Može li se kronična dizenterija izliječiti? Učinkoviti narodni lijekovi za liječenje dizenterije kod kuće. Prognoza i preventivne mjere

Dizenterija je zarazna bolest koja je povezana sa značajnim oštećenjem debelog crijeva. Najčešće prati teška intoksikacija ljudskog tijela i zahtijeva hitno djelovanje.

Dizenterija je u narodu poznata i kao "bolest prljavih ruku". Bolest je dobila svoje alternativno ime na temelju činjenice da je izvor infekcije najčešće nepoštivanje osnovnih sanitarnih i higijenskih standarda, koji se uče u školi. Osim toga, hrana koja skladišti crijevne bakterije može postati izvor bolesti.

Kliničke manifestacije dizenterije općenito imaju mnogo toga zajedničkog sa simptomima drugih crijevnih bolesti. Pacijenta muči akutna bol u abdomenu, praćena čestim povraćanjem i proljevom (ponekad količina može doseći i do trideset puta dnevno).

Osim toga, među očitim znakovima bolesti, postoji jak, ponekad kritičan porast temperature do 41 stupnja. Ako se dijagnosticira kod kuće, tada je popis ovih simptoma dovoljan za određivanje crijevne infekcije, dizenterija se razlikuje po prisutnosti mješavine sluzi i krvnih izlučevina u stolici. To ukazuje da je počelo uništavanje crijevnih stijenki i važno je odmah započeti liječenje.

Važno je razumjeti da se, kao i mnoge druge bolesti, dizenterija može liječiti kod kuće, ali to je istina samo ako nije imala vremena prijeći u posljednju fazu i steći karakter koji prijeti ljudskom životu.

Ako se pacijent žali na izrazito loše zdravlje i vrlo visoku temperaturu, mora se odmah odvesti u bolnicu za zarazne bolesti. U procesu čekanja medicinskih radnika stanje se može poboljšati uz pomoć tekućine. Obično stručnjaci preporučuju davanje praškova za rehidraciju pacijenta, međutim, u nedostatku odgovarajućih sastojaka, oni se mogu zamijeniti običnom prokuhanom vodom. Ni u kojem slučaju ne smije se koristiti tekuća voda jer sadrži mikrobe koji mogu pogoršati situaciju i dovesti do nepopravljivih posljedica.

Ako liječenje ne uključuje hitnu hospitalizaciju, onda se pozabavite.

Oslobađanje tijela od dehidracije

Prva i izuzetno važna točka, bez koje je brzi oporavak nemoguć, je oslobađanje tijela od dehidracije. Činjenica je da u procesu povraćanja, proljeva, osoba gubi puno tekućine, koju tijelo nije u stanju samostalno nadoknaditi. Ako su liječnici dijagnosticirali blagu ili umjerenu dizenteriju, tada se možete zaustaviti na oralnoj rehidraciji. To znači da tijekom dana pacijent mora popiti najmanje četiri litre tekućine.

Važno je uzimati vodu u malim obrocima - ne više od pedeset mililitara.

Najčešće razmatrane opcije su:

Glavni i alternativni recepti za tinkture, dekocije i tehnologiju pripreme otopina bit će razmotreni u nastavku.

U slučaju da je bolest dovoljno teška i bolna, opijenost tijela može doći do kritične točke. U ovom slučaju, pomoćno sredstvo je uvođenje tekućine intravenozno. Za takve situacije koristi se fiziološka otopina ili pet postotna otopina glukoze.

Kod dizenterije je važno uzimati posebne apsorbirajuće lijekove, odnosno one koji imaju sposobnost "upijanja" toksina u sebe. Među takvim sredstvima posebno su učinkoviti Smekta i Enterosgel.

Svaka crijevna bolest povezana je sa strogom dijetom, jer postaje potrebno smanjiti iritaciju probavnog trakta, želuca i crijeva. Dizenterija u ovom slučaju ne samo da nije iznimka, već je posebno jasan primjer, budući da su u procesu liječenja ove bolesti pacijenti prilično ozbiljno ograničeni u hrani. Zapravo, tijekom razdoblja kada su simptomi dizenterije akutni, pacijentu se savjetuje da se ograniči samo na tekućinu. Kada se stanje počne postupno popravljati, dijeta postaje manje stroga i dijeta se proširuje sigurnim i lako probavljivim namirnicama.

Liječnici nude sljedeće opcije kao glavni jelovnik: nemasno meso, perad, žitarice kuhane u vodi, krekeri, oguljeno povrće i voće.

Važno je da se sva hrana kuha na pari ili kuha, potpuno je isključena masna, pržena, teška hrana koja se dugo probavlja.

Unos hrane treba postupno povećavati do šest puta u osnovi, ali porcije trebaju biti male. Naravno, važno je iz prehrane isključiti brzu hranu, gazirana pića, začinjenu hranu i kavu. Liječnici preporučuju pridržavanje takve prehrane ne samo u procesu liječenja dizenterije, već i nakon potpunog oporavka najmanje mjesec dana. To će značajno smanjiti rizik od bilo kakvih komplikacija.

Bolesnici s dizenterijom, uz prehranu, moraju nužno uzimati kompleks vitamina, bez kojih se tijelo neće moći u potpunosti boriti protiv bakterija. Kao prikladne opcije koriste se 500 miligrama askorbinske kiseline, 9 grama tiamina ili riboflavina, 60 miligrama nikotinske kiseline. Ovo je dnevna doza za pacijenta. Nakon prvog tjedna, broj uzetih lijekova preporuča se smanjiti najmanje dva puta.

Narodni recepti za liječenje dizenterije

Kao što je gore spomenuto, glavni lijek za liječenje dizenterije je tekućina. Alternativa kuhanoj vodi i fiziološkoj otopini mogu biti dokazane narodne metode, u čiju se sigurnost i svrhovitost ne može sumnjati.

Prvi recept koji treba usvojiti za liječenje dizenterije kod kuće je izvarak od zrelih plodova trešnje. Za kuhanje vam je potrebna jedna žlica bobičastog voća i malo vode. Uzetu količinu voća prelijte čašom kipuće vode i ostavite na vatri oko pet minuta. Nakon što je potrebno vrijeme održano, juhu treba ostaviti neko vrijeme tako da se sve nepotrebne tvari talože na dno. Sljedeći i posljednji korak je temeljito pasiranje. Dobivenu tekućinu uzimajte jednu četvrtinu šalice tri puta dnevno.

Za sljedeći recept trebat će vam samo bobice gloga. Stotinu grama voća očistimo od sjemenki, a zatim prelijemo s dvije čaše vruće prokuhane vode. Ovaj izvarak također treba infuzirati, pa ga je bolje ostaviti nekoliko sati, a po mogućnosti noću. Sljedeći dan, juha se mora ponovno kuhati i ohladiti, nakon čega se gaza uzima i filtrira. Važno je zapamtiti da se samo izvarak koristi za uklanjanje simptoma, bobice se ne preporučuju za jelo. Stručnjaci preporučuju provođenje postupka jednom dnevno tjedan dana. Za to vrijeme bi znakovi dizenterije trebali, ako ne nestati, onda znatno oslabiti.

Postoji način liječenja bolesti, koji se nekim pacijentima može učiniti ne samo vrlo učinkovitim, već i iznimno ugodnim. To posebno vrijedi za muškarce. Činjenica je da je u ovom slučaju glavna komponenta lijeka pivo. Kako biste smanjili bol u crijevima i ublažili grčeve, trebate uzeti čašu tamnog piva i žlicu ricinusovog ulja. Smjesu temeljito promiješajte i popijte odjednom, po mogućnosti u jednom gutljaju. Nakon postupka preporuča se odmah otići u krevet. Vjeruje se da se u jednom danu pacijent potpuno riješi prvih znakova dizenterije.

Postoji biljka koja nosi neatraktivan naziv burnet. Upotreba njegovog korijena protiv liječenja akutne dizenterije smatra se izuzetno učinkovitom. Da biste pripremili tinkturu, potrebno je uzeti jednu žlicu korijena goruše, prethodno samljeven ili samljeven u stroju za mljevenje mesa, i preliti ga čašom kipuće vode. Smjesu treba kuhati na laganoj vatri najmanje pola sata, zatim procijediti gazom ili cjediljkom. Dobivena tinktura treba se ohladiti, nakon čega možete početi uzimati. Preporuča se koristiti do šest puta dnevno po jednu žlicu. Možete piti malu količinu vode. Vjeruje se da korijen plamenjače ima snažno antibakterijsko i protuupalno djelovanje te može zaustaviti unutarnje krvarenje.

U fazi kada se tijelo zapravo nosi s dizenterijom, počinje obnova normalnog života. Da biste si pomogli u tom razdoblju, važno je ne samo pridržavati se dijete, već i povremeno raditi mikroklizme kako biste očistili sve vrste crijevnih bakterija i drugih štetnih mikroorganizama.

Kao tekućinu, najbolje je koristiti protuupalni izvarak kamilice ili infuziju eukaliptusa.

Video - Liječenje dizenterije kod kuće

Ljeto nije samo vrijeme odmora, plaža, večernjih šetnji i ugodnog provoda, već i vrijeme širenja raznih crijevnih zaraznih bolesti. To je zbog činjenice da se u toplom vremenu, na mjestima s prisutnošću vlage, razni patološki mikroorganizmi brzo šire. Danas ćemo govoriti o jednoj od tih bolesti - dizenteriji. Tako…

Dizenterija - opći podaci

Prodirući u krvne žile, endotoksin povećava njihovu propusnost i čini ih lomljivijima, uzrokujući razvoj hemoragičnog sindroma. Budući da su u debelom crijevu, toksini izazivaju razvoj u njegovim zidovima akutnog kataralnog ili fibrinozno-nekrotičnog upalnog procesa, seroznog edema. Moguće je stvaranje erozija i ulkusa. Često bolest prati enteritis, kolitis, disbakteriozu, proljev.

Dakle, iz opće slike može se razlikovati da su ciljni organi za infektivne toksine živčani, probavni i kardiovaskularni sustav, metabolizam je poremećen.

Ozbiljnost bolesti ovisi o vrsti šigele. Najteža dizenterija nastaje zbog infekcije šigelom Grigoriev-Shigi, koja može biti prisutna u tijelu tijekom cijelog života bolesnika i stalno lučiti shigi toksin. Ozbiljnost Shiga toksina je zbog činjenice da može istovremeno pokazivati ​​citotoksično, enterotoksično i neurotoksično djelovanje.

Dizenterija - ICD

ICD-10: A03.9, A06.0, A07.9;
ICD-9: 004, 006, 007.9, 009.0.

Prvi znakovi dizenterije mogu se pojaviti unutar nekoliko sati ako infekcija uđe u želudac s hranom.

Prvi znakovi dizenterije

• Opća slabost,;
• Proljev (proljev).

Glavni simptomi dizenterije

• Tutnjava i povremena grčevita bol u trbuhu, osobito prije pražnjenja crijeva;
• (do 20 puta dnevno) - u početku fekalna stolica, zatim u obliku mješavine sluzi, gnoja i krvi, a svaki put je stolica sve oskudnija;
• Opća slabost, letargija, gubitak snage;
• , zimica;
• Glavobolja, ;
• Smanjen apetit ili njegov potpuni odsutnost;
• , mogući su napadaji;
• Snižavanje krvnog tlaka,;
• Stvaranje guste smeđe prevlake na jeziku, jezik je suh;
• Pojava grčeva i boli pri palpaciji lijeve ilijačne regije.

Komplikacije dizenterije

Među komplikacijama dizenterije su:

• Infektivno-toksični šok (ITS);
• paraproktitis;
• DIC;
• Pareza crijeva;
• Perforacija crijeva;
• Srčana bolest -,.

Uzroci dizenterije

Glavni uzrok dizenterije je infekcija tijela bakterijama ili protozoama.

Uzročnik dizenterije- bakterije iz roda Shigella (Shigella) i protozoe - dizenterična ameba (lat. Entamoeba histolytica).

Među šigelama najpopularnije su Grigoriev-Shigijeva (Shigella dysenteriae), Flexenerova (Shigella flexneri), Sonneova (Shigella sonney) i Boydova (Shigella boydii) šigele.

Mnoge šigele mogu ostati aktivne u tlu - do 4 mjeseca ili više, u vodi - do 1 mjeseca. U hrani, pod povoljnim uvjetima (toplo i vlažno), mogu se čak i razmnožavati, osobito u mljevenom mesu, kuhanom mesu, kuhanoj ribi, mliječnim proizvodima, salatama, kompotu, želeu.

Shigella umire pod utjecajem dezinficijensa ili visokih temperatura.

Mehanizam prijenosa dizenterije- fekalno-oralno, od zaražene osobe do osobe. Infekcija izlazi iz "prijevoznika" zajedno s izmetom.

Putevi prijenosa dizenterije- kontaktno-kućanstvo, prehrambeno i prehrambeno.

Zapravo, fekalno kontaminirana voda, hrana ili prljave ruke moraju ući u usta kako bi se zarazili dizenterijom. Od pojave prvih simptoma bolesti bolesnik počinje izlučivati ​​zaraženi izmet u vanjsku sredinu. Završetak bakterionosioca javlja se oko 3 tjedna.

Vrste dizenterije

Klasifikacija dizenterije je sljedeća:

Po obliku:

Akutna dizenterija- karakteriziran akutnim početkom i tipičnim simptomima dizenterije. Podijeljen na:

- Tipični (kolitis) - karakteriziran sindromom kolitisa, sindromom neurotoksikoze i fenomenima "distalnog kolitisa";

- Atipični (gatroenterijski) - razvoj bolesti je lokaliziran uglavnom u području želuca i tankog crijeva. U pratnji simptoma karakterističnih za gastritis i. Može se odvijati u sljedećim vrstama:

• Izbrisani oblik - karakteriziran blagim simptomima, normalnom tjelesnom temperaturom, rijetkim rijetkim stolicama (do 2 puta dnevno, do 2 dana) i prisutnošću sluzi i zelenih nečistoća u stolici.
• Dispeptički oblik - javlja se uglavnom u dojenčadi mlađe od 6 mjeseci. Karakterizira ga poremećaj apetita, rijetka regurgitacija i povraćanje, česte stolice i promjena izmeta u kašasti ili tekući oblik.
• Hipertoksični oblik je rijetka pojava koju karakterizira akutni početak sa simptomima primarne neurotoksikoze, tj. odmah utječe na živčani sustav tijela. Popraćen visokom tjelesnom temperaturom, jakim, brzim razvojem infektivno-toksičnog šoka, zbog čega pacijent može umrijeti čak i prije lokalnih manifestacija bolesti. Obično se razvija kod djece koja su prethodno bila senzibilizirana. Bolest je uzrokovana hiperergijskom reakcijom na antigenski podražaj.

Kronična dizenterija– prati pacijenta duži vremenski period – od 3 mjeseca. Podijeljen na:

• ponavljajući
• stalan

Po etiologiji:

• Shigellosis - uzrok je bila infekcija tijela bakterijama roda Shigella (Shigella);
• Amebijaza - uzrok je infekcija organizma protozoama - dizenterična ameba (lat. Entamoeba histolytica).

Tip

A - prevladava simptomatologija karakteristična za infektivnu toksikozu;

B - karakteriziraju lokalne manifestacije bolesti - poremećaj stolice, tenesmus, sindrom boli itd.;

B - karakterizira istodobna manifestacija općih i lokalnih simptoma bolesti u jednakim dijelovima.

Po gravitaciji:

Blagi (oko 50-60% svih slučajeva)- karakterizira minimalna intoksikacija ili njezina odsutnost, tekuća stolica poput sluzi (5-10 puta dnevno), osjetljivost i bol u sigmoidnom debelom crijevu, kao i tijekom defekacije. Stolica može biti blago krvava. Postoji kratkotrajna groznica s tjelesnom temperaturom do 38 °C. Oporavak obično nastupa unutar 14-21 dana.

Umjereni stupanj (oko 40% svih slučajeva)- karakteriziran umjereno izraženim znakovima intoksikacije tijela, razvijenim sindromom kolitisa, bolovima u trbuhu, vrućicom (do 39 ° C), suhim i bijelim obloženim jezikom, mučninom, napadima povraćanja, bljedilom kože, višestrukim stolicama ( do 15-20 puta dnevno ) koji sadrži nečistoće krvi. Oporavak se javlja za 30-45 dana.

Teški (oko 5% svih slučajeva) Simptomi ovise o vrsti lezije. Kod tipa A od samog početka javlja se visoka tjelesna temperatura, opetovano povraćanje koje je ponekad nemoguće zaustaviti. U slučaju tipa B, početak bolesti u bolesnika prati poremećaj stolice, bolovi u trbuhu i mučnina.

Dijagnoza dizenterije

Dijagnostika dizenterije uključuje sljedeće metode pregleda:

• Anamneza;
• Vizualni pregled i analiza izmeta;
• Bakteriološka kultura šigela iz fecesa;
• Enzimski imunološki test (ELISA);
• Imunofluorescencija (RIF);
• Lančana reakcija polimerazom (PCR);
• Reakcije koaglutinacije (RCA);
• Reakcija lateks aglutinacije (RAL);
• trbušni organi.

Dizenterija - liječenje

Liječenje dizenterije propisuje se pojedinačno i uključuje skup mjera i metoda terapije:

1. Hospitalizacija, odmor u krevetu

Teški oblik bolesti zahtijeva potpuno mirovanje u krevetu. Umjereno dopušta pacijentu da ide na WC. Lakši stupanj dizenterije liječi se na odjelu.

2. Medicinski tretman

2.1. Antibakterijska terapija

Ako se otkrije shigellosis dizenterija, propisana je antibiotska terapija, jer. šigele su.

Izbor antibiotika temelji se na dijagnozi, osjetljivosti bakterije na različite tvari, prisutnosti popratnih patologija ili bolesti. Informacije kao što je “teritorijalni krajolik rezistencije na lijekove”, koji je izveden iz najnovijih statističkih podataka o liječenju pacijenata s dizenterijom u području gdje je pacijent primljen, mogu pomoći u razjašnjavanju lijeka.

Trajanje tijeka liječenja dizenterije određuje se poboljšanjem stanja bolesnika, normalizacijom tjelesne temperature i smanjenjem crijevnih poremećaja.

Antibiotici za blagu dizenteriju: nitrofurani (Furadonin, Furazolidon), ersefuril (Nifuroxazide), oksikinolini (Nitroxoline, Intetrix), sulfonamidi (Cotrimoxazole).

Antibiotici za umjerenu dizenteriju: fluorokinoloni ("Ofloksacin", "Ciprofloksacin"), sulfonamidi ("Kotrimoksazol"), oksikinolini ("Intetrix").

Antibiotici za tešku dizenteriju: fluorokinoloni ("Ofloksacin", "Ciprofloksacin"), kao i kombinacije fluorokinolona + aminoglikozida ("Streptomicin", "Neomicin", "Gentamicin") ili aminoglikozida + cefalosporina ("Cefotaxime", "", "Cefepime").

U slučaju dijagnosticiranja Flexnerove ili Sonneove dizenterije propisuje se polivalentni dizenterični bakteriofag.

Ovdje je važno napomenuti da su neki antibakterijski lijekovi sposobni uništiti i najjednostavnije mikroorganizme, ali odlučili smo zabilježiti lijekove protiv amebijaze.

Za liječenje intestinalnih i ekstraintestinalnih oblika amebijaze, kada postoje jasni znakovi oštećenja tijela ovom vrstom infekcije, koriste se metronidazol, tinidazol.

Uz netoleranciju na metronidazol ili rezistenciju amebe u ovoj tvari, mogu propisati - "Dehidroemetin".

U slučaju da je pacijent samo nositelj infekcije amebijazom, a nema simptoma, propisuju se Paromomycin, Iodoquinol.

Režim liječenja, obično za teške bolesti, također može uključivati ​​kombinaciju tetraciklinskog antibiotika (tetraciklina) + metronidazola ili dehidroemetina.

Ako je amebna dizenterija popraćena oštećenjem amebama drugih organa i sustava (kože, jetre, pluća itd.), Osim metronidazola, mogu se propisati sljedeći lijekovi - Mexaform, Diyodochin, Quiniofon, Intestopan.

2.3 Terapija detoksikacije

Toksini koje proizvodi infekcija tijekom života i nakon smrti glavni su uzrok mnogih simptoma i komplikacija.

Za uklanjanje toksina iz tijela koristi se detoksikacijska terapija koja uključuje:

• obilno piće;
• unos enterosorbenata - "Aktivni ugljen", "Polifepan", "Polysorb", Smecta, "Enterosgel";
• uzimanje enzimskih pripravaka - "", "Panzinorm" + lijekovi;
• intravenska infuzija (kapanje) - "Albumin" (10% otopina), "Hemodez", "Acesol", "lactasol", "Trisol", "Chlosol", otopina glukoze (5-10%) s inzulinom.

2.4. Imunoterapija

Za jačanje imunološkog sustava, koji igra ulogu zaštite tijela, uključujući i od infekcija, provodi se imunoterapija.

Za poticanje aktivnosti imuniteta propisani su Timogen, Timalin, Dibazol, Levamisole.

2.5. Simptomatsko liječenje

Za vraćanje ravnoteže vode, koja je obično poremećena čestim pražnjenjima crijeva, osobito proljevom, propisuje se - pijenje puno vode (najmanje 2 litre dnevno) i lijekovi "", "Cytroglucosalan", "Gastrolit".

Tijekom akutne dijareje propisani su lijekovi protiv proljeva - Imodium, Mezim Forte, Smecta, Tanalbin, Enterosorb.

Za ublažavanje bolova i grčeva u crijevima propisuju se antispazmodici - Duspatalin, No-shpa, Papaverin, Meteospazmil.

Teški oblik bolesti, kada je prisutna jaka bol, antispazmodici se mogu kombinirati s antikolinergičkim lijekovima ("Platifillina hidrotartrat").

Za normalizaciju procesa probave i asimilacije hrane propisani su enzimski pripravci - Pancreatin, Mezim-forte, Festal.

Za jačanje organizma i poticanje imunološkog sustava, propisuju se dodatne doze tijekom cijelog razdoblja liječenja.

2.6. Normalizacija mikroflore probavnog sustava

Za obnavljanje crijevne mikroflore, čija je ravnoteža značajno poremećena (disbakterioza) zbog terapije antibioticima, propisuju se prebiotici ("Duphalac", "Hilak-forte") i probiotici - "Linex", "Biosporin", "Bifidumbacterin-forte". ", "Bifikol", "Lactobacterin".

Korištenje terapijskih i dijetetskih fermentiranih mliječnih proizvoda koji sadrže bifidobakterije i laktobacile, koji su, zapravo, uključeni u normalnu asimilaciju i probavu hrane, također ima pozitivan učinak tijekom razdoblja oporavka iu nedostatku kontraindikacija.

3. Dijeta

Dijeta za dizenteriju jedna je od najvažnijih stavki potrebnih za postizanje pozitivnog rezultata liječenja i potpunog oporavka bolesnika.

Posebni jelovnici koje je razvio M.I. Pevzner.

U akutnoj dizenteriji i prisutnosti teških poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta, propisano je.

Uz poboljšanje općeg zdravlja pacijenta, smanjenje kliničkih manifestacija bolesti, liječnik propisuje.

U slučaju nastavka pozitivnog rezultata terapije, 2-3 dana prije otpusta, pacijent se premješta.

Prognoza

Prognoza za oporavak uz pravodobno liječenje liječniku uglavnom je povoljna.

Nakon bolesti, tijelo razvija kratkotrajni imunitet na dizenteriju - do 4-12 mjeseci.

Važno! Prije korištenja narodnih lijekova, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Lovor. Par listova lovora prelijte čašom kipuće vode, ostavite da se lijek kuha oko 30 minuta i pijte tijekom dana, u 3 seta. Pomaže kod blage dizenterije.

Nar. Kore nara dobro usitnite i 2 žličice sirovine prelijte s 2 šalice kipuće vode. Ostavite proizvod sat vremena da se ulije, procijedite i pijte u malim obrocima tijekom dana.

Zimzelen. 1 čajnu žličicu biljke zelenika prelijte čašom kipuće vode. Pustite da se lijek kuha 30 minuta, procijedite i uzmite 1 žlicu. žlica 2-3 puta dnevno.

Kamilica. 2 žlice. žlica prelijte 500 ml kipuće vode. Pustite da se lijek kuha jedan sat, zatim ga procijedite i uzmite 1 žlicu. žlica 2-3 puta dnevno. Da biste poboljšali okus, možete dodati malo prirodnog u infuziju. Lijek pomaže kod dizenterije i drugih zdravstvenih problema probavnog trakta.

Burnet. 1 sv. žlicu korijena gorušice prelijte čašom kipuće vode, stavite na laganu vatru i kuhajte oko 30 minuta. Nakon što se juha ostavi sat vremena da se ohladi i ulije, filtrira se i konzumira 1 žlica. žlica 5-6 puta dnevno. Burnet ima baktericidno, adstringentno i hemostatsko djelovanje.

Stolisnik. 1 sv. žlicu obične preliti čašom kipuće vode. Ostavite lijek sat vremena, procijedite i uzmite 1 žlicu. žlica 3 puta dnevno. Za pojačavanje učinka, stolisnik se može kombinirati u omjeru 1:1.

Češnjak. Ulijte 40 g smrvljenog 100 g votke, ostavite proizvod 7 dana na tamnom mjestu za infuziju. Potrebno je uzimati tinkturu češnjaka za amebnu dizenteriju, 15-20 kapi 3 puta dnevno, 30 minuta prije jela.

Trputac. Ulijte 1 žlicu. žlicu sjemena 100 ml kipuće vode, uliti lijek za 30 minuta i uzeti 1 žlica. žlica 3 puta dnevno, 30 minuta prije jela.

Kolekcija. Pomiješajte po 1 dio - cvjetova kamilice, listova, listova, listova trešnje i rizoma uspravne petoprsnice. 2 žlice. žlice za prikupljanje prelijte 500 ml kipuće vode, pokrijte posudu i ostavite sat vremena. Zatim procijedite infuziju i uzmite pola čaše 4 puta dnevno, 30 minuta prije jela. Za poboljšanje okusa možete dodati malo meda.

Riža. Tradicionalni iscjelitelji preporučuju ovaj prekrasan lijek djeci. Za kuhanje potrebno je 1-2 žličice riže preliti litrom vode, staviti na vatru, prokuhati, ohladiti, procijediti i piti svaka 2 sata po 1/3 šalice.

Oskoruša. 2 žličice planinskog pepela prelijte 400 ml kipuće vode, ostavite sat vremena da se ulije, procijedite i pijte 100 ml 3-4 puta dnevno.

Prevencija dizenterije uključuje:

• Usklađenost;
• Korištenje proizvoda kojima nije istekao rok trajanja;
• Izbjegavajte ;
• Izbjegavajte ;
• Vodite aktivan stil života, više se krećite;
• Odbijanje nekontrolirane uporabe lijekova;

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Dijagnoza dizenterije

U dijagnostici dizenterije koristi se:

• opća analiza krvi ;
• bakteriološka istraživanja;
• laboratorijska istraživanja;

Kompletna krvna slika za dizenteriju

U općem testu krvi za dizenteriju otkriva se sljedeće:

• Povećanje ESR. ESR ( brzina sedimentacije eritrocita) je laboratorijski pokazatelj koji vam omogućuje prepoznavanje sustavnog upalnog procesa u tijelu. S razvojem upalne reakcije u crijevu, brojne biološki aktivne tvari i proteini akutne faze upale oslobađaju se u sustavnu cirkulaciju ( C-reaktivni protein, ceruloplazmin, fibrinogen i drugi). Ove tvari doprinose adheziji eritrocita ( crvene krvne stanice), zbog čega se potonji brže talože na dnu epruvete tijekom studije. Normalni ESR kod muškaraca je 10 mm na sat, a kod žena - 15 mm na sat. Kod dizenterije ti se pokazatelji mogu povećati 2-3 puta.
• Neutrofilna leukocitoza. Leukocitoza je povećanje ukupnog broja leukocita ( stanice imunološkog sustava) više od 9,0 x 10 9 / l. S razvojem dizenterije dolazi do povećanja proizvodnje neutrofila ( vrste leukocita), budući da su te stanice među prvima koje migriraju u stijenku crijeva i počinju se boriti protiv šigela, sprječavajući njihovo daljnje širenje.
• Pomak leukograma ulijevo. U normalnim uvjetima neutrofili se otpuštaju u sustavnu cirkulaciju u nezrelom obliku ( ubodne oblike, koji čine 1 - 5% svih leukocita), nakon čega se pretvaraju u punopravne zaštitne stanice ( segmentirani oblici, koji čine 40 - 68% svih leukocita). S dizenterijom ( i bilo koje druge bakterijske infekcije) Zreli neutrofili migriraju na mjesto uvođenja patogena i počinju se aktivno boriti s njim, dok umiru. Istodobno se potiče proces stvaranja neutrofila, zbog čega više njihovih nezrelih oblika ulazi u sustavnu cirkulaciju. To dovodi do činjenice da se udio ubodnih neutrofila u krvi povećava, dok se udio segmentiranih neutrofila smanjuje ( što se naziva pomak leukograma ulijevo).
• Monocitoza ( povećanje broja monocita u krvi). Monociti također pripadaju stanicama imunološkog sustava, čineći oko 9% svih leukocita. Nakon kratke cirkulacije u krvi migriraju u tkiva raznih organa, pretvarajući se u makrofage. Kod infekcije bakterijskom infekcijom ( uključujući dizenteriju.) makrofagi apsorbiraju strane bakterije i njihove čestice koje su prodrle kroz crijevnu stijenku. Istodobno se aktivira proces stvaranja monocita, zbog čega se njihov udio u krvi povećava.

Fekalna analiza ( koprogram) za dizenteriju

Izmet za analizu prikuplja se nakon spontanog čina defekacije u posebnu posudu. Ne možete prikupiti materijal za analizu odmah nakon izvođenja klistira, kao i kada uzimate određene lijekove ( pripravci barija, željeza, laksativi, rektalni supozitoriji i drugi).

Koprogram za dizenteriju

Bakteriološka dijagnostika ( sjetva) za dizenteriju

Važna faza studije je određivanje osjetljivosti infektivnog agensa na antibiotike. U tu svrhu, Shigella se sije na hranjivi medij, nakon čega se tamo stavi nekoliko malih tableta s različitim antibakterijskim lijekovima. Ovi hranjivi mediji se neko vrijeme stavljaju u poseban termostat, a zatim se ocjenjuje rezultat. Ako shigella raste oko tablete antibiotika, patogen nije osjetljiv na ovaj lijek. Ako se Shigella ne primijeti unutar određenog radijusa tablete za rast, ovaj se antibiotik može koristiti za liječenje dizenterije kod ovog bolesnika.

Laboratorijska dijagnostika dizenterije

Zlatni standard koji omogućuje potvrdu dijagnoze s gotovo stopostotnom vjerojatnošću je serološka dijagnostika koja se temelji na određivanju specifičnih protutijela u krvi bolesnika. Princip metode temelji se na sposobnosti ljudskog imunološkog sustava da na određeni način odgovori na unošenje stranih mikroorganizama, odnosno da protiv njih razvije posebne imunološke komplekse ( protutijela). Ova antitijela pronalaze i uništavaju samo bakterije protiv kojih su se razvila. Stoga, ako u krvi osobe postoje protutijela protiv bilo koje vrste ili podvrste Shigella, tada je zaražen ovim određenim patogenom.

Danas postoje mnoge metode serološke dijagnoze, međutim, kod dizenterije se najčešće koristi reakcija neizravne hemaglutinacije ( RNGA). Suština metode je sljedeća. Antigeni raznih vrsta šigela pričvršćeni su na površinu posebno pripremljenih eritrocita. Pacijentov serum se zatim dodaje različitim uzorcima. Ako sadrži protutijela protiv Shigella, ona će započeti interakciju sa svojim specifičnim antigenima, uslijed čega će se eritrociti slijepiti, što će se makroskopski vidjeti ( golim okom). Ako ta antitijela nisu prisutna u krvi pacijenta, neće doći do reakcije.

Uz pomoć RNHA, protutijela se mogu detektirati, počevši od 5. dana nakon pojave prvih kliničkih znakova bolesti ( ranije, u krvi bolesnika nema specifičnih protutijela). Nakon 2 tjedna količina antitijela u krvi doseže maksimum, a nakon mjesec dana počinje opadati.

Sigmoidoskopija za dizenteriju

Budući da je kod dizenterije najčešće zahvaćen terminalni dio debelog crijeva, sigmoidoskopija je važna ( međutim ne odlučujuće) dijagnostička metoda. Tijekom studije liječnik procjenjuje promjene u crijevnoj sluznici, koje uvelike ovise o stadiju bolesti.

Oštećenje crijevne sluznice kod dizenterije karakterizira:

• Akutni katar. Razvija se u prvim danima bolesti kao rezultat prodiranja Shigella i njihovih toksina u tkiva sluznice. Kao rezultat aktivacije imunološkog sustava, stanice imunološkog sustava migriraju na mjesto unošenja bakterija ( neutrofili, makrofagi i drugi), koji u procesu borbe protiv patogena umiru, oslobađajući mnoge biološki aktivne tvari. Te tvari pridonose širenju malih krvnih žila i povećanju propusnosti krvožilnog zida, zbog čega dio tekućine prelazi iz krvožilnog korita u međustanični prostor. Sluznica crijeva postaje hiperemična ( to jest, dobiva svijetlu crvenu nijansu kao rezultat širenja krvnih žila) i edematozna. Na nekim mjestima mogu se utvrditi površinske erozije ili mala krvarenja.
• Fibrinozno-nekrotična upala. Karakterizira ga odumiranje stanica crijevne sluznice kao posljedica izlaganja citotoksinu. Sama sluznica prekrivena je gustim premazom sive boje.
• Stadij formiranja ulkusa. Kao posljedica izlaganja citotoksinu nastupa smrt ( nekroza) stanica sluznice, a nakon odbacivanja nekrotičnih ( mrtav) mase na njihovom mjestu nastaju plitki čirevi.
• Stadij zacjeljivanja ulkusa. proces regeneracije ( oporavak) oštećene sluznice počinje nekoliko dana nakon prvih kliničkih znakova infekcije, ali potpuni oporavak može trajati nekoliko tjedana ili čak mjeseci ( ovisno o težini bolesti i pravodobnosti liječenja).

Za sigmoidoskopiju nije potrebna posebna priprema. Ako se pravilno izvede, postupak je siguran i gotovo bezbolan. Ne postoje apsolutne kontraindikacije za sigmoidoskopiju, međutim, manipulaciju treba odgoditi u prisutnosti analnih fisura ili drugih zaraznih i upalnih bolesti u anusu.

Diferencijalna dijagnoza dizenterije

Dizenteriju treba razlikovati:

• Od salmonele. Salmonelozu također karakteriziraju znakovi oštećenja gastrointestinalnog trakta ( mučnina, povraćanje, obilan proljev), međutim, znakovi opće intoksikacije tijela obično su izraženiji nego kod dizenterije. Za točnu potvrdu dijagnoze potrebna je bakteriološka ili serološka pretraga.
• od escherichiosis. Ovu bolest uzrokuje patogena Escherichia coli, a karakteriziraju je znakovi oštećenja tankog crijeva. Simptomi opće intoksikacije tijela obično su odsutni ili blago izraženi.
• Od kolere. Za koleru je karakteristično oštećenje gastrointestinalnog trakta, popraćeno obilnim vodenastim proljevom, koji brzo dovodi do dehidracije. U stolici nema sluzi i krvi, a simptomi opće intoksikacije su blagi ili umjereni.
• od jersinijeze. Ova se bolest javlja s teškim simptomima opće intoksikacije i znakovima oštećenja crijeva. Posebnost je brzo oštećenje unutarnjih organa i sustava ( jetra, bubrezi, središnji živčani sustav i drugi), što se očituje odgovarajućim simptomima ( žutica, kršenje procesa stvaranja urina, i tako dalje).
• od rotavirusne infekcije. Ovu bolest uzrokuju rotavirusi, a karakterizirana je oštećenjem crijeva, kao i gornjih dišnih putova ( što se očituje curenjem iz nosa ili upalom sluznice ždrijela). Znakovi opće intoksikacije tijela su blago izraženi.
• od akutne upale slijepog crijeva. upala slijepog crijeva ( upala slijepog crijeva) karakterizira jaka bol u donjem dijelu trbuha ( pretežno na desnoj strani) i povećanje tjelesne temperature. Također može doći do povremenog povraćanja. Važna dijagnostička točka je identificirati znakove peritonealne iritacije, koji će biti pozitivni kod upala slijepog crijeva i negativni kod dizenterije.

Liječenje dizenterije

Je li potrebna hospitalizacija za dizenteriju?

• Bolesnici s umjerenom ili teškom bolešću.
• Bolesnici s teškim popratnim bolestima kardiovaskularnog, dišnog i drugih sustava.
• Bolesnici koji predstavljaju povećani epidemiološki rizik ( radnici prehrambene industrije, liječnici, zaposlenici dječjih vrtića, škola i tako dalje).

Njega bolesnika s dizenterijom

Kod blažih oblika bolesti bolesnici počinju osjećati poboljšanje općeg stanja već nekoliko dana nakon početka liječenja, dok kod teških oblika dizenterije bolesnicima može biti potrebna pomoć drugih nekoliko dana ili čak tjedana.

• Strogo mirovanje u krevetu- počevši od prvog dana bolesti pa do normalizacije tjelesne temperature.
• Ograničavanje utjecaja čimbenika stresa- hipotermija ili pregrijavanje, psiho-emocionalni stres, rad koji zahtijeva produljeni mentalni napor.
• Pun san- u jeku bolesti bolesnik treba spavati najmanje 9-10 sati dnevno, au razdoblju oporavka - najmanje 8 sati dnevno.
• Isključivanje bilo kakve tjelesne aktivnosti- najmanje 1 tjedan nakon normalizacije tjelesne temperature i nestanka simptoma intoksikacije tijela.

Antibiotici za dizenteriju

Liječenje dizenterije antibioticima

Bakteriofagi u dizenteriji

Specifični dizenterični bakteriofag treba uzimati oralno, 3 puta dnevno, 1 sat prije jela. Lijek trebate početi uzimati odmah na dan dijagnoze. Tijek liječenja je 6-8 dana.

Jedna doza dizenteričnog bakteriofaga ( za oralnu primjenu) je:

• Djeca do 6 mjeseci- 5 ml.
• 6 do 12 mjeseci- 10 - 15 ml.
• Od 1 godine do 3 godine- 15 - 20 ml.
• 3 do 8 godina- 20 - 30 ml.
• Djeca starija od 8 godina i odrasli- 30 - 40 ml.

Doza bakteriofaga za rektalnu primjenu je:

• Djeca do 6 mjeseci- 10 ml.
• 6 do 12 mjeseci- 20 ml.
• Od 1 godine do 3 godine- 30 ml.
• 3 do 8 godina- 40 ml.
• Preko 8 godina- 50 - 60 ml.

Simptomatsko liječenje dizenterije

Dijeta za dizenteriju

Hranu za dizenteriju treba uzimati u malim obrocima 5 do 6 puta dnevno. Sva hrana koja se konzumira mora biti dobro obrađena ( toplinska i mehanička), a njihova temperatura u trenutku upotrebe ne smije biti iznad 60 stupnjeva ni ispod 15 stupnjeva. Također, pacijenti trebaju konzumirati najmanje 2 litre tekućine dnevno, što će spriječiti dehidraciju i smanjiti ozbiljnost sindroma intoksikacije.

Dijeta za dizenteriju

Liječenje dizenterije narodnim lijekovima kod kuće

Za liječenje dizenterije možete koristiti:

• Uvarak hrastove kore. Ima adstrigentno, protuupalno i antibakterijsko djelovanje. Za pripremu izvarka od 20 grama ( 2 pune žlice) zdrobljenu hrastovu koru treba preliti s 200 ml kuhane vode i zagrijavati na laganoj vatri pola sata. Nakon toga ohladite juhu, procijedite kroz dvostruki sloj gaze i uzimajte oralno 20-30 ml 3-4 puta dnevno ( jedan sat prije jela).
• Infuzija plodova trešnje. Ima adstrigentno i protuupalno djelovanje. Za pripremu infuzije od 20 grama plodova ptičje trešnje prelijte 400 ml kipuće vode. Inzistirajte na tamnom mjestu 1-2 sata, zatim procijedite i uzmite 50 ml oralno ( 1/4 šalice) 3-4 puta dnevno pola sata prije jela.
• Infuzija lišća trputca. Djeluje protuupalno i antimikrobno, inhibirajući razmnožavanje Shigella u crijevima. Da biste pripremili infuziju, 5 grama zdrobljenih listova trputca treba preliti sa 100 ml vruće prokuhane vode i staviti u vodenu kupelj 10-15 minuta, a zatim ostaviti u tamnoj prostoriji 2 sata. Procijedite dobivenu infuziju i uzimajte je oralno pola sata prije jela ( djeca - 1 - 2 desertne žlice 2 - 3 puta dnevno, odrasli - 2 žlice 2 - 4 puta dnevno).
• Infuzija cvjetova kamilice. Ima protuupalno, antibakterijsko i antispazmodičko djelovanje ( uklanja spazam glatkih mišića crijeva). Infuzija se priprema na sljedeći način. 2 pune žlice cvjetova kamilice preliju se s 1 šalicom kipuće vode i stave u vodenu kupelj 15 do 20 minuta. Nakon toga ohladite na sobnoj temperaturi 1 sat, filtrirajte i uzimajte oralno 2-3 žlice 3-4 puta dnevno ( pola sata prije jela).

Prevencija dizenterije

Je li osoba koja je imala dizenteriju zarazna?

Imunitet i cjepivo ( graft) za dizenteriju

Na temelju navedenog proizlazi da je gotovo nemoguće razviti učinkovito cjepivo koje bi moglo zaštititi osobu od zaraze dizenterijom na duže vrijeme. Zato se glavna važnost u prevenciji ove bolesti daje sanitarnim i higijenskim mjerama usmjerenim na sprječavanje kontakta zdrave osobe s uzročnikom infekcije.

Međutim, pod određenim uvjetima, ljudi se mogu cijepiti protiv određenih vrsta dizenterije ( posebno protiv Shigella Sonne, koji se smatraju najčešćim).

Cijepljenje protiv bakterije Shigella Sonne je indicirano:

• Zaposlenici zaraznih bolnica.
• Zaposlenici bakterioloških laboratorija.
• Osobe koje putuju u epidemiološki opasna područja ( kod kojih je velika učestalost dizenterije Sonne).
• Djeca koja pohađaju vrtiće ( u slučaju nepovoljne epidemiološke situacije u zemlji ili regiji).

Cijepljenje je kontraindicirano kod djece mlađe od tri godine, trudnica i osoba koje su prošle godine imale Sonneovu dizenteriju ( ako je dijagnoza laboratorijski potvrđena).

Protuepidemijske mjere za dizenteriju

Protuepidemijske mjere za dizenteriju uključuju:

• Provođenje sanitarno-edukativnog rada među stanovništvom. Liječnici trebaju educirati ljude o putovima širenja, mehanizmima infekcije i prvim kliničkim manifestacijama dizenterije, kao io načinima sprječavanja infekcije.
• Redovito ispitivanje vodnih tijela i prehrambenih poduzeća na prisutnost patogenih vrsta infektivnog agensa u njima.
• Redoviti preventivni pregled zaposlenika dječjih vrtića, škola i javnih ugostiteljskih objekata kako bi se identificirali skriveni ili kronični oblici dizenterije.
• Rano otkrivanje, registracija, potpuna dijagnostika i adekvatno liječenje svih bolesnika sa znakovima akutne crijevne infekcije.
• Kada se potvrdi slučaj dizenterije, obavezno je identificirati izvor infekcije. U tu svrhu se proučava sva hrana koju je pacijent konzumirao u posljednjih nekoliko dana. Ako je jeo u kantinama ili drugim javnim ugostiteljskim mjestima, u sve te ustanove šalje se posebna komisija koja prikuplja materijal ( prehrambeni proizvodi) kako bi se u njima otkrila šigela.
• Promatranje svih osoba koje su bile u kontaktu s oboljelim od dizenterije 7 dana. Svi oni podvrgavaju se obveznom jednom bakteriološkom pregledu izmeta. Ako je potrebno, mogu se propisati dizenterični bakteriofagi u profilaktičkim dozama.
• Redovito mokro čišćenje sobe ( u kućnom liječenju) ili komore ( dok se liječi u bolnici) u kojoj se nalazi pacijent.

Karantena za dizenteriju

Razlog za proglašavanje karantene zbog dizenterije može biti:

• Istovremena pojava kliničkih znakova dizenterije u dvije ili više osoba u istoj skupini ( u vrtiću, u učionici i tako dalje). U tom slučaju u grupi se proglašava karantena. U roku od 7 dana niti jedno dijete ne može biti prebačeno u drugu grupu. Svi oni koji su bili u kontaktu s bolesnikom trebaju se podvrgnuti bakteriološkom pregledu i započeti uzimanje dizenteričnih bakteriofaga u profilaktičkim dozama.
• Identifikacija ponovljenog slučaja dizenterije u skupini unutar 7 dana. U ovom slučaju, preventivne mjere su gore opisane.
• Identifikacija znakova dizenterije kod dvije ili više osoba na istom mjestu koje ne rade/studiraju u istoj ustanovi. U ovom slučaju postoji velika vjerojatnost da je infekcija prisutna u lokalnom rezervoaru ili u javnoj kantini. Sumnjive ustanove i rezervoari se zatvaraju, a uzorci vode i hrane šalju se u laboratorij na detaljnu pretragu. Ujedno, svim stanovnicima naselja savjetuje se pridržavanje pravila osobne higijene, kao i korištenje samo dobro obrađenog ( toplinski) hranu i prokuhanu vodu.

Komplikacije i posljedice dizenterije

Dizenteriju može pogoršati:

• recidiv ( ponovni razvoj) bolesti. Najčešća komplikacija koja nastaje kao posljedica nepravilno provedenog liječenja ( na primjer, kada se antibiotska terapija prekine prerano).

• Bakterijske infekcije iz drugih organa i sustava. S dizenterijom se smanjuje ukupna obrana tijela, što je također olakšano kršenjem apsorpcije hranjivih tvari u slučaju oštećenja tankog crijeva i gubitka elektrolita tijekom proljeva. Zbog toga se stvaraju povoljni uvjeti za razvoj bakterijske infekcije u plućima, mokraćnom sustavu i drugim organima.
• Disbakterioza. S razvojem dizenterije uništava se stalna crijevna mikroflora koja je neophodna za normalan proces probave i apsorpciju određenih vitamina. Tome može pridonijeti i dugotrajna primjena antibiotika širokog spektra. Zato se tijekom razdoblja oporavka svim pacijentima savjetuje uzimanje lijekova koji obnavljaju normalnu crijevnu mikrofloru.
• Analne fisure. Karakterizira oštećenje praznina) tkiva u anusu kao posljedica čestih i izraženih nagona na defekaciju.
• Perforacija crijevnog ulkusa. Rijetka komplikacija dizenterije, čiji razvoj potiče jaka ulceracija crijevne stijenke. U samom trenutku perforacije pacijent osjeća akutnu "bodežastu" bol u abdomenu. Nakon perforacije, bakterije i otrovne tvari iz lumena crijeva ulaze u trbušnu šupljinu, što dovodi do razvoja peritonitisa ( upala peritoneuma) je po život opasno stanje koje zahtijeva kirurško liječenje.
• Infektivno-toksični šok. Najstrašnija komplikacija koja se može razviti na vrhuncu teškog oblika dizenterije kao posljedica teške intoksikacije tijela i oštećenja živčanog i kardiovaskularnog sustava. Karakterizira ga izraženo sniženje krvnog tlaka, što može uzrokovati poremećaj opskrbe mozga krvlju i smrt bolesnika. Bolesnici su blijedi, svijest im je često poremećena, puls slab, ubrzan ( preko 100 otkucaja u minuti). S razvojem ove komplikacije indicirana je hitna hospitalizacija pacijenta u jedinici intenzivne njege.

Zašto je dizenterija opasna tijekom trudnoće?

Dizenterija tijekom trudnoće može dovesti do:

• do intrauterine fetalne smrti. Uzrok ovog fenomena može biti izražena intoksikacija majčinog tijela, kao i kršenje opskrbe krvlju fetusa kao posljedica raznih komplikacija ( osobito kod razvoja infektivno-toksičnog šoka). Također, intrauterina smrt fetusa može biti olakšana dehidracijom majčinog tijela, praćenom gubitkom velike količine elektrolita.
• do prijevremenog poroda.Česti tenezmi ( lažni, bolni nagon za defekaciju), popraćen izraženom kontrakcijom glatkih mišića gastrointestinalnog trakta, može izazvati preuranjeni početak poroda.
• zaraziti dijete. Infekcija dizenterijom može se dogoditi u maternici ili u vrijeme poroda, zbog blizine vanjskog spolovila i anusa u žene. Također, kod žena s velikom dizenterijom često je moguće otkriti crijevnu mikrofloru ili čak uzročnika dizenterije ( konkretno Shigella Flexner) u vagini.
• Do smrti majke tijekom poroda. To se može olakšati smanjenjem kompenzacijskih rezervi majčinog organizma ( kao rezultat progresivnog infektivnog i upalnog procesa), kao i oštećenja središnjeg živčanog sustava i kardiovaskularnog sustava.

Zašto je dizenterija opasna kod djece?

Dizenterija kod djece karakterizira:

• Izraženiji simptomi intoksikacije. Imunološki sustav djetetovog tijela nije u potpunosti formiran i nije u stanju adekvatno odgovoriti na uvođenje Shigella. Klinički se to očituje izraženijim porastom temperature ( do 38 - 40 stupnjeva od prvog dana bolesti), gubitak apetita, letargija, plačljivost.
• Poteškoće u dijagnozi. djeca ( posebno novorođenčadi i dojenčadi) ne mogu adekvatno opisati svoje pritužbe. Umjesto toga, samo plaču, vrište i odbijaju jesti. U tom slučaju na dizenteriju se može posumnjati samo na temelju čestih obilnih stolica, povišene temperature i znakova sustavne intoksikacije. Međutim, niz dječjih bolesti također ima slične kliničke manifestacije, zbog čega je potrebno što prije provesti bakteriološki pregled izmeta i započeti liječenje.
• Brzi razvoj komplikacija. Kompenzacijski sustavi djetetovog tijela još nisu formirani, zbog čega se, s obilnim proljevom, dehidracija kod djece javlja mnogo brže nego kod odraslih ( znakovi dehidracije blage ili umjerene težine mogu se pojaviti do kraja prvog dana od početka bolesti). Zato je iznimno važno na vrijeme započeti s primjenom rehidracijskih sredstava ( nadoknađivanje gubitka tekućine) sredstva, a po potrebi pribjeći intravenoznoj primjeni tekućine i elektrolita.

Detonatori ove bolesti su bakterije iz roda Shigella. Ovi se uzročnici mogu razmnožavati u salatama, vinaigretama i drugim prehrambenim proizvodima od 3 do 60 dana. U nekim slučajevima, trajanje njihovog postojanja u ovom okruženju može se povećati za 2 puta.

Izvori infekcije:

• bolestan. Infekcija se javlja kroz bliski kontakt, kao i kroz prljave ruke. Kako bi se spriječio rizik od infekcije, pacijent mora nositi zavoj od gaze. Nije skup pa si ga svatko može priuštiti;
• "kronični" nosioci bakterija. Otpuštaju patogene u okoliš zajedno s izmetom. Termin za izolaciju shigella ne prelazi sedam dana. Ali, u pravilu, može trajati do 2-3 tjedna.

Najosjetljiviji na zarazu su građani s drugom krvnom grupom.

Kako dolazi do infekcije?

Kada se ti mikroorganizmi unište, dolazi do akcenta otrovne tvari, koja zapravo uzrokuje pojavu dizenterije. Kao što je već postalo jasno, uglavnom je zahvaćen gastrointestinalni trakt, s pretežnom lokalizacijom u debelom crijevu. Kada otrovne tvari uđu u krvožilni sustav, zahvaćene su nadbubrežne žlijezde i drugi organi probavnog trakta. Također utječu na živčani i kardiovaskularni sustav.

Inkubacija traje 1-7 dana, ali se razdoblje može smanjiti na 12 sati. Kada patogeni mikroorganizmi uđu u želudac, ostat će u njemu nekoliko sati. Nakon što prevladaju kiselinsku barijeru, ulaze izravno u crijeva. Tamo se pričvrste za njegove unutarnje stijenke i počnu proizvoditi toksin. Povećava otpuštanje soli i tekućine u lumen crijeva.

Ovi mikroorganizmi počinju se žustro kretati, izazivajući tako više upalnih procesa u tankom crijevu. Oslobođeni toksin ulazi u krvotok i uzrokuje razvoj intoksikacije.

Kod jedne skupine bolesnika nastaje nositeljstvo, a kod drugih kronični oblik. To je zbog činjenice da se s nedovoljnom snagom imunološkog sustava izlučivanje patogenih mikroorganizama iz tijela odgađa do nekoliko mjeseci. Oblik i težina dizenterije ovisi o tome kako se osoba zarazila i koliko je bakterija dospjelo u njezino tijelo.

Simptomi

Ova se bolest manifestira sljedećim početnim simptomima:

• visoka temperatura, zimica;
• osjećaj slabosti, slabosti;
• anoreksija;
• glavobolja;
• snižavanje krvnog tlaka.

Uništavanje gastrointestinalnog trakta izražava se nepodnošljivom boli. Isprva će biti tupi, raspoređeni po cijelom trbuhu, zatim oštri, grčeviti, lokalizirani u donjem dijelu trbuha. U pravilu se sindromi boli pojačavaju prije odlaska na WC. Stoga je bolje ne započeti liječenje dizenterije (o tome će vam reći sam liječnik).

Lagani oblik

Nastavlja se prema sljedećem scenariju:

• hladnoća ima kratko razdoblje;
• tjelesna temperatura do 38 stupnjeva Celzija;
• prije odlaska na WC, postoje blagi bolovi u trbušnoj šupljini. Učestalost pražnjenja crijeva do deset puta dnevno, sadržaj krvi i sluzi nije otkriven. Izmet je polutekući ili kašast. Proljev i znakovi infekcije traju do tri dana. Apsolutni oporavak ne dolazi tako brzo kao što bismo željeli: nakon 2-3 tjedna.

Umjereni oblik:

• tjelesna temperatura s zimicama doseže oznaku na termometru do 39 ° C i traje nekoliko sati, ponekad i do 2-4 dana;
• zabrinuti zbog glavobolje, anoreksije, vrtoglavice;
• česta potreba za odlaskom na WC, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva. To se može promatrati oko 10-20 puta dnevno. U izmetu je vidljiva sluz s tragovima krvi;
• povećana živčana ekscitabilnost, bljedilo kože;
• bijela gusta prevlaka na jeziku.

Stabilizacija gastrointestinalnog trakta opaža se ne prije mjesec i pol.

Teški oblik:

• izražena intoksikacija, duboki poremećaji kardiovaskularnog sustava;
• temperatura doseže četrdeset stupnjeva i više. Istodobno, pacijenti se počinju žaliti na slabost, nepodnošljivu glavobolju;
• štucanje, mučnina, povraćanje;
• bol u abdomenu, popraćena čestim nagonom za mokrenjem i defekacijom. Stolica se može promatrati više od dvadeset puta dnevno.

Razdoblje oporavka dolazi vrlo sporo, 2 mjeseca. Dijagnoza "kroničnog oblika dizenterije" postavlja se samo ako bolest traje dulje od 90 dana.

PAŽNJA! KOMPLIKACIJE: upala pluća, peritonitis, oštećenje živčanog sustava, infektivni toksični šok.

Dijagnostičke mjere

Kako bi se postavila prava dijagnoza za osobu, stručnjaci su dužni provesti sve potrebne laboratorijske pretrage dostupne u standardnom načinu rada:

1. Detekcija antigena uzročnika i njihovih toksina u krvi, fecesu, urinu, slini. Da biste to učinili, koristite imunološke metode koje imaju visoku stopu specifičnosti i osjetljivosti. Ovaj postupak se naziva brza dijagnostika crijevnih proljevastih infekcija.
2. Potvrda dijagnoze "Dizenterija". Provodi se serološkim i bakteriološkim metodama.

Uz trostruku studiju, sjetva shingelle iz izmeta daje 100% potvrdu dijagnoze u gotovo polovici pacijenata.

Liječenje: dizenterija

Propisana terapija temelji se na stupnju i obliku trenutne bolesti. U osnovi treba biti strogo individualiziran i kompleksan kako bi se postigla pozitivna dinamika. Dakle, pacijentima s teškim oblikom dodjeljuje se strogo pridržavanje odmora u krevetu, s blagim oblikom - režim odjela i fizioterapijske vježbe, s umjerenim stupnjem - dopušteno je ići na zahod.

Terapijska prehrana je najvažnija komponenta složenog liječenja. Tijekom razdoblja akutne bolesti sa značajnim crijevnim patologijama propisana je tablica broj četiri. Kada se stanje bolesnika malo stabilizira: pojavi se apetit i smanje poremećaji u radu crijevnog trakta, prelazi se na stol br. Nekoliko dana prije nego što je osoba otpuštena kući, pacijent odlazi na zajednički stol. Preostale preporuke objavit će liječnik, morat će se provesti do posljednjeg dana navedenog u ambulantnoj listi.

Antibakterijska terapija propisana je uzimajući u obzir osjetljivost Shigella na preporučeni lijek. Kombinacija više antibiotika propisuje se samo u ekstremno teškim slučajevima, i to nakon ponovljenog laboratorijskog rada. Na temelju ovih indikacija potrebno je odabrati režim liječenja.

Koliko dugo traje liječenje dizenterije?

Liječenje dizenterije zahtijeva vrlo dugo i po mogućnosti pod nadzorom kvalificiranih stručnjaka. No, u pravilu, trajanje terapije određuje se stupnjem bolesti.

Umjereni oblik: 5-7 dana

Tijekom tih dana pacijent mora uzimati lijekove koji pripadaju skupini fluorokinolona:

• ciprofloksacin 1/2 tablete dva puta dnevno. Ako nije dostupan, možete uzeti ofloxacin 0,2 grama dva puta dnevno;
• kotrimoksazol - ujutro i navečer na tabletu;
• intetrix: dvije tablete tri puta dnevno.

Uz "Zonna" i "Flexner" (podvrste bakterija) propisan je polivalentni dizenterični bakteriofag. Lijek je dostupan u tabletama i tekućem obliku. Uzmite sat vremena prije nego što sjednete za stol - ujutro, popodne i navečer, 2-3 tablete. Ako kupujete u obliku suspenzije, onda 30-40 ml isto toliko puta.

PAŽNJA! Tijekom proljeva indicirano je puno tekućine. To može biti: slatki čaj ili 5% otopina glukoze. Također u ljekarnama, oni se prodaju gotovi. To su Regidron, Citroglucosalan, Gastrolit i neki drugi. Bit će pozitivna stvar ako su ta sredstva stalno u kućnoj kutiji prve pomoći. Doista, često ljudi odlaze u kliniku s trovanjem hranom, gdje su povraćanje i proljev također ključna točka.

Blaga dizenterija: 3-4 dana

Na vrhuncu bolesti može se propisati jedan od ovih lijekova:

• furadonin 0,1 gr. četiri puta dnevno;
• nifuroksazid 0,2 gr. ujutro, popodne, navečer i prije spavanja;
• kotrimoksazol tableta dva puta dnevno;
• intetrix uzimati 1-2 tablete tri puta dnevno.

Teška: 7 ili više dana

Dodijelite ofloxacin 1/4 tablete za prijem ujutro i navečer. Uz to, uzmite fluorokinolone u kombinaciji s aminoglikozidima. Za neutralizaciju toksina koriste se enzimski pripravci. Nastavkom cijelog tijeka liječenja potrebni su vitaminski kompleksi.

Dijetalna prehrana za dizenteriju

Čim jedan od članova obitelji ima sve znakove ove bolesti, potrebno mu je odmah dati individualno posuđe i proizvode za osobnu higijenu. Usred akutnih napadaja preporuča se piti sirutku, čistu vodu, sok od naranče, slab i nezaslađen čaj. Kad vam bude malo bolje, možete jesti rižu, svježi sir i piti nemasno mlijeko. Dopuštena je i kaša. Moraju se kuhati u vodi bez dodavanja soli i šećera.

ZABRANJENO! Meso, kava, šećer, bijelo brašno, žestoka pića. Prijelaz na uobičajenu prehranu potrebno je provesti vrlo polako i s krajnjim oprezom. Recimo, prvo koristite pire od povrća i voća, žele, juhe. Nakon toga (otprilike tjedan dana kasnije) svježa riba, jaja, žitarice na vodi od heljde i zobene kaše, mliječni proizvodi, ustajali raženi ili bijeli kruh.

Liječenje narodnim lijekovima:

• uzeti pet malih žlica zgnječenog korijena bijelog sljeza i biljke ružmarina (par žličica) staviti u staklenu teglu od litre. Prelijte litrom kipuće vode i ostavite petnaestak minuta. Uzmite oralno 1 tbsp. žlica s intervalom od nekoliko sati;
• da biste zaustavili proljev, trebate staviti medicinske čaše na trbuh 4 sata. Ako ne znate kako to učiniti ispravno, pitajte svog liječnika;
• dvije žličice zdrobljene kore nara prelijte 0,5 litara kipuće vode. Opat nekoliko minuta, uzeti tijekom dana. Prema sličnom receptu, možete pripremiti izvarak;
• Zeleni čaj se dugo smatra jakim antimikrobnim sredstvom. Da biste to učinili, trebate 50 grama suhog lišća čaja skuhati litru vode. Pustite da se kuha oko trideset minuta, kuhajte jedan sat. U isto vrijeme, ne zaboravljajući miješati, procijedite na kraju. Ne bacajte preostale listove čaja nakon filtriranja, prikladan je za ponovnu upotrebu. Potrebno ga je preliti s dvije šalice proključale vode, kuhati desetak minuta na umjerenoj vatri i procijediti. Uzmite 2 žlice. žlice četiri puta dnevno prije nego što sjednete za stol.

Pozitivan rezultat također se opaža nakon pijenja izvarka kupina, koji se koristi umjesto uobičajenog čaja. Prije primjene jednog od recepata, uskladite ga sa svojim liječnikom.

Nakon što patogen dizenterije uđe u tijelo, prvi znakovi bolesti pojavljuju se u prosjeku nakon 3 dana, u nekim slučajevima nakon 7. Prvi simptomi patologije su povećanje središnje tjelesne temperature, obično do 38 stupnjeva, nakon čega slijedi zimicom i groznicom.

U rijetkim slučajevima temperatura može doseći 40 stupnjeva, što potpuno isključuje kućno liječenje. Grozničavo stanje traje oko 3-5 dana, a zatim temperatura počinje padati. Povremeno se dizenterija javlja bez povećanja temperature, ali to ne znači da je tijek bolesti previše blag, jer patologija može izazvati prilično ozbiljne posljedice.

Bolest je karakterizirana opijenošću tijela, pa se pacijent može žaliti na glavobolju, opću slabost, gubitak apetita. Ovi se znakovi uočavaju prilično rano i govore o intoksikaciji, koja počinje brzo rasti.

Gore opisani znakovi su simptomi koji prate razvoj dizenterije i izravno su povezani s patološkim učincima toksina patogena. Znakovi drugačije prirode povezani su s učinkom šigele (uzročnika dizenterije) na gastrointestinalni trakt.

U tom kontekstu, uobičajeno je razlikovati nekoliko oblika dizenterije:

• kolitis;
• gastroenteritis;
• gastroenterokolitički.

Dizenterija je bakterijske prirode, stoga se najčešće javlja s oštećenjem debelog crijeva, zbog čega se uglavnom dijagnosticiraju kolitis i gastroenterokolitični oblici.

Dizenterija: karakteristični simptomi

U pravilu, dizenterija se najčešće odvija prema vrsti kolitisa, pa je preporučljivo uzeti u obzir njezine znakove.

Glavni znakovi ovog oblika dizenterije su bolovi u trbuhu, čija lokalizacija pada na donji dio tankog crijeva. Bol se nadopunjuje karakterističnim crijevnim kontrakcijama i lažnim nagonom za defekaciju. S dizenterijom, pražnjenje je uvijek oskudno, s blagim oblikom, stolica je tekuća i s primjesom sluzi, s teškim - blagim iscjedakom s tragovima krvi.

Uz blagu bolest, defekacija može biti do 5-10 puta dnevno, u teškim slučajevima - do 50. U tom kontekstu, pacijent ima značajnu dehidraciju, što zahtijeva rehidracijski tretman. Također, teške izglede patologije karakterizira razvoj kršenja motoričke aktivnosti crijeva (peristaltika), zbog grčeva i oteklina, koji se često javljaju kod dizenterije.

U slučaju patologije gastroenterokolitičkih i gastroenteričnih oblika, povraćanje i proljev, već izraženi, pridružuju se općim znakovima dizenterije.

Kao rezultat toga, razvijaju se očiti simptomi dehidracije tijela i poremećaj ravnoteže vode i elektrolita. Podmuklost dizenterije leži u sposobnosti oponašanja bilo koje druge crijevne infekcije, pa je dostava laboratorijskih testova važan aspekt u postavljanju ispravne dijagnoze.

Kronična dizenterija: simptomi patologije

Nepravilno ili nepravodobno liječenje dizenterije izaziva njezin prijelaz u kronični oblik. U ovom slučaju razlikuje se ponavljajući i kontinuirani oblik bolesti.

U kliničkoj praksi češći je rekurentni oblik, karakteriziran izmjeničnim pogoršanjem dizenterije i poboljšanjem stanja bolesnika. Simptomi kronične dizenterije izjednačeni su sa simptomima patologije umjerene težine.

U nekim slučajevima dizenterija može trajati kontinuirano. Međutim, ovaj fenomen je rijedak i dijagnosticira se uglavnom kod starijih bolesnika. U pozadini kontinuiranog tijeka i dobi pacijenata, standardnim simptomima patologije dodaju se progresivna disbakterioza, poremećaj probavnog trakta i opća iscrpljenost tijela.

Dizenterija: liječenje kod kuće

Kako i kako liječiti dizenteriju kod kuće? Treba odmah napomenuti da je liječenje dizenterije kod kuće dopušteno za blage oblike patologije. U slučaju progresije bolesti i razvoja ozbiljnijih simptoma (oni su gore navedeni), trebate se obratiti odjelu za zarazne bolesti zdravstvene ustanove.

S jednostavnim oblicima dizenterije kod odraslih, kada simptomi nisu izraženi, sasvim je moguće liječiti kod kuće. Ako primijetite prve simptome bolesti - povećajte unos tekućine, a također unesite lijek Regidron. Alat se koristi za vraćanje acidobazne ravnoteže kod proljeva i povraćanja zbog akutnih crijevnih infekcija (akutne crijevne infekcije). Imajte na umu da su s ovom bolešću isključeni lijekovi protiv proljeva. Nadalje, liječenje propisuje samo liječnik, trebalo bi biti sveobuhvatno i odabrano pojedinačno.

S blagim stupnjem dizenterije najčešće se propisuju sljedeći antibakterijski lijekovi:

• Furadonin;
• Nitroxoline;
• Makropjena.

Uz bolest umjerene težine, propisuju se snažniji lijekovi:

• Ofloxacin;
• Enterofuril.

U slučaju težih oblika bolesti propisuju se antibiotici i antibakterijski lijekovi širokog spektra, obično 3-4 generacije:

• Ofloxacin;
• Tsiprolet;
• Ceftriakson.

Uz izraženu intoksikaciju, glavnom liječenju mogu se dodati kristaloidne otopine u obliku kapaljki. Također, za bilo koji oblik dizenterije, propisani su enterosorbenti i enzimski agensi (Atoxil, Pancreatin). Atoxil uklanja znakove intoksikacije i uklanja toksine, Pankreatin- normalizira rad crijeva i gušterače.

Za uklanjanje crijevnih grčeva i boli propisane Drotaverin(antispazmodik) i Nalgezin forte (lijek protiv bolova). Obavezno je imenovati Regidron za uklanjanje dehidracije.

Uz standardnu ​​dizenteriju, postoje i druge vrste bolesti koje zahtijevaju poseban pristup terapiji. Tako se Sonneova i Flexnerova dizenterija liječi uz pomoć dizenteričnog polivalentnog bakteriofaga. Lijek je odobren za upotrebu kod odraslih i djece od 6 mjeseci.

Kronični oblik patologije također ima svoje karakteristike. Sveobuhvatno liječenje uključuje ne samo uzimanje antibakterijskih sredstava i rehidriranih otopina, već i tijek imunomodulatornih sredstava.

Liječenje dizenterije nemoguće je bez dijete. U pravilu su isključeni proizvodi koji izazivaju fermentaciju u crijevima: voće, kruh, neke vrste povrća, dimljeno meso, poluproizvodi.

Obavezno povećajte unos tekućine (voda bez plina, kompoti od sušenog voća) do 2-3 litre dnevno.

Liječenje dizenterije kod kuće: dijeta

Da bi se postigao najveći mogući terapijski učinak, terapiju lijekovima treba pratiti određena prehrana, dijeta. Propisivati ​​nježne proizvode, naime dijetalna tablica po Pevzneru (br. 4). Tijekom razdoblja rehabilitacije preporuča se promatrati tablicu broj 2, u prosjeku je oko 4 tjedna.

Sva jela moraju biti kuhana ili kuhana na pari. Dopušteno je jesti meso i ribu s niskim udjelom masti, žitarice na vodi, krekere ili jučerašnji kruh, juhe od povrća / mesa, žele, ne jaki čaj, kompote. sva hrana treba sadržavati minimalnu količinu soli i kiseline, upotreba ljutih začina i paprike je isključena.

Kod liječenja dizenterije kod kuće, kao iu razdoblju rehabilitacije, potpuno je isključen unos alkoholnih pića, gazirane vode, konzervirane hrane, mahunarki i svježeg peciva.

U osnovi, dijeta je osnova na stolu za pacijente s pogoršanjem peptičkog ulkusa. Stoga su svi obroci podijeljeni u 5-6 puta, dijelovi su mali.

Liječenje narodnim lijekovima

Treba odmah napomenuti da je uporaba recepata tradicionalne medicine preporučljiva u kombinaciji s liječenjem lijekovima, kada obje terapije pojačavaju terapeutski učinak jedna druge. Liječenje narodnim lijekovima kao glavna terapija nije opravdano.

Kao dodatne metode liječenja možete koristiti sljedeće metode tradicionalne medicine:

1. Sok od čička. Uzimati po 1 žličicu 3-4 puta dnevno prije jela.
2. Biljna zbirka. Sastoji se od listova divljeg ružmarina, korijena bijelog sljeza, origana. Sve komponente se miješaju u jednakim omjerima i kuhaju. Pijte 25 ml svaka 3 sata.
3. Borovnica. Koriste se suhe bobice. Za 1 litru kipuće vode, 250 grama bobica se kuha u vodenoj kupelji i pije 50 ml 3-4 puta dnevno.
4. Biljna zbirka br. 2. U jednakim količinama uzimaju se: trputac, planinarski papar, Ivan-čaj, korijen bijelog sljeza. Smjesa se infuzira u vodenoj kupelji s omjerom od 1 do 2. Uzmite 100 ml 3 puta dnevno prije jela.

Da biste smanjili težinu neugodnih simptoma, možete koristiti alkoholni ekstrakt propolisa. Alat se prodaje u lancima ljekarni, koristi se brzinom od 1 žličice na 450 ml vode. Uzmite 100 ml 3-5 puta dnevno. Terapeutski tečaj je 7-10 dana. Imajte na umu da ovaj recept nije prikladan za pacijente s intolerancijom na pčelinje proizvode.

Ako pacijent nema alergije, preporuča se jesti malu količinu prirodnog meda tijekom dana. Takav proizvod doprinosi bržem uklanjanju Shigella tijekom pražnjenja crijeva. Zbog toga se oporavak opaža mnogo brže.