Peatage verejooks kubitaalveenist. Venoosne verejooks. Vere lõpliku peatamise meetodid hõlmavad

ohtlik hetk venoosne verejooks, koos olulise verekaotusega, on see, et veenide, eriti emakakaela haavade korral saab haavade kahjustatud kohtade kaudu õhku veresoontesse imeda. Anumasse sisenev õhk võib seejärel siseneda südamesse. Sellistel juhtudel tekib surmav seisund - õhuemboolia. Venoosset verejooksu saab kõige paremini peatada survesidemega. Veritsevale kohale kantakse puhas marli, volditud side või mitu korda volditud marli, viimase abinõuna- kokkuvolditud puhas taskurätik. Sel viisil rakendades toimivad vahendid survetegurina, mis surub kahjustatud anumate haigutavaid otsi. Kui selline suruv ese surutakse sidemega vastu haava, surutakse veresoonte luumen kokku ja verejooks peatub. Juhul, kui abistajal pole käepärast survesidet ja kannatanul tekib kahjustatud veenist tugev verejooks, tuleb veritsevale kohale kohe sõrmedega vajutada. Kui verejooks veenist ülemine jäse mõnel juhul piisab lihtsalt käe tõstmisest. Mõlemal juhul tuleb pärast seda haav peale kanda surveside. Nendel eesmärkidel on kõige mugavam tasku surveside, individuaalne pakend, mida müüakse apteekides.

Peatage arteriaalne verejooks

Arteriaalne verejooks on kõigist verejooksu tüüpidest kõige ohtlikum, kuna see võib kiiresti viia ohvri täieliku verejooksuni. Arteriaalset verejooksu saab peatada survesidemega. Suurest arterist verejooksu korral peatage koheselt verevool kahjustatud piirkonda, vajutades arterit sõrmega haava kohal. See meede on aga ainult ajutine. Arterit surutakse sõrmega, kuni valmistatakse ja rakendatakse surveside.

Reiearteri verejooksu korral ei piisa mõnikord ainult survesideme paigaldamisest. Sellistel juhtudel on vaja kasutada silmust, žgutti või eksprompt žgutti. Kui abistajal pole käepärast ei tavalist aasa ega žgutti, siis nende asemel võib kasutada salli, taskurätikut, lipsu, trakse. Vahetult verejooksu kohale asetatakse jäsemele žgutt või aas. Nendel eesmärkidel on väga mugav taskuside (individuaalne pakett), mis täidab samaaegselt nii sise- kui ka survesideme rolli. Žguti või aasa pealekandmise koht on kaetud marli kihiga, et mitte kahjustada nahka ja närve. Paigaldatud žgutt peatab verevoolu jäsemesse täielikult, kuid kui aas või žgutt pikemaks ajaks jäsemele jäetakse, võib see isegi surra. Seetõttu kasutatakse verejooksu peatamiseks neid ainult erandjuhtudel, nimelt õlal ja reitel (koos jäseme osa eraldamisega, amputatsioonidega). Kannatanule kahetunnise aasa või žguti pealekandmisel ebaõnnestumata tuleks kohale toimetada raviasutus spetsiaalseks kirurgiliseks raviks. Ülajäseme verejooksu saab peatada küünarnukki või kaenlaalust sisestatud sidemega kotiga, pingutades samal ajal jäset žgutiga. Sarnaselt toimivad nad alajäseme verejooksuga, pannes kiilu popliteaalsesse lohku. Tõsi, seda verejooksu peatamise meetodit kasutatakse ainult aeg-ajalt. Peamisest emakakaela arterist - unearterist - verejooksu korral peaksite haava kohe sõrmede või rusikaga pigistama; pärast seda täidetakse haav suure koguse puhta marliga. Seda verejooksu peatamise meetodit nimetatakse pakkimiseks. Pärast veritsevate veresoonte ligeerimist tuleb kannatanule juua karastusjooke ja viia see võimalikult kiiresti meditsiiniasutusse.

Esmaabi verejooksu korral peaks kuuluma iga inimese põhiteadmiste hulka. Keegi pole kaitstud selle eest, et lähedastel või tänaval möödujal tekib verejooks. Selleks ajaks, kui see kohale jõuab Kiirabi inimene võib kaotada palju verd, mis mõjutab negatiivselt tema tervist ja süvaveenidest verejooksu korral on võimalik, et ohver sureb.

Venoosne verejooks võib olla erinevad lokalisatsioonid ja abi on erinev. Eraldage verejooks:

Pea ja kaela veenid;

Jäsemete pindmised veenid;

Jäsemete sügavad veenid.

Selle tingimuse põhjused on järgmised:

Vigastused ja lõikehaavad;

Veresüsteemi haigused;

Kandke verejooksu kohale külma;

Viige kannatanu kiiresti lähimasse haiglasse, kus anum õmmeldakse.

Ninaverejooksu korral tuleb seda süstida ninakäiku vatitups vesinikperoksiidiga niisutatud. Seejärel suruge ninatiib ninasillale. Verejooksu peatamiseks ärge kallutage pead tahapoole, eriti kui kannatanu on teadvuseta. See põhjustab vere allavoolu tagasein neelu ja võib sattuda hingamisteedesse. Ninaverejooksu täielikuks peatamiseks tuleb ninasillale või kuklasse asetada soojenduspadi. külm vesi 3 minutit, seejärel tehke 3-minutiline paus. Korrake, kuni verejooks täielikult peatub.

Žguti paigaldamine venoosse verejooksu korral

Võetud meetmete edukus ja jäseme taastumine pärast krohvimist sõltub žguti õigest kasutamisest. arstiabi. Suvel võib žgutti kanda 1,5-2 tundi ja talvel 1-1,5 tundi. Lisaks tuleks suvel iga tund ja talvel iga poole tunni järel mitu minutit lahti lasta, surudes samal ajal kahjustatud veeni luu külge, et vältida verejooksu taastumist.

Venoosse verejooksu žguti kasutamise reeglid on järgmised:

Sest hapnikuvaba veri pärit distaalsed osakonnad jäsemed proksimaalsetele, žgutt kantakse vigastuskoha alla haavale võimalikult lähedale;

Rõivad või riidest vooder tuleb kanda nahale, et mitte vigastada pehmed koed;

Jõuliste liigutustega žgutt venitatakse ja mähitakse ümber jäseme;

Poolid paiknevad üksteise järel, ilma nahka nende vahele pigistamata;

Iga järgnev pööre peaks veidi minema eelmisele;

Pärast kahte või kolme pööret saab žguti pinget mõnevõrra lõdvendada;

Kinnitage jäsemele märge, mis näitab žguti pealekandmise aega, või kirjutage aeg patsiendi nahale;

Žgutt ise ei tohiks olla riietega kaetud, vajalik, et see kohe silma hakkaks.

Žguti õige kasutamise veenide kahjustuse korral määrab verejooksu puudumine, kuid pulsatsiooni säilimine arterites (radiaal- või jalaarterites). Renderdustehnika erakorraline abi venoosse verejooksuga on üsna lihtne. Peaasi, et mitte segadusse sattuda ja teha kõike vastavalt algoritmile. Vältimatu abi määrab suuresti patsiendi taastumise ja eluea prognoosi, seega peaksid kõik need oskused valdama.

Arsti kohta: Aastatel 2010 kuni 2016 Elektrostali linna meditsiinikeskuse nr 21 ravihaigla praktiseeriv arst. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskus №3.

Verejooks on seisund, mis nõuab erakorralist abi. Verejooksu arteritest peetakse kõige tõsisemaks, kuid isegi veenide kahjustuse korral on võimalikud ohtlikud tagajärjed inimeste elule ja tervisele.

Venoosne verejooks: määratlus ja klassifikatsioon

Verejooks (hemorraagia) on vere vabanemine kahjustatud anumast. Venoosse hemorraagia korral on verekaotuse allikaks mis tahes venoosne anum.

Venoosne verejooks tekib siis, kui veeni sein on kahjustatud

Olenevalt sellest, kas veritseva veresoonega suheldakse keskkond või mitte, kõik verejooksud liigitatakse väliseks ja sisemiseks. Välised hõlmavad neid, mis moodustuvad lüüasaamise ajal nahka. Selliste hemorraagiate peamine märk on haava olemasolu. Kõik muud verejooksu võimalused loetakse sisemiseks. Samal ajal selgesõnaline (alates õõnsad elundid), mida iseloomustab vere sattumine väliskeskkonda ja varjatud sisemine verejooks.

Probleemi varjatud olemuse tõttu ei ole verejooksu fakt alati selge (verejooks väikesesse vaagnasse kahjustusega emakaväline rasedus, hemorraagia kõhuõõnes koos maksa- ja põrna veresoonte vigastustega, verevool rindkere õõnsus rindkere haavadega jne)

Paljudel meditsiiniväljaannetel on erinev klassifikatsioon:

• välisteks hemorraagideks, mille puhul vigastatud anumast vabaneb veremass väljapoole - nahale, õõnsate organite (mao, soolte, söögitoru, kuseteede, bronhid);
• sisemised hemorraagiad, mille puhul kahjustatud anumast voolav veri ei suhtle keskkonnaga (kõhukelme või pleura õõnes, liigeste õõnes). Veri võib immutada pehmeid kudesid (lihased, nahaalune rasv) ja siseorganite kudesid verejooksu tekkega. Suurte hemorraagiate korral suruvad väljavoolava vere massid pehmed kuded lahku - moodustub hematoom.

Arengumehhanismi järgi klassifitseeritakse kõik verejooksud järgmiselt:

• mehaaniline - koroidi traumaatilise hävitamisega;
• söövitav – kui anumat kahjustab lagunemine pahaloomuline kasvaja; kui anuma kest hävib mädaensüümide toimel;
• diapedeetiline - veresoonte suurenenud haprusega, säilitades samal ajal nende terviklikkuse (verejooks skorbuudiga, põletikulised haigused anumad - vaskuliit);
• verejooks, mis on seotud vere hüübimissüsteemi rikkumisega (hemofiilia, trombotsütopeenia - trombotsüütide arvu vähenemine; mõne üleannustamise korral ravimid- aspiriin, hepariin jne).

Sõltuvalt verekaotuse määrast eristatakse ägedat ja kroonilist verekaotust. Kehale kõige ohtlikum äge verekaotus, mis võib viia hemorraagilise (suure verekaotuse tõttu) šoki tekkeni ja surmav tulemus. To krooniline verekaotus isegi suure mahuga suudab keha kohaneda, nii et see ei kujuta endast otsest ohtu elule.

Igapäevaelus esineb kõige sagedamini välist venoosset verejooksu. Need võivad tekkida siis, kui te kogemata lõite end sisse või vigastate ennast (enesetapukatse) ja teisi. Tavaliselt on vigastatud pindmised, harvem - sügavad veenid jäsemed.

Ülemiste jäsemete suured veenid:

• pind:
  • mediaalne saphenoosveen (basiilik);
  • külgmine saphenoosne veen (tsefaalne);
  • vahepealne (mediaan) veen;
• sügav:
  • 2 kubitaalset veeni;
  • 2 radiaalset veeni;
  • 2 õlavarre veeni, mis on moodustunud küünarluu ja radiaalveenide ühinemisest.

Käe venoosne võrgustik hõlmab pindmisi ja süvaveene.

Jalgade suured venoossed tüved:

• pind:
  • väike saphenoosne veen;
  • suur saphenoosveen;
• sügav:
  • sääreluu eesmised veenid;
  • sääreluu tagumised veenid;
  • peroneaalsed veenid;
  • popliteaalne veen;
  • reieluu veen;
  • reie süvaveen.

Viin alajäsemed jagatud pealiskaudseks ja sügavaks

Pinnal ja sügavuses asuvad veenid on ühendatud arvukate omavahel suhtlevate okstega.

Verevalumite, pisarate ja nikastuste korral tekib reeglina verevalum, mis on verevalum nahaalusesse rasvkoesse. Verevalumid tekivad erineva päritoluga väikeste veresoonte (kapillaarid, väikesed arterid ja veenid) hävitamisel. Kui kombineerida mehaaniline vigastus vere hüübimissüsteemi rikkumisega (hemofiiliaga) on verevalumite piirkonnas võimalik hematoomide moodustumine.

Peavigastuste korral kõhuõõnde selliste õõnsuste võimalik moodustumine siseorganid (intrakraniaalne hematoom, põrna subkapsulaarne hematoom jne).

Venoosse verejooksu diagnoosimine

Välise verejooksu määratlus tehakse anumast väljuva verevoolu iseloomu, voolava vere värvuse alusel.

Venoosse verejooksu iseloomulikud tunnused

To eristavad tunnused Venoosse verejooksu hulka kuuluvad:

• vere tume kirsivärv (erinevalt helepunasest koos arterite hemorraagiaga), mis on venoosse vere madala hapnikusisalduse tagajärg);
• verevool pidevas voolus;
• joa pulsatsiooni puudumine (erinevalt arteriaalsetest hemorraagiatest).

Peamised venoosse verejooksu tunnused on tumedat värvi veri ja vere väljavool ilma pulsatsioonita, pidev vool

Verejooksuga suurtest veenidest, mis asuvad lähedal suured arterid, võimalik vere väljavool pulsatsiooniga. Kõik pulseerivad verejooksud peavad olema eristatavad ainult vere iseloomuliku värvuse järgi.

Hemorraagia sümptomid sõltuvalt veritseva venoosse anuma asukohast

Kõhuõõne organite venoosse verejooksu korral on võimalik tuvastada:

• verised lisandid okses (" kohvipaks"") hemorraagiaga söögitoru ja mao veenidest;
• köha koos vahutava verega kopsuveresoonte hävitamisel;
• muutumatu veri väljaheites koos hemorraagiaga pärasoolest venoossed veresooned või mustad väljaheited koos verekaotusega söögitoru ja mao veenidest;
• veremasside lisandid uriinis kuseteede anuma hävimise ajal.

Kui veri siseneb kehaõõnde, on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• valuaistingud sisse kõhu seina hemorraagiaga kõhu sees;
• valu rinnus ja õhupuudus koos hemorraagiaga rinnaõõnes;
• liigese mahu suurenemine ja valu selles intraartikulaarsete veenide hävitamise ajal.

Samuti on verejooksu mis tahes lokaliseerimisega seotud sümptomid:

• tugev nõrkus;
• naha pleegitamine, külma higi tilkade ilmumine suure hulga verekaotusega - sõrmeotste, huulte tsüanoos;
• pearinglus;
• hingeldus;
• vilkuv tumedad laigud teie silme ees;
• iiveldus;
• segadus;
• tahhükardia - kiire südametegevus;
• hüpotensioon - sügis vererõhk(PÕRGUS);
• oliguuria - eraldatud uriini mahu vähenemine.

Sisemise verejooksu täiendavad diagnostilised meetodid

Sisemise verejooksu tuvastamine ainuüksi patsiendi kaebuste põhjal on sageli võimatu, mistõttu tuleb seda kasutada täiendavaid meetodeid diagnostika.

Kõik patsiendid, kellel kahtlustatakse sisemist verejooksu kliiniline analüüs veri. Verekaotusega määratakse selles aneemia - hemoglobiini ja erütrotsüütide taseme langus alla normi (hemoglobiin on normaalne - meestel üle 130 g / l ja naistel üle 120 g / l, erütrotsüüdid - üle 3,9 tuhande μl kohta meestel ja naistel üle 3,7 tuhande µl kohta).

Muud sisemise verejooksu kahtluse korral kasutatavad diagnostilised meetodid on järgmised:

• kui kahtlustatakse verejooksu kõhuõõnde:
  
• kuseteede hemorraagia kahtluse korral:
  • üldine uriinianalüüs. See meetod võimaldab tuvastada punaseid vereliblesid uriinis, mis näitab verejooksu olemasolu, kuid see ei aita kindlaks teha verekaotuse allikat;
  • Neerude ja kuseteede ultraheliuuring neerude, kusejuhade ja põie vigastuste diagnoosimiseks. Ultraheli tulemuse puudumisel tehakse CT-uuring;
  • tsüsturetroskoopia. See meetod võimaldab teil näha kusiti ja põis minivideokaamera kasutamine kahjustuste jaoks. Tsüstouretroskoopia ajal võib teha ka vereseiskumise;
• söögitoru ja mao veenide hemorraagia kahtlusega:
  
• tõenäolise sooleverejooksuga:
  • väljaheidete uurimine peitvere tuvastamiseks;
  • fibrokolonoskoopia (FCS) - käärsoole uurimine endoskoobiga kahjustatud anuma tuvastamiseks;
• tõenäolise hemorraagiaga pleuraõõnes:
  • pleuraõõne diagnostiline punktsioon. Selle meetodi abil võetakse pleura vedelikku, mis verejooksu korral sisaldab vere segu;
  • endoskoopiline torakoskoopia - meetod, mis võimaldab teil määrata verejooksu allika ja selle kõrvaldada. Sarnaselt laparoskoopiaga;
• hemorraagiaga liigeseõõnes:
  
• Tõenäolise hemorraagia korral bronhide vaskulaarsest basseinist tehakse bronhoskoopia (bronhide valendiku uurimine mini-videokaamera abil), mille käigus on reeglina võimalik verejooks peatada.

Sümptomite raskusaste ja laboratoorsed muutused sõltuvad verekaotuse astmest.

Tabel: hemorraagia raskusaste

Kiireloomuliste meetmete meetod venoosse verejooksu korral

Välise venoosse verejooksu korral on vaja osutada patsiendile erakorralist abi, et vältida massilist verekaotust. Venoossed verejooksud peatatakse survesidemega. Žgutti kasutatakse ainult arterite verejooksu peatamiseks.

surveside

Venoosse päritoluga jäsemete välise verejooksu korral kaalutakse õigesti rakendatud survesideme kasutamist parim meetod. See võimaldab teil venoosseid veresooni pigistada, mis viib hemorraagia lakkamiseni. Sellist sidet on vaja hoida kuni meditsiinipersonali saabumise ja professionaalse abi osutamiseni või kuni täielik lõpetamine verekaotus, kui puudub võimalus arstiga konsulteerida.

Side (erinevalt žgutist) ei sega verevoolu jäseme kudedesse, seega ei ole selle pikaks ajaks jätmine ohtlik.

Survesideme paigaldamiseks vajate:

• steriilne marli riie;
• vesinikperoksiidi lahus;
• 2 tokki sidet;
• käärid sideme lõikamiseks.

Sideme taktika:

1. Andke jäsemele kõrgendatud asend.
2. Katke haav steriilse salvrätikuga, mis on niisutatud 3% vesinikperoksiidi lahusega (või mõne muu antiseptilise ainega - alkohol, viin jne).
3. Pane salvrätiku peale pigistusrull – pelota. Piloodina kasutatakse sideme tokki.
4. Siduge pellot tihedalt jäseme külge.
5. Kinnitage side vööri külge.

Surveside on usaldusväärsel viisil peatada venoosne verejooks

Kui läheduses pole steriilseid materjale ega antiseptikume, saate ilma nendeta hakkama. Piisab sideme sidumisest haava külge. Verejooksuga on oluline verekaotus väga kiiresti peatada. Haavade desinfitseerimine ei ole esmaabi andmisel esmatähtis ülesanne.

Mõne minuti pärast omandab sideme all olev jäse sinaka värvi, kuna venoosne väljavool sellest peatub. See sobib. Kui jäse on katsudes kahvatu ja külm, on tõenäoline, et side on liiga pingul, mille tagajärjeks on arterite oklusioon. Sel juhul tuleb side uuesti teha, sidudes jäseme vähema vaevaga.

Maksimaalne jäseme painutus

Vere ajutiseks peatamiseks kätel või jalgadel paiknevate venoossete veresoonte hemorraagia korral tehakse jäseme maksimaalne painutamine. See meetod on väga lihtne ja hädavajalik tingimustes, kus survesideme paigaldamine on võimatu.

Liiges, milles jäse on painutatud, sõltub hemorraagia asukohast. Põlve all olevate vigastuste korral painutage jalga põlveliiges, puusahaavaga - puusas. Kui veri voolab küünarvarre veenidest välja, tuleb käsivars sisse painutada küünarliiges, õlaveenide hemorraagia korral on käed sisse tõmmatud. Painutatud liigendisse tuleks asetada kangarull. Painutatud jäse tuleb fikseerida vastuvõetud asendis sideme või muude improviseeritud materjalidega (näiteks vööga).

Jäseme maksimaalne painutamine on verejooksu peatamise meetod, mida kasutatakse juhul, kui survesideme paigaldamine on võimatu.

Mina, nagu paljud inimesed, pidin proovima jäseme maksimaalset painutamist isiklik kogemus. Seda meetodit kasutatakse küünarnuki veenide hemorraagia peatamiseks pärast intravenoosset süstimist.

Sügava veritseva haava korral võib verejooksu ajutiselt peatamiseks kasutada tamponaadi. Verekaotuse usaldusväärseks peatamiseks on vaja haav tihedalt toppida steriilse marli turundadega (tampoonidega). Turundana saate kasutada steriilse sideme tokke.

Haava tamponaad on ainus tõhus meede verejooksu peatamiseks sügavad haavad

Steriilsete sidemete puudumisel võib ulatusliku verejooksu korral haava pakkimiseks kasutada mis tahes käepärast olevat koematerjali (mitte tingimata steriilset).

Esmaabi sisemise verejooksu korral

Sisemise verejooksu kahtluse korral tuleb kutsuda kiirabi. Mao või bronhide verejooksu ootamise ajal peaksite proovima hoida vertikaalne asend ohvri torso. See on vajalik veremasside lämbumise vältimiseks. Kui inimene on teadvuseta, tuleb tema pea või kogu keha pöörata küljele, et veri saaks sealt vabalt välja voolata suuõõne. Need meetmed on ainsad esmaabimeetmed sisemise verejooksu korral väljaspool raviasutus.

Patsiendile, kellel on suuõõnest suur verevool, tuleb anda külgasend.

Arstiabi venoossete hemorraagiate korral

Isegi venoosse hemorraagia peatamise korral on vaja kannatanu toimetada meditsiiniasutusse. Sisemise verejooksu korral on haiglaravi kohustuslik isegi siis, kui verekaotus peatub. Verejooks võib spontaanselt taastuda igal minutil.

Välise verejooksu korral uurib arst vigastuskohta. Kui verejooks on peatunud ja kannatanu tunneb end rahuldavalt, ei ole haiglaravi vaja. Haava tuleb iga päev ravida antiseptikuga (vesinikperoksiidiga) kuni täieliku paranemiseni.

Haiglaravi on vajalik järgmistel juhtudel:

• jätkuva hemorraagiaga;
• sügava haavaga (ei saa välistada haava nakatumist patogeenidega);
• suure verekaotuse tunnustega (kahvatus, õhupuudus, tahhükardia).

Haiglas kahjustatud anumad õmmeldakse, haav ravitakse. Sügavate haavade korral tamponaaditakse haav spetsiaalsega meditsiinilised vahendid - hemostaatilised käsnad, spetsiifiliste lahustega töödeldud turundad. Need vahendid kiirendavad verehüüvete teket verejooksu piirkonnas, mis kiirendab vere peatumist. Metallesemetega tekitatud vigastuse või haava mullaga saastumise korral välditakse teetanust terapeutilise seerumi sisseviimisega.

Haava õmblemine - kirurgia, mida tehakse tugeva verejooksu peatamiseks

Kui on märke suure hulga verekaotusest, soolalahus naatriumkloriid vereasendajana. Kell märkimisväärne vähenemine hemoglobiini tase (alla 70 g/l) nõuab punaste vereliblede ülekannet.

Kui kahtlustatakse sisemist verejooksu, diagnostilised meetmed eespool kirjeldatud. Need võimaldavad teil tuvastada verekaotuse allika ja selle kõrvaldada.

Sisemine verejooks võib isegi väikese verekaotuse korral lõppeda surmaga. Näiteks hemorraagia korral sulgub luumen bronhide veresoontest hingamisteed. Ohver võib hapnikupuuduse tõttu surra. Seetõttu on oluline saata patsient spetsialiseeritud meditsiiniasutusse. Kõik sisemise verejooksu tunnused peaksid kutsuma kiirabi. Ei ole soovitatav kannatanut ise haiglasse toimetada, nagu teel abi vajas saavad anda ainult arstid. Lisaks peaks kiirabiarst otsustama, kuhu patsient transporditakse. Teatud tüüpi sisemised verejooksud nõuavad keerulisi diagnostika- ja raviseadmeid, mida kõigis meditsiiniasutustes ei ole.

Prognoos

Väike väline verejooks veenidest ei kujuta reeglina ohtu elule, eeldusel, et kannatanule osutatakse abi. Väikesed hemorraagiad pärast erakorraliste meetmete võtmist peatuvad 3-5 minuti jooksul. Võimalik tüsistus väline verejooks on haava infektsioon, kui seda ei täheldata antiseptilised tingimused esmaabi ajal.

Massiivse välis- ja sisemine verejooks võimalik areng hemorraagiline šokk, mida iseloomustab:

• raske tahhükardia (südame löögisagedus üle 120 minutis);
• vererõhu järsk langus 60-80 mm. rt. Art.;
• naha marmorist kahvatus;
• segadus.

Ohver võib surra, kui talle õigeaegselt ei anta arstiabi hemorraagilise šokiga.

Mis tahes lokaliseerimisega sisemine verejooks kujutab endast ohtu elule, kuna väljaspool meditsiiniasutust on vältimatu abi osutamine võimatu. Seetõttu ei määra sel juhul prognoosi mitte ainult verekaotuse massiivsus, vaid ka patsiendi meditsiiniorganisatsiooni kohaletoimetamise kiirus.

Kui hemorraagia põhjuseks on pahaloomuline kasvaja, mis hävitas veresoone või verehaigus, verejooks võib korduvalt taastuda. Taasverejooksu vältimiseks tuleb kõrvaldada selle algpõhjus.

Video: mida peate teadma venoossete hemorraagiate kohta

Venoosse hemorraagiaga võib kaasneda märkimisväärne verehulk, mis on inimelule äärmiselt ohtlik. Seetõttu on vaja ettekujutust venoosse verejooksu iseloomulikest tunnustest ja nende ilmnemisel kiirabi osutamise meetoditest.

Võib taluda vaid 500 milliliitrit verekaotust ilma eriliste tagajärgedeta. 1000 ml väljavoolamine on ohtlik ja üle 1 liitri vere kaotus ohustab inimelu. Kui kaotus on 2 liitrit või rohkem, vajab ohver verekaotuse erakorralist täiendamist. Verejooks suurest arteriaalsest anumast võib lõppeda surmaga vaid mõne minutiga. Seetõttu tuleks see võimalusel kiiresti ja usaldusväärselt peatada. Oluline on meeles pidada, et vanemad kui 70-aastased, mistahes haigusest nõrgestatud inimesed ja lapsed ei talu isegi väikest verekaotust.

Verejooksu on mitut tüüpi:
- kapillaar, enamikul juhtudel peatub see kergesti;
- arteriaalne, võib ohver kiiresti veritseda, seetõttu esindab suurim oht;
- venoosne, mis on palju vähem intensiivne kui arteriaalne, kuid erinevalt kapillaaridest ohustab inimese tervist ja elu;
- segatud.

Kõigi nende esmaabi eesmärk on verejooksu peatamine ja haava kaitsmine nakkuse eest. Peaasi on õigesti kindlaks teha, millised anumad on kahjustatud - kapillaarid, arterid või tõelised.

Veenides voolab veri välja aeglase, pideva joana, pulseerides samal ajal hingamisega. Selle värvus on tumepunane või kirss. Venoosne verejooks võib tuleneda traumaatiline vigastus veenid, nina vere limaskesta rebendid (kõrgenenud vererõhuga, aspiriini võtmine) või veenide rebend (koos veenilaienditega). Eriti ohtlik on verejooks subklavia-, kägi- ja reieluuveenidest. Parim on see peatada survesidemega.

Seega, kui inimesel on venoosne verejooks, tuleb esimese asjana haavapiirkonda tõsta. See on vajalik selleks, et veri saaks kahjustatud piirkonnast välja voolata. Seejärel jätkake surve avaldamisega. Kandke see vahetult kahjustuse alla, sest. aastast voolab venoosne veri südamesse perifeersed veresooned. Parem on kasutada individuaalset sidemepaketti. Ja kui seda käepärast polnud, kandke haavale mitu kihti steriilset marli, sidet või marlilappe. Pange neile taskurätik (mitmes kihis volditud marli, side või marli salvrätik).

Järgmiseks tehke sideme tugevdamiseks paar ringi (pööret) sidemega. Siduge surveside väga tihedalt vigastuskoha külge. Pidage meeles, et iga uus ringreis kattub nii, et eelmine kattub 50-70%. Nii pigistate kahjustatud veresoonte lüngad kokku ja peatate verejooksu. Kui veri on lakanud voolamast ja allpool olev pulsatsioon on säilinud, paigaldatakse side õigesti. Aga kui see on jälle verega küllastunud, siis pange peale veel paar kihti marli (salvrätikud, sidemed) ja siduge uuesti tihedalt kinni. Võimalusel asetage peale soojenduspadi, mis on täidetud külma vee või jääkotiga. Ärge unustage poole tunni pärast 10-15 minutit. See on vajalik üldise verevoolu taastamiseks haava piirkonnas.

Ninaverejooksu korral suruge selle tiib vastu vaheseina, pärast vesinikperoksiidiga niisutatud puuvillase turunda asetamist ninakäiku. Kandke külmalt pea tagaküljele või ninasillale 4-5 minutiks. Seejärel eemaldage 3-4 minutit ja pange uuesti. Tehke seda seni, kuni verejooks täielikult peatub. Hoidke oma pea otse, sest. kui viskate selle tagasi, voolab veri mööda kõri tagaosa.

Materjalid avaldatakse läbivaatamiseks ja ei ole raviretsept! Soovitame pöörduda oma tervishoiuasutuse hematoloogi poole!

Venoosse verejooksu esinemine esineb üsna sageli. Seda selgitab saphenoossed veenid on pindmiselt, põhjustades sageli intensiivset verekaotust isegi suhteliselt väikeste vigastuste korral. Enamik ohvreid nähes suur hulk veri läheb lihtsalt segadusse ja seetõttu ei ole tal võimalust ennast aidata. Seetõttu on katastroofiliste tagajärgede vältimiseks väga oluline teada verejooksu esmaabi tunnuseid.

Venoosse verejooksu tavalised ilmingud ja tüübid

Sõltuvalt asukohast on venoosset verejooksu mitut tüüpi:

1. Pindmistes veenides, mis paiknevad ala- ja ülemistes jäsemetes.
2. Veenides, mis on lihaste vahel (sügavad veenid).
3. Kaelal ja peas paiknevates kägiveenides.

Sümptomid

On väga oluline, et esmaabi venoosse verejooksu korral antakse õigeaegselt. Seetõttu peaksite teadma, millised on peamised venoosse verejooksu tunnused:

• Igasugused haavad, sh lõike-, torke-, šrapnell-, laskehaavad jne, mis saadi veenide asukohtades.
• Vere värvus on tumepunane.
• Verevool on kiire, ilma katkestusteta.
• Kui vajutate haava lähedal asuvat veeni, väheneb verejooksu intensiivsus.

Teil on kasulik tutvuda ka meie veebisaidiga.

Märge. Enamasti on veenide verejooks enesetapukatsete, samuti külma või tulirelvade tekitatud haavade tagajärg.

Verejooks pindmistest veenidest

Isegi mis tahes saphenoosse veeni täieliku ristumiskoha korral üldine vereringe ei lähe katki. Kuid sellest tulenev verejooks võib lõppeda surmaga. Kõige ohtlikumad kahjustused järgmistele veenidele:

• Asub randme siseküljel.
• Suur veen, mis kulgeb piki sääre ja reie.
• Jalal (seljapool) esinevad venoossed põimikud.
• Veenid, mis asuvad väljaspool küünarvarre ja õlavarre.

märgid

Mõelge, mis seda tüüpi verejooksu iseloomustab:

1. Kui väikesed saphenoossed veenid olid kahjustatud, siis sisse sel juhul vere seiskumine võib mõni aeg pärast vigastust tekkida iseenesest.
2. Suurem osa verejooksust toimub veeni alumisest otsast, kuna verevoolu suund on ülalt alla.
3. Verejooks võib suureneda koos alkoholimürgistus, verehaigused, kõrge vererõhk.

Tähtis! Kui on olnud õla või reie veenide ristumiskoht, siis sellist verejooksu on väga harva võimalik iseseisvalt peatada. Sel juhul peaksite viivitamatult pöörduma spetsialistide poole.

Video: esmaabi venoosse verejooksu korral

Kuidas esmaabi anda

Nüüd kaaluge, kuidas peatada venoosne verejooks:

1. Lihtsaim viis peatamiseks on veeni klambriga kinnitada. Seda tehakse vahetult pausi all.

Nõuanne! Kui ülaltoodud valik tulemusi ei andnud, proovige veen haava kohal kinnitada.

1. Haav pestakse antiseptilise lahusega, näiteks vesinikperoksiidiga, misjärel tuleb see sulgeda marli sidemega, mis katab nahka nii haava kohal kui ka all. Suurema efektiivsuse huvides asetatakse haavale esmalt marli rull, misjärel see seotakse.
2. Verejooksu püsivaks kõrvaldamiseks on vaja õmmelda nahahaav mida teeb eranditult spetsialist.

Verejooks süvaveenidest

Suurte veenide asukoht on lihaskiudude vahel. Umbes 70% verest naaseb nende veresoonte kaudu südamesse, nii et sellise veeni kahjustus on täis märkimisväärset ohtu elule. Lisaks võib jäsemete vereringe häirida.

märgid

Süvaveenide verejooksu peamised tunnused:

1. Haavast voolab rikkalikult tumedat tooni verd. Puudub pulseeriv joa iseloomulik .
2. Safeenveenidele avaldatava surve korral verejooksu intensiivsus ei vähene. Ei aita ka žgutiga peatumine.
3. Toimub märkimisväärne verekaotus, vererõhk langeb, tekib kollaps.
4. Sügavad veenid paiknevad sisepind jäsemed. Kui kahjustusel on erinev lokalisatsioon, siis tõenäoliselt need veenid ei mõjutanud.

Tähtis! Kõige sagedamini on kahjustatud õla ja reie süvaveenid.

Esmaabi

Kui patsient on kohal, tuleb sellist veeni kohe ravida. Isegi väikese viivitusega on olemas Suurepärane võimalus surmav tulemus.

Mõelge, milline peaks olema punkthaaval esmaabi:

1. Kui haaval on suured suurused, siis kasutatakse spetsiaalset survesideme paigaldamise tehnikat. See on tihe ringikujuline side, mis kantakse peale haava pakkimist marlipadjaga.
2. Kui nahal on sirgjoonelised haavad ja on märke, et süvaveenid võivad kahjustuda, siis kantakse haavale tihe koerull, mis surutakse tihedalt kinni ja fikseeritakse tiheda sidemega.

Järgmine samm on spetsialistide professionaalne abi, mis viiakse läbi kliinilises keskkonnas.

Nõuanne! Kui tekib venoosne verejooks, ei ole soovitatav haavale žgutti panna, sest sarnased toimingud võib põhjustada ainult suurenenud verejooksu.

Verejooks kaelaveenidest

Peamine sisse Inimkeha on sisemised ja välised kaelaveenid. Viimaste kahjustused on tavalisemad, kuid siseveeniga seotud probleemid on täis tõsisemaid tagajärgi.

märgid

Kuigi kliinilised ilmingud verejooks emakakaela veenidest ei erine teistest venoossetest verejooksudest, tagajärjed ja esmaabi reeglid on sel juhul erinevad.