Rani znaci upale slijepog crijeva. Kako počinje upala slijepog crijeva: opis prvih znakova i simptoma. Dijagnostički znaci bolesti

Upala slijepog crijeva je akutna kirurška patologija koja zahtijeva hitnu pomoć. Upala dodatak od pamtivijeka jedan od najvažnijih problema medicine. Uzroci ovog stanja još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni.

Uprkos činjenici da je proces dobro poznat, ima karakteristične kliničke simptome, pojava teških oblika i mortalitet ostaju na visoki nivo.

Prema statistikama, mlade žene su najosjetljivije ovoj bolesti, zbog strukturnih karakteristika tijela.

Stoga su za njih posebno relevantna pitanja: šta je upala slijepog crijeva, simptomi kod žena gdje je slijepo crijevo.

Važno je da je to najčešće hirurška patologija kod trudnica. Ovo predstavlja posebnu opasnost po život majke i nerođenog djeteta.

Dakle, znakove upale slijepog crijeva kod žena, simptome koji se javljaju prilikom nošenja djeteta, treba vidjeti dalje ranim fazama razvoj upalnog procesa.

Šta je upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je upala tkiva slijepog crijeva (slijepo crijevo).
Nalazi se u blizini ventila koji razdvaja debelo i tanko crijevo.

Na tipičnoj lokaciji, slijepo crijevo polazi od cekuma u prednjem i prema dolje desno ilijačna regija.
Ali često lokalizacija može biti drugačija. Stoga, ako se pojavi, upala slijepog crijeva na kojoj strani boli stomak kod žena će se odrediti njegovim položajem u trbušne duplje.
Dakle, iscjedak slijepog crijeva može biti:

Retrocekalno - iza cekuma;
Retroperitonealno (retroperitonealno) - iza peritoneuma (serozna membrana koja prekriva zidove i organe trbušne šupljine ();
Zdjelica - u karličnoj regiji, s prolapsom crijeva ili velikom dužinom procesa;
Medijalno - bliže sredini abdomena;
Subhepatična - u neposrednoj blizini donja površina jetra;
Lijeva strana - sa lijevostranim položajem svih trbušnih organa (rijetka urođena anomalija).

Dodatak je pramen u obliku cilindra, prečnika oko 1 cm, dužine oko 10 centimetara.

Postoje varijacije u dužini od 2 do 30 centimetara.
Sastoji se od nekoliko slojeva: unutrašnjeg - sluzokože, submukoznog, mišićnog i seroznog - vanjske ljuske.

Širenje upalnog procesa u odnosu na slojeve određuje kako boli. Simptomi kod žena u zavisnosti od faze procesa bit će različiti.

Sudovi kroz koje se odvija cirkulacija krvi i limfe, kao i nervnih vlakana prolaze u naboru peritoneuma (mezenterija), koji je pričvršćen za slijepo crijevo na mjestu njegovog ispuštanja iz cekuma.

Submukozni sloj je bogat limfnim ćelijama, stoga je, prema jednoj od teorija medicine, slijepo crijevo organ imunološki sistem pružanje lokalne zaštite na lokaciji.
Ne učestvuje u varenju, iako pripada organima gastrointestinalnog trakta crevni trakt.

Razlozi

Upala u slijepom crijevu je zarazne prirode. Ali specifični uzročnik bolesti nije mogao biti identificiran. Uzrok patološki proces piogene bakterije koje se nalaze u crijevima svih ljudi (uslovno patogena flora). Ali da bi nastao, potrebni su provocirajući faktori.

Među njima su i sljedeće mogući razlozi razvoj upalnog procesa:

Stagnacija stolica u predelu cekuma sa zatvorom;
Začepljenje lumena "fekalnim" kamenom;
Strano tijelo koje je upalo u šupljinu slijepog crijeva (sjemenke voća, fragmenti kostiju, čekinje četkice za zube);
Prekomjeran rast limfoidnog tkiva submukoznog sloja;
Torzija i stezanje nastavka (sa dugim mezenterijem);
Kršenje ili začepljenje (tromboza) dovodnih sudova;
Infestacija crvima;
Abnormalna struktura slijepog crijeva (udvostručavanje, sastoji se od nekoliko dijelova);
Prevladavanje proteinskih proizvoda u prehrani (provociraju procese propadanja u crijevima);
Disbioza crijevne flore (prevlast patogena flora preko korisnih bakterija)
Upalne bolesti debelog i tankog crijeva;
Crijevne infekcije različitog porijekla;
Adhezivni proces u regiji cekuma;
Povreda procesa u ingvinalnoj ili femoralnoj kili.

Iz bilo kojeg razloga ili njihove kombinacije, evakuacija sadržaja slijepog crijeva je poremećena, stagnira, a kada se poveže bakterijska flora, počinje proces truljenja. U ovom slučaju oštećenja nastaju u fazama u svim slojevima procesa.

Kliničke manifestacije

Zbog anatomskih karakteristika lokacije slijepog crijeva, kliničku sliku upala može biti vrlo raznolika. Samo uz tipičnu lokalizaciju, simptomi će imati karakteristične karakteristike. Faze toka bolesti odgovaraju stepenu oštećenja tkiva.

Postoje sljedeći oblici upale slijepog crijeva:

ljuto:

Kataralno - oštećenje samo sluznog sloja;
Flegmonous - zahvaćen je submukozni sloj, oticanje serozne membrane, oko nametanja fibrina, gnoj se nakuplja u lumenu;
Gangrena - zidovi slijepog crijeva s područjima nekroze (nekroze);
Perforativno - uništavanje zidova (destrukcija) nastaje oslobađanjem gnoja u peritonealnu šupljinu.

hronično:

Primary;
Ponavljajuće (sa periodima egzacerbacije).

komplikovano:

Peritonitis - upala peritoneuma (lokalna ili rasprostranjena);
Dodatak - konglomerat organa uz slijepo crijevo spojenih zajedno;
Apscesi (sakupljanje gnoja) u abdomenu različita lokalizacija;
Flegmona ćelijskih prostora iza peritoneuma;
Pileflebitis - upala portalna vena jetra.

Njegove komplikacije mogu biti kako posljedica upale procesa, tako i nastati u postoperativni period.

Ako dođe do akutnog upala slijepog crijeva, simptomi se kod odraslih žena u pravilu pojavljuju u pozadini punog zdravlja.

Razlikuju se sljedeće kliničke manifestacije bolesti:

Nespecifični prvi simptomi upale slijepog crijeva (letargija, suha usta, mučnina, pogoršanje opšte stanje);
Povraćanje je refleksne prirode, javlja se jednom;
Stolica u većini slučajeva nije poremećena, s lokalizacijom slijepog crijeva u karlici, može biti tečna;
Bol je konstantan, u početku se javlja u epigastričnoj regiji ili "po cijelom trbuhu", zatim prelazi u desnu ilijačnu regiju (Kocherov simptom);
Bol se može povećati s razvojem bolesti ili smanjiti (sa smrću nervne celije);
Prilikom kašljanja, hodanja, promjene položaja tijela, bol se pojačava;
Subfebrilna temperatura (37 - 38 °C).

Za bol u tipičnom procesu, zračenje (širenje izvan lezije) na lumbalni, supraklavikularni, ingvinalna regija. To zahtijeva isključenje drugih bolesti ili atipične lokacije procesa.

Značajke klinike upale slijepog crijeva s atipičnom lokacijom

Kod retrocekalne lokacije bol može biti niskog intenziteta.
Proces je obično ograničen.

Primjećuje se zračenje u lumbalnoj regiji. Utvrđuje se pojačanje bola u ležećem položaju, pri pokušaju podizanja desne noge.

S retroperitonealnom lokalizacijom procesa karakteristike izbrisana sa stomaka.

Bol je lokalizovan u lumbalnoj regiji, pojačan udarcem.
Postoje znaci urinarne inkontinencije. raste iznad 39 °C.

Kada se slijepo crijevo nalazi u karlici, postoji lagana bolnost u njedrima. Ustaje tečna stolica, nagon za defekacijom, otežano mokrenje.

Sa srednjom lokacijom, bol je lokalizirana oko pupka. Posmatrano visoka temperatura, nadutost. Postoji napetost u trbušnim mišićima u predjelu pupka.

Ako je oštećeno slijepo crijevo smješteno u subhepatičnom prostoru, klinika je identična akutnom holecistitisu (upala žučne kese). primetio Tupi bol u desnom hipohondrijumu.

Kod lijevog apendicitisa bol je lokaliziran s lijeve strane. na desnoj strani označava obrnuti raspored organa.

Empijem slijepog crijeva

Ova vrsta upale odnosi se na flegmonozni oblik.
Kada se to dogodi, kao rezultat začepljenja lumena, šupljina je ispunjena gnojem.

Dodatak se širi u obliku tikvice. Za ovaj oblik je karakteristično da serozna membrana nije oštećena i da upala ne prelazi na peritoneum.

U kliničkoj slici sa empijemom uočen je nedostatak Kocherovih svojstava.
Ako je slijepo crijevo začepljeno, osjećaji će biti nešto drugačiji.

Bol je lokalizovan odmah u desnoj ilijačnoj regiji i pojačava se tokom nekoliko dana, postaje pulsirajući.
Može doći do pojedinačnog ili dvostrukog povraćanja. Temperatura tijela postepeno raste.

Hronična upala slijepog crijeva

Vrlo rijetko se javlja hronična upala slijepog crijeva.Simptomi kod žena izraženi su povremenim umjerenim bolom u desnoj ilijačnoj regiji.

Također, bol se može pojačati pri fizičkoj aktivnosti, tokom menstruacije ili tokom seksualnog odnosa. Nema znakova peritonealne iritacije.

Ustaje hronični proces u slijepom crijevu kao rezultat regresije (regresije) upale kod akutnog kataralnog apendicitisa.
U tom slučaju nastaju priraslice između slijepog crijeva, kupole cekuma i peritoneuma.

Dijagnostika

Određivanje lezije slijepog crijeva u tipičnim slučajevima za iskusnog kirurga nije teško.

Dijagnoza se postavlja na osnovu analize podataka o razvoju bolesti, kao i identifikacije apendikularnih znakova tokom direktnog pregleda:

Bol i napetost mišića, lokalizirani s desne strane;

Pažljivim tapkanjem, simetrično s obje strane, otkriva se bol u desnoj ilijačnoj regiji (simptom Razdolskog);
Prilikom navlačenja pacijentove košulje i prelaska rukom preko nje od epigastrične regije (epigastrijuma) do desne ilijake, pri izdisaju se utvrđuje oštra bol desno (simptom uskrsnuća);
Pojačan bol na desnoj strani pri okretanju na lijevu stranu (simptom Sitkovsky);
Pojava oštrog bola na desnoj strani kada se ruka odvoji od mjesta upale nakon pritiska (Shchetkin-Blumbergov simptom);
Bol sa pritiskom u desnoj ilijačnoj regiji, pri podizanju desne ispravljene noge (simptom Obrazcova).

Instrumental and laboratorijske metode dijagnostika:

Ultrazvuk se radi za sve žene primljene u kliniku za akutni abdomen. Brzo i pristupačno, ali ne uvijek informativna metoda;
CT skener izvode se u zavisnosti od tehničkih mogućnosti i raspoloživog vremena. Je precizna i neinvazivna (ne prodorna) studija;
Dijagnostička endoskopska laparoskopija je "zlatni standard" u otkrivanju upale slijepog crijeva. Na trbušnom zidu se rade tri male punkcije (za gasni duvalj, za videoskop i manipulator). Objektivno se pregledaju desna ilijačna i druga područja abdomena. Može se produžiti za apendektomiju (uklanjanje slijepog crijeva).
Prošireni test krvi. Otkriva markere akutne upale (povećan nivo leukocita, pomak u formuli leukocita, povećan ESR).

S obzirom na atipični upalu slijepog crijeva, simptomi kod žena gdje se nalazi proces mogu prikriti patologiju drugih organa koji se nalaze u blizini.

Stoga je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu s sledeće bolesti:

Ektopična trudnoća. Istovremeno, postoje indicije o premještaju ginekološke bolesti, poremećaji ciklusa, pozitivan test na trudnoću. Bolest se javlja akutno, moguće sa gubitkom svijesti, bljedilom kože, padom pritiska. Oštri bolovi koji zrače u desno rame. At vaginalni pregled definirana nadvijena bolna stražnji forniks.
Akutna upala dodataka materice (adneksitis). Bolnost se utvrđuje u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa, daje u nozi do koljena. Postoji gnojni iscjedak iz vagine. At ginekološki pregled utvrđuje se bolan jajnik.
Torzija ciste jajnika. Bol u donjem dijelu trbuha je praćen povraćanjem. Nema Kocher znaka. Prilikom vaginalnog pregleda utvrđuje se meka elastična formacija iznad maternice.
Trovanje hranom karakterizira neizvjesnost sindrom bola. Prevladavaju dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje, dijareja). Postoji indikacija upotrebe nekvalitetne hrane.
Desnostrana bubrežna kolika ili pijelonefritis praćena je bolom u donjem dijelu leđa sa zračenjem u genitalije. Postoji nemirno ponašanje, otežano mokrenje. U sedimentu urina nalaze se krv, bakterije, leukociti.
Akutna opstrukcija crijeva karakteriziraju jaki grčevi, nadutost, povraćanje, zadržavanje plinova i stolice. Dijagnoza se potvrđuje radiografski (kod opstrukcije se utvrđuju otečene crijevne petlje s nivoom tekućine).
Perforirana. Javlja se oštar bol u epigastrijumu, povraćanje s krvlju. Dolazi do "daske" napetosti trbušnih mišića. Bolesnikovo lice je blijedo, bolnog izraza, prekriveno ljepljivim hladnim znojem.
Akutni holecistitis. Uz to, bolovi su lokalizirani u desnom hipohondriju, grčevite su prirode, daju u regiju desne lopatice i ramena. Moguće povraćanje sa primesom žuči.
Akutni pankreatitis karakteriziran difuznim bolom u pojasu u gornjem dijelu abdomena. Prati ga neukrotivo, iscrpljujuće povraćanje, promjena boje kože.

Tretman

Liječenje upale slijepog crijeva je hirurško.
Provodi se odmah nakon potvrde dijagnoze.

Samo ako je pacijent razvio peritonitis, operacija se nakratko odgađa radi stabilizacije vitalnih znakova i provođenja preoperativne pripreme.

Operacija se izvodi pod općom endotrahealnom (umetanje cijevi za disanje u traheju) anestezijom. Ovisno o prirodi upale, operacija se može izvesti putem rezova (laparotomija) ili punkcija (za uvođenje endoskopskih instrumenata).

Kod kataralnog i flegmonoznog apendicitisa moguća je laparoskopska operacija.
A kod gangrene i razvoja komplikacija, samo opći pristup s otvaranjem svih slojeva trbušni zid, uz moguće proširenje pristupa u prisustvu masivne lezije trbušnih organa.

U postoperativnom periodu propisuje se antibakterijska, restorativna terapija.
Zavoji se redovno menjaju uz tretman šavova, promenu drenaže (sredstva odliva tečnosti iz trbušne duplje).

Prolaz plinova se aktivno stimulira kako bi se spriječila pareza crijeva zbog djelovanja anestetika.
Komplikacije mogu zahtijevati terapiju u jedinici intenzivne njege.

Vrijeme oporavka u svakom slučaju je individualno i ovisi o dobi, prisutnosti prateća patologija, faze upale i rokove renderiranja medicinsku njegu.

Kod kataralnog i nekompliciranog flegmonoznog apendicitisa, pod uvjetom da je postoperativni period nesmetano, oporavak se javlja za 7-14 dana.

Upala slijepog crijeva u trudnoći

Ako se upala slijepog crijeva pojavi kod trudnice, simptomi bolesti mogu se prikriti uobičajenim manifestacijama perioda rađanja djeteta.

Mučnina kao manifestacija toksikoze, bol kao reakcija na rastuću maternicu, leukocitoza kao opća reakcija organizma na trudnoću.

To je zbog neblagovremenog traženja pomoći i, kao rezultat, zakašnjele dijagnoze. Stoga je najčešći oblik upale slijepog crijeva kod žena u položaju flegmonozni.

Upala slijepog crijeva se javlja kod trudnica češće nego u drugim populacijskim skupinama, a to je zbog činjenice da rastuća maternica pomiče cekum sa procesom prema gore, izazivajući njegovo kršenje, torziju i smanjenu opskrbu krvlju.

Što dovodi do stagnacije izmeta i razvoja patogena mikroflora. zbog hormonalne promene dolazi do smanjenja imuniteta, sto doprinosi upali s razvojem destruktivnih oblika bolesti.

Kliničke manifestacije u prvoj polovini trudnoće se ne razlikuju od senzacija kod ne-trudnih žena.
U drugoj polovini, postoji određena razlika, jer upala slijepog crijeva boli, simptomi kod žena su povezani sa pomicanjem organa povećanom maternicom.

Bol kod trudnica je blag, lokalizovan iznad ilijačne regije, u zavisnosti od gestacijske dobi.
Napetost mišića zbog njihovog istezanja također nije otkrivena.

Tjelesna temperatura je umjereno povišena. Potrebno je pažljivo palpirati područje slijepog crijeva, stavljajući ženu na lijevu stranu.

Apendektomija se radi bez obzira na mjesec trudnoće.
Na ranih datuma Operacija se izvodi, ako je moguće, laparoskopski.

U kasnijim fazama, rez se radi više, u skladu s lokacijom pomaknutog slijepog crijeva.
Kod punog termina, prvo, na osnovu stanja pacijenta, hitan porođaj se izvodi kroz prirodni porođajni kanal ili kroz carski rez.

At prirodni porođaj skratiti period pokušaja i izbacivanja fetusa primjenom vakum ekstraktor, akušerske pincete pravljenjem reza u perineumu.

Strategija liječenja mora biti usklađena sa akušer-ginekolog. U postoperativnom periodu propisuju se lijekovi koji smanjuju tonus maternice (tokolitici), hormonski lijekovi, kako bi se spriječila opasnost od prekida.

Trenutno je akutni i kronični apendicitis prilično čest.Simptomi kod žena mogu biti tipični, ili se mogu razlikovati od uobičajene kliničke slike zbog strukturnih karakteristika. žensko tijelo.

Posebno je aktuelno pitanje upale slijepog crijeva kod trudnica, koje može biti uzrok smrti majke i djeteta.

Stoga je najranija moguća aplikacija za medicinska pomoć, u početnim fazama bolesti, odredit će prognozu za život i vrijeme oporavka.

Dodatak, lat. appendix vermiformis - slijepo crijevo, dugo 5-7 cm (ponekad 20 cm), prečnika 1 cm, slijepo završava, cjevastog oblika.

Egzacerbacija upala slijepog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Rizične grupe su djeca starija od 5 godina, odrasli 20-30 godina, trudnice. Patologija je podjednako karakteristična za žene i muškarce. Vrlo rijetko se kod male djece javlja upala slijepog crijeva, što se objašnjava starosnom anatomskom karakteristikom slijepog crijeva, koji ima oblik lijevka i lako se prazni, te slabim razvojem limfnog aparata procesa.

Među svim bolestima trbušnih organa koje zahtijevaju hitno hirurška intervencija, apendicitis je najčešći. Ako dođe do napada akutnog apendicitisa, potrebno je što je brže moguće pozovite hitnu pomoć. Ako se upala slijepog crijeva ne liječi, može se razviti peritonitis, komplikacija koja je fatalna.

Kako se manifestuje upala slijepog crijeva, simptomi i znaci hitan slučaj svaka osoba treba da zna. Glavni simptom upala slijepog crijeva kod odraslih i djece - bol. Javlja se u gornjem dijelu abdomena ili u blizini pupka, ponekad nije moguće odrediti tačnu lokaciju boli („boli cijeli stomak“). Tada bol prelazi na desna strana stomak. Ova migracija bola smatra se visokom specifična karakteristika bolesti

Uzroci upale slijepog crijeva

Dodijeli sledećih razloga upala slijepog crijeva:

Dodatak je mala izraslina cekuma. Kod većine ljudi se nalazi na desnoj strani stomaka, ispod pupka. Na kojoj strani upala slijepog crijeva može utjecati stanje crijeva. Ako se razvio apendikularni peritonitis, tada su simptomi izraženi i akutni, lokalizacija boli kod upale slijepog crijeva je obično na desnoj strani, to je tipično za razvoj akutnog upalnog procesa u tijelu pacijenta koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i operaciju za ukloniti slijepo crijevo.

Apendicitis se može različito locirati u peritonealnoj regiji, što daje dvosmislenu sliku u lokalizaciji simptoma, bol se može dati kao kod desna strana i u lumbalnoj regiji, ili u karličnoj regiji, genitalije pacijenta. Priroda bola je različitog intenziteta, pojačava se ili jenjava, grčevita, može trajati dugo ili kratko.

Znakovi upale slijepog crijeva

Postoji mnogo različitih znakova upale slijepog crijeva kod odraslih i djece. Signal za početak bolesti je jak bol. Na samom početku nema relativno jasnu lokaciju. Čovjeku se može učiniti da ga samo boli stomak. Međutim, nakon 4-5 sati, bol se koncentriše bliže desnoj ilijačnoj regiji.

Treba napomenuti da je dodatak različiti ljudi mogu se locirati na različite načine, sve ovisi o građi tijela. Ako proces ima normalan položaj, tada će se primijetiti bol u desnoj ilijačnoj regiji. Ako se proces nalazi nešto više, tada će bol biti desno ispod rebara. Pa, ako se proces spusti, boliće u predelu karlice. Između ostalog, pacijent može biti uznemiren povraćanjem, au nekim slučajevima i proljevom.

Među ostalim popularnim znakovima upale slijepog crijeva mogu se primijetiti: suv jezik, tamna mokraća, temperatura koja može doseći 40 stepeni, trudnice mogu imati pojačan bol dok se okreće s lijeva na desno.

Simptomi upale slijepog crijeva

U slučaju akutnog apendicitisa simptomi su izraženi. Postoji napad bola u desnoj ilijačnoj regiji, izražen lokalno i opšta reakcija organizam. Tipično, bol akutni apendicitis početi iznenada.

Na početku napada često se lokaliziraju u epigastrična regija, u pupku ili po cijelom abdomenu, a nakon nekoliko sati (ponekad nakon 1-2 dana) - u desnoj ilijačnoj regiji. Češće su bolovi trajni, ne zrače nigde, ali se pojačavaju kašljanjem. ne dozvoljava pacijentu da zaspi, ali je njegov intenzitet obično mali; karakterizira smanjenje boli u položaju na desnoj strani.

U prvim satima bolesti mogu se javiti mučnina i povraćanje. Stolica i gasovi često kasne. Tečna stolica je mnogo rjeđa (uglavnom kod teške intoksikacije). Tjelesna temperatura raste na 37,5-38 °, rjeđe ostaje normalna. Puls prvog dana od početka bolesti povećava se na 90-100 otkucaja u 1 min, krvni tlak se ne mijenja, a samo uz jaku intoksikaciju lagano se smanjuje. Jezik je u početku malo obložen i vlažan, ali ubrzo postaje suh.

Postoje i drugi simptomi upale slijepog crijeva. Na primjer, prilikom pregleda abdomena često utvrđuju zaostajanje u disanju. niže divizije trbušni zid. Palpaciju abdomena treba obaviti pažljivo, počevši od njegove lijeve polovine. U ovom slučaju, u desnoj ilijačnoj regiji, u pravilu, postoji oštar bol, u kombinaciji sa zaštitnom napetošću mišića trbušnog zida u ograničenom području. Većina bolesna pluća tapkanje prstima u različite dijelove trbušnog zida pomaže da se brzo utvrdi mjesto najvećeg bola.

Međutim, simptomi i tok akutnog apendicitisa nisu uvijek tako karakteristični. Klinička slika bolesti kod djece, starijih i starost, kao i s atipičnom lokacijom slijepog crijeva. U svakom slučaju, ako osjetite simptome slične upalu slijepog crijeva, morate pozvati hitnu pomoć.

Nastavlja se bolnim tupim bolovima u desnoj ilijačnoj regiji, koji se povremeno mogu intenzivirati, posebno pri fizičkom naporu.

Znakovi upale slijepog crijeva kod žena

Nagibi do upale slijepog crijeva više žena nego muškarci, čiji se simptomi češće javljaju u dobi od dvadeset, četrdeset godina. To je zbog fiziološke strukture ženskog tijela, karlice, pa se može odvijati drugačije. Posebno se razlikuju tokom trudnoće. S obzirom na to da se slijepo crijevo nalazi blizu desnih dodataka maternice, znaci upale su dvostruko češći nego u muškoj populaciji.

Prilikom palpacije, žene doživljavaju bolšto ukazuje na upalu trbušne šupljine.
Ako kod žene pritisnete tačku ispod pupka, može doći do bola, koji se pojačava pri ustajanju, što ukazuje na uključenost u upalni proces reproduktivnih organa.
Prilikom pregleda vagine kod žene nalazi se bol, posebno pri pregledu grlića maternice, kod upale slijepog crijeva ukazuje na upalu privjesaka.

Prilikom postavljanja dijagnoze i postavljanja dijagnoze, žena provjerava ne samo stanje slijepog crijeva, već i stanje genitalnih organa u cjelini.

Dijagnostika

Dijagnoza se zasniva na karakteristični simptomi upala slijepog crijeva. Potvrdite dijagnozu "upalnih signala" kompletnom krvnom slikom. Najpouzdanija metoda je laparoskopija.

Pojašnjenje morfološki oblik apendicitis (kataralni, gangrenozni, flegmonozni) moguć je tokom operacije: histološki pregled udaljeno slijepo crijevo. Od instrumentalnih metoda koriste se ultrazvuk, radiografija abdomena, irigoskopija i kompjuterska tomografija.

Tretman

Općenito prihvaćena taktika za akutni apendicitis je što ranije moguće kirurško uklanjanje upaljenog slijepog crijeva. Nakon 36 sati od pojave prvih simptoma, vjerojatnost perforacije (rupture) slijepog crijeva je 16-36% i povećava se za 5% svakih narednih 12 sati. Stoga, nakon potvrde dijagnoze, operaciju treba izvesti bez nepotrebnog odlaganja.

Na pozornici prehospitalna njega ako se sumnja na akutni upalu slijepog crijeva, indicirano je mirovanje u krevetu, isključenje unosa tekućine i hrane, primjena hladnoće na desnu ilijačnu regiju. Strogo je zabranjeno uzimati laksative, koristiti grijač i davati analgetike do konačne dijagnoze.

Trenutno, kod jednostavnog oblika upala slijepog crijeva, preferiraju se laparoskopske operacije koje ne zahtijevaju rez na trbušnom zidu. U tom slučaju, endoskopski instrument se ubacuje u trbušnu šupljinu kroz malu punkciju u tkivima. Uklanjanje upala slijepog crijeva na ovaj način izbjegava operativna povreda, i smanjiti period oporavka faktor od. Rizik razvoja postoperativne komplikacije kada je uklanjanje slijepog crijeva laparoskopskom metodom minimalno.

Kada hronični apendicitis apendektomija je indicirana ako postoji uporni sindrom boli koji lišava pacijenta normalne aktivnosti. Sa relativno blagi simptomi mogu se primijeniti konzervativne taktike, uključujući eliminaciju zatvora, uzimanje antispazmodici, fizioterapija.

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva koja se naziva slijepo crijevo. To je mali slijepi dodatak debelo crijevo nalazi se na granici tankog i debelog crijeva. zbog anatomske karakteristike Slijepo crijevo je prilično često upaljeno - akutni apendicitis je najčešća hirurška bolest.

To se događa toliko često da je tridesetih godina prošlog vijeka u Njemačkoj iznijet prijedlog da se slijepo crijevo ukloni djeci u ranoj dobi, u vidu preventivne mjere za suzbijanje upale slijepog crijeva. Tih godina se vjerovalo da je slijepo crijevo atavizam, potpuno beskorisna anatomska formacija, bez koje je sasvim moguće. Međutim, rezultati eksperimenta bili su depresivni: ona djeca kojoj su slijepo crijevo uklonjeno u ranoj dobi kasnije su razvila teški oblik imunodeficijencije.

Akutna upala slijepog crijeva bez hitnosti kurativne mere opasan jer dovodi do nagnojenja i rupture upaljenog slijepog crijeva, uz izlivanje gnoja i širenje upale na potrbušnicu - razvija se peritonitis, opasna komplikacija koja može dovesti do smrti.

Uzroci upale slijepog crijeva

Smatra se da je glavni uzrok upale slijepog crijeva začepljenje lumena slijepog crijeva. To se može dogoditi zbog pregiba slijepog crijeva, kao i kao rezultat mehaničke opturacije, kada uđe u lumen fekalno kamenje ili strana tijela. Ulazak stranih tijela u slijepo crijevo jedan je od čestih uzroka upale slijepog crijeva kod djece, a kod odraslih je upala slijepog crijeva češće uzrokovana fekalnim kamencima. Drugi mehanizam upale slijepog crijeva je pojava čireva na njegovoj sluznici, u pravilu, kao posljedica virusne infekcije.

Glavni simptom upale slijepog crijeva je iznenadni bol u trbuhu. Bol kod akutnog upala slijepog crijeva karakterizira sljedeće:

U početku, bol je lokalizirana u epigastričnoj regiji;
Nakon 6-8 sati, bol prelazi u desnu ilijačnu regiju (Kocher-Wolkovichov simptom, ili simptom pokreta bola);
U budućnosti bol poprima difuzni karakter;
Bol je stalna, mogu postojati periodi pojačavanja i smanjenja boli, ali nema bezbolnih perioda;
Bol se povećava s kretanjem, pa se pacijenti s akutnim apendicitisom često kreću okolo držeći rukama desnu stranu trbuha, što je jedan od karakterističnih simptoma upale slijepog crijeva;
Oštar bol ukazuje na gnojnu upalu slijepog crijeva (empijem slijepog crijeva);
Slabljenje boli kod akutnog upala slijepog crijeva je nepovoljan znak, jer uzrok tome može biti početak gangrenoznog procesa i odumiranje nervnih završetaka.

Osim sindroma boli, simptomi upale slijepog crijeva su gubitak apetita, mučnina, jednokratno povraćanje, zadržavanje stolice, moguće je pojačano mokrenje.

Upala slijepog crijeva kod odraslih obično ne uzrokuje oštro pogoršanje opšte stanje, barem do razvoja peritonitisa. Moguće je blago povećanje temperature, do subfebrilnih cifara (37-37,5 ° C). Upala slijepog crijeva kod odraslih pacijenata može biti jednostavna i destruktivna. Kod destruktivnog toka svi simptomi su izraženiji, bol je izraženija i opće stanje pati.

Upala slijepog crijeva kod djece je mnogo snažnija, upala brzo napreduje, a peritonitis se mnogo brže razvija. Kod upale slijepog crijeva kod djece, jak bol u trbuhu može odmah biti difuzan, opšti simptomi izgovara se: jaka mučnina, ponovljeno povraćanje, groznica. Upala slijepog crijeva kod djece gotovo uvijek teče prema vrsti destruktivnog upala slijepog crijeva kod odraslih.

Dijagnoza upale slijepog crijeva

U klasičnom obliku, bolest ne izaziva poteškoće u postavljanju dijagnoze, koja se postavlja na osnovu karakterističnih simptoma upale slijepog crijeva. Sljedeći testovi pomažu u razjašnjavanju dijagnoze:

Bol u desnoj ilijačnoj regiji pri palpaciji abdomena;
Bol u desnoj ilijačnoj regiji sa blagim tapkanjem (simptom Razdolskog);
Pojačana bol s oštrim povlačenjem ruke nakon pritiska na prednji trbušni zid (imptom Shchetkin-Blumberg);

Pojačan bol kada pacijent leži na lijevoj strani (simptom Sitkovsky);
Palpacija je mnogo bolnija kada leži na lijevoj strani (Bartomier-Michelsonov simptom);
Pojačan bol pri podizanju ispravljene desne noge u ležećem položaju (Obrazcovov simptom);
Pojačan bol u desnoj ilijačnoj regiji pri pomicanju ruke iz gornjeg abdomena u desnu ilijačnu regiju kroz usku košulju (simptom Voskresenskog);
Bol u desnoj ilijačnoj regiji pri guranju prstima u lijevoj ilijačnoj regiji (Rovsingov simptom).

Ovi simptomi upale slijepog crijeva su važni dijagnostička vrijednost. Međutim, u nekim slučajevima, kod abnormalnog položaja slijepog crijeva, klinička slika može biti zamagljena, a neki od opisanih znakova mogu biti negativni. Mogu se pojaviti i simptomi koji nisu tipični za upalu slijepog crijeva, poput dijareje.

Svi znakovi akutnog abdomena trebali bi vas upozoriti na napad upala slijepog crijeva, stoga se u pravilu razjašnjavajuća dijagnoza provodi već tokom operacije (eksplorativna laparotomija), jer odlaganje može dovesti do ozbiljnih komplikacija opasnih po život. Zbog poteškoća u postavljanju dijagnoze, abnormalni oblici akutnog upala slijepog crijeva imaju mnogo veću vjerovatnoću da uzrokuju smrt.

Liječenje upala slijepog crijeva

Tretman se sastoji od hirurško uklanjanje upala slijepog crijeva.

Ako se posumnja na akutni upalu slijepog crijeva, pacijenta treba položiti i držati mirno do dolaska hitne pomoći. Prevoz do bolnice se takođe odvija u ležećem položaju. Zabranjeno je stavljanje klistira i uzimanje laksativa, hrane, vode, a nepoželjno je i uzimanje tableta protiv bolova, zbog naknadnih poteškoća u postavljanju dijagnoze.

Uklanjanje slijepog crijeva treba obaviti što je prije moguće kako bi se izbjegla ruptura slijepog crijeva i razvoj peritonitisa. Kako bi se smanjila vjerojatnost infekcije prilikom uklanjanja upala slijepog crijeva, primjenjuje se prije operacije. antibakterijska sredstva. Antibiotici se propisuju i u postoperativnom periodu.

Uklanjanje upala slijepog crijeva vrši se pod opšta anestezija, u nekim slučajevima, kod mršavih pacijenata, može se koristiti lokalna anestezija.

Trenutno, kod jednostavnog oblika upala slijepog crijeva, preferiraju se laparoskopske operacije koje ne zahtijevaju rez na trbušnom zidu. U tom slučaju, endoskopski instrument se ubacuje u trbušnu šupljinu kroz malu punkciju u tkivima. Uklanjanje upala slijepog crijeva na ovaj način omogućava izbjegavanje kirurške traume, a ponekad i smanjenje perioda oporavka. Rizik od razvoja postoperativnih komplikacija prilikom uklanjanja apendicitisa laparoskopskom metodom je minimalan.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Upala vermiformnog slijepog crijeva, u svijetu poznata kao upala slijepog crijeva, glavni je uzrok svih hitnih hirurške operacije. Znakovi akutnog upala slijepog crijeva poznati su gotovo svakoj odrasloj osobi, ali ova patologija ima nekoliko faza i varijanti, od kojih svaka ima svoje posebne simptome. Kako na vrijeme prepoznati i spriječiti upalu slijepog crijeva kod djece i odraslih opasne komplikacije ova naizgled jednostavna bolest?

Manifestacije upala slijepog crijeva kod odraslih

Da biste razumjeli kako se apendicitis manifestira kod odraslih pacijenata, dovoljno je znati nekoliko osnovnih simptoma. Međutim, kod svake osobe upala slijepog crijeva može teći različito, ovisno o dobi, imunitetu i anatomskoj lokaciji samog slijepog crijeva.

Kod većine ljudi, akutni apendicitis počinje sa sljedećim simptomima:

Bol je prvi i glavni simptom upale crijeva. Javlja se neočekivano i bez vidljivih razloga u gornjem dijelu trbuha ili u pupku, postepeno se pomjerajući u desnu ilijačnu regiju. U početku, bol je tup, a zatim se pojačava.
Slabost i letargija, gubitak apetita, problemi sa spavanjem zbog nelagode u trbuhu.
Temperatura može porasti do 37-38°C, puls se ubrzava na 80-90 otkucaja. U nekim slučajevima - zimica.
Bolesnik pati od mučnine, koja može biti praćena jednim ili dva povraćanja (kod 20-40% pacijenata), žuto- bijeli premaz.
Leži na lijevoj strani nelagodnost u stomaku su pojačane, pa se bolesnik instinktivno uklapa na desnu stranu.

Manifestacije upala slijepog crijeva kod djece

Znakovi akutnog upala slijepog crijeva kod djece nakon 7 godina obično se poklapaju sa klasični simptomi bolesti kod odraslih. Kod male djece bolest počinje naglo i vrlo se brzo razvija.

Prvi znaci upale kod beba su vrištanje, plač, odbijanje da jede, loš san, trenutno povećanje temperature do 38-40°S. U rijetkim trenucima smirenosti, djeca pokušavaju ležati u jednom položaju bez kretanja.

Kod starije djece upala slijepog crijeva može se prepoznati po sljedećim simptomima:

Bol u abdomenu različite lokalizacije (u gornjem dijelu, u pupku, desno ili po cijelom trbuhu).
Anksioznost (slabost, neraspoloženje, loš apetit, problemi sa spavanjem).
Temperatura trenutno skoči na visoke brojke.
Sindrom "toksičnih makaza" (kada temperatura poraste za 1 stepen, puls se ubrzava za 8-10 otkucaja u minuti).
Poremećaji stolice (zatvor ili dijareja), oticanje stomaka.
Mučnina, povraćanje, bijeli premaz na jeziku.
Kod male djece mlađe od 3 godine, upala slijepog crijeva može uzrokovati bol prilikom mokrenja.

Manifestacije apendicitisa u različitim fazama

Upala slijepog crijeva je progresivne prirode: znaci akutna patologija uglavnom zbog stadijuma u kojem se bolest nalazi.

Kataralna faza traje prvih 6-12 sati od početka upale.

Glavni simptom ovog oblika upale slijepog crijeva je nelagoda i bol u abdomenu, koji se pogoršava noću, pri kašljanju/kijanju i pri ležanju na lijevoj strani. Pacijenti pate od mučnine, može doći do jednokratnog povraćanja. Temperatura se rijetko povećava, obično ne više od 38 °C.

Purulent flegmonozni oblik razvija se prije kraja prvog dana bolesti

Bol se konačno lokalizira u desnom donjem dijelu trbuha, pacijentu je stalno muka, puls se ubrzava, temperatura je stabilna oko 37-38°C.

Trbuh je vrlo napet, palpacijom je lako otkriti sve glavne dijagnostičkih simptoma upala slijepog crijeva.

Stadij gangrene se nastavlja drugi ili treći dan.

Bol jenjava zbog odumiranja nervnih ćelija slijepog crijeva, počinje teška intoksikacija: mučnina, povraćanje, suha usta, tahikardija. Trbuh je otečen, stolica je potpuno odsutna.

perforativna faza

Proboj u zid slijepog crijeva prati jak bol, koji brzo raste. Povraćanje ne prestaje, abdomen je otečen i napet, nema stolice, temperatura raste do 40°C i više.

Manifestacije atipičnih oblika upala slijepog crijeva

Atipični oblici akutnog upala slijepog crijeva obično su povezani s nestandardnom lokacijom slijepog crijeva u trbušnoj šupljini i prilično su rijetki. Dijagnoza u takvim slučajevima je teška, pa je rizik od razvoja gnojnih oblika i teških komplikacija visok.

Retrocekalna varijanta se javlja kod 10-12% pacijenata. Kod ove dijagnoze bol se osjeća u desnoj strani trbuha, može se pomjeriti u donji dio leđa i dati u desnu butinu pri hodu. Praktično nema mučnine i povraćanja, stolica je polutečna, sa primjesom sluzi. Temperatura raste od prvih sati upale.

Apendicitis zdjelice dijagnosticira se kod 5-20% pacijenata, uglavnom odraslih žena. Bol je koncentrisan u donjem dijelu trbuha, može dati u prepone ili pupak. Mokrenje je učestalo i bolno, rijetka stolica sa sluzi se javlja nekoliko puta, temperatura i znaci intoksikacije tijela gotovo da nisu izraženi.

Kod medijalnog upala slijepog crijeva (8-10% slučajeva) svi simptomi su izraženi - nesnosna bol na desnoj strani ili u predjelu pupka, groznica, opetovano povraćanje, jaka napetost u mišićima peritoneuma, opstrukcija crijeva.

Kronični oblik karakteriziraju povremeni napadi boli, a u trenucima egzacerbacije mogu se pojaviti svi klasični znaci akutne upale.

Bol kod akutnog apendicitisa

Nelagoda i bol u abdomenu smatraju se glavnim simptomima akutne upale slijepog crijeva. Bol s takvom patologijom uvijek postoji, ali može varirati po intenzitetu, lokaciji i karakteru (tupa, bolna, paroksizmalna).

Klasični akutni apendicitis obično počinje s jak napad difuzni bol u abdomenu, koji postepeno prelazi u desnu ilijačnu regiju. Bol zatim smanjiti, pa ponovo povećati, ali ne potpuno nestati. Ako bol počne da jenjava 2-3 dana od početka bolesti, to može ukazivati na gangrenu slijepog crijeva. Oštar napad do kraja trećeg dana bolesti može signalizirati perforaciju slijepog crijeva i dovesti do peritonitisa.

Gdje se obično javlja bol kod upale slijepog crijeva:

U pupku - početak bolesti, zatim bol pokriva cijelu trbušnu šupljinu;
U donjem dijelu trbuha, u desnoj ilijačnoj regiji - uobičajeni kataralni akutni apendicitis;
Na desnoj strani ili u donjem dijelu leđa - retrocekalna upala slijepog crijeva;
Iznad pubisa i u predjelu karlice - zdjelično slijepo crijevo.

Temperatura kod akutnog apendicitisa

Tjelesna temperatura igra važnu ulogu u dijagnozi upale slijepog crijeva. Prvih 6-12 sati, u kataralnoj fazi, temperatura obično ostaje na normalnom nivou, u nekim slučajevima raste na 37,2-37,8 ° C.

Kako se upala razvija, temperatura raste na 38,3-38,5°C, a kod gangrenoznog oblika može se vratiti na normalne nivoe, pa čak i pasti na 36°C. U fazi perforiranog apendicitisa temperatura obično skoči na 40 ° C, što je jedan od simptoma početne peritonitisa.

Visina, temperatura i težina upalnog procesa kod upala slijepog crijeva ne odgovaraju uvijek jedni drugima. U većini slučajeva bolest u prvim satima teče normalna temperatura tijela, samo neki pacijenti (češće djeca) dobiju temperaturu. Sa teškim gnojni oblici patologije, temperatura je također nestabilna, raste do visokih brojeva ili pada ispod normale.

Dijagnoza upale slijepog crijeva

Budući da su znaci upale slijepog crijeva različiti i različito se manifestiraju kod svih pacijenata, samo liječnik će moći postaviti tačnu dijagnozu. Glavni testovi za utvrđivanje prirode upale su prikupljanje anamneze i pregled, opšta analiza krv, urina, ultrazvuk, u teškim slučajevima - laparoskopski pregled.

Postoje i kućne metode koje će pomoći u prepoznavanju upala slijepog crijeva i ubrzanju hospitalizacije pacijenta. Imajte na umu - takve tehnike samodijagnoze morate koristiti vrlo pažljivo kako ne biste izazvali novi napad boli, au kasnijim fazama - proboj slijepog crijeva.

Lagano tapkajte jastučićem kažiprsta u desnu i lijevu ilijačnu regiju - kod upale slijepog crijeva u prvom slučaju pojavit će se bol, u drugom - nema nelagode.
Lezite na desnu stranu i zauzmite položaj fetusa. Ako u ovom položaju bol popušta, a pri okretanju na lijevu stranu se pojačava, vjerovatno je riječ o upalu slijepog crijeva.
Pokušajte zakašljati i kihati: akutna upala bol u slijepom crijevu će se dramatično povećati.
Lagano pritisnite dlanom bolno mesto i držite 10-15 sekundi. Kada se bol malo smiri, maknite ruku. Ako se bol pogorša, to je znak upale slijepog crijeva.

Simptomi akutnog upala slijepog crijeva poznati su čovječanstvu već nekoliko stoljeća, ali i danas, uz najsavremenije dijagnostičke metode, dijagnoza može biti otežana. Stoga je važno da svaka osoba zna kako se manifestuje upala slijepog crijeva kako bi se na vrijeme obratila ljekaru, kompleksna dijagnostika i spriječiti takve po život opasne komplikacije kao što su apsces i gnojni peritonitis.

Apendicitis se često razvija kod muškaraca i žena u najboljim godinama - u dobi od 20-40 godina. Zato je važno znati razlikovati prve znakove opasne bolesti, koja često zahtijeva brzu medicinska intervencija. Simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih mogu biti slični drugim bolestima, zbog čega samo stručnjak može postaviti tačnu dijagnozu.

Uzrok upale slijepog crijeva kod odraslih

Glavni uzrok upale slijepog crijeva kod odraslih je nakupljanje čestica hrane ili velikih fekalnih kamenaca u slijepom crijevu. To je ispunjeno blokadom slijepog crijeva, stagnacijom u njemu, reprodukcijom patogene bakterije i razvoj upale.

Takođe, pojavi upala slijepog crijeva može doprinijeti:

Ulazak u slijepo crijevo Escherichia coli.
Tifusna groznica i crijevna tuberkuloza.
Helminti se nalaze u lumenu procesa cekuma.
Zloupotreba mesnih proizvoda.
Poremećaji stolice u obliku zatvora.
Patologija krvnih žila koje hrane proces.

Uzrok razvoja bolesti mogu biti i kvarovi u radu probavnog sistema, tumori u crijevima. Rizik od upale slijepog crijeva značajno se povećava na pozadini bilo kojeg neliječenog upalnog procesa u tijelu.

Apendicitis je rjeđi kod starijih osoba. To je zbog obrnutih promjena koje se javljaju u limfnom tkivu i njegove manje osjetljivosti na upalu.

Simptomi upala slijepog crijeva kod odraslih

Ako se razvije napad slijepog crijeva, simptomi kod odraslih često imaju pojačani karakter. Glavne karakteristike su:

umjereno jak bol koji se javlja u epigastričnoj regiji (želudačna jama);
pojačana bol pri najmanjoj napetosti;
dispeptički poremećaji;
intoksikacija tijela.

Bolni osjećaji često prestaju u prvim satima napada nakon defekacije, postupno prelazeći u desnu ilijačnu regiju, postajući tupi i konstantni. Kod akutnog apendicitisa bol može biti lokaliziran oko pupka.

Za napad upala slijepog crijeva karakterizira bolnost koja se javlja prilikom promjene položaja tijela, kašljanja, kihanja. Ovo tjera pacijenta da zauzme položaj tijela koji mu pruža minimalno opterećenje u ilijačnu regiju.

Intoksikacija se manifestuje zimicama, povišenom tjelesnom temperaturom, slabošću i nedostatkom apetita. Dispeptički poremećaji uključuju mučninu, jedno povraćanje, poremećaje stolice.

Nestanak boli nakon nekoliko sati od trenutka njegovog pojavljivanja nije pokazatelj da je upalni proces obustavljen. Često je to uzrokovano negativni faktori- odumiranje nervnih završetaka, perforacija slijepog crijeva i početna faza peritonitis.

Gdje boli upala slijepog crijeva kod odraslih

Često, s pojavom nelagode u abdomenu, postavlja se pitanje - gdje boli slijepo crijevo kod odraslih? U većini slučajeva slijepo crijevo se nalazi na sredini između pupka i desne strane ilium. Ovdje se primjećuju najizraženiji osjećaji bola.

Ako je zbog specifičnosti fiziologije slijepo crijevo podignuto do desnog hipohondrija, bol se javlja bliže jetri. Ako je slijepo crijevo spušteno u donji dio zdjelice, manifestacija bolesti podsjeća na osjećaje koji prate upalu. Bešika ili ženskih dodataka.

Bol se može manifestirati u preponama, zdjeličnoj regiji i dati u nogu ako se proces nalazi iza cekuma, usmjeren prema bubregu i ureteru. Kod trudnica se često širi po cijelom trbuhu ili je lokaliziran u njegovoj gornjoj, donjoj desnoj, lijevoj strani trbuha.

Šta je bol kod upala slijepog crijeva?

Da biste ispravno procijenili svoje stanje, važno je znati šta je bol kod upale slijepog crijeva. Bol koji se javlja tokom napada je obično iznenadna pojava i sve veći intenzitet sa svakim satom.

Kod akutnog upala slijepog crijeva javlja se oštar tup bol koji podsjeća na koliku. U početku je bolno, paroksizmalno, ali u isto vrijeme podnošljivo. Kada ležite na desnoj strani, bol se može pojačati. Povećana nelagoda uzrokovana je kašljanjem, bilo kakvim pokretima, pritiskom na područje razvoja akutnog procesa.

Nakon nekoliko sati, osjećaji poprimaju stalni karakter pritiska, pacijent osjeća pucanje, gorući bol. Ako postane nepodnošljiv, trza se, pulsira, to često ukazuje na prisutnost gnojnih masa u slijepom crijevu. Kratko olakšanje može doći nakon odlaska u toalet, ali nakon nekog vremena ponovo se pojavljuju glavni simptomi patologije.

Perforacija slijepog crijeva je praćena naglim naglim pojačanjem bola, koji se postepeno širi na raznim odjelima stomak. Sa gangrenom slijepog crijeva nervnih završetaka organi umiru. Istovremeno nastupa period „imaginarnog blagostanja“, pacijent neko vrijeme osjeća poboljšanje.

Kronični simptomi upala slijepog crijeva kod odraslih

Upala slijepog crijeva hronični oblik kod odraslih se razvija u 2 slučaja - u prisustvu usporenog procesa koji ne traje oštar oblik, te nakon prenesenog akutnog stadijuma bolesti. U prvom slučaju, patologija se ne manifestira uvijek, stoga ju je moguće identificirati samo kao rezultat laboratorijska istraživanja. U drugom se uočavaju dobro prepoznatljivi simptomi. Često se ovo stanje razvija nakon uklanjanja slijepog crijeva, kada pacijent ima patrljak dužine do 2 cm.

Kada je upala slijepog crijeva kronična, simptomi kod odraslih liče na tipičnu sliku bolesti, ali su blaži. Ova država u pratnji:

ponavljajući bolovi koji zrače u prepone, donji dio leđa, butine;
osjećaj težine na desnoj strani (u ilijačnoj regiji) ili oko pupka, koji se pogoršava nakon jela;
mučnina i povraćanje;
zatvor ili proljev;
nelagodnost.

Takvi simptomi mogu biti dopunjeni poteškoćama pri mokrenju i defekaciji, bolovima tokom spolnog odnosa kod žena.

Hronični oblik bolesti nije praćen povećanjem tjelesne temperature i pogoršanjem općeg stanja. Međutim, u periodu egzacerbacije, simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih često se javljaju u klasičnom obliku.

Bolest zahtijeva pravovremeno otkrivanje i liječenje. Zbog stalnog prisustva žarišta infekcije u tijelu, postoji vjerovatnoća razvoja perforacije slijepog crijeva, peritonitisa i kritičnim uslovima bolestan.

Simptomi lažnog apendicitisa kod odraslih

U nekim slučajevima, znakovi lažnog upala slijepog crijeva nastaju na temelju diskinetičkih patologija (poremećaja motorička funkcija probavni sustav). Katalizatori razvoja slično stanje postati pothranjenost, fizičko preopterećenje i redovni stres.

Sindrom boli nastaje u pozadini nevoljnih kontrakcija mišićnog sloja zidova slijepog crijeva. Razlog za takve pokrete je naglo sužavanje slijepog crijeva, smanjenje jednog od njegovih slojeva, anatomske promjene u organu. Upalna komponenta je potpuno odsutna.

Ako se razvije lažni apendicitis, simptomi se kod odraslih pojavljuju kao:

nelagodnost u desnom donjem dijelu abdomena;
napeti trbušni mišići;
bol tokom tapkanja ilijačne regije;
povećanje limfnih čvorova.

Potpuno odsutni takvi simptomi kod upala slijepog crijeva kod odraslih kao znakovi intoksikacije i vrućica tijelo.

Patologija ne zahtijeva hiruršku intervenciju, jer ne predstavlja prijetnju životu pacijenta. Glavna opasnost lažni apendicitis leži u njegovoj sposobnosti da vremenom postane hroničan.

Poznavanje toka razne forme bolest će postati relevantna kada se pojave prvi znakovi patologije. Važno je znati razlikovati prve simptome upale slijepog crijeva kod odraslih. Ovo će omogućiti pravovremeno neophodne mere i ne izlagati pacijenta povećan rizik. Možete pročitati recenzije na ovu temu ili napisati svoje mišljenje na forumu.