Upaljena crijeva što piti. Znakovi ozbiljnog pogoršanja upalne bolesti crijeva. Enteritis - uzroci, simptomi, liječenje

Nalazi se u svim segmentima stanovništva. Mehanizmi bolesti su različiti, postoje akutne i kronične lezije, zarazne i autoimune. Otuda i pristupi terapiji. je radno intenzivan proces usmjeren na ispravljanje brojnih patogenih čimbenika.

Kliknite na sliku za povećanje

Tanko crijevo se sastoji od tri dijela: dvanaesnika, ileuma i jejunuma. Njihova glavna funkcija je probaviti hranu i apsorbirati hranjive tvari i vodu. Čim dođe do kršenja funkcije apsorpcije, cijelo tijelo pati. Postoji nedostatak proteina, hipovitaminoza, poremećaji stolice, stvaranje plina, moguć je sindrom periodične boli. Zbog širokog spektra simptoma, arsenal lijekova koji se koriste u liječenju bolesti tankog crijeva prilično je velik.

Simptomi crijevnih bolesti

Najčešći je probavni poremećaj. Manifestira se na sljedeći način:

• poremećaj stolice. Učestalost defekacije doseže 5-6 puta dnevno, volumen stolice je povećan, u njoj se vide ostaci neprobavljene hrane. Uz ozbiljno oštećenje crijeva, krv i sluz prisutni su u izmetu;
• pojava kruljenja crijeva, nadutost;
• bol. Bolni osjećaji nalaze se u području pupka ili malo udesno. Bol nije akutna, stalna je, tupa, smanjuje se nakon odlaska plinova. Ako je pokretljivost crijeva pojačana, bol postaje probadajuća.

Uz crijevne simptome, postoje opći znakovi bolesti. Kao posljedica kronične malapsorpcije tvari javlja se njihov umjetni nedostatak. Hrana ulazi u tijelo, ali se ne apsorbira. To dovodi do gubitka težine pacijenta u pozadini normalne prehrane, pojave hipovitaminoze, anemije. Nedostatak vitamina K, A, E, D topivih u mastima dovodi do oštećenja vida, povećane lomljivosti kostiju, menstrualnih nepravilnosti kod žena i spermograma kod muškaraca. Javlja se suhoća kože, na njoj se pojavljuju mikropukotine, a u uglovima usana se pojavljuju džemovi. S nedostatkom elemenata u tragovima, željezo i kalcij se ne isporučuju. Hematopoetski sustav pati, javlja se osteoporoza.

Ako je bolest crijeva akutna, pacijent ima samo crijevne poremećaje. Zbog kratkog trajanja simptoma, nedostatak vitamina, hranjivih tvari i makronutrijenata ne stigne se pojaviti.

Postoje mnoge kronične bolesti tankog crijeva.

Kronični enteritis

Česti su slučajevi kada su crijevne lezije izazvane ionizirajućom upalom, solima teških metala i nekim lijekovima.

Mehanizam bolesti uključuje četiri vrste patoloških procesa:

• infekcija crijeva s bakterijama;
• kršenje zaštitnih mehanizama tankog crijeva;
• smanjena proizvodnja crijevnih enzima;
• kršenje ispravne motoričke aktivnosti crijeva.

Netolerancija na ugljikohidrate

Svojstveno nekim ljudima koji od rođenja nemaju posebne enzime koji razgrađuju šećere. Najčešći nedostatak je jedan od tri enzima laktaze, saharaze i trehaloze. U prvom slučaju pacijenti ne mogu probaviti mlijeko. U slučaju nedostatka saharaze, pacijent ne apsorbira obični šećer. A ako postoji manjak trehaloze, ljudi ne mogu jesti gljive bez nuspojava.

Vaskularne lezije tankog crijeva

S aterosklerozom kod pacijenta, sve su žile zahvaćene plakovima. Njihov se lumen primjetno sužava, što znači da mnogo manje krvi teče. Crijeva su u stanju stalnog gladovanja kisikom. Bolest se manifestira bolovima u abdomenu. Počinju u središnjoj regiji, a zatim se prenose na cijeli trbuh. Javljaju se nakon jela od 30 minuta do sat i pol. U tom razdoblju dolazi do maksimalnog rada crijeva, povećava se potreba za kisikom. Bol u ovom stanju je vrlo izražena. Pacijenti se boje njihovog ponavljanja, odbijaju jesti. Uz bol, postoje i crijevni poremećaji. Ova bolest je vrlo opasna, jer s progresijom ateroskleroze arterija može doći do njihove potpune blokade s daljnjom smrću dijela crijeva.

Alergijske lezije tankog crijeva

Pretjerana reakcija tijela na strane tvari naziva se alergija. Na koži, manifestacije izgledaju kao mjehurići koji svrbe, crvenilo ili mali crveni osip.

Tanko crijevo je također pogođeno alergijama, posebno hranom. To se očituje pojavom enteropatije. Jednostavnim riječima, crijevo "ćelavi" zbog smrti usisnih resica. Korisne tvari se ne apsorbiraju pravilno, dolazi do poremećaja stolice. Alergije najčešće uzrokuju hrana, lijekovi, serumi cjepiva i pelud.

celijakija

Inače se bolest naziva glutenska enteropatija. Uzrok je nasljedni nedostatak enzima koji razgrađuje jednu od komponenti proteina žitarica – gluten. U nedostatku odgovarajuće prehrane, intestinalne lezije su trajne i izražene.

Zbog nepotpune razgradnje bjelančevina nastaju otrovni produkti koji oštećuju tanko crijevo. Sluznica postaje tanja zbog razaranja gornjih slojeva. Crijeva se ne mogu u potpunosti nositi sa svojom funkcijom. Bolest se očituje ponavljanim proljevom. Pacijenti su često pothranjeni. Uz crijevne poremećaje izraženi su opći somatski simptomi. Postoji anemija koju je teško liječiti, modrice na koži, prekomjerno krvarenje, mentalni poremećaji i bolovi u kostima. Pod krinkom svih ovih manifestacija možda se krije glutenska enteropatija. Zbog obilja simptoma bolest se kasno dijagnosticira.

Whippleova bolest

Rijetka zarazna bolest koja zahvaća crijeva, zglobove i krvožilni sustav. U teškim slučajevima utječe na sve organe i sustave osobe. Uzrokuju ga korinebakterije sposobne za proizvodnju mukopolisaharida koji začepljuju male limfne žile.

Manifestacije bolesti su brojne. Osim vrućice, crijevne dispepsije i malapsorpcije, zahvaćeni su svi organi i tkiva.

Neoplazme tankog crijeva

Prevladavaju benigne tvorbe. Rastu sporo, ne narušavaju anatomiju crijeva i imaju malo utjecaja na prohodnost crijeva i dobrobit čovjeka.

Maligne neoplazme crijeva brzo rastu, doprinose opijenosti tijela. Uzrokuju crijevne i opće manifestacije. Mogu rasti u susjedne organe. Ako rak uraste u zid crijeva, može suziti njegov lumen. Postoji crijevna opstrukcija s teškim simptomima trovanja tijela. Stanje zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Liječenje bolesti tankog crijeva

Uz alergijsku leziju crijeva, vrijedi se pridržavati hipoalergenske prehrane. Napad se uklanja uz pomoć antihistaminika, kao što su suprastin, tavegil, phenkarol, loratadin, tsetrin. Ako je alergija popraćena Quinckeovim edemom ili anafilaktičkim šokom, potrebno je hitno primijeniti adrenalin ili glukokortikosteroide.

Uz celijakiju i druge nedostatke enzima, morate slijediti dijetu, izbjegavati hranu koja se ne probavlja u tijelu. Usklađenost s ispravnim prehrambenim preporukama čini život i zdravlje pacijenata punim. U ovom slučaju, crijeva nisu izložena patološkim učincima i ostaju zdrava.

Whippleova bolest liječi se dugotrajnim antibioticima. Terapija traje godinama. Odabir antibiotika treba odabrati liječnik, uzimajući u obzir osjetljivost na njih.

Vaskularna bolest koja hrani tanko crijevo liječi se vazodilatatorima. Izbor je dan nitratima dugog djelovanja. Da biste zaustavili stvaranje kolesterolnih plakova u lumenu krvnih žila, morate uzimati statine. Ovi lijekovi ne samo da snižavaju razinu kolesterola, već i stabiliziraju postojeće naslage.

Najčešće ljudi pate od kroničnog enteritisa. Njegovo liječenje zahtijeva redovitost i kombinaciju s pravilnom prehranom. Kronične bolesti crijeva liječe se dugo, pacijenti se trebaju prilagoditi tome.

Medikamentozno liječenje kroničnog enteritisa

Suzbijanje progresije disbakterioze, normalizacija crijevne mikroflore jedan je od najvažnijih aspekata terapije. Pitanje kako liječiti takva kršenja mikroflore nije akutno. Propisani su bakterijski pripravci. Sadrže korisne mikroorganizme. Normalno, oni žive u velikom broju u lumenu crijeva. Koriste se sljedeći lijekovi: enterogermina, baktisubtil, laktobakterin, bifikol, bifidubakterin. Uzimajte probiotike u ciklusima. Prvi traje tri tjedna. Potrebno je koristiti lijekove prije jela dva puta dnevno za 3-4 standardne doze. Zatim trebate prestati uzimati lijek tjedan dana i ponoviti skraćeni tečaj. Režim liječenja treba uzeti jednom u četvrtini kako bi se izbjeglo pogoršanje disbakterioze.

Korištenje enzimskih pripravaka pomaže u uklanjanju prekomjernog stvaranja plinova, tutnjave i čestih stolica. Enzimi gušterače normaliziraju apsorpciju i probavu u tankom crijevu. Najčešći su pankreatin, mezim forte, kreon, festal, panzinorm, pancitrat. S teškim nedostatkom enzima, dugotrajno uzimanje lijekova. Zbog nedostatka toksičnosti, mogu se koristiti godinama. U osoba s blagim oblicima kroničnog enteritisa, lijekovi se koriste u mjesečnom tečaju. Lijekovi se uzimaju tijekom obroka ili neposredno nakon svakog obroka. Doziranje ovisi o težini bolesti.

S prekomjernom pokretljivošću crijeva treba koristiti lijekove koji normaliziraju stolicu. To uključuje sredstva za omotavanje i adstrigentna sredstva. Možete koristiti pripravke bizmuta u prahu 1 g 4 puta dnevno, tannalbin 0,5 g 4 puta dnevno, kaopektat 1 žlica. l. Do 6 puta dnevno.

Imodium se dobro bori s proljevom. Kontraindikacija za uzimanje lijeka je akutna infekcija.

Dijeta

• jučerašnji kruh, samo suhi keks;
• juhe sa žitaricama i povrćem. Dopušteno je kuhanje u nemasnoj juhi;
• riba i meso s niskim udjelom masti, kuhano na pari ili kuhano;
• jela od povrća koja ne povećavaju stvaranje plina u crijevima. Dopušteno je jesti krumpir, mrkvu, bundevu, cvjetaču, tikvice u obliku pirea, složenaca ili pečenih. Zrele rajčice mogu se jesti sirove;
• žitarice i tjestenina nisu zabranjeni. Nepoželjno je jesti proso i ječmenu kašu;
• jaja;
• slatkiši;
• mliječni proizvodi, uključujući maslac, svježi sir i sir;
• od pića preporučuje se čaj, slaba kava.

Liječenje kroničnog enteritisa bez lijekova

Liječenje crijeva narodnim lijekovima nije izgubilo svoju važnost. Mnoge biljke mogu imati različita djelovanja na crijeva - protuupalno, laksativno ili adstrigentno.

Ukloniti grčeve i osjećaj težine pomoći će kamilica, menta i valerijana. Da biste pripremili izvarak, trebate 6 žlica. cvjetovi kamilice, 2 žlice. lišća metvice i valerijane. Za svake 4 žlice. biljke trebaju litru vode. Sirovine se moraju preliti vodom, kuhati 15 minuta, a zatim ostaviti da se kuhaju sat vremena. Dobiveni izvarak se uzima nakon jela, 150 ml.

Za suzbijanje upale možete koristiti svježe iscijeđeni sok od krumpira. Mora se uzimati prije jela. Pospješuje zacjeljivanje crijevne sluznice, ima učinak omotača.

Kod zatvora pomaže jesti mješavinu suhog voća. Za pripremu će vam trebati 200 g smokava i suhih marelica, 400 g suhih šljiva. Sve se to mora pomiješati s medom i uzeti dva sata nakon večere, 1 žlica. Treba napomenuti da suhe šljive imaju neovisni laksativni učinak.

Također olabavite sljedeće proizvode: bundeva, zreli kivi, repa.

Uz pomoć aloe možete se boriti protiv kroničnog zatvora. Pulpa lišća mora se zdrobiti, pomiješati sa zagrijanim medom u omjeru 1: 1. Morate inzistirati na dan, a zatim ponovno zagrijati. Treba ga uzeti ujutro na prazan želudac sat vremena prije doručka.

Učinkovit lijek za proljev je izvarak hrastove kore. Ima izraženo adstringentno djelovanje. Morate uzeti pola čaše 2 puta dnevno.

Uz redovito liječenje lijekovima i narodnim lijekovima, uspjet ćete, a crijeva će vam biti zahvalna.

Upalna bolest crijeva (IBD) druga je najčešća gastrointestinalna bolest. Pogađaju ljude svih dobi i spolova. Kod IBD-a dolazi do upalnih procesa na sluznici različitih dijelova crijeva. Kako upala crijeva razvija simptome i liječenje ove bolesti učinkovitim sredstvima? O glavnim uzrocima ove bolesti i metodama njezine dijagnoze, pročitajte dalje.

Uzroci upale crijeva

Crijevo se sastoji od 3 dijela: dvanaesnika, debelog crijeva i tankog crijeva. Ovaj organ je uključen u probavu i imunološki sustav. Kada su izložene raznim negativnim čimbenicima, smrt stanica sluznice počinje u oslabljenom području crijeva, što dovodi do povećane cirkulacije krvi u ovom području, pojave boli. Zbog upale stanice ovog organa ne mogu lučiti enzime i apsorbirati hranjive tvari. Zbog toga postoji kršenje funkcija crijeva. IBD se javlja iz sljedećih razloga:

• Infekcija (bakterije, virusi, protozoe). Česti uzročnici IBD-a su: E. coli, shigella, salmonela, rotavirus, amebna dizenterija.
• Helmintijaza (infekcija crvima).
• Prejedanje i pothranjenost, zasićena masnom, prženom, dimljenom, začinjenom hranom.
• Nasljedstvo. Nedostatak enzima u crijevima ponekad se prenosi na genetskoj razini, kao i predispozicija za nastanak IBD-a.
• Disbakterioza, kršenje normalne crijevne mikroflore. To dovodi do razmnožavanja patogenih bakterija i pojave bolesti sluznice ovog organa.
• Loša cirkulacija u stijenkama crijeva, aterosklerotske promjene.
• Autoimuni procesi u kojima imunološki sustav proizvodi antitijela protiv crijevnih stanica, što uzrokuje upalu u ovom organu.

Simptomi

Osnovna znanja o upali crijeva, simptomima i liječenju ove bolesti pomoći će vam da na vrijeme uočite njen razvoj i potražite pomoć. Ova bolest se dijeli na vrste prema mjestu nastanka žarišta: duodenitis (upala dvanaesnika), enteritis (bolest tankog crijeva), kolitis (bolest debelog crijeva), mesadenitis (upala limfnih čvorova) , proktitis (upalni proces na sluznici).

Prema trajanju tijeka IBD može biti akutan i kroničan. Ako bakterije, virusi ili protozoe postanu uzrok ove bolesti, onda ima zaraznu prirodu i naziva se akutna crijevna infekcija. Kada se upala javlja na pozadini drugih uzroka, bolest se klasificira kao neinfektivna. Glavni znakovi IBD-a kod žena i muškaraca slični su. Simptomi:

• Pritiskajući bol u abdomenu, čiju je lokalizaciju teško odrediti. Uzrok boli je grč crijevnih mišića.
• Mučnina nakon jela.
• Povraćanje nakon jela.
• Nadutost, što ukazuje na nedostatak enzima u tijelu.
• Problemi sa stolicom u obliku proljeva javljaju se kod akutne crijevne infekcije, a kod problema u debelom crijevu može doći do zatvora.
• Gubitak težine često je povezan s upalom tankog crijeva i posljedica je pogoršanja apsorpcije hranjivih tvari u njemu.
• Anemija. Razvija se kada je razina hemoglobina u krvi niska, što se događa kada se željezo slabo apsorbira.
• Povišena temperatura.

Kom liječniku se obratiti

U slučaju problema s crijevima potrebna je konzultacija gastroenterologa. Ako pacijent stalno osjeća nelagodu i bolove u abdomenu, onda ne treba sam tražiti rješenje ovog problema, već bi bilo bolje posjetiti liječnika. Na pregledu liječnik će pregledati pacijenta i reći mu glavne točke o simptomima i liječenju ove bolesti. Zatim će pacijenta uputiti na dodatni pregled, koji će pomoći u postavljanju najtočnije dijagnoze. Nakon toga liječnik će propisati liječenje lijekovima, biljnim pripravcima i dati preporuke o prehrani.

Dijagnoza bolesti kod odraslih i djece

Kako bi ispravno dijagnosticirao bolest, gastroenterolog često šalje pacijente na dodatni pregled. Uz pomoć testa krvi, izmeta i endoskopskih metoda lako je identificirati i odrediti žarište upale. Dodatni pregled pomoći će stručnjaku da postavi dijagnozu i odabere pravi režim liječenja. U djece se IBD manifestira u obliku ulceroznog kolitisa (UC) i Crohnove bolesti. NUC u dojenčadi prati proljev i tragovi krvi u stolici.

Starije dijete s dijagnozom ulceroznog kolitisa često se žali na grčeve, bolove u trbuhu i rijetku stolicu. Dijagnoza NUC-a provodi se uz pomoć rektalnog pregleda i palpacije. Upala crijeva kod djeteta u obliku Crohnove bolesti, kod koje se na sluznici oboljelog organa pojavljuju čirevi, koji se očituju čestim stolicama, bolovima. Dijagnoza se u ovom slučaju provodi pomoću kolonoskopije, endoskopije, irigoskopije, palpacije. Razmotrimo detaljnije laboratorijske i druge metode koje se koriste za otkrivanje IBD-a.

Klinički test krvi

Krvni test je obvezna laboratorijska pretraga, koju liječnik propisuje pacijentu ako postoji sumnja na upalni proces u crijevima. Prema vrijednostima ESR-a i sadržaju leukocita u krvotoku otkrivenim ovom studijom, gastroenterolog će odrediti stupanj bolesti. Njihova povećana stopa će ukazati liječniku na upalni proces koji se odvija u tijelu.

Koprogram

Za postavljanje točne dijagnoze u IBD-u, pacijent se šalje na analizu fekalija. Ovaj pregled će pokazati odvija li se proces probave u tijelu pravilno. Koprogram će pomoći u prepoznavanju nedostatka enzima slabo probavljenim ostacima hrane. Analiza izmeta još uvijek može otkriti prisutnost helminta, koji mogu biti uzrok crijevnih problema.

Bakteriološki pregled izmeta

Ako se sumnja na crijevnu infekciju, radi se kultura mikroflore. Bakteriološki pregled izmeta pomoći će identificirati patogene bakterije u crijevima, identificirati te mikroorganizme i odrediti njihovu osjetljivost na antibiotike. Ako imate infekciju, liječnik će vam na temelju analize stolice moći propisati učinkovite lijekove za liječenje upale.

Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS)

Pregled želuca s endoskopom propisan je u nekim slučajevima za potvrdu dijagnoze IBD-a. U tom slučaju sonda se uvodi u tijelo pacijenta kroz usta. Endoskop je cijev od optičkih vlakana opremljena kamerom i svjetlom. Uz pomoć provodi se pregled sluznice želuca i drugih dijelova gastrointestinalnog trakta. Ako je potrebno, prilikom takvog pregleda uzima se dio sluznice za histološku pretragu.

Kolonoskopija

Za IBD se može naručiti kolonoskopija. Ova metoda istraživanja provodi se pomoću uređaja koji se sastoji od savitljive cijevi promjera 1 cm, duljine 1,5 m i optičkog uređaja. Kolonoskopija se izvodi uvođenjem endoskopa kroz rektum. U ovom slučaju, anus je prethodno tretiran dikainskom mastom. Ovom metodom pregleda procjenjuje se stanje sluznice debelog crijeva. Prije kolonoskopije provodi se temeljito čišćenje ispitivanog organa od izmeta klistiranjem.

Video kapsulna endoskopija

Najnovija metoda pregleda crijeva je endoskopija video kapsulom. Prilikom provođenja ove vrste studije, pacijent proguta posebnu, jednokratnu, sterilnu kapsulu, koja, prolazeći kroz gastrointestinalni trakt, uzima mnogo slika. Liječnik na računalu u stvarnom vremenu vidi lokaciju video kapsule. Takvo istraživanje crijevnog trakta daje točne informacije o stanju njegove sluznice. Videokapsula se uklanja iz tijela tijekom pražnjenja crijeva u jednom danu.

Metode liječenja

Nakon postavljanja točne dijagnoze, liječnik će propisati učinkovitu terapiju za uklanjanje IBD-a. Ovisno o stupnju razvoja bolesti, mogu se propisati različiti lijekovi, enzimi, biljni čajevi. Da bi liječenje bilo učinkovito, bolesnik s IBD-om mora se pridržavati posebne dijete. Paralelno s lijekovima za VKD, mogu se koristiti narodni lijekovi, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Etiotropna terapija

S IBD-om je propisana terapija koja je usmjerena na uklanjanje glavnog uzroka bolesti. Ako se sastoji u porazu tijela patogenim bakterijama, tada se pacijentu propisuju antibiotici. Uz helmintičku invaziju propisuju se antihelmintičke tablete (albendazol, piperazin). Ako je uzrok IBD-a autoimuni, tada se za liječenje propisuju imunosupresivi.

Simptomatska terapija

Simptomatska terapija koristi se za smanjenje boli, grčeva i/ili nadutosti koji su česti u bolesnika s IBD-om. Da biste to učinili, koristite antispazmodike, defoamere i druge lijekove u obliku tableta, supozitorija, tinktura, koji mogu privremeno ublažiti stanje pacijenta tijekom procesa liječenja upale. Dakle, za uklanjanje povećanog stvaranja plina koristi se espumizan, a za ublažavanje grčeva - no-shpu. A nakon uzimanja antibiotika provodi se rehabilitacija, usmjerena na obnovu crijevne mikroflore posebnim pripravcima.

Patogenetska terapija

Za uspješno liječenje ove bolesti potrebno je ukloniti upalu u crijevima. U tu svrhu koriste se protuupalni lijekovi i sorbenti koji vežu toksine. Patogenetska terapija IBD također uključuje lijekove koji sadrže enzime. Ovi lijekovi uključuju Mezim, Pancreatin, čiji unos pomaže smanjiti opterećenje bolesnog organa probavnog sustava.

Dijeta

Pravilno organizirana prehrana u liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta od velike je važnosti. Da biste brzo izliječili bolest, potrebno je jesti jela koja smanjuju opterećenje sluznice bolesnog organa. Prehrana za IBD je frakcijska - 5-6 puta dnevno. Pacijentov jelovnik treba biti zasićen proteinima, a masti i ugljikohidrati u njemu trebaju biti smanjeni.

Kod IBD-a savjetuje se uključiti u prehranu povrće, voće, nemasno meso, crni kruh i mliječne proizvode s niskim udjelom masti. Nemojte jesti prženu, dimljenu, začinjenu hranu. Hrana za IBD bolesnika je najbolje kuhana, kuhana na pari. Posebno je korisno za ovu bolest jesti hranu bogatu kalijem i kalcijem. Kod IBD-a smanjite dnevni unos soli na 6-8 g. Osoba s upalnom bolešću crijeva treba piti 2 litre vode dnevno. Slijedi popis preporučenih jela i proizvoda za TCD:

• juhe s malo masnoće;
• dekocije povrća;
• kompoti;
• sokovi koji sadrže tanine;
• jela od teletine, nemasne govedine;
• pileći kotleti, mesne okruglice, soufflé;
• riblja jela;
• sir, svježi sir s niskim udjelom masti.

Narodni lijekovi

Neke biljke imaju ljekovita svojstva koja su izvrsna u borbi protiv upala crijeva različite prirode. Tradicionalna medicina ima mnogo recepata za napitke za liječenje ove bolesti. Mnogi pacijenti iskusili su ljekoviti učinak uzimanja takvih prirodnih lijekova. Sljedeći biljni lijekovi mogu pomoći u liječenju IBD-a:

• S 200 ml kipuće vode prelijte mješavinu 1 žličice. bilje kamilica, kadulja, centaury. Inzistirati. Uzmite svaka 2 sata cijeli dan, što je 8 puta dnevno. Koristite lijek 3 mjeseca.
• Napravite sok od luka tako da biljku zgnječite i dobivenu kašu procijedite kroz gazu. Pijte dobiveni lijek za 1 žličicu. prije jela 3-4 puta dnevno. Ovaj lijek je dobar za zatvor, kolitis.
• Pripremite biljnu mješavinu od 60 g korijena hajdučke trave, po 10 g komorača i anisa, 20 g korijena sladića. 1 sv. l miješane suhe biljke prelijte 200 ml kipuće vode. Inzistirati 1/2 sata. Koristite ujutro, navečer, 200 ml.

Gdje liječiti upalu crijeva

Da biste prepoznali IBD u početnoj fazi i brzo se riješili ove bolesti, potrebno je konzultirati gastroenterologa sa stalnom nelagodom u abdomenu. Gdje se ova bolest liječi u Moskvi i St. Petersburgu? U glavnom gradu i drugim gradovima kvalificiranu medicinsku skrb pružaju gastroenterolozi u državnim klinikama, medicinskim centrima i privatnim klinikama.

trošak

Konzultacije sa stručnjakom u medicinskim centrima koštat će 1300-6000 rubalja. Dijagnoza IBD-a uz pomoć laboratorijskih testova medicinskih testova košta između 250-1000 rubalja. Endoskopski pregled koštat će 3000-4000 rubalja. U nekim medicinskim centrima moguće je pozvati liječnika kod kuće i uzeti testove bez napuštanja stana. Cijena takvih usluga je u rasponu od 3000-6000 rubalja.

Video

IBD donosi puno problema i ozbiljne nelagode osobi. Zašto se ova bolest javlja, koji su njeni simptomi? Zanimljiv, informativan video materijal neće dati odgovore na ova i druga pitanja o ovoj gastrointestinalnoj bolesti. Savjeti stručnjaka pomoći će vam da saznate koje se učinkovite metode koriste za uklanjanje IBD-a.

Upala crijeva jedna je od najčešćih patologija kod ljudi koji zlorabe alkohol, povremeno prave pogreške u prehrani i pušača. Intestinalni kolitis također se može razviti u pozadini zarazne lezije gastrointestinalnog trakta, s kroničnim stresom i neurozom, tjelesnom neaktivnošću (slabljenje mišićne snage uzrokovano sjedilačkim načinom života). Sporo progresivni upalni proces u debelom crijevu može biti potaknut vaskularnom bolešću, što povećava rizik od ateroskleroze gornjih i donjih mezenteričnih arterija, koje osiguravaju prokrvljenost i prehranu debelog crijeva.

Liječenje kolitisa usmjereno je ne samo na uklanjanje uzroka koji je izazvao imunopatološku reakciju, već i na jačanje imunološkog statusa bolesnika o čemu ovisi funkcioniranje i formiranje imuniteta te razvoj antivirusnih i antimikrobnih obrambenih mehanizama. Smanjenje ukupne otpornosti organizma stvara uvjete za razmnožavanje i rast patogenih mikroorganizama, stoga je važan korak u liječenju kroničnog kolitisa korekcija načina života i prehrane.

Za bilo koji oblik upale u crijevima, pacijentima se propisuje liječenje i profilaktička tablica br. 4 prema Pevzneru. Ova dijeta je indicirana za akutne intestinalne lezije, uključujući kombinirane oblike upale (npr. gastroduodenitis ili gastroenteritis) i crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija, itd.). Trajanje takve prehrane treba odrediti liječnik pojedinačno, ali u većini slučajeva minimalno razdoblje za postizanje stabilne remisije kod kroničnog kolitisa je 6 mjeseci.

Tablica broj 4 ima svoje karakteristike, na primjer:

• smanjenje dnevnog sadržaja kalorija u prehrani na 1900-2000 kalorija smanjenjem količine ugljikohidrata i masti u hrani (kalorijska vrijednost može se povećati prema individualnim indikacijama, na primjer, za pacijente s pretilošću 3-4 stupnja);
• ograničavanje unosa soli i šećera;
• potpuno isključivanje iz prehrane svih začina, začina i začina koji mogu imati stimulirajući i iritirajući učinak na upaljena crijeva (iznimka su neke vrste svježeg bilja, kao što su komorač, kopar i bosiljak);
• kuhanje jela pomoću nježnih metoda toplinske obrade (kuhanje u lagano slanoj vodi, pirjanje ispod poklopca, kuhanje na pari ili pečenje u foliji).

Dok se ne postigne stabilna remisija, zabranjena je uporaba tople i hladne hrane i pića. Kiselo-mliječne napitke i druge proizvode iz hladnjaka prije upotrebe treba držati na sobnoj temperaturi oko 20-30 minuta. Voda za piće za pacijente s gastritisom također treba biti na sobnoj temperaturi: pijenje ohlađenih pića može izazvati grč upaljenih stijenki crijeva i izazvati grčevite bolove. Prehrana za sve bolesti gastrointestinalnog trakta treba biti česta - 5-6 puta dnevno. Preporučena veličina porcije za osobu težine 70 kg je 260 g.

Važno! Tijekom akutnog razdoblja prikazano je mehaničko štedenje hrane. To znači da sva jela treba poslužiti u zdrobljenom, pasiranom, pasiranom ili kašastom stanju.

Proizvodi za pacijente s kolitisom

Važno je ne samo slijediti preporuke za terapijsku i preventivnu prehranu, već i odabrati prave proizvode za sastavljanje jelovnika s upaljenim crijevima. Detaljan popis dopuštenih i zabranjenih namirnica za kolitis naveden je u tablici.

Proizvodi za prehranu bolesnika s kolitisom

Mogućnost menija za jedan dan

Akutno liječenje lijekovima

Teški oblici akutne upale u crijevima mogu se liječiti ambulantno samo ako lokalni liječnik ocijeni da je opće stanje bolesnika zadovoljavajuće. Hospitalizacija u bolnici je indicirana za ponovljeno povraćanje, obilan proljev, teški proljev s učestalošću stolice do 15-20 puta dnevno. Sva ova stanja su opasna dehidracija. Zajedno s tekućinom tijelo gubi ione kalija i magnezija potrebne za funkcioniranje srčanog mišića, živčanog sustava i regulaciju respiratorne funkcije, stoga kod pacijenata predisponiranih za kardiovaskularne patologije dehidracija može dovesti do akutnog respiratornog ili srčanog zatajenja.

Situacija je komplicirana ako se pacijentu dijagnosticira obilno povraćanje, pri čemu se svi uzeti lijekovi izlučuju iz tijela kroz usta unutar 5-10 minuta nakon uzimanja uz povraćanje. Za takve pacijente odabiru se lijekovi u obliku rektalnih čepića i otopina za injekcije, a stanje i najvažnije funkcije organizma prate medicinski radnici u bolnici.

Antiemetici

Ako povraćanje nije obilno i ne ovisi o lijekovima, mogu se koristiti oralni oblici doziranja: kapsule, tablete, suspenzije. Najbenigniji su lijekovi na bazi domperidona, središnjeg blokatora dopaminskih receptora. Domperidon treba uzimati 15-20 minuta prije jela, 10 mg 3 puta dnevno. Posljednju dozu preporučuje se uzeti 30 minuta prije spavanja kako bi se izbjeglo jutarnje povraćanje. Maksimalna dnevna doza za adolescente iznad 12 godina i odrasle je 30 mg.

Prokinetici na bazi domperidona uključuju lijekove sa sljedećim trgovačkim nazivima:

• Motilac;
• Motonij;
• Domstal;
• Passagex;
• Domet.

Ako bolesnik ima učestalo i obilno povraćanje, za njegovo zaustavljanje koriste se lijekovi u obliku injekcija na bazi metoklopramida ( Cerucal, Ceruglan, Perinorm).

Važno! Lijekovi koji se temelje na metoklopramidu mogu izazvati ozbiljne nuspojave kod pacijenata s respiratornim i srčanim bolestima, tako da samo liječnik može davati injekcije Cerucala i njegovih analoga.

Hormonalni lijekovi

Za brzo ublažavanje akutnog upalnog procesa u crijevima koriste se glukokortikosteroidi - analozi endogenih hormona koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Lijekovi ove skupine imaju izražen protuupalni učinak, uklanjaju manifestacije senzibilizacije tijela i pokazuju imunosupresivno i antitoksično djelovanje.

Hidrokortizon i prednizolon smatraju se najučinkovitijima za liječenje akutnog intestinalnog kolitisa. Daju se injekcijom (mlazom ili kapanjem u venu), a režim doziranja odabire se pojedinačno. Terapiju je potrebno započeti s najučinkovitijom dozom, postupno je smanjujući do terapijske doze i doze održavanja. Trajanje primjene glukokortikosteroida ne smije biti duže od 10-14 dana.

Antibakterijska i antimikrobna sredstva

Lijekovi s antibakterijskim i antimikrobnim djelovanjem potrebni su kada je crijevna infekcija postala uzrok upale. Ako je infektivni kolitis popraćen proljevom, pacijentu se propisuju pripravci nifuroksazida ( Stopdiar, Enterofuril). Oni vežu bakterije i njihove toksine u lumenu crijeva i izlučuju se iz tijela bez podvrgavanja sistemskoj apsorpciji.

U teškim slučajevima indicirana je primjena antibiotika širokog spektra. To mogu biti lijekovi penicilina (ampicilin i amoksicilin), fluorokinoloni, tetraciklini ili cefalosporini. Rjeđe se koriste makrolidi i kombinirani pripravci amoksicilina s klavulanskom kiselinom.

Važno! Za vraćanje normalne mikroflore u crijevu i sprječavanje disbakterioze, koja može biti jedan od provocirajućih čimbenika u razvoju kroničnog kolitisa, indicirana je uporaba prebiotika ( Bion-3, Normobact, Laktofiltrum). Treba ih piti od prvog dana antibiotske terapije, nakon što se uvjerite da je odabrani lijek kompatibilan s propisanim antibiotikom.

Konvencionalno liječenje kronične upale

Terapija kronične upale u crijevima provodi se kompleksom lijekova usmjerenih na uklanjanje uzroka upale, poticanje regenerativnih procesa i zacjeljivanje sluznice te povećanje ukupne otpornosti organizma.

Lijekovi protiv proljeva

Antidijaroici se uglavnom koriste za infektivne upale, praćene čestim rijetkim stolicama i lažnim nagonom za defekaciju. Tradicionalni lijekovi koji se koriste za zaustavljanje proljeva kod odraslih su lijekovi na bazi loperamida ( Loperamid, Lopedium, Diara, Imodium). Nemoguće je koristiti ove lijekove bez savjetovanja s liječnikom, jer su kontraindicirani u ulceroznom kolitisu, akutnoj dizenteriji i nekim vrstama bakterijskog kolitisa.

Doziranje loperamida je 2-4 mg dnevno.

Laksativi

Upala crijeva, u kojoj pacijent ima dugotrajni zatvor, najčešće se razvija u pozadini sindroma iritabilnog crijeva. Za normalizaciju stolice potrebno je pridržavati se preporuka o prehrani i ne kršiti dijetu koju je propisao stručnjak. Ako primarna korekcija prehrane za postizanje željenog rezultata, možete koristiti laksative. Osmotske tvari koje povećavaju trbušni tlak i fiziološke pripravke ne smiju se uzimati dulje vrijeme, stoga je za povremeni zatvor bolje koristiti preparate biljnog i biljnog podrijetla (list sene, kukuruzna svila) ili laktulozni sirup.

Lijekovi koji sadrže laktulozu:

• Portalak;
• Lizalak;
• Poslabin;
• Legendarni;
• Livolyuk-PB;
• Evikt;
• Romfalac.

Doziranje ovisi o dobi bolesnika, trajanju opstipacije i može se kretati od 15 do 45 ml sirupa dnevno.

Enterosorbenti

Sorbenti za upalu su potrebni za vezanje i uklanjanje tvari koje mogu iritirati crijevne stijenke: toksine, alkoholne pare, otrove, soli teških metala, alergene. Tradicionalna priprema ove skupine je aktivni ugljen, ali farmaceutsko tržište ima veliki izbor modernijih i učinkovitijih sorbenata. To uključuje:

• Enterosgel (za djecu je dostupan u obliku slatke paste);
• Lactofiltrum;
• Filtrum-sti;
• Smektit je dioktaedarski;
• Polysorb;
• Polifepan.

Ove lijekove treba uzimati 2-3 puta dnevno, 1 sat prije jela ili lijekova. Trajanje uzimanja sorbenata ne smije biti duže od 5-7 dana.

Antiagregacijski lijekovi i trombolitici

Lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka potrebni su za crijevnu ishemiju i aterosklerozu gornje i donje mezenterične arterije. U većini slučajeva, pripravci pentoksifilina koriste se za liječenje ishemijskog kolitisa ( Trental, Flexital, Radomin, Agapurin). Oni su angioprotektori i korektori cirkulacije u mikrovaskulaturi te pokazuju vazodilatacijsko i antitrombocitno djelovanje. Dnevna doza pentoksifilina je 600 mg, koju treba podijeliti u 3 doze. Počevši od drugog tjedna liječenja, dnevna se doza smanjuje na 300 mg.

Video - Crohnova bolest

Pomoćni tretman

Pomoćna terapija uključuje fizioterapeutske metode (elektroforeza, UHF, akupunktura, magnetoterapija), masažu, fizioterapijske vježbe i niz mjera usmjerenih na povećanje imunološke obrane tijela. Bolesniku se savjetuje puno hodanja na svježem zraku: krv obogaćena kisikom bolje cirkulira u crijevnim žilama, a hodanje pozitivno utječe na rad srca i pokretljivost stijenki crijeva.

Svaki dan potrebno je izvoditi skup posebnih vježbi koje se preporučuju bolesnicima s kroničnom upalom crijeva. Vježbe treba odabrati liječnik, osobito ako je pacijent stariji od 40 godina ili ima individualne kontraindikacije. Korisno je posjetiti bazen i sobu za masažu dva ili tri puta tjedno. Masaža omogućuje zagrijavanje mišića, stimulira peristaltiku crijeva i povećava otpornost organizma.

Korekcija imunološkog statusa uključuje i vitaminsku terapiju. Svakodnevno u prehrani pacijenta potrebno je uključiti obogaćena pića: napitke od bobičastog voća, kompote, biljne čajeve, dekocije voća i bobica. U stanju stabilne remisije liječenje se može nadopuniti receptima alternativne medicine, od kojih neki mogu biti vrlo učinkoviti kod kronične upale crijeva.

Narodne metode

U nastavku donosimo dva recepta koji će vam pomoći u kratkom vremenu poboljšati rad crijeva i ubrzati zacjeljivanje upaljene sluznice.

Infuzija sjemena komorača

Jedan od najučinkovitijih lijekova u borbi protiv kolitisa. Infuzija uklanja nadutost, potiče otapanje mjehurića plina u crijevima i normalizira stolicu. Za pripremu vam je potrebno:

• žlica sjemena preliti 200 ml kipuće vode;
• inzistirati na 2 sata;
• piti natašte (bolje je to učiniti ujutro).

Infuzija sjemena komorača jedan je od najučinkovitijih lijekova u borbi protiv kolitisa.

Infuziju komorača treba uzimati jednom dnevno 2-3 tjedna.

sok od krumpira

Upala crijeva je česta patologija gastrointestinalnog trakta. Obično su promjene prehrane i načina života dovoljne za postizanje stabilne remisije, ali ako bolest napreduje, možda će biti potrebne kirurške metode, pa se liječenju mora pristupiti vrlo odgovorno.

Video - Kako liječiti crijeva s narodnim lijekovima

Ako se provodi liječenje crijeva, najčešće se koriste tablete. Danas je poznat veliki broj različitih bolesti crijeva. Najčešće patologije su enteritis, enterokolitis, duodenalni ulkus, ulcerozni kolitis, hemoroidi. Izbor tableta određuje temeljna bolest i provodi ga samo liječnik.

1 Korišteni lijekovi

Liječenje crijeva uvijek treba biti sveobuhvatno. Terapija lijekovima kombinira se s dijetom. Najčešće se koriste sljedeće skupine lijekova:

• antibiotici (makrolidi, fluorokinoloni, derivati ​​nitroimidazola, penicilini);
• prokinetici (Trimedat, Domperidon);
• antacidi (Gastal, Maalox, Rennie, Rutacid);
• antimikrobna sredstva (Furazolidon, Enteroseptol);
• imunosupresivi (azatioprin, ciklosporin);
• blokatori protonske pumpe (Omeprazol, Omez, Pariet, Nexium, Pantoprazole);
• enzimi (Pantsitrat, Panzinorm, Creon);
• eubiotici (Linex, Laktusan, Bifiform, Laktofiltrum);
• astringens (De-Nol);
• lijekovi protiv proljeva (Imodium, Loperamide);
• enterosorbenti (Laktofiltrum, aktivni ugljen, Polyphepan, Filtrum-Sti);
• laksativi (Senade, Bisacodyl, Guttalax, Regulax);
• vetononika (Detralex, Venarus, Phlebodia 600);
• lijekovi protiv bolova (NSAID, antispazmodici, analgetici).

Antibakterijski lijekovi propisani su za upalne bolesti uzrokovane različitim bakterijama. Ove tablete su indicirane za duodenalni ulkus, koji se razvio u pozadini infekcije Helicobacter pylori. Najčešće korišteni antibiotici su: klaritromicin, amoksicilin, metronidazol.

2 Djelovanje probiotika i enterosorbenata

Liječenje crijeva često uključuje korištenje sorbenata. Ove tablete pomažu riješiti se nadutosti i toksične hrane. Ova sredstva su posebno učinkovita kod disbakterioze, kada je poremećena ravnoteža između korisne i patogene mikroflore. Ovo stanje je poticaj za razvoj enteritisa i kolitisa. Enterosorbenti su lijekovi koji na svojoj površini vežu i zadržavaju štetne tvari.

To mogu biti otpadni proizvodi bakterija, plinova i toksina. Najčešće se koristi crni i bijeli aktivni ugljen. Enterosorbenti uključuju Filtrum-Stee. Ovaj lijek je dostupan u obliku tamno smeđih tableta. To je sorbent prirodnog podrijetla. Na sebe veže razne toksine, otrove, mikrobe, soli teških metala i izbacuje ih iz organizma.

Lijek se koristi kod trovanja, akutnih crijevnih infekcija (dizenterija, salmoneloza) i dispepsije uzrokovane upalnim bolestima crijeva. Filtrum-Sti je kontraindiciran u akutnom razdoblju peptičkog ulkusa i intestinalne atonije. Lactofiltrum tablete imaju kombinirani učinak. Ovaj lijek je i sorbent i probiotik.

Laktofiltrum se koristi za obnavljanje mikroflore tijekom liječenja antibioticima, kao i za sindrom iritabilnog crijeva. Lijek je kontraindiciran kod krvarenja i crijevne opstrukcije. Laktofiltrum je uključen u shemu za korekciju crijevne disbakterioze. Liječnici često propisuju lijekove poput probiotika.

Oni normaliziraju crijevnu mikrofloru, što pomaže poboljšanju probave. Probiotici uključuju Linex i Bifiform. Dostupni su u obliku kapsula za oralnu primjenu. Bifiform sadrži veliki broj bifidobakterija i enterokoka. Lijek poboljšava kvantitativni i kvalitativni sastav crijevne mikroflore.

Ovaj probiotik indiciran je kod infekcije Helicobacter pylori, proljeva povezanih s gastroenteritisom i enterovirusnom infekcijom te akutnih crijevnih infekcija. Razlika između Linexa je u tome što dodatno sadrži laktobacile. Djelotvoran je kod disbakterioze.

3 Lijekovi za normalizaciju stolice

Upala crijeva često je popraćena kršenjem stolice u obliku proljeva ili zatvora. Ponekad se razvija. U ovoj situaciji koriste se tablete koje poboljšavaju pokretljivost crijeva. Ovi lijekovi su inače poznati kao prokinetici. Najčešće korišteni su Domperidon i Trimedat. Domperidon ima antiemetički učinak.

Ovaj lijek je indiciran za atoniju i hipotenziju crijeva, dispepsiju i nadutost. Lijek se ne propisuje trudnicama i dojiljama. Ništa manje popularan je Trimedat. Glavni aktivni sastojak u njemu je trimebutin. Trimedat se propisuje u slučaju sindroma iritabilnog crijeva, paralitičkog ileusa nakon operacije i motoričkih poremećaja.

Dugotrajni zatvor je indikacija za korištenje laksativa. Takvi lijekovi su Senade i Guttalax. Senade se često propisuje za hemoroide i analne fisure. Guttalax vam omogućuje uklanjanje zatvora različitih etiologija. Antidijaroici su često uključeni u režim liječenja bolesti crijeva. Proljev se razvija u pozadini nespecifičnog ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, kroničnog enterokolitisa.

Koriste se Imodium i Loperamide. Ovi lijekovi smanjuju peristaltiku crijeva, što dovodi do intenzivnije apsorpcije vode. Na toj pozadini, stolica postaje manje tekuća. Ovi lijekovi se ne smiju koristiti za akutne crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza), akutni ulcerozni kolitis i crijevnu opstrukciju.

4 Kako liječiti duodenalni ulkus?

Često, na pozadini upale crijeva, nastaju defekti sluznice. Tisuće ljudi diljem svijeta ima duodenalni ulkus. Ova bolest, koja se manifestira boli 1-2 sata nakon jela, nadutost, mučnina, povraćanje, gubitak apetita.

Za liječenje bolesnika s peptičkim ulkusom koristi se posebna shema koja uključuje primjenu antacida, blokatora protonske pumpe, adstringenata i antimikrobnih lijekova.

De-Nol tablete imaju adstringentni učinak. Osnova lijeka su soli bizmuta. De-Nol je lijek protiv čira s antimikrobnim djelovanjem. Djelotvoran je protiv bakterije Helicobacter pylori. Nakon uzimanja ovih tableta stvara se zaštitni film na čirevima i erozijama crijevne sluznice. To dovodi do uklanjanja boli.

Inhibitori protonske pumpe potrebni su za zaštitu crijevne sluznice od kiselog sadržaja želuca. Koriste se lijekovi kao što su Omez, Omeprazol, Lansoprazol, Nexium. Inhibiraju sintezu klorovodične kiseline. Upala crijeva s čirom zahtijeva imenovanje antacida. Ove tablete neutraliziraju kiselinu, štiteći sluznicu dvanaesnika.

5 Medicinska terapija

S izraženim sindromom boli na pozadini crijevnih bolesti propisuju se protuupalni lijekovi iz skupine NSAID, analgetici i antispazmodici. Potonji opuštaju mišiće, protiv kojih se bol smanjuje. Antispazmodici uključuju:

• No-Shpa;
• Drotaverin;
• Papaverin;
• Duspatalin.

Duspatalin je miotropni antispazmodik. Indiciran je za bolove i grčeve povezane sa sindromom iritabilnog crijeva.

Uz bolest kao što je ulcerozni kolitis, propisuju se imunosupresivi. To uključuje azatioprin. Propisuju se protuupalni lijekovi (supozitoriji Sulfasalazin i Samezil). Djelotvorni su i kod Crohnove bolesti. Ponekad su glukokortikoidi (prednizolon) uključeni u režim liječenja upalne bolesti crijeva.