ग्रेव्स रोग के बारे में आप क्या जानना चाहेंगे - फैलाना विषैला गण्डमाला। क्या अन्य तरीकों की तुलना में सर्जिकल उपचार के कोई लाभ हैं? हमारे देश में रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार के लिए इतने कम केंद्र क्यों हैं?

ग्रेव्स रोग का मुख्य कारण उल्लंघन है सामान्य कामकाजप्रतिरक्षा तंत्र। इसके अलावा, एक बीमारी की उपस्थिति के लिए, शुरू में शरीर में एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन देखा जाना चाहिए, जो कि के प्रभाव में है बाह्य कारक(संक्रमण, गंभीर तनावऔर उत्साह, अतिरेक सूरज की रोशनी) रोग तंत्र शुरू करता है। बेस्डो रोग के साथ शरीर थायराइड हार्मोन को एक विदेशी पदार्थ के रूप में देखना शुरू कर देता है जिसे समाप्त करने की आवश्यकता होती है, और थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन रिसेप्टर के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। इस प्रक्रिया का ऊतकों पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है थाइरॉयड ग्रंथिआवश्यकता से बहुत अधिक हार्मोन का उत्पादन। आखिरकार, थायरॉइड हार्मोन की अधिकता जहर मानव शरीरथायरोटॉक्सिकोसिस के लिए अग्रणी।

फैलाने वाले जहरीले गोइटर की उपस्थिति को भड़काने वाले मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• प्रतिकूल आनुवंशिकी;
• पोषण और रहने की स्थिति में तेज बदलाव;
• बढ़ी हुई हानिकारकता का कार्य;
• बहुत सारे सौर विकिरण।

पर हाल के समय मेंपर्यावरण के संबंध में, कब्र रोग से पीड़ित लोगों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना सात से आठ गुना अधिक होती है। जिन क्षेत्रों में आयोडीन की गंभीर कमी है, वहां घटना की स्थिति और भी खराब है।

बेस्डो रोग के लक्षण

यह रोगशरीर के अधिकांश अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करने वाले विशिष्ट लक्षणों में अंतर करना:

• . मरीजों को कमजोरी, ताकत में कमी, मांसपेशियों की गतिविधि में काफी कमी आती है, हाथों में तेज कंपन होता है। लगातार गर्मी और पसीना आता है, त्वचा गर्म और नम होती है, रक्त ऊपरी शरीर और चेहरे पर जाता है। बारंबार संकेतकब्र रोग -।
• त्वचा और बाल। त्वचा को ढंकनाएडिमाटस, रक्त की भीड़ के कारण हाइपरमिया है, वहाँ है गंभीर खुजली. बाल पतले हो जाते हैं और मजबूती से झड़ने लगते हैं।

• तंत्रिका तंत्र। देखा निम्नलिखित लक्षण: आक्रामकता, घबराहट, अशांति, अचानक बदलावउत्साह से लेकर अवसाद, नींद की गड़बड़ी तक के मूड।
• पाचन और निकालनेवाली प्रणाली. इस तथ्य के बावजूद कि ग्रेव्स रोग के साथ एक मजबूत भूख होती है, इसके विपरीत, रोगी अपना वजन कम करना शुरू कर देते हैं, कभी-कभी प्रारंभिक वजन के दस से बीस प्रतिशत तक। यह बढ़े हुए चयापचय के कारण है। साथ ही गंभीर दस्त भी देखे जाते हैं, जो अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण भी हो सकता है, साथ ही तीव्र प्यासऔर बार-बार पेशाब आना।

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम। दिल की समस्याएं सबसे अधिक बार मुख्य कठिनाई होती है कि रोगी डॉक्टर के पास जाते हैं (ऐसे लक्षण होते हैं जैसे तेजी से दिल धड़कना, अतालता, उच्च रक्तचाप)।
• यौन प्रणाली। बेस्डो रोग वाली महिलाओं में उल्लंघन होते हैं मासिक धर्मऔर इसकी अनियमितता, पुरुषों में - नपुंसकता, और दोनों लिंगों में यौन इच्छा और बांझपन में कमी देखी जा सकती है।
• एक्सोफथाल्मोस। बढ़े हुए लैक्रिमेशन के कारण नेत्रगोलक उभरे हुए और अस्वाभाविक रूप से चमकदार होते हैं, पैलेब्रल विदर बढ़ जाता है, जन्मजात बिगड़ा हुआ होता है। यदि ग्रेव्स की बीमारी बढ़ती है, तो समय के साथ पलकें बंद होना बंद हो सकती हैं, कॉर्निया सूख सकता है और घावों से ढका हो सकता है, एक्सोफथाल्मोस दृष्टि हानि में प्रगति कर सकता है।

यह सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है कि कौन से लक्षण अधिक दृढ़ता से प्रकट होते हैं, क्योंकि कभी-कभी वे ग्रेव्स रोग का संकेत नहीं हो सकते हैं, लेकिन अन्य बीमारियों का जो थायरॉयड ग्रंथि से संबंधित नहीं हैं।

बेस्डो रोग का निदान

ग्रेव्स रोग का निदान करने के लिए, आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से संपर्क करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह रोग ऑटोइम्यून रोगों के समूह से संबंधित है। उसे एनामनेसिस लेना चाहिए और रोगी की शिकायतों को सुनना चाहिए, और फिर उसे रक्त परीक्षण के लिए भेजना चाहिए।

बिल्कुल प्रयोगशाला अनुसंधानप्ले Play अग्रणी भूमिकापरीक्षा में, चूंकि हार्मोन की एकाग्रता और थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि की डिग्री का पता लगाना महत्वपूर्ण है।

बेस्डो रोग का निदान निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार किया जाता है:

• पढाई करना नैदानिक ​​तस्वीररोग, यह निर्धारित करना कि लक्षण कितनी स्पष्ट रूप से व्यक्त किए गए हैं।
• जिसके दौरान हाइपरथायरायडिज्म का निर्धारण किया जाना चाहिए। यदि थायरॉयड ग्रंथि के बढ़े हुए कार्य का पता नहीं चला, तो रोगी को फैलाना विषाक्त गण्डमाला नहीं हो सकता है।
• , जिसके दौरान इसका आकार निर्धारित किया जाता है। ग्रेव्स रोग में अंग अक्सर बड़ा हो सकता है, लेकिन यह एक अनिवार्य विशेषता नहीं है।
• जिसमें रेडियोफार्मास्युटिकल थायरॉयड ग्रंथि के पूरे ऊतक में जमा हो जाता है।
• टीएसएच और थायराइड हार्मोन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाना। पहला सौ प्रतिशत मामलों में पाया जाता है, दूसरा - अस्सी में।

पूरी जांच के आधार पर ही ग्रेव्स रोग का निदान किया जा सकता है, जिसके बाद उपचार शुरू किया जा सकता है।

बेस्डो रोग का उपचार

परिस्थितियों में आधुनिक दवाईग्रेव्स रोग का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, और कई विधियों का उपयोग किया जा सकता है।

यह विशेष रूप से प्रभावी है शुरुआती अवस्थाबीमारी। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि रोगी ऐसी दवाएं लेना शुरू कर देता है जो थायराइड हार्मोन के उत्पादन की दर को धीमा कर देती हैं। ऐसी दवाओं को थायरोस्टैटिक्स कहा जाता है और रोगी की स्थिति में तेजी से सुधार करने में योगदान देता है। थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण कुछ दिनों के बाद कुछ हद तक दिखाई देते हैं। लेकिन आप ऐसी दवाओं को अनियंत्रित रूप से नहीं ले सकते, क्योंकि इससे विपरीत बीमारी - हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति हो सकती है, जिसमें थायरॉयड ग्रंथि बहुत धीमी गति से काम करती है।

इसलिए, अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए जो थायराइड हार्मोन के स्राव को विनियमित करने में मदद करेंगी। अनुभवी डॉक्टरलक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री, हार्मोनल स्तर और रोगी के शरीर की अन्य विशेषताओं के आधार पर, व्यक्तिगत आधार पर खुराक की गणना करनी चाहिए। कुछ रोगियों में, बेस्डो की बीमारी के उपयोग के बिना अपने दम पर छूट हो सकती है चिकित्सा तैयारी, इसे ध्यान में रखना भी महत्वपूर्ण है।

बेस्डो रोग का शल्य चिकित्सा उपचार

तात्पर्य । असाइन किया गया अगर रूढ़िवादी तरीकावांछित प्रभाव नहीं पड़ा। का उपयोग करते हुए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानथायरोटॉक्सिकोसिस दोनों की अभिव्यक्तियाँ और गायब हो जाती हैं। पुनर्वास प्रक्रिया के दौरान, यह महत्वपूर्ण है: प्रतिस्थापन चिकित्सा, जिसके दौरान रोगी थायराइड हार्मोन के समान हार्मोनल पदार्थ लेता है। सर्जरी के बाद रिकवरी काफी लंबी होती है, लेकिन उपचार का यह तरीका व्यक्ति को सामान्य स्थिति में लौटने की अनुमति देता है सक्रिय जीवनएक ऑटोइम्यून बीमारी की अभिव्यक्तियों को तेज किए बिना।

आयोडीन थेरेपी

यह ग्रेव्स रोग के इलाज के लिए सबसे कोमल तरीके के रूप में प्रयोग किया जाता है। लुगोल का घोल निर्धारित है, जिसे दस से बारह दिनों के लिए दस से बारह बूँदें लेनी चाहिए। उसके बाद, रोगी की स्थिति में सुधार होता है, जिसे अधिक में स्थानांतरित किया जाता है प्रभावी दवाएंबेस्डो रोग के उपचार को पूरा करने के लिए। हमारे देश में, इस पद्धति का उपयोग बहुत कम ही किया जाता है, इस तथ्य के बावजूद कि इसे काफी प्रभावी माना जाता है।

इसके अतिरिक्त, आप उपयोग कर सकते हैं लोक व्यंजनोंबेस्डो रोग के उपचार के लिए। यह लंबे समय से देखा गया है लाभकारी प्रभावथायरॉइड ग्रंथि पर कुछ पौधे, जिसकी पुष्टि बाद में हुई थी चिकित्सा अनुसंधान. ग्रेव्स रोग के लिए मुख्य व्यंजनों में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• बराबर मात्रा में लेना चाहिए शाहबलूत की छाल, सूखा समुद्री कली, शर्बत के पत्ते, रेत सेज की जड़ें। सभी अवयवों को मिलाएं, दो बड़े चम्मच मिश्रित पौधों को दो कप उबलते पानी में डालें और दो घंटे के लिए थर्मस में छोड़ दें। आपको दिन में तीन बार आधा गिलास का काढ़ा पीने की जरूरत है।
• कांटेदार कॉकलेबर का एक बड़ा चमचा एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाना चाहिए, एक घंटे के लिए जोर दिया जाना चाहिए और दिन में दो या तीन बार आधा गिलास पिया जाना चाहिए।
• सेंट जॉन पौधा का एक बड़ा चमचा एक गिलास में डाला जाता है गर्म पानीऔर दस मिनट तक उबालें। उसके बाद, शोरबा ठंडा हो जाता है और भोजन से पहले आधे घंटे के लिए दिन में तीन बार लगभग एक पूर्ण गिलास में छोटे घूंट में पिया जाता है।

लोक उपचार पूरी तरह से ठीक नहीं हो पा रहे हैं, लेकिन सुधार में मदद करेंगे सामान्य स्थितिबीमार।

आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि ग्रेव्स रोग एक ऐसी बीमारी है जिसका सामना करना असंभव है। मुख्य बात यह है कि अपने शरीर की सावधानीपूर्वक निगरानी करें और यदि कोई शिकायत दिखाई देती है, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करें जब तक कि बीमारी ने गति प्राप्त न कर ली हो और एक लाइलाज विकृति न बन जाए।

ग्रन्थसूची

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️ ओल्गा अलेक्जेंड्रोवना मेलिखोवा - एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, 2 साल का अनुभव।

अंग रोगों की रोकथाम, निदान और उपचार से संबंधित है अंतःस्त्रावी प्रणाली: थायरॉयड ग्रंथि, अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि, गोनाड, पैराथाइराइड ग्रंथियाँ, थाइमसआदि।

ग्रेव्स डिजीज (ग्रेव्स डिजीज, हाइपरथायरायडिज्म, या डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटर) है स्व - प्रतिरक्षी रोग, जिसमें थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों द्वारा थायराइड हार्मोन (ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन) का उत्पादन बढ़ जाता है। रक्त सीरम में इन पदार्थों की अधिकता से थायरोटॉक्सिकोसिस हो जाता है - थायरॉयड द्वारा शरीर का जहर।

30-50 वर्ष की आयु की महिलाओं में डिफ्यूज़ टॉक्सिक गोइटर सबसे अधिक बार होता है। पुरुष बहुत कम बार बीमार पड़ते हैं। के अनुसार औसत आंकड़े MOZ (स्वास्थ्य मंत्रालय), 8 बीमार लोगों में से केवल एक पुरुष निकला। यह किससे जुड़ा है यह अभी भी अज्ञात है।

लेख की सामग्री:
1. रोग की एटियलजि

रोग की एटियलजि

ग्रेव्स रोग उन क्षेत्रों के निवासियों में सबसे आम है जहां मिट्टी और पानी में बहुत कम या कोई आयोडीन नहीं होता है। हालांकि, इसके बावजूद, आयोडीन की कमी पैथोलॉजी के विकास को भड़काने वाला मुख्य कारक नहीं है। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि इस बीमारी के कारण अनुवांशिक प्रकृति के होते हैं।

थायरोटॉक्सिकोसिस के विकास के लिए अग्रणी कारक:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• शरीर में आयोडीन की तीव्र कमी;
• गंभीर तनाव;
• नासॉफिरिन्क्स के पुराने रोग;
• सिर की चोटें (हिलाना, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट);
• गंभीर संक्रामक रोग;
• मस्तिष्क एन्सेफलाइटिस;
• टाइप 1 मधुमेह मेलिटस (इंसुलिन की कमी और रक्त में ग्लूकोज की अधिकता की विशेषता);
• अंतःस्रावी तंत्र के अंगों के काम में गड़बड़ी, विशेष रूप से, सेक्स ग्रंथियों और पिट्यूटरी ग्रंथि;
• अधिवृक्क प्रांतस्था की पुरानी अपर्याप्तता।

ये सभी कारक एक साथ मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए एक प्रोत्साहन हो सकते हैं जो एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करता है। ऐसा होता है:

1. प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा स्रावित एंटीबॉडी टीएसएच (पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन) के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को अवरुद्ध करते हैं।
2. शरीर में गंभीर हार्मोनल असंतुलन शुरू हो जाता है, जिसके कारण तीव्र बढ़ोतरीथायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि और, परिणामस्वरूप, थायरोक्सिन और ट्राईआयोड्रोपिन के संश्लेषण में वृद्धि हुई।
3. रक्त में थायरॉइड हार्मोन की अधिकता थायरोटॉक्सिकोसिस का कारण बनती है, जो न केवल रोगी की भलाई में, बल्कि उसकी उपस्थिति में भी नकारात्मक परिवर्तन लाती है।
4. थायराइड ऊतक बढ़ने लगते हैं, फैलाना विषाक्त गण्डमाला विकसित होता है।

शरीर के सभी अंग बेस्डो रोग से पीड़ित होते हैं, आधे मामलों में महिलाओं में गर्भाधान की समस्या होती है। रोग के लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं, खासकर अगर फैलाना गण्डमाला केवल विकास के पहले चरण में है। हालांकि, रोग जितना आगे बढ़ता है, इसके लक्षण उतने ही अधिक ध्यान देने योग्य होते जाते हैं।

डिफ्यूज़ टॉक्सिक गोइटर में 3 स्पष्ट लक्षण होते हैं, जो सीधे संकेत देते हैं कि रोग न केवल एक जगह है, बल्कि विकास के कम से कम 2-3 चरणों में है। यह:

• अतिगलग्रंथिता (रक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि);
• थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि;
• एक्सोफथाल्मोस (नेत्रगोलक का पैथोलॉजिकल फलाव, जिसे लोकप्रिय रूप से "उभड़ा हुआ आंखें" कहा जाता है)।

ये लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट हैं और जटिल अभिव्यक्तिथायराइड की समस्या का संकेत दें। हालांकि, इस तथ्य के कारण कि ग्रेव्स रोग सीधे प्रभावित करता है हार्मोनल पृष्ठभूमि, उसकी चिकत्सीय संकेतबहुत व्यापक हो सकता है।

हृदय प्रणाली की ओर से, लक्षण इस प्रकार हैं:

• अतालता, जिसमें एक्सट्रैसिस्टोल (असामयिक विध्रुवण और हृदय या उसके व्यक्तिगत कक्षों का संकुचन) शामिल है;
• तचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन);
• धमनी उच्च रक्तचाप (दूसरे शब्दों में, उच्च रक्तचाप, वृद्धि की विशेषता) रक्त चाप 140/90 मिमी एचजी . से कला। और उच्चा);
• हृदय गुहाओं में रक्त का ठहराव;
• पुरानी दिल की विफलता, चरम सीमाओं की सूजन के साथ।

हार्मोनल सिस्टम के लक्षण:

• चयापचय विफलता, अचानक नुकसानअच्छी भूख के साथ भी वजन;
• महिलाओं में ओलिगोमेनोरिया विकसित हो सकता है (मासिक धर्म हर 40 दिनों में एक बार की तुलना में कम बार होता है), या पूर्ण एमेनोरिया (मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है);
• पसीना बढ़ गया;
• सरदर्द, लगातार थकान, मानसिक और शारीरिक गतिविधि में कमी।

कार्य में विफलताएं देखी जाती हैं तंत्रिका प्रणाली. व्यक्ति बेचैन, नर्वस हो जाता है, जब उसके सामने हाथ फैलाते हैं, तो उसे उंगलियों का तेज कंपन होता है, अनिद्रा प्रकट होती है।

यह नाखूनों और उंगलियों की स्थिति पर भी ध्यान देने योग्य है। ग्रेव्स रोग के साथ, ओनिकोलिसिस (नाखून प्लेट का विनाश) या थायरॉयड एक्रोपैची (उंगलियों के कोमल ऊतकों का मोटा होना और सूजन) संभव है। अंतिम लक्षणकाफी दुर्लभ और केवल 1-2% रोगियों में होता है।

इस ओर से जठरांत्र पथएक निरंतर आंत्र विकार (दस्त) और डिस्बैक्टीरियोसिस है।

अलग से, नेत्र स्वास्थ्य से जुड़े लक्षणों को उजागर करना आवश्यक है। ग्रेव्स रोग ग्रेफ के लक्षणों की विशेषता है (नीचे देखने पर) ऊपरी पलकआईरिस के पीछे है), डेलरिम्पल (मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी) ऊपरी पलक, जो एक विस्तार की ओर जाता है नेत्रच्छद विदर), स्टेलवाग (ऊपरी पलक का पीछे हटना और दुर्लभ झपकना), क्रूस (आंखों की तेज चमक)। साथ ही, 80% मामलों में, देर से चरणरोग मनाया एक्सोफथाल्मोस (आंख सिंड्रोम फैला हुआ) और पलकें कांपना।

ये सभी लक्षण पेरिऑर्बिटल ऊतकों की वृद्धि के कारण प्रकट होते हैं। अतिवृष्टि वाले क्षेत्रों में भीड़ होने लगती है आंखों, जिससे बढ़ रहा है इंट्राऑक्यूलर दबावऔर उपरोक्त नेत्र संबंधी समस्याओं के लिए अग्रणी। मरीजों को अक्सर दृश्य तीक्ष्णता में कमी, रेत की भावना और आंखों में सूखापन की शिकायत होती है। मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी के कारण, पलकें अक्सर पूरी तरह से बंद नहीं हो पाती हैं, जिससे क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास होता है।

रोग की डिग्री

गंभीरता की दृष्टि से ग्रेव्स रोग तीन प्रकार का होता है:

1. आसान डिग्री।यह 10% से अधिक के नुकसान की विशेषता है कुल द्रव्यमानशरीर, नाड़ी शांत अवस्थाप्रति मिनट 100 बीट तक बढ़ जाता है। काम करने की क्षमता कम हो जाती है, ध्यान की एकाग्रता कम हो जाती है, व्यक्ति जल्दी थक जाता है। थाइरोइडबारीकी से जांच करने पर ही थोड़ा बड़ा और स्पष्ट दिखाई देता है।
2. औसत डिग्री।रोगी शरीर के वजन का लगभग 20% खो देता है, नाड़ी और भी तेज होती है - प्रति मिनट 100 से 120 बीट तक, टैचीकार्डिया का उच्चारण किया जाता है। व्यक्ति नर्वस और चिड़चिड़ा हो जाता है। निगलने पर थायरॉयड ग्रंथि नेत्रहीन रूप से ध्यान देने योग्य हो जाती है, आसानी से पल्पेशन पर गूढ़ हो जाती है।
3. गंभीर डिग्री।वजन 20% से अधिक कम हो जाता है, महिलाओं में एमेनोरिया संभव है, काम करने की क्षमता पूरी तरह से गिर जाती है, और यकृत में असामान्यताएं दिखाई देती हैं। रोगी को मानसिक परेशानी होती है। हृदय गति उच्च है - प्रति मिनट 120 से अधिक दिल की धड़कन। थायरॉयड ग्रंथि बहुत बढ़ जाती है, ध्यान देने योग्य गण्डमाला दिखाई देती है।

गंभीर बीमारी में आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो गण्डमाला गले को निचोड़ना शुरू कर देती है।

कब्र रोग का निदान

विषाक्त गण्डमाला का निदान करने के लिए, आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से संपर्क करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह रोग ऑटोइम्यून की श्रेणी से संबंधित है। इम्यूनोलॉजिस्ट के अलावा, आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास भी जाना चाहिए।

कब्र रोग का निदान चरणों में किया जाता है और इसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं और अध्ययन शामिल हैं:

• प्रारंभिक इतिहास लेना दृश्य निरीक्षणऔर गर्दन के पूर्वकाल भाग का तालमेल।
• हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण। आपको सटीक रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि रोगी बेस्डो रोग से पीड़ित है, या इसके कारण। बीमार महसूस कर रहा हैएक और बीमारी में निहित हैं। यदि थायराइड हार्मोन की एकाग्रता सामान्य सीमा के भीतर है, तो थायरॉयड ग्रंथि ठीक से काम कर रही है और लगभग फैलाना गण्डमालाकोई भाषण नहीं हो सकता। हार्मोन के एक overestimated स्तर के साथ, आगे की परीक्षा निर्धारित है।
• थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा। आपको पहचानने की अनुमति देता है सटीक आयामअंग।
• स्किंटिग्राफी। रोगी को एक रेडियोफार्मास्युटिकल का इंजेक्शन दिया जाता है जो थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों में जमा हो जाता है। इसका वितरण गामा कैमरे के डिटेक्टरों द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है और कंप्यूटर को प्रेषित किया जाता है। परिणामी छवि से, रेडियोलॉजिस्ट यह निर्धारित कर सकता है कि अंग के कौन से ऊतक स्वस्थ हैं और कौन से नहीं।

पूरी जांच के बाद ही सटीक निदान किया जा सकता है। जब बीमारी का पता चलता है, तो डॉक्टर उचित उपचार निर्धारित करता है।

फैलाना गण्डमाला का उपचार

रोग के लिए उपचार के विकल्प:

1. चिकित्सा चिकित्सा।गण्डमाला के उपचार के लिए मुख्य दवाएं मर्कासोलिल और प्रोपाइलथियोरासिल हैं। दैनिक खुराकपहला - 30-40 मिलीग्राम, लेकिन साथ बड़े आकारगण्डमाला, इसे 60 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। बाद में सफल इलाजएक और 1-2 साल के लिए पूरक चिकित्सा, जिसके साथ प्रतिदिन की खुराकमर्काज़ोलिल 10 मिलीग्राम तक कम हो जाता है। इसके अलावा, मुख्य उपचार के अलावा, रोगी को पोटेशियम की तैयारी, बी-ब्लॉकर्स, शामक और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स निर्धारित किया जाता है। महीने में एक बार जरूर करें प्रयोगशाला विश्लेषणउपचार के दौरान निगरानी के लिए रक्त।
2. रेडियोआयोडीन थेरेपी।उपचार रेडियोधर्मी आयोडीन की तैयारी के साथ है। आइसोटोप को शरीर में मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, जिसके बाद यह थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों में जमा हो जाता है और गामा और बीटा विकिरण छोड़ना शुरू कर देता है। ग्रंथि की ट्यूमर कोशिकाएं मर जाती हैं, अंग वापस आ जाता है सामान्य आकारऔर अपने कार्यों को पुनर्स्थापित करता है। यह विधिउपचार का तात्पर्य रोगी के अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होना है।
3. परिचालन हस्तक्षेप।में आयोजित अपवाद स्वरूप मामलेजब गण्डमाला का आकार बहुत बड़ा होता है, तो विफलताएँ होती हैं हृदय दर, और रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर एक गंभीर स्थिति में कम हो जाता है।

कब्र रोग है गंभीर विकृति, आवश्यकता समय पर इलाज. पर सफल चिकित्सारोगी जल्दी से अपने सामान्य जीवन में लौट आता है, लेकिन भविष्य में यह आवश्यक है निरंतर नियंत्रणथायराइड स्वास्थ्य के लिए।

फैलाना विषैला गण्डमाला है अंतःस्रावी रोग. रूस में, यह विशेष रूप से अक्सर उत्तर-पश्चिम के निवासियों के बीच मनाया जाता है। हमारे देश में कॉल करने का रिवाज है यह उल्लंघनथायरॉयड ग्रंथि विषाक्त गण्डमाला फैलाना। यह शब्द जर्मनी में आम है। दुनिया में मेडिकल अभ्यास करनाअधिक बार ग्रेव्स रोग शब्द का पालन करते हैं।

नाम जो भी हो, सार वही रहता है। फैलाना विषैला गण्डमाला - . यह रोग थायरॉइड ग्रंथि के विसरित ऊतक द्वारा थायरॉइड हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन के कारण होता है।शरीर को इतने सारे हार्मोन की आवश्यकता नहीं होती है, यही वजह है कि उनके साथ सचमुच जहर होता है - थायरोटॉक्सिकोसिस।

इस प्रकार, हम कह सकते हैं कि प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में खराबी के लिए सब कुछ जिम्मेदार है। इस कारण से संश्लेषित, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन रिसेप्टर के एंटीबॉडी रोगी की अपनी थायरॉयड ग्रंथि के खिलाफ कार्य करना शुरू कर देते हैं। यह प्रक्रिया विनाश की ओर नहीं ले जाती है, इसके विपरीत, यह पहले की तुलना में अधिक सक्रिय होती है, जिससे हार्मोन उत्पादन की अधिक तीव्रता की आवश्यकता होती है। शरीर में एंटीबॉडी के प्रभाव में जमा हो जाता है बढ़ी हुई संख्याहार्मोन जो उसे अंदर से जहर देते हैं।

ग्रेव्स रोग हाइपरथायरायडिज्म का एक सहवर्ती सिंड्रोम है। ऐसा माना जाता है कि 30 से 50 की उम्र के बीच के लोग इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। हालांकि, किशोरों, युवा और वृद्ध लोगों में रोग के मामले असामान्य नहीं हैं।

विशेषज्ञों के अनुसार, महत्त्वएक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। यह सिद्ध हो चुका है कि कई मामलों में वंशानुगत घटक रोग का कारण है। इसे भड़काने वाले कारक:

• मानसिक आघात;
• मस्तिष्क की चोट;
• नासॉफिरिन्क्स के रोग;
• शरीर में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं।

बाहर से आने पर वायरस अटैक करने लगते हैं प्रतिरक्षा तंत्रजीव, अपने स्वयं के थायरॉयड कोशिकाओं पर हमले को भड़काने। कुछ चिकित्सा की आपूर्ति, जिसका उद्देश्य उपचार है मल्टीपल स्क्लेरोसिसया हेपेटाइटिस, थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए एक ट्रिगर के रूप में भी काम कर सकता है, उदाहरण के लिए, इंटरफेरॉन-अल्फा और इंटरफेरॉन-बीटा। इन दवाओं को लेने वाले व्यक्तियों को विशेष रूप से थायरॉयड ग्रंथि के प्रति चौकस रहना चाहिए और निगरानी करनी चाहिए कि क्या पाठ्यक्रम के दौरान इसकी स्थिति खराब हो गई है।

ग्रेव्स रोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 8 गुना अधिक आम है। शायद यह एस्ट्रोजन है, महिला सेक्स हार्मोन। इस घटना को अभी तक वैज्ञानिकों द्वारा सटीक रूप से समझाया नहीं गया है।

एक बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में विकास की संभावना भी होती है यह रोग. इस संबंध में, यह गर्भावस्था ही खतरनाक नहीं है, बल्कि भ्रूण की कोशिकाएं हैं, जो मां में प्रवेश कर सकती हैं। ऐसी स्थिति में एक महिला का शरीर उसके थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों को नुकसान पहुंचाकर उनका जवाब दे सकता है।

फैलाने वाले जहरीले गोइटर के कारण के रूप में तनाव के बारे में विशेषज्ञों के बीच कोई सहमति नहीं है। कई सम्मानित वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि अनुभव के क्षणों के दौरान, अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन को रक्त में छोड़ा जाता है। ये हार्मोन थायराइड ग्रंथि सहित कई अंगों और प्रणालियों के काम को प्रभावित करते हैं, इसके काम को बढ़ाते हैं।

रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है?

रोग के मुख्य लक्षणों में से एक, जो दवा से दूर भी ध्यान देने योग्य है, उभरी हुई आँखें (नेत्र रोग) है। उभरी हुई आंखेंकोमल ऊतकों के घाव के कारण। आंखों की गति के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों की स्थिर सूजन का गठन होता है। आम धारणा के विपरीत, ग्रेव्स रोग के प्रत्येक रोगी में यह लक्षण नहीं होता है। नवीनतम आंकड़े सभी रोगियों में से केवल 30% फैलाना जहरीले गोइटर के बारे में बात करते हैं।

फैलाना विषाक्त गण्डमाला के विशिष्ट लक्षण:

• अतालता, तेजी से नाड़ी और धड़कन, क्षिप्रहृदयता, उच्च रक्तचाप;
• अचानक वजन घटाने, बुखार, दस्त;
• पसीना, सूजन, भंगुरता और नाखून प्लेटों का पतला होना;
• कंपकंपी, कमजोरी, थकान, चिड़चिड़ापन, अशांति।

मरीजों का कहना है कि वे बेवजह रोने की आवाजों से परेशान रहते हैं। वे छोटी चीजों के कारण फट सकते हैं और नाराज हो सकते हैं, जैसे जल्दी से दूर चले जाते हैं। बढ़ी हुई उत्तेजना और चिड़चिड़ापन, कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्रोध और तेजी से थकान - ये पहली अभिव्यक्तियाँ हैं। शरीर के तंत्रिका तंत्र और हृदय तंत्र दोनों का काम बाधित होता है।

लक्षण काफी विशिष्ट हैं, ऐसा होता है कि रोगी स्वतंत्र रूप से निदान के बारे में एक धारणा रखता है। यहां तक ​​​​कि अगर आप सुनिश्चित हैं कि आप ग्रेव्स रोग से प्रभावित हैं, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क किए बिना उपचार शुरू करने का प्रयास न करें। हम आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलने की दृढ़ता से सलाह देते हैं।

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर को अध्ययन की एक श्रृंखला आयोजित करने की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, निदान में शामिल हैं:

• हार्मोन और एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण;
• थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• थायराइड स्कैन।

परीक्षणों के लिए, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन, मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन, और थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन रिसेप्टर, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज और बिलीरुबिन के संकेतक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए महत्वपूर्ण हैं। ग्रेव्स रोग में होता है उच्च स्तरहार्मोन T3 और T4 को कम करके आंका जाता है और 0.1 μIU / ml से कम होता है, आदर्श से ऊपर की ओर विचलन करता है।

बेस्डो रोग के साथ, थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में परिवर्तन होता है: यह विषम, काला, बड़ा हो जाता है। ऊतकों में डोप्लरोमेट्री का संचालन करते समय, रक्त प्रवाह में वृद्धि देखी जाती है। स्कैनिंग हर मरीज के लिए नहीं है।

आमतौर पर डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए इस पद्धति का सहारा लेता है कि उसके सामने फैला हुआ जहरीला गण्डमाला है, और नहीं ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस. अंतर ग्रंथि द्वारा आयोडीन के तेज में निहित है: ग्रेव्स रोग में, तेज वृद्धि होती है, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस में, यह कमजोर होता है।

उपचार के तरीके क्या हैं?

अस्तित्व विभिन्न तकनीकइलाज। यह जानना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर सही तरीके से पूरी तरह ठीक होने के लिए सबसे अनुकूल पूर्वानुमान देते हैं। टैबलेट तकनीक यूरोपीय और . के बीच सबसे लोकप्रिय है रूसी डॉक्टर. थायरोस्टैटिक्स का उपयोग किया जाता है - यह दवाओं का एक समूह है जिसका उद्देश्य आयोडीन के तेज को कम करके, थायरॉयड ग्रंथि द्वारा हार्मोन के उत्पादन को कम करना है। इनमें प्रोपिसिल, मर्काज़ोलिल, टायरोसोल और अन्य जैसी दवाएं शामिल हैं।

विशिष्ट स्थिति के आधार पर, रोगी की स्थिति, प्रयोगशाला और अल्ट्रासाउंड अनुसंधान, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट व्यक्तिगत रूप से सेवन की खुराक लिखेंगे। औसतन, पाठ्यक्रम लगभग डेढ़ साल तक चलता है, जिसके बाद संकेतकों की तुलना करने के लिए दूसरी परीक्षा निर्धारित की जाती है। गोलियों के बाद लगभग 35% रोगी हमेशा के लिए बीमारी को अलविदा कह देते हैं। बाकी को इलाज जारी रखने के लिए मजबूर किया जाएगा दवाईफिर से।

कई पाठ्यक्रमों की अप्रभावीता के साथ, रोगियों को अधिक कट्टरपंथी विधि की सिफारिश की जाती है - शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया दूसरा विकल्प रेडियोधर्मी आयोडीन का सेवन है। दोनों विधियां वर्तमान में रूस में उपलब्ध हैं संघीय कोटा, जिसका मतलब है मुफ्त प्रावधानमदद करना। रेडियोधर्मी आयोडीन सर्जरी का एक बढ़िया विकल्प है। अमेरिका में, यह उसके साथ है, न कि गोलियों के साथ, कि वे बीमारी का इलाज शुरू करते हैं।

सिद्धांत ग्रंथि के बाद के विनाश के लिए शरीर द्वारा सही स्वीकार्य खुराक में रेडियोधर्मी आयोडीन का संचय है। यदि ग्रंथि ऊतक पूरी तरह से नष्ट नहीं होता है, तो एक विश्राम संभव है। इस तकनीक के साथ उपचार की प्रभावशीलता सीधे ग्रंथि की मात्रा पर निर्भर करती है। ऐसा माना जाता है कि क्या अधिक लोहाइसके दोबारा होने की संभावना अधिक होती है।

उभार से छुटकारा पाने के लिए, ज्यादातर मामलों में, प्रेडनिसोन दवा लिखिए। उपचार पद्धति का चुनाव लिंग, आयु, लक्षणों पर निर्भर करता है। comorbiditiesऔर विश्लेषण संकेतक। सख्ती से लागू होता है व्यक्तिगत दृष्टिकोणप्रत्येक रोगी के लिए, यही कारण है कि स्व-दवा न करना इतना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर गोलियां लेते समय मासिक गोलियां लेने की सलाह देते हैं। अतिरिक्त विश्लेषणप्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स के स्तर को नियंत्रित करने के लिए रक्त।

कब्र रोग(डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटर, ग्रेव्स डिजीज) को थायरॉयड ग्रंथि की जानलेवा बीमारी माना जाता है। लगभग सभी अंगों और प्रणालियों की हार बहुत अधिक बनाती है खतरनाक बीमारीकब्र। कभी-कभी मरीजों का अपनी बीमारी के प्रति अलग-अलग नजरिया होता है, जिसमें चिंता-उन्मत्त आत्म-सीमा से लेकर हर चीज में पूरी तरह से उपेक्षा और अपनी बीमारी को पहचानने से इनकार करना शामिल है।

स्वाभाविक रूप से, व्यवहार में इस तरह के चरम पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। कुछ के लिए, इसका परिणाम गंभीर अवसाद हो सकता है, दूसरों के लिए, गंभीर जटिलताएं या इससे भी बदतर, जल्दी मौत. नमस्कार, मेरा नाम दिल्यारा लेबेदेवा है। मैं एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हूं, और आप मेरे बारे में लेखक के बारे में पृष्ठ पर अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

ग्रेव्स रोग वाला व्यक्ति "बड़ा" दिल वाला व्यक्ति होता है। और बात यह नहीं है कि उसके अंदर दया, सौहार्द, समझ या सहानुभूति जैसे गुण प्रकट होते हैं। ऐसे लोगों का दिल शब्द के सबसे प्रत्यक्ष, शारीरिक अर्थ में बड़ा होता है।

थायरॉइड हार्मोन की अधिकता ने उसे ऐसा बना दिया। क्योंकि यह इतना बड़ा और... कमजोर है। हाँ, मात्रा में वृद्धि ये मामलाइसका मतलब ताकत में वृद्धि नहीं है, बल्कि इसके विपरीत है। दुर्भाग्य से, ग्रेव्स रोग के रोगियों में यह एकमात्र कमजोरी नहीं है। आप लेख में इस बीमारी के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं

कब्र रोग में जबरन प्रतिबंध

यह लेख उन रोगियों के लिए लिखा गया है जो अपनी बीमारी पर नियंत्रण (उचित नियंत्रण में) लेना चाहते हैं। मैं जितना संभव हो उतना स्पष्ट रूप से वर्णन करने की कोशिश करूंगा कि आप ग्रेव्स रोग के साथ क्या नहीं कर सकते हैं, और निकट-चिकित्सा भ्रम और पूर्वाग्रहों के आगे नहीं झुकेंगे जो लोगों द्वारा "संपर्क से बाहर" (जैसा कि वे अब कहते हैं) द्वारा आप पर लगाया जा सकता है।

तो, यहां "क्या न करें" हैं जो आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करेंगे।

केस-दर-मामला आधार पर ड्रग्स न लें

चूंकि ऐसा हुआ है कि आपके डॉक्टर ने आपको एंटीथायरॉयड दवाओं के साथ इलाज करने का फैसला किया है, तो उपचार की सफलता की कुंजी नियमित रूप से दवाओं का सेवन है। हार्मोन के स्तर में लगातार उतार-चढ़ाव (कभी-कभी अधिक, कभी-कभी कम) उनके अनियमित सेवन के मामले में अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और, संभवतः, भविष्य में दवा के प्रति संवेदनशीलता।

हालाँकि, आपको यह माँग करने का अधिकार है कि यदि गोलियां लेना आपके लिए बोझ है तो डॉक्टर उपचार की रणनीति को संशोधित करें। इसके अलावा, उपचार की इस पद्धति की सफलता केवल 30% है, अन्य मामलों में, विश्राम होता है।

ग्रेव्स रोग के उपचार में और कौन से तरीके अपनाए जाते हैं, लेख पढ़ें

अपने हार्मोन को अनियंत्रित न होने दें

दूसरा "नहीं कर सकता" पहले से सीधे अनुसरण करता है। थायरोस्टैटिक्स के साथ ग्रेव्स रोग के उपचार में, हार्मोन टीएसएच, मुक्त टी 4 और टी 3 के स्तर की मासिक निगरानी आवश्यक है।

प्रतिक्रिया में, पिट्यूटरी ग्रंथि अधिक टीएसएच का उत्पादन करना शुरू कर देती है, और हार्मोन, बदले में, थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि का कारण बनता है।

इसीलिए, कभी-कभी, थायरोस्टैटिक्स के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लोहा बढ़ सकता है। इस मामले में, एल-थायरोक्सिन की एक निश्चित खुराक निर्धारित की जाती है। इस उपचार आहार को "ब्लॉक एंड रिप्लेस" कहा जाता है।

आप गर्भवती नहीं हो सकती

मेरा मतलब यह नहीं है कि कब कब्र रोगएक मौजूदा गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यहां रणनीति बनेगी। हम उन महिलाओं में भी रुचि रखते हैं जो अभी गर्भावस्था की योजना बना रही हैं। जब ग्रेव्स रोग होता है, गर्भावस्था को contraindicated है, क्योंकि इस बीमारी के उपचार में बहुत जहरीली दवाओं का उपयोग किया जाता है, और यह रोग स्वयं मां और भ्रूण दोनों के लिए कई जटिलताओं को वहन करता है।

गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। आप प्रेग्नेंसी प्लान करने के बाद ही प्लान कर सकती हैं पूरा इलाजरोग, लगातार यूथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ। जब थायरोस्टैटिक्स के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के बाद रोग की छूट प्राप्त की जाती है, तो इस बात की कोई 100% गारंटी नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान एक विश्राम शुरू नहीं होगा। ऐसी गारंटी, या उसके करीब, ग्रेव्स रोग के शल्य चिकित्सा और विकिरण उपचार द्वारा ही दी जा सकती है।

सर्जरी के बाद गर्भावस्था की योजना ठीक होने के तुरंत बाद और बाद में हो सकती है विकिरण उपचारआप 1 साल के बाद प्रेग्नेंसी प्लान कर सकती हैं। यह बहुत सुविधाजनक है, खासकर उन मामलों में जहां एक महिला पहले से ही उम्र में है जब देरी उसे बच्चा पैदा करने के अवसर से वंचित कर सकती है।

आयोडीन युक्त दवाओं और उत्पादों का प्रयोग न करें

ग्रेव्स रोग में थायरॉयड ग्रंथि शरीर में प्रवेश करने वाले उत्पादों से आयोडीन लेने में बहुत सक्रिय है। और आयोडीन, जैसा कि आप जानते हैं, थायराइड हार्मोन के लिए एक सब्सट्रेट है। इसलिए, आयोडीन युक्त उत्पादों की खपत के साथ-साथ साधारण (गैर-आयोडीनयुक्त) नमक के उपयोग में एक उचित प्रतिबंध होता है।

क्या उत्पाद शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीआयोडीन आप में तालिकाओं से सीख सकते हैं। आपको अपने द्वारा ली जाने वाली दवाओं पर भी ध्यान देना चाहिए, क्योंकि उनमें से कुछ में आयोडीन हो सकता है।

आत्म-औषधि नहीं कर सकते

कब्र रोग- यह एक जानलेवा बीमारी है, और शौकिया प्रदर्शन के लिए कोई जगह नहीं है। जब यह निदान स्थापित हो जाता है, तो तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

कुछ रोगी सिंथेटिक दवाएं लेने के लिए तैयार या इच्छुक नहीं हैं। एक लंबी और दर्दनाक खोज शुरू होती है वैकल्पिक तरीकेइलाज। यह सब सही इलाज की तलाश में कीमती समय और स्वास्थ्य की बर्बादी है।

मैं पूरी जिम्मेदारी के साथ घोषणा करता हूं कि ग्रेव्स रोग का कोई प्रभावी वैकल्पिक उपचार नहीं है। हाँ, हमारे परदादा और परदादा के दिनों में, उन्होंने इलाज किया विभिन्न जड़ी बूटियोंया वहाँ कुछ और। लेकिन साथ ही यह कोई नहीं बताता कि इस बीमारी से मृत्यु दर क्या थी और ग्रेव्स रोग के इलाज का प्रतिशत क्या है।

हम सभ्यता के सभी लाभों का उपयोग करते हैं: बिजली, टीवी, टेलीफोन, इंटरनेट, कार, विमान। तो हम फार्मास्युटिकल उद्योग और दोनों में उन्नत तकनीकों और विकास को क्यों अस्वीकार करते हैं? पारंपरिक औषधि? क्या हमारा शरीर नवीनतम iPad मॉडल की तुलना में वास्तव में सरल है?

निष्कर्ष यह है: एक डॉक्टर की तलाश करें जो आधुनिक चिकित्सा के साथ रहता है।

आप अपने आप को नींद से वंचित नहीं कर सकते और अपने आप को व्यर्थ के तनाव में डाल सकते हैं

यह नियम ग्रेव्स रोग से पीड़ित मरीजों के लिए ही नहीं, बल्कि सामान्य तौर पर लोगों के लिए है। लेकिन मेरे रोगियों के लिए, यह नियम इसलिए भी प्रासंगिक है क्योंकि उनके पास एक बहुत सक्रिय सहानुभूति स्वायत्त तंत्रिका तंत्र है, यानी ऐसे लोग सहानुभूति रखते हैं।

और तनाव और नींद की कमी सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की और भी अधिक गतिविधि का कारण बनती है, जिससे पहले से मौजूद चिंता, घबराहट और चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है। निष्कर्ष सरल है, जैसा कि एक कार्टून में छोटा सा भूत संख्या 13 के बारे में है - "खुद से प्यार करो, सभी पर थूको और जीवन में सफलता आपका इंतजार करती है।"

आप लंबे समय तक सक्रिय धूप में नहीं रह सकते हैं

और यह नियम ग्रह के सभी निवासियों के लिए अनुशंसित किया जा सकता है। गर्मियों में अपनी गतिविधि के चरम पर (सुबह 11 बजे से शाम 4 बजे तक) धूप में रहना किसी भी व्यक्ति के लिए खतरनाक होता है। और ग्रेव्स रोग के रोगी के लिए, यह भी महत्वपूर्ण है कि थायरोटॉक्सिकोसिस की अच्छी तरह से क्षतिपूर्ति की जाए, अर्थात मुक्त T4 का स्तर सामान्य सीमा के भीतर होना चाहिए।

यदि रोगी के पास है और आँख के लक्षणफिर पहने धूप का चश्मागर्म मौसम में जरूरी है, साथ ही विशेष मॉइस्चराइजिंग आई ड्रॉप्स का उपयोग।

कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ न छोड़ें

इसलिए, अपनी हड्डियों को यथासंभव सुरक्षित रखने के लिए, आपको उन खाद्य पदार्थों को वरीयता देने की आवश्यकता है जिनमें बड़ी मात्रा में कैल्शियम होता है। याद रखें कि एक व्यक्ति को प्रतिदिन कम से कम 1 ग्राम कैल्शियम प्राप्त करना चाहिए। कुछ मामलों में, गोलियों में कैल्शियम और विटामिन डी की गोलियां लिखना संभव है, लेकिन यह नियुक्ति केवल आपके डॉक्टर की सिफारिश पर की जाती है।

यदि आपको कैल्शियम की खुराक निर्धारित नहीं की गई है, तो अपने डॉक्टर से ऐसी नियुक्ति की उपयुक्तता के बारे में पूछें।

सोफे पर झूठ नहीं बोल सकता

से फायदा शारीरिक गतिविधिको कम करके आंका नहीं जा सकता। लेकिन हर चीज में आपको उपाय जानने की जरूरत है। यदि पहले, आपकी बीमारी से पहले, आप नियमित रूप से जाते थे जिम, तब कक्षाएं जारी रखी जा सकती हैं बशर्ते कि थायरोटॉक्सिकोसिस को अच्छी तरह से मुआवजा दिया गया हो। पहले कक्षाएं तीव्र नहीं होनी चाहिए, प्रशिक्षण की गति धीरे-धीरे बढ़नी चाहिए।

यदि आप पहले जिम नहीं जाते थे और आस-पास नहीं जाते थे, और अब एक बीमारी के बाद आपने खेलों में जाने का फैसला किया है, तो आपको तुरंत बल्ले से नहीं उतरना चाहिए और ओलंपिक खेलों की तैयारी करनी चाहिए।

यह सड़क के साथ दैनिक सैर के साथ शुरू करने के लिए पर्याप्त है, धीरे-धीरे गति और दूरी को बढ़ाता है। मुख्य बात प्रशिक्षण की नियमितता है। स्वाभाविक रूप से, यह थायरोटॉक्सिकोसिस के स्थिर मुआवजे के बाद ही किया जाना चाहिए।

आप हिम्मत हार कर हार नहीं मान सकते

यह शायद सभी का सबसे महत्वपूर्ण नियम है। केवल इस तरह से आपको जीने का प्रोत्साहन मिलेगा, और जीना आसान नहीं है, लेकिन अच्छी तरह से जीना है। और प्रसिद्ध गीत के शब्दों को याद रखें: "सब कुछ बीत जाएगा, उदासी और खुशी दोनों।"

गर्मजोशी और देखभाल के साथ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट दिल्यारा लेबेदेव

ग्रेव्स रोग सबसे आम थायराइड रोग है। अन्य नाम चिकित्सा स्रोतों में पाए जा सकते हैं: फैलाना विषाक्त गण्डमाला, कब्र रोग, फ्लेयानी रोग।

ग्रेव्स रोग अक्सर उन क्षेत्रों के निवासियों को प्रभावित करता है जिनमें मिट्टी और पानी में आयोडीन तत्व की कमी होती है। ज्यादातर महिलाएं बीमार होती हैं। हालांकि, आयोडीन में अपेक्षाकृत समृद्ध क्षेत्रों में भी, विकारों का एक बड़ा प्रतिशत निदान किया जाता है। ग्रेव्स रोग के प्रसार के लिए वैज्ञानिक कई कारण बताते हैं:

• आनुवंशिक कारक;
• तर्कहीन पोषण;
• हानिकारक काम करने की स्थिति;
• विकिरण;
• तनाव।

रोग का आधार क्या है

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ग्रेव्स रोग वैवाहिक विवाह, संक्रमण के प्रभाव में आनुवंशिक उत्परिवर्तन के संचय से जुड़ा है। कुछ अलग किस्म का, विकिरण और तनाव की स्थिति।

प्रतिरक्षा आक्रामकता के प्रभाव में, थायरॉयड कोशिकाओं की असामान्य उत्तेजना और ऊतक प्रसार होता है। , जो प्रस्तुत करता है नकारात्मक प्रभावहाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि पर, इस असामान्य सहजीवन के परिणामस्वरूप, ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन का संश्लेषण बढ़ जाता है, जिससे थायरोटॉक्सिकोसिस नामक स्थिति हो जाती है।

विकार की नैदानिक ​​तस्वीर

सबसे अधिक बार, रोगी हृदय की समस्याओं की शिकायत करते हैं, जो सांस की तकलीफ, अतालता, उच्च रक्तचाप के विकास में व्यक्त की जाती है। रोगियों के साथ कब्र रोगचिंताजनक लक्षण जैसे सीने में दर्द, सूजन, अपर्याप्त भूख, अनिद्रा।

विकार के अन्य लक्षण:

• तेज वजन घटाने;
• पैरों और बाहों का कांपना;
• गीली त्वचा;
• पसीना आना;
• पेट में जलन;
• दस्त;
• आंतों में दर्द।

महिलाओं में, ग्रेव्स रोग बांझपन, एमेनोरिया और कम कामेच्छा का कारण बन सकता है।

कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन से दांतों का नुकसान होता है और बार-बार हड्डी टूट जाती है।

नेत्र रोग रोग के मुख्य लक्षणों में से एक के रूप में

ग्रेव्स रोग के साथ, नेत्र रोग जैसे लक्षण विकसित होते हैं, जो आंखों के तंतु को नुकसान के साथ जुड़ा होता है। एंडोक्राइन ऑप्थाल्मोपैथीउभरी हुई आँखों और पलकों के बंद होने के उल्लंघन की विशेषता।

जांच करने पर, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ऐसे विशिष्ट लक्षणों पर ध्यान देता है:

• बंद तालु संबंधी विदर;
• कोई झपकी नहीं;
• नीचे देखने पर, ऊपरी पलक झपकती है;
• टकटकी एक करीबी वस्तु को ठीक नहीं कर सकती।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ग्रेव्स रोग ऑप्टिक तंत्रिका के विनाश के कारण अंधापन विकसित करता है। विकार कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज योग्य है, रोगियों की पेशकश की जाती है प्लास्टिक सर्जरीएक कॉस्मेटिक दोष को ठीक करने के लिए।

नैदानिक ​​उपाय

ग्रेव्स रोग का निदान करने के लिए, रोगी निम्नलिखित प्रक्रियाओं से गुजरते हैं:

• प्राथमिक दृश्य निरीक्षण और तालमेल।
• हार्मोन सहित रक्त परीक्षण।
• रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग।
• सीटी स्कैन।
• ग्रंथि के ऊतकों का कोशिका विज्ञान।
• एक्स-रे।

ग्रेव्स रोग में अंतर करने वाले मुख्य लक्षण थायरोटॉक्सिकोसिस और अतिवृद्धि ग्रंथि ऊतक हैं।

एक रक्त परीक्षण रोग की पुष्टि करता है यदि थायरोट्रोपिन का स्तर कम है, और T3 और T4 उच्च हैं।

टीएसएच के प्रति एंटीबॉडी के परीक्षण द्वारा ऑटोइम्यून रोग की पुष्टि की जाती है, एक ऊंचा एंटीबॉडी टिटर इंगित करता है भड़काऊ प्रक्रियालोहे में।

ग्रंथि की मात्रा, रक्त आपूर्ति की संरचना और गुणवत्ता निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड आवश्यक है।

कब्र रोग चिकित्सा

ग्रेव्स रोग का उपचार थायरोस्टैटिक्स से किया जाता है जो हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करता है। थायरोस्टैटिक्स के साथ उपचार की अवधि कम से कम एक वर्ष है। इसकी दक्षता लगभग 35% है। कुछ मामलों में, खुराक में कमी थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षणों की वापसी को भड़काती है। प्रगतिशील थायरोटॉक्सिकोसिस की समस्या को सर्जरी द्वारा हल किया जाता है।

ग्रेव्स रोग रेडियोआइसोटोप उपचार के लिए भी उत्तरदायी है, जिसके लिए पूर्व तैयारी की आवश्यकता होती है। पर प्रारंभिक चरणआयोजित पूरी परीक्षा, रोग के कारणों की पहचान करना, सामान्य करना हार्मोनल स्तर, बड़ी बीमारियों का इलाज।

कट्टरपंथी उपचार से हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों की उपस्थिति हो सकती है, जिसकी आवश्यकता होती है अतिरिक्त स्वागतसिंथेटिक थायरोक्सिन।

ग्रेव्स रोग के लक्षणों को खत्म करने वाले उपायों के परिसर में शामिल हैं विशेष आहार, जिसका उद्देश्य ग्लाइकोजन के साथ पुनःपूर्ति है, यकृत और हृदय की मांसपेशियों की कार्यक्षमता को बहाल करना।

पोषण के ऊर्जा मूल्य को मजबूत किया जाना चाहिए, क्योंकि रोगी वजन कम करते हैं और कमजोर होते हैं, वजन घटाने का कारण है त्वरित विनिमयपदार्थ। प्रोटीन की दर में तीस प्रतिशत की वृद्धि की जानी चाहिए। रोगी को प्रति दिन कम से कम एक सौ ग्राम प्रोटीन खाना चाहिए, पशु मूल के प्रोटीन का आधा आदर्श। आपको अपने आहार में कार्बोहाइड्रेट को शामिल करने की आवश्यकता है।

बच्चों में कब्र रोग

बच्चों में जन्मजात विषाक्त गण्डमाला दुर्लभ है।

कारण जन्मजात रोगबच्चों में कब्र:

• गलती पोषक तत्वएक बच्चे को ले जाने वाली माँ के आहार में।
• गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोग।
• आक्रामक विषाक्त पदार्थों के भ्रूण पर प्रभाव।
• हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि के विकास में विसंगतियाँ।
• गर्भवती माँ की थायरॉयड ग्रंथि को चोट।

ग्रेव्स रोग बच्चे की हार्मोनल परिपक्वता के दौरान प्रकट हो सकता है, जब रक्त में हार्मोन की मात्रा काफी बढ़ जाती है।

प्रक्रिया के पीछे प्रेरक शक्ति हैं:

• ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं;
• थायरोट्रोपिन का बढ़ा हुआ उत्पादन;
• सहानुभूति प्रणाली में गड़बड़ी।

वृद्धि हुई हार्मोनल संश्लेषण त्वरित की ओर जाता है चयापचय प्रक्रियाएं, बच्चा नाटकीय रूप से वजन कम करता है, इसके अलावा, अन्य लक्षण भी प्रकट होते हैं:

• बौनापन;
• शारीरिक अविकसितता;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• तंत्रिका उत्तेजना;
• एक्सोफथाल्मोस;
• हृदय का व्यवधान।

बच्चों में ग्रेव्स रोग का उपचार

बच्चों में बीमारी के उपचार में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

• दवाई से उपचार;