Hogyan lehet csökkenteni a bilirubint otthon. Hogyan csökkenthető a bilirubin a vérben: a növekedés okai és kezelési módszerek. A direkt és indirekt bilirubin csökkenésének okai

Az elemzéshez szükséges véradás minden orvosi vizsgálat általános eljárása. A vizsgálat több tucat paramétert tartalmazhat, és a bilirubin biokémiai vérvizsgálatának eredménye igazi rejtvény lehet a páciens számára. A nyomtatványon fel van tüntetve a digitális kifejezés és az anyagok maximális megengedett normája. Azonban a dekódolás és gyakorlati tanácsokat hogyan lehet csökkenteni a bilirubint a vérben, csak szakképzett orvos adhatja meg.

Vérvizsgálat pigmentek kimutatására

A felnőttek diagnózisa és rutin orvosi vizsgálata szükségszerűen magában foglalja a vér biokémiáját. Egyéb mutatók mellett meghatározzák a pigmentek mennyiségét: teljes, közvetlen és közvetett bilirubin. Az eredmény egy napon, néhány napon vagy egy héten belül elkészülhet. A legjobb lehetőség- egy magánlaboratórium, mivel gyorsan elkészítik a tanulmányokat a bilirubin per fizetett alapon. Az elemzés eredményétől függően a mutató lehet alacsony, magas vagy a tartományban megengedett mértéke. A bilirubin a vizelettel és azon keresztül ürül ki a szervezetből gyomor-bél traktus. A kiürült pigment sötét árnyalatot adhat a vizeletnek.

A vérben a túlzott bilirubin egyéb tünetei is vannak:

  • A szem súlyos sárgasága és bőr
  • Keserű íz a szájban
  • Puffadás, székrekedés, hasmenés
  • Fejfájás, fáradtság, gyengeség
  • Hányinger, fájdalom a jobb hypochondriumban
  • Nehézségek az értelmi problémák megoldásában, koncentrációs képtelenség

Nál nél hasonló tünetek azonnal forduljon orvoshoz, és gondolja át, hogyan csökkentheti a bilirubinszintet a vérben. A vérvizsgálatban kimutatott bilirubintöbblet azt jelzi, hogy az anyag felhalmozódik a szervezetben, és elkezd felszabadulni a vérbe. Az orvos megmondja, hogyan kell eltávolítani a bilirubint, ha szükséges, megfelelő gyógyszereket ír elő, és további vizsgálatot végez.

Tiltott élelmiszerek az orvosi táplálkozásban

Ha a vér emelkedett bilirubinszintje átmeneti jelenség, és orvosi vizsgálat nem tárt fel betegségeket vagy patológiákat, a vér bilirubinszintjének csökkentése érdekében a beteg ajánlott speciális diéta. azt hagyományos módon a pigment anyagcsere normalizálása. A test munkájának megkönnyítése és a vér bilirubin szintjének csökkentése érdekében helyesen kell étkezni. A Gilbert-szindrómában szenvedőknek különösen gondosan figyelniük kell étrendjüket. A terápiás étrend számos szigorú korlátozást ír elő, amelyeket be kell tartani. Emellett a pigment megnövekedhet a mellékhatások egyes szedett gyógyszerek, ebben az esetben a mutatók csökkenése érdekében módosítani kell a terápiát, és a gyógyszereket kevésbé veszélyes gyógyszerekkel kell helyettesíteni:

  • A Gilbert-szindróma és más magas bilirubint okozó betegségek bilirubinszintjének csökkentése érdekében nem ajánlott sót fogyasztani. Nincs tilalom a fűszerezésre és a fűszerekre, de nem lehet sózni az ételeket.
  • Az édes péksütemények, különösen a sütőporral készültek, kizártak.
  • A tilalom a húsipari termékekre vonatkozik (kolbász, kolbász, sonka, zsemle stb.).
  • Mivel segít csökkenteni a bilirubin szintjét a vérben normál munka a májat, a zsíros húsokat és a sült ételeket ki kell venni az étrendből.
  • Az alkohol teljesen kizárt, mind az italokban, mind az ételekben és a desszertekben.
  • Paradicsom, mustár és majonéz alapú szószok használata tilos.
  • A csokoládé, a kakaó, az édességek és a desszertek magas zsír-, színező- és édesítőszert tartalmaznak, ezért korlátozni kell.
  • tilalom alatt állnak savanyú bogyók, gyümölcsök és zöldek (paradicsom, sóska, citrusfélék stb.) és gomba.
  • Bármi konzerv ételek kizárva (hús, hal, zöldségek, bogyók stb.).

Diéta alapelvei

Jelentős korlátozások és az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének csökkenése van jótékony hatása a testen. A bilirubin pigment mennyiségét csökkentő diéta nem nevezhető szűkösnek, ha megtalálható a helyes megközelítés a főzéshez. Az étel ízletes és egészséges lehet.

Az emelkedett bilirubinszintű táplálkozásnak a következő elveken kell alapulnia:

  1. Házikészítésű étel. Kávézókban és büfékben nagyon ritkán találni diétás menü minden szabály szerint. A bilirubinszint csökkentése érdekében minden ételt magának kell elkészítenie, beleértve a munkához szükséges harapnivalókat is.
  2. Sok folyadék. A napi ajánlott vízmennyiség emelkedett bilirubinszint esetén 2-2,5 liter. Tiszta víz helyettesíthető gyógynövényes ill zöld teaés cukrozatlan kompótok.
  3. Frakcionális táplálkozás. Mivel a bilirubinszint csökkenthető a máj és az epeutak működésének javításával, ezért gyakran és időben kell enni. kis mennyiségben. Ily módon további terhelés a belső szervek az anyagok feldolgozása minimális lesz.
  4. Üresek. Könnyen meghatározható, hogy mit kell tenni otthon a szokásos félkész termékek használata helyett. Gombóc só nélkül sovány hús(lefagyasztható), túrós rakott bogyós ételek az irodában uzsonnára stb. megengedettek a vér bilirubinszintjének növekedésével.
  5. Sokféleség. A bilirubint csökkentheti a gabonafélék, tejtermékek és zöldséglevesek, saláták és egyéb ízletes ételek.

Orvosi kezelés

Az első kérdés, amit a beteg feltesz: hogyan kell kezelni az emelkedett bilirubinszintet? Ez a probléma megoldásának helytelen megközelítése, mivel a vérben a csökkent, vagy fordítva, magas pigmentszint mutatói következménye, nem ok. Mielőtt csökkentené a bilirubin mennyiségét és pigmentcsökkentő gyógyszereket inna, meg kell találnia a csökkent vagy megnövekedett pigment okát. Ezért, további vizsgálatokés felmérések. A pigment emelkedésének okától függően cholereticus szereket, májműködést támogató gyógyszereket és szorbenseket írnak fel.

Az epe kiáramlásának javítása érdekében megengedett gyógynövénykészítményekés vitaminok. Mielőtt csökkentené a bilirubin szintjét a vérben choleretic gyógyszerekkel, meg kell győződnie arról, hogy nincs más patológia. Gyakran felírt Karsil, Allochol stb.

Minden jogorvoslatot szigorúan az orvos utasításainak és ajánlásainak megfelelően kell bevenni.

A májfunkciók normalizálását gyógyszerek segítségével és terápiás étrend. Annak meghatározására, hogy hogyan lehet csökkenteni a pigmentszintet a vérben felnőtteknél, vizsgálatot végeznek és diagnózist készítenek.

Hogyan kezeljük a májbetegségeket? A kezelést antibakteriális, vírusellenes, enzim- és egyéb gyógyszerek alkalmazásával végzik.

Mert általános erősödés máj, használjon Essentiale, Mezim, Pancreatin stb. A pigment eltávolításának felgyorsítása és a szervezetre gyakorolt ​​mérgező hatások csökkentése érdekében az orvos javasolhatja az Enterosgelt vagy az aktív szenet, valamint a pigment csökkentésére népi gyógymódokat is lehet alkalmazni.

Alternatív gyógyászat

Mielőtt azon töprengene, hogyan lehet csökkenteni a bilirubint a vérben népi gyógymódok, konzultáljon orvosával. Alternatív gyógyászat csak kiegészítése lehet a hagyományosnak gyógyszeres kezelés. Népszerű nagymama receptjei megkülönböztetni a következőket:

  1. Az anyafű tinktúrája csökkenti a bilirubint. 20 g száraz levelet 250 ml-re öntünk. forrásban lévő vizet, és ragaszkodunk egy napig. Vegyünk 3 evőkanál reggel reggeli előtt.
  2. Céklalé. A friss gyökérzöldségeket megmossuk, meghámozzuk és facsaró segítségével friss gyümölcslevet készítünk. 1/3 csésze elegendő, éhgyomorra kell bevenni.
  3. Gyógynövény gyűjtemény. Száraz edényben keverjünk össze 1 csomag anyafüvet, kukoricabélyegeket, kamillát és nyírfalevelet. 2 evőkanál. A kapott keverék kanáljait 200 ml forrásban lévő vízzel legalább 30 percig főzzük. Naponta 2 alkalommal étkezés előtt vegye be. Minden alkalommal friss főzetet kell készítenie.

Az optimális kezelés a gyógyszeres kezelés és a nagymama évek óta bevált módszereinek kombinációja. A gyógyszertárak sokféle gyógynövényt kínálnak részletes utasításokat pályázat útján. Az orvos elmondja, hogyan lehet csökkenteni a bilirubint népi gyógymódokkal, kombinálva ezeket a gyógyszerek szedésével.

Felesleg Normál a bilirubin az súlyos jogsértés anyagcsere folyamat. Csak teljes körű orvosi vizsgálat, vérvétel, helyes diagnózisés az orvos ajánlásainak betartása segít az egészség megőrzésében. Ha nem kezelik, a pigment szintje tovább fog emelkedni, ami súlyos következményekhez vezethet.

Kapcsolatban áll

A bilirubin a vörösvértestek bomlásterméke. -ben kiderült biokémiai elemzés vér. A megengedett normák a személy életkorától függenek. A szakértők azt tanácsolják, hogy ne várja meg, amíg az eredmény kritikussá válik, hanem azonnal tegyen intézkedéseket a kijavítására. Az orvosok azt javasolják, hogyan csökkenthető a bilirubin a vérben Komplex megközelítés. Vagyis kombinálnia kell a gyógyszeres terápiát diétával és további módszerekkel.

Miért veszélyes a magas bilirubin?

Provokáló tényezők magas bilirubin a májban az epe pigment vízoldható frakciójának képződésének megsértésével, hemolízissel vagy az epeutak hibás működésével kapcsolatos. Leggyakrabban a probléma az epehólyag megsértése. Ennek gyakori hajlamosító tényezői a cholelithiasis, a mérgezés, helmintikus fertőzések, fertőző elváltozások.

A megnövekedett pigmenttartalommal az összeesett eritrociták száma megváltozik. Emiatt a fehérje anyagcsere zavart okoz. A bilirubin mérgező anyag. A vér mennyiségének növekedése következtében behatol a sejtekbe különféle szervek, megakadályozza a normális légzést, ami halálhoz vezet.

De a hiperbilirubinémia különösen veszélyes az agyra. Fennáll az encephalopathia és a kóma veszélye.

Minél hamarabb kezdődik a találkozó gyógyszerek, annál gyorsabban lehet csökkenteni az anyag mutatóit, és annál nagyobb nemkívánatos következmények elkerülhető.

Bilirubin eltávolítása méregtelenítő diétával

Az emelkedett bilirubinszintű diéta nem független módszer terápia, hanem elősegíti mielőbbi felépülés, fokozza a gyógyszerek hatását. Segítségével könnyebb a szükséges mutatókat csökkenteni. A táplálkozás fő szabálya az ilyen ételek kategorikus elkerülése:

  • só - az ételek hozzáadása nélkül készülnek;
  • sós fűszerek;
  • néhány zöld - sóska, spenót, zöld hagyma;
  • Liszt,Különösen friss péksütemények;
  • konzervek, savanyúságok;
  • füstölt húsok, kolbászok;
  • cukor, édességek;
  • alkohol.

A többi étel elfogyasztható. A bilirubin csökkentése nehéz azoknak, akik túlsúly, így a diéta kiválasztásánál az orvos beállíthatja megengedett mennyiség kalóriát. A rosttartalmú ételek különösen jók lehetnek a pigmenttartalom csökkentésében.

Hogyan lehet csökkenteni a bilirubint a vérben choleretic és hepatoprotective gyógyszerekkel

A bilirubin csökkentésére szükség van komplex terápia. Általában két csoportba tartozó gyógyszereket írnak fel: choleretic és hepatoprotectors. Csak a kezelőorvos vegyen részt a kinevezésükben a diagnózis után.


A gyógyszerszedés során fontos a rendszeresség. Néhányukat több hónapra írják fel, használatuk gyakorisága idővel csökkenthető.

Aminosavak

A bilirubinszint csökkenése nagyobb mennyiségű aminosav bevitelt igényel. Ezek az anyagok a szervezetben lévő összes fehérje építőkövei. Az eritrociták számának csökkenésével, további források aminosavak.

hatékony eszközök, hatóanyagok amelyek aminosavak:

  • Heptral, Heptor, Geparetta (ademetionint tartalmaznak);
  • Hepa-merz (ornitint tartalmazó gyógyszer);
  • Amviks, Ensil, Previn (biológiailag aktív adalékok).

Mit csinálnak az aminosavak fontos szerep a fehérje felépítésében hasznossá teszi azok felhasználását. Nemcsak az epe pigment mennyiségét csökkentik, hanem a test egészét is erősítik.

Esszenciális foszfolipidek

Ezek a gyógyszerek a hepatoprotektív gyógyszerek csoportjába tartoznak. Az epehólyag, a máj betegségeivel összefüggő bilirubinszint növekedésével e szervek sejtjeinek membránjai károsodnak. Emiatt funkcionalitásuk csökken. Az esszenciális foszfolipidek a májsejtek szerkezetének helyreállítására szolgálnak.

A vér bilirubinszintjének csökkentésére általában az Essentiale forte H-t írják fel - orális adagolásra szánt tabletták. A gyógyszer fő előnye, hogy gyakorlatilag nincs ellenjavallata (kivéve az egyéni intoleranciát és a 12 éves korig), hosszú ideig használható. Jelölték még:

  • Rezalut pro;
  • Essliver forte;
  • Eslidin;
  • Phosphogliv;
  • Phosfonciale.

Epesavak

Ezeknek a gyógyszereknek van koleretikus akció a bilirubinémia csökkentése. Az ursodeoxycholic és kenodeoxycholic savat tartalmazó gyógyszerek hatásosak:

  • Ursoliv;
  • Urdox;
  • Exhol;
  • Ursosan;
  • Grinterol;
  • Henohol;
  • Henosan;
  • Ursofalk;
  • Ursodez.

Állati eredetű termékek

Az állati eredetű gyógyszerek előállításához sertés és szarvasmarha májat használnak.


Ellenére magas hatásfok, az ebbe a csoportba tartozó eszközök számos ellenjavallattal rendelkeznek, ezért csak felnőttek májbetegségeinek kezelésére alkalmasak.

Hatékony gyógyszerállati eredetű, amely képes csökkenteni a pigmenttartalmat, a Hepatosan. Orálisan bevehető zselatin kapszula formájában kapható. Ajánlott napi adag- napi két darab, étkezés előtt. A kezelés időtartama korlátozott - legfeljebb 10 nap. A Hepatosan analógjai a Progepar és a Sirepar.

gyógynövényes szerek

Néhány kivonat orvosi növények hatékonyan csökkenti a bilirubint. A gyógyszerek előnye gyógynövény alapon biztonságukban gyakorlatilag nincs ellenjavallat, kivéve a szervezet egyéni intoleranciáját. Normalizálják az epe kiáramlását a belekben, aminek köszönhetően képesek csökkenteni a pigment felszívódását az epéből a vérbe.

  • Hatékony máriatövis alapú készítmények - egyedülálló növény, amely a fehérjék lebontásában részt vevő aminosavakat tartalmaz (Karsil, Legalon, Silimar, Sibektan, Gepabene).
  • Szintén széles körben használt tökmagok, melynek legértékesebb eleme az olaj. Bilirubint csökkentő gyógyszerek: Tykveol, Peponen.
  • Az articsóka egy másik májgyógyító, amely gyorsan csökkenti a felesleges mérgező anyagokat. Készítmények: Artichol, Articsóka kivonat, Hofitol, Cinacholine.
  • Csipkebogyó - a Holosas, Hepatophyte készítményekben található.

Cholagogue

A cholagogue gyógyszerek hatékonyan csökkenthetik a bilirubint, amelyek három csoportra oszthatók:

  • choleretics - Allohol, Hologon, Osalmid;
  • kolekinetika - Szorbit, Flamin;
  • cholespasmolytikumok - Atropin, Metacin, Fubromegan.

Egyéb gyógyszerek

Figyelembe véve általános kár a szervezet számára, az emelkedett bilirubin hatásával összefüggésben, tanácsos szedni vitamin komplexek. Ha a jelenség okai összefüggenek azzal fertőző elváltozás máj, epehólyag, immunerősítő gyógyszerek is hatásosak.

A felesleges bilirubin csökkentése érdekében általában a következőket írják elő:

  • Multi-tabs Immuno plus;
  • Vitrum;
  • Centrum;
  • Immunal;
  • Ábécé.

Hogyan lehet gyorsan eltávolítani a bilirubint népi gyógymódokkal

A népi recepteket kiegészítésként használják drog terápia. Önálló felhasználásuk nem hatékony.


NÁL NÉL ritka esetek A hagyományos orvoslással meg lehet boldogulni, ha a bilirubin értékeket csak kismértékben csökkentik.

anyafű tinktúra

A vér bilirubinszintjének otthoni csökkentésére anyafű infúziót használnak. A legegyszerűbb módja az, hogy kész infúziót vásároljon a gyógyszertárban, és az utasításoknak megfelelően készítse el. A növényt saját maga is elkészítheti. Ehhez a virágzási időszak alatt össze kell gyűjteni, finomra vágni, szárítani, sötét helyen tárolni. Ha orvosságot kell készítenie, vegyen egy teáskanálnyi munkadarabot, öntsön 200 ml forrásban lévő vizet. Grass ragaszkodni 20-30 percig. Ezután szűrje le az oldatot, vegye be a teljes mennyiséget háromszor, igya meg étkezés előtt.

céklalé

A vér bilirubinszintjének csökkentésére használja céklalé. Vértisztító tulajdonságainak köszönhetően hatékony.

A frissen facsart gyümölcslé nem ajánlott. Jobb 2-3 órán át hűtőszekrényben védeni.

Különösen értékes a fiatal cékla leve, amelyet július-augusztusban vonnak ki. A bilirubin csökkentése érdekében naponta fél pohárral kell inni, minden étkezés előtt. A gyümölcslevet egyenlő arányban vízzel kell hígítani.

Húsleves a kukoricabélyegeken

A kukoricaselyem hasznos gyógyászati ​​alapanyag, amelyet a vér bilirubinszintjének csökkentésére használnak. A termék elkészítéséhez 2 evőkanálot veszünk. stigmákat, öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, hagyjuk főni, amíg kihűl. Amikor az infúzió válik szobahőmérséklet, leszűrjük. Naponta 5-6 alkalommal igyunk fél pohárral, az adagok közötti intervallum legalább 2 óra legyen.

Tinktúra a nyírfa bimbóin

A nyírrügyek számos hasznos tulajdonsággal rendelkeznek:

  • gyulladáscsökkentő;
  • choleretic;
  • diuretikumok;
  • antibakteriális.

Különösen hatékonyak a bilirubin mennyiségének csökkentésében. 1 evőkanálnyit veszünk. vesék, öntsünk 250 ml vörösbort, lehetőleg Cahors-t, tedd rá vízfürdő alacsony lángon, forraljuk fel, pár perc múlva kapcsoljuk ki. Hagyja kihűlni, vegyen be 1 evőkanál tinktúrát. naponta háromszor étkezés előtt.

Egyéb receptek

Tól től egyszerű gyógynövények gyógyszereket készíthet a bilirubin hatékony csökkentésére:

  1. Kamilla. 2 evőkanálnyit veszünk. növényeket 200 ml forrásban lévő vízben főzzük. Naponta háromszor 100 g-ot veszünk.
  2. Kéri körömvirág. 1 ek. a növényeket egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk fél óráig főzni, szűrjük le. Reggel és este iszunk egy pohárral.

Veszélyes túl sokat kísérletezni a népi gyógymódokkal, különösen azokkal a tinktúrákkal, amelyeknek van alkoholos alap. Mindig konzultáljon orvosával.

A magas bilirubinémia megelőzése

A megelőző intézkedések közé tartoznak azok a szabályok, amelyek segítenek csökkenteni a bilirubinszintet és megelőzni számos más betegséget. A főbbek a következők:

  • a megfelelő táplálkozás elveinek betartása;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • a személyes higiéniai szabályok betartása;
  • időben tervezett orvoslátogatások.

A vér bilirubinszintjének csökkentése érdekében komplex terápia szükséges. Attól eltekintve gyógyszerek, ez magában foglalja a diéta követését, a használatát népi receptek. A felépülés után javasolt a magas bilirubinémia megelőzésére szolgáló intézkedések betartása.

Irodalom

  • Cserenkov, V. G. Klinikai onkológia: tanulmányok. juttatást a posztgraduális rendszerhez. orvosok oktatása / V. G. Cherenkov. – Szerk. 3., rev. és további - M.: MK, 2010. - 434 p.: ill., tab.
  • Ilchenko A.A. epehólyag betegség és epeút: Útmutató orvosok számára. - 2. kiadás, átdolgozva. és további - M .: LLC "Kiadó" Orvosi Információs Ügynökség ", 2011. - 880 p.: ill.
  • Tukhtaeva N. S. Az epeiszap biokémiája: Disszertáció versenyhez fokozat jelölt Orvostudomány/ Tádzsik Köztársaság Tudományos Akadémia Gasztroenterológiai Intézete. Dusanbe, 2005
  • Litovsky, I. A. Cholelithiasis, epehólyag-gyulladás és néhány kapcsolódó betegség (a patogenezis, diagnózis, kezelés kérdései) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - Szentpétervár: SpetsLit, 2019. - 358 p.
  • Dietológia / Szerk. A. Yu. Baranovsky – Szerk. 5. - Szentpétervár: Péter, 2017. - 1104 p.: ill. - ("Orvos társa" sorozat)
  • Podymova, S.D. Májbetegségek: Útmutató orvosoknak / S.D. Podymov. - Szerk. 5., átdolgozva. és további - Moszkva: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 p.: ill.
  • Schiff, Eugene R. Bevezetés a hepatológiába / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey; per. angolról. szerk. V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M.V. Maevskaya. - M.: GEOTAR-Média, 2011. - 704 p. - ("Májbetegségek Schiff szerint" sorozat).
  • Radchenko, V.G. A klinikai hepatológia alapjai. A máj és az eperendszer betegségei. - Szentpétervár: Dialektus Könyvkiadó; M .: "BINOM Kiadó", - 2005. - 864 p.: ill.
  • Gasztroenterológia: Kézikönyv / Szerk. A.Yu. Baranovszkij. - Szentpétervár: Péter, 2011. - 512 p.: ill. - ("Országos Orvosi Könyvtár" sorozat).
  • Lutai, A.V. Diagnosztika, megkülönböztető diagnózisés emésztőrendszeri betegségek kezelése: Oktatóanyag/ A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornyilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aleuti. - Ivanovo, 2008. - 156 p.
  • Akhmedov, V.A. Gyakorlati gasztroenterológia: Útmutató orvosok számára. - Moszkva: LLC "Orvosi Információs Ügynökség", 2011. - 416 p.
  • Belső betegségek: gasztroenterológia: Tankönyv 6. évfolyamos hallgatók tantermi munkájához a 060101-es szakon - általános orvostudomány / összeállította: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasznojarszk: típus. KrasGMU, 2010. - 175 p.
  • Radiológia ( radiodiagnózisés sugárkezelés). Szerk. M.N. Tkachenko. - K .: Könyv-plusz, 2013. - 744 p.
  • Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Modern módszerek Fizioterápia: Útmutató orvosok számára Általános gyakorlat (háziorvosok). - M .: OJSC "Kiadó" Medicine "", 2007. - 176 p.: ill.
  • Schiff, Eugene R. Alkoholos, gyógyszeres, genetikai és anyagcsere-betegségek / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddray: ford. angolról. szerk. N. A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanascsuk. - M.: GEOTAR-Média, 2011. - 480 p. - ("Májbetegségek Schiff szerint" sorozat).
  • Schiff, Eugene R. Májcirrhosis és szövődményei. Májátültetés / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey: ford. angolról. szerk. V.T. Ivashkina, S.V. Gotye, Ya.G. Moisyuk, M.V. Maevskaya. – M.: GEOTAR-Média, 201. sz. – 592 p. - ("Májbetegségek Schiff szerint" sorozat).
  • Patológiai élettan: Tankönyv orvostanhallgatók számára. egyetemek / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman és mások; Szerk. N.N. Zaiko és Yu.V. Bytsya. - 3. kiadás, átdolgozva. és további - K .: "Logos", 1996. - 644 p.; ill.128.
  • Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demorov E.A. kóros fiziológia. - M .: JSC "Kiadó" Economics ", 1999. - 616 p.
  • Mihajlov, V.V. A patológiás élettan alapjai: Útmutató orvosok számára. - M.: Orvostudomány, 2001. - 704 p.
  • Belgyógyászat: Tankönyv 3 kötetben - 1. kötet / E.N. Amosova, O. Ya. Babak, V. N. Zaicev és mások; Szerk. prof. E.N. Amosova. - K .: Orvostudomány, 2008. - 1064 p. + 10 s. col. incl.
  • Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. A szervek funkcionális anatómiája emésztőrendszer(szerkezet, vérellátás, beidegzés, nyirokelvezetés). Oktatóanyag. - Szentpétervár: Elbi-SPb, 2008. - 76 p.
  • Sebészeti betegségek: Tankönyv. / Szerk. M. I. Kuzina. – M.: GEOTAR-Média, 2018. – 992 p.
  • Sebészeti betegségek. Útmutató a beteg vizsgálatához: Tankönyv / Chernousov A.F. és mások - M.: Gyakorlati orvoslás, 2016. - 288 p.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Az alkoholos hepatitis természetes története. 2. A hosszú távú prognózis // Amer. J. Gastroenterol. - 1971. - 1. évf. 56. – P. 515-525
  • Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Terhes nők kolesztatikus hepatózisa: patogenezis, klinika, kezelés // Zh. és feleségek. betegség. 2003. 1. sz.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használata és az epekőbetegség prevalenciája: eset-kontroll vizsgálat // Amer. J. Gastroenterol. - 1998. - 1. évf. 93. – P. 1420–1424.
  • Marakhovsky Yu.Kh. Epeköves betegség: a diagnózis felé vezető úton korai szakaszaiban// Ros. magazin gastroenterol., hepatol., koloproktol. - 1994. - T. IV, 4. sz. - P. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. A bilirubin dekonjugációja felgyorsítja a koleszterin, a zsírsavak és a mucin együttes kicsapódását humán epe-in ​​vitro vizsgálatban // J. Gastroenterol. - 1996. - 1. évf. 31. – P. 828–835
  • Sherlock S., Dooley J. A máj és az epeutak betegségei: Per. angolról. / Szerk. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhin. - M.: GEOTAR Medicine, 1999. - 860 p.
  • Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Cholelithiasis. – M.: Szerk. "Vidar-M" ház, 2000. - 150 p.
  • Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. krónikus betegségek máj: diagnózis és kezelés // Rus. édesem. zhur. - 2003. - T. 11. - 5. szám - 291. o.
  • Sadov, Alexey A máj és a vese tisztítása. Modern és hagyományos módszerek. - Szentpétervár: Péter, 2012. - 160 p.: ill.
  • Nikitin I.G., Kuznyecov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Az akut HCV hepatitis interferonterápia hosszú távú eredményei. // Ross. magazin gasztroenterológia, hepatológia, koloproktológia. - 1999, IX. kötet, 1. szám - p. 50-53.

Hogyan lehet csökkenteni a bilirubint a vérben? Ez a kérdés teljesen logikus, ha egy személy rossz elemzési eredményt kapott túlbecsült mutatókkal. A bilirubin egy pigment, amelynek sárga barna szín, az epe tartalmazza. Ez a vörösvértestek egyfajta salakanyaga, amely akkor képződik, amikor átmennek a pusztulási folyamaton.

A bilirubin két formában van jelen a vérben. Ez a közvetett bilirubin, amely nem képes vízben oldódni. Azonban miután a májban egy bizonyos feldolgozási cikluson átesik, vízben oldódik. A második forma feloldódik a vízben, és kiderül, közvetlenül a felszabadulás után nem közvetlen bilirubin a májból. Ha szintje megemelkedik, észrevehető a bőr sárgássága és szemfehérjék. Mielőtt azonban kitalálná, hogyan csökkentheti a bilirubinszintet a vérben, meg kell értenie, miért emelkedett egyáltalán.

A bilirubin normájának mutatója körülbelül 300 mg naponta. Ha a vér bilirubintartalmáról beszélünk, akkor a szintnek 3,4-17 mmol/l tartományban kell lennie. Amikor a májnak nincs problémája, semmi sem zavarja a működését, a pigment folyamatosan ürül az epével.

Ha problémák merülnek fel a bilirubin eltávolítása során, akkor annak tartalma gyorsan nő a vérben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a májban történő feldolgozás után nem ürül ki az epével. Ennek eredményeként felhalmozódik a szervezetben, behatol a szövetekbe. Emiatt, ha a megemelkedett bilirubinszintet nem kezelik kellően, a bőr icterikus színt vehet fel. Ezenkívül a májból nyert ilyen pigment következtetés hiányában az egész szervezetre veszélyes, mivel mérgező.

A növekedés okai

Mielőtt csökkentené a bilirubin szintjét a vérben, meg kell állapítani, hogy miért nőtt a bilirubin. Különösen hat fő oka van annak, hogy a bilirubin szintje elkerülhetetlenül emelkedik. Mindenekelőtt ki kell zárni az epe kibocsátásának megsértését. Gyakran előfordul, hogy az epehólyag kövekkel járó betegsége esetén az epeutak eltömődnek. Ugyanezt a hatást éri el a gyulladt hasnyálmirigy, amely megduzzad és összeszorítja az utakat.

A növekedés okai közvetlenül a májbetegségekben is kereshetők. Különösen akkor, ha parenchymalis lézió van jelen. Ugyanez a hatás a glükuronoidok szintézisének károsodásához vezet, ha a szervezetből hiányoznak a szükséges enzimek. Gyakran ez cirrhosisban és hepatitisben nyilvánul meg.

A bilirubinszint növekedésének okai a vörösvértestek túl gyors pusztulásában is rejlenek. Ez felszabadítja a hemoglobint. Leggyakrabban az ilyen gyors pusztulás oka a hemolitikus természetű vérszegénységben rejlik. Gyakran hiábavaló az ilyen problémák kezelése, mivel veleszületettek.

Az ilyen folyamatok okai az izmok súlyos pusztulásában rejlenek. Ez sérülésekkel vagy onkológiai elváltozásokkal történik. A pigment növekedésének oka a direkt frakció megzavart átalakulása közvetlenül a májban. Azt sem szabad elfelejteni, hogy egyes gyógyszerek megemelhetik a bilirubin szintjét, mivel negatívan hatnak a májra.

Ha egy beszélgetünk a közvetett bilirubinszint növekedéséről, akkor az okok benne rejlenek májelégtelenség. Van még Gilbert-szindróma, amely a májenzimek tartós csökkenését mutatja. Ha a közvetlen bilirubinról beszélünk, akkor a problémák az epeúti betegséghez kapcsolódnak.

A bilirubin csökkenése

Amikor a bilirubin csökkentésével kapcsolatos kérdésekről van szó, gyakran javasolják a népi gyógymódok használatát. Mindenekelőtt azonban meg kell teljes körű vizsgálat megérteni, hogyan lehet a legjobban csökkenteni a mutatókat. Az emelkedett bilirubin kezelését az elsődleges patológiától függően írják elő, mivel maga az enzim növekedése nem betegség, hanem a szervezet reakciója a patológiákra.

Elég gyakran a népi gyógymódok kezelésében figyelmet fordítanak a gyógynövényekre. Ez segíti a máj tehermentesítését, gyorsabbá teszi a bilirubin eltávolítását. Érdemes megjegyezni, hogy a népi gyógymódok kezelésében egyáltalán nem szükséges a gyógynövények önálló gyűjtése.

Sok gyógyszertár különböző díjakat bocsát ki, amelyek csökkentik az összeget mérgező anyagok a testben. Az egyik ilyen lehetőség a menta, az anyafű, az orbáncfű és a kamillavirág keveréke. Ezt a keveréket forrásban lévő vízzel öntjük és infúziót adunk. Ezt követően a keveréket szűrni kell, és naponta kétszer étkezés előtt el kell fogyasztani.

Népi gyógymódok használatakor ne felejtse el a nyírfalevél főzetét. Ez az összetevő segít tökéletesen csökkenteni a bilirubin szintjét. További plusz lesz a bélműködés normalizálása.

Ne feledkezzünk meg a teáról sem, mivel az anyafüvet, a kamillát vagy az orbáncfüvet használják. Mindezek a termékek vizelethajtó hatásúak. Ő az, aki segít csökkenteni a mérgező anyagokat a szervezetben.

Diéta és gyógyszeres kezelés

Az emelkedett bilirubinnal járó táplálkozás fontos helyet foglal el a gyors és hatékony kezelés. Ha gyors eredményt szeretnénk elérni, érdemes tudni, hogy mely ételek fogyaszthatók és melyek nem. Ezt meg kell tenni, mivel a nem megfelelő, magas bilirubintartalmú étrend súlyosbíthatja a problémát.

Az emelkedett bilirubintartalmú étrend magában foglalja a só elutasítását, beleértve a savanyúságot és a tartósítószereket, valamint az erjesztett élelmiszereket. Amikor olyan termékeket választ, mint a kenyér, a legjobb, ha sómentes lehetőséget választ.

Az emelkedett bilirubintartalmú étrend magában foglalja a lisztből készült termékek kizárását, amelyekhez szódát vagy sütőport használnak. Ki kell zárni az olyan termékeket, mint a kekszek, sütemények és péksütemények.

Az emelkedett bilirubinszintű diéta kizárólag a használat elvein alapul hasznos termékek táplálás. Az étrend nem tartalmazhat olyan ételeket, mint a füstölt húsok, nagyon savanyú gyümölcsök, fűszeres és zsíros szószok, beleértve a paradicsomalapú szószokat is.

Le kell mondania az erős, éles zöldségekről, például a retekről vagy a zöldhagymáról. A tiltott élvezetek listáján szerepel a gomba és a fokhagyma is.

Az emelkedett bilirubinszintű étrend kivételt jelent:

  • gazdag húslevesek;
  • forró fűszerek és fűszerek;
  • tűzálló zsírok;
  • tenger gyümölcsei, például kagyló és osztriga;
  • konzervek;
  • bármilyen alkohol;
  • zsíros hús;
  • sajtok, különösen fűszeresek;
  • jégkrém.

Ha diétát szeretne készíteni magának, akkor előnyben részesítse a tejet, amelyet alacsony zsírtartalom jellemez, gyümölcsleveket, kompótokat és zselét, szénsavmentes vizet kell használni. Az olajokból növényi és krémes is használható.

A sovány húst jobb főtt formában venni, zöldségekhez adva. Az édességek egyik változata lehet méz vagy lekvár. A gabonafélékhez minimális mennyiségű sót kell hozzáadni. Töltsön fel édes gyümölcsöt és halat. Ezenkívül fontos megfigyelni a bőséges ivási rend. Az ételnek töredékesnek kell lennie. Különösen az a legjobb, ha a szokásos étrendet hat adagra bontja, amelyek közötti szünetek nem lehetnek hosszabbak két és fél óránál.

A gyógyszerek az emelkedett bilirubin kezelésének alapvető elemei. Ez kb choleretic készítmények. Ha örökletes betegségekről beszélünk, akkor ajánlott használni tüneti kezelés. Különösen előnyben részesítik a szorbenseket, vitaminokat.

Ha a magas bilirubin oka a máj fertőzése vagy gyulladása, akkor hepatoprotektorok, gyógyszerek, vírusellenes, antibakteriális orientációra lesz szükség. Mindenekelőtt természetesen hepatoprotektorokat írnak fel, amelyek segítenek javítani a máj állapotát és normalizálni a munkáját.

Ha az emelkedett bilirubin mérgezést okozott, akkor az antioxidánsok és a szorbensek javítják az anyagcserét és csökkentik a toxinok mennyiségét. Ezenkívül speciális antitoxikus gyógyszerek vagy glükóz infúziója is kipróbálható. Ez a kezelés azonban csak súlyos esetekben szükséges.

2 10 620 0

A bilirubin egy epe pigment, amely a vörösvértestek károsodása és elpusztulása miatt keletkezik, mivel a hem őrlésének terméke.

Koncentrációjának helye elsősorban a máj és a lép. Ezeknek a létfontosságúak sejtjeiből fontos szervek bilirubin kerül a vérbe epe vezetékek. Fontos, hogy a bilirubin anyagcsere termékei adják a széklet barna színét, a vizelet pedig sárgát. Amikor a pigment koncentrációja a normál tartományon belül van, a bőr természetes színt kap, és mikor emelt szint a bőr jellegzetes sárga színű.

Meghatározzuk az okokat

A bilirubin három részre oszlik: közvetlen, közvetett, teljes. Ennek növekedésének több oka is lehet:

  • A szervezetre gyakorolt ​​mérgező hatásai miatt a legveszélyesebb magas szint az indirekt bilirubin vérében, aminek oka a vörösvértestek természetellenes, túlbecsült bomlása (hemolízis). Ezenkívül a megnövekedett indirekt bilirubin oka egy speciális májenzim hiánya is lehet.

Diéta a magas bilirubinszinthez

Ragaszkodjon a megfelelő táplálkozáshoz.

A betegség kezelésének első lépése a megfelelő táplálkozás és diéta.

Étrendjéből ki kell zárnia vagy legalább csökkentenie kell az olyan élelmiszerek használatát, mint a só, fehér kenyér, vaj, termékekkel nagy mennyiség koleszterin, beleértve lisztből készült termékek amelyek sütőport és szódát tartalmaznak.

  1. Szigorúan tilos gombát, sóskát, fokhagymát, retket, zöldhagymát, fűszeres és savanyú ételeket, csokoládét, alkoholt, füstölt húsokat, édességeket és konzerveket fogyasztani.
  2. Javasoljuk, hogy az étrendbe beépítse: tej, édes gyümölcsök, sovány húsok, zöldségleves levesek, zöldségek és magas rosttartalmú ételek.

A bilirubin csökkentése otthon

A szervezetben a pigment csökkentésének folyamata meglehetősen hosszú. A betegség otthoni kezelésére alkalmazott módszerek az epe kiáramlásának növelése és a máj támogatása negatív tényezők hatással rá.

Kötelező orvosi konzultáció.

  1. Ezt elősegítheti a máriatövisből származó máj kezelésére szolgáló gyógyszerek, például a Karsil. Helyreállítja a sérült májsejteket, hozzájárulva a szükséges enzimek termeléséhez és az epe megfelelő áramlásához.
  2. Nem lesz felesleges abszorbens gyógyszereket szedni a bilirubin megkötésére és további eltávolítására. Az egyik ilyen gyógyszer az Enterosgel.
  3. Fontos, hogy aktív szénnel együtt használja a puffadás elkerülése érdekében.
  4. Ezeknek a gyógyszereknek az alacsony hatékonysága miatt lehetséges a barbiturátok alkalmazása, de csak a kezelőorvos beleegyezése után.

Népi jogorvoslatok a vér bilirubinszintjének csökkentésére

Hogyan kiegészítő jogorvoslat az emelkedett bilirubin kezelésére és megelőzésére kezelésnek tekintendő gyógynövényes főzetekés fito teák. A ma már évszázadok óta bevált receptek egyszerűek és ártalmatlanok a szervezetre. Íme néhány közülük:

  • A kamilla és a menta főzete. A főzéshez szüksége lesz:
  • Kamilla 1 evőkanál
  • Menta 1 evőkanál
  • Forrásban lévő víz 200 ml

Hagyja a főzetet fél órát, és vegyen be 0,5 csészével naponta kétszer: reggel és este.

  • Kukoricabélyeg és orbáncfű főzete. A főzéshez szüksége lesz:
  • összetörve kukorica selyem 3 tk
  • orbáncfű 2 tk
  • Forrásban lévő víz 200 ml

Infundálja fél órán keresztül, és vegye be éhgyomorra reggel és lefekvés előtt 0,5 csészével.

  • Anyafű főzete. A főzéshez szüksége lesz:
  • Anyafű 25 g
  • Forrásban lévő víz 250 ml

Forraljuk fel az anyafüvet forrásban lévő vízzel. 45-60 perc elteltével vegyen be 50 gramm főzetet éhgyomorra naponta háromszor.

Először is, értsük meg, mi az a bilirubin? Mi van e mögött szép szó? És nincs mögötte semmi szép. A bilirubin egy pigment, amely a hemoglobin lebontása során keletkezik. Miután a bilirubin megjelenik a szervezetünkben, a máj veszi át az irányítást, elindítva a fertőtlenítési folyamatát. Ha a máj nem látja el a feladatát, megemelkedik a bilirubin koncentrációja a vérben és az epében, ami nagyon káros az egészségünkre, mivel a bilirubin nagyon mérgező.

Tünetek és okok

  • Ha lázas, úgy érzi állandó hányinger, keserű íz, fájdalom és nehézség a jobb oldalon - mindenért a máj a hibás.
  • A vérszegénység fájdalmat okozhat mellkas bal. Nagyon hamar elfáradsz, a szíved hevesen ver. A bőr és a nyálkahártya hirtelen sárgás árnyalatot kapott.
  • Étvágya megromlott, kólika jelentkezett, rosszul érzi magát, elviselhetetlen viszketést tapasztal, és a vizelete elsötétült – ez a hasnyálmirigy vagy az epeúti probléma.

Először is érdemes odafigyelni az étrendedre. Azonnal figyelmeztetünk: szigorú diéta szigorúan tilos, és még több éhezés. Csak sült és főtt étel van. Kerülje az alkoholt és a szénsavas italokat. Az alábbiakban felsoroljuk étrendjének alapvető szabályait, amelyek segítenek csökkenteni a máj terhelését és megtisztítani a szervezetet.

Ez tiltott:

  • Sós ételek és só. Még a kenyér és mások is elkészült termékek azokat kell választani, amelyekben a sótartalom csökkent.
  • Bármilyen sütemény - zsemle, sütemény, keksz. Szükségszerűen tartalmaznak sütőport vagy szódát, ami nagyon káros az Ön állapotában.
  • Savanyú káposzta, konzerv uborka és paradicsom és egyéb savanyúságok és pácok.
  • Abszolút minden füstölt hús - kolbász, csirke, hal stb. Még ha nagyon finom az illata, és lehetetlen ellenállni, akkor is ellenállni kell!
  • Kagyló és osztriga.
  • Abszolút minden konzerv, legyen az hal, hús, pástétom – mindegy. Ez tiltott! És pont!
  • Minden sajt szerepelt ezen a "károsító" listán. Habár egészséges emberek sajt ésszerű mennyiségben hasznos.
  • Az édességekről, süteményekről és péksüteményekről fentebb volt szó, a fagylaltot külön tiltjuk.
  • Szigorúan tilos a ketchup, az adjika, a majonéz, a bolti szószok is. Házi forró fűszerek még ha te magad készítetted őket.
  • Zöldekből: spenót, zöldhagyma, sóska, retek és gomba.
  • Savat tartalmazó gyümölcsök és bogyók. Minden citrusfélék, valamint kivi, cseresznye, egres stb.
  • A tilalom fő pontja az alkohol!

Szükséges:

  • Válasszon termékeket, tartalmat nagyszámú rost.
  • Napi 6-szori étkezés. Az étkezési szünet nem haladhatja meg a 2-2,5 órát. Egyél kis adagokban, a szervezetnek mindent meg kell emészteni következő találkozóétel.

A bilirubin csökkentésében a legfontosabb a szervek megtisztítása, hogy azok normálisan működhessenek. A hangsúlyt a máj, az epehólyag, a vesék és a belek tisztítására kell helyezni. Az enyhe vízhajtók és epehajtók elősegítik az epe kiáramlását, ami viszont a bilirubinszint csökkenéséhez vezet.
Elkerül a fizikai aktivitás, óvakodj a fertőzésektől, vigyázz idegrendszer Kerülje a depressziót és a stresszt.
A with emelkedett bilirubin receptek segítenek hagyományos gyógyászat.

Gyöngyajak

Az anyafű vizelethajtóként működik, és serkenti az emésztést. Jól tisztítja a vért is, és ha rendszeresen szedjük, megérti a bilirubint. Emellett ismert az idegrendszerre gyakorolt ​​nyugtató hatása.

Megvásárolhatja a tinktúrát a gyógyszertárban, de jobb, ha saját maga főzi meg. Forraljon fel két csipet száraz anyafüvet 250 ml forrásban lévő vízben. 30 perc elteltével étkezés előtt 100 ml-t fogyaszthat.

Orbáncfű

Az orbáncfű olyan gyógynövény, amely kiválóan tisztítja a vért, és kifejezett fertőtlenítő hatással rendelkezik. Emellett az orbáncfű erősíti az immunrendszert és normalizálja a gyomor-bél traktus működését.

Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet 2 evőkanál száraz füvet. Infúziós idő 20 perc. Igyál reggel és este fél pohárral.

Kukorica selyem

Hogy miért nevezték őket stigmának, nem világos. Seprűnyélnek nevezném őket. Nos, ó, jó... Ezek a csodálatos stigmák olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek közvetlenül hatnak a bilirubin csökkentésére, a tisztításra és a véralvadásra.

Infundáljon vízfürdőben 50 g stigmát egy pohárban forró víz. Hűtsük le, szűrjük le. Feltölt forralt víz 200 ml elkészítéséhez. Igyál egy keveset a nap folyamán.

Kamilla

Lehetetlen túlbecsülni a kamilla előnyeit. Annyira egyedi, hogy számos hagyományos orvoslás receptjében megtalálható. A kamilla főzet fogyasztása még gyermekek számára sem tilos.
Két csipet kamilla gyógyszertárat öntsünk egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk fél órán át. Osszuk három adagra, és igyunk egész nap.

Menta

A bilirubin csökkentése mellett a mentát nyugtatóként és cholagogue.

Főzz mentát, mint a teát, és igyál annyit, amennyit csak akarsz.
Nagyon jó gyomorfekély és vesekő esetén is.

nyírfalevél

A nyírlevél jó choleretic szer. Tehát figyeljünk rá.

Tartson három gramm száraz levelet vízfürdőben 20 percig 200 ml vízben. Napi 3-4 alkalommal 25 ml ebből a gyógyszerből segít megbirkózni magas tartalom bilirubin.
Érdekes, hogy ugyanez nyírfából készült Aktív szén, amit mérgezésre és emésztési zavarokra szedünk.

gyógynövénygyűjtemény

A megemelkedett bilirubin miatti helyzet korrigálására gyógynövények keverékéből származó főzeteket is használhat: anyafű, orbáncfű, menta és kamilla. A fentiek mindegyikét szedheti, 2-3 gyógynövényből főzetet készíthet. Nem lesz kár, csak haszon.

A gyógynövényeket forrásban lévő vízzel főzik, ragaszkodnak hozzá, majd naponta kétszer - reggel és este - infúziót kell bevenni.

Ha hallgat tanácsainkra, és nem lesz lusta a főzetek elkészítésében gyógynövények, majd gyorsan kezelje a problémáját. Egészséget neked és sikeres megoldást az élet minden bajára!

Videó - A bilirubin emelkedett. Hogyan ne sárguljon

Hasonló hozzászólások