Ikiwa mantoux daima ni hasi. Je, mmenyuko mbaya kwa mtihani wa Mantoux katika mtoto unaonekanaje na inamaanisha nini, ni nzuri au mbaya? Sababu za ukosefu wa majibu kwa mtihani wa Mantoux

Mtihani wa kwanza wa Mantoux hufanywa kwa mtoto wa mwaka 1. Nini cha kufanya ikiwa mtoto kurudi nyuma Mantu, je, hii ina maana kwamba hajajenga kinga na ni lazima chanjo tena?

Uchunguzi wa Mantoux au majibu ni njia kuu ya uchunguzi wa kuzuia watoto kwa uwepo wa maambukizi ya kifua kikuu katika mwili. Ni aina ya mtihani wa immunological, ambapo utawala wa ndani wa ngozi wa tuberculin iliyochanganywa sana (mchanganyiko uliosafishwa sana wa kifua kikuu cha mycobacterium kilichouawa) kwa watoto waliochanjwa au walioambukizwa na kifua kikuu hutengeneza maalum ya ndani. mmenyuko wa mzio kwa namna ya hyperemia (uwekundu) na kupenya (muhuri). Kwa kweli, mtihani wa Mantoux unatathmini "nguvu" ya kinga ya kupambana na kifua kikuu, i.e. jinsi mwili wa mtoto unavyoguswa na maambukizi ya kifua kikuu. Ni kwa uwepo wa mmenyuko hasi wa Mantoux uliogunduliwa kwanza katika mwaka wa kwanza baada ya kuanzishwa kwa chanjo ya BCG (BCG-M), ni ngumu sana kuhukumu ikiwa mtoto amepata majibu ya kinga.

Uundaji, muda na utulivu wa kinga ya baada ya chanjo imedhamiriwa na mambo kadhaa, pamoja na mali ya kibaolojia na ya kinga ya chanjo ya BCG yenyewe na serikali. mfumo wa kinga mtoto aliyechanjwa. Ishara za kwanza za mwitikio wa kinga kwa kuanzishwa kwa chanjo dhidi ya kifua kikuu huonekana katika wiki za kwanza baada ya chanjo kwa njia ya mabadiliko ya ngozi kwenye tovuti ya utawala wa chanjo: kwanza iliundwa muhuri kidogo juu ya uso wa ngozi (papule) na kipenyo cha mm 5-10, baada ya muda, Bubble inaonekana katikati ya papule, kisha ukoko. Wakati mwingine kuna kidonda kidogo na kipenyo cha 5-8 mm. Hatua kwa hatua, katika 90-95% ya wale walio chanjo, kovu la juu na kipenyo cha hadi 10 mm huundwa kwenye tovuti ya pustule.

Kwa mujibu wa ukubwa wa mwendo wa mabadiliko ya ndani kwenye ngozi, uwepo na ukubwa wa kovu, ubora wa chanjo huhukumiwa. Kwa mabadiliko ya ndani kwenye tovuti ya utawala wa chanjo, urekebishaji wa chanjo hutokea katika mwili wa mtoto aliye chanjo, na kupata kinga ya kupambana na kifua kikuu hatua kwa hatua hukua, ambayo hudumu kwa miaka 5-7. Tu baada ya kipindi hiki haja ya revaccination dhidi ya kifua kikuu hutokea.

Kwa mujibu wa sasa kalenda ya taifa chanjo za kuzuia, revaccination dhidi ya kifua kikuu ni chini ya watoto wenye umri wa miaka 7 na 14 ambao wana mmenyuko mbaya kwa mtihani wa Mantoux. Mwitikio unachukuliwa kuwa mbaya wakati kutokuwepo kabisa kupenyeza (muhuri), hyperemia (uwekundu) au mbele ya mmenyuko wa chomo (kufuatilia kutoka kwa sindano hadi 1 mm kwa saizi). Katika hali nyingine, kulingana na saizi ya kovu inayosababishwa, mtihani chanya Mantoux inaweza kuonekana miaka 2-3 tu baada ya chanjo ya BCG (BCG-M). Kwa kuongeza, matokeo ya uchunguzi wa tuberculin huathiriwa na ukiukwaji mbalimbali katika mbinu ya utekelezaji wake: matumizi ya vyombo visivyo vya kawaida na vya chini, makosa katika mbinu ya kuweka na kusoma matokeo ya mtihani wa Mantoux, ukiukwaji wa njia ya usafiri na uhifadhi wa tuberculin.

Ikiwa kovu la juu kutoka kwa kipenyo cha 3 hadi 10 mm limeundwa kwa mtoto baada ya chanjo kwenye tovuti ya chanjo, basi hii inaonyesha kwamba majibu ya kinga kwa kuanzishwa kwa chanjo ya BCG yamefanyika. Chanjo ya upya katika kesi kama hizo haitolewa. Katika siku zijazo, ni muhimu kufanya mtihani wa kila mwaka wa Mantoux ili usikose kuambukizwa na kifua kikuu cha Mycobacterium ("kugeuka" kwa vipimo vya tuberculin). Katika umri wa miaka 7, ikiwa kuna mmenyuko mbaya wa Mantoux, mtoto lazima apate chanjo.

Mwili wa mtoto unawezaje kukabiliana na mtihani wa Mantoux? Kawaida, baada ya kuanzishwa kwake, papule inaonekana kwenye ngozi. Wazazi wanapaswa kufanya nini ikiwa mtoto ana athari mbaya kwa mtihani wa Mantoux?

Mtihani wa Mantoux ni nini?

Hii ni njia inayojulikana ya kuamua kifua kikuu. Ni kwa msaada wake kwamba wanaangalia ikiwa kuna maambukizi katika mwili wa mtoto. Utaratibu huu unafanywa kwa kizazi kipya chini ya miaka 17. Kulingana na WHO, mtihani wa Mantoux unafanywa katika nchi ambazo hali mbaya na kifua kikuu imeundwa. Inatumika katika hali zifuatazo:

  • kwa uchunguzi wa watoto wenye kifua kikuu kwa mara ya kwanza;
  • kuchagua watoto kwa revaccination ya BCG;
  • ili kutambua wale walioambukizwa mwaka mmoja uliopita, na ukuaji wa infiltrate wa zaidi ya 6 cm;
  • katika utambuzi wa kifua kikuu.

Matokeo yake, watoto huchaguliwa kwa revaccination kati ya vile makundi ya umri: watoto umri wa shule ya mapema(umri wa miaka 6-7) na watoto wa shule wa miaka 14.

Revaccination inafanywa tu kwa watoto wenye afya na mmenyuko mbaya wa Mantoux.

Hapo awali, dawa hiyo inasimamiwa kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka mmoja. Hadi kipindi hiki, mtihani haujaingizwa kutokana na sifa za mtoto, ambaye mwili wake ni nyeti kwa hasira nyingi. Kwa hiyo, matokeo ya mtihani hayawezi kuwa sahihi.

Je, dawa ni salama?

Kwa nini mmenyuko hasi wa Mantoux hutokea? Mtihani kwa watoto ndio ujanja unaojulikana zaidi. Dawa hii inachukuliwa kuwa haina madhara kwa mtoto, lakini sasa kuna watoto ambao wana hypersensitivity kwa tuberculin. Kwa hiyo, mfumo wa kinga hauwezi kutoa jibu sahihi.

Dawa hiyo haina uhusiano wowote na antijeni. Hata hivyo, baadhi ya watoto baada ya kuanzishwa kwake wanalalamika hisia mbaya, wakati wengine hawakumbuki mtihani.

Kwa sasa, utambuzi wa kifua kikuu kwa njia zingine sio habari, kwa hivyo ni mtihani wa Mantoux ambao unaweza kugundua ugonjwa huo. hatua za mwanzo. Watoto wengi wanaendelea kuishi shukrani kwake.

Mtihani unafanywa mara ngapi?

Mtihani unafanywa si zaidi ya mara 1 kwa mwaka. Ikiwa kudanganywa kunafanywa zaidi ya mara moja kila baada ya miezi 12, unyeti wa kinga kwa tuberculin unaweza kuongezeka, ambayo itasababisha matokeo yasiyo sahihi. Na ikiwa mmenyuko wa Mantoux ni mbaya, ni nzuri au mbaya? Majibu ya maswali haya mara nyingi huwa ya kupendeza kwa wazazi wa watoto ambao wana majibu kama haya.

Mtihani wa Mantoux hauhitaji kuwa na mvua, wazazi wengi na watoto wanajua kuhusu hili. Katika kesi hakuna lazima imefungwa na plasta, combed au kuathiriwa na njia nyingine. Ikiwa ngozi inakera, basi mmenyuko mzuri wa mwili kwa mtihani unaweza kutokea, ambayo itakuwa matokeo yasiyo sahihi. Kwa hivyo, utaratibu wa kurudia unaweza kufanywa.

Baada ya kuanzishwa kwa madawa ya kulevya, mtoto anapaswa kupunguza ulaji wa vyakula fulani (matunda ya machungwa, chokoleti).

Ikiwa maji huingia kwa bahati mbaya kwenye tovuti ya sindano, basi wazazi wanapaswa kuifuta kwa upole na kitambaa na kuripoti hali hii kwa daktari wakati wa uchunguzi.

Ikiwa mtihani wa Mantoux uligeuka nyekundu?

Ikiwa mtoto ana mmenyuko mbaya wa Mantoux, basi wazazi wanaamini kwamba hawapaswi kuwa na wasiwasi. Kulingana na saizi ya papule, matokeo yanaweza kuwa kama ifuatavyo.

  • chanya;
  • hasi;
  • mwenye shaka;
  • chanya cha uwongo.

Kwa kawaida, mtaalamu hupima muhuri unaosababishwa chini ya ngozi, na sio karibu nayo. Wekundu hutokea ukubwa tofauti na haiathiri matokeo hata kidogo. Bila kujali kipenyo, hii haizingatiwi kuwa ishara ya kuambukizwa na kifua kikuu.

Ni nini kinachoathiri mtihani wa Mantoux?

Inamaanisha nini - mmenyuko wa Mantoux ni hasi? Matokeo yanaweza kuathiriwa na:

  • mzio;
  • sifa za mtu binafsi kiumbe;
  • magonjwa ambayo yana kozi ya muda mrefu;
  • chanjo;
  • magonjwa ya kuambukiza yaliyohamishwa hapo awali;
  • lishe isiyo na usawa;
  • umri chini ya miaka 3;
  • wanaoishi katika eneo lisilofaa kiikolojia.

Wakati mtoto ana majibu hasi, mambo yafuatayo yanaathiri hii:

  • utawala usio sahihi wa dawa;
  • ukiukwaji wakati wa usafirishaji na uhifadhi wa dawa;
  • tafsiri isiyo sahihi ya matokeo;
  • chombo cha matibabu cha ubora wa chini.

Mmenyuko hasi wa Mantoux - nzuri au mbaya?

Ikiwa mtoto ana matokeo mabaya, basi uwekundu haupo kabisa kwenye tovuti ya sindano au ni chini ya 1 ml. Chini ni picha ya majibu hasi ya Mantoux.

Katika hali nyingine, mtihani kama huo unaweza kuchukuliwa kuwa wa kawaida, lakini hii haifanyiki katika hali zote. Ikiwa nyekundu haipatikani, basi kinga ya mtoto haikujibu kwa kuanzishwa kwa tuberculin.

Ukosefu kamili wa majibu kwa mtihani wa Mantoux unaweza kuonekana katika kesi zifuatazo:

  • Dawa ambayo ilisimamiwa wakati wa mtihani iligeuka kuwa imeharibiwa wakati wa usafiri, au sheria za kufanya utaratibu na wafanyakazi wa matibabu zilikiukwa. Kwa hiyo, papule haipo kabisa. Ikiwa mtoto amekuwa na mmenyuko mbaya kwa miaka kadhaa, basi anahitaji revaccination ya BCG.
  • Mmenyuko hasi wa Mantoux kwa mwaka. Sivyo idadi kubwa ya watu duniani wana upinzani mkubwa wa kinga dhidi ya wand wa Koch. Kwa hivyo, papule haitatokea kwa mtoto kama huyo kwa mwaka, au mbili, au katika miaka 14. Ikiwa wazazi hawana kovu kutoka kwa BCG, basi mtoto pia huanguka katika nambari hii.

Ikiwa matokeo ni hasi, basi labda mwili umepungua na haukuweza kukabiliana na tuberculin. Kwa hiyo, haiwezekani kusema bila usawa kwamba hii ni nzuri. Hii inaweza kuonyesha jinsi gani afya ya kawaida pamoja na matatizo katika mwili. Ni daktari tu anayeweza kutathmini hali hii kulingana na historia ya matibabu ya mtoto.

Kuna sababu kadhaa kwa nini mmenyuko wa mwili wa mtoto utakuwa dhaifu:

  • Ikiwa maambukizi ya kifua kikuu hutokea, basi sampuli inapaswa kusimamiwa baada ya siku 10 nyingine.
  • Mtoto ni mdogo, hivyo mfumo wake wa kinga umezuiwa katika kukabiliana na kuanzishwa kwa tuberculin.
  • Hali isiyo imara ya kinga (mtoto aliyeambukizwa VVU), ambayo inaweza kuwa sababu ya mmenyuko mbaya kwa utawala wa madawa ya kulevya. Katika kesi hii, ongeza kipimo cha dawa ili kupata matokeo sahihi.

Athari mbaya

Kwa nini mmenyuko mbaya wa Mantoux hutokea? Wakati dawa, ambayo imekusudiwa kwa mtihani wa Mantoux, inasafirishwa vizuri na kuhifadhiwa, basi hakuna athari mbaya inapaswa kuzingatiwa kwa mtoto.

Katika baadhi ya matukio, mtoto ni mzio wa madawa ya kulevya. Sababu za hali hii zinaweza kuhusishwa na mwili wa mtoto na ubora wa madawa ya kulevya. Katika kesi ya kwanza, sababu ni sifa za mtu binafsi na utabiri wa maumbile kwa mzio. Katika kesi ya pili, inaweza kuwa kasoro ya utengenezaji wa dawa.

Katika mtoto, pamoja na majibu mazuri, kunaweza kuwa na:

  • kichefuchefu na kutapika;
  • joto la juu la mwili;
  • udhaifu wa jumla;
  • ngozi kuwasha.

Allergy inaweza kusababishwa na maambukizi ya awali. Wakati mtoto ana kurudi nyuma sampuli, basi lazima ionyeshwe kwa daktari. Ikiwa mzio wa dawa hugunduliwa, utambuzi wa ugonjwa haupaswi kuachwa, kwa sababu kuna njia zingine za kuamua.

Je, inawezekana kukataa mtihani wa Mantoux?

Kifua kikuu - ugonjwa hatari, ambayo inaongoza kwa matokeo mabaya. maambukizi hutokea bila kujali Uzalishaji wa BCG Ndiyo maana uchunguzi wa tubal ni wa kawaida sana kati ya watoto na watu wazima.

Mtihani wa Mantoux husaidia kutambua ugonjwa huo hatua za mwanzo na kutambua matatizo na mfumo wa kinga. Kwa kukataa kwa sababu fulani kutoka kwa utaratibu huu, wazazi huhatarisha maisha ya mtoto.

Ikiwa mtoto ana mmenyuko mbaya wakati wa Mantoux, basi katika hali nyingi hii inazingatiwa matokeo mazuri. Hata hivyo, madaktari wanashauri wazazi kwenda pamoja na mtoto uchunguzi wa lazima na kuchanja tena kwa BCG.

Ikiwa mtoto amerithi upinzani wa wand wa Koch kutoka kwa wazazi, basi hawezi kuwa na wasiwasi kuhusu kuambukizwa ugonjwa kama vile kifua kikuu.

Kupata matokeo halisi Mtihani wa Mantoux, unahitaji kutunza vizuri tovuti ya sampuli, kuizuia kutoka kwa kuchana. Kabla ya utaratibu, mtoto lazima awe na afya na basi hatahitaji kuchunguzwa tena baada ya matokeo kutangazwa.

Wakati daktari anawajulisha wazazi kwamba mtoto ana mmenyuko mzuri wa Mantoux, wana maswali kadhaa kuhusu jinsi nzuri au mbaya ni. Ili kutambua kwa usahihi maneno ya mfanyikazi wa afya, inafaa kuzingatia kanuni ya kuamua maambukizo ya kifua kikuu kwa kutumia mtihani wa kifua kikuu.

Ambayo majibu ni bora: hasi au chanya

Baada ya mtihani wa kifua kikuu (mtihani wa Mantoux), masaa 72 lazima yapite kabla ya matokeo kujulikana. Kwa tathmini, kipimo cha papule hutumiwa - muhuri wa pineal ambao huunda kwenye tovuti ya sindano ya madawa ya kulevya. Alama hii ina maana gani na papule inaonekanaje ikiwa mtoto ana chanya au hasi?

Aina zifuatazo za matokeo ya mtihani zinajulikana:

  1. Mmenyuko hasi wa Mantoux ni kutokuwepo kwa induration au uwekundu karibu na tovuti ya sindano. Kawaida hii inaonyesha kutokuwepo kabisa kwa mawasiliano na mycobacteria. Lakini kwa madaktari, matokeo kama haya yanaweza kutumika kama ishara kwa chanjo nyingine dhidi ya kifua kikuu.
  2. Mmenyuko wa shaka wa Mantoux huzingatiwa wakati uwezekano wa kupatikana katika mwili kiasi kidogo bacillus ya kifua kikuu, lakini wakati mwingine pia hutokea kwa sampuli iliyofanywa vibaya, matumizi ya tuberculin ya ubora wa chini, au kutofuata sheria za kutunza tovuti ya sindano. Papule katika kesi hii hufikia ukubwa wa 1-4 mm. Jaribio la kurudia linaweza kuagizwa ili kufafanua matokeo.
  3. majibu chanya kwenye Mantoux ina sifa ya kuundwa kwa muhuri wa 5-10 mm. Ikiwa sampuli ni kubwa zaidi (17 mm) au kuna suppuration, basi mmenyuko huitwa hyperergic. Hii ni matokeo mabaya zaidi iwezekanavyo. Athari nzuri na hyperergic na sehemu kubwa uwezekano unaonyesha kwamba mtu ameambukizwa na kifua kikuu au hata mwanzo wa ugonjwa huo. Mantoux mbaya ni ya kutisha sana kwa madaktari ikiwa kabla ya hapo vipimo vyote vilitoa matokeo mabaya.

Lakini matokeo chanya sio hukumu. Katika baadhi ya matukio, kuonekana kwa papule kubwa inachukuliwa kuwa tofauti ya kawaida.

Wakati usiwe na wasiwasi

Baada ya chanjo au revaccination (chanjo dhidi ya kifua kikuu), mmenyuko mzuri wa Mantoux katika mtoto unaweza kuzingatiwa kutokana na ukweli kwamba antibodies kwa bacillus ya tubercle huzalishwa katika mwili. Maandalizi ya mtihani wa Mantoux, au tuberculin, ina kiasi fulani cha bidhaa za taka na utando wa seli mycobacteria. Kwa sababu ya utambuzi wa protini ya bakteria kama vimelea vya ugonjwa wenyewe, mwili wa mtoto huanza kutuma idadi kubwa ya leukocytes kwenye tovuti ya sindano ya tuberculin. Seli za kinga chokoza kuvimba kwa ndani na kusababisha kuundwa kwa muhuri.

Ikiwa mmenyuko mzuri hutokea mwaka wa kwanza baada ya chanjo, basi hii ina maana kwamba chanjo ya BCG imeanza kufanya kazi. Mwili wa mtoto utalindwa kutokana na kifua kikuu, na bakteria ambazo huingia kwa ajali zitapata majibu ya kutosha kutoka kwa mfumo wa kinga.

Swali la nini cha kufanya wakati mmenyuko wa Mantoux ni mbaya na inamaanisha nini, katika kesi hiyo, daktari anapaswa kuamua. Kwa wazazi, matokeo mabaya ya Mantoux katika mwaka wa kwanza baada ya chanjo ina maana kwamba kwa sababu fulani mtoto hajapata kinga na mtu anapaswa kuwa makini kuhusu mawasiliano yake na jamaa na watu wengine wazima. Kifua kikuu cha Mycobacterium kinaweza kuambukizwa kwa urahisi kwa matone ya hewa, kuwa juu ya vitu vya nyumbani au katika vumbi mitaani.

Lakini vipi ikiwa mtihani wa Mantoux ni chanya na hii sio kutokana na chanjo ya hivi karibuni dhidi ya kifua kikuu? Katika kesi hii, usijisumbue mwenyewe na kumfanya mtoto awe na wasiwasi: ikiwa chanjo haikufanyika (kwa ombi la wazazi au kwa sababu nyingine), basi mmenyuko mzuri unaonyesha tu kupenya kwa microbes ndani ya mwili. Pamoja na kinga kali na nzuri hali ya jumla mtoto hawezi kuendeleza ugonjwa huo. Hii ina maana kwamba mycobacteria huishi katika mwili kwa fomu ya latent.

Hatari ya hali hii ni kwamba wakati kinga ni dhaifu kutokana na sababu ya nje(dhiki, maambukizi, nk) inaweza kuanza maendeleo ya kifua kikuu. Ili kuamua hili kwa wakati, sampuli hufanywa kila mwaka hadi umri wa miaka 18 (majibu ya Mantoux kwa watu wazima kawaida haifanyiki). Ikiwa ni lazima, daktari wa watoto atatoa rufaa kwa miadi na daktari wa phthisiatrician, katika hospitali ya kifua kikuu. Mtoto atapewa mitihani ya ziada na matibabu.

Ikiwa majibu ya Mantoux inakuwa ndogo

Kinga baada ya chanjo hudumu kwa miaka 7-8. Kwa mtihani wa kila mwaka wa Mantoux, unaweza kuona kupungua kwa polepole kwa papule. Hii inaonyesha kwamba mycobacteria haikuingia mwili, na majibu ya kinga inakuwa dhaifu kila mwaka. Ili kurejesha kinga dhidi ya kifua kikuu, mtoto hupewa chanjo 2 za BCG: akiwa na umri wa miaka 7 na 14.

Baada ya chanjo hizi, ongezeko la papule linapaswa kuzingatiwa tena baada ya mwaka 1, na kisha kupungua kwa taratibu kwa matokeo katika mtihani unaofuata. Lakini mtoto shuleni huanza kuwasiliana kikamilifu na watoto na watu wazima, kati yao kunaweza kuwa na flygbolag za mycobacteria.

Ni nini bend katika mtihani wa Mantoux

Ikiwa wakala wa causative wa kifua kikuu huingia ndani ya mwili na kinga iliyopatikana kutokana na chanjo ya BCG, basi mfumo wa kinga unakabiliana nayo peke yake. Ugonjwa huo hauendelei, lakini wakati wa mtihani wa mwaka ujao, majibu mazuri, au mabaya, Mantoux inaonekana. Mara nyingi katika hali hiyo, ukubwa wa papule hutofautiana na matokeo ya awali kwa mm 6 au zaidi, au mtihani wa kawaida wa Mantoux hasi unakuwa chanya. Matokeo haya inaitwa zamu ya mtihani wa tuberculin. Mwitikio kama huo wa mwili unamaanisha nini?

Virage ni ishara ya kuambukizwa na kifua kikuu. Wakati kinga inapoundwa, ugonjwa hauwezi kuanza.

Walakini, daktari wa watoto, akigundua zamu, anatoa rufaa kwa uchunguzi na daktari wa magonjwa ya akili. Mtoto anaweza kusajiliwa katika zahanati ya kifua kikuu na kufuatiliwa ili kubaini kama mchakato wa ndani unaendelea katika mwili. Ikiwa mtaalamu anaagiza dawa, basi unahitaji kufuata maagizo yake kwa usahihi na madhubuti: matibabu husaidia mwili kukabiliana vizuri na mycobacteria. hatua ya awali maendeleo ya ugonjwa.

Ni nini kinachoweza kuathiri matokeo ya Mantoux

Kwa mtihani wa Mantoux kutoa matokeo ya kuaminika, ni haramu kuitekeleza siku wanapochanjwa dhidi ya magonjwa mengine. Wakati wa kutumia chanjo zilizo na vijidudu visivyotumika na virusi (chanjo ya mafua, tetanasi au diphtheria), mtihani wa Mantoux unaruhusiwa tu baada ya siku 30. Chanjo za moja kwa moja (za hepatitis, surua au rubela) zinahitaji kipimo kabla ya siku 45 baada ya chanjo.

Kabla ya uchunguzi, daktari wa watoto lazima amchunguze mtoto. Ikiwa mtoto ana mgonjwa na ARVI, basi utaratibu hauwezi kufanyika: mmenyuko wa Mantoux katika kesi hiyo inaweza kutoa matokeo mazuri, bila kujali uwepo wa kifua kikuu cha Mycobacterium katika mwili. Jaribio limepangwa upya. Kati ya kupona kwa mtoto na mtihani wa Mantoux, angalau siku 30 lazima zipite.

Kwa mtihani wa tuberculin, kuna vikwazo vya moja kwa moja:

  • kutambuliwa mzio wa dawa;
  • kuzidisha mzio wa msimu kwa poleni au uwepo wa athari zingine za mzio (kwa pamba, chakula, nk);
  • magonjwa ya kuambukiza katika awamu ya papo hapo;
  • magonjwa ya dermatological;
  • ugonjwa wa Sokolsky;
  • pumu;
  • kifafa.

Ikiwa mtoto anahudhuria taasisi ya watoto, basi mtihani wa Mantoux haufanyiki wakati wa karantini na ndani ya mwezi 1 baada ya kuondolewa kwake.

Matokeo ya mtihani wa tuberculin pia yanaweza kuathiriwa na ukiukwaji wa sheria za kutunza tovuti ya sindano ya madawa ya kulevya.

Wazazi ambao huleta mtoto kwa kliniki kwa uhuru hupokea habari kutoka kwa daktari wa watoto wa ndani. Wakati wa kupima ndani shule ya chekechea waelimishaji wanatakiwa kuwajulisha wazazi kwamba watoto wamepata mtihani wa Mantoux. Ndani ya masaa 72 baada ya sindano, haifai:

  • kusugua tovuti ya sindano na kitambaa cha kuosha au kitambaa;
  • fimbo na plasta;
  • lainisha ufumbuzi wa antiseptic(kijani kipaji, iodini, nk);
  • kuvaa nguo zinazosisitiza kwenye ngozi (sweta, turtlenecks);
  • katika majira ya joto, unapaswa kukataa kuogelea katika maji ya wazi.

Ikiwa sheria zinakiukwa au tovuti ya sindano imejeruhiwa kwa bahati mbaya, mtihani wa uongo wa Mantoux unaweza kutokea, ambao utamlazimu daktari kuitikia kwa njia sawa na wakati wa kupokea majibu mazuri kwa mtihani. Wazazi wanapaswa kumjulisha daktari kuhusu mambo ambayo yanapotosha matokeo.

Ikiwa matokeo mazuri ya mtihani wa tuberculin sio matokeo ya ukiukwaji wakati wa utekelezaji wake, basi daktari wa phthisiatrician anapaswa kufanya hitimisho kuhusu hali ya mtoto. Ili kuanzisha ugonjwa huo au maambukizi ya kifua kikuu, fluorografia inaweza kuagizwa. kifua, uchunguzi wa sputum na vipimo vingine. Wanafamilia wote wanapaswa kupimwa ili kujua chanzo cha maambukizi.

KATIKA utotoni Ugonjwa huo unaweza kuanza kwa usiri, lakini unaendelea haraka fomu ya kliniki. Kwa hiyo, kufanya vipimo vya kila mwaka vya tuberculin ni jambo la lazima, na sio uvumbuzi wa maadui wasiojulikana wa serikali. Jaribio la Mantoux haipaswi kuogopa, wala haipaswi kutibiwa vibaya: hakuna bakteria hai au kuuawa katika maandalizi. Tuberculin ina tu protini ambayo mwili hutambua pathogens.

Mantoux majibu au mtihani wa tuberculin ni kwa mbali ya kawaida na njia ya bei nafuu kuangalia uwepo wa maambukizi ya kifua kikuu katika mwili. Mantoux hasi katika kifua kikuu ni ishara nzuri, lakini haizuii kabisa uwepo wa pathogen hatari. Ndiyo maana chanjo ya wakati na ufuatiliaji wa matokeo ya utekelezaji wake ni muhimu sana.

Ili kuwakilisha mtihani wa Mantoux

Kifua kikuu kinachukuliwa kuwa mojawapo ya kuenea zaidi na magonjwa hatari, ambayo mara nyingi huathiri mwili wa watoto dhaifu. Kwa sababu hii, chanjo dhidi ya ugonjwa huo hufanyika hata katika hospitali, siku chache baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Shukrani kwa chanjo ya BCG, mfumo wa kinga wa mtoto umeanzishwa, antibodies huzalishwa dhidi ya maambukizi.

Mwaka mmoja baadaye, mtihani wa kwanza wa Mantoux unafanywa ili kujua kwa njia hii ikiwa mtoto amepata kinga ya kuambukizwa, na ikiwa chanjo ya BCG ilikuwa nzuri.

Katika msingi njia hii uongo wa kuanzishwa kwa tuberculin chini ya ngozi - madawa ya kulevya ya asili ya bandia, ambayo ni pamoja na bidhaa za taka za virusi vilivyotakaswa sana. Inafanya kazi kwa kanuni ya karatasi ya litmus - inaonekana ama mkali majibu yaliyotamkwa kwenye tovuti ya sindano, au mtihani wa Mantoux wa kifua kikuu hutoa maana hasi.

Uchunguzi wa Tuberculin unafanywa kila mwaka ili kujua kama Mantoux itakuwa mbaya kwa kifua kikuu, na ikiwa kingamwili zinazolingana zimetengenezwa.

Mtihani wa tuberculin unafanywaje?

Uchunguzi wa Tuberculin unafanywa katika polyclinic, au, ikiwa tunazungumza kuhusu makundi yaliyopangwa ya watoto (chekechea, shule), katika chumba tofauti muuguzi ambao wamepata mafunzo stahiki.

Ni muhimu sana kufanya utafiti kabla ya chanjo yoyote, vinginevyo matokeo yanaweza kupotoshwa. Ikiwa kwa wakati huu mtoto ni mgonjwa, sampuli inachukuliwa mwezi baada ya matibabu na kupona kamili. Utambuzi unafanywa kila mwaka, kuanzia mwaka wa kwanza wa maisha.

  • Kwa mtihani wa Mantoux, sindano maalum za tuberculin hutumiwa.
  • Sindano ya Tuberculin inadungwa ndani ya theluthi ya kati ya mkono, chini ya ngozi
  • Kwenye tovuti ya sindano, infiltrate au papule inapaswa kuunda, inayofanana na nje peel ya limao rangi nyepesi, hadi kipenyo cha cm 1. Baada ya dakika 20-30, hupotea kutoka kwenye uso wa ngozi.
  • Majibu ya mwili huundwa baada ya masaa 72, kulingana na ambayo mtaalamu anatoa hitimisho kuhusu hali ya kinga. Vipimo vya papule hufanywa na mtawala wa uwazi, na kuiweka sawa kwa mhimili wa mkono wa mbele, na data katika bila kushindwa huletwa ndani kadi ya matibabu mtoto au kadi ya chanjo.

Matokeo ya mtihani

Kwa kweli, mtihani wa Mantoux ni mtihani unaofanana sana na mtihani wa mzio. Mwitikio wake unaweza kuwa wa aina kadhaa:

Ikiwa, wakati wa utafiti, daktari alishuku maambukizi iwezekanavyo, akitoa rufaa kwa zahanati maalumu ya TB ili kukabidhi vipimo vya ziada na wasiliana na mtaalamu mwembamba - mtaalamu wa phthisiatrician.

Mtihani hasi wa Mantoux - hatari au la?

Licha ya ukweli kwamba ni thamani mbaya ambayo inachukuliwa ndani ya aina ya kawaida wakati kipenyo cha papule ni chini ya 1 mm, katika mazoezi matokeo haya ni mbali na daima haijulikani, na kwa kifua kikuu cha Mantoux inaweza kuwa mbaya.

Athari mbaya kama hiyo ya uwongo kwa chanjo inaweza kusababishwa na sababu zifuatazo:

  • Maambukizi yametokea katika wiki chache zilizopita. Katika kesi hiyo, baada ya wiki 10, chanjo ya pili itahitajika.
  • Majibu ya kukanusha yaliyochelewa mwili wa mtoto husababishwa na kinga dhaifu, kutokuwa na utulivu wake, beriberi, uchovu wa jumla
  • Matatizo makubwa ya mfumo wa kinga, UKIMWI hudhoofisha mwili, ambao hauwezi kupinga mycobacteria kwa kiwango sahihi. Ili kupata picha ya kuaminika, unahitaji uchunguzi wa ziada na kupima na kuongezeka kwa umakini tuberculin.

Mtihani wa Mantoux kwa kifua kikuu na mmenyuko mbaya hausababishi wasiwasi ikiwa mtoto hajawahi chanjo na BCG kabla: mwili haujaambukizwa, lakini kinga ya kifua kikuu haipo kabisa. Watoto kama hao wanaweza kutolewa kwa chanjo.

Utunzaji sahihi baada ya mtihani wa Mantoux

Ikiwa unatunza tovuti ya sindano vibaya, unaweza kufikia upotovu wa matokeo. Sheria za msingi za tabia baada ya mtihani wa tuberculin:

  • Hadi daktari atathmini majibu ya mwili, kwa hali yoyote tovuti ya sindano haipaswi kutibiwa na kijani kibichi, peroksidi ya hidrojeni, iodini au antiseptic nyingine yoyote.
  • Ondoa mawasiliano ya papule na maji
  • Hauwezi kubandika "kifungo" na msaada wa bendi - ngozi iliyo chini yake itaanza kutoka jasho
  • Inahitajika kuhakikisha kuwa papule haijakunwa na kuguswa kidogo iwezekanavyo.

Baada ya kuangalia majibu, unaweza kutibu jeraha au jipu, ikiwa ipo, na antiseptic inayofaa.

Uchunguzi wa mantoux husaidia kutambua tabia ya kuendeleza kifua kikuu. Suluhisho maalum huingizwa chini ya ngozi, ambayo huvutia vijiti vya Koch yenyewe, kufunua idadi yao. Mmenyuko wa kuanzishwa kwa suluhisho inaweza kuwa tofauti, kulingana na idadi ya vijiti vya pathogenic katika mwili wa mtoto. Fikiria mada: mmenyuko hasi wa Mantoux kwa watoto.

majibu kwa tuberculin

Kila mtu watoto wenye afya baada ya kuzaliwa, wana chanjo dhidi ya kifua kikuu. Hii ni kutokana na kuenea kwa maambukizi ya kifua kikuu katika idadi ya watu. Katika siku za kwanza na miezi ya maisha, mfumo wa kinga wa mtoto hauwezi kumlinda bakteria hatari, hivyo moja ya chanjo za kwanza ni BCG. Ikiwa mtu mzima anaweza kukabiliana na maambukizi, basi ni hatari kwa mtoto aliyezaliwa kuwasiliana na mtu aliyeambukizwa na kifua kikuu (carrier wa vijiti vya Koch).

Ni suluhisho gani linasimamiwa ili kuchunguza viboko vya Koch katika mwili wa mtoto? Kwa hili, tuberculin yenye diluted hutumiwa, ambayo ina kifua kikuu cha Mycobacterium kilichouawa. Pamoja na utangulizi utunzi huu chini ya ngozi, aina ya mmenyuko wa mzio hutengenezwa kwa namna ya kuunganishwa (kuingia) na nyekundu. Kwa mujibu wa viashiria hivi, daktari anatathmini upinzani wa mfumo wa kinga kwa maambukizi.

Kwa nini mtihani wa mantoux unafanywa mara kwa mara? Kwa sababu majibu thabiti ya kinga ya mwili hayafanyiki mara moja na inategemea mambo kadhaa:

  • nguvu ya kinga ya mtoto;
  • ubora wa chanjo yenyewe.

Mwaka mmoja baadaye, mtoto hupewa mtihani wa kwanza wa mantoux ili kuangalia majibu ya mfumo wa kinga kwa pathogen. Hata hivyo sampuli hii haina kufunua picha nzima ya ulinzi wa mwili wa mtoto kutokana na maambukizi, kwa sababu ulinzi wa kinga iko katika mchakato wa malezi. Kwa hiyo, mtihani unafanywa mara kwa mara.

Muhimu! Mtihani wa mantoux hutolewa kwa mtoto kila mwaka hadi umri wa miaka 14. Baada ya hayo, wazazi wanaweza kujitegemea kuwasiliana na kliniki ili kuamua hali ya afya ya mtoto wao ikiwa kuna mashaka yoyote ya maambukizi.

Jibu hasi

Mmenyuko kwa tuberculin inaweza kuwa chanya au hasi. Mtihani hasi ina maana kwamba mtoto hana vijiti hatari Koch, na huna wasiwasi. Kwa jibu chanya, kupenya kwa nguvu na uwekundu huundwa. Jibu chanya linaweza kumaanisha:

  • mwili wa mtoto ulikutana na mashambulizi ya maambukizi na kukabiliana;
  • mwili wa mtoto umeambukizwa na bacillus ya Koch na inahitaji matibabu.

Ni mtihani gani unachukuliwa kuwa hasi? Mtihani ni hasi, ambapo "kifungo" kidogo huundwa kwenye tovuti ya sindano, si zaidi ya milimita kwa ukubwa. Karibu na "kifungo" na jibu hasi, uwekundu haujaundwa.

Kwa majibu mazuri kwa suluhisho, muhuri hadi 16 mm huundwa. karibu na tovuti ya kuchomwa. Kwa jibu chanya, daktari anasema kwamba mwili wa mtoto ni wa kutosha kukabiliana na mashambulizi ya maambukizi.

Muhimu! Mmenyuko mzuri wa Mantoux kwa kutokuwepo kwa chanjo ya BCG inaweza kuonyesha maambukizi ya mtoto na kifua kikuu.

Ikiwa katika miaka 7 au 14 mmenyuko hubakia hasi, mtoto hupewa chanjo ya BCG. Jibu hasi linamaanisha kuwa mwili haujatengeneza miili ya kinga kwa kifua kikuu. Hii hutokea katika kesi ya ukiukwaji katika njia ya chanjo, au katika kesi ya chanjo ya ubora duni.

Kwa jibu chanya ("kitufe" kutoka 3 hadi 10 mm kwa kipenyo), revaccination ya BCG haifanyiki, kwani chanjo huwa na utulivu wa kinga kwa hasira kwa hadi miaka saba.

Jibu chanya

Wazazi wasio na utulivu wanaogopa athari za mtihani wa mantoux na huanza kupima kwa uhuru eneo lote la uwekundu na mtawala. Hata hivyo, tu "kifungo" yenyewe, yaani, eneo la kuunganishwa karibu na sindano, linakabiliwa na kipimo.

Je, majibu hasi kwa mantoux daima ni ya kawaida? Inageuka sio. Mmenyuko mzuri unaonyesha mapambano ya nguvu za kinga za mtoto na vijidudu vilivyoletwa kwenye chanjo ya BCG. Ikiwa majibu ni hasi kila wakati, basi chanjo hazikuwa na ufanisi. Kwa hiyo, daktari atafafanua hali ya majibu mabaya kwa mantoux.

Muhimu! Ikiwa katika umri wa miaka 7 mtihani wa mantoux ulikuwa hasi, mtoto hupatiwa tena na BCG.

Wakati mantou haijatengenezwa?

Chanjo zina wapinzani wengi ambao wanaziona kuwa hatari kwa afya ya watoto. Walakini, hatupaswi kusahau: chanjo ziliokoa ubinadamu kutokana na maambukizo ya kutisha - kipindupindu, tauni na ndui. Ikiwa unapinga chanjo, tafuta njia mbadala inayofaa Chanjo za BCG na jaribu mantoux. Kwa hili wapo michanganuo iliyolipwa damu kwa immunoglobulin kwa kifua kikuu.

Pia, mtihani wa mantoux umekataliwa katika:

  • baridi na pua ya kukimbia;
  • kuzidisha kwa magonjwa ya kuambukiza;
  • allergy kali kwa vipengele vya suluhisho;
  • nyingine ukiukwaji wa patholojia afya.

Pia, mantu haijatengenezwa pamoja na wengine. chanjo za kuzuia kwa usalama. Ni muhimu kukumbuka kuwa mtihani wa maambukizi na bacillus ya tubercle unaweza kufanyika mwezi tu baada ya marekebisho kutoka kwa ugonjwa wowote.

Unapaswa kuwa na wasiwasi wakati gani?

Wazazi huwa na wasiwasi juu ya majibu yoyote kwa manta - chanya na hasi. Hii ni haki kabisa, kwa sababu athari zote mbili zinaweza kuwa tishio kwa afya. Ikiwa majibu yalionyesha kupotoka kutoka kwa inaruhusiwa, hii haionyeshi ugonjwa wa kifua kikuu bado. Mtoto hayuko hatarini. Walakini, inapaswa kuzingatiwa kuwa mtoto ana:

  • mmenyuko wa hyperergic kwa mantoux;
  • Bubble inayoundwa kwenye tovuti ya kuchomwa;
  • majibu hasi ya kudumu kwa sampuli;
  • kipenyo cha "kifungo" kinaongezeka kwa miaka.

Katika matukio haya, mtoto hupewa x-ray ili kufunua picha ya kliniki ya kupotoka katika mtihani wa mantoux. Rufaa ya daktari kwa daktari wa phthisiatrician haimaanishi kuwa mtoto ni mgonjwa na kifua kikuu: wanatumwa kwake kwa ufafanuzi. picha ya kliniki na matokeo ya shaka ya mtihani wa mantoux.

Je, kuanzishwa kwa tuberculin kunaweza kumdhuru mtoto? Mantoux sio chanjo. Huu ni mtihani wa mfumo wa kinga kwa upinzani. Suluhisho la Tuberculin huchochea mfumo wa kinga na inaonyesha uwepo wa miili ya kinga katika mwili.

Mmenyuko wa Mantoux: ni matokeo gani inachukuliwa kuwa ya kawaida?
Je, matokeo ya mtihani wa mantoux yanatathminiwaje? Mtihani wa Mantoux: kwa nini mtoto afanye hivyo, ni hatari? Ikiwa hakuna contraindications, mtihani wa mantoux mtihani bora kwa kifua kikuu
Mmenyuko wa mantoux katika mtoto umri tofauti Chanjo ya Mantoux madhara sababu zao na kuzuia

Machapisho yanayofanana