Hogyan lehet megszabadulni a rüh hatásaitól. Rüh: a betegség teljes leírása, beleértve a fő tüneteket és a kezelést. A betegség differenciáldiagnózisa

A nőstény kullancs körülbelül két tucat tojást rak az ember bőre alá, majd elpusztul. 2-3 nap múlva a petékből lárvák kelnek ki. A bőr alatt áthaladnak, és mérgező anyagokat bocsátanak ki, amelyek súlyos viszketést váltanak ki az érintett területeken.

14 nap elteltével a lárvák imágókká válnak, és addig élnek a bőrben, amíg az érintett a rüh elleni kezelést el nem kezdi.

Tünetek

A kullancs bőr alatti behatolásának helyén egy kis buborék jelenik meg. A rüh jellegzetes tünete a bőr érintett területeinek legerősebb viszketése, amely éjszaka súlyosbodik. A bőrviszketés mellett a betegség más megnyilvánulásai is vannak:

• vörös kiütések a bőrön;
• rüh, alapos vizsgálat során észrevehető;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• idegesség és szorongás.

A viszketés a felnőtt testének ilyen részeit érinti:

• oldalsó részek és az alsó has;
• az ujjak és lábujjak között;
• belső dolgok;
• nemi szervek;
• az emlőmirigyek régiója;
• könyökhajlítások.

Amikor egy gyermek fertőzött, a kullancsok lokalizációja kissé eltér a felnőttekétől, a főbbek a következők:

• a láb belső részei és maga a talp;
• fej és nyak;
• tenyér;
• fenék.

Lehetséges szövődmények

Ha elkezdődik a rüh, veszélyes szövődmény, például pioderma léphet fel.

Ha a betegséget időben észlelik és kezelik, a visszaesések gyakorlatilag kizártak.

Ha azonban a teljes kezelési kúra nem fejeződik be, vagy önálló kezelés után, a rüh kiújulhat. A tünetek az érintett bőrterületek túlzott karcolása és fertőzés után is megjelenhetnek.

A rüh szövődményei nehezebben kezelhető bőrbetegségek formájában nyilvánulnak meg.

Nem megfelelő kezelés esetén

Vannak esetek, amikor a rüh szövődményei a nem megfelelő kezelés vagy a nem megfelelően kiválasztott gyógyszerek során jelentkeznek. A legtöbb gyakori szövődmények ilyen esetekben a következők:

Ha folyamatosan fésüljük a bőrt, további fertőzés kerül oda, ami kellemetlen szaggal járhat.

Az elviselhetetlen viszketés során a bőr erős karcolásával a felső réteget lekaparják és nyílt sebek. A friss karcolások és sebek hozzáférést biztosítanak a fertőzéshez. A fertőzött területeken a rüh leggyakoribb következményei a következők:

• Pyoderma - gennyes elváltozás a bőrt a káros mikroorganizmusok behatolása miatt. Időben történő kezelés hiányában a gyulladás tovább terjed a felület mentén, hegek jelennek meg.
• Mikrobiális ekcéma. A mikrobák vagy gombák által érintett bőrterületeken alakul ki. A mikrobiális ekcéma leggyakoribb kórokozója a β-hemolitikus streptococcus. A betegség a bőrön fekélyek, síró sebek, varasodás formájában jelentkezik.
• Bőr hiperémia - a véráramlás növekedése a gyulladásos folyamatok területén. A sebek és horzsolások hátterében vörös foltok jelennek meg a bőrön rühvel.

A rüh utáni szövődmények diagnosztizálása és kezelése

Ha kellemetlen tüneteket észlel, azonnal forduljon bőrgyógyászhoz, és végezze el a szükséges vizsgálatokat. A diagnózis a következő vizsgálatokon alapul:

A rüh szövődményeinek kezelése a megszabadulásra irányul kellemetlen tünetek, injekciós kullancs eltávolítása - imágók és lárvák.

Minden olyan bőrbetegség esetén, amely a rüh súlyosbodásakor jelentkezett, az orvos belső antibiotikumot és külső kenőcsöket (Bactroban, Bonderm, linkomicin kenőcs) ír fel.

A pustulák csökkenésével a kenőcsöket közvetlenül a rühből használják: "Benzil-benzoát", "Spregal", Kénes kenőcs. Többben előrehaladott esetek a rüh hidegkezelését (krioterápia) írják elő.

Forrás: http://InfoParazit.ru/bolezni-ot-vneshnih/chesotka/oslozhneniya-posle-chesotki.html

A rüh megnyilvánulásának és kezelésének sajátossága emberekben

A betegség megnyilvánulása mindig fókuszban van.

Tipológia

Az emberekben a rüh többféle típusa létezik:

• tipikus;
• atipikus (a betegség viszont ilyen alfajokra oszlik: rüh mozdulatok nélkül, norvég, "inkognitó" típusú rüh, komplikált, posztcabiális limfoplázia, pszeudosarkoptikus rüh).

A tipikus rühre jellemző többszörös kiütések, amelyek a kéz interdigitális redőiben, a hason (a köldök körül), a mellkason, a nemi szervek területén lokalizálódnak.

A rüh mozdulat nélküli diagnosztizálása olyan személyek vizsgálatával történik, akik kapcsolatba kerültek más betegekkel. A betegséget tüszős papulák jelenléte jellemzi a testen és hólyagok a kezeken. Nincs rüh.

A norvég rüh diagnosztizálható az elsődleges és másodlagos immunhiány hátterében, citosztatikus és hormonális gyógyszerek hosszan tartó alkalmazása után.

legyengült test - ideális körülmények norvég rüh kialakulása érdekében: a tünetek aktívan nyilvánulnak meg, amikor szisztémás betegségek. Jellemző tünetek a viszketés, a masszív kéreg jelenléte a páciens bőrén, többszörös polimorf kiütések és eritroderma.

A beteg haja szürkés-hamvas lesz, alopecia lép fel. Ugyanakkor a kelt tészta meglehetősen kellemetlen szaga árad a páciensből, a testhőmérséklet megemelkedik.

A rüh "inkognitómódban" gyakran észlelhető azoknál az embereknél, akik gyakran zuhanyoznak. Az eljárás során a kórokozó populáció nagy részét eltávolítják a beteg szervezetéből. A betegség klinikai képe hasonló a tipikus rühhöz.

A betegség bonyolult típusát csak a rüh elemzésével lehet kimutatni. Leggyakoribb típusai a dermatitis és a pyoderma, ritkábban az urticaria és a mikrobiális ekcéma.

A bőr posztcabiosis lymphoplasiája a rüh lefolyásának egy speciális változata, amely a legtöbb esetben a beteg törzsén lokalizálódik, és a nemi szervek területét is elfoglalja a széles körben elterjedt rühben szenvedő férfiaknál.

A betegség klinikai képe

A betegség a rüh atka megjelenésével kapcsolatban kezdődik. Ezek a kórokozók a legtöbb az életek az emberek bőrén telnek.

A nőstény atka fokozatosan átrágja az úgynevezett rühöt, majd tojásokat rak ( adott időszak reproduktívnak nevezzük). A lárvák végül a bőr felszínére kerülnek, megtelepednek rajta, elfoglalva az epidermisz szőrtüszőit és pikkelyeit.

Fokozatosan a lárvák imágóvá alakulnak, amelyek párosodva új nőstényeket és hímeket hoznak létre. A ciklus véget ér.

A rüh főként emberek közötti szoros érintkezés útján terjed, leggyakrabban közös ágyban tartózkodásuk során.

A rüh tünetei meglehetősen jellemzőek, amelyek közül a fő az érintett bőrterület elviselhetetlen viszketése. A rüh jelei minden betegnél különböző módon nyilvánulnak meg. A viszketés gyakran felerősödik éjszaka, amit a kórokozó sajátos bioritmusa okoz. A rüh további tünetei az alvászavarok és a neuropszichiátriai rendellenességek.

A rüh külső jelei a következők:

• a betegség a rüh jelenlétében nyilvánul meg;
• a rüh az emberben a rühön kívüli jellegzetes polimorf kiütések alapján azonosítható.

Hogyan néz ki a rüh? A barázdák vonalaknak néznek ki (egyenes vagy enyhén ívelt), piszkosszürkére festve, ill fehér szín. Ezen képződmények hossza a bőrön 5-7 mm.

Néha a rüh az emberi bőrön üreges elemekkel (buborékok és hólyagok) vagy lencse alakú papulákkal jelentkezik.

Leggyakrabban a betegség az epidermisz azon területein lokalizálódik, ahol a stratum corneum maximális vastagsága megfigyelhető.

A rühön kívüli kiütéseket és viszketést számos tényező okozza:

• allergiás reakció emberi test a kórokozó (kullancs) salakanyagairól;
• piogén flóra hozzáadása.

Diagnosztika

Hogyan lehet felismerni a rühöt? Ha a betegség nem komplikált, akkor a páciens bőrén papulák, hólyagok, véres kéreg és karcolások találhatók. A papulák leggyakrabban a szőrtüszők területét foglalják el, méretük nem haladja meg a 2 mm-t; hólyagok a beteg lábán és csuklóján helyezkednek el, méretük eléri a 3 mm-t.

A betegség diagnosztizálása a beteg panaszai, fizikális vizsgálat, valamint epidemiológiai adatok kombinációja alapján történik, melyet a kórokozó kimutatását segítő laboratóriumi vizsgálatok igazolnak.

További vizsgálatok a legtöbb esetben nem szükségesek.

A rüh diagnosztikai kritériumai a következők:

• bőrviszketés rosszabb éjszaka és esti idő;
• vannak rüh;
• a kiütések jellegzetes lokalizációval rendelkeznek;
• a rüh antihisztaminnal, deszenzitizáló gyógyszerekkel történő kezelésének hatása hiányzik;
• jellegzetes járványtörténet jelenléte.

Hagyományos gyógymódok

A rüh kezelése elsősorban a kórokozó (atka) elpusztítására irányul atkaölő készítményekkel.

Számos követelmény van a rüh elleni gyógyszerekkel szemben:

• a rüh kezelésére szolgáló készítményeknek megbízható terápiás hatást kell biztosítaniuk;
• a gyógyszerek nem okozhatnak viszketést és irritációt a beteg bőrén;
• a gyógyszereket hosszú ideig kell tárolni;
• a gyógyszereknek széles körben elérhetőnek és olcsónak kell lenniük.

A rüh kezelése és megelőzése a következő szabályok szerint történik:

• az egyik fertőzési fókuszban azonosított betegeket egyidejűleg kezdik kezelni, amint a betegség első tünetei jelentkeznek;
• mivel a kórokozó aktivitása az esti órákban megnő, a fő terápiás intézkedések ebben a napszakban kell elvégezni;
• a rüh következményei a betegség kezelésével párhuzamosan megszűnnek;
• A beteg minden családtagja és munkatársa a kezelés alatt is bent van hibátlanul meg kell vizsgálni és végre kell hajtani megelőző intézkedések a "ping-pong" fertőzés hatásának elkerülése érdekében;
• fertőtlenítést végeznek a kezelés első napjaiban és annak befejezése után; a beteg szükség esetén minden reggel lemoshatja a gyógyszert, feltéve, hogy a bőrön való tartózkodása legalább 12 óra volt;
• a betegnek ágyneműt kell cserélnie a kezelés megkezdése előtt és a terápiás tanfolyam befejezése után;
• kabin utáni viszketés után orvosi terápia a szakértők szerint allergiás reakció elpusztult kullancson, és speciális antihisztaminokkal és kortikoszteroidokkal (például benzil-benzoáttal vagy spregal) tartalmazó kenőcsökkel eltávolítják.

Létezik nagy szám a rüh elleni küzdelemre tervezett különféle eszközök, valamint ezek felhasználási módjai. Beszéljünk az egyik használatának sémájáról.

A Spregal a következőképpen kezelendő:

• az első napon alaposan le kell mosni, közben a bőrt jól begőzölni, utána 200 ml gyógyszeremulziót óvatosan be kell dörzsölni a kéz, a láb és a törzs bőrébe (ne feledkezzünk meg a talpról és az ujjakról sem). );
• a kezelés 2. és 3. napján nem moshat, nem cserélhet ágyat és fehérneműt, a gyógyszert nem használják;
• a 4-1. napon a beteget ismét alaposan lemossák, bepárolják a bőrt, a fenti mennyiségű gyógyszert beledörzsölik, ágyat és fehérneműt cserélnek;
• az ötödik napon maradékot gyógyszerkészítmény elmosta meleg víz, újra fehérneműt és ágyneműt cserélnek.

Egyéb gyógyszerek, amelyek a rüh kezelésére használhatók: Permetrin, kombinált gyógyszer Eszdepaletrin / piperonil-butoxid (aeroszol).

A betegség otthoni kezelése

A rüh kezelhető népi gyógymódok otthon. Íme néhány példa a leghatékonyabb receptekre:

• Külső szerként jól használható a mustárolaj, amelyet fokhagymával kell főzni. Tehát 100 g fokhagymás kifőtthez 0,5 liter mustárolaj szükséges. A terméket 15-20 percig alacsony lángon forraljuk, időnként megkeverve. Ezután a keveréket szűrni kell, és a maradékot ki kell préselni. A terméket hűvös, sötét és száraz helyen tárolják.
• Egy másik változat házi gyógymód a rühtől így néz ki: a fokhagyma hamut, vajat, melaszt egyenlő arányban kell összekeverni. Egy ilyen kenőcs naponta többször dörzsölhető a bőr érintett területeire.
• Tiszta kátrányt kell felvinni a bőrre, néhány óra múlva a terméket meleg vízzel lemossák. Ezt a gyógymódot csökkenti a viszketést és elpusztítja a rüh kórokozóit.
• Egy teáskanál terpentinhez két nagy evőkanál növényi olajra lesz szüksége. Az összetevőket alaposan összekeverjük és a bőr érintett területeire alkalmazzuk.
• Jól segít a babérlevélporból készített, vajjal egyenlő arányban elkevert gyógymód. A kenőcsöt naponta kétszer-háromszor dörzsöljük a páciens bőrébe.

A kezelés hatékonysága és a rüh következményei a terápiás intézkedések helyességétől függenek. Ha a betegség kezelése megfelelő volt, akkor tünetei (viszketés, kiütések) már a második-negyedik napon megszűnnek.

Igaz, a terápiás kúra végén a következő két hétben további orvosi felügyeletre van szükség, és ha a betegség bizonyos szövődményeket okozott, akkor azok megszűnéséig.

Gyermekeknél a rüh hátterében bőrgyulladás, néha ekcéma alakulhat ki. Ez a bőrirritáció következtében fordul elő, amikor gyógyszerkészítményekkel érintkezik.

Ha a betegek viszketést követően viszketést tapasztalnak, néha továbbra is önállóan alkalmazzák a terápiás szereket anélkül, hogy orvoshoz fordulnának. Ez oda vezet, hogy a viszketés csak fokozódik, további gyulladások is előfordulhatnak.

A gyógyszerek nem kerülhetnek a beteg nyálkahártyájára: ez viszketést, irritációt és gyulladást okoz.

A jellegzetes viszketés a kezelés abbahagyása után is fennmaradhat drog terápia(több hétig). Ezt a jelenséget megmagyarázzák mellékhatás gyógyszerek. Néha a betegség teljes gyógyulása után jóindulatú limfoplázia figyelhető meg a kiütések helyén.

A rüh kezelésének prognózisa kedvező: ha sikerül időben meghatározni a betegséget és megszervezni a terápiát, akkor a betegek 100%-a meggyógyul.

Ezen kívül számos egyetemes szabályok amit be kell tartani a kezelés eredményessége érdekében: először is ben kell elvégezni járóbeteg-beállítások, másodszor, a páciensnek külső helyi intézkedéseket írnak elő a viszketés enyhítésére és a kiütések leküzdésére, harmadszor pedig egész környezetének megelőző intézkedéseken kell átesnie annak érdekében, hogy megvédje magát a fertőzéstől.

A rühöt otthon is kezelheti, ehhez a bevált és meglehetősen hatékony népi receptek egész arzenálja van.

Bármely terápiás intézkedést csak a bőrgyógyászral folytatott konzultációt követően szabad elkezdeni, aki helyesen megállapítja a diagnózist és kiválasztja az optimális kezelési rendet.

Forrás: http://dermatyt.ru/chesotka/lecheniya-chesotki-u-cheloveka.html

Mi a rüh, a betegség tünetei és kezelése felnőtteknél

Az emberi bőrre kerülve a rühes atka átrágja a hámréteg alatti járatokat, és naponta 1-3 tojást rak le. A tojásokból kikelt lárvák pár hét alatt érett egyedekké válnak. A fertőzés oka a beteg személlyel való szoros érintkezés. Ez ahhoz vezet:

• Magas népsűrűség.
• Egészségtelen környezet.
• Zavaros szexuális élet.

Megtörténik, bár meglehetősen ritkán, a fertőzés háztartási cikkeken keresztül: ágynemű, törölköző, mosogatórongy. A bejutás után észrevehető a rüh jellegzetes tüneteivel nyilvános helyeken ahol megérintetted:

• a kilincshez;
• Lépcsőkorlátok;
• kézibeszélők.

A gyerekek megfertőződhetnek a játékoktól, ha egy beteg gyermek játszott velük.

Emlékezik. A fertőzés szexuális érintkezés útján történik, és általában egy férfi beteg nőtől fertőződik meg.

A viszketés a külső környezetben viszonylag gyorsan elmúlik, de ha a helyzet kedvező, akkor a testen kívül akár 4-5 napig is élhet.

A betegség megnyilvánulásai

A rühből elég súlyos tünetek, melynek észlelésekor azonnali kezelési intézkedéseket kell tenni. A betegség intenzív viszketéssel kezdődik, amely éjszaka fokozódik. A rüh a testen található - kanyargós, szürkés csíkok a bőr felett emelkednek, és a végén buborékban (vezikulában) végződnek.

A bőr felszínén pattanások (papulák) vagy szinte észrevétlen plakkok láthatók. A testen a kiütésekre leginkább hajlamos területek a következők:

• has, köldöktáj;
• belső dolgok;
• fenék;
• tejmirigyek;
• az ujjak és lábujjak oldalsó felületei;
• interdigitális bőrredők;
• férfiaknál a herezacskó és a pénisz területe.

A betegség egyik tünete a tipikus testrészeken megjelenő kiütés.

Lehetséges következmények

Ezért a rüh az egyik súlyos betegség, amelynek hosszú távú hatása az emberi szervezetre különféle bajokhoz vezethet. A bőr alatti rovar hosszú ideig él olyan esetekben, amikor a kezelést helytelenül végzik, vagy egyáltalán nem tesznek terápiás intézkedéseket.

Ilyen helyzetekben a beteg alvásmintája megzavarodik, ami tovább álmatlansághoz vezet. Ezenkívül fennáll a veszélye:

• pyoderma ekthyma formájában;
• furuncle;
• dermatitis stb.

Bizonyos esetekben az orvos felteheti téves diagnózis. Ennek eredményeként az illetőt valami más miatt kezelik. Ez persze nem hoz eredményt, és közben a betegség sem hagyja abba pusztító hatását.

A betegség összetéveszthető a csalánkiütéssel és kezelhető. Ez időveszteséggel jár, és végső soron egészséggel.

Azonban minden bőrgyógyász tudja, hogyan néz ki a rüh, így nem lehet probléma a diagnózissal és a kezeléssel.

Tanács. A fertőzés első gyanúja esetén forduljon bőrgyógyászhoz, aki időben és helyesen kezeli.

A szövődmények kialakulása gyakran diagnosztikai hibákhoz vezet, hiszen klinikai kép maga a betegség általában elmosódott, összetéveszthető egy másik betegséggel

Hogyan lehet helyesen diagnosztizálni?

A betegek klinikai megnyilvánulásai és panaszai képezik a bőrgyógyász diagnózisának alapját.

A tapasztalt orvos természetesen ismeri a rühben rejlő jeleket, de bizonyos esetekben mégis jobb mikroszkópos vizsgálatot végezni.

Ebből a célból az érintett területet vazelinolajjal megkenjük, majd kaparást végeznek. A mikroszkópia lehetővé teszi a rovar vagy a tojások közvetlen azonosítását.

A vizsgálat megerősíti a fertőzés jelenlétét vagy hiányát. Figyelembe kell venni azt is, hogy a korábban alaposan megmosakodó betegek orvoshoz fordulnak. Ennek eredményeként előfordulhat, hogy nem talál semmit. Az orvos azonban, mivel tudja, hogyan kell megnyilvánulnia egy olyan betegségnek, mint a rüh, felhívja a figyelmet az olyan tünetekre, mint például:

• viszketés, rosszabb éjszaka;
• jellegzetes lineáris karcolások a testen;
• kis papulák láthatók a bőrön.

És ha nem lehetett kimutatni a kórokozót, akkor az orvos diagnosztikai és kezelési eljáráshoz folyamodik, amelyet ex juvantibusnak neveznek.

A jó orvos garancia arra, hogy a betegséget sikeresen diagnosztizálják és kezelik.

A betegség megnyilvánulása gyermekeknél

A gyermekeknél fellelhető tünetek egybefolynak a felnőttkori rüh tüneteivel, azzal a különbséggel, hogy csecsemőknél a rüh mellett csalánkiütés (hólyagok) is előfordul. A 6 hónapos korú gyermekek tünetei hasonlóak a csalánkiütéshez, amely különbözik nagy mennyiség hólyagok. Az arc, a fenék, a hát bőrén lokalizálódnak.

Egyes esetekben a tünetek hasonlóak az ekcémához, amelyet erős viszketés jellemez. A gyermek nyugtalan, szinte nem alszik, a bőrön gyakran nyomok vannak allergiás dermatitisz vagy impetigo típusú pyoderma. A terápiát legjobb este végezni, mivel a viszketés ekkor a maximális aktivitást mutatja.

Hogyan kell kezelni a rühöt gyermekeknél? Ezt a kérdést egy kicsit lejjebb fogjuk megvizsgálni. De azonnal emlékeznie kell arra, hogy a különféle eszközöket - kenőcsöket, fecskendőket, krémeket - védőkesztyűvel kell alkalmazni az expozíció kizárása érdekében. kémiai elemek a kezeden.

Emlékezik! Az ágyneműt minden nap cserélni kell. A szobában, ahol a gyermek tartózkodik, napi nedves tisztítást végeznek.

A betegség első tünetei gyermekeknél már a beteg személlyel való érintkezést követő első órákban megjelenhetnek.

A betegség osztályozása

• tipikus;
• csomós;
• norvég (kérges, kéreg jelenléte jellemzi);
• rühös tisztaság;
• álrühösség (pszeudosarcoptic rüh).

tipikus rüh

Ez a fajta rendelkezik:

• Erős viszketés, általában éjszaka.
• A kullancs jelenléte mozog.
• Páros kiütések a testen.

A betegség este és éjszaka érezhető. A viszketés még elviselhetetlenebbé válik egy forró fürdő után, mert az ember bőrében lévő rüh atka, meleget érezve, aktiválja funkcióit.

A fertőzés az érzékeny bőrű területeket választja ki: csukló, mellkas, belső oldalai ujjait. A kullancs általában nem mozdul az arcon.

Jegyzet. Ha ennek a betegségnek a jeleit találják, akkor semmiképpen sem javasolt a kezelés elhalasztása, mivel a betegség hamarosan összetettebb formává válhat.

A külső tünetek elég gyorsan terjednek a szervezetben, az egyik első jel a szalagszerű papulák

Rühös tisztaság

Benzil-benzoát kenőcs - hatékony gyógymód a rüh ellen

Norvég rüh

• Száraz kitörés a testen fehéres pikkelyekkel.
• Dermatitis az egész testen.
• Erős viszketés.

A vizsgált formát a leginkább fertőzőnek tekintik, különösen fogékonyak az olyan betegségekben szenvedőkre, mint a leukémia, a tuberkulózis, a szkleroderma. A szellemi fogyatékos emberek gyakran megfertőződnek vele.

Ezt a formát ritkán diagnosztizálják, a betegek fő csoportjának legyengült immunreaktivitása van, ami meghatározza a magas fertőzőképességet.

Pszeudo rüh

A pszeudo varasodás vagy pszeudosarcoptic rüh egy olyan betegség, amely akkor fordul elő, ha korábban állatokon vagy madarakon lévő rovarok rákerülnek az emberre. A fertőzés hordozói a kutyák, csirkék, sertések, juhok és más állatok. A kullancsok nem harapnak a dermis alatt, így lappangásuk nem tart tovább egy óránál. Azonban harapnak okozva erős viszketés.

A betegséget papulák formájában megjelenő kiütések, hólyagok jellemzik az állatokkal érintkezésbe került testterületeken.

A kaparék nem tartalmaz kullancspetéket és lárvákat, mivel ezek kizárólag állatokon képesek szaporodni. Bizonyos helyzetekben az állatokkal való érintkezés abbahagyásával megszabadulhat a fertőzéstől.

A ruha, ágynemű fertőtlenítésével védekezhetsz az álrüh ellen olyan házban, ahol állatok vannak.

A hamis rüh, amelyet az állatoktól az emberhez eljutott atkák okoznak, súlyos viszketést okoz, de nem fertőző

Noduláris típusú betegség

A test és a kullancs tevékenységének termékeivel való kölcsönhatás folyamatában nyilvánul meg. A klinikai megnyilvánulás a járatok alatt kis vörös-barna csomók képződésében fejeződik ki.

A kiütések a következőképpen oszlanak meg:

• Has.
• Fenék.
• Egy férfi nemi szerve.

A kezelés módjai és módszerei

A kénes kenőccsel történő kezelés a legolcsóbb és klasszikus módon. Amikor a rüh és annak első tünetei megjelennek, meg kell szervezni megelőző intézkedésekés kezdje el a kezelést gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt. A gyermekek és a felnőttek koncentrációja eltérő - 10 és 20%. A tanfolyam körülbelül 10 napig tart.

Hasznos használat kátrányszappan. Nem teljesen gyógyít, de kiváló baktericid tulajdonságokkal sikeresen küzd a kiütésekkel és a bőrpírral.

Egy másik hatékony gyógyszer a rüh kezelésére az emberekben a "Benzyl Benzoate" krém. A gyermekek betegségének kezelésére szolgáló pénzeszközök százalékos aránya 10%, felnőtteknél pedig 20%. A tanfolyam legfeljebb 6 napig tart.

Jó hatás érhető el a Spregal spray használatával is. 20 cm-es távolságból kell a bőrre permetezni. Különösen szorgalmasan vigye fel a terméket:

• Ujjak és lábujjak.
• Hónalj.
• Ágyék.
• A test egyéb ívei.

Az alkalmazás után a gyógyszert 12 órán keresztül hagyni kell. Néha ez a gyógyszer olyan mellékhatásokat okozhat, amelyek nem tartanak sokáig.

Jegyzet. Fel kell készülnie arra a tényre, hogy az ezzel a gyógyszerrel végzett kezelés után minden tünet további 10 napig folytatódhat.

Az anamnézistől és a tünetek elemzésétől függően az orvos teljes körű gyógyszeres kezelést ír elő.

Kezelés népi módszerekkel

Otthoni módszerekkel lehetséges a rühes atka elpusztítása beteg emberben. Ehhez a következő módszereket alkalmazhatja.

Az érintett területen lévő sebet át kell áztatni és megkarcolni. Ezután be kell dörzsölni a hamut a sebből a sebbe. közönséges cigaretta. Ezt követően kenje meg ezt a helyet kéntartalmú kenőccsel, és zárja le ragasztószalaggal.

Ezt az eljárást azért kell elvégezni, hogy a levegőt elzárják a rovaroktól.

A rüh elleni kenőcs elkészítéséhez össze kell keverni 1 tk. terpentin 2 evőkanál. l. vaj. Dörzsölje be ezzel a keverékkel az érintett területeket. Jó hatás érhető el, ha 1 evőkanál celandin és 4 evőkanál vazelin keverékét visszük fel a testre. A bőr kezelése esténként javasolt.

A népi jogorvoslatok gyakran meglehetősen hatékonyak

A rüh nagyon fertőző betegség. Mások védelme és a kellemetlen tünetek megszabadulása érdekében ne késlekedjen a bőrgyógyászhoz fordulással.

A korai fázis Az allergia és a rüh kialakulása hasonló tünetekkel jár, így könnyen összetéveszthető. Ez azonban teljesen különféle betegségek, melynek kezelése és diagnosztikája alapvetően eltérő. A rüh, mint az allergiák, jellegzetes tünetekkel rendelkezik, amelyek megkülönböztetik az első betegséget a másodiktól.

Megkülönböztető jellegzetességek

Az esetek 100%-ában 30 év alatti fiataloknál diagnosztizálják a rühöt, akik közül minden ötödik gyermek. A fertőzési gócokat gyakran iskolákban, óvodákban és kórházakban rögzítik.

Mindkét betegség gyakori tünete a kiütés és viszketés. De a tünetek néhány jellemzőjének köszönhetően megértheti, hogyan lehet megkülönböztetni a rühöt az allergiától. Mit kell keresni:

Önállóan ellenőrizheti, hogy melyik betegség sújtotta az allergiás vagy rühös személyt, egyszerű módszerekkel:

A jellemző vizuális azonosítása mellett külső különbségek a két betegség között vannak laboratóriumi diagnosztikai módszerek. Egy tapasztalt bőrgyógyász tudja, hogyan lehet megkülönböztetni a rühöt a dermatitistől, ezért egy sor eljárást fog javasolni.

Gyermekeknél a legnehezebb a rüh diagnosztizálása. Ha a fertőzés 6 hónaposnál fiatalabb gyermeknél fordult elő, előfordulhat, hogy az allergiától való tipikus eltérések nem észlelhetők.

A betegség inkább csalánkiütéshez vagy síró ekcémához hasonlít. A kullancsok 3 év alatti gyermekeknél nagyon ritkán érintik az ujjak oldalsó falangóit és az ujjak közötti tereket, de gyakran tönkreteszik a körömlemezeket.

Az allergia diagnózisának teljesen más iránya van. Először is, a páciens bőrteszteken megy keresztül különféle allergének bevezetésével. Az allergén tesztek eltérőek:

1. Ijesztő.
2. szúrópróba.
3. Provokatív orrvizsgálatok.
4. Inhalációs provokációs teszt.

A specifikus vizsgálatokon kívül az allergének meghatározása vérvizsgálattal is lehetséges (ELISA vagy RAST vizsgálat).

Az allergia differenciáldiagnózisa több időt igényel. Általában az instabilitás miatt immunrendszer Nehéz meghatározni az allergia okát egy gyermeknél.

Az allergia diagnosztizálása során az orvos feltétlenül megkérdezi a pácienst, hogy evett-e új terméket, megváltozott-e a por vagy a mosószer, volt-e érintkezés háziállatokkal stb. stb. Néha több mint egy hónapig tart a kórokozó megtalálása.

Az allergia és a rüh differenciáldiagnózisának meg kell különböztetnie ezeket a betegségeket a többitől, ahol a viszketés és a kiütés szintén a fő tünet:

• pyoderma;
• ekcéma;
• cukorbetegség;
• az epe stagnálása;
• Hodgkin-kór;
• bolha- vagy szúnyogcsípés;
• szeméremtetű (ha viszket a bőr az ágyék területén).

A rüh diagnózisa nem sok időt vesz igénybe, egy tapasztalt bőrgyógyász gyorsan meghatározhatja a patológiát. A rüh és az allergiák megkülönböztetése önmagában meglehetősen nehéz, ezért szakemberrel való konzultáció nélkül előfordulhat, hogy a kezelést helytelenül írják elő. Nem kell kockáztatnia egészségét – sem az Önét, sem a gyermekét: a bőrön jelentkező viszkető kiütéseket bőrgyógyásznak kell bemutatni, és csak ezután kell kezelni.

Projektszerkesztő DoloyPsoriaz.ru

Hasznos cikk?

A betegség kórokozója a rüh atka, amely a bőr mély rétegeiben lokalizálódik. A rüh szexuális úton terjed a bőr dörzsölésével. háztartási módon kullancs terjedés létezik, de nem valószínű.

A kezelés után a bőrön pigmentfoltok, pecsétek, szeropapulák, kelések, dermatitisek, kiütések képződhetnek.

A rüh következményeinek kialakulásának fő okai

A betegség sikertelen kezelése a következő okokból következik be:

• a rüh elleni szer alkalmazására és adagolására vonatkozó szabályok be nem tartása;
• egyenetlen vagy elégtelen alkalmazás jogorvoslat a bőrrétegeken;
• újrafertőződés emberi rüh atka szexuális érintkezés után;
• a beteg másodlagos fertőzése saját higiéniai cikkeiből.

Vörös foltok a rüh után

A kezelés utáni vörös foltok kialakulása tünetnek számít kontakt dermatitisz. Ezt a szövődményt a következő klinikai kép kíséri:

• spontán viszketési rohamok;
• az érintett bőr bőrpírja és duzzanata;
• a testhőmérséklet helyi emelkedése és az "égés" érzése.

Az ilyen betegeknél az orvosok alapos diagnózist és laboratóriumi elemzést végeznek a rühes atkák és tűlárvák jelenlétére. Ha a kenetekben a rüh kórokozóit találják, akkor a páciens egy második rüh elleni terápia alá esik.

A bőrpír és duzzanat megszüntetése kortikoszteroid kenőcsök (advantan, elidel vagy locoid) segítségével történik. Vékony réteggel, masszírozó mozdulatokkal alkalmazzák a bőr gyulladt területére. A kezelés időtartama körülbelül két hét. Ezeket a gyógyszereket csak a bőrgyógyász előzetes konzultációja után használják.

Kortikoszteroid gyógyszerek a helyi alkalmazás hatékonyan megszünteti az epidermisz viszketését, bőrpírját és duzzanatát.

Barna foltok a bőrön rüh után

Ilyen esetekben a bőr pigmentációja és megvastagodása két fő okból következik be:

Távolítsa el a tartós pigmentációt bőr rüh után, amely nem jár együtt szerkezeti elváltozásokkal az epidermisz szöveteiben, mikrodermabrázió, professzionális peeling és műtéti polírozás segítségével lehetséges.

Kiütés és viszketés rüh után

Ha a rüh atka eltávolítása után a páciens többszörös kiütéseket és intenzív viszketést észlel, akkor az orvos diagnosztizálhatja: "allergiás dermatitis". Ilyen esetekben a betegek égő érzésre, bizsergésre és viszketésre panaszkodnak, amelyek este és éjszaka is zavaróak.

Ennek eredményeként a betegek többsége bekerült bakteriális mikroflóra a karcolászónában.

A szövődmény fő okának a rüh atka toxinját tartják, amely legfeljebb két hétig megmarad az emberi szervezetben. Az allergiás kiütés és viszketés kezelése a következő tevékenységekből áll:

• recepció antihisztaminok(diazolin, suprastin, tavegil), amelyek csökkentik a lágy szövetek duzzadását és csökkentik a viszketést;
• a bőr érintett területeinek kezelése allergiaellenes krémmel (ruzam, tized);
• a kiütéses terület fertőtlenítése kenőcsökkel, spray-kkel és porokkal.

Szeropapulák rühkezelés után

Néha a rüh elleni terápia után a nemi szervek területén egyszeri kiütések maradnak, amelyeket intenzív viszketés kísér. Úgy néznek ki, mint a kis fehér pattanások. Ez a klinikai kép a szeropapulákra jellemző. Ezek a kiütések általában több hónapig is megfigyelhetők.

Az ilyen jellegű szövődmények általában nem igényelnek különleges kezelést. Csak új kiütések megjelenése és a viszketés intenzitásának növekedése esetén a betegnek egy második terápia során kell részt vennie a rüh kezelésére.

A bőr gyulladásos szövődményei

Ha a rüh után mély karcolás marad, akkor ezen a területen gyakran bakteriális dermatitis alakul ki. Ez a szövődmény a patológiás mikroorganizmusok behatolása az epidermisz sérült területein. Ennek eredményeként a gyulladást streptococcusok és staphylococcusok okozzák.

Haladás bakteriális fertőzés genny felhalmozódását, kelések és ekcéma kialakulását eredményezheti. Egyes esetekben a genny behatolása a keringési rendszerbe végzetes lehet.

A bakteriális fertőzés kialakulása időben történő antibiotikum-kezelést igényel. Általában az orvosok írják fel antibakteriális szerek amelynek széles választék akciók. Ezek a gyógyszerek tabletta és injekció formájában kaphatók.

Az antibiotikum kiválasztása a gyakoriságtól és a súlyosságtól függ bakteriális dermatitis. Az antibakteriális injekciók alkalmazása előtt az orvosnak ellenőriznie kell, hogy a betegnek nincs-e allergiás reakciója az antibiotikumra.

Ebben az időszakban a beteg a következő típusú gyógyszeres kezelésen megy keresztül:

• antihisztaminok, amelyek célja a bőr duzzanata és viszketése;
• a kiütési zóna antiszeptikumokkal történő kezelése porok, aeroszolok vagy kenőcsök formájában;
• a bőr regenerációjának serkentése gyógynövénykészítmények segítségével.

A bőr furunkulózisa

A hám mélyfésülésének következménye a rüh után furunkulus lehet, ami az gennyes gyulladás szőrtüsző. A betegség egy korlátozott területű ödéma és bőrpír kialakulásában nyilvánul meg. Az ilyen pecsét középső részén egy kis fehér pont látható.

A furunculosis kezelése gyógyszeres kezeléssel kezdődik. A pácienst kóros fókuszra helyezik ichthyol vagy Vishnevsky kenőcs borogatásával.

Az ilyen terápia hatástalansága miatt az orvosok azt javasolják, hogy a beteg műtéti úton nyissa ki a tályogot. A beteg alatt helyi érzéstelenítés. A sebész szikével vágja le a kelést, és egy drént (speciális gumiszalag) szerel fel a gennyes tömegek elvezetésére. Radikális beavatkozás után a betegnek tanfolyamon kell részt vennie antibiotikum terápia bakteriológiai szövődmények megelőzésére.

Venereológiai elváltozások

A modern szerint orvosi besorolás A rühszakértők szexuális fertőzésekre hivatkoznak, mivel így a legkönnyebben tolerálható a rüh atkák. Ebben a tekintetben nagy a valószínűsége az egyidejű szexuális úton terjedő betegségek terjedésének.

Ilyenkor szakorvosi konzultációra utalják a beteget és komplex diagnosztika dermatovenereológushoz. A beteg kezelése általában járóbeteg alapon történik.

Pszichogén rendellenességek

A rüh fő tünete az akut viszketés, amely a nap második felében és éjszaka zavarja az embert. A lecsökkent alvási idő és az állandó viszketés számos idegrendszeri rendellenesség és álmatlanság oka. A betegség hosszú lefolyása és a bőrgyógyászati ​​szövődmények jelenléte súlyosabb neurológiai következményekhez vezethet.

Különös figyelmet kell fordítani azokra a gyermekgyógyászati ​​betegekre, akiknél gyakran súlyos karcolások, sérülések tapasztalhatók egészséges alvás valamint a központi idegrendszer működésének funkcionális változása.

A neurológiai szövődmények kezelése a következő tevékenységekből áll:

• Érzéstelenítő alkalmazása a bőr sérült területeire. Ez lehetővé teszi, hogy jelentősen csökkentse a viszkető érzések intenzitását.
• A beteg nyugtatókat szed, amelyek megnyugtatnak idegrendszerés normalizálja az alvást.

A rüh szövődményeinek megelőzése

Megakadályozza a terjedést fertőző folyamat a bőrben lehet időben történő diagnózis betegség, amely átfogó és teljes kezelést tesz lehetővé. Az akut fázisban lévő beteget el kell különíteni a többi családtagtól. Az ilyen beteggel vagy személyes tárgyaival való közvetlen érintkezés a rüh atka terjedéséhez vezet.

A betegséget a rühes atka okozza. Ezt továbbítják háztartási kapcsolaton keresztül. fő jellemzője betegség - viszketés, rosszabb éjszaka. Vannak rüh is - vörös csíkok a bőrön. De vannak a betegség más formái is, például viszketés nélküli rüh és jellegzetes kiütés. Ez utóbbi például gyakran megfigyelhető azoknál az embereknél, akik nagyon szeretik a higiéniát.

A terápia atkaölő szerekkel (pl. benzil-benzoát, kénes kenőcs) történik, és körülbelül egy hétig tart.

Miért maradt viszketés a kezelés után

Még megfelelő terápia és az orvos ajánlásainak betartása mellett is a betegség tünetei még egy hónapig fennmaradhatnak. A bőrön lévő csomók különösen hosszú ideig észrevehetők.

rüh atka

Általános szabály, hogy az orvosok a megkönnyebbülésért maradványtünetek kinevez antihisztaminok és kortikoszteroidok.

Egyes esetekben, ha a kellemetlen érzés több mint 2 hétig fennáll, atkaölő szerek ismételt alkalmazása írható elő.

Tehát miért nem múlik el a rüh utáni viszketés:

1. Noduláris forma diagnosztizálva. Az immunrendszer reakciója túl erős, ezért a kellemetlen érzés a szokásosnál tovább tart.
2. Helytelen kezelés - nem megfelelő gyógyszerek vagy nem megfelelő használatuk (nem az egész testet kezelték, túl kevés gyógyszert használtak fel, a készítmény egyenetlenül oszlott el a bőrön). Ennek eredményeként az atka a bőrben él.
3. Élő megtermékenyítetlen nőstény kullancsok. Nem tojnak és nem jelennek meg a bőr felszínén, így nehezebb megszabadulni tőlük. Az ilyen nőstények akár 6 hétig is élhetnek. Emiatt a test a kezelés után még másfél hónapig viszkethet.
4. Allergiás reakció a használt rüh elleni szeren.
5. Újrafertőződés. Ez akkor fordul elő, ha például a család/csapat nem minden tagját kezelték, vagy a dolgokat nem fertőtlenítették.

göbös rüh

A betegségnek ez a formája abban különbözik, hogy a testszerte jelentkező viszketés és rüh, még sikeres kezelés után is több hónapig fennáll.

A terápia standard- külső kezelésre kullancs elleni gyógyszereket ír fel. Kiegészíthető antihisztaminokkal.

Mi a teendő, ha viszketés marad

Rüh a kézen

antihisztaminok viszketés ellen

"Fenkarol"

A tablettákat közvetlenül étkezés után kell inni. Az adagolás a következő:

1. Egyszeri adag felnőtteknek 25-50 mg. A felvétel gyakorisága napi 3-4 alkalommal. Maximális napi adag- 200 mg.
2. 3 év alatti gyermekek esetében az egyszeri adag 5 mg, az adagolás gyakorisága napi 2-3 alkalommal.
3. A 3-7 éves gyermekek egyszeri adagja 10 mg, az adagolás gyakorisága naponta kétszer.
4. A 7-12 éves gyermekek egyszeri adagja 10-15 mg, az adagolás gyakorisága napi 2-3 alkalommal.

A tanfolyam időtartama 10-20 nap.

A "Fenkarol" ellenjavallt az összetevőkkel szembeni túlérzékenység és a terhesség első trimeszterében.

Mellékhatások léphetnek fel a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység vagy túladagolás esetén. Ezek közé tartozik: szájszárazság, dyspeptikus tünetek (székletzavarok, hasi fájdalom és emésztőrendszer). Jelentős és hosszan tartó túladagolás esetén előfordulhat fejfájás, hányni.

"Loratadin"

Ez az allergiaellenes gyógyszer a bevétel után fél órán belül hat. Az adagolás a következő:

1. Gyermekek 12 éves kortól és felnőttek - 1 lap. (10 mg) naponta 1 alkalommal.
2. 2 és 12 év közötti gyermekek, legfeljebb 30 kg súlyú - ½ tab. naponta egyszer, és 30 kg-nál nagyobb súlyú - 1 fül.

   Loratadin

A fogadás időtartama - 10-15 nap. Az orvos beállíthatja a tanfolyamot - 1 és 28 nap között.

A "Loratadin" ellenjavallt az összetevőkkel szembeni túlérzékenység és a szoptatás alatt.

Tól től mellékhatások szájszárazság és hányás lehetséges. Túladagolás esetén a szívverés gyakoribbá válhat, álmosság, fejfájás jelentkezhet.

Glükokortikoid gyógyszerek

Hidrokortizon kenőcs

Kezeli az érintett területeket, vékony réteggel, naponta legfeljebb 3 alkalommal. Ebben ellenjavallt bőrfertőzések(tuberkulózis, pyoderma - gennyes bőrgyulladás, mikózisok), sebek és sebek.

Hogyan lehet megszabadulni a viszketéstől a rüh kezelése után Sinaflan kenőccsel

A kenőcsöt naponta 1-3 alkalommal használják, vékony rétegben, dörzsölés nélkül. A terápia időtartama - 5-10 nap, de növekedhet 25. Érzékeny bőrű területeket (arc, bőrredők) és nagy területeket kenőccsel nem javasolt kezelni.

Nál nél hosszú távú használat vagy feldolgozás érzékeny bőrre lehetséges mellékhatások, mint pl a mellékvese alulműködése és a bőr atrófiája. A Sinaflan kenőcs ellenjavallt összetevőkkel szembeni túlérzékenység, bőr tuberkulózis, bőrfertőzések, sebek és sebek esetén, valamint terhesség alatt.

Viszketés a megmaradt atkáktól

Előfordul, hogy atkaölő szerek alkalmazása után a megtermékenyített nőstény kullancsok életben maradnak. Mennyi ideig tart a viszketés a rühkezelés után? ez az eset? Körülbelül egy hónap - másfél, és nagyon érzékeny emberek számára még tovább.

Aeroszol "Spregal"

Aeroszol "Spregal"

A gyógyszer még csecsemők számára is használható. Az első kezelést este (18-19 óra) végezzük, így a terápiás hatás éjszaka jelentkezik. A feldolgozás után nem lehet mosni. Először permetezze be a beteget, majd a család többi tagját.

A "Spregal"-t a többi rüh elleni szerhez hasonlóan alkalmazzák: az egész testet kezelik, kivéve a fejet és az arcot. A permetezést a test felületétől körülbelül 25 cm távolságra végezzük. A jól kezelt bőr ragyogni kezd.

12 óra elteltével alaposan le kell mosni a testet szappannal.

Gyakran elegendő egyszeri aeroszol alkalmazása, de az orvos más megelőző kezelést is javasolhat. Az aeroszol permetezése során enyhe bizsergő érzés lehetséges. Ez utóbbi önkorlátozó.

Kalcium-glükonát allergiákra

A kalcium csökkenti az erek permeabilitását, így az allergének nehezebben hatolnak be a vérbe. A kalcium-glükonát segít különféle allergiás reakciókban, beleértve a gyógyszerek okozta reakciókat is.

Hogyan lehet enyhíteni a viszketést a rühtől kalciummal

A kalcium-glükonátot étkezés előtt kell inni, tejet ajánlott inni. Az adagolás a következő:

1. 3-4 éves gyermekeknek egyszeri adag 1 g.
2. 5-6 éves gyermekek - 1-1,5 g.
3. 7-9 év - 1,5-2 g.
4. 10-14 éves korig - 2-3 év
5. 14 éves kortól - 3 éves korig.
6. Idősek - legfeljebb 2 g naponta.

A felvétel gyakorisága napi 2-3 alkalommal. A tanfolyam időtartama - 10 naptól egy hónapig.

A kalcium-glükonát ellenjavallt veseelégtelenség, hypercalcaemia, hypercalciuria, atherosclerosis, trombózis esetén. Lehetséges mellékhatások: hányinger, hányás, hasmenés, gyomorfájdalom.

Következtetés

Ha a rüh tünetei vannak, orvoshoz kell fordulni

Ezenkívül ne zárja ki a kullancsokra vagy a használt gyógyszerre való allergiát. Az allergén azonosítása segít megelőzni a nemkívánatos eseményeket a jövőben.

A rüh, bár gyorsan és egyszerűen kezelik, szakemberhez kell fordulni. A betegség nagyon fertőző, és tünetei is súlyos kényelmetlenség. Ezért jobb, ha a diagnózist és a terápia felírását szakemberre bízza.

Hogyan kaphat rühöt egy gyermek: a fertőzés módjai és okai

A betegség kórokozója a rüh atka. Ez egy kis pókféle rovar.

A nőstény rovar mérete 0,2-0,4 mm, a hímek még kisebbek. Szabad szemmel nem láthatók.

A páciens testén lévő rühnél észrevehető az úgynevezett "viszketés" - egy 1 mm-től 2-3 cm-ig terjedő kanyargó vonal, de a betegség legjellemzőbb külső megnyilvánulása apró buborékok formájában megjelenő kiütés. .

A fertőzőképesség mértéke

A fertőzőképesség mértéke

Ha valaki a szűk körből vagy a családtagokból megfertőződik rühes atkával, egy idő után a háztartás minden tagja érintett lesz. Az allergia nem fertőző betegségnek számít, amely nem ágyneműn, közös ruhadarabokon keresztül terjed, ezért az allergiát egyénileg kell kezelni, míg a rüh esetén minden családtag esetében megelőző kezelést kell végezni.

Külső jelek jelenléte

A rühes atka képes páros járatokat létrehozni a bőrön, ami jól látható, ha gondosan megvizsgálja az érintett bőrt. Allergia esetén az ilyen jelek hiányoznak, a páros mozgások nem észlelhetők.

A bőrt szinte egyenletesen vörös kiütések borítják, ezek a fenékre, hasra, arcra koncentrálódnak.

Ennek a kullancsnak a nőstényének az a sajátossága, hogy lárváit a beteg bőre alá helyezi. Két héten belül a fiatal egyedek azonnali érési cikluson mennek keresztül.

E faj hímjei perceken belül elpusztulnak a nőstény rühes atkával való párosodás után.

A szokásos élőhelyükön kívül ezek a rovarok képviselői legfeljebb három nap. A 65 Celsius-fokot meghaladó hőmérséklet végzetes a számukra.

A rüh érintkezés útján terjed, a beteg személy bőrének vagy higiéniai és háztartási cikkeinek szoros érintése következtében.

Ennek a betegségnek a fő tünetei a következők:

Érdemes emlékezni arra, hogy mikor hasonló tünetek mielőbb orvoshoz kell fordulni, mert a betegség járványügyi méreteket ölthet.

Az allergia egy kóros folyamat, amely egy olyan tényezőnek az emberi szervezetbe való visszatérésének eredményeként jön létre, amelyet általában allergénnek neveznek. Ez egy bizonyos allergén, amely provokálja az ember védő immunrendszerének aktiválását.

Kapcsolódó tünetek

Mindkét betegség esetén kívül bőrpír, amely viszketést és viszketést okoz

Mindkét betegség esetén vörös kiütés jelenik meg a bőr felszínén, amely viszketni és viszketni kezd. A megjelenő tüneteknek számos jellegzetes tulajdonsága van: az allergiás reakció során fellépő viszketés a napszak ellenére is zavarja, a rüh esetén pedig az éjszaka beálltával felerősödik.

Ebben a napszakban a nőstény kullancsnak fokozott aktivitása van.

Ott alig észrevehető páros átjárókat láthatunk, amelyeket a kullancs csinál. Allergiás reakció okozta viszketés esetén az ilyen járatok nem láthatók.

Helyi rühkiütés a kézen, a könyökben, alatta térdkalács, a combon és a fenéken, valamint a mellbimbókon.

Gyermekeknél - a láb felszínén, az arcon, egyes esetekben a fejen, annak fejbőrében. Újszülött csecsemőknél a rüh allergiás reakciónak tűnhet, csalánkiütés - rengeteg hólyag, viszkető, véres kéreg borítja.

Rüh esetén nincs orrfolyás és könnyezés. Ez allergiás reakció jele. Ha allergia van jelen kóros állapotés általános gyengeség, rühes atkával fertőzött jelek nem jelentkeznek.

Egyes esetekben az a személy, aki vörös foltokat észlel magán, azonnal elkezd antiallergiás gyógyszereket szedni. Allergia esetén ezek a gyógyszerek segíthetnek.

Ha a jelek kullancsfertőzéssel járnak, a helyzet súlyosbodhat, ha nem történik meg időben a kezelés. Az allergiás reakció tipikus tünetei a következők:

• puffadtság;
• szüntelen tüsszögés;
• köhögés;
• viszketés az orrmelléküregekben.

Az allergia fertőző betegség. Jelenléte vagy hiánya csak a szervezet sajátosságainak és az immunrendszernek köszönhető, ellentétben a rühvel, amely fertőző.

A rüh terjedésének módjai:

• szexuálisan;
• kézfogás közben;
• kontakt sportok.

Egy beteg családban a fertőzés gyorsan terjed. Hamarosan a család minden tagja meg fog lepődni. Allergiás reakció esetén egy beteget kezelnek, de rüh esetén az egész családot kezelik.

A rühfertőzés gyakori jelei felnőtteknél és gyermekeknél:

• Viszketés, amely különösen este és éjszaka zavar, az atkák nagyon aktívak ezekben az időszakokban;
• A kullancsjáratok megjelenése, amelyek úgy néznek ki, mint a bőr fölé emelkedő fehéres vonalak. E sorok végén fekete pontok láthatók, ezek kullancsok.
• Kis kiütések megjelenése kis buborékok formájában.
• A kullancsjáratok lokalizálása hónalj, az ujjak között, a könyökön, a fenéken.

A rüh külső megnyilvánulása gyermekeknél saját jellemzőkkel rendelkezik. Ez a csecsemők bőrének sajátos szerkezetének köszönhető. Sajnos a csecsemők is szenvedhetnek ebben a betegségben.

Maga az ítélet nem annyira a kullancs cselekedeteinek, mint inkább létfontosságú tevékenységének termékeinek köszönhető. Az ember nem érzi, hogyan mozog a kullancs a bőrében, de ugyanakkor súlyos allergia hulladéktermékeket termelnek.

Itt tisztázni kell, hogy a kezdeti kullancsfertőzés során a viszketés csak egy hét múlva jelentkezik, de egy későbbi fertőzésnél az allergia csaknem 24 órán át súlyos viszketéshez vezet. Ez azt sugallja, hogy a szervezetnek nincs lehetősége immunitást kialakítani a rüh atka ellen.

Diagnózis és kezelés

A permetrin spray az egyik működési alapok rüh kezelésére

Nem nehéz azonosítani a megnyilvánuló tünetek okát, szakemberhez kell fordulni. Nem felesleges a test teljes diagnózisát felállítani.

A bőrgyógyász megvizsgálja a bőrt, lekaparja a hám felső rétegét, és mikroszkóp segítségével azonosítja a kórokozót.

Mindenekelőtt meg kell semmisíteni a kórokozókat - a rüh atkákat és lárváikat. Nagyon sok olyan gyógyszer létezik, amely semlegesítheti a hatását, elpusztítja a kullancsokat, elsősorban kenőcsök formájában használják őket.

Közülük a legnépszerűbbek a permetrin, a benzibelen-zoát, a kénes kenőcs, a spregal, a krotamiton, a lindán valamivel ritkábban használatos. A kenőcsöket nem csak az érintett bőrterületre kell dörzsölni, hanem a bőr más területeire is.

A kenőcsök dörzsölését 3 év alatti gyermekek bőrébe mind a fejbőr területén, mind a test teljes felületén kell elvégezni. Az idősebb gyermekeknek nem kell fertőtleníteniük a hajat és az arcot. Náluk, a csecsemőktől eltérően, az arcot és a fej szőrzetét nem érintik a kullancsok.

A rühtől való megszabadulásra mindenekelőtt kénes kenőcsöt használnak, melyet az egész testen bedörzsölnek. A kezelés időtartama 5 nap, és a kenőcsöt naponta egyszer dörzsöljük.

Ugyanakkor a tanfolyam ideje alatt az ágy és a fehérnemű nem cserélhető, hogy megakadályozzuk a kullancsok terjedését. A kén alapú kenőcsnek mínusza van, kellemetlen szagú és lehetséges allergia főleg ha újra alkalmazzák.

Spregal-t is használnak, amelyet aeroszol formájában állítanak elő. A fej kivételével a test teljes felületére permetezzük. 12 órával az aeroszol alkalmazása után zuhanyozni kell, és alaposan le kell mosni a gyógyszert szappannal a bőrfelületről. Az ágy és a fehérnemű cserélhető.

Rüh: szövődmények - vannak ilyenek? Tekintsük ezt részletesebben.

Rüh: a betegség következményei

Ha egy ilyen betegség diagnózisa és kezelése időben történik, a visszaesés valószínűsége minimálisra csökken. De ha a kezelést nem követik az orvos által előírt módon, vagy a beteg öngyógyítást végez, a rüh ismét érezhető. A tünetek akkor jelentkezhetnek, ha egy további fertőzés bejut az emberi szervezetbe, túlzott karcolás.

A rüh szövődményei leggyakrabban bőrbetegségek. Nagyon nehéz kezelni az ilyen atipikus bőrproblémákat.

Szövődmények a rüh után felnőtteknél: mi történik a rossz kezeléssel?

Egyes esetekben a következmények megnyilvánulhatnak az orvos által a rüh kezelésére nem megfelelően felírt gyógyszerek miatt. Ebben az esetben a leggyakoribb következmények a következők:

„A rüh következményei fényképpel”, „a rüh következményei felnőtteknél (fotó)”, „bonyolult rüh: fotó” - az ilyen lekérdezések segítenek a személynek megtudni, hogyan is néznek ki a rüh szövődményei. Sok esetben ez arra késztetheti a személyt, hogy időben forduljon szakképzett szakemberhez.

Fórum: A rüh (kezelés és következmények) egy olyan hely, ahol a betegek megfelelő támogatást találhatnak, és egy kicsit megnyugodhatnak, miután elolvasták a kezelt emberek történeteit. Valójában a rüh nem veszélyes betegség, kezelhető.

A rüh következményei egy további fertőzés következtében

Amikor egy személy intenzíven karcolja a bőrt, lekophat a bőr felső rétege, ami nyílt és vérző sebek kialakulásához vezet. Az ilyen sebek és karcolások további fertőzések belépési kapui. Mi történik, ha egy sérült terület megfertőződik?

1. Mikrobiális ekcéma. A gombákkal vagy baktériumokkal fertőzött bőrön jelenik meg. Az ilyen ekcéma leggyakoribb kórokozója a béta-hemolitikus streptococcus. Ezt a betegséget varasodásként, tályogként, síró sebként jelenítik meg;
2. Pyoderma. Ez a bőr gennyes sérülése. Akkor jelenik meg, amikor a káros mikroorganizmusok behatolnak a bőrbe. Ha ezt a problémát nem kezelik időben, a gyulladás lefelé halad. bőrfelület hegek kialakulásával;
3. Bőr hiperémia. Ez fokozott véráramlást jelent a gyulladásos területen. Vörös foltok jelennek meg a bőrön horzsolások és sebek miatt.

Pioderma által bonyolított rüh

A pyodermát bőrgyógyász kezeli. A betegnek nem szabad sok vízzel érintkeznie, különösen, ha a betegség akut vázában jelentkezik

A sérült terület körüli bőrt kezelik fertőtlenítőszerekés a megoldások is hatékonyak szalicil savés kálium-permanganát oldattal. Bár a vízzel való érintkezés nem kívánatos, mindig mosson kezet, és kezelje a körömlemezeket két százalékos jódoldattal. Nedves szivaccsal is le kell törölni az ép bőrt. Ez megvédi a beteget a fertőzések terjedésétől.

A beteg étrendjének kiegyensúlyozottnak kell lennie, több tejterméket és zöldséget kell fogyasztania. Korlátozni kell a sóbevitelt egyszerű szénhidrátok, extraktumok és alkohol.

Ha a pyoderma krónikussá válik, antibakteriális kezelést kell alkalmazni.

Rüh szövődménye az ágyékban

Mit lehet mondani az ilyen típusú rüh szövődményeiről? Nőknél vulvovaginitis lehet. Ami a férfiakat illeti, az állandó viszketés miatt merevedési és szexuális kapcsolati problémák léphetnek fel.

Rüh terhesség alatt: következmények

Ha a betegséget időben észlelték és meggyógyították, a magzat a terhesség alatt nem szenved negatív következményeket.

Az egyetlen probléma abban rejlik, hogy a kismama folyamatosan el lesz terelve kényelmetlenség. Ez elősegíti a gyengeséget, ami ingerlékenyebbé teszi a szülés előtt.

Nál nél előrehaladott stádium rüh az anya bőrén tályogok keletkeznek. Ez negatívan befolyásolhatja méhen belüli fejlődés leendő gyermek.

Vagyis ha egy személynek bármilyen szövődménye van, jobb, ha azonnal kapcsolatba lép egy szakemberrel. A betegséget azonban könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Sokkal könnyebben kezelhető is kezdeti szakaszban mint a krónikus stádiumban. Ezért gondosan figyelni kell saját testés hallgass az érzéseire. Ez segít elkerülni a következmények kialakulását.

Sok tévhit kering a rühről. Ha úgy gondolja, hogy a rüh könnyen megfertőződik kézfogással, ágyneművel vagy törölközővel, vagy a rossz higiénia miatt, akkor feltétlenül olvassa el ezt a bejegyzést.

Szerkesztő L.J. Media

Másodszor, az utazóknak olyan népességekkel kell megküzdeniük, ahol szinte az egész lakosságot érinti a rüh, mint például a szubszaharai afrikai népekkel vagy Új-Zéland és Ausztrália bennszülötteivel.

Végül a rüh mellett egyéb viszkető atkák is zavarják az utazót, amelyekről turistáink szinte nem értesülnek; legtöbbjüket csak viszkető kiütés zavarja, de vannak olyanok is, amelyek halálos fertőzéseket hordoznak.

Szóval sorrendben.

1. rész. Rüh

Sok tévhit kering a rühről. Ha úgy gondolja, hogy a rüh könnyen megfertőződik kézfogással, ágyneművel vagy törölközővel, vagy a rossz higiénia miatt, akkor feltétlenül olvassa el ezt a bejegyzést a végéig.

1687-ben olasz orvos Giovan Cosimo Bonomoés patikus Diacinto Cestoni először írta le a viszketés és a tipikus kapcsolatát bőrtünetek fertőzés után alakul ki. Ők voltak azok, akik először megállapították, hogy a betegséget mikroorganizmus is okozhatja. A valaha volt legnagyobb felfedezés! Nem értem, hogy ezek a nevek miért nem találhatók meg az orosz nyelvű hálózatban ...

Epidemiológia és átviteli módok

Egy felnőtt nőstény járatot alakít ki a bőrben, és teljes hosszában tojásokat rak. A hímek rövid oldalágakat fúrnak belőle. Miután ilyen mozgást talált a bőrön, bármely orvos félreérthetetlen diagnózist készít. Csak az a kár, hogy csak nagyon kevés orvos tudja, hogyan néznek ki ezek a mozdulatok. Az egész „család” napközben nyugodtan alszik, és csak éjszaka aktív (átrágják a járatokat, viszketést okozva, kikúsznak a felszínre, hogy párosodjanak, és új területeket alakítsanak ki).

Az emberi testen kívül az atkák gyorsan elpusztulnak (kiszáradnak). Minél magasabb a hőmérséklet és alacsonyabb a páratartalom, ez annál gyorsabban történik. Tehát 21 C-on és 40-80% páratartalom mellett a kullancs 24-36 óra alatt elpusztul. A lakásomban (most 23C és 40% páratartalom van a napi 10 liter víz elpárolgása miatt két párásítóval) a kullancs egy napot sem fog élni. Ha a hőmérséklet 20 C alatt van, a kullancs elveszíti mozgásképességét.

A fentiek alapján valószínűleg már megértette, hogy az emberek milyen körülmények között fertőződnek meg leggyakrabban. Az orvosok már régóta tudnak erről, ezért a rüh már régóta biztonságosan szexuális úton terjedő betegségnek számít.

A hűtlen partnerek védelmében el kell mondanunk, hogy más testi érintkezéseken, sőt háztartási tárgyakon keresztül is meg lehet fertőződni. Így a gyerekek gyakran megfertőződnek a szülőktől, idősebb testvérektől, barátoktól, amikor egy takaró alatt alszanak velük ölelve. Ezért a rüh „szexuális” terjedési útját az „ágyra” bővíteném. Hiszen itt nem maga a koitusz játszik szerepet, hanem a bőrrel való tartós éjszakai érintkezés.

Vannak más helyzetek, amikor elég hosszú ideig vagy elég gyakran érintkezünk a páciens bőrével a fertőzéshez (a srácok szeretnek erőt mérni a könyökükön, egyéb kontaktsportok, amikor a gyermeket a karunkban tartjuk, gyakori erős kézfogás, egészségügyi személyzet betegek stb.). Ezek a helyzetek bizonyos fertőzések hátterében is szerepet játszanak.

És bár ez a szabály már 70 éves, a hazai irányelvek továbbra is egy sorba teszik a háztartási cikkeken keresztül történő terjedés és fertőzés érintkezési (bőr-bőr) útvonalát. tehetetlenség hazai gyógyászat nagyon a hűtlen szexuális partnerek kezébe került. Valahányszor rühöt fedezek fel egy olajos műszakban dolgozón (és ez elég gyakran megesik), hallom, ahogy a beteg elkezdi átkozni a "piszkos" ágyneműt a vonatokon, rossz higiéniát a munkástelepeken, a külföldiek szidják a "mosdatlan Oroszországot" stb. P. Amint a csapatban elterjednek az információk a rühről, mindenkit eluralkodik egy elképzelhetetlen pánik, köteles vagyok az összes utánfutót teljes tartalmával együtt sterilizálni. Ha még el tudom magyarázni a betegnek, hogy egy véletlenszerű barátnőjétől (ugyanannak a vonatnak a karmesterétől vagy a bányában szakácstól) szedte össze a rühöt, akkor etikai okokból nem tudok mit mondani a többieknek, és sajnos fertőtlenítést rendelek el a faluban. . Mindenki tudja, hogy a férfi poligám emlős (ráadásul a nők itt szinte utolérték a férfiakat), de ha egy adott családról vagy szerelmespárról van szó, akkor ezt istenkáromlás emlegetni.

Ha már más emlősökről beszélünk. Sok kisebb testvérünk is rühben szenved. Sarcoptes scabiei kutyákat, macskákat és patás állatokat érinti. Betegek és disznók tehenekkel, és koalák majmokkal. Így például az állatorvosok szerint a világ sertésállományának akár 95%-át is érinti a rüh. A különböző emlősöknek azonban megvannak a maguk viszketési változatai. Bár tehéntől vagy kutyától kaphatunk rühöt, az atkák nem képesek teljes mértékben kifejteni életciklus a bőrünkön, és ezért a viszketés rövid ideig tart és magától jön a gyógyulás.

Ami az emberiség feszültségét illeti, itt minden a népesség túlzsúfoltságától és genetikai sajátosságaitól függ. A szegény országokban, ahol az emberek tömegben alszanak, több a beteg ember. A járványügyi helyzet is romlik a háborúk és a természeti katasztrófák idején, amikor az emberek is összetorlódnak. Azokban az országokban, ahol szezonalitás van, a hideg évszakban nagyobb az előfordulás (hazánkban ősz-tél). Ennek oka az emberek testhővel való melegedése, illetve a kullancsok testen kívüli jobb túlélése alacsony hőmérsékleten, valamint a csökkent izzadás (az izzadság antimikrobiális peptideket tartalmaz, amelyek részben a kullancsokra hatnak).

Az incidencia a modern Angliában nem haladja meg a 400-500 esetet 100 ezer személyévenként. A rüh elleni szerek eladásából ítélve évente körülbelül egymillió ember betegszik meg Oroszországban. Delhiben azonban a lakosság több mint 50%-a viszketéssel él. Összességében körülbelül 300 millió ember beteg a világon (a lakosság körülbelül 5%-a). Ausztrália őslakosai közül nov. Zélandon és a Szaharától délre fekvő Afrikában az előfordulás nagyon magas (akár 80%), és sokuknál ugyanez alakul ki norvég formák rüh. Ennek oka immunitásuk sajátossága és a bőr stratum corneum szerkezete.

Immunválasz és patogenezis

Ha már az immunitásról beszélünk. Mint érti, 10-20 kullancs (azaz átlagosan ennyi van belőlük a páciens testén) önmagában nem tud ennyi problémát okozni. Mindez a létfontosságú tevékenységük termékeire - a nyálra és főleg a székletre - adott allergiás reakció miatt. Az ilyen száraz mikroszkopikus ürüléket magyarul scybalának hívják. És minden gonosz bennük rejlik! Rajtuk alakul ki késleltetett típusú allergiás reakció (IV. típusú túlérzékenység). Az ilyen reakció nem azonnal következik be, hanem csak 3 hét múlva. Ekkor kezd el először egy fertőzött személy viszketést érezni, majd jellegzetes bőrkiütés. A fertőzés után az antitestek megmaradnak, ezért sokkal nehezebb újrafertőzni, de ha megfertőződik, minden tünet már a fertőzést követő napon jelentkezik. Ezért általában a világon a rüh több olyan gyermeket érint, akik még nem rendelkeznek immunitással. A fejlett országokban, köztük Oroszországban a fő kockázati csoport a fiatalok korcsoport. A lakosság mindössze 10%-át teszik ki, ezek a hiperszexuális és szertelen lények a rühös esetek több mint egynegyedét teszik ki. A második helyen az iskolások, majd az óvodások, végül a felnőttek állnak. A felnőttek ritkábban betegszenek meg, nem csak azért, mert kevésbé hajlamosak egész éjszaka ölelésben aludni (30 év után, és valahogy már saját takarót akarsz, az alvás közbeni testi kontaktus egyre idegesítőbb, az alkalmi szex pedig egyre kevésbé valószínű elalváshoz vezethet ugyanabban az ágyban), hanem azért is, mert már rendelkeznek immunitással, még ha nem is 100%-os hatékonysággal.

Érdekes módon a rühes viszketés székletére adott allergiás reakciónak számos átkelőhelye van az allergiával szemben. házi por, amely a fejlett országokban az asztma fő oka a gyermekek körében. A háztartási por a bőrünk hámló hámjának 70-80%-át teszi ki, vagyis a testünkön kívül tökéletesen élő háztartási atkák táplálkoznak vele. Sokkal kisebbek, mint a rüh, szemmel nem láthatóak, de mikroszkóp alatt így néz ki a szőnyegünk:

Mindezek az atkák is ürülnek, és ha ürüléküket porral belélegzik, allergiás reakciók alakulnak ki, beleértve az asztmát is. Szerencsére az életkor előrehaladtával az esetek túlnyomó többségében a szervezet érzéketlenné válik, és a legtöbb gyermeknél a porral szembeni allergiás reakciók pubertáskor megszűnnek.

A rüh tünetei és jelei

Azokban a nagyon szegény országokban, ahol a rüh a leggyakoribb, ritkán fordul elő klasszikus formáiban. De a posztjaimat "fehérek" olvassák, ezért leírom a ránk jellemző formákat.

A jellegzetes tünet az viszketés. A viszketés az, amikor valami nagyon viszket. A viszketést, ahogy már leírtam, allergiás reakció okozza, és egész nap zavarhatja. Intenzitása azonban gyakran növekszik éjszaka, amikor a kullancsok aktivizálódnak, és amikor a zavaró nappali ingerek távoznak.

Következő a leggyakoribb tipikus formák bőrkiütés van follikuláris papulákés hólyag(buborékok). Patognomóniás (azaz 100%-os diagnosztikai érték) vannak rüh.

A kiütések leggyakrabban (csökkenő sorrendben) a kezek interdigitális tereiben, a csukló hajlító oldalán találhatók, kezű fiúknál gyorsan átjut a péniszbe.

Ezután a könyök, lábfej, hónalj, nőknél a mell alatti területek, a köldöktáj, az övvonal és a fenék érintett. Ennek eredményeként az egész test érintett lehet, kivéve az arcot és a fejbőrt (bár csecsemőknél az arc is érintett).

Az intenzív karcolás következtében a kiütés gyakran megfertőződik pirogén baktériumokkal, ami pustuláris kiütés(pustulák), mint a pyoderma esetében. Leggyakrabban a bőr ilyen másodlagos fertőzését staphylococcusok és streptococcusok okozzák. Ez utóbbi poszt-streptococcus glomerulonephritist okozhat (krónikus veseelégtelenség) és esetleg reuma. Az ilyen félelmetes bonyodalmak azonban inkább a szegény országokra jellemzőek.

Számos betegnél a rüh hosszantartó lefolyása esetén nagyon viszkető foltok képződnek a bőrön. csomók. Legfeljebb 1 cm átmérőjű, kékes-lilás vagy barnás színű kerek bőrtömítések, amelyek hónapokig fennmaradnak, amikor az atkák már nincsenek ott (mindez az allergiáknak is köszönhető). Az ilyen csomók gyakrabban alakulnak ki a könyökökön, az elülső-hónaljban, a péniszben és a herezacskóban.

Egyszer egy szörnyű viszkető srác hozzám fordult, elnézést, anális terület. Bármi átvillant a fejemben: a gombaférgektől és az aranyértől a herpeszig. Egyéb bőrelváltozása nem volt. Csak nagyon alapos vizsgálat után vettem észre a csomókat. Amikor a terület szexuális kizsákmányolásáról kérdezték, a fiú pozitívan válaszolt. Szóval, kollégák, ne felejtsük el, hogy a fogékony melegekre jellemző a perianalis régió domináns érintettsége rühes lymphoplasia formájában, és a viszketés a kullancsok sikeres elpusztítása után is hónapokig fennáll.

Diagnosztika

Az egyik ilyen betegtől kaptam el a rühöt a gyakorlatom során. Az ATC orvosa a csuklómon legjellemzőbb kiütést nézve valamiért úgy döntött, hogy herpesz. Egy hét elteltével mégis tudományos öndiagnózis mellett döntöttem, tűvel átszúrtam az egyik fiolát, és bekentem a tárgylemezen kikerülő agy-gerincvelői folyadékot. Mikroszkóp alatt azonnal láttam a viszketést, pont úgy, mint a tankönyvben.

Ez a mikroszkópos diagnosztikai módszer 100%-ban specifikus, de alacsony az érzékenysége (csak szerencsém volt, hogy a kullancs a mikroszkóp alatt látómezőbe került). Ezért gyakorlati szempontból a diagnosztikához elegendő:

1) papulák, hólyagok (vezikulák), néha pustulák jelenléte

2) viszketés (főleg éjszaka)

3) nos, ha valakinek a családban ugyanezek a problémái vannak, akkor kétségtelen a diagnózis.

Kezelés

A kezelés általános szabályai:

A tapasztalatok azt mutatják, hogy a rühnél nincs visszaesés, a betegség kiújulásának okai a fókuszban vagy azon kívül lévő, nem kezelt kontaktszemélyektől való reinvázió, a beteg alulkezelése a kezelési rendek be nem tartása miatt, a betegség részleges kezelése. bőr, a terápia időtartamának csökkentése.

1) A kezelést kizárólag orvos irányítása mellett szabad végezni.

2) Minden együtt élő beteg kezelését egyidejűleg kell elvégezni.

3) Egyértelműen kövesse a gyógyszer használati utasításában leírt vagy az orvos által előírt kezelési rendet.

4) Az egész testet fedje be a készítménnyel, kivéve az arcot és a fejbőrt, és 3 év alatti gyermekeknél ezeket a területeket is kezelni kell.

5) Vágja le rövidre a körmét, és közvetlenül alatta vigye fel vastagon a készítményt (fésüléskor viszkető tojás halmozódik fel a körmök alatt).

6) Bármilyen gyógyszer dörzsölését kézzel végezzük, mivel a kézen sok a rüh. Ha a perineum és az ágyék sűrűn szőrrel borított, jobb, ha a gyógyszert ecsettel dörzsöljük.

7) A kezelést az esti órákban kell elvégezni, amely a kórokozó éjszakai aktivitásához kapcsolódik.

8) A kúra előtt és után javasolt a beteg lemosása, ha szükséges, a beteg minden reggel lemoshatja a gyógyszert, miközben a bőrön való kitettsége a teljes éjszakai időszakot is beleértve legalább 12 óra legyen.

9) A fehérnemű és az ágynemű cseréje a terápia végén történik.

10) Gyermekek, iskolások, katonák stb. 10 napos karantén kívánatos.

11) 2 hét elteltével menjen vissza az orvoshoz, hogy megoldja a kezelés problémáját.

Gyógyszerekkel:

Meglepő módon nagyon kevés jó klinikai vizsgálat létezik a rühölő szerek összehasonlító hatékonyságáról. Ezért a kábítószer-preferenciák országonként eltérőek.

Mindenről röviden:

1) benzil-benzoát ban ben orvosi gyakorlat először a perui balzsam összetételében jelent meg. Manapság különféle területeken használják adagolási formák gyógyszertárban vagy iparilag elkészítve. Hazánkban ez egy víz-szappan szuszpenzió és emulziós kenőcs, külföldön - szappan-alkohol oldatok, olajszuszpenziók, vizes oldatok DDT és érzéstelenítő hozzáadásával. Kísérletileg bebizonyosodott, hogy egyetlen benzil-benzoátos kezelés után a kullancs minden aktív stádiuma elpusztul. A tojások azonban túlélik. Figyelembe véve a lárvák maximális tartózkodási idejét a tojásban (58 óra), etiológiailag indokolt benzil-benzoátos kezelési rendet javasoltak: egy vizes-szappanos szuszpenziót vagy kenőcsöt kézzel óvatosan dörzsölnek át naponta egyszer éjszaka az első ill. a tanfolyam negyedik napja. Az 5. napon ajánlott a fehérnemű és az ágynemű kimosása, cseréje. A tanfolyam második és harmadik napját sikeresen alkalmazzák a rühvel kapcsolatos szövődmények kezelésére. A kullancsok és embriók aktív stádiumának elpusztulásához elegendő a gyógyszer 8-10 órás expozíciója. Ebben a tekintetben a betegek reggel megmosdathatják magukat. Teljes hatékonyság (kúra) at szabványos séma nem haladja meg az 50%-ot, ezért a tanfolyamokat gyakran meg kell ismételni. A gyakori mellékhatások közé tartozik a helyi bőrirritáció égő érzéssel.

2) piretrinek és piretroidok. A piretrum virágait évszázadok óta használják rovarölő szerként. hatóanyag itt vannak a piretrinek. Ők szerepelnek a szúnyogok tányérjaiban, spiráljaiban és füstölőiben, mindenféle szúnyogról és trópusi piócáról szóló permetekben. Rühölőként is hatékonyak. Az Egyesült Államokban a piretroid permetrint 1989 óta használják rüh kezelésére. A Cochrane adatai szerint a permetrin a leghatékonyabb helyileg alkalmazott rüh elleni szer. Megöli és aktív formák kullancsok és tojások, ezért gyakran elegendő egyetlen alkalmazás (több mint 90%-os gyógyulás). Oroszországban a permetrin gyógyszert Medifoxnak hívják (5% és 20%). Szinte mindig a gyógyszertárakban kapható.

A szintetikus piretroid ma Oroszországban a legnépszerűbb rüh elleni gyógyszer, a Spregal része is. A Spregal egy kombinált francia gyógyszer. A hatóanyag az eszdepaletrin – egy neurotoxikus méreg, amely megzavarja a membránok kationcseréjét. idegsejtekízeltlábúak. A második komponens - piperonil-butoxid - fokozza az eszdepaletrin hatását. A gyógyszert egy éjszakán át a test teljes felületére permetezzük, kivéve az arcot és a fejbőrt, a bőr felületétől 20-30 cm távolságból. A Spregal-t különösen óvatosan dörzsöljük be a rüh kedvenc helyére (kéz, csukló, láb, könyök). Az arcon lévő kiütések lokalizálásakor kezelik őket fültisztító pálcika benedvesített a készítménnyel. Kerülje el, hogy a gyógyszer a nyálkahártyára kerüljön. A gyermekek szalvétával való kezelésekor a száj és az orr zárva van. 12 óra elteltével alaposan mossa le szappannal és vízzel.

3) Lindán az Orosz Föderációban Yakutin néven van bejegyezve (Merck, Németország), szinte soha nem találják az értékesítésben. A világon széles körben használják, mert nagyon olcsó. A 70-es évek óta azonban rengeteg adat halmozódott fel neurotoxikus mellékhatásairól. Így a fejlett országokban elhagyta az első vonalbeli gyógyszerek listáját.

4) Crotamione az Orosz Föderációban Yuraks néven regisztrálták (Bristol-Myers Squibb, USA). A randomizált klinikai vizsgálatok szerint hatékonyságát tekintve jóval gyengébb, mint a Permetrin. A mellékhatások közé tartozik a rövid távú bőrpír és a kötőhártya-gyulladás.

5) Kénes kenőcs. A fejlett országokban jelenleg már nem használják rossz szag, a ruházat elszíneződése, irritáló hatások a bőrre és a nyálkahártyákra, perkután felszívódás, ami a vesére gyakorolt ​​​​potenciális hatásokkal jár. Afrikában, Latin-Amerika legszegényebb országaiban és Oroszországban azonban olcsósága miatt még mindig használják a kénes kenőcsöt. Ha csak az internetre és a kenyérre van elég pénze, használja a kénes kenőcsöt a következő séma szerint: felnőtteknek 20% koncentráció, gyerekeknek -10%. A kenőcsöt az egész bőrre dörzsöljük naponta éjszaka, 5-7 napig. A hatodik-nyolcadik napon a beteg kimossa és kicseréli a fehérneműt és az ágyneműt.

Az emberi rüh kezelésére azonban eddig csak Franciaországban, Brazíliában és még néhány országban engedélyezték. Bár szinte általánosan, beleértve az Egyesült Államokat is, a norvég rüh kezelésére választott gyógyszerként ajánlják (kétszer 200 mg/kg).

Egy másik ok az, hogy a fejlett országok ésszerűen korlátozzák az ivermektin használatát a legsúlyosabb formák kezelésére. A kullancs masszív és ellenőrizetlen használatával gyorsan rezisztenciát alakít ki a gyógyszerrel szemben. Ezért, bár vannak más hatékony eszközök, ésszerű az ivermektin tartalékban tartani.

Ezért továbbra is a kevésbé szisztémás, de nem kevésbé hatékony piretroidokat részesítem előnyben.

A rüh kezelése során emlékezni kell arra, hogy a viszketést az ember allergiás reakciója okozza a kullancsok salakanyagaira. Ezért a viszketés és a kiütés egyes elemei (különösen a csomók) több hétig (sőt hónapokig) is fennállnak a kullancsok teljes kiirtása után.

Külön megjegyzés a terhes nők kezeléséről:

Az Egyesült Államokban és Európában a várandós nőket nem ajánlják Spregal-típusú gyógyszerekkel kezelni, benzil-benzoátot csak korlátozottan írnak fel, és csak permetrint írnak fel korlátozás nélkül. Oroszországban ennek az ellenkezője igaz - csak a benzil-benzoátot és a Spregalt írják fel terhes nőknek, míg a permetrin (medifox) az utasításaink szerint ellenjavallt. Kinek hiszel, döntsd el magad.

Megelőzés

A fertőzés útjából származik.

A fő átviteli út az ágy. De itt nem mondhatok semmit. Ha rendszeres szexre van szüksége különböző partnerekkel, a rüh a legkisebb baj.

A betegnek korlátoznia kell a másokkal való fizikai érintkezést a kezelés teljes időtartama alatt.

A norvég rühös betegeket a kezelés idejére el kell különíteni.

A legfontosabb az időben történő diagnózis, az orvos által előírt kezelési rend betartása, minden kapcsolattartó személy megvizsgálása.

Ami nem segít, az a mosás. A kullancsok nem érzékenyek a vízre és a szappanra. Ha különleges fanatizmussal fürdik Moidodyr legjobb hagyományaiban, lappangó formában lehet rühje.

A viszketés az egyik gyakori tünet, amellyel a betegek dermatovenereológushoz fordulnak. Ezt gyakran allergia okozza. De ne feledkezzünk meg egy ilyen betegségről, mint a rüh. Fontos, hogy azonnal meghatározzuk a viszketés okát. Hogyan lehet megtudni a elsődleges szakasz? Milyen kérdéseket kell feltennie a betegnek?

Mi a rüh?

A kullancsok átvitelének vannak közvetlen és közvetett módjai. A Direct-et éjszaka, az ágyban hajtják végre, amikor a kullancs a legaktívabb. A közvetett út a közös tárgyakon és ágyneműn keresztül vezet. Van egy átmeneti invázió is, amely szaunában, vonaton, fürdőben hajtható végre, ahol az emberfolyamok olyan tárgyakat használnak, amelyeket egy rühös beteg használt.

A betegség patogenezise teljes mértékben tükrözi a kullancs életciklusát, amely 2 időszakra oszlik - rövid távú bőr és hosszú távú intradermális fázisra.

A mozgások helye rühben a hely sűrűségétől függ verejtékmirigyek, a szőrnövekedés típusa, a külső bőr hőmérséklete, a stratum corneum regeneráció üteme és a bőr szerkezete. Tehát gyakran a mozdulatok a kézen, a könyökön, a csuklón és a lábon lokalizálódnak, ahol a stratum corneum a legvastagabb. A bőr azon területein is sok járat található, ahol a verejtékmirigyek sűrűsége megnövekedett (férfi nemi szervek, csukló, kéz, láb). Ezért van az, hogy ha a betegnek atópiás dermatitisszel vagy ichthyosis vulgaris-szal kombinált rühje van, nagyon kevés a rüh. Szintén a száraz bőr miatt kevesen vannak az időseknél. De sok mozgás lesz hyperhidrosis, epidermophytosis és diszhidrotikus ekcéma esetén.

De tekintettel arra a tényre modern emberek naponta többször mosnak kezet szappanos vegyszerekkel, a rühös betegnek nem biztos, hogy ezek a mozdulatok. Ekkor nehézzé válik a diagnózis, mert nincs fő tünet, de a betegség igen. Az egyetlen tünet aki segíthet feltenni ideiglenes diagnózis- a viszketés kezdetének időpontja. Ezt a kérdést kell feltenni a páciensnek az allergiával kapcsolatos differenciáldiagnózis felállítása érdekében. Ez a kullancsok napi tevékenységének köszönhető.

A rühös atkák napi tevékenysége.

A nőstény napközben nyugodt állapot. Este és éjszaka átrágja a tojás térdét, és mindegyikbe tojik egy-egy tojást. Ugyanakkor a nőstény mélyíti ennek a járatnak az alját, lehetővé téve a lárvák későbbi kilépését. Ezt minden nőstény és minden este megteszi. Egy nőstény legfeljebb 2 tojást hagy el éjszakánként. Ebből a folyamatból a rühös beteg bőrén kialakuló viszkető mozgás összecsavarodik, és mozgásrészekből áll, amelyeket napi mozgáselemnek nevezünk.

Így a kullancsok éjszakai aktivitása magyarázza az éjszakai és esti ágyon keresztüli közvetlen fertőzési útvonal túlsúlyát, valamint az éjszakai rüh elleni készítmények hatékonyságát.

A rüh klinikai képe

Ha a fertőzést lárvák okozták, lappangási időszak 2 hétig tart. És ha a fertőzés egy nőtől történt, akkor a klinika azonnal látható. Viszketés - főnök jellegzetes tünet rüh. A kullancsok létfontosságú tevékenységének végtermékeivel (ürülék, a petevezeték mirigyeinek szekréciója, szájüregi váladék) való szenzibilizáció eredményeként jelentkezik. Elsődleges fertőzés esetén 1-2 hét után, második fertőzés esetén 3 hét múlva jelentkezik a viszketés.

Második funkció rüh - a rüh jelenléte. A bőr ezeknek a mozdulatoknak a megjelenésére reagál. Nem gyulladásos hólyagok, follikuláris pustulák is megjelennek. A kullancs anyagcseréjének végtermékeivel szembeni allergiás reakció is megnyilvánul, amely a bőrön véres kéreggel, karcolásokkal és miliáris papulákkal jelentkezik. De azt tapasztaltuk, hogy minden ember bőre másképp reagál a kullancsok aktivitására. Egyes odúk egyáltalán nem léteznek (ép odúk), másokban hólyagok, hólyagok, pustulák és lencse alakú papulák vannak, amit a sugárfúvás okoz. Most világossá válik az allergia és a rüh hasonlósága.

A rüh diagnosztikai tünetei:

1. Ardi tünete - gennyes kéreg és pustulák a könyökön és a könyök közelében.
2. Gorchakov tünete - véres kéreg ugyanazon a helyen.
3. Michaelis tünete - impetigo kiütések és véres kéregek az intergluteális ráncban a keresztcsontba való átmenettel.
4. Cesari tünete - tapintással emelkedést határoznak meg, ami viszketés jelenlétét jelzi.

A rüh szövődménye lehet a dermatitis és a pyoderma. Néha - csalánkiütés és mikrobiális ekcéma.

Ha az ember állati kullancsokkal (kutyák, sertések, lovak, farkasok, rókák, nyulak) fertőződik meg, pszeudosarkoptikus rüh alakul ki. Ennél a betegségnél a lappangási idő több óráig tart, és a tipikus rüh hiányzik, mert a kullancsok nem szaporodnak el tőle szokatlan körülmények között. Csak behatolnak a bőrbe, súlyos viszketést okozva. A pszeudosarkoptikus rüh nem terjed emberről emberre.

A rüh a gyermekeknél fordul elő lehetséges vereség az arc és a fejbőr bőre. Csecsemőknél még a körömlemezek is érintettek lehetnek.

A rüh kimutatásának módszerei

Hazánkban a rüh diagnózisát laboratóriumi úton kell megerősíteni. Erre a célra:

• Az olaj vitronyomás módszer - a bőrt ásványolajjal kenik, majd a granulómákat az öntőelem megnyomásával vizualizálják.
• Gyanús elem festési módszer 5% alkoholos oldat jód, tinta, tinta vagy anilin festékek.
• Kaparási módszer - a rüh, a hólyagok és a papulák tartalmának kimutatása;
• A kullancs tűvel történő kihúzásának módja az ütés vak végének kinyitása után történik. Ugyanakkor éles tűk mozognak a menetirányban, és a nőstény tapadókorongokkal van rögzítve a manipulációs tűhöz.
• Dermoszkópia - feltétlenül rühös betegnél kell elvégezni.

Rüh kezelése és megelőzése

A rüh kezelése járóbeteg alapon történik. A rüh elleni leghatékonyabb és leggyakrabban használt kenőcsök a benzil-benzoát, a medifox, a spregal és a kénes kenőcs. De a választott kezeléstől függetlenül vannak Általános elvek rühös betegek kezelése:

Az összes beteg egy fókuszban történő kezelése egyszerre történik;

A kenőcsök dörzsölését kizárólag este kell elvégezni;

3 év alatti gyermekeknél a bőr minden területe dörzsölésnek van kitéve, a többinél - a fejbőr kivételével.

A karbicideket csak kézzel kell dörzsölni, ezután alaposan kezet kell mosni;

A gyógyszernek legalább 12 órán keresztül a bőrön kell lennie;

A szövődmények kezelését a rüh kezelésével párhuzamosan kell elvégezni;

A fehérnemű és az ágynemű cseréje a kezelési folyamat befejezése után történik.

Rüh kezelése gyermekeknél

1 év alatti gyermekek csak Spregal kenőcsöt használhatnak, 1-3 éves korig - Spregal és Medifox. 3 éves kortól - nincs korlátozás.

Az orvosnak emlékeznie kell arra, hogy a rüh kezelésében nem fordulhat elő visszaesés, mivel a kullancsnak nincs hosszú, látens időszaka. És az ilyen „relapszusok” a kezelési rendek be nem tartása, a gyógyszer koncentrációjának független csökkenése, ha nem tartják be a kenőcs alkalmazásának időtartamát és gyakoriságát, valamint a gyógyszer alkalmazását a kullancsciklus inaktív fázisai (délután) és a lejárt szavatosságú gyógyszerek használata. Lehetséges a revázió – a rüh elsődleges forrásából történő újrafertőződés, ha az utóbbi nem részesült megfelelő kezelésben.

A rüh megelőzése a betegek aktív azonosításából áll az orvosi vizsgálatokon és az orvosi segítségnyújtás bármely kezelésében.

Fontos ismerni azokat a megelőző intézkedéseket, amelyek csökkentik a rüh kialakulásának esélyét:

Személyi higiéniai termékek és ágyneműk használata;

Ragaszkodni higiéniai előírásokat szaunákban, medencékben, fürdőkben;

Kövesse az alapvető higiéniai eljárásokat.

Nem mindig lehet megelőzni egy olyan betegséget, mint a rüh, de emlékezve elemi szabályok jelentősen csökkentheti a fertőzés kockázatát. És ami a legfontosabb, a cikk elolvasása után nem lesznek kétségei a diagnózis kezdeti szakaszában, akár allergiáról, akár rühről van szó.

Egészséget Önnek és pácienseinek!