ilyen gyógyszerek hosszan tartó és ellenőrizetlen használatának veszélye a szisztémás mellékhatások kialakulása, a mellékvesekéreg működésének elnyomása, a helyi és általános immunitás csökkenése, a bőr atrófia kialakulása, elvékonyodása, száraz bőr, másodlagos betegségek megjelenése. fertőző bőrelváltozások stb. esetén ismernie kell a használatukra vonatkozó szabályokat:

• Ezek az alapok erős, mérsékelt és gyenge aktivitásra oszthatók. A gyermekek atópiás dermatitiszének kezelését a leggyengébb koncentrációjú hormonkészítményekkel kell kezdeni. A koncentráció növelése csak akkor lehetséges, ha az előző gyógyszer hatástalan, és csak az orvos utasítása szerint.
• Bármilyen hormonális kenőcsöt rövid kúrákban használnak, majd szünetet tartanak, és csökkentik a gyógyszer adagját.
• A használat hirtelen abbahagyása rontja az állapotot és a betegség kiújulását idézi elő.
• Eleinte tiszta krémet használnak, majd ha simán leállítják, a szükséges mennyiségű krémet vagy kenőcsöt 1/1 arányban összekeverik egy babakrémmel, 2 napos használat után a koncentráció továbbra is csökken, már 2 rész baba 1 rész hormonkrémmel, 2 nap múlva 3 rész baba 1 rész hormonális
• Ha hosszú ideig helyi hormonális szereket kell alkalmaznia, akkor meg kell változtatnia a gyógyszert, amely más hormont tartalmaz.
• A puffadás megszüntetésére - a krémet éjszaka, a plakkok eltüntetésére - reggel használják.

Nem hormonális - A dermatitisz kisebb megnyilvánulásaival antihisztaminokat írnak fel (Finistil gél 0,1%, Gistan, lásd). Krémet is felírnak - F 99 vitamin, Elidel, Radevit (lásd).

• Burow folyadék - alumínium-acetát
• Videstim, Radevit - zsírban oldódó vitaminok
• ASD paszta és kenőcs
• Cink kenőcsök és paszták - Tsindol, Desitin
• Nyírkátrány
• Ichthyol kenőcs
• Naftaderm - Naftalan olaj liniment
• Fenistil gél
• Keratolan kenőcs - karbamid
• NSAID-ok (lásd)

Atópiás dermatitisz kezelésére is hatásos gyógyító hatású krémekkel, kenőcsökkel, fokozzák a szövetek regenerálódását és trofikusságát:

• Dexpanthenol - krémek és spray-k Panthenol, Bepanthen
• Curiosin gél (cink-hialuronát)
• Solcoseryl, - kenőcsök és krémek, gélek borjúvér hemoderiátumával
• Methyluracil kenőcs (immunstimuláns is)
• Radevit, Videstim (retinol-palmitát, azaz A-vitamin)
• A Floralizint tartalmazó "Az erdő ereje" krém nagyon hatékony krém bármilyen bőrbetegségre - ekcéma, dermatitisz, pikkelysömör, herpesz, száraz és repedező bőrre. A floralizin - természetes biológiailag aktív anyagok komplexe - részeként a gombák micéliumának kivonata kollagenáz aktivitású enzimeket, vitaminokat, ásványi anyagokat, foszfolipideket tartalmaz. Összetevők: floralizin, vazelin, pentol, illatanyag, szorbinsav.

Az immunmodulátorok között megkülönböztethető a krém-gél Thymogén, használata csak az orvos által előírt módon lehetséges.

Diéta az atópiás dermatitisz kezelésében gyermekeknél

A kezelés során az étrend betartása fontos szerepet játszik, különösen csecsemőknél. A betegség prognózisa alapján ki kell zárni az allergént tartalmazó termékeket. Az első életévben a gyerekek érzékenyek lehetnek a tehéntejfehérjékre, tojásra, gluténra, gabonafélékre, diófélékre, citrusfélékre (lásd). Tehéntej allergia esetén szója keverékek használhatók: Frisosoy, Nutrilak szója, Alsoy.

Szójafehérjékre adott allergiás reakciók és az ételallergia súlyos formái esetén hipoallergén keverékeket kell használni: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestlé).

Minden új termék élelmiszerbe történő bevezetését meg kell állapodni az orvossal, legfeljebb 1 termék naponta és kis adagokban. Ki kell zárni a gyermekeknél allergiát okozó élelmiszereket, ha intoleranciájuk igazolódik (vérvizsgálatot végezhet egy adott allergénre).

Fizikoterápia

A betegség akut és remissziós időszakában javallott, és magában foglalja:

• Akut időszakban - elektroalvás, mágneses mező használata, szénfürdők;
• Remisszió alatt - balneoterápia.

A teljes gyógyulás a klinikai adatok alapján a betegek 17-30% -ánál fordul elő, a többi gyermek egész életében szenved ebben a betegségben.

A betegségek nemzetközi osztályozása alapján ezt a betegséget diffúz neurodermatitiszként határozták meg. Az ICD-10 szerint a betegséget atópiás dermatitisznek nevezik, és L20 kóddal rendelkezik, amely a bőrre és a bőr alatti szövetekre gyakorolt ​​kóros hatást jelzi. Az atópiás dermatitist gyermekkori ekcémának is nevezik.

Ha a betegség kisgyermekeknél jelentkezik, oka valószínűleg örökletes vagy a terhesség lefolyásával kapcsolatos. Az ilyen gyermekek más típusú allergiákban is szenvedhetnek - asztmás rohamok, allergiás nátha vagy kötőhártya-gyulladás, bizonyos tápanyagok észlelésének hiánya. A betegség későbbi korban történő megjelenése általában külső tényezők hatására társul. Az atópiás dermatitisz gyakrabban fordul elő egy évesnél fiatalabb gyermekeknél, és a szükséges terápia nélkül krónikus formát ölt, időszakos exacerbációkkal egész életen át.

A genetikai hajlam mellett a csecsemők atópiás dermatitiszének előfeltételei lehetnek:

Ezen okok mellett a csecsemőknél kialakuló ekcéma kockázati tényezői közé tartoznak a különböző háztartási allergének – a mosó- és babaápolási termékektől a gyógyszerekig.

Különösen oda kell figyelni a káros tényezők hatására azoknak a szülőknek, akik maguk is allergiában szenvednek. Ha az apa és az anya is hasonló túlérzékenységgel rendelkezik, a gyermekkori ekcéma valószínűsége az örökösükben 80 százalékra emelkedik. Az egyik szülő túlérzékeny az antigénekre? A kockázat felére csökken.

Az idősebb gyermekek atópiás dermatitise (2-3 éves korban) megnyilvánulhat pszicho-érzelmi stressz, passzív dohányzás, túlzott fizikai megterhelés, rossz ökológia a lakóhelyen és gyakori fertőző betegségek hátterében. Ugyanezek a tényezők provokálják az ekcéma súlyosbodását a betegség krónikus lefolyása során.

De a háziállatokkal való érintkezés pozitív szerepet játszhat. Olasz tudósok tanulmányt végeztek, és megállapították, hogy ha kutya van a házban, az allergiás dermatitisz kockázata negyedével csökken. A kisállat és a gyermek közötti kommunikáció nem csak lendületet ad az immunrendszernek a fejlődéshez, hanem enyhíti a stresszt is.

A betegség fő jelei

Az atópiás dermatitisz tünetei csecsemőknél:

• bőrviszketés, rosszabb éjszaka;
• seborrhea pikkelyek megjelenése a fejen;
• bőrpír és repedések az arcokon, a szemöldök és a fülek területén;
• étvágytalanság;
• rossz alvás, viszketés miatt.

Nehéz esetekben nem csak a fejbőr szenved. Atópiás dermatitis lehet a karokon, nyakon, lábakon, fenéken. Néha az irritációt pioderma kíséri - kis pustulák, amelyek fésülésével a gyermek másodlagos fertőzést kaphat, amely nehezen gyógyuló sebekben fejeződik ki.

A felnövés során, ha a betegséget nem lehetett megállítani, a jeleket módosítják vagy kiegészítik. Tehát, ha a baba már 1 éves, növelhető a bőrmintázat és a száraz, hámló, tömörödött bőr gócok megjelenése a térd alatt, a könyökhajlatokban, a csuklón, a lábfejen és a nyakon. 2 éves korukban a megfelelő kezelésben részesülő gyermekek közel fele megszabadul a betegségtől. Néhány csecsemő azonban még két év után is szenved: a betegség infantilis stádiuma gyermekkorba, majd serdülőkorba kerül. A fájdalmas területek bőrredőkben vannak elrejtve, vagy a tenyéren és a lábakon találhatók. Az exacerbációk télen fordulnak elő, és nyáron a betegség nem nyilvánul meg.

Az ilyen dermatitis egy gyermeknél "allergiás menetté" válhat, és ezt követően allergiás rhinitist és bronchiális asztmát okozhat. Minden ötödik betegnél ezenkívül túlérzékenység alakul ki a bakteriális mikroflórával szemben, ami hozzájárul a betegség bonyolult és elhúzódó lefolyásához.

A betegség klinikai képe és diagnózisa

Az atópiás dermatitis gyermekeknél fontos megkülönböztetni a többi bőrbetegségtől. Hiszen a tünetek hasonlóak lehetnek a rüh, a rózsaszín zuzmó, a pikkelysömör, a mikrobiális ekcéma vagy a seborrheás dermatitis tüneteihez.

A diagnózist tapasztalt orvosoknak kell felállítaniuk: bőrgyógyásznak és allergológus-immunológusnak. Az orvosok a következő diagnosztikai vizsgálatokat végzik: teljes anamnézist gyűjtenek, kiderítik az örökletes hajlam lehetőségét, alapos vizsgálatot végeznek, és általános vérvizsgálatra küldik a babát. A magas szérum IgE-koncentráció megerősíti a diagnózist.

Az atópiás dermatitisz enyhe formája gyermekeknél

Mérsékelt atópiás dermatitis másodlagosan fertőzött karcolásos sebekkel

Az atópiás dermatitisz gyermekeknél történő diagnosztizálása nemcsak a beteg korát, hanem a betegség stádiumát is figyelembe veszi:

1. A kezdeti stádium (jelek): hiperémia (vörösség), szöveti duzzanat, hámlás, leggyakrabban az arcon.
2. Kifejezett stádium: A bőrproblémák a test más részeire költöznek, elviselhetetlen viszketés, égés, apró papulák jelennek meg.
3. A remisszió jellemzői: A tünetek csökkennek vagy teljesen eltűnnek.

Allergiás betegségek terápiája

A kezdeti szakaszban megfelelő kezeléssel teljes gyógyulás lehetséges. De akkor beszélhetünk klinikai gyógyulásról, ha átlagosan 5 év telt el az utolsó súlyosbodási időszak óta.

Tapasztalt orvosok, akik tudják, hogyan kell gyógyítani az atópiás dermatitist, úgy vélik, hogy csak a komplex terápia hatékony. Ez magában foglalja a megfelelő táplálkozást, a környező tér egyértelmű ellenőrzését, a gyógyszerek szedését és a fizioterápiát. Nemcsak allergológus és bőrgyógyász, hanem táplálkozási, gasztroenterológus, fül-orr-gégész, pszichoterapeuta és neurológus segítségére is szüksége lehet.

Diéta atópiás dermatitisz gyermekeknél

A diétás terápia elengedhetetlen: az ételallergiák azok, amelyek heves bőrreakciót válthatnak ki. Az első helyen - a tehéntejből készült termékek. Ha "tej" allergiát észlelnek egy "mesterséges munkásban", a szójapótló keverékek előnyösebbek számára: "Alsoy", "Nutrilak soy", "Frisosoy" és mások.

Kiderülhet azonban, hogy a baba nem érzékeli a szóját. Az első életév gyermekek számára a fokozott fehérjehidrolízissel rendelkező hipoallergén készítmények alkalmasak: Alfare, Nutramigen, Pregestimil és mások. Ha gluténreakciót észlel, ki kell zárnia a gabonaféléket, vagy gluténmentesre kell cserélnie.

Nehéz esetekben az orvos komplett hidrolizátumot, például Neocate-ot írhat fel a "" terápiával együtt.

Kiegészítő élelmiszerekhez nem választhat magas érzékenyítő hatású ételeket, például citrusféléket, dióféléket, mézet, epret.

Ezt követően az étrend összeállításakor figyelembe kell venni, hogy a tejfehérjére reagálva a marhahúsra való allergia valódi. A morzsák szervezete, amely nem érzékeli a penészgombákat, heves választ ad az élesztőtermékekre - a kenyértől a kefirig.

A gyermekek atópiás dermatitiszének étrendje speciális menüt tartalmaz. Húslevesek, majonézek, pácok, savanyúságok, sültek, színezéket és tartósítószert tartalmazó élelmiszerek nem ajánlottak.

Minta menü ehhez a betegséghez:

1. Reggeli - zabkása áztatott hajdinából növényi olajjal.
2. Ebéd - zöldségkrémleves, kevés főtt csirke, frissen facsart almalé.
3. Vacsora - köles zabkása növényi olajjal.

Uzsonnaként - gluténmentes süti, alma.

Az ivóvizet artézi vagy szénsavmentes ásványi anyagok közül kell választani. Legalább napi 1,5 liternek kell lennie, hogy a méreganyagok szabadon ürülhessenek a vizelettel.

Az orvos halolajat is felírhat a gyermek immunitásának erősítésére és a sejtmembránok megerősítésére.

A környező terület ellenőrzése

A jól ismert gyermekorvos, Komarovsky biztos abban, hogy gyermekeknél az atópiás dermatitisz esetén a legfontosabb az irritáló tényezők bőrre gyakorolt ​​hatásának kizárása. Ehhez szüksége van:

• rendszeres nedves tisztítás, ágynemű mosása, kárpitozott bútorok huzata;
• a játékok tökéletes tisztán tartása;
• hipoallergén mosószer-készítmények használata;
• mosogatórongyok és kemény törölközők elutasítása;
• elektromos készülékek hiánya a hálószobában;
• természetes anyagokból készült bő ruhák választéka.

A babát csak klórmentesített, szűrt vízben fürdetheti. Csak hetente egyszer használjon babaszappant. Mosás után a bőrt egy gyengéd törülközővel átitatjuk, és bőrpuhítót alkalmazunk, például Bepanten krémet vagy nehéz esetekben Bepanten kenőcsöt, Lipikar vagy F-99.

Fontos elkerülni a nem specifikus kockázati tényezőket - idegi és fizikai túlterhelés, passzív dohányzás, fertőző betegségek.

Esszenciális bőrpuhító szerek

Hogyan kezeljük az atópiás dermatitist? Akut állapotban az orvos külső használatra kortikoszteroidokat írhat fel. Lágyító és hidratáló készítményekre folyamatosan szükség van. Ideális bőrpuhító szerek atópiás dermatitisz kezelésére gyermekeknél.

Íme a legnépszerűbb eszközök listája:

• Locobase Lipikrem. Ugyanez a cég egy másik krémet is gyárt atópiás dermatitisz gyermekeknél - a Locobase Ripea-t. Az első esetben a hatóanyag a folyékony paraffin, amely puhítja a bőrt. A másodikban - ceramidok, koleszterin és többszörösen telítetlen zsírsavak, amelyek hozzájárulnak a bőr regenerálódásához.
• "Topicrem" terméksorozat az atópiás gyermekek gondozására. Csecsemőknek a lipidpótló balzsam és a bőrt tisztító Ultra Rish gél megfelelő.
• Tej vagy krém „A-Derma” - jó profilaktikus szer, hidratálja és védi a bőrt.
• Stelatopia sorozat a Mustela gyártótól. Ezek olyan krémek, emulziók és fürdőkészítmények, amelyek lágyítják a hámréteget és segítik annak regenerálódását.
• Balzsam "Lipikar". Lipidpótló karite- és repceolajokat, viszketést enyhítő glicint és sebgyógyító termálvizet tartalmaz. Ezenkívül a La Roche-Posay gyógyszerészeti laboratórium megalkotta a Lipikar Surgra, Lipikar Syndet, Lipikar Bath Oil higiéniai termékeket, amelyek alkalmasak az atópiás dermatitiszben szenvedő csecsemők számára.

Ezek a termékek csökkentik a hámlást és a gyulladást, helyreállítják a bőr víz- és lipidegyensúlyát, megtisztítják a szennyeződéseket és megakadályozzák a baktériumok fejlődését. A bőrpuhító szerek legfeljebb az epidermiszbe hatolnak be, ami elvileg kiküszöböli a mellékhatásokat. Ezért még a legfiatalabb betegek számára is használhatók.

Szisztémás gyógyszeres kezelés

Néha szisztémás terápiára van szükség. A tanfolyam a következőket tartalmazhatja:

• Antihisztaminok. A lazító hatásúak (Suprastin, Tavegil) akkor hasznosak, ha a baba a viszketés miatt nem tud elaludni. És az új generációs gyógyszerek (Cetrin, Zirtek, Erius) minden más esetben - nem okoznak álmosságot és nagyon hatékonyak.
• Antibiotikumok másodlagos fertőzésekre. Gyermekeknél az atópiás dermatitisz esetén az antibiotikus kenőcsök (eritromicin, gentamicin, xeroform, furatsilin, levomikol stb.) ideálisak. A "Zinocap" gyógyszer jó - nemcsak antibakteriális, hanem gombaellenes, gyulladáscsökkentő hatása is van. Nehéz esetekben az orvosok orális antibiotikumokat írnak fel. Az antibiotikumok csak orvosi felügyelet mellett alkalmazhatók, hogy ne súlyosbítsák az allergiás folyamatot. A Vishnevsky kenőcsöt sebekre is fel lehet használni, ez a gyógyszer elősegíti a sebek gyors gyógyulását.
• Vírusok és gombák elleni szerek – ha a megfelelő fertőzést behurcolták.
• Immunmodulátorok allergológus-immunológus receptje szerint és B15- és B6-vitamin komplexek a bőr regenerációjának felgyorsítására.
• Emésztést javító gyógyszerek ("Panzinorm", "Pancreatin", "Creon", "Festal"), valamint choleretic szerek és hepatoprotektorok ("Gepabene", "Essentiale Forte", "Allohol", kukoricabélyeg vagy csipkebogyó infúziója) ) .
• Enteroszorbensek ("Enterosgel", "", aktív szén) a béltoxinok blokkolására.

Az allergiás dermatitisz terápiáját járóbeteg alapon végzik. De súlyos bőrelváltozással a baba kórházba kerül.

Kezelés népi gyógymódokkal és fizioterápiával

A gyermekek atópiás dermatitiszének alternatív módszerekkel történő kezelése csak orvos felügyelete mellett történik. A gyógyító főzetek és főzetek, amelyek bővelkednek a gyógynövényekről és a hagyományos orvoslásról szóló fórumokon, egyéni intoleranciával csak árthatnak a gyermeknek.

Ezek közül a termékek közül a legbiztonságosabbak a tisztító fürdők. Segítenek enyhíteni a viszketést és a kényelmetlenséget.

A babát gyenge kálium-permanganát-oldatban, vízben fürdetik, celandin vagy húr, kamilla, körömvirág főzet hozzáadásával. Jó, ha burgonyakeményítő és víz keverékét öntjük a fürdőbe (egy kis kanál por literenként). A víz nem lehet túl forró, és maga az eljárás nem tart tovább 15 percnél. A fürdés zabpehely hozzáadásával is nagyon jó hatással van a baba bőrének állapotára.

A gyulladás terápiás hatása a nyírkátrány alapú kenőcsök is.

A gyógyfürdő kezelések és fizioterápiás eljárások nagyon hasznosak az atópiás gyermekek számára. Remisszió esetén gyöngy, nátrium-klorid, hidrogén-szulfid, jód-bróm fürdő, iszapterápia alkalmas. A tünetek fényes megnyilvánulásával - elektroalvás, magnetoterápia, szénfürdők, pihentető eljárások.

Az atópiás dermatitisz megelőzését gyermekeknél akkor kell elkezdeni, amikor a magzat az anya hasában fejlődik. Célja az antigén terhelés csökkentése. Az első három hónapban az anyatej létfontosságú az immunrendszer kialakulásához. A jövőben az anyának és a babának megfelelően kell táplálkoznia, kerülnie kell a stresszt és a negatív környezeti hatásokat.

Ne feledje, hogy csak orvos tud helyes diagnózist felállítani, ne öngyógyuljon szakképzett orvos konzultációja és diagnózisa nélkül. Egészségesnek lenni!

A statisztikák szerint világszerte a gyermekek 20%-a szenved atópiás dermatitiszben.

Az atópiás dermatitis egy örökletes hajlamú, viszketéssel járó allergiás bőrbetegség, amelyet krónikusan visszaeső lefolyás jellemez.

Az atópiás dermatitist más módon ekcémának, Besnier-féle viszketésnek és allergiás dermatitisznek is nevezik, stb. A szülők általában diathesisnek nevezik az ilyen bőrkiütéseket. A cikkben az atópiás dermatitisz okairól, tüneteiről, diagnózisáról és kezelési módszereiről lesz szó gyermekeknél.

Mi okozza az atópiás dermatitist gyermekeknél: a betegség okai

Az atópiás dermatitisz fő okai a következők:

• Átöröklés . Az atópiás dermatitis egy évig terjedő csecsemőknél veleszületett. Megjelenésében a fő szerepet az örökletes tényező játssza. Ebben az esetben a csecsemők más allergiás reakciókat is mutatnak. A gyermekek 81%-ánál alakul ki atópiás dermatitis, ha apja és anyja is szenved ebben a betegségben. Az allergiás dermatitis az egyik szülőnél ekcémás gyermekek 56%-ánál fordul elő.
• Különféle ételallergiák , amelyet az anya helytelen táplálkozása vált ki a szülés ideje alatt, a szülés utáni étrend be nem tartása, a szoptatás hiánya és a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése.
• Abortusz fenyegetése, súlyos lefolyás, az anya terhesség alatti betegsége .
• Gastritis, dysbacteriosis, enterocolitis,.
• Nem élelmiszer allergének : háziállatok (általában macskák) által hagyott gyapjú, por, háztartási vegyszerek, gyógyszerek és egyebek.

Az atópiás dermatitis más okok miatt is előfordul, például:

• stressz, érzelmi túlfeszültség, ideges túlzott izgatottság;
• passzív dohányzás;
• kedvezőtlen ökológiai helyzet azon a területen, ahol a gyermek él;
• időjárás változás (késő ősz, kora tavasszal, amikor különösen magas a betegségek kockázata, és az egész immunrendszert terhelik);
• túlzott izzadás fizikai erőfeszítés során.

Az orvostudományok doktora E. N. Volkova az atópiás dermatitisz okairól:

Az atópiás dermatitis az egyik leggyakoribb betegség, amely minden országban előfordul, mindkét nemben és különböző korcsoportokban. Számos szerző szerint az előfordulási gyakoriság 1000 lakosonként 6 és 20% között változik; a nők gyakrabban (65%), a férfiak ritkábban (35%) betegek. Az atópiás dermatitisz előfordulása a nagyvárosok lakóinál magasabb, mint a vidéki területeken. Gyermekeknél az esetek 1-4%-ában (akár 10-15%-ban) fordul elő atópiás dermatitis a teljes lakosság körében, míg a felnőtteknél az esetek 0,2-0,5%-ában.

Az atópiás dermatitisz egy örökletes hajlamú polietiológiai betegség, és az öröklődés poligén jellegű, a bőrelváltozásokat meghatározó vezető gén és további gének jelenlétében. Meg kell jegyezni, hogy nem egy betegség öröklődik, hanem olyan genetikai tényezők kombinációja, amelyek hozzájárulnak az allergiás patológia kialakulásához.

Kimutatták, hogy az atópiás dermatitisz a gyermekek 81%-ánál alakul ki, ha mindkét szülő szenved ebben a betegségben, és 56%-ában, ha csak az egyik szülő beteg, a kockázat pedig nő, ha az anya beteg. Az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek rokonainak akár 28%-a szenved a légúti atópiától. Az ikerpárok vizsgálata során azt találták, hogy az atópiás dermatitisz előfordulása homozigóta ikreknél 80%, heterozigóta ikreknél pedig 20%.

D Az orvostudományok doktora, G. I. Smirnova a gyermekek atópiás dermatitiszét okozó tényezőkről:

Az AD-ben a vezető ok-jelentős allergének az élelmiszer-allergének, különösen az első életévben élő gyermekeknél (az esetek 99%-a). Az ételallergia lényegében egy kezdő szenzibilizáció, amely ellen keresztreakciók révén alakul ki túlérzékenység más allergénekkel szemben. Adataink szerint gyakori ételallergén a tehéntejfehérjék (84%), csirketojás (91%), hal (52%), glutén (40%), marhahús (36%), banán (32%), gabonafélék (27%). % ), szója (26%). Az ételallergia domináns szerepe azonban a gyermek növekedésével fokozatosan csökken, de nő az aeroallergén, elsősorban a háztartási (38%), az epidermális (35%), a pollen (32%), a bakteriális (20%) és a gombás szerek jelentősége. (15%) allergének.

Az atópiás dermatitisz megnyilvánulása gyermekeknél - a betegség tünetei 2 év alatti csecsemőknél, 2-13 éves gyermekeknél és serdülőknél a táblázatban

Léteznek csecsemőkori (születéstől két éves korig), gyermekek (2-13 éves korig), serdülőkorúak (13 éves kortól) atópiás dermatitisek, amelyek bizonyos korszakokban megvannak a maga sajátosságai.

Allergiás dermatitisz tünetei 2 évesnél fiatalabb, 2-13 éves gyermekeknél és serdülőknél

Bármely életkorban állandó kísérő atópiás dermatitis a bőrkiütések, száraz bőr, erős bőrviszketés, a bőr megvastagodása és hámlása.

Az atópiás dermatitisz diagnózisa gyermekeknél: milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat kell végezni?

Az atópiás dermatitisz kezelésében egyszerre több szakember vesz részt: gyermekorvos, allergológus-immunológus és bőrgyógyász. , néha szükségessé válik orvosokkal és más szakterületekkel való kapcsolatfelvétel (pl. endokrinológus, ortopéd, neurológus ).

A diagnózis tisztázásakor a vizsgálatok kötelezőek. A vizsgálathoz ürüléket, vért, ritkábban gyomorváladékot, bőr- és bélnyálkahártya-kaparékot használnak.

A betegség diagnosztizálása magában foglalja az anamnézis összegyűjtését (a betegségről, életkörülményekről, patológiákról, korábbi betegségekről, allergiás reakciókról és egyebekről a szülőktől vagy magától a gyermektől nyert információk), egy sor vizsgálatot és a beteg egyéb vizsgálatait.

Milyen vizsgálatokat végeznek az atópiás dermatitisz diagnosztizálására?

További diagnosztikai módszerek:

• A hasüreg ultrahangja;
• vérkémia;
• és vizelet.

Az atópiás dermatitisz hatékony kezelése csecsemőknél

Nem gyógyszeres kezelés

• Elsősorban a babát etetni kell . Amikor a csecsemőt szoptatják, az anyjának meg kell változtatnia az étrendjét, kizárva az étlapjából a baba számára potenciálisan veszélyes ételeket. Ha műcsecsemőnél atópiás dermatitis fordul elő, a tejtápszert szójával kell helyettesíteni. Ha az atópiás dermatitisz akkor jelentkezett, amikor eljött az ideje, hogy új élelmiszereket (kiegészítő élelmiszereket) vezessenek be a baba étrendjébe, akkor ezek lehetnek a betegség okai. Ezért egy ideig le kell állítania ezeknek a termékeknek a bevezetését a baba étrendjébe.
• A babaszobában elengedhetetlen a megfelelő hőmérséklet fenntartása. ,gyakori szellőztetés és napi nedves tisztítás , a gyermek minden játékát is mosni kell.
• A szőnyegeket, a nyitott polcon tárolt könyveket, a puha játékokat el kell távolítani a babaszobából. és , hiszen ezeken a dolgokon sok por halmozódik fel, ami hozzájárulhat a bőrgyulladás kialakulásához.
• A baba alsóneműjét ki kell mosni , kívánatos további öblítést használni, a baba edényeit mosogatószer nélkül kell elmosni (még gyerekeknek is).
• A gyerek kívánatos viseljen pamut ruhát és fehérneműt.
• Ne dohányozzon a gyermek előtt. Ha az atópiás dermatitiszben szenvedő baba családjában dohányosok vannak, korlátozni kell a gyermek kommunikációját velük. A szülőknek és más rokonoknak a babától elszigetelten kell dohányozniuk.
• A babát meleg vízben fürdetheti gyógynövényfőzetek hozzáadásával. (csak orvosi engedéllyel): csalán, bojtorján gyökér, cickafark. Az atópiás dermatitiszben szenvedő csecsemőt nem lehet fürdeni kamillás, zsinór, tölgyfa kéreg és egyéb szárító tulajdonságú gyógynövények vízben. Fürdés után a babát nem szabad megtörölni, csak meg kell nedvesíteni egy törülközővel, és bőrpuhító krémekkel kell kenni a bőrt.
• A bőr érintett területeit nem szabad gyakran vízzel lemosni napközben jobb a szennyeződést hipoallergén nedves törlőkendővel eltávolítani.

Az orvosi kezelés magában foglalja:

• glükokortikoidokat tartalmazó kenőcsök és krémek használata, amelyeket csak az orvos utasítása szerint szabad használni;
• olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek segítenek helyreállítani a bőr védőgátját (például Excipial lotion);
• kalciumot, antihisztaminokat, antibiotikumokat és immunmodulátorokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazása az atópiás dermatitisz súlyos formájában.

Hogyan kezeljük az atópiás dermatitist egy évnél idősebb gyermekeknél?

A kezelést a diagnózis pontos megerősítése után írják elő. A gyermek kezelése szakemberrel való konzultáció nélkül lehetetlen, mivel számos betegségnek hasonló tünetei lehetnek, ezért az öngyógyítás károsíthatja a gyermek egészségét.

Milyen nem gyógyszeres módszereket alkalmaznak az atópiás dermatitisz leküzdésére?

Nem gyógyszeres kezelés célja, hogy megszüntesse a különböző tényezőket, amelyek súlyosbíthatják a betegséget: a különböző élelmiszer-, háztartási és kontakt allergének megszüntetését.

• Ne használjon zárt, szorosan illeszkedő szintetikus ruházatot. A túlmelegedés elkerülése érdekében a legjobb, ha laza pamutruhába öltözteti gyermekét.
• Különleges szerepet játszik a körmök hossza. A gyermek körmeit feltétlenül rövidre kell vágni, hogy ne sértse meg a bőrt, ha viszketés lép fel a bőrelváltozások területén.
• Minden porgyűjtő játékot (puha játék), valamint minden olyan játékot, aminek szaga van, el kell távolítani a gyerekszobából. A többit gyakran mossa le babaszappannal.
• A diéta a betegség lefolyására is jótékony hatással van, az étrendet minden gyermek számára egyénileg alakítják ki, figyelembe véve az anamnézist és az allergológiai vizsgálatok eredményeit.
• Az atópiás dermatitisz nem gyógyszeres kezelésében nem utolsó sorban a gyermekszoba tisztasága, a szellőzés és a hőmérséklet szabályozása áll. Ügyeljen arra, hogy naponta cserélje le a gyermek fehérneműjét és ágyneműjét.
• A gyermek hálószobájában ne legyenek háztartási készülékek (TV, számítógép). A szobában nedves tisztítást kell végezni naponta, és általában - hetente egyszer.
• Mindenképpen többet kell sétálni a gyerekkel, de ügyeljünk arra, hogy a ruhák a lehető legkevésbé érintkezzenek a testtel, és ne dörzsöljék.

Allergiás dermatitisz szisztémás gyógyszeres kezelése az orvos a betegség stádiumának és formájának figyelembevételével írja elő.

Az atópiás dermatitisz kezelésében használja:

1. Antihisztaminok amelyek célja az allergén hatásának kiküszöbölése: Tsetrin, Zodak, Zirtek, Suprastin, Loratadin és mások.
2. Méregtelenítő gyógyszerek , a test tisztítása: aktív szén, Enterosgel és mások.
3. Antibakteriális terápia és antiszeptikumok: antibiotikumokat írnak fel bakteriális fertőzéssel járó bőrelváltozásokra. Először a bőrt antiszeptikumokkal (Miramistin, Chlorhexidin) kezelik, majd antibiotikumot alkalmaznak: Bactroban, Levomikol kenőcsök, furacilin kenőcs és mások.
4. Immunmodulátorok. Ha az atópiás dermatitist immunhiánnyal kombinálják, akkor az allergológus-immunológus immunmodulátorokat írhat fel: ciklosporint, levamizolt, azatioprin és mások.
5. Vitaminok és gyógynövények: B-vitaminok (B15 és B6) és gyógynövények.
6. A gyomor-bél traktus munkájának helyreállítását célzó gyógyszerek : Mizim, Pancreatin, Festal és mások.
7. Gombaellenes és vírusellenes szerek a bőr gombás fertőzése esetén írják elő: Clotrimazol, Pimafucin, Mycozoral és mások. Herpetikus fertőzés rétegződése esetén további vírusellenes szereket alkalmaznak.
8. Gyógyító hatású krémek és kenőcsök: Bepanthen, Panthenol és mások.

Az atópiás dermatitisz exacerbációinak megelőzése gyermekeknél

A szülőknek meg kell tanítaniuk gyermeküket a bőr megfelelő ápolására, hidratáló krémek és egyéb helyi készítmények használatára, valamint csökkentenie kell a káros környezeti tényezőkkel való érintkezést, amelyek a betegség súlyosbodását okozhatják.

Az atópiás dermatitisz exacerbációinak megelőzése:

1. Diéta és megfelelő táplálkozás.
2. Biztonságos környezet a gyermek számára.
3. Hidratáló hatású szappanok és mosószerek használata. A vízeljárásokat korlátozni kell, legfeljebb 10 percig meleg vízben kell mosni.
4. Bő szabású, pamutból készült ruházat viselése különféle színezékek használata nélkül.
5. Az új ruhákat viselés előtt ki kell mosni és vasalni.
6. Mosáskor a minimális mennyiségű port, öblítőt kell használnia, és be kell állítania az extra öblítés opciót is. A ruhákat jobb nem egy házban vagy lakásban szárítani, hanem az erkélyen vagy az utcán.
7. A lehető legkevesebbet érintkezzen a betegség súlyosbodását okozó allergénekkel.
8. Teljesen kövesse az orvos utasításait.

A súlyosbodás elkerülése érdekében az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek nem:

• használjon alkoholt tartalmazó higiéniai termékeket;
• antimikrobiális szerek használata orvosi rendelvény nélkül;
• maradjon sokáig a napon;
• sportversenyeken való részvétel;
• maradjon sokáig a vízben, vegyen forró fürdőt;
• mosás közben használjon durva tisztítószereket (mosogatórongy, de elfogadható frottír törlőkendő használata).