Akut vastagbélgyulladás: mi ez, a betegség okai és tünetei. Mi az akut vastagbélgyulladás: okok, jelek, kezelés és étrend, megelőzés

Gyulladásos betegségek emésztőrendszer nagyon gyakori ben mostanában. Az egyik legsúlyosabb és legsúlyosabb ilyen betegség az akut vastagbélgyulladás - a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása. Kivéve helyi tünetek, a betegséget az általános közérzet romlása jellemzi, mivel a bélben történik a felszívódás tápanyagokés számos vitamin szintézise. És a gyulladásos folyamattal a végbél összes funkciója megsérül. Ezért nagyon fontos a kezelést a lehető legkorábban elkezdeni, amikor a gyulladás első tünetei megjelennek.

Általános tulajdonságok

A betegséget a bélnyálkahártya károsodása és gyulladása jellemzi. Emiatt ödéma alakul ki, a belek falai megvastagodnak, eróziók, fekélyek alakulhatnak ki. Ebben az esetben a bélműködés zavart szenved. A gyulladásos folyamat különböző provokáló tényezők hatására alakul ki. Lehet fertőzés, toxinok, ételmérgezés vagy bizonyos gyógyszerek.

Az akut vastagbélgyulladás leggyakrabban fiatal és középkorú felnőtteknél fordul elő. De a csúcsincidencia 60-80 éves korban is bekövetkezik. Ugyanilyen gyakran a betegség nőknél és férfiaknál egyaránt előfordul.

Colitis be akut formaáltalában nem tart sokáig. Nál nél időben történő kezelés a fő tünetek néhány napon belül enyhülhetnek. A betegség súlyosabb formája körülbelül 2 hétig tart. Leggyakrabban gyógyulás következik be, de gyakran krónikus vastagbélgyulladás alakul ki, amely lehet visszatérő vagy állandó.

Az okok

A gyulladást általában egyesek okozzák kedvezőtlen tényezők a nyálkahártyát érintve. Leggyakrabban olyan fertőzésről van szó, amely élelmiszerrel vagy szennyezett vízzel kerül a belekbe. Akut vastagbélgyulladás alakulhat ki szalmonellózissal, dizentériával, ételmérgezéssel. A staphylococcusok vagy streptococcusok, amelyek a bél mikroflóra megsértése miatt fokozták aktivitásukat, szintén gyulladást válthatnak ki.

De vannak más okok is akut vastagbélgyulladás. Gyakran gyulladás alakul ki bizonyos gyógyszerek bevétele után, amelyek hátrányosan befolyásolják a bélnyálkahártyát. Először is, ezek olyan antibiotikumok, amelyek elpusztítják hasznos mikroorganizmusok. Ennek eredményeként csökkenés tapasztalható védő funkciókat nyálkás, és patogén baktériumok kezdenek szaporodni. Hashajtók, glükokortikoszteroidok, nem szteroid gyulladáscsökkentők is gyulladást válthatnak ki.

Néha a vastagbélgyulladás a keringési zavarok miatt alakul ki hasi üreg. Az erek ateroszklerózisa vagy a varikózus vénák szöveti ischaemiához vezet. Ettől leginkább a bélnyálkahártya szenved, gyulladás alakul ki benne. NÁL NÉL súlyos esetek a betegség enterocolitis vagy gastroenterocolitis formájában jelentkezik, amikor a gyulladás átterjed más osztályokra emésztőrendszer.

A betegség fajtái

Amellett, hogy a vastagbélgyulladás akut vagy krónikus formában fordulhat elő, vannak más fajtái is. A betegség besorolása a gyulladásos folyamat okaitól függ, és a lokalizáció helyétől is függ. A kinevezéshez a vastagbélgyulladás formájának meghatározása szükséges megfelelő kezelés, hiszen a gyógyszerek kiválasztása nagyban függ attól, hogy miért jelent meg a gyulladás.

A megfelelő kezelés kiválasztásához meg kell határozni az akut vastagbélgyulladás típusát.

A diagnózis során gyakran megkülönböztetik a következő típusú vastagbélgyulladást:

Ezenkívül a betegség megnyilvánulásai eltérőek lehetnek attól függően, hogy a gyulladásos folyamat hol lokalizálódik. Elterjedhet a belekben, akkor teljes vastagbélgyulladásról beszélnek. A betegségnek van egy bal vagy jobb oldali formája is. A gyulladásos folyamat lefolyásának jellemzőitől és a szövődmények jelenlététől függően colitis ulcerosa, amelyek közül több a Crohn betegség, mikroszkopikus és pszeudomembranosus. De a mikroszkopikus és fekélyes vastagbélgyulladás leggyakrabban krónikus formában fordul elő, gyakori exacerbációkkal.

pszeudohártyás

Az akut vastagbélgyulladás ezen formáját a clostridia okozza. Ezt a mikroorganizmust továbbítják háztartási módon bútorokon, ágyneműn, WC-n keresztül. Ezért a legtöbb beteg a kórházban betegszik meg. Akik hajlamosak a betegségekre hosszú idő olyan antibiotikumokat szed, amelyek megzavarják a bél mikroflóráját. Különösen gyakran a pszeudomembranosus vastagbélgyulladás oka a metronidazol, az ampicillin, a klindamicin, a fluorokinolonok és a cefalosporinok szedése.

A betegséget a bélnyálkahártya sejtjeinek nekrózisa jellemzi. Ezen a ponton sajátos filmek képződnek, amelyeket pszeudomembránoknak neveznek. Megzavarják a belek működését. Nál nél könnyű pálya betegség esetén a gyulladás fő tünete a laza széklet, amely az antibiotikumok abbahagyása után megszűnik.

fekélyes

A betegség ezen formája krónikus. De az exacerbáció szakaszában minden tünet ugyanaz, mint az akut vastagbélgyulladásban. Ezenkívül néha az első hat hónap első jeleinek megjelenésétől a betegség akut jelleggel is rendelkezik.

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás az autoimmun patológia. Megjelenésének okai még mindig tisztázatlanok a tudósok számára. A betegség egyik típusa a Crohn-betegség, amely gyógyíthatatlan. Fokozatosan előrehalad, még megfelelő kezelés mellett is. A gyulladásos folyamat nemcsak a belekre, hanem a belekre is kiterjedhet felső osztályok emésztőrendszer. Crohn-betegség akár gyermekeknél is előfordulhat, bár nagyon ritka.

Ischaemiás

A betegség ezen formája a belek vérellátásának megsértése miatt következik be. Ischaemiás vastagbélgyulladásérrendszeri patológiák, például érelmeszesedés következtében alakul ki. De okozhatja az aorta összenyomódása is a hasüregben. A bélfalak elégtelen vérellátása ischaemiához és gyulladáshoz vezet. A betegség ezen formájával nemcsak hasmenés, hanem székrekedés is előfordulhat a széklet stagnálása miatt. A betegség ezen formáját gyakran idős korban diagnosztizálják.

Hogyan nyilvánul meg

Az akut vastagbélgyulladás nagyon fájdalmas és kellemetlen betegség. A kellemetlen érzést és egyéb jeleket nehéz figyelmen kívül hagyni, gyakran teljesen megzavarják a beteg megszokott életmódját, és csökkentik a teljesítményt. Ezért a betegek általában azonnal orvoshoz fordulnak. A legtöbb esetben a diagnózist a pácienssel folytatott beszélgetés és vizsgálata után állítják fel. Végül is a patológia tünetei nagyon specifikusak.

A betegség általában akutan kezdődik. Megjelenik erőteljes fájdalom az alsó hasban, leggyakrabban a bal oldalon lokalizálódik. Görcsök vagy kólika formájában jelennek meg, amelyek lehetnek állandóak, vagy a székletürítés előtt és alatt jelentkezhetnek. Gyakran fájdalmas székelési inger is jelentkezik.

Az akut fájdalom az alsó hasban az akut vastagbélgyulladás fő tünete.

Második fémjel az akut vastagbélgyulladás gyakori híg széklet. A betegség enyhe lefolyása esetén napi 5-6 alkalommal, súlyosabb formában - akár 20 alkalommal is megfigyelhető. Sőt, még éjszaka is megfigyelhető a bélmozgás. A széklet eleinte büdös, folyékony, majd a víz felszívódásának megsértése miatt vizes lesz. Gyakran be ürülék nyálka, vér és még genny szennyeződései is vannak.

Ezen túlmenően az akut intesztinális vastagbélgyulladásnak más tünetei is vannak, amelyek kevésbé specifikusak és más betegségekben is megfigyelhetők. Ezért a diagnózis felállításakor az orvosnak figyelembe kell vennie az összes jelet és általános állapot beteg.

Gyakran a következő tünetek figyelhetők meg:

• hányinger, hányás;
• puffadás, puffadás;
• étvágytalanság, nehézség a hasban, lassú emésztés;
• gyengeség, apátia, csökkent teljesítmény;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• a test kiszáradásának jelei: száraz bőr és nyálkahártyák, szürke bevonat a nyelven, fejfájás;
• a betegség súlyos formájában ízületi fájdalom jelentkezhet.

A kezelés jellemzői

Általában az akut vastagbélgyulladás jól meghatározott sajátos jellemzők. A fő a gyakori vizes széklet. De nem mindig, amikor ilyen tünetek jelentkeznek, a betegek orvoshoz mennek, hasmenést szednek szokásos mérgezés miatt. Előfordul, hogy az orvos azonnal rossz diagnózist állít fel.

Fontos: választani megfelelő kezelés patológia nagyon fontos a vizsgálat elvégzéséhez.

Általában ultrahangot, kolonoszkópiát, radiográfiát, endoszkópiát írnak elő. Néha nyálkahártya-biopsziára is szükség van. A betegtől vért, vizeletet és székletet is vesznek. Ilyenek után átfogó felmérés az orvos pontosan meghatározhatja a betegség típusát és kiválaszthatja a megfelelő kezelést.

Összes terápiás módszerek a vastagbélgyulladás akut formájában vagy a krónikus súlyosbodása esetén nemcsak a tünetek csökkentését kell célozni. Szükséges továbbá a gyulladás okainak megszüntetése, a szövődmények megelőzése és a beteg általános állapotának javítása. Ezért a terápiának átfogónak kell lennie. Leggyakrabban alkalmazzák konzervatív módszerek kezelés. Csak a legsúlyosabb esetekben írható elő műtét. A betegek körülbelül 20%-ánál van szükség rá, például bélvérzés, Crohn-betegség, gennyes gyulladás vagy rák gyanúja esetén.

Az akut vastagbélgyulladást gyógyszeres kezeléssel kezelik. Egyedileg írják fel őket, a gyulladás okaitól és súlyosságától függően. De néha a betegség más patológiák kezelésére szolgáló gyógyszerek szedésének hátterében fordul elő. Ebben az esetben a terápia az összes gyógyszer eltörlésével kezdődik.

A gyógyszerek szedése mellett nagyon fontos a betegek számára az étrend betartása, mivel a táplálkozás gyakran fokozza a gyulladásos folyamatot. Ezenkívül az orvosával folytatott konzultációt követően használhatja népi receptek. Alapvetően ezek szájon át vagy beöntésként bevett gyógynövény-főzetek. Enyhíthetik a beteg állapotát és felgyorsíthatják a gyógyulást.

Orvosi terápia

A vastagbélgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek kiválasztása attól függ egyéni jellemzők beteg. Ha a gyulladást fertőzés, antibiotikum ill antimikrobiális szerek. Az antibiotikum-terápiával párhuzamosan a normalizálás érdekében probiotikumokat kell felírni bél mikroflóra. A leggyakrabban használt Bactisubtil, Enteroseptol, Lineks, Bifiform. Ezek mellett a szorbensek használata is hatékony. Lehet Smecta, Polyphepan, Enterosgel, Aktív szén.

A teljes fekélyes vastagbélgyulladást mesalazinnal kezelik. Használják tabletták, injekciók formájában és szintén végbélkúpok. Hasonló akció szulfaszalazint is tartalmaz, de azt a betegek rosszabbul tolerálják.

Nál nél akut fájdalom, amelyek leggyakrabban kólikában nyilvánulnak meg, görcsoldókat írnak fel. Ez lehet Platifillin, Duspatalin, Atropine, Papaverine. Nem javasolt NSAID-ok alkalmazása fájdalomcsillapításra ill kábító fájdalomcsillapítók. Tartós hányás esetén metoklopramid vagy klórpromazin alkalmazható. A hasmenés csökkentésére loperamidot vagy kolesztiramin írnak fel. A bizmut-szubszalicilátot tartalmazó készítmények is hatásosak.

Az akut vastagbélgyulladás leggyakoribb kezelése komplex drog terápia.

Súlyos folyadékvesztéssel, ami gyakran az elhúzódó hasmenés kiszáradási eljárásokat ír elő. Ehhez felhasználhatók kész megoldások, normalizálja a víz-só egyensúlyt. Súlyos esetekben a kezelést kórházban végzik, ahol a betegnek sóoldatot vagy glükózt tartalmazó cseppentőt adnak. Nátrium-benzoátot vagy Cordiamint is kaphat.

Étel

Az akut vastagbélgyulladás speciális étrendet igényel. A betegség okától és súlyosságától függően egyedileg választják ki. De van olyan is Általános elvek minden beteg étrendi követelményei. Általában a 4-es táblázatot a vastagbélgyulladáshoz hozzárendeljük.

Mindenekelőtt a gyulladásos folyamat kezdete utáni első napokban ajánlatos éhezni. Csak teát lehet inni citromos ital vagy csipkebogyó főzet. Csak 2-3 nap múlva, a beteg állapotától függően, fokozatosan beillesztheti a zabkását az étrendbe, zöldséglevesek, sovány hús és keksz. A gyulladás csökkenése és a tünetek enyhülése után változatosabbá válhat a beteg étrendje.

Megengedett zabkása a vízen, szárítva fehér kenyér, sovány túró, zöldségek, sovány hús. Hasznosak a bogyókból készült csók, a csipkebogyó főzetek, a kakaó a vízben. Minden ételt jól meg kell főzni és felaprítani. Tilos sütni, korlátozni kell a só és a cukor használatát is.

2-3 héten belül akut vastagbélgyulladásban és - örökre - krónikus formában, feltétlenül ki kell zárni az ilyen élelmiszereket az étrendből:

• alkoholos és szénsavas italok;
• kávé, erős tea;
• gyümölcslevek;
• zsíros hús, belsőség;
• sült étel;
• fűszeres fűszerek és zöldségek, például retek, retek, torma, hagyma, fokhagyma;
• teljes tej;
• tojás.

Megelőzés

Az akut vastagbélgyulladás nagyon fájdalmas patológia, amely súlyos kényelmetlenséget okoz a betegnek. Ezért kívánatos a gyulladásos folyamat kialakulásának megakadályozása. Ehhez bizonyosan megelőző intézkedések:

• figyelemmel kíséri a táplálkozás egyensúlyát;
• ne egyen rossz minőségű, lejárt vagy rossz minőségű ételt;
• a halat és a húst komoly hőkezelésnek kell alávetni;
• ne igyon nyers vizet;
• tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, különösen az élelmiszerek feldolgozásakor;
• alaposan rágja meg az összes ételt;
• időben forduljon orvoshoz és vegyen részt rendszeres vizsgálaton;
• vezet aktív képélet.

következtetéseket

Az akut vastagbélgyulladás meglehetősen gyakori súlyos betegség gyulladásos betegség. Nemcsak a betegnek okoz súlyos szenvedést, hanem az egész emésztőrendszer tevékenységét is megzavarja. Csak időben történő kezeléssel a legtöbb esetben a gyógyulás prognózisa kedvező. Ha a beteg betartja az orvos összes ajánlását és az étrendet, a gyulladás néhány héten belül kezelhető.

Az akut vastagbélgyulladás gyakori betegség, amely gyakran társul a vékonybél nyálkahártyájának akut gyulladásával ( akut enterocolitis), és egyes esetekben a gyomor (gastroenterocolitis).

Az akut vastagbélgyulladás kórokozói a szalmonella, a shigella.

Ritkán más baktériumok patogén flóra, vírusok stb. A vastagbélgyulladás oka lehet durva táplálkozási hiba, valamint nem bakteriális ételmérgezés. A kevésbé valószínű okok a következők: ételallergia, néhány gyakori fertőzés, mérgező anyagok. Gyulladásos folyamat a vastagbélben a bélnyálkahártyára lokálisan károsító tényezők hatására következik be, amelyek a bélben találhatók, vagy (baktériumok, toxinok stb.) hematogén úton jutnak be, és ha a nyálkahártyán keresztül ürülnek ki. membrán (a bél kiválasztó funkciója), kifejtik hatásukat.

Az akut vastagbélgyulladás tünetei

A vastagbélgyulladás első tünetei a éles fájdalom görcsös vagy húzó jelleg, étvágytalanság, hasi korgás, általános rossz közérzet, hasmenés.

Folyékony széklet jelenik meg nyálka keverékével. Súlyos esetekben a széklet vizes, néha vért és sok nyákot tartalmaz; a székletürítési késztetések száma eléri a napi 15-20-at; szükségszerű székletürítési inger jelentkezhet, fájdalmas görcsök és tenezmusok jelentkezhetnek. A testhőmérséklet meghaladja a 38 fokot. Általános mérgezés kifejezhető súlyos tünetek különösen súlyos esetekben. Ugyanakkor a nyelv szárazsága, bélelt szürke bevonat; a has megduzzadt és behúzódott súlyos hasmenés. Tapintásra a vastagbél egyes részein dübörgés és fájdalom figyelhető meg.

A sigmoidoszkópiával előállított hiperémia meghatározása. A vizsgálat során meghatározzák a vastagbél nyálkahártyájának ödémáját disztális osztályok, nagy mennyiségű nyálkahártyát is talál a bél falán, súlyosabb formákban pedig - gennyet; előfordulhat fekély, erózió és vérzés. A vérvizsgálat az ESR növekedését, mérsékelt leukocitózist jelzi szúrásos eltolódással. A beteg enyhe esetekben gyorsan felépül, de súlyos esetekben a betegség elhúzódhat. Szövődmények: hashártyagyulladás, májtályogok, szepszis, pyelitis.

Akut vastagbélgyulladás kezelése

Az akut vastagbélgyulladásban szenvedő betegek kórházi kezelésnek vannak kitéve (ha a betegség fertőző természetének gyanúja merül fel - a kórházak fertőző betegségekkel foglalkozó osztályaira).

Táplálkozás az akut vastagbélgyulladáshoz

Diéta a betegség első tünetei esetén: csak az első napon bőséges ital(félédes vagy cukrozatlan tea), maximum fehér keksz adható hozzá.

Összetett napi adag: fehérjék - 100 g, zsírok - 70 g, szénhidrátok - 250 g, konyhai só 8-10 g.

Korlátozza a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáját irritáló, az emésztőmirigyek szekrécióját serkentő, a belekben az erjedési és rothadási folyamatokat fokozó, a májat irritáló élelmiszerek használatát.

• A húst és a halat zsírszegényen pároljuk vagy vízben főzzük, a húst pürésítve használjuk.
• Főzzünk levest zsírmentes húslevesen (hal, hús).
• Rizs, hajdina, zabpehely, búzadara kása a vizen.
• Fehér kekszet
• Zsírszegény frissen készített túró, túrós szufla.
• Nagyon hasznosak az érett körtéből, madárcseresznyéből, áfonyából készült csók és zselé. Lehet - csipkebogyó húsleves, tea, kakaó a vízen, fekete kávé.
• Korlátozza a tojást. Cukor - legfeljebb 40 g naponta.

Kizárni az étrendből:

• Teljes tej és tejsav termékek, tejes ételek.
• Kompótok és lekvárok.
• Rántott ételek, füstölt, savanyú, fűszeres, fűszeres ételek, előételek, savanyúságok és pácok.
• Nyers zöldségek, bogyók és gyümölcsök.

Így az ételt párolni vagy vízben kell főzni, kis adagokban pürésítve naponta 4-5 alkalommal.

Hasznos videó - akut hasnyálmirigy-gyulladás

Leírás:

fűszeres - akut gyulladás vastagbél, leggyakrabban dysinteria következtében alakul ki.

Tünetek:

Az akut vastagbélgyulladást leggyakrabban gyomorhuruttal és enteritisszel kombinálják. A klinikai kép a folyamat etiológiájától és lokalizációjától függ. Közös jellemzők a következők: akut kezdetű hasmenés, láz, kólikás fájdalmak, amelyek a vastagbél különböző részein lokalizálódnak. A legintenzívebb fájdalmak kólika és fájdalom formájában a vastagbél mentén, valamint (hamis késztetések) akkor figyelhetők meg, ha a folyamat a vastagbél bal részében lokalizálódik. A szék gyakori, naponta legfeljebb 20-szor; eleinte bélsáros jellege van, később genny, nyálkahártya-maradványok keverékével váladék szabadul fel. A hőmérséklet eléri a 38-39°-ot, a nyelv száraz és bevonatos, nincs étvágy, a betegek fejfájásra panaszkodnak.

Az akut vastagbélgyulladás némileg eltérően zajlik, túlnyomórészt a vastagbél jobb felében. A betegség kevésbé hevenyen kezdődik, a fájdalom nem olyan intenzív, és a hát alsó részén, a jobb combon jelentkezik. A széklet naponta legfeljebb 10-szer, tenezmus nélkül, a széklet folyékony és bűzös, de látható nyálka, vér, genny nélkül, mivel a has jobb oldalán emésztődik. A hőmérséklet túlnyomórészt subfebrilis, de van éles test (általános gyengeség, fejfájás). Létezik neutrofil és gyorsított eritrocita ülepedés (ROE). A has feldagadt, a vastagbél tapintása fájdalmas. A vakbél vereségével a jobb csípőrégióban fájdalmas zsinór tapintható. Hasonló zsinór tapintható a bal oldali iliacus régióban, bal oldali vastagbélgyulladással.

Az akut vastagbélgyulladás több naptól 2 hétig tart, és gyógyulással ér véget, vagy átmegy krónikus állapot visszaesésre hajlamos. Különféle szövődményeket adhatnak - a lumen szűkülését szigmabél, gennyes, gangrén gyulladás bélperforációval stb.

Előfordulás okai:

Az akut vastagbélgyulladás leggyakrabban ennek következményeként jelentkezik, ritkábban stb. Akut vastagbélgyulladás mint komorbiditás akkor fordul elő, ha szalmonellával, staphylococcusokkal, streptococcusokkal, Proteus csoportba tartozó baktériumokkal, Escherichia-val és paraintesztinális coli-val fertőzött ételeket fogyasztanak, tífuszos, paratífuszos, influenzával és szeptikus állapotokkal. Néha akut vastagbélgyulladás alakul ki bőséges, rosszul főzött és irritáló, főleg szénhidráttartalmú ételek elfogyasztása után, valamint számos gyógyászati ​​anyagok, amellyel kapcsolatban megjegyzik túlérzékenység szervezet. A vastagbélgyulladás szintén mérgező jellegű higany-, arzén-, benzol-mérgezés esetén, amikor mérgező anyagok szabadulnak fel a vastagbél lumenébe.

Kezelés:

A kezelésre jelölje ki:

A kezelésnek etiológiásnak kell lennie. Az etiológiától függetlenül azonban a következőkre van szükség: a) szigorú ágynyugalom vérhas esetén a beteg izolálása; b) a gyomorban - melegítő párnák és melegítő borogatás; c) teljes mechanikai és vegyszerkímélő diéta és gyógyszeres terápia kijelölése.

A betegség első napjaiban a beteg csak meleg tea cukor nélkül, a 3. naptól nyálkahártya-főzeteket adunk hozzá. A hasmenés elmúlása után a nyálkás főzetekhez húsleves-, zöldség-, liszt- és húspüré ételeket, leveseket adnak. húsleves, hallevesek, sárgarépa, gyümölcslevek. A teljes friss tejet, a fekete kenyeret, a muffinokat, a kolbászt, a hüvelyeseket, a fűszereket, a konzerveket, a rágcsálnivalókat, a nyers zöldségeket és gyümölcsöket ki kell zárni az élelmiszerekből. Az étrendnek 120-150 g fehérjét, 60-70 g zsírt és 300-400 g szénhidrátot kell tartalmaznia, asztali só 10 g és B, C, A csoport vitaminok. A gyógyszerek közül egyszer hashajtót írnak fel. Súlyos esetekben 1-2 napig, 2%-os oldat formájában, részlegesen javasolt a használata. magnézium szulfát vagy nátriumot napi 1 liter mennyiségben. Kötelező időpont egyeztetés szulfa gyógyszerek- a bélből lassan felszívódó diszulfán, sulgin, ftalazol, 1 g naponta 5-6 alkalommal 5-7 napon keresztül. A szulfa-gyógyszerek használatát antibiotikumok kinevezésével kombinálják széles választék akciók - klóramfenikol (szintomicin) 0,5 g naponta háromszor szájon át, sztreptomicin, biomicin és tetraciklin.

Erős tenezmus esetén belladonnával vagy antipirin mikroclysterrel ellátott kúpokat írnak fel (0,5 g / 10 ml víz tisztító beöntés után). A szervezet kiszáradása esetén intravénásan vagy szubkután beadva sóoldat, 5%-os glükóz oldat 500 ml mennyiségben. A szívműködés csökkenésével szubkután koffeint, cardiazolt, cordiamint írnak fel stb. Amőbás vastagbélgyulladásban (amebiasis) emetin-szulfátot írnak fel 0,05 g-os dózisban, naponta 2-3 alkalommal, 5-6 napig, és ötnapos szünet után ezt a kezelést 2-3 alkalommal megismételjük.

A vastagbélgyulladás a vastagbél gyulladása vagy disztrófiás-gyulladásos elváltozása, amely a nyálkahártya sorvadásához és a szervek diszfunkciójához vezet. Patológiás folyamatok burkolat belső felület belek, minden osztályon (pancolitis) vagy egyes területeken (szegmentális vastagbélgyulladás) lokalizálódnak.

A vastagbélgyulladás (bélgyulladás) tüneteit vér, nyálka a székletben, hasi fájdalom, hányinger és hamis hívások a székletürítéshez. A legtöbb esetben krónikus formája alakul ki, valamint nem specifikus, tisztázatlan etiológiájú fekélyes vastagbélgyulladás, miközben a bélnyálkahártya fekélyesedésre hajlamossá válik.

Okoz

Miért alakul ki a vastagbélgyulladás, és mi ez? Az akut vastagbélgyulladás felnőtteknél gyakran a gyulladással egyidejűleg jelentkezik. vékonybelekés a gyomor. Az akut vastagbélgyulladás leggyakoribb kórokozói a kórokozók.

Krónikus vastagbélgyulladás alakulhat ki fertőzési gócok jelenlétében epehólyag, hasnyálmirigy és más, a bélrendszerhez anatómiailag kapcsolódó szervek, valamint a hosszú távú monoton táplálkozás, szisztematikus étkezés nagy számban emészthetetlen táplálék, visszaélés csípős étel, alkohol.

Felnőtteknél a vastagbélgyulladás kialakulásához vezető kockázati tényezők:

1. Fertőzés (dizentéria, szalmonellózis, krónikus fertőzések, amőbiasis, ).
2. Gyógyszerek ( hosszú távú használat antibiotikumok, hashajtók, gyógyszerek kúpok formájában, gyakori beöntés).
3. Élelmiszer ill vegyi mérgezés. Olyan komponensek behatolása a vérbe, amelyek elpusztítják a jótékony bél mikroflórát.
4. Stressz, a napi rutin megzavarása.
5. Mérgező anyagok (só nehéz fémek, higany, ólom, arzén stb.).
6. Keringési zavarok. Alapvető oka a vastagbélgyulladás megnyilvánulásainak kialakulásának is, mert a vérhiány következtében a szervezet gyakran nem képes magától leküzdeni az irritálót és megszabadulni a káros összetevőktől.
7. Táplálkozási tényező (durva, nem kellően termikusan feldolgozott ételek fogyasztása, rendszertelen és alultápláltság, száraz élelmiszer, elégtelen bevitel élelmi rost, gyakori használat fűszeres, sós, füstölt, zsíros ételek, alkohol).

A vastagbélgyulladás súlyosbodását leggyakrabban a következők okozzák: élelmiszer termékek, irritálja a vastagbelet, vagy allergiás reakciókat okoz (pácok, konzervek, citrusfélék, káposzta, uborka stb.), túlterheltséget, érzelmi túlterhelést, túlmelegedést, nagy dózisú antibakteriális gyógyszerek szedését.

Osztályozás

Az etiológiától függően a vastagbélgyulladás megkülönböztethető:

1. Fekélyes - olyan betegség, tisztázatlan etiológia, melynek fejlődési mechanizmusában az öröklődés, az autoimmun mechanizmusok és a fertőzés játszik szerepet.
2. fertőző – okozta patogén mikroflóra, amely lehet specifikus (például dizentériás vastagbélgyulladás), közönséges (streptococcusok, staphylococcusok) és opportunista (például E. coli);
3. Ischaemiás - az ágak elzáródásával hasi aorta(például érelmeszesedés esetén), a vastagbél vérellátása;
4. Mérgező vagy gyógyhatású mérgezés esetén bizonyos mérgekkel ill gyógyszerek(például, );
5. Sugárzás krónikus sugárbetegségben.

A bél spasztikus vastagbélgyulladása

Gyakran spasztikus vastagbélgyulladás bél provokált egészségtelen módonéletet, valamint a táplálkozásban elkövetett hibákat. Az orvosok egy ilyen betegséget sok esetben irritábilis bél szindrómának neveznek, amely során fennáll gyulladás krónikus típus a vastagbél nyálkahártyájában.

A betegség kávé, szóda, alkohol fogyasztása után alakulhat ki, rossz minőségű élelmiszer, valamint gasztroenteritisz után.

fekélyes vastagbélgyulladás

A bélfekélyes vastagbélgyulladást a vastagbél vérzéses-gennyes gyulladásos folyamata jellemzi, szisztémás, lokális szövődmények kialakulásával. Pontos okokés a betegség eredete máig ismeretlen.

Vannak arra vonatkozó javaslatok, hogy a betegség oka lehet kiegyensúlyozatlan étrend, azonosítatlan fertőzés, gyógyszerek, genetikai mutációk, eltolódások a bélflórában és stressz.

A vastagbélgyulladás tünetei felnőtteknél

A bél vastagbélgyulladása esetén a tünetek a fennálló betegség típusától függenek, de általában a felnőtteknél a vastagbélgyulladás leggyakrabban hasi fájdalommal és hasmenéssel jár. A vastagbélgyulladás egyéb jelei, amelyek jelen lehetnek vagy nincsenek.

A vastagbélgyulladás tünetei tartalmazhat:

1. Tartós vagy visszatérő hasi fájdalom és.
2. Hidegrázás.
3. Hasmenés.
4. Láz.
5. Állandó székelési inger.
6. . A hasmenés néha hasmenést okozhat, ami vérzhet. Azonban a vér a székletürítés során nem normális.
7. Kiszáradás. A kiszáradás tünetei közé tartozik a szédülés, gyengeség, csökkent vizeletürítés, száj-, szem- és bőrszárazság.

Egyes betegeknél helyi megnyilvánulások gyengeség, hányinger és hányás kíséri; fokozott fáradtság, fogyás. A tünetek több hétig fennállnak, kezeléssel eltűnnek. A betegség krónikussá való átmenetét a szalagok és az izmok bevonása kíséri a folyamatban. Ebben az esetben a kapillárisok kitágulnak, fekélyek és tályogok alakulnak ki. A betegek aggódnak a következők miatt:

• fájdalom;
• székrekedés vagy hasmenés;
• tenezmus; puffadás;
• szúrós ürülékszag.

A betegek jól érzik magukat, aggasztják őket a rossz közérzet, a hatékonyság csökkenése, az étvágytalanság, a keserűség érzése a szájban, a böfögés és a hányinger.

Diagnosztika

A vastagbélgyulladás diagnózisa alapos anamnézis felvétellel kezdődik. Mivel a tünetek általában hasi fájdalom és hasmenés, fontos tájékozódni e fájdalmak kezdetéről és időtartamáról, valamint a beteg egyéb panaszairól vagy tüneteiről. Mivel a hasmenés legtöbb oka viszonylag jóindulatú és önkorlátozó, kérdéseket lehet feltenni a fent felsorolt ​​okok keresésére.

Az instrumentális diagnosztikai manipulációk a következők:

1. Kolonoszkópia és szigmoidoszkópia. Ilyen vizsgálatok segítségével kimutatható hurutos ill atrófiás változások a bélnyálkahártyán.
2. Koprológia. Ez a székletvizsgálat használható az állapot felmérésére anyagcsere folyamatokés az emésztőrendszer. A vastagbélgyulladás krónikus formájában sok nyálka van a székletben. eredmények mikroszkópos vizsgálat leukociták és eritrociták jelenlétét mutatják.
3. Radiográfia vagy irrigográfia. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a bélnyálkahártya állapotának, a gyulladásos folyamat lokalizációjának felmérését. Lehetővé teszik továbbá a .

Colitis a tünetek szerint és klinikai kép nagyon hasonlóak a vastagbél rosszindulatú daganataihoz, ezért a bél gyanús területeinek biopsziáját kell végezni a változások onkológiai természetének megállapítása vagy kizárása érdekében.

Hogyan kezeljük a vastagbélgyulladást felnőtteknél

Krónikus vagy akut vastagbélgyulladás súlyosbodása esetén a kezelést a proktológiai osztály kórházában kell elvégezni, ha kiderül a vastagbélgyulladás fertőző jellege, akkor a fertőző betegségek kórházainak szakosodott osztályain.

A bélbélgyulladás tüneteinek megjelenésekor a felnőttek kezelését komplex módon végzik, olyan gyógymódokat írva elő, amelyek megszüntetik a betegség okát és megszüntetik annak következményeit. A vastagbélgyulladás minden típusára, annak okától függetlenül, a Pevzner szerint 4-es (a, b, c) diéta, bél adszorbensek, székletet szabályozó gyógyszerek (hashajtók (Guttalax) vagy hasmenés elleni szerek (Loperamid)), regenerációt serkentő (Methyluracil stb.). ), mikroflóra helyreállítása (prebiotikumok és), deszenzitizáló és méregtelenítő kezelés, vitaminok és immunmodulátorok, ásványvízés LFC.

Népi jogorvoslatok

Colitis kezelés népi gyógymódok a betegség típusától függően is előfordul. A leggyakoribb gyógynövényes kezelés, amely kamilla, centaury és zsálya infúzió bevitelén alapul. Minden gyógynövényből egy teáskanálnyit kell lefőzni 200 ml forrásban lévő vízben. Két órás időközönként egy evőkanálnyit kell bevenni.

Körülbelül egy hónappal az infúzió megkezdése után csökkentheti az adagot, vagy növelheti az adagok közötti intervallumot. Milyen gyógynövények jók vastagbélgyulladásra? Ez az infúzió hosszú ideig bevehető, ha aggódik a bélbélgyulladás miatt, amelynek kezelése általában meglehetősen hosszú.

Krónikus vastagbélgyulladás: tünetek és kezelés

Mert krónikus forma a vastagbélgyulladást lassú lefolyás jellemzi, esetenként súlyosbodásokkal. Patológiás elváltozások nyálkahártya, amely a betegség ezen formájával a vastagbélben fordul elő, hosszú távú gyulladásos folyamat eredménye. A gyulladás nemcsak a nyálkahártyát érinti, hanem a szalagos-izomrendszert is, az elváltozás helyén a bél megrövidülése, szűkülete van.

A krónikus vastagbélgyulladás gyakori tünetei lehetnek morfológiai változásoktól függően típusokra osztva:

1. hurutos;
2. fekélyes;
3. erózió;
4. atrófiás;
5. Vegyes.

Ezeknek a fajoknak mindegyike rendelkezik általános klinikai tünetek:

1. hamis késztetések;
2. Korgás a gyomorban;
3. székrekedés, hasmenés;
4. Fájdalom a hasban étkezés után;
5. puffadás (puffadás);
6. Pszicho-érzelmi kényelmetlenség;
7. Keserűség a szájban;
8. Hányás, hányinger.

Ezek a tünetek a betegség minden nosológiai formájában kialakulnak, de súlyosságuk és kombinációjuk egyéni.

A krónikus vastagbélgyulladás azon kevés betegségek egyike, amelyek kezelése nem gyógyszereken, hanem táplálkozáson és diétán alapul. Antibakteriális gyógyszerekés tüneti gyógymódok a krónikus vastagbélgyulladás kezelésére csak az exacerbáció időszakában, orvos szigorú felügyelete mellett alkalmazzák. És minden más a te kezedben van.

• A 2-5 napig tartó súlyosbodás időszakában a krónikus vastagbélgyulladás kezelésére a 4a számú étrendet írják elő.
• Ezután áttérnek a 4b számú krónikus vastagbélgyulladás fő étrendjére.
• Az exacerbáción kívül, vagyis a remisszió idején az N 4c diéta javasolt.

Hozzávetőleges egy napos menü 4b számú krónikus vastagbélgyulladás étrendje, amelyet az Orosz Orvostudományi Akadémia Táplálkozástudományi Intézete ajánl:

Egész nap:

• Fehér kenyér - 400 g.
• Cukor - 50 g (egy része lekvárral, édességgel helyettesíthető).

Reggeli (7 óra 30 perc):

• Rizskása vízen (300 g) 1/3 tej és vaj (5 g) hozzáadásával.
• Egy pohár teát.

Ebéd (12-13 óra):

• Egy tál leves húslevesben cérnametélttel.
• Hússzeleteket (150 g) pároljunk sárgarépapürével (150 g).
• Egy pohár alma zselé.

Vacsora (17-18 óra):

• Főtt hal (85 g).
• Burgonyapüré (150 g).
• Csúnya zsemle, orosz sajt (25 g).
• Egy pohár teát.

Éjszakára (20 óra):

• Egy pohár savanyú kefir fehér kenyérrel vagy egy pohár tea száraz sütivel („Iskola”, keksz, szárított keksz).

A leküzdés érdekében káros baktériumok antibiotikumot kell felírni, diszbakteriózis jelenlétében pedig a mikroflóra számára szükséges baktériumokat tartalmazó készítményeket. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy krónikus vastagbélgyulladás gyakran görcsök kísérik. Ezért a kezelés ideje alatt a görcsoldókat szakember írja fel. De a széklet megsértése esetén adszorbeáló gyógyszerek alkalmazása szükséges.

Elég gyakori módszer kezelés ezt a betegséget fizioterápiás eljárások alkalmazásának tekinthető. Ha például bélrendszeri rendellenesség miatt keletkezett idegösszeroppanás vagy súlyos túlerőltetés, akkor szakorvos további pszichoterápiás kezelést írhat elő.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése

A fekélyes vastagbélgyulladást nehezebb kezelni. Több kell intenzív terápia, ezért hosszabb és drágább.Az ilyen típusú patológiák kezelésére szolgáló gyógyszerek nemcsak drágák, hanem tömegesek is. mellékhatások Ezért ezeket szigorúan szakember receptje szerint használják.

Rektális kúpok, beöntés, tabletta formájában (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol) állítják elő. Egyes esetekben biológiai terápiás gyógyszereket alkalmaznak, mint például a Humir (Adalimumab), a Remicade (Infliximab).
A legsúlyosabb esetekben a kortikoszteroid gyógyszerek (Prednizolon, Methylprednisolone, Hidrokortizon) alkalmazása elfogadható. A gyógyszerek rektális csepegtetők, kúpok, tabletták formájában kaphatók.