Aina ya wazi ya kifua kikuu ni hatari. Kuhusu vikundi vya hatari. Kuna aina hizo za kifua kikuu cha extrapulmonary

Ugonjwa wa kifua kikuu umejulikana kwa wanadamu chini ya jina la matumizi tangu nyakati za kale. Ugonjwa huo ulielezewa kwanza na daktari Hippocrates, ambaye aliamini kuwa ni ugonjwa wa maumbile. Daktari mwingine wa kale, Avicenna, aligundua kwamba ugonjwa huo unaweza kupitishwa kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine. Katika karne ya 19, mwanasayansi wa Ujerumani Robert Koch alithibitisha asili ya kuambukiza ya ugonjwa huo kwa kugundua mycobacterium ambayo ilisababisha ugonjwa huo. Wakala wa causative wa ugonjwa huo, bacillus ya Koch, inaitwa jina la mgunduzi wake. Kwa ugunduzi wake mwanasayansi alipokea Tuzo la Nobel.

Kifua kikuu katika wakati wetu bado ni moja ya magonjwa ya kawaida katika nchi zote za dunia. Kulingana na WHO, matukio mengi ya maambukizi ya kifua kikuu yanasajiliwa kila mwaka duniani - karibu milioni 9. Katika Urusi, watu 120,000 huwa wagonjwa na kifua kikuu kila mwaka. Kiwango cha vifo kutokana na maambukizi nchini Urusi ni cha juu kuliko katika nchi za Ulaya.

Kwa hivyo kifua kikuu ni nini? Mtu huambukizwaje na kifua kikuu, na ugonjwa huu ni hatari daima? Je, ni matibabu gani yanafaa na yanaweza kuponywa kabisa kifua kikuu? Hebu tuangalie maswali haya kwa undani.

Kifua kikuu ni ugonjwa wa aina gani?

Wakala wa causative wa kifua kikuu ni mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). Kifua kikuu ni ugonjwa wa kuambukiza. Njia ya kawaida ya maambukizi ya kifua kikuu ni hewa. Bacillus ya kifua kikuu huambukizwa kwa njia ya kuwasiliana wakati wa kuzungumza, kupiga chafya, kuimba au kukohoa, na pia kupitia vitu vya nyumbani. Kinga ya mtu mwenye afya inakabiliana na maambukizi kwa kuharibu bacillus ya Koch katika njia ya kupumua. Maambukizi makubwa sana au kuwasiliana mara kwa mara na mtu mgonjwa kunaweza kusababisha ugonjwa hata kwa mtu mwenye afya. Kwa watu walio na mfumo dhaifu wa kinga, seli zake haziwezi kuharibu mycobacteria.

Kipindi cha incubation cha kifua kikuu cha mapafu ni kutoka kwa wiki 3 hadi 12. Dalili za ugonjwa wakati wa kipindi cha incubation ni pamoja na kikohozi kidogo, udhaifu, na ongezeko kidogo la joto. Katika kipindi hiki, ugonjwa huo hauwezi kuambukizwa. Hata hivyo, kutokuwepo kwa dalili zilizotamkwa za kipindi cha incubation huelezea kwa nini kifua kikuu ni hatari kwa mtu aliyeambukizwa. Baada ya yote, dalili kali hazivutii tahadhari maalum, zinaweza kupotoshwa ugonjwa wa kupumua. Ikiwa ugonjwa huo hauwezi kutambuliwa katika hatua hii, inakuwa pulmonary. Sababu kuu ya kifua kikuu ni kiwango cha chini ubora wa maisha. Msongamano wa watu unachangia kuenea kwa ugonjwa huo, hasa katika magereza. Kupungua kwa kinga au ugonjwa wa kisukari mellitus huchangia maambukizi na maendeleo yake.

Ishara za kwanza za kifua kikuu

Ishara za kifua kikuu cha pulmona katika hatua za mwanzo hutofautiana kulingana na fomu, hatua na ujanibishaji wa mchakato. Katika 88% ya kesi, maambukizi huchukua fomu ya pulmona.

Dalili za kifua kikuu cha mapafu katika hatua za mwanzo za ukuaji wake:

kikohozi na phlegm kwa wiki 2-3;
mara kwa mara joto la juu hadi 37.3 ° C;
jasho la usiku;
kupoteza uzito ghafla;
uwepo wa damu katika sputum;
udhaifu wa jumla na kupoteza nguvu;
maumivu ya kifua.

Maonyesho ya awali ya maambukizi ya kifua kikuu yanaweza kuwa makosa kwa ugonjwa mwingine wowote. Ni katika hatua ya awali kwamba mgonjwa ni hatari kwa wengine. Ikiwa mgonjwa hajashauriana na daktari kwa wakati, maambukizi ya kifua kikuu yataendelea na kuenea katika mwili. Ndiyo maana ni muhimu sana kupitia fluorography ya kila mwaka, ambayo itatambua mara moja chanzo cha ugonjwa huo.

Aina za kifua kikuu kulingana na kozi ya kliniki

Kuna kifua kikuu cha msingi na sekondari. Msingi hua kama matokeo ya kuambukizwa na bacillus ya Koch kwa mtu ambaye hajaambukizwa. Mchakato mara nyingi huathiri watoto na vijana. Udhihirisho wa ugonjwa huo katika uzee unamaanisha uanzishaji wa kifua kikuu cha lymph nodes zilizoteseka katika utoto.

Kwa watoto, kifua kikuu hutokea kwa namna ya tata ya msingi ya kifua kikuu. KATIKA uchanga mchakato huathiri lobe au hata sehemu ya mapafu. Dalili za nimonia ni pamoja na kikohozi, homa hadi 40.0 °C na maumivu ya kifua. Katika watoto wakubwa, vidonda kwenye mapafu sio pana sana. Ugonjwa huo katika mapafu una sifa ya kuongezeka kwa kizazi na nodi za lymph kwapa.

Mchanganyiko wa msingi una hatua 4 za maendeleo ya ugonjwa.

Hatua ya I - fomu ya nyumonia. X-ray inaonyesha lesion ndogo katika mapafu, lymph nodes zilizopanuliwa katika mizizi ya mapafu.
Hatua ya II ya resorption. Katika kipindi hiki hupungua uchochezi kujipenyeza katika mapafu na lymph nodes.
Hatua inayofuata Hatua ya III, inaonyeshwa kwa kuunganishwa kwa foci mabaki katika tishu za mapafu na lymph nodes. Katika maeneo haya, picha ya X-ray inaonyesha mifuko ndogo ya amana ya chokaa.
Katika hatua ya IV, calcification ya infiltrate ya zamani hutokea katika tishu za pulmona na lymphatic. Maeneo hayo yaliyohesabiwa huitwa vidonda vya Ghon na hugunduliwa na fluorografia.

Mchakato wa msingi wa kifua kikuu kwa watoto na watu wazima mara nyingi hutokea kwa fomu ya muda mrefu. Katika kesi hiyo, mchakato wa kazi katika mapafu na lymph nodes huendelea kwa miaka mingi. Kozi hii ya ugonjwa huo inachukuliwa kuwa kifua kikuu cha muda mrefu.

Aina za wazi na zilizofungwa za maambukizi ya kifua kikuu

Fungua fomu kifua kikuu - ni nini na inaeneaje? Kifua kikuu kinachukuliwa kuwa katika fomu ya wazi ikiwa mgonjwa hutoa mycobacteria katika mate, sputum, au secretions kutoka kwa viungo vingine. Kutengwa kwa bakteria hugunduliwa na utamaduni au microscopy ya siri za mgonjwa. Bakteria huenea kwa njia ya hewa haraka sana. Wakati wa kuzungumza, maambukizi na chembe za mate huenea kwa umbali wa cm 70, na wakati wa kukohoa hufikia hadi mita 3. Hatari ya kuambukizwa ni kubwa sana kwa watoto na watu walio na kinga iliyopunguzwa. Neno "fomu ya wazi" hutumiwa mara nyingi zaidi kuhusiana na wagonjwa wenye aina ya pulmona ya ugonjwa huo. Lakini kutolewa kwa bakteria pia hutokea wakati wa mchakato wa kifua kikuu cha kazi katika node za lymph, mfumo wa genitourinary na viungo vingine.

Dalili za kifua kikuu wazi:

kikohozi kavu kwa zaidi ya wiki 3;
maumivu upande;
hemoptysis;
kupoteza uzito bila sababu;
lymph nodes zilizopanuliwa.

Mgonjwa katika fomu ya wazi ni hatari kwa kila mtu karibu naye. Kujua jinsi kifua kikuu cha wazi kinaambukizwa kwa urahisi, katika kesi ya mawasiliano ya muda mrefu na ya karibu na mgonjwa, unahitaji kufanyiwa uchunguzi.

Ikiwa njia ya bakteria haioni bakteria, hii ni aina iliyofungwa ya ugonjwa huo. Aina iliyofungwa ya kifua kikuu - ni hatari gani? Ukweli ni kwamba njia za maabara Bacillus ya Koch haipatikani kila wakati; hii ni kwa sababu ya ukuaji wa polepole wa mycobacteria katika utamaduni wa chanjo. Hii ina maana kwamba mgonjwa ambaye hana bakteria wanaona anaweza kivitendo excrete yao.

Je, inawezekana kuambukizwa na kifua kikuu kutoka kwa mgonjwa aliye na fomu iliyofungwa? Kwa kuwasiliana kwa karibu na mara kwa mara na mtu mgonjwa, katika kesi 30 kati ya 100 unaweza kuambukizwa. Katika mgonjwa aliye na fomu iliyofungwa, mchakato katika mapafu au chombo kingine chochote kinaweza kuanzishwa wakati wowote. Wakati mchakato unabadilika kuwa fomu wazi hapo awali hauna dalili na ni hatari kwa wengine. Katika kesi hiyo, kifua kikuu fomu iliyofungwa hupitishwa, kama wazi, kupitia mawasiliano ya moja kwa moja wakati wa mawasiliano na kupitia vitu vya nyumbani. Dalili za fomu iliyofungwa ya kifua kikuu haipo kabisa. Wagonjwa walio na fomu iliyofungwa hata hawajisikii vizuri.

Aina za kifua kikuu cha mapafu

Kulingana na kiwango cha kuenea kwa kifua kikuu, kuna kadhaa fomu za kliniki magonjwa.

Kifua kikuu kilichosambazwa

Kifua kikuu cha mapafu kilichosambazwa ni dhihirisho la kifua kikuu cha msingi. Inajulikana na maendeleo ya vidonda vingi katika mapafu. Maambukizi katika fomu hii huenea ama kwa njia ya damu au kupitia vyombo vya lymphatic na bronchi. Mara nyingi, mycobacteria huanza kuenea kwa damu kutoka kwa node za lymph mediastinal hadi viungo vingine. Maambukizi hutulia kwenye wengu, ini, meninges na mifupa. Katika kesi hiyo, mchakato wa kuenea kwa kifua kikuu wa papo hapo unakua.

Ugonjwa huo unaonyeshwa na homa kubwa, udhaifu mkubwa, maumivu ya kichwa, ujumla hali mbaya. Wakati mwingine kifua kikuu kilichoenea hutokea kwa fomu ya muda mrefu, basi uharibifu wa mfululizo kwa viungo vingine hutokea.

Kuenea kwa maambukizi kwa njia ya lymphatic hutokea kutoka kwa node za lymph za bronchi hadi kwenye mapafu. Kwa mchakato wa kifua kikuu wa nchi mbili kwenye mapafu, upungufu wa pumzi, cyanosis, na kikohozi na sputum huonekana. Baada ya kozi ya muda mrefu, ugonjwa huo ni ngumu na pneumosclerosis, bronchiectasis, na emphysema ya pulmona.

Kifua kikuu cha jumla

Kifua kikuu cha jumla kinaendelea kutokana na kuenea kwa maambukizi kwa njia ya hematogenous kwa viungo vyote wakati huo huo. Mchakato unaweza kutokea kwa fomu ya papo hapo au sugu.

Sababu za kuenea kwa maambukizi ni tofauti. Wagonjwa wengine hawazingatii regimen ya matibabu. Kwa wagonjwa wengine haiwezekani kufikia athari za matibabu. Katika jamii hii ya wagonjwa, jumla ya mchakato hutokea katika mawimbi. Kila wimbi jipya la ugonjwa hufuatana na ushiriki wa chombo kingine. Kliniki, wimbi jipya la ugonjwa hufuatana na homa, upungufu wa pumzi, cyanosis, na jasho.

Kifua kikuu cha kuzingatia

Kifua kikuu cha mapafu ya focal hujidhihirisha kama foci ndogo ya kuvimba kwenye tishu za mapafu. Aina ya msingi ya ugonjwa huo ni dhihirisho la kifua kikuu cha sekondari na mara nyingi hugunduliwa kwa watu wazima ambao walipata ugonjwa huo katika utoto. Chanzo cha ugonjwa huo ni ndani ya sehemu za juu za mapafu. Dalili za ugonjwa huo ni pamoja na kupoteza nguvu, jasho, kikohozi kavu, na maumivu upande. Hemoptysis haionekani kila wakati. Joto wakati wa kifua kikuu huongezeka mara kwa mara hadi 37.2 ° C. Mchakato mpya wa kuzingatia huponywa kwa urahisi kabisa, lakini kwa matibabu yasiyofaa ugonjwa huwa fomu sugu. Katika baadhi ya matukio, vidonda vinajitokeza peke yao na kuundwa kwa capsule.

Kifua kikuu cha kupenyeza

Kifua kikuu cha infiltrative pulmonary hutokea wakati wa maambukizi ya msingi na fomu ya muda mrefu kwa watu wazima. Caseous foci huundwa, karibu na ambayo ukanda wa kuvimba huunda. Maambukizi yanaweza kuenea kwa lobe nzima ya mapafu. Ikiwa maambukizi yanaendelea, yaliyomo ya kesi yanayeyuka na kuingia kwenye bronchus, na cavity iliyoachwa inakuwa chanzo cha malezi ya vidonda vipya. Infiltrate inaambatana na exudate. Ikiwa kozi ni nzuri, exudate haina kuyeyuka kabisa; mahali pake, nyuzi mnene za tishu zinazojumuisha huundwa. Malalamiko kutoka kwa wagonjwa wenye fomu ya infiltrative hutegemea kiwango cha mchakato. Ugonjwa huo unaweza kuwa karibu bila dalili, lakini unaweza kujidhihirisha homa kali. Hatua ya awali ya maambukizi ya kifua kikuu hugunduliwa na fluorography. Kwa watu ambao hawajapata fluorografia, ugonjwa huendelea kuwa fomu iliyoenea. Kifo kinachowezekana kutokana na kutokwa na damu kwa mapafu.

Kifua kikuu cha fibrous-cavernous

dalili ya kifua kikuu cha fibrocavernous - kupoteza uzito

Kifua kikuu cha mapafu ya fibrous-cavernous huundwa kama matokeo ya maendeleo ya mchakato wa cavernous kwenye mapafu. Kwa aina hii ya ugonjwa, kuta za mapango (cavities tupu katika mapafu) hubadilishwa na tishu za nyuzi. Fibrosis pia huunda karibu na mashimo. Pamoja na mapango, kuna foci ya uchafuzi. Cavities inaweza kuunganishwa na kila mmoja ili kuunda cavity kubwa. Mapafu na bronchi ni deformed na mzunguko wa damu ndani yao ni kuvurugika.

Dalili za kifua kikuu katika mwanzo wa ugonjwa huo ni pamoja na udhaifu na kupoteza uzito. Ugonjwa unapoendelea, upungufu wa pumzi, kikohozi na sputum, na joto huongezeka. Kozi ya kifua kikuu hutokea kwa kuendelea au katika milipuko ya mara kwa mara. Ni aina ya ugonjwa wa fibrous-cavernous ambayo husababisha kifo. Shida ya kifua kikuu inajidhihirisha katika malezi moyo wa mapafu Na kushindwa kupumua. Ugonjwa unapoendelea, viungo vingine vinaathiriwa. Utata kama damu ya mapafu, pneumothorax inaweza kusababisha kifo.

Kifua kikuu cha cirrhotic

Kifua kikuu cha cirrhotic ni udhihirisho wa kifua kikuu cha sekondari. Aidha, kama matokeo ya umri wa ugonjwa huo, kuna uundaji mkubwa wa tishu za nyuzi kwenye mapafu na pleura. Pamoja na fibrosis, kuna foci mpya ya kuvimba katika tishu za mapafu, pamoja na mashimo ya zamani. Cirrhosis inaweza kuwa ya ndani au kuenea.

Watu wazee wanakabiliwa na kifua kikuu cha cirrhotic. Dalili za ugonjwa huo ni pamoja na kikohozi na sputum na kupumua kwa pumzi. Joto huongezeka kadiri ugonjwa unavyozidi kuwa mbaya. Shida hutokea katika mfumo wa cor pulmonale na upungufu wa kupumua na kutokwa na damu kwenye mapafu; husababisha kifo cha ugonjwa huo. Matibabu ina kozi ya antibiotics na usafi wa mti wa bronchial. Wakati mchakato umewekwa ndani ya lobe ya chini, resection yake au kuondolewa kwa sehemu ya mapafu hufanyika.

Aina za ziada za kifua kikuu cha kifua kikuu

Kifua kikuu cha nje ya mapafu hukua mara chache sana. Mtuhumiwa maambukizi ya kifua kikuu viungo vingine vinawezekana ikiwa ugonjwa hauwezi kutibiwa kwa muda mrefu. Kulingana na eneo la ugonjwa huo, aina za ziada za kifua kikuu zinajulikana, kama vile:

utumbo;
osteoarticular;
mfumo wa genitourinary;
ngozi

Kifua kikuu cha lymph nodes mara nyingi huendelea wakati wa maambukizi ya msingi. Lymphadenitis ya kifua kikuu ya sekondari inaweza kuendeleza wakati mchakato umeamilishwa katika viungo vingine. Maambukizi mara nyingi huwekwa ndani ya kizazi, axillary na inguinal lymph nodes. Ugonjwa huo unaonyeshwa na ongezeko la lymph nodes, homa, jasho, na udhaifu. Node za lymph zilizoathiriwa ni laini, za simu kwenye palpation, zisizo na uchungu. Katika hali ya matatizo, kuzorota kwa nodes hutokea, nodes nyingine zinahusika katika mchakato huo, na mkusanyiko unaoendelea huundwa, umeunganishwa kwenye ngozi. Katika kesi hiyo, nodes ni chungu, ngozi juu yao inawaka, fistula huundwa, kwa njia ambayo bidhaa za kuvimba maalum za nodes hutolewa. Katika hatua hii, mgonjwa anaambukiza kwa wengine. Ikiwa kozi ni nzuri, fistula huponya na ukubwa wa lymph nodes hupungua.

Kifua kikuu cha viungo vya uzazi wa kike huathirika zaidi kwa wanawake wachanga wenye umri wa miaka 20-30. Ugonjwa huo mara nyingi hufutwa. Dalili yake kuu ni utasa. Pamoja na hili, wagonjwa wana wasiwasi juu ya ukiukwaji huo mzunguko wa hedhi. Ugonjwa huo unaambatana na ongezeko la joto hadi 37.2 ° C na maumivu ya kuumiza chini ya tumbo. Ili kuanzisha uchunguzi, uchunguzi wa X-ray na utamaduni wa kutokwa kwa uterasi hutumiwa. X-ray inaonyesha kuhama kwa uterasi kwa sababu ya mchakato wa wambiso, mabomba na mtaro usio sawa. Muhtasari wa picha unaonyesha calcifications katika ovari na mirija. Matibabu magumu ni pamoja na madawa kadhaa ya kupambana na kifua kikuu na hufanyika muda mrefu.

Uchunguzi

Jinsi ya kutambua kifua kikuu katika hatua za mwanzo? Njia ya awali na ya ufanisi ya uchunguzi hufanyika katika kliniki wakati wa fluorography. Inafanywa kwa kila mgonjwa mara moja kwa mwaka. Fluorography kwa kifua kikuu inaonyesha foci safi na ya zamani kwa namna ya kupenya, kuzingatia au cavity.

Ikiwa kifua kikuu kinashukiwa, mtihani wa damu unafanywa. Hesabu za damu ni tofauti sana wakati viwango tofauti ukali wa maambukizi. Kwa vidonda vipya, leukocytosis ya neutrophilic na mabadiliko ya kushoto inajulikana. Katika fomu kali lymphocytosis na granularity ya pathological ya neutrophils hugunduliwa. Viashiria vya ESR kuongezeka kwa kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo.

Mbinu muhimu uchunguzi wa kugundua bacillus ya Koch ni utamaduni wa sputum kwa kifua kikuu. Mycobacteria karibu kila mara hugunduliwa katika utamaduni ikiwa cavity inaonekana kwenye x-ray. Kwa kupenya kwenye mapafu, bacillus ya Koch hugunduliwa na utamaduni tu katika 2% ya kesi. Utamaduni wa sputum mara 3 ni taarifa zaidi.

Mtihani wa kifua kikuu ni njia ya lazima ya utambuzi wa wingi. Mtihani wa tuberculin () unategemea mmenyuko wa ngozi baada ya sindano ya intradermal ya tuberculin katika dilutions mbalimbali. Mtihani wa Mantoux kwa kifua kikuu ni mbaya ikiwa hakuna infiltrate kwenye ngozi. Kwa kupenya kwa mm 2-4, mtihani ni wa shaka. Ikiwa infiltrate ni zaidi ya 5 mm, basi mtihani wa Mantoux unachukuliwa kuwa chanya na unaonyesha kuwepo kwa mycobacteria katika mwili au kinga ya kupambana na kifua kikuu baada ya chanjo.

Matibabu

Je, inawezekana kupona kutoka kwa kifua kikuu na itachukua muda gani? hatua za matibabu? Ikiwa ugonjwa huo utaponywa au hautegemei tu eneo la maendeleo ya mchakato wa kuambukiza, lakini pia juu ya hatua ya ugonjwa huo. Usikivu wa mwili kwa dawa za kupambana na kifua kikuu ni muhimu sana katika mafanikio ya matibabu. Sababu hizi hizo huathiri muda ambao ugonjwa utachukua kutibiwa. Ikiwa mwili ni nyeti kwa dawa za kuzuia kifua kikuu, matibabu hufanywa mfululizo kwa miezi 6. Katika kesi ya upinzani wa dawa, matibabu ya kifua kikuu yanaendelea hadi miezi 24.

Dawa ya kisasa ya matibabu ya maambukizi ya kifua kikuu ni pamoja na kuchukua tata ya madawa ya kulevya ambayo yana athari tu wakati unatumiwa wakati huo huo. Kwa unyeti wa dawa tiba kamili fomu wazi hupatikana katika 90% ya kesi. Katika matibabu yasiyofaa Aina ya maambukizo inayoweza kutibika kwa urahisi hugeuka kuwa ugonjwa wa kifua kikuu sugu kwa dawa ambao ni vigumu kutibu.

Tiba ngumu pia inajumuisha njia za physiotherapeutic na mazoezi ya kupumua. Wagonjwa wengine wanahitaji matibabu ya upasuaji. Ukarabati wa wagonjwa unafanywa katika zahanati maalumu.

Matibabu ya madawa ya kulevya hufanyika kulingana na mpango wa vipengele 3, 4 na 5.

Regimen ya vipengele vitatu ni pamoja na madawa 3: Streptomycin, Isoniazid na PAS (para-aminosalicylic acid). Kuibuka kwa aina sugu za mycobacteria kumesababisha kuundwa kwa regimen ya matibabu ya dawa nne inayoitwa DOTS. Mpango huo ni pamoja na:

"Isoniazid" au "Ftivazid";
"Streptomycin" au "Kanamycin";
"Ethionamide" au "Pyrazinamide";
"Rifampicin" au "Rifabutin".

Mpango huu umetumika tangu 1980 na unatumika katika nchi 120.

Regimen ya sehemu tano ina dawa sawa, lakini kwa kuongeza ya antibiotic Ciprofloxacin. Regimen hii inafaa zaidi kwa kifua kikuu sugu kwa dawa.

Lishe ya matibabu

Lishe ya kifua kikuu cha pulmona inalenga kurejesha uzito wa mwili na kujaza ukosefu wa vitamini C, B, A na madini.

Lishe ya kifua kikuu ni pamoja na aina zifuatazo za bidhaa.

Inahitajika kiasi kilichoongezeka protini kwa sababu ya kuvunjika kwao haraka. Protini zinazopatikana kwa urahisi katika bidhaa za maziwa, samaki, kuku, veal na mayai hupendekezwa. Bidhaa za nyama zinapaswa kuchemshwa, kukaushwa, lakini sio kukaanga.
Inashauriwa kupata mafuta yenye afya kutoka kwa mizeituni, siagi na mafuta ya mboga.
Wanga zilizomo katika vyakula vyovyote (nafaka, kunde). Asali inapendekezwa bidhaa za unga. Kabohaidreti inayoweza kufyonzwa kwa urahisi hupatikana katika matunda na mboga.

Chakula kinapaswa kuwa cha juu katika kalori na kutumikia tayari. Lishe hiyo ina milo 4 kwa siku.

Kuzuia

Njia kuu ya kuzuia kifua kikuu ni chanjo. Lakini zaidi ya hii, madaktari wanapendekeza:

kuongoza afya na picha inayotumika maisha, ikiwa ni pamoja na kutembea katika hewa safi;
kula vyakula vyenye mafuta ya asili ya wanyama (samaki, nyama, mayai);
usile bidhaa za chakula cha haraka;
kula mboga mboga na matunda ili kujaza mwili na vitamini na madini ambayo inasaidia mfumo wa kinga;
Ili kuzuia maambukizi, watoto wadogo na wazee hawapaswi kuwasiliana kwa karibu na wagonjwa. Hata kuwasiliana kwa muda mfupi na mtu mgonjwa kwa fomu ya wazi kunaweza kusababisha kuambukizwa.

Chanjo

Kuzuia kifua kikuu kwa watoto na vijana huja chini ya kuzuia maambukizi na kuzuia ugonjwa huo. Njia bora zaidi ya kuzuia kifua kikuu ni chanjo. Chanjo ya kwanza dhidi ya kifua kikuu hufanywa ndani hospitali ya uzazi kwa watoto wachanga katika siku 3-7. Revaccination inafanywa katika umri wa miaka 6-7.

Je, chanjo ya kifua kikuu inaitwaje? Watoto wachanga hupewa chanjo ya upole ya kifua kikuu BCG-M. Chanjo wakati wa revaccination inafanywa na chanjo ya BCG.

Matokeo yake, tunafikia hitimisho kwamba kifua kikuu ni maambukizi ya kawaida na huwa hatari kwa kila mtu karibu nasi, hasa kwa watoto na watu wenye kinga iliyopunguzwa. Hata wagonjwa walio na fomu iliyofungwa wanaweza kuwa hatari kwa wengine. Kifua kikuu ni hatari kutokana na matatizo yake na mara nyingi huisha mbaya. Matibabu ya ugonjwa huo inahitaji muda mwingi, uvumilivu na pesa. Ugonjwa mkali na wenye kudhoofisha humnyima mtu ubora wa maisha yake. Kipimo bora cha kuzuia ugonjwa huo ni chanjo.

Watu wengi wanavutiwa na ikiwa kifua kikuu kinaweza kuponywa au la. Dawa ya kisasa imepata mafanikio katika mbinu na mbinu za kutibu ugonjwa huu. Leo wanatoa ubashiri mzuri kwa wagonjwa. Jambo muhimu zaidi ni kuomba kwa wakati huduma ya matibabu. Njia gani hutumiwa katika matibabu? Je, unaweza kuamini mapishi ya watu? Tutajaribu kupata majibu ya maswali haya katika makala.

Neno hili baya ni kifua kikuu

Wakati wanakabiliwa na ugonjwa mbaya, wagonjwa wana swali: "Je, kifua kikuu kinaweza kuponywa au la?" Ikiwa katika miaka ya 90 hadi 80% ya wagonjwa hao walikufa kutokana na ugonjwa huo, kwa wakati wetu asilimia imepungua kwa kiasi kikubwa. Kisasa dawa, mbinu mpya za matibabu. Madaktari wanazungumza juu ya maendeleo makubwa katika kutatua suala hili.

Usisahau hilo matokeo chanya kwa kiasi kikubwa inategemea jinsi mgonjwa alivyotafuta mashauriano kwa wakati.

Kusoma dalili

Kila mtu anapaswa kujua dalili za ugonjwa:

Joto la juu ambalo hudumu kwa muda mrefu.
Malaise ya jumla: usingizi, udhaifu, unyogovu.
Jasho la usiku.
Kikohozi cha kuendelea.
Node za lymph zilizopanuliwa.
Maumivu ya kifua.

Sio lazima kwamba dalili zote "zitoke" mara moja. Jambo la kwanza ambalo linapaswa kukuonya ni kikohozi ambacho hakiendi baada ya kuchukua syrups na mchanganyiko unaofaa. Katika kesi hiyo, lazima uwasiliane na daktari na ufanyike uchunguzi maalum (fluorography au x-ray). Ikiwa uchunguzi umethibitishwa, daktari pekee anaweza kujibu swali la jinsi ya kutibu kifua kikuu. Yote inategemea sifa za mtu binafsi mwili.

Je, kifua kikuu kinaweza kuponywa?

Katika tuhuma ya kwanza ya kifua kikuu, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Matokeo ya matibabu inategemea jinsi hii inafanywa haraka. Kwa bahati mbaya, watu wengi huahirisha kutembelea kituo cha matibabu hadi dakika ya mwisho, na hivyo kuzidisha hali hiyo. Madaktari mara nyingi huulizwa swali: "Je, kifua kikuu kinatibika?" Wataalam wanatoa jibu chanya kwa hili.

Kwanza kabisa, ni muhimu kuthibitisha utambuzi. Hii inaweza kufanyika kwa kutumia kifaa maalum - fluorograph. Matibabu katika siku zijazo itategemea aina ya kifua kikuu. Katika kesi na milipuko ya wazi, imepangwa kutekeleza hatua maalum katika zahanati za kifua kikuu.

Wakati wa kujibu swali kuhusu muda gani kifua kikuu kinatibiwa, madaktari hawatoi tarehe halisi. Utaratibu huu ni mrefu sana, kwa wastani huchukua kutoka miezi 12 hadi 18. Matibabu hufanyika kwa ukamilifu. Mbali na madawa ya kulevya ambayo yana athari ya kupambana na kifua kikuu, ni muhimu kuchukua madawa ya kulevya ambayo huongeza sifa za kinga za mwili. Madaktari wanaagiza kipimo kinachofaa: huanza na ndogo, hatimaye kufikia kiwango cha juu. Ni muhimu kwamba matibabu hufanyika chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa pulmonologist na physiotherapist.

Fungua fomu - kuna nafasi ya kupona?

"Inachukua muda gani kutibu kifua kikuu?" - labda hii ni moja ya maswali maarufu kutoka kwa wagonjwa. Yote inategemea fomu ya ugonjwa huo. Ikiwa imefunguliwa, mgonjwa atalazimika muda mrefu zaidi kufanyika katika hospitali ili kuzuia maambukizi ya watu karibu. Awali ya yote, daktari anakabiliwa na kazi ya kubadili ugonjwa huo katika fomu iliyofungwa. Katika kesi hii, milipuko huwa salama kwa wengine. Hii inaweza kufanyika kwa msaada wa madawa maalum. Ni ghali kabisa, lakini huwezi kufanya bila msaada wao.

Kujibu swali ikiwa inatibiwa kifua kikuu wazi, wataalam wanatoa ubashiri chanya. Jambo pekee ni kwamba itachukua muda zaidi na jitihada. Usisahau kuhusu madawa ya kulevya ambayo yanawajibika kwa kuongeza kinga ya mwili. Katika kipindi hiki, ni muhimu kwamba rasilimali zote zitumike na viungo vinafanya kazi kwa uwezo kamili.

Vipengele vya matibabu kwa watoto

Mtoto pia anaweza kuambukizwa na kifua kikuu. Hii hutokea ikiwa wazazi hawakuchanja kwa wakati. Ili kumlinda mtoto, anapewa chanjo ya BCG akiwa bado katika hospitali ya uzazi. Kisha chanjo hufanyika kulingana na ratiba maalum iliyoidhinishwa na WHO.

Wazazi wengi wanavutiwa na: "Je! kuna matibabu kwa watoto?" Mchakato wa kurejesha ni ngumu na ukweli kwamba dawa nyingi ni marufuku kwa watoto. Wanaweza kusababisha matatizo makubwa katika mwili, kupunguza kinga, mabadiliko usawa wa homoni na mengi zaidi. Katika kesi hii, madaktari hutoa regimen zifuatazo za matibabu:

Tumia dawa zinazoondoa foci ya kifua kikuu.
Tumia vidonge vya immunostimulating.
Usisahau kuhusu mbinu za ziada: mazoezi ya kupumua, physiotherapy, acupuncture.

Katika hali ambapo njia zilizo hapo juu hazikusaidia, wataalam wanapaswa kuchukua hatua kali - uingiliaji wa upasuaji. Mapafu husafishwa, vidonda vinatibiwa, na kuondolewa kamasi ya ziada na maji yaliyokusanywa. Baada ya hayo, katika 80% ya kesi, watoto wana nafasi ya kupona.

Kifua kikuu katika uzee. Je, inatibika?

Hali ni tofauti kwa watu zaidi ya miaka 55. Yote ni juu ya mabadiliko yanayotokea katika mwili. Katika kesi hii, madaktari wanahitaji kufanya kila juhudi kumponya mgonjwa. haitoshi. Hali ya jumla ya mgonjwa huhifadhiwa kikamilifu. Vitamini na madawa ya kulevya ambayo huongeza kinga yanaagizwa.

Kama sheria, madaktari hawapei ubashiri wa kufariji. Haiwezekani kuondoa kabisa ugonjwa huo. Wataalamu wanaweza tu kuboresha hali ya jumla ya mgonjwa na kuondoa fomu ya papo hapo kifua kikuu. Kwa hali yoyote, watu wazee ni chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa pulmonologist.

Physiotherapy ni njia ambayo huleta faida

Madaktari wengi, kwa kuongeza matibabu ya dawa, kutoa tiba ya mwili. Inaweza kuchukua aina tofauti: ultrasound, mionzi ya infrared, laser, matumizi ya shamba la magnetic na mengi zaidi. Yote inategemea ukali wa ugonjwa huo. Malengo ya msingi njia hii ni kama ifuatavyo:

Kifo cha microorganisms na bakteria zinazosababisha kifua kikuu.

Uondoaji wa phlegm na maji kutoka kwa bronchi na mapafu.

Kukomesha na msamaha wa michakato ya uchochezi.

Kulisha mwili na oksijeni safi.

Marejesho ya tishu za mapafu.

Haiwezekani kuponya kifua kikuu na physiotherapy peke yake. Njia hii ni nyongeza tu kwa matibabu kuu. Inasaidia kuharakisha mchakato wa uponyaji, kuboresha hali ya jumla ya mgonjwa.

Je, kuna umuhimu wowote katika mazoezi ya kupumua?

Wataalam wengi wana mtazamo mzuri kuelekea mazoezi ya kupumua. Wanahitaji kufanywa kila siku, wakati wa kufuatilia hali ya jumla ya mgonjwa. Gymnastics hufanya kazi zifuatazo:

Inaimarisha misuli, mapafu, bronchi.
Husaidia kuboresha kubadilishana gesi. Oksijeni hufika kwenye mapafu haraka.
Hurejesha mdundo sahihi wa kupumua.

Kuna mazoezi mengi, daktari pekee ndiye ana haki ya kuamua ni nani kati yao atumie katika kesi fulani. Katika kesi hii, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya mgonjwa ni muhimu. Inashauriwa kuwa taratibu za kwanza zifanyike mbele ya daktari au muuguzi anayetembelea.

Watu wengi huuliza: “Je, kifua kikuu kinatibika au la kwa msaada wa mazoezi ya kupumua?. Madaktari wanahakikishia kwamba bila dawa kali ambazo zitaharibu bakteria, haitawezekana kukabiliana na ugonjwa huo. Mbinu za ziada zinaweza na zinapaswa kutumika, lakini sio msingi katika mchakato wa matibabu.

Matibabu ya jadi

Kwa bahati mbaya, kifua kikuu ni ugonjwa wa kawaida. Ili kukabiliana nayo, wengi hutumia mapishi ya watu. Medvedka husaidia kuondokana na ugonjwa huo. Ukweli ni kwamba leukocytes zipo kwa kiasi cha kutosha katika mwili wa wadudu. Wana uwezo wa kuvunja na kuiondoa kwa sputum. Inahitajika kukausha kriketi ya mole, kusaga ndani ya massa na kuichukua kwa angalau siku 3. Baada ya hayo, kuna kutokwa kwa sputum nyingi na kukohoa.

Mafuta ya kawaida ya beji yatasaidia kuongeza kinga yako. Inaweza kununuliwa kwenye duka la dawa. Inapatikana kwa namna ya vidonge au vidonge. Ili kuboresha athari, unahitaji kula kijiko cha asali kwa wakati mmoja.

Vitunguu na horseradish inaweza kusaidia katika mapambano dhidi ya ugonjwa huo. Hawataimarisha tu mfumo wa kinga, lakini pia watakuza uondoaji wa sputum. Vitunguu vinaweza kuliwa hadi vichwa 5 kwa siku. Na mzizi wa horseradish hupunjwa, kuwekwa kwenye jarida la lita tatu, kujazwa na whey na kuwekwa mahali pa joto kwa siku 4. Baada ya tarehe ya kumalizika muda wake, kunywa glasi nusu ya bidhaa kwa siku.

Wagonjwa mara nyingi huuliza swali: "Je, kifua kikuu kinatibiwa au kutotumia njia za jadi?" Madaktari wana hakika kwamba huwezi kujitegemea dawa, hii itazidisha hali hiyo na wakati wa thamani utapotea. Kwa ishara za kwanza za ugonjwa, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu na kufanya fluorografia.

Walipoulizwa ikiwa kifua kikuu kinatibika au la, madaktari wanatoa jibu chanya. Shukrani kwa dawa za kisasa, madawa ya kulevya yenye nguvu, na mbinu mpya zilizoendelea, inawezekana kukabiliana na ugonjwa huo. Ili kufanya hivyo, unahitaji tu kutafuta ushauri kutoka kwa wataalamu na kufuata maagizo na mapendekezo yao yote.

Kifua kikuu- ugonjwa mbaya wa kuambukiza ambao mara nyingi huanza kwenye mapafu na unaweza kusababisha matatizo katika viungo vingine. Inaenea haraka kutoka kwa mtu mgonjwa hadi kwa wengine.

Kifua kikuu kimeathiri watu tangu zamani, hadi karne ya 20, kilikuwa kisichoweza kuponywa na kilisababisha vifo vya watu wengi. Walakini, hata leo tatizo hili muhimu katika jamii ya kisasa. Kila mwaka, watu milioni 8 wanaugua na milioni 3 wanakufa. Ugonjwa huo ni wa kawaida sana hivi kwamba mnamo 1993 WHO ilitaja ugonjwa wa kifua kikuu kuwa tatizo hatari kubwa. Licha ya matibabu ya ufanisi na uchunguzi, ugonjwa unaendelea kila mwaka.

Madaktari wamegundua vikundi 3 kuu vya aina za kliniki za kifua kikuu:

Kikundi cha 1 - kifua kikuu kwa watoto na vijana;
Kikundi cha 2 - kifua kikuu cha kupumua cha hatua na fomu mbalimbali;
Kikundi cha 3 - kifua kikuu cha viungo vingine na mifumo (meninges na mfumo mkuu wa neva, kifua kikuu cha mifupa na viungo, mfumo wa uzazi, kifua kikuu cha ngozi, matumbo, kifua kikuu cha figo na viungo vingine vya mfumo wa excretory).

Aina kali zaidi ya ugonjwa huo ni kuenea kwa kifua kikuu cha pulmona, ambapo foci nyingi za uharibifu wa tishu huundwa. Inaweza kutokea kutokana na matibabu ya muda mrefu na yasiyofaa ya ugonjwa huo. Kwa kifua kikuu cha pulmona kilichoenea, tiba ya muda mrefu imeagizwa, ikiwa ni pamoja na upasuaji ili kuondoa sehemu ya chombo.

Sababu za kifua kikuu

Wakala wa causative wa kifua kikuu ni bakteria ya kifua kikuu au bacillus ya Koch, inayoambukizwa kutoka kwa mtu hadi kwa mtu kupitia hewa na vitu vya nyumbani. Unaweza pia kuambukizwa kutoka kwa mnyama mgonjwa, kupitia bidhaa zake za taka. Takriban kila mtu ameambukizwa bacilli ya kifua kikuu, lakini sio watu wote wanaopata ugonjwa huo. Bakteria ya kifua kikuu ni sugu kwa joto, baridi, unyevu na mwanga. Wanakufa tu kwa joto la juu sana na wakati wanakabiliwa na klorini.

Je, kifua kikuu huambukizwaje?

Njia za kuambukizwa na kifua kikuu:

Airborne - wakati wa kuvuta hewa na uwepo wa bakteria, wakati mtu mgonjwa akipiga chafya na kukohoa, katika vyumba vya vumbi ambako mtu mwenye kifua kikuu alikuwa;
Njia ya chakula - wakati wa kula vyakula na maji yaliyochafuliwa;
Njia ya mawasiliano ni kupitia vitu vya mgonjwa na vitu vya kibinafsi, katika hali nadra kupitia kiunganishi cha macho ya watoto na watu wazima.

Bakteria huingia kwenye njia ya upumuaji na maambukizo madogo ya mapafu hutokea. Ikiwa mtu ana kinga ya juu, atashinda haraka maambukizi. Mtu mwenye afya hawezi kuendeleza ugonjwa huo. Baadhi ya bakteria wa kifua kikuu hubakia kwenye tishu za mapafu katika hali iliyofichika; ugonjwa unaweza kuanza baada ya muda ambapo kinga imepunguzwa. Bacilli ya kifua kikuu inaweza kuingia kwenye damu na kupenya mifumo mingine ya mwili. Katika baadhi ya matukio, kifua kikuu huathiri tishu na viungo vingine.

Sababu ya kifua kikuu inaweza kuwa mfumo dhaifu wa ulinzi wa binadamu. Watu wenye VVU wanahusika zaidi na ugonjwa huu. kisukari mellitus kuchukua dawa ili kudumisha kinga. Hii inajumuisha watu wenye magonjwa ya muda mrefu ya mapafu, watu ambao wana lishe duni na wanaishi katika vyumba vilivyojaa, visivyo na usafi, na unyevu. Watoto na wazee wanahusika zaidi na kifua kikuu, kwani mfumo wao wa ulinzi umedhoofika.

Dalili za kifua kikuu

Dalili za kifua kikuu cha pulmona zinahusishwa na mambo mengi: hali ya mfumo wa kinga ya mtu na aina ya kifua kikuu. Ishara za kwanza za kifua kikuu cha pulmona zinaweza kuonyeshwa kwa njia tofauti. Kwa hivyo, mtu mgonjwa anaweza kubaki bila kujua ugonjwa huo kwa miezi kadhaa au kwenda kulala, na hali yake itaonekana kama au spicy . Ishara za kwanza za kifua kikuu cha pulmona ni sawa na dalili za magonjwa mengine, hivyo kufanya uchunguzi sahihi mara nyingi ni vigumu.

Dalili za kifua kikuu cha mapafu kivitendo hazionekani wakati hatua zifuatazo za kifua kikuu cha mapafu zinazingatiwa: kifua kikuu cha pulmona cha infiltrative, kifua kikuu cha pulmona, kifua kikuu cha mapafu. Katika kesi hii, ishara ndogo za kifua kikuu cha mapafu zinaweza kuonekana:

kupungua uzito;
kupoteza hamu ya kula;
udhaifu;
ongezeko la joto la mwili hadi digrii 37.

Kipindi cha incubation kwa kifua kikuu huchukua wiki 2 hadi 6, baada ya hapo dalili kali zaidi hutokea. Dalili za kifua kikuu kwa watu wazima na watoto zinaweza kuwa kama ifuatavyo.

kikohozi kinachoendelea, kali na sputum ya njano au ya kijani, wakati mwingine na damu ndani yake;
mkali maumivu ya kifua na nyuma katika eneo la bega wakati wa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi;
pumzi ngumu;
rangi ya ngozi ya rangi;
joto la juu na homa;
kupoteza hamu ya kula na kupoteza uzito mkubwa;
jasho kali usiku;
uchovu, maumivu katika viungo na misuli.

Ikiwa kifua kikuu cha mapafu hakijatibiwa, kinaweza kuenea kwenye tishu za moyo. Bakteria inaweza kubeba kwa mwili wote kupitia damu na kuingia kwenye tishu za ubongo, mifupa, viungo na viungo vingine. Aina zisizo za mapafu za ugonjwa huendelea kwa muda mrefu, ikifuatana na kuonekana ishara zisizo maalum na inaweza kuwa sawa na magonjwa mengine, hivyo ni vigumu kugundua kupitia uchunguzi.

Fomu za kifua kikuu

Tambua aina kuu za kifua kikuu

kifua kikuu cha mapafu;
kifua kikuu cha ziada cha mapafu.

Maambukizi ya kifua kikuu huathiri hasa viungo mfumo wa kupumua- mapafu na bronchi; katika hali nadra, uharibifu unaweza kuathiri larynx, pleura na trachea. Aina hii ya kifua kikuu, kama vile kifua kikuu cha ziada cha mapafu, inaweza kuwekwa ndani ya chombo chochote cha binadamu.

Kuna aina hiyo ya kifua kikuu cha kupumua

kifua kikuu cha mapafu ya miliary;
kifua kikuu cha lymph nodes za intrathoracic;
kuenea kwa kifua kikuu cha mapafu;
tata ya kifua kikuu cha msingi;
pneumonia mbaya;
kifua kikuu cha mapafu cha infiltrative;
ugonjwa wa kifua kikuu cha mapafu;
kifua kikuu cha mapafu;
kifua kikuu cha mapafu ya fibrous-cavernous;
kifua kikuu cha trachea, bronchi, njia ya kupumua ya juu;
kifua kikuu cha mapafu ya cirrhotic;
pleurisy ya kifua kikuu (ikiwa ni pamoja na empyema);
kifua kikuu cha mfumo wa kupumua, pamoja na magonjwa ya vumbi ya kazi ya mapafu (coniotuberculosis);
kifua kikuu cha mapafu ya cavernous.

Kifua kikuu kwa watoto kawaida hutengwa kwa fomu tofauti - ulevi wa kifua kikuu kwa watoto na vijana, ambayo ni aina ya kifua kikuu cha msingi. Umaalumu wake ni kwamba vidonda maalum vya ndani hazipatikani na X-ray na mbinu nyingine za utafiti.

Kuna aina hizo za kifua kikuu cha extrapulmonary

kifua kikuu cha meninges na mfumo mkuu wa neva - uharibifu wa ubongo na uti wa mgongo, dura mater ya ubongo;
kifua kikuu cha mfumo wa utumbo - mara nyingi huathiriwa sehemu ya mbali utumbo mdogo na cecum;
kifua kikuu cha mfumo wa genitourinary - njia ya mkojo, huathiri figo, sehemu za siri;
lupus;
kifua kikuu cha mifupa na viungo - mara nyingi mifupa ya mgongo huathiriwa;
kifua kikuu cha macho.

Katika viungo vilivyoathiriwa na maambukizo ya kifua kikuu, lesion maalum ya nodi za lymph hua - kuvimba "baridi". Kuvimba vile kuna sifa ya kuundwa kwa nodules, ambayo inaweza kusababisha kuonekana kwa tubercles nyingi ambazo zinakabiliwa na kuoza.

Ushawishi vifaa vya matibabu juu ya mycobacteria inaweza kusababisha upatikanaji wao wa upinzani wa madawa ya kulevya. Baada ya muda, idadi ya aina ya mycobacteria sugu kwa dawa za kupambana na kifua kikuu inaongezeka kwa kasi.

Upinzani wa dawa unaopatikana unazingatiwa kama matokeo ya matibabu yasiyofanikiwa - kwa maneno mengine, wakati wa matibabu kulikuwa na sababu ambazo zilisababisha kupungua kwa mkusanyiko wa dawa za chemotherapy kwenye damu, kama matokeo ambayo ufanisi wao pia "ulisababisha" mifumo ya kinga katika mycobacterial. seli.

Upinzani wa kimsingi wa dawa ni matokeo ya mtu kuambukizwa na aina ambayo tayari ni sugu kwa dawa.

Kifua kikuu cha sekondari

Hii ni aina ya kifua kikuu ambayo hutokea kwa mtu ambaye tayari amekuwa na maambukizi ya msingi katika siku za nyuma, ndiyo sababu ana kinga ya kupambana na kifua kikuu, ingawa imeonyeshwa dhaifu. Ugonjwa huu hukua kama mzio mdogo na ni sugu.

Kusambazwa kwa kifua kikuu cha mapafu

Kifua kikuu cha mapafu kilichosambazwa kina sifa ya kuwepo kwa nyingi dalili mbalimbali. Hizi zinaweza kuwa ishara za magonjwa mbalimbali ya kuambukiza, bronchitis ya muda mrefu au matokeo ya mafua. Magonjwa sugu ya njia ya juu ya upumuaji yanaweza hata kujidhihirisha kama matarajio ya damu. Chini ya kawaida, kifua kikuu cha mapafu kilichoenea kinaweza kujidhihirisha kupitia maumivu katika kinywa - kama ugonjwa huathiri larynx, palate na tonsils. Aidha, ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha kwa namna ya viungo vya uchungu, mifupa na hasa figo.

Kwa kuwa ugonjwa huo kwa kiasi kikubwa unahusiana na magonjwa ya njia ya upumuaji, kifua kikuu kilichosambazwa kinaweza kujidhihirisha kama matokeo ya nimonia. Hata hivyo, katika hali nyingi, ugonjwa huo ni latent na haujisikii. Sababu hii ina athari mbaya sana juu ya uwezekano utambuzi wa mapema kifua kikuu na kuzuia maendeleo yake mabaya na matokeo. Kwa hivyo, ni muhimu sana kutokataa au kuahirisha ukaguzi uliopangwa, kwani katika hali nyingi unaweza kujua juu ya ugonjwa wa mapafu kwa bahati, wakati wa uchunguzi wa x-ray.

Matokeo mengine mabaya ya kifua kikuu cha mapafu kilichosambazwa ni uvumilivu rahisi wa mgonjwa kwa joto la juu la mwili - hadi 38 ºC. Pia kuna kikohozi kikubwa sana, ambacho hutoa kiasi kikubwa cha sputum ya mucopurulent. Hata hivyo, kwa kozi ya latent ya ugonjwa huo, haiwezekani hata kusikiliza kupumua kwenye mapafu. Kiwango cha mchanga wa erythrocyte hauzidi kuongezeka, na mmenyuko wa ngozi ya kifua kikuu haufanyiki.

Aina za ziada za kifua kikuu cha kifua kikuu

Kifua kikuu cha figo

Kifua kikuu cha figo haina dalili zake za pathognomonic ambazo zinaweza kutambua wazi ugonjwa huu. Mara nyingi, dalili za kifua kikuu cha figo mwanzoni mwa ugonjwa huo ni sifa ya kozi ya latent, iliyoonyeshwa tu katika hali mbaya. afya kwa ujumla- malaise kali, uchovu, homa hadi 37-37.9, kupungua mara kwa mara kwa uzito wa mwili.

Neoplasms mbaya katika figo zinazotokea kama matokeo ya ugonjwa huo zinaweza kusababisha kuonekana kwa damu isiyo na uchungu kwenye mkojo. Sababu ya hii ni mmomonyoko wa mishipa, ambayo, kwa upande wake, husababisha vidonda vya papillae.

Pia, ishara za ulevi wa kuambukiza zinaweza kutokea (ikiwa mashimo ya figo yanakuwa magumu). Misukumo ya maumivu hutokea ndani mkoa wa lumbar, ambayo hujidhihirisha kwa wastani na kwa uchungu. Ikiwa kuna usumbufu katika mchakato wa urination, colic inaweza pia kukusumbua. Kama matokeo ya shida ya mkojo, maendeleo ya kushindwa kwa figo (hata sugu) pia inawezekana.

Kifua kikuu cha viungo vya uzazi

Kifua kikuu cha viungo vya uzazi hukua kwa sababu ya mycobacteria - viumbe vya aerobic, ambayo haifanyi mzozo. Aina hii ya kifua kikuu leo inachukua nafasi ya kwanza kati ya fomu za ziada za mapafu ya ugonjwa huu. Ugonjwa huu unaendelea kwa kuingia ndani ya viungo vya uzazi kwa njia ya damu au kutoka kwa chombo kilichoambukizwa hasa cha mycobacteria.

Onyesha ugonjwa huu Sio rahisi sana kwa mtu. Dalili za kifua kikuu cha sehemu ya siri hazionyeshi ugonjwa huu kila wakati. Madaktari ni pamoja na dalili hizi:

ukiukwaji wa hedhi;
mabadiliko katika viwango vya homoni;
kuonekana kwa adhesions;
kuvimba kwa mirija ya uzazi.

Wagonjwa pia mara nyingi hulalamika kwa maumivu ya kuumiza ambayo hutokea chini ya tumbo na homa. Walakini, pamoja na dalili zilizoonyeshwa, ambazo zinaweza kuhusishwa na magonjwa mengi ambayo mfumo wa genitourinary unahusika, kifua kikuu cha sehemu ya siri kina dalili "zake", pamoja na:

homa;
usiku mgonjwa hupasuka ndani ya jasho;
udhaifu;
hamu mbaya;
kupungua uzito.

Uwepo wa dalili zote hapo juu (au nyingi) zinaonyesha kuwa mtu anaugua kifua kikuu cha sehemu ya siri. Ugonjwa huu wakati mwingine huchanganyikiwa na apoplexy ya ovari, appendicitis ya papo hapo au mimba ya ectopic.

Kifua kikuu Kibofu cha mkojo

Hatari kubwa ambayo kifua kikuu cha mfumo wa genitourinary husababisha pia ni kutokana na ukweli kwamba kwa muda mrefu wagonjwa wengi hawana dalili zozote ambazo zinaweza kuzingatiwa. Kuna yoyote hisia za uchungu na usumbufu wa wazi katika utendaji wa mwili, ndiyo sababu utambuzi wa ugonjwa huo unategemea hatua za mwanzo maendeleo ni jambo la kawaida sana.

Wataalam hugawanya dalili za ugonjwa huo kwa ndani na kwa ujumla. Ya kwanza, kwa upande wake, inaweza kuwa ya kibinafsi na yenye lengo.

Ikiwa tunazungumzia dalili za jumla, basi kifua kikuu cha kibofu cha kibofu kinajidhihirisha kutokana na hali ya jumla ya mtu, ambayo hupitia mabadiliko na shinikizo la damu ya ateri. Aidha, kuna ongezeko la joto la mwili bila sababu yoyote.

Mhusika dalili za mitaa ni pamoja na hisia za uchungu zinazowezekana ngazi mbalimbali, inayoambatana na mchakato wa urination na matatizo yanayohusiana nayo. Dalili za lengo ni mabadiliko katika mkojo.

Ukweli muhimu ni kwamba karibu asilimia arobaini ya wagonjwa, kozi ya ugonjwa huo inahusishwa na kutokuwepo kabisa kwa dalili za jumla na za ndani.

Hata linapokuja suala la hatua ngumu na uharibifu wa viungo vya ulimwengu, hali ya afya ya wagonjwa wengi ni ya kuridhisha kabisa. Ulevi unaonyeshwa dhaifu sana na hausikiki. Ikiwa tutazingatia takwimu zinazokubaliwa kwa ujumla na matokeo ya utafiti, tunaweza kuhitimisha wazi kwamba si zaidi ya asilimia tano ya wagonjwa wanahisi magonjwa na maumivu.

Ndiyo maana hata maumivu ya nadra katika nyuma ya chini, ambayo inaweza kuwa mkali na mkali, au kuumiza na mwanga mdogo, hawezi kupuuzwa. Kuongezeka kwa joto pia ni moja ya dalili zinazowezekana ambazo zinapaswa kuzingatiwa.

Kifua kikuu cha jicho

Fomu hii ni hatari na haifurahishi kwa sababu ina mchakato mrefu, ambao unaweza kurudi mara nyingi. Kwa kuongeza, mgonjwa hupoteza uwezo wa kuona, na wakati huo huo uwezo wa kufanya kazi kwa kawaida na kufanya kazi za kitaaluma.

Tukio la ugonjwa huu hutokea kwa njia ya bacillus ya kifua kikuu, ambayo ndiyo sababu ya kifua kikuu cha jicho. Kuambukizwa hutokea kutokana na kuwasiliana na macho ya kidonge cha pathogenic, ambayo, kwa upande wake, ni sputum kavu ya mtu anayesumbuliwa na kifua kikuu. Mbali na macho, vumbi pamoja na bacillus ya kifua kikuu vinaweza kuingia kwenye njia ya upumuaji, na kusababisha kifua kikuu cha mapafu, na kama matokeo na ugonjwa unaofanana - ugonjwa wa jicho.
Hakuna shaka kwamba jukumu muhimu zaidi ikiwa mtu ana mgonjwa au la, na jinsi ugonjwa yenyewe utaendelea, inategemea nguvu ya mfumo wa kinga.

Uharibifu wa kifua kikuu kwa viungo vya maono huzingatiwa hasa katika vijana au watu wazima. Mara nyingi, wanawake na wakaazi wa maeneo makubwa ya watu huwa wagonjwa kama hao, ambapo bakteria ina fursa nyingi za kukaa juu ya mtu.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa mara nyingi, wakati wa kuchunguza maambukizi ya jumla kifua kikuu, madaktari wanaweza kukosa uwepo wa maambukizi katika macho. Kwa hivyo, kifua kikuu cha macho ni ugonjwa hatari, kwani unaweza kuingia kwenye jicho kutoka kwa eneo lolote lililoambukizwa mwili mwenyewe, na kupitia maambukizi kutoka kwa mazingira ya nje.

Ugumu wa ugonjwa huo ni sababu ya wingi wa dalili za kifua kikuu cha macho. Maonyesho haya yanategemea wote juu ya hatua ya maendeleo na, tena, juu ya mwili wa binadamu yenyewe, stamina na nguvu zake. Kwa ujumla, dalili za kifua kikuu cha macho zinaweza kuwa kama ifuatavyo.

kuvimba ambayo hutokea na hutokea ndani sehemu ya nyuma utando wa jicho. Mara nyingi, huenea kwenye retina ya jicho, ambayo huathiri vibaya maono;
uharibifu wa uchochezi kwa iris ya jicho, huhisi kama pazia au ukungu mbele ya macho;
michakato ya uchochezi inayotokea na kutokea kwenye koni ya jicho. Anahisi kama mawingu, maumivu machoni, uwekundu;
kuvimba kwa tabaka za ndani kabisa za clera ya jicho. Ni uharibifu katika asili na inatishia uwezo wa kuona. Anahisi kuwashwa na maumivu.

Mbali na dalili kuu za kifua kikuu cha jicho, vidogo vingi vinaweza kutokea, vinavyoonyesha conjunctivitis rahisi. Ni muhimu kutambua kwamba maonyesho hayo yanaweza kuwa mzio.

Kifua kikuu kwa watoto

Ugonjwa huu hatari unaweza kujidhihirisha kwa aina gani kwa watoto? Mara nyingi, hii ni kifua kikuu cha tezi za bronchial, ambazo ni nyingi sana kwenye mizizi ya mapafu. Na bacilli ya kifua kikuu inaweza kufika huko kwa njia ya damu, na kutengeneza foci kubwa ya uchochezi.

Si mara zote mara moja inawezekana kuelewa kwamba tunakabiliana na kifua kikuu, kwa sababu dalili ni sawa na homa ya kawaida na homa, kikohozi na ishara zinazofanana. Kinachopaswa kutisha ni kwamba wote wanavuta kwa muda mrefu sana. Ndiyo sababu, katika kesi ya kikohozi cha kudumu na joto la juu Ni muhimu sana kuwasiliana na daktari wako na kufanya uchunguzi sahihi. Walakini, shida hapa ni kwamba ugonjwa wa kifua kikuu mara nyingi haukua sana, wakati mwingine hujidhihirisha kama mchakato sugu.

Watoto wanakabiliwa na aina ya mapafu ya kifua kikuu mara nyingi sana kuliko fomu ya bronchial, lakini pia ni vigumu zaidi kutibu. Lakini hakuna haja ya kukata tamaa - kwa matibabu sahihi, mara chache sana fomu hii inaongoza kwa kutengana kwa tishu za mapafu na uhamisho wa vidonda kwa viungo vingine (ole, mgonjwa ni mdogo, kuna uwezekano mkubwa zaidi wa hii kutokea).

Utambuzi wa kifua kikuu kwa watoto ni uwezo wa kutambua na kuvimba kwa lymphatic, ambayo ina sifa ya ongezeko la lymph nodes. Hata hivyo, mchakato hauishii hapo: pus inaweza kuvuja, kutengeneza fistula na hata vidonda vya ngozi. Ndiyo maana uvimbe mdogo katika maeneo haya unapaswa kuwa sababu kubwa ya kushauriana na daktari.

Ikiwa mtoto analalamika kwa maumivu wakati wa kusonga, hii inaweza kusababishwa na kifua kikuu cha mifupa na viungo. Wagonjwa hao, hata mwanzoni mwa ugonjwa huo, wanalalamika kwa maumivu wakati wa kutembea, na kisha hii inasababisha mabadiliko ya kutembea na hata lameness. Moja zaidi madhara makubwa Ugonjwa kama huo unaweza kuwa hump inayokua.

Ishara kuu za kifua kikuu kwa vijana ni ulevi wa mwili. Mara nyingi, watoto wanakabiliwa na aina hii ya hii ugonjwa hatari. Matibabu ya wakati wa kifua kikuu kwa watoto itasaidia mwili wa mtoto kukabiliana na ugonjwa huu. Kwa hali yoyote, lazima iwe haraka na ya kina ili kukomesha iwezekanavyo Matokeo mabaya ambayo inaweza kutokea wakati ugonjwa unavyoendelea. Msingi wa matibabu yoyote lazima lazima iwe pamoja na kuzingatia utawala, kazi, usingizi na kupumzika, pamoja na kutembea katika hewa safi na mafunzo iwezekanavyo ya tiba ya kimwili.

Uchunguzi

Utambuzi wa ugonjwa huo unafanywa katika taasisi za matibabu. Kwanza, mgonjwa huonyeshwa kwa daktari wake mkuu; ikiwa inashukiwa kifua kikuu, mgonjwa hutumwa kwa taasisi maalumu ambayo hutambua na kutibu ugonjwa huu. Uchunguzi wa jumla wa mgonjwa unafanywa, daktari anaangalia ikiwa amepoteza uzito mwingi, ikiwa nodi za lymph zimeongezeka, huangalia kupumua na hali ya mapafu.

Aina hii ya utambuzi haitoi picha kamili Kwa hiyo, kifua kikuu kinachunguzwa kwa kutumia vipimo na fluorografia. Ili kuthibitisha utambuzi, sputum inachunguzwa kwa uwepo wa bakteria ambayo husababisha ugonjwa huo. Mgonjwa anachunguzwa kifua kwa kutumia x-rays. Ikiwa pathogens ya kifua kikuu hupatikana kwenye sputum, na x-ray inaonyesha kuwepo kwa foci inayojitokeza ya kuvimba, mgonjwa hutumwa kwa uchunguzi upya ili kuthibitisha kuwepo kwa ugonjwa huo. Daktari huamua fomu na hatua ya kifua kikuu, unyeti wa microorganisms za kifua kikuu kwa antibiotics. Baada ya hayo, matibabu magumu yanaagizwa.

Uchunguzi wa sputum kwa kifua kikuu

Ikiwa mtu ameambukizwa na bacillus ya Koch, basi kiasi kidogo cha sputum hutolewa, ambayo kwa kawaida ni mucopurulent katika asili, wakati mwingine na streaks ndogo ya damu. Kawaida, katika hatua za mwanzo, sputum kutoka kifua kikuu haina damu. Kutokwa na damu kunaweza kutokea tu kama matokeo ya aina ya pango la kifua kikuu. Hii hutokea kama matokeo ya kuvuruga kwa mishipa ya damu inayoendesha damu. Katika uwepo wa cavities, sputum inaweza kuwa na lenses za Koch au, kama wanavyoitwa vinginevyo, miili ya mchele. Aidha, uchambuzi wa sputum kwa kifua kikuu katika fomu hii unaweza kufunua aina mbalimbali za fuwele na nyuzi za elastic katika sputum. Ikiwa tunalinganisha sputum kutoka kwa kifua kikuu na sputum kutoka kwa magonjwa mengine, kama vile bronchitis ya muda mrefu, ni lazima ieleweke kwamba sputum kutoka kwa kifua kikuu ina kiasi kikubwa cha protini.

Katika kuanguka kwa mapafu katika kesi ya kifua kikuu, bacilli ya kifua kikuu, fuwele za cholesterol, chumvi za kalsiamu, na nyuzi za elastic zimedhamiriwa katika sputum.
Sputum pia inachambuliwa kwa kifua kikuu kwa kutumia uchambuzi wa bakteria. Mtihani huu unahusisha kuchunguza smear iliyosababishwa maalum. Ikiwa matokeo ya kifua kikuu ni hasi, basi uchambuzi wa bakteria unafanywa mara kwa mara. Katika hali hiyo, ni bora kutumia njia ya flotation. Ili kupima sputum kwa kifua kikuu, mgonjwa hupandwa kwenye vyombo vya habari vya Lowenstein-Jensen, na vipimo pia hufanyika kwa wanyama wa majaribio ambao wameambukizwa na kifua kikuu.

Mtihani wa damu kwa kifua kikuu

Ikiwa unayo mmenyuko mbaya Mantoux au FG ya mapafu, utatumwa kwa kliniki maalumu ya kifua kikuu, ambako watachukua kutoka kwako. Pia, kipimo cha damu cha kifua kikuu kinaweza kuhitajika kwa watu ambao wamekuja kwa makazi ya kudumu kutoka nchi nyingine au wanaopata kazi katika taasisi iliyo na mahitaji maalum kwa viwango vya usafi: hospitali, kindergartens, shule, upishi. Kwa hali yoyote, mtihani wa damu kwa kifua kikuu unahitajika daima wakati matokeo ya fluorografia ya kawaida ni duni.

Unaweza kutoa damu kwa ajili ya kifua kikuu kwenye kliniki ya kifua kikuu. Pia inafanywa na wengi. Uchambuzi nyeti zaidi unachukuliwa kufanywa Mbinu ya PCR. Badilika mtihani wa mzio Mantoux sio njia ya kuaminika sana, usahihi wake ni mdogo, kwa hiyo hutumiwa hasa kwa sababu za kiuchumi. Damu hutolewa kwa kifua kikuu ikiwa uchunguzi wa wingi wa majibu ya kinga hauhitajiki, lakini kuanzishwa au kukataa uchunguzi kwa msingi wa mtu binafsi.

Mtihani wa Mantoux hutumiwa sana katika utambuzi wa kifua kikuu. Mara nyingi hutumiwa kuamua ugonjwa huo kwa watoto. Antigens ya pathogen ya kifua kikuu huletwa ndani ya ngozi ya binadamu, na kusababisha mmenyuko wa tabia ya mwili. Ukubwa na muundo wa kuvimba hutuwezesha kuamua kiwango cha hali ya ulinzi dhidi ya kifua kikuu. Katika kesi ya kuambukizwa na bakteria ya kifua kikuu, mmenyuko wa mantoux huwa kubwa na mara nyingi huwaka.

Mtihani wa Mantoux ni nini?

Jambo la kwanza unahitaji kujua kuhusu chanjo ya Mantoux ni kwamba mtihani wa tuberculin hauhusiani na chanjo, haina kusababisha maendeleo ya kinga ya kupambana na kifua kikuu na haibadilishi chanjo ya BCG. Inafanywa kwa mkono - uso wa ndani wa forearm. Hii ndiyo njia ya kawaida na ya kuaminika ya utambuzi wa mapema wa kifua kikuu, kwa msaada ambao daktari anaweza kutathmini ikiwa mtu amewasiliana na bacillus ya Koch (wakala wa causative wa kifua kikuu), ikiwa ana kinga ya ugonjwa huo au ikiwa anahitaji kuchanjwa tena. Madhumuni ya mtihani wa Mantoux sio kuendeleza kinga dhidi ya kifua kikuu, lakini kuamua ikiwa kuna mycobacteria katika mwili ambayo husababisha ugonjwa huo.

Matokeo ya mmenyuko wa Mantoux yanaweza tu kutathminiwa kwa uhakika ikiwa utafiti unafanywa kwa muda. Mtihani wa Tuberculin Wanafanya kila mwaka kutoka mwaka wa kwanza wa maisha, na baada ya kuhitimu - mara moja kila baada ya miaka michache. Ikiwa mtoto hajachanjwa, ana hali ya VVU au magonjwa ya muda mrefu njia ya utumbo, hupokea mionzi, corticosteroid, tiba ya cytostatic au haijapata uzoefu mmenyuko wa ndani baada ya chanjo ya BCG, mtihani wa Mantoux unafanywa mara nyingi zaidi - mara 2 kwa mwaka.

Kazi kuu za mmenyuko wa Mantoux:

utambuzi wa mapema wa kifua kikuu kwa watoto na vijana
utambulisho wa watoto ambao wanapaswa kupata chanjo na chanjo

Kwa watu wazima, mtihani wa kifua kikuu unafanywa tu katika hali fulani - wakati wa kutoa kitabu cha matibabu, ikiwa kuna mashaka kwamba kikundi cha watu kimeambukizwa au fomu hai, kabla ya kuchanjwa tena na BCG. Njia mbadala ya kuzuia "watu wazima" kwa mmenyuko wa Mantoux ni fluorography, mtihani wa maabara ya damu au sputum ya pulmona.

Matibabu ya kifua kikuu

Katika hatua ya awali, kifua kikuu kinaweza kutibiwa. Matibabu ni ya kuendelea na inajumuisha madawa kadhaa ambayo huharibu bacillus ya kifua kikuu. Kila moja ya dawa ina athari tofauti kwa bakteria; matibabu magumu tu yanaweza kusaidia kuwaondoa. Matibabu ya kifua kikuu huchukua nusu mwaka na, kama sheria, hufanyika katika ngumu. Mgonjwa ameagizwa kozi za physiotherapy, mazoezi ya kupumua, mazoezi na madawa ya kulevya ili kuboresha kinga. Katika zahanati maalum, wagonjwa hula vyakula vilivyoongezeka thamani ya nishati, vitamini, tangu kupambana na kifua kikuu kunahitaji jitihada nyingi na wakati.

Jinsi ya kutibu kifua kikuu hatua ya marehemu? Msaada wa marehemu au tiba mbaya kusababisha kifua kikuu kukua katika fomu kali zaidi ya muda mrefu. Katika kesi hiyo, matibabu magumu ya kifua kikuu hutumiwa. Katika lesion ya msingi mapafu au viungo vingine mgonjwa ameagizwa uingiliaji wa upasuaji kuondoa sehemu ya kiungo au kiungo kizima. Shughuli zinafanywa kwa lengo la kuimarisha mfumo wa ulinzi wa mwili: gymnastics, physiotherapy na wengine.

Ikiwa kifua kikuu hakijatibiwa, mtu hufa ndani ya miaka miwili hadi mitatu tangu wakati ugonjwa unaendelea katika nusu ya kesi. Katika hali nyingine, ugonjwa huendelea na huwa sugu. Mgonjwa aliye na aina hii ya kifua kikuu hueneza bakteria na kuwaambukiza watu wengine. Ikigunduliwa kwa wakati au kutibiwa vibaya, mgonjwa anaweza kuwa mlemavu na kisha kufa.

Utabiri wa ugonjwa hutegemea hatua, eneo la kidonda, jinsi mycobacteria inavyopinga madawa ya kulevya, na ikiwa matibabu ilianza kwa wakati. Kwa ujumla, matibabu ya kifua kikuu huisha matokeo chanya. Ugonjwa usio na chakula bora na vitamini, viwango sahihi vya kijamii na usafi wa makazi, hutibiwa vibaya na chemotherapy, haswa kifua kikuu na kuongezeka kwa upinzani kwa dawa. Tiba ya wakati inaweza kufikia urejesho kamili, lakini hakuna uhakika kwamba kurudi tena haitatokea.

Kuzuia kifua kikuu

Ni muhimu kutekeleza hatua za kuzuia kifua kikuu kila mahali na mara kwa mara. Inajumuisha mbinu maalum na zisizo maalum. Mbinu maalum ni pamoja na chanjo na ufufuo. Chanjo ya BCG ni aina ya asili ya bakteria ya kifua kikuu hai lakini dhaifu, isiyo na madhara na inaruhusu mtu kukuza kinga dhidi ya ugonjwa huo. Inatolewa kwa watoto wachanga katika siku nne za kwanza za kuzaliwa. Upyaji wa BCG unafanywa kwa watoto wenye afya na mmenyuko mbaya wa Mantoux katika umri wa miaka 6-7. Chemoprophylaxis hutolewa kwa watoto ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa wakati majibu chanya kwa bacilli ya kifua kikuu.

Je, chanjo ya BCG inajumuisha nini?

Tangu ugunduzi wa mycobacteria mwaka wa 1882 na Robert Koch, yeye na wanasayansi wengine wamekuwa wakifanya kazi kikamilifu ili kupata tiba ya ufanisi ya ugonjwa huu. Mnamo 1890, Koch alitengeneza tuberculin, ambayo hutumiwa leo kwa mtihani wa Mantoux. Kulingana na mawazo yake, tuberculin inapaswa kusaidia mwili kukabiliana na ugonjwa huo, lakini matumaini yake hayakuwa na haki.

Miaka 39 baada ya ugunduzi wa Koch, chanjo ya kwanza dhidi ya kifua kikuu ilipatikana na wanasayansi wawili wa Ufaransa, Calmette na Guerin. Kwa miaka 13, madaktari walibadilisha seli zilizo na aina ndogo za kifua kikuu cha Mycobacterium hadi wakapata aina dhaifu ya pathojeni, ambayo waliiita kwa jina lao - Bacillus Calmette-Guerin, inayojulikana kwetu kama BCG.

Chanjo ya kisasa dhidi ya kifua kikuu ina mchanganyiko wa mycobacteria dhaifu na kuuawa ya moja ya aina nne: aina ya Kifaransa "Pasteur", Denmark, Tokyo na "Glasco". Wote wana ufanisi sawa na ni salama sawa.

Ampoule moja ya chanjo ya BCG ina dozi 10 au 20 za dawa. Pamoja na BCG ya kawaida, toleo la upole la chanjo hutolewa - BCG-M. Tofauti yake ni kwamba ina nusu ya kipimo cha chanjo.

Aina hii ya chanjo inapendekezwa kwa utawala kwa watoto walio na uzito wa kuzaliwa kabla ya wakati, watoto ambao hawakuchanjwa katika hospitali ya uzazi kutokana na hali ya afya, na katika nchi zilizoendelea ambapo kuna maambukizi ya chini ya kifua kikuu - kwa chanjo ya watoto wote wachanga.

Je, chanjo ya BCG inafanyaje kazi?

Kinyume na imani maarufu kwamba chanjo ya BCG inalinda dhidi yake, kwa kweli haifanyi hivyo! Chanjo dhidi ya kifua kikuu ni njia ya kuzuia aina kali za ugonjwa huo, ambazo ni mauti na haziwezi kuponywa. Aina hizi za ugonjwa ni pamoja na meningitis ya kifua kikuu, kusambazwa na kifua kikuu cha miliary.

Swali linatokea: kwa nini chanjo ya BCG haiwezi kulinda dhidi ya maambukizi na kifua kikuu cha Mycobacterium? Hii ni kwa sababu kifua kikuu cha Mycobacterium ni kinga dhidi ya antibodies maalum zinazozalishwa na mfumo wetu wa kinga, na ni kinga ya seli pekee inaweza kutoa ulinzi dhidi yake.

Lakini, hata hivyo, kingamwili hizi zina jukumu muhimu katika mapambano dhidi ya kifua kikuu, kwani zinazuia ukuaji wa ugonjwa mbaya. fomu hatari magonjwa ambayo watoto huathirika zaidi. Ufanisi wao katika suala hili ni 90%.

Washa wakati huu Wanasayansi wanafanya kazi kutengeneza chanjo dhidi ya kifua kikuu, ambayo inaweza kuondoa kabisa uwezekano wa kupata ugonjwa huu. Kulingana na data ya hivi punde, chanjo mbili ziko katika maendeleo ambazo zinapaswa kukabiliana na kazi hii, lakini zote ziko katika majaribio ya kliniki na ya kimatibabu.

Katika suala hili, katika kuzuia ugonjwa wa kifua kikuu, sio chanjo tu ina jukumu muhimu, lakini pia aina mbalimbali za hatua zinazolenga kuondoa mambo ya kijamii na ya kila siku ambayo yanachangia kuenea kwa ugonjwa huo.

Chanjo ya BCG inatolewa lini?

Kalenda rasmi ya chanjo katika nchi yetu inadhibitiwa katika hospitali ya uzazi, siku ya 3-5 baada ya kuzaliwa. Ikiwa hapakuwa na fursa ya kupata chanjo katika hospitali ya uzazi au kulikuwa na msamaha wa matibabu kutokana na chanjo kutokana na ugonjwa wa mtoto, hufanyika katika kliniki ya ndani, lakini kwa mtihani wa awali wa Mantoux.

Chanjo hiyo inasimamiwa kwa njia ya ndani pekee katika eneo kati ya theluthi ya juu na ya kati ya bega la kushoto, kwa kipimo sawa na 0.1 ml ya madawa ya kulevya.

Dalili za revaccination ni viashiria vya mmenyuko wa Mantoux, pamoja na matukio ya kifua kikuu katika eneo la makazi ya mtu. Revaccination na BCG kulingana na ratiba ya chanjo hufanyika katika umri wa miaka 7 na 15, kwa mtiririko huo.

Jambo muhimu katika chanjo dhidi ya kifua kikuu ni ukweli kwamba chanjo ya BCG haiwezi kutolewa pamoja na chanjo zingine! Aidha, kutokana na kwamba chanjo ya BCG ina majibu ya kuchelewa, chanjo nyingine yoyote inaweza kusimamiwa tu baada ya siku 30-35!

Katika suala hili, chanjo ya BCG kwa watoto wachanga hufanyika baada ya, ambayo tayari imefanywa katika hospitali ya uzazi. Baada ya hayo, mtoto huingia katika kipindi cha mapumziko ya immunological hadi miezi 2.

Mwitikio wa chanjo ya BCG

Kila mzazi anapaswa kujua kwamba chanjo ya BCG ina mmenyuko maalum wa chanjo, ambayo inajidhihirisha miezi 1-1.5 baada ya sindano (wiki 4-6) na inaweza kudumu hadi miezi 4.5!

Mwanzo wa mmenyuko unaambatana na uwekundu au giza kwenye tovuti ya sindano ya chanjo. Aidha, eneo la sindano linaweza kugeuka bluu, zambarau au hata nyeusi, ambayo sio sababu ya kushauriana na daktari, kwa kuwa hii ni tofauti ya kawaida.

Ifuatayo, malezi ya jipu au vesicle nyekundu na yaliyomo kioevu inayojitokeza juu ya ngozi hutokea. Katika kesi ya kwanza, abscess inaweza kupasuka na yaliyomo inaweza kutolewa kutoka humo kwa muda. Usiogope hili na jaribu kuharakisha uponyaji wa jipu kwa kutumia ufumbuzi wa disinfectant, antibiotics, nk. Funika tu eneo hilo na chachi safi na ubadilishe inapochafuka. Kumbuka kwamba muda wa uponyaji wa jipu unaweza kudumu hadi miezi 4.5.

Katika kesi ya pili, wakati mchakato wa uponyaji unaendelea bila kuongezwa, lakini kwa malezi ya vesicle nyekundu, inafunikwa na ukoko, ambayo baada ya muda huanguka na kovu yenye kipenyo cha 2-10 mm huundwa ndani yake. mahali. Usijaribu kuondoa ukoko kwa nguvu!

Kuvimba kwa tovuti ya sindano, kuwasha, na kuongezeka kwa joto kwa mtoto mchanga hadi digrii 38 baada ya chanjo na wakati wa mmenyuko wa chanjo pia ni chaguzi za kawaida. Ikiwa joto linaongezeka baada ya revaccination katika umri wa miaka 7 au 14, hakikisha kushauriana na daktari.

Hatua zisizo maalum za kuzuia kifua kikuu zinaweza kujumuisha kudumisha maisha ya afya na lishe sahihi, matajiri katika vitamini, virutubisho. Watu wazima na watoto wanapaswa kupata kalori zinazohitajika. Watoto wenye umri mdogo Inashauriwa kudumisha maisha ya kazi, kufanya gymnastics asubuhi, na kutumia muda zaidi katika hewa safi. Katika shule na taasisi nyingine, hali ya maisha lazima ichunguzwe, na kusafisha mara kwa mara mvua na uingizaji hewa lazima ufanyike. Uangalifu hasa katika kuzuia kifua kikuu hutolewa kwa kuacha sigara, kwani wavutaji sigara wote wana hatari kubwa ya uharibifu wa mapafu.

Matatizo baada ya kifua kikuu

Uti wa mgongo wa kifua kikuu ni kuvimba kwa meninji ambayo hutokea kama ugonjwa wa pili baada ya kifua kikuu. Aina hii ya ugonjwa ni nadra kabisa na, mara nyingi, hutokea kwa watu walio na au ambao wamepona kutoka kwa kifua kikuu.

Chanzo cha ugonjwa kama vile uti wa mgongo wa kifua kikuu ni kuenea kwa vimelea hatarishi kutoka kwa chanzo cha uvimbe kwenye mfumo wa upumuaji hadi kwenye ubongo. Kama ilivyoelezwa hapo juu, mara nyingi, aina hii ya ugonjwa ni ya sekondari, dhidi ya historia ya maendeleo ya kifua kikuu. Wakala mkuu wa causative wa magonjwa yote mawili ni bakteria ya asidi-haraka, au, kwa maneno mengine, microbacteria ya kifua kikuu.

Uti wa mgongo wa kifua kikuu huambukizwa, kama vile kifua kikuu chenyewe, kwa njia ya matone ya hewa au chakula kwa kugusana na mbeba maambukizi. Katika kesi ya kuenea kwa ugonjwa huu, watu, wanyama na hata ndege wanaweza kuwa wabebaji wa microbacteria hatari ya kifua kikuu.

Pia ni tabia kwamba wakati microorganisms hatari huingia kwenye mwili wa mtu mwenye afya, mfumo wa kinga ambayo inafanya kazi vizuri, bakteria ya kifua kikuu huharibiwa karibu kila wakati. Kwa hiyo, hali muhimu kwa maendeleo kamili ya ugonjwa huo ni pamoja na kinga dhaifu, kasi ya chini mmenyuko wa kujihami mwili. Ni mfumo duni wa kinga ambao ndio sababu ya ugonjwa wa meningitis ya kifua kikuu kwa watoto.

Awali ya yote, inapoingia kwenye mfumo wa kupumua, ugonjwa huo umewekwa huko. Kisha, kupenya ndani ya damu, microbacteria ya kifua kikuu husafirishwa na mfumo wa mzunguko kwa meninges. Ni kutoka wakati huu kwamba maendeleo ya ugonjwa wa sekondari unaoitwa tuberculous meningitis huanza.

Mkakati wa kimataifa wa WHO juu ya kifua kikuu

Katika mkutano uliofuata wa WHO uliopangwa kufanyika Geneva, uliodumu kuanzia Mei 19 hadi Mei 24, 2014, azimio la kimataifa kuhusu ugonjwa wa kifua kikuu lilipitishwa, kuanzia 2015 na kumalizika 2035. Azimio lililopitishwa lilisisitiza kwa haraka haja ya kutekeleza hatua mbalimbali za kupunguza ugonjwa huo. matukio ya kifua kikuu, kuboresha ubora wa matibabu na kupunguza idadi ya matukio sugu ya ugonjwa huo.

Kulingana na azimio lililopitishwa, mkakati wake mkuu ni kuondoa janga la kifua kikuu ulimwenguni, ambalo malengo yafuatayo yamewekwa:

kupunguza matukio ya kifua kikuu kwa 90%;
kupunguza vifo kutokana na kifua kikuu kwa 95%.

Kulingana na takwimu, idadi ya watu wanaougua kifua kikuu kila mwaka haipungui haraka kama inavyotarajiwa. Hii ni licha ya kwamba jumuiya ya kimataifa iko mbioni kufikia lengo la Maendeleo ya Milenia, ambalo linalenga kukomesha kuenea kwa ugonjwa wa kifua kikuu ifikapo mwaka 2015.

Mnamo mwaka wa 2014, kifua kikuu bado ni moja ya magonjwa hatari na mauti kwenye sayari, yaliyopatikana katika mikoa yake yote. Kwa hivyo, mnamo 2012, kulingana na data rasmi, watu milioni 8.6 waliugua kifua kikuu, na watu milioni 1.3 walikufa. Wakati huo huo, idadi ya kesi za kifua kikuu sugu mnamo 2012 ilikuwa 450,000.

Kwa kuzingatia hili, azimio lililopitishwa linatoa wito kwa serikali za nchi zote kusaidia, kurekebisha na kutekeleza mkakati huo. Hati hiyo inasisitiza haja na umuhimu wa kuwashirikisha washirika kutoka sekta nyingine mbali na sekta ya afya katika azimio: rasilimali za kazi, uhamiaji, ulinzi wa kijamii, haki.

Pendekezo pia lilitolewa kwa Sekretarieti ya WHO kusaidia Nchi Wanachama katika kutekeleza na kurekebisha mkakati huo. Mkakati huo unahusu kipindi cha kuanzia 2015 hadi 2035. Utekelezaji na mafanikio ya azimio hilo yatatathminiwa mwaka 2020, 2025 na 2030.

Mtu yeyote anaweza kupata kifua kikuu, kwa sababu bacillus ya kifua kikuu hupitishwa na matone ya hewa kutoka kwa mtu mgonjwa, na kisha kwa kuwasiliana baada ya kukohoa kwenye vitu vya nyumbani. Watu ambao wana aina ya wazi ya kifua kikuu wanachukuliwa kuwa hatari kwa wengine, hasa watoto. Ili kujikinga na maambukizi, unahitaji kujua kuhusu dalili za kifua kikuu cha wazi na jinsi ya kujikinga nayo.

Mara nyingi, fomu ya wazi ni tabia ya aina ya mapafu ya kifua kikuu.

Ikiwa hautamaliza kula, utakuwa ndani kila wakati hali ya mkazo Na mvutano wa neva, basi ikiwa bacillus ya kifua kikuu huingia, ishara za kifua kikuu zitakua, ambazo mara nyingi husababisha kifo.

Idadi ya kesi zinaweza kuongezeka. Milipuko ya maambukizi ya mara kwa mara kutokana na ongezeko la idadi ya wagonjwa walioambukizwa VVU ambao ugonjwa huu unajidhihirisha kuwa matatizo.

Aina ya wazi ya kifua kikuu ni nini?

Mbali na wagonjwa walioambukizwa VVU, kundi la hatari la ugonjwa huo ni pamoja na wazee, wafanyikazi wa matibabu, wagonjwa walio na kinga iliyopunguzwa kwa sababu ya kuambatana au magonjwa ya zamani, watoto, pamoja na watu wanaoishi katika hali duni ya kijamii na kimaisha. Mara chache sana, maambukizi hutokea kwa matumizi ya nyama, mayai au maziwa ya wanyama walioambukizwa.

Aina ya wazi ya kifua kikuu ina dalili kali na daima hutoa mycobacteria ambayo huambukiza eneo jirani. Hii ni tofauti yake kutoka kwa fomu iliyofungwa ya ugonjwa huo. Tangi utamaduni (smear microscopy) katika sputum na mate hutambua bacillus ya Koch, imedhamiriwa na njia ya maabara ya uchafu.

Kifua kikuu wazi kinaweza kuwa cha msingi na cha sekondari:

Aina ya msingi inakua kwa watu ambao hawajawasiliana hapo awali na carrier wa bacillus ya kifua kikuu. Mara nyingi ni asymptomatic, inayojulikana na kuvimba kidogo tu kwenye mapafu. Kisha mwelekeo unaowaka hubadilika kuwa nodi ya kesi (cheesy), ikibadilishwa na ukuaji wa nyuzi na kutengeneza calcifications, ambayo hugunduliwa kwenye x-rays ya mapafu.
Kifua kikuu cha sekondari ya mapafu huendelea kwa wagonjwa ambao hapo awali walikuwa na kifua kikuu na huitwa miliary. Kwa aina hii, uharibifu wa msingi ni kovu na calcified, lakini kwa masharti fulani, inaweza kuvunja ndani ya tishu za mapafu au kueneza mycobacteria na damu kwa viungo vingine na mifumo ya mwili (mifupa, ubongo, wengu, ini). Maambukizi hayo huitwa miliary kwa sababu tishu za viungo vilivyoathiriwa na kifua kikuu hufanana na nafaka za mtama. Hii inaonekana wazi sana kwenye X-ray ya mapafu.

Kifua kikuu wazi sio chini ya kujitibu, ambayo kwa hali yoyote haitakuwa na ufanisi. Inahusisha tiba katika idara maalumu ya zahanati ya kifua kikuu kwa muda wa miezi sita (kwa kutumia aina 4-5 tofauti za dawa), ambayo inaweza kuchukua miaka. Ikiwa unashauriana na daktari kwa wakati na kufuata maelekezo yote, utabiri utakuwa kifua kikuu wazi nzuri Vinginevyo, mgonjwa anaweza kufa kutokana na matatizo.

Ugonjwa huo unathibitishwa na x-rays na tomography ya kompyuta.

Dalili

Maonyesho ya kliniki yanaongezeka hatua kwa hatua. Mara ya kwanza, dalili hazijisiki na hazisababisha usumbufu kwa mgonjwa, lakini baada ya muda, kikohozi kavu cha mara kwa mara kinaonekana, ambacho huwa mvua. Muda wa dalili ya kikohozi ni wiki tatu au zaidi. Ni sababu kuu ya hatari ya fomu ya wazi (pamoja na kikohozi cha mvua), kwani sputum ina microbes.

Mgonjwa hupoteza uzito haraka, hupoteza hamu yake, na anaweza kupata hemoptysis. Joto huongezeka jioni hadi viwango vya chini, udhaifu na uchovu hupo. Aina ya miliary ya kifua kikuu cha sekondari inaendelea kwa miezi kadhaa kozi ya fujo ugonjwa unaojulikana na dalili zifuatazo:

joto la juu hadi 39 ° C;
jasho la usiku;
kikohozi kavu kisichokoma, haswa asubuhi na usiku;
maumivu katika viungo na nyuma ya sternum;
ngozi ya rangi.

Kisha sauti ya jumla ya mwili hupungua na ugonjwa wa utumbo hutokea.

Baada ya kuwasiliana na mgonjwa wa kifua kikuu, unahitaji kulipa kipaumbele kwa mabadiliko katika hali yako ya jumla na kuja kwa kushauriana na daktari wa phthisiatrician, hasa ikiwa mawasiliano yalikuwa ya muda mrefu.

Ili usiambukizwe, unahitaji kula rationally, si moshi, kuongeza kinga yako, kuchukua vitamini, kuepuka mawasiliano ya karibu na wagonjwa wa kifua kikuu, na pia si kukataa mitihani ya kila mwaka ya matibabu na kufanya fluorography. Ushauri kutoka kwa daktari mwenye uzoefu wa TB: kabla ya kutembelea maeneo ya umma Inashauriwa kula chakula cha moyo. Bacillus ya Koch huambukiza kwa urahisi mwili wa watu ambao husahau kula kwa wakati ("anapenda njaa").

Ishara za kifua kikuu wazi

Muda kutoka wakati kifua kikuu cha Mycobacterium kinaingia ndani ya mwili hadi maendeleo ya ishara za ugonjwa huo ni takriban miezi 2-3. Utambuzi huo unathibitishwa na fluorography, x-ray, CT.

Ishara za kifua kikuu cha wazi ni: kliniki (dalili), maabara (pathojeni hugunduliwa katika vipimo) na radiografia (ishara zote za kifua kikuu zipo - mtazamo wa giza, uwepo wa cavities ya ukubwa tofauti, kuongezeka kwa muundo wa mapafu).

Ishara hugunduliwa kwa kutumia mmenyuko wa tuberculin Mantoux. Ikiwa mmenyuko ni mbaya, na mwaka mmoja baadaye chanya, na ukubwa ulioongezeka wa papules, wanasema juu ya maambukizi. Katika uwepo wa udhaifu, homa inayoendelea ya kiwango cha chini, inayoonekana na mgonjwa, tunaweza kuzungumza juu ya ishara za ulevi wa kifua kikuu. Fomu iliyo wazi inaweza kupita bila kutambuliwa na mtiririko usiofanya kazi. Lakini kwa homa kali, jasho na kikohozi cha mara kwa mara awamu ya kazi zaidi ya maambukizi huanza.

Aina ya wazi ya kifua kikuu ina ishara kuu zifuatazo, zilizothibitishwa na vipimo vya maabara vya sputum kwa uwepo wa bacilli au bronchoscopy:

Kikohozi, kinachoendelea, kavu, kisha kwa sputum.
Hemoptysis, ambayo inaweza kuwa ngumu na damu ya pulmona.

Ikiwa ugonjwa huo unashukiwa baada ya kuwasiliana na mgonjwa wa kifua kikuu, maambukizi yanaweza kushukiwa katika hatua ya awali. Ikiwa unashauriana na daktari kwa wakati, kifua kikuu kinaweza kutibiwa. Ikiwa mgonjwa anachelewesha matibabu, basi katika siku zijazo itakuwa vigumu zaidi kukabiliana na maambukizi. Tiba ya mapema inapoanza, ndivyo kiwango cha kupona kinaongezeka.

Afya kwako!

Moja ya maambukizi ya kawaida katika ulimwengu wetu wa kisasa ni kifua kikuu. Wakala wa causative wa patholojia hii ni. Hatari yake iko katika ukweli kwamba inaweza kuambukizwa kwa njia ya matone ya hewa, yaani, kupitia mawasiliano ya kawaida na mtu. Mtu mgonjwa ni hatari sana kwa wengine ikiwa ugonjwa hutokea kwa fomu wazi, kwani idadi kubwa ya mycobacteria hutolewa pamoja na sputum yake. Aina ya wazi ya kifua kikuu ni hatari hasa kwa watu wenye kinga ya chini.

Dhana ya kifua kikuu wazi

Kifua kikuu, ambacho kuna kutolewa mara kwa mara kwa mycobacteria kwenye mazingira ya nje, inaitwa wazi. Inasambazwa fomu hii magonjwa baada ya kuwasiliana mtu aliyeambukizwa ndani ya dakika chache tu. Kwa hiyo, wagonjwa wenye excretion ya bakteria wanakabiliwa na hospitali ya haraka. Utoaji wa bakteria ni excretion iliyothibitishwa na mchakato kwa wagonjwa mazingira Kifua kikuu cha Mycobacterium.

Matibabu ya wagonjwa wenye fomu ya wazi ya kifua kikuu hufanyika madhubuti, kwani bakteria huenea bila shida nyingi wakati mtu anakohoa.

Hatari kuu ya kifua kikuu wazi

Kipengele kikuu na hatari ni kwamba katika fomu ya wazi, mycobacteria hutolewa mara kwa mara na, ipasavyo, watu wengine wanaambukizwa kila wakati. Kipindi cha incubation cha kifua kikuu huchukua miezi 2-3. Tu baada ya wakati huu kupita dalili za kwanza za fomu ya wazi ya ugonjwa huanza kuonekana.

Kwa nini inawezekana kuongeza muda wa incubation?

Lakini kunaweza kuwa na hali nyingine wakati kipindi cha kuatema hudumu kwa muda mrefu zaidi. Mtu anaweza kuambukizwa na bacillus ya Koch kwa miaka kadhaa, na hakutakuwa na dalili za ugonjwa, lakini baada ya kuwasiliana na mtu aliyeambukizwa, ulevi wa kifua kikuu utaonekana. Baada ya hayo, fomu ya wazi ya kifua kikuu cha pulmona itaanza.

Fungua kifua kikuu cha msingi na sekondari

Aina ya wazi ya kifua kikuu cha mapafu imegawanywa katika aina 2:

msingi;
sekondari.

Aina ya msingi hutokea kwa watu ambao hawajawasiliana na mtu aliyeambukizwa. Katika kesi hiyo, kutakuwa na kuvimba kwa mapafu, ambayo ni nyepesi, na kisha kuzingatia hutengenezwa, ambayo hupungua kwenye node ya kesi na kuwepo kwa tishu za nyuzi.
Aina ya sekondari - pia inaitwa. Ni kawaida kwa watu ambao tayari wameugua ugonjwa huu. Katika kesi hiyo, mtu tayari ana uharibifu wa msingi ambao umepona, lakini unapofunuliwa na mambo fulani, huwashwa na hupasuka tena, na mycobacteria huanza kuzunguka katika mwili. Mapafu yenye kifua kikuu cha pili hupata muundo sawa na nafaka za mtama (kwa hivyo jina "miliary"), hii inaonekana wazi kwenye eksirei.

Dalili za kifua kikuu wazi

Dalili za aina zilizo wazi na zilizofungwa za ugonjwa hutofautiana sana.

Muhimu! Aina ya wazi ya kifua kikuu na dalili zake hazionekani kabisa kwa mara ya kwanza.