Vérszegénység és alkohol. Népi receptek a kezek és lábak "alkoholos" zsibbadásának gyógyítására. Nyomós tabletták és alkohol – kompatibilitás

A vér és a vizelet laboratóriumi elemzése a betegségek diagnosztizálásának egyik fő módszere. Az általános klinikai, biokémiai és egyéb vizsgálatok lehetővé teszik a jogsértés mértékének meghatározását anyagcsere folyamatok a szervezetben gyulladásos betegségek jelenléte, fertőző betegségek. A diagnosztikában a hemoglobin, koleszterin, kálium, kalcium, magnézium tartalom elemzését használják szív-és érrendszeri betegségek. Az antitestvizsgálatok fontos szerepet játszanak a fertőző, allergiás és onkológiai betegségek meghatározásában. Az alkohol minden szerv működését befolyásolja. Használata után megváltozik a vér állaga és összetétele.

A vizsgák letételének és megszerzésének egyik fő feltétele megbízható eredményeket A hemoglobin, a vérlemezkék, a koleszterin és más mutatók esetében tartózkodni kell az alkoholfogyasztástól. Hogy mennyi időnek kell eltelnie az alkoholfogyasztás és a vizsgálati eljárás között (1 vagy 3 nap), a betegnek előre tisztáznia kell.

Az alkohol hatása a vizsgálati eredményekre

A különböző betegségek diagnosztizálásához és a műtét utáni betegek állapotának ellenőrzéséhez véradásra van szükség a következő vizsgálatokhoz:

  • A hemoglobin (vas), a vörösvértest-tartalom és az ESR (eritrocita ülepedési sebesség), a leukociták, a vérlemezkék általános elemzése. Az ilyen elemzéseknek köszönhetően megállapítható a vérszegénység és a trombózis kockázata, a gennyes folyamatok kialakulása;
  • A biokémiai vizsgálat különösen fontos a szervek (máj, vese, hasnyálmirigy) működésének tanulmányozásához, hiszen megmutatja, hogy a táplálék gyomorba kerülése után mennyi fehérje, zsír, cukor, koleszterin, húgysav, különféle enzimek vannak a szövetekben. Ezen túlmenően ennek a tanulmánynak a segítségével megállapítható a vas, kalcium, foszfor és egyéb, az összes testrendszer működéséhez szükséges elemek tartalma;
  • Az immunológiai kutatások segítségével a fertőző betegségek mibenlétének megállapítására, jellegének megállapítására van lehetőség vírusos fertőzés, az immunrendszer legyengülésének mértéke (immunhiány). A diagnózist az antitestek vizsgálatával állítják fel különféle fertőzések(köztük: hepatitis, szifilisz, rubeola, kanyaró, herpesz és mások);
  • Allergiás reakciók vizsgálata;
  • Hormonkutatás (endokrin, reproduktív rendszer betegségeinek diagnosztizálására, magzati fejlődési rendellenességek terhesség alatt) és mások.

Ezen elemzések mellett nagyon fontos vizeletvizsgálata van. Például a fehérje és a leukociták tartalmával felmérhető a vesék állapota, a bilirubintartalom alapján következtetéseket vonhatunk le a máj és a hasnyálmirigy munkájáról. A vizeletvizsgálat során a cukortartalom kimutatása diabetes mellitus jelenlétét jelzi. Ha a teszt elvégzése előtt alkoholt fogyaszt, glükózszintje elkerülhetetlenül megemelkedik. A máj terhelése megzavarja normál működés. Ebben az esetben a vizeletvizsgálat kimutathatja a fehérje jelenlétét.

Rendszeres olvasónk megosztott egy hatékony módszert, amely megmentette férjét az ALKOHOLIZMUSBÓL. Úgy tűnt, semmi sem segít, több kódolás, kezelés volt a rendelőben, semmi sem segített. Elena Malysheva által ajánlott hatékony módszer segített. AKTÍV MÓDSZER

Hogyan befolyásolja az alkohol a teljes vérképet

Az etil-alkoholt tartalmazza alkoholos italok, feloldja a vörösvértestek zsírhártyáját, felborítja szerkezetüket. A vörösvértestek összetapadnak, fokozódik a véralvadás, emiatt besűrűsödik, és nő a vérrögképződés veszélye. Az alkohol hatására a vörösvértestek szintje jelentősen csökken, a hemoglobin csökken. A viszkozitás növekedése, a hemoglobin és az eritrociták szintjének csökkenése megaloblasztos vérszegénység (halálos betegség) kialakulására utalhat.Az eritrociták számának változása más mutatókra is hatással van, torzíthatja a vérösszetételre vonatkozó adatokat és megnehezítheti betegségek diagnosztizálása, vizsgálat után kezelést ír elő. Mivel az alkohol mérgező anyag, az eredmények általános kutatás vér és vizelet, másnapos állapotban végzett, helytelen következtetést vonhat le a mérgezésről, ha nem tud róla igaz ok jogsértéseket.

Az alkohol hatása a vér biokémiai paramétereire

Ezt a vizsgálatot leginkább az alkoholfogyasztás befolyásolja. Először is a glükóztartalom változik. Az alkohol gátolja a glükóz képződését a májban, így annak szintje jelentősen csökken. Ez veszélyes lehet egy személyre. Az alkoholfogyasztás cukorbetegeknek nem ajánlott. Nál nél egészséges ember a glükózszint átmeneti csökkenése után a diabetes mellitus diagnózisát helytelenül diagnosztizálják.

Töltsön ki egy rövid kérdőívet, és kapjon egy ingyenes "Italok kultúrája" brosúrát.

Milyen alkoholos italokat iszol leggyakrabban?

Milyen gyakran iszol alkoholt?

Van olyan vágya, hogy „másnapos legyen” az alkoholfogyasztás utáni napon?

Ön szerint melyik rendszerre van a legnagyobb negatív hatással az alkohol?

Ön szerint elegendőek-e a kormány intézkedései az alkohol értékesítésének korlátozására?

Alkohol hatása alatt megnő a tejsavtartalom. Ez általában szívelégtelenség és más keringési zavarok, valamint nagy vérveszteség esetén fordul elő. Tévesen feltételezheti a belső vérzés jelenlétét.

Az alkohol befolyásolja a húgysavszintet. Ezzel a mutatóval kimutatható a nitrogén felhalmozódása, ami köszvény, ízületi gyulladás és egyéb ízületi elváltozások kialakulásával történik.

Az alkoholfogyasztás növeli a zsírtartalmat, ami olyan betegségek kialakulását jelezheti a szervezetben, mint az érelmeszesedés, ischaemiás betegség szívek, vírusos betegségek máj, veseelégtelenség, agyi erek elzáródása, pajzsmirigy betegség.

Hogyan befolyásolja az alkohol az immunológiai vizsgálati adatokat (ELISA)

Ha a vizsgálat előtt alkoholt fogyaszt, minden szerv működési módja megváltozik. Az alkohol befolyásolja a hormonok termelését, megváltoztatva azok arányát. Ez hamis pozitív vagy hamis negatív diagnosztikai eredményekhez vezethet. súlyos betegségek máj, vese, pajzsmirigy és más szervek. Az etil-alkohol csökkenti az antitestek termelését a szervezetben. Az ELISA módszer a betegségek diagnosztizálásán és értékelésén alapul védelmi erők antitestek jelenlétével vagy hiányával egy bizonyos fajta. Torz eredmények alkoholfogyasztás után és a markerek vizsgálata helytelen következtetésekhez vezethet, nem teszi lehetővé az ilyen diagnosztizálást komoly betegség mint a hepatitis (A,B,C,D), rosszindulatú daganatok, génrendellenességek, allergia.

Ha egy személynek orvoshoz kell fordulnia és vörösvértest-, hemoglobin-, fertőző vagy onkológiai marker-vizsgálatokat kell végeznie, akkor legalább 2 nappal a vizsgálat előtt ne igyon alkoholos italokat. Az alkohol annyira eltorzítja a vizsgálati eredményeket, hogy a szakértők nem fogják tudni felismerni a súlyos (néha végzetes) betegségek valódi képét. A vér- és vizeletvizsgálat időpontja általában előre meg van határozva, ezért az adományozás szabályairól az orvosnál kell érdeklődni, és azt is tisztázni, hogy mikortól lehet adományozni. különféle elemzések ha alkoholt fogyaszt. Ha ennek ellenére a vizsgálat előestéjén a beteg alkoholt ivott, akkor ezt jelenteni kell. A felmérés időpontja módosul.

A vérszegénységgel járó alkohol nem ellenjavallt. Egyes orvosok éppen ellenkezőleg, tanácsot adnak a betegeknek ezt a betegséget, igyon gyenge alkoholtartalmú italokat, de a normál tartományon belül.

Egyes betegségek teljesen kizárják a bor, a sör, a vodka és más erős italok használatát. A vérszegénységben szenvedő alkohol nem tartozik a tilalom alá, mivel felgyorsítja a vas felszívódását a vérbe, ami hozzájárul a gyógyuláshoz.

A vérszegénység és az alkohol teljesen összeegyeztethető. Így gondolják modern orvosok. Anémia kíséri krónikus fáradtság, gyengeség. Az ember folyamatosan enyhe rosszullétet tapasztal, és ennek oka az oxigénhiány a szervezetben és az elégtelen vasbevitel. Ez a vas, amely a hemoglobin része, amely részt vesz a szöveti légzés folyamataiban.

A vérszegénységben szenvedő betegek légszomjtól, szédüléstől szenvednek. A bőr nagyon sápadt lesz. Nál nél megfelelő táplálkozás az ember elegendő vasat kap, és ez a betegség nem alakul ki. De néha még ennek a komponensnek a használata sem tud megmenteni a vérszegénység kialakulásától. A betegség kialakulásának okai a következők:

Kimenet hiánya sósavból a gyomorban;

Gyógyszerek szedése;

A gyomor-bél traktus betegségei;

húskészítmények visszautasítása;

Nagy vérveszteség;

Fokozott vasszükséglet.

Terhes nőknek és sportolóknak jóval több ásványi vegyületre van szükségük, mint hétköznapi emberek, ezért elég gyakran alakul ki náluk vérszegénység.

Ismeretes, hogy a vas jobban felszívódik C-vitamin jelenlétében, amely nagy mennyiségben megtalálható a citrusfélékben, gyógynövényekben és szezámban. A vér összetételének javítása érdekében az orvosok azt tanácsolják, hogy gyakrabban vegyen be a vízben főtt gabonaféléket az étrendbe. A legjobb, ha főtt marhahússal fogyasztjuk őket. Sok vas van a hajdinában.

Ami az alkoholt illeti, javítja a vas felszívódását. Ezért vérszegénység esetén a gyenge alkoholos italok akár hasznosak is lehetnek. Előnyben kell részesíteni a száraz vagy félédes bort, de nem a sört vagy a vodkát.

Sok embert érdekel, hogy kialakulhat-e vérszegénység az alkoholizmusból. A szakértők biztosítják, hogy az erős italok iránti vágy csak fokozódhat közvetett ok a betegség kialakulását, mivel rontja a véralvadást és egyéb súlyos következményekhez vezet.

Ha naponta iszik egy kis bort, jelentősen megnövelheti a vér vastartalmát. De ugyanakkor helyesen kell enni.

A nők alkoholfogyasztásának mértéke napi 200 milliliter száraz bor, a férfiak esetében pedig 400 milliliter. Más szóval, a szebbik nem megengedheti magának 1 pohár bort naponta, és a férfiak - 2 pohár. Jobb, ha előnyben részesítjük a vörös boritalokat, mivel ezek tartalmazzák a legtöbb olyan anyagot, amely felgyorsítja a vas felszívódását.

Lehetetlen visszaélni az alkohollal, mivel ez alkoholizmushoz vezethet, megzavarhatja az anyagcserét.Ne feledkezzünk meg a speciális étrendről sem. Egyes élelmiszerek akadályozzák a vas felszívódását. Ide tartozik a túró, tej, joghurt, tojás. Ez körülbelül nem arról szigorú tilalom az ilyen élelmiszereken, hanem a felhasználás korlátozásáról. A polifenolok, oxalátok is csökkentik a vas felszívódását. A teában, a kávéban sok polifenol található, a káposztában, a diófélékben és az eperben pedig oxalátok találhatók.

A vérszegénység megszabadulása érdekében vastartalmú vitamin-ásványi komplexeket is kell szednie. A kábítószer szedése közben fogyaszthat alkoholt, de elfogadható határokon belül. Ne felejtsd el azt ezt a normát Kizárólag a szervezet vashiányának megoldására tervezték. Egyes esetekben az adag még kisebb is lehet. Nál nél bizonyos betegségek Az alkoholtartalmú italok használatát teljesen ki kell zárni.

Az alkoholizmus okozta vérszegénység nagyon nehezen kezelhető. Ebben az esetben kötelező kiegészítő vétel drogok, de ez nem lesz elég, ha az ember nem képes lemondani a függőségről.

Nál nél krónikus alkoholizmus súlyos formában jelentkezik, kialakulhat különböző fajták egyes szervek és rendszerek károsodása miatti vérszegénység, valamint folsavhiány. A leggyakoribb ebben az esetben a megaloblasztos vérszegénység, amely vashiányt kísér.

A vérszegénységben szenvedő alkohol fogyasztható, de nagyon korlátozott mennyiségben. Az adag túllépése esetén a betegség súlyosabb lehet. Az alkoholizmus máshoz is vezet súlyos jogsértések, aminek a következményei beláthatatlanok lehetnek.

A vérszegénység nem az alkoholizmus egyik legszembetűnőbb megnyilvánulása. Káros hatása azonban a zsigeri alkoholizmus prognózisára tagadhatatlan. Anémia okozta szöveti hipoxia az további tényező súlyosbítja az alkoholos májbetegség, myopathia, szívkárosodás, nephropathia, encephalopathia lefolyását. A vérszegénység az egyik oka súlyos lefolyású fertőző betegségek krónikus alkoholizmusban. A vérszegénység valószínűleg összefüggésbe hozható a hemokromatózissal, amely az alkoholizmus gyakori szövődménye.

Az alkoholizmus jellemző különféle formák anémia. Azonosításuk, ami gyakran nehéz, megvan fontosságát a krónikus alkoholizmus korai diagnosztizálására. Így a vörösvértestek térfogatának növekedése - makrocitózis - a krónikus alkoholfogyasztás egyik legjellemzőbb és legkorábbi jele, az acetaldehid toxikus hatása, a folsavhiány és a hiperlipidémia következtében.

Nál nél akut mérgezés az alkohol a csontvelőben a vörösvértest-csíra károsodásának jeleit mutatja - a sejtszám csökkenése, a citoplazma vakuolizációja és a normoblasztok és megaloblasztok magja. Ezek a változások a visszavonás után 3-4 nappal eltűnnek. Ugyanakkor az erythropoiesis normalizálódását retikulocitózis kíséri, ami különösen az alkoholtúllépést követő 2. héten jelentkezik.

Nál nél krónikus bántalmazás alkohollal, súlyosabb elváltozás figyelhető meg különféle – hipokróm, sideroblasztos, megaloblasztos, hemolitikus – anémiák kialakulásával (10. táblázat).

10. táblázat A vérszegénység formái és jellemzői alkoholizmusban
Laboratóriumi jellemzők A vérszegénység formái
vashiány Sidero-robbanás Megaloblast Hemolitikus
VVT mérete és
Színes jelző < 1
hipokromia
< 1
hipokromia
> 1
Hiperkrómia
= 1
Hipochromia, normokrómia
Retikulociták H H, , N , H
vér vas h, h,
OHSS H H H
vérzsírok H h, H
vérfoszfátok H H H H,
Közvetett bilirubin H H H,
Csontvelő Mérsékelt hyperplasia, normoblasztikus típus Megaloblaszt típusú, sideroblasztok Megaloblasztikus típus Súlyos hiperplázia, normoblasztos típusú
Az alkoholos betegség azon formái, amelyekben ezek a rendellenességek előfordulnak Krónikus gyomorhurut, nyelőcsőgyulladás, ritkábban - cirrhosis visszérrel nem függ nem függ ABP (akut zsíros hepatosis, dekompenzált cirrhosis)
Megjegyzés: N - norma, ABP - alkoholos betegség máj, cirrhosis - májcirrhosis, TIBC - teljes vaskötés szérum képesség, - növel, csökkent.

Vas hiányos vérszegénység jellemzőbb a gyomor-bél traktus alkoholos elváltozásaira, hemolitikus vérszegénységre - alkoholos májbetegség esetén a megaloblasztos vérszegénység a zsigeri alkoholizmus minden formája és a neuroalkoholizmus esetén előfordul.

  • Vashiányos vérszegénység [előadás]

    Ez a fajta vérszegénység az alkoholizmusban szenvedő betegek 20-25%-ánál fordul elő.

    Patogenezis. Az alkoholizmusban gyakran megfigyelhető vashiány a gyomor-bél traktus károsodásával (alkoholos erozív gyomorhurut, nyelőcsőgyulladás, gyomorfekély), májcirrózis (vérzés a nyelőcső, gyomor, végbél varikózisából), ritkábban - induratív hasnyálmirigy-gyulladással, felszívódási zavar szindrómával. A hemosztázis alkoholos rendellenességei hozzájárulnak a fokozott vérzéshez - thrombocytopenia hipokoagulációval. Hangsúlyozni kell, hogy az alkoholizmusban általában megnövekszik a vas felszívódása a gyomor-bél traktusban, ezért a vérzés leállásakor az alkoholista szervezetében lévő vasraktár nagyon gyorsan spontán helyreállhat.

    Klinika. A vérszegénység hosszú lefolyása mellett az általános vérszegénység (gyengeség, szédülés, tachycardia, légszomj stb.) mellett sideropeniás tüneteket észlelnek - bőrelváltozások (szárazság, repedések, szögletes szájgyulladás), körmök (törékenység, elvékonyodás, koilonychia). , haj, ízelváltozás, glossitis, dysphagia, éles izomgyengeség. A laboratóriumi tünetek közül a hypochromia (színindex 0,5-0,6), a mikrocitózis, az anizocitózis, a poikilocytosis jellemző normál vagy mérsékelten megnövekedett retikulocitaszám mellett. A szérum vastartalma jelentősen csökken, a látens és a teljes vasmegkötő kapacitás megnő. A csontvelőben vannak mérsékelt hiperplázia eritrocita csíra, a sideroblasztok számának csökkenése.

    Diagnosztika. A diagnózisban fontos helyet foglal el a vérveszteség forrásának azonosítása radiológiai és radiológiai komplex segítségével endoszkópos módszerek, a széklet ismételt vizsgálata a okkult vér. A radioaktív krómmal jelölt autológ eritrociták bevezetésével kimutatható a rejtett (okkult) gyomor-bélrendszeri vérzés, szájteszt segítségével radioaktív vas- a hasnyálmirigy-gyulladásban felszívódása megsértésének tényének megállapítása. Megkülönböztető diagnózis anémiás szindrómával végzett szisztémás betegségek kötőszöveti(rheumatoid arthritis) és krónikus fertőzések(szubakut bakteriális endocarditis, tuberkulózis), amelyek különösen hajlamosak az alkoholizmusban szenvedő betegekre. Az ilyen másodlagos hipokróm vérszegénység a normocytosis jellemzőbb, az alkoholos vérszegénységgel ellentétben a szabad szérum transzferrin szintje normális, a vas mérsékelten csökkent, a vaskészítményekkel történő kezelés hatástalan. Rendkívül fontos megkülönböztetni a vashiányt és a sideroblasztos vérszegénységet, ez utóbbi mikrocitózissal, hypochromiával is megnyilvánul, de jellemző a magas szérum vastartalom, a csontvelői sideroblastosis, valamint a vaskészítményekkel szembeni rezisztencia.

    Kezelés a vérzés megállítása, szigorú absztinencia, vas-kiegészítők felírása C- és B6-vitaminnal kombinálva, vasban gazdag ételeket (hús, máj, tojás, hüvelyesek) tartalmazó étrend. Mivel alkoholizmus esetén a vas túladagolása különösen könnyen kialakulhat a szervezet túltelítettségével (hemokromatózis, hemolízis veszélye), ezért célszerűbb orális beadás vaskészítmények a vérszintjének szabályozása alatt. Nál nél krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a vas szájon át történő bevitelét kombinálni kell a hasnyálmirigy enzimekkel, a vas felszívódásának károsodása esetén a parenterális adagolás. Korai jel a kezelés hatékonysága a hemoglobin (Hb) növekedését megelőzően retikulocita krízis.

  • Sideroblasztos vérszegénység [előadás]

    Az ilyen típusú vérszegénység gyakran (az esetek 30% -ában) bonyolítja az alkoholizmust.

    Patogenezis. fő ok szideroblasztos vérszegénység alkoholizmusban - folsav- és B6-vitamin-hiány az alkoholnak a csontvelőre gyakorolt ​​folt- és piridoxellenes hatásával kombinálva. Ezen vitaminok abszolút és relatív hiánya a protoporfirin és a hem szintézisének megzavarásához vezet, aminek következtében csökken a csontvelő vas felhasználása. További forrás A vas képződése a vörösvértestek felgyorsult pusztulása a csontvelőben, a lépben és a perifériás vérben. A fel nem használt vasfelesleg felhalmozódik a csontvelő sejtjeiben - a mitokondriumok (gyűrű alakú sideroblasztok) között, a májban, a hasnyálmirigyben és a szívizomban.

    Klinika. Hipochromia (a színindex csökkenése), mikrocitózis (gyakran makrocitózissal kombinálva), aniso- és poikilocytosis retikulocitózis nélkül jellemzi. A szérum vas szintje emelkedett, ritkábban normális, magas transzferrin telítettséggel (alacsony vasmegkötő képességgel). A csontvelőben a sideroblasztok (különösen a gyűrű alakúak) száma jelentősen megnövekszik, és gyakran megtalálható a megaloblaszt típusú hematopoiesis. A túlzott vastartalom ténye a szervezetben desferal teszttel igazolható - után intramuszkuláris injekció 500 mg Desferal élesen (5-10-szer magasabb, mint a normál) növeli a napi vas kiválasztódást a vizelettel.

    Diagnosztika. Sideroblasztos vérszegénység esetén differenciáldiagnózist kell végezni hemochromatosis, krónikus ólommérgezés, örökletes sideroblasztos vérszegénység esetén. A hemochromatosisra jellemző tünetegyüttes (bőrpigmentáció, diabetes mellitus, mycardiodystrophia, pigment cirrhosis), tartósan éles szérumvas-emelkedés, nem jellemző rá a vérszegénység. Gyakran nehézségekbe ütközik a krónikus ólommérgezés megkülönböztetése, mivel általános tünetek csőlátás ( bélkólika, encephalopathia) gyakran hiányoznak, és számos tünet az alkoholizmusra is jellemző (polyneuritis, hiperurikémia ízületi gyulladással, vesekárosodás, magas vérnyomás). Sőt, az ipari tényezők mellett ólommérgezés is kialakulhat a házi bor fogyasztásától. Nak nek fémjelekólommérgezéssel járó vérszegénység: súlyos hipokrómia, bazofil granularitással és jelentős retikulocitózissal, magas szérum vasszinttel, éles növekedés a δ-aminolevulinsav és a koproporfirinek vizelettel történő kiválasztása. A sideroblasztos vérszegénység a lymphogranulomatosis, a diffúz mielóma, a prosztatarák megnyilvánulása lehet, rheumatoid arthritis, hosszú távú használat olyan gyógyszerek, amelyek megzavarják a B6-vitamin metabolizmusát (izoniazid, cikloszerin, levomicetin, daganatellenes citosztatikumok). Differenciáldiagnosztikai érték az absztinencia ( gyors hatás retikulocita krízis esetén alkoholos vérszegénységben), próbakezelés B 6 vitaminnal (csak örökletes sideroblasztos vérszegénység esetén hatásos), desferális teszt, ólom kimutatása a vizeletben komplexon beadása után.

    Kezelés. 3-4 napos teljes absztinencia után retikulocitózis alakul ki, a csontvelőben a sideroblasztok száma meredeken csökken. A beriberi eltávolításához alkalmazza folsavés B 6 -vitamint, valamint ezekkel a vitaminokkal dúsított megfelelő étrendet. A vaskészítmények kinevezése ellenjavallt.

  • Megaloblasztos vérszegénység [előadás]

    Az ilyen típusú vérszegénység az alkoholizmusban szenvedő betegek 40% -ában található.

    Patogenezis. Általában a folsav hiányával és az alkohol folsavellenes hatásával jár. A beriberi kialakulásában nemcsak a folsav élelmiszerből történő bevitelének csökkenése (kiegyensúlyozatlan táplálkozás előrehaladott alkoholizmussal) játszik szerepet, hanem a májban lévő vitaminraktár csökkenése is (hepatitis, cirrhosis), fokozott folsavszükséglet. sav alkoholizmusban az erythropoiesis kompenzáló aktiválása következtében hemolízisre válaszul, vasveszteség. Ezen túlmenően, még minimális folsavhiány esetén is, a folyamatos alkoholfogyasztás csökkenti a vitamin felszívódását a gyomor-bél traktusban, ezáltal súlyosbítja a beriberit.

    Az alkohol foltellenes hatása a semlegesítés terápiás dózisok vitamint azáltal, hogy csökkenti a plazma hordozófehérjékhez való kötődését, és gátolja a folát hatását a csontvelőben a nukleinsavak szintézisére (a tetrahidrofolátformiláz enzim gátlása). A folsavhiány megaloblasztos típusú vérképzés kialakulásához vezet makrocitikus anémia kialakulásával. Sokkal ritkábban az alkoholizmusban előforduló makrocita vérszegénységet B12-vitamin-hiány okozza (hasnyálmirigy-gyulladással felszívódási zavarral).

    Klinika. Alkoholizmussal, fényes tipikus klinikai megnyilvánulásai megaloblasztos vérszegénység (Hunter-féle glossitis, lázas epizódok, funicularis myelosis). Az előtérben egy nem specifikus anémiás szindróma áll, ezért különösen fontos helyet foglal el a laboratóriumi diagnosztika, amely az eritrociták átlagos térfogatának növekedését (makrocitózis), hiperkrómiát (színindex> 1), a vér indirekt bilirubinszintjének mérsékelt növekedését mutatja. Retikulocitózis hiányzik, a szérum vasszintje normális vagy mérsékelten emelkedett. Ritkábban előrehaladott esetekben leukopeniát észlelnek hiperszegmentált neutrofilekkel és az eritrociták bazofil granularitásával (Jolly testek, Kebot gyűrűk). A szegycsont punkció a megaloblasztos vérképzés mintáját tárja fel.

    Az alkoholizmusban a megaloblasztos vérszegénység diagnosztizálásának nehézségei a vérszegénység mérsékelt súlyosságával, gyakori szubklinikai lefolyásával, a vashiánnyal való gyakori kombinációjával járnak együtt, amikor a mikrocitózis jellemző vashiányos vérszegénység elfedi a folsavhiányt (makrocitózis). Ahol szegycsont punkciója nem döntő jelentőségű korai fázis folsavhiányos vérszegénység makrocitózis jelenlétében, a hematopoiesis normoblasztos típusa megmarad.

    Az alkoholizmus megaloblasztos vérszegénységének diagnosztizálásában a vezető szerepet a vörösvértestek mennyiségének meghatározása, vitatott esetekben (makro- és mikrocitózis kombinációjával) - vaskészítményekkel végzett próbakezelés után - a folsav koncentrációjának meghatározása játssza. és B 12-vitamin a vérszérumban, a megaloblasztok és a hiperszegmentált neutrofilek kimutatása. fontos diagnosztikai kritérium retikulocita krízis kialakulása a folsavas kezelés 5-6. napján.

    Diagnosztika. A megaloblasztos vérszegénység egyéb okait ki kell zárni: Addison-Birmer-kór (veszedelmes vérszegénység), folsav- és B12-vitamin-felszívódási zavarhoz vezető betegségek. gyomor-bél traktus, rák gyomor, krónikus enteritis, sprue (trópusi és nem trópusi), rosszindulatú limfómák, bél tuberkulózis, helmintikus fertőzések(diphyllobothriasis), az operált gyomor és belek betegségei. A megaloblasztos vérszegénységet okozhatja a megnövekedett B 12-vitamin szükséglet szolid rákos megbetegedések esetén, hemoblasztózis, elhúzódó hemolízis, olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek zavarják a vitaminok felszívódását a gyomor-bélrendszerben (neomicin, barbiturátok, fenitoin, kolhicin) vagy gátolják az anyagcserét. folsav a csontvelőben (citosztatikumok, prokarbazid, triamterén).

    Kezelés elsősorban benne rejlik teljes leállás alkoholt inni. 2-4 hónapos teljes absztinencia után a vér hemoglobinja normalizálódik, a makrocitózis eltűnik. A folsavat szájon át vagy parenterálisan 2-5 mg / nap dózisban B 12-vitaminnal kombinálva (100 mcg minden második napon) a vesék és a máj funkcionális állapotának ellenőrzése alatt. Súlyos máj-, vese-érintettségű alkoholos megbetegedésben a folsav nefro- és hepatotoxikus hatása lehetséges, ezért adagját csökkenteni kell. A B 12 -hiányos megaloblasztos vérszegénység alkoholizmusban nagy dózisú B 12 vitamin kezelést igényel (500 mcg parenterálisan naponta 3-4 héten keresztül), majd át kell állni a fenntartó adagokra, valamint olyan hasnyálmirigy enzimeket kell kijelölni, amelyek javítják a felszívódását. a vitamin a gyomor-bél traktusban.

  • Hemolitikus anémia [előadás]

    A hemolízis gyakran bonyolítja a zsigeri alkoholizmust. Ebben az esetben az intracelluláris hemolízis gyakrabban alakul ki.

    Patogenezis. Az eritrocita membranopathiák következtében fellépő hemolitikus vérszegénység bonyolítja az alkoholos májbetegséget. Jellemző erre alkoholos cirrhosis a májban a szérum lipidek tartalmának növekedése a koleszterin és a lipoproteinek közötti kötés erősségének megsértésével a koleszterin és a foszfolipidek felhalmozódásához vezet az eritrocita membránban. Ez különösen növeli a membrán koleszterintartalmát (a koleszterin / foszfolipidek aránya 0,95 arányban több mint 1).

    Az eritrocita membrán tulajdonságainak megsértése a vörösvértestek felületének és átlagos térfogatának növekedéséhez vezet, és a makrocitózis egyik oka. Az eritrociták célpontszerűvé válnak ( lapos sejtek közepén sötét folttal és azt körülvevő megvilágosodási gyűrűvel) vagy sztomatocitákká (sejtek száj alakú megvilágosodási csíkkal a közepén) átalakulnak. Dekompenzált cirrhosisban, amikor a lipidek felhalmozódása a membránban a legkifejezettebb (koleszterin/foszfolipidek arány 1,4-1,6), a membrán körvonalai deformálódnak, és folyamati eritrociták képződnek. A cél alakú, folyamatos eritrociták és sztómatociták hemolízisének oka reológiai tulajdonságaik romlása. A membránok permeabilitása és sűrűsége csökken, mikroviszkozitásuk és sejtterület/térfogat arányuk nő, az ozmotikus ellenállás pedig nő. A lép fontos szerepet játszik a hemolízis (gyakran intracelluláris) mechanizmusaiban.

    A nem eritrocita eredetű hemolitikus anémia komplikálódik (súlyos hemolitikus krízisek formájában) az alkoholizmusra jellemző a lipid- és elektrolit-anyagcsere zavarai. Patogenezisük a plazmakárosító faktorok vörösvértestre gyakorolt ​​hatására valósul meg. A hemolízis epizódjainak jellegzetes összefüggése van súlyos hipertrigliceridémiával, amely az alkoholizmus ritka változatát kíséri. zsíros hepatosis(Zieve-szindróma). A foszfát és magnézium elvesztése a vizeletben gyakran bonyolítja az alkoholizmust. A szervetlen foszfát szintjének éles csökkenése a vérszérumban (3 mg% alatt) az ATP és a 2,3-difoszfoglicerát tartalmának 3-5-szörös csökkenéséhez vezet az eritrocitákban, megzavarja a glikolízist, ami masszív hemolízist okoz. Az alkoholizmusban a hemolízis kialakulásának egyéb mechanizmusai is lehetségesek - immunológiai rendellenességek, az eritrociták mechanikai pusztulása miatt gyorsan növekvő portális hipertóniával. Gyakrabban megfigyelhető intracelluláris hemolízis, növekedéssel együtt indirekt bilirubin(hemolitikus sárgaság). A hemoglobinuria által megnyilvánuló masszív intravascularis hemolízist anuria bonyolíthatja.

    Klinika. Jellemző a hemolízis súlyosságának függése a májkárosodás súlyosságától. Nál nél krónikus hepatitisés a kompenzált cirrhosis, anaemia, reticulocytosis és hyperbilirubinémia (az indirekt frakció miatt) mérsékelt. A hematokrit nem csökkent drasztikusan. Megnagyobbodott célvörösvértestek és sztómatociták láthatók. Az ozmotikus ellenállás megnő. Szérum vas normál vagy mérsékelten emelkedett. A csontvelőben az eritrocita csíra jelentős hiperpláziája figyelhető meg. 4-6 hét absztinencia után a sztómatociták és a célsejtek nem mutathatók ki, a Hb normalizálódik. Dekompenzált cirrhosis esetén rendszerint súlyosabb hemolitikus anémiát észlelnek a Hb és a hematokrit progresszív csökkenésével, retikulocitózissal, hemolitikusan progresszív sárgasággal és splenomegaliával. A feldolgozott eritrociták a perifériás vérben találhatók. A vérszegénység remisszióját általában nem figyelik meg.

    Zieve-szindrómával, az alkoholos hepatosis ritka változatával, amely intenzív alkoholfelesleggel jár együtt, hirtelen fellép és gyorsan fejlődik a vérszegénység és a hemolitikus sárgaság, és gyakran lázat észlelnek. A perifériás vérben a Hb és a hematokrit csökkenése, retikulocitózis, mikroszferocitózis, gyakran makrocitózissal kombinálva. Hepatomegalia a lép megnagyobbodása nélkül, súlyos hiperlipidémia jellemzi: éles emelkedés trigliceridek, összes lipid, foszfolipidek, koleszterin szintje. A hemoglobinuria ritka. A májbiopszia diffúz steatosist tár fel, általában cirrhosisra utaló jelek nélkül.

    A hipofoszfatémia hemolízise a diszelektrolitémia gyakori megnyilvánulásainak hátterében alakul ki - fokozott izomingerlékenység, mentális retardáció, anorexia, EKG-változások. A vérszegénység gyorsan növekszik, sárgaság, ritkán hemoglobinuria kíséretében. A hematokrit csökkenése, retikulocitózis, thrombocytopenia, mikroszferocitózis észlelhető. A szérum szervetlen foszfáttartalma élesen csökken.

    Diagnosztika. Az erythrocyta membranopathiák miatt kialakuló alkoholos hemolitikus anémiát, amelyet hepatolienalis szindróma kísér, és amelyet krónikusan perzisztáló vagy lassan progresszív lefolyás, intracelluláris hemolízis (sárgasággal) jellemez, meg kell különböztetni az örökletestől hemolitikus anémia(Minkowski-Choffard-kór), diffúz májbetegségek alkoholmentes etiológia (vírusos cirrhosis, krónikus aktív hepatitis), hemoglobinopathiák. Differenciáldiagnosztikai értékűek az eritrociták mérete és morfológiai jellemzői, ozmotikus rezisztenciájuk, vastelítettségük és ez utóbbi koncentrációja a vérszérumban (11. táblázat). A betegség etiológiájának megállapításához gyakran májbiopsziát és laparoszkópiát kell alkalmazni. A hemoglobinopátiák, talaszémia diagnózisát a Hb elektroforetikus vizsgálata, tulajdonságainak (hőlabilitás, methemoglobin képződés) vizsgálata igazolja.

    11. táblázat A hemolitikus anaemia differenciáldiagnózisa alkoholizmusban
    Klinikai és laboratóriumi jelek Alkoholizmus Minkowski-Shoffard betegség β-thalassaemia (heterozigóta) Hemoglobinosis S
    VVT mérete
    Színes jelző ≥ 1 ≥ 1 < 1 ≤ 1
    Ozmotikus ellenállás
    Retikulociták h,
    vér vas h, H , H H
    Az eritrociták morfológiája Célzás, sztómatocitózis, folyamatsejtek mikroszferocitózis Célzás, sideroblastosis, bazofil granularitás Sarlós, célzás
    Splenomegalia ± ++ + ++
    Máj megnagyobbodás ++ ±,
    lithiasis
    ± ±
    Megjegyzés: [+] - jelen van, [++] - nagyon jellemző, [±] - jelen lehet, de nem minden esetben, H - norma, - növekedés, - csökkenés.

    A differenciáldiagnózis különösen fontos hemolitikus krízisben. A masszív hemolízis (gyakran intravaszkuláris, akut veseelégtelenséggel komplikálva) vörösvértest-enzimopátiákat (glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány), hemolitikus-urémiás szindrómát, immunhemolitikus anémiát, rosszindulatú forma trópusi malária, szepszis (általában anaerob), mérgezés hemolitikus mérgekkel. A beteg kikérdezésekor figyelmet kell fordítani az epidemiológiai anamnézisre, az öröklődésre, a hemolízist kiváltó gyógyszerek szedésére vörösvértest-enzimopátiával (kinidin, szulfonamidok, fájdalomcsillapítók, K-vitaminok, 4-aminokinolin gyógyszerek, furadonin, klórpromazin, PAS, levomicetin), hemolitikus érintkezés mérgek (arzén-hidrogén, anilin, nátrium-bikromát, ecetsav-esszencia stb.). Mert megkülönböztető diagnózis fontos a vörösvértestek morfológiai és citokémiai sajátosságainak felmérése, malária plazmódium keresése, immunológiai vizsgálat (Coombs-teszt, hideg ellenanyagok kimutatása), DIC laboratóriumi diagnosztikája (eritrocita fragmentációs jelenség, progresszív fibrinogén és thrombocyta szint csökkenés, trombin megnyúlás és protrombin idő), hypophosphataemia, hipertrigliceridémia kimutatása.

    Kezelés. A membranopathiák és a Zieve-szindróma esetén a vérszegénység kezelése a megvonásból, a májfunkció javításából és a hiperlipidémia csökkentéséből áll. Hipofoszfatémiás hemolízis esetén a foszfátok intravénás beadása gyors hatást fejt ki. A hemoglobinuriás nephrosis hozzáadásával az akut veseelégtelenséget kezelik.

Alkoholizmus esetén a leukopenia gyakrabban figyelhető meg a granulociták miatt. Ugyanakkor az utóbbi csontvelői prekurzoraiban disztrófiás változások találhatók a citoplazma vakuolizációja formájában. A granulocita csíra gátlásának oka nemcsak az alkohol közvetlen toxikus hatásával, hanem a folsav, a B12-vitamin hiányával is összefügg. Az alkoholizmusban a limfociták és a plazmasejtek számának csökkenése általában nem figyelhető meg. Csatlakozás bakteriális fertőzés alkoholizmusban gyakran súlyosbítja a neutropeniát. Ugyanakkor hangsúlyozni kell, hogy egy akut megtámadása érdekében alkoholos hepatitisés lebenyes tüdőgyulladás, az alkoholistákra jellemző, neutrofil leukocitózis jellemzi, néha rendkívül kifejezett - leukemoid reakció kialakulásával.

Ha limfocitózist (vagy monocitózist) észlelnek, akkor mindenekelőtt ki kell zárni a tuberkulózis fertőzés, a szifilisz hozzáadását. Az eozinofília szintén nem jellemző az alkoholizmusra.

Nak nek gyakori okok hirtelen halál alkoholizmus esetén agyvérzés, bőséges vérzés a gyomor-bél traktusból, gyakran végzetes thromboembolia. Ezek a súlyos szövődmények az alkoholizmus által kiváltott hemosztázis-rendszeri zavarokon alapulnak, amelyek a gyomor-bélrendszer, a máj (portális hipertóniával), az erek és az endogén beriberi alkoholos károsodásának hátterében alakulnak ki.

Az alkohol közvetlen mérgező hatással van a véralvadási rendszerre és a vérlemezkékre. Ezenkívül az alkoholos májbetegség progressziója a véralvadási faktorok hiányához vezet, amelyek többsége a májban szintetizálódik, a K-vitamin felszívódásának csökkenéséhez a gyomor-bél traktusból, valamint a vérlemezkék további pusztulásához a lépben (hipersplenizmussal). ), és folsavhiány. Súlyos májkárosodás esetén az endogén antikoagulánsok (antitrombin-III, plazminogén) szintézise csökken, ami spontán trombózishoz, embóliához vezethet és hozzájárulhat a DIC-hez.

Akut alkoholtúlsúly esetén a betegek 1/3-ának mérsékelt thrombocytopeniája van, rövidebb várható élettartammal és csökkent aggregációs képességgel. Jellemző a vérlemezkék monoamin-oxidáz aktivitásának csökkenése. A vérzés időtartama mérsékelten növekszik, bár nem jellemző a súlyos vérzés, de megnő a vérzés (vérzés) kockázata alkoholtöbblettel. Különösen magas az alkoholizmussal összefüggő fekélyes betegeknél, magas vérnyomás, sérülések és sebészeti beavatkozások antikoaguláns kezelés. Az absztinencia 3-4. napján a vérlemezkék száma emelkedni kezd, és a 10-14. napon eléri a maximumot (reaktív trombocitózis). Ebben a tekintetben az elvonás első 2-3 hetében megnő a thromboemboliás szövődmények kockázata.

A vérzéscsillapítási zavarok kifejezettebbek az alkoholizmusban, amikor K-vitamin- és folsavhiányt (megaloblasztos vérszegénység) adnak hozzá. Ugyanakkor különösen gyakoriak és változatosak a vérzéses megnyilvánulások (petechiák, nyálkahártya-vérzések, gyomor-bélrendszeri vérzések). Ezért a vérzéscsillapítás és a vérlemezkeszám normalizálása érdekében az absztinencia mellett folsav és K-vitamin parenterális felírása szükséges.

A véralvadási rendszer legsúlyosabb rendellenességei az akut alkoholos hepatitisre és az alkoholos májcirrózisra jellemzőek. A jelentős thrombocytopenia, a legtöbb véralvadási faktor (különösen a fibrinogén) csökkenése a portális hipertónia hátterében súlyos vérzést okoz.

A hipokoaguláció csökkentésére K-vitamint, folsavat, vérlemezke tömeg transzfúzióját, krioprecipitátumot (fibrinogén), száraz és frissen fagyasztott plazmát használnak. A prognózis kedvezőtlen, mivel dekompenzált cirrhosisban már kismértékű vérveszteség is könnyen májkómához, HRS-hez vezet.

A visszatérő trombózis jellemzőbb az alkoholos májbetegség és a krónikus alkoholos hasnyálmirigy-gyulladás kombinációjára, amelyet gyakran figyelnek meg, amikor az alkoholos májcirrhosis cirrhosis-rákká alakul át. Cirrhosis-rák esetén gyakran jelentős thrombocytosist találnak.

Alkoholos betegség: Belső szervek károsodása alkoholizmusban / Kol. szerzők: Trayanova T. G., Nikolaev A. Yu., Vinogradova L. G., Zharkov O. B., Lukomskaya M. I., Moiseev V. S. / Szerk. V. S. Moiseeva: Proc. pótlék, - M .: UDN Kiadó, 1990.- 129 p., ill.

ISBN 5-209-00253-5

Az alkoholos betegség-patológia problémái, amelyek beérkeztek mostanában sok országban elterjedt, és a halálozási és rokkantsági okok között a harmadik helyen áll a szív- és érrendszeri és onkológiai betegségek után. Az alkoholos etiológiájú belső szervek leggyakoribb elváltozásainak patogenezisének, klinikájának és diagnosztizálásának fő kérdéseit tárgyaljuk. Speciális figyelem az alkohollal visszaélő személyek azonosításának módszerei.

Vinogradova L. G.

  • Banks P. A. Pancreatitis. Per. angolból - M.: Medicina, 1982.
  • Mukhin A.S. Alkoholos májbetegség: Dis. doc. édesem. Tudományok – M., 1980.
  • Sumarokov A. V., Moiseev V. S. Klinikai kardiológia.- M.: Orvostudomány, 1986.
  • Tareev E. M., Mukhin A. S. Alkoholos szívbetegség (alkoholos kardiomiopátia) .- Cardiology, 1977, No. 12, p. 17-32.
  • Szimpózium az etilalkoholról és a betegségekről. - Észak-Amerika orvosi klinikái, 1984, v. 68, 1. sz.
  • Rövidítések listája [előadás]

    ABP- alkoholos májbetegségOHSS- a vérszérum teljes vasmegkötő képessége
    AG- alkoholos hialinOKN- akut tubuláris nekrózis
    POKOL- artériás nyomásOPN- akut veseelégtelenség
    ALT- alanin aminotranszferázOPS- teljes perifériás ellenállás
    ADG- alkohol-dehidrogenázPG- máj glomerulopathia
    AMF- adenozin-monofoszforsavPCA- tubuláris vese acidózis
    APS- alkoholos szívbetegségRAS- renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer
    TÖRVÉNY- aszpartát-aminotranszferázRPP- a vese parenchyma rákja
    ATP- adenozin-trifoszforsavTÍKFA- tubulointersticiális komponens
    AcetálDH- acetaldehidrogenázSCOE- az eritrociták átlagos corpuscularis térfogata
    GGT- gamma-glutimil-transzpeptidázultrahang- ultrahangos eljárás
    GN- glomerulonephritisFEL- noduláris periarteritis
    GDS- hepatorenalis szindrómaBOSZORKÁNY- krónikus aktív hepatitis
    DBP- delta-aminolevulinsavCHNZL- krónikus nem specifikus betegségek tüdő
    JÉG- disszeminált intravaszkuláris koagulációCRF- krónikus veseelégtelenség
    gyomor-bél traktus- gyomor-bél traktusCNS- központi idegrendszer
    ischaemiás szívbetegség- szív ischaemiaprocesszor- májzsugorodás
    IR- immunkomplexekAP- alkalikus foszfatáz
    AZAZ- fertőző endocarditisEKG- elektrokardiogram
    CMC- szívizomsejtekERCP- endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia
    KFK- kreatin-foszfokinázHb- hemoglobin
    LDH- laktát-dehidrogenázHBs- hepatitis B felületi antigén
    MAO- monoamin-oxidázIg- immunglobulin
    FELETT- nikotinamid-adenin-dinukleotidHLA- hisztokompatibilitási antigének
    NS- nefrotikus szindrómaR- a vérszérum ozmolaritása
    OAS- akut alkoholos hepatitisu- a vizelet ozmolaritása
    OVG- akut vírusos hepatitis

    Az alkoholizmus olyan betegség, amely orvosi beavatkozást és a beteg hozzátartozóinak részvételét igényli, mivel a gyógyszerek mellett antidepresszánsokra is szükség van az alkoholfüggőség okának megszüntetésére. Az alkoholizmus vérszegénységének okai változatosak, és kötelező megszüntetést igényelnek. Ha egy személy visszaél alkohollal és alkoholtartalmú italokkal, nem birkózik meg egyedül a betegséggel, tudnia kell, mi az anémia az alkoholizmusban.

    Gyakran számos betegség kialakulása kapcsolódik az emberi viselkedéshez és rossz módon az ő élete. Tehát ezen okok egyike a rendszeres alkoholfogyasztáson nyugszik, és idővel ez a jelenség krónikussá válik, aminek következtében az ember nehezen tudja megbirkózni ezzel a problémával. Ilyen esetekben a beteg hozzátartozói segítenek, mivel ő maga nem tud orvoshoz fordulni és kezelést folytatni. A fő kezelést gyakran kíséri egy párhuzamos pszichoterapeuta látogatása annak érdekében, hogy kiküszöböljék azokat a pszichológiai problémákat, amelyek az ember alkoholfüggőségét okozzák.

    Amellett, hogy az alkoholizmus rontja az ember státuszát, rontja életminőségét, családi viszályokat, sőt válást is okoz, bebizonyosodott, hogy a rendszeres alkoholfogyasztás vérszegénység kialakulásához vezet, 12 hiánya pedig ebben az esetben a a hematopoietikus funkció károsodása.

    Bármely betegség számos tünettel jelentkezik, amelyek az elhúzódó természettel fokozódnak. A vérszegénységben szenvedő beteg nem tapasztalhatja meg az ilyen típusú betegségben rejlő tüneteket.

    Így,
    B12-hiányos vérszegénység
    csatolni kell:

    Fokozott gyengeség;

    Csökkent teljesítmény;

    Szédülési rohamok;

    légszomj;

    szívdobogásérzés;

    Égő és néha fájdalom a nyelvben;

    Fájdalom a lábakban, amelyet a járás súlyosbít;

    Tántorgás járás közben.

    Gyakran súlyos vérszegénység érinti és idegrendszer, hozzájárulva az érzékenység megsértéséhez, az izomsorvadáshoz, a polyneuritis kialakulásához és más jelenségekhez. A diagnózis nem igényel komoly vizsgálatot, mivel elegendő az elemzés eredménye. Vérszegénységre, néhány fontos mutatók a vér észrevehetően torzul, ami a diagnózis jelzése.

    Ugyanakkor az orvos minden erőfeszítése az ok azonosítására irányul
    vérszegénység az alkoholizmusban.

    Tudott
    mit b12 hiányos vérszegénység
    következtében:

    élelmiszerhiány;

    Krónikus gyomor és bélrendszer
    vérzés;

    májműködési zavar;

    Vörösvérsejtek hemolízise;

    Hipersplenizmus a portál miatt
    magas vérnyomás;

    Az etanol közvetlen mérgező hatása a
    eritropoézis és folsav-anyagcsere;

    Károsodott hem szintézis.

    A vashiányos vérszegénységet egy olyan mutató vérszintjének csökkenése jelzi, mint a B12-vitamin szintje. Ezenkívül vizeletvizsgálatot végeznek, amelyben metil-malonsavat mutatnak ki, emelt szint amely szöveti vagy sejtes B12-hiányról beszél.

    Ezeken a vizsgálatokon kívül a beteg más típusú vizsgálaton is átesik, hogy azonosítsa a betegség jelenlétét kísérő betegségek alkoholizmus provokálta. Ha ilyeneket találnak, komplex kezelést írnak elő, amely nemcsak vastartalmú gyógyszerek szedését, hanem a meglévő tünetek megszüntetését célzó eszközöket is magában foglalja. Párhuzamos komplex kezelés a pácienst pszichoterapeuta segítségére bízzák, mivel gyakran meglehetősen nehéz elérni a várt hatást.

    A teljes kezelési folyamat során a páciens rendszeresen végez vizsgálatokat a vér vasszintjének monitorozása és korrekciója érdekében. A vastartalmú termékek szedése mellett az orvos erősen javasolja, hogy gazdagítsa a diéta vasban gazdag természetes élelmiszerek. Ezek: hajdina gabona, vörös hús, hüvelyesek, marha máj, Vörös cékla. Ezen termékek mellett ajánlott használni friss gyümölcslevek gyümölcsökből és zöldségekből, amelyek nagyszámú különféle vitamint és ásványok. Ami az italokat illeti, mint pl erős kávéés tea, ezeket ki kell zárni az étrendből, mivel vizelethajtó hatásúak, és nemcsak a vitaminok, hanem a vas kimosódásához is hozzájárulnak a szervezetből.

    Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, a B12-hiányos vérszegénység ki van téve hosszú kezelés, hiszen amíg a beteg abba nem hagyja az alkohol és az alkoholtartalmú italok fogyasztását, addig lehetetlen kompenzálni a szervezet vashiányát. Minden alkoholizmusban szenvedő betegnek tisztában kell lennie azzal a vitathatatlan ténnyel, hogy a vérszegénység elhúzódó lefolyásával más, súlyosabb betegségek kialakulását is okozhatja. Gyakran előfordul, hogy a vérszegénység elhanyagolt (krónikus) formája már nem kezelhető, ennek következtében az orvos nem tud segíteni a betegen. Ezért időben történő fellebbezés szakemberhez, valamint számos megelőző intézkedések nemcsak a vérszegénység, hanem más egészségügyi problémák kialakulásától is megszabadul. Emlékeztetni kell arra is, hogy egyetlen betegséget sem szabad önállóan, tapasztalt és képzett szakember részvétele nélkül kezelni, mivel a helytelenül kiválasztott kezelési módszer csak súlyosbíthatja a beteg állapotát.

    A vérszegénység előfordulását meglehetősen könnyű meghatározni az általános fáradtság, a súlyos fáradtság és az állandó fejfájás alapján. A vérszegénység és az alkohol összeférhetetlen dolgok, és az alábbiakban bizonyítékokat mutatunk be ennek az állításnak a világos illusztrálására.

    Az alkoholfogyasztás következményei a vérszegénység kezelése során

    A vérszegénység kezelése során jobb az alkohol teljes elhagyása a napi étrendből. Az a tény, hogy az etilezett benzolt tartalmazó italok negatívan hatnak az egész szervezet működésére, de különösen a májra. Az alkohol megzavarja a nyomelemek, köztük a vas normál felszívódását az út során negatív hatásés a májon.

    Vérszegénység esetén a szervezet éles hemoglobinhiányt tapasztal, szintje drámaian csökken, és csak a kezelés befejezése után áll teljesen helyre. A májműködést negatívan befolyásolva az alkohol elpusztítja a hemoglobin molekulákat, helyette bilirubint szintetizál. Ennek eredményeként az ember még rosszabbul érzi magát, és a vérszegénység hátterében májelégtelenség is kialakul.

    Különösen veszélyes az alkoholfogyasztás a vashiányos vérszegénység kialakulása során. Az etilezett benzol állandó beáramlása lehetetlenné teszi a vas gyors felszívódását és a hemoglobin képződését, és ennek eredményeként sárgaság alakulhat ki. Amikor alkoholos italokat fogyaszt, speciális diétákés az orvos által felírt gyógyszerek hatástalanok, és tovább alakul a vashiányos vérszegénység. A betegség kialakulásának hátterében a belső szervek véráramlása csökken, ami rontja a vesék és a szív működését.

    Kevés beteg tudja, hogy az alkohol miatti vérszegénység még gyorsabban kezd kialakulni. Megfelelő kezeléssel az orvosoknak 1-2 hét alatt sikerül megszabadulniuk a betegség jeleitől. Azonban akár minimális mennyiség az alkohol saját maga állítja be a gyógyulási folyamatot. Fokozatosan a beteg véralvadási folyamata megzavarodik, ami nem csak a felépülését, hanem az emberi életet is veszélyezteti.

    Az alkohol hasznos tulajdonságai vérszegénységben

    Amikor a vérszegénység és az alkohol kapcsolatáról beszélünk, sokan elfelejtik, hogy az alkoholtartalmú italok néha jótékony hatással lehetnek az egészségre. Így például vashiányos vérszegénység esetén a szakértők javasolhatják a szőlőborok étkezés előtt kis mennyiségben (legfeljebb 30 ml) fogyasztását. Egy kis mennyiségű bor minden étkezés előtt növeli az étvágyat és a gyomorsavtermelés javulását is befolyásolja.

    A szakértők azonban a jó, természetes borok fogyasztását javasolják, minimális tartósítószer-tartalommal. A helyettesítők használatának valószínűleg nincs ilyen pozitív hatást a testre és a vérszegénység kezelésére.

    Az alkohol és a vérszegénység összeegyeztethetetlen dolgok, de ez messze nem az egyetlen korlát, amelyet egy személynek el kell viselnie a diagnózis felállítása után. Így például tartózkodnia kell a túl zsíros ételek (zsír, baromfi), valamint különféle, rosszul emészthető édességek (sütemények, sütemények) fogyasztásától. Sok szakértő javasolja a pácok kerülését, mert serkentik a vörösvértestek pusztulását és befolyásolják a hasnyálmirigy működését.

    Általában az ember étrendje a vérszegénység kezelése során sertéshúsból és csirke hús, gyümölcsök és zöldségek, különféle gabonafélék. Annak ellenére, hogy az engedélyezett élelmiszerek listája meglehetősen nagy, az embernek kiegyensúlyozottan kell étkeznie. A kezelés és a gyógyulás folyamatában jobb kizárni az alkoholt a napi étrendből. A vérszegénység súlyos és alattomos betegség, ezért könnyen visszatérhet, különösen, ha az ember a diéta után visszatér a normális állapotba. rossz étrendés a rossz szokásokkal való visszaélés.

    Hasonló hozzászólások