बच्चों में एपेंडिसाइटिस के हमले के लक्षण, घर पर पहले लक्षणों से रोग की परिभाषा। एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण कैसे करें: प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ

क्या होगा अगर यह एपेंडिसाइटिस है? पेट में दर्द से चीखते बच्चों के माता-पिता अक्सर यह सवाल उत्सुकता से डॉक्टर से पूछते हैं। सीकुम - परिशिष्ट की प्रक्रिया की सूजन - वयस्कों की तुलना में बच्चों में बहुत अधिक गंभीर है, और इसका निदान अधिक कठिन है।

अब तक, इसे गलती से तीव्र माना जाता है बच्चों में एपेंडिसाइटिसतीन साल तक अत्यंत दुर्लभ है। वास्तव में, यह इस उम्र में 5% बच्चों में होता है, अगर हम उन सभी को गिनें जिन्हें 14 साल की उम्र से पहले यह बीमारी हुई है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शिशुओं में, विशेष रूप से जीवन के पहले 6 महीनों में, तीव्र एपेंडिसाइटिस वास्तव में सबसे कम आम है। यह इस उम्र में परिशिष्ट की संरचना और पोषण की प्रकृति की शारीरिक विशेषताओं के कारण है।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

छोटे बच्चों में एपेंडिसाइटिस की शुरुआत नींद में खलल, बेचैनी और सनक से होती है। बिस्तर में बच्चा अक्सर दाहिनी ओर एक स्थिति लेता है, पैरों को पेट से दबाया जाता है। दर्द की शुरुआत के तुरंत बाद, मतली, उल्टी और संभवतः ढीले मल दिखाई देते हैं। तापमान आमतौर पर बढ़ जाता है। यदि आपको उपरोक्त सभी लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। हालांकि, बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों का पता लगाना किसी विशेषज्ञ के लिए भी बेहद मुश्किल है: परीक्षा के दौरान बच्चे बहुत बेचैन होते हैं। यदि माता-पिता की मदद से यह अभी भी संभव है, लेकिन अंतिम निदान नहीं किया गया है, तो आपको बच्चे के साथ अस्पताल जाने की पेशकश की जा सकती है।

मोटर उत्तेजना और मनो-भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को बाहर करने के लिए, अस्पताल में कई बाल चिकित्सा सर्जन एक सपने में परीक्षा का सहारा लेते हैं - जबकि दर्द और सच्चा तनाव बना रहता है और अधिक स्पष्ट रूप से कब्जा कर लिया जाता है। यदि बच्चे की शारीरिक नींद लंबे समय तक नहीं आती है, और हर मिनट मायने रखता है, तो बच्चे को मलाशय के माध्यम से एक सुरक्षित नींद की गोली दी जाती है। 15-20 मिनट के बाद, नींद आ जाती है, जिसके दौरान विश्वसनीय डेटा प्राप्त करना संभव होता है।

लगभग आधे बच्चों में एक विशेष एनीमा के बाद अध्ययन तीव्र एपेंडिसाइटिस के निदान को तुरंत बाहर कर सकता है। कई शिशुओं में, आगे की परीक्षा से ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, एंटरोकोलाइटिस, यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी, टॉन्सिलिटिस, बचपन के संक्रमण (पेचिश, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, हेपेटाइटिस) आदि का पता चलता है।

मैं माता-पिता का ध्यान एक और बात की ओर आकर्षित करना चाहता हूं: बहुत बार पेट में तेज दर्द के कारण मल में देरी होती है। आपका डॉक्टर आपसे इसके बारे में जरूर पूछेगा। और अगर कब्ज की प्रवृत्ति है, तो बच्चे को निश्चित रूप से एक सफाई एनीमा दिया जाएगा, जिसके बाद हर पांचवें बच्चे को बड़ा मल होता है, दर्द गायब हो जाता है, पेट नरम और दर्द रहित हो जाता है। साथ ही, अस्पताल में, बच्चे का रक्त परीक्षण निश्चित रूप से होगा - शरीर में किसी भी सूजन के साथ, ल्यूकोसाइट्स की संख्या तेजी से बढ़ जाती है।

क्या कोई डॉक्टर गलत हो सकता है?पहले, गलत संचालन के मामले थे - कभी-कभी एक बिल्कुल स्वस्थ परिशिष्ट को हटा दिया गया था। अब, थोड़ी सी भी शंका होने पर, लैप्रोस्कोपी की विधि का उपयोग किया जाता है (ग्रीक लैपरा से - पेट और स्कोपियो - मैं देखता हूं) - पेट की दीवार के पंचर के माध्यम से पेट की गुहा में डाले गए लैप्रोस्कोप से जांच करके पेट के अंगों का अध्ययन . अध्ययन विभिन्न प्रकार के एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेटिंग रूम के तहत किया जाता है।

अगर अपेंडिक्स (Appendix) में सूजन का पता चलता है तो उसे निकालने के लिए ऑपरेशन किया जाता है। यह ऑपरेशन सरल और सुरक्षित है, और इसे जीवन के पहले दिनों से सभी बच्चों पर किया जा सकता है। लेप्रोस्कोपिक सर्जरी का एक और फायदा यह है कि इसके बाद शरीर पर व्यावहारिक रूप से कोई निशान नहीं रह जाता है, और इससे भी ज्यादा निशान रह जाते हैं। यह देखते हुए कि ऐसे बच्चों में पेट की गुहा की एक छोटी मात्रा होती है, थोड़ा संशोधित तकनीक और सबसे छोटी ऑप्टिकल सिस्टम और सर्जिकल ट्रोकार्स का उपयोग किया जाता है। ऐसे ऑपरेशनों की सफलता बहुत अधिक है।

पश्चात की अवधि।पोस्टऑपरेटिव अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम में, बच्चों को सर्जरी के 7वें दिन छुट्टी दे दी जाती है, कुछ पहले भी। विदेशी अभ्यास में, लेप्रोस्कोपी का उपयोग करके सर्जरी के बाद, रोगियों को अक्सर 8 घंटे के बाद घर से छुट्टी दे दी जाती है। आधुनिक एनेस्थेटिक्स प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनते हैं। और पश्चात की अवधि में, यदि दर्द मौजूद है, तो गैर-मादक दवाओं के साथ संज्ञाहरण किया जाता है। एंटीबायोटिक्स दुर्लभ मामलों में निर्धारित हैं। दरअसल, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद जटिलताओं की संभावना काफी कम हो जाती है।

रोकने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक बच्चों में एपेंडिसाइटिससंतुलित आहार है। मांस भोजन की प्रचुर मात्रा में खपत से कब्ज की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, जिससे सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण का निर्माण होता है। इसलिए, बच्चों को कच्ची और उबली हुई सब्जियां और फल, किण्वित दूध उत्पाद और पर्याप्त मात्रा में तरल की आवश्यकता होती है।

एपेंडिसाइटिस चौथा सबसे आम गलत निदान रोग है। खासतौर पर वे जो अभी भी ठीक-ठीक नहीं कह सकते कि यह कहाँ दर्द होता है। इसलिए, प्रत्येक मां को बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को जानना चाहिए, ताकि इसे भ्रमित न करें और समय पर डॉक्टर से परामर्श लें।

एक गलत धारणा है कि तीव्र एपेंडिसाइटिस से छोटे बच्चों को खतरा नहीं होता है - वास्तव में, ऐसा जोखिम शिशुओं में भी मौजूद होता है, भले ही वह छोटा हो। परिशिष्ट की सूजन की आवृत्ति 2-3 वर्षों के बाद बढ़ती है। इस बीमारी वाले 18-20% प्रीस्कूलर हैं। इस उम्र के शिशुओं के माता-पिता को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि उनमें एपेंडिसाइटिस का निदान करना बहुत मुश्किल होता है। एक छोटा बच्चा अक्सर सटीक रूप से यह नहीं कह सकता कि उसे कहाँ दर्द होता है, इसलिए डॉक्टरों को पेरिटोनिटिस (टूटे हुए परिशिष्ट के कारण) से निपटना पड़ता है।

प्रतिरक्षा में कमी के कारण अक्सर बच्चों में एपेंडिसाइटिस विकसित होता है। एक कमजोर शरीर वायरस के हमले का विरोध नहीं कर सकता - संक्रमण परिशिष्ट में प्रवेश करता है और सूजन का कारण बनता है। विभिन्न रोग (टॉन्सिलिटिस, सार्स, ओटिटिस मीडिया, आदि) भी इसमें योगदान दे सकते हैं।

शिशुओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस के निदान की जटिलता इस तथ्य में भी निहित है कि इसके लक्षण कई बीमारियों में आम हैं। और हर बच्चे के पास वह सब नहीं होता।

सबसे सटीक निदान पद्धति कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) है। अमेरिकी वैज्ञानिक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स को अप्रभावी मानते हैं, खासकर जब छोटे बच्चों की बात आती है, क्योंकि यह अक्सर गलतियाँ करता है।

लेकिन यह अभी भी महत्वपूर्ण है कि माता-पिता अपने दम पर खतरे को पहचानने में सक्षम हों। यदि बच्चा अभी भी अपनी भावनाओं के बारे में स्पष्ट रूप से बात नहीं कर सकता है, तो आपको सतर्क रहना चाहिए कि वह कर्ल करता है, अपनी तरफ झूठ बोलता है (आमतौर पर उसके दाहिने तरफ), अपने घुटनों को अपने पेट पर टिकाता है, अपने पैरों से दस्तक देता है, स्थिति बदलते समय चिंता व्यक्त करता है, कोशिश करता है हिलने के लिए नहीं, लेकिन उसकी अभिव्यक्ति दर्द भरी, सावधान है। यदि आप पेट को छूने की कोशिश करती हैं, तो शिशु आपको उसे छूने नहीं देगा।

5 साल से कम उम्र के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में से एक उल्टी है, यह एकल या एकाधिक हो सकती है, लेकिन किसी भी मामले में यह बच्चे को राहत नहीं देती है। छोटे बच्चों (3 साल से कम उम्र) में, पेशाब करते समय एपेंडिसाइटिस भी दर्दनाक हो सकता है। बच्चों में एपेंडिसाइटिस के अन्य लक्षण:

  • मतली उल्टी;
  • चिंता, सनकी, उनींदापन, कमजोरी;
  • पीलापन, शुष्क मुँह, प्यास;
  • बुखार, ठंड लगना;
  • कभी-कभी ढीली मल या, इसके विपरीत, कब्ज;
  • खांसने, कूदने या धक्कों पर चलने में असमर्थता, बिना दर्द के कार चलाना;
  • चलने में कठिनाई।

इसी समय, कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में आवश्यक रूप से मल, उल्टी या दस्त में परिवर्तन शामिल नहीं होगा।

यदि बच्चा आपको बता सकता है कि वह कैसा महसूस करता है, तो ध्यान दें कि क्या उसके पास लगातार, अस्पष्टीकृत (निचला दायां कोना) है जो 24 घंटे से अधिक समय तक रहता है।

यदि बच्चे में उपरोक्त में से कई लक्षण हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

7 साल से बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण करने के कई तरीके हैं, जो माता-पिता डॉक्टर के आने से पहले कर सकते हैं:

  • बच्चे को ज़ोर से खाँसने के लिए कहें - यदि सही इलियाक क्षेत्र में दर्द बढ़ जाता है - यह एपेंडिसाइटिस का लक्षण हो सकता है।
  • एपेंडिसाइटिस का एक संकेत यह भी है कि जब बच्चे को पीछे से बाईं ओर घुमाया जाता है तो दाएं इलियाक क्षेत्र में दर्द में वृद्धि होती है।
  • यदि बच्चा अपने दाहिनी ओर लेटे हुए अपने पैरों को शरीर की ओर खींचता है और दर्द कम हो जाता है, और फिर अपने पैरों को सीधा करके बाईं ओर मुड़ जाता है और दर्द तेज हो जाता है, तो यह एपेंडिसाइटिस का संकेत हो सकता है।
  • उँगलियों से पेट को महसूस न करें, यह बच्चे के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है। दाएं और बाएं इलियाक क्षेत्र में दर्द की तुलना करने के लिए, केवल एक उंगली से हल्की टैपिंग संभव है, अगर बच्चे को बाईं ओर दर्द महसूस होता है, लेकिन दाईं ओर नहीं, तो यह बच्चे में एपेंडिसाइटिस का लक्षण भी हो सकता है।

एपेंडिसाइटिस का संदेह होने पर माता-पिता केवल एम्बुलेंस को तत्काल कॉल करने के लिए ऐसा स्व-निदान कर सकते हैं।

आंतों के संक्रमण से बच्चे में एपेंडिसाइटिस को कैसे अलग करें

आंतों के संक्रमण और एपेंडिसाइटिस दोनों के साथ, एक बच्चे को दस्त और उल्टी हो सकती है, इसलिए यह असामान्य नहीं है कि इन लक्षणों को आंतों के संक्रमण के संकेतों के लिए गलत माना जाता है। हमारा इन्फोग्राफिक आपको एपेंडिसाइटिस को आंतों के संक्रमण से अलग करने में मदद करेगा।

यह भी ध्यान दें कि अपेंडिक्स असामान्य रूप से स्थित हो सकता है, फिर बच्चे को शरीर के अन्य हिस्सों में दर्द महसूस होगा। उदाहरण के लिए:

  • रेट्रोसेकल (सीकम के पीछे)- बच्चे को काठ क्षेत्र में दर्द महसूस होता है, जो कमर तक फैलता है;
  • परिशिष्ट के पैल्विक स्थानीयकरण के साथ- दर्द पेट के निचले हिस्से में और प्यूबिस के ऊपर प्रकट होता है;
  • प्रक्रिया के उप-स्थानीयकरण के साथ- लीवर में दर्द।

कभी-कभी बच्चों में दर्द का एक दुर्लभ स्थानीयकरण हो सकता है - पीठ, पेरिनेम और जननांगों, मूत्रवाहिनी, पेट को दें, जिससे रोग का निदान करना मुश्किल हो जाता है।

अगर आपको एपेंडिसाइटिस का संदेह है तो क्या न करें

  • बच्चे के पेट पर हीटिंग पैड न लगाएं और वार्मिंग बाथ न करें - गर्मी भड़काऊ प्रक्रिया को तेज करती है
  • बच्चे को एनीमा न दें, जिससे सूजन वाले अंग पर दबाव बढ़ जाता है
  • उसे दर्दनिवारक दवाएं (निदान को जटिल बना सकती हैं) और जुलाब (परिशिष्ट का टूटना भड़काने वाला) न दें
  • उसे मत खिलाओ, तुम केवल मीठा पानी ही दे सकते हो

याद है: एक बच्चे में पेट दर्द की स्थिति में, स्वतंत्र रूप से, इसकी घटना के कारण को स्थापित किए बिना, उपचार शुरू करना असंभव है। अपने डॉक्टर को फोन करना सुनिश्चित करें! किसी बच्चे में एपेंडिसाइटिस का संदेह होने पर तुरंत चिकित्सकीय सहायता लें। किसी भी देरी से एपेंडिसाइटिस पेरिटोनिटिस में बदल सकता है, और सूजन वाला अपेंडिक्स किसी भी समय फट सकता है, इसकी सभी सामग्री के साथ, मवाद के साथ, बच्चे के उदर गुहा में समाप्त हो सकता है।

सीकम के परिशिष्ट की सूजन को एपेंडिसाइटिस कहा जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी में इस बीमारी को सबसे आम माना जाता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में न केवल वयस्क, बल्कि बच्चे भी शामिल हैं। शिशुओं में, तापमान बढ़ जाता है, पेट में दर्द होता है, उल्टी खुल जाती है और मल गड़बड़ा जाता है।

इस बीमारी को सिर्फ सर्जरी से ही ठीक किया जा सकता है। जब एपेंडिसाइटिस के पहले हमले दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

ऐसा करने के लिए, आपको एपेंडिसाइटिस, बच्चों में लक्षण और यह बीमारी क्यों होती है, इसकी पहचान करना सीखना चाहिए।

रोग का खतरा

बचपन के एपेंडिसाइटिस का मुख्य खतरा तीव्र रूप का तेजी से विकास है। इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं जो एक छोटे रोगी के जीवन को खतरे में डालती हैं।

आंत और अंधनाल का परिगलन हो सकता है, और भड़काऊ प्रक्रिया जठरांत्र संबंधी मार्ग के आसन्न वर्गों में फैल सकती है।

उदर गुहा में सूजन के प्रसार के साथ, पेरिटोनिटिस हो सकता है, जिसका इलाज करना बेहद मुश्किल है।

दूसरी बड़ी समस्या निदान में कठिनाई है। इस कारण से, पैथोलॉजी का पता देर से चलता है, जिससे समय पर उपचार नहीं हो पाता है।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस, इसके संकेतों से, खुद को नशा के रूप में प्रकट कर सकता है, जिसमें माता-पिता के लिए अपेंडिक्स की सूजन के लक्षणों को पहचानना मुश्किल होता है।

समय पर चिकित्सा सहायता लेने के लिए रोग के कारणों और विशिष्ट लक्षणों को समझना बहुत महत्वपूर्ण है।

कारण

डॉक्टरों ने एपेंडिसाइटिस के कार्यात्मक घटक का पूरी तरह से पता नहीं लगाया है। पहले, यह माना जाता था कि यह अंग बेकार है और इसे भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत से पहले हटाने का प्रस्ताव दिया गया था।

लेकिन इस सिद्धांत ने जड़ नहीं जमाई, क्योंकि शरीर में प्रतिरक्षा बनाए रखने में अंग के महत्व के बारे में एक सिद्धांत सामने आया।

रोग प्रक्रिया के विकास के मुख्य कारण हैं:

  • परिशिष्ट के लुमेन का संकुचन;
  • अपेंडिक्स के लुमेन में मल की पथरी, एक बाहरी वस्तु के साथ रुकावट।

प्रभावित अंग में इन प्रक्रियाओं के विकास के साथ, रोगजनक बैक्टीरिया सक्रिय रूप से विकसित होने लगते हैं।

2 वर्ष की आयु के बच्चे में एपेंडिसाइटिस काफी दुर्लभ है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस उम्र में वह विशेष रूप से प्राकृतिक और बख्शते पोषण खाता है।

इस उम्र में अपेंडिक्स छोटा होता है और लुमेन चौड़ा होता है। जैसे-जैसे यह बड़ा होता है, यह फैलता है, लुमेन कम हो जाता है, जिससे अंग को साफ करने में कठिनाई होती है।

जोखिम

कुछ कारक हैं जो एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस के विकास को प्रभावित करते हैं। ये सभी सीकम में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को सीधे प्रभावित करते हैं:

एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस का हमला बहुत तेजी से विकास के लिए प्रवण होता है। इससे कम से कम समय में शिशु के पूरे शरीर के लिए विनाशकारी परिणाम होते हैं।

इन कारणों से, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अक्सर उदर गुहा तक फैल जाती है, जो एपेंडीकुलर पेरिटोनिटिस के रूप में गंभीर और खतरनाक जटिलताओं की ओर ले जाती है।

रोग का एक साधारण प्रतिश्यायी रूप जल्दी से एक विनाशकारी में प्रवाहित होता है। यह कफ या गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस द्वारा दर्शाया गया है।

समय पर उपचार की कमी या लक्षणों की अनदेखी करने से निम्नलिखित गंभीर परिणाम होने का खतरा है:

  • प्रभावित अंग की दीवारों का छिद्र, पेरिटोनिटिस का विकास हो सकता है;
  • रोग के जीर्ण रूप में विकास;
  • आंत्र रुकावट का गठन;
  • रक्त विषाक्तता से मृत्यु हो जाती है;
  • एक परिशिष्ट फोड़ा का विकास।

भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत से पेरिटोनिटिस के विकास का समय औसतन 24-36 घंटे है।

वयस्कों की तुलना में बच्चों में क्रोनिक एपेंडिसाइटिस कम आम है। यह दाईं ओर निचले पेट में आवधिक दर्द के प्रभाव की विशेषता है।

ये संकेत क्लासिक लक्षणों से जुड़ते हैं - मतली, शरीर के तापमान में वृद्धि नोट की जाती है।

लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में, बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकते हैं। हमलों की प्रकृति परिशिष्ट के स्थान पर निर्भर करती है।

सबसे स्पष्ट और पहला लक्षण गर्भनाल क्षेत्र में दर्द का दिखना है।

जैसे ही भड़काऊ प्रक्रिया आगे बढ़ती है, दर्द धीरे-धीरे उस क्षेत्र में स्थानांतरित हो जाता है जहां परिशिष्ट स्थित होता है।

प्रक्रिया के स्थान के आधार पर दर्द की प्रकृति:

  • क्लासिक स्थान। दर्द सिंड्रोम दाईं ओर पेरिटोनियम के निचले क्षेत्र में स्थानांतरित हो जाता है।
  • श्रोणि स्थान। प्यूबिस के ऊपर के क्षेत्र में तेज दर्द होता है, साथ में बार-बार पेशाब आता है, बलगम की अशुद्धियों के साथ दस्त होता है।
  • सुभेपेटिक स्थान। दाहिनी पसली के नीचे तेज दर्द होता है।
  • रेट्रोसाइक्लिक व्यवस्था। काठ क्षेत्र में दर्द संवेदनाएं हैं।

परिशिष्ट के स्थानीयकरण के किसी भी क्षेत्र के लिए, छोटे रोगी खाने से इंकार कर देते हैं।

नशा के लक्षण

किसी भी रूप में, बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण विषाक्तता के समान हैं। छोटे रोगियों को मिचली महसूस होती है, जी मिचलाता है, उल्टी खुल जाती है।

नशे से इस रोग की एक विशिष्ट विशेषता उल्टी के बाद राहत की कमी है। छोटे बच्चों में उल्टी एक बार खुल जाती है।

स्कूल की उम्र में, यह एकल हो सकता है या दो चरणों में हो सकता है।

तापमान

शरीर के तापमान में वृद्धि रोग के मुख्य लक्षणों में से एक है। यह कैसे प्रकट होता है:

  • शिशुओं में, शरीर का तापमान गंभीर स्तर - 40 ° C तक बढ़ जाता है।
  • 3-5 वर्ष की आयु के बच्चों में, थर्मामीटर सूचक 38-39 डिग्री सेल्सियस तय करता है।
  • स्कूली बच्चों और हाई स्कूल के छात्रों में, शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि देखी जाती है।

कुर्सी

रोग के महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक मल का उल्लंघन है:

  • छोटे बच्चों को ढीला मल (दस्त) होता है।
  • 3-5 वर्ष की आयु में, बच्चों में मल प्रतिधारण देखा जाता है, जिसे कब्ज से भ्रमित नहीं होना चाहिए।
  • किशोरावस्था में, वयस्कों की तरह, कब्ज की अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

भाषा

रोगी की जांच करते समय, उम्र की परवाह किए बिना, सर्जन हमेशा जीभ की जांच करने पर ध्यान देता है। उसकी स्थिति के अनुसार, चिकित्सक रोग के विकास के चरण को निर्धारित करने में सक्षम है।

यह कैसे दिखाया गया है:

  • सरल या कटारहल एपेंडिसाइटिस। विशेषज्ञ जीभ की गीली सतह को नोट करता है, जो जड़ में एक सफेद लेप से ढकी होती है।
  • विनाशकारी चरण। अक्सर कफ के चरण में, जीभ की सतह गीली होती है, पूरी तरह से एक सफेद लेप से ढकी होती है।
  • गैंग्रीन स्टेज। यह सबसे खतरनाक है, जीभ की सतह सूखी, पूरी तरह सफेद होती है।

आपको इस संकेत से सावधान रहना चाहिए, खासकर शिशुओं में।

उम्र के अनुसार लक्षण

प्रत्येक उम्र में, एपेंडिसाइटिस के लक्षण अपने तरीके से प्रकट हो सकते हैं। माता-पिता के लिए पहले लक्षणों से बीमारी को पहचानना सीखना बहुत महत्वपूर्ण है।

3 साल तक

तीन साल की उम्र में, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया तुरंत प्रकट होती है, इसका विकास बहुत तेज़ी से आगे बढ़ता है।

इस तरह के पहले लक्षणों की उपस्थिति चिंता का कारण होना चाहिए और तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए।

जब बच्चा सो रहा होता है तो निदान सबसे अच्छा होता है।

पैथोलॉजी के सबसे खतरनाक लक्षण हैं:

  • भूख न लगना, अपने पसंदीदा भोजन से भी इंकार करना;
  • शारीरिक गतिविधि में कमी;
  • मनमौजीपन, अश्रुपूर्णता;
  • बेचैन अवस्था;
  • हमले की पहली रात में नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा;
  • मतली उल्टी;
  • तापमान को 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ाना, और स्तनपान के साथ 37.5 डिग्री सेल्सियस तक;
  • बार-बार मल या दस्त;
  • पेशाब करते समय दर्द;
  • तेज पल्स;
  • बच्चे की जांच नहीं की जा सकती है, वह अपने दाहिने पैर को उसके नीचे झुकाता है, उकड़ू;
  • दाईं ओर झुकते समय या चलते समय दर्द सिंड्रोम तेज हो जाता है। दाहिनी ओर लेटने पर तेज दर्द की अनुभूति;
  • बलगम से भरा दस्त, विशेष रूप से अतिसार एपेंडिसाइटिस में।

बीमारी का खतरा न केवल एक साधारण चरण के विनाशकारी के संक्रमण में है। बार-बार दस्त होने से बच्चे को निर्जलीकरण का खतरा होता है।

किन मामलों में आपको तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए:

  • शरीर का तापमान बढ़ाते समय, जिसका जुकाम से कोई लेना-देना नहीं है;
  • कई घंटों तक बच्चा पेट में दर्द से पीड़ित रहता है;
  • उदर गुहा में दर्द चलते समय परेशान करता है, छींकने, खांसने से बढ़ जाता है;
  • प्रभावित क्षेत्र पर दबाने पर दर्द कम होना। हाथ के तेज रिलीज के साथ दर्द तेज हो जाता है।

3-5 साल

5 साल की उम्र के बच्चों में एपेंडिसाइटिस को पहचानना आसान है। इस उम्र में, बच्चा दर्दनाक जगह दिखाने में सक्षम होता है, अतिरिक्त लक्षणों की शिकायत करता है।

निदान करते समय, यह अध्ययन को बहुत सरल करता है, आपको जल्दी से सही निदान करने की अनुमति देता है।

इस उम्र में, बच्चे अपने माता-पिता से बीमारी के बारे में शिकायत किए बिना हल्के दर्द को सहन कर सकते हैं।

7 साल

7 साल के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण वयस्कों की तरह ही होते हैं। लेकिन इस उम्र में निदान करना अभी भी काफी मुश्किल है।

बच्चा बहुत भयभीत हो सकता है, लगातार रो सकता है, अभिनय कर सकता है। माता-पिता को अपने दर्द के बारे में बताने के डर से बच्चे बीमारी के खतरनाक लक्षणों को छिपा सकते हैं।

7 वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे आम लक्षण:

  • जी मिचलाना;
  • उल्टी करना;
  • व्याकुल गुहा में दर्द;
  • कुर्सी टूट गई;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • सामान्य स्थिति का बिगड़ना।

7 साल के बच्चों में कौन से लक्षण माता-पिता को डॉक्टर को बुलाने के लिए प्रेरित करते हैं:

  • कम हुई भूख;
  • एकल या बार-बार उल्टी के साथ मतली;
  • तेज बुखार, ठंड लगना;
  • कब्ज या दस्त;
  • जीभ का सूखापन, जिसकी सतह पर परत चढ़ी हो।

यदि 7 साल की उम्र के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण अलग-अलग या सभी एक साथ दिखाई देते हैं, तो उन्हें हमले की शुरुआत के 2-3 घंटे बाद डॉक्टर को नहीं दिखाना चाहिए।

10 साल

10 वर्ष की आयु के बच्चों में, रोग के निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

  • बच्चा डरा हुआ है, ऑपरेशन के डर से वह अपने माता-पिता से दर्द छिपा सकता है;
  • पूरी तरह से खाने से इंकार;
  • कमजोरी की भावना;
  • पूरे उदर गुहा में दर्द होता है, जो 2-3 घंटे के बाद सही इलियाक क्षेत्र में जाता है। झुकने पर दर्द का प्रभाव बढ़ जाता है;
  • ठंड लगना, बुखार 38 डिग्री सेल्सियस तक;
  • जीभ की सूखापन, इसकी सतह पर एक सफेद कोटिंग की उपस्थिति;
  • एकल या दोहरी उल्टी;
  • प्यास;
  • कब्ज;
  • तेज पल्स;
  • कमजोर स्थिति।

किशोरावस्था

12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण नाड़ी की दर और शरीर के तापमान के बीच विसंगति में प्रकट होते हैं।

नाड़ी तेज होती है और शरीर का तापमान कम होता है। केवल एक विशेषज्ञ को रोग का निदान करने और इस रोगसूचकता की जाँच करने में लगाया जाना चाहिए।

14-19 वर्ष की आयु के किशोरों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण वयस्क रोगियों में रोग के लक्षणों के समान ही होते हैं।

इस उम्र में, पैथोलॉजी सबसे अधिक बार होती है। यदि लड़की में बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के लिए स्त्री रोग विभाग को भेजा जाना चाहिए।

गर्भावस्था या महिला जननांग अंगों के रोगों को बाहर करने के लिए यह उपाय आवश्यक है।

जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो माता-पिता को अपने बच्चे को ध्यान से देखना चाहिए।

सभी लक्षणों का विस्तार से अध्ययन किया जाता है, एक डॉक्टर को तत्काल बुलाया जाता है। किसी भी स्थिति में प्रभावित क्षेत्र पर हीटिंग पैड न लगाएं।

गर्मी भड़काऊ प्रक्रिया को बढ़ाएगी, रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ाएगी। डॉक्टर के आने से पहले, अपने दम पर दर्द निवारक दवा देना मना है, क्योंकि वे रोग के लक्षणों को चिकना कर सकते हैं।

निदान के साथ, डॉक्टर के लिए निदान करना अधिक कठिन होगा। इसके अलावा, आप एनीमा नहीं कर सकते हैं और कब्ज से निपटने के लिए जुलाब दे सकते हैं।

निदान डॉक्टर द्वारा पैल्पेशन द्वारा किया जाता है। यदि एक रोग प्रक्रिया का संदेह है, तो परीक्षण अनिवार्य है।

इसके लिए बच्चे का अल्ट्रासाउंड स्कैन, पेशाब और खून की जांच कराई जाती है। जब बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो उन्हें चिकित्सा सुविधा में लाया जाता है।

आपातकालीन कक्ष में, रोगी की एक विस्तृत जांच की जाती है, यदि पैथोलॉजी की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे को सर्जिकल विभाग में भेज दिया जाता है।

उपचार विशेष रूप से शल्य चिकित्सा है। सर्जरी के बाद, संक्रमण को खत्म करने, तेजी से घाव भरने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

पश्चात की अवधि पर विशेष ध्यान दिया जाता है। एक विशेष आहार और बिस्तर पर आराम करना सुनिश्चित करें।

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चिकित्सा में अपेंडिसाइटिस को अपेंडिक्स की सूजन प्रक्रिया कहा जाता है। रोग खतरनाक विकृति से संबंधित है, क्योंकि इसका निदान करना मुश्किल है, और असामयिक उपचार के साथ खतरनाक जटिलताएं विकसित होती हैं। बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण वयस्कों में रोग के लक्षणों से भिन्न होते हैं।

अपेंडिक्स की सूजन सभी उम्र के बच्चों में हो सकती है। पैथोलॉजी का रोगसूचकता जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों के लक्षणों के समान है, जिनमें संक्रामक भी शामिल हैं। इसलिए, अनुभवी डॉक्टरों के लिए भी बीमारी का निदान करना मुश्किल है।

इसके अलावा, बच्चों में बीमारी के लक्षण उनकी उम्र पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, शिशुओं में दस्त एक संकेत है, और किशोरों में, इसके विपरीत, अक्सर कब्ज होता है।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस की एक विशेषता इसका तेजी से विकास है। यदि रोग के संकेतों को नजरअंदाज किया जाता है, तो खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं।

एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण

पैथोलॉजी का पहला लक्षण नाभि क्षेत्र में तीव्र दर्द है।

यह पेट के किस हिस्से में जाता है यह परिशिष्ट के स्थान पर निर्भर करता है:

  • परिशिष्ट का सामान्य स्थान - निचले दाहिने हिस्से में दर्द;
  • सबहेपेटिक स्थान - दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में व्यथा;
  • पैल्विक स्थान - पेट के सुपरप्यूबिक भाग में दर्द होता है, बच्चा अक्सर पेशाब करता है, बलगम के साथ दस्त हो सकता है;
  • रेट्रोसाइक्लिक स्थानीयकरण (मलाशय के पीछे) - काठ का दर्द।

एपेंडिसाइटिस की क्लासिक अभिव्यक्ति गर्भनाल क्षेत्र में दर्द है, जो पेट के दाईं ओर नीचे जाती है। नाभि के पास आमतौर पर सुस्त और दर्द होता है, और नीचे जाने के बाद यह तीव्र, तेज और चुभने वाला हो जाता है।

प्रक्रिया के असामान्य स्थानों के साथ, अन्य लक्षण हो सकते हैं (वंक्षण क्षेत्र में बेचैनी और खराश, पेशाब के साथ समस्याएं, तनावग्रस्त पेट)। ऐसे मामलों में, एक खतरनाक जटिलता अपेंडिक्स की सूजन का गैंग्रीनस रूप है।

बच्चों में परिशिष्ट की सूजन के लक्षण भी माने जाते हैं:

  • खाने से इंकार;
  • चलने में कठिनाई;
  • जीभ पर सफेद कोटिंग;
  • कूदने, खांसने, सवारी करने पर पेट में तेज दर्द।

तापमान के संबंध में, उम्र के आधार पर यह विभिन्न स्तरों तक बढ़ जाता है। उच्चतम बच्चों में एपेंडिसाइटिस के साथ है, सबफीब्राइल (38 डिग्री से अधिक नहीं) - किशोरावस्था में। इसी समय, श्वसन रोगों के लक्षण नहीं देखे जाते हैं: खांसी, नाक की भीड़, नाक बहना, गले में दर्द और लालिमा।

एपेंडिसाइटिस से पीड़ित बच्चा बीमार महसूस कर सकता है, अक्सर उल्टी होने लगती है, जिससे राहत नहीं मिलती है। कभी-कभी पैथोलॉजी, उपरोक्त लक्षणों के साथ, ढीली मल और कब्ज से प्रकट हो सकती है।

एपेंडिसाइटिस का एक और संकेत: यदि आप बच्चे को घुटनों पर मुड़े हुए पैरों के साथ लेटने की स्थिति में रखते हैं, तो दाहिनी ओर हल्के दबाव से दर्द कम हो जाता है। अगर आप अचानक से अपनी उँगलियाँ छोड़ देते हैं तो दर्द बढ़ जाता है।

अगर ऐसे लक्षण दिखें तो बेहतर होगा कि बच्चे को डॉक्टर को दिखाएं।

3 साल से कम उम्र के बच्चों में दौरे की पहचान कैसे करें?

शिशुओं में, पैथोलॉजी का निर्धारण करना विशेष रूप से कठिन होता है, क्योंकि वे अपनी भावनाओं को व्यक्त करने में सक्षम नहीं होते हैं। अचानक शुरुआत और तेजी से विकास के कारण इस उम्र में एपेंडिसाइटिस सबसे खतरनाक है। हालांकि, छोटे बच्चों में आंत की शारीरिक विशेषताओं और उचित पोषण के कारण, अपेंडिक्स बहुत कम ही सूज जाता है।

आमतौर पर इस उम्र में, एपेंडिसाइटिस के साथ, बच्चा बहुत बेचैन होता है: वह अपने पैरों को अपने पेट से दबाता है, अपनी बाईं ओर लेटने की कोशिश करता है, मुड़ा हुआ होता है। पेट के तालु पर, बच्चे आमतौर पर रोते हैं।

इस उम्र में परिशिष्ट की सूजन के लक्षणों में शामिल हैं:

  • सनकीपन;
  • खाने से इंकार;
  • पैरों को पेट तक खींचना;
  • चिंता;
  • रोना;
  • बार-बार regurgitation;
  • सो अशांति;
  • उल्टी (आमतौर पर एकाधिक);
  • जी मिचलाना;
  • पेशाब करते समय दर्द;
  • तेज पल्स;
  • कम गतिविधि;
  • त्वचा का पीलापन;
  • अतिताप - 40 डिग्री तक;
  • मुंह में सूखापन;
  • जीभ का पीलापन;
  • श्लेष्म स्राव के साथ ढीला मल;
  • सामान्य कमज़ोरी।

कुछ मामलों में, तीन साल से कम उम्र के बच्चे को दस्त या कब्ज होता है। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्तनपान कराने वाले शिशुओं का तापमान आमतौर पर 37.5 डिग्री से अधिक नहीं होता है।

5 साल की उम्र के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

पूर्वस्कूली बच्चे लंबे समय तक पेट की परेशानी के बारे में बात नहीं कर सकते क्योंकि वे हल्के दर्द पर ध्यान नहीं देते।

3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

एपेंडिसाइटिस वाले इस उम्र के बच्चों में तापमान 38.5-39 डिग्री तक बढ़ जाता है।

स्कूली उम्र के बच्चे में पैथोलॉजी के लक्षण

स्कूली बच्चों में, एपेंडिसाइटिस वयस्क रोगियों के समान ही प्रकट होता है।

पैथोलॉजिकल स्थिति के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

  • उल्टी (डबल या सिंगल हो सकती है);
  • ऊंचा उप-तापमान (38 डिग्री तक);
  • भूख में कमी;
  • परेशान नींद;
  • आगे झुकने पर दर्द बढ़ गया;
  • सूखी जीभ और उस पर सफेद लेप;
  • पेट के निचले हिस्से में दर्द।

सामान्य मल आमतौर पर मनाया जाता है। हालांकि, कभी-कभी कब्ज या दस्त हो जाता है।

विशेषज्ञों का कहना है कि अक्सर इस उम्र में, अपेंडिक्स की सूजन के साथ, असामान्य लक्षण विकसित होते हैं:

  • पीठ में दर्द;
  • अधिजठर क्षेत्र में असुविधा;
  • मलाशय में दर्द।

दर्द का स्थान मुख्य रूप से परिशिष्ट के स्थान पर निर्भर करता है।

किशोरों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

प्रक्रिया की सूजन, आंकड़ों के अनुसार, वे छोटे बच्चों की तुलना में अधिक बार होती हैं।

किशोरावस्था में रोग के लक्षणों में से एक "विषाक्त कैंची" का सिंड्रोम है। इस मामले में, तेजी से नाड़ी और शरीर के तापमान के बीच एक विसंगति है।

12 से 17 साल के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण इस प्रकार हैं:

  • पेट में दर्द (स्थानीयकरण परिशिष्ट के स्थान पर निर्भर करता है);
  • तापमान बढ़ना;
  • एकल उल्टी;
  • कब्ज;
  • कमज़ोरी;
  • जीभ पर पट्टिका।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस का उपचार

एपेंडिसाइटिस का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है - एक एपेंडेक्टोमी किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप के दो तरीकों का उपयोग किया जाता है:

  • परिशिष्ट को एक खुले तरीके से हटाना (उदर गुहा में चीरा के माध्यम से);
  • लैप्रोस्कोपी (एक विशेष शल्य चिकित्सा उपकरण का उपयोग)।

ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यह आधे घंटे से साठ मिनट तक रहता है।

सर्जरी के बाद, जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, बच्चे को जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

चीरों और लेप्रोस्कोपी के बाद के घाव को रोजाना एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित किया जाता है और उस पर एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है।

इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद, आहार पोषण मनाया जाना चाहिए। सर्जरी के तुरंत बाद, आप अपने बच्चे को पीने के लिए एक बूंद से शुरू करके एक चम्मच तक पानी पिला सकते हैं।

अगले दिन, कम वसा वाले केफिर या कमजोर शोरबा की अनुमति है।

संभावित जटिलताओं

यदि आप बच्चों में पैथोलॉजी के संकेतों की उपेक्षा करते हैं, तो जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं जल्दी से विकसित हो सकती हैं। रोग का एक सरल रूप तेजी से विनाशकारी एपेंडिसाइटिस (गैंगरेनस और कफ) में विकसित होता है।

एपेंडिसाइटिस के गंभीर परिणाम हैं:

  • परिशिष्ट पेरिटोनिटिस;
  • अंतड़ियों में रुकावट;
  • आंतरिक रक्तस्राव;
  • परिशिष्ट की दीवार का छिद्र;
  • फोड़ा परिशिष्ट;
  • पूति।

यदि समय पर निदान और उपचार नहीं किया गया तो ये परिणाम घातक हो सकते हैं। कभी-कभी एक पेरीपेंडीकुलर घुसपैठ विकसित होती है, जो पुरानी हो जाती है। डॉक्टर और उपचार के लिए समय पर पहुंच के साथ, इन जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम कई गुना कम हो जाता है। इस मामले में, पूर्वानुमान अनुकूल है।

बच्चे में एपेंडिसाइटिस के साथ बार-बार दस्त और उल्टी होने से निर्जलीकरण हो सकता है।

पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं में टांके पर मवाद का दिखना, पेट के अंगों के साथ समस्याएं, सबडायफ्रामिक फोड़ा शामिल हैं।

इस प्रकार, अलग-अलग उम्र के बच्चों में एपेंडिसाइटिस अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है। पैथोलॉजी के लक्षण अन्य बीमारियों और विषाक्तता के समान हैं। बचपन में परिशिष्ट की सूजन की अपनी विशेषताएं हैं और गंभीर जटिलताओं की तीव्र शुरुआत से भरा हुआ है। इसलिए, जब प्रक्रिया की सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको संकोच नहीं करना चाहिए, लेकिन आपातकालीन सहायता को कॉल करना चाहिए।

बच्चों के साथ-साथ वयस्कों में, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सबसे आम संकेत तीव्र एपेंडिसाइटिस है। इस रोग का प्रमुख लक्षण पेट दर्द है। हालाँकि, यह लक्षण अन्य बीमारियों में भी मौजूद है। यह आंतों के शूल या केले के अपच से शुरू हो सकता है।

यदि बच्चा पेट में दर्द की शिकायत करता है या सिर्फ बहुत रोता है, चिल्लाता है, तो आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए। ऐसे मामलों में, डॉक्टर को बुलाने की सिफारिश की जाती है। स्व-दवा बहुत खतरनाक और जोखिम भरा है। दर्द के सटीक कारणों को जाने बिना, टुकड़ों के स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है। डॉक्टर से मिलने से इनकार करने और अस्पताल जाने से बच्चे की जान जा सकती है।

शत्रु को दृष्टि से जानो

सभी माता-पिता नहीं जानते कि बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस क्या है और यह क्यों होता है। यह रोग सूजन को संदर्भित करता है जो सीकम के परिशिष्ट को कवर करता है। इसे परिशिष्ट भी कहते हैं। यह शाखा महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह लाभकारी जीवाणुओं के लिए एक प्रकार का भंडारण है। लोग अपेंडिक्स के बिना सामान्य रूप से रहते हैं, लेकिन लाभकारी आंतों का माइक्रोफ्लोरा संक्रामक रोगों के बाद अधिक धीरे-धीरे ठीक हो जाता है।

सीकम के परिशिष्ट की सूजन विभिन्न कारणों से हो सकती है:

  • रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता के कारण;
  • फेकल पत्थरों के साथ परिशिष्ट के लुमेन के अवरोध के कारण (इस कारण से एपेंडिसाइटिस उन बच्चों में हो सकता है जो लगातार कब्ज से पीड़ित हैं) या ट्यूमर;
  • प्रक्रिया में विदेशी निकायों (अंगूर के बीज, सूरजमुखी के बीज की भूसी, मछली या पक्षी की हड्डियों) के प्रवेश के कारण।

सूजन कैसे प्रकट होती है?

समय पर अपने बच्चे के लिए डॉक्टर को बुलाने के लिए सभी माता-पिता को तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को जानना चाहिए। अलग-अलग उम्र के बच्चों में इस बीमारी के लक्षण थोड़े अलग हो सकते हैं। नीचे 3 साल से कम उम्र के बच्चों और 3 साल की उम्र के बाद तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षण दिए गए हैं।

तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षण लक्षणों का विस्तृत विवरण
3 साल से कम उम्र के बच्चे 3 साल से अधिक उम्र के बच्चे
रोग की शुरुआत शिशु की सामान्य स्थिति बिगड़ रही है। वह शरारती होता है, रोता है, चिल्लाता है, निष्क्रिय, सुस्त हो जाता है। नींद में खलल पड़ता है और भूख बिगड़ जाती है। रोग की शुरुआत में सामान्य स्थिति का उल्लंघन व्यक्त नहीं किया जाता है। एपेंडिसाइटिस पेट में दर्द के साथ शुरू होता है।
पेटदर्द बच्चा नाभि में दर्द की उपस्थिति के बारे में बता सकता है। कुछ मामलों में, बच्चे किसी बात की शिकायत नहीं करते हैं। हालांकि, हमेशा दर्द के समकक्ष होते हैं जिन्हें कपड़े बदलते समय, गलती से उसके पेट को छूने से पहचाना जा सकता है। दर्द एक गैर-स्थानीयकृत और स्थायी चरित्र की विशेषता है। वे नाभि को देते हुए धीरे-धीरे बढ़ते हैं। कुछ समय बाद, दर्द सही इलियाक क्षेत्र में स्पष्ट रूप से परिभाषित होता है और हिलने-डुलने, छींकने, खांसने से बढ़ जाता है।
शरीर का तापमान तापमान में 38 से 39 डिग्री की बढ़ोतरी हुई है। लंबे समय तक, शरीर के तापमान में 37-37.5 डिग्री की सीमा में वृद्धि।
उल्टी करना तीव्र एपेंडिसाइटिस वाले छोटे बच्चों में, उल्टी आमतौर पर दोहराई जाती है (3-5 बार)। रोग वाले बड़े बच्चों में, 1-2 गुना उल्टी देखी जाती है।
कुर्सी ज्यादातर मामलों में, मल की प्रकृति नहीं बदलती है। वह सामान्य रहता है। दुर्लभ मामलों में, दस्त मनाया जाता है। कुर्सी का स्वरूप अपरिवर्तित रहता है। कभी-कभी कब्ज हो जाता है।

यदि आप बच्चे की जीभ को देखें, तो आप देख सकते हैं कि यह एक सफेद लेप से ढकी हुई है। यह लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस वाले कुछ बच्चों में होता है, लेकिन इसकी उपस्थिति का उपयोग अंधनाल के परिशिष्ट की सूजन का न्याय करने के लिए नहीं किया जा सकता है। जीभ पर सफेदी का लेप पूरी तरह से अलग बीमारी से जुड़ा हो सकता है। यह एक बार फिर डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता की पुष्टि करता है।

एपेंडिसाइटिस की उपस्थिति का न्याय करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक और संकेत है "मजबूर" स्थिति बीमार बच्चा। बच्चा एक ऐसी स्थिति लेने की कोशिश करता है जिसमें दर्द थोड़ा कम हो जाए। तीव्र एपेंडिसाइटिस वाले बच्चे अक्सर अपनी पीठ या दाहिनी ओर झूठ बोलते हैं। जब आप स्थिति बदलते हैं, तो दर्द नए जोश के साथ लौट आता है। वह और तीव्र हो जाती है।

एपेंडिसाइटिस वाले बच्चे के लिए प्राथमिक उपचार

यदि बच्चा पेट दर्द की शिकायत करना शुरू कर देता है, तो उसे बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस के उपरोक्त लक्षणों में से एक था, तो आपको जल्द से जल्द एम्बुलेंस बुलाने की आवश्यकता है। जितनी जल्दी डॉक्टर आएंगे, उतनी ही जल्दी ऑपरेशन किया जाएगा (यदि निदान की पुष्टि हो गई है)। तब जटिलताओं का डर नहीं रहेगा। बच्ची की जान को खतरा नहीं होगा।

डॉक्टर के आने से पहले, माता-पिता अपने बच्चे की स्थिति को थोड़ा कम कर सकते हैं।बच्चे को बिस्तर पर जाने की जरूरत है। दाहिनी ओर एक आइस पैक रखा जा सकता है। ठंडक से दर्द में थोड़ी राहत मिलेगी। किसी भी परिस्थिति में बच्चे के पेट पर हीटिंग पैड नहीं रखना चाहिए। गर्मी के कारण, भड़काऊ प्रक्रिया का विकास ही तेज होगा। अंधनाल के परिशिष्ट का टूटना होगा और पेरिटोनिटिस विकसित होगा।

माता-पिता को अपने बच्चे को दर्द निवारक दवा नहीं देनी चाहिए। वे तीव्र एपेंडिसाइटिस में मदद नहीं करेंगे। दर्द थोड़े समय के लिए कम हो जाएगा और थोड़ी देर बाद फिर से शुरू हो जाएगा। बच्चे के लिए जुलाब लेना भी मना है, आप एनीमा नहीं लगा सकते।

यदि दर्द थोड़ा कम हो गया है, तो आपको उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि यह पूरी तरह से दूर हो जाएगा। आपको अभी भी डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है। जटिलताओं के विकास के साथ दर्द की एक अल्पकालिक कमी देखी जाती है।

इलाज

कई दशक पहले, डॉक्टर, जब रोगियों में सीकम के वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स की सूजन का निदान करते थे, तो ऑपरेशन की कोई जल्दी नहीं थी, लेकिन रूढ़िवादी तरीकों का इस्तेमाल करते थे। तब विशेषज्ञों ने जटिलताओं की घटना के कारण उपचार के इन तरीकों को छोड़ दिया। वर्तमान में, सीकम के वर्मीफॉर्म एपेंडिक्स की सूजन को खत्म करने का एकमात्र तरीका सर्जिकल हस्तक्षेप है।

तीव्र एपेंडिसाइटिस के थोड़े से संदेह पर, बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।अस्पताल में अतिरिक्त परीक्षाएँ की जाती हैं, जिसके परिणाम बताते हैं कि सीकम के वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स में सूजन है या नहीं। एक बार निदान की पुष्टि हो जाने के बाद, अपेंडिक्स को हटाने के लिए एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है, जिसे एपेंडेक्टोमी कहा जाता है।

सर्जरी दो तरह से की जा सकती है। डॉक्टर एक युवा रोगी के पेट में एक चीरा लगा सकता है और सूजे हुए अपेंडिक्स को निकाल सकता है। इस ऑपरेशन को ओपन एपेन्डेक्टॉमी कहा जाता है। आधुनिक क्लीनिकों में, विशेषज्ञ 3 बहुत छोटे चीरे लगाते हैं, वहां एक कैमरा और उपकरण डालते हैं, और सीकम के परिशिष्ट को हटाते हैं। इस ऑपरेशन को लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमी कहा जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की दूसरी विधि सबसे बेहतर है, क्योंकि अपेंडिक्स को हटाने के बाद बच्चा तेजी से ठीक हो जाएगा।

सर्जरी के बाद स्वास्थ्य में सुधार

सर्जरी के बाद बच्चे को 8-10 दिनों के लिए छुट्टी दे दी जाती है। अगर लेप्रोस्कोप से ऑपरेशन किया गया तो बच्चा 3-4 दिन में घर जा सकेगा। अस्पताल से छुट्टी के बाद माता-पिता को चाहिए:

  • सुनिश्चित करें कि बच्चा अधिक आराम करता है;
  • उसे शारीरिक परिश्रम से मुक्त करें;
  • किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाएं दें;
  • एक निश्चित समय के लिए बच्चे को सर्जन के पास जांच के लिए ले जाएं;
  • एक सप्ताह तक बच्चे को स्नान करने की अनुमति न दें (शॉवर की अनुमति है);
  • स्लेजिंग, साइकिल चलाना प्रतिबंधित करें।

परिशिष्ट को हटाने के बाद बच्चे के पोषण में कुछ विशेषताएं होती हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन के दौरान आंत की अखंडता का उल्लंघन होता है। इसीलिए बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस के बाद साधारण भोजन करना असंभव है, क्योंकि जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

सर्जरी के बाद पहले दिन आप कुछ भी खा या पी नहीं सकते हैं। आप केवल अपने होठों को पानी से नम कर सकते हैं। अगले दिन, आप धीरे-धीरे भोजन पेश कर सकते हैं: कम वसा वाले चिकन शोरबा, चावल का पानी, मीठी चाय। कई दिनों तक, बच्चे को अक्सर (दिन में 5-6 बार) और छोटे हिस्से में खाना चाहिए। गर्म होने पर सबसे उपयुक्त भोजन संगति प्यूरी या जेली है।

बाद में, आप आहार में पानी में पकाए गए अनाज, सब्जियों के सूप, किण्वित दूध उत्पादों को वसा के कम प्रतिशत के साथ शामिल कर सकते हैं।

बच्चे को खाना या पीना नहीं चाहिए:

  • मछली सूप;
  • ओक्रोशका;
  • बोर्श;
  • मटर का सूप;
  • वसायुक्त शोरबा;
  • अचार और स्मोक्ड मीट;
  • मसाला और मसाले;
  • कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

एपेंडिसाइटिस सूजन की रोकथाम

किसी भी बीमारी के कारणों को जानकर आप उसका प्रभावी ढंग से विरोध कर सकते हैं। तीव्र एपेंडिसाइटिस के लिए भी यही सच है। आप इस बीमारी के विकास को निम्नानुसार रोक सकते हैं:

  1. तीव्र एपेंडिसाइटिस, जैसा कि ऊपर बताया गया है, संक्रमण के कारण हो सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करना आवश्यक है, न कि डॉक्टर के नियमित दौरे की उपेक्षा करना।
  2. यदि शिशु में कोई बीमारी होती है, तो आपको स्व-चिकित्सा करने और एंटीबायोटिक्स देने की आवश्यकता नहीं है। ये दवाएं, गलत खुराक के साथ, लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर हानिकारक प्रभाव डालती हैं और रोगजनकों के प्रजनन के लिए एक आदर्श वातावरण बनाती हैं - शरीर में सभी भड़काऊ प्रक्रियाओं के अपराधी।
  3. शिशु के पोषण पर विशेष ध्यान देना चाहिए। अपने आहार में अपचनीय मांस व्यंजन जितना संभव हो उतना कम होना चाहिए। बच्चे को ऐसा भोजन खाने दें जो वनस्पति फाइबर (साबुत रोटी, एक प्रकार का अनाज और जौ का दलिया, समुद्री शैवाल, ताजे फल और सब्जियां) से भरपूर हो। ऐसे भोजन के लिए धन्यवाद, आंतें बेहतर काम करेंगी, इसके मोटर फ़ंक्शन को अनुकूलित किया जाएगा।
  4. खाना बनाते समय माता-पिता को एक ही तेल का बार-बार उपयोग नहीं करना चाहिए। ओवरकुकड वसा आंतों में पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन में योगदान देता है, जो गंभीर बीमारियों की घटना को भड़का सकता है।
  5. छोटे बच्चे, अनजाने में या गलती से, जामुन, फल, मछली की हड्डियाँ, सूरजमुखी के बीज की भूसी या अन्य बाहरी वस्तुओं को निगल सकते हैं। माता-पिता का कार्य यह समझाना है कि ऐसा कभी नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि विदेशी निकाय अपेंडिक्स में प्रवेश कर सकते हैं और इसके लुमेन को रोक सकते हैं।
  6. कब्ज नहीं होने देना चाहिए। यदि आपको मल त्याग करने में कठिनाई हो रही है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। विशेषज्ञ बच्चे के लिए उपयुक्त जुलाब लिखेंगे। कब्ज को रोकने के लिए भोजन से 30 मिनट पहले एक गिलास ठंडा पानी पीने की सलाह दी जाती है। पेट और आंतें खाने के लिए तैयार हो जाएंगी।
  7. बच्चों को एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना सिखाया जाना चाहिए। अपेंडिक्स को पाचन तंत्र के सुचारू संचालन की आवश्यकता होती है। इसे चार्ज करने, चलाने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि सामान्य सैर भी ध्यान देने योग्य लाभ लाएगी और बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षणों की शुरुआत को रोक देगी।

अंत में, यह ध्यान देने योग्य है कि एपेंडिसाइटिस एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है। बिना ऑपरेशन के करना संभव नहीं है। वह बच्चे को जटिलताओं से बचाएगी और उसकी जान बचाएगी। सर्जरी से डरने की जरूरत नहीं है। ऑपरेशन त्वरित हैं, और बच्चे की पोस्टऑपरेटिव देखभाल काफी सरल है।

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