Disztrófiás változások a zsíros degeneráció típusában. A máj nem alkoholos eredetű zsíros degenerációja. Prognózis és szövődmények

Mi a csontvelő csigolyatesteinek zsíros degenerációja? Egyszerű szavakkal egy olyan folyamat, amely általában a szervezet öregedésével jár. Lényege, hogy a csontvelő vérképző szöveteit zsírosra cserélik.

Az egészséges sejtek cseréje lassú és veszélyes. A jövőben ez az edények állapotának romlásával és a vér összetételének megváltozásával jár.

A gerinc zsíros degenerációja egy korral járó jelenség, és a belső öregedés egyik hírvivőjeként jelenik meg.

Az összes testrendszer szövetei kevésbé stabilakká változnak. A csontvelő csigolyatestei ugyanolyan mértékben zsíros degeneráción mennek keresztül, mint mások. A csontvelő zsíros leépülésének okai az öregedés mellett a korábbi onkológiai vagy fertőző betegségekben, az orvos által nem kontrollált gyógyszerekben is rejtőznek.

A gerinc zsíros degenerációja - a belső öregedés egyik hírnöke

Minden ember csontvelője tartalmaz mieloid sejteket. Ők felelősek az összes vérsejt, izom, máj létrehozásáért. Ők kezdik meg azt a folyamatot, hogy az egészséges sejteket másokká változtatják. Sajnos előfordulhatnak változások az életkortól függetlenül.

Különös figyelmet kell fordítani azokra a gyógyszerekre, amelyek a csigolyák ilyen "elhízását" okozhatják.

Ezek közül több csoportot lehet megkülönböztetni:

1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
2. Vérnyomást csökkentő gyógyszerek.
3. Antibiotikumok.
4. Szívgyógyszerek.

Jellegzetes tünetek

A gerinc zsíros degenerációja a következő tünetekkel jár:

1. Fájdalom benne Ebben az esetben a kellemetlen érzés leggyakrabban a mellkasi és a nyaki gerincben érezhető.
2. Érrendszeri rendellenességek, neuralgia. Ez viszont rossz koordinációt, gyengeséget és gyors kimerültséget von maga után.
3. Fejfájás, amely a testhelyzet megváltozásával fokozódik.
4. Csökkent érzékenység. Ez a tünet a végtagok zsibbadásában, az úgynevezett "libabőrben" fejezhető ki a testen. Ezenkívül hideg is előfordulhat a kezében.
5. Problémák a motoros aktivitással. A csontvelő zsíros degenerációja korlátozza a mozgást. A páciensnek lényegesen több energiára van szüksége szervezete egyensúlyának fenntartásához.

Betegség diagnosztika

A leginkább érzékeny a zsíros degenerációra érrendszerés a máj, de nem kizárt annak megjelenése a test egy másik részében sem. Amikor a csigolyák között zsírszövet jelenik meg a porc helyett, akkor nyugodtan kijelenthetjük, hogy a betegnél a csontvelő zsíros degenerációjának fő jelei vannak.

Ahol idővel a csigolyák olyan fontos tulajdonságai, mint a rugalmasság, az erő és a rugalmasság elvesznek. A gerinc összetevőinek instabilitása van. A betegség diagnosztizálása során az orvosok tisztán látják a patológiát az MRI segítségével.

A gerinc MRI-je

Az ilyen változások eltérő természetűek lehetnek. Ezért ők képes a betegség teljesen más formáit kiváltani. Ezenkívül osteochondrosis és egyéb kapcsolódó változások fordulhatnak elő. Ezért fontos a lehető legkorábban diagnosztizálni.

A patológia fejlődési szakaszai

Az orvosok több időszakot különböztetnek meg a betegség kialakulásában:

1. Első szakasz. A kezdeti szakaszban a destruktív változások szinte láthatatlanok, de ha minőségi ellenőrzést végeznek, akkor a rostos gyűrű rétegeiben apró szakadások láthatók.
2. Második szakasz. Ebben a szakaszban a beteg fájdalmat érez a hátában, amely a lábára sugározhat. Bár az intervertebralis porckorong még mindig a helyén van.
3. Harmadik szakasz. A legsúlyosabb, amely során a rostos gyűrű kiterjedt szakadásai figyelhetők meg. Ennek eredményeként a lemez kidudorodik. Fájdalom van az ágyéki régióban.

A kezelés fő módszerei

A csontvelő csigolyatesteinek zsíros degenerációjának kezelését kétféleképpen végezzük: konzervatív és operatív. Fontos megérteni, hogy ha a folyamat az öregedés alapján történt, akkor nem gyógyítható. Minden más esetben mindig van remény a gyógyulásra. Nézzük meg közelebbről a rendelkezésre álló módszereket.

Szinte mindig zsíros degeneráció gócai vannak a csigolyatestekben gyógyszerekkel kezelték(tabletták, kenőcsök, gélek, injekciók) és tornaterápia. Ezeknek a gyógyszereknek a célja a fájdalom szindrómák enyhítése és egyéb tünetek enyhítése. A kiegészítő pedig biztosítja a csigolyák visszatérését a helyükre és normál elhelyezésüket.

Hagyományosan az orvosok ilyen gyógyszereket írnak fel:

1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amelyek célja a gyulladás enyhítése és a fájdalom megszüntetése.
2. Izomrelaxánsok, amelyek enyhítik az izomgörcsöket.
3. Különféle blokádok novokainnal injekció formájában;
4. Kondroprotektorok, amelyek segítenek helyreállítani a sérült porcokat.

Gerinc vontatása

A gerinc zsíros degenerációjának eseteinek túlnyomó többsége nem igényel sebészeti beavatkozást, és ugyanazokkal a konzervatív módszerekkel gyógyítható: speciális gimnasztika, fizioterápia, különféle típusok masszázsok.

Ezenkívül a csigolyák testében lévő zsíros degeneráció gócainak kezelése során a gerinc vontatása sokat segít. Növeli a csigolyák közötti távolságot, ezáltal megnyitja a lemez hozzáférését a szükséges vízhez és mikroelemekhez. Ez az eljárás nagymértékben felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

Ezen kívül van egy kirakott a gerinc vontatása, amely a legalkalmasabb a gerinc zsíros degenerációjának kezeléséreés annak szövődményei.

A vontatás megőrzi az ember fő támaszának összes fiziológiai ívét, és ezt finoman, erő alkalmazása nélkül teszi.

A vontatási eljárás mellett érdemes még megemlíteni kb a masszázs és az akupunktúra hatékonysága. Ezenkívül a dietetikus egyéni, zselatinnal dúsított étrendet készít.

Tüneti kezelésre borogatás használata megengedett. A hát alsó részén lévő hideg kötés elaltatja, a meleg kötés pedig ellazítja az izmokat. Nyilvánvaló, hogy mindezek az intézkedések egy olyan komplexum részét képezik, amely megszünteti a betegséget a korai szakaszban.

Ami a sebészeti beavatkozást illeti, általában akkor folyamodnak hozzá, ha a páciens gerinccsatornája szűkül. A szövetekben kezdődő gyulladás az érzékenység és a mobilitás elvesztésével jár.

Az egészségének elhanyagolása bénuláshoz vezethet. Éppen ezért a csontvelő csigolyatesteinek előrehaladott stádiumú zsíros degenerációjának kezelése nem teljes sebész sürgős közreműködése nélkül. A műtét után meg kell hosszú távú rehabilitáció a már említett módszerek segítségével.

Amit nem kívánatos megtenni

A gerinc zsíros degenerációjával a fizikai aktivitás ellenjavallt a betegek számára

Gyakori probléma, amely különös figyelmet igényel. Gyakran előfordul rendszertelen fizikai megterhelés, sérülések, vagy mozgásszegény életmód következtében. Milyen intézkedések nem javasoltak a gerinc zsíros degenerációja esetén?

A válasz egyszerű:

1. Először is, a fizikai aktivitás ellenjavallt a betegek számára, mivel ez súlyosbíthatja a már elmozdult porckorongok állapotát.
2. Érdemes védekezni a sérülésektől, hiszen a csigolyák degeneratív változásai megváltoztatják a vér állapotát, rontják annak mozgását.
3. Nem ajánlott olyan gyógyszereket szedni, amelyek befolyásolhatják a csontvelő szöveteinek folyamatait.

A betegség kialakulásának megelőzése

Magától értetődik, hogy bármely betegség megelőzése sokkal jobb és könnyebb, mint kezelni. De mit tegyünk a csigolyák pusztulásának megelőzése érdekében? Van néhány alapvető tipp, amelyeket betartva javíthatja egészségét.

1. Szánj minden nap néhány percet olyan gyakorlatok végzésére, amelyek erősítik a hátizmokat.
2. Ne feledkezzünk meg a helyes testtartásról.
3. Vásároljon ortopéd matracokat és párnákat magának és családjának, amelyek jelentősen csökkentik a betegség kockázatát.
4. Amikor felébredsz, ne ugorj ki az ágyból. Próbáljon lassan és azonnal felállni mindkét lábára.

Következtetés

Ha alaposan megközelíti a csontvelői testek zsíros degenerációjának kezelésének kérdését, akkor a gyógyulás több mint valódi. A lényeg az, hogy a leépülési folyamatot ne hagyjuk magára ölteni, mivel számos kísérő betegséget válthat ki. Az első szakaszokban műtét és csontvelő-transzplantáció nélkül is leküzdhető. Sok kíntól kímélheti meg, ha egy képzett orvoshoz fordul, ha bármilyen kellemetlen érzés a hátában. A megelőzés pedig egyáltalán nem teszi lehetővé az öregedés tüneteinek idő előtti megjelenését.

Aki nem mentette meg magát, és egy betegség áldozata lett, annak vitathatatlanul követnie kell az orvosok véleményét. A fizioterápiás gyakorlatok, injekciók, tabletták és ésszerű fizioterápia kombinációja kiváló eredményeket ad. A műtét az utolsó lehetőség, amelyet sürgősségi esetekben használnak. Ezért, ha zsíros degeneráció gócokat találnak a csigolyatestekben, ne essen kétségbe.

A mágneses rezonancia képalkotás az egyik modern kutatási módszer, melynek köszönhetően lehetőség nyílik a belső szövetek különböző patológiák vagy betegségek jelenlétének ellenőrzésére. Ez a módszer lehetővé teszi tomográfiás fix képek készítését, amelyek elősegítik az objektum kiváló minőségű diagnosztikáját. Az ilyen vizsgálatot a kisugárzott elektromágneses hullámok alapján végzik, amelyeket a szövetek jelenítenek meg. Tekintettel arra, hogy ez a fajta vizsgálat meglehetősen elterjedt, egyre gyakrabban írják elő a súlyos rendellenességek vagy a patológiák kialakulásának megelőzése érdekében.

Az MRI egy új diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a belső szervek és szövetek ellenőrzését, valamint a különböző patológiák azonosítását.

Ebből a cikkből megtudhatja:

Mikor végeznek csontvelő MRI-t?

A szerv MRI-jét akkor végezzük, ha a táblázatban feltüntetett betegségek gyanúja merül fel.

Az MRI-t a gerinc különböző részeinek különféle sérüléseire is felírják.

Ezen túlmenően az MRI korai stádiumban észlelheti vagy megakadályozhatja a megjelenését különféle jogsértések a hematopoietikus szervhez kapcsolódik, a legkisebb változásait mutatja.

zsíros degeneráció

A zsíros degeneráció olyan folyamat, amely az életkorral összefüggő változásokkal együtt megy végbe. Ezzel a vérképzésért felelős szöveteket zsírszöveti vegyületek váltják fel. A patológia egyéb okai lehetnek daganatos betegségek, valamint fertőzések jelenléte. Az ilyen helyettesítés lefolyását komplikációk kísérhetik. A csontvelő zsíros degenerációját az MRI-n a zsírsejtek jelenléte észleli a szervben.

A szerv rekonverziója

Az MRI-n végzett csontvelő-rekonverzió károsodást mutat vérképző szerv. A tanulmányon a zsírszövet patológiája látható, amelyet a vérképzésért felelős sejtek váltanak fel. Ennek a rendellenességnek az oka a krónikus vérszegénység.

Az MRI képes diagnosztizálni a csontvelő-rekonverziót

Hogyan készítsük fel a beteget

A páciens felkészítése erre az eljárásra a következő szempontok betartása:

1. Az irodában, ahol a vizsgálatot végzik, nem lehet elektromos készülékeket és egyéb berendezéseket elhelyezni, mivel annak meghibásodása lehetséges.
2. Maga az eljárás előtt el kell távolítani vagy eltávolítani a fémes eredetű tárgyakat a testből.
3. A ruházatnak, amelyben a páciensnek részt kell vennie a vizsgálaton, fémszerelvény nélkülinek kell lennie.

Az MRI helyiségbe elektromos készülékeket, berendezéseket bevinni tilos

Ezenkívül két nappal az ilyen vizsgálat előtt be kell tartani egy kis étrendet, amely segít megtisztítani a beleket. Ehhez nem ajánlott olyan élelmiszereket fogyasztani, amelyek fokozott gázképződést okoznak, vagy tartózkodjanak azoktól:

• péksütemények;
• lisztből készült termékek;
• édesség;
• Fejes káposzta;
• babtermékek;
• gáz italok;
• alkohol.

Ezenkívül a csontvelő-ödémában szenvedő beteget MRI-vel meg kell nyugtatni, hogy az eljárás fájdalommentes és nem invazív. A vizsgálat előtt az orvos javasolhatja bizonyos gyógyszerek szedését, amelyeket minden betegnél egyedileg figyelembe vesznek.

Két nappal a diagnózis előtt ki kell zárnia a lisztet és a péksüteményeket a menüből

Hogyan kell végrehajtani az eljárást

Az eljárás sorrendje a következő lépések végrehajtása:

1. A páciens kifejezetten az eljáráshoz tervezett ruhát visel.
2. Elvégzi az összes előkészítő intézkedést, eltávolítja a fémtárgyakat.
3. Ezután le kell feküdnie egy speciális kanapéra. Speciális hevederekkel vannak rögzítve, hogy biztosítsák a test teljes mozdulatlanságát.
4. A heverő beköltözik a tomográfba, amely henger alakú.
5. Az eljárás során, amikor a páciens a tomográf belsejében van, az különféle zajokat ad ki. Az elektromágneses sugárzás segítségével rögzíti a szervezetben bekövetkező változásokat.

Ha valakinek akut félelme van a zárt terektől, az orvos nyugtatót adhat, hogy a beteg ne szorongjon.

Egy ilyen vizsgálat 40-90 percig tarthat.

Az MRI kontrasztot használ?

A kontraszt alkalmazásáról az MRI-ben a diagnózist végző orvos dönt. Lehetséges, hogy szükség lehet ennek az anyagnak a szervezetbe juttatására. A lágyrészek képeinek tisztábbá tételére szolgál. Megvilágítja és megjeleníti a páciens testének szöveti struktúráit.

Létezik különböző fajták kontrasztanyagok MRI-ben használják. De a leggyakrabban használt az intravénásan beadott. Alapja vas-oxid, a képeken áttekinthetőbbé teszi a keringési rendszert.

A kontraszt egy napon belül természetesen elhagyja a testet.

Milyen változások láthatók MRI-n?

A csontvelő MRI a következőket mutatja:

• a szöveti duzzanat formája;
• a csontízületek aránya a csigolyákban;
• a zsír felhalmozódásának aránya, valamint a csont kötőszövete;
• a víz mennyiségének növekedése, amely gyulladást okoz;
• fertőzések jelenléte;
• lágyrész-vegyületek tulajdonságai;
• a gyulladás pontos helye.

Az MRI kimutathatja a fertőzések jelenlétét a csontvelő-szövetekben

Ennek a kutatási módszernek köszönhetően felmérhető magának a gerincoszlopnak, a vérképző szöveteknek, a meglévő károsodás mértékének, valamint egyéb patológiáknak az állapota. Mindezek a mutatók segítik a pontos diagnózis felállítását, előírják a leghatékonyabb kezelést vagy a betegségek megelőzésének módjait.

Mik az agyi ödéma okai

A csontvelő-ödéma okai a következő tényezők:

• szalagokkal kapcsolatos sérülések;
• gerinctörés;
• szakadt inak;
• az osteofibrosus csatorna gyulladása;
• kötőszöveti károsodás.

Az onkológiával az ödéma a csontvelőben fordul elő

Az ödéma jelen lehet az alábbi betegségek jelenlétében:

• rákos megbetegedések;
• a csontok lágyulása;
• osteoarthritis;
• a vérzés sebességének csökkenése az edényekben;
• aszeptikus nekrózis.

Néha több betegség is hozzájárulhat a folyadék felhalmozódásához a szövetekben egyszerre, ami előrehaladva negatív klinikai képet ad.

Milyen következményekkel jár az MRI után?

Az MRI lehetséges következményei a szervezetre a következő patológiák lehetnek:

• neurogén szisztémás nephrosis;
• a bőr megvastagodása;
• a karok és lábak rugalmas mozgásának megsértése.

Gyakran Negatív következmények egy ilyen eljárás után fordulnak elő, ha az ellenjavallatokat figyelmen kívül hagyják. Például, ha néhány fémtárgyat nem távolítanak el, sérülések jelenhetnek meg a páciens testén az eljárás során. A fém implantátumok jelenlétét előre jelezni kell az orvosnak.

A videó részletesen elmagyarázza a csontvelő MRI-jét:

Amikor az eljárás ellenjavallt

Kétféle ellenjavallat létezik:

• abszolút;
• relatív.

Jelenlétében abszolút ellenjavallatok eljárás érvénytelen. De ha vannak relatív ellenjavallatok, bizonyos feltételek mellett lehetséges.

Abszolút ellenjavallatok:

• szívritmus-stimulátor jelenléte;
• elektronikus típusú implantátumok a középfülbe;
• fém implantátumok.

A csontvelő fontos szerepet játszik az immunitás kialakításában és fenntartásában.

csontvelő-degeneráció

Honnan származnak a zsírsejtek

Amikor a tudósok zsír-prekurzor sejteket tanulmányoztak, az első gyanúsítottak a csontvelő mieloid sejtjei voltak. Ezek a sejtek vérsejteket (a limfociták kivételével) hoznak létre, olyan sejteket, amelyekből izmok képződnek, májsejteket, és a zsír elődjei is lehetnek. Így, talán a csontvelő mieloid sejtek alacsony "specializációja" miatt, jelentős mértékben zsírsejtekkel helyettesítik őket.

• Simmonds-Schien szindróma,
• Csontritkulás.

Simmonds-Schien szindróma

Ennek a betegségnek egy másik neve a hipotalamusz-hipofízis cachexia. Leggyakrabban az idősebb nőket érinti. Kezdetben a kóros folyamat az adenohypophysisben és a hipotalamuszban fordul elő. Ezenkívül a hormonok, köztük a növekedési hormon szekréciója megszakad. Ez degeneratív-dystrophiás és atrófiás folyamatokat okoz a szövetekben és szervekben, és sokféle tünetet okoz.

Hipoplasztikus és aplasztikus anémiák

• citotoxikus szerek,
• Altatók (barbiturátok),
• Tirosztatikumok,
• szulfonamidok,
• Antiaritmiás szerek.

A hipoplasztikus és aplasztikus anémia fő megnyilvánulása a thrombocytopenia, amely hemorrhagiás szindrómában nyilvánul meg. Vérzés, a bőr és a nyálkahártyák vérzése, vérzéses kiütések – ezek az ilyen típusú vérszegénység leggyakoribb tünetei.

Csontritkulás

Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy a nagy mennyiségű zsírszövet megvédi a szervezetet a csontritkulástól, mivel ez kompenzálja a hiányzó hormonokat. A legújabb tanulmányok azonban kimutatták, hogy ez nem teljesen igaz. A felesleges zsírsejtek megakadályozzák, hogy a szervezet kollagént termeljen és a kalcium felszívódjon. Ez a csontszövet gyengüléséhez, a benne lévő degeneratív folyamatokhoz, azaz a csont törékenységéhez - az oszteoporózis fő megnyilvánulásához - vezet.

A csontvelő zsíros degenerációjának kezelése

Mi fenyegeti a csontvelő zsíros degenerációját?

A csontvelő olyan tömeg, amely a csontüregben azokat a helyeket foglalja el, amelyek nincsenek tele csontszövettel. Ő van a legfontosabb test hematopoiesis, folyamatosan új vérsejteket hoz létre, amelyek helyettesítik az elhaltak. A csontvelő fontos szerepet játszik az immunitás kialakításában és fenntartásában.

A csontvelőben felmerülő problémák elkerülhetetlenül hatással vannak a vérképzésre, a vér összetételére, a vérkeringés állapotára, az erekre, és hamarosan az egész szervezetre. A vérben a csontvelő funkcióinak megsértése esetén a leukociták, a vérlemezkék és az eritrociták száma csökken. Változik a vér összetétele, ezáltal a szervek táplálkozása, vagyis funkcióik is szenvednek. A vér összetételének változása miatt az ereken keresztüli mozgásának jellege is megváltozik, ami szintén számos kellemetlen következménnyel jár.

csontvelő-degeneráció

A degeneratív folyamatok előbb-utóbb minden szervezetben beindulnak. Ilyen folyamatok zajlanak le a csontvelőben is. Bizonyos mértékig normálisak élettani folyamatok, persze ha időben kezdik. A degeneratív-dystrophiás folyamatokban a normál (mieloid) csontvelőszövetet fokozatosan felváltja a kötő- és zsírszövet. Sőt, a zsírpótlás az uralkodó.

Az életkorral ezek a folyamatok fokozódnak és felgyorsulnak. Tehát 65 éves korig az ember csontvelőjének körülbelül felét zsírszövet váltja fel. Idősebb korban zsírsejtek térfogatának felét elfoglalhatja. A csontvelő zsíros degenerációja ma az orvostudomány figyelmének tárgya. Az egyik szövet egy másikkal való helyettesítésének korábbi és intenzívebb folyamata különféle betegségek kialakulását okozza.

Honnan származnak a zsírsejtek

Amikor a tudósok zsírprogenitor sejteket tanulmányoztak, az első gyanúsítottak a csontvelő mieloid sejtjei voltak. Ezek a sejtek vérsejteket (a limfociták kivételével) hoznak létre, olyan sejteket, amelyekből izmok képződnek, májsejteket, és a zsír elődjei is lehetnek. Így, talán a csontvelő mieloid sejtjeinek alacsony specializációja miatt, jelentős mértékben zsírsejtekkel helyettesítik őket.

A mieloid szövet kóros helyettesítése zsírszövettel fordulhat elő a szervezetben fellépő anyagcserezavarok, áttétekkel járó csontvelői elváltozások, fertőző folyamatok, különösen krónikusak miatt.

Milyen betegségekhez társul a csontvelő zsíros degenerációja?

• Simmonds-Schien szindróma,
• Csontritkulás.

Ez azon betegségek listája, amelyekben összefüggést állapítottak meg a csontvelő-degeneráció és a betegség tünetei vagy okai között.

Simmonds-Schien szindróma

Ennek a betegségnek egy másik neve a hipotalamusz-hipofízis cachexia. Leggyakrabban az idősebb nőket érinti. Kezdetben a kóros folyamat az adenohypophysisben és a hipotalamuszban fordul elő. Ezenkívül a hormonok, köztük a növekedési hormon szekréciója megszakad. Ez degeneratív-dystrophiás és atrófiás folyamatokat okoz a szövetekben és szervekben, és sokféle tünetet okoz.

Hipoplasztikus és aplasztikus anémiák

Az anémiák ezen csoportja a vérképzés gátlása következtében alakul ki, amelyet viszont a csontvelő mieloid szövetének zsírszövettel való helyettesítése okoz. Ennek oka lehet mérgező vagy fertőző és vírusos hatás.

A csontvelő állapotát negatívan befolyásoló anyagok közül az arzént, a benzolt és néhány gyógyszert nevezik. Ez az egyik érv, hogy ne öngyógyuljon, minden gyógyszert orvosnak kell felírnia. Ezt a lehetséges következmények szem előtt tartásával teszi.

Olyan gyógyszerek, amelyek a csontvelő-degenerációt okozhatják vagy felgyorsíthatják:

• citotoxikus szerek,
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például acetilszalicilsav, analgin,
• Altatók (barbiturátok),
• Vérnyomáscsökkentő szerek, például kaptopril
• Tirosztatikumok,
• tuberkulózis elleni gyógyszerek,
• szulfonamidok,
• Egyes antibiotikumok, különösen a kloramfenikol,
• Antiaritmiás szerek.

A hipoplasztikus és aplasztikus anémia fő megnyilvánulása a thrombocytopenia, amely hemorrhagiás szindrómában nyilvánul meg. A vérzés, a bőr és a nyálkahártyák vérzése, vérzéses kiütések a leggyakoribb tünetei az ilyen típusú vérszegénységnek.

Csontritkulás

Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy a nagy mennyiségű zsírszövet megvédi a szervezetet a csontritkulástól, mivel ez kompenzálja a hiányzó hormonokat. A legújabb tanulmányok azonban kimutatták, hogy ez nem teljesen igaz. A felesleges zsírsejtek megakadályozzák, hogy a szervezet kollagént termeljen és a kalcium felszívódjon. Ez a csontszövet gyengüléséhez, a benne lévő degeneratív folyamatokhoz, azaz a csont törékenységéhez - az oszteoporózis fő megnyilvánulásához - vezet.

A csigolyatestek csontvelőjének zsíros degenerációja és kezelési módszerei

Az orvosok azt mondják, hogy az egész szervezet állapota nagymértékben függ a gerinc egészségétől. De az ember gyakran nem követi a sajátját vázizom rendszer, nagy terhelésnek teszi ki, inaktív életmódot folytat, hosszú idő a számítógép előtt ülve. Ennek eredményeként a gerincben degeneratív-dystrophiás változások lépnek fel, amelyek ezt követően osteochondrosishoz vezetnek.

Mit jelent a csigolyatestek zsíros degenerációja?

A csigolyatestek csontvelőjének zsíros elfajulása a szövetekben bekövetkező elváltozás, azzal jár együtt, hogy sok zsír halmozódik fel a sejtekben. Ugyanakkor a sejt protoplazmája azzá alakulhat át, mivel zsírszemcsék jutnak belé. Az ilyen jogsértések a sejtmag halálát okozzák, a jövőben meghal.

A legtöbb esetben a zsírleépülés a májban és az erekben fordul elő, de a test más részein is kimutatható. Amikor a zsír helyettesíti a csigolyaközi porckorongok porckorongját, elvesztik a gerinc rugalmasságát és rugalmasságát biztosító képességüket.

Még az emberi csontok is pótolhatók zsírral. Ennek eredményeként a csigolyák kevésbé tartósak, ami hátrányosan befolyásolja a gerinc egészének egészségét. A csigolyák túlzott mozgékonyságot szereznek, vagyis instabillá válnak. Ezek a kóros eltérések tökéletesen láthatóak az orvosok számára a mágneses rezonancia képalkotás során.

A kóros elváltozások természetétől függően a degeneráció formái eltérőek lehetnek. Ha a gerinc átesett ezen a patológián, akkor nagy a valószínűsége az osteochondrosis kialakulásának.

A patológia lefolyását a szakemberek több szakaszra osztják, amelyek mindegyikét a maga módján jellemzik. Így a csigolyák disztrófiájának következő szakaszai különböztethetők meg:

1. Első fázis. Rajta még nem figyelhető meg a csigolyaközi porckorong elváltozása, de a vizsgálat során már látható, hogy a rostos gyűrű rétegein belül apró rések vannak.
2. Második szakasz. Ebben a szakaszban a gyűrű külső rétegei még megmaradtak, és megakadályozhatják a korong kiemelkedését. De a páciens már fájdalmat érez a hát területén, ami kisugározhat a lábára és a térdére.
3. Harmadik szakasz. A rostos gyűrű kiterjedt szakadásai lépnek fel rajta, aminek következtében kiemelkedés keletkezik csigolyaközi lemez. A fájdalom az ágyéki régióban még erősebbé válik.

A betegség kialakulásának okai

A zsíros degeneráció fő oka az szegényes táplálkozás csigolyasejtek. Ők a legérzékenyebbek arra, hogy kis mennyiségű oxigént, glükózt szállítanak, és megváltozik a vér sav-bázis egyensúlya. Mindez provokálja a rendellenességek kialakulását a lemezben.

Az aktivitás romlása keringési rendszer különböző okok miatt fordulhat elő, például vérszegénység, gerinc túlterhelés és helytelen táplálkozás miatt. Emellett az életkor miatt eltérések is kialakulhatnak.

Változások akár valamilyen anyaggal, például alkohollal való mérgezés következtében is előfordulhatnak. Ezenkívül bizonyos fertőző patológiák a zsíros degeneráció okai lehetnek.

A csigolyatestek csontvelő zsíros degenerációjának kezelési módszerei

A csigolyák zsíros degenerációját mind konzervatív, mind működési módszer. Ha a patológia a test öregedése miatt jelentkezett, akkor a folyamat nem gyógyítható, mivel visszafordíthatatlan.

Ha kellemetlen tünetek, gyulladásos folyamatok és idegösszenyomódás lép fel, a szakemberek a következő gyógyszereket írják fel:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amelyek célja a gyulladás és a fájdalom enyhítése;
• izomrelaxánsok az izomszövet görcsének megszüntetésére;
• blokád novokainnal injekció formájában;
• kondroprotektorok, amelyek segítenek helyreállítani a sérült porcokat.

A gyógyszerek mellett a betegeknek fizioterápiás eljárásokat írnak elő, például magnetoterápiát és elektroforézist. A fizioterápiás gyakorlatok is sokat segítenek, de csak remisszió idején alkalmazható. Jó kezelési módszerek a masszázs és az akupunktúra.

A sebészeti beavatkozást csak a gerinccsatorna szűkülete esetén végezzük. Ebben az esetben az orvos segítsége nélkül a páciens érzékenységének elvesztését és bénulást kockáztat.

Ebben az esetben a csontszövet helyreállítása csak a betegség első szakaszában lehetséges, de általában a terápia csak megállíthatja a kóros folyamat kialakulását.

Hogyan kezeljük a csontvelő zsíros degenerációját

Mi a csontvelő csigolyatesteinek zsíros degenerációja? Egyszerűen fogalmazva, ez egy olyan folyamat, amely általában a szervezet öregedésével jár. Lényege, hogy a csontvelő vérképző szöveteit zsírosra cserélik.

Az egészséges sejtek cseréje lassú és veszélyes. A jövőben ez az edények állapotának romlásával és a vér összetételének megváltozásával jár.

Okoz

A gerinc zsíros degenerációja egy korral járó jelenség, és a belső öregedés egyik hírvivőjeként jelenik meg.

Az összes testrendszer szövetei kevésbé stabilakká változnak. A csontvelő csigolyatestei ugyanolyan mértékben zsíros degeneráción mennek keresztül, mint mások. A csontvelő zsíros leépülésének okai az öregedés mellett a korábbi onkológiai vagy fertőző betegségekben, az orvos által nem kontrollált gyógyszerekben is rejtőznek.

Minden ember csontvelője tartalmaz mieloid sejteket. Ők felelősek az összes vérsejt, izom, máj létrehozásáért. Ők kezdik meg azt a folyamatot, hogy az egészséges sejteket másokká változtatják. Sajnos előfordulhatnak változások az életkortól függetlenül.

Különös figyelmet kell fordítani azokra a gyógyszerekre, amelyek a csigolyák ilyen "elhízását" okozhatják.

Ezek közül több csoportot lehet megkülönböztetni:

1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
2. Vérnyomást csökkentő gyógyszerek.
3. Antibiotikumok.
4. Szívgyógyszerek.

Jellegzetes tünetek

A gerinc zsíros degenerációja a következő tünetekkel jár:

1. Hátfájás. Ebben az esetben a kellemetlen érzés leggyakrabban a mellkasi és a nyaki gerincben érezhető.
2. Érrendszeri rendellenességek, neuralgia. Ez viszont rossz koordinációt, gyengeséget és gyors kimerültséget von maga után.
3. Fejfájás, amely a testhelyzet megváltozásával fokozódik.
4. Csökkent érzékenység. Ez a tünet a végtagok zsibbadásában, az úgynevezett "libabőrben" fejezhető ki a testen. Ezenkívül hideg is előfordulhat a kezében.
5. Problémák a motoros aktivitással. A csontvelő zsíros degenerációja korlátozza a mozgást. A páciensnek lényegesen több energiára van szüksége szervezete egyensúlyának fenntartásához.

Betegség diagnosztika

Az érrendszer és a máj a leginkább fogékony a zsíros leépülésre, de nem kizárt annak megjelenése a test egy másik részében sem. Amikor a csigolyák között zsírszövet jelenik meg a porc helyett, akkor nyugodtan kijelenthetjük, hogy a betegnél a csontvelő zsíros degenerációjának fő jelei vannak.

Ugyanakkor a csigolyák olyan fontos tulajdonságai, mint a rugalmasság, az erő és a rugalmasság idővel elvesznek. A gerinc összetevőinek instabilitása van. A betegség diagnosztizálása során az orvosok tisztán látják a patológiát az MRI segítségével.

Az ilyen változások eltérő természetűek lehetnek. Ezért képesek a betegség teljesen eltérő formáit kiváltani. Ezenkívül osteochondrosis és egyéb kapcsolódó változások fordulhatnak elő. Ezért fontos a lehető legkorábban diagnosztizálni.

A patológia fejlődési szakaszai

Az orvosok több időszakot különböztetnek meg a betegség kialakulásában:

1. Első szakasz. A kezdeti szakaszban a destruktív változások szinte láthatatlanok, de ha minőségi ellenőrzést végeznek, akkor a rostos gyűrű rétegeiben apró szakadások láthatók.
2. Második szakasz. Ebben a szakaszban a beteg fájdalmat érez a hátában, amely a lábára sugározhat. Bár az intervertebralis porckorong még mindig a helyén van.
3. Harmadik szakasz. A legsúlyosabb, amely során a rostos gyűrű kiterjedt szakadásai figyelhetők meg. Ennek eredményeként a lemez kidudorodik. Fájdalom van az ágyéki régióban.

A kezelés fő módszerei

A csontvelő csigolyatesteinek zsíros degenerációjának kezelését kétféleképpen végezzük: konzervatív és operatív. Fontos megérteni, hogy ha a folyamat az öregedés alapján történt, akkor nem gyógyítható. Minden más esetben mindig van remény a gyógyulásra. Nézzük meg közelebbről a rendelkezésre álló módszereket.

Szinte mindig a csigolyatestekben a zsíros degeneráció gócait gyógyszerekkel (tabletták, kenőcsök, gélek, injekciók) és tornaterápiával kezelik. Ezeknek a gyógyszereknek a célja a fájdalom szindrómák enyhítése és egyéb tünetek enyhítése. A kiegészítő fizikoterápia pedig biztosítja a csigolyák visszatérését a helyükre és normál elhelyezésüket.

Hagyományosan az orvosok ilyen gyógyszereket írnak fel:

1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amelyek célja a gyulladás enyhítése és a fájdalom megszüntetése.
2. Izomrelaxánsok, amelyek enyhítik az izomgörcsöket.
3. Különféle blokádok novokainnal injekció formájában;
4. Kondroprotektorok, amelyek segítenek helyreállítani a sérült porcokat.

A gerinc zsíros degenerációinak túlnyomó többsége nem igényel sebészeti beavatkozást, és ugyanazokkal a konzervatív módszerekkel gyógyítható: speciális gimnasztika, gyógytorna, különféle masszázsok.

Itt részletesen le van írva, hogy mi a kineziterápia

Ezenkívül a csigolyák testében lévő zsíros degeneráció gócainak kezelése során a gerinc vontatása sokat segít. Növeli a csigolyák közötti távolságot, ezáltal megnyitja a lemez hozzáférését a szükséges vízhez és mikroelemekhez. Ez az eljárás nagymértékben felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

Ezen kívül van a gerinc nem teherhordó vontatása, amely a legalkalmasabb a gerinc zsíros degenerációjának, valamint annak szövődményeinek kezelésére.

A vontatás megőrzi az ember fő támaszának összes fiziológiai ívét, és ezt finoman, erő alkalmazása nélkül teszi.

A vontatási eljárás mellett érdemes megemlíteni a masszázs és az akupunktúra hatékonyságát is. Ezenkívül a dietetikus egyéni, zselatinnal dúsított étrendet készít.

Tüneti kezelésre borogatás használata megengedett. A hát alsó részén lévő hideg kötés elaltatja, a meleg kötés pedig ellazítja az izmokat. Nyilvánvaló, hogy mindezek az intézkedések egy olyan komplexum részét képezik, amely megszünteti a betegséget a korai szakaszban.

Ami a sebészeti beavatkozást illeti, általában akkor folyamodnak hozzá, ha a páciens gerinccsatornája szűkül. A szövetekben kezdődő gyulladás az érzékenység és a mobilitás elvesztésével jár.

Az egészség elhanyagolása bénuláshoz vezethet. Éppen ezért a csontvelő csigolyatesteinek előrehaladott stádiumú zsíros degenerációjának kezelése nem teljes sebész sürgős közreműködése nélkül. A műtét után hosszú rehabilitáció következik a már említett módszerek segítségével.

Amit nem kívánatos megtenni

A gerincbetegségek gyakori probléma, amely különös figyelmet igényel. Gyakran előfordul rendszertelen fizikai megterhelés, sérülések, vagy mozgásszegény életmód következtében. Milyen intézkedések nem javasoltak a gerinc zsíros degenerációja esetén?

1. Először is, a fizikai aktivitás ellenjavallt a betegek számára, mivel ez súlyosbíthatja a már elmozdult porckorongok állapotát.
2. Érdemes védekezni a sérülésektől, hiszen a csigolyák degeneratív változásai megváltoztatják a vér állapotát, rontják annak mozgását.
3. Nem ajánlott olyan gyógyszereket szedni, amelyek befolyásolhatják a csontvelő szöveteinek folyamatait.

A betegség kialakulásának megelőzése

Magától értetődik, hogy bármely betegség megelőzése sokkal jobb és könnyebb, mint kezelni. De mit tegyünk a csigolyák pusztulásának megelőzése érdekében? Van néhány alapvető tipp, amelyeket betartva javíthatja egészségét.

1. Szánj minden nap néhány percet olyan gyakorlatok végzésére, amelyek erősítik a hátizmokat.
2. Ne feledkezzünk meg a helyes testtartásról.
3. Vásároljon ortopéd matracokat és párnákat magának és családjának, amelyek jelentősen csökkentik a betegség kockázatát.
4. Amikor felébredsz, ne ugorj ki az ágyból. Próbáljon lassan és azonnal felállni mindkét lábára.

Következtetés

Ha alaposan megközelíti a csontvelői testek zsíros degenerációjának kezelésének kérdését, akkor a gyógyulás több mint valódi. A lényeg az, hogy a leépülési folyamatot ne hagyjuk magára ölteni, mivel számos kísérő betegséget válthat ki. Az első szakaszokban műtét és csontvelő-transzplantáció nélkül is leküzdhető. Sok kíntól kímélheti meg, ha egy képzett orvoshoz fordul, ha bármilyen kellemetlen érzés a hátában. A megelőzés pedig egyáltalán nem teszi lehetővé az öregedés tüneteinek idő előtti megjelenését.

Aki nem mentette meg magát, és egy betegség áldozata lett, annak vitathatatlanul követnie kell az orvosok véleményét. A fizioterápiás gyakorlatok, injekciók, tabletták és ésszerű fizioterápia kombinációja kiváló eredményeket ad. A műtét az utolsó lehetőség, amelyet sürgősségi esetekben használnak. Ezért, ha zsíros degeneráció gócokat találnak a csigolyatestekben, ne essen kétségbe.

Mi a gerinc zsírdegenerációja?

A csigolyák zsíros degenerációja egy életkorral összefüggő folyamat, amelynek során a csontvelő hematopoietikus szövete zsírszövetre cserélődik. Egyes esetekben korábban kezdődik az onkológiai vagy fertőző betegségek hátterében, ellenőrizetlenül drog terápia. Ez természetes folyamat komplikációkkal járhat. Ezek közé tartozik a csontritkulás, a vérszegénység, a hormonális egyensúlyhiány és a gerincszűkület. A legtöbb esetben specifikus terápia nem szükséges, de ha a szövődmények veszélyeztetik a beteg életminőségét, műtéti beavatkozásra lehet szükség.

Az okok

A fő kockázati tényező az életkor. Megkezdődik a szöveti degeneráció, beleértve a gerinc csontvelőjét is. Ez természetes, és ha a beteg hetven éves, gyakran félkövér a csontvelője.

A mieloid sejtek elindítják a folyamatot. A csontvelőben találhatók, és az összes vérsejtet előállítják. Az izmok és a belső szervek, például a máj is képződnek belőlük.

Egyes esetekben a degeneráció sokkal korábban következik be. Az ok anyagcserezavarok, rosszindulatú daganatok és áttétek, fertőzések lehetnek. Sajnos ilyen változások az életkortól függetlenül előfordulhatnak.

A csigolyák "elhízásának" felgyorsult folyamata bizonyos anyagok bevitele miatt következhet be. gyógyszereket. Ezek közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Ez különösen rossz, mivel sok osteochondrosisban szenvedő ember főként NSAID-okat használ - kiderül ördögi kör hátszövet degenerációja. Ide írhat nyomáscsökkentő gyógyszereket, szívgyógyszereket és antibiotikumokat is.

Hogyan alakul ki

Ha a gerinc vérkeringése és anyagcseréje megzavarodik, az osteochondrosis nem marad az egyetlen probléma. További patológia előfordulhat a csontvelő és a hátat rögzítő szalagok zsíros degenerációja. Ennek a kóros folyamatnak az eredménye lehet a gerinccsatorna szűkülete, és a jövőben - tömörítés gerincvelő. Ha pedig valamilyen mechanikai hatás éri a gerincvelőt, akkor egy rakás súlyos neurológiai tünet elkerülhetetlen. Beleértve a részleges és teljes bénulást.

Tekintettel arra, hogy a csigolyatestek nem rendelkeznek önálló belső idegekkel és erekkel, hanem a véglemezeken keresztül táplálkoznak, gyorsan megindul bennük a zsíros degeneráció. A csigolyákon kívül az artériák is megváltoznak. Bonyolult módon tápanyagok csigolyákhoz és porckorongokhoz. Ez egy másik oka annak, hogy a nucleus pulposus elveszti ütéselnyelő tulajdonságait.

Az osteochondrosis és a zsíros degeneráció ahhoz a tényhez vezet, hogy a csigolyák közötti tér csökken. A csigolyaszalagok görcsének csökkentése érdekében a szervezet megpróbálja megszabadulni a kalciumtól. Ez olyan betegséghez vezet, mint a csontritkulás.

Prognózis és szövődmények

A csontvelő zsíros degenerációja a vérsejtek gyenge termeléséhez vezet. Van vérszegénység, csökkent immunitás. Csökkent vaszkuláris tónus. Nem csak a gerinc állapota romlik, hanem mindené emberi test. szövetek belső szervek kezdenek "fulladni", nem kapnak elegendő oxigént.

A csigolyák zsíros degenerációja olyan betegségek kialakulásához vezethet, mint:

• Simmond-Schien betegség. Általában a középkorú nők érintettek. Hormonális változások kezdődnek, amelyek miatt számos testszövet szenved;
• Anémia. A vérsejteket létrehozó sejtek degenerációja nem marad észrevétlen;
• Csontritkulás. A csontokban lévő túl sok zsír megakadályozza a szervezet kollagén termelését. Emiatt az ember leállítja a kalcium megfelelő feldolgozását, és a csigolyák törékennyé válnak.

A vér rosszabbul koagulál, és ennek eredményeként a traumatikus hatások végzetesek lehetnek. Különösen súlyos következményekkel jár akkor fordulhat elő, ha ilyen tünet kíséri a csontritkulást - a csontszövet degenerációját. Könnyen eltörnek a csontok, és ha törés következik be, megállás nélkül megindulhat a belső vérzés.

Kezelés

Konzervatívként használják javító intézkedések, valamint a műveletek. De sajnos ezek általában csak tüneti jellegűek. A csigolyaszövetek öregedés miatti degenerációja visszafordíthatatlan folyamat. De ha szövődmények, gyulladásos folyamatok, idegsérülés lép fel, a következő ajánlások megfelelőek:

• Az akut időszakban, amikor a támadások folyamatosan gyötörnek, teljes pihenést kell biztosítani a betegnek. Távolítsa el mind a mentális, mind a fizikai stressztényezőket;
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Ibuprofen, Diclofenac);
• Izomrelaxánsok a fájdalmas izomgörcsök enyhítésére (például Sirdalud);
• A gerinc injekciós blokádja novokainnal;
• Chondroprotectors - gyógyszerek, amelyek elősegítik a porcszövetek regenerálódását;
• Fizioterápia (mágnes, elektroforézis, alacsony frekvenciájú áram, lökéshullám-terápia);
• Fizioterápiás gyakorlatok (az akut időszak vége után);
• Masszázs eljárások, akupunktúra.

A műtéti beavatkozás csak a gerinccsatorna szűkülete esetén indokolt. Itt a sebész munkája szükséges, mert ellenkező esetben a beteg érzékenység- és mobilitásvesztést, esetleg bénulást tapasztal.

A csigolyák zsíros degenerációja: miért fáj a hát?

A traumatológushoz és ortopédhez látogató betegek leggyakoribb panasza a hátfájás. Nélkül szükséges kezelést a gerinc akut betegségei krónikussá válnak, és jelentősen csökkenthetik a beteg életminőségét.

Az intervertebralis lemez a csigolyatestek között helyezkedik el, és három szerkezetből áll - a csigolyaközi ízületet körülvevő rostos gyűrűből, a nucleus pulposusból és két hialinlemezből, amelyek lezárják a lemezt és szomszédosak a szomszédos csigolyákkal. A fibrines gyűrű azért szükséges, hogy a sejtmagot a megfelelő helyzetben tartsa, mert ez egyfajta lengéscsillapító gerincoszlop séta, ugrás, billenés, fordulás során.

Az intervertebrális lemezek a teljes gerincoszlop közel egyharmadát teszik ki. A benne található kocsonyás magok nagyon hidrofilek (imádják a vizet), rugalmasságuk és rugalmasságuk miatt van szükségük rá, ennek köszönhetően lengéscsillapítóként szolgálhatnak.

Hogyan alakul ki a csigolyák degenerációja?

A gerincoszlop alultápláltsága esetén különféle degeneratív betegségek alakulnak ki, amelyek magasságcsökkenéshez vezetnek csigolyaközi lemezés mozgászavarok a gerincben. Fokozatosan a környező struktúrák is részt vesznek a folyamatban - ízületek, izmok, szalagok. A kóros folyamatban fontos szerepet játszik a csigolyák zsíros degenerációja, vagy inkább a gerincet tartó sárga szalagok. Ennek eredményeként megkezdődik a gerinccsatorna szűkülése, amely a csigolyákon belül halad át. Ez a szűkület (szűkület) okoz hátfájást.

Amiatt, hogy a csigolyák nem rendelkeznek saját beidegzési és vérellátási rendszerrel (csak a rostos gyűrű külső lemezeiben van jelen), valamint azért is, mert az élet során a gerincoszlopra nehezedik a legnagyobb nyomás. oszlopban a degeneratív folyamatok sokkal korábban indulnak be, mint más nagy ízületekben.

Ez a tény a betegek fő számának meglehetősen fiatal korához is kapcsolódik, ez a folyamat fokozatosan felerősödik, és oda vezet, hogy 60-70 éves korig a lakosság több mint fele rendelkezik valamilyen fokú csigolya-degenerációval. A rostos gyűrű és a sejtmag közötti határ fokozatos törlése a gerinc magasságának csökkenéséhez és a csigolyaközi lemez belső részének - a nucleus pulposus - megsértéséhez vezet.

Ezenkívül az életkorral összefüggő változások következnek be véredény, ami rontja a szükséges anyagok (protein-glikánok) bejutását a gerinc szalagos apparátusának belső struktúráiba. A tényezők együttese - a trofizmus romlása és a csigolyák összenyomódása - azt a tényt eredményezi, hogy a nucleus pulposusban repedések keletkeznek, nedvességet veszít, és rugalmas tulajdonságai csökkennek. Ezenkívül a porckorong prolapsusa (kiemelkedése) van a gerinccsatornába. Így alakul ki a csigolyaközi porckorongok degenerációja, és most a csigolyák nincsenek kellően kipárnázva, minden hanyag és hirtelen mozdulat fájdalmat okozhat.

A folyamat azonban nem korlátozódik a gerinclemez degenerációjára. A gerincoszlop magasságának csökkenése hozzájárul a szomszédos képződmények - szalagok, fazettás ízületek - bevonásához a folyamatba, ez túlterhelésükhöz és a kalcium fokozott kiválasztásához, valamint csontritkulás kialakulásához vezet. Természetesen a csigolyák közötti tereket kitöltő és a csigolyaívekhez kapcsolódó sárga szalagok gyengülnek, ahogy a gerinc rövidül. A sárga szalagok, vagy ahogy más néven - zsírosak, elvesztik rugalmasságukat, megvastagodnak és ráncosodnak. A sárga (zsíros) szalagok változásai, súlyos kóros folyamatok miatt a betegséget a gerinc zsíros degenerációjának nevezik.

A csigolyaközi lemezek degenerációjának fő oka a sejtjeik táplálkozásának romlása - érzékenyebbek az oxigén, a glükóz mennyiségének csökkenésére és a vér sav-bázis egyensúlyának változására. Ez viszont degeneratív folyamatokat indít el a lemezen.

Mi okozza az alultápláltságot? Ennek nagyon sok oka van, ide tartozik az anyagcsere-elváltozásokon kívül a különféle vérbetegségek, mint például a vérszegénység, az érelmeszesedés, a gerinc elégtelen vagy túlzott igénybevétele, az alultápláltság.

A gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak osztályozása

A csigolyák degeneratív-dystrophiás változásai több szakaszban fordulnak elő.

A második szakaszba való átmenetnél az annulus fibrosus külső rétegei még megőrződnek (mely a porckorong kitüremkedését továbbra is a csigolyaközi csatornában tartja), de vannak hátfájások, amelyek az alsó végtagba és a térdízületbe is kisugározhatnak.

A harmadik szakaszt a rostos gyűrű kiterjedt szakadása jellemzi a teljes kerületen, ennek eredményeként a porckorong a gerinccsatornába esik, és az ágyéki fájdalom fokozódik. A hosszanti ínszalag szakadása látható.

A csigolyák degenerációja által okozott fájdalom kezelése

A fájdalom enyhítésére sebészeti és konzervatív módszereket alkalmaznak. Céljuk a beteg állapotának enyhítése, ezért csak palliatívnak tekinthetők.

1. Ágynyugalom a legerősebb fájdalom időszakában. A késői kelés súlyosbítja a helyzetet, és a gerinc kevésbé felépüléséhez vezet;
2. nem szteroid gyulladásgátló szerek - ibuprofen, diklofenak, piroxikám, indometacin, naproxen, ibuprol, nimesulid, diklofenak tapasz;
3. Izomrelaxánsok - baklofen, tizanidin, ciklobenzaprin, tolperizon, metokarbamol;
4. Helyi érzéstelenítés - leggyakrabban novokain blokádokat alkalmaznak;
5. Kondroprotektorok - kondroitin-szulfát, glikozamin-szulfát és diacerein.
6. Fizikoterápia - adagolt terhelés a gerincre, teljesítmény speciális gyakorlatok, bemelegítés, elektromos stimuláció. Ezeknek a hatásoknak az együttese gyakran jelentősebb eredménnyel jár, mint a hosszú távú gyógyszeres kezelés.
7. Speciálisan kiválasztott gyakorlatsor, gyógymasszázs, esetenként manuálterápia.

Ami e patológia sebészi kezelését illeti, a világ legtöbb vezető országában meglehetősen visszafogott a hozzáállás, a betegek kis százalékánál alkalmazzák.

A sebészeti kezelési módszerek közül a következőket lehet alkalmazni:

• Discectomia arthrodesissel;
• Szteroidok intradiszkális beadása;
• intradiscalis dekompresszió;
• lézerterápia.

NÁL NÉL utóbbi évek Elterjedtek a minimálisan invazív kezelési módszerek - az annulus fibrosus elektrotermikus plasztikája, porckorongok lézeres dekompressziója, perkután endoszkópos porckorongeltávolítás. Módszereket is alkalmaztak a nucleus pulposus pótlására a rostos porckorong integritásának helyreállításával.

A gerinc dystrophia fajtái, kezelési és megelőzési módszerek

A gerinc disztrófiája kóros elváltozásokat jelent, amelyek a gerincoszlop csontritkulását jelentik. A kezdeti szakaszban betegségek esetén a porckorongok természetes állapota megmarad.

A fájdalom a betegség fő tünete. Fájdalom jelentkezhet mind a csigolyák gyulladásos folyamatainál, mind a degeneratív-dystrophiás állapotok kóros elváltozásainál.

A betegség tünetei

A fájdalmas megnyilvánulások jelenléte a gerincoszlop különböző részein a mozgásszervi rendszer kóros elváltozása, és rokkantsághoz vezethet.

Például a gerinc csontvelőjének zsíros degenerációja a szövet normál konzisztenciájának fokozatos zsírréteggel történő helyettesítésével jön létre.

A degeneratív-dystrophi állapotok a csontszövet anyagcserezavarainak visszafordíthatatlan folyamatai. Így világossá válik, hogy a hátizmok fájdalmát, amelyet gyakran a fáradtságnak vagy a sólerakódásnak tulajdonítanak, maguknak a csigolyáknak a teljesítményének romlásában kell keresni.

A betegség gyakori okai a következők:

• a gerinc terhelésének helytelen elosztása;
• természetes öregedés;
• hormonális változások;
• sérülések és zúzódások;
• passzív életmód;
• genetikai tényezők.

A kóros elváltozások típusai

Munkavégzési eltérések a hátizmok különböző területein tapasztalhatók, lehet mellkasi gerinc disztrófia és lumbosacralis is. A nyaki régió szintén nem kevesebb stresszt tapasztal.

A fájdalom hosszú ideig hiányozhat, de fokozatosan a beteg kellemetlen érzést kezd érezni, amelyet fájdalom, gyengeség és izomfeszülés okoz.

Ülő életmód esetén gyakran felmerül az ágyéki gerinc disztrófiájának gyanúja, de a legtöbb esetben ezt a problémát az osteochondrosis provokálja.

A hematopoiesis fő összetevője a csontvelő, amely közvetlenül a csontokban található. A test kóros elváltozásaival a gerinc csontvelőjének dystrophiája is megfigyelhető, például olyan betegségekben, mint az osteochondrosis, a spondylarthrosis, a porcos csomópontok.

Gyulladásos folyamatok vagy helytelen anyagcsere esetén az egészséges csontszövet zsírréteggel helyettesíthető. Aztán a csontvelő csigolyatesteinek zsíros degenerációjáról beszélnek. Ez jelentősen ronthatja a vér összetételét.

Kezelési módszerek

A csontrendszerben fellépő változások abszolút gyógyítása lehetetlen. A modern orvosi technikák csak a patológia kialakulásának átmeneti felfüggesztését és megszüntetését jelentik fájdalom a betegnél.

A terápiás kezelés a fájdalomcsillapítók csoportjába tartozó fájdalomcsillapítók bevételéből vagy helyi készítmények - kenőcsök és gélek - alkalmazásából áll.

Az izomrelaxánsok szintén befolyásolják a fájdalom megszüntetését. Az orvosok azt tanácsolják, hogy B-vitaminban gazdag ételeket fogyasszunk.

Minden eset egyedi, ezért semmi esetre sem szabad orvosi rendelvény nélkül gyógyszertári gyógyszervásárlással öngyógyítani! Minden gyógyszert csak az orvos ír fel a diagnózis után.

A gyógytorna tökéletesen erősíti a porcos szövetet és a hátizmokat. A gyakorlatokat minden beteg számára egyénileg választják ki, a betegség jellemzőitől függően. A táplálkozási szakemberek általában speciális, zselatinban gazdag étrendet írnak elő.

Egyes esetekben sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Tehát a gerinc csontvelőjének zsíros degenerációjával a mozgás során súlyos gyulladásos folyamat kezdődhet, amely gyakran sürgős sebészeti ellátáshoz vezet, amely után a beteg hosszú rehabilitációs folyamatot igényel.

Hogyan lehet megelőzni a betegségeket

A lumbosacralis régió disztrófiájában szenvedő normál beteg fenntartásának fő megelőző módjai a fogyás és a mérsékelt, de rendszeres fizikai aktivitás. Ehhez helyesen kell táplálkozni és mozogni.

A fizioterápia és a masszázs kiváló. Nyaki dystrophia esetén alkalmazni ortopéd nyakörvek, rögzíti a nyaki régió csigolyáit, amelyek ellazítják az izmokat és csökkentik a rájuk nehezedő terhelést.

• naponta végezzen egy sor gyakorlatot, amely segít erősíteni a hát izmait;
• mindig tartson egyenletes testtartást;
• szerezzen kényelmes ágyneműt;
• annak érdekében, hogy reggel ébredéskor elkerülje a gerinc váratlan terhelését, lassan keljen fel, lehetőleg egyszerre mindkét lábára.

Ezek az egyszerű viselkedési technikák jelentősen enyhítik a fájdalmat és meghosszabbítják a gerinc normál működési idejét.

Egyébként most ingyen hozzájuthat e-könyveimhez és tanfolyamaihoz, amelyek segítenek javítani egészségét és közérzetét.

pomoshnik

Szerezze meg az osteochondrosis kezelési tanfolyam óráit INGYEN!

Neurológus - online konzultációk

A csontvelő zsíros beszivárgása - mi ez?

szám Neurológus 2017.03.19

A fiam 18 éves, 14 éves kora óta gerincproblémák vannak, most ágyéki osztályon van. 3 sérv és a mellkasban 2, minden más kiemelkedés, nemrégiben MRI-n kimutatták, hogy az ágyéki szakaszon. A csontvelő zsíros beszivárgása, mi ez és veszélyes-e vagy sem?

Szia Tatyana A csontvelő zsíros beszűrődése anyagcserezavarra, csontképződésre utal.Máj, vese, belek működését ellenőrizni kell Időpont egyeztetés.

Helló! A csontvelő őssejtek gyűjteménye. Ezek a sejtek átalakulva leukocitákká válnak - védik a szervezetet a fertőzésektől, vérlemezkékké - biztosítják a véralvadást, vörösvértestekké pedig - ellátják a szervezetet oxigénnel. Mindhárom vérsejttípus alkotja a csontvelőt, amely irányítja az élő szervezet életfolyamatait. Különösen az immunrendszer kialakításában és fenntartásában játszik döntő szerepet. Bizonyos belső vagy külső okok miatt a hematopoiesis folyamata, egészséges funkciókat a csontvelő károsodhat. Különösen a degeneratív, disztrófiás folyamatok miatt természetes egészséges szöveteit fokozatosan, apránként kötő- vagy zsírszövet váltja fel. És ez utóbbi, zsírpótlás történik leggyakrabban. A csontvelő zsíros degenerációja következik be - az egészséges szövet változása, cseréje, állapotának romlása nagy mennyiség zsír a sejtjeiben. Miért veszélyes a zsírdegeneráció? A csontvelőben fellépő degeneratív elváltozások hátrányosan befolyásolják a vérképzés folyamatát, rontják a vér összetételét, negatívan befolyásolják a vérkeringési folyamatot, és befolyásolják az erek egészségét. Ha ennek a szervnek a működése megzavarodik, a leukociták, vérlemezkék és eritrociták száma csökken. Mindezek a negatív változások hatással vannak Általános egészség személy. A szervek és szövetek táplálkozása zavart okoz, a vér összetétele megváltozik, rosszabbul mozog az ereken keresztül. Az egész szervezet működése zavart szenved, csökken a különböző betegségekkel szembeni ellenálló képessége. Most ennek a diagnózisnak a megerősítéséhez vagy kizárásához hematológus konzultációra van szükség, figyelembe véve a sérvek, kiemelkedések jelenlétét, valamint egy neurológus és idegsebész konzultációt a kezelési és kezelési taktika kidolgozása érdekében.

Helló, fáj a hát, a fájdalom merevséget ad a lábaknak, csináltam gerinc MRI-t, itt vannak az eredmények. A nyaki gerinc MRI tomogramjának sorozatán, T1 és T2 súlyozással két vetületben, a lordosis kiegyenesedett. A vizsgált terület csigolyaközi lemezeinek magassága megmarad, a T2-ben lévő nyaki porckorongokból érkező jelek csökkennek. A hátsó hosszanti szalagot lezárjuk. A vizsgált területen nem volt sérv jele a porckorongok között. A C3-C7 porckorongok háti nyúlványai mindkét oldalon a csigolyaközi foramenbe nyúlnak.

Kérem adjon tanácsot: meg lehet-e csinálni működés nélkül, mindegy, hogy nekem is szükséges? Az MRI kép vagy vizsgálat leírása: MR-tonogram sorozaton 3 vetületben, T2-, T1-VI módban a lumbosacralis gerinc enyhe scoliosisát észlelik. A csigolyatestek magassága nem változik. A csigolyatestek körvonalai miatt deformálódnak marginális osteophytákés közepesen kifejezett Schmorl-sérvek jelenléte. Az L4-S1 csigolyatestek szomszédos részeinek szubchondrális ödémája. L4-es, L5-ös csigolyák lépcsőzetes antitestézise.

Szia. Problémák a gerinc hosszú ideig, volt egy kiemelkedés és spondylodiscitis. A helyzet az elmúlt évben tovább romlott. Nem tudok sokáig ülni, egy pozícióban állni és nehezen felkelni. Februárban volt MRI-m. Hátsó diffúz porckorongsérv L4/L5 0,5 cm méretű. A testek szomszédos részein L4. Az L5 csigolyáknál a disztrófiás változások hátterében a csontvelő kifejezetlen trabekuláris ödémáját határozzák meg, valószínűleg egy reaktív aszeptikus gyulladásos folyamat miatt. Az ESR második éve tart pr.

Hello kérem adjon tanácsot. Idén szeptemberben volt MRI-m a lumbosacralis gerincoszlopról. Diagnosztizáltak nálam rektifikált lordosis és I. fokú s-scoliosis, lumbosacralis gerinc osteochondrosis, L4-5 és L5-6 porckorongsérv. általános következtetés: „Az ágyéki csigolyatestek chondralis rétegéből érkező mr-jel változása az ízületi felületek enyhe deformációjával látható. Az mr jel változásait t-1 és t-2 WI szövet me intenzitáscsökkenéssel határozzuk meg.

sziasztok.van egy ilyen problémám.Zsibbadt a bal kezem kisujjam.Elmentem neurológushoz és felírt trental-t és nyaki gerinc MR-t.ittam egy trental kúrát,nem volt eredménye.és áram kezelés. Az eredmény nulla. Az alábbiakban az MRI eredményeim vannak. Mondja, mit tehetnék még

A nyaki lordosis megmarad.Te.

18+ Az online konzultációk tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvossal folytatott személyes konzultációt. Használati feltételek

Személyes adatai biztonságosan védettek. A fizetés és az oldal üzemeltetése a biztonságos SSL protokoll használatával történik.

A csontvelő lipoid degenerációja

A moszkvai Egészségügyi Minisztérium Beszédpatológiai és Neurorehabilitációs Központja

Irodalom

1. Zhang C., Rexrode K.M., van Dam R.M. et al. Hasi elhízás és a szív- és érrendszeri, valamint a rák okozta halálozás kockázata: tizenhat éves követés amerikai nőknél. Kiadás 2008;117:1658-1667.

2. Albala C., Yanez M., Devoto E. et al. Az elhízás, mint a posztmenopauzális csontritkulás védőfaktora. Int. J. Obes Relat Metab Disord 1996;20:1027-1032.

3. Gilsanz V., Chalfant J., Mo A.O. et al. A szubkután és a zsigeri zsír kölcsönös kapcsolata a csontszerkezettel és szilárdsággal. J. Clin. Endocrinol Metab 2009;94:3387-3393.

4. Papakitsou E.F., Margioris A.N., Dretakis K.E. et al. Testtömegindex (BMI) és a csontképződés és a felszívódás paraméterei posztmenopauzás nőknél. Maturitas 2004;47:185-193.

5. Meunier P., Aaron J., Edouard C., Vignon G. Osteoporosis és a csontvelő sejtpopulációinak zsírszövettel történő helyettesítése. Clin Orthop 1971;80:147-154.

6. Rozman C., Feliu E., Berga L. et al. A normál emberi csontvelő zsírszövet-frakciójának életkorral összefüggő változásai a zsírsejtek méretétől és számától is függenek: egy sztereológiai vizsgálat. Exp Hematol 1989;17:34-37.

7. Justesen J., Stenderup K., Ebbesen E.N. et al. A csontvelő zsírszövetének térfogata az öregedéssel és az oszteoporózisban szenvedő betegeknél növekszik. Biogerontology 2001;2:165-171.

8. Verma S., Rajaratnam J. H., Denton J. et al. A csontvelő zsírsejtek aránya fordítottan arányos az oszteoporózisban kialakuló csontképződéssel. J. Clin. Pathol 2002;55:693-698.

9. A csontritkulás megelőzése, diagnózisa és terápia. NIH Consens Statement 2000;17:1-36.

10. Miriam A. Bredella Perspektíva: a csont-zsír kapcsolat. Skeletal Radiol 2010;39:729-731.

11. Manolagas S.C. Csontsejtek születése és halála: alapvető szabályozó mechanizmusok és következmények az oszteoporózis patogenezisében és kezelésében. Endocr Rev 2000;21:115-137.

12. Sekiya I., Larson B. L., Vuoristo J. T. et al. Humán felnőtt őssejtek adipogén differenciálódása a csontvelő stromából (MSC). J Bone Miner Res 2004;19:256-264.

13. Rodriguez J.P., Montecinos L., Rios S. et al. Az oszteoporózisos betegek mezenchimális őssejtjei I. típusú kollagénhiányos extracelluláris mátrixot termelnek, amely elősegíti az adipogén differenciálódást. J Cell Biochem. 2000;79:557-565.

14. Weisberg S.P., McCann D., Desai M. et al. Az elhízás a makrofágok zsírszövetben történő felhalmozódásával jár. J Clin Invest 2003;112:1796-1808.

15. Zhao L.J., Jiang H., Papasianm Ch.J. et al. Összefüggés az elhízással és a csontritkulással: a zsírtömeg hatása a csontritkulás meghatározására. J Bone Miner Res 2008;23:17-29.

16. Martin R.B., Zissimos S.L. A csontvelői zsír és a csontcsere közötti összefüggések petefészek-eltávolított és ép patkányokban. Bone 1991;12:123-131.

17. Gimble J.M., Robinson C.E., Wu X. et al. Az adipociták funkciója a csontvelő stromában: frissítés. Bone 1996;19:421-428.

18. Aubin J.E. csont őssejtek. J Cell Biochem. 1:73-82 (1998).

19. Akune T., Shinsuke O., Satoru K. et al. A PPARg-elégtelenség fokozza az oszteogenezist a csontvelő progenitorokból történő oszteoblasztok képződése révén. J Clin Invest 2004;113:846-855.

20. Rzonca S.O., Suva L.J., Gaddy D. et al. A csont a rosiglitazon antidiabetikus vegyület célpontja. Endocrinology 2004;145:401-406.

21. Monami M., Cresci B., Colombini A. et al. Csonttörések és hipoglikémiás kezelés 2-es típusú cukorbetegeknél. Diabetes Care 2008;31:199-203.

22. Uchiyama Y., Miyama K., Kataginri T. et al. A zsírok átalakulása felgyorsul a veleszületett csontritkulásos SAMP6 egerek csontvelősejtjeiben (absztrakt). J Bone Miner Res 1994;9:S321.

23. Botolin S., Faugere M.-C., Malluche H. et al. Fokozott csont zsírosodás és peroxiszomális proliferátor által aktivált receptor-g 2 expresszió I-es típusú diabéteszes egerekben. Endocrinology 2005;146:3622-3631.

24. Tuominen J.T., Impivaara O., Puukka P. et al. Csont ásványi sűrűség 1-es és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Diabetes Care 1999;22:1196-1200.

25. Nicodemus K.K., Folsom A.R. Iowa női egészségügyi tanulmány. 1-es és 2-es típusú cukorbetegség és csípőtáji törések posztmenopauzás nőknél. Diabetes Care 2001;24:1192-1197.

26. Schwartz A.V., Sellmeyer D.E., Ensrud K.E. et al. Az idősebb, cukorbeteg nőknél nagyobb a csonttörés kockázata: egy prospektív tanulmány. J. Clin. Endocrinol Metab 2001;86:32-38.

27. Forsen L., Meyer H.E., Midthjell K. et al. A cukorbetegség, majd a csípőtáji törések előfordulása a Nord-Trondelang Egészségügyi Felmérés eredménye. Diabetologia 1999;42:920-925.

28. Li X, Jin L., Cui Q. et al. Szteroid hatások az oszteogenezisre a mezenchimális sejt génexpresszióján keresztül. Osteoporos Int 2005;16:101-108.

29. Naganathan V., Jones G., Nash P. et al. Csigolyatörés kockázata hosszú távú kortikoszteroid terápia esetén. Arch Intern Med 2000;160:2917-2922.

30. Johnell O., de Laet C., Johansson H. et al. Az orális kortikoszteroidok a BMD-től függetlenül növelik a törések kockázatát. Osteoporos Int 2002;13:S14.

31. Van Staa T., Leufkens H.G.M., Cooper C. A kortikoszteroidok által kiváltott osteoporosis epidemiológiája: metaanalízis. Osteoporos Int 2002;13:777-787.

32. Ahdjoudj S., Lasmoles F., Holy X. et al. A b2 transzformáló növekedési faktor gátolja a zsírsejtek differenciálódását, amelyet a csontváz tehermentesítése indukál patkány csontvelő stromában. J Bone Miner Res 2002;17:668-677.

33. Gimble J.M., Zvonic S., Floyd Z.E. et al. Játék a csontokkal és a zsírral. J Cell Biochem. 2006;98:251-266.

34. Khan A.W., Khan A. Anabolikus szerek: Új fejezet az osteoporosis kezelésében. J Obstet Gynaecol Can 2006;28:136-141.

35. Ali A.A., Weinstein R.S., Stewart S.A. et al. A roziglitazon csontvesztést okoz egerekben azáltal, hogy gátolja az osteoblastok differenciálódását és a csontképződést. Endokrinológia 2005;146:1226-1235.

36. Okazaki R., Inoue D., Shibata M. et al. Az ösztrogén elősegíti a korai oszteoblasztok differenciálódását és gátolja az adipociták differenciálódását az ösztrogénreceptor (ER) alfa- vagy béta-t expresszáló egér csontvelői stroma sejtvonalaiban. Endocrinology 2002;143:2349-2356.

37. Plotkin L.I., Aguirre J.I., Kousteni S. et al. A biszfoszfonátok és az ösztrogének gátolják az oszteociták apoptózisát az extracelluláris szignál által szabályozott kináz aktiválás utáni különböző molekuláris mechanizmusokon keresztül. J. Biol. Chem. 280:7317-7325 (2005).

38. Syed F.A., Oursler M.J., Hefferan T.E. et al. Az ösztrogénterápia hatása a csontvelő zsírsejtekre posztmenopauzás osteoporotikus nőkben. Osteoporos Int 2008;19:1323-1330.

39 Russell R.G. Biszfoszfonátok: a padtól az ágyig. Ann N Y. Acad Sci 2006;1068:367-401.

40. Chavassieux P.M., Arlot M.E., Reda C. et al. Az alendronát hosszú távú hatásának hisztomorfometrikus értékelése a csontminőségre és a csontritkulásban szenvedő betegek átalakulására. J Clin Invest 1997;100:1475-1480.

41. Balena R., Toolan B.C., Shea M. et al. Az amino-biszfoszfonát alendronáttal végzett 2 éves kezelés hatásai a csontanyagcserére, a csont hisztomorfometriájára és a csontok erősségére petefészek-eltávolított főemlősökben. J Clin Invest 1993;92:2577-2586.

42. Duque G., Rivas D. Az alendronát anabolikus hatást fejt ki a csontokra a mezenchimális őssejtek differenciálódása révén. J Bone Miner Res 2007;22:1603-1611.

43 Gloth F.M. D-vitamin In: Rosen C.J., Glowacki J., Bilezikian J.P., szerk. Az öregedő csontváz. San Diego, CA: Academic Press 1999.

44. Duque G., Macoritto M., Dion N. et al. Az 1,25(OH)2D3 csontképző szerként működik a hormonfüggetlen öregedésgyorsult egérben (SAM-P/6). Am J Physiol Endocrinol Metab 2005;288:E723-730.

45. Duque G., El Abdaimi K., Henderson J.E. et al. A D-vitamin gátolja a Fas ligandum által kiváltott apoptózist humán oszteoblasztokban azáltal, hogy szabályozza a mitokondriális és a Fas-szal kapcsolatos útvonalak összetevőit. Bone 2004;35:57-64.

46. ​​Duque G., Macoritto M., Kremer R. Az öregedésgyorsított egerek D-vitamin-kezelése (SAM-P/6) a stromasejtek plaszticitásának számos szabályozóját indukálja. Biogerontology 2004;5:421-429.

47. Suda T., Ueno Y., Fujii K. D-vitamin és csont. J Cell Biochem., 88(2): 259-266 (2003).

A szerzőkről / Levelezéshez

A Moszkvai Egészségügyi Minisztérium Beszédpatológiai és Neurorehabilitációs Központja

Shishkova V.N. - az orvostudományok kandidátusa, tudományos főmunkatárs neurorehabilitációs osztály.

A modern ember életritmusa diktálja annak feltételeit. Egy nagyváros átlaglakójának nincs lehetősége napi több órát az étkezésre szánni: kortársunk túl elfoglalt. Annak érdekében, hogy valamilyen módon kielégítse az étkezési szükségletet, az ember gyorséttermekhez, apró ételekhez stb. Tudniillik a "szukázás" soha nem vezet jóra. A racionális és átgondolt étrend hiánya minden bizonnyal a gyomor-bél traktus különféle betegségeihez vezet. Kevesebb, mint amennyitől megszabadulhat - gyomorhurut, de vannak súlyosabb betegségek. Az egyik a zsírmáj betegség.

A máj zsíros hepatózisa a szerv degeneratív betegsége, amely a hepatocita sejtek fokozatos pusztulásával jár. A májban a hepatociták helyett zsírsejtek - lipociták - veszik át a helyüket. Idővel a lipociták elpusztulnak, megkezdődik a májfibrózis, és ez közvetlen út a cirrózishoz és a halálhoz.

Mit kell tudni a zsírmáj hepatosisáról, hogy ne maradjon le a bajról?

A máj zsíros hepatózisa: okok

Az esetek túlnyomó többségében a máj zsíros hepatózisának okai az étkezési faktorban rejlenek. Ez azt jelenti, hogy maga a betegség olyan okokból alakul ki, amelyek nem megfelelő táplálkozás. Azonban nem mindig. A betegséget kiváltó tényezők között a következők szerepelnek:

Alkohollal való visszaélés. A hepatosisban szenvedő betegek körülbelül 80%-a olyan személy, aki nem intézkedések ismeretében az alkohol használatában. Különösen gyakran az alkoholizmus problémája férfiaknál fordul elő, ezért ők a gasztroenterológus fő páciensei. A nőknél a hepatosis gyorsabban fejlődik, és rosszabb a prognózisa, különösen az alkoholizmus hátterében.

Kábítószer és pszichoaktív szerek használata. Ez nem csak a drogokat foglalja magában, hanem a hírhedteket is energikus italok, a koffein általában és még a tea is, a benne lévő tannin tartalma miatt (a tea félelem nélkül inni, elszigetelt esetekről beszélünk).

Egy másik kockázati csoport a helytelen táplálkozással élők. Ebben az esetben a normál élelmiszer hiányáról beszélünk. Ide tartoznak a vegetáriánusok, anorexiások. A test nem alkalmazkodott ilyen extrém terhelésekhez. Hosszan tartó alultápláltság esetén a szervezet azt kezdi gondolni, hogy eljött az „éhes év”, és itt az ideje, hogy zsírt gyűjtsön. Ez rendkívül káros nemcsak a májra, hanem a szívre is.

A tüdő- és szívbetegségek hepatózishoz vezethetnek.

A szervezetben károsodott lipidanyagcserével kapcsolatos betegségek. A betegségek közül a hepatosis fő okozója a diabetes mellitus (különösen a 2-es típusú). A szerveket érintő külső és belső elhízást egyaránt okoz.

A méreganyagok hatása a szervezetre.

A zsírmájbetegségnek számos oka van. Szinte mindig maga a személy a hibás a munkájának megsértéséért.

A máj zsíros hepatózisa: az első tünetek

A máj hepatózisa csendes betegség. Gyakran, amíg a folyamat be nem indul, az embernél májcirrózis alakul ki, és semmi sem észrevehető. Ez azonban csak látszat. Ha figyelmesen hallgat a saját testére, észrevehet valamit, amit korábban nem figyelt meg. A zsírmájbetegség első tünetei a következők:

Enyhe fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt. Itt található a máj. A károsodás kezdeti szakaszában a hepatocita sejtek elhalnak. Ezt a gyulladás és a fájdalom megnyilvánulása kíséri. A fájdalmak tompa sajgó jellegűek és szinte észrevehetetlenek, kivéve, ha a májgyulladással párhuzamosan hepatitis vagy epehólyag-gyulladás társul.

peptikus jelenségek. A máj zsíros hepatózisának gyakori jelei. Mivel a máj nem működik normálisan, nagy a kockázata a gyomor-bél traktus más szerveivel kapcsolatos problémák kialakulásának: hányinger, hányás, hasi fájdalom, gyomorégés, böfögés. Fájdalom lehet a bal oldalon, a has közepén az epigasztrikus régióban.

A dysbacteriosis megnyilvánulásai. Általában székrekedés, hasmenés vagy ezek váltakozása formájában nyilvánul meg. A széklet zöldes színűvé válik.

Száraz bőr. A hepatózisos bőr kiszárad, forró és petyhüdt lesz. Ha a betegség későbbi szakaszairól beszélünk, akkor teljesen megsárgul az epe véráramba kerülése miatt.

Érzékszervi zavarok, különösen homályos látás.

Mindezek a zsírmáj hepatózisának nem specifikus jelei. Csak a teljes diagnózis elvégzése után lehet véget vetni ennek.

A máj zsíros hepatózisának diagnózisa

A hepatosis kialakulásának első gyanúja esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni. A gyomor-bél traktus szerveivel kapcsolatos problémákkal a gasztroenterológusok foglalkoznak. A kezdeti találkozó az orvos betegfelmérést végez a panaszok témájában, azok természetében és felírásában. Tehát a szakember diagnosztikai stratégiát készít.

A listára szükséges tevékenységeket színrevitelére pontos diagnózis magába foglalja:

A máj ultrahangja. Hagyományosan a máj ultrahangos vizsgálata segít a megnagyobbodás kimutatásában, és ez szinte mindig a szervvel kapcsolatos problémákra utal.

Tomográfiai vizsgálat. Az MRI lehetővé teszi a máj szerkezetének értékelését. Ha zsír rakódik le a szervben, az MRI-n látható lesz.

Vérkémia. Az ALT és AST mutatóit értékelik. Ezek növekedésével májbetegségről beszélünk.

Biopszia. Nem olyan gyakran fordul elő. Lehetővé teszi, hogy megtudja, van-e zsír a test szerkezetében.

A legtöbb esetben az orvosok nem hepatosissal, hanem hepatitisszel vagy epehólyaggyulladással találkoznak. Azonban nem diagnosztizálhatja magát. Erről az orvos gondoskodik. A beteg feladata, hogy egyértelműen és következetesen beszéljen panaszairól.

A máj zsíros hepatózisának kezelése

A máj zsíros hepatózisának kezelése sok nehézséggel jár. A probléma egyszer s mindenkorra megoldásához Komplex megközelítés. A kezelés számos fontos szempontot foglal magában:

A zsírlerakódás kiváltó okának megszüntetése a májban. Kritikus lépés, amely nélkül a kezelésnek nem lesz hatása. Az első lépés a kiváltó ok azonosítása. Lehet, hogy alkoholizmus, akkor nem nélkülözheti az alkohol teljes elutasítását, legalábbis a kezelés idejére, előfordulhat alultápláltság, akkor fel kell hagynia a zsíros, sült és túl sós ételekkel. Ebben a szakaszban a fő szerepet a páciens akaratereje és fegyelme játssza.

Az étrend, az étrend és a fizikai aktivitás betartása. Ha a zsír lebomlik, nem rakódik le a májban. De a zsír lebontásához erőfeszítésre van szükség. Először is le kell mondania a zsíros ételekről és a "rossz" koleszterinben gazdag ételekről. Ebbe beletartozik zsíros fajták hús, kolbász, péksütemény stb. Másodszor, szükséges, hogy a szervezetbe bekerült tartalékokat lebontsák. Ezért kerülni kell a hypodynamiát.

Recepció gyógyszereket. A hepatosis kezelésére használt gyógyszerek fő csoportja az úgynevezett hepatoprotektorok.

A máj zsíros degenerációját okozó tényezők elkerülése és a speciális diéta betartása mellett lehetőség van hepatoprotektorok szedésére is. Közülük a szilimarin (máriatövis flavonoid) alapú készítmények nagy magabiztosságot élveznek. Például a Legalon, egy eredeti, máriatövis flavonoidokat (silimarint) tartalmazó német készítmény, amely speciális tisztítási és szabványosítási eljáráson ment keresztül.

Az analógokhoz képest a Legalon tartalma magasabb aktív komponens. Segít a májnak megbirkózni a terheléssel, erősíti szerkezetét és megakadályozza a stabilizáció miatti pusztulást sejtmembránokés további foszfolipidek szintézise. A Legalon aktívan küzd a mérgező anyagokkal anélkül, hogy adná őket többlet károsítja a májat és az egész szervezetet.

A védőhatáson kívül a Hepatoprotector Legalon helyreállító hatással is rendelkezik, és segít csökkenteni a gyulladásos tényezőket. Ezenkívül a Legalon alkalmas a májműködési zavarok megelőzésére, mivel jelentősen csökkenti a szerv terhelését gyógyszerek, zsíros ételek és alkoholfogyasztás esetén. Ezenkívül a gyógyszer segít megelőzni a fibrózis és egyéb előfordulását degeneratív változások máj.

Ezek a gyógyszerek megállítják a máj pusztító folyamatait, és segítenek helyreállítani a már elhalt sejteket. Az antioxidáns gyógyszerek is jól beváltak, megakadályozva a májsejtek elhalását, és hegekkel vagy zsírszövetekkel való helyettesítését.

Az interneten sokszorosított véleménnyel ellentétben a májgyulladást nagy körültekintéssel kell gyógynövényekkel kezelni. Csak a máriatövis alkalmas. Az ok abban rejlik, hogy ezt a betegséget gyakran epehólyag-gyulladás kíséri: a choleretic gyógyszerek kiválthatják az epehólyag szakadását.

A máj zsíros hepatózisának megelőzése

A máj zsíros hepatózisának megelőzése nem nehéz. Elég betartani a következő ajánlásokat:

Egyél gyakran és töredékesen, kis adagokban. Így a máj nem lesz túlterhelve.

Minimalizálja az állati zsírok bevitelét. Teljes elutasításuk szintén elfogadhatatlan.

Óvatosan használjon alkoholt, semmi esetre se éljen vissza vele.

Tartson fenn legalább minimális fizikai aktivitást: a fizikai inaktivitás rendkívül negatív hatással van a májműködésre.

Mindezek a tippek segítenek elkerülni a májproblémákat a jövőben.

A zsírmájbetegséget magas kockázat jellemzi a cirrhosisba való degeneráció kockázata miatt. A problémák megelőzése érdekében racionalizálni kell az étrendet és a fizikai aktivitást. Ha pedig mégis baj történik, sürgősen orvoshoz kell fordulni tanácsért. A kezdeti szakaszban sokkal könnyebb kezelni a hepatózist. Tehát a beteg segíteni fog magának és az orvosnak is.

zhenskoe-opinion.ru

Diéta zsírmáj

A zsírmáj kialakulásának egyik tényezője az ülő kép túlevéssel kombinált élet. Ezért nagyon fontos az étrend figyelemmel kísérése és a normál testsúly fenntartása. Ha a beteg elhízott, akkor tanácsos diétát követni (de nem szigorú), körülbelül heti 0,5 kg-os fogyással. A mérsékelt fizikai aktivitás üdvözlendő: szobakerékpár, úszás, gyaloglás.

A zsírmáj étrendje nemcsak fontos, hanem vezető szerepet játszik a betegek kezelésének hatékonyságában. Az egészségügyi intézményekben általában az 5. számú étrendi táblázatot írják elő, napi 120 g-ig terjedő fehérjetartalmú élelmiszerek felhasználásával, korlátozva az állati zsírokat, valamint elegendő mennyiségű, a máj számára hasznos terméket - túrót, gabonaféléket (zabpehely) , hajdina, köles, vadrizs). Vegetáriánus ételeket szívesen fogadunk - gyümölcsök és zöldségek, zöldek, mindenféle káposzta.

Húskészítmények helyett halat és tenger gyümölcseit ajánlatos enni. Célszerű kerülni a sült ételeket - pároljuk, forraljuk vagy süssük minimális mennyiségű vajjal (jobb, ha zöldségre cseréljük).

Nem szabad megfeledkezni az ivási rendről: ellenjavallatok hiányában naponta legalább 2 liter vizet kell inni, főleg reggel.

Szükséges a zsíros tejtermékek korlátozása vagy megszüntetése: teljes tej, tejföl, sajtok. Megengedett az alacsony zsírtartalmú kefir, ryazhenka, joghurt használata.

Az alkoholos italokat teljesen ki kell zárni! Az alkohol mellett a szénsavas italok tilosak.

Az édességekről, fehér péksüteményekről, bolti és zsíros szószokról, margarinról, kolbászról, zsíros húsról és disznózsírról is javasolt lemondani. Próbáljon csak természetes friss termékeket enni, minimális mennyiségű cukorral.

ilive.com.ua

A máj zsíros degenerációjának okai

Különféle okok vezethetnek a máj zsíros elfajulásához: alkoholfogyasztás, helytelen és alultápláltság, és különösen fehérjeéhezés; endokrin rendellenességek (a diencephaliás-hipofízis rendszer károsodása, a hasnyálmirigy szigetrendszerének károsodása), elhúzódó fertőzések (tuberkulózis) és mérgezés (foszfor, kloroform, szén-tetraklorid stb.), kortikoszteroidokkal és antibiotikumokkal végzett kezelés.

A zsírmáj tünetei és jelei

A korai fázis a betegség tünetmentes; lehetséges hepatomegalia észrevehető funkcionális rendellenességek nélkül. A máj sima és puha tapintású. Ebben a még visszafordítható időszakban az ok megszüntetése a máj méretének normalizálódásához vezet. A betegség előrehaladtával a máj érzékennyé, sűrűvé válik. Eltökélt magas szint kolin a vérszérumban, az acetilkolinészteráz aktivitása megnő. A vérszérum összes zsírtartalma gyakran megemelkedik, és a polarográfiás hullám első szakasza növekedési tendenciát mutat. hangsúlyt helyez túlérzékenységés a máj sebezhetősége a zsíros degenerációban, a glikogén tartalmának csökkenése.

A betegség végső időszakában súlyos szövődmények lehetségesek: zsírembólia, vaszkuláris trombózis, hemorrhagiás diathesis, májkóma. Nincs meggyőző bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a szűkület emberben cirrózishoz vezethet.

Diagnózis. Gondolni kell a máj zsíros degenerációjára, ha lágy konzisztenciájú megnagyobbodott májat észlelnek, észrevehető hiányosságok hiányában. funkcionális zavarok, különösen, ha alkoholistákról, cukorbetegekről, fekélyes vastagbélgyulladásban, tuberkulózisban vagy emésztőrendszeri betegségekben szenvedő betegekről van szó. Patológiára zsíranyagcsereés a máj zsíros degenerációja a vérszérum magas kolinszintjét, az acetilkolin-észteráz fokozott aktivitását jelzi, magas tartalom az összes zsír és a polarográfiai hullám megnövekedett első szakasza. Megbízható diagnózis készíthető szövettani vizsgálat biopsziás anyag a májból.

A máj zsíros degenerációja megkülönböztethető a máj prolapsusától, krónikus hepatitisés kompenzált inaktív cirrhosis.

A máj zsíros degenerációjának kezelése

Mindenekelőtt meg kell szüntetni a zsírmáj kialakulásához vezető okot. Az étrendnek gazdagnak kell lennie állati fehérjékben, vitaminokban, lipotróp anyagokban, korlátozott mennyiségű zsírral. A gyógyszerben rejlő feltétlen dapotróp hatás miatt lehet B6-vitamint, valamint kolin-kloridot, lipokaint, folsavat, empirikusan metionint és kolint is felírni (ez utóbbi alkalmazása a klinikán csalódást okozott).

A máj nem alkoholos eredetű zsíros degenerációja

A máj nem alkoholos eredetű zsíros degenerációját változó súlyosságú májkárosodásnak nevezzük, amely szövettanilag alkoholos májkárosodáshoz hasonlít, de azoknál fordul elő, akik nem élnek vissza alkohollal. Ez magában foglalja a máj tényleges zsíros degenerációját, a hepatociták károsodását, a nekrózist és a fibrózist; májcirrózis portális hipertóniával és egyéb szövődményekkel, beleértve a hepatocelluláris karcinómát. A zsírmájban a várható élettartam alacsonyabb, mint az általános populációban.

A gyakorlatban a máj nem alkoholos etiológiájú zsíros degenerációjának diagnózisa a kizárás módszerével történik. Gyanítani kell egy betegnél krónikus elváltozás máj, aki nem él vissza alkohollal, a vírusos hepatitis szerológiai tesztjei negatív eredménnyel és a veleszületett vagy szerzett májbetegségek hiányával.

Kapcsolódó betegségek és állapotok

A máj nem alkoholos etiológiájú zsíros degenerációja gyakran előfordul 2-es típusú diabetes mellitusban, elhízásban és dyslipoproteinémiában, amelyek viszont szorosan összefüggenek a metabolikus szindróma jelenlétével.

Elhízottság. Leggyakrabban az elhízás kíséri a máj zsíros degenerációját, amely nem kapcsolódik az alkoholfogyasztáshoz. Az elhízás jelenlétét a májgyulladás jeleivel járó zsírmáj eseteinek 40-100% -ában, a májgyulladás jeleit mutató zsírmájban pedig az elhízott emberek 9-36% -ában észlelik. Emellett az elhízás típusa is számít.

Hiperlipoproteinémia(hipertrigliceridémia, hiperkoleszterinémia vagy mindkettő) az esetek 20-80%-ában kimutatható a májgyulladás jeleit mutató zsírmáj.

Általában a máj zsíros degenerációjával, hepatitis jeleivel több kockázati tényező is van.

Ezen kívül kockázati tényezők ide tartozik a női nem, a gyors fogyás, az akut éhezés, a vékonybél divertikulózisa.

Örökletes betegségekre, amelyekben a máj zsíros degenerációja alakul ki, beleértve a Wilson-kórt, a homocisztinuria, a tirozinemia, az abetalipoproteinémia és a hypobetalipoproteinémia, valamint a spontán Weber-Christian panniculitist.

A máj zsíros degenerációjához (különösen a hepatitis tüneteivel) vezethet sebészeti beavatkozások pl. gyomorplasztika, jejunoileoanastomosis, biliopancreas shunting.

Gyógyszerek és egyéb anyagok. A zsírmáj számos gyógyszert és más kémiai vegyületet okozhat. Ezek közé tartoznak a glükokortikoidok, az amiodaron, a szintetikus ösztrogének, a tamoxifen, a dietifen (a múltban használtak). szív- és érrendszeri gyógyszer), izoniazid, metotrexát, perhexilin, tetraciklin, puromicin, bleomicin, diklór-etilén, etionin, hidrazin, hipoglicin A, aszparagináz, azacitidin, azauridin, azaszerin. A kőolajtermékekkel való állandó érintkezés a munkahelyen a zsírmájbetegség kockázati tényezője is.

Tünetek. Leggyakrabban a máj zsíros degenerációja tünetmentes; néha a betegek gyengeségről, rossz közérzetről, enyhe fájdalomról panaszkodnak.

Fizikális vizsgálat. A betegek csaknem háromnegyedének hepatomegalia, egynegyedének lépmegnagyobbodása van.

Laboratóriumi kutatás. Ha nincsenek hepatitis jelei laboratóriumi kutatás informatív. Jelenlétükben a májfunkció biokémiai paramétereinek fő változása az ALT és az AST aktivitásának növekedése. Általában ezeket a rendellenességeket a következő orvosi vizsgálat során észlelik, vagy amikor más okból orvoshoz fordul. Nincs egyértelmű kapcsolat egyrészt az enzimaktivitás, másrészt a szövettani paraméterek és a gyulladás vagy fibrózis súlyossága között. Az AlAT aktivitása gyakran magasabb, mint az AsAT aktivitása, ami megkülönbözteti a máj nem alkoholos etiológiájú zsíros degenerációját az alkoholizmusban előforduló májkárosodástól, amikor az AsAT aktivitása magasabb, mint az AlAT, és az alkalikus foszfatáz aktivitása kissé kisebb lehet. megnövekedett; a szérum bilirubin és albumin szintje általában normális. A PV megnyúlása dekompenzált májelégtelenséget jelez. Egyes betegeknél az antinukleáris antitestek alacsony titerét határozzák meg. A vérben azonban nincsenek antimitokondriális antitestek, a hepatitis C vírus és a HBsAg elleni antitestek, valamint a ceruloplazmin és az α 1 -antitripszin szérumszintje sem lépi túl a normál tartományt. Gyakran megnövekedett szérum szint ferritin és fokozott transzferrin telítettség. A férfiaknál a vasfelesleg a szervezetben kifejezettebb, mint a nőknél. A májgyulladás jeleit mutató zsírmájban szenvedő betegek egyharmadánál homozigóta vagy heterozigóta mutációt észlelnek a HFE génben, ami a 282-es pozícióban lévő cisztein tirozinnal (a hemokromatózis genetikai markere) való helyettesítéséhez vezet. A májfibrózis e mutáció jelenlétében általában kifejezettebb.

Instrumentális kutatás. Különféle nem invazív képalkotó módszereket használnak a zsírmájbetegség diagnosztizálására, beleértve a hasi ultrahangot, a CT-t és a hasi MRI-t. Egyikük sem elég érzékeny a májgyulladás és a fibrózis kimutatására. A CT és az MRI a cirrhosis és a portális hipertónia csak extrahepatikus megnyilvánulásait képes kimutatni. Így ezekből a módszerekből hiányzik mind az érzékenység, sem a specifikusság a májgyulladás jeleit mutató zsírmáj megbízható diagnosztizálásához és annak súlyosságának meghatározásához.

Máj biopszia- módszer a májgyulladás diagnózisának megerősítésére, hepatitis jeleivel vagy anélkül, a hepatitis aktivitásának és a fibrózis mértékének felmérésére. Még mindig nem világos, hogy minden betegnél végezzenek-e biopsziát, mivel az eredmények nem mindig befolyásolják a kezelést. A biopszia szükséges metabolikus szindróma esetén, valamint a megfelelő kezelés ellenére folyamatosan emelkedett májenzim-aktivitás esetén.

Szövettani kép az alkoholos és nem alkoholos etiológiájú máj zsíros degenerációjával azonos. Szövettanilag a máj zsíros degenerációjának 3 szakasza van. Első fázis - zsíros beszivárgás hepatociták gyulladás és pusztulás nélkül. Ugyanakkor a zsír nagy cseppekben halmozódik fel a hepatocitákban. A második szakasz a hepatociták zsíros beszűrődése nekrózis és gyulladás jeleivel. A zsíros degeneráció diffúz lehet, és a májlebenyek központi zónáiban koncentrálódhat. Mindig van a parenchyma ilyen vagy olyan fokú gyulladása; a celluláris infiltrátum ebben az esetben neutrofilekből, makrofágokból és limfocitákból áll. A hepatociták lehetséges nekrózisa a parenchyma pusztulási területeivel; Mallory és Councilman holttestét megtalálhatják.

A betegek 15-65% -ában kimutatható vaslerakódás a májsejtekben. Az esetek 35-85%-ában hepatitis jeleit mutató zsíros degenerációban fibrózist találunk az egyes májsejtek, a sinusoidok és a portális traktusok körül. A fibrózis mértéke nagymértékben változhat, a enyhe fibrózis kis vénák és sejtcsoportok körül súlyos, kiterjedt fibrózisig. A máj zsíros degenerációjában szenvedő betegek 7-16% -ánál a májgyulladás jeleivel járó májcirrózist az első biopszia során észlelik; szövettanilag nem különböztethető meg a portális cirrhosistól.

A nem alkoholos etiológiájú májdystrophia okai

A máj nem alkoholos etiológiájú zsíros degenerációjának patogenezise összetett; nyilvánvalóan nemcsak a májat érinti, hanem a zsír-, izom- és egyéb szöveteket is. A zsírszövet és az inzulinrezisztencia vezető szerepet játszik a betegség patogenezisében. Ismeretes, hogy a zsírok a belső szervek zsírszövetében raktározódnak. Az élelmiszerek túlzott kalóriatartalma miatt a zsírok normál tárolásának folyamata megzavarodik, ami befolyásolja mind a lipogenezis, mind a lipolízis sebességét, és a zsírszövetből a vérbe jutó szabad zsírsavak fokozott beviteléhez vezet. Ez pedig hozzájárul a zsírok felhalmozódásához a májban és a harántcsíkolt izmokban. Ebben az esetben citokinek szabadulnak fel, amelyek megzavarják az intracelluláris jelátvitelt, amikor az inzulin receptorokhoz kötődik, és csökkenti az inzulin által közvetített glükózfelvételt az izmokban. Ugyanakkor a hasznosítás elnyomódik, és a májban a glükóz termelése stimulálódik. Ezenkívül a zsírsavak májban való elérhetősége serkenti azok észterezését és de novo lipogenezisét. Ez növeli az apoprotein B 100l VLDL szintjét. Mindez együtt a zsírok felhalmozódásához és oxidációjához vezet a májban, serkenti a szabad gyökök oxidációját, a gyulladásos citokinek felszabadulását és az Ito sejtek aktiválódását.

Általánosságban elmondható, hogy bár a zsírmájban a hepatociták gyulladásának és nekrózisának kialakulásának specifikus mechanizmusai nem teljesen ismertek, a legvalószínűbb, hogy egyszerre két folyamat áll a háttérben: egyrészt a máj zsíros beszűrődése, másrészt a szabad gyökök oxidációja. és pro-inflammatorikus citokinek felszabadulása, amelyek progresszív károsodást okoznak, másrészt a máj. Egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a zsírmáj patogenezisének második mechanizmusát a zsírszövetből felszabaduló adipokinek közvetítik.

Az adiponektin gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező adipokin. Az alacsony adiponektinszint és a belső szervek zsírszövetének növekedése, a hiperlipoproteinémia és az inzulinrezisztencia közötti jelentős összefüggések hálózata. Ezzel szemben egy másik adipokin, a leptin gyulladáscsökkentő hatással bír. Elősegíti a májfibrózist azáltal, hogy fokozza a transzformáló növekedési faktor béta expresszióját és serkenti az Ito sejtaktivációt. A belső szervek zsírszövetei által termelt gyulladást elősegítő citokinek közé tartozik a PIO és az IL-6 is. Vezető szerepet játszanak az inzulinrezisztencia kialakulásában, mivel megzavarják az intracelluláris jelátvitelt, amikor az inzulin receptorokhoz kötődik, és elősegítik a gyulladást. Ezenkívül negatív hatással vannak az immunrendszerre.

A nem alkoholos etiológiájú májdystrophia lefolyása és prognózisa

A betegség lefolyása a szövettani képtől függ. Ha nincs májsejtek gyulladása és pusztulása, a betegség általában nem halad előre, de hepatitis tüneteinek jelenlétében a betegek hozzávetőleg 20%-ánál végül cirrhosis alakul ki. Hepatitis jeleinek jelenlétében a máj zsíros degenerációja a legtöbb esetben stabil állapotnak tekinthető, de számos betegnél előrehalad, és súlyos májcirrózishoz vezet. A májzsugorodás kockázati tényezői az előrehaladott életkor, a metabolikus szindróma jelenléte, az elhízás, a diabetes mellitus és az AST-aktivitás magasabb, mint az ALT.

Jelenleg nincs kezelés az alkoholmentes etiológiájú zsírmájra; a rendelkezésre álló módszerek a betegség kialakulásához kapcsolódó tényezők kiküszöbölésére irányulnak. A betegeknek tanácsos fogyni és tartózkodni az alkoholfogyasztástól, korrigálni a hiperglikémiát és a hiperlipoproteinémiát, törölni a hepatotoxikus gyógyszereket (glükokortikoidok, ösztrogének, amiodaron, perhexilin). Súlyos elhízás esetén javallott sebészet. Számos kis, rövid távú vizsgálatban az urzodezoxikólsav, az E-vitamin, a gemfibrozil, a betain (a kolin egyik metabolitja), az acetilcisztein és a metformin javította a máj biokémiai paramétereit és csökkentette a májzsírinfiltráció súlyosságát, de nem volt szignifikáns hatása a májra. a gyulladás aktivitása vagy a fibrózis súlyossága.

A tiazolidindion-származékok (pioglitazon és roziglitazon) növelik a zsír- és izomszövetek inzulinérzékenységét, és javítják sejtjeik glükózfelvételét.

www.sweli.ru

A máj patológiája

Tünetek

Általában a zsíros degenerációban vagy májhepatózisban szenvedő betegek nem panaszkodnak egészségi állapotuk romlásáról. A betegség lefolyása törölve van, de ugyanakkor lassan halad tovább. Ezt követően tartós tompa fájdalom alakul ki jobb oldal hypochondrium, hányinger kíséretében hányással és székletzavarral.

NÁL NÉL ritka esetek a máj zsíros degenerációjának kialakulása különböző etiológiák fényes súlyos tünetek- súlyos hasi fájdalom, fogyás, sárgaság és bőrviszketés.

Az okok

"> A szervezet károsodásának fő oka a májsejtek immunitása az inzulin rájuk gyakorolt ​​hatásaival szemben. Ennek a hormonnak a fő funkciója a glükóz szállítása a sejtekbe a szövetfolyadékból és a vérből. Az inzulinrezisztencia kialakulásakor a májsejtek nem kapnak létfontosságú glükózt és elpusztulnak, majd helyüket a haszontalan zsírszövet veszi át.

Az inzulinrezisztencia örökletes patológiaként alakulhat ki, és gyakran ennek következtében is kialakulhat rossz csere anyagokat, és kiválthatja az inzulin hormon elleni nem megfelelő immunagresszió.

A betegség kialakulását kedvezően befolyásoló kísérő tényezők: mérgezés, magas zsírkoncentráció az élelmiszerekben és elégtelen fizikai aktivitás.

Kezelés

A kezeléshez a betegek multivitaminokat, a májat védő gyógyszereket szednek. Ezenkívül ajánlott elegendő fizikai aktivitást követni. A zsírmáj-degeneráció kezelése általában hosszú távú, és legalább két-három hónapig tart. Ezt követően a peritoneum ultrahangja és a biokémiai vérvizsgálat kötelező.

Ami az élelmiszert illeti, annak tartalmaznia kell növényi olajok a bennük található nem vegetáriánus anyagokkal zsírsavak. Az ezzel járó fejlesztéssel cukorbetegség az elhízás pedig az elfogyasztott szénhidrátok mennyiségének korlátozását igényli.

A patológia kezelését évente legalább kétszer kell elvégezni. Ez a betegség anyagcserezavarra utal, amely cseppek formájában a felesleges zsír felhalmozódását idézi elő a sejtekben.

Ha a patológia okainak kezelését nem végzik el időben, akkor a zsíros degeneráció a sérült szervek teljes elvesztéséhez és ennek következtében halálhoz vezet. Ebben a tekintetben nem szabad figyelmen kívül hagyni a szakember ajánlásait, és szigorúan be kell tartani a kezelési folyamatot.

A hasnyálmirigy patológiája

"> Az elváltozás helyétől függetlenül a patológia megzavarja a szerv normális működését. Ez a hasnyálmirigyben is előfordul, ahol a zsírsejtek elkezdik kiszorítani az egészséges struktúrákat, és megakadályozzák a megmaradt struktúrák megfelelő működését. A zsíros infiltráció a hasnyálmirigyben az emberi szervezet anyagcsere-folyamatainak megsértését jelzi.

Leggyakrabban a hasnyálmirigy zsíros degenerációja az akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél fordul elő az alkohollal való visszaélés hátterében. Általában ilyen helyzetekben ezt a patológiát a májba való beszűrődéssel kombinálva. Ugyanakkor az ultrahangos vizsgálat során a vas gyakorlatilag nem változtatja meg a méretét, egyenletes kontúrjai vannak. A patológia elindítása súlyos és kellemetlen következményekhez vezethet.

Az okok

A hasnyálmirigyben gyakran zsíros beszűrődés alakul ki a kezelés helytelen megszervezése vagy a táplálkozás be nem tartása miatt krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél. Az elhízás hátterében a betegség összes negatív megnyilvánulása többször is felerősödik, mivel a normális működés megsértése következik be, az egészséges szöveteket zsír váltja fel, és maga a folyamat visszafordíthatatlannak tekinthető.

A degeneráció nem feltétlenül a gyulladásos patológia hátterében alakul ki, és a hasnyálmirigy gyulladásos folyamata nem mindig okoz degenerációt. Általában a túlsúlyos emberek, az idős betegek ilyen kóros elváltozásokon mennek keresztül.

Kezelés

A hasnyálmirigy degenerációja csak konzervatív módon vagy műtéttel kezelhető. A konzervatív kezelést azzal a feltétellel hajtják végre, hogy a kis zsírsejtek eloszlanak a mirigyben, és nem nyomják össze a csatornáit. Amikor a zsírsejtek elkezdenek egyesülni csoportokba, összenyomják a csatornákat és megzavarják a szekréciót, sebészeti beavatkozásra van szükség - nevezetesen a lipomatózus csomópontok eltávolítására.

A konzervatív kezelés lényege a következő tevékenységek megszervezése:

• Szigorú zsírszegény diéta.
• Súlycsökkenés túlzott testzsír jelenlétében. A statisztikák szerint a legtöbb zsíros degenerációban szenvedő ember túlsúlyos is. Ezért ezt az intézkedést lehetővé teszi a felesleges zsírok eltávolítását a hasnyálmirigy lipidrétegéből.

“> Tekintettel arra, hogy a zsírleépülés visszafordíthatatlan folyamatnak számít, a sérült szervrészek gyógyítása a továbbiakban nem lehetséges, a terápiás kezelés fő célja továbbra is a zsírsejtek terjedésének későbbi előrehaladásának megakadályozása. A kezelés ezen szakaszában a megfelelő táplálkozás fontos szerepet játszik, mert a helyesen megválasztott, a beteg által szigorúan betartott étrend segít elkerülni a sebészeti beavatkozást a kórfolyamat előrehaladása esetén.

Az étrend a frakcionált táplálkozás szabályain alapul. Ez nem csak az étrend alapja, hanem általában a helyes táplálkozás vitathatatlan algoritmusa. Sajnos be modern világ még egy ilyen elidegeníthetetlen norma is kivétel lesz.

Naponta négy-ötször kell enni. Maga a táplálkozás az 5-ös számú étrenden alapul, amelyet minden hasnyálmirigy-patológiával érintett betegnek be kell tartania. A betegeknek abba kell hagyniuk a sült ételek, füstölt és sós ételek, édességek, muffinok, alkoholos italok és csokoládé fogyasztását. Az orvosok minden étel gőzölését vagy gőzölését javasolják. És különösen hasznos a tejtermékek és a gabonafélék fogyasztása.

Ami a húst illeti, jobb, ha előnyben részesítjük az alacsony zsírtartalmú baromfifajtákat, de lehetőség szerint helyettesítsük őket zöldségekkel. Hasznos az előre elkészített gyógynövényfőzetek, például kamilla, menta, orbáncfű, áfonyalevél és áfonya infúzió is.

tvoelechenie.ru

Miért alakul ki a patológia?

Leggyakrabban a patológia 46-50 év után alakul ki.

A zavart anyagcsere ahhoz vezet, hogy a máj nem tud megfelelő mennyiségű enzimet kiválasztani a zsírok feldolgozásához.

Ennek eredményeként elkezdenek felhalmozódni a szerv üregében.

Az ilyen változások a következő tényezők hatására következhetnek be:

1. Evészavar. Az édességek, készételek és gyorsételek, tartósítószerek, színezékek és egyéb méreganyagok különösen károsak a májra.
2. Hosszan tartó koplalás vagy éppen ellenkezőleg, állandó túlevés. Az éhező diéták vagy a helytelenül összeállított étrend, a vegetarianizmus a máj ellenségei. Testzsírhoz vezetnek.
3. örökletes tényező. Ha a családban voltak májbetegségben szenvedő rokonok, akkor egy személy 89% -ában disztrófiás patológiát fog kifejteni.
4. A gyógyszerek ellenőrizetlen és hosszan tartó használata.
5. Túl sok alkoholfogyasztás (alkoholos zsírmájbetegség).
6. Drog használata.
7. Szakmai tevékenység, amely magában foglalja az ipari vállalkozásokban végzett munkát, ahol különféle típusú vegyi anyagokat állítanak elő.
8. Passzív életmód.
9. A hormonrendszer kudarca.
10. Az agyalapi mirigyet érintő neoplazmák.

A zsíros degeneráció kialakulásának mechanizmusa valójában nagyon egyszerű. A zsírok bejutnak a gyomor-bélrendszerbe (gasztrointesztinális traktus), és hajlamosak a hasadási folyamatra. Ha ezekből az összetevőkből sok kerül a májba, és vannak kiváltó tényezők, a zsírok szintézisen mennek keresztül és felhalmozódnak a májsejtekben. Ugyanez történik a szénhidráttartalmú anyagok hatására, amelyek nagy mennyiségben lépnek be a májba.

A zsíros degeneráció a következőképpen osztályozható:

I. típusú - a zsíros zárványok egyetlen természetűek, véletlenszerűen helyezkednek el a májban. Nincsenek klinikai megnyilvánulások.

II. típusú - a zsírmolekulák sűrűn vannak csomagolva. Egy személy rosszabbul érzi magát, fájdalom van a májban.

III. típus - a zsírkapszulák helyi elrendezése van, a test bizonyos területein helyezkednek el. A tünetek kifejezettek.

IV típusú zsírmolekulák szinte az egész májban találhatók, vagy az egyik lebenyet foglalják el. A tünetek világosak.

A zsíros degeneráció a stádiumtól függően is osztályozható:

I - májsejtekben tartalmaz kis mennyiségben zsírmolekulák, de ezek nem befolyásolják a szerv működését, pedig a pusztító mechanizmus már beindult.

II - zsír teljesen kitölti a sejteket, elpusztulnak, minden sejt körül gyulladásos folyamat alakulhat ki.

III - a folyamatok visszafordíthatatlanok, nekrózis alakul ki, a legtöbb esetben ebben a szakaszban lehetetlen helyreállítani a májfunkciót.

Hogyan nyilvánul meg a betegség

A betegség tünetei már a második szakaszban megjelennek:

1. Rajz, fájó fájdalom a máj területén, amely zsíros ételek, füstölt húsok, fűszeres ételek és alkoholos italok fogyasztása után fokozódik. A fájdalom lehet állandó vagy időszakos.
2. Keserűség a szájban, böfögés keserű ízzel.
3. Hányinger, szinte mindig hányással végződik.
4. Puffadás.
5. A máj méretének megnagyobbodása.
6. A nyelven sárga bevonat jelenik meg, sűrű.
7. Székrekedés, majd hasmenés. Állandóak.

Az elváltozás harmadik szakaszának jelei nagyon nagy kényelmetlenséget okoznak, és a következőkben fejeződnek ki:

• fokozott ingerlékenység;
• alvászavar;
• fáradtság;
• memóriazavar;
• depresszióra való hajlam;
• nagy mennyiségű (legfeljebb 25 l) szabad folyadék felhalmozódása (a has nagyon megnagyobbodik);
• a fájdalmat nem lehet fájdalomcsillapítókkal enyhíteni;
• a bőr sárgasága;
• ritka esetekben viszketés alakul ki.

Ha a zsíros degeneráció a májszövet nekrózisához vezet, a következő további jelek és tünetek figyelhetők meg:

• kellemetlen májszag az ágyon és a szájüregből;
• jelentős hőmérséklet-emelkedés;
• orrvérzés;
• étvágytalanság;
• szívritmuszavarok és légszomj.

Meg kell jegyezni, hogy amint az első tünetek megjelennek, azonnal menjen a kórházba, hogy az orvos előírja a kezelést. Semmi esetre sem kezelheti egyedül a zsíros degenerációt. Ez halálhoz vezethet. Egy másik szempont, hogy a betegség meglehetősen gyorsan fejlődik, ezért a kezelést a lehető leghamarabb elő kell írni.

Ma, időben történő kórházi felvétellel, a kezelés hatékony, köszönhetően az innovatív módszereknek és az új generációs gyógyszereknek.

Nem tilos népi kezelési módszereket alkalmazni, de a főzetek fogyasztása előtt orvoshoz kell fordulni.

Hogyan történik a diagnosztikai vizsgálat és a kezelés?

A diagnosztika a következő típusú vizsgálatokat tartalmazza:

• ultrahangos eljárás;
• CT vizsgálat;
• laparoszkópos technika;
• biopszia a zsírzárványok, számuk, méretük és lokalizációjuk azonosítására;
• vérvétel.

Amikor a tüneteket vizsgálják, és az alapján is diagnosztikai vizsgálat kezelést írnak elő, amelynek sémáját minden esetben egyedileg kidolgozzák.

A zsíros degeneráció kezelését komplexben végzik. Ebben az esetben előfeltétel a diéta.

Csak az orvosok összes előírásának betartásával lehet megszabadulni a zsíros degenerációtól. A dystrophia kezelésére az orvosok gyógyszereket írnak fel a májsejtek helyreállítására, az anyagcserét normalizáló gyógyszereket, gyógyszereket és vitaminkomplexet az immunitás növelésére. Ha gyulladásgátló gyógyszer van jelen, a kezelés magában foglalja a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését.

Kezelés népi gyógymódokkal

A májdisztrófia kezelése sütőtökkel is elvégezhető.

Nagyon gazdag vitaminokban és ásványi anyagokban, amelyek a lehető legrövidebb idő alatt segítik a sejtek helyreállítását és az anyagcsere egyensúlyának normalizálását.

Csökkentés felső rész sütőtök, tisztítsa meg a magvaktól, töltse meg az üreget mézzel, és tegye hideg helyre 8-10 napra. Ezután csepegtesse le a mézet egy edénybe, és hűtse le. Vegyünk 1 evőkanál. l. 2-szer egy nap. Ha allergiás a méhészeti termékekre, ez a módszer tilos.

Lehetséges a dystrophia kezelése gyógynövénygyűjtemény. A következő összetevőket egyenlő mennyiségben veszik: húr, üröm, zsálya, málnalevél, nyír, kamilla, cickafark, hárs. A hozzávalókat ledaráljuk és összekeverjük. Öntsön forrásban lévő vizet 1 rész gyűjtemény és 2 rész víz arányában. 3 órán át állni hagyjuk, leszűrjük és napközben teaként fogyasztjuk.

Ezzel a főzettel kezelheti a dystrophiát: nyírfalevél, vadrózsa, galagonya, piros gyümölcsű hegyi kőris, csalánlevél, áfonya, medveszőlő, gyermekláncfű gyökér, édeskömény gyümölcsök, orbáncfű. A komponenseket őrölje meg és öntsön vizet 1: 3 arányban. Forraljuk a keveréket gőzfürdőn 20 percig. Szűrjük le és igyuk teaként egész nap.

Diéta májdystrophia esetén

A diéta alapszabályai:

• növelje a fehérjében gazdag élelmiszerek mennyiségét ( tejtermékek, sovány húsok);
• kizárja a szénhidrátokat (fehér kenyér, cukor, rizs, burgonya);
• minimalizálja az állati zsírok mennyiségét vaj, olajos halés olaj);
• ügyeljen arra, hogy naponta legalább 2,5 liter vizet vegyen be az étrendbe;
• kizárja az alkoholt;
• elutasítja a sült, fűszeres, sós ételeket.

A dystrophia kezelésének módja a személytől függ. Ha jelen van túlsúly, egy személy ülő életmódot folytat, teljesen meg kell szabadulnia az ilyen tényezőktől - sportolni kell, de nagy fizikai erőfeszítés nélkül. Kérdezze meg orvosát arról, hogyan kezelje a dystrophiát fizikai gimnasztikával.

Fő feladatok diétás étel disztrófiában a szervezet fő funkcióinak normalizálása és a koleszterin, a zsíranyagcsere újraindulása; az epetermelés stimulálása.

A nap folyamán elfogyasztott zsír mennyisége nem haladhatja meg az 50 g-ot! Ez egy nagyon fontos feltétel.

Ezenkívül ki kell zárni a koleszterinben gazdag élelmiszereket. Ebben az esetben nemcsak a májsejtek felépülésének elősegítése, hanem a thrombophlebitis elkerülése is lehetséges.

Egy másik fontos szabály, hogy az ételeket legjobb párolni, vagy főzve, sütve fogyasztani. Ebben az esetben nemcsak a máj számára lesznek hasznosak, hanem megtartják az összes vitamint.

Mit kell tartalmaznia az étrendben:

• levesek zöldségleves gabonafélékkel, borscht;
• zöldségek;
• zöldség saláták;
• enyhe sajt, sonka;
• főtt tojás vagy gőz omlett;
• zabpehely, hajdina, búzadara;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek.

Mit kell kizárni:

• zsíros ételek, gombalevesek és gombák;
• tenger gyümölcsei;
• benne hagyma friss, fokhagyma, paradicsom, retek, hüvelyesek;

• savanyúságok és pácok;
• szárított termékek;
• Megőrzés;
• kávé, hideg vagy szénsavas italok.

Nagyon fontos nem csak a betegség kezelése, hanem minden intézkedés megtétele a megelőzés érdekében.

A megelőzési módszerek a következők: egészséges életmódélet, alkoholfogyasztás szabályozása, immunitás növelése, egészségügy, sport. Csak ebben az esetben lehet megakadályozni egy olyan betegséget, mint a máj zsíros degenerációja. Emlékeztetni kell arra, hogy ha a betegséget nem kezelik, akkor halálhoz vezet.

A csontvelő a teljes testtömeg körülbelül 5%-át foglalja el, és aktív szerepet játszik a hematopoiesisben (vérképzésben). A csontvelő főként őssejtekből (a vér minden típusú sejteleméből) áll, a környező támasztósejtekből - makrofágokból, zsírsejtekből és sok másból, amelyek részt vesznek a táplálkozásban, az őssejtek szaporodásában (növekedésében) és differenciálódásában. A vörös csontvelő körülbelül 40%, a sárga pedig 80% zsírt tartalmaz. Ez a funkció segít a gerinc MRI-jén ennek az aránynak a megváltozásával kapcsolatos különféle patológiák kimutatásában.

A T1 súlyozott MRI a legérzékenyebb a zsírszövetre. Ezek képezik az MRI protokoll alapját. Ezenkívül T2 súlyozott MRI-t használnak zsírelnyomással. Az alábbiakban elsősorban a gerinc MRI-jén megjelenő fő patológiákra fogunk összpontosítani, mint a csontvelő patológiájára.

• A hemangioma, egyszeres vagy többszörös, a csigolyák változásainak 10-12%-át teszi ki. Vaszkuláris anomáliákra utal, és jellegzetes jellemzői vannak a gerinc MRI-n - kerek vagy trabekuláris, könnyű a T1-súlyozású és T2-súlyozott MRI-n, nem változtatja meg az MRI-t zsírelnyomó technikákkal.
• A helyi zsírlerakódások az életkorral jelennek meg, és a norma egyik változata. A zsírlerakódások osteochondrosisban is megfigyelhetők a véglemezek mentén (zsíros degeneráció, vagy 2-es típus a Modic osztályozás szerint). Világosak a gerinc T1-súlyozású MRI-jén, és sötétebbek lesznek az MRI-n zsírelnyomással. Néha az osteochondrosisban a csontvelő változásainak vegyes változatai vannak, amelyeket a STIR szekvencia MRI használata nem teljesen elnyom.
• A Paget-kór anyagcserezavarokra utal, és a 40 év felettiek 1-3%-ánál fordul elő. A csigolyák veresége a második helyen áll a medencecsontok után. A Paget-kór diagnózisában nagy segítséget jelent a koponya csontjaiban lévő lítikus gócok azonosítása. A Paget-kór 3 szakaszon megy keresztül - litikus, kevert és blastos. E szakaszoknak megfelelően a gerinc MRI-je más képet mutat. A lítikus stádiumban a fókuszból érkező jel fényes a T2 súlyozású MRI-n és alacsony a T1 súlyozású MRI-n, majd mindkét súlyozási típus MRI-n hipointenzívre változik, ahogy a szklerózis és a fibrózis fokozódik. A gerinc MRI a Paget-kór egyéb jellegzetes vonásait tárja fel - a csigolyatestek kérgi lemezeinek megvastagodását, zsíros degenerációt késői szakaszés a sikeres kezelés során.

A gerinc MRI-je. A lumbosacralis gerinc T1 súlyozott sagittalis MRI-je. A keresztcsont csontvelőjének zsírral történő helyettesítése Paget-kórban.

• Lipoma utal jóindulatú daganatok zsírszövetből. Az összes primer csontdaganat körülbelül 1%-át teszik ki, és legfeljebb 4%-uk lokalizálódik a csigolyákban. A gerinc MRI-jén a lipomákat nehéz megkülönböztetni a zsírlerakódásoktól, azonban világosabban definiálhatók, és belső nekrózison és meszesedésen eshetnek át.
• a csigolyák vérzései sérülésekkel jelentkeznek. A gerinc MRI-je a vérzés jellegzetes dinamikáját mutatja a vérzés időtartamától függően.
• Következmény sugárterápia a vörös csontvelő sárgával való helyettesítésére redukálódnak. 36 Gy-t meghaladó abszorbeált dózisnál ez a folyamat visszafordíthatatlanná válik. A gerinc MRI-je mutatja diffúz nagyítás jel T1 súlyozott MRI-n a besugárzási mezőnek megfelelő világos határvonallal. Sugár- és kemoterápia után myelofibrosis, a csontvelő pótlása is kialakulhat. rostos szövet. A gerinc MRI-jén a jel nagyon alacsony mind a T1-súlyozott, mind a T2 súlyozott MRI-n.

A gerinc MRI-je. A mellkasi régió T1 súlyozott sagittalis MRI-je. A csontvelő zsíros degenerációja sugárkezelés után.

• Az oszteoporózis a csontvelő sejtösszetételének csökkenéséhez és a zsírtartalom növekedéséhez vezet. A gerinc MRI-je gyakran a csigolyatestek jelének diffúz növekedését mutatja a T1 súlyozott MRI-n. Vannak még fokális változások differenciáldiagnózist igényel hemangiomákkal a gerinc MRI során. A csontritkulás MRI-diagnosztikáját szintén külön cikkben mutatjuk be.
• A gerinc MRI-n a spondyloarthropathiák gyakran „izzó” szögekkel jelentkeznek a T2 súlyozott MRI-n. Ez különösen igaz a spondylitis ankylopoetica akut stádiumára. Az akut fázisból a krónikusba való váltás az átalakuláshoz vezet gyulladásos válasz zsírszövet depójában, fény a T1 súlyozott MRI-n. A gerinc MRI vizsgálata a spondyloarthropathiák csoportjába tartozó különböző betegségekben külön cikkünkben található másik oldalunkon.
• Az étvágytalanságot különféle változások kísérik a szervezetben, beleértve a csontritkulást és a jelintenzitás csökkenését a T1-súlyozott MRI-n, valamint csontvelő-ödémát, amelyet a „kocsonyás átalakulás” kifejezéssel jelölnek. A T2 súlyozott MRI-n (különösen a zsírból származó jel elnyomásával) a csigolyákból érkező jel enyhe diffúz növekedése tapasztalható. A gerinc kontrasztos MRI-je amorf jelerősítést mutat.

A gerinc MRI-je. T2 súlyozott sagittalis MRI. Kocsonyás átalakulás az alultápláltságban.

• A hemosiderózis a hemolitikus anémiában megfigyelhető jelenség. A gerinc MRI-jén a csontvelő alacsony jelet kap. A differenciáldiagnózis során fontos, hogy a máj és a lép ugyanazt az alacsony jelet kapja.
• A Gaucher-kór egy autoszomális recesszív örökletes betegség, amelyet szfingolipidózisként osztályoznak, és a glükocerebrozidok hisztiocitákban történő felhalmozódásában nyilvánul meg. A diagnózis a lép szúrásán és specifikus sejtek kimutatásán alapul. A gerinc MRI-n a vörös csontvelőt Gaucher-sejtek váltják fel, amelyek T1- és T2-súlyozott MRI-n hipointenzívek. Ezenkívül a gerinc MRI-je során gyakran figyelnek meg csontinfarktusokat.

A gerinc MRI-je. A mellkasi gerinc T1 súlyozott MRI-je. Gaucher-kór.

• Mieloproliferatív és myelodysplasiás szindrómák, amelyek magukban foglalják a krónikus mieloid leukémiát és másokat krónikus leukémiák, polycythemia, mastocytosis, esszenciális thrombocytopenia a gerinc MRI-n a T1 súlyozott MRI egyenletesen csökkent jelében nyilvánul meg. A gerinc T2 súlyozott MRI-jén gyakran megfigyelhető a csigolyaközi lemezek „fordított” fényessége, könnyebbé válnak, mint a csigolyatestek. Az agy MRI-je a hematopoietikus rendszer daganataiban is feltárhatja vereségét.

A gerinc MRI-je. A nyaki gerinc T2 súlyozott sagittalis MRI-je. Krónikus mieloid leukémia.

• A szarkoidózis az esetek 1-3%-ában érinti a csontvelőt. Az agy és a gerincvelő károsodása szarkoidózisban sokkal gyakoribb. A gerinc MRI-jén szklerotikus elváltozások láthatók, amelyek nagyon emlékeztetnek a metasztázisokra, gyakran többszörösek. A léziók lítikusan keveredhetnek szklerotikus peremekkel. A gerinc kontrasztos MRI-je a gócok jelének növekedését mutathatja.
.