ओंकोमार्कर आम क्या। घातक ट्यूमर के निदान में रक्त ट्यूमर मार्करों की भूमिका। आरएई में तेज वृद्धि के कारण

सीए 125 ट्यूमर मार्कर एक अत्यधिक विशिष्ट प्रोटीन है जो ऑन्कोलॉजी से प्रभावित डिम्बग्रंथि उपकला कोशिकाओं की झिल्ली पर स्थित होता है। आम तौर पर, एंडोमेट्रियल ऊतकों और सीरस झिल्ली में निम्न स्तर पर इसका पता लगाया जा सकता है, लेकिन रक्त में व्यावहारिक रूप से कोई प्रोटीन नहीं होना चाहिए।

सामान्य परिस्थितियों में रक्त में प्रोटीन की उपस्थिति केवल मासिक धर्म चक्र के साथ-साथ गर्भावस्था से जुड़ी हो सकती है, और फिर केवल पहली तिमाही में।

रक्त में ca125 का बढ़ा हुआ स्तर डिम्बग्रंथि के ऊतकों के घातक अध: पतन का संकेत देता है। कम सामान्यतः, अन्य अंगों (एंडोमेट्रियम, यकृत, पेट, आदि) में ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के विकास के साथ सीए 125 ट्यूमर मार्कर के मूल्य में वृद्धि होती है। वास्तव में, सीए 125 एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा सक्रिय रूप से स्रावित होता है।

हालांकि, निश्चित रूप से, सीए 125 के स्तर का अध्ययन अक्सर डिम्बग्रंथि के कैंसर का जल्द पता लगाने के उद्देश्य से किया जाता है, साथ ही स्थापित बीमारी की गतिविधि की गतिशीलता की निगरानी के लिए, मेटास्टेटिक प्रक्रिया का प्रसार, चिकित्सा की गुणवत्ता और प्रभावशीलता, साथ ही साथ रिलैप्स के निदान के लिए।

रक्त ट्यूमर मार्कर क्या दिखाते हैं?

सामान्य तौर पर, ऑन्कोमार्कर के स्तर का विश्लेषण निम्न के लिए किया जाता है:

  • घातक नियोप्लाज्म का शीघ्र पता लगाना और कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा या शल्य चिकित्सा हटाने के बाद उनके पुनरावर्तन;
  • ट्यूमर के विकास और मेटास्टेसिस का नियंत्रण;
  • उपचार की गुणवत्ता की निगरानी;
  • उच्च जोखिम वाले समूहों के बीच ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के लिए स्क्रीनिंग, उनके विकास के अनुसार (धूम्रपान करने वाले, खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले लोग, बोझिल पारिवारिक इतिहास वाले रोगी, आदि)।

हालांकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि बिल्कुल विशिष्ट ट्यूमर मार्कर नहीं हैं जो केवल एक निश्चित प्रकार के कैंसर के साथ बढ़ते हैं। वे गंभीर सूजन और ऑटोइम्यून बीमारियों, धूम्रपान, शराब के दुरुपयोग आदि में भी थोड़ी वृद्धि कर सकते हैं।

ध्यान।केवल एक ऑन्कोलॉजिस्ट ही इस सवाल का जवाब दे सकता है: ऑन्कोमार्कर क्या दिखाता है। निजी प्रयोगशालाओं में इस विश्लेषण को अपने लिए निर्धारित करना और संदर्भ पुस्तकों, सहकर्मियों और इंटरनेट की मदद से इसकी व्याख्या करना अस्वीकार्य है। खासतौर पर कैंसर जैसी बीमारी का निदान करते समय, जहां कोई भी गलती मनोवैज्ञानिक आपदा का कारण बन सकती है।

यह भी याद रखना महत्वपूर्ण है कि ट्यूमर मार्करों का अध्ययन उन रोगियों में एक निवारक परीक्षा के दौरान परीक्षणों की अनिवार्य सूची में शामिल नहीं है, जो घातक नवोप्लाज्म के विकास के लिए जोखिम में नहीं हैं और कैंसर के लक्षण नहीं हैं।

ऑन्कोमार्कर के सभी अध्ययनों को संकेतों के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए और अन्य परीक्षणों के साथ संयोजन में व्याख्या की जानी चाहिए। केवल एक उन्नत ट्यूमर मार्कर के आधार पर निदान नहीं किया जाता है।

ऑनकोमार्कर सीए 125. यह क्या दिखाता है?

सीए 125 के लिए एक रक्त परीक्षण प्रभावी रूप से अंडाशय में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की प्राथमिक निगरानी में उपयोग किया जाता है, निदान
उपचार के बाद आवर्तक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया, साथ ही मेटास्टेस के प्रसार को नियंत्रित करने के लिए।

कैंसर प्रतिजन 125 भी बढ़ सकता है यदि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया (या मेटास्टेस) प्रभावित करती है:

  • गर्भाशय की परत,
  • सीरस झिल्ली,
  • फेफड़े के ऊतक,
  • स्तन ग्रंथि,
  • अग्न्याशय।

उपरोक्त अंगों से लीवर तक मेटास्टेटिक फॉसी के फैलने के साथ सीए 125 भी काफी बढ़ जाएगा।

ध्यान। CA-125 परख की सटीकता (अन्यथा विशिष्टता) बहुत अधिक नहीं है। डिम्बग्रंथि के कैंसर की संभावना की पुष्टि करने के लिए रक्त में CA125 मार्कर के स्तर में कम से कम दो गुना वृद्धि के मामलों को ही ध्यान में रखा जाना चाहिए (विशेषकर 55 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए)।

इसके अलावा, एएनपी (एट्रियल नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड) के स्तर के साथ, ट्यूमर मार्कर सीए 125 का उपयोग एचएफ (दिल की विफलता) की गंभीरता का आकलन करने के लिए बुनियादी अध्ययनों के अलावा किया जा सकता है।

इसके अतिरिक्त, सीरस कैविटी इफ्यूजन (फुफ्फुसशोथ, पेरिटोनिटिस) के निदान के लिए सीए 125 की जांच की जाती है।

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के निदान के अलावा, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि अल्सर और सौम्य एटियलजि के ट्यूमर के लिए सीए 125 के लिए रक्त की जांच की जाती है जो महिला प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करते हैं।

ट्यूमर मार्कर सीए 125 सीरस-प्रकार के उपकला डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा, साथ ही एंडोमेट्रियम और फैलोपियन ट्यूब के एडेनोकार्सिनोमा का पता लगाने में सबसे महत्वपूर्ण है।

महिलाओं के लिए CA 125 टेस्ट कब करवाएं


डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण प्रकट होने पर प्राथमिक निदान के उद्देश्य से सीए 125 का विश्लेषण किया जाना चाहिए:

  • मासिक धर्म चक्र में नियमित व्यवधान (यह लक्षण मुख्य नहीं है, क्योंकि कुछ रोगियों में द्विपक्षीय डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ भी नियमित मासिक धर्म हो सकता है);
  • झूठे आग्रह के साथ बार-बार पेशाब आना और मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना;
  • रक्त की धारियों के साथ लगातार श्लेष्म निर्वहन (निर्वहन की अप्रिय गंध दुर्लभ है);
  • पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द;
  • कब्ज, पेट फूलना, पेट में भारीपन, पेट में परिपूर्णता की भावना, अपच;
  • संभोग के दौरान दर्द;
  • कमजोरी, वजन घटना, भावनात्मक विकलांगता, अवसाद;
  • सामान्य रक्त परीक्षण में बढ़ा हुआ ईएसआर;
  • उदर गुहा (जलोदर) में द्रव के संचय के कारण उदर का बढ़ना।

मुख्य लक्षण काफी गैर-विशिष्ट हैं और अक्सर महिलाओं द्वारा डिम्बग्रंथि सूजन की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है। कई रोगी जलोदर की उपस्थिति के साथ पहली बार डॉक्टर के पास जाते हैं। यानी जब ट्यूमर बड़े आकार में पहुंच जाता है और मेटास्टेसाइज हो जाता है।

महत्वपूर्ण!आंकड़ों के अनुसार, 70% तक महिलाएं बीमारी के बाद के चरणों में पहली बार डॉक्टर के पास जाती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के 95% मामले वंशानुगत होते हैं।

अंडाशय के दो प्रकार के घातक नवोप्लाज्म द्वारा विशिष्ट लक्षण दिए जाते हैं। ये हार्मोन पैदा करने वाले ट्यूमर हैं:

  1. ग्रैनुलोसा सेल - स्त्रीकरण का कारण बनता है (लड़कियों में प्रारंभिक यौवन द्वारा प्रकट हो सकता है, साथ ही रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव की बहाली);
  2. एडेनोब्लास्टोमा - मर्दानाकरण की ओर जाता है (यह दाढ़ी, मूंछों के विकास को उत्तेजित करता है, स्तन ग्रंथियों के आकार में कमी, आवाज का मोटा होना, आदि)।

विश्लेषण के लिए रक्तदान कैसे करें

सामग्री को सुबह खाली पेट लिया जाता है। विश्लेषण से कम से कम 3 दिन पहले, वसायुक्त, तले हुए और मसालेदार भोजन को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। मजबूत चाय (विशेषकर चीनी के साथ), कॉफी, जूस और सोडा पीना मना है। मादक पेय पदार्थों के उपयोग को बाहर करना भी आवश्यक है। परीक्षण के दिन धूम्रपान वर्जित है। रक्त के नमूने के एक दिन पहले, शारीरिक और भावनात्मक तनाव को बाहर रखा गया है।

चिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मचारियों को ली जा रही दवाओं के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। यदि संभव हो तो अध्ययन से एक सप्ताह पहले दवा बंद कर देनी चाहिए।

महत्वपूर्ण।सीए 125 के लिए रक्तदान करते समय, मासिक धर्म चक्र के उस दिन को नोट करना आवश्यक है जिस दिन विश्लेषण किया जाता है।

नॉर्म एसए 125

महिलाओं में सीए 125 का मानदंड पैंतीस यूनिट/एमएल से कम है। इष्टतम मान पंद्रह यूनिट/एमएल से नीचे हैं।

सीए 125 आयु मानदंड है - ट्यूमर मार्कर के विश्लेषण में उम्र से संबंधित उतार-चढ़ाव नहीं होते हैं, हालांकि, रजोनिवृत्ति की अवधि में महिलाओं में सीए 125 में सीमा रेखा मूल्यों में वृद्धि और सामान्य से थोड़ी अधिक के साथ मूल्यों का पता लगाया जा सकता है।

सीए 125 को बढ़ाने के कारण

इस ट्यूमर मार्कर में वृद्धि के मुख्य कारण घातक नियोप्लाज्म हैं। ट्यूमर होने पर सीए 125 बढ़ जाता है हमले:

  • महिला प्रजनन प्रणाली के अंग (ca125 - डिम्बग्रंथि के कैंसर का मुख्य नैदानिक ​​​​मार्कर);
  • स्तन और अग्न्याशय;
  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (पेट और आंतों (विशेषकर मलाशय));
  • फेफड़े के ऊतक;
  • जिगर (मेटास्टेटिक घाव सहित)।

ऑन्कोमार्कर के स्तर में वृद्धि के गैर-ऑन्कोलॉजिकल कारणों में से, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए:

  • सौम्य मूल के ट्यूमर और डिम्बग्रंथि अल्सर,
  • बॉर्डरलाइन ट्यूमर (निम्न-श्रेणी के ट्यूमर: सीरस, श्लेष्मा, एंडोमेट्रियोइड, स्पष्ट कोशिका (मेसोनेफ्रॉइड) प्रकार),
  • मिश्रित ट्यूमर,
  • ब्रेनर ट्यूमर।

साथ ही, सीए 125 में वृद्धि के कारण निम्न हो सकते हैं:

  • एंडोमेट्रियोसिस,
  • पैल्विक अंगों के गंभीर संक्रामक और सूजन संबंधी रोग,
  • सीरस बहाव (पेरिकार्डिटिस, फुफ्फुस, आदि) के साथ रोग,
  • क्रोनिक हेपेटाइटिस,
  • अग्नाशयशोथ,
  • स्व - प्रतिरक्षित रोग।

विश्लेषण परिणाम

डिम्बग्रंथि पुटी वाली महिलाओं में सीए 125 सामान्य है - सीमा रेखा के मूल्यों को 35 यू / एमएल के करीब या थोड़ी वृद्धि के साथ देखा जा सकता है।

यह देखते हुए कि गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्रियम, पेट, साथ ही सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर को प्रभावित करने वाले घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों में, सीए 125 ट्यूमर मार्कर भी बढ़ जाता है। इस संबंध में नैदानिक ​​​​परिणामों की व्याख्या अन्य अध्ययनों के आंकड़ों पर आधारित होनी चाहिए। विश्लेषणों की केवल एक व्यापक व्याख्या ही सही विभेदक निदान करने और सही निदान करने में मदद करेगी।

ध्यान!यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रक्त परीक्षण में ऊंचा सीए 125 की अनुपस्थिति 100% कैंसर के निदान को बाहर करने की अनुमति नहीं देती है। कुछ रोगियों में, पहले चरण में, सीए 125 ट्यूमर मार्कर नहीं बढ़ता है। तीसरे-चौथे चरण में, सभी रोगियों में संकेतक बढ़ जाता है।

उपचार की गुणवत्ता की निगरानी के लिए ca125 परख का उपयोग किया जा सकता है। कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसके मापदंडों में कमी उपचार की प्रभावशीलता को इंगित करती है।

एक बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं में, सीए 125 मूल्यों में वृद्धि का निदान किया जा सकता है एक नियम के रूप में, विश्लेषण में विचलन मामूली हैं। CA125 में अधिकतम वृद्धि पहली तिमाही में देखी गई है, जो 1250 U / ml के मान तक पहुँच सकती है। हालांकि, सीधी गर्भावस्था के दौरान, मार्कर का स्तर अक्सर सामान्य रहता है।

स्तनपान कराने वाली महिलाओं में सीमा रेखा मान (35 IU / ml के करीब) पाए जाते हैं। यह एक विकृति नहीं है और उपचार की आवश्यकता नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान सीए 125 ट्यूमर मार्कर के स्तर में वृद्धि के लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, खासकर उन महिलाओं के लिए जिन्हें पहले डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान किया गया था या परीक्षा के दौरान गर्भाशय उपांगों की विकृति का पता चला था।

संदर्भ के लिए।कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान, CA 125, CA 15-3, साथ ही CA 19-9 मार्करों के स्तर को नियंत्रित किया जाता है। मां के रक्त और गर्भनाल रक्त दोनों में शोध किए जाते हैं। एक अध्ययन में, इन मार्करों के ऊंचे स्तर पर, सभी विषयों (53 गर्भवती महिलाओं) की गर्भावस्था एक सीजेरियन सेक्शन में समाप्त हो गई।

कैंसर एक भयानक बीमारी है, जो हमेशा इलाज योग्य नहीं होती है, जो एक व्यक्ति को धीमी और दर्दनाक विलुप्ति की ओर ले जाती है। आंकड़े आबादी के बीच ऑन्कोलॉजी के तेजी से विकास को दर्शाते हैं। विशाल चिकित्सा ज्ञान और संसाधनों को कैंसर के खिलाफ लड़ाई के लिए निर्देशित किया गया है। उपलब्धि आधुनिक नैदानिक ​​​​विधियों की सफलता है जो ट्यूमर प्रक्रिया की शुरुआत से पहले ही विकास के प्रारंभिक चरण में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का पता लगाने की अनुमति देती है, जिससे पूर्ण इलाज संभव हो जाता है। निदान के सबसे सटीक प्रकारों में से एक में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के मार्करों के लिए एक प्रयोगशाला सामान्य रक्त परीक्षण शामिल होना चाहिए। आइए देखें कि ट्यूमर मार्कर क्या हैं।

कैंसर मार्कर

यह समझने के लिए कि ट्यूमर मार्कर क्या हैं, आपको शरीर में ट्यूमर प्रक्रियाओं के मार्करों के बारे में चिकित्सा स्पष्टीकरण में थोड़ा तल्लीन करना होगा। एक ऑन्कोलॉजिकल मार्कर एक विशिष्ट प्रोटीन है जो एक ट्यूमर प्रक्रिया के विकास के परिणामस्वरूप रक्त में दिखाई देता है। कैंसर के जवाब में कैंसर के निशान कैंसर कोशिकाओं या प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित होते हैं।

घातक कोशिकाएं बड़ी मात्रा में एंटीजन का स्राव करती हैं, इसलिए रक्तप्रवाह में कुछ ट्यूमर मार्करों के मानदंड की कोई भी अधिकता स्पष्ट रूप से ऑन्कोलॉजी के विकास को इंगित करती है।

रक्त, मूत्र का विश्लेषण करके और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का उपयोग करके, यानी कैंसर से प्रभावित ऊतकों के नमूने लेकर ऑन्कोलॉजिकल मार्करों का पता लगाना संभव है।

कैंसर के ट्यूमर मार्करों को कुछ शर्तों को पूरा करना चाहिए:

  • केवल घातक नवोप्लाज्म के साथ दिखाई देते हैं।
  • ट्यूमर के आकार और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त मात्रा में उत्पादित।
  • ऊतकों में ट्यूमर के अवशिष्ट अंशों की उपस्थिति में पता लगाया गया।
  • चिकित्सा के दौरान संख्या में परिवर्तन के साथ प्रतिक्रिया करें।
  • प्रत्येक मार्कर आदर्श रूप से अंग-विशिष्ट होना चाहिए, अर्थात किसी विशिष्ट अंग के ट्यूमर का निदान करना चाहिए।

अंतिम बिंदु अक्सर सच नहीं होता है। अधिकांश ट्यूमर मार्करों में सौम्य संरचनाओं सहित अंगों और प्रणालियों के विकृति की काफी सूची होती है। इसके आधार पर, एकल ऑन्कोलॉजिकल मार्कर के अध्ययन से ट्यूमर के स्थान और रोग की पूरी तस्वीर के बारे में जानकारी नहीं मिलती है। ऑन्कोमार्कर के अध्ययन से अधिक सूचना सामग्री प्राप्त करने के लिए, रक्त के कई विशिष्ट प्रोटीन तत्वों का व्यापक अध्ययन किया जाता है। अब यह स्पष्ट है कि ट्यूमर मार्कर क्या है और कैसे, एक सामान्य रक्त परीक्षण करके, इसके गुणात्मक और मात्रात्मक स्तर को निर्धारित करना आसान है।

सबसे महत्वपूर्ण ऑन्कोलॉजिकल मार्कर और उनका वर्गीकरण

आज तक, चिकित्सा के क्षेत्र में लगभग 200 विभिन्न ट्यूमर मार्करों का खुले तौर पर और पर्याप्त रूप से अध्ययन किया गया है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के संकेतकों में लगातार वृद्धि हो रही है। लेकिन नैदानिक ​​​​अभ्यास में, केवल मुख्य ऑन्कोमार्कर, जिनमें से लगभग 20 हैं, का उपयोग किया जाता है। रासायनिक विशेषताओं (ग्लाइकोप्रोटीन और उनके कार्बोहाइड्रेट कारकों) के अनुसार, उन्हें पता लगाने के स्थान (हास्य या ऊतक) के अनुसार दो बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है, सैकराइड्स, ग्लाइकोलिपिड्स और पॉलीपेप्टाइड्स, पॉलीमाइन्स, इम्युनोग्लोबुलिन) और जैविक उद्देश्यों के लिए।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी उद्देश्यों के लिए ऑन्कोमार्करों का वर्गीकरण:

  • कैंसर भ्रूण (ओंकोफेटल) एंटीजन (सीईए):
    • मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी);
    • गोलाकार प्रोटीन बीटा -1 गर्भ;
    • एएफपी (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन);
    • ट्यूमर मार्कर सीए 125;
    • ट्यूमर मार्कर सीए 15-3;
    • ट्यूमर मार्कर सीए 19-9;
    • ट्यूमर मार्कर सीए 72-4;
    • ट्यूमर मार्कर सीए 50।
  • हार्मोनल पदार्थ:
    • एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिन;
    • वैसोप्रेसिन;
    • कैल्सीटोनिन;
    • प्लेसेंटल सोमाटोमैमोट्रोपिन;
    • पैराथाइरिन;
    • मैमोट्रोपिन
  • एंजाइम:
    • ऊतक पॉलीपेप्टाइड-विशिष्ट एंटीजन;
    • न्यूरो-विशिष्ट एनोलेज़;
    • प्रोस्टेटिक एसिड फॉस्फेटस;
    • एल-लैक्टेट;
    • थाइमिडीन किनसे समूह।
  • रिसेप्टर्स:
    • प्रोजेस्टेरोन;
    • एस्ट्रोजन;
    • माइक्रोग्लोबुलिन बीटा -2;
    • इम्युनोग्लोबुलिन;
    • आयरन प्रोटीन।

चिकित्सा निदान के क्षेत्र में शोधकर्ताओं ने विशेष व्यापक कार्यक्रम विकसित किए हैं जिसमें किसी विशेष अंग का विश्वसनीय निदान करने के लिए पूरक ट्यूमर मार्करों का एक सेट शामिल है। पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए उपयुक्त कैंसर मार्करों के लिए सामान्य व्यापक रक्त परीक्षण हैं। इस तरह के रक्त परीक्षणों के लिए धन्यवाद, सबसे महत्वपूर्ण ओकोमार्कर के लिए तुरंत आपके शरीर की जांच करना संभव होगा, जिससे समय, धन और प्रयास की बचत होगी।

रक्त में ट्यूमर मार्करों की उपस्थिति क्या दर्शाती है?

ट्यूमर प्रक्रिया के मुख्य संकेतकों के समूह में शामिल ट्यूमर मार्करों के मूल्य अंतिम निदान करने के लिए मुख्य मानदंड के रूप में काम नहीं कर सकते हैं। क्योंकि उल्लिखित अधिकांश पदार्थ विशिष्ट ऑन्कोमार्कर नहीं हैं। रक्त में सबसे आम ऑन्कोमार्कर में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन शामिल है, जो महिलाओं में यकृत, मस्तिष्क, अंडाशय और पुरुषों में अंडकोष के कैंसर के लिए एक संकेत एजेंट के रूप में कार्य करता है। सीए 125 ट्यूमर मार्कर टेस्ट अंडाशय में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं को भी स्थापित करता है। मेटाबोलिक ऑन्कोमार्कर टीयू एम2 पीके के अनुसार, जठरांत्र संबंधी मार्ग, फेफड़े, गुर्दे और स्तन ग्रंथियों में घातक ट्यूमर के विकास का पता लगाया जाता है।

पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में एचसीजी के लिए परीक्षण वृषण और महिला जननांग अंगों के ट्यूमर संरचनाओं के विकास का पता लगाता है। और गर्भवती महिलाओं में, कोरियोनिक हार्मोन की अधिकता या कमी की दिशा में आदर्श से विचलन गर्भावस्था के उल्लंघन या भ्रूण के विकास में असामान्यताओं का संकेत देते हैं। कैंसर-भ्रूण प्रतिजन (सीईए) अंगों के उपकला ऊतकों द्वारा निर्मित होता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग, अग्न्याशय, यकृत, फेफड़े या स्तन ग्रंथियों में कार्सिनोमा को इंगित करता है। कुल पीएसए (मुक्त और प्रोटीन-बाध्य रूप में) के लिए परीक्षण प्रोस्टेट ग्रंथि में ट्यूमर प्रक्रिया की उपस्थिति और वृद्धि को निर्धारित करता है।

मेडुलरी थायरॉयड ऑन्कोलॉजी में शरीर में कैल्सीटोनिन की मात्रा बढ़ जाती है। लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज यकृत कैंसर और रक्त प्रवाह में कुछ प्रकार के ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तनों में आदर्श से विचलित होता है। प्लेसेंटल लैक्टोजेन के लिए एक रक्त परीक्षण फेफड़ों, स्तन ग्रंथियों और अन्य अंगों के संदिग्ध कैंसर विकृति के लिए निर्धारित है। प्रोलैक्टिन का स्तर गुर्दे, पिट्यूटरी ग्रंथि और कभी-कभी श्वसन पथ के एडेनोमास में बिगड़ा हुआ है। पैराथायराइड हार्मोन संकेतकों के मानदंड से विचलन गुर्दे, यकृत, फेफड़े और स्तन ग्रंथियों में कैंसर की प्रक्रियाओं का प्रमाण है।

ट्यूमर मार्कर के रूप में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन थायराइड कैंसर का संकेत देते हैं।

माइक्रोग्लोबुलिन बीटा -2 के लिए परीक्षण एक ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति के संचार प्रणाली के रोगों के बारे में सूचित करता है। जटिल मामलों में, उच्च सांद्रता में, यह विभिन्न अंगों के कोमल ऊतकों में जमा हो सकता है, प्रोटीन चयापचय को बाधित कर सकता है, एक प्रक्रिया जिसे अमाइलॉइड अध: पतन कहा जाता है। माइक्रोग्लोबुलिन बीटा -2, एक गैर-विशिष्ट ट्यूमर मार्कर, गुर्दे की विफलता का संकेत भी दे सकता है। इसका पता लगाने के लिए, एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, क्योंकि माइक्रोग्लोबुलिन मूत्र में केवल अवशिष्ट सांद्रता में पाया जाता है।

रक्त में ट्यूमर मार्करों का अनुपात

एक स्वस्थ शरीर में, कैंसर के निशान सामान्य सीमा के भीतर होते हैं। सामान्य मूल्यों से कोई विचलन, दुर्लभ अपवादों के साथ, ट्यूमर प्रक्रियाओं को इंगित करता है। ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करते समय, एक चिकित्सा कर्मचारी को प्रयोगशाला, वाद्य, दृश्य और अन्य निदान के दौरान प्राप्त बहुत सारी जानकारी को ध्यान में रखना होगा।

क्योंकि, रक्त प्रवाह के अध्ययन की उच्च सूचना सामग्री और विश्वसनीयता के बावजूद, अभी भी गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणामों की संभावना है। निदान में किसी भी अशुद्धि को बाहर करने के लिए, रोगी को डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय के बाद ट्यूमर मार्करों के लिए दूसरा रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

जैविक उद्देश्यों के लिए ओंकोमार्करों के संकेतकों का मानदंड:

ट्यूमर मार्कर्स अनुमेय दर
कैंसर भ्रूण प्रतिजन (सीईए, एसईए) 2.7 एनजी/एमएल . तक
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) 0 से 5 एमयू/एमएल
अल्फा भ्रूणप्रोटीन (एएफपी) 16 एनजी/एमएल . तक
प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन (PSA) पुरुषों में 2.9 एनजी/एमएल तक और 45 साल की उम्र में महिलाओं में 3.8 एनजी/एमएल तक
माइक्रोग्लोब्युलिन बीटा-2 1.3 से 2.6 मिलीग्राम/ली
डिम्बग्रंथि के कैंसर मार्कर सीए 125 0 से 29 यू/एमएल
पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय के ट्यूमर मार्कर सीए 19-9 33 यू/एमएल . तक
अग्नाशय ट्यूमर मार्कर सीए 50 24 यू/एमएल . तक
स्तन कैंसर मार्कर सीए 15-3 24 यू/एमएल . तक
पेट का कैंसर मार्कर सीए 72-4 6.8 यू/एमएल . तक
विशिष्ट बीटा -1 प्रोटीन 0.6 से 4.4 ग्राम/ली
एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) तनाव के प्रतिरोध के लिए जिम्मेदार है 9 से 55 एनजी / एल
न्यूरॉन-विशिष्ट एनोलेज़ (एनएसई, एनएसई) 15 एनजी/एमएल . तक
ऊतक पॉलीफेरेटिव एंटीजन (टीपीए) 84 से 119 यू/एमएल
एसिड प्रोस्टेट फॉस्फेट (एपी, पीएपी) 0.2 से 0.62 यूनिट/लीटर तक
लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) 247 यूनिट/ली तक
थाइमिडीन किनेज (टीके) 1.8 से 7.3 यू/ली तक
ferritin 24 से 195 माइक्रोग्राम/ली

शरीर अपनी प्रकृति से परिपूर्ण है - इसमें सभी प्रक्रियाएं डिबग की जाती हैं और जीवन भर सामान्य रूप से कार्य करती हैं। लेकिन विभिन्न परिस्थितियों के कारण मानव शरीर में किसी अंग या प्रणाली की गतिविधि में विफलता हो सकती है। यदि भलाई में विचलन के लक्षण हल्के होते हैं, तो परीक्षा परिसर में ऑन्कोलॉजिकल मार्करों के लिए एक रक्त परीक्षण शामिल करना समझ में आता है जो बीमारी की प्रकृति के अनुरूप है। उसी समय, निदान और उपचार दोनों में ट्यूमर मार्करों की गैर-विशिष्टता को ध्यान में रखना आवश्यक है। साथ ही लिंग, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं और आयु सीमा।

केवल उन्नत उम्र के साथ कैंसर विकसित होने की संभावना को जोड़ना गलत होगा। इस तरह के कैंसर केंद्रों के बच्चों के विभाग दुख की बात नहीं है। इस पैटर्न के आधार पर, यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि ऑन्कोलॉजी की घटना निवास के क्षेत्र की विकिरण पृष्ठभूमि, सामान्य पारिस्थितिक स्थिति, बुरी आदतों, कृत्रिम परिरक्षकों और भोजन में रंजक, साथ ही साथ दृढ़ता से प्रभावित होती है। इसमें आनुवंशिक रूप से संशोधित योजक। इसके आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यदि आप एक स्वस्थ जीवन शैली, उचित आहार का पालन करते हैं और समय-समय पर सबसे आम ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त दान करते हैं, तो केवल इन सरल क्रियाओं के लिए धन्यवाद, जोखिम को काफी कम करना संभव होगा ऑन्कोलॉजी का विकास।

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ऑन्कोलॉजिकल रोगों को आधुनिक समाज का वास्तविक संकट माना जाता है। दुनिया के अधिकांश देशों में मृत्यु दर के मामले में, कैंसर और अन्य प्रकार के घातक ट्यूमर दूसरे स्थान पर हैं, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के विकृति के बाद दूसरे स्थान पर हैं। रोग के इस समूह की एक विशेषता रोग की अव्यक्त और लगभग स्पर्शोन्मुख शुरुआत है - सबसे अधिक बार, एक व्यक्ति केवल उस अवधि के दौरान ट्यूमर को नोटिस नहीं करता है जब इसे सबसे जल्दी और प्रभावी ढंग से समाप्त किया जा सकता है। स्वाभाविक रूप से, कई चिकित्सा विशेषज्ञों के प्रयासों का उद्देश्य एक निदान पद्धति की खोज करना है जो प्रारंभिक अवस्था में शरीर में ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाना संभव बनाता है। इस तरह के शोध के परिणामों में से एक ट्यूमर मार्करों के लिए एक विश्लेषण का विकास था।

ये यौगिक जटिल होते हैं, आमतौर पर प्रोटीन प्रकृति, पदार्थ होते हैं। वे आम तौर पर कम मात्रा में कोशिकाओं द्वारा स्रावित होते हैं और शरीर में कई तरह के कार्य करते हैं। हालांकि, एक घातक प्रक्रिया की उपस्थिति में, इन पदार्थों की एकाग्रता तेजी से बढ़ जाती है - ट्यूमर मार्कर को ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा स्वयं और नियोप्लाज्म के आसपास के स्वस्थ ऊतकों द्वारा स्रावित किया जा सकता है।

ऑन्कोमार्कर के स्तर का अध्ययन करने का मूल्य रोग की पहली अभिव्यक्तियों के प्रकट होने से बहुत पहले एक रोग प्रक्रिया का पता लगाने की क्षमता है। इसके अलावा, ऐसा विश्लेषण अक्सर कठिन नैदानिक ​​स्थितियों को समाप्त कर देता है।

दूसरी ओर, स्थापित मानदंडों से ऊपर ट्यूमर मार्करों के स्तर में वृद्धि हमेशा स्पष्ट रूप से एक घातक ट्यूमर का संकेत नहीं देती है। भड़काऊ प्रक्रियाओं, अंग की चोटों और हार्मोनल व्यवधानों के दौरान कई संकेतक यौगिकों का स्तर बढ़ सकता है। इस मामले में, चिकित्सा विशेषज्ञ न केवल ट्यूमर मार्करों के स्तर में प्रत्यक्ष वृद्धि को ध्यान में रखता है, बल्कि इस वृद्धि की डिग्री, नैदानिक ​​​​लक्षण, और अन्य शोध विधियों और विश्लेषणों के परिणामों के साथ संबंध को भी ध्यान में रखता है। इस संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, रोग संबंधी परिवर्तनों का कारण निर्धारित किया जाता है।

ट्यूमर मार्करों के लिए विश्लेषण कैसे किया जाता है?

इस प्रकार का अध्ययन दूसरों से अलग है - कम से कम इसमें वे सभी संकेतक पदार्थों के स्तर को एक साथ निर्धारित नहीं करते हैं, लेकिन केवल डॉक्टर द्वारा इंगित किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, एक अध्ययन के ढांचे के भीतर, एक ऑन्कोमार्कर का स्तर निर्धारित किया जाता है, कभी-कभी दो या तीन। इसका कारण इन यौगिकों की अत्यंत कम सांद्रता और इस तथ्य से जुड़े जैव रासायनिक निर्धारण की जटिलता है - विश्लेषण, उदाहरण के लिए, सभी ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त का बहुत समय और प्रयास लग सकता है, नैदानिक ​​आवश्यकता के कारण नहीं।

अक्सर, रक्त में संकेतक पदार्थों का स्तर निर्धारित किया जाता है, लेकिन उनमें से कुछ अन्य जैविक तरल पदार्थों में भी पाए जा सकते हैं - उदाहरण के लिए, पित्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन पाया जा सकता है, यूबीसी मूत्र में निर्धारित होता है। रक्त के नमूने या किसी अन्य जैविक तरल पदार्थ का नमूना उन्हीं नियमों के अनुसार किया जाता है जैसे अन्य शोध विधियों के मामले में।

प्रारंभिक निदान के सभी लाभों के बावजूद, ट्यूमर मार्करों के लिए केवल एक सकारात्मक परीक्षण को भयानक निदान करने का कारण नहीं माना जा सकता है। फिर भी, सटीक उपकरण की अपूर्णता, जो अभी भी महत्वपूर्ण संख्या में झूठे सकारात्मक परिणाम उत्पन्न करने में सक्षम है, प्रभावित करती है (इस तरह के अध्ययन के परिणामों का लगभग 1-2% अविश्वसनीय माना जा सकता है)। इसलिए, यह विश्लेषण, हालांकि इसकी उच्चतम संवेदनशीलता है, एक सहायक निदान पद्धति के रूप में उपयोग किया जाता है।

ओंकोमार्करों के अध्ययन की डिकोडिंग और व्याख्या

वांछित संकेतक पदार्थ के स्तर को निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर इस ऑन्कोमार्कर की सामान्य सामग्री के साथ परिणामों की तुलना करता है और उन्हें समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर में जोड़ता है। यह, वास्तव में, ऑन्कोमार्कर के लिए विश्लेषण का डिकोडिंग है।

ओंकोमार्कर (अनुसंधान सामग्री) - नोर्मा
अल्फा भ्रूणप्रोटीन (एएफपी) (रक्त, कभी-कभी पित्त, फुफ्फुस द्रव) - प्रति मिलीलीटर 15 एनजी / एमएल या 10 अंतरराष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) से अधिक नहीं
बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन (बी-2-एमजी) (रक्त) - 20-30 एनजी / एमएल . से अधिक नहीं
प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन (PSA) (रक्त) - 4-6 एनजी / एमएल . से अधिक नहीं
कैंसर-भ्रूण प्रतिजन (सीईए) (रक्त) - 5 एनजी / एमएल . से अधिक नहीं
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) (रक्त) - 5 आईयू / एमएल . से अधिक नहीं
न्यूरो-विशिष्ट एनोलेज़ (एनएसई) (रक्त) - 10 आईयू / एमएल . से अधिक नहीं
कैंसर प्रतिजन - 125 (CA-125) (रक्त) - 30 आईयू / एमएल . से अधिक नहीं
कैंसर प्रतिजन - 15-3 (CA-15-3) (रक्त) - 22 आईयू / एमएल . से अधिक नहीं
कैंसर प्रतिजन - 19-9 (CA-19-9) (रक्त) - 40 आईयू / एमएल . से अधिक नहीं
कैंसर प्रतिजन - 242 (CA-242) (रक्त) - 30 आईयू / एमएल . से अधिक नहीं
यूरिनरी ब्लैडर कैंसर (UBC) (मूत्र) - 0.12 * 10 -4 μg / μmol, निर्धारण की एक और विधि के साथ, 15 एनजी / एमएल।

तालिका में इंगित मानदंडों से हमेशा दूर एक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति को इंगित करता है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में ट्यूमर प्रक्रिया का एक स्पष्ट संकेत ट्यूमर मार्कर की एकाग्रता में पांच गुना या अधिक वृद्धि माना जाता है। कम महत्वपूर्ण वृद्धि का कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है या एक अलग, गैर-ट्यूमर मूल के विकृति का संकेत देता है।

मुख्य ट्यूमर मार्करों के लक्षण

- एक प्रोटीन जो सामान्य रूप से एक वयस्क में भ्रूण कोशिकाओं और कुछ प्रकार की प्लुरिपोटेंट (स्टेम) कोशिकाओं की सतह पर स्थित होता है। गर्भवती महिलाओं में यकृत के सिरोसिस, हेपेटाइटिस के साथ इसकी मामूली वृद्धि देखी जाती है। आदर्श की ऊपरी सीमा से अधिक - 400 IU / ml से अधिक की संख्या का नैदानिक ​​​​मूल्य है - यकृत (हेपेटोसेलुलर कैंसर) में एक प्राथमिक घातक प्रक्रिया को इंगित करता है।

- शरीर की लगभग सभी कोशिकाओं में स्थित होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली के नियंत्रण में भाग लेता है, मूत्र में नगण्य मात्रा में उत्सर्जित होता है। मामूली वृद्धि गुर्दे की खराबी का एक लक्षण है, सूजन के साथ, नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण संख्या के मामले में, यह लिम्फोमास, मायलोमा और लिम्फोसाइटिक मूल के अन्य ट्यूमर को इंगित करता है।

- एक प्रोस्टेट एंजाइम है जो शुक्राणु की चिपचिपाहट को नियंत्रित करता है। इसमें दो अंश होते हैं - मुक्त और बाध्य पीएसए, इस ऑन्कोमार्कर के सामान्य स्तर का निर्धारण और एक दूसरे से इसके अंशों का अनुपात नैदानिक ​​​​महत्व के हैं। 6-8 एनजी / एमएल से अधिक की संख्या के साथ, चालीस वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति में प्रोस्टेट ग्रंथि (हाइपरट्रॉफी या कैंसर) का उल्लंघन होता है। यदि सामान्य वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन का मुक्त अंश 15% से कम है, तो यह एक घातक प्रक्रिया को इंगित करता है।

- आम तौर पर, यह पाचन तंत्र की कोशिकाओं द्वारा केवल शैशवावस्था में ही स्रावित होता है, वयस्कों में, इसका स्तर सबसे अधिक बार शून्य होता है। यदि इस ट्यूमर मार्कर का पता लगाया जाता है, तो पाचन तंत्र (पेट, छोटी और बड़ी आंतों) के ट्यूमर के साथ-साथ फेफड़े, स्तन, अंडाशय और प्रोस्टेट ट्यूमर पर संदेह किया जा सकता है। तपेदिक और ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित धूम्रपान करने वालों में मामूली वृद्धि होती है।

- एक हार्मोन, आमतौर पर एक गर्भवती महिला के शरीर द्वारा स्रावित होता है, जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक होता है। गैर-गर्भवती महिलाओं में इसकी उपस्थिति, और इससे भी अधिक पुरुषों में, लगभग असमान रूप से एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी की बात करती है - महिलाओं में अंडाशय के ट्यूमर और पुरुषों में अंडकोष।

- कुछ प्रकार की तंत्रिका कोशिकाओं के साथ-साथ APUD प्रणाली की कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक एंजाइम (पूरे शरीर में बिखरी हुई कोशिकाओं की एक प्रणाली जो विभिन्न हार्मोन का स्राव करती है)। इसलिए, रक्त में इस ऑन्कोमार्कर के स्तर में वृद्धि इन ऊतकों के अध: पतन का संकेत देती है। इसके अलावा, एनएसई मेलेनोमा और कुछ प्रकार के फेफड़ों के कैंसर में ऊंचा है।

- महिला प्रजनन प्रणाली का एक विशिष्ट ट्यूमर मार्कर - अंडाशय के कैंसर, गर्भाशय की आंतरिक परत, स्तन ग्रंथियों और कुछ प्रकार के अग्नाशय के ट्यूमर में इसका स्तर तेजी से बढ़ता है। गर्भावस्था के दौरान और मासिक धर्म के दौरान इस एंटीजन के स्तर में शारीरिक उतार-चढ़ाव विशेषता है।

- जिसे म्यूसिन जैसा ग्लाइकोप्रोटीन भी कहा जाता है, स्तन कैंसर का एक विशिष्ट मार्कर है। इसका उपयोग अक्सर इस विकृति के निदान के लिए और रिलेप्स के विकास के नियंत्रण के रूप में किया जाता है।

- पाचन तंत्र का एक विशिष्ट ऑन्कोमार्कर - पेट, यकृत, आंतों, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय के ट्यूमर में इसका स्तर तेजी से बढ़ता है।

- CA-19-9 की संरचना के समान, लेकिन अधिक चयनात्मक - केवल अग्न्याशय और मलाशय के ट्यूमर को इंगित करता है।

मूत्राशय के कैंसर के लिए एक विशिष्ट मार्कर है। कई अन्य संकेतक पदार्थों के विपरीत, यह मूत्र में निर्धारित होता है, न कि रक्त में। कैंसर का एक स्पष्ट संकेत यूबीसी के स्तर में सामान्य मूल्य से 150 गुना अधिक वृद्धि माना जाता है।

कुछ मामलों में, विभिन्न अंगों के ट्यूमर के साथ, एक ट्यूमर मार्कर का स्तर नहीं बढ़ता है, लेकिन कई बार एक साथ। यह आपको किसी विशेष अंग के सटीक निदान के लिए अधिक चयनात्मक परीक्षण करने की अनुमति देता है:

  • यदि वृषण कैंसर का संदेह है, तो अल्फा-भ्रूणप्रोटीन और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर की जांच की जाती है;
  • CA-19-9 और CA-242 एक साथ अग्नाशय के ट्यूमर में बढ़े हुए हैं;
  • गैस्ट्रिक कैंसर के विभेदक निदान में, CA-242 और CEA मार्करों के स्तर के लिए एक संयुक्त विश्लेषण किया जाता है।

निस्संदेह, एक घातक नियोप्लाज्म एक अत्यंत गंभीर बीमारी है और एक व्यक्ति और उसके परिवार के लिए एक वास्तविक परीक्षा है। इसलिए, ट्यूमर मार्करों के विश्लेषण की मदद से शीघ्र निदान उसकी जान बचा सकता है। दूसरी ओर, केवल इसके परिणामों पर भरोसा नहीं किया जा सकता है - यह अध्ययन बहुत सूक्ष्म और नाजुक है, इसमें गलती करना आसान है। इसलिए, किसी भी ट्यूमर मार्कर के निर्धारण को नैदानिक ​​निदान के अन्य तरीकों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

ट्यूमर मार्कर ऐसे पदार्थ होते हैं जिन्हें कैंसर के अपशिष्ट उत्पाद माना जाता है। कैंसर की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, रोगी को ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण करने की सलाह दी जाती है।

ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण किए जाने से पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वे प्रोटीन या उनमें से व्युत्पन्न हैं जो शरीर में उनके विकास और वृद्धि की प्रक्रिया में कैंसर कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं।

ट्यूमर मार्कर और उनकी भूमिका क्या हैं?

कैंसर के दौरान, एक पदार्थ का उत्पादन होता है जो शरीर द्वारा उत्पादित सामान्य कोशिकाओं से अलग होता है।

उन्हें इतनी मात्रा में उत्पादित किया जा सकता है, जिसके संकेतक आदर्श से ऊपर हैं। एक विश्लेषण शरीर में अधिक मात्रा में पदार्थों की उपस्थिति दिखा सकता है। यदि कैंसर हो सकता है, तो ट्यूमर मार्करों की संख्या मानक से अधिक है, जो इस बात का प्रमाण है कि रोगी को कोई बीमारी है। ऑन्कोलॉजी के प्रकार के आधार पर ट्यूमर मार्कर आपस में भिन्न हो सकते हैं।

यदि, रक्त परीक्षण करते समय, ट्यूमर मार्करों की संख्या में वृद्धि देखी जाती है, तो यह शरीर में कैंसर की उपस्थिति को इंगित करता है। यह विश्लेषण एक प्रकार की एक्सप्रेस विधि है जिसका उपयोग विश्लेषणों के प्रतिस्थापन के रूप में किया जा सकता है।

इसकी मदद से, यह निर्धारित करना संभव है कि किस अंग में घातक कोशिकाओं का विकास देखा जाता है। मेटास्टेस के विकास और तेजी से विकास की विशेषता वाले कैंसर का निदान करते समय यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। स्तन, पेट और स्वरयंत्र के कैंसर का संदेह होने पर विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है।

ट्यूमर मार्करों की आवश्यकता क्यों है?

ट्यूमर मार्करों का प्रतिनिधित्व एंजाइम, एंटीजन, हार्मोन या प्रोटीन द्वारा किया जाता है जो कैंसर कोशिकाओं द्वारा स्रावित होते हैं और एक दूसरे से अलग होते हैं। कुछ ट्यूमर कई मार्कर उत्पन्न कर सकते हैं और अन्य केवल एक, जिसे कैंसर के परीक्षण के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए।

CA19-9 मार्कर की उपस्थिति गैस्ट्रिक और अग्नाशय के कैंसर की उपस्थिति को इंगित करती है। विश्लेषण शिक्षा के विकास और विकास की निगरानी करना, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना संभव बनाता है।

रक्त या मूत्र दान करते समय विंडो मार्करों का विश्लेषण किया जाता है। मार्कर कैंसर कोशिकाओं के विकास और वृद्धि के दौरान, साथ ही कुछ शारीरिक स्थितियों के तहत, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान प्राप्त होते हैं। आपस में, मार्करों को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: पहला अत्यधिक विशिष्ट है और प्रत्येक विशिष्ट मामले की विशेषता है, दूसरा कई विशिष्ट ट्यूमर की उपस्थिति में संभव है।

ट्यूमर मार्करों का निर्धारण आपको ऑन्कोलॉजी के लिए एक उच्च जोखिम वाले समूह को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त दान करके, आप परीक्षा शुरू होने से पहले प्राथमिक फोकस निर्धारित कर सकते हैं। कैंसर की पुनरावृत्ति या सर्जिकल हस्तक्षेप की प्रभावशीलता की भविष्यवाणी करना संभव हो जाता है।

अक्सर पहचाने जाने वाले मार्कर

ऑन्कोमार्कर के लिए सामान्य विश्लेषण के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मार्कर दूसरों की तुलना में अधिक बार रोग का निदान करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। इनमें एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन शामिल है, जो यकृत कैंसर के लगभग 2/3 रोगियों में बढ़ा हुआ है, इसकी 5% वृद्धि वृषण और डिम्बग्रंथि के कैंसर का संकेत देती है।

बीटा-2 माइक्रोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाता है, यह मायलोमा की उपस्थिति में बढ़ता है। इसकी संख्या रोग के परिणाम की भविष्यवाणी करने की अनुमति देती है, यदि इसका स्तर 3 एनजी / एमएल से अधिक है, तो यह एक प्रतिकूल तस्वीर को इंगित करता है। मार्कर सीए 27.29, सीए 15-3 स्तन कैंसर की उपस्थिति का संकेत देते हैं। रोग के विकास के साथ, उनके संकेतकों में वृद्धि देखी जाती है।

रक्तदान की तैयारी, डिम्बग्रंथि के कैंसर में, सीए 125 मार्कर निर्धारित किया जाता है, जो 30 एनजी / एमएल से अधिक होता है। कुछ मामलों में, यह स्वस्थ महिलाओं में, एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति में, पेट या फुफ्फुस गुहा में बाहर निकलने के मामले में, ऑन्कोलॉजी में मनाया जाता है।

यदि आप रक्त दान करने का निर्णय लेते हैं, और वहां एक कार्सिनॉइड भ्रूण प्रतिजन का पता चला है, तो यह मलाशय के कैंसर की उपस्थिति को इंगित करता है, लेकिन यह अग्न्याशय, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय, यकृत, थायरॉयड, स्तन, या फेफड़े के कैंसर की विशेषता हो सकता है। यह स्वस्थ लोगों में हो सकता है जिनकी बुरी आदत है - धूम्रपान।

मार्कर विशिष्ट नहीं है, लेकिन पॉलीपेप्टाइड ऊतक प्रतिजन फेफड़ों के कैंसर की विशेषता है।

रोग का पता लगाने के तरीके

ऑन्कोमार्कर के लिए रक्त परीक्षण क्या दिखाता है, इसके बारे में बोलते हुए, सबसे पहले, ट्यूमर द्वारा स्रावित प्रोटीन पर ध्यान देना आवश्यक है। उन्हें केवल शरीर के तरल पदार्थों की जांच करके पता लगाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन डिम्बग्रंथि, वृषण या यकृत कैंसर, साथ ही स्तन ग्रंथियों और फेफड़ों में घातक ट्यूमर की उपस्थिति पर संदेह करना संभव बनाता है।

लेकिन इसकी वृद्धि यकृत (हेपेटाइटिस, सिरोसिस) या गुर्दे की विकृति में भी देखी जाती है, और गर्भाधान के दौरान इसकी बढ़ी हुई संख्या से भ्रूण विकृति हो सकती है। एक अध्ययन करने के लिए, भ्रूण के मूत्राशय, फुस्फुस का आवरण, रक्त, या उदर गुहा (जलोदर द्रव) से द्रव दान किया जाना चाहिए।

प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के लिए सीरम या रक्त लिया जाता है, मूत्र या प्रोस्टेट रस की अक्सर आवश्यकता हो सकती है। मूत्रमार्ग या मूत्राशय, साथ ही गुर्दे के कैंसर की खोज की तैयारी करते समय भी इसकी आवश्यकता हो सकती है, हालांकि इस मामले में, अध्ययन के लिए रक्त की भी आवश्यकता होगी।

इसकी उपलब्धता के परिणामस्वरूप ट्यूमर मार्करों के लिए रक्तदान किया जाता है। प्रयोगशाला में किए जा सकने वाले कई जटिल जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं और अध्ययनों को पूरा करना आवश्यक है। और यह पता लगाने के लिए कि क्या यह एक आदर्श या विचलन है, रोगी उपस्थित चिकित्सक को देखने में सक्षम होगा।

लोकप्रिय प्रकार के कैंसर

कैंसर का निर्धारण, मुख्य बात प्राप्त विश्लेषणों को समझना है। 2/3 रोगियों में, एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन में वृद्धि देखी गई है, जो यकृत कैंसर की उपस्थिति को इंगित करता है। ट्यूमर के विकास के साथ संकेतक बढ़ने लगता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस में लिवर ट्यूमर मार्कर बढ़ सकता है, कुछ मामलों में, टेस्टिकुलर और डिम्बग्रंथि के कैंसर, लेकिन संभावना केवल 5% मामलों में होती है।

जब ऑन्कोमार्कर के लिए विश्लेषण को डिक्रिप्ट किया जाता है, यदि लिम्फोमा और मायलोमा मनाया जाता है, तो बीटा -2 माइक्रोग्लोबुलिन बढ़ जाता है। CA27-29 और CA 15-3 की उपस्थिति स्तन कैंसर को इंगित करती है, लेकिन इस तरह के ऑन्कोलॉजी के पहले चरण में, इसकी अधिकता न्यूनतम है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दरें बढ़ने लगती हैं।

सीए 125 मार्कर क्या है, इसके बारे में बोलते हुए, यह डिम्बग्रंथि के कैंसर की उपस्थिति को इंगित करता है, यह एक ऐसा विश्लेषण है जो प्रारंभिक निदान करते हुए परीक्षा के चरण में रोग का निर्धारण करना संभव बनाता है। हालांकि, अगर किसी महिला को कोई अन्य स्त्री रोग, या फेफड़ों का कैंसर है, तो इसकी वृद्धि संभव है। मार्कर में वृद्धि उन लोगों में भी देखी गई है जिन्हें पहले कैंसर हुआ है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के मार्कर के रूप में, LASA-P और CA 72-4 का भी पता लगाया जाता है, लेकिन उनकी वृद्धि जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंसर में देखी जाती है।

मार्करों के लिए विश्लेषण अग्नाशय के कैंसर और उपचार की प्रभावशीलता के परीक्षण दोनों में इंगित किया गया है। इस मामले में, मार्कर सीए 19-9 निर्धारित किया जाता है। इसकी वृद्धि पित्त नलिकाओं या आंतों के कैंसर के ऑन्कोलॉजी में देखी जाती है।

ट्यूमर मार्करों के निर्धारण के लिए लिए गए रक्त के नमूनों का स्तर:

  • चिकित्सा के बाद पहले वर्ष के दौरान हर 30 दिनों में एक बार;
  • हर दो महीने में एक बार - चिकित्सा के बाद दूसरे वर्ष के दौरान;
  • चिकित्सा के बाद तीसरे वर्ष के दौरान वर्ष में एक बार;
  • उपचार के बाद पिछले तीन से पांच वर्षों के दौरान - साल में दो बार, और फिर हर साल।

नतीजतन, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 80-90% रोगियों में कैंसर की उपस्थिति में आदर्श से विचलन होता है। सभी मामलों में नहीं, यह ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है; कुछ मामलों में, शरीर में प्रक्रियाएं जो ऑन्कोलॉजी से संबंधित नहीं हैं, संभव हैं।

विश्लेषण को समझना

पीएसए प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन है, प्रोस्टेट का ट्यूमर मार्कर। पुरुष शरीर में इस एंटीजन के स्तर का निर्धारण 40 वर्षों के बाद किया जाता है, विशेष रूप से सबसे छोटे प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया की उपस्थिति में भी। यदि पदार्थ का स्तर ऊंचा निकला, तो यह रोगी में प्रोस्टेट कैंसर की उपस्थिति का संकेत देता है। कुछ मामलों में, इसकी वृद्धि सौम्य अतिवृद्धि, प्रोस्टेट आघात और प्रोस्टेटाइटिस की उपस्थिति में देखी जाती है।

रक्त में पीएसए की दर 4 एनजी / एमएल है।

थायरोग्लोबुलिन और कैल्सीटोनिन

कैल्सीटोनिन थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन है। थायरोग्लोबुलिन एक प्रोटीन है जो थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। ये दोनों यौगिक थायराइड कैंसर के मार्कर हैं। थायरॉयड ग्रंथि में सौम्य नोड्स वाले लोगों के स्तर की निगरानी करते समय, यह ध्यान दिया जा सकता है कि उनकी वृद्धि नहीं हुई है।

एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन

इस प्रकार का मार्कर एक भ्रूण कोशिका ग्लाइकोप्रोटीन है। गर्भावस्था के साथ-साथ नवजात शिशुओं में भी इसका स्तर अक्सर ऊंचा हो जाता है। इसे डिक्रिप्ट करते समय, एक बढ़ा हुआ संकेतक प्राथमिक यकृत कैंसर की उपस्थिति को इंगित करता है (अन्य प्रकार के ऑन्कोलॉजी के मेटास्टेसिस के साथ नहीं)। इसकी वृद्धि उन स्थितियों में देखी जाती है जहां यकृत रोग होते हैं: सिरोसिस, हेपेटाइटिस, यकृत विषाक्तता, साथ ही सूजन आंत्र रोग।

मानदंड 0-10 आईयू / एमएल है। 400 यू से अधिक की एएफपी में वृद्धि कैंसर की उपस्थिति को इंगित करती है।

एएफपी और एचसीजी

एचसीजी और एसीई के स्तर में वृद्धि डिम्बग्रंथि के कैंसर या भ्रूण के प्रकार के कैंसर की उपस्थिति को इंगित करती है। धूम्रपान मारिजुआना, गर्भावस्था, वृषण विफलता, यकृत के सिरोसिस, साथ ही आंतों में सूजन प्रक्रियाओं के साथ इसकी वृद्धि संभव है।

सामान्य 2.5 यू / एमएल।

सीए 15-3 - स्तन ट्यूमर मार्कर

इस प्रकार का ट्यूमर मार्कर स्तन कैंसर (प्रारंभिक चरण में वृद्धि के बिना) की उपस्थिति में बढ़ता है, और डिम्बग्रंथि, फेफड़े, मूत्राशय और एंडोमेट्रियल कैंसर में भी। इसकी वृद्धि यकृत रोग (हेपेटाइटिस, सिरोसिस), तपेदिक, ल्यूपस और स्तन के गैर-कैंसर रोगों में देखी जाती है।

सामान्य 31 यू / एमएल।

यह ट्यूमर मार्कर अक्सर मलाशय और बृहदान्त्र, अग्न्याशय, पेट, यकृत, पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की थैली के कैंसर की उपस्थिति में बढ़ जाता है। यह पित्त पथ की रुकावट और सूजन, आंतों में सूजन संबंधी बीमारियों और अग्नाशयशोथ की उपस्थिति में भी वृद्धि कर सकता है।

रक्त में मानदंड 37 यू / एमएल है।

इस मार्कर के लिए एक विश्लेषण स्तन, अंडाशय, मलाशय और बृहदान्त्र, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, फेफड़े, यकृत और अग्न्याशय के कैंसर के निर्धारण में इंगित किया गया है। रजोनिवृत्ति और गर्भावस्था के साथ, डिम्बग्रंथि अल्सर, एंडोमेट्रियोसिस, अग्नाशयशोथ, फाइब्रॉएड, पेरिटोनिटिस, यकृत सिरोसिस, फुफ्फुस की उपस्थिति, एक पंचर या पेट की सर्जरी के बाद बढ़ सकता है।

सामान्य 0-35 यू / एमएल

सीईए या आरईएए

सीईए कोलोरेक्टल, फेफड़े, स्तन, अग्न्याशय, पेट, गुर्दे, मूत्राशय और यकृत, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा और थायरॉयड के कई ट्यूमर के लिए एक मार्कर है। हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ, धूम्रपान, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, आंतों की सूजन, यकृत सिरोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, पित्त पथ में अवरोधक प्रक्रियाएं और पुरानी फेफड़ों की बीमारी की उपस्थिति इस ऑन्कोमार्कर के संकेतकों में वृद्धि को प्रभावित कर सकती है।

धूम्रपान न करने वालों के लिए सामान्य<2,5 нг/мл, для курящего <5 нг/мл. Если показатель выше 100 нг/мл, то это свидетельствует о наличии метастатического рака.

ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण

ऑन्कोमार्कर पास करना, कुछ मामलों में विश्लेषण एक गलत सकारात्मक परिणाम दे सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, रोगी को सलाह दी जाती है कि वह प्रसव से ठीक पहले कुछ सुझावों का पालन करे।

आप अपने डॉक्टर से अधिक विस्तार से ऑन्कोमार्कर के लिए परीक्षण कैसे करें, इसके बारे में अधिक जान सकते हैं, क्योंकि प्रत्येक विशिष्ट मार्कर को अपनी तैयारी की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, परीक्षण करने से पहले खाना प्रतिबंधित है, केवल खाली पेट रक्तदान करने की सलाह दी जाती है। किसी व्यक्ति का अंतिम भोजन 8 से पहले नहीं होना चाहिए, और आदर्श रूप से रक्त लेने से 12 घंटे पहले होना चाहिए। भोजन में एक प्रोटीन भी होता है जो रक्त में पाए जाने पर गलत सकारात्मक परिणाम दे सकता है।

किसी भी अन्य विश्लेषण की तरह, ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त सुबह में लिया जाना चाहिए, आदर्श समय सुबह 11 बजे से पहले माना जाता है। महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक यह है कि परीक्षण से 3 दिन पहले मादक पेय पीना मना है।

इस अवधि के दौरान, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से परहेज करने की सलाह दी जाती है, न कि शरीर को शारीरिक परिश्रम के लिए उजागर करने के लिए। परीक्षण के दिन धूम्रपान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा लेना अवांछनीय है, यदि उन्हें मना करना असंभव है, तो आपको डॉक्टर को चेतावनी देने की आवश्यकता है। ट्यूमर मार्करों के परीक्षण से 7 दिन पहले, आपको सेक्स नहीं करना चाहिए।

निष्कर्ष

आप ट्यूमर मार्करों के परीक्षण द्वारा कैंसर के प्रारंभिक चरण का निर्धारण कर सकते हैं। उनमें मामूली वृद्धि भी शरीर में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास का संकेत दे सकती है। रक्तदान करने से तुरंत पहले, आपको नियमों का पालन करना चाहिए ताकि अंतिम परिणाम झूठा सकारात्मक न निकले। स्वास्थ्य का ध्यान रखें, सभी जरूरी जांच कराएं।

आप रक्त परीक्षण का उपयोग करके शरीर में सौम्य और घातक प्रक्रियाओं की उपस्थिति की जांच कर सकते हैं। यह ट्यूमर मार्करों की उपस्थिति को दर्शाता है। उनकी अलग-अलग संवेदनशीलता होती है, इसलिए डॉक्टर परिणामों की अधिक विश्वसनीयता के लिए एक साथ कई प्रकार के परीक्षण लिखते हैं।

"ट्यूमर मार्कर टेस्ट" क्या है? यह कैसे त्याग करता है और इसकी आवश्यकता क्यों है? इन और अन्य सवालों के जवाब इस लेख में दिए जाएंगे।

ट्यूमर मार्कर: परिभाषा और संरचना

एक ट्यूमर मार्कर या जैविक मार्कर एक रासायनिक पदार्थ है जो घातक या सौम्य ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है। ऐसे अपशिष्ट उत्पाद न केवल पैथोलॉजिकल कोशिकाओं द्वारा, बल्कि स्वस्थ लोगों द्वारा भी निर्मित होते हैं, बल्कि कम मात्रा में होते हैं।

बड़ी मात्रा में पाए जाने वाले ऑन्कोमार्कर बताते हैं कि शरीर में एक कैंसर प्रक्रिया विकसित हो रही है। इसी समय, ट्यूमर मार्कर ट्यूमर के चारों ओर कार्सिनोजेनिक कोशिकाओं और ऊतकों दोनों का निर्माण करते हैं।

ट्यूमर मार्कर विभिन्न प्रोटीन तत्वों या अन्य पदार्थों द्वारा दर्शाए जाते हैं:

  • प्रतिजन;
  • प्लाज्मा प्रोटीन;
  • चयापचय प्रक्रियाओं के दौरान उत्पन्न होने वाले एंजाइम;
  • ट्यूमर के पतन के बाद बनने वाले उत्पाद।

ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए, विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है, दुर्लभ मामलों में - मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव, ट्यूमर के कण।

ट्यूमर मार्करों के परीक्षण का उद्देश्य क्या है?

यदि ट्यूमर मार्करों के मात्रात्मक संकेतक बढ़ा दिए जाते हैं, तो कैंसर विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

परीक्षण के परिणामों की व्याख्या चिकित्सकों को इसकी अनुमति देती है:


यह विश्लेषण अन्य प्रकार के अध्ययनों की तुलना में छह महीने पहले अपने प्रारंभिक ("शून्य") चरण में ट्यूमर के विकास को स्थापित करना और इस तरह रोकना संभव बनाता है। यह ट्यूमर मार्करों के विश्लेषण के लिए धन्यवाद है कि कैंसर का संदेह हो सकता है जब अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी अभी तक कैंसरजन्य कोशिकाओं का पता लगाने में सक्षम नहीं हैं।

विधि के फायदे और नुकसान

ट्यूमर मार्करों के विश्लेषण के कई "फायदे" हैं:

  • बाहर ले जाने में आसानी;
  • प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर जैसी प्रक्रिया और इसकी पुनरावृत्ति का पता लगाता है।

हालांकि, केवल इस तरह के विश्लेषण के आधार पर सटीक निदान करना असंभव है, क्योंकि यह हमेशा अत्यधिक विशिष्ट नहीं होता है और इसमें स्पष्ट संवेदनशीलता नहीं होती है।

इस प्रकार, ट्यूमर मार्करों की संख्या कैंसर के कारण नहीं, बल्कि शरीर में विभिन्न प्रक्रियाओं के कारण बढ़ाई जा सकती है:

  • संक्रामक रोग;
  • पुराने रोगों;
  • सिस्टिक संरचनाएं।

ट्यूमर मार्करों की किस्में

ट्यूमर मार्कर क्या हैं?

एक वर्गीकरण है जिसके अनुसार उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:


मूल रूप से, ट्यूमर मार्कर हैं:

  • ग्राही;
  • हार्मोनल;
  • ओंकोफेटल (भ्रूण के ऊतक संरचनाओं में निर्धारित);
  • एंजाइमैटिक (एक पहचाने गए जैविक कार्य और एक अनिश्चित के साथ पदार्थ होते हैं)।

ट्यूमर मार्कर हैं, जिसके लिए डॉक्टर ट्यूमर प्रक्रिया का सटीक स्थानीयकरण स्थापित करने में सक्षम हैं।

स्थानीयकरण के स्थानकैंसर मार्कर
गर्भाशयसीए 19-9, सीए 125
अंडाशयसीए 125, सीए 19-9
दूध ग्रंथियांसीए15-3, सीईए
त्वचाएस 100
आंतसीए 19-9, सीए 125
अग्न्याशयसीए 19-9, सीए 72-4
यकृतएएफपी
अंडकोषबीएचसीजी, एएफपी
पौरुष ग्रंथिपीएसए
मूत्राशयटीपीए, साइफ्रा 21-1

कुछ ट्यूमर मार्करों के बारे में अधिक जानकारी

  1. जीआई मार्कर।गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या प्रतिकूल आनुवंशिकता के साथ पुरानी समस्याओं के लिए, रोगियों को सीए15-3 के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। 50 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों को यह अध्ययन अवश्य पूरा करना चाहिए। निदान को स्पष्ट करने में मदद करें:
  • सामान्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूमर मार्कर - सीए 15-3 और लासा-पी;
  • मलाशय के लिए - CYFRA 21-1;
  • सिग्मॉइड कोलन के लिए - सीए 125;
  • सिग्मॉइड और मलाशय के लिए - एएफपी।
  1. थायराइड मार्कर।जब अंग के ट्यूमर पाए जाते हैं:
  • थायरोग्लोबुलिन। पदार्थ एक ऑन्कोप्रोसेस या रिलैप्स को इंगित करता है।
  • कैल्सीटोनिन। इसकी मात्रा से मेडुलरी कैंसर की मात्रा और व्यापकता का निर्धारण होता है।
  1. जिगर मार्कर।लीवर कैंसर का पता एएफपी के रूप में लगाया जाता है (पहले लक्षणों के शुरू होने से 3 महीने पहले इसका स्तर बढ़ जाता है)। सीए 15-3, सीए72-4, सीए 19-9, सीए 242 के साथ निदान की पुष्टि करें।
  2. फेफड़े के मार्कर।रोग का निदान किया जाता है:
  • गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का संदेह है। यह मार्कर तंत्रिका कोशिकाओं में मौजूद होता है। इसके संकेतक न्यूरोब्लास्टोमा या ल्यूकेमिया के साथ भी बढ़ते हैं।
  • Cyfra-21-1 (कार्सिनोजेनिक एपिथेलियल कोशिकाओं की पहचान करता है)।
  • सीईए / सीईए।
  1. अग्न्याशय मार्कर।मौजूदा संकेतक:
  • सीए 242+सीए 19-9। अग्नाशयशोथ, अंग पुटी, ऑन्कोलॉजी के साथ पहले की मात्रा बढ़ जाती है। दूसरे मार्कर का उपयोग अतिरिक्त के रूप में किया जाता है और इसे कांस्य द्वारा भी पहचाना जा सकता है।
  • सीए 72-4 उपकला कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।
  • सीए 50 सबसे अधिक संवेदनशील मार्कर है और एक सियालोग्लाइकोप्रोटीन है।
  1. गुर्दा मार्कर:
  • Tu M2-PK - ट्यूमर प्रक्रिया के प्रसार की दर निर्धारित करता है। स्तन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर का संकेत दे सकता है।
  • SCC एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो स्क्वैमस एपिथेलियम में बनता है। स्वस्थ कोशिकाओं की संरचना को बदलता है।
  1. ब्रेन मार्कर।इस अंग के लिए कोई विशिष्ट ट्यूमर मार्कर नहीं हैं। AFP, CYFRA-21.1, PSA, Ca 15-3 के संकेतकों की समग्रता से ब्रेन ट्यूमर का अंदाजा मिलता है। सीए 15-3 भी स्तन कैंसर की विशेषता है।
  2. त्वचा मार्कर।मेलेनोमा में, TA-90 और S-10 की बढ़ी हुई सामग्री निर्धारित की जाती है। रक्त में उनकी उपस्थिति भी मेटास्टेसिस की बात करती है। S100 घातक मेलेनोमा का एक प्रोटीन संकेतक है।
  3. अधिवृक्क मार्कर।रक्त में डीईए-एस की बढ़ी हुई सांद्रता कैंसर का संकेत देती है। विश्लेषण REA, SA 242, CHA 72-4 द्वारा पूरक है। Tu M2-RK का उपयोग रिलेप्स के निदान के लिए किया जाता है।

महिला और पुरुष ट्यूमर मार्कर

मरीजों को ऐसे पैथोलॉजिकल मार्करों की विशेषता है:

  • एसए-125- डिम्बग्रंथि के कैंसर में जारी। स्वस्थ महिलाओं में यह मार्कर होता है, लेकिन कम मात्रा में।
  • एसए-15-3- स्तन कैंसर की विशेषता, अधिक सटीक रूप से - कार्सिनोमा के लिए। यह न केवल ट्यूमर में, बल्कि इसके आसपास के ऊतकों में भी मौजूद होता है।
  • एस सी सी- सर्वाइकल कैंसर के विकास के पक्ष में बोलता है।
  • HE4- डिम्बग्रंथि के कैंसर, एंडोमेट्रियम में निर्धारित होता है।
  • एमसीए- स्तन के एक सौम्य या घातक ट्यूमर को इंगित करता है। उपचार को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

पुरुषों में, कैंसर की प्रक्रिया निम्नलिखित संकेतकों में वृद्धि से संकेतित होती है:

  • एचसीजी, एएफपी- वृषण कैंसर के साथ। उनका पता लगाने से लीवर मेटास्टेस की पहचान करने में मदद मिल सकती है।
  • पीएसएमुक्त प्रोस्टेट एंटीजन।

उपरोक्त पदार्थों की एकाग्रता के अनुसार, चिकित्सक एक सौम्य ट्यूमर के एक घातक ट्यूमर के संक्रमण के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

ऑनकोमार्कर के परीक्षण के नियम

ट्यूमर मार्करों के लिए रक्तदान कैसे करें?

अध्ययन के परिणाम सही होने के लिए, डॉक्टर सामान्य सिफारिशों का पालन करने की सलाह देते हैं:

अध्ययन के लिए मुख्य सामग्री एक नस से एक रोगी से लिया गया रक्त है।

ऑनकोमार्कर के लिए विश्लेषण कितना है

अध्ययन में 2 दिन से अधिक समय नहीं लगता है।

यह निदान प्रक्रिया कितनी बार की जानी चाहिए? एक व्यक्तिगत आधार पर एक डॉक्टर के आग्रह पर ऑन्कोमार्करों का विश्लेषण किया जाता है।मौलिक रूप से इलाज किए गए कैंसर के मरीजों को हर 4 महीने में एक बार विश्लेषण करने की आवश्यकता होती है।

स्वस्थ रोगियों में ट्यूमर मार्कर निम्नलिखित आंकड़ों से अधिक नहीं होने चाहिए:

ऑनकोमार्कर का नाममानदंड के लिए विशिष्ट डेटा
सीईए3 एनजी / एम
एसए 19-937 यू/एमएल
एसए 15-328 यू/एमएल
एस सी सी2.5एनजी/एमएल
साइफ्रा 21-13.3 एनजी / एमएल
पीएसए40 . से कम उम्र के पुरुषों में 2.5 एनजी / एमएल
40 . से अधिक उम्र के पुरुषों में 4 एनजी/एमएल
एएफपी15 एनजी / एमएल
एसए 72-44 यू/एमएल
एसए 12534 यू/एमएल
एनएसई12.5 एनजी / एमएल
एचसीजी5 आईयू/एमएल

ट्यूमर मार्करों के विश्लेषण के लिए संकेत

ट्यूमर मार्करों के लिए विश्लेषण क्यों करते हैं?

निम्नलिखित नैदानिक ​​स्थितियों में एक अध्ययन असाइन करें:


ऑनकॉमकर्स के लिए विश्लेषण कहां से लें और इसकी लागत कितनी है?

निजी क्लीनिकों या नगरपालिका चिकित्सा संस्थानों में ऑन्कोमार्करों के लिए एक विश्लेषण दिया गया है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार विश्लेषण किया जाता है। परीक्षा के परिणाम भिन्न हो सकते हैं यदि उन्हें हर बार अलग-अलग क्लीनिकों में लिया जाता है।इसलिए, विशेषज्ञ केवल क्लिनिक में आपकी पसंद को रोकने की सलाह देते हैं। परीक्षण के परिणाम इस बात से प्रभावित नहीं होते हैं कि रक्तदान मुफ्त था या भुगतान किया गया था।

ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण की लागत औसतन 300 रूबल (130 रिव्निया) और अधिक है।विश्लेषण नीति के तहत राज्य क्लिनिक में नि: शुल्क किया जा सकता है।

अनुसंधान मूल्य निर्धारण इस पर निर्भर करता है:


ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए एक सुव्यवस्थित अध्ययन प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाने में मदद करता है। इसके अलावा, इस तरह के विश्लेषण विशेषज्ञों को पहले से निदान किए गए ऑन्कोपैथोलॉजी के लिए उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं। हालांकि, ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण कैंसर की पूरी तस्वीर नहीं देते हैं: निदान और आगे की चिकित्सा की पुष्टि करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

वीडियो - ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण

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