Kipindi cha chanjo ya pepopunda. Kipindi cha incubation ya tetanasi na dalili za kwanza. Jinsi maambukizi hutokea

Pepopunda - pepopunda - ni maambukizi hatari zaidi ya bakteria ambayo hutoa sumu mbaya ambayo husababisha matatizo ya utendaji katika mfumo mkuu wa neva wa binadamu.

Inaonyeshwa na dalili za hypertonicity ya misuli na mashambulizi ya dalili za haraka na za muda mrefu za degedege. Inatofautiana katika kasi ya maendeleo na udhihirisho wa ishara za tabia za ugonjwa huo.

Tetanasi: maambukizi hutokeaje?

Mwanzo wa maendeleo ya tetanasi ni kutokana na ushawishi wa microorganism ya umbo la fimbo, inayotengeneza spore ya familia ya Clostridia, inayojulikana na kuendelea kwa juu ya kuishi katika mazingira mbalimbali. Inafanikiwa kuvumilia disinfection na hatua ya joto la juu, ina uwezo wa kudumisha pathogenicity (infectiousness) kwa miaka mingi.

Inaweza kugunduliwa katika cloaca ya ndege, udongo ulioingizwa na spores, katika chembe za vumbi na kinyesi cha wanyama mbalimbali. Hapa inabakia kwa muda mrefu na inafanikiwa kuzaliana.

Maambukizi huingia ndani ya mwili wa binadamu kwa njia ya kuwasiliana, huingia ndani ya damu kupitia membrane ya mucous na majeraha ya asili yoyote, iwe jeraha la kina au kuchomwa kutoka kwa splinter. Njia kuu za kuambukizwa na tetanasi inaweza kuwa:

• majeraha ya uendeshaji na kuchoma;
• kuumwa na mbwa, kupigwa na majeraha ya jeraha;
• majeraha ya meno na baridi;
• maambukizi ya watoto wachanga kupitia jeraha la umbilical.

Wafanyakazi wa kilimo na wafugaji wa mifugo, wavulana wa kijana wako katika hatari kubwa ya kuambukizwa kutokana na uhamaji mkubwa, ambao husababisha majeraha ya mara kwa mara.

Baada ya kuambukizwa na tetanasi mara moja, haimaanishi kabisa kwamba mwili utaendeleza kinga dhidi yake. Kujua jinsi tetanasi inavyoambukizwa, unahitaji kujilinda na wapendwa wako.

Ishara za kwanza za tetanasi, maendeleo ya ugonjwa huo

Ishara za kwanza za tetanasi, picha - degedege zisizotarajiwa

Dalili kuu za tetanasi kwa wanadamu ni uchovu na maumivu ya misuli. Kula kunafuatana na ugumu wa kumeza. Kuna homa, palpitations na jasho. Ishara za kwanza za tetanasi huanza kuonekana ndani ya wiki moja baada ya kuambukizwa.

Hatua ya mwanzo ya maendeleo ya ugonjwa huo ni spasm kidogo ya taya na misuli ya uso. Wakati mwingine mchakato unaweza kujumuisha: kifuani, kizazi, mgongo, misuli ya gluteal na bahasha za misuli ya tumbo, ikifuatana na dalili zinazofanana kwa namna ya:

• viashiria vya joto la juu;
• dalili za shinikizo la damu;
• mapigo ya moyo ya haraka;
• degedege.

Mchakato wa kuambukiza ni kutokana na vipindi vinne kuu vya kozi - incubation (latent), awali, kipindi cha kilele cha tetanasi na hatua ya kupona. Kila hatua ya maendeleo ina sifa ya dalili zake.

Vipengele vya maendeleo ya latent

Katika kipindi cha latency, maambukizi hayana muda wa kujidhihirisha na dalili zilizotamkwa. Inawezekana kutambua ugonjwa tu kwa kufanya vipimo maalum. Ukali wa dalili hutegemea muda wa kipindi cha incubation kwa tetanasi. Kwa muda mfupi hatua hii, ishara za ugonjwa zitakuwa wazi zaidi.

Muda wa maambukizi ni kutokana na vipindi tofauti - kutoka siku 2 hadi mwezi. Kawaida muda wa hatua ya incubation hauzidi siku 14. Waathiriwa wa ugonjwa huo (prodromal) wanaweza kujidhihirisha wenyewe:

• mshtuko wa misuli (kutetemeka bila hiari);
• mvutano mkubwa wa misuli katika eneo la jeraha;
• migraines;
• hisia zisizo wazi za usumbufu na kuwashwa;
• kuongezeka kwa jasho.

Hatua kwa hatua, dalili za prodromal zinazidi kuwa mbaya, na kutoa njia ya picha ya kliniki ya papo hapo.

Dalili za tetanasi kwa wanadamu, picha

Dalili za pepopunda kwa binadamu, picha 3

Mwanzo wa ukuaji wa maambukizo ni sifa ya kudumu kwa mlolongo wa dalili za ugonjwa wa tetanasi, ambayo huanza kujidhihirisha kama ugonjwa wa maumivu unaohusishwa na mvutano wa nyuzi za ujasiri katika eneo la jeraha la kuingia kwa pathojeni, hata. ikiwa jeraha tayari limeanza kupona.

Hii ni moja ya ishara za kwanza za tetanasi kwa wanadamu, inayoonyesha mwanzo wa mchakato wa kuambukiza wa muda mrefu.

Hii inafuatwa na udhihirisho wa spasm ya misuli ya tonic (trismus) ya eneo la temporomandibular, ambayo hupunguza kazi za kutafuna. Mgonjwa hawezi kufungua kinywa chake kwa uhuru, katika hali ngumu haiwezekani kuifungua kabisa, kwa sababu ya meno yaliyofungwa sana.

Misuli ya kutetemeka isiyo ya hiari ya misuli ya uso inayoiga inabainishwa, na kusababisha mwonekano wa uso wa ama tabasamu au kilio, na kuunganishwa kuwa kinyago kimoja. Misuli ya spasm ya occiput na pharynx, inayoonyesha dalili za ugumu wa kumeza.

• Jumla ya udhihirisho wa ishara kama hizo hutokea tu na tetanasi.

Ishara za urefu wa ugonjwa huo

Upeo wa maendeleo ya dalili za tetanasi kwa wanadamu hutokea katika hatua ya urefu wa maambukizi, ambayo inaweza kudumu kutoka kwa moja na nusu hadi wiki mbili, kulingana na ukali wa mchakato. Katika hatua hii, mshtuko unaonyeshwa wazi, ambayo hufanyika bila kutarajia au kuongezeka polepole, hudumu kutoka sekunde chache hadi dakika.

Wakati huo huo, wanaweza kuwa wa nguvu sana hivi kwamba wanamvunja mtu - hubomoa kano, husokota viungo na mifupa. Mvutano wa misuli huzingatiwa, ambayo haidhoofisha hata usiku, na uchungu wao kwa mwili wote.

Vifungu vya misuli ya tumbo ni ngumu, ikionyesha wazi mtaro wa misuli, shughuli za gari zimezuiwa kwa sehemu au kabisa, miguu ya chini hufungia kwa nafasi iliyopanuliwa. Ngozi inaonyesha dalili za cyanosis na jasho kubwa. Mgonjwa anahisi kuzorota kwa nguvu katika hali hiyo, kuonekana:

• ishara za asphyxia, na kusababisha ukiukwaji wa kazi za kupumua;
• apnea, iliyoonyeshwa kwa kuzuia mara kwa mara ya kupumua;
• ukiukwaji katika mchakato wa urination na kinyesi, na kusababisha maumivu katika perineum;
• homa na mshono mwingi.

Ukosefu wa usaidizi wa wakati na matibabu ya tetanasi yenye dalili za nguvu kama hiyo inaweza kuwa mbaya.

mchakato wa kurejesha

Urejesho kamili unatanguliwa na hatua ya muda mrefu ya matibabu ya tetanasi - hadi miezi miwili. Idadi ya dalili za degedege hupungua hatua kwa hatua. Ni katika hatua hii, dhidi ya msingi wa hali iliyoboreshwa, ambayo michakato kadhaa ngumu inaweza kukuza:

• rigidity (rigidity) ya vifaa vya misuli-ligamentous;
• kupasuka kwa misuli na viungo;
• uharibifu wa tishu za mfupa;
• maendeleo ya maambukizi ya sekondari ya bakteria (,);
• malezi ya f na abscesses katika ukanda wa "lango la kuingilia" la maambukizi.

Hatua za tetanasi

Tathmini ya jumla ya tetanasi kwa wanadamu inategemea ukali wa ishara za kliniki.

1. Hatua ya upole huchukua si zaidi ya wiki tatu. Inajulikana na spasm ya wastani ya misuli ya uso na ya mgongo. Mishtuko ya clonic-tonic inaweza kuwa haipo kabisa. Joto linaweza kubaki ndani ya mipaka ya kawaida au kuinuliwa kidogo. Dalili za jumla hazionekani zaidi ya wiki.
2. Hatua ya uzani wa kati huchukua kutoka kwa wiki 2 hadi 3. Dalili zote huonekana na kuongezeka ndani ya siku tatu. Ugonjwa wa degedege ambao hutokea hadi sasa mara moja kwa siku ni tabia. Ishara za hyperhidrosis, tachycardia na hali ya subfebrile hubakia ndani ya mipaka ya wastani.
3. Hatua ya mchakato mkali wa kuambukiza ni kutokana na latency fupi - moja, wiki mbili. Udhihirisho na ukuaji wa dalili kuu hutokea zaidi ya siku mbili, ni kali na hutamkwa.
4. Hatua ya kozi kali sana ya ugonjwa huo inaonyeshwa na hatua fupi sana ya incubation (hadi siku saba) na maendeleo ya papo hapo - mara kwa mara, syndromes ya muda mrefu ya kushawishi, hadi dakika tano, na misuli ya misuli ikifuatana na tachypnea (kupumua kwa haraka kwa kina). , ishara za tachycardia, kutosha na cyanosis ya ngozi

Kutokana na hatari kubwa ya kifo katika tetanasi, wagonjwa hutendewa katika hospitali kwa ushiriki wa resuscitator-anaesthesiologist. Mgonjwa hupewa masharti ya kupumzika na kutengwa na uchochezi. Mchakato wa kulisha unategemea intubation ya tumbo, au parenteral (intravenously), na paresis ya njia ya utumbo.

Vidonda vya shinikizo na majeraha hutendewa, kwa njia ambayo pathogen iliingia ndani ya mwili. Hata ikiwa jeraha imefungwa, hupigwa na seramu maalum.

Jeraha linakaguliwa. Chale hufanywa katika eneo la ujanibishaji wa maambukizo, kwa ufikiaji wa oksijeni, jeraha hutibiwa na kusafishwa kutoka kwa msingi wa necrosis.

Dawa kwa ajili ya matibabu ya tetanasi:

• Maandalizi ya enzyme yanaletwa - "Trypsin" au "Chymotrypsin". Ni muhimu sana kuanzisha maandalizi ya immunoglobulin maalum au serum PS ndani ya mwili haraka iwezekanavyo.
• Kama matibabu ya dalili, dawa za kutuliza misuli (kupumzisha misuli), dawa za kisaikolojia, na dawa za kulevya hutumiwa. Katika hali mbaya - intravenously "Diazepam", Mchanganyiko wa madawa ya kulevya - "Aminazina" + "Promedol" + "Dimedrol". Inawezekana kuongeza suluhisho la muda mrefu la Scopolamine.
• Dawa za sedative kwa namna ya "Seduxen", poda, syrups, ufumbuzi wa maji na "sodium hydroxybutyrate". Katika hali mbaya - "Fentanyl", au "Droperidol".
• Kutoka kwa kupumzika kwa misuli, madawa ya kulevya kama curare - Pancuronium, Tubocurarine.
• Kwa kutokuwa na utulivu wa kihisia - "Alpha na beta blockers."
• Katika kesi ya ukiukwaji wa kazi za kupumua, mgonjwa ni intubated, uingizaji hewa wa bandia na oksijeni, aspiration (kusafisha mitambo) au oksijeni ya hyperbaric.
• Matatizo ya njia ya utumbo na mfumo wa mkojo hutatuliwa kwa kufunga bomba la gesi, catheterization na laxatives.
• Ili kuzuia maambukizi ya sekondari, tiba ya antibiotic imejumuishwa katika mpango wa matibabu.
• Katika kesi ya usawa wa asidi-msingi na upungufu wa maji mwilini, marekebisho yanafanywa na sindano za mishipa - ufumbuzi wa "Reopoliglyukin", "Albumin", wakala wa kubadilisha plasma "Hemodez-N".

Utabiri wa ugonjwa umedhamiriwa na fomu ya kozi na ukali wa mchakato. Katika hatua kali za mwisho za tetanasi, na maendeleo ya haraka ya dalili, kifo mara nyingi husababishwa na usaidizi wa wakati na kuchelewa kwa matibabu.

Aina kali za ugonjwa huo, pamoja na matibabu sahihi ya ugonjwa huo, huponywa kwa mafanikio.

Hatua za kuzuia

Kuzuia ni msingi wa:

• juu ya kuzuia kuumia;
• matibabu sahihi na disinfection kamili ya majeraha na kupunguzwa;
• upatikanaji wa mapema kwa daktari kwa ajili ya matibabu ya majeraha ya kina na machafu;
• juu ya chanjo iliyopangwa kwa hatua kwa hatua na chanjo inayofuata kwa wakati;
• juu ya uhamasishaji wa kinga na kuzuia dharura kwa muda mfupi iwezekanavyo.

Ni juu ya vitendo sahihi, katika hali fulani ya kiwewe, ambayo maisha yetu wakati mwingine hutegemea.

Tetanasi (lockjaw) ni maambukizi makubwa ya bakteria ambayo huathiri misuli, neva, na kazi za kupumua za mtu. Fimbo ya pepopunda ( Clostridium tetani) inaweza kuingia mwilini kwa njia ya kukatwa au jeraha na kuenea katika mwili wote chini ya siku tatu. Dalili za mapema (zinazoonekana kati ya siku tatu na wiki tatu baada ya kuambukizwa) ni pamoja na maumivu ya kichwa, ugumu wa kumeza, na ugumu wa shingo na taya. Ikiwa unafikiri una pepopunda, tafuta matibabu mara moja kabla haijachelewa!

Hatua

Sehemu 1

Tambua ishara za mapema za tetanasi. Mara ya kwanza, utasikia maumivu ya kichwa na ugumu wa misuli katika eneo la taya. Utapata shida kufungua na kufunga mdomo wako. Dalili kawaida huonekana siku nane baada ya kuambukizwa, ingawa dalili za kwanza za ugonjwa zinaweza kuonekana siku tatu hadi wiki tatu baada ya bakteria kuingia mwilini.

• Kipindi kifupi cha incubation kinaonyesha maambukizi makubwa zaidi ya jeraha. Ni muhimu kuzingatia kwamba mbali zaidi ya jeraha kutoka kwa mfumo mkuu wa neva, muda wa incubation utaendelea. Tafuta matibabu ya haraka ikiwa utapata dalili za pepopunda katika siku nane za kwanza baada ya kuambukizwa.
• Maumivu ya kichwa na ugumu wa taya haipaswi kukuogopa na yenyewe. Uwepo wa dalili hizi haimaanishi chochote. Ikiwa bado una wasiwasi kuhusu hili, tunakushauri kushauriana na daktari wako.

1. Jihadharini na maendeleo ya dalili. Ugonjwa unapozidi, utakua ugumu kwenye shingo na ugumu wa kumeza. Dalili zingine zinapaswa pia kujumuisha:

   Jihadharini na matatizo iwezekanavyo. Kesi za juu za pepopunda zinaweza kudhoofisha kupumua kwako kwa spasms kwenye koo lako na kamba za sauti. Spasms hizi zinaweza kusababisha fractures na machozi ya misuli. Unaweza kuwa na shinikizo la damu na mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida. Ikiwa ugonjwa wa tetanasi haujatibiwa, mgonjwa anaweza kupata pneumonia, kuganda kwa damu kwenye mapafu, na hata kuanguka kwenye coma. Licha ya uvumbuzi wa matibabu, 10-30% ya wagonjwa wa tetanasi hufa kutokana na ugonjwa huo.

   Kuchukua kipimo cha antitoxins mara moja. Ikipatikana, pata kipimo cha kuzuia cha seramu ya tetanasi immunoglobulini (au tetanasi toxoid ya equine). Hii itasaidia kuzuia kuenea kwa tetanasi katika mwili wote.

   • Usisubiri dalili kali zionekane kabla ya kwenda hospitali. Iwapo hujachanjwa dhidi ya ugonjwa huu na unafikiri kuwa unaweza kupata bakteria ya pepopunda, utahitaji sindano ya antitoxini.

2. Muulize daktari wako kuhusu kuchukua antibiotics. Penicillin, chloramphenicol, na dawa zingine za antimicrobial mara nyingi huagizwa kutibu pepopunda. Unaweza pia kupewa dawa ili kusaidia kuleta utulivu wa misuli yako.

   Jua nini cha kufanya kwa kesi kali za tetanasi. Kwa uharibifu mkubwa wa tishu, matibabu ya madawa ya kulevya yanaweza kuongozwa na kuondolewa kwa tishu za necrotic, zilizoharibiwa au zilizoambukizwa. Uamuzi juu ya matibabu hayo unaweza tu kufanywa na daktari mwenye ujuzi, mwenye ujuzi sana. Inatumiwa tu katika matukio hayo wakati maambukizi yameenea sana na hakuna kitu kingine kinachoweza kufanywa isipokuwa kuondoa tishu.

   Pata chanjo ukiwa mzima. Jua kwamba hata baada ya kupona kutoka kwa tetanasi, unaweza kuugua tena. Pata chanjo mara tu dalili zitakapotoweka. Hii itapunguza uwezekano wa kurudi tena kwa tetanasi. Jiongeze kila baada ya miaka kumi (angalau) ili kujikinga na ugonjwa huu.

Sehemu ya 3

Jua jinsi pepopunda inaambukizwa. Bacillus ya pepopunda huingia mwilini kwa njia ya mikato na machozi kwenye ngozi. Bacillus ya pepopunda huishi kwenye udongo, vumbi, na kinyesi cha wanyama. Bakteria inapoingia kwenye jeraha la kina, spora zinaweza kutoa sumu kali, tetanospasmin, ambayo huharibu niuroni za magari, neva zinazodhibiti misuli. Kipindi cha incubation ni siku 3-21, baada ya hapo mgonjwa huanza kuonyesha dalili za ugonjwa huo.

• Safisha mipasuko, mipasuko na michubuko kila wakati. Ikiwa unaumia, unahitaji kusafisha jeraha haraka iwezekanavyo.
• Ikiwa una jeraha wazi, usiguse mbolea au udongo ambao unaweza kuwa na mbolea iliyochafuliwa.
• Kipindi cha kawaida cha incubation kwa tetanasi ni siku 3-8. Hata hivyo, dalili zinaweza kutokea hata wiki 3 baada ya kuambukizwa. Kadiri maambukizi yanavyozidi kuwa makali, ndivyo muda wa incubation unavyopungua.

Maonyo

• Kutokana na kuenea kwa matumizi ya chanjo, pepopunda sasa ni nadra sana. Hata hivyo, ukianza ugonjwa huo, matokeo yanaweza kuwa mbaya sana. Ikiwa unafikiri umeambukizwa tetanasi, wasiliana na daktari wako mara moja.

Miongoni mwa magonjwa makubwa ambayo mtu wa kisasa anaogopa ni tetanasi. Huu ni ugonjwa wa kutisha ambao sio tu wa papo hapo, lakini pia husababisha matatizo makubwa.Ili kuwa na habari zaidi kuhusu ugonjwa huo, soma makala hii. Ndani yake, tutakuambia kila kitu kuhusu ugonjwa kama vile tetanasi. Kipindi cha incubation, dalili, matibabu, kuzuia, nk utajulikana kwako baada ya kusoma nyenzo.

Pepopunda ni nini?

Hii ni papo hapo.Vidudu vyake ni bakteria wanaoishi kwenye udongo (sapronous). Utaratibu wa maambukizi ya ugonjwa huo ni kuwasiliana. Kwa ufupi, bakteria huingia ndani ya mwili wa binadamu kupitia ngozi na kusababisha ugonjwa. Dalili za kwanza, zinazoashiria maambukizi ya tetanasi, zinaweza kuonekana siku ya kwanza, au hata mwezi mmoja baadaye.

Je, maambukizi hutokeaje?

Kama ilivyoelezwa hapo juu, bakteria huingia ndani ya mwili wa binadamu. Hii hutokea kupitia ngozi, mahali ambapo kuna majeraha, kupunguzwa, abrasions, i.e. uadilifu umevunjwa.

Wabebaji wanaweza kuwa panya, panya, ndege na mtu mwenyewe. Bakteria ni hai sana. Inaweza kufanya kazi hata kwa joto la juu. Kwa hiyo, kwa digrii 90, bacillus ambayo husababisha tetanasi inabaki hai kwa saa 2-3. Katika udongo, inabaki pathogenic kwa muda mrefu sana, licha ya hali yoyote mbaya ya nje. Wand inaweza kujisikia vizuri na kusababisha tishio kwa maisha ya binadamu kwa vitu vyovyote hadi miaka kadhaa. Disinfectants haifanyi kazi juu yake pia.

Mara nyingi, watu huambukizwa na tetanasi katika chemchemi na majira ya joto. Ni wapi hasa bakteria inangojea mawindo yake haiwezi kuamua. Mara moja katika mwili, wand huanza kusonga kikamilifu katika mwili wote, kuambukiza maeneo zaidi na zaidi. Kiwango kidogo cha sumu kinahitajika ili pepopunda kukua.

Ugonjwa ulionekana lini?

Ugonjwa huu sio mpya. Haiwezekani kusema hasa tangu wakati watu walianza kuambukizwa na tetanasi. Ugonjwa huo umekuwepo kwa mamia ya miaka. Kwa mara ya kwanza walijifunza juu yake kutoka kwa rekodi za Hippocrates. Katika risala yake, alielezea ugonjwa ambao mtoto wake alikufa. Utafiti wa tetanasi ulianza tu katika karne ya 19. Uchunguzi umeonyesha kwamba idadi kubwa ya vifo kutokana na ugonjwa huu ilitokea wakati wa vita. Baadaye, chanjo ilitengenezwa, ambayo ilisimamiwa kama prophylaxis. Ni yeye ambaye alitumika kama wokovu kutoka kwa vifo vingi.

Ni wapi pepopunda inajulikana zaidi?

Bakteria - wakala wa causative wa ugonjwa hupenda mazingira ya unyevu. Mara nyingi ugonjwa huu hutokea Afrika, Asia, na hata Amerika. Lakini katika miaka ya hivi karibuni kumekuwa na visa vya maambukizi ya pepopunda huko Uropa. Walakini, wana idadi kubwa.

Pepopunda inatibika, lakini hata kukiwa na hatua za wakati muafaka za kukabiliana na ugonjwa huo, vifo ni vingi, na idadi ya vifo ni takriban 80%. Wand huanza kutenda kikamilifu katika msimu wa joto, haswa katika maeneo ya vijijini.

Tetanasi: kipindi cha incubation. Dalili. hatua

Kipindi cha incubation cha ugonjwa kinaweza kuwa tofauti. Kutoka siku 1-2 hadi mwezi. Kwa kawaida, kipindi cha incubation ni wiki mbili. Wakati huu, mtu anaweza kujisikia vibaya. Katika mahali ambapo alikuwa na jeraha na labda aliambukizwa na pepopunda, kuna mvutano wa misuli, kutetemeka kwao. Pia, mtu huwa hasira, jasho huongezeka.

Kwa jumla, kuna hatua nne za ugonjwa huo:

1. Kipindi cha incubation. Dalili kwa wakati huu hazionekani wazi. hatari kwa sababu haiwezekani kutambua ugonjwa huo. Isipokuwa mtu anaanza kuwa na wasiwasi mapema na kuamua kupima.

2. Hatua ya awali. Katika kipindi hiki, mtu huanza kuumiza maumivu. Mara nyingi katika nafasi ya jeraha, ambayo inaonekana tayari imeanza kuponya. Kipindi hiki kinaweza kuwa siku mbili. Hii huanza spasm ya misuli.

3. Hatua ya joto. Kipindi hiki ni siku ngapi? Kawaida ni kama wiki mbili. Dalili hutamkwa sana. Kipindi kigumu zaidi kwa mtu, akifuatana na kushawishi mara kwa mara, malaise.

4. Hatua ya kupona. Kwa wakati huu, mtu inakuwa rahisi. Unaweza kuelewa kuwa mwili uko kwenye marekebisho, kwa ukweli kwamba degedege huonekana polepole na kidogo.

Jambo muhimu! Katika kipindi cha kupona, ingawa inakuwa rahisi kwa mtu, wakati huu ni hatari sana kwake. Ni katika hatua ya kupona kwamba matatizo yanaweza kuanza.

Kabla ya kuzungumza juu ya ishara za ugonjwa huo, ni muhimu kuzingatia kwamba muda mfupi wa incubation, ugonjwa huo utakuwa mbaya zaidi. Dalili za tetanasi kwa watu wazima na watoto ni kama ifuatavyo.

Katika hatua ya awali, tetanasi inajidhihirisha kwa ukali sana. Kitu cha kwanza kinachotokea wakati kuambukizwa ni contraction ya taya kama matokeo ya degedege.

Hatua inayofuata ni ambayo ni matokeo ya mshtuko wa misuli ya uso.

Wakati ugonjwa unafikia kilele chake, spasm ya misuli huanza katika mwili wote. Haiathiri tu miguu na mitende.

Misuli inapofika kwenye misuli inakuwa vigumu kupumua. Kupumua kwake kunaharakisha na ni duni.

Katika hatua za mwisho za ugonjwa huo, matao ya nyuma ya mtu. Inadhihirika kwa jinsi anavyolala kitandani. Kati yake na nyuma unaweza kuona wazi umbali ambao unaweza kushika mkono wako.

Mojawapo ya hali mbaya zaidi kwa mtu ni wakati ambapo degedege hufunga sehemu kubwa ya mwili, na kusababisha maumivu makali.

Karibu kipindi chote cha ugonjwa huo, mgonjwa hupata hasira kali, huanza kuwa na matatizo ya usingizi, joto huongezeka, na jasho hutoka sana.

Dalili za tetanasi kwa watu wazima ni sawa na kwa watoto na wanawake wajawazito.

Uwezekano wa kifo mbele ya dalili hizi zote ni juu. Lakini hata kama matibabu yalionyesha mwelekeo mzuri, mchakato wa kurejesha utachukua miezi kadhaa. Uwezekano wa kuendeleza matatizo ni ya juu.

Matatizo

Matatizo ya tetanasi ambayo yanaonekana baada ya ugonjwa huo yanahusiana moja kwa moja na hali ya mgonjwa. Kuweka tu, matatizo ya kupumua husababisha matatizo na mapafu, vilio vya yaliyomo hutokea, ambayo husababisha pneumonia.

Mshtuko, ambao ulifunga misuli yote, husababisha kupasuka kwao, wagonjwa wanaweza kuwa na fractures ya mifupa, viungo, vertebrae, mishipa iliyopasuka. Mviringo wa mgongo unaweza kutokea. Shida nyingine ya tetanasi ni mshtuko wa moyo.

Sepsis, abscess, pyelonephritis na maambukizi mengine ya asili ya sekondari yanaweza kuanza kuendeleza.

Kwa watoto, tetanasi katika hali nyingi ni ugonjwa mbaya. Mtu mzima hupona mara nyingi zaidi, lakini yote inategemea ukali wa ugonjwa huo.

Uchambuzi

Uchunguzi wa tetanasi unafanywa kwa msingi wa damu ya venous. Inahitajika ili kuchunguza hali maalum ya kinga kabla ya kuanza chanjo. Inahitajika pia ili kuamua kiwango cha antibodies baada ya chanjo.

Daktari yeyote anaweza kuagiza uchambuzi wa tetanasi: daktari wa upasuaji, mtaalamu, daktari wa watoto, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, na kadhalika. Inaweza kufanyika katika taasisi za matibabu, pamoja na katika maabara ya immunological, katika vituo vya uchunguzi.

Maandalizi ya utoaji wa uchambuzi

Huna haja ya kufuata hatua yoyote, isipokuwa kwamba asubuhi, kabla ya kuchukua mtihani, unapaswa kula chochote. Pia katika jioni iliyopita, inafaa kujiepusha na mkazo wa kihemko, shughuli mbali mbali za mwili.

Baada ya uchambuzi na tathmini ya matokeo, ambayo inapaswa kufunua kiwango cha kinga cha antibodies katika damu, chanjo hufanywa kulingana na kalenda ya chanjo. Baada ya muda fulani, revaccination imewekwa.

Athari ya chanjo

Athari ya risasi ya pepopunda ni sawa na ile ya wengine. Kiasi kidogo cha sumu ya neutralized ya pathojeni huletwa ndani ya mwili wa binadamu. Mfumo wa kinga ya binadamu lazima utambue microbe na kuanza kupigana nayo. Kwa kufanya hivyo, hutoa antibodies za kinga.

Kuna maoni kwamba chanjo ya tetanasi ni hatari sana, kwa sababu kuna hatari ya kuambukizwa. Lakini maoni kama hayo ni ya makosa, kwa sababu chanjo zote zinachunguzwa na kutengenezwa kwenye maabara kwa mujibu wa viwango vya usalama.

Je, risasi ya pepopunda inatolewa katika umri gani?

Ni muhimu kuanza chanjo kutoka umri wa miezi mitatu. Chanjo inayofuata inafanywa kwa miezi 4.5. Baada ya - katika mwaka na nusu na kisha tayari katika miaka 6-7.

Ikiwa kozi kamili ya chanjo ilikamilishwa katika utoto, basi katika watu wazima, chanjo inapaswa kufanywa mara moja kila baada ya miaka 10. Revaccination ya kwanza huanza akiwa na umri wa miaka 18.

Ikiwa kozi kamili haikukamilishwa katika utoto, basi chanjo kwa mara ya kwanza katika watu wazima hutolewa mara mbili. Ikiwa una nia ya swali la siku ngapi chanjo ya upya itafanyika, basi kwa mujibu wa sheria - si chini ya mwezi mmoja baadaye.

Madhara na vikwazo vya chanjo ya tetanasi

Chanjo hiyo inasimamiwa intramuscularly. Inaweza kufanywa kwa bega, blade ya bega au paja. Baada ya hayo, baadhi ya madhara yanaweza kuzingatiwa, yaani, ongezeko la joto, ambalo linaweza kuletwa chini na wakala wowote wa antipyretic, ngozi ya ngozi kwenye tovuti ya chanjo, na maumivu madogo pia yanawezekana. Madhara haya ni ya kawaida na yanapaswa kwenda baada ya siku 2-3, hakuna zaidi.

Contraindications:

Mimba, katika hali ya dharura, ni muhimu kusimamia immunoglobulins kwa mwanamke;

Mzio kwa vipengele vya chanjo;

Kinga dhaifu;

Baridi wakati wa chanjo na kuhamishwa chini ya mwezi mmoja uliopita;

Magonjwa sugu.

Matibabu ya tetanasi

Wagonjwa hutibiwa na madaktari wa magonjwa ya kuambukiza na wafufuaji katika chumba cha wagonjwa mahututi. Watu wagonjwa hutolewa mapumziko kamili, mwanga umepungua, ukimya unazingatiwa.

Ili kuondokana na sumu, immunoglobulins maalum huletwa ndani ya mwili, pamoja na seramu dhidi ya ugonjwa huo. Kuanza matibabu mara moja, ni muhimu sana kujua jinsi tetanasi inajidhihirisha. Kipindi cha incubation, dalili zinapaswa kujulikana kwa kila mtu anayefuatilia afya zao.

Ikiwa mtu ana mshtuko, basi anaagizwa sedatives ya anticonvulsant. Kwa anesthesia, huingiza dhidi ya kushawishi, "Sibazon", "Sudksin" hutumiwa mara nyingi. Kama dawa - morphine na "Tramadol". Zaidi ya hayo, matibabu na kupumzika kwa misuli hufanyika.

Ikiwa mtu ana upungufu wa kupumua, basi anaunganishwa na vifaa vya kupumua vya bandia. Laxatives pia imewekwa, catheter imewekwa kwenye kibofu cha kibofu. Uwezo wa kutekelezwa hutolewa na vifaa.

Matibabu pia hufanyika na antibiotics, ambayo ni ya jamii ya tetracyclines, kufanya droppers ya plasma, gemodez, albumin. Wagonjwa wote wanapewa huduma ya uangalifu na ya kujali.

Kuzuia tetanasi

Kipimo cha ufanisi zaidi kinachosaidia kuepuka matokeo mabaya na kifo ni chanjo. Jinsi inavyowekwa, tayari tumesema hapo juu. Chanjo imetumika kwa miongo kadhaa, kusaidia mtu kukabiliana na ugonjwa huu mbaya.

Unapaswa pia kuchukua tahadhari wakati wa kufanya kazi katika bustani na bustani. Ikiwa kuna majeraha au abrasions kwenye mikono au miguu, basi vitendo vyote lazima vifanyike tu na glavu na viatu vilivyo na nyayo nene na nene. Katika maeneo ambayo panya wanaweza kuwa, unapaswa kuwa mwangalifu sana.

Ikiwa maambukizi yametokea, basi kwa dalili za kwanza unapaswa kwenda hospitali mara moja. Mahali pa kuambukizwa hukatwa. Ikiwa chanjo ilitolewa si zaidi ya miaka mitano iliyopita, basi seramu haitumiwi.

Kwa hivyo, hapa tunazungumza juu ya ugonjwa mbaya kama tetanasi. Kipindi cha incubation, dalili, matibabu na kuzuia ugonjwa mbaya sio siri tena kwako. Kuwa mwangalifu, na kisha hutakuwa na hatari ya kuambukizwa ugonjwa huu. Na ikiwa mtu unayemjua anapata pepopunda, huna haja ya kusubiri. Ni haraka kwenda hospitali!

Pepopunda (pepopunda) ni ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo wa zooanthroponic, ambayo ina sifa ya lesion kubwa ya mfumo wa neva (mikazo ya tonic na degedege ya misuli iliyopigwa) kwa sababu ya kufichuliwa na macroorganism ya tetanasi bacillus exotoxin.

Stobnyak: sababu na sababu za maendeleo

Wakala wa causative wa ugonjwa huu ni Clostridium tetani, bakteria ya kutengeneza spore. Spores zao ni sugu sana kwa antiseptics, disinfectants na mambo ya kimwili na kemikali. Katika udongo, kinyesi na juu ya vitu mbalimbali, wanaweza kuendelea kwa zaidi ya miaka 100. Wakati hali nzuri zinatokea (ukosefu wa oksijeni, unyevu wa kutosha, joto la karibu 37 ° C), spores hubadilishwa kuwa aina za mimea zisizo imara ambazo hutoa moja ya sumu hatari zaidi, duni kwa nguvu tu kwa sumu ya botulinum. Hata hivyo, sumu ni salama ikiwa imemeza, kwani haiwezi kufyonzwa kupitia membrane ya mucous. Inaharibiwa kwa kufichuliwa na mazingira ya alkali, jua na joto.

Chanzo cha maambukizi ni ndege, wanyama wanaokula mimea na binadamu, na kinyesi ambacho Clostridia huingia kwenye mazingira. Wagonjwa hawawakilishi hatari ya epidemiological. Utaratibu wa maambukizi ni kuwasiliana (kupitia majeraha na majeraha kwenye ngozi na utando wa mucous, kuchoma, baridi, wakati wa kujifungua, nk). Kesi za tetanasi ya umbilical (maambukizi kwa njia ya chombo kisichoweza kuambukizwa wakati wa kuunganisha kamba ya umbilical) huelezwa. Kikundi cha hatari kwa ugonjwa huu ni pamoja na wafanyikazi wa kilimo kutokana na kuwasiliana na wanyama, udongo na maji taka, pamoja na vijana kutokana na majeraha ya mara kwa mara.

Dalili za vilio: jinsi ugonjwa unavyojidhihirisha

Kipindi cha incubation huchukua wastani wa wiki 1-2. Kifupi kipindi hiki, kozi kali zaidi. Dalili za tetanasi ni kama ifuatavyo.

Maumivu makali ya kuvuta, kutetemeka na mvutano katika eneo la jeraha;

Maumivu ya kichwa, kuwashwa, jasho, baridi, miayo, kukosa usingizi;

Mvutano na kutetemeka kwa misuli ya kutafuna (trismus);

Misuli ya kushtukiza ya misuli ya usoni, kwa sababu ambayo tabasamu la sardonic linaonekana kwa mtu (nyusi huinuliwa, midomo huganda kwa tabasamu, lakini pembe za mdomo hupunguzwa chini);

Opistotonus (spasm ya misuli ya nyuma na miguu);

Kutokana na spasm ya misuli ya pharynx, kumeza kunafadhaika;

Shingo ngumu yenye uchungu;

Rigidity hatua kwa hatua hushuka hadi mwisho wa chini, mishtuko yenye uchungu hutokea hata kwa hasira kidogo.

Yote ya hapo juu inaweza kusababisha dysfunction ya kumeza, kupumua, mkojo na haja kubwa, kuharibika kwa shughuli za moyo, ambayo mara nyingi ni sababu ya kifo.

Utambuzi wa tetanasi

Pamoja na ugonjwa wa tetanasi, utambuzi wa maabara hauhusiani, kwa kuwa mwanzoni mwa ugonjwa huo sumu haipatikani katika damu, viwango vya antibody hazizidi (hata kipimo cha sumu cha sumu ni kichocheo kidogo cha antijeni na haisababishi majibu ya kinga. ) Kugundua antibodies ya antitoxic inaweza tu kuonyesha uwepo wa chanjo katika historia. Wakati mwingine njia za bakteria hutumiwa (uchunguzi wa histological wa tishu zilizopatikana wakati wa matibabu ya upasuaji wa majeraha, microscopy ya smears ya alama, kupanda kwa kutokwa kwa jeraha chini ya hali ya anaerobic kwenye vyombo vya habari vya virutubisho).

Hata hivyo, utambuzi wa mapema wa ugonjwa huu unawezekana tu kwa mkusanyiko wa makini wa historia ya epidemiological (jeraha, kuchoma, maambukizi ya majeraha, uingiliaji wa upasuaji uliopokelewa wakati unaofanana na kipindi cha incubation) na kwa kutambua kikamilifu dalili za kipindi cha prodromal. Katika kilele cha ugonjwa huo, hakuna matatizo na uchunguzi kutokana na kuwepo kwa dalili za pathognomonic. Wakati huo huo, hakuna kupotoka kutoka kwa viungo vya ndani, meninges, cerebrospinal fluid, damu na mkojo.

Aina za ugonjwa: uainishaji wa tetanasi

Kulingana na utaratibu wa maambukizi, kuna:

· Pepopunda ya kiwewe;

Tetanasi, ambayo imeundwa kama matokeo ya michakato ya uharibifu na ya uchochezi (tumors, vidonda, vidonda, nk);

Tetanasi ya Cryptogenic (katika anamnesis hakuna dalili za kiwewe, uwepo wa lango la maambukizo linalodaiwa)

Kulingana na kiwango cha maambukizi, pepopunda ni ya jumla (ya jumla) na ya ndani (pepopunda usoni au pepopunda ya kichwa cha Rosé).

Kulingana na ukali wa kozi, tetanasi inaweza kuwa:

Kozi nyepesi (nadra, kawaida zaidi kwa watu waliochanjwa hapo awali);

Ukali wa wastani (mvutano na misuli ya misuli ni wastani, mara chache);

Ukali mkali (mshtuko ni mara kwa mara na mkali kabisa, sura ya usoni ya tabia inaonekana);

· Kozi kali hasa ni pepopunda ya encephalitic (Brunner) yenye uharibifu wa medula oblongata na sehemu za juu za uti wa mgongo (moyo na mishipa, vituo vya kupumua), tetanasi ya watoto wachanga na pepopunda ya uzazi.

Jibu la mgonjwa kwa tetanasi

Rufaa ya haraka kwa mtaalamu aliye na historia sahihi.

Matibabu ya tetanasi

Ili kupunguza sumu katika damu, toxoid ya tetanasi au immunoglobulini maalum hudungwa intramuscularly. Kipimo kinatambuliwa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza kwa misingi ya mtu binafsi. Lango la kuingilia la maambukizi hupigwa na toxoid ya tetanasi, jeraha hufunguliwa na matibabu ya upasuaji wa jeraha hufanyika. Tiba zaidi ni dalili.

Matatizo ya tetanasi

Shida zinaweza kuwa tofauti: bronchitis, pneumonia, sepsis, infarction ya myocardial, kupasuka kwa misuli na tendons, kutengana na fractures ya papo hapo, thrombosis na embolism, edema ya mapafu, kupooza kwa muda kwa mishipa ya fuvu, mikazo ya misuli, ulemavu wa uti wa mgongo. baadhi ya kesi hadi miaka 2), nk.

Tetanasi ni ugonjwa ambao unaweza kukutana wakati ngozi imeharibiwa, wakati pathogen inapoingia ndani ya mwili. Ugonjwa huu ni wa darasa la magonjwa ya kuambukiza. Inathiri mfumo wa neva, ambao unaonyeshwa kwa kupunguzwa kwa misuli iliyopigwa. Katika makala hii, tutachambua kwa nini kesi nyingi ni watoto, ni dalili gani zinaweza kutumika kushuku ugonjwa huo, nini cha kufanya ili kuzuia, ni chanjo gani za kutumia kwa kuzuia.

Ugonjwa wa Tetanasi

Ugonjwa wa tetanasi ni hatari sana, kwa sababu katika hali nyingine inaweza kuwa mbaya. Visa vya ugonjwa huo vimeripotiwa kote ulimwenguni, lakini takwimu zinaonyesha kuwa ugonjwa huo hupatikana zaidi katika nchi zenye hali ya hewa ya joto, viwango vya chini vya kuua viini, na ambapo mpango wa chanjo haujatengenezwa (baadhi ya nchi za Afrika, Asia, Amerika ya Kusini). )

Hata madaktari wa zamani walibaini uunganisho wa contraction ya misuli ya tabia na majeraha na majeraha kadhaa ambayo hutangulia dalili zinazofanana. Picha ya kliniki ya tetanasi ilielezewa kwanza na Hippocrates.

Licha ya ukweli kwamba ugonjwa yenyewe ulijulikana kwa muda mrefu, sababu yake iligunduliwa tu mwishoni mwa karne ya 19. Hii ilitokea karibu wakati huo huo nchini Urusi (Monastyrsky N.D., 1883) na Ujerumani (Nikolayer A., ​​1884). Kutengwa kwa microorganism ambayo husababisha spasms ya misuli ilisababisha kazi ya tiba ya ugonjwa huu, pamoja na risasi ya tetanasi, ambayo ilitumika kama prophylaxis.

Wakala wa causative wa tetanasi

Pepopunda husababishwa na kisababishi cha ugonjwa wa pepopunda, tetanasi bacillus, bakteria iitwayo Clostridium Tetani, ambayo huingia kwenye jeraha. Wakala wa causative wa tetanasi anaweza kuwa na aina mbili za kuwepo, kulingana na hali ya nje: kwa namna ya spore imara au fomu ya mimea isiyo imara. Bakteria, ambayo iko katika fomu ya mimea, inaweza kuwa katika mazingira yenye joto hadi digrii 70 kwa nusu saa, na spores zake ni imara zaidi na zinaweza kuhimili kuchemsha kwa saa 1-3.

Katika mazingira ya asili, ugonjwa wa tetanasi ni tabia ya farasi, pamoja na wanyama wadogo wa kucheua, panya na ndege. Mtu anaweza pia kuwa chanzo cha bakteria. Akiwa ndani ya matumbo yake, bakteria hii ni pathojeni nyemelezi. Mtu anaweza kuambukizwa wakati pathojeni inapoingia kupitia membrane ya mucous au wakati uadilifu wa ngozi unakiukwa.

Bakteria yenye umbo la spore inaweza kuishi kwenye udongo, na kubaki hai kwa miaka 100 hivi! Hii ina maana kwamba mtu yeyote, na hasa mtoto, anaweza kukabiliana na ugonjwa huu. Ndiyo maana ni muhimu sana kuchukua hatua zote muhimu za kuzuia.

Baada ya bacillus ya tetanasi kuingia ndani ya mwili, hali nzuri husababisha uzazi wake, wakati ambapo exotoxin ya tetanasi hutolewa. Ina uwezo wa kuchagua kutenda kwenye mfumo mkuu wa neva, ambayo husababisha spasm ya misuli ya motor.

Tetanasi: dalili

Dalili za tetanasi zinaweza kutokea hata wakati jeraha yenyewe tayari imepona na haisumbui mgonjwa. Kama kanuni, dalili ni papo hapo. Dhihirisho la tabia ya tetanasi ni kinachojulikana kama triad ya dalili, ambayo ni pamoja na:

1. Trismus ya misuli ya kutafuna ya mdomo. Inasababisha matatizo kwa kufungua kinywa. Spasm ya misuli ya kutafuna hufanya hii iwe karibu haiwezekani.
2. Spasm ya misuli ya mimic, kutokana na ambayo uso wa mgonjwa hupata kujieleza tabia ya tabasamu sardonic.
3. Dysphagia, yaani, ugumu wa kumeza na maumivu wakati wa kujaribu kumeza hata mate.

Mchanganyiko wa dalili hizi hufanya iwezekanavyo kutambua tetanasi kwa uhakika, kwani wakati huo huo maonyesho yote matatu hutokea tu katika ugonjwa huu. Sumu ya pepopunda bacillus inapoendelea kushambulia mfumo wa neva, mvutano wa misuli huenea zaidi chini ya mkondo. Ingawa miguu huathiriwa, miguu na mikono hubakia kawaida.

Kwa kozi kali ya tetanasi, dalili muhimu ni opisthotonus - mvutano mkali wa misuli ya mgongo, ambayo inaongoza kwa mkao wa kulazimishwa wa mgonjwa, unaoonyeshwa kwa upungufu wa nyuma wa arched.

Maumivu ya misuli katika pepopunda yanaweza kudumu au kutokea mara kwa mara. Toni ya misuli isiyodhibitiwa inaweza kuwa na nguvu sana hivi kwamba husababisha fractures au kupasuka kwa misuli kutoka kwa kushikamana kwake na mfupa.

Vipindi vya tetanasi

Kuanzia wakati pathojeni inapoingia ndani ya mwili, tetanasi hukua polepole. Maendeleo ya ugonjwa huo ni pamoja na vipindi vifuatavyo.

Urefu wa kipindi cha incubation kwa tetanasi inategemea jinsi tovuti ya maambukizi iko mbali na mfumo mkuu wa neva. Kwa wastani, kipindi hiki huchukua wiki moja au mbili, lakini kesi hizo hazijatengwa wakati tetenasi inaweza kukua kwa siku chache au tu baada ya mwezi 1. Wakati huo huo, pia kuna uhusiano wa moja kwa moja kati ya muda wa kipindi hiki na ukali wa ugonjwa yenyewe. Kipindi kifupi cha incubation kina uwezekano mkubwa wa kumaanisha pepopunda kali.

Dalili za tabia ya kipindi cha incubation ni maumivu ya kichwa, ikifuatana na kuwashwa, pamoja na jasho na mvutano mkubwa wa misuli, ambayo hufanya mgonjwa asiwe na wasiwasi. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa mahali pa kuumia, kwa njia ambayo wakala wa causative wa tetanasi huingia ndani ya mwili - mahali hapa, kutetemeka kwa misuli na mzunguko tofauti kunaweza kuzingatiwa, na majeraha ya kuumiza yanaweza pia kuanza.

Kipindi cha awali

Kipindi cha incubation kawaida huwa kidogo. Katika kipindi cha awali, dalili zinajulikana zaidi. Ni sifa ya kutokea kwa mlolongo wa dalili zifuatazo:

1. Kwenye tovuti ya kuumia, maumivu ya kuvuta yanaonekana au yanaongezeka.
2. Mgonjwa ana hisia ya mvutano mkubwa wa misuli ya kikundi cha masticatory, wakati mara nyingi hupungua. Jambo hili linaitwa trismus na inaongoza kwa ukweli kwamba ni vigumu kwa mtu kufungua kinywa chake (haiwezekani kufanya hivyo kwa kushawishi kali).
3. Misuli ya kuiga ya uso pia hupata mshtuko, na kusababisha kinachojulikana kama tabasamu la kejeli. Upungufu wa atypical wa misuli ya uso huwapa mgonjwa kujieleza maalum: paji la uso ni wrinkled na wakati huo huo kunyoosha kwa upana, pembe za mdomo huelekezwa chini, na macho ni nyembamba.
4. Spasm ya misuli ya pharynx, pia tabia ya hatua ya awali, inaongoza kwa matatizo ya kumeza. Kuenea kwa mishtuko nyuma ya kichwa husababisha ugumu wa misuli hii.

Kilele cha ugonjwa kinaweza kudumu siku 10 kulingana na jinsi ugonjwa unavyoendelea. Kadiri kesi ilivyo ngumu zaidi, ndivyo kipindi hiki cha tetanasi hudumu. Ni sifa kama ifuatavyo:

• Kinyume na msingi wa contraction ya misuli ya tonic, contraction ya tetanic (degedege) inaonekana. Katika kesi hii, kukamata kunaweza kuonekana wakati wowote na kudumu kutoka sekunde chache hadi makumi ya dakika. Kuongezeka kwa nguvu ya mshtuko kunaweza kusababisha ukweli kwamba misuli yenyewe huvunja mifupa ambayo imeshikamana nayo, au hujitenga nao.
• Hata katika vipindi kati ya kukamata, misuli haiwezi kupumzika kikamilifu, ikiwa ni pamoja na wakati wa usingizi. Kuongezeka kwa taratibu kwa mvutano wa misuli husababisha matatizo na utendaji wa vifaa vya motor. Mikono na miguu pekee ndiyo iliondokana na mvutano wa kifafa.
• Utulivu wa misuli unaonekana zaidi kwa sababu ya mvutano wao. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa wa kiume kutokana na kiasi kidogo cha tishu za adipose.
• Mwili wa mtu aliye na pepopunda haipati oksijeni ya kutosha kutokana na mshtuko wa misuli, ambayo husababisha asphyxia (kupumua kuharibika au kuacha kabisa kupumua). Hali ya jumla ya mgonjwa inakuwa mbaya zaidi, ngozi inakuwa bluu, na kupumua inakuwa mara kwa mara na ya kina. Katika kipindi hiki, ni muhimu sana kufuatilia hali ya mgonjwa, kwani shambulio lingine la kushawishi linaweza kuwa mbaya.
• Mvutano wa misuli huathiri vibaya michakato ya mkojo na kinyesi, ambayo inaambatana na hisia za uchungu na kuvuta maumivu kwenye perineum. Kitendo cha haja kubwa na mkojo hufadhaika, hadi kukomesha kabisa.
• Shughuli ya misuli isiyo ya kawaida, pamoja na uwepo wa bacillus ya tetanasi katika mwili, husababisha ongezeko la joto la mwili hadi digrii 40.
• Kama matokeo ya mvutano wa mara kwa mara wa misuli, lishe ya viungo vya ndani huvurugika kwa sababu ya shida ya mzunguko, kimetaboliki huongezeka (kama mmenyuko wa kinga), na shughuli za misuli ya moyo hufadhaika.

Kwa hivyo, katika kilele cha ugonjwa huo, dhidi ya msingi wa sauti ya misuli iliyoongezeka mara kwa mara, mishtuko huonekana, ambayo husababisha ukiukaji wa kupumzika kwa misuli, kama matokeo ya ambayo kitendo cha kwenda haja kubwa, kukojoa, kumeza, kupumua na shughuli za moyo. zimekiukwa au kusimamishwa kabisa.

Ahueni

Kupona kutokana na pepopunda ni mchakato mrefu, na kwa kawaida huchukua muda wa miezi miwili kwa mwili kupona kikamilifu, hata kama risasi ya pepopunda inatolewa kwa wakati. Idadi ya mshtuko, mzunguko na muda wa kutokea kwao, na sauti ya jumla ya misuli hupungua kwani sumu inayoathiri mfumo wa neva huondolewa kutoka kwa mwili. Walakini, hii hufanyika polepole, na mshtuko unaweza kuacha tu baada ya mwezi. Inaweza kuchukua miezi 2-3 kurejesha shughuli za kawaida za moyo, na kipindi hiki ni hatari na matatizo iwezekanavyo. Tu baada ya kurejeshwa kwa mwili inaweza kuzingatiwa kikamilifu kuwa mgonjwa ana afya.

Miongoni mwa matukio yote ya tetanasi, idadi ya watu wazima ni 20% tu ya kesi. Wengi wa wagonjwa ni wazee na watoto, wakati inabainisha kuwa mzunguko wa maambukizi moja kwa moja inategemea eneo ambalo mgonjwa anaishi, na pia huamua wakati risasi ya tetanasi inatolewa. Katika miji, hatari ya kukamata tetanasi ni ya chini sana kuliko maeneo ya vijijini, kwa kuwa katika kesi ya mwisho kuna nafasi kubwa ya kuwasiliana na wakala wa causative wa ugonjwa huo au kuwasiliana na udongo unaosababishwa.

Tetanasi kwa watu wazima ina sifa ya uwezekano mkubwa wa kifo. Kiwango hiki cha juu kinatokana na matatizo, ikiwa ni pamoja na hali hatari kama vile sepsis, nimonia na kupooza kwa moyo. Mengi katika matokeo ya ugonjwa huo pia inategemea jinsi huduma ya matibabu ya wakati na yenye sifa ilitolewa. Katika baadhi ya mikoa ambapo huduma bora za afya na kinga dhidi ya pepopunda hazipatikani, kiwango cha vifo ni cha juu zaidi, kwa utaratibu wa 80%.

Tetanus kwa watoto

Katika hali nyingi, ni watoto wanaougua tetanasi, na mara nyingi tunazungumza juu ya watoto wachanga. Mbali na kategoria hii, pepopunda mara nyingi ni tabia ya wavulana wa ujana, kwani wana uwezekano mkubwa zaidi kuliko wasichana kukabiliwa na aina mbalimbali za majeraha na majeraha na kupuuza sheria za matibabu yao. Watoto kutoka 3 hadi 7 pia huanguka katika jamii ya hatari. Ni muhimu kwa wazazi kujua kwamba watoto wana uwezekano mkubwa wa kupata pepopunda wakati wa miezi ya kiangazi.

Pepopunda kwa watoto wachanga (pepopunda ya umbilical)

Kwa watoto wachanga, kamba ya umbilical inakuwa lango la kuingilia la maambukizi, ambayo bacillus ya tetanasi huingia ikiwa sheria za usafi na antiseptics hazifuatwi. Uwezekano wa kupata pepopunda kwa watoto hupunguzwa ikiwa mama wa mtoto hapo awali alikuwa amechanjwa dhidi ya pepopunda, kwani tafiti za kimatibabu tayari zimethibitisha uwezekano wa maambukizi ya kinga dhidi ya pepopunda kutoka kwa mama hadi fetusi.

Wakati ugonjwa wa tetanasi unapoanza kuendeleza, wazazi wanaweza kuona wasiwasi wa mtoto na ongezeko la sauti ya misuli ya tumbo. Hata hivyo, ishara ya wazi zaidi ya mwanzo wa tetanasi ni ugumu wa kunyonya kwenye titi, kwani sumu tayari husababisha misuli ya kutafuna.

Ugonjwa unapoendelea, ugumu wa kunyonya huunganishwa na degedege kidogo katika mwili wote, na uso hupata usemi wa tabasamu la sardoniki la wagonjwa wote wenye pepopunda. Maendeleo ya degedege pia husababisha kushindwa kupumua, ambayo inakuwa ya juu juu na ya haraka.

Katika kipindi cha awali cha tetanasi, sauti ya mtoto inakuwa dhaifu, kutoweka kabisa wakati wa mashambulizi. Mshtuko pia husababisha dysphagia, ambayo ni, kutokuwa na uwezo wa kumeza. Matokeo yake, mtoto amechoka haraka kutokana na ukweli kwamba hawezi kula. Kozi ya tetanasi katika watoto wachanga ni kali, na degedege mara kwa mara.

Jeraha la umbilical la mtoto mchanga, ambalo limekuwa lango la kuingilia kwa maambukizi, lina sifa ya urekundu, kilio na kutokwa kwa purulent, ambayo inaweza kuwa na harufu mbaya.

Pepopunda ya watoto wachanga hudumu kama siku 10-20, baada ya hapo tumbo hupungua polepole, kama vile mvutano wa misuli. Mtoto hurejesha sauti yake, huanza kudai chakula na anaweza kumeza. Hata hivyo, katika kipindi hiki pia kuna hatari kwamba ugonjwa huo utarudi baada ya muda, ukijidhihirisha kwa kushawishi na dalili nyingine za tabia.

Kwa kuwa wakala wa causative wa tetanasi, tetanasi bacillus, ni bakteria ya anaerobic, maendeleo yake huanza kutoka wakati inapoingia ndani ya mwili wa binadamu kupitia majeraha. Kulingana na sababu za kuambukizwa, aina zifuatazo za tetanasi zinajulikana:

• Tetanasi ya baada ya kiwewe, ambayo hutokea wakati bacillus ya tetanasi inapoingia mwili kwa njia ya mapumziko kwenye ngozi. Inaweza kuwa kukatwa, abrasion, kuchoma, baridi, au kitu kingine chochote.
• Tetanasi ya postoperative, ambayo hutokea wakati hali ya utasa inakiuka baada ya kuingilia upasuaji katika mwili. Hii ni kweli hasa katika operesheni kwenye koloni. Tofauti, tetanasi baada ya kujifungua imetengwa, ambayo hutokea katika kipindi baada ya kumaliza mimba.
• Pepopunda ya kitovu, au pepopunda ya mtoto mchanga, hutokea wakati pathojeni inapoingia kupitia jeraha la kitovu la mtoto mchanga.

Uwezekano wa ugonjwa huongezeka ikiwa mtu hajafanywa prophylactic. Katika mikoa yenye hali ya hewa ya unyevu na ya joto, na vile vile mahali ambapo hakuna viwango vya usafi na huduma ya matibabu ya hali ya juu, hatari ya kuambukizwa tetanasi ni kubwa zaidi.

Aina za tetanasi

Uainishaji wa kliniki wa tetanasi unamaanisha ugawaji wa aina zake mbili kwa mujibu wa sifa za kozi. Mara nyingi, tetanasi ya jumla hutokea, lakini pia kuna aina ya ndani ya ugonjwa huu.

Tetanasi ya jumla

Kama sheria, tetanasi hutokea kwa fomu ya jumla, ambayo inaonyeshwa na ongezeko la sauti ya misuli katika mwili wote. Baada ya kipindi cha incubation, wakati ambapo bacillus ya tetanasi huzidisha na sumu hutolewa, ambayo huathiri mfumo wa neva, udhihirisho mkali wa ugonjwa huanza. Kwa mujibu wa sifa za kozi, digrii zifuatazo za ukali wa tetanasi ya jumla zinajulikana:

• Fomu ya mwanga.

Utatu wa dalili ni mdogo, na degedege ni nadra au haipo kabisa. Pepopunda hii huchukua muda wa wiki mbili na ni ya kawaida zaidi kwa wagonjwa walio na kinga ya sehemu, na vile vile katika hali ambapo wamechanjwa dhidi ya pepopunda kulingana na kalenda.

• Fomu ya kati.

Kipindi cha papo hapo cha ugonjwa hauzidi wiki tatu, wakati ambapo dalili za kawaida za uharibifu wa mfumo wa neva huonekana. Joto linaweza kuongezeka hadi kiwango cha juu, degedege hudumu hadi sekunde 30 hutokea kwa mgonjwa mara kadhaa kwa saa.

• Fomu kali.

Dalili kali za tetanasi, homa ya mara kwa mara, degedege la mara kwa mara. Hatari ya fomu kali haipo tu katika ukweli kwamba mshtuko mkali husababisha hypoxia, lakini pia katika uwezekano mkubwa wa matatizo mengine, ndiyo sababu fomu hii mara nyingi husababisha kifo. Mgonjwa anahitaji huduma kubwa.

pepopunda ya ndani

Pepopunda ya kienyeji ni aina ya nadra ya ugonjwa huu, ambayo ni kawaida kwa wale ambao tayari wamepokea kinga dhidi ya pepopunda kwa njia ya chanjo. Katika kesi hiyo, mwili kwa ujumla unabaki na afya (isipokuwa matukio ya maendeleo ya tetanasi ya jumla kutoka kwa fomu ya ndani). Dalili za tabia za pepopunda ya ndani ni hisia za mshtuko wa misuli na kutetemeka katika eneo la jeraha, ambalo limekuwa lango la kuingilia kwa pathojeni. Kuongezeka kidogo kwa joto kunawezekana. Mishtuko ya jumla haipo.

Aina maalum ya pepopunda ya ndani ni pepopunda ya kichwa cha Rosé, ambayo hutokea ikiwa bacillus ya pepopunda inaingia kwenye majeraha yaliyo kwenye kichwa na shingo. Udhihirisho wa kawaida wa aina hii ya tetanasi ni kupooza kwa ujasiri wa uso ulio kwenye upande ulioathirika. Misuli ya kuiga huacha kufanya kazi, ambayo husababisha kutokuwa na uwezo wa kuwadhibiti; kuna asymmetry inayoonekana ya uso.

Ukosefu wa matibabu sahihi sio tu magumu ya mwendo wa tetanasi, lakini pia huongeza uwezekano wa matatizo, na pia, kama matokeo, kifo. Kwa hiyo, ikiwa dalili za tabia zinaonekana, ni muhimu kuwasiliana na taasisi ya matibabu kwa matibabu mara moja.

Kinga ya dharura ya pepopunda

Prophylaxis ya dharura ya pepopunda ina vipengele viwili muhimu:

1. Utunzaji wa jeraha ili kuzuia maambukizi zaidi.
2. Immunoprophylaxis ya dharura.

Immunoprophylaxis inapaswa kufanyika mapema iwezekanavyo, si zaidi ya wiki tatu baada ya kuumia. Hata hivyo, chanjo ya dharura ya pepopunda haihitajiki kwa watoto na vijana walio na uthibitisho wa kuwa wamechanjwa dhidi ya pepopunda, au kwa watu wazima ambao wamepata chanjo hiyo ndani ya miaka 5 iliyopita. Chanjo haitahitaji kusimamiwa hata kama sampuli ya damu ya antitoksini ya pepopunda inakidhi kanuni ya kinga ya titer.

Katika hali ambazo hazijajumuishwa katika yote hapo juu, prophylaxis ya dharura ya pepopunda itahitajika, ambayo inafanywa kwa kutoa AS-toxoid kwa mgonjwa (ikiwa inahitajika, ADS-M, ambayo ina kiasi kidogo cha antijeni, hutumiwa badala ya hii. dawa). Ikiwa maalum ya jeraha hufanya hivyo iwezekanavyo, inashauriwa kuchomwa na suluhisho la AS kwa sindano chini ya ngozi.

Wakati wa kuamua tetanasi, matibabu inapaswa kufanyika katika kitengo cha huduma kubwa. Kwa kuwa kwa wagonjwa wengi degedege linaweza kuchochewa na yoyote, hata kichocheo kidogo, serikali ya uhifadhi zaidi imewekwa kwao bila kutengwa kwa vichocheo mbalimbali (ndondi maalum). Msimamo wa kulazimishwa wa mwili huamua hitaji la kuzuia mara kwa mara malezi ya vidonda.

Ili kuondoa sumu ya pepopunda, seramu ya kupambana na pepopunda inasimamiwa, na kipimo huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na hali ya mgonjwa na matokeo ya mtihani. Uharibifu wa ngozi, ambayo imekuwa lango la kuingilia, inatibiwa na maandalizi maalum, na mara nyingi ufunguzi wa jeraha unahitajika.

Kwa kuwa tetanasi inaambatana na kushawishi kwa hali yoyote, anticonvulsants ni sehemu ya lazima ya matibabu ya tetanasi. Kulingana na jinsi ugonjwa huo ulivyo kali na udhihirisho gani unaambatana na, taratibu kama vile uingizaji hewa wa bandia wa mapafu, ufungaji wa catheter kwenye kibofu cha kibofu, na kadhalika, inaweza kuhitajika.

Matokeo ya tetanasi

Tetanasi ni ugonjwa ambao ni hatari sio tu kwa kozi yake, bali pia kwa matokeo yake. Matatizo haya mara nyingi husababisha kifo.

Wakati wa ugonjwa, athari zifuatazo za tetanasi zinaweza kutokea:

• Autofractures ya mifupa na mgongo.
• Kupasuka kwa misuli na kujitenga kwao kutoka kwa mifupa.
• Pneumonia na bronchitis.
• Thrombosis ya mishipa ya ujanibishaji mbalimbali.
• Edema ya mapafu.
• Embolism ya mishipa ya pulmona.
• Kukosa hewa.
• infarction ya myocardial
• Sepsis

Ugonjwa huo ni mbaya zaidi, kuna uwezekano mkubwa wa kuwa matokeo fulani ya tetanasi itaonekana. Mengi pia inategemea wakati matibabu ya pepopunda yameanzishwa na jinsi inavyofanyika vizuri. Tiba ya mapema imeanzishwa, ndivyo uwezekano wa kuzuia shida huongezeka.

Matatizo ya tetanasi ni sababu ya kifo cha ugonjwa huu. kali zaidi ya haya ni pamoja na kukosa hewa, yaani, kushindwa kupumua kutokana na mkazo wa misuli na kukamatwa kwa moyo.

Matatizo ya baadaye ya tetanasi

Katika mchakato wa kurejesha, mgonjwa anaweza kupata matokeo ya tetanasi, ambayo pia hudhuru ubora wa maisha na kuhitaji marekebisho. Kwanza kabisa, udhaifu wa jumla huzingatiwa, unaosababishwa na uwepo wa misuli katika hali iliyozidi, pamoja na ulevi wa mwili kutokana na bacillus ya tetanasi (yaani, kutokana na exotoxin yake). Tachycardia inaweza kutokea, maonyesho ya mara kwa mara ambayo yanaathiri vibaya moyo na kwa hiyo yanahitaji matibabu.

Ulemavu wa mgongo ni tukio la kawaida kwa wagonjwa wanaopata nafuu kutokana na tetenasi. Ukiukaji wa nafasi ya kawaida ya mgongo una athari mbaya kwa viungo vyote vya ndani, hivyo ukarabati unaolengwa katika kesi hii ni lazima na unapaswa kufanyika peke chini ya uongozi wa mtaalamu.

Shida nyingine baada ya pepopunda ni contracture ya misuli na viungo. Ikiwa pepopunda haijisikii tena, lakini mkataba unaendelea, ni muhimu kuagiza matibabu sahihi ili kizuizi hiki kisiweke.

Ugonjwa wa kupooza wa muda wa neva unaosababishwa na kufichuliwa kwa mfumo wa neva na sumu ya pepopunda unaweza kuwapo kwa baadhi ya wagonjwa baada ya pepopunda. Shida hii inajitolea vizuri kwa marekebisho.

Katika matukio machache, kurudia kwa ugonjwa huo kunaweza kutokea.

Kinga ya tetanasi kimsingi ni chanjo, ambayo hufanywa kwa vipindi fulani (kulingana na kalenda ya chanjo). Chanjo hupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kupata pepopunda, na hata ikiwa pathojeni inaingia ndani ya mwili, kuna uwezekano kwamba ugonjwa huo utakuwa wa asili au unaendelea kwa fomu kali, isiyo ya hatari.

Chanjo ya pepopunda na jinsi inavyofanya kazi

Chanjo ya pepopunda ni maandalizi yenye toxoid - dutu isiyo na maana ambayo hutolewa na bakteria zinazoingia ndani ya mwili, na ambayo husababisha uharibifu wa mfumo wa neva. Ni muhimu kuelewa kwamba mtu ambaye amekuwa na tetanasi haipati kinga dhidi ya ugonjwa huu, kwani sumu inayozalishwa wakati wa uzazi wa bacillus ya tetanasi haitoshi kuzalisha antibodies. Kwa hiyo, toxoid hutumiwa kwa chanjo, bila madhara mabaya kwa mwili, lakini kwa kipimo cha kutosha kuunda kinga.

Kupigwa kwa pepopunda: wakati wa kuifanya

Kuzuia pepopunda huanza katika utoto, wakati katika miezi mitatu mtoto anapata dozi ya kwanza ya tetanasi toxoid. Kawaida ni sehemu ya DTP, hata hivyo, risasi ya tetanasi inaweza kutolewa na dawa nyingine - yote inategemea ambayo risasi ya tetanasi inapendekezwa katika taasisi ya matibabu. Baada ya chanjo ya kwanza, kipimo cha pili kinasimamiwa siku 45 baadaye, na kipimo cha tatu kinatolewa siku 45 baadaye. Revaccination baada ya dozi ya tatu inapaswa kutolewa mwaka mmoja baada ya risasi ya pepopunda.

Badala ya DTP, chanjo tata zinatolewa leo, ambazo katika hali nyingi huvumiliwa kwa urahisi na watoto (Infantriks Hexa au Pentaxim). Lakini chanjo zilizo na chanjo hizi kawaida hulipwa. Tofauti na DPT, ambayo huwekwa bila malipo katika kliniki ya watoto ambayo mtoto ni yake.

Kabla ya chanjo, ni muhimu kuchukua mtihani wa mkojo na damu ili kuhakikisha kwamba mtoto hana kuvimba kwa siri au matatizo mengine ya afya. Ni muhimu pia kutembelea daktari wa watoto ili kupata kibali cha chanjo. Ikiwa mtoto alikuwa mgonjwa, basi chanjo inaweza kutolewa hakuna mapema zaidi ya wiki mbili baada ya kupona kamili.

Ili kudumisha kinga dhidi ya tetanasi, kulingana na ratiba ya chanjo, mtoto atahitaji kuchanjwa tena akiwa na miaka 7 na 14. Katika watu wazima, chanjo ya tetanasi toxoid hutolewa kila baada ya miaka 10.

Katika miaka ya hivi karibuni, maoni yamepata umaarufu fulani kwamba mtoto hawana haja ya chanjo, kwa kuwa uwezekano wa kuambukizwa magonjwa mengi hauna maana. Ni muhimu kuelewa kwamba uwezekano wa kuambukizwa umekuwa mdogo kwa usahihi kutokana na ukweli kwamba idadi kubwa ya watu katika nchi yetu na katika nchi nyingi za kistaarabu wana chanjo. Aidha, tetanasi ni ugonjwa ambao mtu, na hasa mtoto, anaweza kukutana wakati wowote. Baada ya yote, wakala wa causative wa tetanasi anaweza kudumisha uwezo wake, akiwa kwenye udongo, kwa miaka 100.

Ingawa chanjo ya pepopunda ina sumu isiyobadilika, athari fulani mbaya haiwezi kuepukika inapoingia mwilini. Zaidi ya hayo, risasi ya pepopunda ni miongoni mwa chanjo zinazohusishwa sana na athari mbaya. Kuna "kawaida" na madhara makubwa baada ya chanjo ya tetanasi.

Maonyesho "ya kawaida" yanachukuliwa kuwa nyekundu ya ndani kwenye tovuti ya sindano kutoka kwa tetanasi, ikifuatana na kuonekana kwa uvimbe na maumivu. Katika wagonjwa wengi wa chanjo, baada ya risasi ya pepopunda, joto la mwili huongezeka na athari za mfumo wa neva hubadilika (wagonjwa wengine huripoti hisia ya uchovu, wengine, kinyume chake, ni ya kusisimua zaidi kuliko kawaida). Mara kwa mara baada ya sindano ya tetanasi na athari za utumbo: kutapika, kuhara, kukataa kula.

Ikiwa mtu ambaye amepokea kipimo cha chanjo ya pepopunda ana maumivu ya kichwa kali, uvimbe mwingi kwenye tovuti ya risasi ya pepopunda, mmenyuko mkali unaweza kusemwa. Maonyesho ya neurological kwa namna ya kushawishi na uharibifu wa muda mfupi wa fahamu pia inawezekana, hata hivyo, kesi hizi baada ya chanjo dhidi ya tetanasi ni nadra sana. Athari kali ni pendekezo la kukomesha kozi ya chanjo ya pepopunda.

Tetanasi ni ugonjwa hatari, ambao haujatengwa hata kwa wale ambao wamechanjwa. Kwa hiyo, katika kesi ya jeraha lolote, ni muhimu kufuata tahadhari na sheria za kutibu majeraha, na ikiwa unashuku kuwa bakteria imeingia ndani ya mwili, mara moja utafute msaada kutoka kwa kituo cha matibabu.