Magnézium-szulfát 25. Magnézium-szulfát: használati utasítás. A magnézia tabletta formájának kinevezése

A magnézium-szulfát olyan gyógyszer, amely magnézium- és szulfátionokat tartalmaz. A magnézium-szulfátot az orvosi gyakorlatban már régóta használják, ami lehetővé teszi annak nagy hatékonyságának megítélését számos patológia kezelésében.

A magnézium-szulfátot antiaritmiás, görcsoldó, értágító szerként használják, vérnyomáscsökkentésre írják fel. A gyógyszer görcsoldó, nyugtató, hashajtó és choleretic szerként működhet. A szülész-nőgyógyászok gyakran írják fel a méh összehúzódásának csökkentésére, a koraszülés megelőzésére. A gyógyszer ilyen széles hatásspektruma miatt a magnézium-szulfát tüneti gyógymód, amelyet különféle betegségek esetén alkalmaznak az állapot enyhítésére.

Mivel a gyógyszert meglehetősen régóta használják, nem meglepő, hogy sok más nevet kapott, amelyeket gyakran használnak a köznyelvben olyan emberek, akik nem rendelkeznek orvosi végzettséggel. Például az ilyen nevek közé tartozik: keserű vagy Epsom só, magnézia, magnézium-szulfát. A magnézium-szulfátot magnézium-szulfát-heptahidrátnak is nevezik. Ennek a gyógyszernek a leggyakoribb neve azonban a magnézia.

Amikor az orvos magnézium-szulfátot ír fel egy betegnek, a következő bejegyzés szerepel a receptűrlapon:

Rp.: Sol. Magnesil-szulfát 25% 10,0 ml

D.t. d. No. 10 erősítőben.

S. injekció naponta 1 alkalommal, 2 ml.

A gyógyszeroldat koncentrációja eltérő lehet, ebben a receptben százalékban van feltüntetve a Magnesil sulfatis kifejezés után. Ezután jön a gyógyszer térfogata (itt 10 ml).

D.t. d. No. 10 erősítőben. - ez a bejegyzés azt jelenti, hogy hány ampullát kell kapnia a betegnek. Ebben az esetben a beteg 10 ampullát kap. Az utolsó sor információkat tartalmaz a gyógyszer használatáról és arról, hogy mennyi gyógyszert kell beadni a betegnek.

Mivel a gyógyszernek számos terápiás hatása van, egyidejűleg értágítónak és nyugtatónak is nevezik. Ezenkívül a magnézium-szulfát nyomelemek.

A gyógyszer felszabadulásának két formája található, köztük: por és kész oldat ampullákban.

A por tasakok térfogata 50 g, 25 g, 20 g, 10 g lehet.. Használat előtt a port vízzel hígítjuk, hogy szuszpenziót kapjunk. Szájon át is bevehető.

Az ampullák térfogata 30 ml, 20 ml, 10 ml és 5 ml. A gyógyszer koncentrációja is eltérő, és 20 vagy 25% lehet. Vagyis 100 ml oldatban 20 vagy 25 g gyógyszer lesz.

Az ampullákban vagy a portasakokban nincs más komponens. Csak magnézium-szulfátot tartalmaz, amely a fő hatóanyag.

Farmakológiai tulajdonságok és terápiás hatás

A magnézium-szulfát terápiás hatások széles skálájával rendelkezik, amelyek attól függően változnak, hogy szájon át vagy injekcióban veszik-e be.

A gyógyszer tulajdonságainak listája:

Vasodilatáció.

A rohamok megszüntetése.

Csökkent vérnyomás.

Antiaritmiás hatás.

A görcsök eltávolítása.

Nyugtató akció.

A méhizmok ellazítása (tokolitikus hatás).

Hashajtó hatás.

Koleretikus hatás.

Ha a beteg szájon át szedi a gyógyszert szuszpenzió formájában, akkor hashajtó és choleretikus hatást kap. A gasztrointesztinális traktusba való bejutást követően a magnézium-szulfát irritálja a duodenum idegvégződéseit, ami choleretic hatást vált ki.

A magnézium-szulfát nem szívódik fel a szisztémás keringésbe, de hozzájárul a belek fokozott vízzel való feltöltéséhez. Az eredmény hashajtó hatás. A széklet cseppfolyósodik, térfogata megnövekszik, a székletürítés sokkal könnyebb és gyorsabb.

A gyógyszernek az a kis része, amely még bekerül a véráramba, a vesén keresztül ürül ki a szervezetből. Ezért azt mondhatjuk, hogy a magnézium-szulfát gyenge vizelethajtó hatással rendelkezik.

A szakértők javasolják a magnézium-szulfát szedését nehézfém-sókkal való mérgezés esetén. Ebben az esetben kémiai reakciók indulnak el a szervezetben, amelyekben a magnézium-szulfát ellenszerként működik. Nemcsak megköti a nehézfémek sóit, hanem hozzájárul azok gyors eltávolításához is a szervezetből.

A gyógyszer orális beadása után a hatás legalább fél óra, de legfeljebb 3 óra múlva jelentkezik. A gyógyszer hatásának időtartama legfeljebb 6 óra.

Ami a magnézia oldatot illeti, injekció formájában vagy helyileg alkalmazzák. A helyi hatás érdekében a kötszereket és kötszereket oldattal impregnálják, amelyeket a sebekre alkalmaznak.

Lehetőség van elektroforézis megoldására például idegrendszeri vagy szív- és érrendszeri betegségek kezelésében. Nagyon gyakran magnézium-szulfátos elektroforézist alkalmaznak a szemölcsök eltávolítására.

Külön meg kell mondani a gyógyszer intravénás és intramuszkuláris alkalmazásáról. Vérnyomás csökkentésére, nyugtató hatás biztosítására, görcsoldásra, erek tágítására, szívritmuszavarok megszüntetésére szolgál. Az adag túllépése azonban súlyos egészségkárosodást okozhat. Az intravénásan beadott magnézium-szulfát hipnotikus hatást fejt ki, csökkenti a központi idegrendszer aktivitását, és általában gyógyszerszerű anyagként működik. Ez a hatás azon a tényen alapul, hogy a magnézium verseng a kalciumionnal. Ennek eredményeként a kalcium kiszorul a molekuláris kötésekből, ami az acetilkolin szintjének csökkenéséhez vezet, amely az izom- és érrendszeri tónusért felelős, valamint részt vesz az idegimpulzusok vezetésében.

A magnézium-szulfátos görcsök megszüntetése annak köszönhető, hogy a magnézium-ionok kiszorítják az acetilkolint a neuromuszkuláris szalagokból, és átveszik a helyét. Megakadályozzák az idegimpulzusok továbbítását az izmokhoz, és a görcsök leállnak. Az adagolás beállításával nyugtató, fájdalomcsillapító vagy hipnotikus hatás érhető el.

A szívritmuszavar kiküszöbölhető magnézium-szulfát bevezetésével, mivel képes csökkenteni az izomrostok, beleértve a szívizomzatot is, általános gerjesztését. Ezenkívül a gyógyszer hozzájárul a szív izomsejtek membránjainak szerkezetének és teljesítményének normalizálásához. A magnézium-szulfát mindenek mellett szívvédő hatással bír, elősegíti az értágulatot, megakadályozza a vérrögképződést.

A magnézium-szulfátot gyakran használják a szülészeti gyakorlatban, ha fennáll a koraszülés veszélye, a gyógyszer tokolitikus hatása miatt. A méh simaizomzata magnéziumionok hatására ellazul, az erek tágulnak, és a kontraktilis aktivitás gátolt. Ennek eredményeként csökken a koraszülés és a vetélés veszélye.

A hatás szinte azonnal elérhető a gyógyszer intravénás beadásával. Legalább 30 percig tart. Ha a gyógyszert intramuszkulárisan adják be, a hatás 60 perc múlva jelentkezik. Ez azonban legalább 3 órát fog tartani.

A magnézium-szulfát használatára vonatkozó javallatok

A magnézium-szulfát használatára vonatkozó javallatok meglehetősen kiterjedtek. Egyes esetekben injekció formájában (oldat formájában), más esetekben szájon át (szuszpenzió formájában) írják fel.

Mivel a magnézium-szulfát felszabadulásának két formája létezik, a por és az oldat használati utasítása eltérő lesz.

A magnézium-szulfát por alkalmazása

A porított magnézium-szulfátot tiszta formájában nem használják szájon át. Vízben fel kell oldani, hogy szuszpenziót kapjunk. Forralt vizet kell használni. Nincs kapcsolat a gyógyszer bevétele és az evés között.

A choleretic hatás eléréséhez 20-25 mg port kell feloldani 100 ml vízben. Vegyünk egy oldatot naponta háromszor egy evőkanál. A hatás fokozása érdekében a gyógyszert étkezés előtt kell bevenni.

A test báriumsókkal való mérgezése esetén gyomormosást végeznek 1% -os koncentrációjú magnézium-szulfát oldattal. Egy ilyen készítmény elkészítéséhez 100 ml vízre és 1 g porra van szükség. A mosási eljárás befejezése után a páciensnek szájon át 10-12% -os magnézium-szulfát oldatot kínálnak. A koncentráció eléréséhez 20-25 g gyógyszert 200 ml vízben hígítunk.

A test higannyal, ólommal vagy arzénnal való mérgezésével a gyógyszer intravénás beadása javasolt. Az oldat elkészítéséhez 100 ml vízre és 5-10 mg porra van szüksége. Egyszeri injekció, legfeljebb 10 ml oldat.

A nyombélszondázáshoz 10% és 25% koncentrációjú oldatot használhat. 10%-os oldat készítéséhez vegyünk 10 g port és 100 ml vizet, 25 %-os oldathoz pedig 12,5 g port és 50 ml vizet. A meleg oldatot ezután a szondába fecskendezik, amelyet az epehólyag szondázására használnak. Ha 10% -os oldatot használunk, akkor 100 ml folyadékra lesz szükség, és ha 25% -os oldatot használunk, akkor 50 ml folyadékra lesz szükség.

A magnézium-szulfát használata hashajtóként

A hashajtó hatás elérése érdekében a magnézium-szulfátot por formájában használják. Este vagy reggel, közvetlenül ébredés után és étkezés előtt kell bevenni. Először a porból szuszpenziót kell készíteni. A 15 év feletti gyermekek és a felnőttek adagja 10-30 g gyógyszer, fél pohár vízzel hígítva.

Ha magnézium-szulfátot írnak fel 15 év alatti gyermeknek, akkor az adagot az életkora alapján számítják ki (1 g - 1 év, 6 g - 6 év).

A bélmozgás felgyorsítása érdekében nagy mennyiségű meleg vizet kell inni. Ezután a hatás már 60 perc után érezhető (maximum 3 óra múlva). A gyógyszert több napig szünet nélkül bevenni tilos, mivel hozzájárul a bélnyálkahártya gyulladásához.

Leggyakrabban a magnézium-szulfátot egyszer írják fel az akut székrekedés megszüntetésére, vagy ha gyorsan ki kell üríteni a beleket. A gyógyszert anthelmintikus terápia után veheti be.

Lehetőség van beöntés használatára por oldatával. Elkészítéséhez 20-30 g gyógyszerre van szüksége, amelyet 100 ml vízben hígítunk.

Ha a gyógyszer ampullákban van, akkor használatra kész. A magnézium-szulfát koncentrációja 20 és 25% lehet. Attól függően, hogy milyen gyorsan kell elérni a kívánt hatást, a gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be.

A vérnyomás éles csökkenése rendkívül alacsony értékekre.

Nincs térdrángás.

CNS és légzésdepresszió.

Az ilyen életveszélyes állapotok megállítása érdekében kalcium-klorid vagy kalcium-glükonát intravénás beadása szükséges 10%-os koncentrációban. Az injektált oldat térfogata, amely ellenszerként működik, 5-10 ml lehet. Ezenkívül a páciens oxigénterápiát kap, ha szükséges, mesterséges lélegeztető készülékhez kötik. A hemodialízis (peritoneális dialízis) segít felgyorsítani a gyógyszer túlzott dózisának kivonását a szervezetből. Szükség esetén az orvosok szabályozzák a központi idegrendszer, a szív és az erek munkáját.

Ha a magnézium-szulfát túladagolása történik szájon át történő bevétel esetén, akkor a beteg súlyos hasmenést okoz. Ennek megállítására egy személynek hasmenés elleni gyógyszereket írnak fel, például Loperamidot és rehidratáló szereket (Rehydron). Ez megállítja a hasmenést, és pótolja az elveszett folyadékot és elektrolitokat.

A gyermeket szülő nők számára magnézium-szulfátot írnak fel a méh fokozott tónusának megszüntetésére, ami elkerüli a koraszülés kialakulását. A gyógyszer gyorsan és hatékonyan leállítja a méhizmok összehúzódását, és megszűnik a vetélés vagy a korai szülés veszélye.

Az önkezelés azonban nem elfogadható. A gyógyszert kizárólag orvosi felügyelet mellett, kórházi körülmények között alkalmazzák.

A magzat biztonságát és a magnézium-szulfát beadását illetően a szükséges vizsgálatokat nem végezték el ebben a témában. Ennek ellenére a gyógyszert már régóta használják terhes nők kezelésére, és ennek köszönhetően rengeteg gyermek született. Ezért a magnézium-szulfát biztonságosnak tekinthető a magzat számára, ha helyesen használják.

A gyógyszer ellenőrizetlen beadása szigorúan tilos. Csak akkor alkalmazzák, ha nem lehetséges más gyógyszert használni a méh izomzatának hipertóniájának enyhítésére. A lényeg az, hogy az orvosnak ne legyenek kétségei a magnézium-szulfát előnyeit illetően a terhes nők és a magzat számára.

A gyógyszer intravénás beadása során könnyen átjut a placenta gáton, és belép a gyermek vérébe. Ennek eredményeként az ő szervezetében ugyanolyan koncentrációjú hatóanyag jön létre, mint az anya szervezetében. Ennek megfelelően minden terápiás hatás átkerül a magzatra. A gyermeknek vérnyomásesése, légzésdepressziója lehet, ha a gyógyszert születése előtt adták be.

Ezért az orvosok megtagadják a gyógyszer beadását a nőknek 2 órával a várható szülés kezdete előtt. Kivételt képeznek az eclampsia hátterében fellépő görcsök.

Ha erre szükség van, akkor a gyógyszert folyamatosan intravénásan adják be. Az adagolási sebesség nem haladhatja meg a 8 ml-t óránként (25%-os oldat). Fontos, hogy az orvosok folyamatosan figyelemmel kísérjék a nő állapotát. Ebben az esetben ellenőrizni kell a gyógyszer szintjét a vérben, a légzésszámot, a nyomás szintjét és a beteg reflexeinek biztonságát.

A magnézium-szulfát alkalmazása gyermekkorban

Gyermekkorban a magnézium-szulfátot hashajtóként használják, amely segít a belek gyengéd tisztításában. Ehhez a por formájában lévő gyógyszert vízben feloldják, és a gyermeknek felajánlják, hogy inni a szükséges adagot. Legjobb ezt éjszakai pihenés előtt vagy reggel, reggeli előtt megtenni.

Az életkortól függően a gyógyszer adagja a következő lesz:

5-10 g - 6-12 év.

10 g - 12-15 év.

10-30 g - 15 év felett és felnőttek.

Itt van a por adagja, amelyet 1 adagra írnak fel. A gyermeknek annyi grammot is kínálhat a gyógyszerből, amennyi az életkora. Vagyis minden életévben 1 g gyógyszer van. Ez a szabály a 6 éves vagy annál idősebb gyermekekre vonatkozhat. 6 év alatti gyermekek számára a magnézium-szulfátot általában nem írják elő.

Ezenkívül a gyógyszer egy év alatti gyermekeknél történő alkalmazása veszélyesnek tekinthető. Ennek az ajánlásnak a figyelmen kívül hagyása súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet: légúti és központi idegrendszeri depressziót, vérnyomásesést és kiszáradást válthat ki.

A szájon át történő beadás mellett használhatja a magnézium-szulfátot mikroklaszterekben. Először el kell készítenie a gyógyszer oldatát. 100 ml meleg vízhez 20-30 g por szükséges. 50-100 ml folyadékot fecskendeznek be a végbélbe.

A gyermekek intravénás beadása csak a rohamok megszüntetésére lehetséges. A dózis kiszámítása 20% -os koncentrációjú oldathoz: 0,1-0,2 ml gyógyszer a gyermek súlyának 1 kg-jára. Így 20 kg tömegével 0,1-0,2 * 20 \u003d 2-4 ml gyógyszer.

Mivel a gyógyszer használatából származó hatások listája meglehetősen kiterjedt, különféle célok elérésére használják. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb lehetőségeket.

A test megtisztítása és a túlsúlytól való megszabadulás

A modern táplálkozási szakértők azt javasolják, hogy ügyfeleik magnézium-szulfáttal tisztítsák meg testüket egy adott diéta megkezdése előtt. Így könnyebb lesz elindítani a fogyás folyamatát, különösen terápiás éhezés esetén. A gyógyszer enyhe hashajtóként hat, amely hígítja a székletet, és elősegíti annak kiürülését a szervezetből.

Fontos figyelembe venni, hogy a gyógyszer csak a diéta első napján használható, a jövőben használata irracionális. A magnézium-szulfátot nem szabad közvetlenül böjt közben bevenni. Segítségével eltávolítják a méreganyagokat a szervezetből, és könnyebben elviselhetők az éles ételmegtagadás által kiváltott tünetek.

A gyógyszer diéta előtti használatára két lehetőség van:

Fel kell oldani 30 g port fél pohár meleg vízben, és lefekvés előtt vagy 30 perccel étkezés előtt inni.

Ugyanennyi gyógyszert kell inni reggel, egy órával étkezés után. A hatás 4-6 óra elteltével várható.

Néha az orvosok megengedik, hogy a gyógyszert a böjt első napján vegye be. A nap vége előtt azonban egy személynek meg kell tagadnia az étkezést, de be kell tartania a megfelelő ivási rendet. Naponta legalább 2 liter vizet kell inni.

A gyógyszer böjt alatti bevételének fő veszélye a hasmenés, ájulás, hányás. Ezenkívül egy személy kiszáradhat.

A magnézium-szulfátot évek óta használják fizioterápiás célokra. Az ezzel a gyógyszerrel készült fürdők segítenek csökkenteni a fájdalmat, a fáradtságot, enyhítik az idegességet, a fizikai és érzelmi stresszt. Vegyen ilyen fürdőt az éjszakai pihenés előtt, naponta legfeljebb egyszer.

A magnézium-szulfát bevétele után elérhető hatások:

A vér mikrocirkulációjának erősítése.

A görcs megszüntetése a kapillárisokból.

Csökkent vérnyomás.

A trombózis kockázatának csökkentése.

Küzdelem a cellulit ellen.

A tónus eltávolítása az izmokból.

A bronchospasmus eltávolítása.

Magas vérnyomással járó rohamok megelőzése terhesség alatt.

A gyógyulási folyamatok felgyorsítása különböző sérülések és betegségek után a fokozott anyagcsere-folyamatok miatt.

A terápiás fürdők menete legfeljebb 15 eljárás lehet. Megelőzés céljából 7 napon belül legfeljebb 2 alkalommal vehet ilyen fürdőt. 1 alkalommal 100 g gyógyszerre, 500 g tengeri sóra és 50 g közönséges sóra lesz szüksége. A víz hőmérséklete nem haladhatja meg a 39 °C-ot. A merítést fél óráig kell végezni, de nem tovább. Egy ilyen fürdő után további fél órát kell pihennie, mivel a személy értágulatot és csökkenést tapasztal.

A csővégzés magnézium-szulfáttal A tubage az epehólyag és a máj tisztítása. Az eljárás legmegfelelőbb időpontja 18-20 óra. Korábban egy személynek 1 görcsoldó tablettát (No-shpa) kell bevennie. Az eljáráshoz 0,5-1 liter kész oldatra lesz szükség. 100 ml-hez vegyen 30 g port. 20 perc múlva 0,5-1 liter gyógyszert kell inni, majd a jobb oldalára kell feküdni, és melegítőpárnát kell ráhelyezni (a has azon részén, ahol a máj található). Ebben a helyzetben 2 órát kell töltenie. A tubage tanfolyam 10-16 eljárásból áll. 7 napon belül 1 alkalommal hajtják végre. Lehetséges, hogy a tyubage után keserű íz jelenik meg az ember szájában. Ennek megszüntetésére nem szabad semmit tenni, elmúlik magától. Az eljárás korlátozásai: a cholecystitis akut stádiuma, a gyomor-bél traktus betegségei (fekélyek és a gyomor és a belek eróziója).

A magnézium-szulfátot meleg borogatások készítésére használják, amelyek fájdalomcsillapító és felszívódó hatásúak. Lehetőség van arra, hogy ezeket a gyermekek DPT-oltásának helyére alkalmazzák. Borogatáshoz 8 rétegben feltekercselt gézt kell venni, és 25%-os magnézium-szulfát oldatban meg kell nedvesíteni. A kapott borogatást a fájó helyre helyezzük, a tetejét speciális papírral lefedve. A papír vattával van szigetelve, amelyet kötéssel rögzítenek. A borogatás tartási ideje 6-8 óra. Eltávolítása után a bőrt meleg vízzel leöblítjük, megszárítjuk és zsíros krémet kenünk a kezelés helyére.

Ellenjavallatok a magnézium-szulfát szedésére

Az injekció beadásának ellenjavallatai:

A magnézium-szulfát egyéni intoleranciája.

Magas magnéziumszint a vérben.

Alacsony pulzusszám.

Légzésdepresszió.

2 órával a szülés kezdete előtt.

Veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 20 ml / perc).

Antrioventrikuláris blokk.

Az orális adagolás ellenjavallatai:

A belek vérzése és elzáródása.

A vakbél gyulladása.

A szervezet kiszáradása.

A gyógyszer használatára vonatkozó korlátozások:

Légzőszervi megbetegedések.

Veseelégtelenség.

Gyulladásos folyamatok az emésztőszervekben.

Mellékhatások a magnézium-szulfát szedésekor

A magnézium-szulfát injekció formájában történő alkalmazásának bármely módszere esetén a következő mellékhatások léphetnek fel:

Hőérzet és fokozott izzadás.

Fokozott szorongás.

Szájon át történő bevétel esetén hasmenés, hányás és hányinger, valamint az emésztőrendszer gyulladása léphet fel.

Farmakodinamika
Parenterálisan alkalmazva görcsoldó, antiarrhythmiás, vérnyomáscsökkentő, görcsoldó hatású, nagy dózisban gátolja a neuromuscularis transzmissziót, tokolitikus hatású, elnyomja a légzőközpontot.
A magnézium egy "fiziológiás" kalcium antagonista (a "lassú" kalciumcsatornák blokkolásával), és képes kiszorítani kötőhelyeiről. Szabályozza az anyagcsere folyamatokat, az interneuronális transzmissziót és az izmok ingerlékenységét, megakadályozza a kalciumionok bejutását a preszinaptikus membránon keresztül, csökkenti az acetilkolin mennyiségét a perifériás idegrendszerben és a központi idegrendszerben (CNS), ami a neuromuszkuláris átvitel gátlásához vezet. Ellazítja a belső szervek, a méh és az erek simaizmait, csökkenti a vérnyomást (BP) (főleg magas), fokozza a diurézist.
Antikonvulzív hatás. A magnézium csökkenti az acetilkolin felszabadulását a neuromuszkuláris szinapszisokból, miközben elnyomja a neuromuszkuláris átvitelt, közvetlen gátló hatással van a központi idegrendszerre.
Antiaritmiás hatás. A magnézium csökkenti a szívizomsejtek ingerlékenységét, helyreállítja az ionegyensúlyt, stabilizálja a sejtmembránokat, megzavarja a nátrium áramlását, lassítja a bejövő kalcium áramlást és az egyirányú kálium áramlást.
tokolitikus hatás. A magnézium gátolja a myometrium kontraktilitását (azáltal, hogy csökkenti a kalciumionok felszívódását, megkötését és eloszlását a simaizomsejtekben), fokozza a véráramlást a méhben az erek tágulása következtében.
Nehézfémek sóival való mérgezés ellenszere.
A szisztémás hatások szinte azonnal kialakulnak intravénás beadás után.
Intravénás beadás esetén a hatás időtartama 30 perc.
Farmakokinetika
Intravénás beadás esetén a görcsoldó hatás azonnal, intramuszkuláris beadás után 1 órán belül kialakul, a hatás időtartama vénába adott injekció esetén kb. 30 perc, intramuszkulárisan 3-4 óra.
A magnéziumionok koncentrációja a vérplazmában átlagosan 0,84 mmol/l, ennek a mennyiségnek 25-35%-a fehérjéhez kötött állapotban van. Jól áthatol a placentán és a vér-agy gáton, a tejben a plazmakoncentrációnál kétszer magasabb koncentrációt hoz létre.
A vizelettel választódik ki (miközben fokozza a diurézist) szűréssel, a vesén keresztül történő kiválasztódás sebessége arányos a plazmakoncentrációval. A magnézium 93-99%-a fordított reabszorpción megy keresztül a proximális és disztális vesetubulusokban.

Használati javallatok

artériás magas vérnyomás (beleértve az agyi ödéma tüneteivel járó hipertóniás krízist);
- hipomagnézia;
- polimorf kamrai tachycardia (piruett típusú);
- eclampsia (a rohamok elnyomására) és preeclampsia (a rohamok megelőzésére súlyos preeclampsia esetén);
- a méh tetániája;
- mérgezés nehézfémek sóival (higany, arzén, tetraetil-ólom).

Ellenjavallatok

myasthenia;
- bradycardia;
- súlyos artériás hipotenzió;
- hipokalcémia;
- prenatális időszak (2 órával a szülés előtt);
- súlyos veseműködési zavar (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml/perc);
- túlérzékenység és hipermagnézia;
- 1-3 fokos atrioventricularis blokád;
- a légzőközpont depressziója.

Adagolás és adminisztráció

Intravénásan(lassan áramoljon vagy csepegjen). A betegnek fekvő helyzetben kell lennie.
Intramuszkuláris terápia csak akkor alkalmazható, ha a gyógyszer intravénás beadása nem lehetséges, például ha nem állnak rendelkezésre perifériás vénák.
Nagyon kevés publikált adat áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy az intramuszkuláris magnézium-szulfát oldat koncentrációja nem haladhatja meg a 200 mg/ml-t (20%-os oldat).
A szérum magnéziumszintjét a kezelés előtt és alatt ellenőrizni kell. A magnézium-szulfát adagját egyénileg kell beállítani, a beteg szükségletei és a kezelésre adott válasz függvényében.
A szérum magnéziumszintje > 2,5 mmol/l kerülendő.
A magnézium-szulfát adagja grammban van feltüntetve, ami megfelel a gyógyszer mennyiségének: 1 g - 4 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg / ml (25% -os oldat), 2 g - 8 ml, 3 g - 12 ml, 4 g - 16 ml , 5 g - 20 ml, 10 g - 40 ml, 15 g - 60 ml, 20 g - 80 ml, 30 g - 120 ml, 40 g - 160 ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra 250 mg/ml (25%-os oldat).
1 ml gyógyszer 1 mmol magnéziumot tartalmaz.
A magnézium-szulfát oldat 0,9%-os nátrium-klorid-oldattal vagy 5%-os dextróz (glükóz) oldattal hígítható.
Hypomagnesemia
Könnyen. A magnézium-szulfát oldatát parenterálisan alkalmazzák, ha a magnéziumkészítmények orális adagolása lehetetlen vagy nem kivitelezhető (hányinger, hányás, gyomorban felszívódás károsodása stb. miatt). A napi adag 1-2 g (4-8 ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra 250 mg / ml).
Ezt az adagot egyszer vagy 2-3 részre osztva kell beadni.
Nehéz. A kezdeti adag 5 g (20 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg / ml) intravénásan lassan 1 liter infúziós oldatban (0,9% -os nátrium-klorid oldat vagy 5% dextróz (glükóz) oldat). Adagolás a vérszérum magnéziumion-tartalmától függően.
Hosszan tartó használat esetén javasolt a vérnyomás, a szívműködés, az ínreflexek, a veseműködés és a légzésszám monitorozása. Ha szükséges, kalcium- és magnéziumsók egyidejű beadása, a gyógyszereket különböző vénákba kell beadni.
Hiányos állapotok kezelésekor ügyelni kell arra, hogy elkerüljük a magnézium túlzott vesén keresztüli kiválasztását és a hypermagnesemia előfordulását.
Profilaktikus alkalmazás a parenterális táplálásban
A felnőtteknél alkalmazott fenntartó adag napi 1 g és 3 g között van (4-12 ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra 250 mg/ml).
Csecsemők és gyermekek esetében a fenntartó adag 0,25 g és 1,25 g közötti (1-5 ml 250 mg/ml intravénás és intramuszkuláris oldat) naponta.
Szívritmuszavar: 1-2 g (4-8 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg / ml) 5 percig. Lehetséges újbóli bevezetés.
Nál nél paroxizmális pitvari tachycardia a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha a szokásos intézkedések nem hatékonyak, és nincs károsodás a szívizomban. A szokásos adag 3-4 g (12-16 ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra 250 mg/ml), lassan, rendkívül óvatosan, intravénásan beadva.
Báriummérgezéssel a gyógyszer szokásos adagja 1-2 g (4-8 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg / ml) intravénásan.
Mint egy ellenszer a magnézium-szulfátot higannyal, arzénnal, tetraetil-ólmmal, 5 ml oldattal intravénásan, áramban mérgezéshez használják.
Tokolízis: kezdő adag 4 g (16 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg / ml) intravénásan, majd 1-2 g / óra.
Mert rohamok enyhítése, epilepsziával, glomerulonephritissel társuló szokásos adag felnőtteknek 1 g (4 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg/ml) intramuszkulárisan vagy intravénásan.
Hipertóniás krízisek esetén intravénásan beadva (lassan kb. 5 perc alatt!) 1-5 g (5-20 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg/ml).
Szívritmuszavarok enyhítésére intravénás injekcióban 1-2 g (4-8 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg / ml) körülbelül 5 percig. Ehhez 10 ml oldatot 200 ml 5% -os glükózoldatban vagy kálium polarizáló keverékben hígítunk. Lehetséges újbóli bevezetés.
Preeclampsia és eclampsia. Az adagot a klinikai helyzettől függően egyénileg állítják be. Telített dózis - 2-4 g (8-16 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg / ml) 5-20 perc múlva (infúzió). Fenntartó adag 1-2 g (4-8 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg/ml) óránként.


A kezelés során késői toxikózis, preeclampsia és eclampsia alkalmazza a gyógyszert Richard séma szerint: kezdetben 4,0 g (16 ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra 250 mg / ml) intravénásan lassan 3-4 perc alatt, 4 óra múlva ismételje meg az intravénás beadást ugyanazt a dózist, és emellett 5, 0 g-ot (20 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg / ml) adjon be. Ezt követően a magnézium-szulfát intramuszkuláris beadását 4 óránként megismételjük 4,0-5,0 g dózisban (16-20 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz, 250 mg / ml). A Richard-séma helyett 5,0 g magnézium-szulfát (20 ml oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz 250 mg / ml) intravénás csepegtetése lehetséges 400 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldat vagy 5% -os glükóz hígításában. oldat 9-25 mg / perc sebességgel (15-40 csepp / perc). A preeclampsia és eclampsia kezelésében hatékony görcsoldó hatás érhető el 1,6-3,3 mmol/l szérum magnéziumszint mellett. A szérum 2,64 mmol/l magnéziumszintet tekintik optimálisnak a rohamok szabályozására.
A maximális napi adag nem haladhatja meg a 30-40 g magnézium-szulfátot.
Károsodott vesefunkció esetén - legfeljebb 20 g magnézium-szulfátot 48 órán keresztül.
A méh tetániája. Telített dózis - 4 g (16 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg / ml) 20 perc elteltével (infúzió). Fenntartó adag - először 1-2 g (4-8 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg / ml) óránként, később - 1 g (4 ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg / ml) óránként (lehet csepegtetve 24-72 óra).

Használata gyermekeknél

A hypomagnesemia kezelése és megelőzése
Újszülöttek: napi adag - 50-100 mg / kg (0,2-04 ml / kg) intravénásan és intramuszkulárisan.
Gyermekek: 25-50 mg/ttkg magnézium-szulfát intramuszkulárisan vagy intravénásan 4-6 óránként A maximális egyszeri adag 2000 mg.
Gyermekeknél és csecsemőknél intravénás beadásra ajánlott 10 mg / ml magnézium-szulfát oldatot használni. Az oldatot intravénásan adják be 1 óra alatt.
Súlyos esetekben az adag fele beadható az első 15-20 percben.
Ha szükséges, gyermekek számára megengedett 30 mg / ml magnézium-szulfát oldat intravénás beadásra.
Gyermekeknél intramuszkuláris injekcióhoz 200 mg / ml (20% -os oldat) koncentrációra hígított oldatot kell használni.

Alkalmazása idős betegeknél

A magnézium-szulfát adagját idős betegeknél a károsodott vesefunkció mértéke határozza meg.

Mellékhatás

Bradycardia, vezetési zavar;
- hőhullámok, izzadás érzése;
- hipotenzió, gyengeség, fejfájás;
- mély szedáció, ínreflexek gátlása;
- légszomj;
- hányinger, hányás;
- polyuria.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Együtt alkalmazva fokozza az idegrendszert elnyomó egyéb szerek (alkohol, pszichotróp, altatók, antiparkinson, görcsoldók) hatását. Barbiturátokkal, kábító fájdalomcsillapítókkal, vérnyomáscsökkentő szerekkel együtt alkalmazva nő a légzőközpont gátlásának valószínűsége.
A szívglikozidok magnézium-szulfáttal együtt alkalmazva növelik a vezetési zavarok és az atrioventrikuláris blokád kialakulásának kockázatát.
Az aminoglikozid antibiotikumok, a nifedipin és az izomrelaxánsok fokozhatják a magnéziumsók által okozott neuromuszkuláris blokádot.
A kalcium-sók intravénás beadása gyengíti a magnézium-szulfát hatását.
A magnézium-szulfát és más értágítók egyidejű alkalmazása fokozza a vérnyomáscsökkentő hatásukat.
Gyógyszerészetileg összeférhetetlen (csapadékot képez) kalciumkészítményekkel, alkohollal (nagy koncentrációban), karbonátokkal, hidrogén-karbonátokkal és alkálifém-foszfátokkal, arzénsav-sókkal, bárium-, stronciumsókkal, klindamicin-foszfáttal, hidrokortizon-szukcináttal, polimixin B-szulfáttal, prokainnal, tartaráttal és szalicilátokkal .

Elővigyázatossági intézkedések

A magnézium-szulfátot óvatosan kell használni, hogy a gyógyszer toxikus koncentrációja ne forduljon elő.
Idős betegekáltalában csökkentett adagot kell alkalmazni, mivel csökkent a veseműködésük.
Károsodott vesefunkciójú betegek(kreatinin-clearance nagyobb, mint 20 ml/perc) és oliguria esetén 48 órán belül nem szabad 20 g-nál több magnézium-szulfátot (81 mmol Mg 2+) kapnia, a magnézium-szulfátot nem szabad túl gyorsan intravénásan beadni. Javasoljuk, hogy ellenőrizzék a magnéziumionok koncentrációját a vérszérumban (nem lehet magasabb, mint 0,8-1,2 mmol / l), a diurézist (legalább 100 ml / h), a légzésszámot (legalább 16 / perc), vérnyomás, kontroll szükséges ínreflexek.
A magnézium-szulfát bevezetésekor kalcium-oldatot kell készíteni intravénás beadásra, például 10% -os kalcium-glükonát-oldatot.
Magnézium-szulfát alkalmazásakor a technéciumot használó radiológiai vizsgálatok eredményei eltorzulhatnak.
Hosszan tartó használat mellett szükséges a központi hemodinamika monitorozása, a vérnyomás, a szívműködés, az ínreflexek, a légzésszám és a veseműködés monitorozása.
Szükség esetén kalcium- és magnézium-szulfát-készítmények egyidejű beadása, különböző vénákba kell beadni.
A plazma magnéziumszintjének laboratóriumi ellenőrzésével szem előtt kell tartani, hogy a plazma normál magnéziumszintje nem zárja ki annak hiányát a szövetekben, mert. a magnézium koncentrációja a plazmában és szintje az intersticiális folyadékban nem mindig függ össze egymással.

Recept (nemzetközi)

Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25% 10.0
D.t. d. N 10 erősítőben.
S. A séma szerint.

Rp.: Pulv. Magnesii sulfatis 20.0

S. 1 por fél pohár vízben hígítva

Recept (Oroszország)

Vényforma - 107-1 / év

Hatóanyag

farmakológiai hatás

Parenterálisan alkalmazva nyugtató, vizelethajtó, arteriodiláló, görcsoldó, antiaritmiás, vérnyomáscsökkentő, görcsoldó, nagy dózisban - curare-szerű (a neuromuszkuláris átvitel gátló hatása), tokolitikus, hipnotikus és narkotikus hatású, elnyomja a légzőközpontot.
A magnézium egy "fiziológiás" lassú kalciumcsatorna-blokkoló (SCC), és képes kiszorítani a kalciumot kötőhelyeiről. Szabályozza az anyagcsere folyamatokat, az interneuronális transzmissziót és az izmok ingerlékenységét, megakadályozza a kalcium bejutását a preszinaptikus membránon keresztül, csökkenti az acetilkolin mennyiségét a perifériás idegrendszerben és a központi idegrendszerben (CNS). Ellazítja a simaizmokat, csökkenti a vérnyomást (főleg magas), fokozza a diurézist.

Görcsoldó hatás - a magnézium csökkenti az acetilkolin felszabadulását a neuromuszkuláris szinapszisokból, miközben elnyomja a neuromuszkuláris átvitelt, közvetlen gátló hatással van a központi idegrendszerre.

Antiaritmiás hatás - a magnézium csökkenti a szívizomsejtek ingerlékenységét, helyreállítja az ionegyensúlyt, stabilizálja a sejtmembránokat, megzavarja a nátriumáramot, a lassú bejövő kalciumáramot és az egyirányú káliumáramot.

A vérnyomáscsökkentő hatás a magnézium perifériás ereket tágító hatásának köszönhető nagyobb dózisok esetén, kisebb dózisoknál az értágulat következtében izzadást okoz.

Tokolitikus hatás - a magnézium gátolja a myometrium kontraktilitását (csökkenti a kalcium felszívódását, megkötését és eloszlását a simaizomsejtekben), növeli a véráramlást a méhben az erek tágulása következtében.

Nehézfémek sóival való mérgezés ellenszere.

A szisztémás hatások szinte azonnal kialakulnak intravénás és 1 órával az intramuszkuláris beadás után. A hatás időtartama intravénás beadással 30 perc, intramuszkuláris injekcióval - 3-4 óra.

Alkalmazási mód

Felnőtteknek: A gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be lassan (az első 3 ml-t 3 percig). Intravénás beadáskor a betegnek fekvő helyzetben kell lennie.
Még előnyösebb az intravénás beadási mód.

Az intramuszkuláris injekció fájdalmas és infiltrátumok kialakulásához vezethet, csak akkor alkalmazzák, ha a perifériás vénás hozzáférés nem lehetséges.

A gyógyszer maximális dózisát egyénileg számítják ki a vérplazmában lévő magnézium koncentrációja alapján (legfeljebb 4 mmol / l). A kezelés időtartamát az orvos egyénileg határozza meg, a klinikai helyzettől függően.

Hypomagnesemia

Mérsékelt hypomagnesemia esetén 4 ml 25% -os (1 g) magnézium-szulfát oldatot kell beadni intramuszkulárisan 6 óránként.

Súlyos hypomagnesemia esetén a gyógyszer adagja 250 mg / testtömeg-kg intramuszkulárisan 4 óránként, vagy 20 ml 25% -os magnézium-szulfát oldatot hígítunk egy liter infúziós oldatra (5% glükóz oldat vagy 0,9% nátrium-klorid oldat). intravénásan adják be 3 órán keresztül.

Preeclampsia, eclampsia

Preexlampsia és eclampsia kezelésére intravénásan 5,0 g magnézium-szulfátot (20 ml 25%-os oldat) adunk be 400 ml 0,9%-os nátrium-klorid-oldat vagy 5%-os glükóz hígításában 9-25 mg / arányban. perc (15-40 csepp/perc). Alternatív módszerként Richard sémáját alkalmazzák: kezdetben 4,0 g (16 ml 25%-os oldat) intravénásan lassan, 3-4 perc alatt, majd 4 óra múlva ismételje meg az intravénás adagolást azonos dózisban, és adjon be intramuszkulárisan 5,0 g-ot (20 ml 25%-os oldat). Ezt követően a magnézium-szulfát intramuszkuláris adagolását 4 óránként megismételjük 4,0-5,0 g dózisban (16-20 ml 25% -os oldat).
A magnézium-szulfát folyamatos alkalmazása terhes nőknél nem lehet hosszabb 5-7 napnál a veleszületett magzati rendellenességek magas kockázata miatt.

görcsös szindróma

Görcsös állapotokban 5-10-20 ml 25% -os oldatot kell beadni intramuszkulárisan (a görcsös szindróma súlyosságától függően).

Mérgezés nehézfémek sóival, higannyal, arzénnal

Ellenszerként a magnézium-szulfátot higannyal, arzénnal történő mérgezésre használják: 5 ml 25% -os oldat intravénás bólusa.

A krónikus alkoholizmus komplex kezelésében a magnézium-szulfátot intramuszkulárisan adják be 5-20 ml 25% -os oldatban naponta 1-2 alkalommal.

A hipertóniás krízis komplex terápiájának részeként

Hipertóniás krízis esetén 10-20 ml 25% -os magnézium-szulfát oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásan adnak be sugárban (lassan).

Idős betegek

Idős betegeknél az adag módosítása nem szükséges, azonban károsodott vesefunkció esetén óvatosság szükséges.
Gyerekeknek:

Alkalmazása gyermekeknél az újszülött kortól, intramuszkulárisan és intravénásan.

Az újszülöttek magnéziumhiányának kiküszöbölésére a magnézium-szulfátot 25-50 mg / testtömeg-kilogramm sebességgel adják be intravénásan 8-12 óránként (2-3 adag).

A görcsrohamok enyhítésére a gyógyszert gyermekeknek írják fel 20-40 mg / kg (0,08-0,16 ml / kg 25% -os oldat) intramuszkulárisan.

Intravénás beadás esetén a magnézium-szulfátot csepegtetve 1 órán át 1% -os oldat formájában (10 mg / ml) adják be.

Javallatok

- hipomagnézia, ha a magnéziumkészítmények orális beadása lehetetlen (krónikus alkoholizmus, súlyos hasmenés, felszívódási zavar szindróma, parenterális táplálkozás);
- preeclampsia és eclampsia komplex terápia részeként;
- görcsös szindróma;
- hipertóniás krízis (komplex terápia részeként);
- mérgezés nehézfémek sóival (higany, arzén, tetraetil-ólom).

Ellenjavallatok

- túlérzékenység a gyógyszer hatóanyagával szemben;
- súlyos bradycardia, atrioventricularis blokád;
- súlyos veseműködési zavar (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml/perc);
- súlyos artériás hipotenzió;
- a légzőközpont depressziója;
- prenatális időszak (2 órával a szülés előtt);
- laktációs időszak, menstruáció.

Mellékhatások

- túlérzékenységi reakciók;
- hőhullámok, izzadás, kettőslátás érzése;
- artériás hipotenzió;
- hypermagnesemia, amelyet hőhullámok, szomjúság, artériás hipotenzió, álmosság, hányinger, hányás, zavartság, zavart beszéd, kettős látás, neuromuszkuláris blokád miatti ínreflexek elvesztése, izomgyengeség, légzésdepresszió, elektrolit-víz egyensúly károsodása (hipofoszfatémia, hiperozmoláris) jellemez kiszáradás), EKG-változások (hosszú PR, QRS és QT intervallumok), bradycardia, szívritmuszavar, kóma és szívmegállás;
- a légzőközpont depressziója a légzőközpont bénulásáig;
- a légzés lassulása, légszomj;
- a perifériás neuromuszkuláris átvitel blokkolása, ami az ínreflexek gyengüléséhez vezet;
- petyhüdt bénulás;
- hipotermia; "kötelező előírja a szakemberrel való konzultációt, valamint az Ön által választott gyógyszer alkalmazási módjára és adagolására vonatkozó ajánlásait.

1 ml ampulla oldatban - 250 mg magnézium-szulfát.

Kiadási űrlap

• Por vízben való feloldáshoz 10 g, 20 g, 25 g és 50 g.
• Oldat 5 ml-es és 10 ml-es 20%-os vagy 25%-os ampullákban.

Farmakológiai csoport

Nyomelemek, értágítók, nyugtatók.

farmakológiai hatás

Nyugtató, görcsoldó.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Farmakodinamika

Mi az a magnézium-szulfát? Az Állami Gyógyszerkönyv a magnézium-szulfátot (MgSOi képlet) gyógyszerként határozza meg, és feltünteti az előállítására vonatkozó szabványokat és a legmagasabb felhasználási dózisokat. A "magnézium-szulfát" termék az OKPD24.42.13.683 kódot kapta.

Vízzel ez az anyag hidrátokat képez, amelyek közül a legfontosabb a heptahidrát - keserű, ill Epsom só - ez magnézia , ahogyan gyakrabban nevezik, amelyet az orvostudományban használnak. Por formájában állítják elő, amelyből oldatot vagy szuszpenziót készítenek orális adagolásra, valamint ampullákban intramuszkuláris és intravénás beadásra.

A beadás módjától függően eltérő hatással van a szervezetre. Nál nél - nyugtató , vizelethajtó , értágító , görcsoldó , hipotenzív , görcsoldó , antiaritmiás , tokolitikus , hipnotikus .

hatásmechanizmus, mint görcsoldó mivel a magnézium csökkenti az acetilkolin mediátor felszabadulását a szinapszisokból, gátolja a neuromuszkuláris átvitelt, depresszív hatást fejt ki a központi idegrendszerre.

Tokolitikus hatás (a méh izmainak ellazítása) annak köszönhető, hogy a magnézium csökkenti a méh összehúzódási képességét és fokozza benne a véráramlást.

Antiaritmiás hatás a sejtmembránok stabilizálódása és a szívizomsejtek ingerlékenységének csökkenése miatt. Az intravénás beadást követő hatások azonnal, intramuszkuláris injekció után - 1 óra múlva jelentkeznek.

Nál nél szájon át történő bevitel rendereli koleretikus akció és szolgál hashajtó , amelyet akkor alkalmaznak vagy béltisztításra, vakszondázással, nehézfémek sóival való mérgezéssel (ellenszer). A hashajtó hatás a bélben való rossz felszívódásnak köszönhető, amelyben megnő az ozmotikus nyomás és felhalmozódik a víz, ami a béltartalom elfolyósodásához és fokozott perisztaltikához vezet.

Az oldatos injekció szájon át történő beadásra hashajtóként használható. A hatás orálisan 1-3 óra múlva jelentkezik, 4-6 óráig tart.

A magnézium-szulfátot is használják szépségápolás emulziók, testápolók és krémek gyártása során. Pihentető fürdősóként használják, amely enyhíti az izomfeszültséget.

Farmakokinetika

Nál nél parenterális beadás (injekciók)áthatol a BBB-n. Az anyatejben olyan koncentrációt hoz létre, amely meghaladja a vérben lévő koncentráció kétszeresét. A vesén keresztül választódik ki, a kiválasztódási sebesség arányos a glomeruláris filtráció szintjével. Kivonáskor fokozódik diurézis .

Nál nél orális beadás rosszul szívódik fel a bélben. Felszívódási zavar és zsíros ételek fogyasztása esetén a magnézium felszívódása csökken. Csontokban, izmokban, vesékben, szívizomban rakódik le.

Használati javallatok

• hypomagnesemia , tetánia ;
• kamrai ;
• , válságos állapot Val vel agyödéma ;
• vizelet-visszatartás;
• agyrázkódás ;
• , ;
• bárium-klorid mérgezés , nehézfémek sói ;
• (komplex terápia részeként).

A magnézium-szulfát port szájon át alkalmazzák:

• az epehólyag diszkinéziája , cholangitis és (tubage lebonyolítására);
• duodenális hangzás ;
• mérgezés nehézfémek sóival;
• béltisztításra.

A magnézium-szulfát ellenjavallatai

• artériás hipotenzió ;
• súlyos krónikus veseelégtelenség;
• kiejtett bradycardia ;
• túlérzékenység;
• AV blokk;
• a szülés előtti időszak (2 órával a szülés előtt);
• a légzőközpont depressziója.

Óvatosan írták fel, amikor . Az orális adagolás ellenjavallatai: , bélvérzés ,bélelzáródás , .

Mellékhatások

Intravénás alkalmazás esetén: fejfájás, polyuria, vérnyomáscsökkenés, hányinger, súlyos szedáció, méh atónia .

jelek hipermagnézia : bradycardia, kettős látás, légszomj, beszédzavar, asthenia, ínreflexek csökkenése és elvesztése, a légzőközpont depressziója és a szív vezetési zavara.

Lenyelés: hányás, a gyomor-bél traktus betegségeinek súlyosbodása, , szomjúság, bélfájdalom, elektrolit-egyensúlyzavar (fáradtság, gyengeség, görcsök).

A magnézium-szulfát alkalmazási útmutatója (mód és adagolás)

Az ampullákban lévő oldat használatára vonatkozó utasítások

Intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák, leggyakrabban 25% -os oldat. Nál nél Ghipertóniás válságok ,görcsös szindróma , spasztikus állapotok írjon fel 5-20 ml gyógyszert.

Nál nél rángógörcs - 10-20 ml 25%-os oldatot, legfeljebb napi 4 alkalommal.

Mert injektált i / m 0,1-0,2 ml/kg 20%-os oldat.

Akut esetén mérgezés - in / in 5-10 ml 10% -os oldat.

Magnézium-szulfát por, használati utasítás

Hogyan kell bevenni a magnézium-szulfátot hashajtóként? A 20-30 g port 100 ml vízben (lehetőleg melegen) feloldjuk, és éjszaka vagy reggel fél órával étkezés előtt itassuk meg. Krónikus székrekedés esetén beöntés készül - azonos mennyiségű por 100 ml vízben. A gyógyszer hashajtóként csak alkalmanként használható.

Hogyan kell használni a port choleretic szerként

Készítsünk oldatot 20 g porból és 100 ml vízből. Vegyünk 1 evőkanál naponta 3 alkalommal étkezés előtt. Nál nél mérgezés nehézfémek sóival vegyen be egy oldatot - 20-25 g / 200 ml víz. Nál nél duodenális hangzás A szondán keresztül 50 ml 25%-os oldatot fecskendeznek be.

A magnézium-szulfátot műtrágyaként is használják - külön fejezetet szentelnek ennek.

Alkalmazása műtrágyaként

A magnézium-szulfát olyan műtrágya, amely magnézium- és kénforrás a mezőgazdasági és dísznövények számára. Ez a műtrágya fehér kristályok, vízben jól oldódnak. Felgyorsítja az új hajtások növekedését és növeli a termést, javítja a zöldségfélék ízét a cukor-, keményítő- és vitamintartalom növelésével. A magnéziumhiány megelőzésére évente 50-100 g keserűsót ajánlott m2-enként kijuttatni. A vegetációs időszakban végezzünk gyökér- és levéltrágyázást.

A növények alkalmazása növekedést idéz elő és elősegíti az erőszakos virágzást. Például rózsák esetében vegyünk 1 evőkanál port egy vödör vízbe, és öntsünk minden bokrot 2 literrel ezzel az oldattal. A fejtrágyázást júniusban és július közepéig végezzük, mivel ez fokozott hajtásnövekedést okoz. A lombozat fejtrágyázását permetezéssel is végezheti. Munkaoldathoz vegyen be 20 g gyógyszert 10 liter vízhez.

Túladagolás

Az intravénás beadással történő túladagolás a térdrándulás eltűnésével, a vérnyomás éles csökkenésével, hányingerrel, hányással, bradycardiával, légzésdepresszióval és központi idegrendszerrel nyilvánul meg.

Kezelés: oldat / klorid IV lassan (ellenszer), oxigénterápia , mesterséges lélegeztetés, tüneti terápia.

Túladagolás lenyelés esetén - . Tüneti kezelést végeznek.

Kölcsönhatás

Szívglikozidokkal együtt történő alkalmazása növeli az AV-blokád kockázatát izomrelaxánsok - fokozott neuromuszkuláris blokád. Értágítókkal együtt alkalmazva a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódik. Növeli a légzőközpont és a központi idegrendszer gátlásának valószínűségét, ha együtt használják barbiturátok és kábító fájdalomcsillapítók .

Kalcium sók csökkenti a gyógyszer hatását. Csapadék képződik vele foszfát , polimixin B , ,prokain-hidroklorid , szalicilátok , gyógyszerek Ca2+ , etanol , stronciumsók , arzénsav , bárium .

Eladási feltételek

Recept nélkül.

Tárolási feltételek

25 C-ig terjedő hőmérsékleten.

Legjobb megadás dátuma

Alkalmazás terhesség alatt

A gyógyszert terhesség alatt a koraszülés veszélyével használják. Hogyan görcsoldó , mely vérnyomáscsökkentő hatású, a kezelés és a megelőzés kedvelt gyógyszere görcsök nál nél rángógörcs . A terápia akkor kezdődik, ha a diasztolés vérnyomás > 130 Hgmm. Művészet. A magnézia terápiát a szülés után további 24-48 órával végezzük. A terápia leállításának kritériumai a rohamok megszűnése, a hiperreflexia és a görcsös készenlét hiánya, a vérnyomás tartós csökkenése és a diurézis normalizálódása. Ennek a gyógyszernek a szülés során történő alkalmazása ellenjavallt, mert csökkenti a myometrium kontraktilis aktivitását.

Analógok

Magnézium-szulfát-Darnitsa , Cormagnesin .

Vélemények a magnézium-szulfátról

Gyakran a magnézium-szulfát port hashajtóként használják, amelynek áttekintései ellentmondásosak. A hashajtó hatás mindenkinél más-más módon nyilvánul meg: többé-kevésbé hangsúlyosan. Sokan megjegyzik a perisztaltika jelentős növekedését és a hasi fájdalom előfordulását. Nem mindenki tudja meginni a keserű, kellemetlen, néha hányást okozó oldatot.

Emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszer ellenjavallt , alacsony vérnyomás . Ez az eszköz jó hatást fejt ki a vak szondázás során.

A magnézium-szulfátot fogyáshoz használják - az alábbiakban ismertetjük a véleményeket.

Magnézium-szulfát a fogyásért

Bármilyen diéta előtt kívánatos a beleket megtisztítani, és ezt a gyógyszert egyszer kell használni. Miért nem lehet gyakran igénybe venni ezt a béltisztítási módszert? A magnézium-szulfát irritálja a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáját, megzavarja a víz-só egyensúlyt, és gyakori használat esetén . Fentebb arról volt szó, hogyan kell bevenni a port a belek tisztítására.

A fogyás érdekében fürödhet úgy, hogy egy pohár port vagy még többet tesz a fürdőbe. A fürdési idő 15-20 perc. Lefekvés előtt fürödni kell, heti 2 alkalommal 15 eljárásból álló tanfolyamon. Az eljárás után meleg takaróval kell letakarni, hogy erős izzadást érjen el. A hatás az, hogy a felesleges folyadékot eltávolítják, a puffadást megszüntetik és az anyagcsere folyamatokat felgyorsítják. A fogyás hatása a folyadékvesztésnek köszönhető, de egy idő után minden visszajön. Sokan ezt a módszert a fogyás vészhelyzeti eszközének tekintik - a vélemények ezt megerősítik.

Magnézium-szulfát ára, hol lehet vásárolni

A magnézium-szulfátot Moszkvában és más orosz városokban minden gyógyszertárban megvásárolhatja. A magnézium-szulfát por, amelynek ára a grammok számától függ, 38-58 rubel között mozog.

• Internetes gyógyszertárak Oroszországban Oroszország
• Internetes gyógyszertárak Ukrajnában Ukrajna
• Internetes gyógyszertárak Kazahsztánban Kazahsztán

ZdravCity

Magnézium-szulfát por 20g-os kiszerelés. Tula gyár

Magnézium-szulfát por előoldáshoz 25gTula Pharmaceutical Factory LLC

Magnézium-szulfát por 20g-os kiszerelés. Moszkvai gyárCJSC Moszkvai Gyógyszergyár

Magnézium-szulfát oldat intravénás injekcióhoz. 25% 5ml 10 db. LLC "Groteks"

Gyógyszertári párbeszédpanel

Magnézium-szulfát (20g-os kiszerelés) MFF

Magnézium-szulfát (25g-os kiszerelés) Tula FF

Magnézium-szulfát (amp. 25% 5 ml №10) Grotex LLC

Magnézium-szulfát 25%-os ampullák 10ml №10Slavyanskaya Apteka LLC

Magnézium-szulfát (magnézium-szulfát)
- magnézium-szulfát-heptahidrát (magnézium-szulfát-heptahidrát)

A gyógyszer összetétele és felszabadulási formája

Oldat intravénás beadásra tiszta, színtelen folyadék formájában.

Segédanyagok: injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 ml.

5 ml - színtelen üvegampullák (10) - kartondobozok.
5 ml - színtelen üvegampullák (5) - buborékcsomagolás (1) - karton csomagolás.
5 ml - színtelen üveg ampullák (5) - buborékcsomagolás (2) - karton csomagolás.
10 ml - színtelen üvegampullák (10) - kartondobozok.
10 ml - színtelen üveg ampullák (5) - buborékcsomagolás (1) - karton csomagolás.
10 ml - színtelen üveg ampullák (5) - buborékcsomagolás (2) - karton csomagolás.

farmakológiai hatás

Szájon át bevéve choleretic hatású (reflexhatás a nyombélnyálkahártya receptoraira) és hatással van (a gyógyszer rossz felszívódása miatt a bélben, magas ozmotikus nyomás keletkezik benne, víz halmozódik fel a bélben, a béltartalom cseppfolyósodik, a perisztaltika fokozódik). Nehézfémek sóival való mérgezés ellenszere. A hatás 0,5-3 óra múlva jelentkezik, időtartama 4-6 óra.

Parenterálisan alkalmazva vérnyomáscsökkentő, nyugtató és görcsoldó, valamint vizelethajtó, arteriodiláló, antiaritmiás, értágító (artériákban) hatása van, nagy dózisban - curare-szerű (a neuromuszkuláris átvitelt gátló hatás), tokolitikus, hipnotikus és kábító hatású, elnyomja a légzőközpontot. A magnézium a lassú kalciumcsatornák fiziológiás blokkolója, és képes kiszorítani kötőhelyeiről. Szabályozza az anyagcsere folyamatokat, az interneuronális transzmissziót és az izmok ingerlékenységét, megakadályozza a kalcium bejutását a preszinaptikus membránon keresztül, csökkenti az acetilkolin mennyiségét a perifériás idegrendszerben és a központi idegrendszerben. Ellazítja a simaizmokat, csökkenti a vérnyomást (főleg magas), fokozza a diurézist.

Az antikonvulzív hatás mechanizmusa az acetilkolin neuromuszkuláris szinapszisokból történő felszabadulásának csökkenésével jár, míg a magnézium elnyomja a neuromuszkuláris átvitelt, és közvetlen gátló hatással van a központi idegrendszerre.

A magnézium antiaritmiás hatása a szívizomsejtek ingerlékenységének csökkenésének, az ionegyensúly helyreállításának, a sejtmembránok stabilizálásának, a nátriumáram megzavarásának, a lassú bejövő kalciumáramnak és az egyoldalú káliumáramnak köszönhető. A kardioprotektív hatás a koszorúerek tágulásának, a perifériás vaszkuláris ellenállás csökkenésének és a vérlemezke-aggregációnak köszönhető.

A tokolitikus hatás a myometrium kontraktilitásának gátlása (a kalcium felszívódásának, kötődésének és eloszlásának csökkenése a simaizomsejtekben) eredményeként alakul ki magnézium-ion hatására, a méhben a vérkeringés növekedése az izomszövet tágulása következtében. edényei. A magnézium a nehézfémek sóival való mérgezés ellenszere.

A szisztémás hatások szinte azonnal kialakulnak intravénás beadás után és 1 órával az intravénás beadás után. A hatás időtartama a / bevezetőben - 30 perc, a / m -vel - 3-4 óra.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után a bevitt adag legfeljebb 20%-a szívódik fel.

A C ss, amelynél görcsoldó hatás alakul ki, 2-3,5 mmol / l.

Áthatol a BBB-n és a placenta gáton, és kiválasztódik az anyatejbe, koncentrációja kétszerese a bennük lévő koncentrációnak. A vesén keresztül választódik ki, a vesén keresztül történő kiválasztódás sebessége arányos a plazmakoncentrációval és a glomeruláris filtrációs sebességgel.

Javallatok

Szájon át történő beadásra: székrekedés, cholangitis, epehólyag-gyulladás, hipotóniás típusú epehólyag-diszkinézia (csövekhez), nyombélszondázás (az epehólyag epehólyag-részének beszerzéséhez), béltisztítás a diagnosztikai manipulációk előtt.

Parenterális beadásra: artériás magas vérnyomás (beleértve az agyödémával járó hipertóniás krízist is), hypomagnesemia (beleértve a megnövekedett magnéziumszükségletet és akut hypomagnesemia - tetania, szívizom diszfunkció), polimorf kamrai tachycardia (pirouette típusú) ), vizeletretenció, encephalopathia, epilepsziás szindróma, koraszülés, görcsök preeclampsiával, eclampsia.

Mérgezés nehézfémek sóival (higany, arzén, tetraetil-ólom, bárium).

Ellenjavallatok

Súlyos krónikus veseelégtelenség, magnézium-szulfáttal szembeni túlérzékenység.

Szájon át történő alkalmazás esetén: vakbélgyulladás, végbélvérzés (beleértve a nem diagnosztizáltat is), bélelzáródás, kiszáradás.

Parenterális adagolás esetén: artériás hipotenzió, a légzőközpont depressziója, súlyos bradycardia, AV-blokád, prenatális időszak (2 órával a szülés előtt).

Adagolás

Egyéni, az indikációktól és az alkalmazott adagolási formától függően. Orális, intramuszkuláris és intravénás (lassú) beadásra, nyombélszondán keresztül történő beadásra szolgál.

Mellékhatások

A hipermagnézia korai jelei és tünetei: bradycardia, diplopia, hirtelen kipirulás az arcban, fejfájás, csökkent vérnyomás, hányinger, légszomj, beszédzavar, hányás, gyengeség.

A hipermagnézia jelei(szérum magnéziumkoncentráció növekedésének sorrendjében): mély ínreflexek csökkenése (2-3,5 mmol/l), a PQ intervallum megnyúlása és a QRS-komplexum kiterjedése az EKG-n (2,5-5 mmol/l), a mélyín elvesztése reflexek (4-5 mmol / l), a légzőközpont depressziója (5-6,5 mmol / l), a szív vezetési zavara (7,5 mmol / l), szívmegállás (12,5 mmol / l); emellett - hyperhidrosis, szorongás, súlyos szedáció, polyuria, méh atónia.

Szájon át történő bevétel esetén: hányinger, hányás, hasmenés, a gyomor-bél traktus gyulladásos betegségeinek súlyosbodása, elektrolit egyensúlyhiány (fáradtság, gyengeség, zavartság, aritmia, görcsök), flatulencia, görcsös hasi fájdalom, szomjúság, hypermagnesemia jelei veseelégtelenség (dizzines) jelenlétében.

gyógyszerkölcsönhatás

A magnézium-szulfát parenterális alkalmazásával és a perifériás hatás egyidejű alkalmazásával a perifériás hatású izomrelaxánsok hatása fokozódik.

A tetraciklin csoportból származó antibiotikumok egyidejű bevétele esetén a tetraciklinek hatása csökkenhet a gyomor-bél traktusból való felszívódásuk csökkenése miatt.

Leírják a légzésleállás esetét a gentamicin alkalmazása során olyan csecsemőknél, akiknél megnövekedett a magnézium koncentrációja a vérplazmában a magnézium-szulfát-terápia során.

A nifedipinnel történő egyidejű alkalmazás esetén súlyos izomgyengeség lehetséges.

Csökkenti az orális antikoagulánsok (beleértve a kumarin- vagy indándion-származékokat), a szívglikozidok, a fenotiazinok (különösen a klórpromazin) hatékonyságát. Csökkenti a ciprofloxacin, etidronsav felszívódását, gyengíti a sztreptomicin és a tobramicin hatását.

A magnézium-szulfát túladagolásának ellenszereként kalciumkészítményeket használnak - vagy kalcium-glükonátot.

Gyógyszerészetileg inkompatibilis (csapadék formájában) kalciumkészítményekkel, etanollal (nagy koncentrációban), karbonátokkal, hidrogén-karbonátokkal és alkálifém-foszfátokkal, arzénsav sóival, báriummal, stronciummal, klindamicin-foszfáttal, nátrium-hidrokortizon-szukcináttal, szulfáttal, prokain-hidrokloriddal és tartarátokkal, szalicilokkal.

Különleges utasítások

Óvatosan kell bevenni, vagy parenterálisan beadni szívblokk, szívizom károsodás, krónikus veseelégtelenség, légúti betegségek, a gyomor-bél traktus akut gyulladásos betegségei, terhesség esetén.

A magnézium-szulfát a status epilepticus enyhítésére használható (komplex kezelés részeként).

Túladagolás esetén központi idegrendszeri depressziót okoz. A magnézium-szulfát túladagolásának ellenszereként kalciumkészítményeket használnak - kalcium-kloridot vagy.

Terhesség és szoptatás

Terhesség alatt a magnézium-szulfátot óvatosan alkalmazzák, csak olyan esetekben, amikor a várható terápiás hatás meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot.

Ha szükséges, szoptatás alatt használja, a szoptatást le kell állítani.

Károsodott veseműködés esetén

Súlyos krónikus veseelégtelenség esetén ellenjavallt. Krónikus veseelégtelenség esetén óvatosan kell bevenni orálisan vagy parenterálisan.