Aaron Beck na tiba ya utambuzi. Mbinu za utambuzi-tabia za Beck

Tiba ya Utambuzi:

Misingi na Zaidi

Judith S. Beck, Ph.D.

Dibaji na Aaron T. Beck, M.D.

GUILford PRESS

Tiba ya utambuzi

Mwongozo Kamili

Judith Beck, Ph.D.

Dibaji na Aaron Beck, MD

Moscow St. Petersburg Kyiv

Nyumba ya uchapishaji "Williams"

Kichwa na wahariri N.M. Makarova

Tafsiri kutoka kwa Kiingereza na uhariri E.L. Chernenko

Mshauri wa kisayansi Ph.D. kisaikolojia. sayansi E.V. Krainikov

Kwa maswali ya jumla, tafadhali wasiliana na Williams Publishing House

kwa anwani zifuatazo:

http://www.williamspublishing.com

115419, Moscow, SLP 783; 03150, Kyiv, Sanduku la Posta 152

Beck, Judith S.

B42 Tiba ya Utambuzi: mwongozo kamili: Trans. kutoka kwa Kiingereza - M.: LLC "I.D. Williams", 2006. - 400 pp.: mgonjwa. - Sambamba. titi. Kiingereza

ISBN 5-8459-1053-6 (Kirusi)

Kitabu Tiba ya Utambuzi: Mwongozo Kamili inawakilisha matokeo ya miaka mingi ya utafiti na mazoezi ya kimatibabu ya mwandishi. Mwongozo huu wa kina unashughulikia dhana za kimsingi za matibabu ya kisaikolojia ya utambuzi na dalili zake. Njia kuu za mchakato wa matibabu zimeelezwa, nafasi yao katika marekebisho ya upotovu mbalimbali wa utambuzi wa wagonjwa na matibabu ya matatizo ya kisaikolojia imedhamiriwa. Msingi wa kinadharia na maelezo ya hatua kwa hatua ya mbinu za tiba ya utambuzi wa mtu binafsi hutolewa. Kitabu hiki kinaonyeshwa kwa wingi na mifano ya kliniki. Sura tofauti imejitolea kwa jukumu la utu wa mwanasaikolojia katika mazoezi ya matibabu ya kisaikolojia. Tiba ya utambuzi inaelekezwa kwa wanasaikolojia na wanasaikolojia wanaofuata mila ya utambuzi-tabia, wataalamu katika maeneo mengine wanaotaka kupanua mipaka ya ujuzi wa kitaaluma, na wanafunzi wa vitivo vya kisaikolojia vya taasisi za juu za elimu.

BBK (Yu) 88.4

Haki zote zimehifadhiwa. Hakuna sehemu ya chapisho hili inayoweza kunaswa tena kwa namna yoyote au kwa njia yoyote ile, kielektroniki au kimakanika, ikijumuisha kunakili au kurekodi, kwa madhumuni yoyote, bila kibali cha maandishi kutoka Guilford Publications. , Inc.

Haki zote zimehifadhiwa. Hakuna sehemu ya kitabu hiki inayoweza kunaswa tena, kuhifadhiwa katika mfumo wa urejeshaji, au kusambazwa, kwa namna yoyote au kwa njia yoyote ile, kielektroniki, mitambo, kunakili, utayarishaji wa filamu ndogo, kurekodi, au vinginevyo, bila kibali cha maandishi kutoka kwa mchapishaji.

Tafsiri iliyoidhinishwa kutoka toleo la lugha ya Kiingereza iliyochapishwa na Guilford Publications, Inc., Hakimiliki

ISBN 5-8459-1053-6 (pyc.) © Williams Publishing, 2006

ISBN 0-8986-2847-4 (Kiingereza) © The Guilford Press, 1995

_________________________________________________________

Sura ya 1. Utangulizi 19

Sura ya 2. Mawazo ya Kitambuzi 33

Sura ya 3. Muundo wa kikao cha kwanza cha matibabu 47

Sura ya 4. Vikao vya pili na vilivyofuata: muundo

na muundo 69

Sura ya 5. Ugumu katika kupanga kipindi cha tiba 87

Sura ya 6: Kutambua Mawazo ya Kiotomatiki 101

Sura ya 7: Kubainisha Hisia 121

Sura ya 8: Kutathmini Mawazo ya Kiotomatiki 133

Sura ya 9: Kujibu Mawazo ya Kiotomatiki 155

Sura ya 10: Kutambua na Kubadilisha Imani za Kati 169

Sura ya 11. Imani za Kina 201

Sura ya 12. Mbinu za ziada za utambuzi na tabia 231

Sura ya 13. Uwakilishi wa kitamathali 271

Sura ya 14. Kazi ya nyumbani 293

Sura ya 15. Kukamilika kwa tiba na kuzuia kurudi tena 319

Sura ya 16. Kuunda mpango wa matibabu 335

Sura ya 17. Ugumu wa tiba 355

Sura ya 18. Ukuzaji wa kitaalamu wa mtaalamu wa utambuzi 371

Kiambatisho A: Karatasi ya Kazi ya Uchunguzi 375

(na matabibu) 383

Kiambatisho D: Taarifa kwa Madaktari wa Utambuzi 384

Bibliografia 386

Kielezo cha mada 393

Dibaji 13

Utangulizi 17

Sura ya 1 . Utangulizi 19

Ukuzaji wa mtaalamu wa utambuzi 29

Jinsi ya kutumia kitabu hiki 29

Sura ya 2. Ubunifu wa utambuzi 33

Mfano wa Utambuzi 34

Imani 35

Mahusiano, kanuni na mawazo 36

Uhusiano kati ya tabia na mawazo ya kiotomatiki 37

Mfano wa 39

Sura ya 3. Muundo wa kikao cha kwanza cha matibabu 47

Malengo na muundo wa kikao cha kwanza cha tiba 48

Kuweka ajenda 50

Alama ya Mood 52

Kujua malalamiko ya mgonjwa, kutambua matatizo yake ya sasa

na kuamua malengo ya tiba 53

Kumfundisha mgonjwa mtindo wa utambuzi 56

Matarajio kutoka kwa tiba 59

Nadharia ya utambuzi ya A.T. Beck ilitumiwa sana katika uwanja wa shida za wagonjwa wenye huzuni. . Kama Ellis, Beck anaamini kwamba hali na tabia ya mtu huamuliwa kwa kiasi kikubwa na njia yake ya kufasiri na kuelezea ulimwengu. Beck anafafanua miundo hii kama miundo hasi ya utambuzi au "mipango." Miradi hii ni kama vichungi, "glasi za dhana" ambazo tunaona ulimwengu, chagua vipengele fulani vya matukio yenye uzoefu na kutafsiri kwa njia moja au nyingine.

Mbinu ya Beck ni kuzingatia michakato hii ya uteuzi na tafsiri na kumwalika mteja kufikiria kwa uangalifu ni ushahidi gani anao kuunga mkono tafsiri hizo. Beck anajadiliana na mteja msingi wa busara wa maamuzi yake na kumsaidia mteja kutambua njia zinazowezekana za kujaribu hukumu hizo katika maisha halisi. Anasema kuwa mtaalamu mzuri anaweza kukuza uhusiano mzuri na mteja na anaonyesha sifa za ushiriki, shauku, na kusikiliza bila kufanya maamuzi ya haraka au ukosoaji. Kwa kuongeza, mtaalamu lazima pia aonyeshe kiwango cha juu cha uelewa wa huruma na kuwa mwaminifu bila kujificha nyuma ya facade ya kitaaluma.Sifa hizi zote ni muhimu kwa kuanzisha mahusiano, bila ambayo tiba haiwezi kuendelea. Tiba yenyewe inaendelea katika fomu ifuatayo.

Mpango uliopendekezwa

Hatua ya 1. Kuhesabiwa haki kwa kanuni kuu.

Kama ilivyo katika tiba ya kihisia-hisia ya Ellisian, ni muhimu kumtayarisha mteja kwa tiba ya utambuzi kwa kumweleza msingi wa busara wa njia hii ya matibabu. Kipengele muhimu katika mbinu ya Beck ni kupata kutoka kwa mteja maelezo yake mwenyewe ya tatizo lake na maelezo ya hatua ambazo tayari amechukua kutatua. Kisha mtaalamu huunganisha mantiki yake katika maelezo ya mteja, akiwasilisha kama njia mbadala ya kutafsiri tatizo.

Hatua ya 2 - Kutambua mawazo hasi.

Huu ni mchakato mgumu na wa hila kwa sababu "miradi" ya utambuzi ni ya kiotomatiki na karibu kupoteza fahamu. Hii ndio njia ya mwanadamu ya kutafsiri ulimwengu. Mtaalamu anapaswa kutoa mawazo maalum ("fikra au taswira ya kuona ambayo hujui sana mpaka uiangalie") na kuanza kuchunguza na mteja ni mawazo gani yanatawala. Kuna njia kadhaa za "kukamata" mawazo ya moja kwa moja. Unaweza kumuuliza mteja ni mawazo gani mara nyingi huja akilini mwake. Taarifa sahihi zaidi zinaweza kupatikana kutoka kwa diary ambayo mteja anaandika mawazo yanayotokea katika hali ya shida. Unaweza pia kujaribu kuiga hali hizi kwa kutumia mawazo yako wakati wa kikao cha matibabu. Kwa hivyo, kazi ya mtaalamu ni kupata, pamoja na mteja, mifano hiyo hasi ya mtu binafsi inayoonyesha mawazo yake. Mtaalamu anafanikisha hili kwa kuuliza maswali mengi: "Kwa hiyo, una uhakika ... kwamba hii ndiyo kesi? Je, ni kweli? Ndiyo, na ni nini kinachokufanya ufikiri hivyo?" Uchunguzi haufanyiki kwa njia ya kushambulia, lakini kwa sauti ya laini, yenye uelewa: "Je, nilielewa kwa usahihi kwamba ... Ulisema kuwa una uhakika ... Hiyo ni kwa sababu ... Sivyo?"

Mawazo mabaya yaliyotambuliwa yanaweza kuwa tofauti sana na "mawazo yasiyo na mantiki" ya Ellis, lakini Beck anapendekeza kuyajadili moja kwa moja na mteja na kuyaeleza kwa maneno ya mteja mwenyewe. Kinyume chake, Ellis ameanzisha orodha ya hukumu zisizo na mantiki ambazo anaziona kuwa za kawaida kwa utamaduni anaofanyia kazi. Kwa hivyo, wakati wa kusoma maandishi juu ya tiba ya kihemko, wakati mwingine mtu huja chini ya maoni kwamba kazi kuu ya mwanasaikolojia ni kuleta mteja kulingana na seti ya hukumu zisizo na maana. Kinyume chake, Beck anakabiliana na tatizo la kufichua shughuli za utambuzi wa mteja kwa kusisitiza asili ya kipuuzi ya mawazo. Walakini, Beck pia anatoa orodha ya aina za kawaida za mawazo hasi, ambayo ni:

1. Mawazo hasi juu yako mwenyewe, kulingana na ulinganisho usiofaa na

Wengine, kwa mfano: "Sijafaulu kama mfanyakazi au baba (mama)."

2. Kujisikia kujikosoa na hisia za kujiona hufai, kama vile “Kwa nini mtu yeyote anijali?”

3. Ufafanuzi hasi wa matukio mara kwa mara("kugeuza nzi kuwa tembo"), kwa mfano: "Kwa vile vile na vile vilishindwa, kila kitu kimepotea."

4. Matarajio ya matukio mabaya katika siku zijazo, kwa mfano: "Hakuna kitakachokuwa kizuri. Sitaweza kamwe kupatana na watu."

5. Kuhisi kuzidiwa kutokana na wajibu na ukubwa wa kazi hiyo, kwa mfano: "Ni vigumu sana. Haiwezekani hata kuifikiria."

Mara tu mawazo yanapotambuliwa, mtaalamu hufanya kazi na mteja na huanza kumwonyesha. jinsi zinavyohusiana na usumbufu wa kihisia. Mtaalamu anaweza kuanza kwa kumwomba mteja kufikiria tukio lisilo la kufurahisha lisilohusiana na ugonjwa wake. Anaweza pia kueleza matukio mengine yaliyo mbali na uzoefu wa mteja ili kumdhihirishia kwamba jinsi mtu anavyofikiri kuhusu ulimwengu huamua jinsi anavyohisi kuuhusu. Mtaalamu pia ataonyesha hali ya kawaida, ya moja kwa moja ya mawazo haya na matokeo ya haraka, yaliyotamkwa, yasiyoweza kuelezewa mara moja ambayo husababisha.

Hatua ya 3 - Kuchunguza Mawazo ya Uongo

Mara tu mawazo mabaya yanapotambuliwa, mtaalamu anahimiza mteja kuweka "umbali" kutoka kwao na kujaribu "kukataa" tatizo lao. Wateja wengi wana ugumu wa kuchunguza mawazo yao kwa njia iliyojitenga na kujikuta hawawezi kutenganisha ukweli kutoka kwa hukumu kuwahusu. Ili kumsaidia mteja, mtaalamu anaweza kupendekeza azungumze juu yake mwenyewe kwa mtu wa tatu, kwa mfano: "Na mtu huyu hukutana na mtu huyo mpya kazini na mara moja hujiambia, ninahitaji kumvutia, nawezaje kufanya hivyo. ananifikiria vizuri??" Kwa kuzungumza juu yako mwenyewe katika nafsi ya tatu, mteja ataweza kuona hoja zake kwa nuru ya lengo zaidi.

Hatua ya 4 - Kuchangamoto mawazo ya uwongo.

Mara tu ikiwa imeanzishwa kuwa mteja anaweza "kulenga" 1 mawazo yake, mchakato wa changamoto unaweza kuanza. Kuna njia mbili za kufanya hivyo - utambuzi na tabia.

Hatua ya 4.1. Changamoto ya utambuzi.

Changamoto ya utambuzi inahusisha kuchunguza msingi wa kimantiki wa kila wazo. Kama ilivyoelezwa hapo awali, mtaalamu anaweza kumuuliza mteja ikiwa kweli ana msingi muhimu wa hukumu zake.

Baada ya kila mawazo ya moja kwa moja kuchunguzwa, mtaalamu huanza kufundisha mteja jinsi ya kupima ukweli wake. Lakini lengo lake si kudharau kabisa mawazo, lakini kuanzisha (pamoja na mteja) njia kadhaa ambazo wazo hili linaweza kujaribiwa katika maisha halisi. Sasa mtaalamu anakusudia kusisitiza uteuzi ambao mtu huona ulimwengu na kuashiria maana fulani na sababu kwa matukio.

Hatua ya 4.2, Changamoto ya Tabia.

Kwa hivyo, mtaalamu na mteja waliamua kupima kama mawazo ya uwongo au tafsiri mbadala zilikuwa karibu na ukweli. Kawaida vipimo hivi hufanywa kwa msingi wa "kwenda nyumbani", ingawa mara nyingi husaidia mtaalamu na mteja kufanya jaribio la pamoja. Kwa mfano, kijana mmoja ambaye aliepuka hali za kijamii kwa sababu wengine walikuwa wakimtazama (“kujishughulisha sana”) aliombwa aende kwenye baa na aone ni watu wangapi walikuwa wakimtazama anapoingia. Kisha ikabidi akae hapo kwa dakika 30, akibainisha jinsi watu wengi walivyotazama wateja wengine wanaoingia kwenye baa hiyo. Kwa njia hii aliweza kujidhihirisha kuwa watu wapya karibu kila mara walisomewa na wale waliokuwepo, lakini basi hamu ilipungua na kwa hiyo haikuwa kawaida kwa watu kumwangalia anapotokea katika kampuni yao.

"Acha na ujipe nafasi." Aaron Beck

Ukweli nambari 1

Aaron Beck alizaliwa mnamo Julai 18, 1921 - na leo ana umri wa miaka 94. Umri wa heshima sana!

Ukweli nambari 2

Na licha ya uzee wake, bado anashiriki kikamilifu katika kazi ya kisayansi.

Anasema, karibu wenzake wote aliosoma nao (wale ambao bado wako hai) waliacha kufanya kazi muda mrefu uliopita. “Lakini hilo silo ninalofikiria. Sifikirii kuhusu umri wangu, kuhusu historia yangu, kuhusu kile ambacho nimefanya au kile ambacho sijafanya. Ninatazamia tu: bado kuna mengi ya kufanywa."

Ukweli nambari 3

Wazazi wake walikuwa wahamiaji kutoka Milki ya Urusi wakati huo, na haswa kutoka miji ya Proskurov (sasa Khmelnitsky) na Lyubech - miji yote miwili iko kwenye eneo la Ukraine ya kisasa.

Ukweli nambari 4

Profesa Beck aliwahi kusema kwamba alikua na wazazi wenye upendo na wanaojali, na hii ilikuwa shida wakati alikuwa akipitia psychoanalysis yake mwenyewe: kwa sababu hakuweza kumwambia mwanasaikolojia wake kuhusu kutoridhika au malalamiko ya zamani dhidi ya wazazi wake :))

Ukweli nambari 5

Alipokuwa mtoto, alipata ugonjwa mbaya: baada ya mkono uliovunjika, sepsis ilikua (sumu ya damu, hali mbaya), lakini Aroni alinusurika kimiujiza. Baada ya ajali hii, alianza kuogopa sana upasuaji au jeraha lolote. Alipohisi jeraha kidogo au hitaji la kufanyiwa upasuaji, alizimia mara moja kwa woga.

Kama yeye mwenyewe alisema, moja ya matamanio yake makubwa ilikuwa kushinda phobia hii. Na alifanya hivyo, kimsingi, kwa kutumia njia ya kukata tamaa (kupoteza hisia; au hatua kwa hatua kuzoea vichocheo vya kutisha na kupunguza athari kwa wakati).

Jinsi alivyofika huko: Wakati wa shule ya matibabu, mara nyingi alilazimika kutembelea chumba cha upasuaji. Bila shaka, alijisikia vibaya, lakini bado kwa ukaidi alikwenda huko. Hivi ndivyo, baada ya muda, nilishinda hofu yangu. Tangu wakati huo tumejua kuhusu njia hii na kuitumia ()

Ukweli nambari 6

Profesa Beck alihitimu kutoka Chuo Kikuu cha Brown (Rhode Island, USA), ambako alisoma Kiingereza na siasa. Na kisha akaingia Yale Medical School, ambapo alisoma psychoanalysis. Baada ya mafunzo, alifanya mazoezi ya psychoanalysis kwa miaka kadhaa, hata hivyo, alikatishwa tamaa nayo: Aaron Beck alikosa ufafanuzi wa kisayansi, muundo na ushahidi katika psychoanalysis.

Nini cha kufanya ikiwa hupendi psychoanalysis? Bila shaka, kuja na psychoanalysis yako mwenyewe! Na akaja na: matibabu ya kisaikolojia ya utambuzi.

Ukweli nambari 7

Mara ya kwanza, matumizi ya njia yake mpya ya umiliki iligonga mkoba wake kwa bidii: kwa sababu, tofauti na psychoanalysis ya classical, ambayo hudumu kwa miaka na miongo, matibabu ya kisaikolojia ya utambuzi iligeuka kuwa ya haraka sana. Kwa kweli baada ya vikao vichache watu walimwambia: asante, kwaheri, umetusaidia sana, mpendwa Profesa Beck. Na kisha ilibidi atafute kazi ya wakati wote :)

Ukweli nambari 8

Ana mkusanyiko mkubwa wa mahusiano ya upinde: nyekundu, nyeusi, kijani, kahawia, nyeupe, iliyopigwa, yenye rangi, rangi nyingi na hata nyekundu.

Ukweli nambari 9

Kama kawaida kwa wanasaikolojia, Profesa Beck pia alikuwa na masilahi maalum: kujiua, hali zingine za kisaikolojia, n.k.

Ukweli nambari 10

Wakati mwingine wanasema kwamba mama yake alikuwa na unyogovu wa muda mrefu, ndiyo sababu alichagua unyogovu kama maslahi yake ya kitaaluma, lakini yeye mwenyewe anadai kwamba mama yake, bila shaka, alikuwa na mabadiliko ya mhemko, lakini alipendezwa na unyogovu kwa sababu za vitendo - wakati huo. wakati Alipoanza, kulikuwa na wagonjwa wengi wenye huzuni. Walakini, kama asemavyo, ikiwa angelazimika kuchagua tena, angechagua phobias, kwa sababu alikuwa na uzoefu mwingi wa kibinafsi nao katika maisha yake.

Ukweli nambari 11

Tofauti na dhana iliyokuwepo ya psychoanalytic ya asili ya unyogovu wakati huo, Beck aligundua kuwa wagonjwa wenye huzuni walikuwa na tabia moja ya kawaida: kuhusu wao wenyewe, pamoja na utabiri mbaya kuhusu maisha yao ya baadaye.

Ukweli nambari 12

Beck pia aligundua kwamba ikiwa wagonjwa walifundishwa kutazama hali, hisia, na hisia kwa lengo (badala ya mtazamo usio sahihi, wa upendeleo waliokuwa nao), na matarajio yao mabaya yalibadilishwa, wagonjwa walipata mabadiliko makubwa katika kufikiri. Ambayo huathiri mara moja tabia na hisia zao.

Ukweli nambari 13

Kanuni nyingine muhimu iliyofuatwa kutoka kwa ugunduzi wa Beck ilikuwa kwamba wagonjwa wanaweza kuchukua jukumu kubwa katika matibabu ya kisaikolojia wenyewe. Wanaweza kufanya fikira zao zisizofanya kazi kuwa za kawaida na kupata ahueni kutoka kwayo.

Ukweli nambari 14

Aaron Beck ametengeneza dodoso na mizani zaidi ya dazeni muhimu na inayoweza kutekelezeka, ikijumuisha k.m.

1. Bloch S. Mwanzilishi katika utafiti wa tiba ya kisaikolojia: Aaron Beck. Jarida la Australia na New Zealand la Psychiatry 2004; 38:855–867
2. Aaron Beck: Wasifu
3. Taasisi ya Beck: Beck ilianzishwa, Beck aliongoza.
4. Mazungumzo ya Ukaguzi wa Mwaka: Mazungumzo na Aaron T. Beck. 2012

Aaron Beck, Arthur Freeman

Saikolojia ya utambuzi kwa shida za utu

Shukrani

Uchapishaji wa kitabu chochote unahusishwa na hatua sita muhimu. Wa kwanza wao ni kutetemeka kwa neva na msisimko wakati wa kuanza kufanya kazi kwenye kitabu. Katika hatua hii ya awali, mawazo mbalimbali yanapendekezwa, kuendelezwa, kurekebishwa, kukataliwa, kutathminiwa upya na kurudiwa. Sababu ya kuandika kitabu hiki, kama kazi zetu nyingine nyingi, ilikuwa hitaji la kimatibabu pamoja na maslahi ya kisayansi. Wagonjwa wenye matatizo ya utu walikuwa sehemu ya wateja wa karibu kila mwanasaikolojia katika Kituo chetu. Wazo la kitabu hiki lilitoka kwa semina za kliniki za kila wiki zinazofundishwa na Aaron T. Beck. Wazo hili lilipoendelea, tulipokea taarifa na uzoefu wa kimatibabu kutoka kwa wafanyakazi wenzetu katika Chuo Kikuu cha Pennsylvania na vituo vya matibabu ya akili ya utambuzi kote nchini, ambavyo tunavishukuru sana. Wengi wao walikuja kuwa waandishi wenzetu na walikuwa na ushawishi mkubwa juu ya mwelekeo na maudhui ya kitabu hiki. Akili zao nzuri na ufahamu wa kimatibabu huleta wasilisho la kupendeza kwa kitabu hiki.

Hatua ya pili muhimu katika kuzaliwa kwa kitabu ni uundaji wa muswada. Sasa mawazo yamepokea mfano halisi na yamewekwa kwenye karatasi. Ni kutoka wakati huu kwamba mchakato wa kuchukua sura huanza. Lawrence Trexler anastahili sifa zote kwa kuchukua jukumu la kukagua na kurekebisha sura nyingi. Hii iliupa mradi uadilifu na uwiano wa ndani.

Hatua ya tatu huanza wakati muswada unatumwa kwa nyumba ya uchapishaji. Seymour Weingarten, mhariri mkuu wa Guilford Press, amekuwa rafiki wa tiba ya kisaikolojia ya utambuzi kwa miaka mingi. (Ufahamu na hekima ya Seymour ilimsaidia kuchapisha Tiba ya Kisaikolojia ya Utambuzi ya Unyogovu zaidi ya miaka kumi iliyopita ( Tiba ya Utambuzi ya Unyogovu)) Shukrani kwa msaada na usaidizi wake, kazi ya kitabu iliweza kufikia mwisho. Mhariri mkuu Judith Groman na mhariri Maria Strabery walihakikisha kwamba muswada huo unasomeka bila kuathiri maudhui au lengo la maandishi. Pamoja na wafanyikazi wengine wa shirika la uchapishaji, walikamilisha kazi ya kitabu.

Hatua ya nne inahusishwa na uhariri wa mwisho na upangaji wa maandishi wa maandishi. Tina Inforzato alitufanyia huduma nzuri kwa kuandika mara kwa mara rasimu za sura za mtu binafsi. Katika hatua ya mwisho, uwezo wake ulijidhihirisha kwa uzuri fulani. Alikusanya marejeleo ya bibliografia yaliyotawanyika katika maandishi yote, akaanzisha masahihisho mengi tuliyofanya kwenye maandishi, na kuunda toleo la kompyuta la kitabu hicho, ambapo uwekaji chapa ulifanyika. Karen Madden alihifadhi rasimu za kitabu na anastahili sifa kwa kuendelea kwake. Donna Bautista alimsaidia Arthur Freeman kujipanga licha ya kushiriki kwake katika miradi mbalimbali. Barbara Marinelli, mkurugenzi wa Kituo cha Tiba ya Saikolojia ya Utambuzi katika Chuo Kikuu cha Pennsylvania, kama kawaida, alichukua sehemu kubwa ya kazi na kumruhusu Beck kuzingatia uundaji wa kitabu hiki na kazi zingine za kisayansi. Dk. William F. Ranieri, mwenyekiti wa Bodi ya Saikolojia katika Chuo Kikuu cha Tiba na Meno cha New Jersey na Shule ya Tiba ya Osteopathic, pia alikuwa mtetezi wa tiba ya akili ya utambuzi.

Hatua ya mwisho ni uchapishaji wa kitabu. Kwa hiyo, wenzangu wapendwa, unashikilia mikononi mwako kitabu chetu, ambacho tunatarajia kitakuwa na manufaa kwako.

Tunawashukuru kwa dhati washirika wetu wa maisha, Jaji Phyllis Beck na Dk. Karen M. Simon, kwa msaada wao muhimu.

Ushirikiano unaoendelea kati ya waandishi wakuu wa kitabu hiki ulianza kama uhusiano wa mwanafunzi na mwalimu na umebadilika kwa muda wa miaka 13 iliyopita kwa kuheshimiana, kustahiki, mapenzi na urafiki. Tulijifunza mengi kutoka kwa kila mmoja.

Hatimaye, wagonjwa ambao tumefanya kazi nao kwa miaka mingi wameturuhusu kushiriki mzigo wao. Ilikuwa ni maumivu na mateso yao ambayo yalitusukuma kuunda nadharia na njia zinazoitwa matibabu ya kisaikolojia ya utambuzi. Walitufundisha mengi, na tunatumaini kwamba tuliweza kuwasaidia waanze kuishi maisha yenye kuridhisha zaidi.

Aaron T. Beck

MD, Kituo cha Tiba ya Saikolojia ya Utambuzi, Chuo Kikuu cha Pennsylvania

Arthur Freeman,

Daktari wa Elimu, Taasisi ya Tiba ya Saikolojia ya Utambuzi, Chuo Kikuu cha Tiba na Meno cha New Jersey

Dibaji

Katika muongo mmoja tangu kuchapishwa kwa kitabu cha Aaron T. Beck na wenzake Cognitive Psychotherapy for Depression, tiba ya kisaikolojia ya utambuzi imeendelea kwa kiasi kikubwa. Njia hii imetumika kutibu syndromes zote za kawaida za kliniki, ikiwa ni pamoja na wasiwasi, matatizo ya hofu na matatizo ya kula. Utafiti wa matokeo ya tiba ya kisaikolojia ya utambuzi umeonyesha ufanisi wake katika kutibu matatizo mbalimbali ya kliniki. Tiba ya akili ya utambuzi imetumika kwa umri wote (watoto, vijana, wagonjwa wa umri) na imekuwa ikitumika katika mazingira mbalimbali (wagonjwa wa nje, wagonjwa, wanandoa, vikundi na familia).

Kwa kutumia uzoefu uliokusanywa, kitabu hiki ni cha kwanza kuchunguza tata nzima ya tiba ya kisaikolojia ya utambuzi kwa matatizo ya utu.

Kazi ya wanasaikolojia wa utambuzi imepokea umakini wa ulimwenguni pote; Vituo vya matibabu ya kisaikolojia ya utambuzi vimeanzishwa kote Marekani na Ulaya. Kulingana na mapitio ya kazi ya wanasaikolojia wa kimatibabu na ushauri, Smith (1982) alihitimisha kuwa “njia ya utambuzi-tabia ni mojawapo ya mbinu kali zaidi, ikiwa si kali zaidi leo” (uk. 808). Kuvutiwa na mbinu za utambuzi kati ya wanasaikolojia kumeongezeka kwa 600% tangu 1973 (Norcross, Prochaska, & Gallagher, 1989).

Sehemu kubwa ya utafiti, nadharia, na mafunzo ya kimatibabu katika matibabu ya saikolojia ya utambuzi yamefanywa katika Kituo cha Tiba ya Saikolojia ya Utambuzi katika Chuo Kikuu cha Pennsylvania au katika vituo vinavyoendeshwa na wale waliofunzwa katika kituo hicho. Kazi hii inatokana na semina na mijadala ya wagonjwa wa msingi iliyofanywa na Beck kwa miaka mingi. Tulipoamua kuandika kitabu ambacho tungeweza kuwasilisha uelewaji tuliopata katika kazi yetu, tulijua kwamba haingewezekana kwa mtu mmoja au wawili kushughulikia matatizo yote yanayozungumziwa. Kwa hivyo, ili kufanya kazi kwenye kitabu hiki, tulikusanya kikundi cha wanasaikolojia maarufu na wenye talanta ambao walisoma katika Kituo cha Tiba ya Saikolojia ya Utambuzi, ambao kila mmoja aliandika sehemu juu ya utaalam wao. Tulikataa wazo la maandishi yaliyohaririwa ambayo yanatoa mfululizo wa uchunguzi tofauti (au wenye maelezo mengi). Kwa maslahi ya uadilifu na uthabiti wa uwasilishaji, tumeamua kuwa kitabu hiki kitakuwa ni matokeo ya juhudi za pamoja za waandishi wake wote.

Kila mwandishi alichukua jukumu la mada au shida fulani. Rasimu ya nyenzo kwa kila mada ilipitiwa upya na waandishi wote, ambayo ilikusudiwa kuchochea ushirikiano wenye matunda na kukuza uthabiti wa uwasilishaji, baada ya hapo nyenzo zilirejeshwa kwa mwandishi asili (au waandishi) kwa masahihisho na marekebisho. Ingawa kitabu hiki ni matokeo ya kazi ya waandishi kadhaa, wote wanawajibika kwa yaliyomo. Waandishi wakuu wa kila sura wataorodheshwa hapa chini. Lawrence Trexler (PhD; Hospitali ya Marafiki, Philadelphia, PA) alitoa ushirikiano, uhariri wa mwisho, na upatanisho.

Kitabu kina sehemu mbili. Sehemu ya kwanza inatoa muhtasari mpana wa vipengele vya kihistoria, kinadharia na matibabu ya kisaikolojia ya mada. Hii inafuatwa na sura za kimatibabu zinazoelezea matibabu ya kibinafsi kwa shida maalum za utu. Sura za kliniki zinalingana na vikundi vitatu vilivyoelezewa katika toleo la tatu la Uainishaji wa Utambuzi na Takwimu wa Matatizo ya Akili, Toleo la Tatu ( DSM-III-R) (APA, 1987). Kikundi A- matatizo ambayo yanafafanuliwa kama "ajabu au eccentric" ni pamoja na paranoid, skizoid na schizotypal personality disorders. Kikundi KATIKA hujumuisha matatizo ya utu yasiyo ya kijamii, ya mipaka, historia, na narcissistic, ambayo yanafafanuliwa kuwa "ya kustaajabisha, ya kihisia, au yasiyo ya kawaida." Kikundi NA inajumuisha "watu ambao wametawaliwa na wasiwasi au woga" ambao wanaangukia katika kategoria za matatizo ya tabia ya kuepuka, kutegemea, kulazimisha kupita kiasi, na uchokozi.

Sehemu ya kwanza ya kitabu iliandikwa na Aaron T. Beck, Arthur Freeman, na James Pretzer (Ph.D.; Cleveland Center for Cognitive Psychotherapy, Cleveland, Ohio). Katika sura ya kwanza, Beck na Pretzer wanaelezea mbinu ya utambuzi-tabia kwa matatizo ya kawaida katika rufaa, uchunguzi, na matibabu ya wagonjwa wenye matatizo ya kibinafsi. Hii hutoa maelezo ya jumla kuhusu jinsi schema inavyoundwa na jinsi inavyoathiri tabia ya mgonjwa inayofuata. Makala ya mchakato huu kuhusiana na matatizo ya mtu binafsi yanajadiliwa katika sura zinazofanana. Uchunguzi wa kimatibabu unaofanywa katika matibabu ya kisaikolojia ya utambuzi kwa shida za utu hupitiwa upya.