यकृत में फैलने वाले रेशेदार परिवर्तनों के मुख्य लक्षण। चलने पर दाहिनी निचली पसली के नीचे दर्द। पित्त संबंधी डिस्केनेसिया

किसी विशिष्ट बीमारी से संबंधित नहीं; यह एक सामान्य अवधारणा है जिसका अर्थ है ऊतकों या कोशिकाओं की संरचना में गड़बड़ी और इसे अलग तरह से कहा जाता है: फाइब्रोसिस, अतिवृद्धि, काठिन्य, प्रोटीन अध: पतन, और इसी तरह।

लीवर में डिफ्यूज चेंज का मतलब है उसमें संरचनात्मक बदलाव की प्रक्रिया। यह यकृत कोशिकाओं की डिस्ट्रोफी, इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं में ठहराव, यकृत ऊतक के घनत्व में परिवर्तन हो सकता है। इस तरह के कारण फैलाना परिवर्तनपर्याप्त: शराब का दुरुपयोग, हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, कोई भी वायरस, दवाएं, रक्त वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस। उपचार एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा और जैव रसायन विश्लेषण के परिणामों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

फैलाना यकृत परिवर्तन के लक्षण

1. सही प्रीकोस्टल स्पेस में भारीपन की भावना, एक ही जगह में दर्द।
2. दर्द, दिन के दौरान रोगी के साथ, लगातार और एक झटकेदार सवारी से तेज, दौड़ते समय, शारीरिक परिश्रम के दौरान, वसायुक्त, तला हुआ, मसालेदार भोजन खाने और आराम से कम होने पर दर्द।
3. अनुपस्थिति, मतली, कड़वा डकार, उल्टी।
4. आंखों और त्वचा के श्वेतपटल के रंग में हल्के पीले से चमकीले पीले रंग में परिवर्तन। शुरुआत में आंखों का पीलापन दिखाई देता है, फिर त्वचा का रंग बदल जाता है।
5. पिछले लक्षणों के साथ-साथ पेशाब में बादल छाए रहना और मल का हल्का हल्का होना।
6. रक्त में पित्त घटकों की मात्रा में वृद्धि और, परिणामस्वरूप, त्वचा की खुजली की उपस्थिति।
7. बारंबार सामान्य कमज़ोरी, प्रदर्शन में कमी, सुस्ती, तेजी से थकान.
8. .
9. बेहोश होने की प्रवृत्ति।
10. त्वचा पर रक्तस्राव।
11. उल्लंघन मासिक धर्ममहिलाओं में और पुरुषों में नपुंसकता।
12.जिगर का आकार में वृद्धि पैल्पेशन पर पाया जाता है (यकृत कभी-कभी पसलियों के नीचे से चिपक जाता है)। कभी-कभी - प्लीहा का इज़ाफ़ा।

फैलाना यकृत परिवर्तन का निदान

निदान के पहले चरण में, रोगी देता है जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त। उसी समय, बिलीरुबिन, एएलटी और एएसटी के लिए यकृत परीक्षण किए जाते हैं, क्योंकि विभिन्न यकृत कार्य परीक्षण के परिणामों का एक सजातीय चरित्र नहीं देते हैं, इसलिए एक विश्लेषण द्वारा उल्लंघन की पहचान करना बहुत मुश्किल है। फिर रोगी यकृत और अग्न्याशय के अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरता है।

जिगर का इज़ाफ़ा - हेपेटोमेगाली - उन मामलों में नोट किया जाता है जहां इस सबसे महत्वपूर्ण अंग का आकार प्राकृतिक, शारीरिक रूप से निर्धारित मापदंडों से अधिक होता है। जैसा कि चिकित्सक बताते हैं, यह रोगविज्ञानएक एकल यकृत रोग नहीं माना जा सकता है, क्योंकि यह कई रोगों की एक लक्षण विशेषता है, जिसमें अन्य मानव अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करने वाले भी शामिल हैं।

जिगर के बढ़ने का खतरा जिगर की विफलता और अन्य रोग स्थितियों की जटिलताओं में निहित है जो इस अंग के सामान्य कामकाज को बाधित करते हैं और कई पैदा करते हैं गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ।

इसलिए, बढ़े हुए जिगर के रूप में इस तरह के एक सामान्य विकृति पर अधिक विस्तार से चर्चा की जानी चाहिए।

आईसीडी-10 कोड

R16.0 हेपेटोमेगाली, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

लीवर बढ़ने के कारण

शायद नीचे दी गई सूची, जिसमें यकृत वृद्धि के कारण शामिल हैं, अधूरी है, लेकिन यह आपको इसके रोगजनन की वास्तविक सीमा का भी एहसास कराती है और इस प्रश्न का उत्तर प्राप्त करती है - क्या यकृत का बढ़ना खतरनाक है?

तो, एक वयस्क में जिगर में वृद्धि का परिणाम हो सकता है:

• अत्यधिक शराब का सेवन;
• जिगर का सिरोसिस;
• कुछ दवाओं, विटामिन कॉम्प्लेक्स और आहार की खुराक की बड़ी खुराक लेना;
• संक्रामक रोग (मलेरिया, टुलारेमिया, आदि);
• हेपेटाइटिस वायरस ए, बी, सी;
• एंटरोवायरस के साथ संक्रामक घाव, आंतों के संक्रमण के रोगजनकों, लेप्टोस्पाइरा, एपस्टीन-बार वायरस (मोनोन्यूक्लिओसिस);
• औद्योगिक या वनस्पति जहर के साथ पैरेन्काइमा के विषाक्त घाव;
• फैटी हेपेटोसिस (वसायुक्त अध: पतन या यकृत स्टीटोसिस);
• जिगर में तांबे के चयापचय के विकार (हेपेटोलेंटिकुलर डिजनरेशन या विल्सन रोग);
• जिगर में लोहे के चयापचय का उल्लंघन (हेमोक्रोमैटोसिस);
• इंट्राहेपेटिक की सूजन पित्त नलिकाएं(कोलांगाइटिस);
• आनुवंशिक रूप से निर्धारित प्रणालीगत रोग (एमाइलॉयडोसिस, हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया, ग्लूकोसिलेरामाइड लिपिडोसिस, सामान्यीकृत ग्लाइकोजनोसिस, आदि);
• अंतःस्रावीशोथ को मिटानाजिगर की नसें;
• यकृत कैंसर (हेपेटोकार्सिनोमा, एपिथेलियोमा या मेटास्टेटिक कैंसर);
• ल्यूकेमिया;
• गैर-हॉजकिन के लिंफोमा को फैलाना;
• शिक्षा एकाधिक अल्सर(पॉलीसिस्टिक)।

एक नियम के रूप में, यकृत के हिस्से में वृद्धि होती है, इसके अलावा, यकृत के दाहिने लोब में वृद्धि (जिसमें अंग के काम में अधिक कार्यात्मक भार होता है) का निदान बाईं ओर की वृद्धि की तुलना में अधिक बार किया जाता है जिगर की लोब। हालाँकि, यह भी अच्छा नहीं है, क्योंकि बायाँ लोब अग्न्याशय के इतने करीब है कि शायद यह ग्रंथि ही समस्या पैदा करती है।

अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) की सूजन के साथ यकृत और अग्न्याशय का एक साथ इज़ाफ़ा संभव है। सूजन नशा के साथ होती है, और यकृत रक्त से विषाक्त पदार्थों को निकालने में शामिल होता है। यदि अग्नाशयशोथ का कोर्स विशेष रूप से लेता है गंभीर रूप, यकृत अपने कार्य का सामना नहीं कर पाता है और आकार में बढ़ जाता है।

यकृत का फैलाना विस्तार हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) से मिलकर इसके लोब्यूल के आकार में स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत परिवर्तन नहीं है। उपरोक्त कारणों में से एक के लिए, हेपेटोसाइट्स मरने लगते हैं, और ग्रंथि ऊतक रेशेदार ऊतक को रास्ता देते हैं। उत्तरार्द्ध बढ़ता रहता है, जिससे अंग के कुछ हिस्सों में वृद्धि (और विकृत) होती है, हेपेटिक नसों को निचोड़ते हैं और पैरेन्काइमा की सूजन और सूजन के लिए आवश्यक शर्तें बनाते हैं।

बढ़े हुए लीवर के लक्षण

थोड़ा स्पष्ट विकृति - यकृत में 1 सेमी की वृद्धि या यकृत में 2 सेमी की वृद्धि - एक व्यक्ति महसूस नहीं कर सकता है। लेकिन जल्दी या बाद में यकृत के प्राकृतिक आकार को बदलने की प्रक्रिया अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों के साथ प्रकट होने लगती है।

जिगर के बढ़ने के सबसे विशिष्ट लक्षण हैं: कमजोरी और थकान जो रोगियों को गहन व्यायाम के अभाव में भी महसूस होती है; असहजता(भारीपन और बेचैनी) उदर गुहा में; मतली के मुकाबलों; वजन घटना। इसके अलावा, नाराज़गी, मुंह से दुर्गंध (स्थायी) बुरा गंधमुंह) त्वचा की खुजली और अपच।

हेपेटाइटिस में बढ़े हुए जिगर के साथ न केवल सामान्य अस्वस्थता होती है, बल्कि त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन, बुखार, सभी जोड़ों में दर्द और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है।

सिरोसिस में यकृत का बढ़ना लक्षणों के एक ही सेट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो इस बीमारी के ऐसे लक्षणों से जुड़े होते हैं: पेट में दर्द और इसके आकार में वृद्धि, खाने के दौरान तृप्ति की एक त्वरित भावना, भोजन के दौरान उनींदापन में वृद्धि दिन और रात में अनिद्रा, नाक से खून बहना और मसूड़ों से खून आना, वजन कम होना, बालों का झड़ना, जानकारी याद रखने की क्षमता में कमी। सिरोसिस के साथ जिगर में वृद्धि के अलावा (पहले दोनों पालियों में, और फिर बाईं ओर अधिक हद तक), आधे रोगियों में प्लीहा का आकार भी बढ़ जाता है, और डॉक्टर निर्धारित करते हैं कि उनके पास हेपेटोसप्लेनोमेगाली है - में वृद्धि जिगर और तिल्ली।

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस द्वारा शरीर को नुकसान की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति में, एचआईवी में बढ़े हुए जिगर का निदान चरण 2 बी में किया जाता है - बिना माध्यमिक रोगों के तीव्र एचआईवी संक्रमण के साथ। जिगर और प्लीहा के बढ़ने के अलावा, बुखार, त्वचा पर चकत्ते और मुंह और गले के श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते, सूजन लिम्फ नोड्स और अपच इस स्तर पर नोट किए जाते हैं।

यकृत वृद्धि के साथ वसायुक्त यकृत

डब्ल्यूएचओ के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार फैटी हेपेटोसिस (या स्टीटोसिस), 25% वयस्क यूरोपीय और 10% तक बच्चों और किशोरों को प्रभावित करता है। यूरोप में, "वसायुक्त यकृत" 90% भारी शराब पीने वालों और 94% मोटे लोगों में विकसित होता है। पैथोलॉजी के अंतर्निहित कारण के बावजूद, 10-12% रोगियों में आठ साल तक यकृत में वृद्धि के साथ फैटी हेपेटोसिस सिरोसिस की ओर बढ़ता है। और यकृत के ऊतकों की सहवर्ती सूजन के साथ - हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा में।

के अलावा शराब का नशायकृत और मोटापा, यह रोग टाइप II मधुमेह मेलेटस में बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता और कोलेस्ट्रॉल और अन्य वसा (डिस्लिपिडेमिया) के चयापचय की विकृति से जुड़ा है। पैथोफिजियोलॉजी के संदर्भ में, चयापचय क्षति के कारण यकृत वृद्धि के साथ या बिना वसायुक्त यकृत विकसित होता है। वसायुक्त अम्ल, जो ऊर्जा खपत और ऊर्जा व्यय के बीच असंतुलन के कारण हो सकता है। नतीजतन, लिपिड का असामान्य संचय, विशेष रूप से ट्राइग्लिसराइड्स, यकृत के ऊतकों में होता है।

संचित वसा और परिणामी फैटी घुसपैठ के दबाव में, पैरेन्काइमा कोशिकाएं अपनी व्यवहार्यता खो देती हैं, यकृत का आकार बढ़ता है, और अंग का सामान्य कामकाज बाधित होता है।

पर प्रारंभिक चरणफैटी लीवर नहीं हो सकता है स्पष्ट लक्षण, लेकिन समय के साथ, रोगियों को मतली और आंतों में गैस बनने की शिकायत होती है, साथ ही दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन या दर्द होता है।

दिल की विफलता में जिगर का बढ़ना

सभी शरीर प्रणालियों की कार्यात्मक बातचीत इतनी करीब है कि दिल की विफलता में जिगर में वृद्धि हृदय के दाहिने वेंट्रिकल द्वारा रक्त की निकासी में कमी और संचार संबंधी विकारों का परिणाम है।

इसी समय, यकृत के जहाजों में रक्त परिसंचरण धीमा हो जाता है, शिरापरक जमाव (हेमोडायनामिक डिसफंक्शन) बनता है, और यकृत सूज जाता है, आकार में बढ़ जाता है। चूंकि दिल की विफलता अक्सर पुरानी होती है, लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी अनिवार्य रूप से कुछ यकृत कोशिकाओं की मृत्यु की ओर ले जाती है। उनके स्थान पर कोशिकाएँ विकसित होती हैं। संयोजी ऊतक, पूरे क्षेत्रों का निर्माण जो यकृत को बाधित करते हैं। ये क्षेत्र बढ़ते और मोटे होते हैं, और इसके साथ ही यकृत में वृद्धि होती है (अक्सर इसका बायां लोब)।

नैदानिक ​​​​हेपेटोलॉजी में, इसे हेपेटोसेलुलर नेक्रोसिस के रूप में जाना जाता है और इसे कार्डिएक सिरोसिस या कार्डियक फाइब्रोसिस के रूप में निदान किया जाता है। और ऐसे मामलों में हृदय रोग विशेषज्ञ निदान करते हैं - कार्डियोजेनिक इस्केमिक हेपेटाइटिस, जो वास्तव में, हृदय की विफलता में बढ़े हुए यकृत है।

एक बच्चे में जिगर का बढ़ना

एक बच्चे में बढ़े हुए जिगर के पर्याप्त कारण होते हैं। तो, यह सिफलिस या तपेदिक, सामान्यीकृत साइटोमेगाली या टोक्सोप्लाज़मोसिज़, जन्मजात हेपेटाइटिस या पित्त नलिकाओं की विसंगतियाँ हो सकती हैं।

इस रोगजनन के साथ, न केवल यकृत का एक मध्यम विस्तार, बल्कि पैरेन्काइमा के एक महत्वपूर्ण संघनन के साथ यकृत का एक मजबूत इज़ाफ़ा भी बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के अंत तक स्थापित किया जा सकता है।

शिशुओं में यकृत और प्लीहा का बढ़ना - तथाकथित हेपेटोलियनल सिंड्रोम या हेपेटोसप्लेनोमेगाली - इम्युनोग्लोबुलिन (हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया) के जन्मजात ऊंचा रक्त स्तर का परिणाम है। यह विकृति, इन अंगों में वृद्धि के अलावा, देरी में ही प्रकट होती है सामान्य विकासबच्चा, खराब भूख और बहुत पीली त्वचा। जन्मजात अप्लास्टिक एनीमिया के साथ नवजात शिशुओं में यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा (इक्टेरिक लक्षणों के साथ) होता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के साथ-साथ एक्स्ट्रामेडुलरी हेमटोपोइजिस के कारण होता है - जब लाल होता है रक्त कोशिकामें नहीं बनते हैं अस्थि मज्जालेकिन सीधे यकृत और प्लीहा में।

लगभग आधे मामलों में बच्चों में बढ़े हुए जिगर के साथ फैटी हेपेटोसिस शरीर के वजन के आयु मानदंडों के एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त के कारण विकसित होता है। यद्यपि यह विकृति जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ पुराने रोगों में हो सकती है, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, जीवाणुरोधी या हार्मोनल थेरेपी के लंबे समय तक उपयोग के बाद।

यकृत वृद्धि का निदान

यकृत वृद्धि का निदान रोगी की शारीरिक जांच और उदर गुहा के आंतरिक अंगों के पेट के मध्य रेखा के दाईं ओर - अधिजठर क्षेत्र में पैल्पेशन के साथ शुरू होता है।

एक शारीरिक जांच के दौरान, डॉक्टर को लीवर में गंभीर वृद्धि का पता चल सकता है। इसका क्या मतलब है? इसका मतलब यह है कि यकृत कोस्टल आर्क के किनारे के नीचे से संरचनात्मक मानदंड द्वारा माना जाता है (औसत ऊंचाई के वयस्क में यह 1.5 सेमी से अधिक नहीं है), और पसलियों के किनारे से काफी नीचे है। फिर यकृत में 3 सेमी की वृद्धि, यकृत में 5 सेमी की वृद्धि या यकृत में 6 सेमी की वृद्धि बताई गई है। लेकिन अंतिम "निर्णय" रोगी की व्यापक जांच के बाद ही किया जाता है, मुख्य रूप से अल्ट्रासाउंड की मदद।

अल्ट्रासाउंड पर जिगर का बढ़ना इस बात की पुष्टि करता है कि, उदाहरण के लिए, "पेट के लिए एक ऑफसेट के साथ एक सजातीय हाइपरेचोइक संरचना के जिगर में वृद्धि, आकृति अस्पष्ट हैं" या यह कि "यकृत की हाइपरेचोजेनेसिटी और संवहनी की अस्पष्टता को फैलाना" है। जिगर के पैटर्न और सीमाओं का पता चलता है।" वैसे, एक वयस्क में, एक स्वस्थ यकृत में निम्नलिखित पैरामीटर होते हैं (अल्ट्रासाउंड पर): दाएं लोब का पूर्वकाल-पश्च आकार 12.5 सेमी तक होता है, बाएं लोब 7 सेमी तक होता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अलावा, यकृत वृद्धि के निदान में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• वायरल हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण (वायरस के सीरम मार्कर);
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (एमाइलेज और यकृत एंजाइम, बिलीरुबिन, प्रोथ्रोम्बिन समय, आदि के लिए);
• बिलीरुबिन के लिए मूत्रालय;
• जिगर के कार्यात्मक भंडार का प्रयोगशाला अध्ययन (जैव रासायनिक और प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षणों का उपयोग करके);
• रेडियोग्राफी;
• हेपेटोस्किन्टिग्राफी (यकृत का रेडियोआइसोटोप स्कैन);
• पेट की सीटी या एमआरआई;
• सटीक पंचर बायोप्सी (यदि आवश्यक हो, ऑन्कोलॉजी की जांच के लिए यकृत ऊतक का एक नमूना प्राप्त करें)।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान यकृत के लिम्फ नोड्स में वृद्धि सभी प्रकार के यकृत सिरोसिस, वायरल हेपेटाइटिस, लिम्फ नोड्स के तपेदिक, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, सारकॉइडोसिस, गौचर रोग, दवा-प्रेरित लिम्फैडेनोपैथी, एचआईवी संक्रमण, अग्नाशय के कैंसर के साथ हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा नोट की जाती है।

यकृत वृद्धि के लिए उपचार

यकृत वृद्धि का उपचार लक्षण का उपचार है, लेकिन, कुल मिलाकर, जटिल चिकित्साएक विशिष्ट बीमारी जिसके कारण इस अंग में रोग परिवर्तन हुआ।

हाइपरट्रॉफाइड लीवर की ड्रग थेरेपी को उचित पोषण, आहार और विटामिन सेवन द्वारा समर्थित होना चाहिए। विशेषज्ञों के अनुसार, कुछ रोगों में जिगर में वृद्धि के साथ, क्षतिग्रस्त पैरेन्काइमा और सामान्य आकारशरीर को बहाल किया जा सकता है।

यकृत कोशिकाओं के पुनर्जनन के लिए, उनके सामान्य कामकाजऔर नकारात्मक प्रभावों से सुरक्षा, हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाओं का उपयोग किया जाता है - यकृत वृद्धि के लिए विशेष दवाएं।

दवा Gepabene - hepatoprotector पौधे की उत्पत्ति(पर्यायवाची - कार्सिल, लेवासिल, लीगलॉन, सिलेगॉन, सिलेबोर, सिमेपर, गेपरसिल, हेपेटोफ़ॉक-प्लांटा)। दवा के सक्रिय पदार्थ ऑफ़िसिनैलिस (प्रोटिपिन) के धुएं और दूध थीस्ल (सिलीमारिन और सिलिबिनिन) के फलों के अर्क से प्राप्त होते हैं। वे क्षतिग्रस्त यकृत कोशिकाओं में प्रोटीन और फॉस्फोलिपिड के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं, रेशेदार ऊतक के निर्माण को रोकते हैं और पैरेन्काइमा की वसूली की प्रक्रिया को तेज करते हैं।

यह दवा विषाक्त हेपेटाइटिस, पुरानी सूजन जिगर की बीमारियों, इसके चयापचय के विकारों और विभिन्न एटियलजि के यकृत में वृद्धि के साथ कार्यों के लिए निर्धारित है। एक कैप्सूल को दिन में तीन बार (भोजन के साथ) लेने की सलाह दी जाती है। उपचार का न्यूनतम कोर्स तीन महीने है। इस दवा के contraindications में जिगर और पित्त नलिकाओं की सूजन के तीव्र रूप हैं, जिनकी आयु 18 वर्ष तक है। बवासीर और वैरिकाज़ नसों के साथ, गेपाबिन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, दवा का उपयोग केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित और उसके नियंत्रण में किया जाता है। संभावित दुष्प्रभाव रेचक और मूत्रवर्धक प्रभाव हैं, साथ ही साथ एक त्वचा लाल चकत्ते की उपस्थिति भी है। शराब के उपयोग के साथ रिसेप्शन गेपाबिन असंगत है।

एसेंशियल (एसेंशियल फोर्ट) का चिकित्सीय प्रभाव फॉस्फोलिपिड्स (जटिल वसा युक्त यौगिकों) की क्रिया पर आधारित होता है, जो प्राकृतिक फॉस्फोलिपिड्स की संरचना के समान होते हैं जो मानव ऊतक कोशिकाओं का हिस्सा होते हैं, जो क्षति के मामले में उनके विभाजन और वसूली को सुनिश्चित करते हैं। फॉस्फोलिपिड्स रेशेदार ऊतक कोशिकाओं के विकास को अवरुद्ध करते हैं, जिसके कारण यह दवा लीवर के सिरोसिस के विकास के जोखिम को कम करती है। एसेंशियल लीवर स्टीटोसिस, हेपेटाइटिस, लीवर के सिरोसिस और इसके जहरीले घावों के लिए निर्धारित है। मानक खुराक 1-2 कैप्सूल दिन में तीन बार (भोजन के साथ) है। दुष्प्रभाव (दस्त के रूप में) दुर्लभ हैं।

एस्लिवर दवा एसेंशियल से इसकी संरचना में उपस्थिति से भिन्न होती है - फॉस्फोलिपिड्स के साथ - विटामिन बी 1, बी 2, बी 5, बी 6 और बी 12। और संयुक्त हेपेटोप्रोटेक्टिव दवा फॉस्फोग्लिव (कैप्सूल में), फॉस्फोलिपिड्स के अलावा, ग्लाइसीराइज़िक एसिड होता है, जिसमें विरोधी भड़काऊ और एंटीऑक्सिडेंट गुण होते हैं। यह सूजन और यकृत के विस्तार के साथ-साथ चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण के दौरान हेपेटोसाइट झिल्ली को नुकसान को कम करने में मदद करता है। अंतिम दो दवाओं के आवेदन और खुराक की विधि एसेंशियल के समान है।

यकृत वृद्धि के लिए दवाओं में आटिचोक पौधे पर आधारित एक तैयारी शामिल है - आर्टिचोल (समानार्थक - हॉफिटोल, सिनारिक्स, आर्टिचोक अर्क)। यह दवा लीवर की कोशिकाओं की स्थिति में सुधार करने और उनके कामकाज को सामान्य करने में मदद करती है। डॉक्टर इस दवा को 1-2 गोलियां दिन में तीन बार (भोजन से पहले) लेने की सलाह देते हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर उपचार का कोर्स दो सप्ताह से एक महीने तक रहता है। साइड इफेक्ट के रूप में, नाराज़गी, दस्त, पेट में दर्द देखा जा सकता है। और इसके उपयोग के लिए contraindications मूत्र पथ और पित्त नलिकाओं, पित्त पथरी, साथ ही गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के गंभीर रूप में रुकावट हैं।

इस तथ्य के अलावा कि औषधीय पौधे कई हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाओं का आधार हैं, यकृत वृद्धि के लिए जड़ी-बूटियों का व्यापक रूप से घर-निर्मित जलसेक और काढ़े के रूप में उपयोग किया जाता है। इस विकृति के साथ, फाइटोथेरेपिस्ट सिंहपर्णी का उपयोग करने की सलाह देते हैं, मकई के भुट्टे के बाल, कैलेंडुला, रेतीले अमर, यारो, पुदीना। मानक पकाने की विधि जल आसव: 200-250 मिलीलीटर उबलते पानी के लिए, सूखी घास या फूलों का एक बड़ा चमचा लिया जाता है, उबलते पानी से पीसा जाता है, ठंडा होने तक, फ़िल्टर किया जाता है और दिन में 3-4 बार (भोजन से 25-30 मिनट पहले) 50 मिलीलीटर लिया जाता है।

बढ़े हुए जिगर के साथ आहार

बढ़े हुए जिगर के साथ कड़ाई से मनाया जाने वाला आहार सफल उपचार की कुंजी है। हाइपरट्रॉफाइड लीवर के साथ, वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड और मसालेदार खाद्य पदार्थों के उपयोग को पूरी तरह से छोड़ना आवश्यक है, क्योंकि ऐसा भोजन यकृत और पूरे पाचन तंत्र को अधिभारित करता है।

इसके अलावा, बढ़े हुए जिगर वाला आहार ऐसे के साथ असंगत है खाद्य उत्पादजैसे फलियां, मूली, मूली, पालक और सॉरेल; सॉसेज और मसालेदार चीज; मार्जरीन और फैलता है; सफेद रोटी और समृद्ध पेस्ट्री; सिरका, सरसों और काली मिर्च; क्रीम, चॉकलेट और आइसक्रीम के साथ कन्फेक्शनरी; कार्बोनेटेड पेय और शराब।

बाकी सब कुछ (विशेषकर सब्जियां और फल) खाया जा सकता है, और दिन में कम से कम पांच बार, लेकिन थोड़ा-थोड़ा करके। 19 घंटे के बाद, स्वस्थ जिगर के साथ भी खाने की सिफारिश नहीं की जाती है, और बढ़े हुए जिगर के साथ भी, यह बिल्कुल असंभव है। यहाँ एक चम्मच के साथ एक गिलास पानी है प्राकृतिक शहदसंभव और आवश्यक।

दैनिक आहार में 100 ग्राम पशु प्रोटीन, लगभग उतनी ही मात्रा में वनस्पति प्रोटीन और 50 ग्राम वनस्पति वसा होना चाहिए। कार्बोहाइड्रेट भोजन की मात्रा 450-500 ग्राम है, जबकि चीनी का सेवन प्रति दिन 50-60 ग्राम तक कम किया जाना चाहिए, और नमक - 10-12 ग्राम तक। तरल की दैनिक मात्रा (तरल भोजन को छोड़कर) कम से कम 1.5 लीटर है .

जिगर की वृद्धि की रोकथाम

अधिक वजन या स्ट्रांग ड्रिंक्स की लत से होने वाले लीवर को बढ़ने से रोकने का सबसे अच्छा उपाय, आप खुद समझें कि कौन सा है। यहां, स्वस्थ जीवन शैली के सिद्धांतों का पालन किए बिना, कुछ भी काम नहीं करेगा ...

दुर्भाग्य से, यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि यकृत कैसे व्यवहार करेगा और यह कितना बढ़ सकता है, उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस, मोनोन्यूक्लिओसिस, विल्सन रोग, हेमोक्रोमैटोसिस या हैजांगाइटिस के साथ। लेकिन ऐसे मामलों में भी, तर्कसंगत पोषण, विटामिन का उपयोग, शारीरिक गतिविधि, सख्त और बुरी आदतों को छोड़ने से जिगर को विषाक्त पदार्थों के रक्त को साफ करने, पित्त और एंजाइम का उत्पादन करने, प्रोटीन कार्बोहाइड्रेट को विनियमित करने में मदद मिलेगी। वसा के चयापचयशरीर में। इसके अलावा, हेपेटोमेगाली, बी विटामिन, विटामिन ई, जिंक (यकृत ऊतक को बहाल करने के लिए) और सेलेनियम (समग्र प्रतिरक्षा बढ़ाने और जोखिम को कम करने के लिए) के खतरे के साथ जिगर की मदद करने के लिए सूजन संबंधी बीमारियांयकृत)।

जिगर इज़ाफ़ा रोग का निदान

यकृत वृद्धि के लिए पूर्वानुमान बल्कि चिंताजनक है। चूंकि इस विकृति के स्पष्ट संकेत तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, एक तिहाई मामलों में उपचार तब शुरू होता है जब प्रक्रिया "बिना किसी वापसी के" तक पहुंच जाती है। और यकृत वृद्धि के सबसे संभावित परिणाम इसकी कार्यक्षमता का आंशिक या पूर्ण नुकसान हैं।

जिगर के आकार में वृद्धि को हेपेटोमेगाली कहा जाता है. यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है। अक्सर प्लीहा इस प्रक्रिया में शामिल होता है। इस मामले में, हम हेपेटोसप्लेनोमेगाली के बारे में बात कर रहे हैं। ये अंग एक निश्चित दर से बढ़ते हैं। इस विकृति के साथ, यकृत को अधिजठर क्षेत्र में देखा जाता है, जो सामान्य रूप से नहीं देखा जाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, अंग का व्यास लगभग 20 सेमी होता है, बायां लोब 6-8 सेमी से अधिक नहीं होता है। दाएं लोब का आकार 12.5 सेमी से अधिक नहीं होता है। आम तौर पर, यकृत की चौड़ाई 23-27 होती है सेमी।

कुंद पीछे के किनारे से तेज पूर्वकाल तक की दूरी 14 से 20 सेमी की सीमा में है। अनुभवी डॉक्टरलीवर की कॉमन डक्ट का साइज पता होना चाहिए। आम तौर पर, इसका व्यास 3 से 5 मिमी तक भिन्न होता है। स्वस्थ लोगों में, इस अंग की बनावट नरम होती है। हाइपोकॉन्ड्रिअम में महसूस करना आसान है। विभिन्न रोगों में, अंग मोटा हो जाता है और 5 सेमी या उससे अधिक बढ़ जाता है। अल्ट्रासाउंड के दौरान लिवर इज़ाफ़ा का पता लगाया जाता है।

एटियलॉजिकल कारक

अनुभवी चिकित्सक हेपेटोमेगाली के कारणों को जानते हैं। निम्नलिखित एटियलॉजिकल कारक हैं:

• वायरल हेपेटाइटिस;
• फैटी हेपेटोसिस;
• पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन;
• जीवाण्विक संक्रमण;
• सिरोसिस;
• यकृत और पोर्टल नसों का घनास्त्रता;
• बुद्ध-चियारी सिंड्रोम;
• अमीबियासिस;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• पित्तवाहिनीशोथ;
• सौम्य ट्यूमर;
• अल्सर;
• मद्यपान;
• नशीली दवाओं का नशा;
• अमाइलॉइडोसिस;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• सदमा;
• हीमोक्रोमैटोसिस;
• तीव्र और पुरानी दिल की विफलता;
• मलेरिया;
• लीशमनियासिस
• ल्यूकेमिया;
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• हेमोलिटिक रोग;
• लिपिड चयापचय विकार;
• कीड़े;
• कोलेलिथियसिस।

यह सुविधा है जन्मजात रोग(टॉर्च संक्रमण), भड़काऊ विकृति और विषाक्तता। 7 साल से कम उम्र के बच्चों में लीवर बढ़ने के लक्षण सामान्य हो सकते हैं। कॉस्टल आर्च के किनारे के नीचे से अंग को 1-2 सेमी तक बाहर निकलने की अनुमति है।उम्र के साथ, यकृत एक सामान्य आकार प्राप्त कर लेता है। इस घटना में कि हेपेटोमेगाली को अन्य लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है, यह एक विकृति को इंगित करता है।

भड़काऊ प्रक्रिया में हेपेटोमेगाली

वयस्कों और बच्चों में यकृत वृद्धि के कारणों में हेपेटाइटिस शामिल है। यह एक्यूट, क्रॉनिक, ड्रग-प्रेरित, अल्कोहलिक, वायरल और ऑटोइम्यून हो सकता है। यह रोग अंग के पैरेन्काइमा की फैलाना सूजन की विशेषता है। हेपेटाइटिस का पुराना रूप छह महीने से अधिक समय तक रहता है। तीव्र हेपेटाइटिस जल्दी विकसित होता है और हिंसक लक्षणों की विशेषता होती है।

हेपेटाइटिस में लीवर कई कारणों से सूज जाता है। निम्नलिखित कारक सबसे महत्वपूर्ण हैं:

• मद्यपान;
• पूर्वस्कूली और स्कूल संस्थानों में स्वच्छता और स्वच्छ शासन का पालन न करना;
• दूषित सब्जियों, फलों, जामुनों और जड़ी-बूटियों का उपयोग;
• बिना उबाले पानी पीना;
• एक संक्रमित व्यक्ति से रक्त आधान;
• हेपेटाइटिस बी और सी के रोगी के साथ बर्तन साझा करना;
• असुरक्षित यौन संबंध;
• गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग;
• इंजेक्शन दवा का उपयोग।

हेपेटाइटिस के लक्षण क्या हैं, हर कोई नहीं जानता। इस रोग में, हेपेटोमेगाली को त्वचा और श्वेतपटल के पीलिया, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, भारीपन, पेटीचियल रैश, खुजली, गहरे रंग का मूत्र, मंदनाड़ी, कमजोरी और बुखार के साथ जोड़ा जाता है। यकृत वृद्धि के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं। आप अल्ट्रासाउंड, टोमोग्राफी और जैव रासायनिक विश्लेषण के परिणामों से जिगर की स्थिति के बारे में जान सकते हैं।

इचिनोकोकोसिस के साथ, यकृत काफी बढ़ सकता है।इस विकृति के कुछ लक्षण हैं। हेपेटोमेगाली के साथ, सबफ़ेब्राइल तापमान मनाया जाता है, छोटे दानेवजन घटना, भूख में कमी, हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन, दस्त और उल्टी के साथ मतली। किसी व्यक्ति में पहली शिकायत संक्रमण के कुछ महीनों या वर्षों बाद दिखाई देती है।

यदि किसी व्यक्ति को सही वेंट्रिकुलर प्रकार की हृदय विफलता है, तो यकृत में 2 सेमी या उससे अधिक की वृद्धि संभव है। इसके परिणाम बहुत खतरनाक हो सकते हैं। इस विकृति के विकास में शामिल हैं:

• फुफ्फुसीय धमनी का स्टेनोसिस;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• ट्राइकसपिड वाल्व की अपर्याप्तता;
• फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता;
• ट्राइकसपिड वाल्व का स्टेनोसिस;
• पेरिकार्डिटिस

आप समझ सकते हैं कि लीवर कई लक्षणों से बड़ा हो जाता है। इनमें पैरों की सूजन, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, गर्दन में नसों का उभार, सांस लेने में तकलीफ, त्वचा का सियानोसिस, शिरापरक दबाव में वृद्धि और हृदय में दर्द शामिल हैं। पुरानी दिल की विफलता में, डायरिया में कमी और पेट में वृद्धि संभव है। पैल्पेशन यकृत की सीमाओं के विस्तार और हृदय की सुस्ती से निर्धारित होता है। ऐसे मरीजों के पैर सूज जाते हैं। लीवर सही वेंट्रिकुलर विफलता के साथ क्यों बढ़ जाता है, इसका क्या मतलब है, यह सभी को नहीं पता है। यह फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त के ठहराव पर आधारित है।

शराब के साथ हेपेटोमेगाली

यदि लीवर बड़ा हो गया है, तो शराब का सेवन इसका कारण हो सकता है। शराब से हेपेटोसिस (अंग का वसायुक्त अध: पतन) और हेपेटाइटिस होता है।इथेनॉल के नियमित उपयोग की शुरुआत के 5-7 साल बाद डिफ्यूज़ सूजन विकसित होती है। बीमारी का खतरा खतरनाक परिणामसिरोसिस तक।

पूर्वानुमान हमेशा अनुकूल नहीं होता है। हेपेटोमेगाली को अक्सर प्रतिष्ठित रूप से पता लगाया जाता है मादक हेपेटाइटिस. यह दस्त, मतली, दर्द, दुर्बलता, पीलिया, बुखार और दाहिने पेट की कोमलता से जुड़ा है। पैल्पेशन पर, यकृत बहुत बढ़ जाता है।सिरोसिस की अनुपस्थिति में, यह चिकना होता है।

फैटी हेपेटोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ जिगर में वृद्धि के साथ, एक व्यक्ति स्वस्थ दिखता है।लक्षण खराब हैं। बहुत बार, संयोग से रोग की खोज की जाती है। गंभीर क्षति शायद ही कभी विकसित होती है। अल्ट्रासाउंड पर हेपेटोमेगाली का पता लगाया जा सकता है। लक्षणों में दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द दर्द, बेचैनी और अस्थानिया शामिल हैं।

रोगी परीक्षा योजना

बढ़े हुए जिगर के साथ, एक व्यापक परीक्षा के बाद उपचार किया जाता है।हेपेटोमेगाली को केवल वाद्य विधियों द्वारा या पेट के तालमेल द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। निम्नलिखित अध्ययनों की आवश्यकता है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• जैव रासायनिक विश्लेषण;
• रक्त विश्लेषण;
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन;
• वायरोलॉजिकल अनुसंधान;
• पंचर बायोप्सी;
• रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग;
• सीटी स्कैन;
• डॉप्लरोग्राफी;
• जैव परीक्षण;
• कोगुलोग्राम;
• प्रतिरक्षाविज्ञानी अनुसंधान।

एक अनुभवी डॉक्टर समझता है कि डिलीवरी कैसे की जाती है सही निदान. प्रोथ्रोम्बिन और एल्ब्यूमिन की कम सांद्रता, क्षारीय फॉस्फेट और गामा ग्लोब्युलिन में वृद्धि, शराब के संकेत, पैरेन्काइमल विषमता, बढ़ी हुई चौड़ाई पोर्टल वीनये सभी सिरोसिस के लक्षण हैं। रोगी के शरीर में परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों का पता लगाना हेपेटोमेगाली के एक ऑटोइम्यून मूल को इंगित करता है।

बीमारों को कैसे ठीक करें

जिगर की वृद्धि के लिए उपचार अंतर्निहित बीमारी द्वारा निर्धारित किया जाता है।डॉक्टर द्वारा दवाओं का चयन किया जाता है। चिकित्सा के मुख्य पहलू हैं:

• परहेज़ करना;
• एंटीवायरल दवाओं का उपयोग;
• प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के लिए हेपेटोसाइट्स के प्रतिरोध में वृद्धि।

एक वयस्क में वायरल हेपेटाइटिस ए के उपचार में बिस्तर पर आराम, उचित पोषण, बहुत सारे तरल पदार्थ, शराब से परहेज, एंटीस्पास्मोडिक्स और लैक्टुलोज की तैयारी शामिल है। कभी-कभी कोलेगॉग निर्धारित किए जाते हैं। मरीजों को आहार संख्या 5 दिखाया गया है। हेपेटोमेगाली के कारण और उपचार सीधे संबंधित हैं।

यदि अंग में वृद्धि हेपेटाइटिस बी के कारण होती है, तो विषहरण चिकित्सा की जाती है। शर्बत का प्रयोग किया जाता है। एंटीवायरल दवाएं और अल्फा-इंटरफेरॉन निर्धारित हैं। पर टर्मिनल चरणजिगर को सिकोड़ना असंभव है। एक अंग प्रत्यारोपण की आवश्यकता है।

सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ अगर लीवर बढ़ गया है तो क्या करें, हर कोई नहीं जानता। इस स्थिति में, एक सख्त आहार निर्धारित किया जाता है। जटिलताओं के विकास के साथ, आपको प्रोटीन का सेवन कम करने की आवश्यकता है। कई दवाएं contraindicated हैं। संकेतों के अनुसार, Dufalac या Normase निर्धारित है। हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग किया जाता है (हेप्ट्रल, एसेंशियल फोर्ट, हेपामेर्ज़)। Phytopreparations अक्सर निर्धारित कर रहे हैं (Liv-52) और होम्योपैथिक उपचार(गैल्स्टेन)। मोनोन्यूक्लिओसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़े हुए यकृत और प्लीहा के साथ, एंटीवायरल ड्रग्स (आर्बिडोल, वाल्ट्रेक्स, एसाइक्लोविर फोर्ट), साथ ही इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित हैं।

अक्सर आइसोप्रीनोसिन का उपयोग किया जाता है। यदि यकृत सूज गया है और द्वितीयक संक्रमण के लक्षण हैं, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के उपचार के तरीके आहार, शराब से परहेज, कोलेगॉग का सेवन, ऊतक प्रोटीन के अवरोधक और हेपेटोप्रोटेक्टर्स हैं। यदि अंग 3 सेमी बढ़ गया है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।यह अल्सर और फोड़े के गठन के लिए आवश्यक है।

हेपटोमेगाली को कैसे रोकें

आपको न केवल यह जानने की जरूरत है कि किसी व्यक्ति का लीवर बड़ा क्यों है, हेपेटोमेगाली का क्या करना है, बल्कि यह भी कि इस स्थिति को कैसे रोका जाए। इसके लिए आपको चाहिए:

• एल्कोहॉल ना पिएं;
• केवल उबला हुआ पानी पिएं;
• खाने से पहले हाथ धोएं;
• सब्जियां और फल धोएं;
• टैटू पार्लर जाने से इंकार;
• चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए बाँझ उपकरणों का उपयोग करें;
• अच्छा खाएं;
• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें;
• पुरानी बीमारियों का इलाज करें;
• रसायनों के संपर्क से बचें।

यदि अंतर्निहित बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यकृत की विफलता के रूप में जटिलताएं संभव हैं।

हेपेटिट.केयर

कारण

हेपटोमेगाली की ओर ले जाने वाले कारकों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

सूजन संबंधी बीमारियां:

• वायरल हेपेटाइटिस;
• संक्रामक रोग।

वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन:

• पुटी;
• सौम्य ट्यूमर;
• रक्तवाहिकार्बुद;
• कार्सिनोमस।

विनिमय विकार

• हीमोक्रोमैटोसिस;
• वसा चयापचय की विकृति (स्टीटोसिस);

विषाक्त क्षति:

• शराब;
• रेये सिंड्रोम सहित दवाएं;
• हेपेटोट्रोपिक जहर;

पित्त प्रवाह विकार:

• कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस;
• कोलेलिथियसिस;
• कोलेसिस्टिटिस।

वंशानुगत चयापचय रोग:

• विल्सन की बीमारी;
• निम्मन-पिक रोग।

कृमिनाशक।

हृदय प्रणाली के रोग:

• दिल की धड़कन रुकना;
• यकृत शिरा घनास्त्रता।

सारकॉइडोसिस।

यकृत वृद्धि का तंत्र

यकृत में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं हेपेटोसाइट्स की मृत्यु से जुड़ी होती हैं। हेपेटाइटिस वायरस का सीधा साइटोलिटिक प्रभाव (कोशिका का पूर्ण विनाश) या साइटोपैथिक (इंट्रासेल्युलर ऑर्गेनेल को नुकसान) होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली मैक्रोफेज, ल्यूकोसाइट्स और विशिष्ट एंटीबॉडी को सक्रिय करके प्रतिक्रिया करती है। वायरस पर निर्देशित उनके कार्यों से उनकी अपनी कोशिकाओं को नुकसान होता है।

विषाक्त पदार्थों से नुकसान या तो परिगलन के विकास के साथ कोशिकाओं पर उनके प्रत्यक्ष प्रभाव से विकसित होता है, या बायोट्रांसफॉर्म से गुजरने के बाद, जब अधिक विषाक्त पदार्थ बनते हैं। उदाहरण के लिए, इथेनॉल के मामले में, एसीटैल्डिहाइड बनता है।

किसी भी नुकसान के साथ है भड़काऊ प्रतिक्रिया, एडिमा विकसित होती है। जिगर आकार में बढ़ जाता है। परिगलन के क्षेत्रों में, मैक्रोफेज अपना काम शुरू करते हैं, रेशेदार ऊतक को संश्लेषित किया जाता है। फाइब्रोसिस के क्षेत्र धीरे-धीरे बढ़ते हैं। सिरोसिस विकसित होता है।

जब वसा का चयापचय गड़बड़ा जाता है, तो वसा की बूंदें यकृत की कोशिकाओं में जमा हो जाती हैं। धीरे-धीरे, क्षतिग्रस्त हेपेटोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है। और इससे लीवर के आकार में वृद्धि होती है।

छोटे बच्चों में जिगर का बढ़ना

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, जिगर को रक्त की भरपूर आपूर्ति होती है। इसलिए, इसका कोई भी प्रभाव आकार में वृद्धि का कारण बनता है। ये संक्रामक प्रभाव, रक्त प्रवाह विकार, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, ट्यूमर, चोटें हो सकती हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, अन्य लक्षणों की गंभीरता नगण्य है, इसलिए हेपेटोमेगाली पर संदेह करना हमेशा संभव नहीं होता है। छोटा बच्चाहमेशा हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की अपनी शिकायतों की व्याख्या नहीं कर सकता। इसलिए, हेपटोमेगाली या तो एक आकस्मिक खोज है, या उल्टी, पीलिया की उपस्थिति जैसे लक्षणों को जोड़ने के बाद इसका पता लगाया जाता है।

हेपेटोमेगाली 2 और 3 डिग्री रिकेट्स वाले बच्चों के लिए विशिष्ट है। जिगर का इज़ाफ़ा कैल्शियम के खराब अवशोषण के एक जटिल तंत्र से शुरू होता है जिसके परिणामस्वरूप क्षारीय फॉस्फेट की सक्रियता होती है।

फैटी हेपेटोसिस

एक बीमारी जो शराब के दुरुपयोग या मधुमेह मेलेटस, मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। लिपिड चयापचय के उल्लंघन से वसा की यकृत कोशिकाओं में देरी होती है, बूंदों के रूप में उनका संचय धीरे-धीरे झिल्ली की एक सफलता और वसायुक्त सामग्री की रिहाई की ओर जाता है। यकृत का काम बाधित होता है, जो विशिष्ट लक्षणों से प्रकट होता है - थकान, अपच, मल विकार।

दिल की धड़कन रुकना

दिल के काम में विकारों की उपस्थिति से दिल की विफलता का विकास होता है, जिसका अर्थ है कि रक्त की रिहाई कम हो जाती है और रक्त प्रवाह कम हो जाता है। यकृत के जहाजों में, रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, यह नसों में स्थिर हो जाता है। प्लाज्मा लीवर के ऊतकों में पसीना बहाता है, एडिमा विकसित होती है और अंग आकार में बढ़ जाता है।

क्रोनिक दिल की विफलता यकृत ऊतक के हाइपोक्सिया की ओर ले जाती है, यह कोशिका मृत्यु - परिगलन का फॉसी प्रतीत होता है। मृत हेपेटोसाइट्स को बदल दिया जाता है रेशेदार ऊतक. सिरोसिस समय के साथ विकसित होता है

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स

कभी-कभी प्राथमिक वृद्धि यकृत में ही नहीं, बल्कि यकृत के द्वार पर स्थित लिम्फ नोड्स में होती है। प्रारंभ में, हेपेटोमेगाली ध्यान देने योग्य हो जाता है, लेकिन परीक्षा के दौरान यह पता चला है कि मुख्य कारण लिम्फ नोड्स में वृद्धि है।

यह अतिरिक्त लक्षणों के साथ हो सकता है - पसीना, वजन घटाने, संबंधित क्षेत्र में दर्द, तापमान में मामूली वृद्धि। इस वृद्धि का कारण संक्रामक वायरल, बैक्टीरियल, फफूंद संक्रमण, ट्यूमर मेटास्टेसिस।

व्यायाम के बाद हेपटोमेगाली

अपर्याप्त बल भार के लंबे समय तक संपर्क में रहने से दर्द सिंड्रोम का विकास होता है। दर्द का तंत्र रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन और यकृत कैप्सूल के अत्यधिक खिंचाव के साथ जुड़ा हुआ है, जिससे दर्द होता है। इस स्थिति से सभी एथलीट प्रभावित होते हैं।

लक्षण

जिगर में मामूली वृद्धि इसके कैप्सूल के अतिवृद्धि के साथ नहीं है। इसलिए, व्यक्तिपरक संवेदनाएं उत्पन्न नहीं होती हैं। धीरे-धीरे, आकार बदलने की प्रक्रिया अन्य लक्षणों के साथ प्रकट होगी।

कमजोरी है, थकान बढ़ गई है। हाइपोकॉन्ड्रिअम में बेचैनी को परिपूर्णता की भावना से बदल दिया जाता है, और फिर एक अलग सुस्त दर्द होता है। कुछ अपच संबंधी लक्षणों के बारे में चिंतित हैं - मतली, उल्टी, सांसों की दुर्गंध, नाराज़गी। पाचन विकार बताते हैं गंभीर विकृतिजिगर, यह सूजन, पेट फूलना, कब्ज और दस्त से प्रकट होता है। नशा के लक्षण जुड़ते हैं - बुखार, अस्वस्थता, सिरदर्द।

कुछ मामलों में, खुजली दिखाई देती है, जो रक्त में जमाव और मुक्त परिसंचरण के कारण होती है पित्त अम्ल. यदि यह बिलीरुबिन चयापचय के उल्लंघन के साथ है, तो पीलिया विकसित होता है। इसका कारण लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़े हुए हेमोलिसिस, यकृत को ही नुकसान, और बिगड़ा हुआ पित्त बहिर्वाह हो सकता है।

प्रभाव

यदि कोई स्थूल क्षति नहीं होती है और फाइब्रोसिस और सिरोसिस में कोई अध: पतन नहीं होता है, तो संक्रमण के लिए एक भड़काऊ प्रतिक्रिया से जुड़ा एक बढ़ा हुआ जिगर एक निशान के बिना गायब हो जाता है। हेपेटोमेगाली के साथ गंभीर बीमारियां यकृत की विफलता के विकास को भड़का सकती हैं।

निदान

बढ़े हुए जिगर के तथ्य को स्थापित करने से इस स्थिति के कारण का पता नहीं चलता है। ऐसा करने के लिए, आपको एक गहन निदान करने की आवश्यकता है।

रोगी की पहली यात्रा पर, एक इतिहास सावधानीपूर्वक एकत्र किया जाता है, सभी शिकायतों को स्पष्ट किया जाता है। निम्नलिखित मुद्दों पर ध्यान दें:

• कितनी देर पहले अस्वस्थता, दर्द दिखाई दिया;
• क्या अपच संबंधी विकार हैं;
• भोजन के सेवन, कुछ खाद्य पदार्थों के उपयोग के साथ लक्षणों की शुरुआत का संबंध;
• हाल ही में कौन से पाचन विकार प्रकट हुए हैं;
• खुजली वाली त्वचा के बारे में चिंतित;
• क्या मल, मूत्र, त्वचा का रंग बदल गया है;

अगला, निरीक्षण के लिए आगे बढ़ें। सामान्य शरीर द्वारा वसा चयापचय के उल्लंघन को निर्धारित करना संभव है। पूर्वकाल पेट की दीवार की नसें एक विचित्र जाल का निर्माण कर सकती हैं - "जेलीफ़िश का सिर।" यह स्थिति पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ विकसित होती है। साथ ही, इस स्थिति को पूरे शरीर के जलोदर और एडिमा के विकास की विशेषता है।

त्वचा में रक्तस्राव पर ध्यान दें। उनकी उपस्थिति जमावट प्रणाली में उल्लंघन का संकेत देती है। बिलीरुबिन चयापचय के उल्लंघन को स्थापित करने के लिए त्वचा का रंग महत्वपूर्ण है। रोगी को जीभ दिखाने के लिए कहा जाता है - अक्सर यह एक पीले रंग की कोटिंग के साथ होता है।

जांच के बाद, डॉक्टर पैल्पेशन करता है। लापरवाह स्थिति में, यकृत पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से टटोलता है। आम तौर पर, इसका किनारा कॉस्टल आर्च के पीछे छिपा होता है। लेकिन वृद्धि के साथ, यह उनके नीचे से निकल जाएगा। पैल्पेशन स्थिरता, व्यथा, यकृत के किनारे, अलग-अलग बड़े संरचनाओं की उपस्थिति को निर्धारित करता है।

प्रयोगशाला निदान

रक्त और मूत्र की जांच से हेपटोमेगाली के कारण का पता लगाने में मदद मिलती है। सामान्य रक्त परीक्षण में, सूजन का संकेत हो सकता है - ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, एक बदलाव ल्यूकोसाइट सूत्रबांई ओर। कुछ स्थितियों में प्लेटलेट्स में कमी की विशेषता होती है। यदि हेपेटोमेगाली का कारण हेमोलिसिस था, तो रक्त में यह खुद को एनीमिया और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के रूप में प्रकट करेगा।

एक सामान्य मूत्र परीक्षण गुर्दे की स्थिति को दर्शाएगा। इसके रंग में गहरा परिवर्तन बिलीरुबिन चयापचय के उल्लंघन का संकेत देता है।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण जिगर की क्षति की डिग्री को दर्शाता है। शायद साइटोलिसिस सिंड्रोम का विकास - एक हानिकारक कारक के प्रभाव में हेपेटोसाइट्स का विनाश। यह दो अंशों के कारण एएलटी, एएसटी, जीजीटीपी, एलडीएच, बिलीरुबिन में वृद्धि की विशेषता है। विश्लेषण में कोलेस्टेसिस को क्षारीय फॉस्फेट, जीजीटीपी, 5-न्यूक्लियोटिडेज़ में वृद्धि और वसा में घुलनशील विटामिन की सामग्री में कमी की विशेषता है।

हेपेटोसेलुलर अपर्याप्तता एल्ब्यूमिन, प्रोटीन की सामग्री में कमी, बिलीरुबिन में वृद्धि से प्रकट होती है। पोर्टल उच्च रक्तचाप थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया और ल्यूकोपेनिया के साथ है।

जिगर का अल्ट्रासाउंड

यह एक दर्द रहित सार्वजनिक विधि है जो आपको यकृत के आकार, उसके पैरेन्काइमा की स्थिति, वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं की उपस्थिति, रक्त प्रवाह को निर्धारित करने की अनुमति देती है। एक बड़ा प्लस विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति है, इसलिए इसका उपयोग छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं में किया जा सकता है।

सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको पास करना होगा विशेष प्रशिक्षणजिसका उद्देश्य आंतों में गैसों की मात्रा को कम करना है। अध्ययन से 2-3 दिन पहले, उस भोजन को मना करना आवश्यक है जो योगदान देता है गैस निर्माण में वृद्धि. ये हैं फलियां, ब्रेड और दूध, मिठाइयां। यदि कब्ज है, तो हल्के जुलाब जैसे लैक्टुलोज सिरप की सलाह दी जाती है।

खाने के 8-10 घंटे बाद खाली पेट अल्ट्रासाउंड किया जाता है। लेकिन आपातकालीन संकेतों के लिए, आप किसी भी समय अध्ययन कर सकते हैं।

अध्ययन के दौरान, यकृत का आकार, आदर्श से इसका विचलन निर्धारित किया जाता है। पैरेन्काइमा की विषमता, इकोोजेनेसिटी में कमी, संवहनी पैटर्न की कमी, साथ में यकृत में वृद्धि, एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देती है। पुनर्जनन के नोड्स, तपेदिक, संवहनी पैटर्न में परिवर्तन और पोर्टल उच्च रक्तचाप के लक्षण सिरोसिस के लक्षण हैं।

जिगर का एक्स-रे

एक्स-रे परीक्षा के तरीके बहुत विविध हैं। सादा रेडियोग्राफी आपको अंग के आकार, पड़ोसी के सापेक्ष इसके स्थान, विभिन्न समावेशन, अल्सर, कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है।

संवहनी विषमता के उपयोग से अंग के रक्त प्रवाह में परिवर्तन की एक तस्वीर का पता चलता है, जिससे आप संकुचन या घनास्त्रता, संवहनी पैटर्न के उल्लंघन के स्थानों को देख सकते हैं।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्तरित एक्स-रे की एक श्रृंखला है। वे स्पष्ट रूप से अंग के आकार, इसके आकार में परिवर्तन, पित्त नलिकाओं की स्थिति, वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं की उपस्थिति - अल्सर, फोड़े, ट्यूमर दिखाते हैं।

लीवर बायोप्सी

एक ट्यूमर (हेमांगीओमा को छोड़कर), सिरोसिस की उपस्थिति में यकृत के ऊतकों की जांच आवश्यक है। यह विधि आपको ऊतक की ऊतकीय संरचना, कोशिकाओं की विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देती है। सिरोसिस के लिए बायोप्सी के लिए, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है भड़काऊ प्रक्रियाऔर फाइब्रोसिस की डिग्री, उपचार की रणनीति निर्धारित करने या चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करने के लिए।

चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए सिस्ट की बायोप्सी भी की जाती है - जल निकासी की स्थापना की जाती है जिसके माध्यम से दवा देना और पुटी गुहा को धोना संभव है।

इलाज

उपचार का विकल्प यकृत वृद्धि के कारण पर निर्भर करता है।

संक्रामक वायरल हेपेटाइटिस को एटियलॉजिकल उपचार की आवश्यकता होती है। बोटकिन रोग का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, सहायक चिकित्सा और आहार का उपयोग किया जाता है। इंटरफेरॉन की विशेष तैयारी के उपयोग से अन्य प्रकार के वायरस का इलाज किया जाता है। हेपेटोप्रोटेक्टर्स, विटामिन का भी उपयोग किया जाता है।

गंभीर जहरीले जिगर की क्षति वाले मरीजों का इलाज विष विज्ञान या गहन देखभाल इकाइयों में किया जाता है। डिटॉक्सिफिकेशन विधियों का उपयोग ड्रॉप सॉल्यूशंस, हेपेटोप्रोटेक्टर्स के उपयोग के साथ किया जाता है। कुछ हेपेट्रोपिक जहर के साथ जहर के लिए एक मारक की शुरूआत की आवश्यकता होती है।

पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होने वाली हेपेटोमेगाली का इलाज स्थिति के आधार पर किया जाता है। कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस, जिसके कारण एक पत्थर से वाहिनी में रुकावट आ गई है और साथ में यकृत शूल का हमला भी हो गया है, इसके लिए आपातकालीन स्थिति की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा. अकलकुलस कोलेसिस्टिटिस एक संक्रामक सूजन है जिसके इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।

यदि यकृत वृद्धि का कारण हृदय विकृति है, तो उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित कारण को समाप्त करना है। हृदय रोगविज्ञान का उपचार एक चिकित्सक द्वारा हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ किया जाता है, यह संभव है कि एक संवहनी सर्जन के साथ परामर्श और हृदय रोगविज्ञान के आगे शल्य चिकित्सा उन्मूलन की आवश्यकता होगी।

लिवर ट्यूमर और मेटास्टेसिस का इलाज प्रसार की डिग्री के अनुसार किया जाता है। अगर मौजूद हो तो लीवर के प्रभावित हिस्से को सर्जिकल तरीके से हटाना सीमित शिक्षाआसन्न लिम्फ नोड्स। शल्य चिकित्साकीमोथेरेपी द्वारा समर्थित और विकिरण उपचार. दक्षता उस चरण पर निर्भर करती है जिस पर ट्यूमर का पता चला था, उपचार के लिए दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता।

ट्यूमर को खिलाने वाले जहाजों के एम्बोलिज़ेशन जैसी विधि का उपयोग करना संभव है। इसके लिए, पोत का एंडोस्कोपिक ब्लॉकेज किया जाता है, जिसका मुख्य कार्य इसे बनाए रखना है। परिणाम परिगलन है रोग संबंधी ऊतकऔर इलाज।

कुछ गंभीर जहरीले या फैलने वाले जिगर के घावों को केवल अंग प्रत्यारोपण द्वारा ही ठीक किया जा सकता है। जिगर में अच्छी पुनर्योजी क्षमता होती है और यह एक छोटे से टुकड़े से ठीक हो सकता है। प्रत्यारोपण के लिए, आप एक करीबी रिश्तेदार के अंग के एक हिस्से का उपयोग कर सकते हैं जो कई तरह से संगत है, उदाहरण के लिए, रक्त प्रकार, एंटीजेनिक संरचना।

सिरोसिस से उत्पन्न हेपेटोमेगाली को आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है। इसका उद्देश्य रोग की प्रगति को धीमा करना और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।सिरोसिस को केवल यकृत प्रत्यारोपण से ही ठीक किया जा सकता है। शेष विधियों का उद्देश्य अंग के कार्य को बनाए रखना है। हेप्टोप्रोटेक्टर्स के विभिन्न समूहों का उपयोग किया जाता है - आवश्यक फॉस्फोलिपिड, ursodeoxycholic एसिड, पौधे का अर्क. उनके पास कोशिका झिल्ली को बहाल करने, सुरक्षात्मक प्रभाव डालने, यकृत कोशिकाओं में चयापचय को विनियमित करने की क्षमता है। एंटीऑक्सिडेंट संरक्षण और चयापचय प्रक्रियाओं के नियमन के लिए, विटामिन कॉम्प्लेक्स और अमीनो एसिड निर्धारित हैं।

जलोदर का विकास - प्रतिकूल लक्षणजिसके लिए मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है। दैनिक दिनचर्या और विशेष पोषण का पालन करना सुनिश्चित करें।

खुराक

जिगर की विकृति वाले रोगियों के लिए, पेवज़नर के अनुसार आहार संख्या 5 निर्धारित है। इसके मुख्य सिद्धांत भोजन को बख्शते हैं और भिन्नात्मक पोषणकैलोरी और पोषक तत्वों की दृष्टि से पर्याप्त है। शराब, तला हुआ भोजन, वसायुक्त भोजन सख्त वर्जित है। बढ़िया सामग्रीनमक। मैरिनेड और औद्योगिक और घरेलू उत्पादन के संरक्षण, सॉस (मेयोनीज़, केचप) में बहुत अधिक चीनी और नमक, सिरका होता है, जो पाचन तंत्र को परेशान करता है।

स्मोक्ड मीट, सॉसेज में बहुत सारे संरक्षक और छिपे हुए वसा होते हैं, इसलिए उन्हें भी प्रतिबंधित कर दिया जाता है। रोग के तेज होने की अवधि के दौरान मोटे फाइबर वाली फलियां, सब्जियों की भी सिफारिश नहीं की जाती है। मशरूम, मेवे मोटे और भारी भोजन हैं। आप बहुत गर्म और ठंडे व्यंजन नहीं खा सकते हैं। यह आइसक्रीम पर भी लागू होता है। खाना पकाने के तरीकों जैसे उबालना, स्टू करना, पकाना को प्राथमिकता दें।

अनुमत खाद्य पदार्थों में अनाज, सब्जियां किसी भी रूप में, फल शामिल हैं। आप दुबला मांस पका सकते हैं - बीफ, चिकन, टर्की, खरगोश। मछली से भी चुनें दुबली किस्में. दूध और डेयरी उत्पाद कम वसा वाले होने चाहिए। मिठाई और खमीर पकानासफेद आटे से जितना संभव हो सके सीमित करने के लिए।

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बढ़े हुए जिगर का क्या मतलब है?

बढ़ा हुआ लीवर कोई बीमारी नहीं है, बल्कि लीवर की समस्या का लक्षण है। चिकित्सा में, इस घटना को हेपेटोमेगाली कहा जाता है और इसका मतलब है कि यकृत अपने कार्य करना बंद कर देता है। हेपटोमेगाली, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक घातक बीमारी - यकृत की विफलता का विकास हो सकता है। बढ़े हुए जिगर का पता लगाने के लिए, एक साधारण चिकित्सा परीक्षा पर्याप्त है।

कारणों की पहचान करने के लिए, अधिक गहन शोध और विश्लेषण की आवश्यकता होगी:

जिगर के आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने और सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड या टोमोग्राफी।

एमआरआई - पित्त नलिकाओं की स्थिति को सटीक रूप से दिखाएगा।

रक्त परीक्षण। यकृत एंजाइमों की जांच के लिए आवश्यक, वायरल संक्रमण और अन्य विकारों की उपस्थिति।

बायोप्सी। यह अध्ययन संदिग्ध कैंसर या वसायुक्त रोग के लिए निर्धारित है।

लीवर बढ़ने के कारण

जिगर के रोग:

• फैटी हेपेटोसिस ( एक बड़ी संख्या कीयकृत में वसा कोशिकाएं)।

  कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस (पित्त का बिगड़ा हुआ प्रवाह)

  हेपेटाइटिस

  वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण

चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े वंशानुगत रोग

संचार विकारों से जुड़े रोग:

• दिल की धड़कन रुकना

  यकृत शिराओं की रुकावट

विनिमय विकार:

• रक्तवर्णकता

  वसा चयापचय विकार

नियोप्लाज्म की उपस्थिति:

• सौम्य ट्यूमर

  कैंसर ट्यूमर

विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना:

• शराब की हार

  दवा घाव

पित्ताश्मरता

हेल्मिन्थ्स द्वारा हार

निम्नलिखित लक्षणों के प्रकट होने पर बढ़े हुए यकृत को स्वतंत्र रूप से निर्धारित किया जा सकता है:

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में बेचैनी की भावना, भारीपन की भावना

अपच संबंधी विकार - मतली, नाराज़गी, मल में परिवर्तन, डकार, एक अप्रिय गंध के साथ।

त्वचा के रंग में परिवर्तन - पीलिया, हेपटोमेगाली की विशेषता।

व्यवहार में परिवर्तन - घबराहट, चिड़चिड़ापन, उनींदापन या अनिद्रा।

चूंकि उपरोक्त संकेत शरीर में अन्य विकारों का संकेत दे सकते हैं, एक सटीक निदान के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। डॉक्टर की यात्रा में देरी करने की कोई आवश्यकता नहीं है - समय पर किए गए उपाय गंभीर परिणामों से बचने में मदद करेंगे।

एक बच्चे में बढ़े हुए जिगर

शिशुओं में, यकृत वृद्धि नवजात पीलिया से जुड़ी हो सकती है। उसे इलाज की जरूरत नहीं है, क्योंकि यह एक महीने के भीतर गुजरता है। इस स्थिति के कारण जन्म का आघात, मधुमेह और काम में अन्य विकार हो सकते हैं। अंतःस्त्रावी प्रणालीमाँ पर।

7 साल से कम उम्र के बच्चे में हेपटोमेगाली काफी सामान्य है शारीरिक घटना. यह सामान्य माना जाता है यदि बच्चे का जिगर पसलियों के किनारों से थोड़ा आगे निकल जाता है (1-2 सेमी तक)। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, लीवर आकार में सामान्य हो जाता है। किसी भी मामले में, डॉक्टर सबसे सटीक रूप से यह निर्धारित करेगा कि बच्चे को उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

बच्चों में, बढ़े हुए जिगर निम्नलिखित बीमारियों का संकेत दे सकते हैं:

शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं।

जन्मजात मशाल संक्रमण

विषाक्त पदार्थों या दवाओं से जिगर को नुकसान।

चयापचय की विकृति

पित्त पथ के विकार, पित्त नलिकाओं की रुकावट

मेटास्टेस या ट्यूमर

चिंता का कारण अन्य "खतरे के संकेतों" के संयोजन में बच्चों में यकृत का बढ़ना है: बुखार, पेट पर शिरापरक नेटवर्क, उल्टी, त्वचा पर चकत्ते, वजन कम होना, भूख न लगना, श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन। जब ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ एक हेपेटोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श निर्धारित करता है। पहचान करने के लिए सटीक कारणयकृत वृद्धि के लिए कई परीक्षणों और अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है।

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बढ़े हुए जिगर के साथ आहार

एक उचित ढंग से व्यवस्थित आहार यकृत को हेपेटोमेगाली से निपटने में मदद करेगा। जिगर में वृद्धि के साथ आहार में मसालेदार, नमकीन, वसायुक्त खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हैं। आहार में प्रोटीन, विटामिन, खनिज पदार्थऔर फाइबर। भोजन को छोटे हिस्से में ही लेना चाहिए ताकि रोगग्रस्त लीवर पर अधिक भार न पड़े। बेहतर पाचन के लिए आंशिक भोजन (दिन में 6-7 बार) की सलाह दी जाती है। लीवर की बीमारियों में आप क्या खा सकते हैं और क्या नहीं, इसके बारे में और पढ़ें।

एक सप्ताह के लिए यकृत वृद्धि के लिए नमूना मेनू

सोमवार।

1 रिसेप्शन - मक्खन और चीनी के बिना दूध चावल दलिया, शहद के साथ हरी चाय या गुलाब का शोरबा।

2 रिसेप्शन - एक गिलास ताजा निचोड़ा हुआ सेब का रस, दलिया कुकीज़

3 रिसेप्शन - उबली हुई नदी मछली

4 रिसेप्शन - उबली हुई गाजर, कद्दूकस की हुई

5 रिसेप्शन - स्टीम्ड वेजिटेबल डिश (बिना नमक और मसाले के)

6 रिसेप्शन - ताजे फल

मंगलवार

1 भोजन - एक अंडे से आमलेट (जर्दी के बिना), गुलाब का शोरबा या हरी चाय, आहार बिस्कुट कुकीज़

2 रिसेप्शन - सूखे मेवे (सूखे खुबानी, prunes, किशमिश), पहले उबलते पानी से भरे हुए।

4 रिसेप्शन - हौसले से निचोड़ा हुआ गाजर का रस, दलिया बिस्कुट

5 स्वागत - कम वसा वाला पनीर

6 रिसेप्शन - साग और खीरे का सलाद

बुधवार

1 रिसेप्शन - कम वसा वाले केफिर या पनीर

2 रिसेप्शन - शहद के साथ गुलाब का शोरबा, दलिया कुकीज़

3 रिसेप्शन - स्टीम मीटबॉल

4 रिसेप्शन - कद्दू प्यूरी, हर्बल चाय

5 रिसेप्शन - सूखे मेवों के साथ बेक्ड चीज़केक

भोजन 6 - ताजा निचोड़ा हुआ फलों का रस, दलिया कुकीज़

गुरुवार

1 भोजन - दूध के साथ दलिया, शहद और नींबू के साथ ग्रीन टी

2 रिसेप्शन - सूखे मेवे, डाइट बिस्किट कुकीज के साथ कॉम्पोट

3 रिसेप्शन - स्टीम्ड रिवर फिश, चोकर ब्रेड

भोजन 4 - ताजे फलों का रस, दलिया कुकीज़

5 रिसेप्शन - सब्जी पुलाव, चोकर की रोटी

6 रिसेप्शन - हर्बल चाय

शुक्रवार

1 रिसेप्शन - उबला हुआ पास्ता थोड़ी मात्रा में

2 रिसेप्शन - एक गिलास ताजा निचोड़ा हुआ सेब का रस, बिस्किट कुकीज़

3 स्वागत - आहार एक प्रकार का अनाज सूप, चोकर की रोटी

4 रिसेप्शन - सूखे मेवे उबलते पानी में भिगोएँ

5 रिसेप्शन - दूध दलिया, डाइट बिस्किट कुकीज

6 रिसेप्शन - शहद के साथ हरी चाय, दलिया कुकीज़

शनिवार

1 भोजन - बिना नमक और चीनी के पानी में उबाला हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया, हर्बल चाय

2 रिसेप्शन - फलों की थाली

तीसरा रिसेप्शन - वील या चिकन शोरबा, चोकर की रोटी

4 रिसेप्शन - सौकरकूट का सलाद

5 रिसेप्शन - मार्शमैलो या फ्रूट मुरब्बा

रविवार

1 भोजन - ओवन में पके हुए सूखे मेवों के साथ चीज़केक, शहद और नींबू के साथ हरी चाय

2 रिसेप्शन - फल या सब्जी का रस, बिस्किट बिस्कुट

3 रिसेप्शन - वील या टर्की, उबला हुआ और उबला हुआ गाजर या कद्दू के साथ मसला हुआ

4 रिसेप्शन - गुलाब का शोरबा, चोकर की रोटी

5 रिसेप्शन - केफिर या पनीर, दलिया कुकीज़

6 रिसेप्शन - फलों या सब्जियों का सलाद

भोजन के बीच समान अंतराल का निरीक्षण करना भी आवश्यक है। किसी भी आहार पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए जो सब कुछ देगा आवश्यक सिफारिशें. बढ़े हुए जिगर के साथ, पोषण को बेहतर रूप से संतुलित किया जाना चाहिए। इसलिए, समय-समय पर आहार को समायोजित और विविधतापूर्ण करना आवश्यक है। जिगर, फल और में एक मजबूत वृद्धि के साथ सब्जियों का रस 1: 1 के अनुपात में उबला हुआ पानी से पतला करना वांछनीय है। शराब, कॉफी, चॉकलेट, मिष्ठान्न, नमक, काली मिर्च, सिरका यकृत के मुख्य शत्रु हैं। किसी भी जिगर की बीमारी के लिए, किसी भी रूप में फलियां, नट, कार्बोनेटेड पेय contraindicated हैं।

कभी-कभी यह लक्षण एक रोग प्रक्रिया का संकेत नहीं होता है, उदाहरण के लिए, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के साथ। यदि सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना लगातार देखी जाती है और अतिरिक्त लक्षण हैं, तो आपको योग्य चिकित्सा सहायता के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। स्व-दवा या लक्षणों की अनदेखी अस्वीकार्य है।

एटियलजि

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं की नैदानिक ​​​​तस्वीर में मौजूद हो सकता है:

इसके अलावा, बाहरी नकारात्मक कारकों द्वारा दाहिनी पसली के नीचे भारीपन को ट्रिगर किया जा सकता है:

• अल्प तपावस्था;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• कुपोषण - भारी भोजन के बाद इस लक्षण के प्रकट होने की संभावना है;
• गंभीर चोट।

यदि सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन एक रोग प्रक्रिया के कारण नहीं है, तो उत्तेजक कारक समाप्त होने पर लक्षण गायब हो जाता है। हालाँकि, यह समझना चाहिए कि चिरकालिक संपर्ककुछ कारणों से इस लक्षण के साथ रोगों का विकास हो सकता है।

लक्षण

यदि सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन और दर्द रोग प्रक्रिया द्वारा उचित नहीं है, तो अतिरिक्त लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों में, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है:

• सूजन;
• मल की आवृत्ति और स्थिरता में परिवर्तन, मल पानीदार हो सकता है, इसमें कण हो सकते हैं अपचित भोजन. दस्त के हमले दिन में 10 बार तक हो सकते हैं;
• भूख में कमी;
• पेट में गड़गड़ाहट, पेट फूलना;
• नाराज़गी, एक अप्रिय गंध के साथ डकार।

जिगर की बीमारियों में, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन और दर्द ऐसे संकेतों के साथ होता है:

अक्सर, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन परिशिष्ट की सूजन प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत हो सकता है, जो निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर के रूप में प्रकट होता है:

• उल्टी के साथ मतली;
• वृद्धि हुई, जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया बिगड़ती जाती है, गर्मीतन;
• पेट में तेज, ऐंठन दर्द;
• विपुल पसीना;
• रक्तचाप में वृद्धि।

इस मानवीय स्थिति की विशेषता है भारी जोखिमघातक परिणाम।

यदि इस लक्षण का कारण काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है, तो दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन लगभग हमेशा दर्द और ऐसे लक्षणों के साथ होता है:

जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया बिगड़ती है, नैदानिक ​​​​तस्वीर लक्षणों के साथ हो सकती है। यकृत शूल. दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन स्थायी होता है, जो कम से कम शारीरिक परिश्रम के साथ बढ़ता है।

यदि यह लक्षण हृदय संबंधी विकृति का प्रकटन है, तो ऐसे विशिष्ट संकेतों के प्रकट होने की संभावना है:

• सांस की तकलीफ;
• हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन, जो दर्द के साथ होता है;
• अस्थिर रक्तचाप;
• छाती क्षेत्र में जकड़न की भावना;
• मतली, शायद ही कभी उल्टी के मुकाबलों के साथ;
• बढ़ा हुआ पसीना।

उपरोक्त में से किसी की उपस्थिति नैदानिक ​​चित्रतत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि समय पर निदान उपचार की प्रभावशीलता और पूर्ण वसूली की संभावना में काफी वृद्धि करता है। स्व-दवा अस्वीकार्य है।

निदान

इस तरह के लक्षण के प्रकट होने का कारण स्थापित करने के लिए, रोगी की एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है, जिसमें प्रयोगशाला और वाद्य तरीके शामिल हैं। पैल्पेशन के साथ प्रारंभिक शारीरिक परीक्षा दर्दनाक क्षेत्र, शिकायतों का संग्रह, बीमारी और जीवन का इतिहास।

प्रयोगशाला निदान विधियों में शामिल हैं:

• रक्त, मूत्र और मल का सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण;
• रक्त रसायन;
• जिगर परीक्षण;
• वायरल हेपेटाइटिस की उपस्थिति के लिए परीक्षण;
• मल विश्लेषण के लिए रहस्यमयी खूनऔर आदि।

इस लक्षण के लिए वाद्य निदान विधियों में शामिल हैं:

• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• सीटी और एमआरआई;
• एक विपरीत एजेंट के साथ पेट का एक्स-रे;
• कोप्रोग्राम;
• गैस्ट्रोडोडोडेनोग्राफी;
• कोलेसीस्टोपैनक्रिएटोग्राफी;
• एक यकृत बायोप्सी की सूक्ष्म परीक्षा।

परीक्षा के परिणामों के आधार पर, इस लक्षण के एटियलजि की स्थापना की जाती है और इष्टतम उपचार रणनीति का चयन किया जाता है।

इलाज

मूल चिकित्सा अंतर्निहित कारक पर निर्भर करेगी। चिकित्सा उपचार में निम्नलिखित दवाएं लेना शामिल हो सकता है:

• एंटीस्पास्मोडिक्स;
• दर्द निवारक;
• स्टेरॉयडमुक्त प्रज्वलनरोधी;
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स;
• गैस्ट्रिक गतिशीलता में सुधार करने के लिए;
• प्रोबायोटिक्स;
• विटामिन और खनिज परिसरों।

एक बख्शते आहार का पालन करना सुनिश्चित करें, जिसका अर्थ है वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, शराब का पूर्ण बहिष्कार। रोगी का आहार बार-बार होना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से में, 2-3 घंटे के भोजन के बीच के अंतराल के साथ। पुरानी बीमारियों में, लगातार छूट के चरण में भी परहेज़ करना चाहिए।

निवारण

रोकथाम के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• ठीक से संतुलित खाएं;
• वार्षिक निवारक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना;
• सभी बीमारियों का इलाज समय पर करें।

इस प्रकार, यह संभव है, यदि बाहर नहीं किया जाता है, तो नैदानिक ​​​​तस्वीर में इस लक्षण के साथ विकासशील बीमारियों के जोखिम को कम करने के लिए।

"दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन" रोगों में देखा जाता है:

महाधमनी अपर्याप्तता हृदय में एक रोग प्रक्रिया है, जो माइट्रल वाल्व के पत्रक द्वारा महाधमनी के उद्घाटन के अधूरे रोड़ा की विशेषता है। इसका मतलब है कि उनके बीच एक गैप बन जाता है, जो बदले में, रक्त के साथ बाएं वेंट्रिकल के अतिप्रवाह की ओर जाता है। यह फैलता है, जिससे यह अपने कार्यों को करने के लिए और भी खराब हो जाता है। यह रोग दूसरा सबसे आम हृदय रोग है और अक्सर महाधमनी के संकुचन के साथ होता है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में महाधमनी वाल्व की कमी का अधिक निदान किया जाता है। घटना के कारकों के आधार पर, यह विकार प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है। इसलिए विकास कारक हैं जन्मजात विकृतिया पिछली बीमारियाँ।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस मुख्य हेमटोपोइएटिक अंग, यकृत का एक रोग संबंधी घाव है, जिसमें है अस्पष्ट एटियलजिऔर जिगर की विफलता के बाद के विकास के साथ यकृत कोशिकाओं के विनाश की ओर जाता है। सभी यकृत विकृति में, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस लगभग 25% है, और बच्चे और वयस्क दोनों इससे पीड़ित हैं। इस विकृति से महिलाएं पुरुषों की तुलना में 8 गुना अधिक बार प्रभावित होती हैं।

पित्त सिरोसिस यकृत का एक विकृति है जो कोलेस्टेसिस या पित्त पथ को नुकसान के कारण पित्त के बहिर्वाह के दीर्घकालिक उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है। यह पुरानी सूजन की एक प्रक्रिया है जिसमें एक ऑटोइम्यून उत्पत्ति होती है। पैथोलॉजी माध्यमिक और प्राथमिक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जिगर की प्राथमिक पित्त सिरोसिस मुख्य रूप से इस विकृति वाले लोगों में देखी जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस बी - विषाणुजनित रोगभड़काऊ प्रकृति, जो मुख्य रूप से यकृत ऊतक को प्रभावित करती है। एक व्यक्ति के इस बीमारी से ठीक होने के बाद, वह एक मजबूत आजीवन प्रतिरक्षा विकसित करता है। लेकिन हेपेटाइटिस बी के तीव्र रूप का जीर्ण प्रगतिशील रूप में संक्रमण संभव है। यह भी संभव है कि वायरस का वाहक हो।

हेपेटोसप्लेनोमेगाली - रोग संबंधी स्थिति, जो प्लीहा और यकृत में एक साथ वृद्धि की विशेषता है। ये दोनों अंग लसीका पथों, तंत्रिकाओं (सामान्य संक्रमण) द्वारा एक दूसरे से निकटता से जुड़े हुए हैं, और वे पोर्टल शिरा प्रणाली से भी जुड़े हुए हैं। यह स्थिति बच्चों और वयस्कों दोनों में विकसित हो सकती है। इसमें कोई लिंग प्रतिबंध भी नहीं है।

कोलेलिथियसिस, जिसे आमतौर पर के रूप में भी परिभाषित किया जाता है पित्ताश्मरताया कोलेलिथियसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें पित्ताशय की थैली या पित्त नलिकाओं में पथरी बन जाती है। कोलेलिथियसिस, जिसके लक्षण रोगियों में देखे जाते हैं, जैसा कि चिकित्सा पद्धति के परिणामों से पता चलता है, के उपयोग के साथ उपचार में अप्रभावी है रूढ़िवादी चिकित्साऔर विभिन्न प्रकार की तकनीकें, इसलिए बीमारी को ठीक करने का एकमात्र तरीका सर्जरी है।

कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस कोलेलिथियसिस की अभिव्यक्तियों में से एक है, जिसमें प्रभावित अंग में पत्थरों का जमाव दिखाई देता है। रोग लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं करता है, लेकिन तेज होने की अवधि के दौरान, जब एक या एक से अधिक पत्थर वाहिनी के साथ चलना शुरू करते हैं, और कभी-कभी इसे पूरी तरह से बंद कर देते हैं, तो पित्त संबंधी शूल के लक्षण दिखाई देते हैं। अक्सर, इस विकृति वाले लोगों को सर्जरी निर्धारित की जाती है और सर्जरी के लिए सबसे पसंदीदा विकल्प लैप्रोस्कोपिक होता है।

पित्ताशय की पथरी शरीर में चयापचय संबंधी समस्याओं के कारण बनती है। वे जीएसडी की घटना का कारण हैं। अंग में बनने वाली पथरी कहीं भी स्थित हो सकती है - दोनों मूत्राशय में और उसके नलिकाओं में, और यहाँ तक कि यकृत में भी, जबकि उनका आकार और आकार बहुत छोटे (रेत) से बहुत बड़े तक भिन्न होता है।

ल्यूकेमिया (syn। ल्यूकेमिया, लिम्फोसारकोमा या रक्त कैंसर) ट्यूमर रोगों का एक समूह है जिसमें विशेषता अनियंत्रित वृद्धि और विभिन्न एटियलजि हैं। ल्यूकेमिया, जिसके लक्षण इसके विशिष्ट रूप के आधार पर निर्धारित होते हैं, ल्यूकेमिक कोशिकाओं के साथ सामान्य कोशिकाओं के क्रमिक प्रतिस्थापन के साथ आगे बढ़ते हैं, जिसके खिलाफ गंभीर जटिलताएं विकसित होती हैं (रक्तस्राव, एनीमिया, आदि)।

ड्रग-प्रेरित हेपेटाइटिस यकृत में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो कुछ दवाओं द्वारा उकसाया जाता है। यदि रोग का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो प्रभावित अंग और सिरोसिस में नेक्रोटिक प्रक्रियाओं की शुरुआत काफी संभव है। उन्नत चरणों में, मृत्यु कोई अपवाद नहीं है। आंकड़ों के मुताबिक, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दवा से प्रेरित हेपेटाइटिस का निदान होने की संभावना तीन गुना अधिक है। इस परिस्थिति की अभी तक कोई वैज्ञानिक व्याख्या नहीं है।

लिम्फोमा एक विशिष्ट बीमारी नहीं है। यह हेमटोलॉजिकल बीमारियों का एक पूरा समूह है जो लसीका ऊतक को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। चूंकि इस प्रकार के ऊतक लगभग पूरे मानव शरीर में स्थित होते हैं, इसलिए किसी भी क्षेत्र में एक घातक विकृति बन सकती है। यहां तक ​​कि आंतरिक अंग भी प्रभावित हो सकते हैं।

वाल्डेनस्ट्रॉम का मैक्रोग्लोबुलिनमिया (syn। प्राथमिक मैक्रोग्लोबुलिनमिया, मैक्रोग्लोबुलिनमिक रेटिकुलोसिस) एक अत्यंत दुर्लभ बीमारीजिसमें लिम्फोसाइटिक और प्लास्मेसीटिक कोशिकाओं से मिलकर अस्थि मज्जा में एक ट्यूमर बनता है।

माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता एक माध्यमिक हृदय रोग है जिसकी विशेषता है अधूरा बंदपत्रक, जिसके कारण बाएं वेंट्रिकल से बाएं आलिंद में रक्त का रिवर्स प्रवाह होता है। इस मामले में, रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे वाल्व का मोटा होना (हाइपरट्रॉफी) हो जाता है। उसी समय, रेशेदार अंगूठी खिंच जाती है और परिणामस्वरूप कमजोर हो जाती है। बाएं वेंट्रिकल में भी इसी तरह की प्रक्रिया होती है, जिससे उसे बहुत अधिक रक्त प्राप्त होता है।

एक बीमारी जो जिगर के ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन के कारण उनकी तीव्र या पुरानी क्षति के कारण होती है, यकृत की विफलता कहलाती है। इस बीमारी को जटिल माना जाता है, क्योंकि जिगर की क्षति के बाद उल्लंघन होता है चयापचय प्रक्रियाएं. यदि रोग को ठीक करने के लिए उचित उपाय नहीं किए जाते हैं, तो कुछ शर्तों के तहत, जिगर की विफलता जल्दी और तेजी से विकसित हो सकती है और मृत्यु का कारण बन सकती है।

हृदय दोष हृदय के अलग-अलग कार्यात्मक भागों की विसंगतियाँ और विकृतियाँ हैं: वाल्व, सेप्टा, वाहिकाओं और कक्षों के बीच के उद्घाटन। उनके अनुचित कार्य के कारण, रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, और हृदय अपना कार्य पूरी तरह से करना बंद कर देता है। मुख्य कार्य- सभी अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति।

अग्न्याशय एक बहुक्रियाशील अंग है जो अपने सार में अद्वितीय है, साथ ही यह हमारे शरीर में एकमात्र ग्रंथि के रूप में भी कार्य करता है जिसमें इसके अंतःस्रावी और बहिःस्रावी कार्य किए जाते हैं। अग्नाशयी कैंसर, जिसके लक्षण एक घातक ट्यूमर द्वारा ग्रंथि के ऊतकों को नुकसान के कारण प्रकट होते हैं, सबसे आम कैंसर में छठे स्थान पर है।

प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस एक रोग प्रक्रिया है जो यकृत में डिस्ट्रोफिक-भड़काऊ प्रक्रियाओं की ओर ले जाती है। सबसे अधिक बार, ऐसी बीमारी एक पुरानी प्रकृति, प्रणालीगत और अन्य बीमारियों के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस, वायरल, विषाक्त और इस बीमारी के अन्य रूपों के विपरीत, उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

लिवर स्टीटोसिस एक रोग प्रक्रिया है जो इस अंग की कोशिकाओं में वसा के संचय से जुड़ी होती है। रोग दोनों स्वतंत्र हो सकता है और अन्य विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। इस तरह की बीमारी के साथ, अग्नाशयी स्टीटोसिस काफी आम है। इसके अलावा, रोग फोकल हो सकता है, यानी, वसा जमा एक स्थान पर केंद्रित होती है, और फैलती है - जब वसा किसी विशेष अंग की पूरी सतह पर फैल जाती है।

फाइब्रोसिस एक ऐसी बीमारी है जो कोलेजन उत्पादन की एक त्वरित प्रक्रिया और सूजन के कारण शरीर के किसी भी अंग में संयोजी ऊतकों की वृद्धि की विशेषता है। इस रोग के कारण ऊतकों का मोटा होना और उनमें निशान बनना शुरू हो जाते हैं। जब एक निश्चित अंग का फाइब्रोसिस विकसित होता है, तो इसकी कार्यक्षमता काफी खराब हो सकती है। नतीजतन, यह रोग सभी प्रकार के विकृति के विकास की ओर जाता है।

सबसे आम बीमारियों में से एक जठरांत्र पथ cholecystopancreatitis एक ऐसी बीमारी है जिसमें अग्न्याशय और पित्ताशय की एक साथ सूजन होती है। ICD 10 के अनुसार, इस बीमारी का कोड K87.0 है।

व्यायाम और संयम के माध्यम से के सबसेलोग दवा के बिना कर सकते हैं।

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में भारीपन और दर्द के कारण

लगभग हर वयस्क ने अपने जीवन में कम से कम एक बार सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द महसूस किया। कभी-कभी असुविधा बहुत जल्दी ठीक हो जाती है, बिना ज्यादा परेशानी के। लेकिन कई बार ऐसा दर्द व्यवस्थित या स्थायी हो जाता है।

ऐसा दर्द दर्द और काफी तीव्र दोनों हो सकता है। इस मामले में, यह न केवल किसी व्यक्ति को पूरी तरह से कार्य करने से रोकता है, बल्कि यह संकेत के रूप में भी काम कर सकता है कि शरीर में कुछ बीमारियां हैं।

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में गैर-खतरनाक दर्द

यहां तक ​​​​कि पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में भी, समय-समय पर, दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन या दर्द का दर्द महसूस हो सकता है। ऐसी अप्रिय संवेदनाओं को भड़काने वाली शरीर की सबसे आम स्थितियों में शामिल हैं:

1. गर्भावस्था, क्योंकि इस अवधि के दौरान महिला के गर्भाशय में काफी खिंचाव होता है और आकार में वृद्धि होती है। तदनुसार, समय के साथ, यह आस-पास के अंगों, जैसे पित्ताशय की थैली, आंतों और यकृत पर दबाव डालना शुरू कर देता है। इस अवधि के दौरान प्रोजेस्टेरोन का बढ़ा हुआ उत्पादन पित्त पथ के विस्तार को भड़का सकता है। ये कारक इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि अक्सर, महिलाओं को, विशेष रूप से अंतिम चरणों में, भारीपन महसूस हो सकता है, साथ ही साथ अप्रिय, हल्का दर्द भी हो सकता है। दाईं ओरपसलियों के नीचे।
2. शारीरिक थकावट या बस अत्यधिक शरीर की स्थिति शारीरिक गतिविधि. बहुत बार, एक व्यक्ति दौड़ते समय दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन या झुनझुनी महसूस कर सकता है या तेज़ी से चलना. यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर में शारीरिक गतिविधि के दौरान, रक्त परिसंचरण बहुत तेज हो जाता है। यकृत को रक्त की आपूर्ति भी बढ़ जाती है, यकृत कैप्सूल फैलता है और पसलियों की निचली दाहिनी पंक्ति पर दबाव डालना शुरू कर देता है। बदले में, यह सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द का कारण बनता है। इसके अलावा, एड्रेनालाईन की रिहाई, जो शारीरिक गतिविधि के साथ होती है, पित्त नलिकाओं में स्वर में कमी को भड़का सकती है। इससे स्थिर पित्त का अस्थायी खिंचाव हो सकता है, जिससे व्यक्ति को भारीपन, बेचैनी और दाहिनी ओर दर्द महसूस हो सकता है।
3. दुर्लभ मामलों में महिलाओं में मासिक धर्म भी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द का कारण बनता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मासिक धर्म चक्र के दौरान प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के स्तर के बीच एक तेज असंतुलन हो सकता है। इस तरह की हार्मोनल विफलता पित्त पथ की ऐंठन का कारण बन सकती है और संबंधित क्षेत्र में असुविधा पैदा कर सकती है।

एक नियम के रूप में, इन कारणों से उत्पन्न होने वाले सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द उनकी उपस्थिति के कारक के समाप्त होने के तुरंत बाद गायब हो जाता है। वे शरीर और मानव जीवन के स्वास्थ्य के लिए एक विशेष खतरा पैदा नहीं करते हैं।

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द - एक समस्या का संकेत

चूंकि दायां हाइपोकॉन्ड्रिअम कई आंतरिक अंगों के संपर्क में है, बार-बार दर्दया बेचैनी की भावना ऐसे अंगों के काम में समस्या का संकेत दे सकती है जैसे:

इसके अलावा इस क्षेत्र में पित्त नलिकाओं, अवर वेना कावा और कभी-कभी अग्न्याशय से दर्द परिलक्षित हो सकता है। यह क्षेत्र रीढ़ की बीमारियों, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या इंटरकोस्टल मांसपेशियों की सूजन से पीड़ित हो सकता है। सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द का विस्थापन यह संकेत दे सकता है कि किस विशेष अंग की समस्याएं देखी गई हैं।

दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, पीठ तक विकीर्ण होना

अप्रिय संवेदनाओं का ऐसा विस्थापन, जब दर्द पीछे से महसूस होता है, पीठ के करीब, मौजूदा गुर्दे की बीमारियों, रीढ़ की समस्याओं का संकेत दे सकता है, और रोग संबंधी परिवर्तनवेना कावा में। सबसे आम बीमारियां जो सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र या दर्दनाक दर्द को भड़काती हैं:

• वेना कावा का घनास्त्रता - दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम, पीठ के निचले हिस्से और क्षेत्र में दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है दाहिनी कंधे की हड्डी.
• इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, जो इस तथ्य की विशेषता है कि, गंभीर, शूटिंग दर्द के साथ, यह तेज मोड़ और मोड़ के दौरान किसी व्यक्ति की गति को सीमित करता है।
• फ्रैक्चर या तो गंभीर चोटपसलियों को सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में गंभीर, निरंतर दर्द से प्रकट किया जा सकता है। इस तरह की चोटों को गहरी सांस या खांसी के साथ दर्द में वृद्धि की विशेषता है।
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जो काठ का क्षेत्र को प्रभावित करता है। इस बीमारी के साथ, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में दर्द रीढ़ के साथ संवेदनाओं को खींचने और तेज तेज शूटिंग के साथ हो सकता है।
• पायलोनेफ्राइटिस काफी आम है गुर्दे की बीमारीऔर सबसे अधिक बार यह बुखार, चेहरे पर सूजन, पेशाब करते समय दर्द के साथ हो सकता है, और, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के अलावा, गुर्दे के क्षेत्र में पीठ के निचले हिस्से में चोट लग सकती है।
• गुर्दे के पास वसायुक्त ऊतक की सूजन के परिणामस्वरूप तीव्र ऊपरी पैरानेफ्राइटिस होता है। इस बीमारी की विशेषता इस तथ्य से है कि तापमान में तेज वृद्धि होती है, काठ का क्षेत्र में दर्द होता है और रोग की शुरुआत के 2 या 3 दिन बाद ही वे सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में चले जाते हैं।
• गुर्दे का कैंसर या अधिवृक्क ग्रंथि का ट्यूमर हल्के और सुस्त दर्द की विशेषता है, जो अक्सर पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है। लेकिन कभी-कभी यह दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भी दिखाई दे सकता है।
• यूरोलिथियासिस, जो सही गुर्दे को प्रभावित करता है, हाइपोकॉन्ड्रिअम में संबंधित पक्ष में दर्द से भी प्रकट हो सकता है। मूत्र नहरों के माध्यम से पत्थरों और रेत को बढ़ावा देने से तीव्र गंभीर दर्द शूल हो सकता है, जो दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम, पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होते हैं।

दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, बगल में या उदर गुहा में विकिरण

मामले में जब दाहिनी ओर की पसलियों के नीचे दर्द पेट या बगल में फैलता है, तो यह अत्यधिक संभावना है कि यह पेट के अंगों की खराबी, या हृदय प्रणाली में समस्याओं का लक्षण है।

अक्सर, बेचैनी और दर्द का कारण रोग होते हैं जैसे:

• जीर्ण अग्नाशयशोथ। इस रोग का अर्थ है लगातार सूजनअग्न्याशय। एक नियम के रूप में, इस तरह की दर्द संवेदनाओं में सुस्त, दर्द का रूप होता है और अक्सर वे खाने के बाद होते हैं। रास्ते में, अग्नाशयशोथ न केवल दाईं ओर असुविधा के साथ हो सकता है, बल्कि पूरे पेट की सूजन, मतली और उल्टी के साथ भी हो सकता है।
• कोलेसिस्टिटिस, जो कोलेलिथियसिस के साथ होता है। इस मामले में, रोग इस तथ्य के कारण प्रकट होता है कि परिणामी पत्थर लगातार मूत्राशय की आंतरिक दीवार को घायल और घायल करते हैं। नतीजतन, पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। इसके अलावा, पित्त के बहिर्वाह और ठहराव में गिरावट है। यह सब पित्ताशय की थैली के क्षेत्र में और दाईं ओर की पसलियों के नीचे लगातार असुविधा की ओर जाता है। वसायुक्त और भारी भोजन खाने के बाद ऐसे लक्षण बढ़ सकते हैं।
• चिरकालिक ग्रहणीशोथ विचाराधीन क्षेत्र में दर्द के कारणों में से एक हो सकता है। अगर सही ऊपरी लोबपेट में, ग्रहणी और उसके श्लेष्म की सूजन होती है, तो इस क्षेत्र में दर्द प्रकृति में सुस्त होगा। वे नाराज़गी, दस्त, भूख में कमी और कुछ मामलों में पित्त की उल्टी के साथ हो सकते हैं।

इस तरह के दर्द का एक आम कारण यकृत है।

चूंकि यकृत दाहिनी ओर स्थानीयकृत होता है, बहुत बार, प्रश्न में समस्या इस अंग की खराबी का लक्षण बन सकती है। जिगर की कई बीमारियां हैं जो दाहिनी ओर लगातार भारीपन या परेशानी पैदा कर सकती हैं। इस समूह में सबसे आम बीमारियों में शामिल हैं:

पसलियों के नीचे दाहिनी ओर तेज, तेज दर्द इस बात का संकेत हो सकता है कि शरीर में कोई गंभीर समस्या उत्पन्न हो गई है। इस दर्द को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह मायोकार्डियल रोधगलन का संकेत हो सकता है, या इसके पेट के रूप में हो सकता है।

इस मामले में, यह तेज, तेज और तीव्र है। यह दाहिने कंधे के ब्लेड को दे सकता है और नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद भी दूर नहीं जाता है। आमतौर पर साथ तेज गिरावटदबाव और पीली त्वचा। ऐसी अभिव्यक्तियों के साथ, एक व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ने से इंकार किए बिना अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

महिलाओं को भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। विस्तृत दर्द, क्योंकि वे समस्याओं की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं जैसे:

• एक डिम्बग्रंथि पुटी का मरोड़;
• तीव्र एडनेक्सिड;
• अस्थानिक गर्भावस्था।

आवश्यक निदान

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में व्यवस्थित दर्द, जिसके कारण काफी विविध हो सकते हैं, को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। समय पर निदान के लिए संभावित रोग, जो इस क्षेत्र में दर्द या बेचैनी से प्रकट हो सकता है, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, ऐसी शिकायतों के साथ, विशेषज्ञ निम्नलिखित अध्ययनों को लिख सकता है:

• गुर्दे, श्रोणि अंगों या उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड;
• जिगर परीक्षण;
• रीढ़ और फेफड़ों का एक्स-रे;
• ईसीजी और दिल का अल्ट्रासाउंड;
• हीमोग्राम

दायीं ओर की पसलियों के नीचे भारीपन की भावना का क्या मतलब हो सकता है

कभी-कभी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में असुविधा किसी भी व्यक्ति में हो सकती है, उदाहरण के लिए, भरपूर दावत या खेल खेलने के बाद।

यदि सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में गंभीरता बार-बार होती है (प्रति माह 3-5 बार से अधिक), तो एक विशेषज्ञ से परामर्श करने और एक व्यापक व्यापक नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के प्रकार

विशेषज्ञ वर्तमान में दाईं ओर पसलियों के क्षेत्र में विभिन्न प्रकार के दर्द को वर्गीकृत करते हैं:

• एक सुस्त प्रकृति की भावना एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया में हो सकती है जो विकृति विज्ञान में होती है जैसे:
  • विपुटिता
  • क्रोनिक हेपेटाइटिस
  • सिरोसिस
  • जिगर के घातक रसौली
  • कृमि संक्रमण
  • चोलैंगाइटिस और कोलेसिस्टिटिस
  • पायलोनेफ्राइटिस
• दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र दर्द एक नकारात्मक स्थिति का स्पष्ट संकेत है, जिसे विशेषज्ञों द्वारा कहा जाता है " तीव्र पेट"(मानव शरीर की स्थिति, जो उदर गुहा में आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा है और पेरिटोनियम की जलन)। इस स्थिति को बाहर निकालने के लिए सर्जन से तत्काल परामर्श की आवश्यकता है:
  • पथरी
  • एक्यूट पैंक्रियाटिटीज
  • फटे आंत्र लूप के साथ चोटें
  • पेरिटोनिटिस
  • तीव्र रुकावट
  • पित्त नलिकाओं की रुकावट
• ऐंठन दर्द संवेदनाएं गुर्दे और पित्त संबंधी शूल जैसे विकृति की विशेषता हैं। उनकी तीव्रता इतनी स्पष्ट है कि रोगी चेतना खो देते हैं। आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन पुरानी दिल की विफलता में भी हो सकता है, साथ में यकृत संरचनाओं की सूजन, हेपेटाइटिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के हाइपोमोटर संस्करण।
• दाहिनी ओर की पसलियों के नीचे दर्दनाक आवेग शारीरिक अतिरंजना के बाद हो सकते हैं। इस मामले में, वे अधिक बार दर्द और छुरा घोंप रहे हैं।

की प्रत्येक संभावित कारणकिसी विशेषज्ञ द्वारा सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन और दर्द की उपस्थिति का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए।

शारीरिक कारण

समय-समय पर, पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति को भी पसलियों के नीचे असुविधा का अनुभव हो सकता है।

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन के कारण काफी विविध हैं:

• मानवता की आधी महिला में मासिक धर्म प्रवाह की अवधि, जो हार्मोन के मापदंडों में उतार-चढ़ाव के साथ होती है और इसके कारण होने वाली ऐंठन होती है।
• मौखिक गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक उपयोग प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को बढ़ाता है, पित्त के मार्ग को बाधित करता है। इस मामले में, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना होती है, एक चुभने वाली प्रकृति का दर्द, पेट फूलना।
• एक व्यक्ति जो उचित प्रशिक्षण के बिना शारीरिक व्यायाम करने का निर्णय लेता है, वह भी दाहिनी ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में असुविधा का जोखिम उठाता है। एड्रेनालाईन की वृद्धि पित्त नलिकाओं के खिंचाव को भड़काती है, ठहराव को भड़काती है और उनमें स्वर में कमी होती है। उसी समय, यकृत की संरचनाओं में रक्त का अतिप्रवाह होता है, इसका कैप्सूल खिंच जाता है, और दर्द आवेग उत्पन्न होता है।
• एक बच्चे को जन्म देने के एक हफ्ते बाद, बढ़े हुए गर्भाशय ने आसपास के अंगों पर काफी दबाव डालना शुरू कर दिया, जिससे गर्भावस्था के दौरान सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक विशेष भारीपन पैदा हो गया।

अपनी स्वयं की असुविधा का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करने के बाद, एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से उस कारण को स्थापित कर सकता है जिसने उन्हें उकसाया, और इसका उन्मूलन भलाई के सामान्यीकरण में योगदान देगा।

रोग संबंधी कारण

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में विभिन्न अंग होते हैं, जिनकी गतिविधि में विचलन, विभिन्न विकृति द्वारा उकसाया जाता है, दाईं ओर पसलियों के नीचे भारीपन की भावना पैदा करेगा:

उपरोक्त विकृति के अलावा, अन्य कारण भी दाईं ओर पसलियों के क्षेत्र में असुविधा की उपस्थिति को भड़का सकते हैं:

• आघात। असफल गिरावट, कार दुर्घटना, लड़ाई में भाग लेने के साथ, एक व्यक्ति को सही पसलियों के क्षेत्र में तेज दर्द होता है। दर्द सिंड्रोम पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं हो सकता है और एक व्यक्ति द्वारा गंभीरता के रूप में वर्णित किया जाता है, हल्का दर्द हैसही हाइपोकॉन्ड्रिअम में। एक्स-रे इमेजिंग एक पर्याप्त निदान में योगदान देता है।
• गुर्दे (पायलोनेफ्राइटिस) में सूजन प्रक्रिया भी काफी होती है रोग अवस्था, जिनमें से एक लक्षण घटना है, कई पूर्वगामी कारकों के कारण, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना, पीठ की ओर विकीर्ण होना। बुखार, बार-बार और दर्दनाक पेशाब के साथ।
• मायोकार्डियल रोधगलन का उदर रूप भी दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में जलन का कारण बनता है, कभी-कभी दाहिने कंधे के ब्लेड, कंधे के क्षेत्र में उनकी वापसी और मतली और उल्टी की उपस्थिति के साथ। दर्द को विभिन्न अतालता, दर्द के झटके, त्वचा का पीलापन, ठंडे मूसलाधार पसीने के साथ जोड़ा जाता है। इस विकृति के लक्षण तीव्र अग्नाशयशोथ के समान हैं। ईसीजी और ईसीएचओ केजी करने से विशेषज्ञ को विभेदक निदान करने में मदद मिलती है।
• अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) में भड़काऊ प्रक्रियाएं दाएं और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन से प्रकट होंगी, गंभीर पेट फूलना, बारी-बारी से कब्ज और दस्त, भूख न लगना, डकार आना। एक व्यक्ति भोजन के सेवन के साथ बढ़ी हुई बेचैनी के संबंध को नोट करता है। पैथोलॉजी के तीव्र रूप में, दर्द तीव्र, प्रकृति में करधनी हो सकता है। जटिल चिकित्सा उपायथोड़े समय में दर्द से निपटने में मदद करें।
• हर्पेटिक पैथोलॉजी (दाद) का तेज होना अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकता है। यदि दाईं ओर पसलियों के क्षेत्र में चकत्ते बन गए हैं, तो हल्के पाठ्यक्रम वाला व्यक्ति दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में सुस्त दर्द और भारीपन को नोट करता है, सजातीय सामग्री के साथ एकल पुटिकाओं की उपस्थिति। फिजियोथेरेपी, एंटीवायरल दवाओं के समावेश के साथ उपचार को व्यापक रूप से किया जाना चाहिए।

दायीं ओर की पसलियों के नीचे परिपूर्णता और दर्द महसूस होना - कारण और उपचार

बेचैनी, दर्द और दाहिनी ओर का भारीपन आपको इन संवेदनाओं के स्रोत के बारे में सोचने पर मजबूर कर देता है। सबसे अधिक बार, इस तरह की अभिव्यक्तियाँ खुद को कुछ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों का अनुभव कराती हैं।

कारण और लक्षण

शरीर के दाहिने हिस्से में भारीपन और दर्द की नियमित रूप से होने वाली अप्रिय संवेदनाएं कई कारणों से हो सकती हैं। ऐसी अभिव्यक्तियों की प्रकृति उनके मूल पर निर्भर करती है।

शारीरिक

लक्षण आमतौर पर ज़ोरदार खेल के दौरान या ज़ोरदार काम के दौरान दिखाई देते हैं। इन मामलों में, गंभीरता और दर्द अल्पकालिक है।

वे इस तथ्य के कारण होते हैं कि एक उच्च भार रक्त प्रवाह को सक्रिय करता है। यकृत की नसें ओवरफ्लो हो जाती हैं, जिससे यकृत में फटने और भारीपन होने लगता है। इसकी रेशेदार झिल्ली में कई तंत्रिका अंत और दर्द रिसेप्टर्स होते हैं। खिंचाव दर्द का कारण बनता है।

सलाह! रक्त प्रवाह सामान्य होने के बाद, लक्षण तुरंत बंद हो जाते हैं।

भोजन

बड़ी मात्रा में मादक पेय पदार्थों के सेवन से खाने के बाद दर्द, डकार और सूजन हो सकती है या वसायुक्त खानाभारी मसालेदार। इस तरह के लक्षणों के कारण यकृत, पित्ताशय की थैली, जठरांत्र संबंधी मार्ग में खराबी है, जो अधिक खाने और शराब पीने के परिणामस्वरूप होता है।

रोगों का विकास

यदि दाहिनी ओर नियमित रूप से दर्द होता है, तो इसका कारण आंतरिक अंगों में रोग संबंधी परिवर्तनों में सबसे अधिक संभावना है। इस मामले में अप्रिय दर्दनाक संवेदनाओं की अभिव्यक्ति दो प्रकार की होती है - लगातार सुस्त या आवधिक तीव्र। ऐसे कई रोग हैं जो दाहिनी ओर या हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन पैदा कर सकते हैं।

जिगर की विकृति

जिगर और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में परिपूर्णता, भारीपन और दर्द की परिणामी भावना यकृत और संबंधित अंगों में गंभीर समस्याओं का संकेत हो सकती है। इस तरह के लक्षणों के कारण हो सकते हैं:

1. पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं की समस्याएं:

इस तरह की विकृति को मतली और ऐंठन दर्द की विशेषता है।

मूल रूप से, यकृत रोग एक वायरल या शारीरिक प्रकृति के होते हैं। उनके विकास के परिणामस्वरूप, पित्त का ठहराव बनता है, अंग की कार्यात्मक गतिविधि बाधित होती है। इसकी पूर्ण विफलता मृत्यु की ओर ले जाती है।

जिगर में सभी नकारात्मक प्रक्रियाएं होती हैं समान लक्षण. इनमें पसलियों के नीचे दर्द शामिल है, जो अक्सर सामने स्थानीयकृत होता है, मुंह में कड़वाहट। यदि बेचैनी का कारण जिगर की बीमारी है, तो यह तालमेल से पता लगाया जा सकता है। प्रभावित अंग आमतौर पर बड़ा हो जाता है।

जिगर के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं। उच्चारण के संकेत अधिक बार दिखाई देते हैं जीर्ण रूपया जब तीव्र पाठ्यक्रमबीमारी।

जठरांत्र अंग

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोगों का एक कोर्स हो सकता है जो कारण बनता है अप्रिय लक्षणदाईं ओर। उन्हें सूजन, दाहिनी पसली के नीचे भारीपन, पूरे हाइपोकॉन्ड्रिअम के आसपास कमर दर्द (अग्न्याशय की सूजन की विशेषता) के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।

इन रोगों में शामिल हैं:

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में यकृत विकृति के समान लक्षण होते हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या भारीपन और दर्द का कारण बनता है, आपको एक विशेष निदान की आवश्यकता है।

गुर्दे

ऐसे मामलों में जहां लंबे समय तक असुविधा, दाहिनी ओर भारीपन और दर्द सिंड्रोम को पीछे स्थानीयकृत किया जाता है, किसी को गुर्दे में विकृति की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है।

इस तरह के लक्षण निम्नलिखित बीमारियों में होते हैं:

• यूरोलिथियासिस रोग;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• तीव्र ऊपरी पैरानेफ्राइटिस;
• गुर्दे और दाहिनी अधिवृक्क ग्रंथि का कैंसर।

गुर्दे की नकारात्मक प्रक्रियाओं में सबसे आम लक्षण तीव्र दर्द और दाहिनी ओर सूजन की भावना है।

मस्तिष्क संबंधी विकार

विभिन्न न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन यकृत रोग के लक्षणों के समान लक्षण पैदा कर सकते हैं। स्टर्नो-काठ का अपक्षयी परिवर्तन खींचने या ऐंठन दर्द की उपस्थिति की विशेषता है। अक्सर पीठ से दाहिनी ओर जकड़न, भारीपन और जलन का अहसास भी हो सकता है। आमतौर पर, शरीर के दाहिने हिस्से में भारीपन इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया को भड़काता है, जिसके लक्षण कोलेसिस्टिटिस के समान होते हैं।

शरीर के दाहिनी ओर भारीपन के कारणों में से एक तनाव और बढ़ी हुई तंत्रिका गतिविधि हो सकती है, जो विभिन्न रोगों के विकास को गति देती है।

संचार विकार

फाइब्रोसिस के साथ क्रोनिक शिरापरक हाइपरमिया, और दिल की विफलता से उत्पन्न होने वाले यकृत के सिरोसिस के साथ संपार्श्विक शिरापरक ढेर। चूंकि जहाजों को प्रभावित यकृत के गांठदार संरचनाओं द्वारा निचोड़ा जाता है, रक्त अंग में जमा हो जाता है। यह फैलता है कारण अप्रिय भावनाभारीपन और सूजन।

गर्भावस्था

पर तृतीय तिमाहीगर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का आकार इतना बढ़ जाता है कि बाकी अंग लगातार दबाव में रहते हैं। इस वजह से लगातार दर्द और भारीपन हो सकता है।

मधुमेह मेलेटस, जो कई अंगों को प्रभावित करता है, यकृत और गुर्दे में भारीपन और दर्द के कारणों में से एक है।

जिगर, गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी रोगों के लिए, मतली, उल्टी और मल विकार विशेषता हैं। तीव्र चरण में, तापमान बढ़ सकता है, विपुल पसीना आ सकता है। कैसे स्थानीय प्रतिक्रिया, एक दाने दिखाई दे सकता है।

निदान

प्रभावित लीवर अक्सर आकार में बढ़ जाता है और आस-पास के ऊतकों पर दबाव डालता है, जिससे भारीपन की भावना पैदा होती है। दाहिनी ओर लगातार भारीपन तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का आधार है। यदि सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में असुविधा होती है, तो कारणों और उपचार का मूल्यांकन किया जाना चाहिए और एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

एक व्यापक परीक्षा की मदद से, डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि कौन सा अंग क्षति लक्षणों का कारण बनता है और पैथोलॉजी का खुलासा करते हुए निदान करता है। निदान में बायोप्सी के साथ लिए गए रक्त, मूत्र, ऊतक के नमूनों के प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं। इंस्ट्रुमेंटल और हार्डवेयर डायग्नोस्टिक विधियों की भी आवश्यकता होती है। अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई न केवल निदान करने की अनुमति देता है, बल्कि नकारात्मक प्रक्रिया के विकास के स्थान को सटीक रूप से स्थानीयकृत करने की भी अनुमति देता है।

जितनी जल्दी आप एक डॉक्टर को देखते हैं, संभावना कमरोग का जीर्ण रूप में विकास।

इलाज

पैथोलॉजी के स्रोत को स्थापित करने के बाद ही चिकित्सीय उपायों का एक जटिल निर्धारित किया जाता है। प्रकार और गंभीरता के आधार पर, यह हो सकता है:

• औषधीय, दवाओं के उपयोग के साथ;
• भौतिक चिकित्सा;
• परिचालन।

किसी भी मामले में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाएं लेना स्थिति को बढ़ा सकता है या एक जहरीली जटिलता पैदा कर सकता है, खासकर यकृत विकृति के साथ।

पुनर्वास अवधि के दौरान शरीर को बनाए रखने के लिए, निवारक या रखरखाव उपचार निर्धारित है। लोक उपचार और हर्बल दवाएं, अन्य प्रकार की चिकित्सा के समानांतर उपयोग की जाती हैं, उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाती हैं। आप सभी आवश्यकताओं और व्यंजनों का पालन करते हुए स्वतंत्र रूप से काढ़े और चाय तैयार कर सकते हैं। भी तैयार हैं हर्बल तैयारीऔर बाम, जिसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। पारंपरिक चिकित्सा में अल्कोहल नहीं होना चाहिए।

निवारण

परीक्षा और उपचार की अवधि के दौरान, साथ ही उनके बाद, उचित पोषण का पालन करना आवश्यक है। कुछ बीमारियों में विशेष आहार (तालिका संख्या 5, 9) का उपयोग शामिल है। रोग के दौरान मसालेदार, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों का उपयोग अस्वीकार्य है। निवारक उपायों में विटामिन-खनिज परिसरों और हेपेटोप्रोटेक्टर्स का आवधिक उपयोग शामिल है।

जिगर की बीमारी में, शराब पीने की सख्ती से सिफारिश नहीं की जाती है। मादक पेय विकृतियों को बढ़ाते हैं और लाइलाज सिरोसिस के विकास को जन्म दे सकते हैं, जो एक अपरिवर्तनीय और घातक बीमारी है।

दाहिने हिस्से में भारीपन शायद ही कभी सहज होता है। यह कुछ रोगों के पहले लक्षण के रूप में प्रकट होता है और शरीर में गड़बड़ी का संकेत है। जब यह प्रकट होता है, भले ही यह लक्षण दर्द रहित हो, यह एक विशेषज्ञ से संपर्क करने और संभावित जटिलताओं को रोकने के लायक है।

किसी भी बीमारी और शारीरिक परेशानी की उपस्थिति पर ध्यान देने की आवश्यकता है - यह एक संकेत के रूप में काम कर सकता है जीर्ण परिवर्तनशरीर के काम में। पसलियों के नीचे दाहिने हिस्से में भारीपन, जिसे व्यवस्थित रूप से दोहराया जाता है, के लिए डॉक्टर के पास अनिवार्य यात्रा की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह महत्वपूर्ण अंगों की रोग स्थितियों का संकेत दे सकता है।

सामने की पसलियों के नीचे दाहिनी ओर भारीपन

दाहिनी ओर भारीपन के गैर-रोगजनक कारण

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में परेशानी पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में भी हो सकती है। यह व्यवस्थितता की कमी की विशेषता है और शरीर में ही कुछ परिवर्तनों के साथ प्रकट होता है। अधिकांश सामान्य कारणों मेंनिम्नलिखित का नाम दिया जा सकता है:

• आहार संबंधी विकार;
• मासिक धर्म के दौरान हार्मोनल परिवर्तन;
• गर्भावस्था;
• तनाव।

पित्त पथ का एनाटॉमी

तर्कहीन पोषण

अधिक मात्रा में तले हुए या वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाने से बड़ी मात्रा में पित्त निकलता है। पित्त में विशेष एंजाइम होते हैं जो वसा को आसानी से पचने योग्य फैटी एसिड में तोड़ देते हैं। पित्त उत्सर्जन का नियमन ओड्डी, मिरिज़ी और लुटकेन्स के स्फिंक्टर्स द्वारा किया जाता है।

स्रावित पित्त की मात्रा में वृद्धि के साथ, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में बेचैनी और सुस्त दर्द हो सकता है। इसके अलावा, इसका कारण अग्न्याशय की गतिविधि में वृद्धि हो सकता है। इसलिए, बड़ी मात्रा में "भारी" भोजन खाने के बाद, जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति को कम करने के लिए पैनक्रिएटिन लेने की सिफारिश की जाती है।

बहुत अधिक तला हुआ या वसायुक्त भोजन खाने से दाहिनी ओर भारीपन हो सकता है

व्यायाम तनाव

जिगर के मुख्य कार्यों में से एक रक्त की आरक्षित आपूर्ति को बनाए रखना है। जब कोई व्यक्ति तीव्र शारीरिक गतिविधि का अनुभव करता है, तो यकृत से रक्त सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करता है ताकि ऊतकों और अंगों को अधिक ऑक्सीजन प्राप्त हो सके। इस तरह की तेज रिहाई सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में असुविधा और यहां तक ​​​​कि दर्द भी पैदा कर सकती है।

मासिक धर्म

मासिक धर्म के दौरान, एक महिला के शरीर में एक हार्मोनल असंतुलन होता है, जो प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी और एस्ट्रोजन की मात्रा में तेज उछाल के कारण होता है। हार्मोनल पृष्ठभूमि के इस तरह के उल्लंघन के कारण, पित्त पथ की ऐंठन हो सकती है, जिसे भारीपन या यहां तक ​​​​कि शूल के रूप में महसूस किया जाता है।

गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान जिगर के लगातार निचोड़ने से, यकृत से पित्त का सामान्य बहिर्वाह बाधित हो सकता है, जिससे भारीपन की भावना होती है।

गर्भावस्था के दौरान, बढ़ता हुआ गर्भाशय धीरे-धीरे अंगों को विस्थापित कर देता है, जिससे महिलाओं में नाराज़गी होती है और आंत्र समारोह में समस्या होती है। लगातार निचोड़ने से, यकृत से पित्त का सामान्य बहिर्वाह बाधित हो सकता है, जिससे भारीपन की भावना होती है। यदि गर्भवती महिला को दाईं ओर की पसलियों के नीचे के क्षेत्र में व्यवस्थित भारीपन महसूस होता है, तो उसे पित्त के बहिर्वाह में सुधार के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स और साधनों के उपयोग के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

मनो-भावनात्मक भार

पर तंत्रिका तनावऔर लंबे समय तक तनाव के कारण दाहिने हिस्से में परेशानी हो सकती है। वे आमतौर पर बाद में चले जाते हैं अच्छा आराम. इस तरह की दर्दनाक संवेदनाएं हार्मोन की तेज रिहाई के कारण होती हैं, जो पित्त नलिकाओं के पलटा संकुचन के साथ होती है, जो असुविधा का कारण बनती है।

तंत्रिका तनाव और लंबे समय तक तनाव के साथ दाहिनी ओर अप्रिय संवेदनाएं हो सकती हैं

महत्वपूर्ण! यदि भारीपन की भावना लंबे समय तक बनी रहती है, तो जांच और कारणों का पता लगाने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

रोग संबंधी कारण

पैथोलॉजी जो गंभीरता से प्रकट हो सकती हैं उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

उदर गुहा में अंगों का स्थान

इन सभी विकृति का एक अलग मूल है, लेकिन कुछ के लक्षण समान हो सकते हैं। इसलिए, निदान करने के लिए, डॉक्टर को शरीर की पूरी जांच करनी चाहिए।

अग्नाशयशोथ

अग्न्याशय की सूजन पेट में दाहिनी ओर भारीपन और विशेषता कमर दर्द की उपस्थिति की विशेषता है। विशिष्ट उपचार के अभाव में यह रोग तेजी से बढ़ता है और आसानी से पुराना हो जाता है।

अग्नाशयशोथ क्या है

अग्नाशयशोथ के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मल विकार;
• भारीपन की भावना, खाने के बाद बढ़ जाना;
• कमजोरी की भावना;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• चक्कर आना।

अग्नाशयशोथ का उपचार दवाओं के कई समूहों का उपयोग करके किया जाता है:

• एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन, नो-शपा, स्पाज़मोल);
• दर्द निवारक (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल);
• एंजाइम युक्त तैयारी (पैनक्रिएटिन, मेज़िम);
• एंटीमैटिक ड्रग्स (सेरुकल, डोमपरिडोन)।

इसके अतिरिक्त, रोगी को 5 वीं तालिका के अनुसार एक सख्त आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, अचार, स्मोक्ड मीट और मसालों का उपयोग पूरी तरह से शामिल नहीं होता है। अग्नाशयशोथ के रोगी बहुत अधिक नमक और मसालों के बिना केवल उबले और पके हुए कम वसा वाले खाद्य पदार्थ खा सकते हैं।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस

कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की थैली की सूजन है जो इसकी गुहा में बैक्टीरिया के गुणन के परिणामस्वरूप होती है। यह जमाव के साथ संभव है, जब पित्त गाढ़ा हो जाता है, पथरी बन जाती है। कोलेसिस्टिटिस खतरनाक है क्योंकि यह पित्ताशय की थैली के टूटने का कारण बन सकता है, और इसलिए इसे निरंतर निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है।

कोलेसिस्टिटिस के मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मुंह में कड़वाहट की भावना की उपस्थिति;
• जी मिचलाना;
• पित्त के साथ उल्टी;
• भारीपन की भावना;
• भूख में कमी;
• श्लेष्म झिल्ली का पीलापन;
• सड़े हुए अंडे की गंध के साथ डकार आना;
• स्कैपुला को विकीर्ण होने वाला दर्द।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस में दर्द

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण

कोलेसिस्टिटिस की गंभीरता रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में प्रकट होती है। यदि एक ही समय में असुविधा उपरोक्त लक्षणों के साथ होती है, तो आपको तुरंत एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

थेरेपी दवाओं और विशेष प्रक्रियाओं के उपयोग के साथ की जाती है:

• पित्त के बहिर्वाह को सुविधाजनक बनाने के लिए ग्रहणी संबंधी ध्वनि;
• विशेष कोलेरेटिक ड्रग्स (ओमेप्राज़ोल, क्वामाटेल) लेना;
• एंटीबायोटिक्स लेना और रोगाणुरोधी एजेंटभड़काऊ प्रक्रिया को दबाने के लिए (टेट्रासाइक्लिन, एम्पीसिलीन);
• पित्त नलिकाओं की धुलाई;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का उपचार

कोलेसिस्टिटिस के रोगी को इसका पालन करना चाहिए सख्त डाइटतालिका 5 पर। अतिशयोक्ति के समय, आहार में सबसे अधिक का उपयोग शामिल होता है हल्का खाना, 3-5 सप्ताह के बाद, सामान्य आहार में धीरे-धीरे वापसी संभव है। लेकिन व्यंजन फास्ट फूडअर्ध-तैयार उत्पादों, अत्यधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों को मेनू से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।

कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस

कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की थैली में पत्थरों के गठन की विशेषता है। लंबे समय तक जमाव, पित्त की एक बड़ी मात्रा के संचय और इसके धीरे-धीरे गाढ़ा होने के दौरान पथरी का निर्माण होता है।

कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• मुंह में कड़वाहट की भावना;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला पड़ना;
• जी मिचलाना;
• पित्त सामग्री के साथ उल्टी;
• सड़े हुए अंडे की गंध के साथ डकार आना;
• जब दबाया जाता है, तो दाहिनी निचली पसलियों के क्षेत्र में तीव्र दर्द होता है।

कोलेसिस्टिटिस के लिए पोषण

कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए थेरेपी साधारण कोलेसिस्टिटिस के उपचार से अलग है। छोटे आकार के पत्थरों के साथ, एक विशेष लेजर के साथ उनका कुचलना संभव है। यदि पत्थर बड़े हैं, तो उनका निष्कर्षण शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। इस मामले में, पित्ताशय की थैली को पूरी तरह से हटाया जा सकता है यदि इसकी दीवारें क्षतिग्रस्त हो गई हैं। बाकी चिकित्सा पारंपरिक कोलेसिस्टिटिस की तरह ही दवाओं का उपयोग करके की जाती है।

वीडियो - पित्ताशय की थैली में पथरी बनने से कैसे रोकें

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया (जेवीपी) पित्ताशय की थैली से पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन है। ऐसा उल्लंघन दो प्रकार का होता है: हाइपोकैनेटिक और हाइपरकिनेटिक। हाइपोकैनेटिक प्रकार के साथ, भीड़ होती है, जो पित्ताशय की थैली के आकार में वृद्धि की ओर ले जाती है और कोलेसिस्टिटिस को भड़का सकती है। हाइपरकिनेटिक प्रकार के साथ, पित्त उत्सर्जन असमान होता है, जिससे दर्द होता है और आंत की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया क्या है

जेवीपी के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• भारीपन;
• जी मिचलाना;
• पित्त के तत्वों के साथ उल्टी;
• पेट के दाहिने हिस्से में बेचैनी;
• मुंह में कड़वाहट की भावना;
• बेल्चिंग हवा की उपस्थिति।

DZHVP के लिए थेरेपी मुख्य रूप से दवा के साथ की जाती है। फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग करना संभव है, साथ ही ग्रहणी संबंधी ध्वनि - यह न केवल पित्त के बहिर्वाह में योगदान देता है, बल्कि इसका नैदानिक ​​​​मूल्य भी है। दवाओं से ऐसे साधनों का उपयोग किया जाता है:

• कोलेरेटिक (ओमेप्राज़ोल, एलोचोल);
• एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन, नो-शपा, पापावेरिन);
• पित्ताशय की थैली की गतिशीलता में सुधार के लिए दवाएं (फ्लेमिन, बर्बेरिन)।

जेवीपी के लिए पोषण

इसके अतिरिक्त, रोगियों को 4-8 सप्ताह की अवधि के लिए आहार निर्धारित किया जाता है।

सिरोसिस

सिरोसिस को विशेष यकृत कोशिकाओं में परिवर्तन कहा जाता है - हेपेटोसाइट्स और संयोजी और वसा ऊतक के साथ उनका प्रतिस्थापन। यह उल्लंघन यकृत के आकार में परिवर्तन, पित्त नलिकाओं और रक्त वाहिकाओं के निचोड़ने की विशेषता है। सिरोसिस हेपेटाइटिस, नियमित शराब के दुरुपयोग और आवश्यक आहार का पालन न करने से हो सकता है।

सिरोसिस के विशिष्ट लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• दाईं ओर की पसलियों के नीचे के क्षेत्र में दर्द और भारीपन;
• त्वचा का पीलापन;
• सो अशांति;
• जी मिचलाना;
• पित्त के साथ उल्टी;
• जिगर के आकार में वृद्धि, जो परिपूर्णता की भावना के साथ है;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं का तेज होना।

सिरोसिस का इलाज काफी लंबा है। इसकी सफलता सीधे उपचार की शुरुआत के समय रोग के चरण और डॉक्टर की सिफारिशों के साथ रोगी के अनुपालन पर निर्भर करती है। सिरोसिस के रोगियों को एक सख्त आहार निर्धारित किया जाता है, यकृत समारोह (हेप्ट्रल, ओवेसोल) को बहाल करने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स (कारसिल, एलआईवी -52, एसेंशियल) और दवाएं लेना। रोग के अंतिम चरणों में, पारंपरिक चिकित्सा अप्रभावी होती है, और इसलिए यह प्रश्न उठाया जाता है संभव प्रत्यारोपणयकृत।

हेपेटाइटिस

हेपेटाइटिस के रोगियों में, यकृत की गतिविधि धीरे-धीरे लुप्त होती है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि यह रक्त को शुद्ध करने के अपने कार्य को पूरा करना बंद कर देता है और शरीर व्यापक नशा से पीड़ित होने लगता है।

जिगर की क्षति के चरण

हेपेटाइटिस ऐसे संकेतों की उपस्थिति की विशेषता है:

• शरीर की सामान्य कमजोरी;
• कार्य क्षमता में कमी;
• भारीपन की भावना;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• श्लेष्म झिल्ली और त्वचा का पीलापन;
• भूख में कमी;
• मूत्र चमकीला पीला हो जाता है;
• मल हल्का हो जाता है।

हेपेटाइटिस के उपचार में हेपेटोप्रोटेक्टर्स (कारसिल, एलआईवी-52, एसेंशियल), कोलेरेटिक एजेंट (एलोचोल, सोरबिटोल, ज़ाइलिटोल) और लीवर फंक्शन (हेप्ट्रल, ओवेसोल) को बहाल करने के लिए दवाएं लेना शामिल है। हेपेटाइटिस के मरीजों को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए।

कोलन पैथोलॉजी

क्रोहन रोग और उसका स्थानीयकरण

दायीं ओर पसलियों के नीचे के क्षेत्र में बड़ी आंत का एक भाग होता है, जिसे कोलन कहते हैं। इसलिए, उल्लंघन सामान्य ऑपरेशनआंतें सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में खुद को भारीपन के रूप में भी प्रकट कर सकती हैं। मरीजों को निम्नलिखित विकारों का अनुभव हो सकता है:

• गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• क्रोहन रोग;
• नियोप्लाज्म की उपस्थिति।

रोगों के मुख्य लक्षणों के लिए पेटनिम्नलिखित को शामिल कीजिए:

• आंतों की धैर्य का उल्लंघन;
• पेटदर्द;
• मल विकार - दस्त और कब्ज दोनों;
• मल में मवाद और बलगम की उपस्थिति;
• दर्द ऐंठन के समान है।

पेट की बीमारी के लक्षण

थेरेपी में एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (इबुप्रोफेन, पैरासिटामोल, निमेसिल), माइक्रोफ्लोरा (एसिपोल, बायोन -3, बिफिडुम्बैक्टीरिन) को बहाल करने वाली दवाएं और आंतों की गतिविधि (लैक्टुलोज, डोमपरिडोन, लैक्टिटोल) को सामान्य करना शामिल है। पता चलने पर प्राणघातक सूजनआयोजित विशिष्ट चिकित्सा, जिसमें ऐसी प्रक्रियाएं शामिल हैं जो ट्यूमर के विकास को रोकती हैं (कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी) और सर्जिकल निष्कासन।

दिल की धड़कन रुकना

संचार विकारों के मामले में दीर्घ वृत्ताकाररोगियों में यकृत के आकार में वृद्धि होती है, और प्रणालीगत रक्त प्रवाह गड़बड़ा जाता है।

पुरानी दिल की विफलता में दिल

हृदय की विफलता निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• जिगर के आकार में वृद्धि;
• हाथों और पैरों की सूजन;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना।

दिल की विफलता की अभिव्यक्ति

भीड़ की उपस्थिति का सटीक कारण निर्धारित करने के बाद उपचार किया जाता है। आमतौर पर, रोगियों को एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, ड्रोटावेरिन, पापावेरिन), द्रव के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए एजेंट (लासिक्स, फ़्यूरोसेमाइड) और दिल के काम को सामान्य करने के लिए विशेष दवाएं (मेटोप्रोलोल, एटोरवास्टेटिन, वेरोशपिरोन) निर्धारित की जाती हैं।

लिवर इज़ाफ़ा को आमतौर पर क्लिनिकल प्रैक्टिस में हेपेटोमेगाली के रूप में जाना जाता है। यह रोग स्थिति न केवल इस अंग की, बल्कि दूसरों की भी विभिन्न बीमारियों की अभिव्यक्ति हो सकती है। महत्वपूर्ण प्रणालीजीव। आम तौर पर, एक वयस्क में यकृत का किनारा, एक नियम के रूप में, दाहिने कोस्टल आर्च के स्तर पर होता है, लेकिन जब यह इसके नीचे से निकलता है, तो हम इसके बढ़ने के बारे में बात कर रहे हैं।

वर्गीकरण

इस रोग के विभिन्न वर्गीकरण हैं। जिगर की वृद्धि की डिग्री शुरू में रोगी की एक नियमित परीक्षा और उसके टक्कर (पूर्वकाल पेट की दीवार का दोहन) और तालमेल (आंतरिक अंगों का तालमेल) के दौरान निर्धारित की जाती है। इस मामले में, इस अंग का निचला किनारा कितने सेंटीमीटर फैला हुआ है, इसके आधार पर वे भेद करते हैं:

• एक छोटी सी डिग्री (1 सेमी);
• मध्यम डिग्री (2 सेमी);
• स्पष्ट डिग्री (3 सेमी या अधिक)।

हेपटोमेगाली के साथ, यह अंग पूरे आकार में (फैलाने की प्रक्रिया), या प्रत्येक लोब को व्यक्तिगत रूप से बढ़ा सकता है। बाद के मामले में, हम एक स्थानीय रोग प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, बाएं लोब के बारे में या इचिनोकोकोसिस।

कारण

जिगर के बढ़ने के सभी कारणों को सशर्त रूप से तीन समूहों में विभाजित किया गया है:

1. जिगर के रोग।
2. संचय रोग।
3. हृदय प्रणाली के रोग।

जिगर के रोग

यकृत ऊतक के लगभग किसी भी विकृति से अंग के आकार में वृद्धि होती है। इस मामले में, सबसे आम कारण निम्नलिखित स्थितियां हैं:

चूंकि यकृत शरीर में विभिन्न पदार्थों के चयापचय के लिए जिम्मेदार केंद्रीय अंग है, यदि कोई दरार प्रक्रिया बाधित होती है, तो इसके ऊतक आकार में बढ़ सकते हैं। भंडारण रोगों में शामिल हैं:

• हेपेटोलेंटिकुलर अध: पतन;
• अमाइलॉइडोसिस

इसी समय, बड़ी मात्रा में गैर-विभाजित पदार्थ (लोहा, वसा, ग्लाइकोजन) यकृत कोशिकाओं में जमा होते हैं।

हृदय प्रणाली के रोग

हृदय प्रणाली की लगभग कोई भी विकृति, जो कंजेस्टिव अपर्याप्तता के विकास की ओर ले जाती है, बढ़े हुए यकृत का कारण बन सकती है। यह एक बड़ी संख्या के संचय के कारण है नसयुक्त रक्तयकृत साइनस में और आगे माध्यमिक ऊतक पुनर्गठन। सबसे अधिक बार, हेपेटोमेगाली का विकास इसके साथ होता है:

• पोस्टिनफार्क्शन कार्डियोस्क्लेरोसिस;
• आलिंद फिब्रिलेशन का स्थायी रूप;
• हृदय दोष (अधिग्रहित और जन्मजात);
• पोस्टमायोकार्डिटिस सिंड्रोम;
• हाइपरटोनिक दिल।

लक्षण

प्रारंभिक चरणों में, बढ़े हुए यकृत किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। हालांकि, चूंकि कैप्सूल जो बाहर से इस अंग को कवर करता है, वह खिंचाव योग्य नहीं होता है और इसमें बड़ी संख्या में दर्द रिसेप्टर्स होते हैं, यहां तक ​​​​कि ऊतक की मात्रा में मामूली वृद्धि के साथ, असुविधा या अधिजठर और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना हो सकती है। भविष्य में, बल्कि स्पष्ट दर्द सिंड्रोम जुड़ जाता है। इसके अलावा, उस प्राथमिक बीमारी के संकेत होंगे, साथ ही जिगर की विफलता के लक्षण भी होंगे:

• (अपच, मल);
• त्वचा का पीलापन;
• पोर्टल उच्च रक्तचाप के कारण अन्नप्रणाली की नसों में वृद्धि, साथ ही पूर्वकाल पेट की दीवार (जेलीफ़िश सिर);
• रक्त जमावट प्रणाली का उल्लंघन, जिसमें एक पेटीचियल दाने की उपस्थिति और गर्भाशय और नाक से रक्तस्राव सहित लगातार रक्तस्राव का उल्लेख किया जाता है;
• और सूजन।

रोग का कोर्स

चूंकि बढ़े हुए यकृत केवल विभिन्न रोगों की अभिव्यक्ति है, इसका पाठ्यक्रम मुख्य रूप से प्राथमिक विकृति द्वारा निर्धारित किया जाता है। हालांकि, ऐसे जोखिम कारक हैं जो रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं। इसमे शामिल है:

• शराब, साथ ही अन्य विषाक्त पदार्थों का उपयोग;
• अत्यधिक मात्रा में आहार पूरक और दवाएं लेना;
• कुछ सक्रिय पौधों के घटकों का उपयोग कर हर्बल दवा;
• कोई संक्रामक रोग, जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं और यकृत कोशिकाओं को अधिक संवेदनशील बनाते हैं;
• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• खाना अधिकसंरक्षक, पशु वसा और अर्द्ध-तैयार उत्पाद।

निदान

कुछ मामलों में, रोगी की एक मानक परीक्षा और एक मैनुअल परीक्षा के साथ बढ़े हुए जिगर का निदान करना संभव है। हालांकि, इस अंग की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, वाद्य और प्रयोगशाला निदान के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

के बीच वाद्य तरीकेअक्सर करते हैं:

यदि डॉक्टर को कार्डियक पैथोलॉजी पर संदेह है, तो रोगी को कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम (ईसीजी, ईसीएचओ-कार्डियोग्राफी) की बीमारी के लिए जांच की जाती है।

इलाज

हेपेटोमेगाली के साथ, इस अंग में वृद्धि के कारण का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि विभिन्न रोगों का उपचार काफी अलग होगा।

चिकित्सा उपचार

रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। उसी समय, हेपेटोप्रोटेक्टर्स नामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वे यकृत कोशिकाओं की स्थिति में सुधार करते हैं और अंग के कार्य को सामान्य करते हैं। हालांकि, प्राथमिक विकृति विज्ञान के उपचार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:

• पर वायरल हेपेटाइटिसइंटरफेरॉन लिखिए;
• ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के सेवन को धीमा कर सकती हैं;
• दिल की विफलता में, हृदय संबंधी दवाएं (मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक) निर्धारित हैं।

शल्य चिकित्सा

घातक ट्यूमर, इचिनोकोकोसिस और सिस्ट के साथ, उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति सबसे प्रभावी है। साथ ही, संभव है ओपन सर्जरीकिसी अंग के खंड या हिस्से को हटाने के साथ। हस्तक्षेप की मात्रा प्रक्रिया की व्यापकता पर निर्भर करती है।

हाल ही में, रक्त के साथ ट्यूमर की आपूर्ति करने वाले जहाजों के तथाकथित एम्बोलिज़ेशन का तेजी से उपयोग किया गया है। उसी समय, इसमें रक्त का प्रवाह रुक जाता है, और ऑक्सीजन की कमी के कारण नियोप्लाज्म स्वयं धीरे-धीरे नष्ट हो जाता है। यह हेरफेर एक्स-रे नियंत्रण के तहत पोत के एक पंचर के माध्यम से किया जाता है।

यकृत ऊतक के फैलाना घावों के उन्नत मामलों में, प्रत्यारोपण ही एकमात्र रास्ता है। चूंकि यह अंग पुनर्जनन में सक्षम है, यानी विकास के लिए, यह यकृत के एक हिस्से को प्रत्यारोपण करने के लिए पर्याप्त है। इसलिए, कोई भी रिश्तेदार जो कई मानदंडों को पूरा करता है, वह दाता हो सकता है।

खुराक

जिगर की वृद्धि वाले सभी रोगियों को, अंतर्निहित बीमारी की परवाह किए बिना, एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। इसी समय, उन आहार उत्पादों से बाहर करना आवश्यक है जिनका यकृत ऊतक (शराब, मसालेदार), साथ ही साथ पचने में मुश्किल और वसायुक्त खाद्य पदार्थों पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है।

भंडारण रोगों में, उन खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करना आवश्यक है जिन्हें यकृत जितना संभव हो सके चयापचय करने में सक्षम नहीं है। उदाहरण के लिए, हेमोक्रोमैटोसिस के साथ, लोहे (मांस, मछली, अंडे) वाले व्यंजनों को बाहर करना आवश्यक है।

लोकविज्ञान

उपचार के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग केवल चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद ही किया जा सकता है। हालांकि, का सबसे प्रभावी उपयोग शुरुआती अवस्थाबीमारी। मदरवॉर्ट जड़ी बूटी और ऋषि, सिंहपर्णी जड़ों, कासनी और peony के बराबर भागों से बने जलसेक का स्वागत बहुत प्रभावी है। इसे दो सप्ताह के लिए प्रति दिन 450 मिलीलीटर की दर से पीना आवश्यक है। जिगर की सफाई के लिए भी उपयोगी वनस्पति तेल के साथ चुकंदर और कद्दू के सलाद का उपयोग किया जा सकता है।

परिणाम और पूर्वानुमान

बढ़े हुए जिगर के परिणाम और रोग का निदान पूरी तरह से प्राथमिक विकृति विज्ञान, साथ ही प्रक्रिया के चरण और यकृत की विफलता की गंभीरता से निर्धारित होता है।