Ortoped – čime se bavi? Kada biste trebali posjetiti liječnika? Pedijatar i odrasli traumatolog-ortoped. Što radi ortopedski kirurg? Upute za posjetu. Kako zakazati termin? Kako dobiti konzultacije

Ortoped - kakav je to liječnik? On je stručnjak kojem se preporuča obratiti u slučajevima kada se pojave bilo kakve bolesti ili nedostaci povezani s mišićno-koštanim sustavom. Razmatrajući čime se ovaj liječnik bavi, možemo posebno istaknuti razvojne nedostatke koji se odnose na koštani sustav, kao i kongenitalni oblici patologija i komplikacija koje se razvijaju kao posljedica zarazne bolesti. Između ostalog, na ovom popisu su obiteljske ozljede uz razne ozljede i stanja u posttraumatskom razdoblju. Dakle, saznajmo detaljnije: kakav je liječnik ortoped i koje bolesti liječi?

Glavne aktivnosti

Dakle, ortoped se bavi bolestima vezanim uz koštani sustav. Specijalizacija koju ima određeni liječnik ortoped određuje specifična područja njegova djelovanja. Dajmo postojeće opcije ove vrste smjerova:

• Ambulantna ili, kako se inače naziva, konzervativna ortopedija. U ovoj situaciji razmislite o implementaciji preventivne mjere o bolestima mišićno-koštanog sustava u kliničke postavke, gdje ortoped vidi. Osim toga, ovo je područje koncentrirano u okviru provođenja neoperativnih terapijskih mjera za djelovanje na bolesti zglobova i kostiju.
• Tehnika endoprostetike. Ovaj smjer usmjeren je na provedbu mjera vezanih uz kiruršku protetiku kostiju i zglobova, što je posebno važno u onim situacijama u kojima ih više nije moguće očuvati drugim metodama liječenja.
• Kirurško područje djelovanja. Kakav je liječnik ortopedski kirurg? U okviru ove oblasti ortopedije leče se kralježnica, stopala, zubi i ruke. Ovaj smjer se smatra radikalnim u liječenju, jer utječe na ligamente, zglobove i kosti osobe.
• Koje bolesti liječi ortoped u traumatologiji? Konzervativni i kirurška terapija, koji je usmjeren na utjecaj na ozljede koje su na ovaj ili onaj način povezane s koštanim sustavom. To također uključuje pravovremenu fiksaciju prijeloma zajedno s mjerama usmjerenim na ispravljanje nedostataka zgloba. U području traumatologije bave se i korekcijom starih oblika defekata. U ovo područje spada i sportska ortopedija. Njegov cilj je liječenje specifičnih ozljeda koje su sportaši zadobili tijekom svojih aktivnosti.
• Dječja ortopedija ili, kako se još naziva, adolescentna ortopedija. Ovo područje ortopedije usmjereno je na prevenciju i potrebno liječenje defekata koji su relevantni za koštani sustav. Kakav je liječnik dječji ortoped? Ovo je stručnjak koji prima malu djecu mlađu od godinu dana. Vrlo često starija djeca zajedno s tinejdžerima postaju pacijenti.

Što liječi ortoped? Zadaci liječnika

Na temelju svih navedenih značajki koje određuju specifičnosti djelovanja ortopeda u ulozi određenog specijalista, potrebno je sažeti i naznačiti što ovaj liječnik liječi:

• Bolesti mišića.
• Problemi sa zglobovima.
• Istegnuće tetive.
• Oštećenje ligamenta.
• Ozljede kostiju.
• Živčani završeci.

Sve to radi ortoped. Koje organe liječi ovaj liječnik? Što se tiče ove problematike, treba napomenuti da se ovaj specijalist bavi leđima, stopalima, lopaticama, zglobovima koljena i kuka, humerus, zubi i tako dalje.

Ortoped i patologije kojima se bavi

Koje bolesti liječe ortopedi? Ako govorimo o specifičnim tegobama, treba istaknuti sljedeći popis njihove glavne vrste:

• Prisutnost zakrivljenosti stopala zajedno s ravnim stopalima, clubfoot.
• Kongenitalne bolesti u obliku zglobne displazije i tortikolisa. Dojenčadi je često potrebna pomoć ortopeda. Koji je ovo doktor? Više o tome u nastavku.
• Prisutnost burzitisa i artroze kod pacijenata, odnosno bolesti koje su popraćene upalom periartikularnih burza i zglobova.
• Razvoj osteohondroze, to jest kronične bolesti koja je popraćena oštećenjem kralježnice u području njezinih specifičnih segmenata.
• Dislokacije zglobova zajedno s prijelomima kostiju i Ewingovim tumorom.
• Razvoj reumatoidni artritis, odnosno sustavnu kroničnu bolest čiji tijek uključuje oštećenje koštanog sustava, što zauzvrat može dovesti do teški oblici deformacije zglobova. Takva patologija u nekim situacijama može biti preduvjet za kasniju invalidnost pacijenta.
• Prisutnost osteogenog sarkoma.
• Razvoj deformirajuće osteoze zajedno s hondromiksosarkomom.

Kada je potrebno javiti se ortopedu?

Treba napomenuti da su neke od navedenih vrsta bolesti samo mali dio njihovih postojećih varijanti. Između ostalog, niz takvih odstupanja zabilježeni su ne samo u patologijama, već iu metodama liječenja koje se odnose na ozljede i bolesti koštanog sustava.

Bolesti zglobova, kostiju, ligamenata, kralježnice i tkiva koje se nalaze u neposrednoj okolini oboljelog područja mogu biti urođene ili stečene tijekom života, a osim toga mogu imati i zaraznu prirodu. Stečene patologije uvijek su povezane s nekom vrstom ozljeda ili ozljeda na radu zajedno s metaboličkim poremećajima. Zarazne bolesti nastaju zbog popratnih upala kao posljedica preboljele određene bolesti.

Izbrisani simptomi

Razvoj raznih koštanih poremećaja obično se odvija vrlo sporo, jer prvi simptomi koji bi mogli zahtijevati konzultaciju s ortopedom mogu biti blagi. Ali ozbiljan i bistar izražena manifestacija simptomi će se primijetiti u fazi velikih lezija koje nastaju u pozadini patoloških procesa. S obzirom na ovu značajku, posjet ortopedskoj ordinaciji trebao bi postati redovit, a to se mora učiniti od djetinjstva.

Ortopedski traumatolog - kakav je to liječnik? Pogledajmo pobliže ovo pitanje.

Kada je potrebno kontaktirati ortopeda traumatologa?

U ovoj situaciji, kao što je već jasno iz naznačenog područja specijalizacije liječnika, govorimo o o njegovoj povezanosti s razne ozljede, kao i otklanjanje njihovih posljedica. U tom smislu identificiraju se brojni razlozi koji zahtijevaju posjet uredu ortopeda-traumatologa:

• Prijelomi koji rezultiraju oštećenjem funkcije kostiju.
• Pacijent je pretrpio ponovljene prijelome.
• Preostali znakovi prijenosa dječje paralize na čovjeka.
• Neprestajući, ali i trajni bolovi u kralježnici, udovima i zglobovima.
• Prisutnost uganuća, modrica, ozeblina, ugriza insekata ili životinja.
• Deformacija udova ili druge ozljede nanesene kralježnici ili prsima.
• Oštećenje funkcija malih i velikih zglobova.

Kirurška i zatvorena intervencija

U sklopu liječenja ortopedski traumatolog može koristiti kirurške i zatvorene intervencijske metode. Ova tehnika se zove redressing. U ovoj situaciji oni znače postupnu korekciju problema koji su relevantni za pacijenta od strane liječnika ortopeda. patološki poremećaji, i, dodatno, deformacije u tom području pojedinačnih zglobova, koji se odnose na sustav podrške i kretanja. Liječnik vrši ovu korekciju rukama. Posebno u ovom slučaju govorimo o ispravljanju kontrakture, klupavca, kao i zakrivljenosti udova kao posljedica rahitisa, fibrozne ankiloze, prijeloma koji su rezultirali nepravilnim srastanjem i sl.

To je ono što ortoped liječi i radi. Koji je ovo doktor? Ovo pitanje se često može čuti od pacijenata.

Kada je potreban hitan posjet ortopedu?

Identificira se određena skupina simptoma, na temelju kojih je potrebno hitan apel posjetite ortopeda, jer patološko stanje može djelovati kao neka vrsta signala koji će ukazivati ​​na razvoj ozbiljnog patogenog procesa, a zapravo i na samu bolest. O takvoj potrebi u medicinska pomoć treba reći u slučaju sljedećih simptoma:

• Prisutnost krckanja u zglobovima.
• Slaba pokretljivost zglobova.
• Osjećaj utrnulosti u rukama.
• Pojava oteklina zglobova.
• Bolovi u zglobovima tijekom bilo kojeg čak i manjeg pokreta.
• Izgled bol u leđa.
• Loše držanje uz brzi osjećaj umora.
• Dostupnost bolna bol te bolove u mišićima uzrokovane vremenskim promjenama.

Redovita posjeta

Osim toga, postoji niz bolesti čiji razvoj određuje potrebu da određeni pacijent redovito posjećuje ortopeda. Među njima su sljedeće vrste bolesti:

• Prisutnost reumatoidnog artritisa.
• Pacijent je pretrpio bilo kakvu ozljedu kralježnice.
• Prisutnost artroze zglobova.
• Dislokacije ramena ili koljena.
• Razvoj osteohondroze.

Štoviše, ortopedi i traumatolozi mogu savjetovati preventivne akcije uz redovite sportske aktivnosti, a dodatno i pri odabiru ekstremnih oblika rekreacije kao načina provođenja vremena. U tom slučaju bit će moguće pravodobno otkloniti određene ozljede, što će zauzvrat omogućiti uklanjanje problema povezanih s njima u budućnosti.

Kakav je liječnik dentalni ortoped?

Ovaj stručnjak eliminira najviše razne smetnje u usnoj šupljini i maksilofacijalno područje:

• Vraća integritet pojedinačnih zuba. Izrađuje mikroproteze.
• Vraća cjelovitost denticije.
• Izrađuje protetiku koja nadomješta defekte mekog tkiva u maksilofacijalnom području nakon ozljeda, uključujući i nakon kirurških intervencija.
• Liječi bolesti temporomandibularnog zgloba.
• Izvodi korekciju i popravak postojećih proteza pacijenta.

Eto kakav je liječnik ortoped u stomatologiji.

Kada dijete treba odvesti dječjem ortopedu?

Postoji niz razne okolnosti kada biste trebali posjetiti ovaj stručnjak sa svojim djetetom. Zahvaljujući pravodobno liječenje možete posjetiti ortopeda učinkovite rezultate u vezi s eliminacijom razvoj patologija. Osim toga, postaje moguće ispraviti urođene oblike bilo koje bolesti povezane s motorički sustav, ako ijedan. Dakle, takve okolnosti uključuju prisutnost sljedećih nedostataka:

• Neispravan položaj kuka, koji se može primijetiti kod novorođenčeta. To se obično događa s kongenitalnim dislokacijama.
• Djeca se brzo umaraju u hodu. Vizualno vidljiva težina hoda. U ovoj situaciji obično govorimo o ravnim stopalima.
• Primjetno pogrbljenost uz stalno naginjanje glave prema istom ramenu. U ovom slučaju, najvjerojatnije, moramo govoriti o tortikolisu.
• Dijete se žali na povremenu pojavu boli u rukama i nogama, a osim toga, u vratu ili leđima.
• Prisutnost klupskog stopala, u kojem se vizualno čini da dijete grablja nogom dok hoda.

Kakav je prvi termin?

Vrlo često pacijente zanima kako se odvija prvi sastanak s ortopedom. Da bismo dobili grubu ideju o tome, reći ćemo vam o glavnim nijansama posjeta ovom stručnjaku:

• Ortoped vizualno procjenjuje anatomska građa, relevantan za koštani sustav. U ovoj situaciji analizira se ispravnost uz neispravnost strukture. Ova faza je posebno važna kod pregleda novorođenčadi.
• Specijalist određuje opseg pokreta relevantan za zahvaćene zglobove.
• Liječnik propisuje fluoroskopiju, tijekom koje se u pravilu razjašnjava ili opovrgava navodna dijagnoza.
• Prisutnost složenih oblika bolesti može zahtijevati potrebu za takvim istraživačkim metodama kao što su CT skeniranje zajedno s magnetskom rezonancijom.

Pogledali smo tko je ovaj liječnik ortoped i što ovaj specijalist liječi.

Zakažite termin kod ortopeda

Tko je ortoped, ortoped traumatolog i ortoped?

Razni deformiteti mišićno-koštanog sustava mogu se pojaviti zbog razni razlozi, kao što su ozljede, urođene mane razvoja, dugoročno upalne bolesti itd. Međutim, bez obzira na uzrok deformacije mišićno-koštanog sustava, ortoped je uključen u njihovo ispravljanje.

Ortopedija je usko povezana s drugim medicinskim područjem - traumatologijom, koja se bavi dijagnostikom i liječenjem raznih ozljeda mišića, kostiju, zglobova i ligamenata. Međutim, traumatolozi identificiraju i liječe "svježe", nedavno nastale ozljede mišićno-koštanog sustava, kao što su prijelomi, uganuća, rupture mišića i tetiva itd. Ali ortopedi identificiraju i liječe deformacije kostiju, mišića i zglobova koje su nastale relativno davno i uspjele su zacijeliti i fiksirati se u krivom položaju.

Zbog bliske povezanosti traumatologije i ortopedije, te su medicinske discipline spojene u jednu specijalnost. To znači da nakon diplome liječnik koji je završio staž ili specijalizaciju u specijalnosti "ortopedija i traumatologija" dobiva kvalifikaciju "ortopedski traumatolog". Nakon završenog pripravničkog staža ili specijalizacije liječnik može raditi u području ortopedije ili traumatologije. Nemoguće je završiti pripravnički staž ili specijalizaciju iz samo ortopedije ili samo traumatologije i, sukladno tome, steći kvalifikaciju "ortopeda" ili "traumatologa". Ove discipline su jedna specijalnost, poput “porodništva i ginekologije”.

U skladu s tim, pojam "ortoped-traumatolog" točan je i potpun naziv specijalnosti liječnika koji se bavi otkrivanjem i liječenjem ozljeda i deformacija mišićno-koštanog sustava. Ali, osim toga, u terminu "ortoped-traumatolog" u svakodnevnom životu postoji još jedno značenje - da liječnik može istovremeno otklanjati ozljede kao traumatolog, a liječiti deformitete mišićno-koštanog sustava kao ortoped. Ime je jednostavno "ortoped" razjašnjava jer sadrži značenje čega ovaj doktor fokusira se upravo na područje ortopedije, a traumatologija je u drugom planu.

Na temelju ovih značajki terminologije, ako osoba ima bilo kakvo složeno oštećenje kostiju, zglobova, mišića ili ligamenata, što će naknadno uzrokovati deformaciju mišićno-koštanog sustava, tada se mora obratiti ortopedskom traumatologu koji može istovremeno eliminirati štetu, a zatim ispraviti nastale deformacije. Ako osoba ima bilo kakvu deformaciju kostiju, zglobova ili mišića bez akutna ozljeda, a zatim da biste ga uklonili, trebali biste kontaktirati ortopeda koji je posebno uključen u ovo područje i nije ometen traumatologijom.

Termin "ortopedski kirurg" podrazumijeva specijalista koji može izvesti ne samo konzervativno, nego kirurgija(operacije) za razne deformacije kostiju, zglobova, mišića i ligamenata. U načelu, traumatologija i ortopedija je kirurška specijalnost, čije svladavanje uključuje izvođenje operacija. Ali u praksi ne izvode svi ortopedski traumatolozi kirurške intervencije, neki liječnici specijaliziraju samo za konzervativna terapija. Stoga, kad kažu "ortopedski kirurg", misle da liječnik liječi deformacije kostiju, zglobova i mišića ne samo konzervativne metode, ali i uz pomoć kirurške operacije. Sukladno tome, ako osoba ima bilo kakav deformitet kostiju, zglobova, mišića ili ligamenata koji zahtijeva kirurško liječenje, tada bi se trebao obratiti "ortopedskom kirurgu".

Ortopedski liječnik može koristiti i konzervativne i kirurške metode liječenje deformiteta mišićno-koštanog sustava. Na primjer, kontrakture, klupko stopalo, kongenitalna dislokacija kuka liječe se konzervativnim metodama gipsani odljevci, skolioza - uz pomoć steznika i posebno dizajniranog skupa tjelesnih vježbi itd. Ali zakrivljenost kostiju, paraliza, rupture tetiva liječe se kirurškim metodama, izvođenjem operacija za vraćanje normalnog položaja kostiju, transplantacije tetiva itd. Bez obzira da li kirurški ili konzervativno liječenje deformacije zglobova, kostiju ili mišića, liječnici ortopedi naširoko koriste razne ortopedska pomagala, kao što su ulošci za cipele, steznici, proteze, uređaji s udlagama.

Treba imati na umu da je ortopedija vrlo široka medicinska grana, zbog čega u njoj postoje posebna uska područja: kirurgija kralježnice, intraartikularne operacije, protetika zglobova itd. Sukladno tome, različiti ortopedski traumatolozi mogu se specijalizirati za jedno ili drugo područje ortopedije ili traumatologije, pa stoga neće svi liječnici preuzeti liječenje bilo koje ortopedske ili traumatološke patologije.

Dječji ortoped

Izdvajanje dječjih ortopeda kao posebne specijalnosti je napravljeno jer liječnik treba poznavati karakteristike kostiju, zglobova i mišića kod djece različite dobi, kao i njihovu brzinu rasta te to uzeti u obzir pri odabiru terapije. Zbog inherentnih karakteristika strukture i rasta kostiju, zglobova i mišića u djece, dječji ortopedi su posebna medicinska specijalnost.

Što liječi ortoped?

• Kongenitalne malformacije udova (na primjer, kongenitalna dislokacija kuka), deformiteti vrata, prsa i kralježnice;
• Klubsko stopalo;
• Skolioza i drugi posturalni poremećaji;
• tortikolis;
• Deformacije zglobova nakon pretrpljene traume ili kao rezultat kronična bolest(na primjer, deformirajući osteoartritis, aseptična nekroza glave bedrene kosti);
• Osteokondritis kralježnice;
• Deformacije ruku ili nogu koje su posljedica ozljeda ili bilo koje prethodne bolesti;
• artrogripoza ( urođena bolest karakteriziraju deformacije i nerazvijenost kostiju, zglobova i mišića);
• Ciste ili benigni tumori kostiju;

Kirurške metode liječenja su kombinacija razne operacije, koji se proizvode za uklanjanje deformacija i vraćanje normalnog položaja kostiju, zglobnih elemenata, ligamenata i mišića. Kirurško liječenje u ortopediji provodi se ako se deformiteti mišićno-koštanog sustava ne mogu ispraviti konzervativnim metodama. Tijekom kirurškog liječenja mogu se izrezati strikture, sašiti mišići i ligamenti te ugraditi proteze.

U svom radu, za dijagnosticiranje i praćenje učinkovitosti liječenja, liječnik ortoped koristi samo instrumentalne metode ispitivanja, na primjer:

• CT i MRI (kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija).

U kojim slučajevima treba kontaktirati ortopeda?

• Tortikolis (nagib vrata u stranu i dolje s nemogućnošću uspravnog postavljanja glave);
• Bilo kakva deformacija u zglobovima (na primjer, iskrivljenost, nemogućnost savijanja ili ispravljanja zgloba itd.);
• Bilo kakve deformacije kostiju (na primjer, iskrivljena zdjelica, zakrivljenost kostiju prsa, nogu, ruku itd.);
• Bilo koji posturalni poremećaji;
• Ravna stopala;
• Klubsko stopalo;
• Uobičajene dislokacije kuka ili ramena;
• Osteokondroza;
• Preostali učinci nakon preležane dječje paralize;
• Poteškoće, bol ili ograničenje pokreta u bilo kojem zglobu;
• Stalni, uporni bolovi u zglobovima, rukama, nogama ili kralježnici;
• Potreba za rehabilitacijom nakon ozljeda;
• Potreba za odabirom proteza ili ortoza.

Imenovanje (konzultacije) kod ortopeda – kako se pripremiti?

Budući da će liječnik ortoped obavezno obaviti fizikalni pregled, deformirano mjesto treba oprati, s njega skinuti zavoje i druga pomagala kojima se stanje može popraviti. Također se trebate odjenuti tako da ne osjećate sram ili neugodu dok se svlačite pred liječnikom.

Da bi ortoped mogao postaviti dijagnozu i propisati liječenje doslovno u jednom posjetu, prije konzultacije s liječnikom, možete napraviti rendgensku ili tomografiju deformiranog područja mišićno-koštanog sustava. U tom slučaju fotografije i nalaze istraživanja morate ponijeti sa sobom na termin.

Osim toga, prilikom posjeta ortopedu potrebno je uzeti sve dostupne rendgenske snimke, tomograme, ultrazvučne snimke i druge studije koje su prethodno provedene na deformiranom području mišićno-koštanog sustava (ako ih, naravno, ima) .

Gdje ortoped vidi?

Opće informacije

Ortoped na klinici

Ortoped u rehabilitacijskom centru

Suvremena ortopedija: metal s pamćenjem oblika u liječenju hallux valgusa (priča nam ortoped traumatolog) – video

Preporuke ortopeda: kako prepoznati planovalgusnu deformaciju stopala kod djeteta, liječenje, izbor cipela, masaža - video

Jedan od najboljih pedijatrijskih ortopeda u Rusiji: glavne ortopedske bolesti kod djece, preporuke za rano otkrivanje i liječenje - video

U prvoj godini života dijete se posebno aktivno razvija. Stoga je potrebno stalna kontrola specijalisti. Na vrijeme identificirani problemi imaju velika šansa za uspješnu korekciju. 3 mjeseca - važna dob. U ovom trenutku liječnici mogu donijeti prve zaključke o tome koliko beba zadovoljava standarde i ima li skrivenih bolesti.

Ako se postavlja pitanje koje stručnjake trebate vidjeti, prvo što trebate učiniti je otići pedijatru. On je taj koji će izdati upute za posjet drugim liječnicima i propisati testove.

Trebali biste posjećivati ​​svog pedijatra svaki mjesec dok dijete ne napuni godinu dana. Nakon otpusta iz rodilišta, liječnik dolazi kući, a od 1 mjeseca morate sami ići u kliniku. Prilikom svakog pregleda potrebno je izmjeriti bebinu visinu, težinu i opseg glave. To rade kako bi vidjeli razvoj bebe tijekom vremena. Usporedba s drugom djecom i tablicama normi nije baš indikativna. Ali značajno povećana glava tijekom mjesec dana može značiti hidrocefalus. Da bi se isključila ili potvrdila bolest, liječnik će propisati dodatni pregled, kao što je neurosonografija. Ako pedijatar primijeti nedovoljno dobivanje na težini bebe, preporučit će majci da preispita prehranu ili uvede dohranu. Ove mjere pomoći će u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Liječnik će vam također pregledati grlo i poslušati vaše disanje. Najvjerojatnije će pitati jesu li djetetove kolike prošle. Naposljetku, radi se nakon 3 mjeseca gastrointestinalni trakt najčešće vraća u normalu. Ako nije, tada stručnjak može smatrati potrebnim propisati analizu za disbakteriozu.

Osim toga, u ovoj dobi trebate položiti opća analiza krvi i urina. Prikupljanje materijala za istraživanje može biti teško. Najprikladniji način za to je korištenje posebnih pisoara. Prodaju se u ljekarnama i namijenjeni su djevojčicama ili dječacima, stvoreni uzimajući u obzir njihove fiziološke karakteristike.

Ako nalaz pokaže da je dijete zdravo, liječnik će ga uputiti DTP cijepljenje. Tek u dobi od 3 mjeseca, ako nema kontraindikacija, provodi se prva faza cijepljenja protiv hripavca, difterije i tetanusa. Također, ako beba prije nije bila cijepljena protiv hepatitisa B, sada je najbolje vrijeme pravo vrijeme učini to. Naravno, majka ima pravo odbiti cijepljenje. Ali moramo uzeti u obzir sve rizike povezane s nedostatkom imuniteta djeteta na opasne bolesti.

I, naravno, tijekom pregleda liječniku možete postaviti sva pitanja vezana uz razvoj djeteta i njegovo zdravlje. Uostalom, kada su bebe u pitanju, svaka sitnica može biti važna.

Što provjerava neurolog?

Također u ovoj dobi važno je vidjeti drugog stručnjaka - neurologa. Također će vam izmjeriti opseg glave i provjeriti stanje fontanela. Ako je liječnik zabrinut, na primjer, ako je kruna ispupčena i pulsira, propisat će dodatne preglede. Oni su također potrebni ako je neurosonografija prethodno otkrila bilo kakva odstupanja od norme. Samo u dinamici možemo zaključiti o stanju djeteta.

Za preglede vrijedi ponijeti sa sobom pelenu na koju ćete staviti bebu. Budući da put do klinike može potrajati dugo, morate se brinuti o hrani za bebu.

Neurolog provjerava reflekse kako bi vidio koliko su razvijeni do te dobi. Neki, poput automatskog hodanja, trebali bi izblijedjeti za 3 mjeseca. Liječnik će također procijeniti stanje mišića. Kod novorođenčadi mišići su stalno u dobroj formi. Postupno se opuštaju, šake im se stišću. Ako se to ne dogodi, možda ćete morati proći jedan ili više tečajeva profesionalne masaže i terapijske vježbe. Pravovremene mjere omogućit će bebi da se pravilno razvije.

Posjet ortopedu

U 3 mjeseca morate posjetiti ortopeda. Uostalom, dijete brzo raste, a sada se mogu pojaviti patologije koje prethodno nisu bile identificirane. Liječnik će provjeriti koliko su bebini pregibi simetrični, procijeniti je li kralježnica pravilno oblikovana, koliko su noge slobodno raširene i koliko su stopala razvijena. To će omogućiti pravovremeno otkrivanje displazije zglobovi kuka i sklonost ravnim stopalima. Možda se sumnja na displaziju javila ranije, tijekom zadnjeg pregleda. Tada bi stručnjak mogao propisati široko povijanje ili druge mjere za ispravljanje situacije. Sada će pogledati koliko su bili učinkoviti i koje su sljedeće radnje potrebne.

Nakon pregleda, liječnik može uočiti prve znakove rahitisa. Ovaj ozbiljna bolest, povezan s nedostatkom vitamina D. Utječe na razvoj kostiju i mišića djeteta. Liječnik mora naručiti pretrage. Nakon rezultata, on će odlučiti hoće li ovaj element propisati u terapijskim dozama. Bez detaljnog istraživanja povećanje količine lijeka je rizično, jer se slabo izlučuje iz organizma i opasno je u slučaju predoziranja.

Ostali stručnjaci

Vrlo je lako zapamtiti koje liječnike trebate posjetiti nakon 3 mjeseca. Tri su obavezna: pedijatar, neurolog i ortoped. Ali mogu biti potrebni pregledi drugih stručnjaka. Pogotovo ako su prije toga postojale sumnje o prisutnosti bilo koje patologije.

Na prvom pregledu kirurg procjenjuje:

• koliko je razvijen pupčani prsten;
• postoje li bolesti prsa ili abdomena;
• postoji li pupčana ili ingvinalna kila;
• jesu li se testisi dječaka spustili.

Ako je jedan od ovih problema utvrđen prilikom posjeta liječniku nakon 1 mjeseca, on će zakazati kontrolni pregled. Kada je u pitanju pupčana kila, tada stručnjak treba provjeriti učinkovitost radnji koje preporučuje. U situacijama kada se jedan ili oba testisa ne spuste prije ili ubrzo nakon rođenja kod dječaka, potrebno je stalno praćenje. Ponekad se ne može bez operacije, ali to će biti učinjeno kasnije, dijete mora biti starije.

Također je moguće posjetiti oftalmologa. Provjerava fundus i reakciju zjenica na svjetlo, gleda stanje suzni kanali. Ako nisu dovoljno razvijeni, onda se može preporučiti posebna masaža. Liječnik također može odlučiti hoće li ih probušiti.

Još važan stručnjak- ORL. Provjerava stanje ušiju, nosa i grla. Ako ima sumnje u bebinu slušnu oštrinu, može provesti audiološku pretragu. Ova metoda vam omogućuje da identificirate oštećenja sluha u samom ranoj dobi. Ako sumnjate na gubitak sluha, liječnik će vam dati uputnicu za audiološki centar koji je specijaliziran za takve probleme. Pravovremena dijagnoza omogućit će početak rehabilitacije kako bi se spriječili zastoji u mentalnom i govornom razvoju.

Odgovornost roditelja je pratiti zdravlje svoje djece. Stoga se ne može zanemariti rutinske preglede liječnici kako ne bi nešto važno propustili. Prije svega, morate otići pedijatru. On će vam reći koje druge stručnjake treba posjetiti u dobi od 3 mjeseca ili drugoj dobi i koje testove poduzeti.

Koja je nadležnost dječjeg ortopeda?

Planirani posjet ortopedu pomoći će provjeriti normalan razvoj i zdravlje mišićno-koštanog sustava pravodobno liječiti i korigirati smetnje. Ortoped propisuje liječenje u skladu s analizom dijagnoze, uzroka i težine bolesti.

Koje bolesti liječi dječji ortoped?

Kojim organima se bavi dječji ortoped?

Kada se treba obratiti dječjem ortopedu?

1. Asimetrični glutealni nabori kod bebe.
2. Različite duljine nogu.
3. Beba okreće glavu na jednu stranu, naginje je prema jednom ramenu.
4. Kada se beba postavi na noge, ona se oslanja na unutarnje odn vanjska površina stopala.
5. Dijete je krenulo kasnije od svojih vršnjaka
6. Dijete nakon godinu dana slabo hoda. Padovi pri hodu.
7. Zastoj u razvoju do godinu dana. Na primjer, sjela sam nakon 6 mjeseci, ili ustala nakon 9 mjeseci, ili prohodala nakon godinu dana.
8. Bolovi u stopalu, koljenima, zglobovima, nogama, kralježnici pri hodu ili trčanju.
9. Zakrivljenost ruku ili nogu.
10. Ruke me bole i imam grčeve dok pišem. Problemi s finom motorikom.
11. Dijete se umara pri hodu.
12. Klubsko stopalo.

Kada i koje pretrage treba učiniti

Koje su glavne vrste dijagnostike koju obično provodi pedijatrijski ortoped?

Prevencija razvoja posturalnih poremećaja i skolioze treba biti sveobuhvatna i uključivati:

a) spavanje na tvrdom krevetu, ležeći na trbuhu ili leđima;
b) pravilna i precizna korekcija obuće: otklanjanje funkcionalnog skraćenja uda uzrokovanog posturalnim poremećajima; kompenzacija za nedostatke stopala (ravna stopala, klupska stopala);
c) organizacija i strogo pridržavanje ispravan način rada dan (vrijeme spavanja, budnosti, prehrane itd.);
d) konstantan tjelesna aktivnost, uključujući šetnje, aktivnosti psihička vježba, sport, turizam, plivanje;
e) odbijanje takvog loše navike kao da stojim na jednoj nozi, neispravan položaj tijela dok sjedi (za radnim stolom, stolom, kod kuće na stolici i sl.);
f) kontrola pravilnog, ravnomjernog opterećenja kralježnice pri nošenju ruksaka, torbi, aktovki i sl.;
g) plivanje.

Promocije i posebne ponude

Medicinske vijesti

19.09.2018

Veliki problem za osobu koja uzima kokain je ovisnost i predoziranje, što dovodi do smrti. Enzim koji se zove...

12.04.2018

Tehnologija duboke moždane stimulacije daje izvrsne rezultate u liječenju Parkinsonove bolesti. Omogućuje vam učinkovitu kontrolu tijeka Parkinsonove bolesti i drugih. neurološke bolesti te značajno smanjuju smetnje kretanja

Specijalnost liječnika ortopeda za mnoge je roditelje misterij. Doznajmo što radi ortoped i zašto ga djeca trebaju posjećivati.

Posao ortopeda je da pravovremenu dijagnozu te liječenje urođenih i stečenih poremećaja mišićno-koštani sustav. U prvoj godini djetetova života ortoped se uglavnom bavi dijagnostikom i liječenjem prirođenih poremećaja.

U idealan Prvi pregled novorođenčeta kod ortopeda u rodilištu je 3. – 5. dan života. U ovom razdoblju Posebna pažnja odnosi se na prilično teške poremećaje u formiranju mišićno-koštanog sustava ili intrapartalne ozljede (koje se javljaju tijekom poroda).

Što se može prepoznati ili posumnjati u ovoj dobi?

Prvo, veliki nedostaci u formiranju i razvoju mišićno-koštanog sustava, kao što su aplazija (odsutnost) ili hipoplazija (nedovoljan razvoj) udova ili njihovih segmenata, nesrastanje tvrdo nepce(tzv. “rascjep nepca”) i slične deformacije. Takvi kongenitalni defekti, u pravilu, nisu izolirani i kombinirani su s višestrukim razvojnim defektima unutarnji organi Stoga takva djeca zahtijevaju najpažljiviji i sveobuhvatniji pregled od strane drugih stručnjaka.

Također u ovom trenutku otkrivaju se manji nedostaci u razvoju - na primjer, sindaktilija (fuzija prstiju na rukama ili nogama) ili polidaktilija (prisutnost dodatnih prstiju).

Tijekom pregleda provjerava se opseg pokreta u zglobovima i upravo u ovoj dobi ortoped može prepoznati što je vjerojatno najvažnije, kako po učestalosti pojavljivanja tako i po težini posljedica u nedostatku adekvatna dijagnoza te liječenje patologije - displazije kuka, a posebice kongenitalnog iščašenja kuka. Upravo u ovoj dobi, prilikom provjere opsega pokreta u zglobu kuka, moguće je identificirati simptom "klik" ili, točnije, "klizanje" - lagano iščašenje i smanjenje kuka u kuku spojnica. Također, u rodilištu se najčešće dijagnosticira klupko stopalo - patologija razvoja skočnog zgloba.

Od intranatalnih ozljeda dijagnosticiranih u ovoj dobi najčešći je kefalohematom (krvarenje ispod periosta kostiju svoda lubanje - češće tjemena kost), karakteriziran elastičnom oteklinom koja se nalazi unutar granica kosti, i prijelomom ključne kosti, koji se lako otkriva palpacijom (palpacijom).

Ali, nažalost, nemaju sva rodilišta ortopeda na puno radno vrijeme. U tom slučaju neonatolog djelomično preuzima njegove funkcije, au slučaju sumnje na prisutnost ortopedska patologija dijete se otpušta iz rodilišta uz snažnu preporuku za raniji pregled kod ortopeda.

Prvi pregled od početka promatranja djeteta u mjestu stanovanja trebao bi se dogoditi u dobi od 1 mjeseca. Ispitivanje u ovoj dobi također je uglavnom usmjereno na prepoznavanje kongenitalne ortopedske patologije ili stečene intranatalno. Od svih mogućih pregleda kod ortopeda u prvoj godini djetetova života, pregled u dobi od 1 mjeseca vjerojatno je najvažniji za pravovremeno prepoznavanje kongenitalna patologija te pravovremeno provođenje adekvatnog liječenja.

Što uključuje ortopedski pregled?

Prije početka pregleda prikupljaju se podaci iz povijesti bolesti. Liječnika zanimaju sve nijanse trudnoće, posebno poput polihidramnija, povećan tonus maternica, prezentacija ploda, kako je došlo do poroda. Nakon prikupljanja anamneze pristupa se kliničkom pregledu.

Dijete se mora pregledati potpuno razodjeveno. Prvo provedeno vizualni pregled, u kojem se procjenjuje ispravnost djetetove tjelesne građe, čistoća i boja koža, oblik i položaj glave, proporcije segmenata tijela, simetrija i položaj udova u mirovanju, kao i volumen aktivni pokreti. Ovaj dio pregleda, unatoč svojoj jednostavnosti, daje puno važna informacija. Kršenje pravilne tjelesne građe ili proporcija segmenata tijela često je znak višestruke kongenitalne patologije ili prisutnosti genetske bolesti. Odstupanje glave u stranu od prosječnog položaja može biti jedan od znakova tortikolisa, a prisutnost kefalohematoma značajno mijenja njegov oblik. Prisilni ili neprirodni položaj uda je također važan simptom za dijagnosticiranje kongenitalne ortopedske patologije (kao primjer - jaka vanjska rotacija Donji udovi na kongenitalna dislokacija bokovi).

Zatim liječnik započinje ručni - najvažniji - dio pregleda, koji otkriva volumen pasivnih pokreta u zglobovima kostura, turgor mekog tkiva i tonus mišića. Pipanjem (odnosno palpacijom) ispituju se i područja zglobova i koštane tvorevine dostupne palpaciji. Ovaj pregled daje maksimum korisna informacija za liječnika jer se u ovom trenutku otkrivaju ograničenja kretanja u zglobovima ili, obrnuto, prekomjerna pokretljivost, prisutnost deformacija kostiju ili zglobova, bol tijekom kretanja, zaštita mišića i još mnogo toga. Na temelju ukupnosti dobivenih informacija, nazvanih klinička slika, liječnik odlučuje propisati dodatne metode ispitivanja. Metoda je trenutno u širokoj upotrebi ultrazvučna dijagnostika, a ultrazvuk zglobova kuka čak je uvršten u protokol obveznog pregleda djece. Po potrebi imenovani dodatne metode ispitivanja kao što su X-zraka, biokemijska analiza krvi, kao i konzultacije s drugim medicinskim stručnjacima.

Ako je dijete ortopedski zdravo, tada se sljedeći pregled zakazuje za 3 mjeseca.

Inspekcija u 3 star mjesec dana U mnogočemu duplira prethodnu inspekciju kako u smislu informativne vrijednosti tako iu metodologiji inspekcije, ali, naravno, ima i svoje karakteristike.

Prilikom pregleda tromjesečnog djeteta, ortoped ima priliku otkriti neke patologije koje se ne pojavljuju uvijek u prvih 1-2 mjeseca života.

Najupečatljiviji primjer takvih patologija može biti mišićni tortikolis, koji se pojavljuje kao rezultat porodna trauma, što je dovelo do djelomična ruptura mišićna vlakna sternokleidomastoidnog mišića. Klinička slika s ovom vrstom tortikolisa često se ne pojavljuje odmah, već tek kada je značajan ožiljak već formiran na području ozljede.

Prikupljanje anamneze u ovoj dobi omogućuje vam da od roditelja saznate o pojavi motoričkih sposobnosti kod djeteta, a također otkriva prisutnost pritužbi na ograničenje djetetovih pokreta, njihovu bol, prisilna situacija udova i slično.

Tijekom kliničkog pregleda umnožava se i prethodni pregled koji se nadopunjuje provjerom dinamike promjena mišićnog tonusa i pojave motorike u djeteta.

Ako pregled djeteta od strane ortopeda u 3 mjeseca ne otkrije nikakvu patologiju, onda u ovom slučaju sljedeći pregled djeteta treba obaviti u dobi od 6 mjeseci.

Pregled nakon 6 mjeseci daje privremeni sažetak djetetovog razvoja. Glavna svrha inspekcije zdravo dijete u ovoj dobi – testiranje motoričkih sposobnosti djeteta. Prije svega, testira se sposobnost djeteta da se prevrne i spremnost za “sjedeći” položaj. Ako je bilo prethodnih pregleda kod ortopeda, vjerojatnost primarne dijagnoze kongenitalnih ortopedskih poremećaja je prilično mala, stoga se glavna pozornost posvećuje dinamici djetetovog razvoja i učinkovitosti. terapijske mjere.

Ali ne treba umanjiti važnost pregleda djeteta od strane ortopeda nakon 6 mjeseci, budući da upravo tijekom pregleda u ovoj dobi ortoped može otkriti prisutnost metabolički poremećaji kod djeteta - kao što je rahitis, fosfor - dijabetes i slično. Također, tijekom ovog pregleda utvrđuje se spremnost djeteta za “sjedeći” položaj i druge motoričke sposobnosti te se daju preporuke za stvaranje uvjeta za razvoj djeteta u narednih šest mjeseci.

Pregled djeteta u dobi od 1 godine je višestruko presudan.

Prvo, u zdrave djece, u ovom trenutku, sažima se razvoj motoričkih sposobnosti, priprema djeteta za hodanje i sposobnost djetetovog mišićno-koštanog sustava da se nosi s povećanim opterećenjima.

Drugo, u ovoj dobi možemo s gotovo potpunim povjerenjem govoriti o odsutnosti kongenitalne ortopedske patologije ili identificirati prethodno neotkrivene urođeni poremećaji(iako je to već kasna dijagnoza).

Treće, kod djece koja su prethodno bila liječena kod ortopeda, u ovoj se dobi procjenjuje učinkovitost poduzetih mjera liječenja i potreba za više agresivne tehnike ili se odlučuje o mogućnosti prekida liječenja.