Enap या Lisinopril क्या बेहतर है? मतलब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करना। उच्च रक्तचाप के लिए कई दवाओं का संयुक्त उपयोग
लिसिनोप्रिल (डायरोटन, ज़ेस्ट्रिल, लिप्रिल) 10.20 और 40 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है; लिप्राज़ाइड, लिसोथियाज़ाइड (10 या 20 मिलीग्राम लिसिनोप्रिल और 12.5 मिलीग्राम) की संयुक्त तैयारी का हिस्सा है। यह एक सक्रिय मेटाबोलाइट एनालाप्रिलैट का लाइसिन व्युत्पन्न है। एनालाप्रिल के विपरीत, लिसिनोप्रिल को एक सक्रिय मेटाबोलाइट में बायोट्रांसफॉर्मेशन की आवश्यकता नहीं होती है।
मौखिक प्रशासन के बाद, लिसिनोप्रिल धीरे-धीरे और आंशिक रूप से (25-29%) अवशोषित हो जाता है। रक्त प्लाज्मा में इसकी सामग्री का चरम लगभग 6 घंटे के बाद पहुंच जाता है। एक साथ स्वागतभोजन जैवउपलब्धता को कम नहीं करता है, लेकिन कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर वाले रोगियों में यह कम हो सकता है।
लिसिनोप्रिल प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता नहीं है और मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से अपरिवर्तित होता है। सामान्य गुर्दे समारोह वाले रोगियों में दवा का आधा जीवन 12.6 घंटे है।लिसिनोप्रिल की क्रिया की महत्वपूर्ण अवधि आपको इसे दिन में एक बार 10 से 20 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित करने की अनुमति देती है। ज्यादा से ज्यादा प्रतिदिन की खुराकलिसिनोप्रिल - 80 मिलीग्राम, हालांकि, प्रति दिन 20 मिलीग्राम से अधिक खुराक बढ़ाने से रक्तचाप कम करने के प्रभाव में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं होती है।
गुर्दा समारोह में गिरावट के साथ, शरीर में दवा का संचय होता है, जिससे हाइपोटेंशन नहीं होता है या विषाक्तता में वृद्धि नहीं होती है। हालांकि, गुर्दे की कमी के लक्षणों के साथ, दवा की खुराक को कम किया जाना चाहिए। चूंकि लिसीनोप्रिल को यकृत में चयापचय नहीं किया जाता है, इसलिए इसके कार्य का उल्लंघन दवा के प्रभाव पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम की खुराक पर लिसिनोप्रिल हल्के से मध्यम उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में रक्तचाप को उसी हद तक कम कर देता है जितना कि प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम की खुराक पर। हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड की अतिरिक्त नियुक्ति लिसिनोप्रिल के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ाती है।
दवा की सहनशीलता अच्छी है, हालांकि, एक अध्ययन में, डेटा प्राप्त किया गया था कि रक्त में यूरिया नाइट्रोजन के स्तर में वृद्धि के मामलों की आवृत्ति और लिसिनोप्रिल के उपचार के दौरान प्लाज्मा में पोटेशियम की मात्रा थोड़ी थी लेने से अधिक। बुजुर्ग रोगियों में, लिसिनोप्रिल के वृक्कीय उत्सर्जन में कमी हो सकती है, जो खराब होने के साथ जुड़ा हुआ है। कार्यात्मक अवस्थागुर्दे।
- इगोर
- नतालिया
64 155 64 किलो सहदीब टाइप 2 मैं 10 साल से डायरोटोन सुबह ले रहा हूं, दिन में दबाव 150/80 है 130/80 कृपया कोई अच्छी दवा बताएं
- निकोलस
हैलो, उम्र 61, कद 172, वजन 72 किलो। एटोरवास्टेटिन के बारे में प्रश्न - बचने के लिए एटोरिस की जगह क्या ले सकता है दुष्प्रभाव- नपुंसकता। एटोरिस के अलावा, मैं सोताहेक्सल और हर्टिल भी लेती हूं। आपको धन्यवाद!
- कारीन
ऊंचाई 160 वजन 90 किलो। टिनिटस दिखाई देने वाला दबाव 160 से 90 140 85- 90 कम 90 बढ़ा हुआ है मैं कॉनकोर कैविंटन लिसिनोप्रिल पीता हूं दिल की धड़कन क्या करें
- पावेल, 39 साल, कद 170, वजन 62
नमस्कार! मैं 4 साल से चार्टिल ले रहा हूं। बीपी 100/55-110/70 (उपचार से पहले, बीपी लगातार 140/90 बढ़ा हुआ था)। आपको कौन सी दवा अधिक प्रभावी लगती है - Hartil या Diroton? और अगर मैं Hartil 2.5 mg लेता हूं, तो मुझे Diroton को किस खुराक में लेना चाहिए? आपको धन्यवाद!
- दिमित्री
मैं 53 साल का हूँ। मुझे 1.5 साल पहले दौरा पड़ा था। कद 176 सेमी, वजन 76 किलो। विश्लेषण सामान्य हैं। मैं डॉक्टर की सिफारिश पर लगातार लिसिनोप्रिल और इंडैप दिन में दो बार, रात में एस्पेकार्ड लेता हूं। दबाव 110/75 से 135/96 तक होता है, जो अक्सर सामान्य होता है। दबाव को कैसे स्थिर करें और इसे सामान्य स्थिति में वापस लाएं?
- स्वेतलाना
उम्र 54 साल, कद 164 सेमी, वजन 60 किलो। सुबह कॉफी या तनाव में दबाव 150/80-90 तक बढ़ जाता है। मैं कैप्टोप्रिल टैबलेट, कैप्टोप्रेस का उपयोग करता हूं। लगभग 8 साल पहले, हृदय की एक कार्डियोमायोपैथी का पता चला था, और गुर्दे की तरफ एक पुटी थी। मैं एक फार्मेसी में लिसिनोप्रिल खरीदना चाहता था, लेकिन मैंने यहां पढ़ा कि यह क्विन्के की एडिमा का कारण बन सकता है। और मुझे लगभग दो साल से एलर्जी है और अब एक हफ्ते के लिए क्विन्के की एडिमा - असफल रूप से मेरे दांतों को प्रोपोलिस टिंचर के साथ-साथ कोरियाई टूथपेस्ट. मुझे बताओ, मैं दिल को नुकसान पहुँचाए बिना और एलर्जी पैदा किए बिना दबाव से क्या पी सकता हूँ? जवाब के लिए धन्यवाद!
- व्लादिमीर
में धमनी उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए जीर्ण रूपदवाओं के कई समूह विकसित किए। उनमें से एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक है। ऐसी दवाओं का कार्य इसके गठन को रोकना है और इस प्रकार वाहिकासंकीर्णन को रोकना है। सबसे आम नुस्खे लिसिनोप्रिल और एनालाप्रिल हैं। इन गोलियों के गुण क्या हैं और ये रक्तचाप को नियंत्रित करने वाली अन्य दवाओं से अलग कैसे काम करती हैं?
कैप्टोप्रिल एसीई को दबाकर उच्च रक्तचाप का इलाज करने वाली पहली दवा थी। यह अन्य दवाओं से अलग है जो लंबे समय तक क्रिया करके रक्तचाप को सामान्य करती हैं। 80 के दशक में पिछली शताब्दी में, इसका एनालॉग दिखाई दिया - एनालाप्रिल।
पर दबाव सामान्यीकरण के अलावा धमनी का उच्च रक्तचापदवा पुरानी दिल की विफलता और आवश्यक उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित है। यह अव्यक्त बाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन वाले रोगियों में दिल की विफलता की घटना को रोकने और मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन की रोकथाम को बनाए रखने के लिए भी निर्धारित है। सामान्य अवस्थाअस्थिर एनजाइना वाले रोगी।
Enalopril का सक्रिय पदार्थ उसी नाम का घटक है। पदार्थ एक प्रोड्रग है: शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह एक सक्रिय मेटाबोलाइट - एनालाप्रिलैट में परिवर्तित हो जाता है। ऐसा माना जाता है कि एसीई गतिविधि के दमन के तंत्र में एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव रखने की इसकी क्षमता निहित है, जो बदले में एंजियोटेंसिन II के गठन को धीमा कर देती है, जो एक मजबूत वासोकोनस्ट्रक्शन में योगदान देती है और साथ ही एल्डोस्टेरोन के गठन को उत्तेजित करती है।
इसके लिए धन्यवाद और एनालाप्रिलैट द्वारा ट्रिगर की गई कई प्रक्रियाएं, वासोडिलेशन होता है, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी होती है, हृदय की मांसपेशियों के कामकाज में सुधार होता है और तनाव के प्रति सहनशक्ति बढ़ जाती है।
दवा का उत्पादन एनालाप्रिल की विभिन्न सामग्रियों वाली गोलियों में किया जाता है - 5, 10, 15 और 20 मिलीग्राम। उपचार 2.5-5 मिलीग्राम दवाओं की एकल खुराक से शुरू होता है। औसत खुराक को 10-20 mg / s माना जाता है, जिसे दो खुराक में विभाजित किया जाता है।
दवा को 80 के दशक के मध्य में विकसित किया गया था। XX सदी, लेकिन बाद में निर्मित होना शुरू हुआ। दवा की क्रिया लिसिनोप्रिल द्वारा प्रदान की जाती है, एक पदार्थ जिसमें एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम की गतिविधि को दबाने की क्षमता भी होती है, जो शरीर में विनियमित होने वाली प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है। रक्त चाप.
एनालाप्रिल की तरह, लिसिनोप्रिल एंजियोटेंसिन II के गठन की दर को कम करता है, जिसमें रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने की क्षमता होती है, फेफड़ों के जहाजों में परिधीय संवहनी प्रतिरोध और प्रतिरोध को कम करता है, और हृदय के तनाव के प्रतिरोध में सुधार करता है।
CHF के साथ उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में रक्तचाप को सामान्य करने के लिए दवा निर्धारित की जाती है (और इसे मुख्य उपकरण या अन्य दवाओं के साथ अतिरिक्त के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है)। यह एमआई के साथ काफी प्रभावी ढंग से मदद करता है, अगर इसे दिल का दौरा पड़ने के बाद पहले दिन और मधुमेह अपवृक्कता के बाद लागू किया गया था।
दवा का उत्पादन लिसिनोप्रिल की विभिन्न सामग्रियों वाली गोलियों में भी किया जाता है: एक गोली में 2.5, 5, 10 और 20 मिलीग्राम।
चिकित्सा की शुरुआत में दैनिक खुराक 2.5 मिलीग्राम है, जो एक समय में लिया जाता है, रखरखाव के पाठ्यक्रम के साथ - 5-20 मिलीग्राम (संकेतों के आधार पर)।
पसंद की समस्या: दवाओं की समानता और अंतर
जैसा कि विशेषताओं से देखा जा सकता है, दोनों दवाएं जो दवाओं के एक ही समूह का हिस्सा हैं, लगभग समान गुण हैं और इसलिए समान तरीके से कार्य करती हैं। इसलिए, चिकित्सा के लिए लिसिनोप्रिल या एलानोप्रिल को चुनने का प्रश्न, और यह निर्धारित करना कि प्रत्येक मामले में कौन सबसे अच्छा मदद करेगा, एक विशेषज्ञ के लिए भी आसान नहीं है।
कार्य को आसान बनाने के लिए और दवाओं के बीच के अंतर को स्पष्ट करने के लिए, कुछ दशक पहले, स्वयंसेवकों के कई समूहों की भागीदारी के साथ गोलियों का अध्ययन किया गया था। प्राप्त आंकड़ों से पता चला है कि दोनों दवाओं की प्रभावशीलता लगभग समान है: लिसिनोप्रिल और एनालाप्रिल ने रक्तचाप को अच्छी तरह से कम किया, और उनके बीच का अंतर बहुत छोटा था। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह देखा गया कि लिसिनोप्रिल अधिक है लंबी कार्रवाई, इसलिए यह अपने प्रतिद्वंद्वी की तुलना में दोपहर में दबाव को अधिक प्रभावी ढंग से नियंत्रित करता है।
शरीर से गोलियों के उत्सर्जन के तरीके और गति में अंतर थे: एनालाप्रिल - गुर्दे और आंतों के माध्यम से, दूसरी दवा - गुर्दे द्वारा।
इसके अलावा, कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि एनालाप्रिल के विपरीत लिसिनोप्रिल का प्रभाव तेज होता है। हमले के बाद एक दिन से अधिक नहीं होने पर एमआई के परिणामों को खत्म करने के लिए इसे पिया जा सकता है।
Enalapril सूखी खाँसी के रूप में एक दुष्प्रभाव भड़का सकता है। यह मुख्य रूप से प्रशासन के लंबे पाठ्यक्रम के साथ होता है, और यदि ऐसा होता है, तो दवा के खुराक की समीक्षा की जानी चाहिए या किसी अन्य दवा के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।
दवा उसी नाम के घटक पर आधारित है। पदार्थ एक प्रोड्रग है: मौखिक प्रशासन के बाद, यह एक मजबूत प्रभाव के साथ रामिप्रिल के मेटाबोलाइट में परिवर्तित हो जाता है। एसीई को दबाता है, जिसके परिणामस्वरूप वाहिकासंकीर्णन और रक्तचाप में वृद्धि के कारक समाप्त हो जाते हैं। Enalapril और Lisinopril की तरह, सक्रिय पदार्थ OPSS को कम करता है, दबाव को कम करता है रक्त वाहिकाएंफेफड़े।
हृदय प्रणाली की स्थिति पर इसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है: पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों में, यह अचानक मृत्यु की संभावना को कम करता है, हृदय की विफलता की प्रगति को धीमा करता है और अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति को कम करता है।
रामिप्रिल मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, और कोरोनरी धमनी रोग, स्ट्रोक, या परिधीय संवहनी रोग के बाद रोगियों में मृत्यु की घटनाओं को काफी कम कर देता है।
दवा गोलियों के रूप में निर्मित होती है। रामिप्रिल का काल्पनिक प्रभाव 1-2 घंटे के बाद प्रकट होता है, 6 घंटे तक तेज होता है और कम से कम एक दिन तक रहता है।
रोगी की जांच के बाद खुराक निर्धारित की जाती है। निर्माताओं द्वारा अनुशंसित प्रारंभिक मात्रा दिन में एक या दो बार 1.25-2.5 मिलीग्राम है। यदि शरीर सामान्य रूप से रामिप्रिल की क्रिया को सहन करता है, तो दवा की खुराक में वृद्धि संभव है। रखरखाव के दौरान दवा की मात्रा भी व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
अन्य दवाओं के साथ रामिप्रिल की तुलना
से अन्य दवाओं के विपरीत अधिक दबावरामिप्रिल अब तक उन कुछ दवाओं में से एक है जो न केवल धमनी उच्च रक्तचाप से प्रभावी रूप से मुकाबला करती है, बल्कि साथ ही साथ हृदय विकृति और एमआई के विकास को भी रोकती है। कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, इसे समान दवाओं के बीच सोने का मानक माना जा सकता है। रोगियों के उपचार में दवा विशेष रूप से उच्च दक्षता दिखाती है भारी जोखिमएमआई, स्ट्रोक और मृत्यु दर, विशेष रूप से टाइप 2 मधुमेह रोगियों में। दवा ने उनमें एथेरोस्क्लेरोसिस की दर को काफी कम कर दिया।
उपरोक्त दवाओं या कैप्टोप्रिल की तुलना में रामिप्रिल को अधिक प्रभावी माना जाता है, क्योंकि यह पूरी तरह से मस्तिष्क की रक्षा करता है, बुध्न, गुर्दे की संचार प्रणाली और परिधीय वाहिकाओंउच्च दबाव के परिणामों से। अब तक, यह एकमात्र उपाय है जो हाइपोटेंशन प्रभाव के साथ-साथ हृदय प्रणाली में विकारों को भी रोकता है।
रामिप्रिल बनाम लिसिनोप्रिल: क्या अंतर है?
दो दवाओं की तुलना करते समय, लाभ स्पष्ट रूप से पहली दवा का है। लिसिनोप्रिल वसा में नहीं घुलता है, इसलिए यह गहराई से प्रवेश नहीं करता है और इसका रामिप्रिल जैसा मजबूत प्रभाव नहीं होता है।
धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में उपयोग की जाने वाली मोनोथेरेपी या निश्चित जटिल उपचार में उपयोग के लिए एक दवा। यह उन रोगियों में स्ट्रोक की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए पुरानी दिल की विफलता के लिए भी निर्धारित है जिनके पास पहले से ही स्ट्रोक है। रोगनिरोधी के रूप में, कोरोनरी धमनी रोग के रोगियों में हृदय और रक्त वाहिकाओं की जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है।
पेरिंडोप्रिल का सक्रिय पदार्थ उसी नाम का घटक है। पदार्थ दवाओं के समूह से संबंधित है ऐस अवरोधक. इसकी कार्रवाई का तंत्र एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल और रामिप्रिल के समान है: यह वाहिकासंकीर्णन को रोकता है, परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करता है, कार्डियक आउटपुट और तनाव के प्रतिरोध को बढ़ाता है।
पेरिंडोप्रिल का काल्पनिक प्रभाव दवा लेने के एक घंटे के भीतर विकसित होता है, 6-8 घंटे के भीतर चरम पर पहुंच जाता है और एक दिन तक रहता है।
दवा पेरिंडोप्रिल 2, 4, 8 मिलीग्राम युक्त गोलियों में उपलब्ध है।
चिकित्सा की शुरुआत में दवाओं की अनुशंसित खुराक दिन में एक बार 1-2 मिलीग्राम है। एक रखरखाव पाठ्यक्रम के साथ, 2-4 मिलीग्राम निर्धारित है। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, एक समय में 4 मिलीग्राम (संभवतः 8 मिलीग्राम तक बढ़ रहा है) का दैनिक सेवन इंगित किया जाता है।
गुर्दे की विकृति वाले रोगियों में, अंग की स्थिति को ध्यान में रखते हुए पेरिंडोप्रिल की खुराक को समायोजित किया जाता है।
किसी भी प्रकार की चिकित्सा के साथ, रोगी के स्वास्थ्य, अंगों के कामकाज की सभी बारीकियों को ध्यान में रखते हुए धमनी उच्च रक्तचाप के लिए दवा का चयन किया जाना चाहिए। केवल इस मामले में Enalapril, Lisinopril और अन्य ACE अवरोधकों के बीच सही चुनाव करना संभव है।
अनुदेश
लिसिनोप्रिल और एनालाप्रिल सभी प्रकार के धमनी उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता के उपचार के लिए सस्ती, प्रभावी और व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं।
लिसिनोप्रिल के लक्षण
लिसिनोप्रिल एक दवा है घरेलू उत्पादनएसीई इनहिबिटर (एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम) के समूह से संबंधित है। एसीई अवरोधकों का उपयोग चिकित्सा और रोकथाम के लिए किया जाता है उच्च रक्तचापऔर दिल की विफलता।
लिसिनोप्रिल की मुख्य औषधीय क्रियाओं में शामिल हैं:
- एल्डोस्टेरोन की रिहाई में कमी (एकमात्र मिनरलोकॉर्टिकॉइड जो मानव रक्त में प्रवेश करता है, ऊंचा स्तरजो रक्तचाप और सोडियम के स्तर में वृद्धि, पोटेशियम के स्तर में कमी, दिल की विफलता और एडिमा के विकास को भड़काता है);
- ब्रैडीकाइनिन का कम क्षरण - एक पेप्टाइड जो वासोडिलेशन को बढ़ावा देता है और, परिणामस्वरूप, रक्तचाप में कमी;
- धमनियों का विस्तार;
- रक्तचाप कम करना;
- मायोकार्डियल पैथोलॉजी से पीड़ित रोगियों में शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय की मांसपेशियों की सहनशीलता बढ़ाना और उनके जीवन को लम्बा करना;
- इस्किमिया से प्रभावित मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति में सुधार;
- दिल का दौरा पड़ने के बाद रोगियों में बाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन के विकास को धीमा करना;
- मूत्र में प्रोटीन के स्तर में कमी।
घूस के 1 घंटे बाद दवा काम करना शुरू कर देती है और 6-7 घंटे के बाद पहुंच जाती है अधिकतम प्रभाव. उच्च रक्तचाप के उपचार में, पहले दिनों से दबाव कम हो जाता है, लेकिन स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए कम से कम 1-2 महीने की अवधि की आवश्यकता होती है।
लिसिनोप्रिल 5, 10 और 20 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। इसका मुख्य सक्रिय संघटक लिसिनोप्रिल है, और सहायक घटक हैं:
- कॉर्नस्टार्च;
- मैनिटोल;
- भ्राजातु स्टीयरेट;
- कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट;
- तालक।
लिसिनोप्रिल की नियुक्ति के लिए संकेत हैं:
- धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में उपचार संभव है);
- पुरानी हृदय रोग;
- तीव्र चरण में रोधगलन के लिए प्रारंभिक चिकित्सा;
- मधुमेह अपवृक्कता।
कभी-कभी लिसिनोप्रिल कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है, जो आपको कंजेस्टिव दिल की विफलता के लक्षणों को रोकने की अनुमति देता है, जैसे:
- सूजन;
- श्वास कष्ट;
- शिरापरक परिसंचरण का उल्लंघन।
बढ़ी हुई सावधानी के साथ, इस तरह के निदान के लिए दवा निर्धारित की जानी चाहिए:
- सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता;
- अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का उल्लंघन;
- महाधमनी का संकुचन;
- स्क्लेरोडर्मा या ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
- मधुमेह;
- ऊंचा पोटेशियम का स्तर;
- किडनी खराब;
- धमनी हाइपोटेंशन;
- सामान्य रक्त परिसंचरण में कमी के साथ स्थितियां;
- गुर्दे की धमनियों का स्टेनोसिस (द्विपक्षीय या एकल गुर्दा)।
लिसिनोप्रिल लेने से कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें से सबसे आम हैं:
- रक्तचाप में तेज गिरावट;
- ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
- सरदर्द;
- चक्कर आना;
- सूखी खाँसी;
- उल्टी करना;
- दस्त;
- बिगड़ा गुर्दे समारोह।
विरल को दुष्प्रभावजिम्मेदार ठहराया जा सकता:
- क्षिप्रहृदयता;
- तीव्र रोधगलन;
- मनोदशा की अस्थिरता;
- सो अशांति;
- आघात;
- पेरेस्टेसिया;
- राइनाइटिस;
- अपच;
- एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
- यूरीमिया;
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- नपुंसकता;
- रक्त जैव रसायन मापदंडों में परिवर्तन।
शायद ही कभी और बहुत ही कम हो सकता है:
- उलझन;
- अंगों की आक्षेपिक मरोड़;
- एस्थेनिक सिंड्रोम;
- हीमोग्लोबिन में कमी;
- चेहरे, जीभ, होंठ, स्वरयंत्र की वाहिकाशोफ;
- खालित्य;
- अनुरिया;
- पेशाब की कमी;
- हाइपोग्लाइसीमिया;
- मांसलता में पीड़ा;
- वात रोग।
लिसिनोप्रिल उन मामलों में निर्धारित नहीं है जहां:
- एडिमा (एंजियोन्यूरोटिक, इडियोपैथिक) की प्रवृत्ति के इतिहास में एक संकेत है;
- रोगी को दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता है;
- रोगी की आयु 18 वर्ष तक नहीं पहुंची है (चिकित्सा की सुरक्षा और इसकी प्रभावशीलता के बारे में कोई जानकारी नहीं है);
- महिला गर्भवती है या स्तनपान करा रही है।
यदि लिसिनोप्रिल के उपचार के दौरान किसी रोगी में गर्भावस्था होती है, तो दवा तुरंत रद्द कर दी जाती है। पहली तिमाही में भ्रूण पर लिसिनोप्रिल के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन इसके अत्यधिक प्रमाण हैं नकारात्मक प्रभावके लिए दवा अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण जब दूसरे और तीसरे तिमाही में लिया जाता है, जो अक्सर खुद को इस रूप में प्रकट करता है:
- गुर्दे की विफलता का विकास;
- हाइपरक्लेमिया का विकास;
- रक्तचाप कम करना;
- कपाल की हड्डियों का अविकसित होना;
- भ्रूण की मृत्यु।
उपस्थित चिकित्सक को लिसिनोप्रिल की खुराक निर्धारित करनी चाहिए, चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित करनी चाहिए और उपचार के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी भी करनी चाहिए।
यदि एक ही समय में सुबह में संभव हो तो दवा प्रति दिन 1 टैबलेट ली जाती है।
उच्च रक्तचाप के उपचार में, प्रारंभिक खुराक बनाए रखने के लिए 10 मिलीग्राम है सामान्य दबाव 20 मिलीग्राम दवा या अधिक निर्धारित करें, लेकिन दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं हो सकती है। 2-4 सप्ताह के बाद, रोगी को एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव महसूस होता है, जिसके बाद रखरखाव चिकित्सा पर स्विच करना संभव होता है।
यदि रोगी मूत्रवर्धक ले रहा था, तो लिसिनोप्रिल के साथ उपचार शुरू होने से कुछ दिन पहले उन्हें बंद कर देना चाहिए, लेकिन यदि यह संभव नहीं है, तो मूत्रवर्धक की खुराक को जितना संभव हो उतना कम किया जाना चाहिए और लिसिनोप्रिल की खुराक को कम किया जाना चाहिए। 5 मिलीग्राम से अधिक निर्धारित नहीं।
नवीकरणीय उच्च रक्तचाप का उपचार दवा के 2.5-5 मिलीग्राम से शुरू होता है। इस तरह के निदान की उपस्थिति में, लिसिनोप्रिल के उपयोग के लिए रक्तचाप, किडनी के कार्य और रक्त में पोटेशियम की मात्रा की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। डॉक्टर रोगी की स्थिति की टिप्पणियों के आधार पर खुराक बढ़ाने का निर्णय लेता है, और रक्तचाप की रीडिंग के आधार पर रखरखाव की खुराक निर्धारित की जाती है।
दिल की विफलता के उपचार में, लिसिनोप्रिल की शुरुआती खुराक 2.5 मिलीग्राम है। फिर इसे हर 2-3 दिनों में 2.5 मिलीग्राम बढ़ाकर 20 मिलीग्राम तक समायोजित किया जाता है।
तीव्र रोधगलन के लिए उपचार इस प्रकार है: पहले दिन, रोगी 5 मिलीग्राम दवा लेता है, एक और 5 मिलीग्राम एक दिन बाद दिया जाता है, 48 घंटों के बाद रोगी को पहले से ही 10 मिलीग्राम दवा मिलती है और फिर हर बाद के दिन , 10 मिलीग्राम। न्यूनतम पाठ्यक्रम अवधि 6 सप्ताह है। हालांकि चिकित्सीय खुराकके आधार पर समायोजित किया जा सकता है सिस्टोलिक दबावरोगी। यदि यह कम है (100 मिमी एचजी से नीचे), तो प्रारंभिक खुराक 2.5 मिलीग्राम तक कम हो जाती है। यदि दबाव 90 मिमी एचजी पर रखा जाता है। कला।, तब लिसिनोप्रिल के साथ उपचार रद्द कर दिया जाता है।
डायबिटिक नेफ्रोपैथी के उपचार में लिसिनोप्रिल की शुरुआती खुराक 10 मिलीग्राम है, फिर खुराक को 20 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए। लेकिन इस मामले में भी, रोगी के दबाव के संकेत के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाएगा।
गुर्दे की विफलता के उपचार में, खुराक मूत्र में क्रिएटिनिन के उत्सर्जन की दर पर निर्भर करती है। यदि वे 30-70 मिली प्रति मिनट हैं, तो लिसिनोप्रिल की खुराक 5-10 मिलीग्राम है, अगर 10-30 मिली प्रति मिनट - 2.5-5 मिलीग्राम, यदि 10 मिली प्रति मिनट और नीचे - 2.5 मिलीग्राम।
लिसिनोप्रिल का एक ओवरडोज लक्षणों से प्रकट होता है जैसे:
- दबाव में तेज गिरावट;
- मूत्रीय अवरोधन;
- कब्ज;
- पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन;
- क्षिप्रहृदयता;
- चिंता और चिड़चिड़ापन बढ़ गया;
- सूखी खाँसी;
- मौखिक श्लेष्म की सूखापन;
- चक्कर आना।
अधिक मात्रा के मामले में, आपको चाहिए:
- गैस्ट्रिक पानी से धोना;
- पीड़ित को एक रेचक और एंटरोसॉर्बेंट्स दें;
- हेमोडायलिसिस (यदि संभव हो) के साथ रक्त प्रवाह को फ्लश करें।
एनालाप्रिल के लक्षण
एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल की तरह, एसीई इनहिबिटर के समूह से संबंधित है। इसका मुख्य उपचारात्मक उद्देश्य उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों में सामान्य दबाव को कम करना और बनाए रखना है।
मुख्य करने के लिए औषधीय गुणएनालाप्रिल को इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:
- एल्डोस्टेरोन की रिहाई में कमी;
- हृदय रोग के रोगियों में शारीरिक तनाव के लिए मायोकार्डियल प्रतिरोध में वृद्धि;
- निवारण आगामी विकाशदिल की धड़कन रुकना;
- धमनियों का विस्तार;
- गुर्दे और कोरोनरी रक्त प्रवाह में सुधार;
- इस्केमिक हृदय की मांसपेशियों के मस्तिष्क परिसंचरण और रक्त परिसंचरण में सुधार;
- बाएं वेंट्रिकल के विस्तार को धीमा करना;
- रक्त के थक्के में कमी;
- मूत्रवर्धक प्रभाव।
Enalapril लेने के 1 घंटे बाद रोगी को दबाव में कमी महसूस होती है, और 4-6 घंटों के बाद दवा का प्रभाव अपने अधिकतम तक पहुँच जाता है। चिकित्सीय प्रभाव एक दिन तक बना रहता है। यदि रोगी उच्च रक्तचाप के गंभीर रूप से पीड़ित है, तो एक स्थिर काल्पनिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दवा को कई हफ्तों तक लेना आवश्यक है। यदि उच्च रक्तचाप हृदय रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तो नैदानिक प्रभाव प्राप्त करने में 3 महीने से छह महीने तक का समय लगेगा।
एनालाप्रिल 5, 10 और 20 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। इसका मुख्य सक्रिय संघटक एनालाप्रिल मैलेट है। सहायक घटकों में शामिल हैं:
- लैक्टोज मोनोहाइड्रेट;
- मैग्नीशियम कार्बोनेट;
- जेलाटीन;
- crospovidone.
उपयोग के लिए संकेत हैं:
- प्राथमिक या आवश्यक उच्च रक्तचाप;
- जटिल उपचार स्थायी बीमारीदिल;
- दिल के दौरे के विकास के जोखिम को कम करने और दिल के दौरे के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवृत्ति को कम करने के लिए मायोकार्डियल इस्किमिया और एनजाइना पेक्टोरिस जैसे हृदय रोगों की रोकथाम।
Enalapril निर्धारित नहीं है अगर रोगी:
- एंजियोएडेमा के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित;
- दोनों गुर्दे की धमनियों का स्टेनोसिस है (या केवल एक गुर्दा है तो एक धमनी);
- हाइपरक्लेमिया से पीड़ित;
- पोर्फिरीया से बीमार;
- एलिसिरेन लेना;
- गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान एक महिला;
- 18 वर्ष से कम आयु;
- दवा के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है।
सावधानी के साथ, एलानाप्रिल को पैथोलॉजी वाले रोगियों द्वारा लिया जाना चाहिए जैसे:
- गुर्दे और यकृत की विफलता;
- मधुमेह;
- सेरेब्रोवास्कुलर रोग;
- संयोजी ऊतकों के प्रणालीगत रोग;
- महाधमनी और माइट्रल स्टेनोसिस;
- कार्डियक इस्किमिया;
- हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी।
Enalapril रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं और इस रूप में प्रकट हो सकते हैं:
- सिरदर्द या चक्कर आना;
- थकान या बढ़ी हुई थकान;
- नींद संबंधी विकार;
- दिल की धड़कन;
- छाती में दर्द;
- बेहोशी;
- शुष्क मुँह;
- कार्य विघ्न जठरांत्र पथ(पेट दर्द, दस्त, कब्ज, मतली, उल्टी);
- सूखी खाँसी, सांस की तकलीफ या ब्रोंकोस्पज़म;
- बाल झड़ना;
- कामेच्छा और नपुंसकता में कमी;
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- हाइपरक्लेमिया;
- मांसपेशियों में ऐंठन;
- वाहिकाशोफ;
- संकेतकों का उल्लंघन जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त।
दवा दिन में एक बार ली जाती है। एनालाप्रिल की खुराक और आहार लिसिनोप्रिल के लगभग समान हैं।
उच्च रक्तचाप के लिए मोनोथेरेपी के साथ, उपचार 5 मिलीग्राम से शुरू होता है। यदि पहले 1-2 सप्ताह में रोगी की स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, तो खुराक को 10 मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि उपचार के पहले दिनों में, एनालाप्रिल की लत एक चिकित्सक की देखरेख में लगती है (दवा लेने के 2-3 घंटे बाद)। रोग के मध्यम पाठ्यक्रम के साथ, सामान्य दबाव बनाए रखने के लिए प्रति दिन 10 मिलीग्राम दवा लेने के लिए पर्याप्त है। अक्सर डॉक्टर खुराक को 20 या 40 मिलीग्राम (जो अधिकतम स्वीकार्य खुराक है) तक बढ़ाने का फैसला करता है। ऐसे में दवा सुबह और शाम ली जाती है।
यदि रोगी मूत्रवर्धक ले रहा है, तो एनालाप्रिल के साथ उपचार शुरू होने से कुछ दिन पहले, उन्हें मना करना बेहतर होता है, और यदि यह संभव नहीं है, तो एनालाप्रिल की शुरुआती खुराक 2.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। उसी कम खुराक के साथ, पीड़ित रोगियों के लिए चिकित्सा शुरू की जाती है:
- हाइपोनेट्रेमिया;
- दिल की विफलता के विभिन्न रूप;
- नवीकरणीय उच्च रक्तचाप।
रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर उपरोक्त प्रत्येक मामले में खुराक में वृद्धि और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। हृदय रोग के उपचार में, खुराक सीधे रोगी के दबाव रीडिंग पर निर्भर करता है (यह जितना कम होगा, खुराक उतनी ही कम होगी)।
यदि रोगी गुर्दे की कमी से पीड़ित है, तो क्रिएटिनिन उत्सर्जन की दर के आधार पर खुराक निर्धारित किया जाता है (यह जितना कम होता है, खुराक उतनी ही कम होती है)।
कम प्रारंभिक खुराक (1.25 मिलीग्राम) के साथ, बुजुर्ग मरीजों का इलाज शुरू किया जाता है, क्योंकि। शरीर से दवा को निकालने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, जिसका अर्थ है कि हाइपोटेंशन प्रभाव लंबे समय तक रहता है।
लिसिनोप्रिल और एनालाप्रिल के बीच अंतर और समानताएं क्या हैं?
लिसिनोप्रिल और एनालाप्रिल का चिकित्सीय आधार अलग-अलग सक्रिय तत्व हैं, लेकिन दवाओं के बीच यही एकमात्र अंतर है। अन्य सभी मामलों में, उपयोग के लिए निर्देशों की तुलना के अनुसार, दवाएं समान और समतुल्य हैं।
कौन सा बेहतर है: लिसिनोप्रिल या एनालाप्रिल?
स्पष्ट रूप से इस प्रश्न का उत्तर देना असंभव है कि कौन सा बेहतर है: लिसिनोप्रिल या एनालाप्रिल, क्योंकि तुलना औषधीय क्रियाएं, दोनों दवाओं के उपचार के उपयोग, साइड इफेक्ट्स, रेजिमेंस और प्रभावशीलता के संकेत उनकी पूर्ण समानता को इंगित करते हैं। चिकित्सकों और रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, इस सवाल का स्पष्ट रूप से उत्तर देना भी असंभव है कि कौन सी दवा अधिक प्रभावी है: कुछ रोगी लिसिनोप्रिल से अधिक प्रभावित होते हैं, अन्य एनालाप्रिल से।
जब दबाव बदलता है, तो यह जरूरी है दवाई से उपचार. विभिन्न सिंथेटिक और प्राकृतिक तैयारी. Enalapril - उपयोग के लिए निर्देश, यह दवा किस दबाव में मदद करती है? किन contraindications पर विचार किया जाना चाहिए?
Enalapril - एक प्रभावी और समय-परीक्षणित दवा, ACE अवरोधकों से संबंधित है, जिसका उपयोग सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव को ठीक करने के लिए किया जाता है। इसका प्रयोग किस दबाव में किया जाता है? इलाज के लिए दवा का इस्तेमाल किया जाता है उच्च रक्तचाप, यह उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप के लिए अकेले या अन्य दवाओं के संयोजन में उपयोग किया जाता है।
दवा 5, 10, 20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ की खुराक के साथ, गोलियों के रूप में निर्मित होती है। रचना में सक्रिय पदार्थ एनालाप्रिल, सहायक घटक होते हैं जिनका कोई चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है।
दवा की कार्रवाई का तंत्र एंजियोटेंसिन के उत्पादन को धीमा करने, एल्डोस्टेरोन की मात्रा को कम करने के लिए एनालाप्रिल की क्षमता पर आधारित है। इसके कारण, रक्त वाहिकाओं की दीवारें शिथिल हो जाती हैं, हृदय और गुर्दे की धमनियों में रक्त का प्रवाह सामान्य हो जाता है और हृदय की विफलता और घनास्त्रता के विकास को रोकता है।
क्या एनालाप्रिल रक्तचाप को बढ़ाता या घटाता है? हृदय गति की रीडिंग में उछाल नहीं लाते हुए दवा सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव को प्रभावी ढंग से कम करती है।
दवा क्या मदद करती है? नियमित उपयोग से तनाव झेलने की क्षमता बढ़ती है, अभिव्यक्ति पैथोलॉजिकल परिवर्तनबाएं वेंट्रिकल में, हृदय की मांसपेशियों पर भार कमजोर होता है और मधुमेह रोगियों में नेफ्रोपैथी के विकास को रोकता है।
ड्रग एनालॉग्स:
- इनाम;
- इनवोरिल;
- मिओप्रिल;
- रेनिटेक्स;
- Enamp।
एनाफार्म एन एक संयोजन दवा है जिसमें न केवल एनालाप्रिल होता है, बल्कि मूत्रवर्धक घटक भी होते हैं - यह दवा की काल्पनिक संपत्ति को बढ़ाता है।
एनालाप्रिल - बजट दवा, इसकी कीमत 30-100 रूबल है। लागत मूल देश से प्रभावित होती है - रूसी दवाएं सबसे सस्ती हैं, और सर्बियाई लोगों की कीमत सबसे अधिक है।
महत्वपूर्ण! Enalapril एक शक्तिशाली दवा है जिसमें कई contraindications और साइड इफेक्ट्स हैं, इसलिए आप इसे केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ फार्मेसी में खरीद सकते हैं।
उपचार शुरू करने से पहले, आपको उपयोग के लिए निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए - इसमें सभी संकेत, मतभेद, प्रतिकूल प्रतिक्रिया और अधिक मात्रा के लक्षण शामिल हैं।
उपयोग के संकेत:
- किसी भी प्रकार का उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप;
- पुरानी दिल की विफलता;
- इंसुलिन मधुमेह रोगियों में नेफ्रोपैथी;
- बाएं वेंट्रिकल के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।
एंजिना पिक्टोरिस और मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ, दवा जटिल और पुनर्वास थेरेपी में शामिल है।
महत्वपूर्ण! Enalapril धीरे-धीरे कार्य करता है, इसलिए उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में इसका उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।
दवा गर्भावस्था, स्तनपान कराने वाली महिलाओं, 18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों, बुजुर्ग लोगों के दौरान निर्धारित नहीं है। व्यक्तिगत असहिष्णुता, पोर्फिरीया के मामले में दवा को contraindicated है। सावधानी के साथ, आपको दवा लेनी चाहिए यदि आपके पास गुर्दे की गंभीर विकृतियों का इतिहास है, ऐसे रोग जो बाएं वेंट्रिकल से रक्त के बहिर्वाह को बाधित करते हैं।
Enalapril आधुनिक दवाओं से संबंधित नहीं है, इसका आविष्कार बहुत पहले किया गया था, इसलिए, जब इसे लिया जाता है तो अक्सर विभिन्न प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं। लेकिन अगर खुराक देखी जाती है, तो दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, नकारात्मक परिणामदूर्लभ हैं।
बार-बार प्रतिकूल प्रतिक्रिया:
- थूक के बिना खांसी, कभी-कभी सांस लेने में कठिनाई होती है, ग्रसनीशोथ;
- दवा दस्त, आंतों की रुकावट को भड़का सकती है;
- मतली, भोजन से घृणा, अल्सर;
- दिल में दर्द, मंदनाड़ी;
- दृष्टि की स्पष्टता में गिरावट;
- माइग्रेन, चक्कर आना, थकान।
कभी-कभी, दीर्घकालिक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे विकसित होते हैं अवसादग्रस्त राज्य, एक दाने दिखाई देता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। सभी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं प्रतिवर्ती होती हैं, जब दवा बंद कर दी जाती है, तो वे जल्दी से गायब हो जाती हैं।
ओवरडोज के मामले में, दबाव में तेज कमी, दिल का दौरा, इस्केमिक प्रकृति के मस्तिष्क में विकार, स्तब्धता और आक्षेप की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक पतन हो सकता है। कब समान लक्षणगैस्ट्रिक पानी से धोना अत्यावश्यक है, व्यक्ति को नीचे लेटाओ, उसके पैर उठाओ, एम्बुलेंस को बुलाओ।
महत्वपूर्ण! Enalapril और अल्कोहल को मिलाने की सख्त मनाही है। मादक पेय दवा के प्रभाव को बढ़ाते हैं, जो अपरिवर्तनीय परिणामों के विकास का कारण बन सकता है, अनुमेय मानक के नीचे दबाव में तेज कमी।
दवा 60% तक अवशोषित हो जाती है, चिकित्सीय प्रभाव नियमित उपयोग के 2-4 सप्ताह के बाद दिखाई देता है। प्रशासन के 7 घंटे बाद अधिकतम परिणाम बनता है, पूरे दिन रहता है।
महत्वपूर्ण! पर आरंभिक चरणउत्पन्न हो सकता है गंभीर चक्कर आनादबाव कभी-कभी तेजी से गिरता है। इसलिए, दवा लेने के बाद, घर पर रहने की सलाह दी जाती है, ऐसे काम में शामिल न हों, जिसमें एकाग्रता की आवश्यकता हो।
दवा की खुराक रोग, रोगी की आयु, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करती है।
आप दिन में एक बार भोजन की परवाह किए बिना दवा ले सकते हैं। दवा को सुबह पीना बेहतर है, क्योंकि इसका हल्का मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। मोनोथेरेपी के साथ, प्रारंभिक खुराक 5 मिलीग्राम है, अगर स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो इसे 7-14 दिनों के बाद 2 गुना बढ़ा दिया जाता है। मध्यम उच्च रक्तचाप के साथ, प्रति दिन 10 मिलीग्राम दवा लेना पर्याप्त है। अधिकतम दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, जबकि दवा को 2 खुराक में पिया जाना चाहिए।
यदि Enalapril Geksal का उपयोग दिल की विफलता के उपचार के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में किया जाता है, तो परीक्षण खुराक 2.5 mg है। चिकित्सीय प्रभाव ध्यान देने योग्य होने तक 3-4 दिनों के बाद इसे 2 बार बढ़ाया जाता है।
Enalapril FPO और Akri को किसी भी समय, हर 24 घंटे में एक बार 2.5-5 mg लिया जाता है। रखरखाव खुराक - 20 मिलीग्राम से अधिक नहीं, सुरक्षित अधिकतम खुराक- 40 मिलीग्राम।
मैं कब तक एनालाप्रिल ले सकता हूं? अनुपस्थिति में दवा के साथ दीर्घकालिक उपचार विपरित प्रतिक्रियाएंआप इसे अपने पूरे जीवन के लिए ले सकते हैं।
महत्वपूर्ण! किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप, यहां तक कि दंत चिकित्सा से पहले, डॉक्टर को एसीई इनहिबिटर के साथ इलाज के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।
कई दवा कंपनियां बनाती हैं विभिन्न अनुरूपएनालाप्रिल। वे लागत, संरचना में भिन्न हैं, लेकिन सभी का चिकित्सीय प्रभाव लगभग समान है। एक उच्च कीमत हमेशा प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देती है।
लिसिनोप्रिल या एनालाप्रिल - कौन सा अधिक प्रभावी है? लिसिनोप्रिल का पुरुष शक्ति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, चिकित्सीय प्रभाव के लिए एक बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है। एनालाप्रिल के लिए प्रभावी है कोरोनरी रोग, यकृत और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। लिसिनोप्रिल - केवल गुर्दे द्वारा।
Enalapril Geksal और Enalapril, क्या कोई अंतर है? Enalapril Geksal एक जर्मन दवा कंपनी द्वारा निर्मित है, Enalapril रूसी है। जर्मन समकक्ष कुछ अधिक महंगा है, लेकिन दक्षता के मामले में यह घरेलू दवा से बेहतर नहीं है।
एनैप और एनालाप्रिल - क्या अंतर है? Enap स्लोवेनिया की एक दवा है, यह गोलियों और इंजेक्शन समाधान के रूप में निर्मित होती है। यह कई गुना अधिक महंगा है, लेकिन यह अधिक कुशलता से काम करता है, प्रतिकूल प्रतिक्रिया बहुत कम दिखाई देती है।
Enalapril FPO और Enalapril - क्या अंतर है? दोनों दवाओं का उत्पादन घरेलू दवा कंपनियों द्वारा किया जाता है, एक ही प्रभाव, दुष्प्रभाव होते हैं। थोड़ा अलग मूल्य, अधिकतम स्वीकार्य खुराक Enalapril FPO - 80 mg, Enalapril के विपरीत।
कैप्टोप्रिल या एनालाप्रिल - कौन सा अधिक प्रभावी है? ये दवाएं एक ही समूह से संबंधित हैं, एक समान चिकित्सीय प्रभाव है - वे हृदय की मांसपेशियों के कामकाज में सुधार करते हैं, उच्च रक्तचाप को सामान्य करते हैं। लेकिन कुछ अंतर भी हैं।
कैप्टोप्रिल, यहां तक कि सौम्य रूपउच्च रक्तचाप को दिन में 2-3 बार लेना चाहिए, क्योंकि इसका प्रभाव कम होता है। एनालाप्रिल इष्टतम दबाव संकेतकों को लंबे समय तक बनाए रखता है।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में कैप्टोप्रिल प्रभावी है, एनालाप्रिल का उपयोग नहीं किया जाता है आपातकालीन सहायता. कैप्टोप्रिल दिल की विफलता में अधिक प्रभावी है, सहनशक्ति में सुधार करता है, इसका उपयोग रोकथाम के लिए किया जा सकता है मौतेंगंभीर हृदय रोग से।
लोरिस्ता या एनालाप्रिल - कौन सा बेहतर है? लोरिस्ता - आधुनिक दवाउच्च रक्तचाप, पुरानी दिल की विफलता के उपचार के लिए। प्रभावी ढंग से काम करता है न्यूनतम राशिप्रतिकूल प्रतिक्रिया - कोई सूखी खाँसी नहीं, पुरुष शक्तिलंबे समय तक इस्तेमाल से खराब नहीं होता है। लोरिस्टा का उपयोग 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के उपचार में किया जा सकता है, बिना खुराक समायोजन के गुर्दे की कमी वाले रोगी।
Enalapril या Lozap - क्या अंतर है? दवाओं का एक ही प्रभाव होता है, उन्हें दिन में एक बार, अधिमानतः एक ही समय में लेने की आवश्यकता होती है। contraindications और साइड इफेक्ट्स में कोई विशेष अंतर नहीं हैं।
सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप को कम करने के लिए एनालाप्रिल और इसके अनुरूप एक प्रभावी दवा है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति में, उन्हें लंबे समय तक लिया जा सकता है, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही उपचार की खुराक और अवधि निर्धारित कर सकता है। किसी भी स्व-उपचार से गंभीर, अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।
दवा "कैपोटेन" के लिए निर्धारित है तेजी से गिरावटरक्तचाप, पुरानी दिल की विफलता और कई अन्य समस्याएं। गोल किनारों के साथ सफेद या क्रीम रंग की उभयलिंगी गोलियों के रूप में निर्मित, एक तरफ विभाजन के लिए पायदान और एक उभरा हुआ शिलालेख SQUIBB और 452। ब्लिस्टर पैक में पैक किया गया और गत्ते के बक्से. "कपोटेन" के किसी भी एनालॉग में इसकी संरचना में मुख्य सक्रिय संघटक - कैप्टोप्रिल होता है। यह दवा का अंतरराष्ट्रीय नाम है। अनिवार्य रूप से, के तहत अलग नाममें जारी एक ही उत्पाद बेचता है विभिन्न देशऔर विभिन्न दवा संयंत्रों में।
इस टूल के एनालॉग्स, खुद की तरह मूल दवामधुमेह अपवृक्कता में, रोधगलन के बाद की अवधि में बाएं वेंट्रिकल के कार्य के उल्लंघन में, धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी और तीव्र हृदय विफलता में प्रभावी हैं। लेकिन अधिक बार, दवा "कपोटेन", इसके किसी भी एनालॉग की तरह, अनुप्रयोगों की एक संकीर्ण सीमा होती है: बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोग नाड़ी तंत्र. रोकने के लिए दवा दी जाती है गंभीर रूपउच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट। पेशेवर शब्दों में, यह आपातकालीन चिकित्सा के लिए एक दवा है।
यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह दवा मजबूत विशिष्ट दवाओं की श्रेणी से संबंधित है, और इसका अनुचित उपयोग, विशेष रूप से दुरुपयोग, बहुत अधिक हो सकता है गंभीर परिणाम. हाँ, पर प्राथमिक नियुक्तियाँ, पर गलत खुराकउच्च रक्तचाप को हाइपोटेंशन द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। वे इन गोलियों के साथ-साथ कपोटेन के किसी भी एनालॉग को छोटी खुराक से शुरू करते हैं। साथ ही, उन्हें व्यक्तिगत रूप से सख्ती से सेट किया जाता है।
रोधगलन के बाद की अवधि में, पहले से ही हमले के तीन दिन बाद, डॉक्टर प्रति दिन 6.25 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक पर दवा "कपोटेन" या "कपोटेन" के एक एनालॉग को जोड़ते हैं। खुराक में क्रमिक वृद्धि दो या तीन खुराक में 75-150 मिलीग्राम है।
पुरानी दिल की विफलता वाले लोग भी प्राथमिक या रोगनिरोधीटैबलेट "कैपोटेन" कनेक्ट करें। दवा के एनालॉग्स (टैबलेट "कैप्टोप्रिल", "कैप्टोप्रिल गेक्सल", "लिसिनोप्रिल", "कैप्टोमेड" और अन्य), साथ ही साथ मुख्य दवा के उपयोग के निर्देश, ऐसे मामलों में लेने की सलाह देते हैं जहां मूत्रवर्धक का अनिवार्य उपयोग नहीं होता है। वांछित परिणाम। प्रारंभिक खुराक दिन में तीन बार 6.25 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है। यहां भी, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को बढ़ाकर 75-150 मिलीग्राम कर दिया जाता है।
जैसा ऊपर बताया गया है, दवा और इसके अनुरूप सक्रिय पदार्थ कैप्टोप्रिल पर आधारित हैं। और एक ही नाम की कई दवाइयां बनाई जाती हैं। उपरोक्त के अलावा, में फार्मेसी नेटवर्कएक ही नाम के फंड बेचे जा रहे हैं: टैबलेट "कैप्टोप्रिल-एकेओएस", "कैप्रिल", "कैप्टोप्रिल-अकरी", "वेरो-कैप्टोप्रिल", "कैप्टोप्रिल-यूबीएफ" और अन्य।
डॉक्टरों और रोगियों की अच्छी समीक्षाओं में कपोटेन का एक और एनालॉग है - एंजियोप्रिल टैबलेट, जो 25 टुकड़ों के पैक में निर्मित होता है। और दर्जनों अन्य दवाएं हैं जो क्रिया के मामले में वर्णित उपाय के करीब हैं और एक ही औषधीय समूह से संबंधित हैं। उनमें से प्रत्येक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी Enalapril, Enap, Enam, Enafarm, आदि के लिए अच्छी तरह से जाना जाता है। इन दवाओं को नियमित रूप से ली जाने वाली दवाओं के रूप में अधिक अनुशंसित किया जाता है जो सामान्य रक्तचाप को बनाए रखती हैं।
इनकी लिस्ट काफी बड़ी है। एक मजबूत विशिष्ट एजेंट के रूप में, इस तरह के निदान के लिए दवा "कैपोटेन" और इसके शक्तिशाली एनालॉग्स की सिफारिश नहीं की जाती है:
- जिगर और गुर्दे के कार्यों का उल्लंघन;
- गुर्दा प्रत्यारोपण और गुर्दे की धमनियों का स्टेनोसिस;
- महाधमनी में अवरोधक घटनाएं, बाएं वेंट्रिकल से रक्त के बहिर्वाह को रोकना;
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
- नाबालिग उम्र;
- एलर्जी की प्रतिक्रियादवा और उसके घटकों के लिए।
एंजियोन्यूरोटिक एडिमा;
किसी भी मामले में, आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि कपोटेन दवा एक ऐसा उपकरण नहीं है जिसे आपको हाथ में रखने और अपने विवेक और अनियंत्रित रूप से उपयोग करने की आवश्यकता है।
एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधकों के समूह की एक दवा है जो धमनियों को कम करती है
दबाव
कैप्टोप्रिल का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी दिल की विफलता के इलाज के लिए किया जाता है।
मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी
और मधुमेह अपवृक्कता।
वर्तमान में, कैप्टोप्रिल निम्नलिखित किस्मों में से कई में उपलब्ध है:
- कैप्टोप्रिल;
- कैप्टोप्रिल-वेरो;
- कैप्टोप्रिल गेक्सल;
- कैप्टोप्रिल सैंडोज़;
- कैप्टोप्रिल-एकेओएस;
- Captopril-Acri;
- कैप्टोप्रिल-रोस;
- कैप्टोप्रिल-सार;
- कैप्टोप्रिल-एसटीआई;
- कैप्टोप्रिल-यूबीएफ;
- कैप्टोप्रिल-फेरिन;
- कैप्टोप्रिल-एफपीओ;
- कैप्टोप्रिल स्टाडा;
- Captopril-Egis।
दवा की ये किस्में वास्तव में केवल नाम में एक अतिरिक्त शब्द की उपस्थिति से एक दूसरे से भिन्न होती हैं, जो किसी विशेष प्रकार की दवा के निर्माता के संक्षिप्त नाम या प्रसिद्ध नाम को दर्शाता है। अन्यथा, कैप्टोप्रिल की किस्में व्यावहारिक रूप से एक दूसरे से भिन्न नहीं होती हैं, क्योंकि वे एक ही खुराक के रूप में उत्पादित होती हैं, उनमें एक ही सक्रिय पदार्थ होता है, आदि। इसके अलावा, अक्सर कैप्टोप्रिल की किस्मों में भी सक्रिय पदार्थ समान होता है, क्योंकि यह है बड़े निर्माताओं चीन या भारत से खरीदा।
कैप्टोप्रिल की किस्मों के नामों में अंतर प्रत्येक दवा कंपनी को मूल नाम के तहत उत्पादित दवा को पंजीकृत करने की आवश्यकता के कारण होता है, जो दूसरों से अलग होता है। और चूंकि अतीत में, सोवियत काल में, इन फार्मास्युटिकल प्लांटों ने बिल्कुल उसी तकनीक का उपयोग करके उसी कैप्टोप्रिल का उत्पादन किया, वे बस इसमें जोड़ते हैं प्रसिद्ध नामएक और शब्द, जो उद्यम के नाम का एक संक्षिप्त नाम है और इस प्रकार, एक अनूठा नाम प्राप्त होता है, जो कानूनी दृष्टिकोण से, अन्य सभी से अलग होता है।
इस प्रकार, दवा की किस्मों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है, और इसलिए, एक नियम के रूप में, उन्हें एक सामान्य नाम "कैप्टोप्रिल" के तहत जोड़ा जाता है। आगे लेख के पाठ में, हम इसकी सभी किस्मों को संदर्भित करने के लिए एक नाम - कैप्टोप्रिल - का भी उपयोग करेंगे।
कैप्टोप्रिल की सभी किस्में एक खुराक के रूप में उपलब्ध हैं - यह मौखिक गोलियाँ. एक सक्रिय संघटक के रूप मेंगोलियों में एक पदार्थ होता है कैप्टोप्रिल, जिसका नाम, वास्तव में, दवा को नाम दिया।
कैप्टोप्रिल की किस्में विभिन्न खुराक जैसे 6.25 मिलीग्राम, 12.5 मिलीग्राम, 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम प्रति टैबलेट में उपलब्ध हैं। खुराक की इतनी विस्तृत श्रृंखला आपको उपयोग के लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनने की अनुमति देती है।
सहायक घटकों के रूप मेंकैप्टोप्रिल की किस्मों में शामिल हो सकते हैं विभिन्न पदार्थ, चूंकि प्रत्येक उद्यम प्राप्त करने की कोशिश कर अपनी संरचना को संशोधित कर सकता है इष्टतम प्रदर्शनउत्पादन क्षमता। इसलिए, प्रत्येक विशिष्ट प्रकार की दवा के सहायक घटकों की संरचना को स्पष्ट करने के लिए, निर्देशों के साथ संलग्न पत्रक का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है।
कैप्टोप्रिल ऑन के लिए प्रिस्क्रिप्शन लैटिननिम्नानुसार लिखा गया है:
आरपी:टैब। कैप्टोप्रिली 25 मिलीग्राम नंबर 50
डी.एस. 1/2 - 2 गोली दिन में 3 बार लें।
नुस्खे की पहली पंक्ति में, संक्षिप्त नाम "आरपी" के बाद, खुराक का रूप इंगित किया गया है (में ये मामलाटैब। - गोलियाँ), दवा का नाम (इस मामले में, कैप्टोप्रिल) और इसकी खुराक (25 मिलीग्राम)। "नहीं" चिह्न के बाद, फार्मासिस्ट को पर्चे के वाहक को कितनी गोलियां देनी चाहिए, यह इंगित किया गया है। संक्षिप्त नाम "डी.एस." के बाद नुस्खा की दूसरी पंक्ति में रोगी के लिए जानकारी प्रदान करता है, जिसमें दवा लेने के निर्देश शामिल हैं।
कैप्टोप्रिल
रक्तचाप कम करता हैऔर हृदय पर तनाव कम करता है। तदनुसार, दवा का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय रोग (हृदय की विफलता, मायोकार्डियल रोधगलन के बाद की स्थिति, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी), साथ ही मधुमेह अपवृक्कता के उपचार में किया जाता है।
कैप्टोप्रिल का प्रभाव एंजाइम की गतिविधि को दबाने के लिए है जो एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में परिवर्तित करता है, इसलिए दवा एसीई इनहिबिटर (एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम) के समूह से संबंधित है। दवा की कार्रवाई के कारण, एंजियोटेंसिन II शरीर में नहीं बनता है - एक पदार्थ जिसमें एक शक्तिशाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है और तदनुसार, रक्तचाप बढ़ाता है। जब एंजियोटेंसिन II नहीं बनता है, तो रक्त वाहिकाएं फैली हुई रहती हैं और तदनुसार, रक्तचाप सामान्य होता है, ऊंचा नहीं होता है। कैप्टोप्रिल के प्रभाव के कारण, जब नियमित रूप से लिया जाता है, रक्तचाप कम हो जाता है और स्वीकार्य और स्वीकार्य सीमा के भीतर रहता है। कैप्टोप्रिल लेने के 1-1.5 घंटे बाद दबाव में अधिकतम कमी आती है। लेकिन दबाव में एक स्थिर कमी प्राप्त करने के लिए, दवा को कम से कम कई हफ्तों (4-6) तक लेना चाहिए।
साथ ही दवा हृदय पर तनाव कम करता है, वाहिकाओं के लुमेन का विस्तार, जिसके परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशियों को रक्त को महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी में धकेलने के लिए कम प्रयास की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, कैप्टोप्रिल शारीरिक और की सहनशीलता को बढ़ाता है भावनात्मक तनावदिल की विफलता या रोधगलन के इतिहास वाले लोगों में। एक महत्वपूर्ण संपत्तिदिल की विफलता के उपचार में उपयोग किए जाने पर कैप्टोप्रिल रक्तचाप पर प्रभाव की कमी है।
इसके अलावा, कैप्टोप्रिल गुर्दे के रक्त प्रवाह और हृदय को रक्त की आपूर्ति को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप दवा का उपयोग क्रोनिक हार्ट फेलियर और डायबिटिक नेफ्रोपैथी की जटिल चिकित्सा में किया जाता है।
कैप्टोप्रिल अन्य के साथ विभिन्न संयोजनों में शामिल करने के लिए उपयुक्त है एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स. इसके अलावा, कैप्टोप्रिल शरीर में द्रव को बनाए नहीं रखता है, जो इसे दूसरों से अलग करता है। एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्ससमान संपत्ति होना। इसीलिए, कैप्टोप्रिल लेते समय, आपको इसके कारण को खत्म करने के लिए अतिरिक्त मूत्रवर्धक का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है उच्चरक्तचापरोधी दवासूजन।
कैप्टोप्रिल उपचार में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है निम्नलिखित रोग:
- धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी के रूप में या के हिस्से के रूप में संयोजन चिकित्सा. दवा थियाजाइड मूत्रवर्धक, जैसे हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, आदि के संयोजन में सबसे प्रभावी है);
- कोंजेस्टिव दिल विफलता;
- कार्डियोमायोपैथी;
- उन लोगों में खराब बाएं वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन जिनके पास मायोकार्डियल इंफार्क्शन हुआ है (केवल तभी लागू होता है स्थिर अवस्थारोगी);
- मधुमेह अपवृक्कता, जो टाइप I मधुमेह मेलेटस के साथ विकसित हुई (30 मिलीग्राम / दिन से अधिक एल्ब्यूमिन्यूरिया के लिए उपयोग की जाती है);
- ऑटोइम्यून नेफ्रोपैथी (त्वग्काठिन्य और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के तेजी से प्रगतिशील रूप)।
उच्च रक्तचाप और दोनों से पीड़ित लोगों के लिए दमाकैप्टोप्रिल पसंद की दवा है।
सामान्य प्रावधान और खुराक
कैप्टोप्रिल को भोजन से एक घंटे पहले लिया जाना चाहिए, पूरी गोली को बिना काटे, चबाए या किसी अन्य तरीके से कुचलकर निगल जाना चाहिए, लेकिन पर्याप्त मात्रा में
(कम से कम आधा गिलास)।
कैप्टोप्रिल की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, न्यूनतम से शुरू होता है, और धीरे-धीरे एक प्रभावी तक बढ़ जाता है। 6.25 मिलीग्राम या 12.5 मिलीग्राम की पहली खुराक लेने के बाद, किसी विशेष व्यक्ति में दवा की प्रतिक्रिया और गंभीरता को निर्धारित करने के लिए रक्तचाप को हर आधे घंटे में तीन घंटे तक मापा जाना चाहिए। भविष्य में, बढ़ती हुई खुराक के साथ, गोली लेने के एक घंटे बाद दबाव भी नियमित रूप से मापा जाना चाहिए।
यह याद रखना चाहिए कि कैप्टोप्रिल की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम है। प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक की मात्रा में दवा लेने से अधिक नहीं होता है एक मजबूत गिरावटरक्तचाप, लेकिन साइड इफेक्ट की गंभीरता में तेज वृद्धि को भड़काता है। इसलिए, प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर कैप्टोप्रिल लेना अनुचित और अप्रभावी है।
दबाव के लिए कैप्टोप्रिल(धमनी उच्च रक्तचाप के साथ) दिन में एक बार 25 मिलीग्राम या दिन में 12.5 मिलीग्राम 2 बार लेना शुरू करें। यदि 2 सप्ताह के बाद रक्तचाप स्वीकार्य मूल्यों तक कम नहीं होता है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है और 25-50 मिलीग्राम दिन में 2 बार ली जाती है। यदि इस बढ़ी हुई खुराक पर कैप्टोप्रिल लेते समय दबाव स्वीकार्य मूल्यों तक कम नहीं होता है, तो हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड 25 मिलीग्राम प्रति दिन या बीटा-ब्लॉकर्स जोड़ा जाना चाहिए।
मध्यम या हल्के उच्च रक्तचाप के साथ, कैप्टोप्रिल की पर्याप्त खुराक आमतौर पर 25 मिलीग्राम दिन में 2 बार होती है। गंभीर उच्च रक्तचाप में, कैप्टोप्रिल का खुराक दिन में 2 बार 50-100 मिलीग्राम तक समायोजित किया जाता है, इसे हर दो सप्ताह में दोगुना कर दिया जाता है। अर्थात्, पहले दो हफ्तों में, एक व्यक्ति दिन में 12.5 मिलीग्राम 2 बार लेता है, फिर अगले दो हफ्तों में - 25 मिलीग्राम दिन में 2 बार, आदि।
गुर्दे की बीमारी के कारण उच्च रक्तचाप के साथ कैप्टोप्रिल को 6.25 - 12.5 मिलीग्राम दिन में 3 बार लेना चाहिए। यदि 1-2 सप्ताह के बाद दबाव स्वीकार्य मूल्यों तक कम नहीं होता है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है और दिन में 25 मिलीग्राम 3-4 बार लिया जाता है।
पुरानी दिल की विफलता के साथकैप्टोप्रिल को 6.25 - 12.5 मिलीग्राम दिन में 3 बार शुरू किया जाना चाहिए। दो सप्ताह के बाद, खुराक को दोगुना कर दिया जाता है, दिन में अधिकतम 25 मिलीग्राम 3 बार लाया जाता है, और दवा लंबे समय तक ली जाती है। दिल की विफलता में, कैप्टोप्रिल का उपयोग मूत्रवर्धक या कार्डियक ग्लाइकोसाइड के संयोजन में किया जाता है।
दिल की विफलता के बारे में अधिक म्योकार्डिअल रोधगलन के साथकैप्टोप्रिल को पूरा होने के तीसरे दिन लिया जा सकता है तीव्र अवधि. पहले 3-4 दिनों में, दिन में 6.25 मिलीग्राम 2 बार लेना आवश्यक है, फिर खुराक को दिन में 12.5 मिलीग्राम 2 बार तक बढ़ाया जाता है और एक सप्ताह तक पिया जाता है। उसके बाद, दवा की अच्छी सहनशीलता के साथ, इसे 2 से 3 सप्ताह के लिए दिन में तीन बार 12.5 मिलीग्राम लेने की सलाह दी जाती है। समय की इस अवधि के बाद, दवा की सामान्य सहनशीलता की स्थिति में, वे सामान्य स्थिति के नियंत्रण के साथ दिन में 3 बार 25 मिलीग्राम लेने के लिए स्विच करते हैं। इस खुराक में, कैप्टोप्रिल को लंबे समय तक लिया जाता है। यदि दिन में 3 बार 25 मिलीग्राम की खुराक अपर्याप्त है, तो इसे अधिकतम - 50 मिलीग्राम दिन में 3 बार बढ़ाने की अनुमति है।
म्योकार्डिअल रोधगलन के बारे में अधिक मधुमेह अपवृक्कता के साथकैप्टोप्रिल को दिन में 25 मिलीग्राम 3 बार या 50 मिलीग्राम दिन में 2 बार लेने की सलाह दी जाती है। प्रति दिन 30 मिलीग्राम से अधिक माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया (मूत्र में एल्ब्यूमिन) के साथ, दवा को दिन में 2 बार 50 मिलीग्राम और प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन) के साथ 500 मिलीग्राम प्रति दिन से अधिक कैप्टोप्रिल 25 मिलीग्राम दिन में 3 बार लेना चाहिए। . संकेतित खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है, न्यूनतम से शुरू करके हर दो सप्ताह में दोगुना किया जाता है। नेफ्रोपैथी के लिए कैप्टोप्रिल की न्यूनतम खुराक भिन्न हो सकती है, क्योंकि यह बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह की डिग्री से निर्धारित होता है। किडनी के कार्य के आधार पर डायबिटिक नेफ्रोपैथी में कैप्टोप्रिल लेना शुरू करने के लिए आवश्यक न्यूनतम खुराक तालिका में दिखाई गई हैं।
संकेतित दैनिक खुराक को प्रति दिन 2-3 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। वृद्ध लोगों (65 से अधिक), गुर्दे के कार्य की परवाह किए बिना, दिन में 2 बार 6.25 मिलीग्राम पर दवा लेना शुरू कर देना चाहिए, और दो सप्ताह के बाद, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को बढ़ाकर 12.5 मिलीग्राम दिन में 2 से 3 बार करें।
यदि कोई व्यक्ति गुर्दे की किसी बीमारी से पीड़ित है (नहीं मधुमेह अपवृक्कता), तो उसके लिए कैप्टोप्रिल की खुराक भी क्रिएटिनिन क्लीयरेंस द्वारा निर्धारित की जाती है और डायबिटिक नेफ्रोपैथी के समान है।
जीभ के नीचे कैप्टोप्रिल
कैप्टोप्रिल को जीभ के नीचे लिया जाता है अपवाद स्वरूप मामलेजब आपको अपने रक्तचाप को जल्दी से कम करने की आवश्यकता हो। जीभ के नीचे अवशोषित होने पर, दवा का प्रभाव 15 मिनट के बाद विकसित होता है, और जब मौखिक रूप से लिया जाता है - केवल एक घंटे के बाद। इसीलिए रुकने के लिए कैप्टोप्रिल को जीभ के नीचे ले लिया जाता है
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट
कैप्टोप्रिल पूरे के दौरान उपयोग के लिए contraindicated है
गर्भावस्था
क्योंकि प्रायोगिक अध्ययनयह जानवरों में सिद्ध हो चुका है विषैला प्रभावफल को। गर्भावस्था के 13वें से 40वें सप्ताह तक दवा लेने से भ्रूण की मृत्यु या विकृतियां हो सकती हैं।
यदि कोई महिला कैप्टोप्रिल लेती है, तो गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में पता चलते ही इसे तुरंत बंद कर देना चाहिए।
कैप्टोप्रिल दूध में गुजरता है, इसलिए यदि आवश्यक हो तो इसे बंद कर देना चाहिए। स्तनपानबच्चे और इसे कृत्रिम मिश्रण में स्थानांतरित करें।
18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, कैप्टोप्रिल का उपयोग केवल आपातकालीन स्थिति में किया जाता है, शरीर के वजन के अनुसार व्यक्तिगत रूप से खुराक की गणना, प्रति दिन शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 1-2 मिलीग्राम के अनुपात के आधार पर।
यदि अगली गोली छूट गई, तो अगली बार आपको लेने की आवश्यकता है सामान्य खुराक, दोहरा नहीं।
कैप्टोप्रिल का उपयोग शुरू करने से पहले, द्रव की मात्रा और रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता को बहाल करना आवश्यक है, अगर वे मूत्रवर्धक, गंभीर दस्त, उल्टी, आदि के सेवन के कारण असामान्य हो गए।
कैप्टोप्रिल के उपयोग की पूरी अवधि के दौरान, गुर्दे के कामकाज की निगरानी करना आवश्यक है। 20% लोगों में दवा लेते समय प्रोटीनूरिया (मूत्र में प्रोटीन) दिखाई दे सकता है, जो बिना किसी उपचार के 4 से 6 सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है। हालांकि, यदि मूत्र में प्रोटीन की मात्रा प्रति दिन 1000 मिलीग्राम (1 ग्राम / दिन) से अधिक है, तो दवा को बंद कर देना चाहिए।
कैप्टोप्रिल का उपयोग सावधानी के साथ और चिकित्सक की करीबी देखरेख में किया जाना चाहिए यदि किसी व्यक्ति को निम्नलिखित स्थितियां या बीमारियां हैं:
- प्रणालीगत वाहिकाशोथ;
- फैलाना संयोजी ऊतक रोग;
- इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (अज़ैथियोप्रिन, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, आदि), एलोप्यूरिनॉल, प्रोकेनामाइड का रिसेप्शन;
- डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी (उदाहरण के लिए, मधुमक्खी का जहर, एसआईटी, आदि) करना।
चिकित्सा के पहले तीन महीनों में, हर दो सप्ताह में पूर्ण रक्त गणना करें। इसके बाद, कैप्टोप्रिल सेवन के अंत तक समय-समय पर रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि एक कुलल्यूकोसाइट्स 1 जी / एल से कम हो जाते हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए। आमतौर पर सामान्य राशिदवा बंद करने के 2 सप्ताह बाद रक्त में ल्यूकोसाइट्स बहाल हो जाते हैं। इसके अलावा, मूत्र में प्रोटीन की एकाग्रता, साथ ही क्रिएटिनिन, यूरिया, निर्धारित करना आवश्यक है। पूर्ण प्रोटीनऔर हर महीने कैप्टोप्रिल लेने की पूरी अवधि के दौरान रक्त में पोटेशियम। यदि मूत्र में प्रोटीन की मात्रा प्रति दिन 1000 मिलीग्राम (1 ग्राम / दिन) से अधिक है, तो दवा को बंद कर देना चाहिए। यदि रक्त में यूरिया या क्रिएटिनिन की मात्रा उत्तरोत्तर बढ़ती है, तो दवा की खुराक कम या बंद कर दी जानी चाहिए।
कैप्टोप्रिल का उपयोग शुरू करते समय दबाव में तेज कमी के जोखिम को कम करने के लिए, पहली गोली के सेवन से 4 से 7 दिन पहले मूत्रवर्धक को रद्द करना या उनकी खुराक को 2 से 3 गुना कम करना आवश्यक है। यदि, कैप्टोप्रिल लेने के बाद, रक्तचाप तेजी से गिरता है, अर्थात हाइपोटेंशन विकसित होता है, तो आपको अपनी पीठ के बल क्षैतिज सतह पर लेटना चाहिए और अपने पैरों को ऊपर उठाना चाहिए ताकि वे आपके सिर से ऊपर हों। इस स्थिति में आपको 30 - 60 मिनट तक लेटने की जरूरत है। यदि हाइपोटेंशन गंभीर है, तो इसे जल्दी से समाप्त करने के लिए, आप अंतःशिरा में एक सामान्य बाँझ खारा समाधान दर्ज कर सकते हैं।
चूंकि कैप्टोप्रिल की पहली खुराक अक्सर हाइपोटेंशन को भड़काती है, इसलिए दवा की खुराक का चयन करने और अस्पताल में इसका उपयोग शुरू करने की सिफारिश की जाती है निरंतर नियंत्रणचिकित्सा कर्मि।
कैप्टोप्रिल के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेपदंत चिकित्सा सहित (उदाहरण के लिए, दांत निकालना), सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। कैप्टोप्रिल लेते समय सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग दबाव में तेज कमी को भड़का सकता है, इसलिए एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को चेतावनी दी जानी चाहिए कि वह व्यक्ति यह दवा ले रहा है।
पीलिया के विकास के साथ, आपको तुरंत कैप्टोप्रिल लेना बंद कर देना चाहिए।
दवा लेते समय हो सकता है झूठा सकारात्मक विश्लेषणमूत्र में एसीटोन पर, जिसे डॉक्टर और रोगी दोनों को स्वयं ध्यान में रखना चाहिए।
यह याद रखना चाहिए कि यदि कैप्टोप्रिल लेते समय निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:
- कोई संक्रामक रोग, सर्दी, फ्लू, आदि सहित;
- द्रव हानि में वृद्धि (जैसे, उल्टी, दस्त, विपुल पसीनाआदि।)।
कैप्टोप्रिल का उपयोग कभी-कभी हाइपरक्लेमिया (रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि) का कारण बनता है। हाइपरकेलेमिया का खतरा विशेष रूप से क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले लोगों में अधिक होता है या मधुमेहऔर जो नमक रहित आहार पर हैं। इसलिए, कैप्टोप्रिल के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक (वेरोशपिरोन, स्पिरोनोलैक्टोन, आदि), पोटेशियम की तैयारी (एस्पार्कम, पैनांगिन, आदि) और हेपरिन लेना बंद करना आवश्यक है।
कैप्टोप्रिल के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति शरीर पर एक दाने का विकास कर सकता है, आमतौर पर उपचार के पहले 4 हफ्तों में होता है और खुराक में कमी के साथ गायब हो जाता है या अतिरिक्त स्वागतएंटीथिस्टेमाइंस (उदाहरण के लिए, पारलाज़िन, सुप्रास्टिन, फेनिस्टिल, क्लेरिटिन, एरियस, टेलफ़ास्ट, आदि)। इसके अलावा, कैप्टोप्रिल लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लगातार अनुत्पादक खांसी(बिना बलगम स्राव के), स्वाद की गड़बड़ी और वजन कम होना, हालांकि, ये सभी दुष्प्रभाव दवा बंद करने के 2-3 महीने बाद गायब हो जाते हैं।
क्योंकि कैप्टोप्रिल पैदा कर सकता है
चक्कर आना
कैप्टोप्रिल का एक अधिक मात्रा संभव है और निम्नलिखित द्वारा प्रकट होता है
लक्षण
- रक्तचाप (हाइपोटेंशन) में तेज कमी;
- व्यामोह;
- ब्रैडीकार्डिया (प्रति मिनट 50 बीट से कम हृदय गति में कमी);
- मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन;
- रोधगलन;
- थ्रोम्बोइम्बोलिज्म;
- वाहिकाशोफ;
- किडनी खराब;
- पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन।
ओवरडोज को खत्म करने के लिए, दवा लेना पूरी तरह से बंद करना आवश्यक है, गैस्ट्रिक लैवेज करें, व्यक्ति को एक सपाट क्षैतिज सतह पर रखें और परिसंचारी रक्त और इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा को फिर से भरना शुरू करें। ऐसा करने के लिए, शारीरिक खारा, प्लाज्मा विकल्प, आदि को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज को बनाए रखने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार किया जाता है। रोगसूचक चिकित्सा के लिए, एड्रेनालाईन का उपयोग किया जाता है (रक्तचाप बढ़ाता है), एंटीथिस्टेमाइंस, हाइड्रोकार्टिसोन, कृत्रिम चालकताल (पेसमेकर), और यदि आवश्यक हो, तो हेमोडायलिसिस करें।
कैप्टोप्रिल को उन दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए जो रक्त में पोटेशियम की एकाग्रता को बढ़ाते हैं, जैसे कि पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरन, वेरोशपिरोन, आदि), पोटेशियम यौगिक (एस्पार्कम, पैनांगिन, आदि), हेपरिन, पोटेशियम युक्त। टेबल नमक के विकल्प।
कैप्टोप्रिल हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं (मेटफोर्मिन, ग्लिबेन्क्लामाइड, ग्लिक्लाज़ाइड, मिग्लिटोल, सल्फोनीलुरिया, आदि) के प्रभाव को बढ़ाता है, इसलिए, जब वे संयुक्त होते हैं, तो रक्त शर्करा के स्तर की लगातार निगरानी की जानी चाहिए। इसके अलावा, कैप्टोप्रिल एनेस्थीसिया, दर्द निवारक और शराब के लिए दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।
मूत्रवर्धक और वाहिकाविस्फारक, एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक्स, मिनोक्सिडिल और बैक्लोफेन स्पष्ट रूप से बढ़ जाते हैं काल्पनिक क्रियाकैप्टोप्रिल, जिसके परिणामस्वरूप, उनके संयुक्त उपयोग से रक्तचाप में तेजी से कमी आ सकती है। बीटा-ब्लॉकर्स, गैंग्लियोब्लॉकर्स, पेर्गोलाइड और इंटरल्यूकिन -3 दबाव में तेज कमी के बिना कैप्टोप्रिल के काल्पनिक प्रभाव को मामूली रूप से बढ़ाते हैं।
नाइट्रेट्स (नाइट्रोग्लिसरीन, सोडियम नाइट्रोप्रासाइड, आदि) के साथ संयोजन में कैप्टोप्रिल का उपयोग करते समय, बाद की खुराक को कम करना आवश्यक है।
NSAID समूह (इंडोमेथेसिन, एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड, निसे, मोवालिस, केतनोव, आदि), एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, कार्बोनेट हाइड्रॉक्साइड, ऑर्लिस्टैट और क्लोनिडाइन की कैप्टोप्रिल दवाओं की कार्रवाई की गंभीरता को कम करें।
कैप्टोप्रिल रक्त में लिथियम और डिगॉक्सिन की सांद्रता को बढ़ाता है। तदनुसार, कैप्टोप्रिल के साथ लिथियम की तैयारी लिथियम नशा के लक्षणों के विकास को भड़का सकती है।
Immunosuppressants (Azathioprine, Cyclophosphamide, आदि), Allopurinol या Procainamide के साथ Captopril के एक साथ उपयोग से न्यूट्रोपेनिया (सामान्य से नीचे रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी) और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
चल रहे डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी की पृष्ठभूमि के साथ-साथ एस्ट्रामुस्टाइन और ग्लिप्टिन (लिनाग्लिप्टिन, सीताग्लिप्टिन, आदि) के संयोजन में कैप्टोप्रिल का उपयोग एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के जोखिम को बढ़ाता है।
सोने की तैयारी (ऑरोथियोमोलेट, आदि) के साथ कैप्टोप्रिल का उपयोग चेहरे की त्वचा की लालिमा, मतली, उल्टी और रक्तचाप में कमी का कारण बनता है।
कैप्टोप्रिल गोलियां विभिन्न अंगों और प्रणालियों से निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं:
1. तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंग:
- बढ़ी हुई थकान;
- चक्कर आना;
- सिरदर्द;
- केंद्र का दमन तंत्रिका प्रणाली;
- तंद्रा;
- उलझन;
- डिप्रेशन;
- गतिभंग (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय);
- ऐंठन;
- Paresthesia (अंगों में सुन्नता, झुनझुनी, "हंसबम्प्स" की भावना);
- बिगड़ा हुआ दृष्टि या गंध;
- स्वाद का उल्लंघन;
- बेहोशी।
2. हृदय प्रणालीऔर रक्त:
- ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन ( तेज गिरावटबैठने या लेटने की स्थिति से खड़े होने की स्थिति में जाने पर दबाव);
- एनजाइना;
- रोधगलन;
- अतालता;
- धड़कन;
- मस्तिष्क परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन;
- पेरिफेरल इडिमा;
- लिम्फैडेनोपैथी;
- रक्ताल्पता;
- छाती में दर्द;
- रेनॉड का सिंड्रोम;
- ज्वार;
- पीली त्वचा;
- हृदयजनित सदमे;
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता;
- न्यूट्रोपेनिया (रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी);
- एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त से बेसोफिल, ईोसिनोफिल और न्यूट्रोफिल का पूर्ण रूप से गायब होना);
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (सामान्य से नीचे प्लेटलेट्स की संख्या में कमी);
- ईोसिनोफिलिया (सामान्य से ऊपर ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि)।
3. श्वसन प्रणाली:
- श्वसनी-आकर्ष;
- श्वास कष्ट;
- न्यूमोनिटिस अंतरालीय;
- ब्रोंकाइटिस;
- राइनाइटिस;
- अनुत्पादक खांसी (बिना बलगम के)।
4. जठरांत्र पथ:
- अरुचि;
- स्वाद का उल्लंघन;
- स्टामाटाइटिस;
- मुंह और पेट के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर;
- ज़ेरोस्टोमिया (अपर्याप्त लार के कारण शुष्क मुँह);
- ग्लोसिटिस (जीभ की सूजन);
- गम हाइपरप्लासिया;
- निगलने में कठिनाई;
- जी मिचलाना;
- उल्टी करना;
- अपच की घटनाएं (पेट फूलना, सूजन, पेट में दर्द, खाने के बाद पेट में भारीपन की भावना आदि);
- कब्ज;
- दस्त;
- अग्नाशयशोथ;
- कोलेस्टेसिस;
- कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस;
- हेपैटोसेलुलर सिरोसिस।
5. मूत्र और प्रजनन प्रणाली:
- तीव्र गुर्दे की विफलता तक गुर्दे का उल्लंघन;
- बहुमूत्रता (मूत्र की सामान्य से अधिक मात्रा में वृद्धि);
- ओलिगुरिया (सामान्य से नीचे उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी);
- प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन);
- बढ़ी हुई आवृत्ति और पेशाब की मात्रा;
- नपुंसकता।
6. त्वचा और कोमल ऊतक:
- चेहरे की त्वचा की लाली;
- शरीर पर दाने;
- त्वचा में खुजली;
- एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस;
- टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
- फुलका;
- एरिथ्रोडर्मा;
- दाद;
- खालित्य (गंजापन);
- फोटोडर्माटाइटिस।
7. एलर्जी:
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
- पित्ती;
- क्विन्के की सूजन;
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।
8. अन्य:
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- ठंड लगना;
- सेप्सिस (रक्त विषाक्तता);
- आर्थ्राल्जिया (जोड़ों में दर्द);
- मायालगिया (मांसपेशियों में दर्द);
- हाइपरक्लेमिया (रक्त में पोटेशियम के स्तर में सामान्य से अधिक वृद्धि);
- Hyponatremia (सामान्य से नीचे रक्त में सोडियम के स्तर में कमी);
- हाइपोग्लाइसीमिया ( कम स्तररक्त ग्लूकोज) एक ही समय में इंसुलिन या अन्य हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं लेने वाले लोगों में;
- गाइनेकोमास्टिया;
- सीरम रोग;
- यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि (एएसएटी, एएलएटी, क्षारीय फॉस्फेट, आदि);
- रक्त में यूरिया, क्रिएटिनिन और बिलीरुबिन की सांद्रता में वृद्धि, साथ ही ईएसआर;
- हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट के स्तर में कमी;
- अम्लरक्तता;
- परमाणु प्रतिजन की उपस्थिति के लिए परीक्षण की झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया।
यदि किसी व्यक्ति को निम्नलिखित बीमारियाँ या स्थितियाँ हैं:
- हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप);
- गुर्दे की गंभीर विकार;
- लीवर फेलियर;
- एज़ोटेमिया;
- गुर्दे की धमनियों का प्रगतिशील स्टेनोसिस (संकुचन);
- गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति;
- महाधमनी के मुंह का स्टेनोसिस (संकुचन);
- एक प्रकार का रोग हृदय कपाटया अन्य स्थितियाँ जो हृदय से रक्त के बहिर्वाह को रोकती हैं;
- प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म;
- Hyperkalemia (रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि);
- हृदयजनित सदमे;
- गर्भावस्था;
- स्तनपान की अवधि;
- 18 वर्ष से कम आयु;
- व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलताया किसी भी सामग्री से एलर्जी की प्रतिक्रिया औषधीय उत्पाद;
- वंशानुगत एंजियोएडेमा।
उपरोक्त मतभेद पूर्ण हैं, अर्थात, यदि वे मौजूद हैं, तो किसी व्यक्ति को किसी भी परिस्थिति में कैप्टोप्रिल नहीं लेना चाहिए। इसके अलावा, उपयोग के लिए सापेक्ष मतभेद हैं, जिन्हें प्रतिबंध भी कहा जाता है। यदि किसी व्यक्ति के पास कैप्टोप्रिल के उपयोग पर प्रतिबंध है, तो आप पी सकते हैं, लेकिन सावधानी के साथ, चिकित्सक की देखरेख में और जोखिम/लाभ अनुपात के गहन मूल्यांकन के बाद।
प्रति सापेक्ष मतभेदकैप्टोप्रिल के उपयोग के लिएउद्घृत करना निम्नलिखित राज्योंया रोग:
- क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता (कम कुल सफेद रक्त कोशिका गिनती);
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (रक्त में कम कुल प्लेटलेट गिनती);
- अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस का निषेध;
- सेरेब्रल इस्किमिया;
- मधुमेह;
- सोडियम-प्रतिबंधित आहार;
- हेमोडायलिसिस पर होना;
- वृद्धावस्था (65 वर्ष से अधिक);
- ऐसी स्थितियाँ जिनमें परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है (उदाहरण के लिए, उल्टी, दस्त के बाद, विपुल पसीनाआदि।);
- हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी;
- गुर्दा विकार;
- गुर्दे की धमनियों का द्विपक्षीय स्टेनोसिस;
- प्रत्यारोपित गुर्दा;
- प्रणालीगत संयोजी ऊतक (स्क्लेरोडर्मा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, आदि) के ऑटोइम्यून रोग।
वर्तमान में, कैप्टोप्रिल के घरेलू दवा बाजार में दो प्रकार के एनालॉग हैं - ये समानार्थक शब्द हैं और वास्तव में, एनालॉग हैं। समानार्थक शब्द में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनमें कैप्टोप्रिल के समान सक्रिय पदार्थ होते हैं। एनालॉग्स में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनमें कैप्टोप्रिल से अलग एक सक्रिय पदार्थ होता है, लेकिन एसीई इनहिबिटर के समूह से संबंधित होता है और तदनुसार, चिकित्सीय गतिविधि का एक समान स्पेक्ट्रम होता है।
कैप्टोप्रिल के पर्यायवाचीनिम्नलिखित दवाएं हैं:
- एंजियोप्रिल -25 टैबलेट;
- ब्लॉकॉर्डिल टैबलेट;
- कपोटेन की गोलियां।
कैप्टोप्रिल के एनालॉग्सएसीई इनहिबिटर के समूह से निम्नलिखित दवाएं हैं:
- एक्यूप्रो टैबलेट;
- एम्प्रिलन टैबलेट;
- एरेंटोप्रेस टैबलेट;
- बैगोप्रिल टैबलेट;
- बेर्लिप्रिल 5, बेर्लिप्रिल 10, बेर्लिप्रिल 20 गोलियाँ;
- वैसोलॉन्ग कैप्सूल;
- हाइपरनिक टैबलेट;
- गोप्टेन कैप्सूल;
- डाप्रिल टैबलेट;
- डिलाप्रेल कैप्सूल;
- डिरोप्रेस टैबलेट;
- डायरोटन की गोलियां;
- ज़ोकार्डिस 7.5 और ज़ोकार्डिस 30 टैबलेट;
- ज़ोनिकसेम टैबलेट;
- इनहिबेस टैबलेट;
- इरुम्ड टैबलेट;
- क्वाड्रोप्रिल टैबलेट;
- क्विनाफ़र टैबलेट;
- कोवेरेक्स टैबलेट;
- कोर्पिल टैबलेट;
- लिजाकार्ड टैबलेट;
- लाइसिगम्मा टैबलेट;
- लिसिनोप्रिल टैबलेट;
- लिसिनोटोन गोलियाँ;
- लिसिप्रेक्स टैबलेट;
- लिसोनॉर्म टैबलेट;
- लिज़ोरिल टैबलेट;
- लिस्ट्रिल टैबलेट;
- लिटन की गोलियाँ;
- मेटियाप्रिल टैबलेट;
- मोनोप्रिल टैबलेट;
- मोएक्स 7.5 और मोएक्स 15 टैबलेट;
- पार्नवेल टैबलेट और कैप्सूल;
- पेरिंडोप्रिल टैबलेट;
- पेरिनेवा और पेरिनेवा कू-टैब टैबलेट;
- पेरिनप्रेस टैबलेट;
- पिरामिड टैबलेट;
- पिरिस्टार टैबलेट;
- प्रीनेसा टैबलेट;
- Prestarium और Prestarium A टैबलेट;
- रामिगम्मा टैबलेट;
- रेमिकार्डिया कैप्सूल;
- रामिप्रिल गोलियाँ;
- रामप्रेस टैबलेट;
- रेनिप्रिल टैबलेट;
- रेनिटेक टैबलेट;
- रिले-सनोवेल टैबलेट;
- सिनोप्रिल टैबलेट;
- स्टॉपप्रेस टैबलेट;
- ट्रिटेस टैबलेट;
- फोसीकार्ड टैबलेट;
- फोसिनैप टैबलेट;
- फ़ोसिनोप्रिल टैबलेट;
- फ़ोसिनोटेक टैबलेट;
- हार्टिल टैबलेट;
- क्विनप्रिल टैबलेट;
- एडनिट टैबलेट;
- एनालाप्रिल टैबलेट;
- एनाम टैबलेट;
- एनैप और एनैप आर टैबलेट;
- एनारेनल टैबलेट;
- एनाफार्म टैबलेट;
- एनवास टैबलेट।
कैप्टोप्रिल (85% से अधिक) के बारे में अधिकांश समीक्षाएँ सकारात्मक हैं, इसके कारण उच्च दक्षताऊंचा की कमी के संबंध में औषधीय उत्पाद
रक्त चाप
समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि दवा जल्दी से काम करती है और दबाव को अच्छी तरह से कम करती है, जिससे भलाई सामान्य हो जाती है। साथ ही, समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि कैप्टोप्रिल तेजी से बढ़ते दबाव को तत्काल कम करने के लिए एक उत्कृष्ट दवा है। हालांकि, उच्च रक्तचाप में लंबे समय तक उपयोग के लिए, कैप्टोप्रिल पसंद की दवा नहीं है, क्योंकि इसके कई दुष्प्रभाव हैं जो अधिक आधुनिक दवाओं में नहीं पाए जाते हैं।
कैप्टोप्रिल के बारे में बहुत कम नकारात्मक समीक्षाएं हैं और वे आम तौर पर गंभीर रूप से सहन किए गए दुष्प्रभावों के विकास के कारण होती हैं जिससे उन्हें दवा लेने से रोकना पड़ता है।
कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल एनालॉग दवाएं हैं, यानी वे एक ही समूह से संबंधित हैं दवाईऔर कार्रवाई का एक समान स्पेक्ट्रम है। इसका मतलब यह है कि कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल दोनों रक्तचाप को कम करते हैं और स्थिति में सुधार करते हैं।
पुरानी दिल की विफलता में। हालांकि, दवाओं के बीच कुछ अंतर हैं।
सबसे पहले, हल्के से मध्यम उच्च रक्तचाप के साथ, एनालाप्रिल दिन में एक बार लेने के लिए पर्याप्त है, और कार्रवाई की अवधि कम होने के कारण कैप्टोप्रिल को दिन में 2 से 3 बार लेना पड़ता है। इसके अलावा, एनालाप्रिल बेहतर दबाव बनाए रखता है सामान्य स्तरलंबे समय तक उपयोग के साथ।
इसलिए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि स्वीकार्य मूल्यों के भीतर रक्तचाप को बनाए रखने के लिए लंबे समय तक उपयोग के लिए एनालाप्रिल पसंदीदा दवा है। और कैप्टोप्रिल तेजी से बढ़े हुए दबाव को कम करने के लिए अधिक उपयुक्त है।
हालांकि, कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल की तुलना में, हृदय की पुरानी विफलता में हृदय की स्थिति पर बेहतर प्रभाव डालता है, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है, शारीरिक और अन्य तनावों की सहनशीलता को बढ़ाता है, और अचानक हृदय संबंधी विकारों से होने वाली मौतों को भी रोकता है। इसलिए, पुरानी हृदय विफलता या अन्य हृदय रोगों में, कैप्टोप्रिल पसंदीदा दवा होगी।
Enalapril के बारे में और जानें
कपोटेन के बारे में और जानें
- कैप्टोप्रिल 25 मिलीग्राम, 20 गोलियां - 9 - 13 रूबल;
- सैंडोज़ द्वारा निर्मित कैप्टोप्रिल 25 मिलीग्राम, 20 टैबलेट - 85 - 106 रूबल;
- कैप्टोप्रिल 25 मिलीग्राम, 40 गोलियां - 12 - 29 रूबल;
- सैंडोज द्वारा निर्मित कैप्टोप्रिल 25 मिलीग्राम, 40 गोलियां - 140 - 167 रूबल;
- कैप्टोप्रिल 50 मिलीग्राम, 20 गोलियां - 25 - 50 रूबल;
- कैप्टोप्रिल 50 मिलीग्राम, 40 गोलियां - 40 - 61 रूबल।
कपोटेन या कैप्टोप्रिल - कौन सा बेहतर है? अलग-अलग नामों से कई दवाएं हैं, लेकिन वास्तव में वे अनुरूप हैं। हालांकि, उनकी कीमतों में काफी अंतर है। कैपोटेन और कैप्टोप्रिल इसके उदाहरण हैं। दोनों दवाओं की एक समान संरचना, समान गुण, दुष्प्रभाव और मतभेद हैं, लेकिन उनकी अलग-अलग कीमतें हैं। इसलिए लोगों को हैरानी होती है कि डॉक्टर कभी-कभी अधिक महंगा उपाय क्यों लिखते हैं।
कैप्टोप्रिल और कपोटेन माने जाते हैं समान तैयारीहालाँकि, उनके बीच अभी भी कुछ अंतर हैं। इसे निर्धारित करने के लिए, आपको दवाओं की संरचना पर ध्यान देने की आवश्यकता है। यदि मुख्य सक्रिय घटकदोनों तैयारियों में एक ही पदार्थ है, excipients अलग हैं। उदाहरण के लिए, कपोटेन में लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज और होता है स्टीयरिक अम्ल. कैप्टोप्रिल में लैक्टोज होता है, आलू स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, पोविडोन, टैल्क और मैग्नीशियम स्टीयरेट। यानी कैप्टोप्रिल शुद्ध उत्पाद है, इसके उत्पादन की लागत कम है, इसलिए उत्पाद सस्ता है। लेकिन यह दवा की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है।
कैपोटेन कैप्टोप्रिल का एक एनालॉग है। दोनों दवाओं को उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट और दिल की विफलता में लिया जा सकता है विभिन्न चरण. दोनों दवाओं में कार्डियोप्रोटेक्टिव, हाइपोटेंशन और वासोडिलेटिंग प्रभाव होते हैं। मीन्स एसीई इनहिबिटर की श्रेणी के हैं। वे शरीर पर निम्नानुसार कार्य करते हैं:
- एंजियोटेंसिन के संश्लेषण को धीमा करें;
- शरीर में सोडियम प्रतिधारण को रोकें;
- रक्त वाहिकाओं को फैलाना;
- दिल की मिनट मात्रा में वृद्धि;
- विभिन्न भारों के लिए हृदय की मांसपेशियों के प्रतिरोध में सुधार;
- परिधीय प्रतिरोध को कम करें।
यदि आप नियमित रूप से इनमें से किसी एक उपाय का प्रयोग करते हैं तो इसमें सुधार होता है सामान्य अवस्थामानव स्वास्थ्य। विविध शारीरिक व्यायामकम बेचैनी पैदा करना। जीवन प्रत्याशा बढ़ाता है। दोनों ही बहुत उपयोगी माने जाते हैं। वे निम्नलिखित कार्य करते हैं:
- हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के विकास की संभावना को कम करें;
- रक्तचाप को स्थिर करें।
उन्हें बुजुर्गों द्वारा ले जाने की अनुमति है। यह भी स्थापित किया गया है कि दवाएं पुरुष शक्ति को प्रभावित नहीं करती हैं।
दोनों दवाओं का तेजी से असर होता है, क्योंकि वे तुरंत अवशोषित हो जाती हैं पाचन नाल. दवा लेने के आधे घंटे के भीतर रोगी को सुधार महसूस होगा। दवा के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, टैबलेट को जीभ के नीचे रखने की सलाह दी जाती है, फिर रक्तचाप जल्दी कम हो जाएगा।
दोनों दवाएं ऐसी बीमारियों के लिए निर्धारित हैं:
- उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप। ऐसे में आप खुद दवा का इस्तेमाल कर सकते हैं। चिकित्सक इसमें शामिल हो सकते हैं जटिल चिकित्सा. लंबे समय तक उपचार के दौरान मानव शरीर कपोटेन को सहन करना आसान होगा।
- मधुमेह प्रकार की नेफ्रोपैथी।
- विभिन्न चरणों में हृदय के काम की अपर्याप्तता। इस मामले में, लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर दोनों दवाओं को बारी-बारी से लिखते हैं। इससे शरीर में लत को रोकने में मदद मिलेगी।
- विभिन्न प्रकार के कार्डियोमायोपैथी।
- पहले से अनुभव किए गए दिल के दौरे के कारण दिल के बाएं वेंट्रिकल के कामकाज में समस्याएं। दोनों दवाएं बहाल करने में मदद करती हैं सामान्य कामदिल। रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद साधन निर्धारित किए जाते हैं।
खाने से एक घंटे पहले दवाई लेनी चाहिए। टैबलेट को चबाया या कुचला नहीं जाना चाहिए। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि आप स्वतंत्र रूप से स्थापित खुराक की मात्रा बढ़ाते हैं, तो इससे उपचार के प्रभाव में सुधार नहीं होगा।
कैपोटेन और कैप्टोप्रिल के बीच अंतर क्या है, यह निर्धारित करना, उनके दुष्प्रभावों और contraindications का अध्ययन करना आवश्यक है। ऐसा माना जाता है कि कैपोटेन अधिक सुरक्षित है, लेकिन इसका कैप्टोप्रिल के समान दुष्प्रभाव है।
मतभेदों के संबंध में, इस मामले में इन एजेंटों के बीच अंतर नगण्य हैं। निम्नलिखित मामलों में दवाओं का प्रयोग न करें:
- मुख्य के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता सक्रिय पदार्थ, जो दवाओं का हिस्सा हैं;
- हाइपोटेंशन;
- गुर्दे और यकृत के काम में समस्याएं;
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि;
- कमजोर प्रतिरक्षा, विभिन्न प्रतिरक्षा संबंधी रोग;
- 16 साल से कम उम्र के।
दोनों दवाओं को गुणकारी माना जाता है, इसलिए इनका अनियंत्रित उपयोग वर्जित है। अन्य दवाओं के साथ दोनों दवाओं की अनुकूलता पर विचार करना आवश्यक है। जब निफ़ेडिपिन जैसी दवा के साथ मिलाया जाता है, तो हाइपोटेंशन प्रभाव को बढ़ाया जाएगा। रोगी को वास्तविक देखरेख में होना चाहिए। उपाय को अन्य दवाओं के साथ बदलना बेहतर है।
यदि अधिक मात्रा में अनुमति दी जाती है, तो रोगी का रक्तचाप तेजी से गिर जाएगा। कोमा और सदमा संभव है।
तंत्रिका तंत्र के कामकाज से जुड़े दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:
- चक्कर आना प्रकट होता है;
- सिर में लगातार दर्द होने लगता है;
- व्यक्ति थका हुआ और उनींदापन महसूस करता है;
- में दुर्लभ मामलेदृष्टि खराब हो जाती है।
दिल और के रूप में रक्त वाहिकाएं, तब कैप्टोप्रिल, जिनके एनालॉग्स बहुत विविध हैं, हृदय गति में वृद्धि का कारण बन सकते हैं, लेकिन ऐसा बहुत कम ही होता है। कपोटेन के साथ, न केवल नाड़ी की दर में वृद्धि होती है, बल्कि दवा के कारण हाइपोटेंशन और सूजन भी दिखाई देती है।
पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है पाचन तंत्र. कैप्टोप्रिल से भूख कम हो सकती है, स्वाद के बीच अंतर करने की क्षमता में कमी, पेट में दर्द और मल में परिवर्तन हो सकता है। कपोटेन के साथ, दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:
- दस्त;
- पेटदर्द;
- स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन;
- जीभ का सुन्न होना
- मुंह के श्लेष्म झिल्ली का सूखना;
- स्टामाटाइटिस;
- हेपेटाइटिस (दुर्लभ मामलों में)।
दोनों दवाएं असर करती हैं श्वसन प्रणाली: कैप्टोप्रिल एक रोगी में सूखी खांसी पैदा करने में सक्षम है, अंतर यह है कि कपोटेन भी खांसी को भड़का सकता है, लेकिन जब इसे लिया जाता है, तो ऐंठन और फेफड़ों में सूजन विकसित हो सकती है। शायद ही कभी, दोनों दवाएं रक्तस्राव का कारण बनती हैं, जिससे एनीमिया हो जाता है। कभी-कभी रोगियों को सूजन, दाने, लालिमा के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
यदि आप कैप्टोप्रिल की तुलना कैपोटेन से करते हैं, तो आप मामूली अंतर पा सकते हैं। एक ही सक्रिय पदार्थ के बावजूद, तैयारी में सहायक यौगिक अलग हैं। यह दवाओं के प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है - दोनों को प्रभावी माना जाता है। लेकिन दवाओं की संरचना में सहायक घटकों के कारण दुष्प्रभाव थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। दवाओं में से एक में तालक होता है, और यह शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि किसी व्यक्ति पर दवाओं के समान प्रभाव के बावजूद, कीमतें काफी भिन्न होती हैं। यह रचना के कारण भी है: उनमें से एक में कम excipients होते हैं, और उत्पादन लागत कम होने के कारण दवा सस्ती होती है।
कैप्टोप्रिल और कपोटेन के कई अनुरूप हैं, इसलिए आप हमेशा अधिक उपयुक्त विकल्प चुन सकते हैं। ऐसा करने से पहले मुख्य बात डॉक्टर से परामर्श करना है। किसी भी मामले में आपको आत्म-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए।
कौन सा बेहतर है - एनालाप्रिल या कैप्टोप्रिल, एक ऐसा सवाल जो बहुत से लोगों को चिंतित करता है। दोनों दवाओं को एक दूसरे के अनुरूप माना जाता है। दोनों दवाएं दवाओं के एक ही समूह से संबंधित हैं और हैं समान गुण. नहीं काफी महत्व कीइस बीच, कैप्टोप्रिल या एनालाप्रिल लें। दोनों दवाएं दबाव कम करती हैं, पुरानी अपर्याप्तता में हृदय की मांसपेशियों की स्थिति में सुधार करने में मदद करती हैं।
हालाँकि, एनाप्रिलिन, एनालाप्रिल की तरह, कैप्टोप्रिल से थोड़ा अलग है। उदाहरण के लिए, यदि किसी रोगी को उच्च रक्तचाप का मध्यम या हल्का रूप है, तो यह एनालाप्रिल को प्रति दिन केवल 1 बार उपयोग करने के लिए पर्याप्त है, और कैप्टोप्रिल को सक्रिय की कार्रवाई की अवधि के बाद से दिन में 3 बार तक लेना होगा। दवा के घटक कम हैं। इसके अलावा, लंबी अवधि के उपयोग के साथ आवश्यक स्तर पर रक्तचाप को बनाए रखने के लिए पहली दवा बेहतर होगी। तो एनालाप्रिल - सबसे बढ़िया विकल्पअगर लंबे समय तक दबाव बनाए रखना जरूरी है। कैप्टोप्रिल के संबंध में, इसका उपयोग तब उचित होगा जब यह केवल उच्च रक्तचाप को समय-समय पर कम करने के लिए आवश्यक हो।
कैप्टोप्रिल और कपोटेन जैसी दवाओं के बीच चयन करते समय, यह कहना मुश्किल है कि कौन सा सबसे अच्छा माना जाता है। इन दवाओं को पर्यायवाची माना जाता है, क्योंकि उनकी रचना में एक ही घटक मुख्य है। हर दवा अच्छी है। इसका मतलब है कि दोनों टूल्स एक जैसे हैं उपचारात्मक प्रभावमानव शरीर पर, उपयोग के समान नियम, मतभेद और दुष्प्रभाव. लेकिन कुछ मामूली अंतर भी हैं.
दवा का आधार लिसिनोप्रिल डाइहाइड्रेट है, और अंतर अतिरिक्त घटकों में है, जिस पर निर्भर करता है विशिष्ट निर्माता. उदाहरण के लिए, घरेलू कंपनी एएलएसआई फार्मा द्वारा उत्पादित दवा में प्रीगेलैटिनाइज्ड स्टार्च, टैल्क, कोलाइडियल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेल्यूलोज़ शामिल है। यूक्रेन के निर्माता अतिरिक्त घटक मकई स्टार्च, आयरन ऑक्साइड, कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, मैनिटोल हैं। लिसिनोप्रिल श्टाडा में मुख्य पदार्थ के रूप में लिसिनोप्रिल हाइड्रेट है, और अतिरिक्त प्रीगेलैटिनाइज्ड स्टार्च, मैनिटोल, कोलाइडल एनहाइड्रस सिलिकॉन ऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कैल्शियम फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, कॉर्न स्टार्च को हटा दिया गया है। प्रति गोली लागत विभिन्न कंपनियां 60 से 200 रूबल तक भिन्न होता है, खरीद के लिए एक नुस्खे की आवश्यकता नहीं होती है।
क्या मदद करता है, उपयोग के लिए संकेत
उच्च रक्तचाप को कम करने, कार्डियोप्रोटेक्शन, वासोडिलेशन, मूत्र में अतिरिक्त सोडियम के उत्सर्जन जैसे प्रभावों के कारण, दवा उपचार निम्नलिखित रोग स्थितियों के लिए निर्धारित है:
- 1. उच्च रक्तचाप।
- 2. तीव्र रोधगलनधमनी उच्च रक्तचाप की अनुपस्थिति में मायोकार्डियम।
- 3. पुरानी दिल की विफलता।
- 4. टाइप I और टाइप II डायबिटीज के कारण होने वाली किडनी की बीमारी।
लिसिनोप्रिल (INN) - अनुरूपता, पर्यायवाची और प्रतिस्थापन
लैटिन में मूल तैयारी लिसिनोप्रिलम के रूप में लिखी गई है और इसमें एक दर्जन से अधिक घरेलू और हैं आयातित एनालॉग्स, जो अतिरिक्त घटकों, निर्माता, खुराक और पैकेजिंग के प्रकार की संरचना में भिन्न होते हैं, लेकिन उनका कार्य समान होता है। यह सब औषधीय समूहएसीई इनहिबिटर्स (विकिपीडिया), और हार्मोन एंजियोटेंसिन, एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम, क्रिया के तंत्र में एक निश्चित भूमिका निभाता है।
रूसी फार्मेसियों में सबसे लोकप्रिय माना जाता है व्यापरिक नामलैटिन टेवा, एक्टेविस, रतिओफार्मा, स्टाडा में एक उपसर्ग के साथ-साथ रिलीज़ के अलग-अलग रूपों का एक समूह: इंडैपामाइड, डायरोटन, इरुमेड, डैप्रिल, कैप्टोप्रिल, सिनोप्रिल, पेरिंडोप्रिल, रामिप्रिल, लॉरिस्टा या लोसार्टन और अमलोडिपाइन। जर्मनी की यूरोपीय दवाओं को सबसे प्रभावी माना जाता है, जबकि भारतीय दवाओं पर भरोसा कम है। उपस्थित चिकित्सक के लिए किसी विशेष निर्माता की पसंद को छोड़ना सबसे अच्छा है। कार्रवाई की एक समान दिशा के एक उपाय के साथ लिसिनोप्रिल को बदलें, लेकिन एक अलग संरचना के साथ, इसके व्यक्तिगत घटकों को असहिष्णुता के मामले में होना चाहिए। कभी-कभी प्रेस्टेरियम का उपयोग रोगियों के लिए एक एनालॉग के रूप में किया जाता है, लेकिन इसकी कीमत अधिक होती है।
लिसिनोप्रिल बनाम एनालाप्रिल तुलना
एनालाप्रिल के विपरीत पहला, साइड इफेक्ट देता है औषधीय प्रभावनपुंसकता के रूप में। उत्तरार्द्ध कोरोनरी हृदय रोग को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। इसके अलावा, Enalapril की अधिकतम दैनिक खुराक 2 गुना कम है, और जब लिया जाता है तो प्लाज्मा प्रोटीन के साथ अधिक संबंध होता है। पहला दिन में एक बार लिया जाता है, और एनालाप्रिल - 2 बार। बाद वाला जीव न केवल गुर्दे से, बल्कि यकृत से भी हटा देता है।
उपयोग के लिए लिसिनोप्रिल टेवा संकेत
मुख्य संकेत उच्च रक्तचाप, CHF, AMI और मधुमेह अपवृक्कता भी हैं।
लिसिनोप्रिल टैबलेट का उपयोग करने के निर्देश
सार इंगित करता है कि भोजन की परवाह किए बिना दवा सुबह एक बार ली जाती है। हर बार एक ही समय में ऐसा करना बेहतर होता है, पानी के साथ एक गोली पीना। दैनिक खुराक अधिकतम 40 मिलीग्राम हो सकती है और खुराक का विकल्प समानांतर में और गुर्दे की स्थिति पर अन्य दवाओं के सेवन पर निर्भर करता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक और संयोजन निर्धारित किया जाना चाहिए ताकि स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे।
उपयोग के लिए लिसिनोप्रिल निर्देश, किस दबाव में पीना है?
आवश्यक उच्च रक्तचाप में, 10 मिलीग्राम का दैनिक खुराक चुना जाता है, जो आवश्यक होने पर धीरे-धीरे 20 मिलीग्राम तक समायोजित किया जाता है। अधिकतम लाभ 2-4 सप्ताह के बाद देखा गया। यदि उचित नैदानिक प्रभाव प्रकट नहीं होता है, तो दवा को अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव के साथ जोड़ा जाता है। रोगी मूत्रवर्धक नहीं लेता है, उदाहरण के लिए, दवा की शुरुआत से 3 दिन पहले हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड। नवीकरणीय उच्च रक्तचाप के साथ, दवा का उपयोग रक्तचाप, रक्त में पोटेशियम के स्तर और गुर्दे की स्थिति के सख्त नियंत्रण के तहत किया जाता है। प्रारम्भिक कालखुराक प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम है।