Vegyi mérgezés jelei. Mi okozza a vegyi mérgezést. Tüneti gyógyszeres terápia

- ez kóros állapot amelyben a szervezetet különféle mérgező anyagok hatnak. Ezek az anyagok különféle módon behatolhatnak az emberi szervezetbe, ami meghatározza toxikus hatásuk súlyosságát, valamint a mérgezés klinikai képét.

Egy személy mérgezést kaphat:

• ragasztó;
• nikotin;
• szén-monoxid (füst);

• mérgező gázok;
• ammónia;
• hidrogén-szulfid;
• nehézfémek sói;
• rézszulfát;
• alumínium;
• polónium;
• vegyszerek;
• rovarirtók;
• szerves foszfát vegyületek ( FOS);
• savak;
• lúgok;
• arzén;
• freon;
• festék gőzei;
• szürke;
• benzin;
• higanygőz;
• gyógyszerek.

gyógyszermérgezés ( fűszerek, kokain, heroin, opiátok, morfium)

Megjegyzendő azonban, hogy a pozitív jelenségek mellett ( eufória), ezeknek az anyagoknak számos negatívuma is van mellékhatások. Negatívan hatnak a központi idegrendszerre, valamint más testrendszerekre ( szív- és érrendszeri, légzőszervi, immunrendszer és így tovább), amely számos betegség kialakulásához járulhat hozzá. Negatív hatások mérgezés esetén különösen hangsúlyosak a gyógyszerek ( túladagolás), amikor egy személy túl sok gyógyszert vesz be egyszerre.

Mérgezés esetén a központi idegrendszer és más testrendszerek károsodása figyelhető meg:

• Fűszer. Ezek olyan dohányzási keverékek, amelyek fokozott mentális tevékenység személy. Fűszerek túladagolása esetén a beteg abbahagyja a helyzet józan felmérését, agresszíven, helytelenül viselkedhet, hallucinációkat láthat ( valami, ami valójában nem is létezik) és egyéb mentális rendellenességeket mutatnak. Leírtak olyan eseteket, amikor ennek az anyagnak a hatása alatt az emberek helyrehozhatatlan testi sérüléseket okoztak maguknak ( kivájt szemek, levágott testrészek és így tovább). Azt is érdemes megjegyezni, hogy a fűszermérgezés vérnyomás- és pulzus-emelkedést okoz, ami veszélyes lehet a szívbetegségben szenvedők számára.
• Kokain. Ezt a gyógyszert bevihető a szervezetbe különböző utak (nyálkahártyákon, belélegzéssel, lenyeléssel vagy intravénás beadással). A mérgezés leggyakrabban a gyógyszer intravénás beadásával történik, mivel ebben az esetben egy nagy adag mérgező anyag gyorsan belép a szisztémás keringésbe. Ez fokozott neuropszichés izgalomban, hallucinációkban, téveszmékben és egyéb viselkedési zavarokban nyilvánul meg. NÁL NÉL súlyos esetek a szívverés lelassulhat ( a szívmegállásig és a beteg haláláig), amely a gyógyszer szívizomra gyakorolt ​​gátló hatásával függ össze.
• Morfin és egyéb opiátok. A morfium egy gyógyszer ópium származék), amelyet gyógyászatilag erős fájdalomcsillapítóként használnak. A morfium a fájdalomcsillapítás mellett eufória érzetet is okozhat, ezért ezt és az ebbe a csoportba tartozó más szereket is használják a kábítószer-függők. A morfiummérgezés egyetlen intravénás ill intramuszkuláris injekció nagy dózisú gyógyszer ritkábban - szájon át szedve). Ebben az esetben súlyos álmosság és letargia, valamint légzésleállás léphet fel. a morfium gátolja az aktivitást légzőközpont a központi idegrendszerben, amely normál esetben szabályozza a légzés gyakoriságát és mélységét), ami leggyakrabban a beteg halálának oka. Morfin-mérgezés esetén a pupillák összehúzódása is megfigyelhető ( ez a hatás a gyógyszer központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatásának köszönhető), ami segíthet a diagnózis felállításában.
• heroin. Ezt a szert a kábítószer-függők is használják az eufória érzésének eléréséhez. A szisztémás keringésbe kerülve a heroin morfiummá alakul, amely mérgező hatással van a szervezetre.

Ragasztómérgezés

Ragasztómérgezés figyelhető meg:

• Ragasztót gyártó vállalkozások alkalmazottai számára- a biztonsági előírások megsértése és mérgező anyagok gőzeinek belélegzése esetén.
• Azoknak a dolgozóknak, akik hosszú ideig dolgoznak ragasztóval– különösen, ha rosszul szellőző helyeken használja a ragasztót.
• Ha ragasztót használ a belsejében- például öngyilkossági célból vagy baleset esetén, amikor a gyerekek ragasztót találnak és megisznak.
• Ha ragasztót használ az élvezethez- egyes ragasztók gőzeinek mérgező hatása megzavarja a központi idegrendszer működését ( CNS), amellyel kapcsolatban az ember egyfajta eufóriát élhet át.

• CNS elváltozás- szédülés, járászavar, fejfájás, fokozott idegi izgatottság, ami felváltható álmossággal, levertséggel, eszméletvesztéssel vagy akár kómával.
• A vizuális elemző károsodása- kettős látás, a szemek sötétedése, vizuális hallucinációk megjelenése az ember a valóságban nem létező képeket lát).
• A gyomor-bélrendszer károsodása- hányinger, hányás, hasmenés.
• A szív- és érrendszer károsodása s - aritmiák ( pulzusszám növekedése vagy csökkenése), a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése.
• - csökken ( vagy növelni) a légzés gyakorisága és mélysége, ami a beteg halálához vezethet.
• Májkárosodás- gyakori ragasztómérgezéssel figyelhető meg, és visszafordíthatatlan változásokban nyilvánul meg, amelyek májelégtelenség kialakulásához vezetnek.
• Rosszindulatú daganatok kialakulása- a ragasztók részét képező mérgező anyagok hozzájárulhatnak a rák kialakulásához, különösen akkor, ha krónikus mérgezésőket.

Akut és krónikus nikotinmérgezés ( dohányfüst)

Akut nikotinmérgezés fordulhat elő a korábban nem dohányzókban, akik azonnal belélegzik nagyszámú nikotint tartalmazó füst. Kezdetben a pulzusszám és a vérnyomás emelkedését is tapasztalják, de ezután ( a nikotin koncentrációjának növekedésével a vérben) különböző testrendszerek károsodása figyelhető meg.

Az akut nikotinmérgezés megnyilvánulhat:

• szédülés az agy oxigénellátásának károsodása miatt.
• köhögés- irritáció miatt légutak.
• Hányinger, hányás és hasmenés.
• A bőr sápadtsága és hőmérsékletének csökkenése- az adrenalin hormon felszabadulása következtében fellépő erek szűkülése miatt.
• görcsök- akaratlan izomösszehúzódások, amelyek a központi idegrendszer károsodásából erednek, nagy dózisú nikotin hatására.
• A légzésszám csökkenése idegrendszeri károsodás miatt.

A krónikus nikotinmérgezés olyan erős dohányosoknál fordul elő, akik több éven vagy évtizeden keresztül naponta dohányoznak. Ugyanakkor a szív- és érrendszer elváltozásait, anyagcsere-rendellenességeket és egyéb rendellenességeket észlelnek.

A krónikus nikotinmérgezés hozzájárulhat a következők kialakulásához:

• artériás magas vérnyomás- Krónikus magas vérnyomás.
• érelmeszesedés- az erek károsodása artériák), amelynél elvesztik rugalmasságukat.
• szívritmuszavar- a szívösszehúzódások gyakoriságának és ritmusának megsértése.
• miokardiális infarktus- a szívizom izomrostjai egy részének halála, ami egy személy halálát okozhatja.
• Magas vércukorszint- a vércukorszint emelkedése.
• Száj elváltozásai- krónikus gyulladásos folyamatok vagy sebek jellemzik az ajkakon, a szájnyálkahártyán és így tovább.
• Rosszindulatú daganatok beleértve a tüdőrák kialakulását.

Füstmérgezés ( szén-monoxid, szén-monoxid)

A szén-monoxid-mérgezés megnyilvánulhat:

• szédülés;
• lüktető fájdalmak a halántékban;
• álmosság és letargia;
• hányinger és hányás;
• száraz, fájdalmas köhögés;
• vizuális hallucinációk ( az ember azt látja, ami nincs);
• hallási hallucinációk ( az ember azt hallja, amit nem);
• eszméletvesztés;
• görcsök;
• kóma;
• akaratlan vizelés;
• légzési elégtelenség;
• a szív összehúzó aktivitásának megsértése.

Mérgezés mérgező gázokkal ( háztartás, szén-dioxid, kipufogógázok, nitrogén-monoxid, földgáz, metán, foszgén)

Mérgezés esetén a szervezet károsodása figyelhető meg:

• földgáz ( metán). A földgázt a föld belsejéből vonják ki, és különféle gáznemű anyagok keverékéből áll, amelyek fő része ( több mint 80%) metán. Ez a gáz önmagában nem mérgező, és gyakorlatilag nincs mérgező hatása emberi test. Csak akkor mérgezhetők meg, ha koncentrációja a helyiségben túl magas ( több mint 30%). Ugyanakkor kiszorítja az oxigént a belélegzett levegőből, aminek következtében az ember az oxigénéhezés jeleit kezdi mutatni ( szédülés, homályos látás, fokozott pulzusszám és légúti mozgások ). Ha nem veszi észre ezeket a megnyilvánulásokat időben, oxigén éhezés eszméletvesztéshez és a beteg fulladásos halálához vezethet.
• Háztartási gáz. A háztartást gáznak nevezik, amelyet a mindennapi életben térfűtésre, főzésre és egyéb szükségletekre használnak. A múlt század közepe óta háztartási gázként használták földgáz, amely túlnyomórészt metánból áll ( metánmérgezés jeleit korábban leírták).
• Szén-dioxid. Ezt a gázt a kohászat és az élelmiszeripar használják, és az emberi szervezet sejtjei is rendszeresen termelik életük során. A szén-dioxiddal dolgozó emberek mérgezést kaphatnak e gáz megnövekedett koncentrációjának belélegzése miatt. A hermetikusan tartózkodó embereknél mérgezés jelei is megfigyelhetők zárt terek jó szellőzés nélkül. Ebben az esetben a tüdőn keresztül kilégzett szén-dioxid fokozatosan felhalmozódik a levegőben. NÁL NÉL normál körülmények között koncentráció szén-dioxid a környezeti levegőben nem haladhatja meg a 0,08%-ot. Amikor 0,1%-ra emelkedik, gyengeség, fáradtság és álmosság jelentkezik, ami a gáz központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatásával jár. A gázkoncentráció további növekedésével ( akár 7-9% vagy több) kimondottan figyelhető meg fejfájás, álmosság, szédülés, látászavarok, eszméletvesztés és fulladás okozta halál, amely 10-30 percen belül jelentkezhet.
• Kipufogógázok ( nitrogén-oxid). A kipufogógázok sok gáz halmazállapotú anyagból állnak, amelyek benzin vagy dízel üzemanyag elégetése során keletkeznek. Közülük a legmérgezőbb a nitrogén-monoxid, amely körülbelül 0,5-0,8%-ot tesz ki. kipufogó gáz. A véráramba kerülve ez a gáz megtámadja a vörösvérsejteket, ami miatt elveszítik az oxigén szállítási képességét a test szöveteibe. Ennek eredményeként az agy szintjén gyorsan kialakul az oxigénéhezés, ami a beteg halálához vezethet. Meg kell jegyezni, hogy a kipufogógázok összetétele más mérgező anyagokat is tartalmaz ( szénhidrogének, szén-dioxid, szén-monoxid, korom és így tovább), ami szintén hozzájárulhat a központi idegrendszer és más testrendszerek károsodásához.
• Foszgén. Ez egy fullasztó gáz, amelyet az első világháború idején katonai célokra használtak. hogyan vegyi fegyver ). A foszgén hatása a tüdőszövet károsodásának köszönhető, amelyen keresztül normál körülmények között a vér oxigénnel gazdagodik. A gáz mérgező hatása következtében az oxigén nem tud behatolni a vérbe, ennek következtében az ember fokozatosan fulladásba kezd. A halál a fulladástól számított néhány órán vagy napon belül következik be.

Ammónia mérgezés ( ammónia)

Túl nagy koncentrációjú oldatgőzök belélegzése esetén ammóniás mérgezés figyelhető meg, ami egy időre reflexlégzésleálláshoz vezethet. Ezenkívül, ha a gyógyszert koncentrált oldat formájában orálisan veszik be, égési sérülések léphetnek fel a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyáján, amelyet az élelmiszer nyelési és emésztési folyamatainak megsértése, hasi fájdalom kísér, stb. Kültéri használatra ( azaz a bőrre kenve) az ammóniamérgezés oldatai nem alakulnak ki.

Hidrogén-szulfid mérgezés

Hidrogén-szulfid mérgezés fordulhat elő azoknál az embereknél, akik a gáz közelében dolgoznak. Ugyanakkor már kis mennyiségű toxin belélegzése a központi idegrendszer károsodásához vezethet, ami szédüléssel, fejfájással, hányingerrel és hányással, valamint fémízzel a szájban nyilvánul meg. ezzel az anyaggal való mérgezés jellegzetes jele). A kénhidrogén nagy koncentrációban történő belélegzése esetén görcsök és eszméletvesztés alakulhat ki. A személy kómába eshet, vagy akár meghalhat.

Nehézfémek sóival való mérgezés ( cink, króm, mangán, kadmium, ólom)

A nehézfémek közé tartozhatnak:

• egyes gyógyszerekben;
• festék- és lakktermékekben;
• kőolajtermékekben;
• elektromos készülékekben;
• kipufogógázokban;
• ipari vállalkozások füstjében;
• szennyvízben és így tovább.

• A tüdőn keresztül- szennyezett levegő belélegzése.
• A gyomor-bél traktuson keresztül- szennyezett élelmiszer fogyasztása esetén.
• Nehézfém-származékokat tartalmazó gyógyszerek intravénás beadásával.

A nehézfémek sóival való mérgezés megnyilvánulhat:

• Fémes íz megjelenése a szájban.
• A légutak és a szájüreg nyálkahártyájának gyulladásos bőrpírja és/vagy fekélyesedése.
• köhögés ( néha vérzéssel).
• Hányinger és hányás.
• Fejfájás.
• Emésztési zavarok ( hasmenés vagy székrekedés).
• Hallás- és/vagy látáskárosodás.
• A belső szervek funkcióinak megsértése ( máj, hematopoietikus rendszer, központi idegrendszer és így tovább).
• csontkárosodás ( nehézfémek sói felhalmozódhatnak bennük, hozzájárulva a csontszövet károsodásához és kóros törések kialakulásához).

Réz-szulfát mérgezés

A réz-szulfát mérgezés megnyilvánulhat:

• fájdalom a hasban;
• hányinger;
• hányás ( néha vérrel);
• hasmenés
• fejfájás;
• általános gyengeség;
• vesekárosodás ( a vizeletképződés folyamata zavart);
• sárgaság ( a vörösvértestek károsodása és pusztulása, valamint májkárosodás és májelégtelenség kialakulása miatt) stb.

Meg kell jegyezni, hogy amikor eltalálják kék vitriol mérgezésre utaló jelek nincsenek a bőrön, de az anyagot a lehető leghamarabb vízzel le kell mosni, mert helyi irritáló hatású lehet.

alumínium mérgezés

Alumíniummérgezés figyelhető meg:

• Alumíniummal szennyezett por belélegzése- például olyan gyárak dolgozóitól, amelyek ezt a fémet használják vagy állítják elő.
• Magas alumíniumtartalmú ételek fogyasztása esetén- ez a fém az E173 néven ismert élelmiszer-adalékanyag.
• Alumíniumtartalmú gyógyszerek alkalmazásakor.

A krónikus alumíniummérgezés egyéb jelei lehetnek:

• izomgyengeség;
• sápadt bőr;
• késés a fizikai és mentális fejlődés A gyereknek van;
• immunhiány ( fertőző betegségek kialakulására való hajlam).

polóniummérgezés

Lenyeléskor, valamint a részecskéivel szennyezett por belégzésekor polónium mérgezés figyelhető meg. Az emberi szervezetbe jutva ez az anyag hatással van a létfontosságú szervekre ( túlnyomórészt a máj, a vesék, a lép és a vörös csontvelő, amelyekben rendesen vérsejtek képződnek), visszafordíthatatlan pusztulását okozva. Klinikai megnyilvánulások ebben az esetben variálhatók, és a szervezetbe került polónium dózisától, a behatolás útjától függenek ( a tüdőn vagy a gyomor-bél traktuson keresztül) és sok más tényező.

A polónium mérgezés megnyilvánulhat:

• fájdalom a hasban;
• hányinger és hányás;
• étvágytalanság;
• köhögés véres köpettel fertőzés a tüdőn keresztül);
• súlyos fáradtság;
• sápadt bőr ( a hematopoietikus folyamat megzavarása miatt);
• csökkent látásélesség;
• mentális zavar és így tovább.

Mérgezés vegyszerekkel és mérgekkel ( cianidok, kálium-cianid, klór, fluor, jód, aceton, benzol, formaldehid)

A mai napig több tucat növényvédő szert használnak a mezőgazdaságban. Mindegyikük által okozott mérgezésnek megvannak a saját jellemzői. Ugyanakkor bármilyen mérgezés esetén megfigyelhető lesz általános tünetek lehetővé teszi az időben történő diagnózist.

A növényvédőszer-mérgezés megnyilvánulhat:

• A gyomor-bél traktus sérülése- hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom, étvágytalanság, gyomor-bélrendszeri vérzés ( vér kiürülése széklettel vagy hányással).
• A központi idegrendszer károsodása- fejfájás, látás- vagy halláskárosodás, tudatzavar, görcsök, kóma.
• Vesekárosodás- 24 órán át vagy tovább tartó vizelethiány.
• A vérrendszer károsodása- az oxigénszállítás megsértése és az oxigénéhezés kialakulása.
• A szív- és érrendszer károsodása- vérnyomásesés, szívritmuszavarok, szívleállás.
• A légzőrendszer károsodása- égő érzés a felső légutakban ( permetezett növényvédő szerek belélegzésével), légszomj ( légszomj érzése), mellkasi fájdalmak és így tovább.

Mérgezés szerves foszforvegyületekkel ( FOS) - szarin, diklórfosz

A FOS-mérgezés megnyilvánulhat:

• fejfájás;
• szédülés;
• fokozott izzadás;
• fokozott nyálkiválasztás;
• görcsök;
• a vérnyomás jelentős emelkedése ( a görcsök hátterében);
• nehéz légzés ( a légúti izmok összehúzódása miatt);
• hasi fájdalom ( a gyomor-bél traktus izomzatának összehúzódása miatt);
• a végtagok bénulása;
• pszichomotoros izgatottság ( a mérgezés kezdeti szakaszában);
• mentális zavarok ( a mérgezés késői szakaszai).

Fagyálló mérgezés ( etilén-glikol)

Az etilénglikol mérgezés megnyilvánulhat:

• A gyomor-bél traktus károsodása. Hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom jellemzi.
• Vesekárosodás. Az etilénglikol fő káros hatása a szervezetben pontosan a vereségnek köszönhető veseszövet. Az alkohol anyagcsere melléktermékei nekrózist okoznak ( halál), ami veseelégtelenséget eredményez.
• CNS). A központi idegrendszer szintjén az etilénglikol agyi ödéma kialakulását idézi elő, amely a fejfájás, a tudatzavar, a görcsrohamok vagy akár a kóma közvetlen oka.

savmérgezés ( ecetsav, hidrogén-cianid, bórsav, kénsav, sósav, citrom)

Mérgezés alakulhat ki az alábbi esetekben:

• Ecetsav. Az ecetesszencia összetevője ( 70%-os ecetsav oldat) és ecet ( 5-15%-os ecetsavoldat), amelyeket főzéshez használnak. A gyomor-bél traktusba kerülve tiszta forma ecet és ecet esszencia ok kimondva kémiai égések nyálkahártya, amelyet ödéma kísér. Szövődmények, gyomor-bélrendszeri vérzés, légzési rendellenességek ( a garat és a gége nyálkahártyájának duzzanata miatt). A szisztémás keringésbe felszívódva a sav megzavarja anyagcsere folyamatok a szervezetben, elpusztítja a vérsejteket és hatással van az erekre, ami a vérnyomás jelentős csökkenését eredményezi. A sav a vesét is károsítja ( szöveteik pusztulását és a vizeletképződési folyamat megzavarását okozva) és a májat.
• hidrogén-cianid. Ez a sav cianidok összetevője. Mérgezési hatásmechanizmusa hasonló a kálium-cianid mérgezéshez. a sejtszintű anyagcserezavarok következtében a sejtek elpusztulnak és a létfontosságú szervek működése megzavarodik, ami az ember halálához vezet).
• Bórsav. Az orvosi gyakorlatban alkoholos oldat antiszeptikumként használják fertőtlenítő) külső használatra szolgáló eszközök ( szem-, bőr- stb. fertőzésekkel.). Ha a bórsavat a test nagy területeire alkalmazzák, nagy mennyiségű gyógyszer szisztémás felszívódása lehetséges, aminek következtében mérgezési jelek jelentkezhetnek ( hányinger és hányás, hasmenés, fejfájás és szédülés, általános gyengeség, tudatzavar és görcsök). Ugyanezek a tünetek figyelhetők meg a bórsavat is, de ebben az esetben kifejezettebbek lehetnek ( a sav felgyorsult felszívódása miatt a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján keresztül).
• Kénsav. Ez egy rendkívül erős sav, amely kifejezetten irritáló hatással rendelkezik. Gőzeinek belélegzése esetén a légutak nyálkahártyájának égési sérülései lehetségesek, míg lenyelés esetén a szájüreg, a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyájának égési sérülései lehetségesek. A beteg belehalhat fájdalom sokk (kifejezett vérnyomásesés és központi idegrendszeri károsodás), valamint fulladástól ( a légúti nyálkahártya ödémája hátterében).
• Sósavból. A sósav a gyomornedv természetes összetevője. Ugyanakkor ennek a savnak a túl tömény oldatának a bőrre vagy a nyálkahártyára történő felhordása különböző súlyosságú égési sérüléseket okozhat. A belső tömény sav használatával a gyomornyálkahártya károsodása és gyulladása léphet fel ( gyomorhurut), amelyet súlyos paroxizmális hasi fájdalom, hányinger, hányás, étvágytalanság és így tovább kísér.
• Citromsav. A citromsav számos gyümölcsben és bogyós gyümölcsben megtalálható, és por alakban is használják étrend-kiegészítőként. Citromsav-mérgezés alakulhat ki belőle nagy mennyiség egyszeri elfogyasztása esetén ( pl 1-2 teáskanál). Ebben az esetben a szájüreg és a garat nyálkahártyájának irritációja, valamint a gyomornyálkahártya károsodása ( a gyomorhurut tüneteinek kialakulásával). Súlyos esetekben gyomor-bélrendszeri vérzés léphet fel ( a nyálkahártya ereinek károsodása miatt). A por belélegzése citromsav a légúti nyálkahártya irritációja figyelhető meg, amely köhögéssel, légszomjjal, vérzéscsillapításban nyilvánul meg. vér váladékozása köpettel).

Lúgmérgezés

Lúgos oldat lenyelésekor a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának mély elváltozása figyelhető meg, amelyet súlyos hasi fájdalom kísér ( egészen a fájdalomsokk kialakulásáig), gyomor-bélrendszeri vérzés ( hányás és hasmenés vérrel), a szervezet általános mérgezése. Ezenkívül előfordulhat a garat és a gége nyálkahártyájának duzzanata, ami a beteg halálát okozhatja ( légúti elzáródástól és fulladástól). Nál nél további fejlődés mérgezés esetén kifejezett vérnyomásesés, eszméletvesztés és kóma léphet fel.

Ha lúgok vagy gőzeik a szem nyálkahártyájára kerülnek, mély elváltozást észlelünk, amely sürgősségi segítség nélkül teljes vaksághoz vezethet.

Mérgezés háztartási vegyszerektől fertőtlenítőszerek, mosószerek, műszaki folyadékok)

A háztartási vegyszerek közé tartoznak:

• Fertőtlenítőszerek. A fertőtlenítőszerek eltérő kémiai összetételűek lehetnek ( klór, fluor, szulfátok, savak stb.), de mindegyiknek kifejezett antimikrobiális hatása van. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy az ilyen anyagok bejutása az emberi szervezetbe különféle szervek és rendszerek károsodását okozhatja. Így például, ha valaki klór- vagy fluortartalmú folyadékot iszik, ez a szájüreg, a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyájának égéséhez vezethet. Az ebben az esetben kialakuló tünetek súlyossága ( hasi fájdalom, hányinger és hányás, a szervezet mérgezése és a központi idegrendszer károsodása) attól függ bevett adagot, valamint az időszerűség orvosi intézkedések. Súlyos esetekben eszméletvesztés, légzési elégtelenség és halál is előfordulhat.
• Mosószerek. Ebbe a csoportba tartoznak a mosóporok, szappanok, gélek és egyéb testápolási termékek. Többnyire gyenge lúgok, ezért amikor a nyálkahártyára kerülnek ( szem, száj, nemi szervek) kémiai égési sérüléseket okozhat ( a szövetek bőrpírja és fekélyesedése kíséri). Az ilyen anyagok szájon át történő bevétele esetén akut gyomor-bélrendszeri mérgezés jelei vannak - hányinger, vérhányás, véres hasmenés, súlyos hasi fájdalom. Súlyos esetekben a szervezet szisztémás mérgezése alakulhat ki, amely a központi idegrendszer károsodásához, eszméletvesztéshez, görcsökhöz és a beteg halálához vezethet.
• Műszaki folyadékok. Ezt a kifejezést a járművek szervizelésére használt folyadékok jelölésére használják ( fékfolyadék, kenőanyagok, hűtőfolyadékok és öblítőfolyadékok, fagyálló és így tovább). A felsorolt ​​anyagok egyikét sem szánják lenyelésre, és ha a gyomor-bél traktusba kerül, akkor a mérgezés klinikai megnyilvánulásait okozhatja ( hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és fejfájás). Ezenkívül a folyadékot alkotó vegyi anyagoktól függően a beteg bizonyos testrendszereket károsíthat ( túlnyomórészt a központi idegrendszer, a vérképzőrendszerek, a vesék), ami végzetes lehet.

Arzénmérgezés

freonmérgezés

Ha a beteg túléli, különféle szövődmények alakulhatnak ki ( mentális zavarok, a látás hiányos helyreállítása, a máj, a vese és más szervek károsodása).

Festékgőz-mérgezés

kénmérgezés

A kénvegyületek kifejezett irritáló hatásúak, ezért hatással lehetnek a bőrre, valamint a légutak nyálkahártyájára ( gőzök belélegzésével) vagy a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára ( mérgező anyag lenyelése). A betegek egyidejűleg izzadásról és torokfájásról panaszkodhatnak, gyötrelmes köhögés, légzési elégtelenség ( nyálkahártya ödéma miatt). Az is megjelenhet erős fájdalom a hasban, hányinger és hányás.

Amikor a toxinok bejutnak a szervezetbe, hatással vannak a központi idegrendszerre, ami mérsékelt mérgezési állapot kialakulásában nyilvánul meg ( a személy letargikus, álmos, inaktív, panaszkodhat fejfájásra és szédülésre). Súlyos mérgezés esetén agyi ödéma léphet fel, amelyet görcsök, eszméletvesztés, a légzőközpont károsodása és a beteg halála kísér.

Benzinmérgezés

Benzinmérgezés figyelhető meg:

• A benzingőzök belélegzésével. A mérgezés kezdeti szakaszában a központi idegrendszer mérsékelt stimulációja figyelhető meg ( CNS). A személy izgatott és eufórikus öröm, boldogság érzése), de panaszkodhat fejfájásra és szédülésre, hányingerre, szívdobogásérzésre. A belélegzett levegőben lévő benzingőzök magas koncentrációja esetén központi idegrendszeri depresszió figyelhető meg, hallucinációk kíséretében. a beteg nem létező dolgokat lát), álmosság, eszméletvesztés kóma.
• Amikor a benzin a tüdőbe kerül. Ilyenkor a tüdőszövet toxikus gyulladása alakulhat ki, amely légzési elégtelenséget és a szervezet általános mérgezését okozhatja. A betegség lázzal, mellkasi fájdalommal és köhögéssel nyilvánul meg, mely során sárgás köpet szabadulhat fel.
• Benzin használatakor. Ebben az esetben a gyomor-bél traktus károsodásának jelei vannak ( hasi fájdalom, hányinger, ismételt hányás és hasmenés). Súlyos esetekben májkárosodás figyelhető meg, amelyet annak megnagyobbodása, fájdalom a jobb hypochondriumban, emésztési zavarok és így tovább kísér.

Akut és krónikus higanygőz mérgezés

A higanymérgezés lehet:

• akut- amikor egy személy rövid időn belül nagy mennyiségű higanygőzt szív be.
• Krónikus- ha egy személy kis mennyiségű higanygőzt lélegzik be hosszú ideig ( hónapok vagy akár évek), melynek következtében a mérgező vegyület felhalmozódik a szövetekben és szervekben, megzavarva azok működését.

A higanygőzzel való akut mérgezés megnyilvánulhat:

• általános gyengeség;
• fokozott fáradtság;
• fejfájás;
• légszomj ( légszomj érzés tüdőgyulladás miatt);
• száraz köhögés;
• fájdalom a mellkasban;
• hányinger és hányás;
• hasmenés ( hasmenés);
• fém ízének megjelenése a szájban;
• fokozott nyálkiválasztás;
• ínyvérzés;
• a testhőmérséklet emelkedése 39-40 fokra.

A higanygőzzel való krónikus mérgezés megnyilvánulhat:

• A központi idegrendszer károsodása. A betegek folyamatosan fáradtak, álmosak, közömbösek a külvilággal szemben. Lehet, hogy megjegyezték gyakori változás rosszkedv, könnyezés vagy ingerlékenység. Néha súlyos fejfájásra panaszkodhatnak. Idővel a memória romlása, a koncentrációs képesség csökkenése stb. Is jellegzetes megnyilvánulása a mérgezés a kéz- és lábujjak hegyének, az ajkaknak és más testrészeknek a remegése.
• Az érzékszervek károsodása. A betegek csökkent szaglást tapasztalhatnak ( szaglás képessége) és ízérzés, valamint a kéz és a láb érzékelésének károsodása.
• A vérnyomás fokozatos csökkenésének hátterében szívritmuszavarok figyelhetők meg.
• Vereség emésztőrendszerés máj. Csökkent étvágy, gyakori hányinger, kellemetlen érzés vagy fájdalom a hasban és a jobb hypochondriumban ( a máj területén).
• b> A vesék károsodása. A vesék húgyúti funkciójának visszafordíthatatlan megsértését csak a szervezet higanyvegyületekkel való hosszan tartó és súlyos mérgezése esetén figyelik meg.

oxigénmérgezés

Az oxigén koncentrációjának növekedése a belélegzett levegőben a vér koncentrációjának növekedéséhez vezet. Ez megzavarja a vér szállítási funkcióját ( amely normál esetben oxigént szállít a szövetekbe és eltávolítja a szén-dioxidot a szövetekből). Ugyanakkor a vörösvértestek nem tudják normális ütemben eltávolítani a szén-dioxidot, aminek következtében az felhalmozódik a szervezetben, mérgező hatásokat okozva. Ezenkívül a magas oxigénkoncentráció hátrányosan befolyásolhatja a tüdőszövetet, valamint a központi idegrendszert, ami veszélyes szövődmények kialakulásához vezethet.

Az oxigénmérgezés megnyilvánulhat:

• a központi idegrendszer károsodása ( CNS). A toxikus hatás az oxigénkoncentráció növekedésének a központi idegrendszer szintjén, valamint a felesleges szén-dioxid felhalmozódásának köszönhető az agyszövetekben. Klinikailag ez a kéz- és lábujjak zsibbadásában, a szemek sötétedésében, zajban vagy fülzúgásban, szédülésben nyilvánul meg. Az oxigénmérgezést szinte mindig görcsök kísérik, amelyek során a beteg légzésleállás következtében meghalhat.
• A tüdő károsodása. Ebben az esetben a légutak nyálkahártyájának szárazsága és gyulladása, száraz köhögés és égő fájdalom jelentkezik a mellkasban. Megnövelt oxigénkoncentrációjú keverékkel történő további légzéssel a tüdőszövet károsodása figyelhető meg, aminek következtében az oxigén vérbe szállításának folyamata megszakad.
• A szív- és érrendszer károsodása. Az oxigén és a szén-dioxid feleslege a szövetekben az erek éles tágulását idézheti elő. Ennek eredményeként a vérnyomás kifejezett csökkenése következik be, ami megsértést okozhat agyi keringésés eszméletvesztés, kóros szívritmus vagy akár szívleállás.

gyógyszermérgezés ( izoniazid, barbiturátok, paracetamol, atropin, fenazepám, szívglikozidok, korvalol, hidrogén-peroxid, klonidin, aszpirin)

A gyógyszermérgezés tünetei és jelei

Foglalkozási mérgezés

A foglalkozási mérgezés lehet:

• Éles. Viszonylag ritkán fordulnak elő, általában a biztonsági előírások megsértése vagy vészhelyzet miatt, amikor egy alkalommal nagy mennyiségű mérgező anyag kerül a környezetbe és az emberi szervezetbe. Az akut mérgezést a létfontosságú szervek gyors és súlyos diszfunkciója kíséri, ami halálhoz vezethet. Ugyanakkor az időben nyújtott szakképzett segítség teljes gyógyuláshoz vezethet, megakadályozva a szövődmények kialakulását a jövőben.
• Mérgezés. Mérgezés diagnosztizálása, elsősegélynyújtása és kezelése. Szövődmények és következmények mérgezés után. Mérgezés megelőzése

Mérgezés- mérgező anyagnak a gyomor-bélrendszerbe és a légutakba való bejutása, illetve a bőrrel, szemmel vagy nyálkahártyával (polisztirol, hüvely stb.) való érintkezése által okozott káros hatások összessége.

Mi okozza a vegyi mérgezést:

A mérgek közé tartoznak bizonyos gyógyszerek, háztartási vegyszerek, oldószerek, peszticidek és egyéb vegyszerek.

A vegyszeres mérgezés tünetei:

A mérgezés tünetei a lenyelt méreg típusától és mennyiségétől függenek, és egyéni jellemzők az áldozat. Egyes alacsony toxicitású mérgek csak akkor okoznak bizonyos rendellenességeket hosszú távú expozíció vagy nagy mennyiségben újra lenyelni. Más anyagok annyira mérgezőek, hogy akár egyetlen csepp ilyen méreg a bőrön súlyos következményekkel járhat. Egy anyag toxicitása minden esetben az ember genetikai jellemzőitől is függ. Egyes általában nem mérgező anyagok mérgezőek egy bizonyos genotípussal (génkészlettel) rendelkező emberekre.

A mérgezési tüneteket okozó anyag adagja is nagyban függ az életkortól. Például egy kisgyermeknél több paracetamol bevétele nagyobb valószínűséggel okoz mérgezési tüneteket, mint azonos adag felnőtteknél. Idős embernek nyugtató a benzodiazepinek csoportjából (seduxen, relánium, fenazepám) olyan dózisban is mérgezőek lehetnek, hogy középkorú emberben nem okoznak zavart.

A mérgezés tünetei lehetnek enyhék, de kellemetlenek, mint például viszketés, szájszárazság, homályos látás, fájdalom, vagy életveszélyesek lehetnek, mint például tájékozódási zavar, kóma, szabálytalan szívverés, légzési nehézség és kifejezett izgatottság. Egyes mérgek néhány másodperc múlva kezdenek hatni, míg mások több órát vagy akár napokat is igénybe vesznek a szervezetbe jutás után.

Vannak mérgek, amelyek addig nem okoznak nyilvánvaló tüneteket, amíg a létfontosságú szervek, különösen a máj vagy a vesék működésében visszafordíthatatlan károsodás nem következik be. Így a mérgezés tünetei megszámlálhatatlanok, mint a mérgek száma.

Vegyi mérgezés diagnózisa:

A mérgezéses betegek optimális kezelése helyes diagnózist igényel. Bár egyes vegyi anyagok mérgező hatása nagyon jellemző, a legtöbb mérgezéskor észlelt szindrómát más betegségek is okozhatják.

A mérgezés gyakran szerepel a kóma, görcsrohamok, akut pszichózis, akut máj- vagy veseelégtelenség és depresszió differenciáldiagnózisában. csontvelő. Bár ezt meg kell tenni, a mérgezés lehetősége figyelmen kívül hagyható, ha a beteg fő megnyilvánulása enyhe mentális vagy neurológiai károsodás, hasi fájdalom, vérzés, láz, hipotenzió, tüdőpangás, ill. bőrkiütés. Ezenkívül előfordulhat, hogy a beteg nincs tisztában a méreg rá gyakorolt ​​hatásával, mint például a krónikus, látens mérgezések esetében, vagy öngyilkossági kísérlet vagy abortusz után a beteg nem hajlandó egyetérteni egy ilyen diagnózissal. Az orvosoknak mindig tisztában kell lenniük a mérgezés különféle megnyilvánulásaival, és magas fokú éberséget kell fenntartaniuk velük szemben.

Minden mérgezési esetben meg kell kísérelni a mérgező szer azonosítását. Nyilvánvaló, hogy ilyen azonosítás nélkül lehetetlen specifikus terápia antidotumokkal végezni. Gyilkosság, öngyilkosság vagy bűnügyi abortusz esetén a méreg azonosításának jogi következményei lehetnek. Ha a mérgezés ipari expozíció vagy terápiás hiba eredménye, a hatóanyagok pontos ismerete szükséges a hasonló előfordulások jövőbeni megelőzéséhez.

Akut véletlen mérgezés esetén hatóanyag ismerheti a beteg. Sok más esetben hozzátartozóktól, ismerősöktől, a mérgezés helyén elhelyezett edények átvizsgálásával, illetve a beteg orvosával, gyógyszerészével kikérdezve lehet tájékozódni. Gyakran hasonló akciók csak a telepítést teszi lehetővé kereskedelmi név termék, amely nem teszi lehetővé a kémiai összetételének megismerését. A fejezet végén található irodalomjegyzék számos könyvet sorol fel, amelyek felsorolják a háztartásban, a mezőgazdaságban, a szabadalmaztatott gyógyszerekben és a mérgező növényekben használt anyagok aktív összetevőit. Egy ilyen kis kézikönyvet minden orvosnak magával kell vinnie a portfóliójában. Az ilyen jellegű legfrissebb információk a Mérgezéskezelési Központoktól és ezen anyagok gyártóinak képviselőitől is beszerezhetők. Krónikus mérgezés esetén gyakran lehetetlen gyorsan meghatározni a toxikus ágenst az anamnézisből. A terápiás intézkedések kevésbé sürgőssége ezekben az esetekben általában lehetővé teszi a beteg szokásainak és a környezet állapotának szükséges alapos tanulmányozását.

Egyes mérgek olyan jellegzetes klinikai tünetek kialakulását idézhetik elő, amelyek elegendőek a pontos diagnózis felállításához. A beteg alapos vizsgálatával jellegzetes cianidszag észlelhető; a bőr és a nyálkahártyák cseresznyefestése, amely felfedi a karboxihemoglobin jelenlétét; kolinészteráz-inhibitorokat tartalmazó inszekticidek által okozott pupillaszűkület, nyáladzás és a gyomor-bél traktus hiperaktivitása; ólomszegély és a feszítőizmok bénulása, amely a krónikus ólommérgezésre jellemző. Sajnos ezek a tipikus jelek nem mindig jelentkeznek, vegyszermérgezés esetén inkább kivételt jelent a jelenlétük.

A testnedvek kémiai elemzése nyújtja a legtöbbet helyes meghatározás mérgezést okozó anyag. Néhány gyakori méreg, mint pl acetilszalicilsav(aszpirin) és barbiturátok viszonylag egyszerű laboratóriumi vizsgálatokkal kimutathatók, sőt számszerűsíthetők. Más mérgek bonyolultabb toxikológiai vizsgálatokat igényelnek, például nagy teljesítményű gáz- vagy folyadékkromatográfiát, amelyeket csak erre szakosodott laboratóriumokban végeznek. Ezenkívül a toxikológiai vizsgálatok eredményei ritkán állnak rendelkezésre kellő időben ahhoz, hogy döntsenek róla kezdeti kezelés akut mérgezésben. A hányásból, a leszívott gyomortartalomból, vérből, vizeletből és székletből vett mintákat azonban meg kell őrizni a toxikológiai vizsgálatokhoz, ha diagnosztikai vagy jogi problémák merülnek fel. A testnedvek vagy szövetek kémiai elemzése különösen fontos a krónikus mérgezés diagnosztizálásában és súlyosságának felmérésében. Végső soron az ilyen elemzések eredményei hasznosak bizonyos típusú terápia hosszú távú eredményeinek értékeléséhez.

Vegyi mérgezés kezelése:

Mert megfelelő kezelés A mérgezett betegnek ismernie kell az ilyen betegek kezelésének alapelveit és az egyes mérgezések kezelésének részleteit. A kezelési folyamat magában foglalja:

• a méreg további felszívódásának megakadályozása;
• a felszívódott méreg eltávolítása a szervezetből;
• tüneti szupportív terápia vagy tüneti keringési, légzési rendellenességek kezelése, Neurológiai rendellenességekés károsodott veseműködés;
• szisztémás antidotumok bevezetése.

Az első három lépés a legtöbb mérgezéstípusra vonatkozik. A negyedik lépést leggyakrabban csak akkor alkalmazzák, ha a mérgező szer ismert, és specifikus ellenszer áll rendelkezésre. Néha azonban, amikor a betegnek erősen gyanítható, hogy opiát-túladagolása van, naloxont ​​kapnak. Fel kell ismerni, hogy a legtöbb méregnek nincs specifikus ellenszere, és nem szükséges tudni, hogy melyik mérgező anyag okozta a mérgezést a szükséges fenntartó terápia biztosításához. Így, bár az orvosnak mindig meg kell kísérelnie az aktív méreg megállapítását, ezek a kísérletek nem késleltethetik a létfontosságú anyagok beadását terápiás intézkedések. .

A lenyelt mérgek felszívódásának megelőzése. Ha jelentős mennyiségű mérget nyeltek le, meg kell próbálni minimalizálni annak a gyomor-bél traktusból való felszívódását. Az ilyen kísérletek sikere a méreg lenyelése óta eltelt időtől, valamint a felszívódás helyétől és sebességétől függ.

• A gyomortartalom evakuálása

Mindig, ha nincs konkrét ellenjavallat, meg kell próbálnia kiüríteni a gyomrot. Ezek a kísérletek nagyon sikeresek lehetnek, ha röviddel a méreg lenyelése után hajtják végre. A lenyelés után még több órával jelentős mennyiségű méreg ürülhet ki a gyomorból, mivel a gyomor atóniája vagy pylorospasmusa következtében késhet a gyomorürülés, ami fenotiazinokkal, antihisztaminokkal, triciklikus antidepresszánsokkal való mérgezés esetén fordul elő.

Sok méreg lenyelése után spontán hányás lép fel. Kisebb számban otthon is kiváltható a torok hátsó részének mechanikai ingerlésével. Az ipecac szirup hánytató hatása (a koncentráció nem haladhatja meg a koncentráció 14-szeresét folyékony kivonat), 15 - 30 ml-es adagban adva otthon is hatékonyabb és biztonságosabb. Hatása átlagosan a lenyelés után 20 perccel kezdődik, és részben a gyomor-bél traktusban történő felszívódástól függ, ezért az egyidejű alkalmazást kerülni kell. aktív szén, amely adszorbens. Második adag ipecac szirupot kell adni a betegnek, ha az első adag bevétele után 20 perccel nem hány (két adag bevétele után a betegek 90-95%-ánál hányás alakul ki). Ha nincs ipecac szirup törmelék, mindent meg kell tenni annak megtalálására, még akkor is, ha ehhez a beteget kórházba kell vinni. Az intramuszkulárisan beadott apomorfin 0,06 mg/ttkg dózisban 5 percen belül hat, de hosszan tartó hányást okozhat. 0,01 mg/ttkg dózisban intravénásan beadva az apomorfin szinte azonnal hányást vált ki, a központi idegrendszerre nincs utólagos hatása. Néha nem lehet hányást kiváltani, és nem szabad az értékes időt a várakozással vesztegetni. Nem szabad megkísérelni hányást kiváltani görcsös állapotban lévő áldozatoknál, súlyos központi idegrendszeri depresszióban szenvedő betegeknél, vagy (a gyomor vagy a nyelőcső perforációjának veszélye vagy a hányás légcsőbe történő beszívása miatt) olyan személyeknél, akik erős maró hatású vegyszert nyeltek le vagy kis mennyiségben(100 ml-nél kevesebb) folyékony szénhidrogének, amelyek erős tüdőirritáló hatásúak (pl. kerozin, fényezőanyag).

A hányáshoz képest a gyomormosás előnyösebb, és azonnal hat, de általában nem járul hozzá jobban hatékony eltávolítása méreg a gyomorból, mint a hányás. Eszméletlen betegeknél végezhető, a gyomor tartalmának kiürítése csökkenti a hányás aspirációjának kockázatát. Teljesítménye azonban ellenjavallt erős maró hatású anyagok lenyelése után, a sérült szövetek perforációjának veszélye miatt. Nál nél helyes kivitelezés a gyomormosás kis kockázatot jelent annak, hogy a gyomortartalom a tüdőbe kerül. A betegnek a hasán kell feküdnie, fejével és vállával lefelé. Szájtágító segítségével egy gyomorszondát vezetünk a gyomorba, amelynek átmérője elegendő a szilárd részecskék áthaladásához (30 gauge). Ha a központi idegrendszer funkciói le vannak nyomva, ha a szonda behelyezése hányást okoz, vagy ha a tüdőt irritáló anyagot nyeltek le, akkor célszerű egy mandzsettázott endotracheális csövet a légcsőbe vezetni a beavatkozás előtt. gyomormosás. A gyomor tartalmát egy nagy fecskendővel szívják fel, és vele együtt eltávolítják a testből. a legtöbb méreg. Ezt követően 200 ml (gyermekeknél kevesebb) meleg vizet vagy folyékony oldatot fecskendeznek a gyomorba, és szívják le, amíg a leszívott folyadék kitisztul.

A gyomor-bél traktusban történő felszívódás zavarása.

Mivel sem a hányás, sem a gyomormosás nem üríti ki teljesen a gyomrot, a szervezetbe került mérgeket megkötő anyagok beadásával meg kell kísérelni a felszívódás csökkentését. Sok mérget a porított aktív szén adszorbeál. A kiváló minőségű aktív szén számos közönséges méreg 50%-át képes adszorbeálni. A gyomor kiürítése után folyékony aktív szenet (20-50 g 100 * 200 ml-ben) kell beadni.

Az aktív szénnel történő adszorpció reverzibilis folyamat, és számos méreg adszorpciójának hatékonysága a pH-értéktől függően változik. A savas anyagokat a savas oldatok jobban adszorbeálják, így be tudnak szabadulni vékonybél. Kívánatos, hogy az adszorbeált méreggel együtt aktív szén a lehető leggyorsabban átjusson a bélrendszeren. Ez csökkenti a pyloruson átjutott fel nem szívódott méreg bélből történő felszívódását is. Jó vese- és szívműködésű betegeknél ezt a legjobban orálisan lehet elérni vagy ozmotikus hashajtók intramuszkuláris beadása, például magnézia vagy nátrium-szulfát (10-30 g 10%-os vagy kisebb koncentrációjú oldatban).

A méreg más szervekből és rendszerekből való felszívódásának megakadályozása. A legtöbb helyileg alkalmazott méreg bőséges vízzel eltávolítható a szervezetből. Bizonyos esetekben a gyenge savak vagy lúgok, illetve az alkohol szappannal kombinálva hatékonyabbak, de gyors és bőséges vizes mosást kell végezni, amíg ezek a megoldások az orvosok rendelkezésére nem állnak. Kémiai ellenszerek veszélyes, mert a közben keletkező hő hatása kémiai reakció szövetkárosodást okozhat.

Az injektált mérgek szisztémás eloszlása ​​lassítható hideg borogatással vagy jéggel az injekció beadásának helyére, vagy érszorítóval az injekció beadásának helyéhez közel.

Mérgező gázok, gőzök vagy porok belélegzése után vigye a sérültet tiszta levegőre és biztosítson megfelelő szellőzést. A beteg nem tud mozogni, védőmaszkot kell viselnie.

A felszívódott méreg kiválasztása a szervezetből. Ellentétben a felszívódás megakadályozásával vagy lassításával, a mérgező anyag és a szervezet kiválasztását felgyorsító intézkedések ritkán befolyásolják nagymértékben a szervezetben a méreg csúcskoncentrációját. Jelentősen csökkenthetik azonban azt az időt, ameddig számos méreg koncentrációja egy bizonyos szint felett marad, és ezáltal csökkenthető a szövődmények kockázata, és megbirkózik a beteg életével. Az ilyen intézkedések szükségességének megítélésekor figyelembe kell venni a beteg klinikai állapotát, a méreg anyagcseréjének tulajdonságait és útjait, valamint a felszívódott méreg mennyiségét az anamnézis adatok és annak meghatározásának eredményei szerint. koncentrációja a vérben. Egyes mérgek bejutása különféle módszerekkel gyorsítható; a módszer megválasztása a beteg állapotától, a szervezetben lévő méreg mennyiségétől, valamint a tapasztalt személyzet és felszerelés rendelkezésre állásától függ.

• Epe kiválasztás

Bizonyos szerves savak és hatóanyagok a nagy koncentrációgradienssel ellentétes irányban szekretálódnak az epébe. Ez a folyamat időt vesz igénybe, és nem gyorsítható. Az epébe már kiválasztott anyagok, például a glutetimid bélből történő felszívódása azonban csökkenthető 6 óránkénti aktív szén adásával. A kolesztiramin (16 g naponta) jelentősen felgyorsítja kiválasztódását (a vérből való felezési idő 80 nap).

• Vizeletkiválasztás

A vesén keresztül történő kiválasztódás felgyorsítása sok mérgezés esetén indokolt egy nagy szám mérgek. vese kiválasztás mérgező anyagok attól függ glomeruláris szűrés, aktív tubuláris szekréció és passzív tubuláris reszorpció. Ezen folyamatok közül az első kettő a megfelelő keringés és veseműködés fenntartásával védhető, de gyakorlati szempontból nem gyorsítható. Másrészt számos méreg passzív tubuláris reszorpciója fontos szerepet játszik a hatástartam meghosszabbításában, és gyakran könnyen elérhető módszerekkel csökkenthető. Gyógyszerekkel, például szalicilsav-készítményekkel és hosszú hatástartamú barbiturátokkal történő mérgezés esetén a nagy mennyiségű elektrolit oldat intravénás furoszemiddel kombinált beadása által kiváltott fokozott diurézis fokozza a vesén keresztüli kiválasztódást.

A vizelet pH-értékének megváltoztatása gátolhatja egyes mérgek passzív, reverzibilis diffúzióját és növelheti a vese clearance-ét. A vesetubulusok hámja jobban átereszti a töltetlen részecskéket, mint az ionizált oldatokat. A gyenge szerves savak és bázisok könnyen kidiffundálnak a tubuláris folyadékból nem ionizált formájukban, de visszamaradnak a tubulusokban, ha ionizáltak. A savas mérgek csak a pK értéküket meghaladó pH-értéken ionizálódnak A vizelet lúgosítása jelentősen megnöveli az olyan szerves savak ionizációját a tubuláris folyadékban, mint a fenobarbitál és a szalicilát. Ezzel szemben a pentobarbitál (8,1) és a secobarbital (8,0) pKa-értéke olyan magas, hogy a vese clearance nem növekszik észrevehetően a vizelet pH-jának emelkedésével fiziológiás értéken. lúgos határértékek. A vizelet lúgosítását nátrium-hidrogén-karbonát infúziójával érik el, a vizelet és a vér pH-értéke által meghatározott sebességgel. Kerülni kell a súlyos szisztémás alkalózist vagy az elektrolit zavarokat. Az indukált diurézis és a vizelet lúgosításának kombinációja 10-szeresére vagy többre növelheti egyes savmérgek vese clearance-ét, és ezek az intézkedések nagyon hatásosnak bizonyultak szalicilát-, fenobarbitál- és 2,4-diklór-fenoxi-ecetsav-mérgezés esetén. . Ezzel szemben kimutatták, hogy a pH normál érték alá csökkentése növeli az amfetaminok, fenciklidinek, fenfluramin és kinin clearance-ét.

Összegzésképpen meg kell jegyezni, hogy bizonyos mérgek vesén keresztüli kiválasztódása erősen specifikus módszerekkel fokozható. Példa erre a bromid eliminációja a szervezetből klorid és chloruretikumok adásával. Ezeket a módszereket az egyes mérgek figyelembevételével tárgyaljuk.

• Dialízis és hemoszorpció

A dialízis hatékonynak bizonyult számos anyag eltávolításában a szervezetből, beleértve a barbiturátokat, borátot, klorátot, etanolt, glikolokat, metanolt, szalicilátokat, szulfonamidokat, teofillint és tiocianátot. Elméletileg fel kell gyorsítania minden olyan dializálható toxin eltávolítását a szervezetből, amely nem kötődik visszafordíthatatlanul a szövetekhez. Hatékonysága nem terjed ki a nagy molekulákra, a nem dializálható mérgekre, és nagymértékben csökkenti a mérgező anyag fehérjékhez való kötődése vagy zsírban való oldhatósága.

A peritoneális dialízis bármely kórházban könnyen elvégezhető, és hosszú ideig végezhető. A mérgek szervezetből történő eltávolítása érdekében történő végrehajtása azonban csak akkor indokolt, ha a beteg veseműködése károsodott, hemodialízis vagy hemoszorpció nem végezhető, vagy kényszerű diurézis nem alkalmazható.

A hemodialízis tagadhatatlanul hatékonyabb a szervezetből való kiválasztódás szempontjából Nagy mennyiségű dializálható mérgek. A barbiturátok esetében 50-100 ml/perc dialízissebességet értek el, míg a szervezetből történő kiválasztódás sebessége 2-10-szer nagyobb, mint a peritoneális dialízisnél vagy a kényszerdiurézisnél. Aktív szénen vagy ioncserélő gyantán keresztül történő véráteresztéssel a legtöbb méreg még nagyobb kiürülési sebességet ér el, mint hemodialízissel. Nyilvánvaló, hogy az extracorporalis dialízis és a hemoszorpció a választott eljárásnak tekinthető a mérgek gyors eltávolítására a betegek szervezetéből, ha olyan mennyiségű mérget szívtak fel, amely valószínűtlenné teszi túlélésüket, még akkor is, ha a legjobb támogató terápia biztosított. Mivel nem minden kórház rendelkezik a hemodialízishez és a hemoszorpcióhoz szükséges felszereléssel és tapasztalt személyzettel, meg kell fontolni az ilyen betegek áthelyezését egy ilyen létesítményekkel rendelkező intézménybe.

Komplex képződés és kémiai kötés. Bizonyos mérgek szervezetből való kiürülését a kémiai kölcsönhatás felgyorsítja. más anyagokkal való fellépés, majd a vesén keresztül történő kiválasztódás. Ezeket az anyagokat szisztémás ellenszernek tekintik, és az egyes mérgek alatt tárgyaljuk őket.

támogató terápia. A legtöbb vegyszeres mérgezés visszafordítható, önkorlátozó fájdalmas állapotok. A hozzáértő szupportív ellátás sok súlyosan mérgezett beteg életét mentheti meg, és a méregtelenítő és kiválasztó mechanizmusokat mindaddig működésben tarthatja, amíg a méregkoncentráció a biztonságos szintre nem csökken. A tüneti intézkedések különösen fontosak, ha az aktív méreg azon anyagok kategóriájába tartozik, amelyeknek nem ismert specifikus ellenszere. Még akkor is, ha rendelkezésre áll ellenszer, a létfontosságú jeleket megfelelő szupportív kezeléssel meg kell előzni vagy ellenőrizni kell.

A mérgezett beteg különféle élettani rendellenességekben szenvedhet. Ezek többsége nem specifikus a vegyi mérgezésekre, és az ilyen betegek kezelését máshol tárgyalják. Ez a rész csak a fenntartó terápia azon vonatkozásait tárgyalja röviden, amelyek kifejezetten a mérgezések kezelése szempontjából relevánsak.

A központi idegrendszer depressziója. Specifikus terápia, amelynek célja a mérgek központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatásának leküzdése, általában nem szükséges és nehéz. A legtöbb mérgezett beteg kómából jön ki, akár egy hosszú altatásból. Az eszméletlen időszakban gondos odafigyelésre van szükség ápolóés a beteg gondos megfigyelése. Ha a medulla oblongatában elhelyezkedő központok depressziója keringési vagy légzési rendellenességek következtében következik be, akkor azonnal és erőteljesen meg kell kezdeni az ilyen létfontosságú funkciók fenntartását vegyi eszközökkel és mechanikai eljárásokkal. Az analeptikumok alkalmazását a méreg által kiváltott központi idegrendszeri depresszióban szenvedő betegek kezelésében nagyrészt felhagyták. Az biztos, hogy ezeket az anyagokat soha nem szabad öntudat ébresztésére használni, és kétséges, hogy a spontán légzés és az aktív reflexek helyreállításának meggyorsítására való felhasználásuk valaha is indokolt volt. Ezzel szemben a gyógyszer antagonista naloxon, megfelelő dózisban intravénásan beadva, általában visszafordítja a gyógyszertúladagoláshoz kapcsolódó központi idegrendszeri depressziót.

Rohamok. Számos méreg (pl. klórozott szénhidrogén, rovarölő szerek, sztrichnin) specifikus serkentő hatásuk miatt vált ki rohamot. Mérgezéses betegeknél hipoxia, hipoglikémia, agyödéma vagy anyagcserezavarok miatt görcsök is előfordulhatnak. Ilyen esetekben ezeket a jogsértéseket a lehető legnagyobb mértékben ki kell javítani. Az októl függetlenül gyakran előfordulnak görcsrohamok szükséges alkalmazás görcsoldók. Az intravénás diazepam, fenobarbitál vagy fenitoin általában hatékonyak.

Agyödéma. Emel koponyaűri nyomás, agyödéma okozta, egyes mérgek hatásának jellegzetes jele és más vegyi mérgezések nem specifikus következménye is. Például agyödéma figyelhető meg ólommal, szén-monoxiddal és metanollal történő mérgezés esetén. A tüneti kezelés adrenokortikoszteroidok alkalmazásából és szükség esetén intravénás beadásból áll. hipertóniás oldatok mannit vagy karbamid.

Hipotenzió. A mérgezett beteg hipotenziójának és sokkjának számos oka van, és gyakran több oka is van egyszerre. A mérgek a medulla vazomotoros központjainak gátlását okozhatják, blokk autonóm ganglionok vagy adrenerg receptorok, közvetlenül gátolják az artériák vagy vénák simaizmainak tónusát, csökkentik a szívizom kontraktilitását vagy szívritmuszavarok megjelenését idézik elő. Kevésbé specifikus, ha a mérgezett beteg sokkban van szöveti hipoxia, maró anyagok által okozott kiterjedt szövetpusztulás, vér- és folyadékvesztés vagy anyagcserezavarok miatt. Ha lehetséges, ezeket a jogsértéseket ki kell javítani. Ha a centrális vénás nyomás alacsony, akkor az első terápiás intézkedés a folyadék mennyiségének pótlása a szervezetben. A vazoaktív gyógyszerek gyakran hasznosak és néha szükségesek olyan mérgezett betegek kezelésében, akiknél hipotenzió alakul ki, különösen a központi idegrendszer depressziója miatti sokkban. Mint az egyéb okokból eredő sokk esetén, a legmegfelelőbbet kell kiválasztani gyógyszerkészítmény hemodinamikai zavarok elemzését igényli, amelyet a vérnyomás értékének mérése után végeznek.

szívritmuszavarok. A mérgezett betegek gerjesztési hullámának vagy szívvezetésének zavarai bizonyos mérgek hatására a szívrostok elektromos tulajdonságaira, vagy a szívizom hipoxiája vagy a szívizom anyagcserezavarai következtében lépnek fel. Ez utóbbit módosítani kell, és az antiarrhythmiás gyógyszereket az indikációknak megfelelően, az aritmia jellegétől függően alkalmazzák.

Tüdőödéma. A mérgezett betegnél tüdőödéma alakulhat ki a szívizom összehúzódásának gátlása vagy az alveolusok irritáló gázok vagy fulladásos folyadékok által okozott károsodása miatt. utolsó nézet az ödéma kevésbé kezelhető, és gégeödéma kísérheti. A terápiás intézkedések közé tartozik a váladék szívása, magas oxigénkoncentráció biztosítása pozitív nyomás alatt, felületaktív anyagok, hörgőtágítók és adrenokortikoszteroidok aeroszoljainak beadása.

Hypoxia. A mérgezés különböző mechanizmusokon keresztül okozhat szöveti hipoxia kialakulását, és egy betegben ezek közül több is működhet egyidejűleg. A nem megfelelő szellőzés oka lehet a központi légzésdepresszió, az izombénulás vagy a légúti elzáródás felgyülemlett váladékkal, a gégeödéma vagy a bronchospasmus. Tüdőödéma esetén az alveoláris-kapilláris diffúzió károsodhat. Anémia, methemoglobinémia, karboxihemoglobinémia vagy sokk károsíthatják az oxigénszállítást. Előfordulhat a sejtoxidáció gátlása (pl. cianidok, fluor-acetát). A kezeléshez a légutak megfelelő átjárhatóságának fenntartása szükséges. Az elzáródás klinikai helyzete és helye gyakori leszívásra, oropharyngealis légúti vagy endotracheális tubus bevezetésére vagy tracheotomiára utalhat. Ha a normál légút ellenére a szellőzés nem megfelelő, amint azt a klinikai állapot vagy perctérfogat vagy vérgázok mérése esetén feltétlenül szükséges a megfelelő gépi lélegeztetés végrehajtása mechanikus eszközökkel. Szöveti hipoxia esetén mindig indokolt a nagy koncentrációjú oxigén bevezetése. Azokban az esetekben, amikor a központi idegrendszer súlyos depressziója van, az oxigén bevezetése gyakran légzésleálláshoz vezet, és mesterséges lélegeztetésnek kell kísérnie.

Akut veseelégtelenség. Sokk, kiszáradás vagy elektrolit-egyensúlyzavar miatt mérgezett betegnél oliguriával vagy anuriával járó veseelégtelenség alakulhat ki. Konkrétabb esetekben bizonyos mérgek (pl. higany, foszfor, szén-tetraklorid, bromát) nefrotoxikus hatása lehet, amelyek közül sok koncentrálódik és a vesén keresztül ürül ki. A mérgek által okozott vesekárosodás általában visszafordítható.

Elektrolit és víz egyensúlyhiány. Az elektrolit- és vízegyensúly felborulása a vegyi mérgezés gyakori jele. Hányás, hasmenés, veseelégtelenség vagy terápiás intézkedések, például béltisztítás hashajtókkal, kényszerdiurézis vagy dialízis okozhatják. Ezek a rendellenességek megfelelő terápiával korrigálhatók vagy megelőzhetők. Egyes mérgek specifikusabbak, metabolikus acidózist (pl. metanol, fenol, szalicilát) vagy hipokalcémiát (pl. fluoridvegyület, oxalát) okoznak. Ezeket a rendellenességeket és a specifikus kezelés minden típusát az egyes mérgekről szóló szakaszok ismertetik.

Akut májelégtelenség. Egyes mérgezések (pl. klórozott szénhidrogén, foszfor, hipofen, bizonyos gombák) elsődleges megnyilvánulása az akut májelégtelenség.

Szisztémás antidotumok beadása. Specifikus ellenszeres terápia csak kis számú méreggel történő mérgezés esetén lehetséges. Egyes szisztémás antidotumok olyan vegyi anyagok, amelyek terápiás hatásukat egy mérgező anyag koncentrációjának csökkentésével fejtik ki. Ezt úgy érik el, hogy egy ellenszert egy specifikus méreggel kombinálnak (pl. etilén-diamin-tetraacetát ólommal, dimerkaprol higannyal, szulfhidril-csoportokat tartalmazó reagensek az acetaminofén mérgező metabolitjával) vagy a mérgek kiválasztásának fokozásával (pl. klorid- vagy higany-diuretikumok bromid-mérgezés esetén) ). Más szisztémás antidotumok versengenek a méreggel a hatás helyén lévő receptorokért (pl. atropin muszkarinnal, naloxon morfinnal, fizosztigmin megfordítja a triciklikus antidepresszánsok antikolinerg hatását, valamint az antihisztaminok, a belladonna és más atropinszerű anyagok). A specifikus ellenszereket az egyes mérgekről szóló részekben tárgyaljuk.

A vegyi mérgezés a testrendszerek elnyomása a méreganyagoknak való kitettség következtében. Talán a mérgezés éles megnyilvánulása. Fennáll azonban a mérgezés lassú lefolyásának lehetősége, amely évekig tart. A folyamat lefolyását befolyásolja a méreg típusa, hogyan és milyen mennyiségben került a szervezetbe.

A vegyszerek méreganyagokkal mérgezik meg az embert. Kétféle mérgezés létezik: akut mérgezés és krónikus.

A mérgeket gyakran bemutatják:

• Oldószerek;
• rovarirtók;
• Laboratóriumokból származó reagensek;
• Háztartási és autóipari vegyszerek;
• Ipari célokra használt elemek;
• Gyógyszerek.

A kémiai elemek szájon át, légzéssel jutnak be a szervezetbe, felszívódnak a bőrön vagy a nyálkahártyán keresztül, miközben égési sérüléseket okoznak. A mérgezést gyakran antropogén faktor váltja ki.

Felnőtteknél a mérgezés a biztonsági előírások megsértése vagy az ipari létesítmények vészhelyzetei miatt következik be. A gyerekek gyakran szenvednek a felnőttek hanyag hozzáállása miatt.

Önkéntelen mérgezés peszticidekkel - ICD-10 kód - X40-X49.

Biológiai eredetű kábítószerekkel és anyagokkal való mérgezés - ICD-10 kód - T36-T50.

Mérgezés a munkahelyen

Olyan embereknél fordul elő, akiknek tevékenysége vegyi anyagokkal vagy biokémiai reakciókkal jár. Hacsak nem várható ipari baleset, a mérgezés mérgek felhalmozódását okozza, ha a koncentráció eléri a kritikus szintet.

A peszticidek hátrányosan érinthetik azokat az embereket, akiknek szakmájuk szoros kapcsolatban áll velük káros anyagok kártevők vagy gyomok elleni küzdelemre irányul. Leggyakrabban a csomagolók, szállítók, rakodók szenvednek. A mezőgazdasági tevékenységet folytató személyek növényvédőszer-mérgezésnek vannak kitéve.

Veszélyes egy ilyen vállalkozásnál dolgozni, mert a méreganyagok az emberi szervezetben koncentrálódhatnak. hosszú idő. Ebben az esetben a tünetek annyira gyengék, hogy az ember nem fogja fel betegségként. A mérgezést az utolsó szakaszban észlelik, amikor nehéz gyógyítani a betegséget.

Az egyes anyagok az életrendszerek összességére hatnak. Kioszt:

• A központi idegrendszert befolyásoló neurotrópok. Képviselői: mangán és szén-diszulfid vegyületek, higany, arzén, ólomelemek stb.
• A húgyúti rendszert befolyásoló nefrotoxikus fajok.
• A májat érintő hepatotróp fajok.
• Hepatotoxikus fajok, amelyek befolyásolják a keringési rendszert. A mérgezés benzolgőzzel történik. Trombózist, limfocitózist stb.
• A kémiával végzett több éves munka visszafordíthatatlan következményekkel jár, mivel a kémiai nyomelemek szintje kritikussá válik.

Mérgezés otthon

A mindennapi életben használt kémia gyakori mérgezéshez vezet. Gyakran mérgezés tart éles forma, amelyet aktívan kifejez egy bizonyos tünet. A tünetek gyors felismerésével megmentheti az áldozat életét.

A mérgezés a leghétköznapibb cselekedetekkel is előfordulhat. Például ruhák vagy fémtermékek vegyszeres tisztítása, tisztítószerek használata a ház fertőtlenítésére stb.

Vegye figyelembe a mindennapi életben gyakran használt népszerű anyagokat.

Felületaktív anyagok - felületaktív anyagok

Képviselők: szappan, mosogatószerek, samponok, mosóporok, stb. Bekerülve, leggyakrabban szájon át, megnyilvánulnak:

• hab a szájban;
• A gyomor-bél traktus patológiái;

• öklendezési reflexek megnyilvánulása;
• kólika;
• Az epidermisz vörössége.

Az anyagok felhalmozódhatnak az izomszövetben, az agyban, a májban.

Oxidálószerek

Az oxidálószerekkel való hosszan tartó érintkezés gőzükkel mérgezést okoz. Ebben az esetben a légzőrendszer szenved. A szájüreg megduzzad, fulladás, könnyezés, a szem nyálkahártyájának viszketése van. A klórt tartalmazó termékek füstjeik miatt veszélyesek.

Lúg alapú szerkezetek

Képviselők: eszközök a csövek dugulásának megszüntetésére, mosogatószerek edényekhez. Tartalom: nátrium-szilikát - veszélyes összetevő, ammónia, mész, szóda.

A bőrre jutva koncentrált vegyületek jelennek meg:

• Szomjúság;
• Hasmenés, hányás, az emésztőrendszer károsodása;
• Agyi ödéma kialakulása, fájdalom a fejben;
• A száj, az orr, a szem nyálkahártyájának égési sérülései;
• Fekélyek kialakulása az emésztőrendszerben;
• Megfulladunk.

Nagy dózisú mérgezés halálhoz vezet. A mérgezés sokk szindrómát, vérzést és tüdőödémát okoz. A koncentráció szintje befolyásolja a mérgezés mértékét.

Ecetsavak és alkoholok

Lenyelve halálos égési sérülést okoz a szervekben. A gyakorlat a gyomor sérülését mutatja. Az ecetsavat vagy alkoholt tartalmazó termékek bármilyen felhasználását a használati utasításnak megfelelően kell végezni.

Szerves foszfát vegyületek

• Könnyezés, nyálfolyás;
• Túlzott izgalom;
• Hányinger, hányás;
• A végtagok remegése, később - görcsök;
• A légzőrendszer bénulása.

A patológiák a szervezetbe jutó 5 ml-nél kisebb mennyiség miatt alakulnak ki. Ennek eredménye lehet a légzőrendszer működési zavara, látászavarok. Az első tünetek észlelésekor azonnal orvoshoz kell fordulni!

A kozmetikumok veszélye

A kozmetikumok számos mérgező anyagot tartalmazhatnak, amelyek hátrányosan befolyásolják a szervezetet. Például a tusfürdők és samponok tartalmazhatnak felületaktív anyagokat, amelyek habzást okoznak. A bőrön lévő anyagoknak való hosszan tartó expozíció kiszáradást, pusztulást okoz szőrtüszők hajhullást eredményezve.

A kozmetikumok tartalmazhatnak finomított olajat, amely nedvességet biztosít a bőrnek, valamint egy áthatolhatatlan filmréteget, amely eltömíti a pórusokat. Ez pattanásokhoz, akne kialakulásához stb.

A mérgezés gyakori változata a hajfestés. Az ilyen típusú mérgezés toxikológus beavatkozását igényel. Tünetek - égő érzés és fájdalom, azonnal vagy egy idő után jelentkezhetnek. A hajfestékkel való mérgezés gyakran ájulást okoz.

Vegyi mérgezés jelei és tünetei

A kémiai mérgezés jeleit a tipológia, a gyógyszerrel való érintkezés időtartama határozza meg. A lenyelt méreg mennyisége számít. A kémiai mérgezés tüneteit a mérgezés formáinak összetettsége különbözteti meg.

enyhe mérgezés

A mérgezés szokásos jeleivel nyilvánul meg:

• szédülés;
• apatikus állapot;
• hidegrázás;
• A bőr sápadtsága;
• Fájdalom a gyomor területén;
• Gyomorrontás;
• Általános gyengeség;
• szédülés;
• hányás;
• Bosszantó köhögés (mérgező füstökkel való mérgezés esetén).

Súlyos mérgezés

A mérgezés súlyos formája a következőkön keresztül nyilvánul meg:

1. A bőr színének megváltozása, például cianózis vagy vörös árnyalat megszerzése.
2. Hányás kifolyása.
3. Nyáladzás.
4. Ájulás állapotok.
5. A végtagok zsibbadása.
6. Görcsös megnyilvánulások.
7. Szívritmuszavarok.
8. Nehézségek a légzési folyamatban.
9. A bőr és a nyálkahártyák színének megváltoztatása.
10. Testi fájdalom.
11. A fej fájdalom szindrómái.
12. Hőmérséklet emelkedés.
13. Kóma állapot.

A reagens bőrrel való érintkezése

A kémiai elemeknek egyaránt van belső negatív hatás, valamint külső. Bőrégés szükséges figyelmes hozzáállás, a méreg a nyílt sebeken keresztül felszívódhat, és ugyanolyan károkat okozhat, mint a szájon át történő behatolás és a gőzmérgezés.

Az epidermisszel való kölcsönhatások a következőkön keresztül nyilvánulhatnak meg:

• A bőr bőrpírja az érintett területen;
• Kiütés;
• Égési etiológiájú hólyagok;

• Fájdalom és égő érzés az érintkezési területen.

Elsősegélynyújtási szabályok

A mérgező anyagoknak való kitettség számos halálos patológiák. Az elsősegélyt a lehető leghamarabb meg kell adni.

Biztosítani kívánt műveletek elsősegély a következő tevékenységekből áll:

• Ha a méreg a nyelőcsövön keresztül a gyomorba kerül, azonnali öblítést igényel. Ehhez az áldozat sok meleg vizet iszik, majd hányást okoz. Többször kell elvégezni. Savas vagy lúgos vegyszeres mérgezés esetén nem szükséges a gyomrot tisztítani. Ellenkező esetben a méreg ismételt átjutása a nyelőcső perforációját okozhatja, és fokozza annak hatását. Az áldozatnak el kell fogadnia növényi zsír mint például a napraforgóolaj.
• A vegyszerek vagy gázok gőzeivel való mérgezést az áldozat friss levegőjének biztosítása kíséri. Ki kell vinni az utcára, vagy huzatba kell ültetni, majd hagyni kell vizet inni. A személyt a hátára kell fektetni, a lábakat a fej szintje fölé kell emelni, a fejét oldalra kell fordítani, hogy ne fulladjon meg a hányás.
• Ha a vegyszert lenyelik, béltisztító eljárást alkalmaznak beöntéssel, hogy megakadályozzák az anyag felszívódását a bélfalba.
• Az áldozat szorbenseket kap. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a toxinok felszívódására szolgáló gyógyszer nem ellenszer. A szorbensek célja a vérbe nem szívódó méreganyagok eltávolítása.
• A bőrre gyakorolt ​​negatív hatás esetén az égést folyó vízzel le kell mosni.
• A légutak peszticidek által okozott vereségét Belladonna tabletták vagy atropincseppek semlegesítik.
• A légzésleállást mesterséges lélegeztetéssel kell helyreállítani.
• Az elsősegélynyújtáshoz szükséges összes intézkedés megtétele előtt orvost kell hívni, hogy orvosi segítséget nyújtsanak.

Kezelés

A vegyszeres mérgezést kórházban kell kezelni. A terápiát az állapot felmérése után írják elő. A vegyszert az ellenszer semlegesíti. Azonban nem minden méreg van felszerelve ellenszerrel, akkor a kezelés a következőkre irányul:

1. Intézkedések megtétele egy anyag vérbe és szervekbe történő felszívódásának megállítására.
2. Méreganyagokat felfogó szorbens készítmény eltávolítása.
3. Az életműködés helyreállítása.

Megelőző intézkedések

A vegyszerek tárolását, felhasználását és szállítását a biztonsági óvintézkedések betartásával kell végezni.

Tartsa távol a gyermekeket gyógyszerektől, háztartási tisztítószerektől, ecettől, benzintől stb. Előzetesen folytasson magyarázó beszélgetéseket. Az anyagokat csak az eredeti csomagolásukban, erre a célra kijelölt helyeken tárolja. Használat előtt olvassa el az utasításokat. Ne hagyja figyelmen kívül az ajánlásokat.

A kémiai mérgezés negatív megnyilvánulások komplexe, amelyet a mérgező anyagok behatolása okoz az emberi szervezetben. A mérgezés hirtelen jelentkezhet, és gyors közérzetromlással járhat, vagy lassan haladhat, és évekig nem tudatja Önnel. A folyamat a méreg típusától, mennyiségétől és a szervezetbe jutás módjától függ.

Különbséget kell tenni akut és krónikus vegyi mérgezés között. A méreg lehet:

1. Gyógyszerek.
2. Rovarirtók.
3. Háztartási és autókémiai áruk.
4. Oldószerek.
5. Laboratóriumokban használt reagensek.
6. Gyártásban használt vegyi elemek.

A toxinok a légutakon vagy az emésztőrendszeren keresztül juthatnak be a szervezetbe. A mérgek bőrön vagy nyálkahártyán keresztül történő behatolásának eseteit figyelték meg. A mérgezést antropogén faktor okozhatja.

Felnőttek mérgezést szenvednek a biztonsági szabályok be nem tartása miatt, vagy munkahelyi balesetek esetén. A gyermekek a felnőttek hanyagsága miatt válnak a vegyszerek áldozatává.

ICD 10 kód - X40-X49 (véletlen mérgezés mérgező anyagokkal), T36-T50 (gyógyszerekkel és biológiai anyagokkal történő mérgezés).

Az otthoni és munkahelyi mérgezés jellemzői

A szervezet mérgező vegyi anyagoknak való kitettsége előfordulhat a munkahelyen és otthon.

Foglalkozási mérgezés figyelhető meg az olyan feldolgozóipari vállalkozások dolgozóinál, amelyek tevékenységeihez kapcsolódnak kémiai vegyületek, bomlástermékek a biokémiai reakciók során. Ha nem munkahelyi balesetről beszélünk, akkor a mérgezés krónikus és jellemzőben nyilvánul meg klinikai kép a méreganyag felhalmozódásával és a kritikus koncentráció elérésével a szervezetben.

A peszticidmérgezés olyan embereknél fordul elő, akiknek szakmájuk a kártevők és gyomok elleni védekezésre használt anyagok előállításával, csomagolásával, szállításával kapcsolatosak. A növényvédőszer-mérgezés gyakori jelenség a mezőgazdasági dolgozók körében.

Az ipari vállalkozásoknál a toxinok évtizedekig felhalmozódhatnak az ember vérében és szöveteiben, és megnyilvánulhatnak enyhe tünetek. A krónikus mérgezés a betegség utolsó szakaszában teljes mértékben kommunikálható.

Egyes mérgező anyagok sajátossága, hogy negatív hatással vannak számos testrendszerre. A mérgező anyagok közül megkülönböztethetők:

• neurotróp kémiai elemek és vegyületeik (az idegrendszerre hatnak: mangán és szén-diszulfid vegyületei, szén-monoxid, higany, foszfát, ólom, benzol, arzén);
• hepatotrópok (negatív hatással vannak a májra);
• nefrotoxinok (befolyásolják a funkciót kiválasztó rendszerés vesebetegséget okoznak Hólyagés húgyúti rendszer)
• hematotoxinok (súlyos vérbetegségek okozójává válnak. A benzolgőzök nagy veszélyt jelentenek. Krónikus mérgezés esetén leukopenia, limfocitózis, thrombocytopenia alakul ki).

A munkahelyi mérgezés, amelyet a mérgek felhalmozódása jellemez, veszélyes a szervek és rendszerek fokozatos károsodása, a központi idegrendszer depressziója miatt. Gyakran az évek óta vegyszerekkel dolgozó emberek szervezetében visszafordíthatatlan negatív folyamatok lépnek fel a toxinok kritikus szintjének idején.

Otthon mérgezést kaphat, ha ellenőrizetlenül, gáztűzhelyet használva nem megfelelően szedi a gyógyszereket. Kémény vagy páraelszívó meghibásodása esetén növényvédő szerekkel történő permetezés, kozmetikumok vagy háztartási vegyszerek lenyelése. Az oldószerek, festékek és lakkok gőzei, higany mérgezési tüneteket okozhat, ha az orvosi hőmérő megsérül.

A legtöbb esetben az otthoni mérgezés akut, és nyilvánvalóan nyilvánul meg jellegzetes vonásait. Nál nél időben történő kezelés A szakemberek számára elkerülhető a szervek károsodása, helyreállíthatja működésüket, kiküszöbölheti a méreg negatív következményeit a szervezetben.

A növényvédőszer-mérgezés jelei és tünetei

A vegyi anyagokkal való mérgezés megnyilvánulása a méreg típusától, a szervezetbe jutás mennyiségétől és időtartamától függ.

Főbb jellemzői enyhe mérgezés vannak:

• gyengeség, apátia;
• bőrfehérítés;
• hasfájás;
• hányinger;
• hányás;
• hasmenés;
• hidegrázás;
• szédülés;
• köhögés (amikor a vegyi anyagok a légutakon keresztül jutnak be).

Súlyos mérgezés esetén vegye figyelembe:

1. A bőr vörössége, kéksége.
2. Hányás.
3. Fokozott nyálfolyás.
4. Ájulás.
5. Problémák a tudattal.
6. Anémia.
7. Rohamok.
8. Szívritmuszavarok.
9. Nehéz légzés.
10. A nyálkahártya elszíneződése.
11. Fejfájás.
12. Fájdalmak az ízületekben.
13. Oliguria.
14. Hipertermiás szindróma (a hőmérséklet emelkedése figyelhető meg az agy toxikus károsodásával).
15. Kóma.

A reagens bőrrel való érintkezésekor a következők figyelhetők meg:

• a bőr fokális vörössége;
• kiütések;
• égési hólyagok megjelenése;
• fájdalom és égő érzés az érintkezési ponton;
• tachycardia;
• nehézlégzés.

A vegyi mérgezés jelei okot adnak arra, hogy azonnal szakképzett orvosi segítséget kérjenek. Az idővesztés tele van szövődmények, visszafordíthatatlan kóros folyamatok kialakulásával. Súlyos mérgezés és terápiás intézkedések hiánya esetén az áldozat meghalhat.

A vezető halálok a szén-monoxid-mérgezés. Az anyag sajátossága a szag és a szín hiánya, gyors hatás az emberre.

Elsősegélynyújtási szabályok

A sürgősségi elsősegélynyújtás kompetens biztosítása fontos lépés az áldozat megmentésében a vegyi anyagok, a mérgező anyagok füstje, a gáz hatásaitól.

1. Ha méreg kerül az emésztőrendszerbe, azonnal ki kell mosni a gyomrot, bő meleg vízzel itatva az áldozatot, és hánytatni kell. Az eljárást ajánlott ismételten elvégezni. Ha a mérgezést lúg vagy sav lenyelése okozza, a reakció fokozódásának elkerülése érdekében nem szabad gyomormosást végezni. Adj inni lime vizet, tejet, napraforgóolajat, tojásfehérjét.
2. Gőzök vagy gázok belélegzése által okozott mérgezés esetén a sérültet el kell vinni vagy friss levegőre kell vinni. Annak érdekében, hogy ne mérgezi magát, le kell takarnia az orrát és a száját ruhával. Az áldozatnak ki kell gombolnia a gallért, el kell engednie a nyakát a nyakkendőtől, sáltól, sáltól és vizet kell adnia inni. Az eszméletlen személyt hányás esetén le kell fektetni, és a fejét oldalra kell fordítani.
3. Ételmérgezés vagy méreglenyelés esetén tisztító beöntés adható. Főtt használnak meleg víz, hőmérséklete nem magasabb, mint 37 C. Ezek a hatások csökkentik a méreganyagok felszívódását a bélfalban.
4. A szorbensek bevitele szükséges a mérgező anyagok felszívódásához. De a szorbensek nem antidotumok - eltávolítják azokat a méreganyagokat, amelyeknek még nem volt ideje felszívódni a vérbe. Ezeket azonnal be kell venni az első tünetek megjelenése után mentőautó". Fontos betartani az adagolást: 1 tabletta aktív szén 10 kg emberi súlyra van tervezve. Tisztítsa meg a testet egy kisebb adag nem fog működni.
5. Ha a reagens érintkezik a bőrrel, a sérült területet alaposan le kell öblíteni vízzel.

A peszticidekkel való mérgezés a vegyszerek használatára és tárolására vonatkozó utasítások megsértése miatt következik be. Elsősegélynyújtás szerves foszforvegyületekkel való érintkezés esetén:

• amikor a méreg a légutakba kerül, a betegnek 2 tabletta belladonnát (Belladonna gyógynövény kivonatot) vagy 8 csepp 0,1%-os atropint kell adni;
• ha méreg kerül a gyomor-bél traktusba, az áldozatnak 1 liter vizet kell inni, amelyben 7-10 tabletta aktív szenet kell feloldani, és hányást kell kiváltania;
• ha a légzés leáll, végezzen mesterséges lélegeztetést;
• adjon hashajtót (magnézium-szulfát vagy Karlovy Vary-só oldatát);
• szállítsák kórházba a mérgezett személyt.

Milyen gyógyszereket kell bevenni vegyi mérgezés esetén

Az elsősegélynyújtás után a vegyi mérgezést kórházban kezelik. A terápiás intézkedésekhez a beteg állapotát értékelik. Ha ismert a vegyi anyag, az orvos felírhat ellenszert. Narkotikus ópium-alkaloidok túladagolása esetén a naloxont ​​írják fel. De nem minden méregnek van ellenszere, a terápia célja:

1. A méreganyagok szervezetbe való felszívódásának megállítása.
2. A szorbensek által felszívódott mérgező anyag eltávolítása a szervezetből.
3. A mérgezési tünetek megszüntetése (az érintett rendszerek vagy szervek működésének helyreállítása).

Hányás hiányában, amely lehetővé teszi a gyomor ürítését, a betegnek Ipecac szirupot adnak. A gyógyszert inni lehet gyermeknek és felnőttnek (15-30 ml), de a szorbensekkel való egyidejű alkalmazást ki kell zárni. Hányás hiányában 20-30 perc elteltével egy második adagot kell bevenni.

Kórházi környezetben felírhatják intramuszkuláris injekció Apomorfin, amely 5 percen belül hányást okoz.

A mérgek adszorpciójához a következőket rendelik: Aktív szén: fekete-fehér, Carbolong, Smecta, Enterosgel, Polisorb MP, Polyphepan, Filtrum-STI. Az adszorbeált méreganyagok testből való eltávolítására hashajtókat használnak: Magnézia, Nátrium-szulfát. Görcsök jelenlétében a betegnek intravénásan adják be a fenitoint, diazepamot, fenobarbitált.

A kemoterápia utáni mérgezés esetén, amelyet hányás kísér, olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek megszüntetik a kellemetlen késztetéseket. A fenti szorbenseket használjuk.

Lehetséges szövődmények

A toxinoknak való kitettség következményei komplikációk lehetnek:

1. A tüdő, az agy, a gége ödémája.
2. A központi idegrendszer működésének csökkenése.
3. Hipotenzió (súlyos vérnyomáscsökkenés).
4. Szívritmus zavar.
5. szöveti hipoxia.
6. A vese- vagy májelégtelenség akut formája.
7. A vér víz- és elektrolit-egyensúlyának megsértése.

A vegyszeres mérgezést az áldozat veszélyes állapotaként jellemzik, és a tünetek figyelmen kívül hagyása egy személy fogyatékosságához vezethet. Időben kell elsősegélyt nyújtani, orvost hívni és meg kell kezdeni a mérgezés kezelését.

A háztartási és belső ápolószerek, kozmetikumok, mosó- és riasztószerek elterjedtsége miatt mérgezés lehetséges háztartási vegyszerek amelyek tünetei elsősegélynyújtást igényelnek.

Hogyan történik a háztartási vegyszermérgezés?

Hogy rendben maradjon megjelenés, a tárgyak, helyiségek tisztasága és fertőtlenítése, a káros rovarok irtása vegyipari termékek felhasználása, melyek háztartási célúak. Működés közben azonban a háztartási vegyszerek károsak lehetnek az egészségre. A következő módon mérgezheti meg őket:

• Ha a termék a tárolási szabályok megsértése miatt kerül be.
• Bőséges mennyiségű gyógyszer gyakori használata esetén felhalmozódhat a szervezetben, és allergiát okozhat.
• A vegyszerek gőzeinek szellőzés hiányában történő belégzése során a száj és az orr nyálkahártyájának irritációja, fekélyek kialakulása léphet fel.
• Védetlen bőrrel való érintkezés során.

Az összetételtől és alkalmazási körtől függően a háztartási vegyi anyagokat a következőképpen osztályozzák:

1. Mosószerek testre, hajra, edényekre, intenzív habzás jellemzi.
2. Terpentint vagy acetont oldószerként tartalmazó termékek.
3. A klórozott szénhidrogéneket tartalmazó zsíros szennyeződések eltávolítására használt folyadékok.
4. Szerves foszforvegyületeket tartalmazó riasztószerek, rovarirtó szerek.
5. Lúgokat tartalmazó mosószerek: ammónia, marónátron.
6. Agresszív tisztítószerek mosogatók, kádak, WC-csészék erős szennyeződéseinek, rozsdájának és eltömődésének eltávolítására. Általában sósavat, ecetsavat, oxálsavat, karbolsavat tartalmaznak.
7. Alkoholt tartalmazó kozmetikumok.

Ezeknek a termékeknek a nem rendeltetésszerű használata helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhat. A mérgezés tüneteinek ismeretében megelőzhető egy veszélyes állapot.

Tünetek és következmények

A különböző háztartási vegyszerek hatása a szervezetre nem azonos. Összetételüktől függően öt csoportra oszthatók.

Felületaktív anyagok

Szinte minden zsírfolt eltávolítására szolgáló mosószer tartalmaz felületaktív anyagokat (felületaktív anyagokat). Hatékonyan távolítják el a vízzel nehezen lemosható szennyeződéseket. Az ilyen anyagok zsírmolekulákkal és vízzel egyesülve „leválasztják” a szennyeződést a szennyezett felületről. Ezeknek az adalékoknak köszönhetően a por és a szappan eltávolítja a foltokat és a zsírt.

Ezek a vegyületek károsak bőrtakaró védő lipidrétegének eltávolításával. Képesek felhalmozódni a belső szervekben: az agyban, a szívizomban és a májban.

A felületaktív anyagok mérgezésének fő tünetei:

• habos váladékozás a szájból;
• fájdalom a gyomorban, a belekben;
• hányás;
• nehéz légzés;
• a máj megzavarása.

Klór és oxigén oxidáló szerek

Az ilyen vegyületek felületfertőtlenítést biztosítanak, elpusztítják szerves vegyületek. A szaniterek, fehérítők, folteltávolítók fertőtlenítésére és szennyeződésének megszüntetésére szolgáló eszközök részét képezik.

Az oxidáló gőzöknek való rendszeres expozíció eredményeként a következők fordulnak elő:

1. A szájnyálkahártya, légzőszervek ödémája.
2. A felső légutak irritációja, fulladás.
3. Viszketés a szem környékén, könnyezés.
4. Köhögés, légzési elégtelenség.

Folyamatos folyamatos expozíció mellett vannak:

• vaszkuláris atherosclerosis;
• anémia;
• a haj állapotának romlása: törékenység, fénytelenség, hajhullás;
• magas vérnyomás.

Bejutva az oxidálószerek a következőket okozzák:

1. A vörösvértestek pusztulása (hemolízis).
2. Májkárosodás.
3. A száj nyálkahártyájának eróziója, légcső.
4. A gyomor, a belek égési sérülései.

lúgok

A lúg tartalmazhat a csatornacsövek eltömődésének tisztítására szolgáló eszközöket, mosogatószereket edényekhez és egyéb konyhai eszközökhöz. A lúgok leggyakoribb típusai a nátrium-szilikát, mész, szóda, ammónia (ammónium-klorid). Anyagokkal való érintkezéskor magas koncentráció lúgok a bőr felszínén vagy a test belsejében, tünetek jelentkeznek:

• Erős szomjúság.
• Hasmenés vagy hányás (vérszennyeződéseket tartalmazhat, ha a lúg károsította a gyomor és a belek falát).
• Ödéma és súlyos fájdalom a szem nyálkahártyájának égési sérülései miatt, a nasopharynx.
• Fájdalmas fekélyek a gyomor-bél traktusban.
• Fulladásos támadások.

A tömény lúggal való mérgezés fájdalomsokk, belső vérzés és tüdőödéma következtében halált okozhat.

savak

A szervezetbe kerülve a savat tartalmazó termékek megégetik a belső szerveket, és megégethetik a gyomrot.

A savas tisztítószerekkel végzett mérgezés tünetei hasonlóak a lúgos mérgezés tüneteihez.

Szerves foszforvegyületek

Az ilyen vegyületeket tartalmazó szerekkel való mérgezést a következők kísérik:

1. ideges izgalom.
2. Könnyezés.
3. Bőséges nyálfolyás, hányinger, hányás.

Az FOS-szal való tartós kitettség esetén tremor és bénulás, görcsök és légzési elégtelenség alakulhat ki.

Ha az anyagot lenyeli (több mint 50 ml), légzési funkciózavarok, károsodások figyelhetők meg látóideg.

Ha háztartási vegyi anyagokkal mérgezés történik, orvost kell hívni, és intézkedéseket kell hozni az áldozat elsősegélynyújtása érdekében.

Elsősegély

A háztartási vegyi anyagokkal való mérgezés elsősegélynyújtásának megkezdése előtt meg kell találni a mérgezés állítólagos okát. A kórházba való belépéskor értesítse a diszpécsert a mérgező anyag hatásáról és kérjen tanácsot az ügyeletes orvostól telefonon.

A szakképzett segítségre várva meg kell szüntetni a hatást vegyi anyag, biztosítsa a páciens számára a friss levegő áramlását.

A mérgezés okától függően tegye meg a következő intézkedéseket:

• Ha a mérgező anyag a szájüregbe került, öblítse le vízzel.
• A beteget úgy helyezze el, hogy hányás esetén ne fulladjon meg a hányástól. Ha valaki eszméletlen, kissé nyissa ki a száját, ügyeljen arra, hogy a nyelv ne essen le. Fogsorok, fogszabályzók jelenlétében - távolítsa el őket a szájüregből.
• Ha maró anyagokat tartalmazó termék kerül a szembe, öblítse ki bő vízzel. A klórtartalmú termékeket ajánlatos 2%-os oldattal kimosni. szódabikarbóna.
• Kozmetikai mérgezés esetén - igyon nagy mennyiségű folyadékot, hánytasson.
• A mésszel való érintkezésből eredő égési sérülést nem szabad nedvesíteni. Az anyag maradványait szalvétával kell eltávolítani, és az égési helyet glicerinnel meg kell kenni.
• Ha magas sav-, lúg-, klórkoncentrációjú vegyszer kerül a bőr felszínére, akkor az érintett területet víz alatt kell tartani. hideg víz legalább 20 perc. Ha az irritációt fluorsav okozza, előzetesen nedvesítse meg az anyaggal érintkező területet egy szalvétával.
• Belső lúgmérgezés esetén: készítsünk gyenge ecetsavas oldatot 4 evőkanál hozzáadásával. l. 3%-os koncentrációjú ecet. A betegnek 15 perces időközönként kell bevennie az oldatot. 1 st. l. Ezenkívül 1 evőkanál fogyasztása segít az áldozat állapotának enyhítésében. l. növényi olaj 30 percenként.
• Savtartalmú anyagokkal történő belső mérgezés esetén szódaoldatot kell készíteni 5 evőkanál hozzáadásával. l. szóda 1 literben. víz. Adjon az áldozatnak 3 evőkanál. l. oldatot 10 perces időközönként. Javasoljuk, hogy a betegnek tejet adjon - 1 korty 10-15 percenként. jó orvosság az anyag vérbe való felszívódásának megakadályozására nyers tojásfehérje használata.

Mit nem lehet tenni véletlen belső használat esetén?

A szokásos ételmérgezés tüneteinek kiküszöbölését segítő számos intézkedés káros lehet háztartási vegyi anyagokkal történő mérgezés esetén. Ilyen esetekben nem ajánlott:

1. Adjon az áldozatnak aktív szenet.
2. Igyon kálium-permanganát oldatot, nagy mennyiségű folyadékot.
3. Alkalmazzon beöntésmosást.

A mérgező anyagok hatásának gyengítéséhez több tabletta aktív szén bevétele javasolt, azonban a szájüreg és a gége sérülése esetén ez súlyos fájdalmat okoz.

Kálium-permanganát oldat vagy sok víz (több mint 400 ml) fogyasztása hányást okozhat. Ezután a mérgező anyagok tömegei visszajutnak a nyelőcsövön keresztül. A savat, lúgot, klórt tartalmazó szerek a nyelőcső és a légzőszervek második égését okozzák, a habzó anyagok pedig blokkolhatják a levegő áramlását a tüdőbe.

A gyomor mosásához az orvosok speciális szondát használnak, amely kizárja a vékonybél károsodását. Ezért az otthoni mosás nem kívánatos.

A beteg további segítséget kap a mérgezés következményeinek megszüntetéséhez egészségügyi intézményben.

Videó: hogyan ne mérgezzünk meg háztartási vegyszerekkel?

A mérgezés megelőzésének módjai

A háztartási vegyi anyagokkal való mérgezés elkerülése érdekében a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell a használatát. Ha szükségessé válik a csatornacsövek tisztítása, a vízvezetékek felületét tisztítsa meg koncentrált tisztítószerekkel, csak kesztyűben dolgozzon, ne lélegezze be a tisztítószer gőzeit és ne használjon védőmaszkot a vele végzett munka során.

A háztartási vegyszerek használatára vonatkozó alapvető szabályokat be kell tartani:

• Használat előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat lehetséges reakciók ha anyaggal érintkezik.
• A mosószereket és a kozmetikumokat tartsa távol a gyermekektől. Használat után gondosan zárja le a tartályt. Jobb olyan termékeket használni, amelyek fedelén gyermekvédelem található.
• Ne öntsön háztartási vegyszert élelmiszerek, italok edényeibe, még akkor sem, ha figyelmeztető címke van rajta. Előfordulhat, hogy egy felnőtt nem veszi észre, a gyerek pedig nem fogja tudni elolvasni.
• Ne hagyjon élelmiszer közelében olyan termékeket, amelyek egészségkárosodást okozhatnak.

Háztartási vegyi anyagokkal való mérgezés esetén nem lehet öngyógyítani, különben helyrehozhatatlan károkat okozhat a szervezetben. A vegyipar vívmányainak felhasználásához való körültekintő és körültekintő hozzáállás, amely az életkörülmények kényelmesebbé tételét és a házi feladat megkönnyítését szolgálja, segít elkerülni a veszélyes körülmények előfordulását.