Znojenje tokom. Prijeteći simptom je obilno znojenje uz minimalan fizički napor. Zašto se ljudi uopšte ne znoje

Verovatno je svako iskusio stanje koje karakteriše pojačano znojenje. To se može dogoditi na različite načine i u različito vrijeme, i danju i noću. Ponekad slična pojava, koja se naziva hiperhidroza, može biti rezultat periodičnog utjecaja privremenih faktora na tijelo, au nekim slučajevima pojačano znojenje djeluje kao dokaz patoloških promjena u tijelu. Treba napomenuti da hiperhidroza može biti lokalna i generalizirana - to je druga vrsta kršenja odljeva znoja o kojoj će se raspravljati u određenom članku.

Mogući uzroci hiperhidroze cijelog tijela

Potrebno je početi s činjenicom da je znojenje prirodan proces koji vam omogućava regulaciju tjelesne temperature, kao i uklanjanje štetnih tvari iz tijela. Ponekad možete primijetiti patološke promjene, odnosno povećanje količine znoja koje se oslobađa, što uzrokuje veliku nelagodu. Važno je napomenuti da postoji mnogo razloga za ovu pojavu, a u svakom pojedinačnom slučaju hiperhidroze, osoba će se susresti sa specifičnim simptomima koji određuju faktor koji izaziva pojačano znojenje.

  • Istovremeno, potrebno je shvatiti da se ovaj problem može manifestirati kao rezultat funkcionalnih poremećaja, koji će biti detaljnije opisani u sljedećem odlomku, a također se javljaju u pozadini općih promjena u tijelu ne. -patološke prirode. Tako se može uočiti kako se intenzitet znojenja povećava u trenutku jakog uzbuđenja, straha, kao i emocionalnog izliva drugačije prirode. U specifičnoj situaciji, priroda ove pojave temelji se na povećanju brzine metaboličkih procesa, uključujući termoregulaciju.
  • Najčešće su uzroci hiperhidroze kod muškaraca i žena isti, ali postoje i spolno specifični faktori koji provociraju razvoj problema. Na primjer, kod žena nakon četrdesete, pojačano znojenje može ukazivati ​​na početak menopauze, kada se tijelo počinje obnavljati, što je praćeno jakim hormonalnim promjenama. U ovom slučaju, najprovocirajući faktor je tireotoksikoza, odnosno povećana proizvodnja hormona štitnjače.

Bolesti koje uzrokuju prekomjerno znojenje

Za početak opisa bolesti, protiv kojih se počinje razvijati pojačano znojenje, trebalo bi da bude od bolesti koje narušavaju endokrini sistem. Hiperhidroza, kao jedna od varijanti sistemskih poremećaja, javlja se kod osoba sa dijabetes melitusom. U ovoj situaciji, fenomen je povezan s patološkim poremećajima perifernog nervnog sistema. Promjene neurološke prirode također se mogu primijetiti u parasimpatičkom i simpatičkom sustavu, što nastaje zbog kršenja akumulacije fruktoze i sorbitola. Ako su se kod dijabetes melitusa javile neurološke promjene koje su rezultirale hiperhidrozom, tada se mogu primijetiti i popratni simptomi u vidu netolerancije na vrućinu i umora.

Hiperhidroza generalizovanog tipa je karakteristična kao simptom osoba sa niskim nivoom šećera u krvi. Uz specifično kršenje, bilježi se drhtanje udova, osjećaj vlastitog otkucaja srca, vrtoglavica, menstrualne nepravilnosti kod žena i, naravno, pojačano znojenje. U specifičnoj situaciji nedostatak glukoze uzrokuje povećanu proizvodnju adrenalina, zbog čega se formira opća slika bolesti s karakterističnim karakteristikama.

Postoji i niz različitih endokrinih bolesti čiji je glavni ili indirektni simptom hiperhidroza. Opisani fenomen u kontekstu ovih tegoba povezan je sa metaboličkim poremećajima. Među najupečatljivijim bolestima ove vrste su:

  • feohromocitom;
  • karcinoidni sindrom;
  • akromegalija itd.

Također je važno napomenuti da se opisani fenomen često nalazi i kod zaraznih bolesti. Za određenu situaciju karakterističan je trijada simptoma u obliku groznice, zimice i hiperhidroze.

Pojačano znojenje, koje je izazvano povećanjem tjelesne temperature, specifično je za sve vrste zaraznih bolesti, akutnih ili kroničnih. Ovdje treba napomenuti da voda koja se uklanja iz pora štiti tijelo od pregrijavanja, obavljajući termoregulacijsku funkciju.

U ovom slučaju potrebno je okarakterizirati glavne zarazne bolesti kod kojih je obilno znojenje najizraženije:

  • septikemija;
  • tuberkuloza;
  • bruceloza;
  • malarija itd.

Postoji ogroman broj drugih raznih bolesti kod kojih je hiperhidroza prilično česta. Riječ je o onkološkim bolestima koje karakterizira razvoj tumora koji inerviraju sekrecijske centre znojnih žlijezda. Često se ovaj simptom javlja kada se razmatraju različiti neurološki poremećaji u tijelu. U većini slučajeva neurološke probleme karakteriše oštećenje funkcionisanja kičmene moždine ili perifernog nervnog sistema – u takvoj situaciji hiperhidroza je lokalna, a generalizovana se javlja kada su zahvaćeni centralni nervni centri. Mogući su i drugi problemi, npr. genetskog tipa ili povezane sa nuspojavama lijekova. Ponekad postoji čak i psihogeni faktor koji doprinosi povećanom znojenju.

Šta učiniti i kako liječiti pretjerano znojenje

Naravno, svaka osoba koja pati od prekomjernog znojenja, svim srcem želi da se riješi kako jakog znojenja ispod pazuha tako i cijelog tijela. U ovom slučaju, prikladno je analizirati vlastito stanje, a ako nema očiglednih uzroka hiperhidroze, tada se trebate obratiti liječniku za pomoć. Za borbu protiv situacije koja se razmatra, razvijen je ogroman broj terapijskih metoda, koje vam u većini slučajeva omogućuju da se nosite sa situacijom. Upravo iz tog razloga u nastavku su opisane najefikasnije metode suzbijanja pojačanog lučenja znojnih žlijezda, međutim, primjereno ih je koristiti samo ako nisu u suprotnosti sa terapijom koju je propisao ljekar.

Liječenje narodnim lijekovima

U sklopu liječenja hiperhidroze narodnim lijekovima mogu se koristiti dvije strategije, od kojih se svaka može provoditi zasebno ili u kombinaciji. Tačnije, moguće je koristiti eksterna sredstva i proizvode za internu upotrebu.

  • Od vanjskih kupki potrebno je izdvojiti kupke sa hrastovom korom, za koje treba pripremiti odvar, a zatim pomiješati s vodom prilikom kupanja. Da biste stvorili ljekovitu komponentu, prelijte 100 grama hrastove kore sa litrom ključale vode, zatim smjesu kuhajte 20 minuta na laganoj vatri, a zatim procijedite i ohladite.
  • Za oralnu primjenu preporučuje se korištenje zelenog čaja s matičnjak, koji vam omogućava normalizaciju rada znojnih žlijezda. Također možete kuhati žalfiju u omjerima: 2 supene kašike na šolju ključale vode. Dobivena smjesa mora se infundirati ispod poklopca pola sata, a zatim procijediti i piti dva puta dnevno po trećinu čaše.

Lijekovi

U nekim slučajevima, farmakološka sredstva se koriste za borbu protiv prekomjernog znojenja. Ovi lijekovi mogu biti predstavljeni lijekovima iz tri glavne grupe. Tako, na primjer, u određenim situacijama mogu biti uključeni sedativi, ali ako njihovo djelovanje ne postigne željeni rezultat, u strategiju liječenja se uključuju sredstva za smirenje (Phenazepam, Sonapaks).

Druga grupa lijekova su preparati kao što su alkaloidi beladone, čiji je glavni aktivni sastojak atropin. Među ovim sredstvima najčešće se propisuju Belloid, Bellataminal ili Bellaspon. U nekim slučajevima ne možete bez blokatora kalcijevih kanala, čiji je glavni predstavnik Diltiazem.

Procedure u salonu pomoći će da se riješite problema

Ako postoji takav problem kao što je lokalna hiperhidroza, mogu se primijeniti neke kozmetičke metode izlaganja. Konvencionalno se mogu podijeliti u tri grupe:

  • neoperativni učinci, na primjer, uvođenje botoksa pod kožu, koji ima ne samo preventivni, već i izražen terapeutski učinak;
  • operacija, u kojoj se uzrok prekomjernog znojenja uklanja operacijom, kao što je blokada simpatičkog živca;
  • hardverske metode, među kojima se najčešće koriste elektromagnetni efekti na potkožne slojeve u cilju korekcije aktivnosti znojnih žlezda.

Drugi načini za borbu protiv prekomjernog znojenja

Postoje alternativni pristupi razvijeni za lokalno upravljanje simptomima hiperhidroze. U tom slučaju možete nanijeti njegujuću kozmetiku koja blokira neugodan simptom i pomaže u očuvanju lica.

Proizvodi iz prodavnice: dezodoransi, kreme i gelovi

Jedna od najčešćih vrsta hiperhidroze je prekomjerno znojenje nogu i pazuha. U ovom slučaju, stvarna upotreba antiperspiranta i drugih kozmetičkih proizvoda usmjerena je na blokiranje prekomjernog odljeva znoja. Za provođenje postupka njege potrebno je na čistu kožu nanijeti kremu, gel ili prskati dezodorans.

Među proizvođačima koji proizvode najprikladnija sredstva za rješavanje opisanog problema potrebno je izdvojiti: Vichy, Green Pharmacy, Algel itd.

Jastučići za znoj ispod pazuha

  • Što je pojačano znojenje, oblici (primarni, sekundarni) i stupnjevi hiperhidroze, metode liječenja, preporuke liječnika - video
  • Liječenje hiperhidroze narodnim lijekovima: hrastova kora, soda, ocat, kalijum permanganat, dijeta

  • Jako znojenje (prekomerno znojenje) naziva se hiperhidroza i stanje je u kojem osoba proizvodi veliku količinu znoja u različitim dijelovima tijela u situacijama u kojima normalno nema ili je malo znoja. Jako znojenje se može primetiti na celom telu ili samo na određenim delovima (pazuha, stopala, dlanova, lica, glave, vrata, itd.). Ako se u cijelom tijelu primijeti pojačano znojenje, tada se ovaj fenomen naziva generalizirana hiperhidroza. Ako se prekomjerno znojenje odnosi na određene dijelove tijela, onda je riječ o lokaliziranoj (lokalnoj) hiperhidrozi.

    Liječenje hiperhidroze, bez obzira na njenu lokalizaciju (generaliziranu ili lokaliziranu) i mehanizam razvoja (primarni ili sekundarni), provodi se istim metodama i lijekovima, čije djelovanje je usmjereno na smanjenje intenziteta znojnih žlijezda.

    Jako znojenje - suština patologije i mehanizam razvoja

    Normalno, osoba stalno proizvodi malu količinu znoja, što ne uzrokuje nikakvu nelagodu. Pri visokoj temperaturi okoline (npr. vrućina, kupka, sauna i sl.), pri fizičkom naporu, kada jedete vruću hranu ili pijete, kao i u nekim drugim situacijama (npr. stres, začinjena hrana i sl.) može doći do znojenja povećavaju se i postaju vidljive samoj osobi i drugima. Međutim, u ovim slučajevima pojačano znojenje je normalna reakcija tijela, usmjerena na hlađenje tijela i sprječavanje pregrijavanja.

    Snažno znojenje se podrazumijeva kao pojačano stvaranje znoja u onim situacijama za koje je to obično nekarakteristično. Na primjer, ako se osoba znoji u mirovanju ili uz blago uzbuđenje, onda govorimo o pojačanom znojenju.

    Faktori koji izazivaju jako znojenje mogu biti apsolutno bilo koji fizički, mentalni ili fiziološki fenomen. Međutim, glavna razlika između jakog znojenja i normalnog znojenja je pojava obilnog znojenja u situacijama u kojima se to obično ne događa.

    Opći mehanizam za nastanak bilo koje vrste hiperhidroze, bez obzira na prirodu i snagu uzročnika, je pretjerana aktivnost simpatičkog nervnog sistema, koji aktivira znojne žlezde. Odnosno, signal se prenosi duž nervnih vlakana simpatičkog odjela perifernog nervnog sistema do znojnih žlijezda, koje se, kao rezultat takvog utjecaja, aktiviraju i počinju raditi u pojačanom režimu. Naravno, ako je simpatički nervni sistem previše aktivan, tada je i njegov utjecaj na znojne žlijezde veći od normalnog, što dovodi do pojačanog stvaranja znoja od strane njih.

    Međutim, povećana aktivnost simpatičkog nervnog sistema samo je mehanizam hiperhidroze. Ali tačni uzroci povećane aktivnosti simpatičkog nervnog sistema nisu poznati. Uostalom, prekomjerno znojenje može se razviti i na pozadini potpunog zdravlja, i kod određenih bolesti, i kod emocionalnih iskustava, i kod uzimanja niza lijekova, i uz niz vrlo zanimljivih faktora koji na prvi pogled nemaju nikakve veze. sa simpatičkim nervnim sistemom. Međutim, naučnici i liječnici mogli su samo precizno utvrditi da uz pojačano znojenje provocirajući faktori dovode do jedne stvari - aktivacije simpatičkog nervnog sistema, što zauzvrat pojačava rad znojnih žlijezda.

    Kako je za vegetovaskularnu distoniju karakterističan disbalans u aktivnosti simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema, kod ovog poremećaja je jako znojenje vrlo često. Međutim, mnogi ljudi koji pate od pojačanog znojenja nemaju vegetativno-vaskularnu distoniju, pa se ova patologija ne može smatrati najčešćim i vjerojatnijim uzrokom znojenja.

    Ako se kod osobe razvije jako znojenje u pozadini bilo koje bolesti, tada je njegov mehanizam razvoja potpuno isti - to jest, prekomjerna aktivnost simpatičkog nervnog sistema. Nažalost, nepoznat je tačan mehanizam uticaja somatskih, endokrinoloških i psihičkih poremećaja na simpatički nervni sistem, zbog čega nije utvrđena tzv. „okidačka“ tačka znojenja. Budući da naučnici i doktori ne znaju tačno kako počinje proces aktivnog rada simpatičkog nervnog sistema, trenutno je nemoguće regulisati centre mozga koji kontrolišu nervna vlakna koja prenose signale do znojnih žlezda. Stoga se za liječenje pretjeranog znojenja mogu koristiti samo simptomatska sredstva koja smanjuju proizvodnju znoja od strane žlijezda.

    Klasifikacija i kratak opis različitih vrsta jakog znojenja

    U zavisnosti od prisustva ili odsustva predisponirajućih faktora, prekomerno znojenje se deli na dve vrste:
    1. Primarna hiperhidroza (idiopatska).
    2. Sekundarna hiperhidroza (povezana s bolestima, lijekovima i emocionalnom hiperreaktivnošću).

    Primarna ili idiopatska hiperhidroza

    Primarna ili idiopatska hiperhidroza je fiziološka karakteristika ljudskog tijela i razvija se iz nepoznatih razloga. Odnosno, primarno prekomjerno znojenje se razvija u pozadini potpunog zdravlja bez ikakvog vidljivog razloga i nije znak bilo kakvog poremećaja ili bolesti. U pravilu, idiopatska hiperhidroza je nasljedna, odnosno prenosi se s roditelja na djecu. Prema međunarodnim podacima, od 0,6% do 1,5% ljudi pati od ovog oblika prekomjernog znojenja. Kod primarne idiopatske hiperhidroze, osoba se obično jako znoji samo u određenim dijelovima tijela, kao što su stopala, ruke, pazusi, vrat itd. Prekomjerno znojenje po cijelom tijelu u primarnoj hiperhidrozi je izuzetno rijetko.

    Sekundarna hiperhidroza

    Sekundarna hiperhidroza se razvija u pozadini bilo koje postojeće bolesti, prilikom uzimanja određenih lijekova i s oštrom težinom emocionalnih reakcija. To jest, kod sekundarne hiperhidroze uvijek postoji vidljivi uzrok koji se može identificirati. Sekundarno prekomjerno znojenje karakterizira činjenica da se osoba jako znoji po cijelom tijelu, a ne pojedinim dijelovima. Ako osoba posumnja da ima sekundarno znojenje, onda se treba obratiti liječniku radi detaljnog pregleda, koji će identificirati bolest koja je postala uzročni faktor jakog znojenja.

    Osim podjele hiperhidroze na primarnu i sekundarnu, prekomjerno znojenje se također klasificira u sljedeće tri varijante, ovisno o količini kože uključene u patološki proces:
    1. Generalizirana hiperhidroza;
    2. Lokalizirana (lokalna, lokalna) hiperhidroza;
    3. Gustacijska hiperhidroza.

    Generalizirana hiperhidroza

    Generalizirana hiperhidroza je varijanta prekomjernog znojenja po cijelom tijelu, kada se osoba znoji po cijeloj koži, uključujući leđa i prsa. Takva generalizirana hiperhidroza je gotovo uvijek sekundarna i provocirana raznim bolestima ili lijekovima. Osim toga, ova vrsta znojenja se razvija kod trudnica, u ranom postporođajnom periodu, u drugoj polovini menstrualnog ciklusa, kao i tokom menopauze. Kod žena, znojenje u ovim uslovima nastaje zbog posebnosti hormonske pozadine sa dominantnim dejstvom progesterona, koji stimuliše simpatički nervni sistem.

    Lokalizirana hiperhidroza

    Lokalizirana hiperhidroza je varijanta u kojoj se osoba znoji samo određene dijelove tijela, na primjer:
    • Palme;
    • stopala;
    • pazuha;
    • Područje oko usana;
    • Face;
    • Back;
    • Koža vanjskih genitalnih organa;
    • Područje anusa;
    • vrh nosa;
    • Brada;
    • Dlakavi deo glave.
    Kod lokalne hiperhidroze znoje se samo određeni dijelovi tijela, dok drugi proizvode znoj u normalnoj količini. Ovaj oblik znojenja je obično idiopatski i najčešće je uzrokovan vegetativno-vaskularnom distonijom. Prekomjerno znojenje svakog pojedinog dijela tijela obično se označava posebnim terminom u kojem je prva riječ izvedena od latinskog ili grčkog naziva za dio tijela sa prekomjernim znojenjem, a druga je "hiperhidroza". Na primjer, pretjerano znojenje dlanova bi se nazvalo "palmarna hiperhidroza", stopala - "plantarna hiperhidroza", pazuha - "aksilarna hiperhidroza", glave i vrata - "kraniofacijalna hiperhidroza" itd.

    Obično znoj nema nikakav miris, ali kod lokalne hiperhidroze može se razviti bromidroza (osmidroza) ili kromidroza. bromidroza je smrdljivi znoj, koji se obično formira kada se ne poštuje higijena ili kada se jede hrana jakog mirisa, kao što su beli luk, luk, duvan itd. Ako osoba konzumira proizvode oštrog mirisa, tada aromatične tvari sadržane u njima, koje se oslobađaju iz ljudskog tijela sa znojem, daju mu neugodan miris. Bromidroza, ako se ne poštuje higijena, razvija se zbog činjenice da bakterije koje žive na površini kože počinju aktivno razlagati proteinske tvari koje se oslobađaju znojem, zbog čega se stvaraju neugodna jedinjenja sumpora, sumporovodika, amonijaka itd. formirana. Uz to, smrdljivi znoj s hiperhidrozom može se javiti kod osoba s dijabetesom, kožnim sifilidima (sifilitički osip) i pemfigusom, kao i kod žena koje pate od menstrualnih poremećaja.

    Chromhidrosis je bojenje znoja u raznim bojama (narandžasta, crna, itd.). Slična pojava se javlja kada u ljudski organizam uđu bilo koje toksične supstance i hemijska jedinjenja (uglavnom jedinjenja kobalta, bakra i gvožđa), kao i u prisustvu histeričnih napadaja i sistemskih bolesti.

    Hiperhidroza ukusa

    Gustacijska hiperhidroza je pretjerano znojenje gornje usne, kože oko usta ili vrha nosa nakon jela vruće, začinjene ili začinjene hrane ili pića. Osim toga, gustatorna hiperhidroza može se razviti s Freyjevim sindromom (bol u sljepoočnici i temporomandibularnom zglobu, u kombinaciji s obilnim znojenjem u sljepoočnicama i ušima).

    Mnogi liječnici i znanstvenici ne izdvajaju ukusnu hiperhidrozu kao posebnu vrstu pretjeranog znojenja, već je ubrajaju u lokalni (lokalizirani) oblik pretjeranog znojenja.

    Značajke lokalne hiperhidroze nekih lokalizacija

    Razmotrite karakteristike pojačanog znojenja nekih od najčešćih lokalizacija.

    Jako znojenje ispod pazuha (aksilarna hiperhidroza)

    Jako znojenje ispod pazuha je prilično uobičajeno i obično je posljedica jakih emocija, straha, ljutnje ili uzbuđenja. Bilo koje bolesti rijetko uzrokuju znojenje pazuha, pa je lokalna hiperhidroza ove lokalizacije gotovo uvijek idiopatska, odnosno primarna.

    Međutim, izolovano sekundarno prekomjerno znojenje pazuha može biti izazvano sljedećim bolestima:

    • Folikularna mucinoza;
    • Plavi nevus;
    • Tumori kavernozne strukture.
    Aksilarna hiperhidroza se liječi na potpuno isti način kao i svaki drugi oblik prekomjernog znojenja.

    Jako znojenje glave

    Jako znojenje glave naziva se kranijalna hiperhidroza i prilično je uobičajeno, ali rjeđe je pretjerano znojenje ruku, stopala i pazuha. Takvo lokalizirano prekomjerno znojenje je obično idiopatsko, ali je u nekim slučajevima sekundarno i uzrokovano je sljedećim bolestima i stanjima:
    • Neuropatija kod dijabetes melitusa;
    • Šindre lica i glave;
    • CNS bolesti;
    • Oštećenje parotidne pljuvačne žlijezde;
    • Freyjev sindrom;
    • mucinoza kože;
    • Hipertrofična osteoartropatija;
    • Plavi nevus;
    • Kavernozni tumor;
    • Simpatektomija.
    Osim toga, vlasište se može jako znojiti nakon pijenja vrućih, začinjenih i začinjenih pića ili hrane. Liječenje i tok prekomjernog znojenja glave ne razlikuje se od drugih lokalizacija.

    Prekomerno znojenje stopala (znojenje stopala, plantarna hiperhidroza)

    Jako znojenje stopala može biti i idiopatsko i izazvano raznim bolestima ili nošenjem nepropisno odabranih cipela i čarapa. Tako se kod mnogih ljudi hiperhidroza stopala razvija zbog nošenja uskih cipela ili cipela s gumenim đonom, kao i stalne upotrebe najlona, ​​elastičnih tajica ili čarapa.

    Problem prekomjernog znojenja nogu je vrlo relevantan, jer uzrokuje tešku nelagodu osobi. Zaista, uz znojenje stopala, gotovo se uvijek pojavljuje neugodan miris, čarape su stalno mokre, zbog čega se stopala smrzavaju. Osim toga, koža na nogama pod utjecajem znoja postaje mokra, hladna, cijanotična i lako se oštećuje, zbog čega se osoba stalno suočava sa zaraznim i upalnim bolestima.

    Pretjerano znojenje dlanova (palmarna hiperhidroza)

    Jako znojenje dlanova je obično idiopatsko. Međutim, znojenje dlanova može biti i sekundarno, au ovom slučaju najčešće nastaje zbog emocionalnih iskustava, poput uzbuđenja, tjeskobe, straha, ljutnje itd. Znojenje dlanova uzrokovano bilo kojom bolešću je vrlo rijetko.

    Jako znojenje lica

    Jako znojenje lica može biti idiopatsko ili sekundarno. Štaviše, u slučaju sekundarne hiperhidroze lica, ovaj problem obično izazivaju bolesti nervnog i endokrinog sistema, kao i emocionalna iskustva. Takođe, prilično često se primećuje prekomerno znojenje lica prilikom jedenja tople hrane i pića.

    Karakteristike prekomjernog znojenja u različitim situacijama

    Razmotrite karakteristike hiperhidroze u različitim situacijama i u određenim stanjima.

    Jako znojenje noću (tokom spavanja)

    Pojačano znojenje u noćnim satima može uznemiriti i muškarce i žene, a uzročnici ovog stanja potpuno su isti za sve ljude, bez obzira na pol i godine.

    Noćno znojenje može biti idiopatsko ili sekundarno. Štoviše, ako je takvo znojenje sekundarno, onda to ukazuje na ozbiljnu sistemsku zaraznu ili onkološku bolest. Uzroci sekundarnog noćnog znojenja mogu biti sljedeće bolesti:

    • Sistemska gljivična infekcija (npr. aspergiloza, sistemska kandidijaza, itd.);
    • Dugotrajne kronične infekcije bilo kojeg organa (na primjer, kronični tonzilitis, itd.);
    Ako osoba pored noćnog znojenja ima umor, gubitak težine ili često povećanje tjelesne temperature iznad 37,5 o C, onda je hiperhidroza nesumnjivo sekundarna i znak je ozbiljne bolesti. U slučaju da ništa od navedenog, osim noćnog znojenja, ne smeta osobi, hiperhidroza je idiopatska i ne predstavlja nikakvu opasnost.

    Treba napomenuti da iako noćno znojenje može biti simptom teške bolesti, u većini slučajeva ljudi koji pate od ovog problema nemaju nikakvih zdravstvenih problema. Tipično, idiopatsko noćno znojenje je uzrokovano stresom i anksioznošću.

    Ako osoba ima idiopatsko noćno znojenje, tada se za smanjenje njegove ozbiljnosti preporučuje pridržavanje sljedećih pravila:

    • Učinite krevet što udobnijim i spavajte na tvrdom dušeku i jastuku;
    • Osigurajte temperaturu zraka u prostoriji u kojoj planirate spavati, ne više od 20 - 22 o C;
    • Ako je moguće, preporučuje se da se noću otvori prozor spavaće sobe;
    • Smršavite ako imate višak kilograma.

    Jako znojenje tokom vežbanja

    Tokom fizičkog napora, pojačano znojenje se smatra normom, jer se velika količina topline koju stvaraju mišići tokom intenzivnog rada uklanja iz ljudskog tijela isparavanjem znoja s površine kože. Sličan mehanizam pojačanog znojenja pri fizičkom naporu i na vrućini sprječava pregrijavanje ljudskog tijela. To znači da je nemoguće potpuno eliminirati znojenje tokom fizičkog napora. Međutim, ako ovaj problem jako zabrinjava osobu, onda se znojenje može pokušati smanjiti.

    Da biste smanjili znojenje tokom vježbanja, nosite široku, otvorenu i laganu odjeću koja ne zagrijava kožu. Osim toga, mjesta najizraženijeg znojenja mogu se tretirati posebnim dezodoransom-antiperspirantom koji sadrži aluminij 1-2 dana prije planirane fizičke aktivnosti. Velike površine tijela ne treba tretirati dezodoransom, jer on blokira proizvodnju znoja i može izazvati pregrijavanje tijela, koje se manifestuje slabošću i vrtoglavicom.

    Jako znojenje tokom bolesti

    Prekomjerno znojenje može izazvati prilično širok spektar različitih bolesti. Štoviše, samo znojenje, kao takvo, ne igra značajnu ulogu u mehanizmima razvoja bolesti, već je jednostavno bolan i neugodan simptom koji uzrokuje ozbiljnu nelagodu osobi. Budući da se znojenje kod bolesti liječi na potpuno isti način kao idiopatska hiperhidroza, ima smisla obratiti pažnju na njega samo u slučajevima kada može ukazivati ​​na nepovoljan tok patologije i potrebu za hitnom medicinskom pomoći.

    Dakle, svakako se obratite ljekaru ako je znojenje u kombinaciji sa nekim od sljedećih simptoma:

    • Snažan gubitak težine bez dijete, vježbanja itd.;
    • Smanjen ili povećan apetit;
    • Perzistentni kašalj koji traje više od 21 dana za redom;
    • Periodični česti porasti telesne temperature iznad 37,5 o C, koji se javljaju nekoliko nedelja za redom;
    • Bol u grudima, pojačan kašljanjem, disanjem i kihanjem;
    • Mrlje na koži;
    • Povećanje jednog ili više limfnih čvorova;
    • Osjećaj nelagode i bola u abdomenu, fiksiran prilično često;
    • Napad znojenja prati lupanje srca i porast krvnog pritiska.
    Znojenje kod raznih bolesti može biti generalizirano ili lokalizirano, fiksirano noću, ujutro, danju ili na pozadini emocionalnog ili fizičkog stresa. Drugim riječima, karakteristike znojenja kod bilo koje bolesti mogu biti prilično varijabilne.

    Kod bolesti štitne žlijezde i drugih organa unutrašnjeg lučenja (endokrinih žlijezda) znojenje se javlja prilično često. Dakle, napadi generaliziranog prekomjernog znojenja mogu se javiti kod hipertireoze (Basedowova bolest, adenom štitnjače itd.), feohromocitoma (tumor nadbubrežne žlijezde) i poremećaja hipofize. Međutim, kod ovih bolesti znojenje nije glavni simptom, jer osoba ima druge, mnogo ozbiljnije poremećaje u funkcioniranju tijela.

    Kod hipertenzije se često razvija generalizirano znojenje, jer se tijekom napada povećanog pritiska povećava aktivnost simpatičkog nervnog sistema.

    Jako znojenje tokom menopauze

    Otprilike polovina svih žena iskusi valunge i znojenje tokom menopauze, ali se ovi simptomi smatraju normalnim jer se razvijaju zbog hormonalnih promjena koje se javljaju u tijelu. Kada menstruacija konačno prestane i žena prođe kroz menopauzu, proći će valovi vrućine, znojenje i drugi bolni simptomi koji su karakteristični za period slabljenja menstruacije. Međutim, pripadnost znojenja i valunga tokom menopauze normi ne znači da žene treba da izdrže ove bolne manifestacije prelaska tijela u drugu fazu funkcioniranja.

    Dakle, trenutno, za poboljšanje kvalitete života i ublažavanje stanja žene, postoji širok spektar lijekova koji zaustavljaju takve manifestacije izumiranja menstrualne funkcije kao što su znojenje i valovi vrućine. Da biste odabrali najbolji lijek za sebe, preporučuje se konzultacija s ginekologom, koji može savjetovati hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT) ili homeopatske lijekove (na primjer, Klimaksan, Remens, Klimadinon, Qi-Klim, itd.).

    Jako znojenje nakon porođaja i tokom trudnoće

    Tokom trudnoće i unutar 1-2 mjeseca nakon porođaja, progesteron se proizvodi u velikim količinama u tijelu žene. Progesteron i estrogen su glavni polni hormoni ženskog organizma, koji se proizvode uz određenu cikličnost tako da u nekim periodima jedan hormon ima dominantno dejstvo, a u drugim drugi.

    Dakle, tokom trudnoće, neko vreme nakon porođaja, a takođe i u drugoj polovini menstrualnog ciklusa, preovlađuju efekti progesterona, jer se on proizvodi mnogo više od estrogena. A progesteron pojačava znojne žlijezde i njihovu osjetljivost na temperaturu okoline, što, shodno tome, dovodi do pojačanog znojenja kod žena. Shodno tome, pojačano znojenje u trudnoći i neko vrijeme nakon porođaja je sasvim normalna pojava koje se ne treba bojati.

    Ako znojenje ženi stvara nelagodu, onda da bi se smanjila tokom cijelog perioda trudnoće, mogu se koristiti dezodoransi protiv znojenja, koji su sigurni za dijete i ne utječu na njegov rast i razvoj.

    Noćno znojenje - zašto se znojimo noću: menopauza (ublažavanje simptoma), tuberkuloza (liječenje, prevencija), limfom (dijagnoza) - video

    Jako znojenje kod žena i muškaraca

    Uzroci, učestalost pojave, vrste i principi liječenja jakog znojenja kod muškaraca i žena potpuno su isti, pa ih nije preporučljivo razmatrati u posebnim odjeljcima. Jedina prepoznatljiva karakteristika ženskog prekomjernog znojenja je to što pripadniji spol, pored svih drugih uzroka hiperhidroze, ima još jedan - redovno povećanje nivoa progesterona u drugoj polovini svakog menstrualnog ciklusa, tokom trudnoće, nakon porođaja i tokom menopauze. . Dakle, žene mogu patiti od znojenja iz istih razloga kao i muškarci i dodatno u određenim periodima svog života, u kojima u hormonskoj pozadini prevladava utjecaj progesterona.

    Jako znojenje - uzroci

    Očigledno, idiopatsko jako znojenje nema očigledne i vidljive uzroke, a obične situacije, kao što su jedenje, malo uzbuđenje itd., mogu ga izazvati. A ponekad se mogu javiti napadi znojenja bez vidljivog provocirajućeg faktora.

    Sasvim je drugačija situacija sa sekundarnim jakim znojenjem, uvijek uzrokovanim nekim razlogom, a to je somatska, endokrina ili druga bolest.

    Dakle, uzroci sekundarnog jakog znojenja mogu biti sljedeće bolesti i stanja:
    1. endokrine bolesti:

    • Tirotoksikoza (visok nivo hormona štitnjače u krvi) na pozadini Gravesove bolesti, adenoma ili drugih bolesti štitnjače;
    • dijabetes;
    • Hipoglikemija (nizak šećer u krvi);
    • feohromocitom;
    • karcinoidni sindrom;
    • akromegalija;
    • Disfunkcija pankreasa (smanjena proizvodnja enzima od strane gušterače).
    2. zarazne bolesti:
    • tuberkuloza;
    • HIV infekcija;
    • Neurosifilis;
    • Sistemske gljivične infekcije (npr. aspergiloza, sistemska kandidijaza, itd.);
    • Herpes zoster.
    3. Infektivne i upalne bolesti različitih organa:
    • Endokarditis;
    • Hronični tonzilitis itd.
    4. Neurološke bolesti:
    • Diencefalni sindrom novorođenčadi;
    • Dijabetička, alkoholna ili druga neuropatija;
    • Vegetativno-vaskularna distonija;
    • Syringomyelia.
    5. Onkološke bolesti:
    • Hodgkinova bolest;
    • ne-Hodgkinovi limfomi;
    • Kompresija kičmene moždine tumorom ili metastazama.
    6. Genetske bolesti:
    • Riley-Day sindrom;
    7. Psihološki razlozi:
    • Strah;
    • bol;
    • Ljutnja;
    • anksioznost;
    • Stres.
    8. ostalo:
    • Hipertonična bolest;
    • Hiperplazija znojnih žlijezda;
    • Keratoderma;
    • Sindrom ustezanja kod alkoholizma;
    • sindrom povlačenja opijuma;
    • Oštećenje parotidnih pljuvačnih žlijezda;
    • Folikularna mucinoza kože;
    • Hipertrofična osteoartropatija;
    • Plavi nevus;
    • Kavernozni tumor;
    • Trovanje gljivama;
    • Trovanje organofosfornim supstancama (OPS).
    Osim toga, može se razviti jako znojenje pri uzimanju sljedećih lijekova kao nuspojava:
    • Aspirin i proizvodi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu;
    • Agonisti gonadotropin-oslobađajućeg hormona (Gonadorelin, Nafarelin, Buserelin, Leuprolide);
    • Antidepresivi (najčešće bupropion, fluoksetin, sertralin, venlafaksin);
    • Insulin;
    • Nesteroidni protuupalni lijekovi (najčešće paracetamol, diklofenak, ibuprofen);
    • Opioidni analgetici;
    • Pilokarpin;
    • Sulfonilureje (tolbutamid, glikvidon, gliklazid, glibenklamid, glipizid, itd.);
    • Promedol;
    • Emetici (ipecac, itd.);
    • Sredstva za liječenje migrene (Sumatriptam, Naratriptan, Rizatriptan, Zolmitriptan);
    • teofilin;
    • Fizostigmin.

    Pretjerano znojenje kod djeteta - uzroci

    Jako znojenje može se javiti kod djece različite dobi, čak i kod dojenčadi prve godine života. Treba imati na umu da je prekomjerno znojenje kod djeteta starijeg od 6 godina po uzročnim faktorima, vrstama i metodama liječenja potpuno ekvivalentno znojenju odrasle osobe, ali kod djece mlađe od 6 godina hiperhidrozu izaziva potpuno različitih razloga.

    Dakle, mnoga novorođenčad se intenzivno znoje tokom hranjenja, kada sišu dojku ili mlijeko iz flašice. Djeca prve 3 godine života jako se znoje u snu, i to bez obzira kada spavaju - danju ili noću. Pojačano znojenje ih prati i tokom noćnog i dnevnog sna. Naučnici i lekari smatraju da je znojenje dece tokom obroka i spavanja normalno, što odražava sposobnost bebinog tela da odvede višak toplote napolje i spreči pregrevanje.

    Zapamtite da je dijete po prirodi prilagođeno da dobro podnosi relativno niske temperature, a optimalna temperatura okoline za njega je 18 - 22 o C. Na ovoj temperaturi dijete može bezbedno hodati u majici i ne smrzavati se, iako gotovo svakoj odrasloj osobi u istoj odjeći će biti neugodno. S obzirom na to da se roditelji trude da svoju djecu toplo oblače, fokusirajući se na vlastita osjećanja, stalno ih dovode u opasnost od pregrijavanja. Pretoplu odjeću dijete nadoknađuje znojenjem. A kada se proizvodnja toplote u telu još više poveća (san i hrana), dete počinje da se intenzivno znoji kako bi „odbacilo“ višak.

    Među roditeljima je rasprostranjeno mišljenje da je prekomjerno znojenje djeteta u prve 3 godine života znak rahitisa. Međutim, ovo mišljenje je potpuno netačno, jer nema veze između rahitisa i znojenja.

    Pored ovih fizioloških uzroka prekomjernog znojenja kod djece, postoji niz faktora koji mogu uzrokovati hiperhidrozu kod beba. Ovi faktori su bolesti unutrašnjih organa, koje se uvijek manifestuju drugim, uočljivijim i važnijim simptomima, po čijem prisustvu roditelji mogu shvatiti da je dijete bolesno.

    Prekomjerno znojenje kod djece: uzroci, simptomi, liječenje. Hiperhidroza tokom trudnoće - video

    Jako znojenje - šta učiniti (liječenje)

    Za bilo koju vrstu jakog znojenja koriste se iste metode liječenja za smanjenje proizvodnje znoja i suzbijanje aktivnosti žlijezda. Sve ove metode su simptomatske, odnosno ne utječu na uzrok problema, već samo otklanjaju bolni simptom - znojenje, čime se poboljšava kvaliteta ljudskog života. Ako je znojenje sekundarno, odnosno izazvano nekom bolešću, onda je uz korištenje specifičnih metoda za smanjenje znojenja imperativ liječiti direktnu patologiju koja je uzrokovala problem.

    Dakle, trenutno se za liječenje jakog znojenja koriste sljedeće metode:
    1. Vanjska primjena na kožu antiperspiranti (dezodoransi, gelovi, masti, maramice), koji smanjuju proizvodnju znoja;
    2. Gutanje tableta koje smanjuju proizvodnju znoja;
    3. Iontoforeza;
    4. Injekcije botulinum toksina (Botox) u područjima s prekomjernim znojenjem;
    5. Hirurški tretmani za znojenje:

    • Kiretaža znojnih žlijezda u području pojačanog znojenja (uništenje i uklanjanje znojnih žlijezda kroz rez na koži);
    • Simpatektomija (presijecanje ili stiskanje živca koji vodi do žlijezda u području prekomjernog znojenja);
    • Laserska lipoliza (uništenje znojnih žlijezda laserom).
    Navedene metode predstavljaju cijeli arsenal načina za smanjenje prekomjernog znojenja. Trenutno se koriste po određenom algoritmu, koji podrazumijeva prvo korištenje najjednostavnijih i najsigurnijih metoda, a zatim, u nedostatku potrebnog i željenog efekta, prijelaz na druge, složenije metode liječenja hiperhidroze. Naravno, složenije terapije su efikasnije, ali imaju nuspojave.

    Dakle, savremeni algoritam za primjenu metoda liječenja hiperhidroze je sljedeći:
    1. Vanjska upotreba bilo kojeg antiperspiranta na područjima kože s pretjeranim znojenjem;
    2. Iontoforeza;
    3. Injekcije botulinum toksina;
    4. Uzimanje tableta koje smanjuju hiperhidrozu;
    5. Hirurške metode uklanjanja znojnih žlezda.

    Antiperspiranti su različiti proizvodi koji se nanose na kožu, kao što su dezodoransi, sprejevi, gelovi, maramice i tako dalje. Ovi proizvodi sadrže aluminijske soli, koje doslovno začepljuju znojne žlijezde, blokirajući proizvodnju znoja i na taj način smanjujući znojenje. Antiperspiranti koji sadrže aluminijum mogu se koristiti dugo vremena, postižući optimalan nivo znojenja. Ranije su se kao antiperspiranti koristili preparati koji sadrže formaldehid (Formidron) ili urotropin. Međutim, njihova upotreba je trenutno ograničena zbog toksičnosti i relativno niske efikasnosti u poređenju sa proizvodima sa aluminijumskim solima.

    Prilikom odabira antiperspiranta potrebno je obratiti pažnju na koncentraciju aluminija, jer što je veća, to je jača aktivnost sredstva. Nemojte birati proizvode s maksimalnom koncentracijom, jer to može izazvati jaku iritaciju kože. Preporučljivo je početi koristiti antiperspirante sa minimalnom koncentracijom (6,5%, 10%, 12%) i samo ako su nedjelotvorni uzimati sredstvo s većim sadržajem aluminija. Konačan izbor treba zaustaviti na proizvodu sa najmanjom mogućom koncentracijom, koji efikasno zaustavlja znojenje.

    Antiperspiranti se nanose na kožu 6-10 sati, najbolje noću, a zatim se isperu. Sljedeća primjena se vrši nakon 1 do 3 dana, ovisno o tome koliko je učinak lijeka dovoljan za ovu osobu.

    Uz neefikasnost antiperspiranta za smanjenje znojenja, provodi se postupak iontoforeze, što je vrsta elektroforeze. Tokom jonoforeze, uz pomoć električnog polja, lijekovi i soli prodiru duboko u kožu, što smanjuje aktivnost znojnih žlijezda. Da bi se smanjilo znojenje, sesije jontoforeze se izvode sa običnom vodom, botulinum toksinom ili glikopirolatom. Jonoforeza omogućava zaustavljanje znojenja u 80% slučajeva.

    Ako se iontoforeza pokazala neefikasnom, tada se botulinum toksin ubrizgava u problematične dijelove kože kako bi se zaustavilo znojenje. Ove injekcije otklanjaju problem znojenja u 80% slučajeva, a njihov učinak traje od šest mjeseci do godinu i po.

    Tablete za smanjenje znojenja uzimaju se samo kada antiperspiranti, jontoforeza i injekcije botulinum toksina nisu uspjeli. Ove tablete uključuju agense koji sadrže glikopirolat, oksibutinin i klonidin. Uzimanje ovih tableta povezano je sa brojnim nuspojavama (na primjer, otežano mokrenje, osjetljivost na svjetlost, lupanje srca, suha usta i sl.), pa im se pribjegava vrlo rijetko. Po pravilu, ljudi piju tablete za smanjenje znojenja prije važnih sastanaka ili događaja, kada treba pouzdano, efikasno i u relativno kratkom vremenu otkloniti problem.

    Konačno, ako konzervativne metode zaustavljanja znojenja ne pomognu, možete koristiti kirurške metode liječenja, koje uključuju uništavanje i uklanjanje znojnih žlijezda ili rezanje živaca koji dovode do problematičnog područja kože.

    Kiretaža je struganje malom kašikom znojnih žlezda direktno sa problematičnog područja kože. Operacija se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji i eliminira znojenje u 70% slučajeva. U drugim slučajevima potrebna je ponovljena kiretaža kako bi se uklonile još neke žlijezde.

    Laserska lipoliza je uništavanje znojnih žlijezda laserom. Zapravo, ova manipulacija je slična kiretaži, ali je nježnija i sigurnija, jer minimizira traumu kože. Nažalost, trenutno se laserska lipoliza za smanjenje znojenja izvodi samo u odabranim klinikama.

    Simpatektomija je rezanje ili stezanje živca koje dovodi do znojnih žlijezda koje se nalaze u problematičnom dijelu kože s jakim znojenjem. Operacija je jednostavna i vrlo efikasna. Međutim, nažalost, ponekad, kao komplikacija operacije, osoba razvije prekomjerno znojenje u susjednom području kože.

    Što je pojačano znojenje, oblici (primarni, sekundarni) i stupnjevi hiperhidroze, metode liječenja, preporuke liječnika - video

    Dezodorans (lijek) za jako znojenje

    Sljedeći dezodoransi protiv znojenja s aluminijem trenutno su dostupni za smanjenje znojenja:
    • Dry Dry (Dry Dry) - 20 i 30% koncentracije aluminijuma;
    • Anhydrol Forte - 20% (može se kupiti samo u Evropi);
    • AHC30 -30% (može se kupiti preko internet prodavnica);

    U medicini postoji takva stvar kao što je hiperhidroza ili pretjerano znojenje. Ovaj fenomen može biti i neovisna patologija i simptom bilo koje bolesti. Hiperhidroza je čest simptom dijabetesa, problema sa štitnom žlijezdom ili infekcije. Kako razumjeti kada znojenje postane nenormalno i u kojim slučajevima je potrebno riješiti se?

    Znojenje je prirodan proces i normalna reakcija organizma da ga zaštiti od pregrijavanja. Količina znoja koja se oslobađa direktno zavisi od toga šta osoba radi ili u kakvim se temperaturnim uslovima nalazi, jer je u podne u pustinji i uveče na Arktiku nemoguće znojiti se podjednako. Apsolutno normalno, prirodno povećanje znojenja uzrokovano je sljedećim razlozima:

    • visoka temperatura zraka, neuobičajena za tijelo;
    • fizička aktivnost, kao što je bavljenje sportom ili naporan rad;
    • stanje uzbuđenja, stresa, nervozne napetosti, straha.

    Istovremeno, prekomjerno znojenje može biti individualna osobina osobe, koja uzrokuje određenu nelagodu i ne utječe najbolje na psihičko stanje, jer smanjuje kvalitetu života.

    Ali uz pomoć modernih sredstava za njegu i higijenu, sasvim je moguće nositi se s ovim problemom. Danas postoje mnogi jaki dezodoransi - antiperspiranti, koji blokiraju znoj "do zamka". Mnogo opasnije ako je znojenje uzrokovano bolešću, u ovom slučaju je potrebno potražiti uzrok hiperhidroze i prvo liječiti osnovnu bolest.

    Znakovi hiperhidroze

    Kada se pojačano znojenje može smatrati nenormalnim? Ljekari savjetuju da razmislite o liječenju ako se jako znojite, bez obzira na vremenske prilike, fizičku aktivnost ili psihičko stanje. Pritom se znoj oslobađa toliko obilno da nikakvi dezodoransi i drugi proizvodi za higijenu ne pomažu, a morate se prati i presvlačiti nekoliko puta dnevno. Drugi razlog za zabrinutost je neprijatan, oštar miris znoja, koji tjera ljude oko vas da izbjegavaju komunikaciju ili se drže podalje od vas.

    Prekomjerno znojenje, sa stajališta liječnika, ima dvije vrste: lokalno i generalizirano.

    Lokalna patologija, odnosno ograničena na određene dijelove tijela, obično se "propisuje" u sljedećim područjima:

    • dlanovi, stopala, ;
    • lice, područje iznad gornje usne;
    • područje prepona;
    • savijanja nogu i ruku.

    Smatra se da lokalni oblik prekomjernog znojenja pogađa od 1% do 3% populacije, a prve manifestacije bolesti javljaju se već u adolescenciji. Stručnjaci ovo stanje ne smatraju znakom ozbiljne bolesti. U većini slučajeva lokalni oblik prekomjernog znojenja povezan je s manjim poremećajima u nervnom sistemu ili nasljednom predispozicijom.

    Generalizirani tip hiperhidroze sa stajališta medicine je manifestacija patologije. U ovom slučaju se u cijelom tijelu primjećuje obilno znojenje, što je povezano s nizom bolesti. Stoga, kada se pojavi takav simptom, potrebno je podvrgnuti kompletnom medicinskom pregledu.

    Prekomjerno znojenje ne zahtijeva korekciju ili liječenje u sljedećim slučajevima:

    1. u adolescenciji, tokom puberteta;
    2. tokom trudnoće;
    3. tokom menopauze i odgovarajućeg restrukturiranja tijela;
    4. kada se klimatska zona promijeni u topliju.

    Također, liječnici ne smatraju opravdanim liječenje patologije u slučajevima prisutnosti takvih bolesti ili poremećenog funkcionisanja tijela, kao što su:

    • somatski;
    • endokrini;
    • neurološki;
    • hormonalni;
    • metabolički poremećaji;
    • narcološki.

    U ovim slučajevima, kao i u nizu drugih, hiperhidroza je samo simptom, odnosno posljedica neke bolesti u organizmu, odnosno treba liječiti samu bolest, a ne njenu manifestaciju.

    Pojačano znojenje noću

    Kada osoba spava, svi procesi u njegovom organizmu se usporavaju, pa je prekomjerno znojenje tokom spavanja anomalija, u slučaju koje se trebate obratiti ljekaru. Naravno, pod uvjetom da pojava znoja nije uzrokovana razlozima kao što su pretjerano vruća prostorija, previše toplo ćebe ili noćne more. Prekomjerno znojenje noću može ukazivati ​​na prisustvo niza ozbiljnih bolesti, na primjer:

    • početni grip ili SARS;
    • upala pluća;
    • tuberkuloza bilo koje vrste;
    • vegetativno-vaskularne bolesti;
    • razni maligni tumori, tumori, uključujući rak;
    • poremećaji nervnog sistema;
    • bolest štitne žlijezde;
    • imunološki ili hormonalni poremećaji;
    • gljivične infekcije;
    • sve vrste hepatitisa;
    • HIV ili AIDS.

    Ovo je nepotpuna lista onih tegoba na koje može ukazivati ​​obilno znojenje tokom spavanja. Putnici i turisti koji su se vratili s putovanja u tropske zemlje (posebno u Aziju ili Afriku) trebali bi biti posebno pažljivi na takav simptom. U ovom slučaju, noćno znojenje može biti prvi znak infekcije egzotičnim virusom.

    Razlozi za prekomerno znojenje

    Prekomjerno znojenje u određenim područjima često se javlja u porodicama i naslijeđuje. Lokalna, odnosno lokalna hiperhidroza dijeli se na dvije vrste:

    1. ukus;
    2. idiopatski.

    Hiperhidroza okusa javlja se nakon jela bilo koje hrane ili pića, a lokalizirana je na licu, obično iznad gornje usne ili na čelu. Najčešći krivci za ovu pojavu su:

    • topla čokolada;
    • kava;
    • teška začinjena hrana (na primjer, hašiš ili hodgepod);
    • začini kao što su biber ili kari.

    Idiopatski tip patologije uglavnom je uzrokovan jakom iritacijom ili inicijalno visokim nivoom aktivnosti autonomnog nervnog sistema. Najčešće se takvo znojenje javlja u dobi od 16 do 30 godina. Ovo je period života kada osoba doživljava najjača emocionalna iskustva. Obično se znoj koncentriše u tri područja: na dlanovima, tabanima, u pazuhu.

    Prekomjerno znojenje kod žena dodatno je uzrokovano sljedećim razlozima:

    • hormonalne promjene;
    • trudnoća;
    • menopauza.

    Prekomjerno znojenje kod muškaraca ima i druge karakteristike i javlja se kada:

    • sport ili samo fizička aktivnost;
    • bolesti srca (uključujući aritmiju);
    • produženi stres.

    Uz generaliziranu hiperhidrozu, uzroci, u pravilu, leže u specifičnoj bolesti. Obilno znojenje prati takve "uspavane" bolesti u tijelu, kao što su dijabetes melitus, vaskularne patologije i bolesti štitnjače. Osim toga, znojenje po cijelom tijelu može se pojaviti pod sljedećim uslovima:

    • zarazne i prehlade;
    • svi oblici tuberkuloze;
    • malarija, siptecimija ili bruteloza;
    • endokrine patologije;
    • hipertenzija;
    • sve bolesti bubrega, kod kojih tijelo uklanja višak vlage na "rezervni" način;
    • akromegalija - poremećaj funkcije hipofize, čiji je jedan od simptoma naglo naglo znojenje po cijelom tijelu;
    • feohromocitom, podmukla bolest koja se često maskira u simptome hipertenzije i manifestira se u obliku jakog znojenja tijela;
    • onkološke bolesti praćene su prekomjernim znojenjem u večernjim satima, u mirovanju (na primjer, prilikom gledanja televizije);
    • vegetovaskularna distonija;
    • bolesti koje pogađaju nervni sistem, kao što su Parkinsonova bolest, neurosifilis, moždani udar;
    • posljedice uzimanja lijekova, na primjer, analgetika, inzulina, lijekova koji sadrže aspirin s pogrešnom dozom ili predugo korištenjem;
    • psihosomatski poremećaji i poremećaji kao što su stres, napadi panike, depresija, paranoja često su praćeni intenzivnim znojenjem.

    Zaustavimo se posebno na povećanom znojenju nogu, koje nije uvijek uzrokovano bilo kojom bolešću. Često je razlog potpuno banalan – u pitanju su pogrešne cipele. Od velikog značaja je materijal od kojeg se pravi "odjeća" za noge.

    Sintetičke cipele ne dozvoljavaju koži da diše i time stvaraju uslove za pojačano znojenje. Istovremeno, upotreba dezodoransa za stopala neće dati pozitivan učinak. Osim toga, mnogi ljudi nose sintetičke čarape, što samo pogoršava problem. Stoga, kod hiperhidroze nogu, morate nositi samo pamučne čarape i voditi računa o pronalaženju visokokvalitetnih cipela od prave kože, koje će osigurati potrebnu ventilaciju i pristup zraku.

    Liječenje bolesti

    Liječenje prekomjernog znojenja, kao i svaka druga bolest, počinje odlaskom kod specijaliste. Tokom pregleda, doktor će pitati da li se osoba stalno znoji ili se to dešava s vremena na vreme, kao i da li se znojenje povećava sa stresom.

    Tokom razgovora, specijalista treba da utvrdi da li je najbliži rođak patio od sličnih simptoma, u koje doba dana se osoba znoji, koja su područja zahvaćena, te procijeniti opće stanje pacijenta kako bi se isključile zarazne bolesti.

    Vrlo često i sama osoba postaje uzrok progresije hiperhidroze, jer počinje brinuti o vlastitom znoju, osjećajući nelagodu u životu i na poslu zbog toga. Ove misli i brige pokreću psihosomatske mehanizme, pojačavajući simptome patološkog stanja.

    Posebnu pažnju zahteva pojačano znojenje kod deteta. Ako beba nije genetski predisponirana za znojenje, ne pati od alergija, a starije dijete još nije ušlo u pubertet, hitno se treba obratiti ljekaru i podvrgnuti kompletnom pregledu.

    Kod djece je jako znojenje gotovo uvijek simptom ozbiljne bolesti (kao što je srčana bolest). Stoga, ako se dijete jako znoji bez objektivnih razloga, to je alarmni signal koji se ne može zanemariti.

    Terapijske metode

    Moderna medicina koristi sljedeće metode i With lijekovi za pretjerano znojenje:

    • liječenje lijekovima;
    • upotreba antiperspiranta;
    • fizioterapija;
    • kozmetičke procedure (botoks, laser);
    • operacija.

    Medicinski antiperspiranti su u stabilnoj potražnji za hiperhidrozu. Jedna boca proizvoda kao što je Maksim bit će dovoljna za intenzivnu upotrebu tokom cijele godine. Suhi dezodorans je manje ekonomičan, pakovanje traje šest mjeseci, a Odaban je najjači, učinak jedne primjene traje do 10 dana.

    Većina antiperspiranti sadrži posebne sastojke koji sprečavaju znojenje. To su soli aluminijuma, cinka, salicilne kiseline, etil alkohola. Djelovanje ovih tvari svodi se na sužavanje ili potpunu blokadu izvodnih kanala žlijezda znojnica, što pomaže u smanjenju oslobađanja znoja. Međutim, redovita upotreba takvih lijekova može uzrokovati dermatitis, alergijske reakcije ili oticanje i upalu u području začepljenih kanala.

    Široko se koristi korekcija lijekova, koja zaustavlja prekomjerno znojenje na bazi lijekova koji sadrže alkaloide (belataminal, bellaspon, belloid). Ovi lijekovi smanjuju prekomjernu aktivnost znojnih žlijezda i ne izazivaju ovisnost.

    Ako je uzrok hiperhidroze kršenje funkcija nervnog sistema, preporučuju se sedativi (valerijana, matičnjak, preparati beladone), fizioterapijske vježbe ili joga. Ljudima sa nestabilnim, labilnim nervnim sistemom lekar obično propisuje lekove za smirenje koji smanjuju razdražljivost, pomažu u suočavanju sa stresom i na taj način eliminišu uzrok hiperhidroze.

    Fizioterapijske metode

    Fizioterapeutske procedure daju dobar terapeutski efekat. Na primjer, hidroterapija i upotreba kontrastnog tuša i kupki od borove soli imaju opće jačanje i smanjuju razdražljivost nervnog sistema.

    Posebno blagotvorno djeluje elektrospavanje, terapijska metoda zasnovana na dejstvu niskofrekventnih impulsa direktno na mozak. Sesije elektrospavanja imaju izražen sedativni efekat, inhibiraju nervnu ekscitaciju i jačaju autonomni sistem.

    Druga uobičajena metoda je terapeutska elektroforeza, tokom koje se problematična područja izlažu stalnoj električnoj struji u kombinaciji s lijekovima. Takvo izlaganje uzrokuje privremenu dehidraciju područja sa pojačanim znojenjem, a aktivne komponente lijekova prodiru u kožu i sprječavaju stvaranje znoja do 20 dana.

    Popular Methods
    1. Injekcije botoksa. Jedna od najmodernijih metoda liječenja hiperhidroze su injekcije botoksa, koje dugo (do 6 mjeseci) blokiraju nervne završetke u znojnim žlijezdama i sprječavaju obilno znojenje. Botox možete ubrizgati u problematično područje u kozmetičkom salonu, ali postupak treba vjerovati samo iskusnom kozmetologu.
    2. laserski tretman. Najnoviji razvoj stručnjaka iz oblasti kozmetologije je laserska metoda za liječenje hiperhidroze. Zahvat se izvodi ambulantno uz lokalnu anesteziju. Suština metode je korištenje toplinskog zračenja neodimijskog lasera koji uništava znojne žlijezde. U samo jednoj sesiji, aksilarna hiperhidroza se može potpuno izliječiti. Postupak je praktički bezbolan, ne zahtijeva preliminarnu pripremu i ne uzrokuje komplikacije.
    3. Operacija. Ovo je najradikalniji način rješavanja hiperhidroze, povezane s određenim rizikom. Stoga se pribjegavaju samo u posebno teškim slučajevima i nakon što konzervativno liječenje nije donijelo rezultate. Postoje lokalne i centralne metode kirurškog liječenja. Koju će odabrati, specijalist odlučuje nakon procjene stanja pacijenta i mogućih rizika. Većina intervencija je usmjerena na uklanjanje dijela znojnih žlijezda kako bi se normalizirali procesi znojenja.

    Narodni lijekovi

    Tradicionalne, popularno prihvaćene metode rješavanja viška znoja uključuju tri područja:

    • higijena;
    • sedativi;
    • mjere kontrole mirisa.

    Higijena tijela uključuje posjetu kupelji, uz obaveznu parnu kupelj i metle, u kojoj ne bi trebalo biti samo lišće, već i pupoljci breze. Ova metoda, osim naglašenog higijenskog efekta, „izbacuje“ mnoge tegobe iz organizma.

    Preporučeni biljni čajevi od nane, matičnjaka, matičnjaka i drugih ljekovitih biljaka koji djeluju umirujuće i otklanjaju psihosomatske poremećaje. Mjere za suzbijanje neugodnog mirisa znoja uključuju upotrebu raznih prirodnih zamjena za dezodoranse, poput voća ili zelenila ugodnog, svježeg mirisa, koji se mogu koristiti za tretiranje područja ispod pazuha.

    Odličan učinak daju tinkture za brisanje problematičnih područja, pripremljene na bazi ljekovitog bilja (kamilica, pupoljci breze, menta, žalfija, hrastova kora). Četinarske kupke možete uzimati dva ili tri puta sedmično dodavanjem nekoliko kapi slabog rastvora kalijum permanganata u vodu.

    Za tretman stopala ljudi koriste mješavinu talka i škroba ili praha borne kiseline. Dovoljno ih je tretirati svako veče nakon pranja stopala takvim prahom kako bi se smanjilo prekomjerno znojenje.

    Prekomjerno znojenje tijela može biti znak različitih bolesti, nezavisne patologije ili jednostavno biti individualna karakteristika određene osobe. U svakom slučaju, sasvim je moguće riješiti ovaj neugodan problem, za to liječnici imaju dovoljno sredstava i mogućnosti u svom arsenalu.

    Hiperhidroza je medicinski izraz za pretjerano znojenje. Simptomi ove neugodne bolesti značajno narušavaju kvalitetu života. Tema naše rasprave je jako znojenje, uzroci i karakteristike toka bolesti.

    Lokalno i generalizovano

    Ljudska koža sadrži 2-2,5 miliona znojnih žlezda. Neravnomjerno su raspoređeni po površini kože. Zašto su dlanovi, stopala i koža ispod pazuha najčešće pogođeni lokaliziranom hiperhidrozom? Činjenica je da u ovim područjima koncentracija znojnih žlijezda može biti deset puta veća nego u drugim dijelovima tijela.

    Generalizirani oblik bolesti zahvaća velike površine kože. Ovo je vrlo neugodna bolest zbog koje se osoba fokusira na svoje stanje. “Jako se znojim, zašto se to dešava, šta da radim?…” - stalna anksioznost osobe i pokušaji da se ublaže manifestacije bolesti mogu dovesti do neuroze i straha od pojavljivanja u društvu.

    Idiopatska hiperhidroza

    Idiopatska hiperhidroza je stanje u kojem se istovremeno opaža stalno pojačano znojenje na koži dlanova, stopala i pazuha. U nekim slučajevima ljudi primjećuju da se samo jedan pazuh ili dlan jako oznojio. Ovo stanje se može ispraviti hirurškim putem kada nervni impuls jednostavno ne stigne do znojne žlezde zbog njene blokade. Operacija se u pravilu može koristiti samo kao posljednje sredstvo.

    Idiopatska (nezavisna) hiperhidroza nije povezana s općim sistemskim poremećajima fiziologije. Zašto postoji takvo znojenje? Doktori identificiraju sljedeće razloge:

    • hiperreakcija tijela na vanjske podražaje;
    • neuroza;
    • reakcija na hranu.

    Vanjski stimulansi

    Vrućina i hladnoća, sintetička odjeća i obuća od umjetne kože, sport, vruće vrijeme – svi ovi faktori mogu uzrokovati pojačano znojenje pazuha, stopala i dlanova. Mnogi ljudi osjećaju znatnu nelagodu kada vlažna koža zahtijeva stalno upijanje.

    Zašto isti stimulansi različito utiču na različite ljude? Jedna osoba se samo malo znoji, a druga - od čarapa do pazuha je stalno prekrivena znojem?

    Sve se radi o individualnoj reakciji simpatičkog nervnog sistema organizma. Baš kao što ne možemo kontrolisati svoj puls i otkucaje srca, znojenje je nekontrolisano. Steta!

    Neuroza

    Pojačana anksioznost, nesanica i razdražljivost klasični su simptomi neuroze i depresije. Ljudi sa ovim stanjima često imaju prekomerno znojenje. Zašto se ovo dešava? Osoba sa neurozama različitog porijekla ima stalno povišen nivo adrenalina koji prati stres i agresiju. Pretjerano znojenje može biti odgovor tijela na adrenalin.

    Hrana

    Nažalost, čak i banalan obrok može izazvati znojenje. Začinjena, slana hrana i topli napici čest su uzrok znojenja na čelu i iznad gornje usne.

    Šta učiniti ako se jako znojite dok jedete i zašto se to dešava? U pravilu, prekomjerno znojenje kod osobe je individualna reakcija na poznate proizvode. Odbijanje njihove upotrebe je najlakši način da se riješite psihičke nelagode.

    Generalizirana hiperhidroza: uzroci

    Generalizirana hiperhidroza naziva se generaliziranom jer ovaj oblik bolesti ne pokriva samo pazuhe i dlanove, već i cijelu površinu kože. Ovo je teži oblik bolesti, koji pacijentu donosi značajnu nelagodu u svakodnevnom životu.

    “Jako se znojim, šta da radim?” - hiljade muškaraca i žena se obraćaju ljekarima sa ovim pitanjem. Uzroci obilnog znojenja su različiti, a njihovo je definiranje teško čak i specijalistima.

    Najjednostavniji razlog može biti banalna alergijska reakcija na sintetičku odjeću i neudobne cipele. Mnogo ozbiljniji i koji zahtijevaju liječničku intervenciju su opći fiziološki problemi cijelog organizma. Razmotrite glavne uzroke hiperhidroze.

    Disfunkcija endokrinog sistema

    Zašto disfunkcija žlijezda može uzrokovati znojenje pazuha i drugih dijelova kože? Stvar je u tome što je endokrini sistem uključen u regulaciju mnogih procesa i funkcija našeg tijela. Najmanji kvar u njegovom radu uzrokuje kaskadu lančanih reakcija. Uključujući prekomjerno znojenje.

    Dakle, disfunkcija štitne žlijezde izaziva kršenje termoregulacije. Proizvodnja viška toplote izaziva pojačano znojenje (posebno u pazuhu) kao mehanizam za hlađenje tela.

    Starostni hormonalni poremećaji kod žena - menopauza. Kod 70% žena znojenje se razvija od samog početka menopauze. Koža pazuha, dlanova, stopala, leđa i grudnog koša – gotovo cijelo tijelo prekriveno je znojem... Na svu sreću, ovo stanje prolazi samo od sebe s vremenom. Ponekad hormonska korekcija pomaže u takvim slučajevima.

    Dijabetes melitus je endokrina bolest sa brojnim manifestacijama, jer utiče na rad svih organa i sistema. U ovom slučaju, hiperhidroza može imati svoje karakteristike. Znojenje uglavnom na gornjem dijelu tijela, ali dlanovi i stopala mogu biti previše suvi. Zašto? Stvar je u tome što je kod dijabetesa poremećen rad autonomnog nervnog sistema gornjeg dijela tijela.

    Genetski poremećaji

    Znojenje prati takvu genetsku bolest kao što je Riley-Day jabukovača. Bolest može zahvatiti sve sisteme organizma – od kičme do žlezda spoljašnjeg sekreta. Pojačano znojenje posebno je izraženo kod takvih pacijenata u stresnim situacijama.

    Bolesti kardiovaskularnog sistema

    Bolesti srca mogu izazvati obilno znojenje pazuha i cijele površine kože u sljedećim situacijama:

    • infarkt miokarda;
    • uslovi šoka;
    • naglo povećanje ili smanjenje krvnog tlaka;
    • akutni bol u srčanom mišiću.

    Tumori

    Sve novotvorine koje se razvijaju uz zahvaćenost limfnog sistema mogu dati poticaj razvoju hiperhidroze kod ljudi. Osim toga, tumori nadbubrežnih žlijezda i crijeva su takođe praćeni pojačanim znojenjem.

    Narkomanija i alkoholizam

    Uočeno je prekomjerno znojenje kod pacijenata neuroloških ambulanti u stanju povlačenja lijeka. Složeno stanje "povlačenja" pogoršava se oslobađanjem toliko obilnog znoja da je pacijent primoran da se danonoćno potpuno presvlači. Ovdje pati koža ne samo pazuha, već i drugih dijelova ljudskog tijela.

    Zašto? Razlog je u autonomnom nervnom sistemu koji tako reaguje na hormone stresa koje pacijent doživljava u ovom teškom periodu.

    Neurološki poremećaji

    Anksiozni sindrom je klasičan primjer mentalnog poremećaja u kojem je osoba od najmanjeg stresa u trenu prekrivena znojem po cijelom tijelu: od vlasišta i pazuha do vrhova prstiju. U tom slučaju je neophodan lijek za osnovnu bolest, a nakon izlječenja sindroma može doći do hiperhidroze.

    Privremene države

    Zarazne bolesti i akutna trovanja također mogu uzrokovati obilno znojenje. Razmotrimo oba ova slučaja.

    Infektivne bolesti su gotovo uvijek praćene hiperhidrozom. Obilno znojenje kod osobe normalizira tjelesnu temperaturu i uklanja toksine. Od specifičnih bolesti s povećanim znojenjem mogu se razlikovati:

    • bolesti pluća - tuberkuloza, bronhitis, pleuritis;
    • bruceloza;
    • malarija.

    Akutno trovanje organofosfornim jedinjenjima često je praćeno hiperhidrozom. Ove tvari - insekticidi prisutni u svakodnevnom životu, rijetko u gradskom stanu štete osobi u dozama koje se koriste za uklanjanje domaćih štetočina. Poljoprivredni radnici češće pate od trovanja takvim supstancama. Znojenje se vraća u normalu istovremeno sa uklanjanjem toksičnog sindroma.

    Šta da radim

    Uzroci hiperhidroze su višestruki. Bolest može biti blaga. Posebno često se pojačano znojenje opaža kod dječaka i djevojčica tokom adolescencije. Uglavnom pate pazusi, stopala i dlanovi. Ovo stanje u pravilu ne zahtijeva korekciju i prolazi samostalno do 20. godine.

    Glavna preporuka za ljude koji se pitaju "šta da rade ako se puno znojite?" - posetite terapeuta. Budite spremni na činjenicu da će možda biti potrebno proći kompletan pregled kako biste saznali uzroke vaše bolesti.

    Načini rješavanja problema direktno ovise o uzrocima koji su uzrokovali hiperhidrozu. U arsenalu moderne medicine postoji mnogo opcija za uklanjanje prekomjernog znojenja: korekcija lijekova, operacija, terapija injekcijama botoksa i mnoge druge metode.

    Hiperhidroza (prekomerno znojenje)- znojenje koje prelazi normu. To može biti urođena osobina osobe ili simptom bolesti: tuberkuloza, gojaznost, tiroiditis.
    Može biti hiperhidroza lokalni i pokrivaju određene dijelove tijela (dlanove, stopala, pazuhe) ili general(generalizovano) kada se prekomerno znojenje javlja po celom telu.
    Znojenje se pretežno manifestuje paroksizmalno kao odgovor na izlaganje stimulansima (stres, alkohol, povišen nivo hormona i sl.), kod malog broja pacijenata je stalno prisutno.

    Zašto je hiperhidroza opasna?

    Prije svega, hiperhidroza izaziva društvene probleme. Neprijatan miris i mrlje od znoja izazivaju nelagodu kod same osobe i neprijateljski stav drugih. Bolest može uništiti lični život i uticati na izbor profesije. Takvi ljudi pokušavaju da izbegnu javni nastup, što je nespojivo sa podučavanjem, radom na televiziji itd. S teškim stupnjem hiperhidroze, pacijent ozbiljno ograničava komunikaciju i počinje voditi povučeni način života.

    Hiperhidroza može uzrokovati razvoj određenih bolesti. Dakle, znojenje stopala stvara povoljne uslove za razvoj gljivica. A hiperhidroza pazuha i ingvinalne regije povećava rizik od hidradenitisa - upale znojne žlijezde i gnojnog oštećenja okolnih tkiva. Osim toga, stalna vlažnost kože često je praćena pojavom pelenskog osipa i pustularnih osipa.

    Ko pati od hiperhidroze?

    Znojenje je prilično česta pojava. Oko 2% stanovništva upoznato je s njegovim manifestacijama. Međutim, ova brojka može biti nekoliko puta veća, jer većina ljudi ne ide kod specijaliste s ovim problemom. Žene čine više od polovine pacijenata sa hiperhidrozom, što je povezano sa njihovom povećanom emocionalnošću i hormonskom aktivnošću u određenim periodima života. Problem je raširen među adolescentima - u adolescenciji se aktiviraju aksilarne znojne žlijezde. Među odraslim osobama broj oboljelih ostaje nepromijenjen. I nakon 50 godina ljudi se manje žale na znojenje zbog pogoršanja rada svih žlijezda, uključujući i znojne.

    Kako napreduje hiperhidroza?

    Većina ljudi se razvija sezonska hiperhidroza, koji se pogoršava u proljeće i ljeto. Trajna hiperhidroza javlja se rjeđe. U ovom slučaju, znojenje je izraženo u bilo kojem vremenu i ne zavisi od stresa ili posla. Ponekad hiperhidroza ima recidivirajući tok, kada se nakon perioda pretjeranog znojenja rad žlijezda normalizira, ali se s vremenom problem vraća. Ovaj tok bolesti povezan je s hormonalnim skokovima ili kvarovima autonomnog nervnog sistema.

    Kako nastaje znoj kod ljudi?

    Znoji se je vodena otopina soli kalcija, kalija, fosfora, mliječne i mokraćne kiseline, amonijaka i drugih tvari. Na izlazu znojnih žlezda je providan i bez mirisa. Specifičnu aromu mu daju otpadni produkti bakterija koje žive na koži.

    Žlijezde znojnice, koje su dodaci kože, odgovorne su za lučenje znoja kod ljudi. Ukupno ih na površini tijela ima oko 2,5 miliona.Na sobnoj temperaturi i niskoj aktivnosti luče od 400 ml do 1 litar znoja dnevno. Uz fizički napor i na vrućini, količina znoja može premašiti 2 litre dnevno. Takvi pokazatelji se smatraju normom.

    Žlijezde znojnice se dijele na ekrine i apokrine. Neravnomjerno se nalaze na tijelu - neka područja kože su njima zasićenija. Na tim mjestima često se javlja lokalna hiperhidroza. Dijeli se prema mjestu manifestacije:

    • aksilarno;
    • palmar;
    • plantar;
    • lica;
    • ingvinalno-perinealno.
    Ekrine znojne žlezde emituju bistar znoj bez mirisa. Sadrži veliku količinu kiselina i soli, pa sprječava rast bakterija i štiti kožu od upala. Većina ekkrinih žlijezda nalazi se na dlanovima stopala, grudima, leđima i čelu.

    Apokrine znojne žlezde luče bjelkastu tajnu specifičnog mirisa. Sadrži holesterol, masne kiseline i druge biološki aktivne supstance. Ovaj znoj je plodno tlo za bakterije. Vjeruje se da tajna apokrinih žlijezda sadrži feromone, čiji miris privlači osobe suprotnog spola. Apokrine žlijezde se nalaze u pazuhu i preponama, kao i blizu genitalija.

    Zašto su ljudima potrebne znojne žlezde?

    Znojenje obavlja mnoge korisne funkcije:
    • Sprečavanje pregrijavanja. Znoj, isparavajući s površine kože, snižava tjelesnu temperaturu.
    • Zaštita kože od bakterija. Kisela sredina znoja iz ekkrinih žlijezda inhibira rast mikroorganizama.
    • Signali za suprotni pol. U zavisnosti od faze menstrualnog ciklusa, menja se sastav i miris znoja apokrinih znojnih žlezda, što signalizira suprotnom polu da je spreman ili nespreman za reprodukciju. Iako je u posljednjim stoljećima ova funkcija izgubila na značaju.

    Šta povećava znojenje?

    • Povećanje temperature okoline. Termalni receptori osjećaju povećanje temperature i šalju impulse u odgovarajuće dijelove kičmene moždine i mozga, koji su odgovorni za termoregulaciju. Odatle se signali šalju znojnim žlezdama da pojačaju znojenje.
    • Stres i nervna napetost. U tom slučaju se povećava nivo hormona stresa - adrenalina i norepinefrina. Oni uzbuđuju cijeli nervni sistem. Uključujući se aktiviraju se procesi u centrima koji regulišu rad znojnih žlezda. Kao rezultat toga, oni su upućeni da proizvode više znoja. Pojačano znojenje tokom stresa se naziva - psihogena hiperhidroza.
    • Aktivan fizički rad. Kada mišići rade, oslobađa se mnogo energije, što podiže tjelesnu temperaturu. U tom slučaju znoj pruža zaštitu od pregrijavanja.
    • Začinjena i topla hrana. Ovaj fenomen se zasniva na refleksnim vezama između centara salivacije i znojenja. Lučenje znoja pojačava:
    • ekstraktivne tvari mesa, ribe, gljiva;
    • začini;
    • alkohol;
    • čaj, kafa i druga pića koja sadrže kofein.
    • Poremećaji u radu nervnog sistema. Za regulaciju toplote i izlučivanje znoja odgovorni su hipotalamus i centri autonomnog nervnog sistema u produženoj moždini i kičmenoj moždini, kao i simpatički nervni čvorovi (gangliji) koji se nalaze u blizini kičme. Nervni impulsi putuju duž nervnih vlakana (debla). Ako bilo koje od ovih područja NS ne funkcionira, to može povećati proizvodnju znoja. Razlog može biti:
    • traume mozga ili kičmene moždine;
    • upala okolnih tkiva;
    • mentalni šok;
    • disautonomija - žarišta destrukcije u vegetativnom sistemu;
    • diencefalni sindrom novorođenčadi - kongenitalna lezija hipotalamus-hipofizne regije mozga kod novorođenčadi. Praćeno stalno visokom ili niskom temperaturom, kontinuiranim plačem, drhtanjem, kolebanjem krvnog pritiska;
    • Parkinsonova bolest - kronična neurološka bolest starije starosne grupe, koju karakterizira povećan tonus mišića, drhtanje u tijelu, usporenost pokreta, nemogućnost održavanja ravnoteže;
    • moždani udar je akutni poremećaj cerebralne cirkulacije. Znakovi jake glavobolje sa mučninom i povraćanjem, letargija ili agitacija, poremećaj govora, paraliza pojedinih mišića;
    • epilepsija - iznenadni napadi;
    • oštećenje hipotalamusa, osim pojačanog znojenja, očituje se poremećajem spavanja, skokovima krvnog tlaka, poremećenim vaskularnim tonusom;
    • potres mozga ili ozljeda mozga - gubitak svijesti, amnezija, glavobolja, mučnina, povraćanje, bljedilo kože.
    • Infektivne bolesti, akutne i hronične. Pojavu virusa i bakterija u krvi prati proizvodnja pirogena - tvari koje utječu na neurone toplinske osjetljivosti. Razvoj groznice i prekomjernog znojenja uzrokovani su:
    • Tuberkuloza. Njegovi simptomi su slabost, bljedilo, umor, apatija, blaga temperatura, kašalj (sa plućnom formom);
    • Gripa - groznica, slabost, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, suhi kašalj;
    • Angina - groznica, grlobolja, gnojni plak na palatinskim krajnicima ili nakupljanje gnoja u prazninama;
    • Septikemija je ulazak u krv velikog broja patogenih mikroba. Manifestira se groznicom, malaksalošću, bolovima u mišićima i abdomenu, proljevom, teškom intoksikacijom, karakterističnim osipom u obliku malih krvarenja;
    • Malarija je bolest uzrokovana infekcijom malarijskim plazmodijumom. Prati groznicu, zimicu, glavobolju i povraćanje;
    • Bruceloza je zarazna bolest koju uzrokuje Brucella. Možete se zaraziti kontaktom sa domaćim životinjama (krave, koze, svinje), preko njihovog mesa i mliječnih proizvoda. Manifestuje se visokom temperaturom i glavoboljom, bolovima u mišićima i zglobovima.
    • sifilis polno prenosiva bolest koja pogađa sluzokožu, unutrašnje organe i nervni sistem. Dovodi do oštećenja nervnih vlakana stražnjih korijena, što je praćeno asimetričnom lokalnom hiperhidrozom.
    • Hormonalni poremećaji uzrok endokrina hiperhidroza. Na proizvodnju znoja utječu hormoni spolnih žlijezda, hipotalamusa, hipofize i štitne žlijezde. Do visokog znojenja dolazi:
    • kod adolescenata s visokom koncentracijom polnih hormona;
    • kod žena tokom menopauze sa smanjenjem nivoa estrogena i povećanjem folikulostimulirajućeg hormona;
    • s hipertireozom i drugim patologijama štitne žlijezde;
    • s feohromocitomom - tumori nervnog sistema koji sintetiziraju adrenalin i norepinefrin;
    • s karcinoidnim sindromom - tumor koji proizvodi hormonske tvari koje stimuliraju simpatička vlakna NS-a.
    • Povišeni nivoi kateholamina. Ove tvari osiguravaju prijenos impulsa u nervnim stablima i interakciju ćelija u tijelu. Pojavljuju se u krvi:
    • tokom intenzivnog fizičkog rada;
    • s bolovima različitog porijekla;
    • uz odvikavanje od droge ili alkohola, "prekid" koji se javlja oštrim odbacivanjem ovih supstanci;
    • Tumorske bolesti uzrokuju porast temperature i znojenje djelovanjem na termoregulacijski centar u hipotalamusu. Hiperhidroza se javlja uveče i noću i posmatra se po celom telu. To ga provocira.

    • limfocitni limfom je maligni tumor limfnog tkiva. Simptomi: slabost, gubitak težine, spavanje i probavni poremećaji;
    • histiocitni limfom je onkološka lezija limfoidnog tkiva. Manifestacije zavise od lokalizacije tumora;
    • mješoviti limfom - maligni tumor limfnih čvorova, koji karakterizira njihovo povećanje, groznica, otok i cijanoza kože lica i gubitak težine;
    • Burkittov limfom - pojedinačni ili višestruki onkološki tumori vilice, koji kasnije mogu zahvatiti i druge unutrašnje organe. Nastavlja se groznicom i pogoršanjem opšteg stanja.
    • Sistemske bolesti. Autoimuni proces (napad vlastitih imunoloških stanica) oštećuje krvne kapilare koje hrane nervna stabla. To dovodi do kršenja funkcija organa za koje su ti živci odgovorni.
    • Raynaudova bolest. Manifestuje se grčenjem žila vrhova prstiju. Oni postaju hladniji, dobijaju plavkastu boju. Spazam se brzo zamjenjuje vazodilatacijom;
    • reumatoidni artritis - simetrično oštećenje malih zglobova, slabost, jutarnja ukočenost. Postepeno se pridružuju simptomi oštećenja kičme i velikih zglobova - glavobolja, trnci prstiju, osjećaj puzanja, bol pri disanju itd.
    • Uzimanje lijekova. Neki lekovi koji utiču na autonomni nervni sistem stimulišu proizvodnju znoja. Ove nuspojave su:
    • propranolol;
    • pilokarpin;
    • fizostigmin;
    • antiemetici;
    • antidepresivi.
    • nasljedna predispozicija. Utvrđeno je da se sklonost prekomjernom stvaranju znoja prenosi s generacije na generaciju. Razlozi za ovu pojavu nisu utvrđeni. Ljudi koji razviju hiperhidrozu bez očiglednog razloga imaju dijagnozu " primarna hiperhidroza". To ga razlikuje od sekundarna hiperhidrozašto je uvek povezano sa bolestima.
    Kao što vidite, lista uzroka prekomjernog znojenja je vrlo opsežna. Često je za uklanjanje hiperhidroze dovoljno ukloniti uzrok koji je uzrokuje.

    Psihogena hiperhidroza

    Psihogena hiperhidroza- pojačano znojenje povezano sa stresnim situacijama i jakim emocijama. Uz stres i anksioznost, velike doze adrenalina se oslobađaju u krv. Ovaj hormon povećava aktivnost simpatičkog odjela autonomnog nervnog sistema, koji je odgovoran za funkcionisanje unutrašnjih organa, uključujući i znojne žlezde. Veliki broj komandi se generiše u nervnim centrima, tjerajući znojne žlijezde da rade intenzivnije.

    Kod osoba koje pate od psihogene hiperhidroze, čak i manji iritanti izazivaju snažno oslobađanje znoja. Na primjer, ako se kod zdrave osobe, kada se stidi, pazusi samo malo znoje, onda se kod bolesne osobe mogu pojaviti velike kapi znoja na licu, a mokre mrlje će se pojaviti na odjeći. Često je to praćeno crvenilom kože lica. Ova osobina tijela vjerovatno je povezana sa povećanom osjetljivošću receptora odgovornih za vezivanje adrenalina.

    Zbog činjenice da se tokom sna simpatički nervni sistem odmara, a u njemu prevladavaju procesi inhibicije, znojenje se smanjuje noću.

    Uzroci psihogene hiperhidroze

    • Psihoemocionalni stres- svaka situacija koja izaziva jake pozitivne ili negativne emocije kod osobe.
    • Akutna psihološka trauma- stresna situacija koja je kratkotrajno djelovala na psihu, ali je ostavila ozbiljne posljedice.
    • gubitak voljene osobe;
    • kraj veze;
    • sukob;
    • gubitak imovine, rada;
    • strah;
    • govorenje pred publikom;
    • postavljanje teške dijagnoze.
    • Hronična psihološka trauma kada je osoba u nepovoljnoj situaciji duže vrijeme, povezana s različitim faktorima:
    • nasilje u porodici;
    • Varajući supružnik;
    • Razvod roditelja;
    • Život u disfunkcionalnoj porodici;
    • Nedostatak roditeljske naklonosti.
    • neuroze- dugotrajni reverzibilni poremećaj mentalnih funkcija. Uzrokuju ga dugotrajne negativne emocije i stres, prekomjerni rad ili ozbiljne bolesti. Ovo stanje karakterizira sklonost napadima bijesa. Neuroze su praćene vegetativnim smetnjama, a često i znojenjem.
    • Asthenia- psihopatološki poremećaj koji karakterišu različiti poremećaji autonomnog nervnog sistema. Glavni simptom je hronični umor, koji je često praćen tahikardijom, bolom u srcu, znojenjem i depresijom.
    • Produžena nesanica, narušavajući ravnotežu procesa ekscitacije i inhibicije u nervnom sistemu.
    • Neurocirkulatorna disfunkcija(vegeto-vaskularna distonija) poremećaj nervnog sistema, u kojem se ton simpatikusa može povećati ili smanjiti.
    • Bol. Kada pacijent osjeti bol i povezanu anksioznost, oslobađaju se adrenalin i kateholamini. Ove supstance doprinose stvaranju i prenošenju impulsa, zbog čega se stimulišu znojne žlezde, uglavnom na dlanovima i stopalima.

    Dijagnostika psihogena hiperhidroza

    Za dijagnozu i liječenje psihogene hiperhidroze, pacijenti s prekomjernim znojenjem obraćaju se neurologu ili dermatologu.

    Intervju. U prvoj fazi dijagnoze, doktor prikuplja anamnezu. Zanima ga:

    • Kada su se pojavili prvi znaci hiperhidroze?
    • Šta im je prethodilo (stres, bolest)?
    • Gdje se najviše znoji?
    • U kojim situacijama se povećava, postoji li ovisnost o napetosti i uzbuđenju?
    • Ima li pritužbi na noćno znojenje?
    • Muči li se pacijent stalno znojenje ili se problem javlja povremeno?
    • Koliko često pacijent mora da se tušira i presvlači tokom dana?
    • Da li neko u vašoj porodici pati od prekomernog znojenja?
    • Da li pacijent ima akutnu ili hroničnu bolest?
    Inspekcija. Doktor vizuelno procenjuje:
    • Stanje pacijentove odjeće, prisutnost mrlja od znoja na njoj. Pojavljuju se prvenstveno u aksilarnoj regiji. Manje uobičajeno na leđima i na mjestima gdje se formiraju kožni nabori. Po veličini mrlje u pazuhu možete grubo procijeniti stepen hiperhidroze:

    • norma - do 5 cm;
    • blagi stepen - do 10 cm;
    • srednji stepen - do 15 cm;
    • teški stepen - preko 20 cm.
    • Simetričan raspored tačaka. Asimetrično znojenje ukazuje na oštećenje nervnih vlakana simpatičkog nervnog sistema.
    • Znoj na licu. Često je znojenje ograničeno na određena područja gdje su znojne žlijezde bolje inervirane. Ovo je čelo, gornja usna. Kod 70% pacijenata napad psihogene hiperhidroze je praćen crvenilom kože lica.
    Dijagnoza "hiperhidroza" postavlja se na osnovu pritužbi pacijenta, u slučaju da prekomjerno znojenje ometa njegov svakodnevni život. U većini slučajeva liječnik postavlja dijagnozu na osnovu podataka ankete, jer je rijetko moguće vlastitim očima uočiti napad psihogene hiperhidroze.

    Psihogenu hiperhidrozu potvrđuju sljedeći znakovi:

    • iznenadni početak;
    • pacijenti povezuju pojavu hiperhidroze s akutnom ili kroničnom psihičkom traumom;
    • pojačano znojenje u situacijama koje uzrokuju anksioznost kod pacijenta;
    • smanjeno znojenje tokom spavanja;
    • ponavljajući tok - egzacerbacije se poklapaju s periodima povećane anksioznosti (sjednica, poslovna putovanja);
    • najviše se znoje lice, dlanovi i stopala, rjeđe intenzivno znojenje po cijeloj površini tijela.
    Laboratorijsko istraživanje. Potrebne su dodatne studije kako bi se isključile bolesti praćene znojenjem.
    Spisak potrebnih studija i analiza:
    • biohemijski test krvi (AST, ALT, glukoza, kalcijum, bilirubin);
    • test krvi na hepatitis B, C i HIV;
    • test krvi na sifilis - Wassermanova reakcija;
    Kod psihogene hiperhidroze, rezultati testova su u granicama normale- nisu otkrivene akutne ili hronične bolesti. Ako rezultati testova nisu zadovoljavajući, pacijent se šalje na daljnji pregled specijaliziranim specijalistima.

    Kvalitativna i kvantitativna procjena znojenja

    Liječenje psihogene hiperhidroze

    Lečenje psihogene hiperhidroze ima za cilj smanjenje znojenja, kao i smanjenje anksioznosti, povećanje otpornosti na stres i smanjenje razdražljivosti simpatičkog odeljenja Narodne skupštine.
    Metoda liječenja Efikasnost Kako se pravi
    Psihološko savjetovanje Do 70% ako završite cijeli kurs. Metoda pomaže da se otkrije problem ili situacija koja je izazvala znojenje i da se riješi. Također, psiholog će vam reći kako se nositi sa situacijama koje izazivaju anksioznost i naučiti vas tehnikama za smanjenje stresa.
    Nedostaci: kurs može trajati i do nekoliko mjeseci. Zahtijeva samodisciplinu i striktno pridržavanje preporuka.
    Pacijent zajedno sa psihologom analizira stresnu situaciju, uči da na nju adekvatno reaguje.
    Medicinska metoda - sedativi, antipsihotici, sredstva za smirenje i antidepresivi
    80-90%, u zavisnosti od pravilno odabranog lijeka. Specijalist pojedinačno odabire lijek i dozu, što smanjuje vjerojatnost nuspojava.
    Nedostaci: postoje kontraindikacije i ozbiljne nuspojave (letargija, povećan apetit, gojaznost, ovisnost). Oprez: Neki antidepresivi povećavaju znojenje.
    Sedativi biljni preparati (ekstrakt valerijane, matičnjak, sedavitis, sedativni biljni preparati, bromidi) koriste se 3 puta dnevno tokom 8-10 nedelja. U nedostatku efekta, razmislite o imenovanju tableta za smirenje ili antidepresiva.
    Triciklički antidepresivi smanjiti stimulaciju znojnih žlijezda od strane nervnog sistema. Mianserin, Lerivon. Doziranje od 10 do 30 mg dnevno. Fluoksetin, Prozac. Doziranje 20 mg 1 put dnevno. Efekat uzimanja antidepresiva javlja se 2-3 nedelje od prijema. Kurs 6-8 sedmica.
    Antipsihotici. Sonapaks u dnevnoj dozi od 80-150 mg dnevno. Povećanje doze i otkazivanje se provodi postupno.
    sredstva za smirenje propisuje se kada se psihogena hiperhidroza kombinira s vegetativnim poremećajem. Inderal i klonazepam mogu dovesti do smanjenja znojenja. Prepisuju se u dozama od 10 do 80 mg dnevno. Trajanje prijema od 4 sedmice.
    Fizioterapijske metode 70-80%. Sedativne metode elektroterapije uspostavljaju ravnotežu inhibitornih i ekscitatornih procesa u moždanoj kori. Oni smanjuju broj nervnih impulsa koji ulaze u područja odgovorna za oslobađanje znoja. Smanjite nivo hormona stresa.
    Nedostatak: postupci mogu imati privremeni efekat koji traje od 20 do 40 dana.
    Dodijelite 7-12 procedura po kursu.
    electrosleep. Trajanje postupka je 30 minuta. Frekvencija impulsa 20 Hz. Periodičnost - svaki drugi dan.
    Galvanski okovratnik prema Shcherbaku. Jačina struje do 15 mA Trajanje 7-15 min. Dnevno.
    u područjima visokog znojenja. Stvara depo jona u koži, koji smanjuju odvajanje znoja. Jačina struje do 15 mA Dnevno ili svaki drugi dan.
    Četinarsko-slane kupke. Temperatura vode je 36 stepeni. Trajanje 15-25 min. Dnevno.
    Medicinski antiperspiranti 60-80%. Uključuju soli cinka, aluminija, salicilne kiseline, formaldehida, triklozana, etilnog alkohola. Ova jedinjenja sužavaju ili začepljuju kanale žlezda, sprečavajući izbacivanje znoja. U tom slučaju, znoj se izlučuje kroz druge dijelove tijela. Rok važenja od 5 do 20 dana. Sadrže antibakterijske supstance koje zaustavljaju rast bakterija, sprečavajući pojavu specifičnog mirisa.
    Nedostaci: eliminirati manifestacije, a ne uzrok znojenja. Začepljenje izvodnog kanala znojnih žlezda može izazvati oticanje i iritaciju kože, upalu znojnih žlezda.
    Nanesite na opranu i osušenu kožu učestalošću navedenom u uputstvu.
    Antiperspiranti se nanose nakon večernjeg tuširanja, a ujutro se isperu vodom i sapunom. Aktivne tvari ostaju u kanalima znojnih žlijezda, osiguravajući njihovo sužavanje.
    Injekcije botulinum toksina - Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin preparati Preko 95%. Toksin blokira nervne završetke koji inerviraju znojne žlezde. To dovodi do potpunog zaustavljanja znojenja u tretiranom području. Područja tretmana: lice, stopala, dlanovi, pazusi.
    Nedostaci: privremeno djelovanje. Nakon 6-8 mjeseci potrebne su ponovljene injekcije. Moguće su privremene nuspojave: slabost mišića i ukočenost u području injekcije. Nestaju sami za 3-30 dana. Visoka cijena - od 20 hiljada rubalja.
    Prije zahvata radi se Minor test kako bi se utvrdile granice područja prekomjernog znojenja.
    Špric s tankom inzulinskom iglom koristi se za odsijecanje područja pojačanog znojenja, ubrizgavanjem preparata botulinum toksina. Jedan postupak dovoljan je za liječenje hiperhidroze 6-8 mjeseci.
    laserski tretman Oko 80%. Uz pomoć lasera koji se uvodi pod kožu do dubine od 1-4 mm uništavaju se znojne žlezde. U ovim područjima, znojenje se više neće obnavljati. Pogodan za liječenje hiperhidroze pazuha, stopala, šaka i lica.
    Nedostaci: samo one žlijezde koje su bile blizu uboda prestaju funkcionirati. Visoka cijena liječenja - preko 30 hiljada rubalja.
    Određuje se zona hiperhidroze i vrši se lokalna anestezija. Kroz punkcije promjera 1-2 mm, optičko vlakno se uvodi u dubinu znojnih žlijezda. Uz njegovu pomoć uništite dio znojnih žlijezda. Određena količina ostaje netaknuta, što osigurava minimalno znojenje u tom području. Tokom sesije, folikuli dlake su oštećeni, a rast dlaka u pazuhu je smanjen.
    Lokalno (lokalno) hirurško liječenje hiperhidroze Preko 90%. Nakon uklanjanja znojne žlezde, traje doživotno dejstvo. Pogodno za liječenje aksilarne hiperhidroze.
    Nedostatak: na mjestu intervencije se često stvaraju hematomi, nakupine tekućine. Na mjestu zahvata može biti ožiljaka. Većina pacijenata razvija kompenzatornu hiperhidrozu, koja povećava znojenje lica, kože prsa, leđa i kukova. S obzirom na vjerojatnost komplikacija, kirurško liječenje se koristi kada su druge metode neučinkovite.
    Minor test se preliminarno izvodi radi otkrivanja prekomjerno aktivnih znojnih žlijezda. Operite u opštoj anesteziji.
    Kiretaža aksilarne zone. Nakon 1-2 uboda u pazuhu, ubacuje se hirurški instrument uz pomoć kojeg se „istruže” znojna žlijezda. Istovremeno, nervni završeci su ozlijeđeni. Ovo je najčešći lokalni kirurški tretman za hiperhidrozu.
    Ekscizija kože aksilarne zone. Uklonite dijelove kože, ponekad i potkožno tkivo, gdje su koncentrisane znojne žlijezde. Ova metoda je indicirana za pacijente koji razvijaju upalu hidradenitisa znojnih žlijezda („kučjino vime“).
    Liposukcija pazuha indicirano za gojazne pacijente. Prilikom uklanjanja masnog tkiva povrijeđuju se nervna vlakna i znojne žlijezde.
    Centralno kirurško liječenje hiperhidroze - simpatektomija Oko 100%. Efekat je doživotan. Tokom operacije uništava se simpatički trup (nervna vlakna) odgovorna za rad znojnih žlezda. Indiciran je kod teške hiperhidroze pazuha i dlanova.
    Nedostaci: utrnulost kože u pazuhu. Lokalne komplikacije na mjestu intervencije (hematom, edem). Kod 10% pacijenata razvija se izražena kompenzacijska hiperhidroza, koja premašuje početnu.
    Operacija se izvodi u opštoj anesteziji.
    U 3. međurebarnom prostoru se pravi punkcija dužine 5 mm. 1 litar ugljičnog dioksida se ubrizgava u prsni koš kako bi se organi pomaknuli, da bi se kirurgu pružila mogućnost pregleda i manipulacije. Kroz rupu se ubacuje endoskopski hirurški instrument, uz pomoć kojeg se vrši uništavanje (destrukcija) nervnih ganglija. U liječenju znojenja pazuha i dlanova zahvaćaju se centri koji se nalaze na nivou 2-5 pršljenova torakalne regije.
    možda clipping(nametanje kopče) na simpatičnom trupu ide do znojnih žlezda.
    Postoje i blaže metode uništavanja simpatičkog trupa hemikalijama ili visokofrekventnom električnom strujom. Međutim, u ovim slučajevima dolazi do djelomičnog uništenja živca. Stoga je mala šansa da će se nervna vlakna oporaviti i da će se hiperhidroza vratiti.

    Također, neophodne mjere koje dopunjuju konzervativno liječenje hiperhidroze (bez operacije) su:
    • Poštivanje pravila lične higijene. Topli ili kontrastni tuš 2 puta dnevno, po potrebi i češće. Svakodnevna promjena posteljine koja treba da se sastoji samo od prirodnih tkanina koje propuštaju zrak i dobro upijaju vlagu.
    • Prijem vitamina B grupe: B3 i B5.
    • Opće jačanje organizma, uključujući zračne kupke, kontrastne tuševe i druge metode očvršćavanja.
    • Kupke sa odvarom hrastove kore 2-3 puta sedmično po 15 minuta. Za liječenje hiperhidroze pazuha možete koristiti jastučiće od gaze natopljene dekocijom.
    • Balneoterapija. Morsko kupanje, sunčanje, slane kupke (sa koncentratom soli).

    Značajke liječenja psihogene hiperhidroze pazuha, nogu i šaka

    Tip hiperhidroze Faze liječenja
    1 2 3 4 5 6
    Aksilarni (aksilarni) Antiperspiranti na bazi aluminijum hlorida Dry Control, Odaban, NO SWEAT Sedativna fizioterapija Injekcija botulinum toksina ispod pazuha Sistemsko liječenje sedativima Kiretaža aksilarne zone Simpatektomija - uništavanje nervnog ganglija ili trupa
    palmar (palmar) Antiperspiranti sa aluminijum hloridom više od 30% - Dabomatic 30%, Max F 30% ili 35%, Sedativna fizioterapija i jonoforeza Injekcija botulinum toksina Torakoskopska simpatektomija
    plantar (plantar) Aluminijum hlorid ili glikopirolat lokalno Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35% Tretman stopala preparatima koji sadrže formaldehid Formidron Formagel. Uvođenje botulinum toksina Sistemsko liječenje sedativima i antiholinergicima
    Po želji pacijent može preskočiti drugu fazu i prijeći na treću.

    Primarna hiperhidroza

    Primarna hiperhidroza- pojačano znojenje u odsustvu patologija koje mogu biti popraćene aktivnim radom znojnih žlijezda. U teškim slučajevima koža lica, stopala i dlanova ne postaje samo vlažna, već se prekriva kapljicama znoja.

    Primarna hiperhidroza se javlja u djetinjstvu ili adolescenciji, a nakon 40. godine ima tendenciju smanjivanja. Ovaj oblik bolesti nema mnogo veze sa emocionalnim stanjem i temperaturom okoline.
    Primarna hiperhidroza je češće trajna, rijetko paroksizmalna. Pacijenti ne mogu jasno odrediti šta tačno izaziva napad znojenja, jer se ono javlja u mirovanju, na normalnoj temperaturi, u dobro provetrenom prostoru.
    Primarna hiperhidroza je pretežno lokalna. Pokriva jedno ili više područja: stopala, dlanove, pazuhe, lice.

    Razlozi primarna hiperhidroza

    Glavni uzrok primarne hiperhidroze je povećana ekscitabilnost nervnog sistema, odnosno njegovog simpatičkog odjela. Veliki broj nervnih impulsa koji prolaze kroz simpatička stabla aktiviraju lučenje znojnih žlezda.

    Među razlozima se naziva i nasljedna predispozicija. Tokom ankete, u pravilu se ispostavlja da i rođaci pacijenta pate od prekomjernog znojenja.
    Ova karakteristika tijela može biti povezana s različitim faktorima koji utiču na ekscitabilnost simpatičkog nervnog sistema:

    • visoka osjetljivost tijela na adrenalin i norepinefrin;
    • visok, ali u granicama normale, nivo hormona - seksa, štitnjače;
    • karakteristike funkcionisanja nervnog sistema, kada se veliki broj nervnih impulsa sintetizira u subkortikalnim centrima i ganglijama autonomnog nervnog sistema;
    • višak medijatora serotonina, koji osigurava visoku provodljivost u trupovima simpatičkog nervnog sistema.

    Dijagnostika primarna hiperhidroza

    Intervju. Uzimanje anamneze često je ključ za postavljanje dijagnoze. Doktora zanima:
    • Kada se znojenje prvi put pojavilo?
    • Imaju li i drugi članovi porodice slične probleme?
    • U kojim situacijama se povećava?
    • Koliko je jaka?
    • Koliko to ometa svakodnevni život?
    • Kakvo je opšte zdravstveno stanje? Postoje li hronične bolesti?
    Ljekar može koristiti različite upitnike za procjenu kvaliteta života hiperhidroze za osobe sa znojenjem pazuha.

    Faktori koji potvrđuju primarnu hiperhidrozu:

    • početak bolesti je rano, u djetinjstvu ili adolescenciji;
    • drugi rođaci takođe pate od prekomernog znojenja;
    • nema nedvosmislene veze sa jakim emocijama i stresom;
    • znojenje je simetrično, obično bolest zahvata stopala, šake i pazuhe. Manje često cijelo tijelo;
    • tokom spavanja nema jakog znojenja. Noćno znojenje ukazuje na druge bolesti i zahtijeva dodatnu dijagnozu;
    • nema znakova zaraznih ili drugih akutnih i kroničnih bolesti.
    Inspekcija. Tokom pregleda, dermatolog može utvrditi:
    • mrlje od znoja na odjeći;
    • pelenski osip i osip na mjestima znojenja;
    • u nekim slučajevima, kapi znoja se nalaze na koži.
    Ovi znaci su prisutni kod svih oblika hiperhidroze, pa pregled ne omogućava utvrđivanje oblika bolesti, već samo potvrđuje njeno prisustvo.

    Laboratorijsko istraživanje:

    • opća analiza krvi;
    • biohemijski test krvi (AST, ALT, glukoza, kalcijum, bilirubin);
    • test krvi na viruse hepatitisa B, C i HIV;
    • fluorografija ili rendgenski snimak pluća;
    • test krvi na sifilis - Wassermanova reakcija;
    • test krvi za određivanje razine glukoze;
    • test krvi na hormone štitnjače (T3, T4, TSH, paratiroidni hormon);
    • opšta analiza urina.
    U primarnoj hiperhidrozi rezultati testova ne prelaze normu.
    Kvalitativne i kvantitativne metode za procjenu znojenja
    U praksi je određivanje količine znoja oslobođenog tokom hiperhidroze od malog značaja. Stoga se kvantitativne metode za procjenu hiperhidroze rijetko koriste. Najtraženiji je Minor test.

    Tretman primarna hiperhidroza

    Liječenje se propisuje na osnovu toga koliko bolest donosi neugodnosti osobi.
    Metoda liječenja Efikasnost Kako se pravi
    medicinski Oko 60%. Holinolitička sredstva blokiraju prijenos ekscitacije s postganglionskih nervnih vlakana na znojne i druge žlijezde. Zbog toga se smanjuje znojenje. Efekat se javlja 10-14 dana uzimanja leka. Tok tretmana je 4-6 sedmica.
    Nedostaci: Za liječenje znojenja potrebne su velike doze. Holinolitici imaju opsežnu listu kontraindikacija i nuspojava nakon uzimanja lijekova.
    Prirodni antiholinergici lijekovi Bellataminal ili Bellaspon. 1 tableta 3 puta dnevno.
    Sintetički antiholinergici Atropin - 1 mg dva puta dnevno.
    Skopolamin u rastvoru - 0,25-0,5 mg.
    Deprim Forte 1 kapsula 1-2 puta dnevno.
    Fizioterapeutske metode - jonoforeza Do 70%. Izlaganje struji niskog napona i konstantne frekvencije privremeno sužava kanale znojnih žlijezda na mjestu izlaganja. Akumulacija jona aluminija i cinka u koži uzrokuje privremeno sužavanje kanala znojnih žlijezda. Koristi se za smanjenje znojenja na dlanovima i stopalima.
    Nedostaci: potrebna je redovna primjena. Ponovljeni kursevi za 3-4 mjeseca.
    Za smanjenje znojenja stopala i ruku koriste se kupke napunjene vodom iz slavine. Pod uticajem struje niskog napona, joni prodiru u kožu. Djelovanje struje na receptore uzrokuje refleksno suženje kanala žlijezde. Jontoforeza sa vodom iz slavine i elektroforeza sa lokalnim antiholinergicima su pokazale istu efikasnost.
    Medicinski antiperspiranti Do 70%. Jedinjenja prodiru u usta znojnih žlijezda i tamo stvaraju netopivi talog koji uzrokuje sužavanje ili privremenu blokadu izvodnog kanala.
    Nedostaci: opasnost od iritacije i hidradenitisa. Privremena radnja od 5 do 50 dana.
    Pripremite kožu. Dlake su obrijane u području ispod pazuha. Važno je da koža bude čista i suva, inače će doći do peckanja i iritacije.
    Lijek se primjenjuje noću, kada je znojenje minimalno, a ujutro se ostaci ispiru.
    Injekcije botulinum toksina (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin) Oko 95%. Smatra se najboljim tretmanom za neefikasnost antiperspiranti i fizioterapije. Lijekovi ometaju prijenos acetilholina, koji blokira prolaz impulsa duž nervnih vlakana do znojne žlijezde.
    Nedostaci: privremeni učinak do 8 mjeseci. U rijetkim slučajevima razvijaju se nuspojave - privremena paraliza mišića lica, slabost mišića ruku.
    Kod pacijenata sa visokim titrom antitela protiv botulinum toksina, injekcije nisu efikasne.
    Fokus hiperhidroze oko perimetra je odsječen botulinum toksinom. Preparati na bazi nje su identični i imaju isto dejstvo. Lekar određuje dozu pojedinačno. Nakon 1-3 dana blokira se provođenje impulsa koji idu do znojnih žlijezda, a oslobađanje znoja prestaje 6-8 mjeseci.
    laserski tretman Do 90%. Toplotna energija lasera uništava ćelije znojne žlezde i folikula dlake.
    Nedostaci. Visoka cijena postupka. Nedovoljan broj laserskih jedinica i specijalista koji izvode ovu proceduru.
    Napravite manji test. Izvršite lokalnu anesteziju područja. U dubinu od nekoliko mm ubacuje se šuplja igla u čiji kanal prolazi optičko vlakno. Laserski zrak uništava znojne žlezde.
    Mali dio žlijezda ostaje netaknut i nastavlja funkcionirati, čime se izbjegava kompenzatorna hiperhidroza.
    Lokalno (lokalno) hirurško liječenje Do 95%. Operacija se izvodi na pazuhu. Hirurg uklanja znojnu žlezdu, odnosno deo kože i masnog tkiva.
    Nedostaci: postoje kontraindikacije. Traumatično. Neophodna je briga o postoperativnim ožiljcima. Postoji rizik od komplikacija: hematomi, rast ožiljnog tkiva.
    kiretaža aksilarno područje. Kroz punkciju prečnika manjeg od 1 cm ubacuje se kireta (hirurška kašika) kojom se uklanja znojna žlezda.
    Liposukcija. Uklanjanje dijela masnog tkiva omogućava vam da uništite nervna vlakna i zaustavite aktivnost znojnih žlijezda.
    Centralno kirurško liječenje - perkutana ili endoskopska simpatektomija Oko 95%. Sa perkutanim do 80%. Koristeći električnu struju, laser, hemikalije ili hiruršku endoskopsku opremu, doktor oštećuje ili potpuno uništava nervna vlakna koja prenose impulse do znojnih žlezda.
    Nedostaci: otok, hematom, rizik od nastanka ožiljaka koji ograničavaju kretanje, spušteni kapci. Kod 50% operisanih razvija se kompenzatorna hiperhidroza – javlja se znojenje trupa, bedara i ingvinalnih nabora. U 2% slučajeva to donosi više nelagode nego primarna hiperhidroza. Na osnovu toga, simpatektomija se preporučuje pacijentima sa sekundarnom hiperhidrozom kada ne postoji drugi način da se bolest izliječi.
    Endoskopska hirurgija. Endoskop sa hirurškim instrumentom pričvršćenim na njega se ubacuje kroz punkciju u pazuhu. Uz njegovu pomoć, kirurg reže simpatički trup ili na njega stavlja stezaljku - kopču za sprječavanje impulsa iz nervnih ganglija do znojnih žlijezda.
    Za perkutanu hirurgiju doktor ubacuje iglu u područje blizu kičme. Zatim uništava živac strujnim ili hemijskim sredstvima. Međutim, u ovom slučaju ne može vidjeti sam nerv. To uzrokuje neefikasnost postupka i oštećenje obližnjih organa.
    Otvorena operacija

    Značajke liječenja primarne hiperhidroze pazuha, nogu i dlanova

    Tip hiperhidroze Faze liječenja
    1 2 3 4 5
    Aksilarni (aksilarni) Medicinski antiperspiranti MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20% Lokalno hirurško liječenje - uklanjanje znojnih žlijezda Centralno kirurško liječenje simpatektomija
    palmar (palmar) Obrada aluminijuma sa Dabomatic hloridom 30%, Max F 30% ili 35%, Injekcije botoksa, Dysport, Ipsen, Xeomin Sistemsko liječenje antiholinergicima Centralno kirurško liječenje - simpatektomija
    plantar (plantar) Tretman aluminijuma sa DRYDRAY kloridom 30,5%, ODABAN puderom za stopala 20% Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35%, Teymurov pastom Tretman formaldehidnim preparatima tečnim Formidron, Paraform betonskim prahom. Injekcije botulinum toksina Sistemsko liječenje antiholinergicima

    Endokrina hiperhidroza

    Endokrina hiperhidroza- pojačano znojenje koje prati bolesti endokrinih žlijezda. Istovremeno, pacijent pati od generalizovana hiperhidroza kada se pojača znojenje po cijelom tijelu.
    S endokrinom patologijom povećava se razina hormona u krvi pacijenata. Ove supstance imaju nekoliko mehanizama za kontrolu znojnih žlezda:
    • direktno utiču na centar termoregulacije;
    • povećati ekscitabilnost i provodljivost impulsa duž simpatičkih vlakana nervnog sistema;
    • poboljšati metabolizam;
    • proširuju krvne sudove i povećavaju protok krvi, donoseći više tečnosti u znojne žlezde.

    Razlozi endokrina hiperhidroza

    • Dijabetes. Dolazi do promjena u autonomnom nervnom sistemu. Uništava se mijelin - supstanca koja štiti nervne korijene i vlakna, što utječe na inervaciju znojnih žlijezda. Kod pacijenata se znojenje javlja samo u gornjoj polovini tijela, dok koža karlice i donjih ekstremiteta pati od suhoće. Kod dijabetesa, osim hiperhidroze, javljaju se: suha usta, žeđ, povećan volumen mokraće, slabost mišića, smanjen imunitet i rane koje dugo ne zacjeljuju.
    • hipertireoza i druge bolesti štitne žlijezde, praćene povećanjem tiroidnih hormona, koji povećavaju broj otkucaja srca, protok krvi i metabolizam. Ovi procesi uzrokuju povećanje proizvodnje topline. Znojenje je u ovom slučaju mehanizam termoregulacije. Na hipertireozu indiciraju: povećana razdražljivost i plačljivost, gubitak težine, blagi porast temperature, ubrzan rad srca, povećanje gornjeg (sistoličkog) i smanjenje donjeg (dijastoličkog) tlaka, izbočenje očnih jabučica, povećan apetit, netolerancija na toplinu .
    • Gojaznost. Višak masnih naslaga ispod kože i oko unutrašnjih organa narušava mehanizme termoregulacije. Masnoća zadržava toplinu u tijelu, a kako bi se temperatura snizila, tijelo povećava brzinu znojenja. Dokazana je i sposobnost masnog tkiva da proizvodi polne hormone - estrogene, koji utiču na centar termoregulacije.
    • Akromegalija. Benigni tumor hipofize koji proizvodi somatotropin. Ovu bolest u 80% slučajeva prati smanjenje nivoa polnih hormona i povećanje nivoa hormona štitnjače. Neravnoteža hormona aktivira metaboličke procese, povećava proizvodnju topline i pojačava znojenje. Kod akromegalije javljaju se karakteristični simptomi: povećanje kostiju, uključujući kosti lica (donja vilica, supercilijarni lukovi, jagodice, nos), povećanje lubanje, zadebljanje prstiju, bol u zglobovima. Koža se deblja, zgušnjava, skuplja se u nabore. Žlijezde lojnice su aktivne.
    • klimakterijski sindrom. Restrukturiranje u ženskom tijelu uzrokovano je smanjenjem nivoa estrogena i povećanjem nivoa folikulostimulirajućeg hormona. Estrogeni imaju direktan uticaj na termoregulaciju. Njihov nedostatak utiče na hipotalamus, koji pogrešno dijagnostikuje pregrijavanje tijela. Ova žlijezda uključuje mehanizam oslobađanja od viška topline, širenja perifernih žila i pojačanog znojenja, što izaziva valunge i napad hiperhidroze. Takvi simptomi prate menopauzu kod 80% žena. O nastanku menopauze svjedoče i: anksioznost, plačljivost, suhoća sluzokože genitalnih organa, što je praćeno pečenjem i svrabom, debljanje, propadanje kože.
    • Feohromocitom- tumori nervnog sistema koji sintetišu adrenalin i norepinefrin. Ovi hormoni stimulišu nervni sistem i povećavaju broj impulsa koji se šalju u znojne žlezde. Prateći simptomi: paroksizmalno povećanje krvnog pritiska. Tokom krize razvija se karakteristična slika: strah, zimica, glavobolja i bolovi u srcu, srčane aritmije, mučnina, povraćanje i bol u trbuhu. Nakon napada dolazi do jakog znojenja (osoba je "otopljena u znoju") i izlučivanja velike količine mokraće, do 5 litara.
    • Karcinoidni sindrom- tumori koji proizvode hormonske supstance koje stimulišu simpatička vlakna NS-a. Osim prekomjernog znojenja, pacijente brinu: bol u trbuhu, rijetka stolica, zatajenje srca uzrokovano oštećenjem zalistaka, bronhijalna konstrikcija – bronhospazam, praćen otežanim disanjem i zviždanjem. Širenje površinskih žila dovodi do crvenila lica, vrata i gornjeg dijela tijela.
    • Pubertet. U ovom periodu rad polnih žlezda nije stabilan. Konstantne fluktuacije nivoa hormona utiču na stanje nervnog sistema. Stimulacija njenog simpatičkog odjela uzrokuje znojenje lica, stopala, šaka i pazuha. Ova situacija može trajati 1-2 godine ili pratiti osobu cijeli život.

    Dijagnostika endokrina hiperhidroza

    Intervju. Prilikom zakazivanja, doktor će postaviti standardnu ​​listu pitanja:
    • Kada je počelo znojenje?
    • Koje su okolnosti njegovog pojavljivanja?
    • U kojim oblastima je to najizraženije?
    • U kojim situacijama dolazi do napadaja?
    • Da li je karakteristično večernje i noćno znojenje?
    • Kakvo je opšte zdravstveno stanje? Postoje li hronične bolesti?
    Karakteristični znakovi endokrine hiperhidroze:
    • generalizirano znojenje po cijelom tijelu;
    • znojenje se povećava uveče i noću;
    • simetričan raspored zona znojenja;
    • napadi hiperhidroze nemaju mnogo veze sa nervnim ili fizičkim stresom;
    • napadi su toliko jaki da se morate presvući.
    Važno je da pacijent prijavi simptome kronične bolesti: valunge, lupanje srca, suhu kožu i rane koje dugo ne zacjeljuju, pojačano izlučivanje mokraće. To će pomoći liječniku da ispravno postavi dijagnozu i prepiše liječenje ili ga uputi na dodatni pregled kako bi se identificirale skrivene patologije.

    Inspekcija. Prilikom pregleda, ljekar može otkriti sljedeće znakove:

    • područja znojenja nalaze se simetrično;
    • većina ima generalizirano znojenje - po cijeloj površini tijela;
    • crvenilo kože lica i tijela povezano s širenjem površinskih kapilara.
    Laboratorijska dijagnostika
    Pored opštih pretraga (fluorografija, opšti i biohemijski testovi krvi, opšta analiza urina), veliki značaj pridaje se određivanju nivoa glukoze i hormona.

    Sljedeći rezultati testova mogu ukazivati ​​na endokrinu hiperhidrozu:

    • Test krvi za određivanje nivoa glukoze - preko 5,5 mmol / l;
    • Test krvi na hormone štitnjače
    • Slobodni hormon T3 (trijodtironin) - preko 5,69 pmol/l;
    • Slobodni hormon T4 (tiroksin) - preko 22 pmol/l;
    • Tireostimulirajući hormon (TSH) - preko 4,0 μIU / ml;
    • Paratiroidni hormon - preko 6,8 pmol/l;
    • Analiza polnih hormona (za žene i muškarce)
    • Folikul stimulirajući hormon (FSH) - za žene manje od 1,2 mU/l (potrebno je uzeti u obzir fazu menstrualnog ciklusa), za muškarce manje od 1,37 mU/l;
    • Indeks estradiola/estrona - manji od 1;
    • Inhibin - manje od 40 pg / ml za žene, manje od 147 pg / ml za muškarce;
    • Testosteron-estradiol-vezujući globulin ili SHBG - manje od 7,2 nmol / l. ml za žene, manje od 13 nmol/l za muškarce.
    Kvalitativne i kvantitativne metode za procjenu hiperhidroze rijetko se koriste u endokrinom obliku bolesti. Zbog malog sadržaja informacija i mukotrpnosti postupka.

    Tretman endokrina hiperhidroza

    Endokrinu hiperhidrozu liječi endokrinolog, zajedno sa dermatologom. Osnova liječenja je hormonska terapija za vraćanje normalnog funkcionisanja endokrinih žlijezda. Druge metode usmjerene su na ublažavanje stanja pacijenata, ali ne uklanjaju uzrok bolesti.
    Metoda liječenja Efikasnost Kako se pravi
    Medicinski antiperspiranti Oko 60%. Komponente antiperspiranta sužavaju kanale i usporavaju rad znojnih žlezda.
    Nedostaci: rizik od iritacije i gnojenja znojnih žlijezda kod osoba sa niskim imunitetom. Možda razvoj alergija.
    Antiperspirant (aerosol, naljepnica, puder, krema) nanosi se uveče na netaknutu kožu. Prije nanošenja, tijelo se opere sapunom, područja hiperhidroze suše se suhim maramicama ili sušilom za kosu. Ujutro se ostaci proizvoda ispiru toplom vodom i sapunom. Učestalost ponavljanja postupka je navedena u uputstvu (svaki drugi dan, 1 put sedmično).
    Fizioterapijske metode 60-70%. Pod utjecajem niskofrekventne struje dolazi do refleksne kontrakcije kanala znojnih žlijezda i krvnih žila kože. To dovodi do smanjenja znojenja.
    Nedostaci: često efekat nije dovoljno izražen. Akcija se završava za nekoliko dana.
    Posude se pune vodom iz slavine i povezuju na aparat za jontoforezu. Voda je provodnik struje i izvor jona. Na uronjene dijelove tijela djeluje galvanska struja, a joni se talože u koži nekoliko dana. Procedure se provode svaki drugi dan, 7-12 po kursu.
    Injekcije botulinum toksina (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin) 95%. Toksin remeti provođenje nervnih impulsa koji kontrolišu rad znojne žlezde.
    Nedostaci: 5% ljudi je neosjetljivo na botulinum toksin. Postupak može uzrokovati utrnulost i slabost mišića.
    Uz endokrinu hiperhidrozu, znojenje se često javlja po cijelom tijelu. Stoga, usitnjavanje pojedinih zona ne donosi značajno olakšanje.
    Uz pomoć Minor testa određuju se granice znojenja. Zatim se prskaju lijekom. Manipulacija se provodi pomoću tanke inzulinske igle s korakom od 2 cm.
    Nakon 1-2 dana, toksin blokira nervna vlakna, a rad žlijezda prestaje.
    Lokalno hirurško liječenje 95%. Koristi se za liječenje lokalne hiperhidroze pazuha i dlanova, koja je rijetka u endokrinom obliku.
    Nedostaci: povreda. Nije efikasan za znojenje po cijelom tijelu.
    Uklanjanje pojedinačnih znojnih žlezda - kiretaža. Uklanjanje potkožnog masnog tkiva, pri čemu su oštećena nervna vlakna koja vode do žlijezda. Nakon takve intervencije, znojenje se značajno smanjuje ili potpuno zaustavlja.
    Centralno kirurško liječenje - simpatektomija 85-100%. Sa perkutanim do 90%. Doktor ošteti ili potpuno uništi nervne čvorove koji prenose impulse do znojnih žlezda. Indicirano za hiperhidrozu pazuha i dlanova.
    Nedostaci: otok, hematom, rizik od nastanka ožiljaka koji ometaju kretanje. Kod 50% operisanih razvija se kompenzatorna hiperhidroza – javlja se znojenje trupa, bedara i ingvinalnih nabora. U 2% slučajeva to donosi više nelagode nego primarna hiperhidroza. Na osnovu toga, simpatektomija se preporučuje pacijentima kada ne postoji način da se izliječi kronična bolest koja je izazvala znojenje.
    Intervencija se izvodi u opštoj anesteziji.
    Endoskopska hirurgija. Kod palmarne hiperhidroze, operacija na segmentu D2-D4 (gangliji blizu 2-4 pršljena torakalne kičme). Sa aksilarnim - na segmentu D3-D5. Sa palmarnom i aksilarnom - na segmentu D2-D5.
    Kod plantarne hiperhidroze, simpatektomija se ne izvodi zbog rizika od postoperativne seksualne disfunkcije.
    Za perkutanu hirurgiju doktor ubacuje iglu u područje blizu kičme. Zatim uništava živac strujnim ili hemijskim sredstvima. Međutim, u ovom slučaju ne može vidjeti sam nerv. To uzrokuje neefikasnost postupka i rizik od oštećenja obližnjih organa.
    Otvorena operacija grudnog koša sa rezanjem grudi se praktički ne koristi zbog visoke traumatizma.
    Metoda lijekova za endokrinu hiperhidrozu se ne koristi, jer antiholinergički lijekovi mogu pogoršati stanje pacijenta.

    Značajke liječenja endokrine hiperhidroze pazuha, nogu i dlanova

    Tip hiperhidroze Faze liječenja
    1 2 3 4 5
    Aksilarni (aksilarni) Medicinski antiperspiranti MAXIM 15% KLIMA 15% BOnedri 20% Everdry Injekcije botulinum toksina. Preparati Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin Jonoforeza sa vodom iz slavine Uklanjanje znojnih žlezda - kiretaža Simpatektomija - uništavanje nervnog čvora
    palmar (palmar) Medicinski antiperspiranti: KLIMA, Everdry, Active Dry, Odaban 30% Injekcije botulinum toksina Jonoforeza sa vodom iz slavine Simpatektomija destrukcije nervnog čvora
    plantar (plantar) DRYDRAY antiperspiranti 30,5%, ODABAN puder za stopala 20% Tretman formaldehidnim preparatima Formidron, Paraform betonski prah. Injekcije botulinum toksina Jonoforeza sa vodom iz slavine

    Prevencija hiperhidroze

    • Nošenje široke odjeće od prirodnih tkanina. Mrlje od znoja manje su uočljive na tamnoj ili fino štampanoj odjeći.
    • Nositi "prozračne cipele" i otvorene ljeti.
    • Upotreba specijalnih antibakterijskih uložaka i uložaka.
    • Borba protiv ravnih stopala. Pogrešnu strukturu stopala prati prekomjerno znojenje.
    • Kontrastni tuš 2 puta dnevno kod opšte hiperhidroze. Kupke s kontrastnom vodom 2-3 puta sedmično za lokalnu hiperhidrozu. Promjena temperature poboljšava cirkulaciju krvi u koži i doprinosi sužavanju kanala znojnih žlijezda.
    • Kupke ili aplikacije s dekocijama ljekovitog bilja koje sadrže tanine i zaustavljaju rast bakterija. Koristite hrastovu koru, celandin, mentu.
    • Posude sa kalijum permanganatom (kalijum permanganatom). Svaki drugi dan ili 2-3 puta sedmično. Trajanje 15 min.
    • Uzimanje vitamina. Na kožu i znojne žlezde utiču vitamini A, E i grupa B.
    • Uzimanje sedativa za normalizaciju rada nervnog sistema. Valerijana, matičnjak, ankilozantni spondilitis smanjuju nervnu stimulaciju znojnih žlezda.
    • Liječenje hroničnih bolesti koje izazivaju znojenje.
    Hajde da sumiramo. Prema mišljenju stručnjaka, najefikasnija metoda liječenja lokalne hiperhidroze (pazuha, dlanova, stopala) je uvođenje botulinum toksina. Njegova efikasnost je preko 90%, a vjerovatnoća neželjenih efekata je minimalna u odnosu na druge metode. Trošak takvog liječenja hiperhidroze kreće se od 17-20 hiljada rubalja.
    Slični postovi