Hidradenitis u preponama. Kako liječiti bolest "kučjeg vimena", šta učiniti kod kuće Hidradenitis u preponama kod žena liječenje

Koje ime je popularnije? Vjerojatno drugo, odražava vanjsku sličnost nastalih apscesa s bradavicama psa koji doji.

Šta uzrokuje ovu bolest, da li je zarazna i kako je liječiti?

Medicinski izraz "hidradenitis" znači gnojna upala apokrinih znojnih žlezda i podvrsta je.

Apokrine žlijezde, za razliku od ekkrinih, nisu smještene u cijelom tijelu, imaju specifičnu lokalizaciju.

Znoj koji luče je gušći nego inače, ima specifičan miris, a njegova reakcija je neutralna ili alkalna. Takvo okruženje se ne boji patogena, pa se "kučkino vime" razvija upravo u apokrinim žlijezdama.

Hidradenitis izazivaju bakterije, češće stafilokoki, mnogo manji procenat bolesti je povezan sa izloženošću streptokoku i šipkama.

Štetni mikroorganizmi mogu dospjeti u znojne žlijezde kroz mikrotraume kože, kroz limfni trakt. Druga opcija implementacije je kroz usta folikula dlake.

Gnojni apscesi, uglavnom ispod pazuha, imaju oblik bradavica psa koji hrani potomstvo. Otuda i živopisno ime bolesti u narodu.

Kod djece prije početka puberteta hidradenitis se ne javlja zbog činjenice da funkcija znojnih žlijezda nije dovoljno razvijena. Bolest može zahvatiti adolescente, a često se dijagnosticira kod žena.

Ali za ljude zrele dobi, kod kojih aktivnost apokrinih žlijezda blijedi, ova bolest više nije ugrožena.

Upalni proces kanala znojnih žlijezda uočava se i tokom hormonalnih skokova u tijelu - tokom menopauze, kod trudnica.

Hidradenitis ima svoj ICD-10 kod- u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti "kujino vime" je navedeno pod brojem L 73.2.

Hidradenitis treba razlikovati od furunkuloze. Kod nekih sličnih simptoma razlika je u tome što kod bolesti "kučkino vime" nema nekrotičnog štapića, koji se odvaja prilikom otvaranja čireva.

Patogeni mikroorganizmi žive na koži osobe, ali izazivaju bolest samo pod određenim uvjetima.

Jedan od glavnih uzroka hidradenitisa je slabljenje imunološkog sistema, kada tijelo nije u stanju da izdrži štetno djelovanje bakterija.

Zašto su zaštitna svojstva tijela smanjena:

• kao rezultat kroničnih bolesti, kao i na pozadini zaraznih patologija, kada se hidradenitis manifestira kao sekundarna infekcija;
• zbog operacija i povreda;
• zbog pretjeranog stresa (fizičkog i emocionalnog);
• s čestim stresom, nesanicom - psihosomatika bolesti je takva da stalna iskustva i negativnost izazivaju razvoj patologije;
• kao rezultat autoimunih bolesti;
• zbog bolesti povezanih s metaboličkim poremećajima;
• zbog hormonalnih promjena tokom trudnoće, puberteta i menopauze.

Postoji niz drugih faktora koji mogu doprinijeti nastanku bolesti hidradenitis:

Predlažemo da se upoznate s mišljenjem liječnika o uzrocima i uzročnicima hidradenitisa u sljedećem videu:

Lokalizacija hidradenitisa: ispod ruke, u preponama itd.

"Vime kučke" je lokalizirano na mjestima nakupljanja apokrinih žlijezda. Najčešći su u pazuhu, pa je aksilarni hidradenitis najčešća bolest.

Osim toga, ovi dijelovi tijela su stalno izloženi negativnim efektima - to je i traumatska depilacija, i trenje uskom odjećom, te neodgovarajući dezodoransi.

Neki jednostavno zanemaruju elementarnu higijenu mjesta koja karakterizira pojačano znojenje.

Gdje je još lokaliziran hidradenitis:

• u području prepona;
• u perineumu, oko anusa;
• kod muškaraca - na skrotumu;
• kod žena - na usnama;
• u naborima ispod grudi;
• na mliječnoj žlijezdi - u području pigmentacije oko bradavica;
• rijetko se pojavljuje hidradenitis u vlasištu.

Kako se infekcija ne bi proširila po cijelom tijelu, kada se pojavi jedan fokus, na primjer, kvrga na pubisu, odmah treba započeti antiseptički tretman ovog mjesta.

Simptomi

Češće je hidradenitis jednostran, na primjer, pazuh na lijevoj strani, upala na obje strane odjednom je vrlo rijetka.

Početna faza "kujinog vimena" je pojava ispod kože jednog, a češće nekoliko čvorića guste strukture, veličine zrna graška.

Postupno, bolni pečati dostižu promjer od 1,5 - 2 cm, strše iznad površine kože, postajući poput psećeg vimena.

Okolna koža crvenilo, svrbi, zatim nastaje otok, čvorovi se spajaju, formirajući područje velikog upaljenog cijanotično-bordo infiltrata.

Ovi karakteristični simptomi praćeni su znacima opće slabosti:

Kada čvrsti čvor postupno postaje mekan, tada pri pritisku na zid šupljine nastaju oscilacije - fluktuacija. Ovo služi kao znak po kojem je moguće razlikovati "kučko vime" od čireva.

Nakon sazrijevanja infiltrata on se otvara, u koji izlazi gnojni sadržaj. Tada se na ovom mjestu formira ožiljak.

Proces može trajati od 10 dana do mjesec dana - činjenica je da dok neki apscesi zacijele, drugi se pojavljuju.

Nakon oslobađanja gnoja, pacijent se obično osjeća bolje. U ovom periodu važno je spriječiti ulazak sadržaja sa velikim brojem stafilokoka u susjedna područja.

Inače, uključivanje novih znojnih žlijezda u proces prijeti ponovljenim hidradenitisom. Bolest može imati hronični relapsirajući oblik.

O vrstama i simptomima hidradenitisa, ovaj video:

Vrste i forme

Općeprihvaćena klasifikacija hidradenitisa temelji se na različitim manifestacijama.

Prema lokalizaciji, "kučko vime" se dijeli na jednostrano (češće) i dvostrano.

Takođe, bolest na mestu nastanka je aksilarna, ingvinalna, smeštena u anusu, skrotumu, usnama, pupku, mlečnim žlezdama.

Postoji nekoliko faza toka bolesti:

1. Početni - kada je upravo došlo do začepljenja znojne žlezde. Prati ga otok, crvenilo kože, svrab, bol.
2. Srednji - rast upaljenih čvorova i pojačan bol.
3. Teška - stvaranje gnojnih apscesa s primjesom krvi.

Ovisno o prirodi razvoja patologije, razlikuju se 2 vrste hidradenitisa: akutni gnojni i hronični.

Razlog za razvoj ovog oblika bolesti je začepljenje apokrinih žlijezda, uglavnom zbog loše higijene tijela.

Važno je na vrijeme uočiti stvaranje kvrge koja se brzo upali i pretvori u gnojni apsces.

Bolest je praćena tipičnim simptomima - povišenom temperaturom, slabošću, bolom na mjestima gdje se formiraju apscesi.

Neblagovremeno liječenje patologije opasno je intoksikacijom tijela i komplikacijama u obliku apscesa i flegmona.

ponavljajuća

Hronični oblik hidradenitisa naziva se i rekurentnim. Upalni proces traje dugo, manifestirajući se u određenim intervalima.

Opsežna upala znojnih žlijezda smatra se najkompleksnijim oblikom hidradenitisa. Za uspješno liječenje potrebno je otkriti uzroke dugotrajnog patološkog procesa.

Bolest je opasna povećanjem područja upaljenih apokrinih žlijezda i stvaranjem apscesa.

Potreban je adekvatan kompleksan tretman uz upotrebu antibiotika, neophodno je isključiti alkohol i dijetu, pažljivu osobnu higijenu.

Gnojni oblik hidradenitisa je također zovu inverzne akne. Češće se javlja kod adolescenata tokom puberteta.

Posebnost bolesti je da se različiti oblici akni kombiniraju s upalnim procesom u znojnim žlijezdama.

Gnojni hidradenitis pazuha ili drugog područja kože nastaje zbog začepljenja i pucanja folikula dlake.

Bolest je karakterizirana stvaranjem upalnog procesa koji zahvaća znojne žlijezde.

Patologija se može lokalizirati u preponama, perineumu, pazuhu, rjeđe na licu. Faktori koji pogoduju razvoju bolesti su prekomjerno znojenje, gojaznost, neudobna odjeća.

Kome lekaru da se obratim?

Na samom početku pojave bolesti, adekvatan tretman može propisati dermatolog.

Konzervativna terapija nije uvijek efikasna, pa ćete možda morati potražiti pomoć od hirurga.

Hidradenitis u fazi suppurationa liječi se operacijom. Doktor otvara apsces i stavlja dren kako bi uklonio sadržaj šupljine.

Ako se kod djece otkriju znakovi hidradenitisa, obratite se svom pedijatru. Pedijatar će odlučiti koji tretman će propisati i kojem specijalistu uputiti dijete na konsultacije i kontrolnu terapiju.

Simptomi hidradenitisa kod trudnica - razlog za posjet ginekologu, koji će odrediti režim liječenja i potrebu kontaktiranja kirurga radi hirurške intervencije.

Posebno je nepoželjan razvoj "kujinog vimena" tokom laktacije kod dojilja. Bolest izaziva nelagodu i ometa normalno hranjenje beba.

U slučaju hroničnog oblika bolesti može biti potrebno konsultacije sa imunologom, nutricionistom, endokrinologom.

Pravilna dijagnoza je važna kako bi se na vrijeme započelo s odgovarajućim liječenjem pacijenta i spriječio razvoj komplikacija.

Hidradenitis treba razlikovati od bolesti sa sličnim simptomima - flegmona, furunkuloza, tuberkuloza kože, lojne ciste, ateroma, limfadenitis.

Zadatak doktora je da ispita pacijenta. Važno je saznati:

Prilikom pregleda lekar obraća pažnju na prisustvo otoka, promene boje kože, oblik pečata, fluktuaciju kože.

Često je potrebna analiza krvi- povećanje ESR i leukocita, smanjenje broja eritrocita ukazuje na prisutnost upalnog procesa.

Bakteriološka istraživanja obično se propisuje za rekurentni oblik hidradenitisa.

Iz apscesa se uzima test uzorak kako bi se utvrdio mikroorganizam koji je izazvao bolest i njegova osjetljivost na antibiotike.

Kako liječiti kučko vime kod muškaraca i žena

Postoje dva načina da se riješite "kučkinog vimena" - konzervativni i operativni.

Liječenje bez hirurške intervencije uspješno je samo u prva 3 dana od trenutka nastanka pečata.

Ljekar propisuje sredstva za vanjsku i oralnu primjenu. Obično pacijenti moraju uzimati antibiotike:

Antibiotici se mogu efikasno boriti protiv patogenih bakterija. Mogu se uzimati u obliku tableta ili injekcijom.

Liječenje se kombinira sa vanjskom terapijom. Lokalni preparati se brzo upijaju i počinju djelovati odmah nakon primjene.

Za tretman zahvaćenih područja koristite:

• Ihtiolna mast i mast Vishnevsky koriste se za ubrzavanje oslobađanja gnojnog sadržaja;
• Ilon - ova mast pomaže u razrjeđivanju gnoja i izbacivanju ga, također ima protuupalni i analgetski učinak;
• Levomekol - antiseptik sa antimikrobnim i zacjeljivim djelovanjem nanosi se na područje apscesa nakon njegovog otvaranja;
• na ranu se nanose losioni s otopinom antibiotika klindamicina;
• zahvaćeno područje mora se namazati briljantnom zelenom, jodom, sintomicinskom mašću, nanijeti tampon natopljen razrijeđenim dimeksidom kako bi se ubile bakterije;
• stavljati obloge natopljene tinkturom nevena, Chlorophyllipt (alkoholna otopina);
• kožu koja okružuje apsces treba obrisati otopinama alkohola (salicilna ili borna kiselina) kako bi se uništili patogeni mikroorganizmi.

Dodatne terapije pomažu u liječenju hidradenitisa - lijekovima i fizioterapijom:

Nije uvijek moguće uspješno liječiti "kučkino vime" kod kuće. Često je potrebno hirurški ukloniti apsces. Ako je apsces pojedinačni, tada se kirurška intervencija izvodi u lokalnoj anesteziji.

Nakon otvaranja hidradenitisa, rana se tretira i postavlja se drenaža za uklanjanje tečnosti. Hirurg propisuje postoperativno lečenje koje obično traje oko nedelju dana.

Jedna operacija nije dovoljna za uklanjanje hidradenitisa, koji se sastoji od više mikroapscesa. Operacija se izvodi u fazama:

Takva je operacija indicirana za ponovljene relapse hidradenitisa, kada druge metode liječenja ne djeluju.

U periodu oporavka propisuju se različite procedure - laserska terapija, infracrveno zračenje, magnetoterapija, izlaganje ultrazvuku, foto-, kemoterapija.

Mišljenje specijaliste o hirurškoj metodi lečenja bolesti:

Malo je vjerovatno da se hidradenitis može izliječiti samo narodnim lijekovima. Ali u kompleksnoj terapiji lijekovima, takav tretman je sasvim prihvatljiv.

Luk, kupus i aloja su najpopularniji sastojci u narodnim receptima. Takve lijekove je lako pripremiti kod kuće:

Kako izliječiti bolest kod djece

Hidradenitis kod djece se razvija u adolescenciji, kada se proces puberteta javlja s promjenom hormonskog nivoa.

Provocirajući faktori su i dugotrajne zarazne bolesti, prekomjerno znojenje, pelenski osip i loša lična higijena.

Ne možete se samoliječiti, izlažući djecu riziku od teškog hidradenitisa i mogućih komplikacija.

Tinejdžera je potrebno pokazati pedijatru, koji će odlučiti o potrebi daljeg djelovanja:

• ako je proces na samom početku i nema znakova opšte slabosti, lokalna terapija može pomoći. Pacijentu se propisuju antibiotici i vanjska sredstva;
• možda će doktor uputiti dijete hirurgu radi uklanjanja apscesa i daljnje rehabilitacijske terapije.

Tokom perioda oporavka, pacijentu je potreban odmor, odmor, uravnotežena prehrana, uzimanje vitamina. Ako je potrebno, tinejdžeru se propisuju fizioterapijski postupci.

Općenito, režim liječenja je sličan onom koji se primjenjuje kod odraslih. Ali obavezna je primena lekova u skladu sa uzrastom deteta iu odgovarajućoj dozi.

Ako postoje česti recidivi hidradenitisa, tinejdžer bi trebao proći potpuni pregled kako bi se identificirali uzroci takve patologije - to mogu biti kronične bolesti ili metabolički poremećaji u tijelu.

Bolest je prepuna komplikacija kao rezultat generalizacije upalnog procesa, odnosno njegovog širenja izvan znojnih žlijezda na okolna tkiva. Kao rezultat toga, žarišta bolesti pojavljuju se u cijelom tijelu.

Komplikacije hidradenitisa uključuju:

Da bi se spriječila pojava gnojne upale znojnih žlijezda, potrebno je prije svega pazite na ličnu higijenu i vodite računa o jačanju imuniteta.

A budući da kronične infekcije služe kao faktori rizika koji mogu izazvati razvoj hidradenitisa, potrebno je eliminirati žarišta takvih bolesti - faringitis, otitis, herpes, tuberkuloza, hepatitis.

Kako ne biste dobili hidradenitis, važno je pridržavati se pravila lične higijene:

Hidradenitis je bolest u kojoj se znojne žlijezde upale. Patologija je uglavnom lokalizirana u aksilarnim i ingvinalnim regijama. Ovakva distribucija je zbog činjenice da se u ovim područjima nalazi veliki broj folikula dlake i znojnih žlijezda. Muškarci i žene podjednako su pogođeni bolešću. Liječenje u početnoj fazi razvoja hidradenitisa uključuje upotrebu lijekova.

Karakteristike bolesti

Znojne žlijezde izlučuju tajnu kroz tanke kanaliće, čiji je jedan dio povezan sa folikulima dlake. Kada se ovaj kanal blokira, tekućina se postepeno nakuplja u njemu, stvarajući korisnu mikrofloru za razvoj patogenih mikroorganizama. Potonji uzrokuju upalu folikula dlake.

Hidradenitis se javlja kod žena starosti 13-50 godina (prosječno). Ova učestalost distribucije uzrokovana je osobitostima funkcioniranja znojnih žlijezda. Kod žena koje nisu uključene u navedeni dobni raspon, proizvodnja polnih hormona je smanjena. Zbog toga se smanjuje produktivnost znojnih žlijezda.

Žarište upale kod hidradenitisa javlja se:

• in perineum;
• blizu anal rupe;
• na genitalija usne.

Predispozicija za razvoj hidradenitisa nije posljedica nasljednog faktora. Ljeti se povećava učestalost širenja patologije.

Bolest se uglavnom razvija u pozadini infekcije tijela stafilokoknom infekcijom. Ovisno o morfološkim karakteristikama, hidradenitis se dijeli na sljedeće vrste:

1. Purulent. Nastaje zbog začepljenja lojnih i znojnih žlijezda. Češće se otkriva patologija gnojnog tipa kod ljudi koji se ne bave genitalnom higijenom. Kod ovog oblika bolesti pacijent osjeća bol, svrab i druge znakove hidradenitisa. Bez liječenja, patologija uzrokuje ozbiljne komplikacije.
2. Inguinal. Među najčešćim uzrocima ove vrste hidradenitisa su ozljede kože koje nastaju prilikom brijanja ingvinalne zone. Kroz otvorene rane dolazi do infekcije stafilokokom, što dovodi do stvaranja apscesa na zahvaćenom području.
3. Ponavljajuće. Karakterizira ga dug tok, koji je popraćen oslobađanjem gnoja s mjesta lokalizacije žarišta upale. Rekurentni tip hidradenitisa je sklon širenju na zdrava tkiva. Ovaj oblik patologije u rijetkim slučajevima je kompliciran sepsom.

Pravovremeno i kompetentno provedeno liječenje bolesti ne isključuje mogućnost recidiva u budućnosti. Da bi se spriječio razvoj hidradenitisa, potrebno je redovno provoditi preventivne mjere.

Razlozi razvoja

Češće se razvoj hidradenitisa javlja u pozadini infekcije tijela stafilokokom. Patogene bakterije ulaze kroz otvorene rane koje su rezultat nepreciznog brijanja područja prepona, ili zbog loše higijene. Rijetko dolazi do infekcije streptokokom.

Za razvoj hidradenitisa nije dovoljna samo infekcija patogenom mikroflorom. Aktivacija bakterija, što dovodi do pojave upalnog procesa, događa se u pozadini:

• hormonalni promjene uzrokovane menopauzom, trudnoćom, endokrinim patologijama;
• hiperhidroza(aktivno znojenje);
• kršenja razmjena supstance;
• slabljenje imunitet;
• abnormalna struktura znojžlijezde;
• nedovoljno higijena prepone i organi reproduktivnog sistema.

Među predisponirajućim faktorima je i nošenje sintetičkog donjeg rublja koje dobro pristaje uz tijelo. Osim toga, vjerojatnost razvoja hidradenitisa povećava se s kožnim patologijama: ekcemom, psorijazom, dermatitisom i drugim.

Simptomi

Priroda i intenzitet kliničke slike hidradenitisa varira ovisno o stupnju razvoja patološkog procesa. U prvih nekoliko dana u preponama žene formiraju se mali čvorići guste strukture. U kontaktu s njima, pacijent osjeća bol. Kada se pritisnu na njih, čvorovi se počinju pomicati.

U drugoj fazi se povećavaju i stapaju se s kožom. Epiderma na zahvaćenom području postaje crvena, a intenzitet boli se povećava. Ako u blizini postoji nekoliko takvih čvorova, onda rastu zajedno.

Kao rezultat toga, formira se veliki fokus u kojem se javlja gnojni proces. S ovim razvojem patološkog procesa, bol se ne povlači, čak i ako je žena u nepomičnom položaju.

U posljednjoj fazi razvoja otvaraju se apscesi. Zahvaćeno područje se smanjuje. Tečnost koja teče iz apscesa ima gustu strukturu. Na mjestu lokalizacije nodula, kako zarastanje napreduje, zdravo tkivo se zamjenjuje vezivnim tkivom. Kao rezultat, nastaju ožiljci.

Ovim simptomima se dodaju i sljedeći fenomeni, ovisno o stupnju razvoja patološkog procesa:

• visoko temperatura tijelo;
• glava bol;
• general malaksalost;
• nepodnošljivo svrab.

Ako je hidradenitis lokaliziran na usnama žene, tada se patološki proces razvija brže. Lokalno tkivo mijenja boju i bubri.

Moguće komplikacije

Hronizacija patološkog procesa jedna je od najčešćih komplikacija hidradenitisa. Kod ovog oblika bolesti, lezije su često u različitim fazama razvoja.

Kako se hidradenitis razvija, upalni proces zahvata potkožno tkivo. To dovodi do stvaranja apscesa i razvoja flegmona. Ako se limfni čvorovi nalaze u blizini zahvaćenog područja, tada se limfadenitis javlja u pozadini širenja upalnog procesa.

Također, hidradenitis uzrokuje sljedeće komplikacije:

• obrazovanje fistula, koji leže na organima mokraćnog sistema ili rektuma;
• gnojni artritis;
• upala organa reproduktivnog sistema.

U težim slučajevima gnojni proces doprinosi nastanku sepse, što dovodi do smrti.

Dijagnostičke metode

Hidradenitis karakterišu specifični simptomi, pa se dijagnoza postavlja spoljašnjim pregledom zahvaćenog područja. Doktor također preduzima dodatne mjere kako bi razlikovao ovu patologiju od drugih:

• furunkuloza;
• kolikativna tuberkuloza;
• bolest Crown;
• aktinomikoza;
• epidermalni ciste i tako dalje.

Tok ovih bolesti utječe na znojne žlijezde i praćen je razvojem upalnog procesa.

Za razliku od hidradenitisa, kod furunkuloze u apscesima se nalazi šipka. Kod kolikativne tuberkuloze, limfni čvorovi postaju upaljeni u početnim fazama razvoja patologije, ali se sindrom boli ne dijagnosticira.

Usput, liječnik provodi test krvi kako bi procijenio brzinu sedimentacije leukocita i leukocita. Ova studija pokazuje prisustvo ili odsustvo upalnog procesa u organizmu.

Karakteristike liječenja

Taktika liječenja hidradenitisa određena je težinom tijeka i stupnjem razvoja patologije. U početnoj fazi, kada bolest nije praćena pojavom apscesa, indicirana je terapijska intervencija.

Konzervativni pristup uključuje upotrebu grupe lijekova. Izbor u korist određenog lijeka određen je vrstom patogene mikroflore koja je izazvala razvoj patološkog procesa. Za suzbijanje aktivnosti bakterija koriste se:

• antibiotici tetraciklin i cefalosporinske serije;
• nitrofurani;
• sulfonamidi;
• baktericidno masti kao što su hlorheksidin, klindamicin;
• oralni kontraceptivi;
• alkoholičar rastvor za tretiranje zahvaćenog područja.

Ako antibiotska terapija ne uspije suzbiti upalni proces, antibiotici se zamjenjuju kortikosteroidima. Češće se u liječenju hidradenitisa koriste lijekovi na bazi prednizona. Dugotrajna upotreba hormonskih lijekova je kontraindicirana zbog činjenice da izazivaju ovisnost.

Osim ovih lijekova, koriste se vitaminski kompleksi i imunostimulansi. Jačaju imuni sistem i na taj način ubrzavaju proces ozdravljenja.

Uz terapiju lijekovima, u početnoj fazi razvoja patologije propisuje se sljedeće:

• autohemoterapija;
• ultrazvučni i ultraljubičasto zračenje zahvaćenog područja;
• dovod u područje lokalizacije upale suhe toplota.

U početnoj fazi razvoja hidradenitisa, njegovo liječenje se također provodi suhom toplinom. Vrući frotir (zagrijani peglom) nanesite na zahvaćeno područje i pričekajte 15 minuta. Postupak se ponavlja najmanje tri puta dnevno.

U prisustvu apscesa u preponama indicirana je hirurška intervencija. Tokom operacije, doktor otvara apsces i drenira zahvaćeno područje, istovremeno ga tretirajući antiseptičkim jedinjenjima. Nakon zahvata na ranu se stavlja baktericidni flaster. Spriječit će širenje gnoja i infekciju zdravih tkiva.

Važno je napomenuti da se tokom liječenja bolesti ne smiju uzimati tople kupke. Takva izloženost doprinosi brzom širenju infekcije.

Često se u liječenju hidradenitisa koriste obje metode: antibiotska terapija se kombinira s kirurškom intervencijom. Ovakav pristup osigurava brzi oporavak organizma i smanjuje vjerojatnost ponovne infekcije s daljnjim širenjem upalnog procesa.

Mere prevencije

Neće biti moguće potpuno isključiti mogućnost razvoja hidradenitisa u preponama kod žena. To je zbog činjenice da u ovoj zoni postoji velika koncentracija znojnih žlijezda i folikula dlake.

Pojavu patologije moguće je spriječiti slijedeći preporuke:

• odbijanje nošenja uskog donjeg veša donje rublje, od sintetičke tkanine;
• odbacivanje štetnog navike;
• podešavanje režima hrana i svakodnevnu ishranu
• redovno higijena ingvinalna zona;
• nježno uklanjanje kosa iz intimnog područja.

Ako se apsces otvorio ili je prethodno izvršena hirurška intervencija na zahvaćenom području, potrebno je nositi baktericidni flaster na ranu tokom cijelog perioda rehabilitacije. To će spriječiti ponovnu infekciju tijela. Usput se preporučuje tretiranje oboljelog područja antiseptičkim rastvorom dva puta dnevno.

Hidradenitis u preponama kod žena razvija se u pozadini infekcije tijela patogenom mikroflorom (uglavnom staphylococcus aureus). Bolest je praćena upalnim procesom. U zahvaćenom području se često formiraju apscesi koji uzrokuju jake bolove.

Hidradenitis uz pravovremeno liječenje ne predstavlja opasnost za tijelo žene.

U naprednim slučajevima, gnojni oblik patologije je kompliciran flegmonom i sepsom, što dovodi do smrti. Liječenje hidradenitisa provodi se upotrebom antibakterijskih lijekova ili operacijom.

Obrazovanje: 2016 - diplomirao na Moskovskom državnom medicinskom univerzitetu po imenu A.I. Evdokimov sa diplomom opšte medicine. 2016 - Član Moskovskog naučnog društva dermatovenerologa i kozmetologa. A.I. Pospelov. 2017 - Univerzitet RUDN, usavršavanje po programu dodatnog obrazovanja u specijalnosti „Trihologija. Dijagnoza i liječenje bolesti kose” Odjeljenje V.P. Tkacheva. 2018 - završila specijalizaciju na specijalitetu "Dermatovenerologija" na Odeljenju za dermatovenerologiju MONIKI po imenu M.F. Vladimirsky. 2018 - "ENDOKRINOLOGIJA REPRODUKTIVNOG ZDRAVLJA "MANAGE AGE: ENDOCRINOLOGY OF EKSTERNAL I UNUTAR BEAUTY", Univerzitet RUDN. 2018 - napredna obuka iz kozmetologije na Centralnoj državnoj medicinskoj akademiji pod upravom predsjednika Ruske Federacije. Iskustvo: 3 godine. Mjesto rada: REAL CLINIC.

Brza navigacija stranica

Hidradenitis je gnojna upala apokrinih znojnih žlijezda, koja je uzrokovana prodorom stafilokokne infekcije duž puta folikula dlake (vidi sliku).

Hidradenitis se može uočiti u pazuhu, oko anusa, na skrotumu, blizu usana i pupka, tj. gde god ima kose.

Hidradenitis - šta je to?

U narodu se hidradenitis naziva "kučkino vime" zbog sličnosti sa grudima psa. Kod djece i starijih osoba ova bolest se ne opaža. To je zbog činjenice da apokrine žlijezde počinju aktivno funkcionirati tek nakon perioda puberteta, a do 50-55 godina njihova aktivnost opada.

Žene češće pate od pojave hidradenitisa od muškaraca. Rizik se posebno povećava tokom vrhunca puberteta i menopauze na pozadini čestog brijanja pazuha.

Prilično je jednostavno odrediti gnojni hidradenitis, jer ima nekoliko karakterističnih karakteristika. U promjeru, upala prelazi 1,5 cm, vizualno podsjeća na čir.

Karakteristika hidradenitisa je odsustvo nekrotične šipke. Patološki fokus vidljivo strši iznad površine kože, a cijela konveksna površina obojena je svijetlo crvenom bojom. Postoji otok i bol oko upaljenog područja.

Hidradenitis ispod pazuha i u ingvinalnoj zoni, fotografija

Gnojnu upalu apokrinih znojnih žlezda u 98% slučajeva izaziva bakterija kao što je Staphylococcus aureus. Manja oštećenja su dovoljna da se patogen uvuče pod kožu. Moguće je ozlijediti epidermu prilikom brijanja, depilacije, epilacije.

• Štetno djeluje korištenje dezodoransa koji iritiraju i isušuju kožu, čime doprinose pojavi mikropukotina.

Hidradenitis ispod ruke

Rizik od infekcije apokrine žlijezde se povećava kod osoba koje pate od prekomjernog znojenja. Vlažna supstanca, koja je stalno na koži, smanjuje njenu barijernu funkciju. Patogena mikroflora lako ulazi u limfne kanale ili usta folikula dlake i razvija se upalni proces.

Nedovoljna higijena takođe izaziva hidradenitis ispod ruke. Razlozi mogu biti u poremećajima u radu endokrinih žlijezda: dijabetes, gojaznost, hormonska neravnoteža.

Katalizator za pojavu hidradenitisa je smanjenje imuniteta i kršenje kiselosti znoja - alkalizacija.

Hidradenitis u preponama

Hidradenitis u preponama javlja se rjeđe, ali kod žena i muškaraca reproduktivne dobi još uvijek se događa. To je zbog nepoštivanja higijenskih pravila tokom spolnog odnosa.

Mnogi ljudi odmah strahuju da je ovo spolno prenosiva bolest. Ali ako je brijanje ili epilacija obavljeno neposredno prije bliskog kontakta, najvjerojatnije govorimo o hidradenitisu.

Upalni proces može ići do pazuha i genitalija, ako tijelo već ima gnojna žarišta. U ovom slučaju, hidradenitis će imati nešto drugačiju prirodu. Iz tog razloga, čirevi na bilo kojem području ne mogu se dovesti u kronično stanje.

Simptomi hidradenitisa - karakteristike

U fazi infiltracije (početni razvoj) možete primijetiti pojavu malih nodula, gustih na dodir. Hidradenitis ispod ruke ili u preponama, koji se ne vidi, ispoljit će se kao neugodni simptomi: svrab, bol pri pritisku.

• Odmah nakon pojave nodula, on će se brzo povećati u veličini i dobiti kruškoliki oblik. Po veličini, žarište upale doseže 1,5 - 3 cm.

Čvor hidradenitisa je čvrsto zalemljen za kožu, koja u konveksnoj regiji postaje crveno-ljubičasta. Kako se upala razvija, čvorići se spajaju jedni s drugima. Bolni osjećaji se pojavljuju ne samo kada se dodiruju, već iu mirovanju.

Proces sazrijevanja hidradenitisa nužno je popraćen:

1. Opća slabost;
2. Brzi zamor;
3. Bolni osjećaji svraba oko upale;
4. Povećanje tjelesne temperature.

Hidradenitis u preponama, čiji su simptomi već neugodni, uzrokovat će jake bolove pri hodu. Takve manifestacije izbacuju osobu iz dnevnog rasporeda nekoliko dana, dok apsces potpuno ne sazrije.

Nakon sazrijevanja, centralna zona čvora postaje mekana. Nakon 1-2 dana hidradenitis se može spontano otvoriti. Iz upaljenog područja izdvojit će se dosta gnojnih masa s malom količinom krvnih tvari.

Krv ulazi u čvor zbog oštećenja krvnih žila tokom njegovog brzog rasta. Krvarenje s hidradenitisom se nikada ne događa - to je uvijek oslobađanje krvi u maloj količini.

Nakon oslobađanja gnoja, osoba osjeća olakšanje: temperatura pada i snaga se vraća. Čvor nestaje, ali se na njegovom mjestu pojavljuje čir. Nakon nekoliko dana se zateže, a na koži se pojavljuje ožiljak.

• Često će ožiljak neko vrijeme biti uvučen. Zatim, kako se formira novo vezivno tkivo, područje ožiljka se izravnava.

Hidradenitis se može ponoviti i pretvoriti u hroničnu bolest. Do spontanog otvaranja čvora možda uopće neće doći. U tom slučaju stanje pacijenta će se pogoršati i trebat će mu hitna medicinska pomoć u obliku hitne kirurške intervencije.

Liječenje hidradenitisa - lijekovi i antibiotici

Uspjeh terapije u velikoj mjeri ovisi o fazi u kojoj pacijent otkrije čvor u ingvinalnoj zoni ili hidradenitis ispod ruke. Liječenje hidradenitisa mora početi od trenutka pojave prvih pečata ispod kože. Radi praktičnosti manipulacije na zahvaćenom području, kosa se odsiječe (zabranjeno je brijanje, jer to može pogoršati tok gnojnog procesa).

Čvor i njegovo okolno područje tretiraju se antiseptikom, koji će smanjiti bol (u ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir mogućnost alergije na određenu tvar):

• Jod 5%;
• Salicilna kiselina 2%;
• Briljantno zeleno 3%;
• Etil alkohol 96%.

Što je zahvaćeno područje veće, to će čvor više boljeti. Da bi se ublažila nelagoda, apsces veći od 2 cm se odsiječe 1% novokainom uz dodatak vazokonstriktora za injekciju. Ovo posljednje smanjuje promjer žile i time produžava djelovanje anestetika.

U liječenju hidradenitisa zabranjeni su masti i gelovi na bazi masti - mogu izazvati širenje gnoja. Iz istog razloga je zabranjena upotreba obloga, dozvoljena je samo suha toplina. Najbolja opcija je nametanje alkoholnih zavoja za sušenje.

Zagrijavanje bez alkohola se može obaviti:

• Prirodna tkanina zagrijana gvožđem (način nanošenja);
• Upotreba plave lampe 5-7 minuta (udaljenost do čvora je najmanje 20 cm);
• Ultraljubičasto zračenje (otvoreno sunce) ne duže od 30 minuta.

Kada je indicirana operacija?

Ako se hidradenitis ne otvori sam, neophodna je hirurška intervencija. Najvjerojatnije se neće moći riješiti lokalnom punkcijom (pirsingom) i drenažom, jer postoji više žarišta gnojenja.

• Otvaranje hidradenitisa vrši se potpunim rezom. Prvo se uklanja gnoj, a zatim se izrezuje upaljeno potkožno masno tkivo.

Rana nakon operacije je prilično obimna. Strogo je zabranjeno zatvarati ga zavojima - neophodni su stalni tretmani antiseptičkim sredstvima, kao i pristup zraku (za bolju regeneraciju). Nakon što upala nestane, dolazi do granulacije rane.

Nakon faze granulacije neophodna je druga operacija ako je defekt tkiva veoma velik. Tokom njega uklanja se potkožno masno tkivo i sama koža. Zatim, pacijentu je potrebna autodermoplastika - pomicanje dijelova tkiva operirane osobe kako bi se sakrili kozmetički nedostaci.

Inače će na koži ostati grubi ožiljak. Posebno je neugodan hidradenitis u preponama - liječenje radikalnom metodom kod žena i muškaraca treba provoditi s velikim oprezom. Takva lokalizacija može utjecati na zdravlje reproduktivnih organa ako postoji duboko širenje patološkog procesa.

Nakon operacije fizioterapija može biti propisana:

• Laser;
• magnetna terapija;
• Lokalizirana UV terapija;
• Infracrveno zračenje;
• ultrazvučna terapija;
• Elektroforeza sa unitiolom, dianinom, kodeinom;
• Izlaganje rendgenskim zracima - uklanja znojne žlijezde, stoga se koristi samo u slučaju stalnog ponavljanja upale.

Neki od ovih zahvata mogu se propisati u periodu infiltracije. U nekim slučajevima pomažu u izbjegavanju operacije.

Pacijent mora slijediti dijetu koja ima za cilj obnavljanje pravilnog funkcionisanja tjelesnih žlijezda. Istovremeno, funkcija takve dijete je jačanje imunološke barijere. Zabranjeni su svi slatkiši, alkohol, začinjena hrana i začini, jaka kafa. Istovremeno, na stolu bi se trebali pojaviti orasi (orasi i bademi), agrumi, jabuke, šargarepa, crveno i crno bobice, sušeno voće, med.

Ginseng, aloe, divlja ruža, trputac imaju ljekovita svojstva koja obnavljaju imunitet. Odvari od njih se moraju piti umjesto čaja ili dodati u listove čaja.

Antibiotici

Liječenje hidradenitisa treba provoditi ne samo izvana, već i unutar tijela. Antibiotici (eritromicin, doksiciklin) mogu značajno poboljšati stanje pacijenta. Ovi lijekovi se mogu koristiti u svim fazama liječenja. Antiseptički agensi su najefikasniji kod početne supuracije (prije recidiva).

Ako dođe do recidiva, potreban je imunogram (posebno kod višestrukih relapsa). Prema studiji, propisani su imunostimulansi.

• Zadatak terapije je potpuno uništavanje stafilokoknih bakterija. Oni se bore protiv patogena injekcijom: gama globulin, vakcina protiv Staphylococcus aureus.

Paralelno sa liječenjem hidradenitisnog čvora, sprječava se upala drugih apokrinih znojnih žlijezda. Stafilokokna infekcija može se proširiti na bilo koji dio tijela, ali pacijent može zaštititi okolne žlijezde.

Neophodno je tretirati antiseptičkim rastvorom (briljantno zelje, jod, etil i borni alkohol) ne samo sam čvor, već i prostor oko njega. Područje koje treba tretirati ograničeno je na "intimna područja": pazuh, međica, pupak. Na drugim lokacijama pojava hidradenitisa je gotovo nemoguća.

Prije tuširanja, kupke ili drugih vodenih postupaka potrebno je staviti zavoj na hidradenitis. Flaster će spriječiti širenje infekcije po cijelom tijelu.

Komplikacije hidradenitisa

Hidradenitis ni u kom slučaju ne treba brkati sa klasičnom bubuljicom, apscesom ili čirevom. Neblagovremeno ili nekompetentno liječenje može ozbiljno utjecati na zdravlje pacijenta.

Aksilarni hidradenitis se pretvara u veliki apsces ako operacija ili drenaža nisu pravilno izvedeni. Krivac je upaljena potkožna mast. Apsces zahvata meka tkiva i veoma otežava lečenje.

Hidradenitis može postati gnojni flegmon ako se operacija ne izvede u dvije faze. Druga obdukcija je neophodna, jer se i u fazi ulcerativne rane čvor ponavlja.

Drugi rizik je razvoj hroničnog limfadenitisa. Ova komplikacija je moguća ako je stafilokokna bakterija ušla u tijelo kroz limfni kanal. Odbijanje liječenja hidradenitisa prijeti pacijentu sepsom i ugrožava njegov život.

Hidradenitis: kom lekaru da se obratim?

Bilo koje kožne bolesti dovode osobu do dermatologa, upravo ovaj liječnik treba da obavi početni pregled. Nadalje, pacijent se može uputiti liječnicima koji liječe uzrok upale:

• imunolog;
• Endokrinolog;
• Infekcionista.

Osim toga, tokom procesa liječenja trebat će vam pomoć nutricionista ili alergologa.

Hidradenitis u preponama kod žena se javlja jednako često kao i u pazuhu. Bolest je povezana s upalom apokrinih žlijezda zbog prodora patogena. Simptomi su neugodni, ali uz pravovremeni pristup liječniku, možete ih se brzo riješiti. Sa prelaskom bolesti u hroničnu fazu, lečenje se odlaže nedeljama.

Hidradenitis je bolest povezana sa apokrinim znojnim žlezdama. Dolazi do začepljenja kanala, prodiranja bakterija i stvaranja bolnih gnojnih čvorova. Lokalizacija na tijelu može biti na bilo kojem mjestu gdje se nalaze znojne žlijezde, ali najčešće stradaju pazuha i prepone. U narodu bolest nazivaju vime grana zbog sličnosti apscesa sa bradavicama pasa.

Upala u preponama kod muškaraca može zahvatiti skrotum, anus, genitalne nabore. Kod žena su čvorovi najčešće lokalizirani na usnama. Zahvaćene su samo velike usne, jer na malim usnama nema znojnih žlezda. Dolazi do kršenja procesa znojenja, apokrini kanali su začepljeni, gnoj se počinje akumulirati.

Po prirodi toka bolesti, hidradenitis je sličan čirevu. Posebnost je odsustvo centralnog štapa. Bakterije ulaze u kanale znojnih žlezda kroz folikule dlake, ogrebotine na površini kože ili iz inficiranih unutrašnjih organa.

Uzrok upalnog procesa najčešće je Staphylococcus aureus ili bakterija streptokokne grupe. Faktori koji izazivaju nastanak bolesti:

• smanjen imunitet zbog čestih prehlada, nedovoljno sna, trovanja, stresa;
• bolesti endokrinog sistema koje utječu na štitnu žlijezdu, nadbubrežne žlijezde, hipofizu;
• poremećaji u hormonskoj pozadini tijekom trudnoće, menopauze, upalnih procesa koji se javljaju u genitalijama;
• povećano stvaranje znoja;
• kožne bolesti (dermatitis, alergijske manifestacije);
• pothranjenost (nedostatak vitamina, gladovanje, vegetarijanstvo);
• nošenje uskog donjeg rublja od sintetičkih tkanina;
• nuspojave od uzimanja određenih lijekova (najčešće antibiotika, hormonskih sredstava, imunosupresiva);
• nepoštivanje higijenskih pravila.

Brijanje intimnog područja može povećati rizik od razvoja hidradenitisa, tokom kojeg mogu ostati ogrebotine i ogrebotine.

Ako ne započnete liječenje, razvijaju se komplikacije hidradenitisa na usnama. Može se razviti apsces mekih tkiva genitalnih organa, formira se flegmon u maloj zdjelici, razvija se tromboza male karlice i donjih ekstremiteta.

Manifestacija bolesti

Simptomi ingvinalnog hidradenitisa donose mnogo neugodnosti. Bolest može biti opasna po život, pa morate znati znakove:

1. Prvog dana pojavljuje se mali pečat crvenkaste boje, koji boli i svrbi.
2. Nakon nekoliko dana, pečat postaje velik, može doseći promjer od 2 cm, boja je crveno-bordo. Bol ne smeta samo tokom kretanja, već iu mirovanju. Postoje slučajevi povećanja telesne temperature do 39 stepeni. Pridružuje se slabost, vrtoglavica, poremećen je san.
3. Pored glavnog žarišta upale pojavljuju se drugi čvorovi koji se postupno spajaju.
4. Područje edema i upale se povećava, gnoj u čvorovima postaje još veći, boja je kestenjasta. Ponekad se pod pritiskom gnoja otvara apsces, zbog čega se stanje osobe poboljšava.
5. Nakon otvaranja nastaje rana koja krvari i gnoji, koja se postepeno smanjuje. Na mjestu rane pojavljuje se ožiljak.

Ne možete sami istisnuti gnoj. Infekcija se može proširiti na susjedna tkiva i organe, ući u krv.

Lekar će tokom pregleda moći da postavi dijagnozu. Sljedeći plan ankete će izgledati otprilike ovako:

1. Krvni test pokazuje povećan broj leukocita, smanjenje eritrocita.
2. Bakterijski pregled sadržaja čvorova pomaže da se utvrdi ne samo uzrok infekcije, već i da se utvrdi osjetljivost na određene antibiotike.
3. Biće potreban test urina kako bi se isključio prodor infekcije u urinarne organe.
4. Biohemijski test krvi je neophodan za određivanje C-reaktivnog proteina.
5. U slučaju prijelaza bolesti u kronični stadij, potrebno je proći imunogram kako bi se utvrdio uzrok stalnog gnojenja.

Ako se potvrdi hidradenitis intimnog mjesta, trebate odmah započeti terapijske radnje.

Terapijske mjere

S pojavom hidradenitisa u preponama, liječenje se može provesti konzervativnim i operativnim metodama:

1. Antibiotici tetraciklinske, penicilinske serije, makrolidi, fluorokinoloni su u stanju da zaustave upalni proces: Amoksiklav, Azitromicin, Doksiciklin.
2. Ako je bolest praćena visokim porastom tjelesne temperature, mogu se propisati nesteroidni protuupalni lijekovi: diklofenak, naklofen.
3. Apscesi se mogu liječiti mastima, kremama i otopinama. Za obloge se koriste baktericidne masti: Clindamycin, Levosin.
4. Antiseptici kao što je otopina alkohola Chlorophyllipt, Dioxidin će pomoći u dezinfekciji površine.
5. Ponekad se propisuju kortikosteroidi.
6. Ako apsces počne sazrijevati, možete staviti zavoj od gaze s mastima kao što su: Levomekol, Ichthyol ili Vishnevsky mast. Zavoj se fiksira flasterom i ostavi preko noći. Ujutro nakon skidanja zavoja, tretirajte mjesto briljantnom zelenom ili jodom.

Liječenje se može dopuniti vitaminima, imunomodulatorima, prebioticima i kursom fizioterapije.

Ako se apsces ne probije sam od sebe, već se formira apsces, izvodi se hirurška intervencija. Duboki rez se pravi na zdravim slojevima kože, tretira se antisepticima i antibioticima. Gumena drenaža se postavlja na dan kako bi preostala tečnost izašla.

Kada se pojavi jedan apsces, operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Mjesto upale je čipirano lidokainom. U slučaju ponovljene pojave apscesa na istom mjestu, donosi se odluka o uklanjanju znojne žlijezde na mjestu lezije. Nakon uklanjanja čvorova nanosi se zavoj s mašću Vishnevsky. Uklanjanje cijelog upaljenog područja se događa s više čvorova pod općom anestezijom.

Tijekom liječenja treba se pridržavati nekih pravila koja će pomoći u postizanju brzog oporavka i sprječavanju širenja infekcije:

1. Ne možeš se kupati. Dozvoljeno je pranje pod tušem, ali prvo treba zalijepiti mjesto upale flasterom.
2. Odjeća ne bi trebala biti tesna. Bolje je odabrati donje rublje od prirodnih tkanina.
3. Ne možete brijati područje prepona, možete samo rezati dlačice.
4. Ne možete jesti začinjenu, slanu hranu, trebali biste odbiti slatkiše, nikotin i alkohol.
5. Nemojte koristiti dezodoranse jer oni dodatno začepljuju znojne kanale.

U borbi protiv hidradenitisa mogu se koristiti recepti tradicionalne medicine:

1. Prikazano je zagrijavanje upaljenog područja suhom toplinom. U tu svrhu možete koristiti plavu lampu ili svakih sat vremena stavljati na mjesto zagrijani ručnik.
2. Lukom možete izvući gnoj i smanjiti upalu. Luk se podijeli na kriške, stavi u pećnicu na 15 minuta, a zatim nanese na čvorove.
3. Aloja ublažava otekline, sprječava širenje bakterija, dezinficira površinu. Potrebno je uzeti mesnati list biljke, oprati ga, ukloniti kožicu i pričvrstiti na bolno mjesto, fiksirajući ga flasterom.
4. Kompresa od skute pomaže. Pomiješajte jednake količine svježeg sira, putera i pavlake. Zavoj sa kompozicijom ostavlja se cijelu noć.
5. Losione možete praviti od izvaraka biljaka kao što su: kamilica, sukcesija, neven. Bilje prelijte kipućom vodom, insistirajte. Zatim se na apsces stavlja zavoj od gaze natopljen uvarkom oko 20 minuta.

Hidradenitis je opasan komplikacijama. Gnojni procesi mogu se proširiti na unutrašnje organe i krv. Pravovremeno liječenje pomoći će da se izbjegne tranzicija bolesti u hroničnu fazu i spriječi recidiv.

Formirani hidradenitis u preponama prati upalni proces u intimnim organima i gnojenje apokrinih znojnih žlijezda. Ovu patološku bolest izaziva infekcija, uglavnom stafilokoka. Bolest često pogađa ženski spol u mladosti, ali se može razviti i kod muškog dijela populacije.

Uzroci bolesti i njen tok

Hidradenitis ingvinalne regije nastaje zbog infekcije staphylococcus aureusom. Streptococcus i Proteus lezije su mnogo rjeđe. Sljedeći faktori mogu izazvati ovo:

• nepoštivanje lične higijene;
• hormonalni poremećaji;
• bolesti endokrinog sistema;
• prekomjerno znojenje;
• poremećaji u metabolizmu;
• poremećaj imunološkog sistema;
• stalne stresne situacije i nervozno naprezanje;
• nošenje uskih predmeta garderobe;
• prednost donjem rublju od neprirodnih materijala.

Faktori rizika postaju sljedeća stanja:

• bolesti koje utječu na kožu, na primjer, dermatitis;
• česte povrede kože: ogrebotine, otvorene rane.

Budući da je ingvinalni hidradenitis karakteriziran gnojnim procesom, često se miješa s čirevom. Međutim, to su različite bolesti, opisanu bolest odlikuje odsustvo šipke. Patogeni mikroorganizmi ulaze u apokrine žlijezde kroz abrazije, kanale. Kod žena se hidradenitis često pojavljuje na labijama, kod muškaraca - u pubičnom području. Tri faze toka devijacije u preponama:

• akutna;
• hronični;
• komplikovano.

Posljednje faze karakterizira pojava velikog broja fistula, koje nakon zarastanja ostavljaju grube ožiljke na koži. Kada se ne sprovede pravovremena terapija akutnog stepena bolesti, ona prelazi u hroničnu fazu i sistematski se ponavlja.

Koji simptomi ukazuju na bolest?

U početnoj fazi razvoja patološkog stanja pojavljuju se pečati u potkožnom sloju, osoba se žali na peckanje, svrab i blagu bol. Nakon nekoliko dana, veličina ovog područja postaje veća, a gnoj se nakuplja unutra. Fistula jako boli, pojavljuje se gnojni iscjedak. Mjesto gdje je apsces lokaliziran otekne, koža postaje crvena.

Tada se pacijent žali na simptome trovanja tijela, koji se izražavaju u vidu povećanja tjelesne temperature, općeg pogoršanja zdravlja i povraćanja. Kada je fistula velika i u njoj se nakupila značajna količina gnoja, ponekad se otvara sama. Eksudat izlazi ili zahvata unutrašnja tkiva, što je prilično ozbiljna posljedica bolesti.

Ima li komplikacija?

Posljedice ingvinalnog hidradenitisa uočavaju se kada se ne provodi pravovremeno liječenje patologije. Za poodmakle stadijume karakteristično je da se proces upale uključuje na masno tkivo, zbog čega se razvija flegmon, akutna difuzna gnojna upala ćelijskih prostora. Ako se limfni čvorovi nalaze u blizini apokrinih žlijezda koje su zahvaćene upalom, nije isključena vjerojatnost limfadenitisa. Tokom ove bolesti, lokalizacija upalnog procesa su limfni čvorovi. Patologiju često prati gnojenje. Kada pacijent zanemari liječenje u ovoj situaciji, gnojni proces zahvaća meka tkiva, izazivajući pojavu apscesa, što zauzvrat može uzrokovati razvoj sepse.

Kako je liječenje?

Medicinska terapija

Hidradenitis na intimnom mjestu uključuje imenovanje sljedećih lijekova pacijentu:

• Antibakterijski lijekovi. Češće se koristi grupa cefalosporina i tetraciklina. Prije propisivanja određenog farmaceutskog sredstva, pacijent će morati proći test, čiji će rezultati pokazati osjetljivost patogena na aktivne komponente lijeka. Antibiotici se propisuju u obliku tableta. Ako se bolest dijagnosticira kod žena koje doje, farmaceutski preparati se biraju s posebnom pažnjom.
• Baktericidni lijekovi za lokalnu primjenu i flasteri. Za pravljenje obloga za područje prepona potrebne su masti i kreme. Lijek koji se najčešće koristi je klorheksidin.
• Kortikosteroidi. Kada antibiotska terapija ne donese željeni terapeutski učinak, propisuju se hormonski lijekovi.
• Alkohol. Njime se tretira oštećena koža u preponama oko područja upale. Zahvaljujući tome, moguće je isušiti fistulu i izazvati uklanjanje gnoja iz nje.

Operacija

Liječenje hidradenitisa uz pomoć operacije provodi se u situacijama kada pacijent ima apsces u preponama. Apsces se otvara, nakon čega se ispere antiseptičkim rastvorima. Nakon operacije, terapija je usmjerena na sprječavanje upijanja gnoja u kožu, tako da se rane ne premotaju zavojem. Baktericidni flaster se stavlja na vrh operisanog područja. Osim toga, nakon obavljene operacije, pacijenti će morati pratiti dijetu, uzimati antibakterijske lijekove, kao i vitaminsko-mineralne komplekse koji se mogu kupiti u ljekarničkim lancima.