Sindromi i simptomi meningitisa. Meningitis - simptomi kod odraslih i djece, liječenje. Laboratorijski znaci meningitisa kod djece

Gotovo svi oblici meningitisa razvijaju se izuzetno brzo. Infekcija zahvaća meke i arahnoidne membrane, tvar mozga nije direktno zahvaćena bolešću. Glavni provokatori meningitisa mogu biti: zaušnjaci i druge zarazne bolesti.

Najčešći je meningokokni meningitis. Izvor infekcije su bolesni ljudi i prenosioci bakterija. U zimskom i prolećnom periodu broj obolelih značajno raste. Na širenje patogena utječe smanjenje temperature zraka, povećanje vlažnosti i gužva ljudi. Svakih 10-15 godina dolazi do izbijanja bolesti.

Meningitis je sveprisutan, ali broj slučajeva u Africi je više od 40 puta veći od evropskog prosjeka. Sve do 20. veka smrtnost od meningitisa bila je oko 90%, ali zahvaljujući pronalasku antibiotika i dr efikasni lekovi značajno je smanjen.

Ljudi bilo koje dobi mogu se razboljeti od meningitisa, ali djeca mlađa od pet godina, prevremeno rođene bebe osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom su u opasnosti od ove bolesti.

Razlozi

Bilo koji infektivni agens, kada prodre u pia mater, može izazvati meningitis. Glavni uzročnici meningitisa, u pravilu, su bakterije i virusi, rjeđe se susreću s infekcijom protozoa i gljivica kvasca. Češće se osoba zarazi meningokokom, bacilom tuberkuloze i bacilom Afanasiev-Pfeiffer. Manje uobičajeni: pneumokoki, stafilokoki i Haemophilus influenzae streptococcus.

Uzroci dečji meningitis obično postaju enterovirusi koji u organizam ulaze hranom, vodom i kontaminiranim predmetima, mogu se širiti i na pozadini vodenih kozica i rubeole.

Odrasli pacijenti su karakterizirani bakterijski oblik bolesti uzrokovane Neisseria meningitidis i Streptococcus pneumoniae. Mikroorganizmi mogu naseljavati sluznicu respiratornog trakta i ne manifestiraju se ni na koji način, već sa smanjenjem odbrambene snage organizma, prodiru u membrane mozga, gdje izazivaju teške simptome bolesti.

Streptokoki grupe B često izazivaju oboljenje novorođenčadi, infekcija se može javiti tokom porođaja ili u postporođajnom periodu. Listerija može uzrokovati bolest kod novorođenčadi, oslabljenih osoba i starijih osoba. AT rijetki slučajevi Uzročnik meningitisa je Klebsiella, ili coli. Ovaj patogen izaziva bolest s ozljedama mozga i trovanjem krvi.

Glavni putevi prenošenja meningitisa su:

• airborne;
• fekalno-oralni;
• ugrizi insekata i glodavaca;
• transplacentalni.

Meningitis se može pojaviti kao komplikacija drugih infektivnih procesa teče u telu. Infektivni agensi prodiru u moždanu membranu na različite načine. Najčešći je hematogeni. Moguće je širenje infekcije i limfogenim putem. Ako je žarište upale u kontaktu sa meningama, to je vjerovatno kontakt način prijenos. Pospješuju ga gnojni otitis srednjeg uha, frontalni sinusitis, moždani apsces i sinusna tromboza mozga. otvorene povrede kičma i glava sa istekom CSF stvaraju kapiju za infekciju.

Klasifikacija

Klasifikacija meningitisa provodi se prema mnogim kriterijima.

U zavisnosti od uzroka nastanka (etiologije) razlikuju se:

• virusni;
• bakterijski;
• gljivične;
• protozoan;
• mješovito.

Po poreklu meningitis se deli na:

• primarni (većina neurovirusnih infekcija i gnojni meningitis);
• sekundarno (, sifilitično, tuberkulozno).

Ovisno o karakteristikama infektivnog procesa:

• serozni (češće uzrokovani virusima);
• gnojni (uzrokuju bakterije).

Prema prirodi toka meningitis se dijeli na:

• ljuto;
• subakutna;
• hronični;
• fulminantna.

Lokalizacija lezije može biti različita, na osnovu toga se bolest klasificira u vrste:

• kičma (poraz kičmena moždina);
• cerebralna (oštećenje mozga);
• konveksne (površinske);
• bazalni (oštećenje baze mozga).

Primarni meningitis se smatra zasebnom patologijom u kojoj patogen ulazi u tijelo okruženje a zatim se razvija u tkivo moždanih ovojnica. U slučaju sekundarne infekcije, meningitis je ozbiljna komplikacija druge bolesti u tijelu pacijenta iz čijeg žarišta se infekcija proširila.

Simptomi

Meningitis karakteriše pretežno akutni tok. Bolest se dijagnosticira prema tri sindroma:

• Opće zarazne.
• Ljuska (meningealna).
• Analiza cerebralne tečnosti.

Prvi simptomi bolesti mogu ličiti na prehladu (opću zaraznu):

• povećanje temperature na 38 ° C i više;
• bol u mišićima;
• zimica;
• ubrzano disanje;
• , povećanje ESR.

Postoje također specifični znakovi meningitis (meningealni):

• Glavobolja. Lokalizacija sindrom bolačesto odsutan, obično difuzan. Vremenom bol postaje nepodnošljiv, puca, svaki pokret i iritacija je još više pojačava. Može doći do zabune.
• Mučnina i povraćanje, nakon čega ne dolazi olakšanje.
• Osip na koži. Primarni meningokokni meningitis u blagi oblik može se pojaviti kao mali, tamnocrveni osip koji nestaje nakon nekoliko dana. Dugotrajne modrice i velike crvene mrlje ukazuju na teški oblik bolesti.
• Ukočenost vrata. Kada pokušavate podići bradu do prsa, doživljavaju pacijenti jak bol. Tipičan položaj za ove pacijente je na boku sa zabačenom glavom i savijenim udovima, pritisnutim na grudi i stomak.
• simptom Brudzinskog. Kada se pritisne očne jabučice ili dok se krećete očne mišiće pacijent osjeća bol. Postoji i razdražljivost od jakog svjetla, jaki mirisi i glasnih zvukova.
• Kernigov znak. Pacijent zauzima ležeći položaj, zatim u zglobu koljena i kuka noga mu je savijena pod pravim uglom. Pokušaj ispravljanja koljena uzrokuje pacijentu bol u donjem dijelu leđa i kuku.
• Bakhterevov simptom. Laganim tapkanjem po zigomatskoj kosti javlja se bol.
• Lessageov simptom je karakterističan za dojenčad. Prilikom podizanja djeteta za pazuhe ono nehotice savija noge zglobovi kuka i koljena.

Dijagnostika

Svaka sumnja na meningitis treba potražiti medicinsku pomoć što je prije moguće. Ako dijete povraća na pozadini visoke tjelesne temperature, to je također razlog za dijagnozu kako bi se isključio meningitis.

Da bi se razjasnila dijagnoza i odredila vrsta patogena u uslovima zdravstvenih ustanova, poduzimaju se sljedeće mjere:

• Lumbalna punkcija vam omogućava da istražite cerebrospinalnu tečnost za upalne procese. Proučavanje cerebrospinalne tekućine daje odgovore na pitanje o vrsti meningitisa (gnojni ili serozni) i vrsti patogena.
• Bakteriološki pregled razmaza sa sluzokože nazofarinksa.
• Testovi krvi, izmeta, urina za određivanje općih pokazatelja.
• Rentgenski pregled pluća za provjeru.
• MRI i kompjuterizovana tomografija u prvoj nedelji bolesti kako bi se isključile slične patologije.

Meningitis dijagnosticiraju specijalisti za infektivne bolesti i neuropatolozi.

Tretman

Kod prvih simptoma meningitisa, na prvom mjestu je da hitna hospitalizacija da započnete lečenje. Prije uvođenja penicilina i sulfa lijekova, smrtnost od meningokoknog meningitisa kretao se od 30 do 70%. Moderne droge pomažu u efikasnoj borbi protiv bolesti.

Sa simptomima meningitisa u reaktivnom obliku, borba za spašavanje osobe izračunava se u satima. Pacijentu može biti potrebno intenzivnu terapiju ili reanimacija. Tok liječenja sastoji se od etiološkog, patogenetskog i simptomatska terapija. Svrha taktike liječenja i lijekova ovisi o vrsti patogena koji je uzrokovao bolest.

At gnojni meningitis prikazani su antibiotici koji imaju sposobnost prodiranja u potrebnoj dozi kroz barijeru između cirkulacijskog i centralnog nervnog sistema. Izbor lijeka ovisit će o parametrima lumbalne punkcije, anamnezi i nivou svijesti pacijenta. Nakon razjašnjenja patogena i njegove osjetljivosti (za što je potrebno vrijeme) antibiotska terapija ispravan.

Tuberkulozni tip meningitisa zahteva upotrebu antituberkuloznih antibiotika u maksimalno dozvoljenim dozama. Liječenje virusnog meningitisa zahtijeva upotrebu antivirusna sredstva, preparati interferona, imunoglobulini itd. Antibiotici se u ovom slučaju koriste za liječenje komplikacija.

Sve vrste meningitisa zahtijevaju primjenu detoksikacije, dehidracije, terapije održavanja i analgetika. Daju se diuretici kako bi se spriječio cerebralni edem. U teškim slučajevima može biti potrebna primjena antikonvulziva i kortikosteroida.

Ljudi koji su imali meningitis dugo vrijeme evidentirani su kod psihoneurologa, pedijatra, neuropatologa i terapeuta.

Komplikacije

Efekti prošla bolest ovisit će o tome koji mikroorganizam ga je uzrokovao i od toga opšte stanje ljudsko zdravlje. Što se kasnije započne s liječenjem meningitisa, veća je vjerovatnoća od teških komplikacija.

Jedan od mnogih opasnih stanja koji su provocirani meningitisom je cerebralni edem. Ova komplikacija se najčešće razvija kod adolescenata i djece nakon prvog dana od početka bolesti. Nadalje, zbog paralize respiratornog centra, disanje prestaje i pacijent umire.

Infektivno-toksični šok nastaje zbog prodiranja meningokoknih patogena u krvotok. Ovo stanje se naziva meningokokemija. Fatalan ishod od takve komplikacije može doći u roku od tri dana. Kod mladih pacijenata moguć je istovremeni razvoj toksičnog šoka i cerebralnog edema.

Ponekad se posljedica meningitisa prenosi na duge godine postaju migrene, meteorološka ovisnost i pospanost, u drugim slučajevima pojavljuju se:

• oštećenje pamćenja i ometanje;
• gubitak sluha;
• gubitak vidne oštrine;
• kašnjenje mentalni razvoj kod djece;
• i psihopatija;
• strabizam.

Nakon liječenja meningitisa u djetinjstvu, teške komplikacije mogu ostati doživotno, pa bolest zahtijeva dugotrajnu terapiju i pažljivo praćenje nakon oporavka.

Prevencija

United specifična prevencija meningitis ne postoji. Teško je spriječiti razvoj bolesti, jer postoji veliki broj uzročnika, a sistem prevencije za svakog od njih je drugačiji. Opća pravila su:

• pravovremena izolacija pacijenata;
• rana dijagnoza;
• poštivanje higijenskih pravila;
• korištenje zaštitne opreme pri komunikaciji s pacijentom;
• održavanje normalnog imunološkog statusa.

Jedina specifična metoda koja može zaštititi od najčešćih i najtežih oblika bolesti je vakcinacija. Najčešće se koristi u tu svrhu meningokokna vakcina, MMR trostruka vakcina i vakcina protiv Haemophilus influenzae tipa B.

Prognoza

Prognoza bolesti je individualna i zavisi od mnogih faktora:

• vrsta patogena;
• vrijeme početka liječenja;
• opšte zdravlje pacijenta;
• zahvaćenost moždanog tkiva.

Prognoza je dvosmislena, ponekad je bolest reaktivna, a ne hitne mjere ne pomažu u spašavanju pacijenta, u drugim slučajevima dolazi do potpunog oporavka bez ikakvih posljedica.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

meningitis - inflamatorna bolest membrane mozga.

Uzroci meningitisa

Prema etiologiji (uzroku nastanka) meningitis je infektivni, infektivno-alergijski - neurovirusni i mikrobni (serozni meningitis, influenca meningitis, tuberkulozni, herpetički), gljivični i traumatski meningitis.

Prema lokalizaciji lezije razlikuje se panmeningitis - zahvaćene su sve moždane ovojnice, pahimeningitis - uglavnom je zahvaćena dura mater, leptomeningitis - zahvaćena su arahnoidna i pia mater. Dominantna lezija arahnoidne membrane - arahnoiditis - zbog kliničkih karakteristika izdvaja se u posebnu grupu.

Meningitis se dijeli na serozni i gnojni.

Po porijeklu se razlikuju primarni - oni uključuju većinu neurovirusnog meningitisa, gnojnog meningitisa i sekundarne - gripu, tuberkulozu, sifilitiku.

Po prirodi cerebrospinalne tekućine - serozni, gnojni, hemoragični, mješoviti.

Nizvodno - fulminantna, akutna, subakutna, hronična.

Po lokalizaciji - konveksalno (površno) i bazalno (duboko - u bazi mozga).

Prema načinima infekcije moždanih ovojnica - hematogeni, limfogeni, perineuralni, kontaktni (npr. kod bolesti paranazalnih sinusa nos, upala uha, zuba), sa kraniocerebralnim povredama.

Pojavi se svaki meningitis meningealni sindrom- promocija intrakranijalnog pritiska- pucanje glavobolja uz osjećaj pritiska na oči i uši, povraćanje, svjetlo i zvuci su iritantni (fotofobija i hiperakuzija), toplota, mogući epileptični napadi, osip. Simptomi i liječenje meningitisa variraju.

Purulentni meningitis

Purulentni meningitis- teška mikrobna upala moždanih ovojnica. Ovo je leptomeningitis uzrokovan infekcijom meningokoka, streptokoka, stafilokoka, pneumokoka i drugih mikroba - mikroba crevna grupa, Pseudomonas aeruginosa ...

Faktori rizika za gnojni meningitis: intoksikacija - pušenje, alkohol, infekcije, stres, hipotermija, insolacija - sve što slabi obrambene snage organizma.

Izvor bolesti su nosioci prvog reda (nisu bolesni, ali nose mikrob), drugog reda (oboleli od akutnih respiratornih infekcija, tonzilitisa, faringitisa).

Razbolite se od meningitisa u bilo kojoj dobi.

Meningokok ulazi u moždane ovojnice iz nazofarinksa hematogenim putem. Ovo je konveksalni meningitis - teški upalni proces, gnojni sadržaj se širi, formirajući "gnojni ogrtač".

Simptomi gnojnog meningitisa

Purulentni meningitis ima brz početak - brzo raste temperatura, pojačava se glavobolja, mučnina, ponovljeno povraćanje, moguć je epileptički napad, pojavljuju se simptomi lezije kranijalnih nerava, svi su zadivljeni unutrašnje organe- meningokokemija - zahvaćeni su perikarditis, čir, pijelitis, cistitis, zglobovi. Pacijent zauzima karakterističan položaj sa savijenim nogama i zabačenom glavom. Moguće herpetične erupcije i hemoragični osip, rozeolozni osip na koži i sluzokožama. Koma se može razviti 2-3 dana.

Pacijenta pregleda oftalmolog - nastaje začepljenje u fundusu. Lumbalna punkcija je od vodećeg značaja - utvrđuje se povećanje pritiska cerebrospinalne tečnosti, a povećava se sadržaj neutrofila.

Neurolog vidi meningealnih znakova- ukočenost vrata (nemogućnost savijanja glave i dodirivanja prsne kosti), Kernigov simptom (nemogućnost ispravljanja noge savijene u zglobu kuka i koljena), bol pri pritisku na očne jabučice, simptom Brudzinskog (kada pokušavate nagnuti glavu naprijed u ležećem položaju, noge se savijaju u koljenima, pri pritisku na pubis, noge se savijaju zglobovi kolena).

Potreban je test krvi - otkrit će se visoka leukocitoza i ESR, pomak leukocitna formula nalijevo. U teškim slučajevima, sa smanjenjem obrambenih snaga tijela - leukopenija.

Fulminantni tok je češći kod novorođenčadi - dijete vrišti, grozna jeza, visoka temperatura i umire (od sati do 3 dana). Kod odraslih, tok je akutni, subakutni. Za to je potrebno 4-5 sedmica dobar izlaz. Subakutni tok češće kod starijih osoba - usporen razvoj sa dugim periodom prekursora. Kod starijih osoba moguć je atipičan tok, prisutni su samo simptomi nazofaringitisa ili epileptičkog napadaja. Moguće svjetlo umjereno i težak tok meningitis.

Glava nagnuta unazad

Akutni limfni meningitis

Akutni limfni meningitis - serozni meningitis, javlja se u obliku epidemija i sporadičnih slučajeva. Nosioci virusa su miševi (poljski i domaći) koji virus izlučuju nazalnim sekretom, urinom, izmetom i kontaminirajućim predmetima oko čovjeka. Kod inficiranja, početak je akutan sa gastrointestinalnim poremećajima (mučnina, povraćanje, dijareja, bol u stomaku), normalnom ili visokom temperaturom i razvojem meningealnog sindroma. Moguće je oštećenje 3 i 6 para kranijalnih nerava (okulomotorni i abducens).

Protok se karakteriše obrnutim razvojem bez zaostalih pojava.

Grupa seroznih meningitisa uključuje meningitis uzrokovan Coxsackie virusima sličnim poliomijelitisu, ECHO. Razlikuju se po ljetno-jesenjoj sezonalnosti i češće pogađaju djecu. Akutni razvoj - groznica, meningealni sindrom, gastrointestinalni poremećaji. Možda dvotalasni tok.

Razvoj serozni meningitis moguće sa zaušnjacima, gripom, herpetična infekcija, gljivične bolesti, protozoa (malarija, toksoplazmoza).

Kod lumbalne punkcije likvor je providan, pritisak se povećava i javlja se limfocitna pleocitoza. Virus seroznog meningitisa može se izolirati iz cerebrospinalne tekućine i nazofaringealnih ispiranja. Coxsackie virus se može izolovati iz fecesa. Kod meningitisa zaušnjaka, oni traže patogen u pljuvački. Cryptococcus uzrokuje teški meningitis kod pacijenata sa AIDS-om. Kod sifilisa se razvija kasni sifilitički meningitis.

Tuberkulozni meningitis je serozni leptomeningitis.

Sprovodi se masovna prevencija incidencije tuberkuloze - primarna BCG vakcinacija novorođenčadi u porodilištima (vakcina je prvi put uvedena novorođenčetu davne 1921. godine), kontrola prisustva imuniteta - Mantouxova reakcija za odabir pacijenata za revakcinaciju, fluorografski pregled cjelokupnog stanovništva. Potpuni tretman svih pacijenata i kontrolna opažanja svih koji su imali tuberkulozu su neophodni da bi se spriječila epidemija tuberkuloze.

SZO je 1993. proglasila tuberkulozu nacionalnom katastrofom, a 24. mart Svjetskim danom borbe protiv tuberkuloze. O ozbiljnosti problema tuberkuloze može se suditi po postojanju posebnog programa SZO koji omogućava identifikaciju i izlječenje pacijenata, a koji djeluje u 180 zemalja svijeta.
Masovno cijepljenje (prema kalendaru vakcinacije) sprječava mnoge bolesti koje mogu uzrokovati meningitis. Vakcine se koriste protiv Haemophilus influenzae, meningokokne infekcije, pneumokokne infekcije, malih boginja, zaušnjaka, ospice od rubeole, vodene kozice, gripa.

Savjeti ljekara o meningitisu:

Pitanje: kada se radi lumbalna punkcija kod tuberkuloznog meningitisa?
Odgovor: u prisustvu minimalnih manifestacija meningizma, indicirana je hitna lumbalna punkcija. Visok pritisak likvora, povećan sadržaj proteina, nivo šećera se smanjuje, hloridi se smanjuju. Za sijanje bacila tuberkuloze analiziraju se tri epruvete, u kojima se pri taloženju formira film i u njemu se može pronaći patogen. Liker se uzima dva puta dnevno radi dijagnoze, 2-3 sedmice nakon termina specifičan tretman za praćenje propisanih doza, zatim tri puta prije otpusta za praćenje oporavka.

Pitanje: kako se možete zaštititi kada ste u kontaktu sa pacijentom sa meningitisom?
Odgovor: u kontaktu sa bolesnikom potrebno je koristiti zavoje od gaze, prati ruke sapunom, dezinfikovati suđe, osobama u bliskom kontaktu daje se hemoprofilaksa - rifampicin, ceftriakson, imunoglobulin.

Pitanje: uradite kompjuterizovana tomografija za dijagnosticiranje meningitisa?
Odgovor: da, imaju, drže diferencijalna dijagnoza zahtijeva izuzetak ozbiljne bolesti mozak - subarahnoidno krvarenje, moždani apsces, tumor na mozgu.

P: Šta je meningizam?
Odgovor: Meningizam je blaga manifestacija meningealnih simptoma u pozadini infekcije, gripe, intoksikacije. Traje 2-3 dana i prolazi. Češće se pojave meningizma javljaju kod djece.

Neurolog Kobzeva S.V.

Meningitis je zarazna bolest čiji tok karakteriše opsežna upala kičmene moždine i mozga, a njeni uzročnici su razne vrste virusi i bakterije. Meningitis, čiji se simptomi javljaju ovisno o specifičnoj vrsti patogena, javlja se iznenada ili u roku od nekoliko dana od trenutka infekcije.

opći opis

Kao što smo već napomenuli, kod meningitisa, mozak je izložen upali, posebno njegovih membrana. Odnosno, prilikom meningitisa nisu oštećene moždane ćelije, već vanjski dio mozga u kojem je koncentrisan upalni proces.

Meningitis kod odraslih i djece može se javiti u primarnom ili tokom sekundarni oblik. Dakle, primarni meningitis nastaje s jednokratnom lezijom mozga, sekundarni meningitis nastaje u pozadini prateće osnovne bolesti, u kojoj se infekcija širi s naknadnim, relevantnim za meningitis, oštećenjem moždanih ovojnica. Kao glavne bolesti u ovom slučaju mogu se izdvojiti itd.

U skoro svim slučajevima meningitis se brzo odvija – kao što smo već napomenuli, razvija se u periodu od nekoliko dana. Samo kao izuzetak od opštih varijanti toka bolesti tuberkulozni meningitis razvija postepeno.

Učestalost meningitisa se bilježi kod raznih starosne kategorije, dok starost nije odlučujući kriterij podložnosti ovoj bolesti - ovdje, očekivano, stanje organizma u cjelini igra vodeću ulogu. Na primjer, prijevremeno rođene bebe, zbog oslabljenog stanja organizma, najviše su podložne meningitisu.

Pored toga, u grupu ljudi kod kojih može doći do meningitisa mogu biti i pacijenti sa određenim defektima CNS-a, kao i sa povredama leđa ili glave. Takođe, prenošenje bolesti je moguće i tokom porođaja, preko sluzokože, kontaminirane hrane i vode, ujeda insekata i kapljica u vazduhu. U svakom slučaju, postoji mnogo faktora koji također mogu odrediti predispoziciju za meningitis.

Vrste meningitisa

Ovisno o etiologiji, odnosno uzrocima koji su izazvali meningitis, ova bolest može biti infektivna, infektivno-alergijska, mikrobna, neurovirusna, traumatska ili gljivična. Mikrobni meningitis se, pak, može manifestirati u obliku seroznog meningitisa, tuberkuloznog meningitisa, gripe ili herpetičnog meningitisa.

Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa kod meningitisa, izoluje se pahimeningitis, u kojem je, u pravilu, zahvaćen. tvrda školjka mozga, leptomeningitis kod kojeg su zahvaćene meke i arahnoidne membrane mozga, kao i panmeningitis kod kojeg upalni proces zahvaćene su sve membrane mozga. Ako je upalna lezija pretežno lokalizirana u području arahnoidne membrane, tada se bolest definira kao arahnoiditis, koji se zbog karakterističnih kliničkih karakteristika svrstava u posebnu grupu.

U osnovi, meningitis se dijeli na gnojni meningitis i serozni meningitis, malo niže ćemo razmotriti karakteristike obje vrste oblika.

Ovisno o porijeklu, kao što smo već utvrdili, meningitis može biti primarni (ovo uključuje većinu neurovirusnih oblika meningitisa, kao i gnojni meningitis) i sekundarni (sifilički, tuberkulozni, serozni meningitis).

Ovisno o prirodi likvora, meningitis može biti hemoragični, gnojni, serozni ili mješoviti. Na osnovu karakteristika toka, meningitis može biti fulminantni ili akutni, subakutni ili kronični.

Lokalizacija upalnog procesa kod meningitisa određuje takve vrste njegovih oblika kao što su površinski meningitis (ili konveksalni meningitis) i duboki meningitis (ili bazalni meningitis).

Putevi infekcije moždanih ovojnica određuju se za meningitis na sljedeći način mogući oblici: limfogeni, kontaktni, hematogeni, perineuralni meningitis, kao i meningitis koji se javlja u pozadini kraniocerebralnih ozljeda.

Bilo koji tip meningitisa karakterizira pojava meningealnog sindroma, koji se manifestira povećanjem intrakranijalnog tlaka. Kao rezultat ove manifestacije, ovaj sindrom karakterizira pojava pucajuće glavobolje uz istovremeni osjećaj pritiska na uši i oči, također se navodi preosjetljivost u odnosu na izlaganje zvucima i svjetlu (što se, pak, definira kao hiperakuzija i fotofobija). Pojavljuje se povraćanje i groznica, mogu se pojaviti i osip i epileptični napadi.

meningokoknog meningitisa

Kod ovog oblika meningitisa patološke promjene zahvaćaju bazalne i konveksne površine mozga. Fibrinozno-gnojna ili gnojna tekućina koja nastaje u području upale (eksudat) gusto prekriva mozak (slično kapu), dok infiltrati nastali u području duž krvnih žila završavaju u supstanciji mozga. Kao rezultat, počinje da se razvija edem, medula počinje da se prelijeva krvlju unutar vlastitih žila (tj. dolazi do hiperemije).

Slične promjene se primjećuju i u regiji kičmene moždine.

Pravovremeno započinjanje liječenja može osigurati smirivanje upalnog procesa, nakon čega je eksudat potpuno uništen. Ako govorimo o napredni slučajevi tijek ove bolesti, kao i slučajevi s imenovanjem neracionalne terapije, ako je relevantno, onda nije isključena mogućnost razvoja niza specifičnih procesa, zbog čega, zauzvrat, procesi likvorodinamike mogu biti poremećen, protiv čega se već razvija.

Sada pređimo na simptome koji karakteriziraju ovaj oblik meningitisa.

Najčešće se razvija iznenada, što prati nagli porast temperatura i pojava povraćanja (ponavlja se i ne donosi odgovarajuće olakšanje pacijentu). Zbog povišenog intrakranijalnog pritiska javlja se jaka glavobolja. U pozadini općeg stanja, pacijent razvija karakteristično držanje, u kojem postoji napetost u predjelu potiljačnih mišića uz istovremeno savijanje leđa i savijene noge dovedene do trbuha.

Mnogi pacijenti već u prvim danima bolesti primjećuju pojavu osipa, koji u međuvremenu nestaje u roku od jednog do dva sata. U nekim slučajevima zadnji zidŽdrijelo je također sklono hiperemiji uz istovremenu hiperplaziju u svom folikularnom području. Takođe, jedan broj pacijenata se suočava sa pojavom, zabeleženom samo nekoliko dana pre početka meningitisa. Meningitis kod dojenčadi u ovom obliku razvija se uglavnom postupno, kod starije djece slična varijanta tijeka se bilježi u rijetkim slučajevima.

U zavisnosti od težine toka bolesti, pacijent može osjetiti simptome u obliku grčevi mišića, pomračenje svijesti ili stanje nesvijesti. U slučaju nepovoljnog tijeka meningitisa, do kraja prve sedmice bolesnici imaju komu u kojoj su u prvom planu simptomi u vidu paralize. facijalnog živca i očnim mišićima. Konvulzije, koje su se povremeno pojavljivale ranije, postepeno postaju sve učestalije i tokom jedne od narednih manifestacija pacijent umire.

Ako je tijek meningitisa u razmatranom obliku definiran kao povoljan, onda je to, zauzvrat, popraćeno smanjenjem temperature, pacijent je prethodno izgubio apetit. Na kraju, pacijent s meningitisom postepeno prelazi u fazu oporavka.

Ukupno trajanje meningitisa u meningokoknom obliku je oko dvije do šest sedmica. U međuvremenu, u praksi nisu isključeni slučajevi u kojima se tok bolesti odvija brzinom munje. U takvoj situaciji smrt pacijenta nastupa u roku od samo nekoliko sati od početka bolesti.

At produženi kurs nakon kratkog perioda poboljšanja, pacijentu temperatura ponovo raste, a uspostavlja se na duže vrijeme. Ova vrsta prolongiranog oblika je ili hidrocefalna faza, ili faza u kojoj pacijent razvija meningokoknu sepsu, tokom koje meningokok ulazi u krvotok (što se definira kao meningokokemija).

Glavna karakteristika ovog kursa je pojava hemoragičnog osipa. Osim toga, dolazi do povećanja i smanjenja temperature krvni pritisak, pojavljuje se otežano disanje, a kod pacijenata se bilježi i tahikardija.

Najteža manifestacija meningitisa u ovom obliku je bakterijski šok. U ovom slučaju, bolest se razvija akutno, s naglim porastom temperature i pojavom osipa. Puls pacijenta se također ubrzava, disanje karakterizira neravnomjernost, često se primjećuju konvulzije. Dalje, stanje postaje koma. Često se smrt pacijenta s takvim tokom nastupa bez povratka svijesti.

Postoji i veliki broj sledeće simptome With karakteristične karakteristike, njima svojstveno:

• Nekroza kože. Teški tok bolesti u pozadini izloženosti meningokoknoj infekciji dovodi do razvoja upale u krvnim žilama i. Kao rezultat toga, razvija se, javlja se opsežna vrsta krvarenja i, zapravo, nekroza, koja je posebno izražena u onim područjima u kojima se bilježi kompresija. Nakon toga dolazi do odbacivanja potkožnog tkiva i nekrotične kože, što rezultira ulkusima. Zacjeljuju, u pravilu, prilično sporo, dubina i prostranost kožnih lezija često zahtijevaju njegovu transplantaciju. Keloidni ožiljci u ovom slučaju su također česta posljedica toka bolesti.
• . Akutna faza Tijek razmatranog oblika meningitisa u nekim slučajevima prati oštećenje kranijalnih živaca, od kojih najveću ranjivost određuje živac abducens zbog prolaska njegovog značajnog dijela duž baze mozga. U slučaju oštećenja ovog živca dolazi do paralize u predjelu bočnih rektus mišića očiju. U pravilu, strabizam nestaje nakon nekoliko sedmica. Ali zbog širenja infekcije na unutrašnje uho često se bilježi djelomična gluvoća ili potpuni gubitak sluha.
• . Česta manifestacija meningitisa dotičnog oblika je, koji tokom liječenja prilično brzo nestaje. Što se tiče uveitisa, on je mnogo više ozbiljna komplikacijašto može rezultirati panoftalmitisom i naknadnim sljepoćom. U međuvremenu, danas se koristi antimikrobna terapija minimizira ovako teške posljedice.

Purulentni meningitis

Gnojni (sekundarni) meningitis je praćen zamućenjem, oticanjem i hiperemijom moždanih ovojnica hemisfera mozga (njihova konveksna površina). Purulentni eksudat ispunjava subarahnoidalni prostor.

Početak bolesti je praćen naglim pogoršanjem općeg stanja pacijenta, u kojem se osjeća zimica, temperatura mu također raste. Teški oblici toka mogu biti praćeni gubitkom svijesti, konvulzijama, delirijumom. Postoji i tradicionalni simptom za bolest u cjelini u obliku ponovljenih povraćanja. Kod gnojnog meningitisa zahvaćeni su unutrašnji organi, a zahvaćeni su i zglobovi.

Oštra težina se bilježi u manifestaciji simptoma kao što su ukočeni mišići vrata i simptomi Kernig, Brudzinsky. Kernigov simptom određuje nemogućnost ekstenzije noge savijene u zglobu koljena i kuka. Što se tiče simptoma Brudzinskog, njegove manifestacije se svode na savijanje nogu u koljenima kada pokušavate nagnuti glavu naprijed u ležeći položaj, da savijanje nogu u zglobovima koljena dovodi i do pritiska na pubis.

Serozni meningitis

Serozni meningitis karakterizira pojava upalnih seroznih promjena u moždanim ovojnicama. Konkretno, serozni meningitis uključuje njegove virusne oblike. U oko 80% slučajeva enterovirusi, kao i virus, utvrđuju se kao uzročnik seroznog meningitisa. zauške. Česti su i gripa i adenovirusni meningitis, herpetični i parainfluenca oblici ove bolesti, uključujući i niz drugih varijanti njenog ispoljavanja.

Izvor virusa su uglavnom kućni miševi - uzročnik se nalazi u njihovim izlučevinama (izmet, urin, nazalna sluz). U skladu s tim, infekcija ljudi nastaje kao rezultat konzumiranja proizvoda koji su bili podvrgnuti takvoj kontaminaciji izlučevinama.

Uglavnom se bolest javlja kod djece od 2 do 7 godina.

Kliniku bolesti mogu se okarakterizirati meningealni simptomi u kombinaciji s groznicom, koji se manifestiraju u većoj ili manjoj mjeri, često u kombinaciji sa simptomima lezija generalizirane skale u drugim organima.

Virusni meningitis se može okarakterisati dvofaznim tokom bolesti. Uz glavne manifestacije, mogu postojati znaci koji ukazuju na oštećenje perifernog i centralnog nervnog sistema.

Trajanje period inkubacije bolest traje oko 6-13 dana. Često primećeno prodrome, praćen manifestacijama u vidu slabosti, slabosti i katara gornjih disajnih puteva istovremeno sa naglim porastom temperature do 40 stepeni. Također, ovi simptomi mogu biti dopunjeni izraženim sindromom školjke, u kojem se javlja jaka glavobolja i povraćanje.

U nekim slučajevima, pregledom se utvrđuje prisustvo zagušenja u području fundusa. Pacijenti se žale na bol u očima. Što se tiče gore navedenog povraćanja, ono može biti ponavljano i višestruko. Kao iu prethodnim varijantama razvoja meningitisa, postoje simptomi Kerniga i Brudzinskog, karakteristična napetost okcipitalne regije. Izraženi slučajevi manifestacije bolesti praćeni su tipičnim položajem pacijenta, u kojem mu je glava zabačena, trbuh uvučen, noge savijene u zglobovima koljena.

Tuberkulozni meningitis

Ovaj oblik meningitisa se također pretežno javlja kod djece, a posebno kod dojenčadi. Tuberkulozni meningitis je mnogo rjeđi kod odraslih. U oko 80% slučajeva otkriva se i relevantnost ove bolesti kod pacijenata rezidualni efekti TB, koju su oni prethodno prenijeli, ili oblik aktivnog tijeka ove bolesti u drugom području koncentracije u trenutku otkrivanja meningitisa.

Uzročnici tuberkuloze su specifična vrsta mikrobakterija, česta u vodi i zemljištu, kao i među životinjama i ljudima. Kod ljudi se uglavnom razvija kao rezultat infekcije goveđem vrstom patogena ili ljudskom vrstom.

Tuberkulozni meningitis karakteriziraju tri glavne faze razvoja:

• prodromalni stadijum;
• faza iritacije;
• terminalni stadijum (praćen parezom i paralizom).

prodromalni stadijum bolest se razvija postepeno. U početku se javljaju manifestacije u vidu glavobolje i mučnine, vrtoglavice i groznice. Povraćanje, kao jedan od glavnih znakova meningitisa, može se pojaviti samo povremeno. Osim ovih simptoma, može doći do kašnjenja stolice i urina. Što se tiče temperature, ona je uglavnom subfebrilna, a zapažaju se njene visoke stope ovoj fazi bolest je izuzetno rijetka.

Nakon otprilike 8-14 dana od početka prodromalnog stadijuma bolesti, razvija se sljedeća faza - faza iritacije. Konkretno, karakterizira ga naglo povećanje simptoma i povećanje temperature (do 39 stupnjeva). Glavobolja je u zatiljnoj i frontalnoj regiji.

Osim toga, povećava se pospanost, pacijenti postaju letargični, svijest je podložna ugnjetavanju. Zatvor karakterizira odsustvo otoka. Pacijenti ne podnose svjetlost i buku, za njih su relevantni i vegetativno-vaskularni poremećaji koji se manifestiraju u vidu iznenadnih crvenih mrlja na grudima i licu, koje također brzo nestaju.

Do 5.-7. dana bolesti, u ovoj fazi se također bilježi meningealni sindrom (simptomi Kerniga i Brudzinskog, napetost u okcipitalnim mišićima).

Teški simptomi se bilježe unutar druge faze razmatrane faze, njene manifestacije ovise o specifičnoj lokalizaciji tuberkuloznog upalnog procesa.

Upalu meningealnih membrana prati pojava tipičnih simptoma bolesti: glavobolja, ukočenost mišića vrata i mučnina. Akumulacija u bazi mozga serozni eksudat može dovesti do iritacije kranijalnih živaca, što se zauzvrat manifestira oštećenjem vida, strabizmom, gluhoćom, nejednakim proširenjem zjenica i paralizom očnog kapka.

Razvoj hidrocefalusa različitog stepena težine dovodi do blokiranja određenih cerebrospinalnih veza, a upravo je hidrocefalus glavni uzrok koji izaziva simptom u vidu gubitka svijesti. U slučaju blokade kičmene moždine, motorni neuroni doživljavaju slabost, može doći do paralize u donjim ekstremitetima.

Treća faza toka bolesti u ovom obliku je termalni stepen karakterizira pojava pareza, paralize. Manifestacije simptoma ovog perioda bilježe se 15-24 dana bolesti.

Klinička slika u ovom slučaju ima simptome karakteristične za encefalitis: tahikardija, temperatura, Cheyne-Stokesovo disanje (odnosno periodično disanje, dolazi do postepenog produbljivanja i povećanja retkih i površnih respiratorni pokreti nakon postizanja maksimalno 5-7 udisaja i naknadnog smanjenja/slabljenja, prelazeći u pauzu). Temperatura takođe raste (do 40 stepeni), pojavljuju se, kao što je već navedeno, paraliza i pareza. Spinalni oblik bolesti u stadijumu 2-3 često je praćen izrazito izraženim i jakim pojasnim radikularnim bolom, ranama od proleža i mlohavom paralizom.

Virusni meningitis

Početak bolesti je akutan, glavne manifestacije u njemu su opća intoksikacija i groznica. Prva dva dana karakterizira ozbiljnost manifestacija meningealnog sindroma (glavobolja, povraćanje, pospanost, letargija, anksioznost/agitacija).

Mogu se javiti i pritužbe na curenje iz nosa, kašalj, grlobolju i bol u trbuhu. Pregledom se otkrivaju svi isti znakovi koji karakteriziraju bolest u cjelini (Kernig i Brudzinsky sindrom, napetost u okcipitalnoj regiji). Normalizacija temperature dolazi u roku od 3-5 dana, u nekim slučajevima moguć je drugi talas groznice. Trajanje perioda inkubacije je oko 4 dana.

Hvala

Meningitis kod odraslih i djece: uzroci, znaci i simptomi, dijagnoza i efikasne metode terapija
Meningitis je akutna zarazna patologija, praćena upalnim procesom membrana kičmene moždine i mozga. Ova bolest se razvija kao rezultat izloženosti ljudskom tijelu virusima i bakterijama kao što su bacil tuberkuloze, meningokoknu infekciju, enteroviruse, Haemophilus influenzae i neke druge. To jasni znakovi ovu bolest može se pripisati kao visoka tjelesna temperatura, te jaka glavobolja, jaka bol pri pokušaju da ispravi pacijentove noge u koljenima, tamni osip po tijelu, nemogućnost savijanja glave prema grudima, kao i ponovljeno povraćanje.

Kod djece mlađe od godinu dana, kao i kod novorođenčadi, ova patologija je praćena pretjeranom anksioznošću, ispupčenjem velikog fontanela, stalnim plačem, osipom i odbijanjem jela. I dijagnoza i liječenje ove patologije odgovornost je neuropatologa i specijaliste za zarazne bolesti. U slučaju razvoja određenih znakova ove bolesti, pacijent mora biti isporučen što je prije moguće medicinska ustanova. Terapija ove bolesti zasniva se na upotrebi antibiotika, hormonalnih i diuretičkih lijekova, kao i antipiretika.

Meningitis - koja je to patologija?

Ako govorimo o evropskim zemljama, onda u većini slučajeva ova bolest pogađa stanovnike Irske i Islanda. Nedavno je došlo do naglog skoka u broju ljudi koji pate od ove patologije. Djeca su posebno podložna meningitisu. Ako govorimo o djeci mlađoj od četrnaest godina, onda se u njihovom slučaju ova patologija opaža kod desetero djece od sto tisuća. Najčešće, ovu bolest karakterizira izuzetno teška patogeneza. Rizik od smrti djeteta određen je njegovim godinama. Kako mlađe dijete, teme vjerovatnije njegovu smrt.

Meningitis kod djece i odraslih - šta to može biti?

Primarni meningitis - šta ga uzrokuje?

Virusi. Virusni meningitis je uzrokovan virusnom infekcijom. Po pravilu, ovo enterovirusna infekcija. Osim toga, ospice, zaušnjaci, vodene kozice, rubeola mogu izazvati razvoj ove patologije. Ovaj obrazac meningitis se često naziva serozno.

bakterije. Smatra se da je najčešći uzrok razvoja ove patologije meningokokne infekcije. Ova infekcija nastaje kada direktan kontakt sa svojim nosiocima. Prenosi se kapljicama u vazduhu. U pravilu se opaža kod urbanih stanovnika, koji se posebno često koriste javni prijevoz. Prisutnost ove infekcije u predškolskim ustanovama izaziva izbijanje meningitisa. Pored ovog oblika meningitisa, sasvim je moguće razviti i njegov gnojni oblik. Osim uzročnika meningokoka ovu patologiju može i Haemophilus influenzae, pneumokok, spirohete, bacil tuberkuloze.

Sekundarni meningitis - koji su uzroci njegovog nastanka?

• plućni apsces
• Furuncle lica ili vrata
• Akutna ili hronična upala srednjeg uha
• Osteomijelitis kostiju lobanje

Znakovi i simptomi meningitisa kod odraslih i djece

• Opća slabost
• Bol u mišićima i zglobovima
• Povećanje telesne temperature za više od trideset i devet stepeni
• Nedostatak apetita

Bukvalno za nekoliko dana, zbog vrlo visoke tjelesne temperature, razvijaju se i specifični znaci ove patologije. Među njima se mogu nabrojati:

• Jaka glavobolja. AT ovaj slučaj senzacije bola su difuznog karaktera, odnosno bol se osjeća u predjelu cijele glave. Postepeno, postaje toliko jak da počinje, kao da puca. Nakon nekog vremena postaje potpuno nepodnošljivo. Odrasli jauču od takvog bola, ali djeca vrište i plaču. Takav bol u pravilu uzrokuje povraćanje i mučninu. U većini slučajeva, glavobolja u prisustvu ove patologije ima tendenciju da se pojača u trenucima kada osoba pokušava promijeniti položaj svog tijela, kao i kada je izložena podražajima iz okoline.
• Osip je u ovom slučaju uvijek zabilježen. Ako na licu blagi oblik ove bolesti, a zatim se pojavljuju na tijelu pacijenta mali osipi tamne boje trešnje. U slučaju meningokoknog meningitisa, nestaje već trećeg ili četvrtog dana. Ako je oblik težak, tada se na tijelu pacijenta pojavljuju velike mrlje i modrice. Takav osip nestaje tek nakon deset dana.
• Konfuzija svesti.
• Često povraćanje koje ne donosi olakšanje pacijentu.
• Meningealni znaci: preteranog stresa okcipitalni mišići, jak bol pri pokušaju ispravljanja nogu u koljenima ili savijanja glave prema grudima.
• Strabizam se javlja samo ako su zahvaćeni nervi lobanje.

• Ponavljajuća regurgitacija i povraćanje
• Apatija, nemir, pospanost, odbijanje jela, stalni jak plač
• Pulsacija i ispupčenje velike fontanele

Simptomi povezani s kroničnim tuberkuloznim meningitisom

Metode za dijagnosticiranje meningitisa

Tačna dijagnoza meningitisa postavlja se ako postoje tri znaka ove patologije:
1. Znakovi infekcije
2. Prisutnost simptoma ove bolesti
3. Prisutnost specifičnih promjena u cerebrospinalnoj tekućini

Liječenje meningitisa kod odraslih i djece

Prepisivanje antibiotika

U borbi protiv meningitisa koriste se sljedeća antibiotska sredstva:

• Penicilin - ovaj lijek se propisuje posebno često i sve zato što se ova bolest najčešće javlja zbog izloženosti patogenima kao što su: stafilokok, meningokoka, streptokok, pneumokok. Ova droga primijenjen intramuskularno u količini od tri stotine hiljada jedinica po kilogramu tjelesne težine dnevno. Za novorođenčad se daje svaka tri sata, ali za odrasle, intervali između injekcija ne bi trebali biti duži od četiri sata.
• Cefalosporini kao što su Cefotaksim i Ceftriakson. Ovi antibiotici se koriste u borbi protiv uzročnika meningitisa, koji se ne mogu uništiti penicilinom. Ceftriakson se propisuje djeci u dozi od pedeset do osamdeset miligrama po kilogramu tjelesne težine u dvije podijeljene doze. Za odrasle se prepisuje u količini od dva grama.
• Sasvim je moguće koristiti Vankomicin, kao i Karbapenemi, ali samo ako navedeni antibiotici nisu imali odgovarajući terapeutski učinak.

Terapija i prevencija cerebralnog edema

Infuziona terapija

Individualna terapija

Vakcinacija protiv meningitisa kod djece i odraslih

Prvi simptomi meningitisa su najčešće:

• visoka temperatura (39-40 stepeni);
• jaka zimica;
• glavobolja;
• slabost;
• gubitak apetita;
• uzbuđenje ili, obrnuto, letargija.

Prvog ili drugog dana (na pozadini glavobolje i visoke temperature) može se pojaviti ružičasti ili crveni osip, koji počinje od stopala i nogu, postepeno se širi sve više i više - do samog lica. Osip podsjeća na male modrice koje nestaju pritiskom.

Ako primijetite kod sebe ili kod pacijenta ovaj simptom, hitno pozovite hitnu pomoć, jer je to signal da se razvija sepsa i u slučaju odlaganja (bez kvalifikovanog medicinsku njegu), slučaj može biti fatalan.

također, treba obratiti pažnju na nekoliko rani simptomi meningitis:

1. Ukočenost vrata (nepokretnost) - glava se teško ili nemoguće savija, pacijent ne može bradom dohvatiti grudi. Ovo je jedan od najranijih znakova.
2. Simptomi Brudzinskog - nevoljna fleksija nogu (u zglobovima koljena i kuka) nastaje kada je glava nagnuta prema području grudi.
3. Kernigovi simptomi - noge savijene u koljenima se ne ispravljaju.
4. velika fontanela može naduti.
5. Drugi karakterističan simptom je da se pacijent okreće licem prema zidu i pokriva glavu ćebetom, dok se sklupča u položaju lopte i zabaci glavu unazad.
6. Osim toga, može se primijetiti: zamagljen vid, dvostruki vid, zbunjenost, gubitak sluha.

Znakovi meningitisa po vrsti

Primarni

Kod primarnog meningitisa dolazi do akutnog infektivnog procesa koji je uzrokovan. Okidač za razvoj bolesti je oslabljen imunološki sistem uzrokovan hipotermijom i virusne infekcije. U ovom slučaju, bolest se razvija samostalno, bez pojave zaraznih procesa u bilo kojem organu. Na primjer, bakterije mogu ući u tijelo kroz respiratorni sistem.

Kako počinje primarni meningitis?:

• Jaka glavobolja;
• groznica, zimica;
• visoka tjelesna temperatura;
• netolerancija na svjetlost i oštre zvukove;
• pojava osipa na tijelu;
• motorička aktivnost, koja se često zamjenjuje letargijom;
• može doći do gubitka svijesti;
• ukočenost vrata;
• ponekad se javljaju konvulzije.

Sekundarni

Bolest se javlja u pozadini bilo koje zarazne bolesti (nakon ospica, zaušnjaka, sifilisa, tuberkuloze, upale pluća, sinusitisa, tonzilitisa, otitisa, sa povredama lobanje), a često je uzrokovana pneumokokom, rjeđe stafilokokom, streptokokom, ali i muškim kao u slučaju primarnog meningitisa).

• opšta slabost;
• malaksalost;
• vrtoglavica;
• drhtavica s groznicom;
• povećanje temperature do 40 stepeni;
• oštra glavobolja koja se postepeno povećava;
• mučnina i obilno povraćanje;
• postoje promjene u psihi;
• pacijent odbija da jede i pije;
• djeca mogu osjetiti povećanje veličine glave;
• nesanica;
• halucinacije;
• u rijetkim teškim slučajevima - koma.

Simptomi primarnog i sekundarna bolest može biti slične prirode. Samo lekar može utvrditi tačan i propisati odgovarajući tretman.

Opšti simptomi

Pored navedenih znakova (glavobolja, groznica i sl.), koji se mogu javiti i kod primarnog i kod sekundarnog meningitisa, postoji niz simptoma karakterističnih za ovu bolest.

Opći infektivni znaci meningitisa:

• blijeda koža;
• bol u zglobovima i mišićima;
• nasolabijalni trokut cijanotične boje;
• uporni osjećaj žeđi;
• snižavanje krvnog pritiska;
• dispneja;
• ubrzan puls;
• Simptom Lesaža kod djece - kada se dijete drži u pazuhu (ovješeno), savija noge na stomak;
• povećana taktilna osjetljivost.

meningealni sindrom

to prvi cerebralni simptomi bolesti, koji se mogu karakterizirati znacima:

1. Jaka pucajuća glavobolja – javlja se kod svih pacijenata, a nastaje zbog povećanog intrakranijalnog pritiska. Bol se širi po cijeloj glavi i nije lokaliziran ni na jednom mjestu. U tom slučaju pacijenti mogu osjetiti pritisak na oči i uši. Nemojte davati analgetike željeni efekat- bol ne nestaje.
2. Vrtoglavica, povraćanje „česme“, strah od svjetlosti i zvuka – ovi simptomi se javljaju drugog ili trećeg dana toka bolesti. Povraćanje se u pravilu javlja uz pojačanu glavobolju i ne donosi olakšanje. Zbog povećane taktilne osjetljivosti (na pozadini iritacije receptora moždanih ovojnica), pacijent može osjetiti bol čak i uz lagani dodir na bilo kojem dijelu kože.
3. slavio snažno uzbuđenje i anksioznost, dijareja, česta regurgitacija, pospanost i konvulzije.

Šta učiniti u takvoj situaciji?

Ako kod sebe ili kod svog rođaka/prijatelja otkrijete simptome meningitisa, odmah pozovite hitnu pomoć i prepišite odgovarajuću terapiju. At teški oblici bolesti, pacijenti se hospitalizuju na infektivnom odjeljenju bolnice.

Ovo je neophodno iz dva razloga:

1. bez bolničko liječenje, stanje pacijenta može se značajno pogoršati i dovesti do nepovratne posledice(invaliditet, smrt);
2. bliski rođaci takođe mogu zaraziti infekciju.

Ovu bolest liječi specijalista za infektivne bolesti. Ako bolest teče bez sjaja teški simptomi(drzavica, visoka temperatura), praćena samo glavoboljom, a pacijent sumnja da su to znaci meningitisa - možete se obratiti neurologu.

Međutim, ako imate povjerenja u tačna dijagnoza je odsutan, bolje je kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti ili terapeuta koji će odrediti kasniju taktiku. Besmisleno je uzimati bilo kakve tablete protiv bolova - neće pomoći.