Uchambuzi wa jumla wa mkojo kwa watoto ni kawaida. Uchambuzi wa mkojo kwa mtoto: tafsiri, kawaida. Viwango vya sasa na mikengeuko

Je, unakumbuka ulipokuwa bado unatarajia mtoto, kila ulipokuja kwenye miadi kwenye kliniki ya wajawazito, ulipokea kuponi nyingine kwa ajili ya kupima mkojo? Na jinsi, wakati wa ujauzito, tuliweza kuugua kwa kuongezeka kwa mapema na kuongezeka kwa mitungi isiyo na mwisho ...

Wakati wa ujauzito, kila mama hupimwa mara kwa mara.

Uwezekano mkubwa zaidi, basi haukufikiri juu ya mistari hiyo, nambari na masharti ambayo yameandikwa katika matokeo ya mtihani uliopatikana. Ikiwa daktari wa watoto akikuangalia aliridhika nao, basi ulikuwa mtulivu.

Sasa wewe na mtoto wako mmepokea rufaa kwa ajili ya kipimo cha OAM (hiki ndicho kifupisho ambacho kwa kawaida hutumika kutia alama kuponi kwa kipimo cha jumla cha mkojo) kutoka kwa daktari wa watoto aliye karibu nawe.

Ni mambo gani ya kuvutia yanaweza kuonyesha matokeo ya uchambuzi?

Unaweza kusoma jinsi ya kukusanya vizuri "nyenzo" kwa uchambuzi katika yetu. Na hapa tutazungumza juu ya kwanini utafiti huu unafanywa, ni viashiria gani vinachambuliwa, ni safu gani za kawaida, ni nini unapaswa kuzingatia na mengi zaidi.

Kwa nini utafiti huu unafanywa?

OAM ni moja ya vipimo rahisi na vya bei nafuu kwa hali ya mfumo wa mkojo, figo na mwili mzima kwa ujumla. Kwa hiyo, uchambuzi huu umewekwa kwa watu wazima na watoto, kwa mashaka yoyote ya matatizo ya afya.

Kwa msaada wa OAM, unaweza kufunua ukweli mwingi juu ya afya ya mtoto.

Mchanganuo wa jumla wa mkojo (pamoja na damu), kama mtihani wa litmus, mara moja unaonyesha mabadiliko na kupotoka katika utendaji wa mfumo wetu wote tata. Rangi, uwazi, na harufu ya kioevu iliyokusanywa inaweza kumwambia mtaalamu wa maabara mwenye ujuzi kuhusu kile kinachotokea kwa afya ya mtoto, iwe kuna mchakato wa uchochezi uliofichwa, magonjwa ya endocrine au matatizo mengine.

Ni viashiria vipi vya matokeo ya uchambuzi vinaonyeshwa kwenye nakala na vinamaanisha nini?

Una kipande cha karatasi mikononi mwako ambacho kila kitu ulichokiona kwenye maabara kwenye kliniki kimeandikwa. Unaona, baadhi ya maneno na dhana ziko wazi kwako, baadhi ya majina, masharti na nambari (hata kama umeweza kusoma maandishi ya daktari mashuhuri) yanaweza yasikuambie chochote. Maneno mengine yanaeleweka, lakini ikiwa hii ni nzuri au mbaya kuhusiana na hali ya cub haijulikani. Kwa hivyo, wacha tujue walichoandika hapo na inamaanisha nini?

Mama anaweza kujifunza nini kutoka kwa cheti cha mtihani?

Viashiria vilivyochambuliwa katika mtihani huu ni sawa kwa watu wazima na watoto. Chaguzi zingine za kawaida zinaweza kutofautiana kulingana na umri wa mtoto na lishe yake. Kuna vikundi vitatu kuu vya vigezo:

• Mali ya kimwili ya mkojo(hii inajumuisha harufu, rangi, uwazi na mvuto maalum wa kioevu iliyotolewa);
• Uwepo na mkusanyiko wa vitu vya kibiolojia(hizi ni pamoja na glucose, protini, miili ya ketone, nk);
• Microscopy ya mashapo(hizi ni seli nyekundu za damu, epithelium, mitungi na miili mingine na seli zisizoonekana kwa macho).

Data hii ni ya kutosha ili kuepuka wasiwasi usio na msingi kwa afya ya mtoto, au, kinyume chake, kuagiza matibabu na masomo ya ziada kwa wakati.

Katika miaka ya kwanza ya maisha, tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa orodha ya mtoto. Lishe duni inaweza kusababisha maendeleo ya caries ya meno. Wazazi wengine hawaambatanishi umuhimu kwa hali ya cavity ya mdomo ya mtoto, bure kabisa! Ikiachwa bila kutibiwa, inaweza kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa.

Encopresis katika watoto wadogo ni shida kubwa ya kisaikolojia ambayo inaweza kutatuliwa tu kwa msaada wa mtaalamu. Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo na kwa nini hii hutokea imeelezwa.

Ni kawaida gani, na ni viashiria vipi vinaweza kukuonya wewe na daktari?

Wacha tuangalie kila mstari uliopokelewa kutoka kwa maabara kwa mpangilio:

• Rangi. Kiashiria cha kawaida ni tint ya majani-njano ya kioevu. Mtoto mdogo, rangi ya mkojo wake ni nyepesi. Katika kipindi cha mtoto mchanga, kioevu kilichofichwa na mtoto ni kivitendo kisicho na rangi na kinaonekana kama maji ya kawaida. Hatua kwa hatua, na mpito kwa chakula mchanganyiko, mkojo huanza kupata rangi mkali na kugeuka njano.

  Kuchorea sana kunapaswa kuonya daktari mwenye uzoefu mara moja. Kwa hivyo, rangi ya mkojo wa giza inaweza kuonyesha matatizo ya ini, na nyekundu, inayoitwa "rangi ya mteremko wa nyama" inaweza kuonyesha ugonjwa wa figo.

  Lakini kumbuka kuwa mara nyingi, Bidhaa zingine za kuchorea zinaweza kutoa mkojo wako rangi isiyo ya kawaida. Beets hupaka rangi nyekundu au kahawia; kuanzishwa hivi karibuni kwa matunda ya machungwa katika vyakula vya ziada kunaweza kuwapa tint ya manjano angavu. "Matumizi mabaya" ya karoti hutoa rangi ya machungwa kwa mkojo na ngozi ya mtoto.

• Uwazi. Kwa angalau masaa 2-2.5, mkojo wa mtoto hubakia uwazi kabisa. Ndio maana daktari alisisitiza juu ya nyenzo mpya zilizokusanywa kwa utafiti. Baada ya wakati huu, wingu la uchafu huanza kuunda katika kioevu, hatimaye kuchukua kiasi chake chote.

  Sababu ya malezi ya tope inaweza kuwa uwepo wa leukocytes (au pus tu) au upotezaji wa sediment ya chumvi. Na ikiwa mwisho ni wa kawaida, basi kiwango cha kuongezeka kwa leukocytes ni sababu ya wasiwasi.



Ni muhimu kwamba nyenzo zilizokusanywa ni safi, vinginevyo matokeo ya uchambuzi yanaweza kuonyesha picha isiyo sahihi.

• Kunusa. Kwa kawaida, mkojo wa mtoto hauna harufu yoyote. Upeo unaoruhusiwa unalinganishwa na ukali wa harufu ya mchuzi dhaifu wa nyama. Kupotoka zaidi kunapaswa kuwaonya wazazi. Kwa mfano, harufu kali ya amonia inaweza kuonyesha kuvimba kwa kibofu cha kibofu, hisia ya apples kuoza inaweza kuonyesha ongezeko la maudhui ya miili ya ketone katika mkojo).
• Asidi. PH ya mkojo wa mtoto kawaida hubadilika kati ya usomaji wa 5 na 7.5. Hiyo ni, mmenyuko wa kawaida wa asidi ya kioevu ni tindikali kidogo au neutral. Ikiwa kiashiria hiki kinaongezeka, kutegemea mmenyuko wa alkali, ni muhimu kufanya tafiti za ziada ili kuwatenga utambuzi wa cystitis au pyelonephritis. Mmenyuko wa tindikali sana inawezekana na ugonjwa wa kisukari au kufunga.



Kuongezeka kwa asidi ya mkojo haifai vizuri.

• Msongamano. Mvuto maalum wa mkojo hutofautiana kwa kiasi kikubwa kulingana na umri wa mtoto. Kwa kipindi cha mtoto mchanga, takwimu hii ni 1.001 - 1.003. Kwa watoto chini ya umri wa miaka miwili, kawaida itakuwa namba kutoka 1.002 - 1.004. Kwa umri wa miaka mitano, takwimu hii inakua kwa maadili ya 1.005 - 1.020. Uzito wa kawaida wa mkojo kwa mtu mzima ni 1.025.

  Ongezeko lisilo la msingi la wiani wa kioevu kawaida huonyesha kutawala kwa nyama katika lishe. Kupungua kwa wiani kunamaanisha "skew" kuelekea vyakula vya mmea.

• Protini. Kimsingi, kichujio cha figo hakiruhusu molekuli za protini kupita kwenye giligili iliyofichwa; ni kubwa sana kwa hili. Kiasi kidogo cha protini katika mkojo (si zaidi ya 5 g / l) inawezekana baada ya shughuli kali za kimwili. Viwango vya juu vinaweza kuonyesha ugonjwa wa figo wa kuvimba.
• Glukosi. Naam, katika uchambuzi yeye inapaswa kukosa. Uwepo wa glucose katika mkojo unaweza kuonyesha ziada ya vyakula vya wanga katika mlo wa mtoto. Ikiwa viwango vimeinuliwa, swali la kugundua ugonjwa wa kisukari hufufuliwa.



Glucose katika mkojo - wakati wa kubadilisha orodha ya mtoto.

• Miili ya ketone. Maudhui ya miili ya ketone yanaweza kuzingatiwa na homa, kutapika, kuhara, na upungufu wa damu. Pia ni kiashiria cha viwango vya ziada vya wanga katika chakula.
• Seli nyekundu za damu. Kwa kawaida hakuna. Seli 2-3 za kibinafsi katika uwanja wa mtazamo zinakubalika. Kuongezeka kwa kiasi hiki kunawezekana kwa shughuli za muda mrefu za kimwili. Baada ya kupumzika, viashiria hivi vinapaswa kurudi kwa kawaida.
• Leukocytes katika mkojo wa mtoto ni mtihani mkuu wa magonjwa ya siri ya uchochezi ya njia ya mkojo. Kawaida hakuna zaidi ya 2-3 kati yao kwenye uwanja wa maoni. Lakini ikiwa sheria za usafi hazifuatwi wakati wa kukusanya mkojo, kiashiria hiki kinaweza kugeuka kuwa juu ya bandia.



Ili kuhakikisha kwamba matokeo ya uchambuzi hayajapotoshwa, nyenzo lazima zikusanywa chini ya hali ya kuzaa.

• Epitheliamu. Uwepo wa seli za epithelial katika yaliyomo ya mtihani pia inaweza kuonyesha usafi mbaya. Lakini pia inaweza kuwa kengele ya kengele kwa uwepo wa maambukizi na magonjwa ya figo.
• Mitungi. Kuna aina kadhaa zao - waxy, leukocyte, punjepunje, erythrocyte na hyaline. Mwisho hupatikana katika mkojo wa watoto katika siku za kwanza za maisha, na hatimaye kutoweka. Kuonekana kwa baadaye kwa mitungi katika uwanja wa mtazamo kunaweza kuonyesha matatizo mengi katika afya na maisha ya mtoto.

  Kwa mfano, matatizo yoyote ya kula - kutapika, kuhara, kuvimbiwa, belching - inaweza kuonekana kwa namna ya granular na hyaline casts. Mara nyingi hii ni majibu kwa chakula kipya cha ziada, na inahitaji uchunguzi tu.



Katika matokeo bora, haipaswi kuwa na kutupwa kwenye mkojo wa mtoto.

• Chumvi. Kutolewa kwa chumvi katika mkojo wa mtoto mara nyingi haitakuwa ishara ya patholojia kubwa. Uwepo wao au kutokuwepo kwao inategemea mtindo wa maisha na lishe ya mtoto. Kwa hivyo, urati huonyesha chakula cha nyama nyingi na shughuli za kimwili, oxalates, kinyume chake, zinaonyesha ziada ya vyakula vya mmea. Urate wa amonia kawaida huamuliwa wakati wa kipindi cha neonatal na kunyonyesha.

Haipaswi kuwa na bakteria, kamasi au vitu vingine vya kigeni kwenye mkojo wa mtoto.

Au pseudorubella, ugonjwa usio na furaha ambao unaambatana na uwekundu wa ngozi. Kitendawili ni kwamba roseola hauhitaji matibabu. Wazazi wanapaswa kuwa na subira na kusubiri matangazo nyekundu kwenda mbali.

Mahali pa kati katika chumba cha mtoto huchukuliwa na kitanda. Kuchagua kitanda kwa mtoto ni ngumu sana, wazalishaji tofauti hutoa mifano mingi tofauti. Ina hakiki za vitanda maarufu zaidi na ukadiriaji wao kutoka kwa wazazi.

Torticollis ni nini na kwa nini inakua kwa watoto wadogo? Fuata kiungo hiki na utajifunza kila kitu kuhusu ugonjwa huu.

Uchunguzi wa mkojo kulingana na Nechiporenko

Ikiwa daktari ana shaka juu ya idadi ya viashiria vilivyopatikana kama matokeo ya OAM, vipimo vya ziada na tafiti zinawekwa. Moja ya hatua za kawaida za ufuatiliaji ni kufanya mtihani wa mkojo kulingana na Nechiporenko. Huu ni mtihani wa kina zaidi wa kutathmini hali ya figo na mfumo wa mkojo, ikilinganishwa na uchambuzi wa jumla.

Wakati wa kukusanya nyenzo kwa mtihani huu wa mkojo, Inahitajika kuandaa mtoto kwa usafi kabisa kwa kuzaa. Hii itafanya iwezekanavyo kuondoa makosa na wasiwasi usiohitajika. Kwa ajili ya utafiti, sehemu ya wastani ya mkojo wa kwanza wa asubuhi wa mtoto huchukuliwa.

Katika kesi hiyo, taratibu za maji kabla ya kukusanya mkojo ni muhimu!

Kimsingi, katika mtihani huu, uchunguzi wa microscopic wa sediment unafanywa ili kutambua na kuwepo kwa seli nyekundu za damu, leukocytes na casts.

Pia, kwa kuongeza, biochemical, mtihani wa mkojo wa saa 24 unaweza kuagizwa ili kufafanua maudhui ya chumvi.

Tatyana, mama wa Rita (umri wa miaka 1.6):

"Kweli, wasichana, bado ninakumbuka OAM na OAC zisizo na mwisho wakati wa ujauzito! Nilihisi kama nilikuwa nikikimbia hospitalini na mitungi kwa miezi 9 yote. Lakini inageuka, angalia ni kiasi gani unaweza kuona huko!

Irina, mama wa Ilya (umri wa miaka 4):

"Loo, na nikakumbuka jinsi tulivyoshika OAM hii na sahani baada ya kulala mahali pa Ilyushka, nyuma katika utoto wake! Ni rahisi na msichana - shikilia juu ya bakuli na uandike. Na kwa "bomba" la kijana kuna kicheko na dhambi ...

Inatokea kwamba unaweza kufanya mtihani wa haraka kwa uwepo wa leukocytes, na hivyo kuvimba, wewe mwenyewe. Ikiwa unapasha moto mkojo uliokusanywa wa mtoto kidogo, na wingu la uchafu hutengana na kuyeyuka, basi hii ni sediment ya chumvi, hakuna mpango mkubwa. Na ikiwa hii inabakia kesi, basi kukimbia kwa daktari! Ni, badala yake, pus, leukocytes. Kitu kimevimba kwa mtoto, tunahitaji kutafuta sababu.

Uchunguzi wa jumla wa mkojo ni pamoja na tathmini ya sifa za fizikia ya mkojo na hadubini ya mashapo. Uchunguzi wa jumla wa mkojo kwa wagonjwa wenye magonjwa ya figo na mfumo wa mkojo hufanyika mara kwa mara kwa muda ili kutathmini hali na kufuatilia tiba.

Dalili kwa madhumuni ya uchambuzi:

1. magonjwa ya mfumo wa mkojo;
2. uchunguzi wa uchunguzi wakati wa mitihani ya matibabu;
3. tathmini ya kozi ya ugonjwa huo, kufuatilia maendeleo ya matatizo na ufanisi wa matibabu;

Kujitayarisha kwa ajili ya utafiti. Siku moja kabla, ni bora si kula mboga mboga na matunda, ambayo inaweza kubadilisha rangi ya mkojo, na si kuchukua diuretics. Kabla ya kukusanya mkojo, ni muhimu kufanya choo cha usafi wa viungo vya uzazi. Mkojo wa asubuhi unachukuliwa kwa uchunguzi.

1. Mali ya jumla

1.1. Rangi ya mkojo

Kwa kawaida, rangi ya urochrome inatoa mkojo rangi ya njano ya vivuli mbalimbali kulingana na kiwango cha kueneza kwa mkojo nayo. Wakati mwingine tu rangi ya mvua inaweza kubadilika: kwa mfano, kwa ziada ya urati, mvua ina rangi ya hudhurungi, asidi ya uric - njano, phosphates - nyeupe.

Maadili ya marejeleo: rangi ya manjano ya majani.

Kuongezeka kwa ukubwa wa rangi ni matokeo ya kupoteza maji ya mwili: uvimbe, kutapika, kuhara. Mabadiliko katika rangi ya mkojo inaweza kuwa matokeo ya kutolewa kwa misombo ya kuchorea inayoundwa wakati wa mabadiliko ya kikaboni au chini ya ushawishi wa vipengele vya chakula, dawa zilizochukuliwa, au mawakala wa kulinganisha.

1.2. Uwazi wa mkojo

Maadili ya marejeleo: kamili.

Turbidity inaweza kuwa matokeo ya uwepo wa seli nyekundu za damu, leukocytes, epithelium, bakteria, matone ya mafuta kwenye mkojo, mvua ya chumvi (urati, phosphates, oxalates) na inategemea mkusanyiko wa chumvi, pH na joto la uhifadhi wa mkojo. joto la chini huchangia mvua ya chumvi). Ikiwa unasimama kwa muda mrefu, mkojo wako unaweza kuwa na mawingu kutokana na ukuaji wa bakteria. Kwa kawaida, tope kidogo inaweza kuwa kutokana na epitheliamu na kamasi.

1.3. Msongamano wa jamaa (mvuto mahususi)
Uzito wa jamaa wa mkojo hutegemea kiasi cha misombo ya kikaboni iliyoondolewa (urea, asidi ya mkojo, chumvi) na elektroliti - Cl, Na na K, na pia kwa kiasi cha maji yaliyotolewa. Ya juu ya diuresis, chini ya wiani wa jamaa wa mkojo.

Uwepo wa protini na hasa glucose husababisha ongezeko la mvuto maalum wa mkojo (hypersthenuria). Kupungua kwa kazi ya mkusanyiko wa figo katika kushindwa kwa figo husababisha kupungua kwa mvuto maalum (hyposthenuria).

Kupoteza kabisa kwa kazi ya mkusanyiko husababisha usawa wa shinikizo la osmotic ya plasma na mkojo, hali hii inaitwa isosthenuria.

Maadili ya marejeleo:

Kuongezeka kwa msongamano wa jamaa (> 1030 g/l):

• sukari kwenye mkojo katika ugonjwa wa kisukari usio na udhibiti;
• protini katika mkojo (proteinuria) na glomerulonephritis, ugonjwa wa nephrotic;
• dawa na (au) metabolites zao kwenye mkojo;
• infusion ya mishipa ya mannitol, dextran au mawakala wa radiocontrast;
• ulaji mdogo wa maji;
• upotezaji mkubwa wa maji (kutapika, kuhara);
• oliguria.

Kupungua kwa msongamano wa jamaa (< 1010 г/л):

• ugonjwa wa kisukari insipidus (nephrogenic, kati au idiopathic);
• uharibifu wa papo hapo kwa tubules ya figo;
• polyuria (kama matokeo ya kuchukua diuretics, kunywa sana).

1.4. pH ya mkojo

Mkojo safi kutoka kwa watu wenye afya unaweza kuwa na majibu tofauti (pH kutoka 4.5 hadi 8), kwa kawaida majibu ya mkojo ni asidi kidogo (pH kati ya 5 na 6). Kubadilika kwa pH ya mkojo husababishwa na muundo wa lishe: lishe ya nyama husababisha athari ya asidi kwenye mkojo; kutawala kwa vyakula vya mmea na maziwa husababisha alkalization ya mkojo. Mabadiliko katika pH ya mkojo yanahusiana na pH ya damu; na acidosis, mkojo ni tindikali, na alkalosis ni alkali. Wakati mwingine kuna tofauti kati ya viashiria hivi.

Katika kesi ya uharibifu wa muda mrefu wa tubules ya figo (tubulopathies), asidi ya hyperchloric huzingatiwa katika damu, na mmenyuko wa mkojo ni alkali, ambayo inahusishwa na ukiukaji wa awali ya asidi na amonia kutokana na uharibifu wa tubules. Mtengano wa bakteria wa urea katika ureters au uhifadhi wa mkojo kwenye joto la kawaida husababisha alkalinization ya mkojo. Mmenyuko wa mkojo huathiri asili ya malezi ya chumvi katika urolithiasis: kwa pH chini ya 5.5, mawe ya asidi ya uric huundwa mara nyingi zaidi, kwa pH kutoka 5.5 hadi 6.0 - mawe ya oxalate, kwa pH juu ya 7.0 - mawe ya phosphate.

Maadili ya marejeleo: 5.0

Ongeza (pH> 7):

• alkalosis ya metabolic na kupumua;
• kushindwa kwa figo sugu;
• acidosis ya tubular ya figo (aina ya I na II);
• hyperkalemia;
• hyperfunction ya msingi na ya sekondari ya tezi ya parathyroid;
• lishe yenye matunda na mboga;
• kutapika kwa muda mrefu;
• maambukizi ya mfumo wa mkojo unaosababishwa na microorganisms zinazovunja urea;
• utawala wa dawa fulani (adrenaline, nicotinamide, bicarbonates);
• neoplasms ya mfumo wa genitourinary.

Kupunguza (pH takriban 4):

• acidosis ya metabolic na kupumua;
• hypokalemia;
• upungufu wa maji mwilini;
• njaa;
• kisukari;
• kifua kikuu;
• homa;
• kuhara kali;
• kuchukua dawa: asidi ascorbic, corticotropin, methionine;
• lishe yenye protini nyingi za nyama na cranberries.

1.5. Protini kwenye mkojo (proteinuria)
Protini katika mkojo ni mojawapo ya ishara muhimu zaidi za uchunguzi wa ugonjwa wa figo. Kiasi kidogo cha protini kwenye mkojo (proteinuria ya kisaikolojia) inaweza kutokea kwa watu wenye afya, lakini uondoaji wa protini kwenye mkojo kawaida hauzidi 0.080 g / siku wakati wa kupumzika na 0.250 g / siku wakati wa mazoezi makali ya mwili, baada ya kutembea kwa muda mrefu. (proteinuria ya kuandamana). Mkusanyiko wa kawaida wa protini katika mkojo wa asubuhi kawaida huzingatiwa

Kwa kawaida, protini nyingi hazipitia utando wa glomeruli ya figo, ambayo inaelezwa na ukubwa mkubwa wa molekuli za protini, pamoja na malipo na muundo wao. Kwa uharibifu mdogo katika glomeruli ya figo, kimsingi kuna upotezaji wa protini zenye uzito wa chini wa Masi (haswa albin), kwa hivyo, kwa upotezaji mkubwa wa protini, hypoalbuminemia mara nyingi hukua. Kwa mabadiliko makubwa zaidi ya pathological, molekuli kubwa za protini pia huingia kwenye mkojo. Epithelium ya mirija ya figo physiologically secretes kiasi fulani cha protini (Tamm-Horsfall protini). Baadhi ya protini za mkojo zinaweza kutoka kwa njia ya genitourinary (ureter, kibofu, urethra) - maudhui ya protini hizi katika mkojo huongezeka kwa kasi na maambukizi, kuvimba au tumors ya njia ya genitourinary.

Proteinuria (kuonekana kwa kiasi kikubwa cha protini kwenye mkojo) inaweza kuwa prerenal (inayohusishwa na kuongezeka kwa uharibifu wa tishu au kuonekana kwa protini za pathological katika plasma), figo (kutokana na ugonjwa wa figo) na postrenal (inayohusishwa na ugonjwa wa njia ya mkojo). Kuonekana kwa protini kwenye mkojo ni dalili ya kawaida isiyo ya kawaida ya ugonjwa wa figo. Kwa proteinuria ya figo, protini hupatikana katika mkojo wa mchana na usiku. Kulingana na mifumo ya kutokea kwa proteinuria ya figo, proteinuria ya glomerular na tubular hutofautishwa. Proteinuria ya glomerular inahusishwa na mabadiliko ya pathological katika kazi ya kizuizi cha utando wa glomerular. Upungufu mkubwa wa protini kwenye mkojo (>3 g/L) daima huhusishwa na glomerular proteinuria. Proteinuria ya tubula husababishwa na urejeshaji wa protini usioharibika kutokana na patholojia ya tubules ya karibu.

Uwepo wa protini kwenye mkojo (proteinuria):

• ugonjwa wa nephrotic;
• nephropathy ya kisukari;
• glomerulonephritis;
• nephrosclerosis;
• kunyonya kuharibika kwenye mirija ya figo (ugonjwa wa Fanconi, sumu ya metali nzito, sarcoidosis, ugonjwa wa seli ya mundu);
• myeloma nyingi (Bence Jones protini katika mkojo) na paraproteinemias nyingine;
• hemodynamics ya figo iliyoharibika katika kushindwa kwa moyo, homa;
• tumors mbaya ya njia ya mkojo;
• cystitis, urethritis na magonjwa mengine ya njia ya mkojo.

1.6.Glucose kwenye mkojo
Glucose kwenye mkojo kwa kawaida haipo au hupatikana kwa kiasi kidogo, hadi 0.8 mmol/l, kwa sababu Katika watu wenye afya, sukari yote ya damu, baada ya kuchujwa kupitia membrane ya glomerular, inarudishwa tena ndani ya tubules. Wakati mkusanyiko wa sukari kwenye damu ni zaidi ya 10 mmol / l - kizingiti cha figo kinazidi (uwezo wa juu wa figo kuchukua tena sukari) au wakati kizingiti cha figo kimepunguzwa (uharibifu wa tubular ya figo), sukari huonekana kwenye mkojo. - glucosuria inazingatiwa.

Kugundua sukari kwenye mkojo ni muhimu kwa utambuzi wa ugonjwa wa kisukari, pamoja na ufuatiliaji (na kujidhibiti) wa tiba ya antidiabetic.

Kuongezeka kwa viwango vya sukari (glucosuria):

• kisukari;
• pancreatitis ya papo hapo;
• hyperthyroidism;
• kisukari cha figo;
• ugonjwa wa kisukari wa steroid (kuchukua steroids anabolic kwa wagonjwa wa kisukari);
• sumu na morphine, strychnine, fosforasi;
• ugonjwa wa kutupa;
• ugonjwa wa Cushing;
• pheochromocytoma;
• jeraha kubwa;
• kuchoma;
• uharibifu wa figo tubulointerstitial;
• kula kiasi kikubwa cha wanga.

1.7. Bilirubin kwenye mkojo
Bilirubin ni metabolite kuu ya mwisho ya porphyrins iliyotolewa kutoka kwa mwili. Katika damu, bilirubini ya bure (isiyojumuishwa) katika plasma husafirishwa na albin; kwa fomu hii, haijachujwa kwenye glomeruli. Katika ini, bilirubin inachanganya na asidi ya glucuronic (fomu iliyounganishwa, ya maji ya mumunyifu ya bilirubini huundwa) na kwa fomu hii hutolewa kwenye bile ndani ya njia ya utumbo. Wakati mkusanyiko wa bilirubini iliyounganishwa katika damu huongezeka, huanza kutolewa na figo na kupatikana kwenye mkojo. Mkojo wa watu wenye afya una kiasi kidogo, kisichoweza kutambulika cha bilirubini. Bilirubinuria huzingatiwa hasa na uharibifu wa parenchyma ya ini au kizuizi cha mitambo ya outflow ya bile. Kwa jaundi ya hemolytic, mmenyuko wa mkojo kwa bilirubini ni mbaya.

Maadili ya marejeleo: hasi.

Utambuzi wa bilirubini kwenye mkojo:

• jaundi ya kuzuia;
• hepatitis ya virusi;
• cirrhosis ya ini;
• metastases ya neoplasms kwenye ini.

1.8. Urobilinogen katika mkojo
Urobilinogen na stercobilinogen huundwa kwenye utumbo kutoka kwa bilirubin iliyotolewa kwenye bile. Urobilinogen huingizwa tena kwenye koloni na huingia tena kwenye ini kupitia mfumo wa mshipa wa mlango, na kisha hutolewa tena na bile. Sehemu ndogo ya sehemu hii huingia kwenye damu ya pembeni na hutolewa kwenye mkojo. Kwa kawaida, katika mkojo wa mtu mwenye afya, urobilinogen imedhamiriwa kwa kiasi cha kufuatilia - excretion yake katika mkojo kwa siku haizidi 10 µmol (6 mg). Wakati mkojo umesimama, urobilinogen hugeuka kuwa urobilin.

Maadili ya marejeleo: hasi.

Kuongezeka kwa urobilinogen kwenye mkojo:

• kuongezeka kwa ukataboli wa hemoglobin: anemia ya hemolytic, hemolysis ya ndani ya mishipa (kuongezewa kwa damu isiyoendana, maambukizo, sepsis), anemia mbaya, polycythemia, kuingizwa tena kwa hematomas kubwa;
• kuongezeka kwa malezi ya urobilinogen katika njia ya utumbo: enterocolitis, ileitis, kizuizi cha matumbo, kuongezeka kwa malezi na urejeshaji wa urobilinogen wakati wa kuambukizwa kwa mfumo wa biliary (cholangitis);
• kuongezeka kwa urobilinogen katika dysfunction ya ini: hepatitis ya virusi (ukiondoa aina kali; hepatitis sugu na cirrhosis ya ini;
• uharibifu wa sumu: - pombe, misombo ya kikaboni, sumu wakati wa maambukizi, sepsis;
• kushindwa kwa ini ya sekondari: baada ya infarction ya myocardial, kushindwa kwa moyo na mzunguko wa damu, tumors ya ini;
• kuongezeka kwa urobilinojeni wakati wa upasuaji wa bypass ya ini: cirrhosis ya ini na shinikizo la damu la portal, thrombosis, kizuizi cha mshipa wa figo.

1.9. Miili ya ketone kwenye mkojo (ketonuria)
Miili ya ketone (asidi ya asetoni, acetoacetic na beta-hydroxybutyric) huundwa kama matokeo ya kuongezeka kwa ukataboli wa asidi ya mafuta. Uamuzi wa miili ya ketone ni muhimu katika kutambua decompensation ya kimetaboliki katika kisukari mellitus. Ugonjwa wa kisukari wa vijana unaotegemea insulini mara nyingi hugunduliwa kwanza na kuonekana kwa miili ya ketone kwenye mkojo. Kwa tiba isiyofaa ya insulini, ketoacidosis inaendelea. Matokeo ya hyperglycemia na hyperosmolarity husababisha upungufu wa maji mwilini, usawa wa electrolyte, na ketoacidosis. Mabadiliko haya husababisha kutofanya kazi kwa mfumo mkuu wa neva na kusababisha coma ya hyperglycemic.

Maadili ya marejeleo: hasi.

Utambuzi wa miili ya ketone kwenye mkojo (ketonuria):

• kisukari mellitus (decompensated - kisukari ketoacidosis);
• hali ya precomatose, coma ya ubongo (hyperglycemic);
• kufunga kwa muda mrefu (kukataa kabisa chakula au chakula kwa lengo la kupunguza uzito wa mwili);
• homa kali;
• ulevi wa pombe;
• hyperinsulinism;
• hypercatecholaminemia;
• sumu ya isopropranolol;
• aina za glycogenosis I, II, IV;
• ukosefu wa wanga katika chakula.

1.10. Nitrites kwenye mkojo
Hakuna nitrites katika mkojo wa kawaida. Katika mkojo, huundwa kutoka kwa nitrati ya asili ya chakula chini ya ushawishi wa bakteria, ikiwa mkojo ulikuwa kwenye kibofu cha mkojo kwa angalau masaa 4. Kugundua nitrites katika mkojo (matokeo chanya ya mtihani) inaonyesha maambukizi ya njia ya mkojo. Hata hivyo, matokeo mabaya sio daima kuwatenga bacteriuria. Maambukizi ya njia ya mkojo hutofautiana kati ya watu mbalimbali na inategemea umri na jinsia.

Maadili ya marejeleo: hasi.

1.11. Hemoglobini kwenye mkojo
Hakuna hemoglobin katika mkojo wa kawaida. Matokeo chanya ya mtihani yanaonyesha uwepo wa hemoglobin ya bure au myoglobin kwenye mkojo. Hii ni matokeo ya intravascular, intrarenal, hemolysis ya mkojo wa seli nyekundu za damu na kutolewa kwa hemoglobin, au uharibifu wa misuli na necrosis, ikifuatana na ongezeko la viwango vya myoglobin ya plasma. Ni ngumu sana kutofautisha hemoglobinuria na myoglobinuria; wakati mwingine myoglobinuria hukosewa na hemoglobinuria.

Maadili ya marejeleo: hasi

Uwepo wa hemoglobin kwenye mkojo:

• anemia kali ya hemolytic;
• sumu kali, kwa mfano, sulfonamides, phenol, aniline, uyoga wa sumu;
• sepsis;
• huchoma.

Uwepo wa myoglobin kwenye mkojo:

• uharibifu wa misuli;
• shughuli nzito za kimwili, ikiwa ni pamoja na mafunzo ya michezo;
• infarction ya myocardial;
• myopathies zinazoendelea;
• Rhabdomyolysis

2. Microscopy ya mchanga wa mkojo

Microscopy ya vipengele vya mkojo hufanyika katika sediment iliyoundwa baada ya centrifugation ya 10 ml ya mkojo. Mashapo yanajumuisha chembe dhabiti zilizosimamishwa kwenye mkojo: seli, salio zilizoundwa na protini (pamoja na au bila mjumuisho), fuwele, au amana za amofasi za kemikali.

2.1. Seli nyekundu za damu kwenye mkojo
Seli nyekundu za damu (seli za damu) huingia kwenye mkojo kutoka kwa damu. Erythrocyturia ya kisaikolojia ni hadi seli 2 nyekundu za damu / μl ya mkojo. Haiathiri rangi ya mkojo. Wakati wa utafiti, ni muhimu kuwatenga uchafuzi wa mkojo na damu kama matokeo ya hedhi! Hematuria (kuonekana kwa seli nyekundu za damu, vipengele vingine vilivyoundwa, pamoja na hemoglobini na vipengele vingine vya damu kwenye mkojo) vinaweza kusababishwa na kutokwa damu popote katika mfumo wa mkojo. Sababu kuu ya kuongezeka kwa maudhui ya seli nyekundu za damu katika mkojo ni magonjwa ya figo au urolojia na diathesis ya hemorrhagic.

Maadili ya kumbukumbu: hakuna; na darubini - hadi 2 katika uwanja wa mtazamo.
Seli nyekundu za damu kwenye mkojo - viwango vya kumbukumbu vinavyozidi:

• mawe ya njia ya mkojo;
• tumors ya mfumo wa genitourinary;
• glomerulonephritis;
• pyelonephritis;
• diathesis ya hemorrhagic (pamoja na kutovumilia kwa tiba ya anticoagulant, hemophilia, shida ya kuganda, thrombocytopenia, thrombocytopathies);
• maambukizo ya mfumo wa mkojo (cystitis, kifua kikuu cha urogenital);
• kuumia kwa figo;
• shinikizo la damu ya arterial na ushiriki wa vyombo vya figo;
• lupus erythematosus ya utaratibu (lupus nephritis);
• sumu na derivatives ya benzini, anilini, sumu ya nyoka, uyoga wenye sumu;
• tiba ya anticoagulant haitoshi.

2.2. Leukocytes katika mkojo
Kuongezeka kwa idadi ya seli nyeupe za damu kwenye mkojo (leukocyturia) ni dalili ya kuvimba kwa figo na / au njia ya chini ya mkojo. Katika kuvimba kwa muda mrefu, leukocyturia ni mtihani wa kuaminika zaidi kuliko bacteriuria, ambayo mara nyingi haipatikani. Kwa idadi kubwa sana ya leukocytes, pus katika mkojo imedhamiriwa macroscopically - hii ni kinachojulikana pyuria. Uwepo wa leukocytes kwenye mkojo unaweza kuwa kwa sababu ya uwepo wa usiri kutoka kwa sehemu ya siri ya nje kwenye mkojo kwa sababu ya vulvovaginitis, au ukosefu wa kutosha wa choo cha sehemu ya siri ya nje wakati wa kukusanya mkojo kwa uchambuzi.

wavulana - 0 - 3 mbele
wasichana< 14 лет - 0 - 5 в поле зрения

Kuongezeka kwa leukocytes katika mkojo huzingatiwa karibu na magonjwa yote ya figo na mfumo wa genitourinary:

• pyelonephritis ya papo hapo na sugu, glomerulonephritis;
• cystitis, urethritis, prostatitis;
• mawe katika ureter;
• nephritis ya tubulointerstitial;
• lupus nephritis;
• kukataa kupandikiza figo.

2.3. Seli za epithelial kwenye mkojo
Seli za epithelial ziko karibu kila wakati kwenye mchanga wa mkojo. Seli za epithelial zinazotoka sehemu tofauti za mfumo wa genitourinary hutofautiana (kawaida epithelium ya squamous, ya mpito na ya figo hujulikana).

Seli za epithelial za squamous, tabia ya sehemu za chini za mfumo wa genitourinary, zinapatikana kwenye mkojo wa watu wenye afya na uwepo wao kwa kawaida huwa na thamani ndogo ya uchunguzi. Kiasi cha epithelium ya squamous katika mkojo huongezeka na maambukizi ya njia ya mkojo.

Kuongezeka kwa idadi ya seli za epithelial za mpito zinaweza kuzingatiwa katika cystitis, pyelonephritis, na mawe ya figo.

Uwepo wa epithelium ya figo kwenye mkojo unaonyesha uharibifu wa parenchyma ya figo (inazingatiwa katika glomerulonephritis, pyelonephritis, magonjwa ya kuambukiza, ulevi, matatizo ya mzunguko wa damu). Uwepo wa seli zaidi ya 15 za epithelial ya figo kwenye uwanja wa maoni siku 3 baada ya kupandikiza ni ishara ya mapema ya tishio la kukataliwa kwa allograft.

Maadili ya kumbukumbu: hakuna; chini ya hadubini:
seli za epithelial za squamous: seli nyingine za epithelial - hazipo

Utambuzi wa seli za epithelial ya figo:

• pyelonephritis;
• ulevi, ulaji wa salicylates, cortisol, phenacetin, maandalizi ya bismuth, sumu na chumvi za metali nzito, ethylene glycol);
• necrosis ya tubular;
• kukataa kupandikiza figo;
• nephrosclerosis.

2.4. Hutupa kwenye mkojo
Mitungi ni mambo ya sediment cylindrical (aina ya kutupwa kwa mirija ya figo), yenye protini au seli, na inaweza pia kuwa na inclusions mbalimbali (hemoglobin, bilirubin, rangi, sulfonamides). Kulingana na muundo na kuonekana kwao, kuna aina kadhaa za mitungi (hyaline, punjepunje, erythrocyte, waxy, nk).

Kwa kawaida, seli za epithelial za figo hutoa protini inayoitwa Tamm-Horsfall (haipo katika plasma ya damu), ambayo ni msingi wa hyaline casts. Utoaji wa Hyaline unaweza kupatikana katika mkojo katika magonjwa yote ya figo. Wakati mwingine hyaline casts inaweza kupatikana kwa watu wenye afya. Kama dalili ya ugonjwa, hupata umuhimu wakati hugunduliwa kila wakati na kwa idadi kubwa, haswa wakati erythrocytes na epithelium ya figo imewekwa juu yao.

Vipande vya granular huundwa kutokana na uharibifu wa seli za epithelial za tubular. Kugundua kwao kwa mgonjwa wakati wa kupumzika na bila joto huonyesha patholojia ya figo.

Viwango vya NTA huundwa kutoka kwa hyaline iliyounganishwa na granular katika mirija ya lumen pana. Wanatokea katika magonjwa makubwa ya figo na uharibifu mkubwa na kuzorota kwa epithelium ya tubular, mara nyingi zaidi katika muda mrefu kuliko katika michakato ya papo hapo.

Vipande vya erythrocyte huundwa wakati seli nyekundu za damu zimewekwa kwenye safu za hyaline, na leukocyte hutengenezwa na leukocytes. Uwepo wa seli nyekundu za damu unathibitisha asili ya figo ya hematuria.

Vipande vya epithelial (mara chache) hutengenezwa wakati epithelium ya tubular imetengwa. Hutokea kwa mabadiliko makubwa ya kuzorota katika mirija mwanzoni mwa glomerulonefriti iliyoenea sana, glomerulonephritis ya muda mrefu. Uwepo wao katika mtihani wa mkojo siku chache baada ya upasuaji ni ishara ya kukataliwa kwa figo iliyopandikizwa.

Mitungi ya rangi (hemoglobin) huundwa wakati rangi zinajumuishwa katika utungaji wa silinda na huzingatiwa na myoglobinuria na hemoglobinuria.

Mitungi ni miundo mirefu inayojumuisha kamasi. Silinda moja hupatikana kwenye mkojo chini ya hali ya kawaida. Idadi kubwa yao hutokea wakati wa michakato ya uchochezi ya membrane ya mucous ya njia ya mkojo. Mara nyingi huzingatiwa wakati mchakato wa nephritic unapungua.

Maadili ya kumbukumbu: mitungi ya hyaline - moja, iliyobaki - haipo

Hyaline hutupa kwenye mkojo:

• patholojia ya figo (glomerulonephritis ya papo hapo na sugu, pyelonephritis, mawe ya figo, kifua kikuu cha figo, tumors);
• hali ya hyperthermic;
• shinikizo la damu;
• kuchukua diuretics.

Viwango vya punjepunje (dalili isiyo maalum ya ugonjwa):

• glomerulonephritis, pyelonephritis;
• nephropathy ya kisukari;
• maambukizi ya virusi;
• sumu ya risasi;
• homa.

Mitungi ya NTA:

• kushindwa kwa figo sugu;
• amyloidosis ya figo;
• ugonjwa wa nephrotic.

Utoaji wa seli nyekundu za damu (hematuria ya asili ya figo):

• glomerulonephritis ya papo hapo;
• infarction ya figo;
• thrombosis ya mshipa wa figo;
• shinikizo la damu mbaya.

Leukocyte casts (leukocyturia ya asili ya figo):

• pyelonephritis;
• Lupus nephritis katika lupus erythematosus ya utaratibu.

Viwango vya epithelial (nadra sana):

• necrosis ya papo hapo ya tubular;
• maambukizi ya virusi (kwa mfano, cytomegalovirus);
• sumu na chumvi za metali nzito, ethylene glycol;
• overdose ya salicylates;
• amyloidosis;
• mmenyuko wa kukataliwa kwa kupandikiza figo.

2.5. Bakteria kwenye mkojo

Kutengwa kwa bakteria kwenye mkojo kuna thamani kubwa ya utambuzi. Bakteria hubakia kwenye mkojo kwa si zaidi ya siku 1-2 baada ya kuanza kwa tiba ya antibiotic. Sampuli ya mkojo wa asubuhi ya kwanza ni bora kwa uchunguzi. Aina ya bakteria inaweza kuamua na kiwango cha bacteriuria kinaweza kutathminiwa, pamoja na unyeti wa microorganisms kwa antibiotics inaweza kuamua kwa kutumia utamaduni wa mkojo wa bacteriological.

Maadili ya marejeleo: hasi

Bakteria kwenye mkojo:

• maambukizo ya mfumo wa mkojo (pyelonephritis, urethritis, cystitis).

Chachu
Ugunduzi wa chachu ya jenasi Candida inaonyesha candidiasis, ambayo mara nyingi hutokea kama matokeo ya tiba ya antibiotic isiyo na maana.

Maadili ya marejeleo: hasi

2.6. Mashapo ya mkojo isokaboni (fuwele), chumvi kwenye mkojo
Mkojo ni suluhisho la chumvi mbalimbali, ambazo zinaweza kuimarisha (kuunda fuwele) wakati mkojo unasimama. Joto la chini linakuza uundaji wa fuwele. Kuwepo kwa fuwele fulani za chumvi kwenye mchanga wa mkojo huonyesha mabadiliko katika majibu kuelekea upande wa tindikali au alkali. Maudhui ya chumvi nyingi katika mkojo huchangia kuundwa kwa mawe na maendeleo ya urolithiasis. Wakati huo huo, thamani ya uchunguzi wa kuwepo kwa fuwele za chumvi katika mkojo ni kawaida ndogo. Kuongezeka kwa dozi ya ampicillin na sulfonamides husababisha kuundwa kwa fuwele.

Chini ya hali ya kisaikolojia, asidi ya uric hutokea katika viwango vya juu vya mkojo, baada ya chakula cha nyama nzito, baada ya jasho kubwa.

Maadili ya marejeleo: hakuna

Asidi ya Uric na chumvi zake (urati):

• mkojo uliojilimbikizia sana;
• mmenyuko wa asidi ya mkojo (baada ya shughuli za kimwili, chakula cha nyama, homa, leukemia);
• diathesis ya asidi ya uric, gout;
• kushindwa kwa figo sugu;
• nephritis ya papo hapo na sugu;
• upungufu wa maji mwilini (kutapika, kuhara);
• katika watoto wachanga.

Fuwele za asidi ya Hippuric:

• kula matunda yenye asidi ya benzoic (blueberries, lingonberries);
• kisukari;
• magonjwa ya ini;
• michakato ya putrefactive kwenye matumbo.

Amonia-magnesiamu phosphates, phosphates amorphous:

• mmenyuko wa mkojo wa alkali kwa watu wenye afya;
• kutapika, kuosha tumbo;
• cystitis;
• Ugonjwa wa Fanconi, hyperparathyroidism.

Calcium oxalate (oxaluria hutokea kwa majibu yoyote ya mkojo):

• kula vyakula vyenye asidi oxalic (mchicha, chika, nyanya, asparagus, rhubarb);
• pyelonephritis;
• kisukari;
• sumu ya ethylene glycol.

Leucine na tyrosine:

• shida kali ya metabolic;
• sumu ya fosforasi;
• magonjwa ya ini yenye uharibifu;
• anemia mbaya;
• leukemia

• ugonjwa wa kuzaliwa wa kimetaboliki ya cystine - cystinosis.

Asidi ya mafuta na mafuta:

• mabadiliko ya kuzorota katika epithelium ya tubules ya figo;
• kula kiasi kikubwa cha mafuta ya samaki.

Cholesterol:

• chyluria;
• kuzorota kwa mafuta ya figo;
• echinococcosis ya figo;
• cystitis;
• mawe ya cholesterol.

Dalili kwa

Daktari anatoa rufaa kwa ajili ya mtihani wa jumla wa mkojo (kliniki) katika kesi zifuatazo:

1. Uchunguzi wa kawaida wa mtoto katika umri wa miezi moja, sita na kumi na mbili.
2. Uchunguzi wa mkojo kwa mtoto zaidi ya mwaka 1 - mara 2 kwa mwaka.
3. Uchunguzi wa kina wakati wa mitihani ya matibabu - kuingia kwa chekechea au shule.
4. Uchunguzi kabla ya chanjo.
5. Haijapangwa - ikiwa unashuku ugonjwa wa figo au kibofu.
6. Katika kesi ya ugonjwa wa mtoto usiohusiana na mfumo wa mkojo, ili kufuatilia maendeleo ya ugonjwa huo, kufuatilia matatizo na kutathmini ufanisi wa matibabu.
7. Watoto ambao wamekuwa na ugonjwa unaosababishwa na maambukizi ya streptococcal (koo, homa nyekundu) wameagizwa mtihani wa mkojo wiki 1-2 baada ya kupona kliniki ili kufuatilia kazi ya figo.

Aina hii ya uchambuzi ni ya kawaida katika mazoezi ya watoto. Ni rahisi sana, na utekelezaji wake ulioenea unaruhusu uchunguzi wa kina na utambuzi wa watoto walio na hali tofauti za kiafya.

Chanzo cha picha: http://detskie-analizy.ru

Vigezo vya uchambuzi wa jumla wa mkojo kwa watoto na watu wazima ni sawa, lakini kuna tofauti kubwa katika tofauti za kawaida.

Chanzo cha picha: http://forum.biysk.net

Kanuni na mikengeuko

Uchambuzi wa jumla wa mkojo kwa kiashiria cha kiasi cha watoto wachanga lazima kuzingatia data zifuatazo:

Kwa watoto kutoka mwezi 1 hadi miaka 14 Viwango vya kiashiria hiki ni kama ifuatavyo:

Ikiwa kiasi cha mkojo kilichotolewa hutofautiana kwa kiasi kikubwa kutoka kwa kawaida ya umri, hii inaweza kuonyesha uwepo wa patholojia. Lakini wazazi hawapaswi kujiandaa kwa mabaya mapema. Baada ya yote, hata mtoto mwenye afya kabisa anaweza kwenda kwenye choo zaidi kuliko kawaida. Kwa mfano, ikiwa unakunywa maji mengi au kuwa na tikiti au tikiti katika lishe yako. Na, kinyume chake, kupunguza kiasi cha kunywa kunaweza kusababisha olakisuria - urination ya nadra. Pia huzingatiwa kwa jasho kubwa, kutapika, kuhara na ni kawaida zaidi kwa watoto wa mapema.

Katika siku za kwanza za maisha, watoto wachanga mara chache huwa na mkojo. Lakini kutokuwepo kwa diapers mvua kwa masaa 12-18 ni ishara ya kutisha!

Kiwango cha kawaida cha kila siku cha mkojo kwa watoto huhesabiwa kwa kutumia formula:

600 + 100 (A - 1) = ml ya mkojo kwa siku 1, ambapo A ni idadi ya miaka ya mtoto.

Kawaida viashiria vya physico-kemikali na microscopic Mtihani wa jumla wa mkojo kwa watoto ni kama ifuatavyo.

Kupotoka kutoka kwa kawaida kwa viashiria vya mwili na kemikali huzingatiwa kuwa:

• Nyeupe, giza au isiyo na tabia rangi. Hii inaweza kuonyesha matatizo mbalimbali katika mwili wa mtoto. Ingawa mama anapaswa kukumbuka kuwa mara nyingi hii hutokea wakati mtoto anakula vyakula vya rangi mkali - beets, machungwa, rhubarb - au dawa fulani.
• Uwepo wa mawingu. Kama sheria, inaonyesha uwepo wa bakteria - bacteriuria. Kunaweza pia kuwa na wingi wa chumvi, kamasi, mafuta au seli za damu, na epitheliamu.
• Harufu maalum. Harufu ya amonia mara nyingi inaonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi. Ikiwa mkojo wako una harufu kali, kukumbusha apples kuoza au acetone, hii inaweza kuwa ishara ya kuwepo kwa miili ya ketone.
• Mabadiliko ya wiani. Kiashiria hiki mara nyingi ni cha kisaikolojia na haionyeshi ugonjwa. Kuongezeka kwake hutokea kwa jasho kubwa, matumizi makubwa ya nyama na vyakula vya mafuta na mtoto au mama mwenye uuguzi, na kupungua hutokea baada ya kunywa sana au kwa chakula cha mimea.
• Maoni ya PH yasiyo ya tabia. Mabadiliko ya maadili ya kawaida kuelekea mmenyuko wa tindikali yanaweza kuonyesha kushindwa kwa figo au joto la juu, pamoja na ugonjwa wa kisukari. Lakini ikiwa majibu ya asidi ni ya wastani na mtoto anahisi vizuri, hii ni ishara ya predominance ya bidhaa za nyama, mafuta na mkate mweupe katika mlo wake. Mmenyuko sawa unaweza kutokea wakati wa bidii kubwa ya mwili.

Mmenyuko wa mkojo wa alkali hutokea mara baada ya kula na kwa chakula cha mimea. Pia inachukuliwa kuwa ya kawaida kwa watoto wanaonyonyesha. Alkalization ya pathological hutokea kwa kuhara, kutapika, maambukizi ya figo na kibofu.

• Uwepo wa protini. Inaweza kuonyesha maambukizi, magonjwa ya immunological, kushindwa kwa figo. Kwa kiasi kidogo inaonyesha shughuli za kimwili, na kwa watoto chini ya umri wa mwaka mmoja inaonyesha proteinuria ya orthostatic, mchakato wa kawaida wa protini unaoonekana kwenye mkojo baada ya kusimama kwa muda mrefu au kuanza kwa kutembea kwa kujitegemea.
• Uwepo wa glucose. Inatokea kwa ugonjwa wa kisukari mellitus na matatizo mengine ya endocrine. Lakini inaweza pia kuonekana baada ya kula, na wingi wa wanga katika chakula, au kwa matatizo yoyote ya utumbo kwa watoto wachanga. Glucose katika mkojo wa watoto wachanga inachukuliwa kuwa ya kawaida.
• Acetone (miili ya ketone). Wanatambuliwa na homa, matatizo ya utumbo (kutapika, kuhara, kuvimbiwa), na upungufu wa damu. Hata makosa katika chakula, uchovu wa neva au kimwili inaweza kusababisha kuonekana kwa acetone katika mkojo wa mtoto.
• Bilirubin, urobilinogen, asidi ya bile, indican. Vipengele hivi katika mkojo wa mtoto hugunduliwa wakati kuna ugumu katika utokaji wa bile na uharibifu wa ini. Kiashiria hiki karibu kila mara huashiria ugonjwa.

Chanzo cha picha: http://fb.ru

Uchunguzi wa microscopic wa mchanga wa mkojo unaweza kuonyesha ugonjwa:

• Seli nyekundu za damu. Kiasi kikubwa kinaweza kuonyesha magonjwa ya figo, kibofu, diathesis ya hemorrhagic, na kifua kikuu cha figo. Lakini hematuria ya asili isiyo ya patholojia hutokea - kwa bidii nzito ya kimwili, kucheza michezo, na kwa watoto chini ya mwaka mmoja - kwa kusimama na kutembea kwa muda mrefu.
• Epitheliamu. Kiasi kikubwa cha epithelium ya squamous inaweza kusema juu ya ugonjwa huo. Ikiwa kuna kidogo, haina thamani ya uchunguzi. Uwepo wa seli za epithelial za mpito au figo katika mkojo ni karibu kila mara ishara ya ugonjwa wa kuambukiza, ulevi, ugonjwa wa mzunguko au mawe ya figo.
• Leukocytes. Uwepo wa idadi kubwa ya leukocytes ni ishara ya kuvimba katika njia ya mkojo. Ingawa wakati mwingine seli hizi zinaweza kuingia kwenye mkojo kutoka kwa sehemu ya siri ya nje na vulvitis, vulvovaginitis kwa wasichana na kwa phimosis, balanitis, balanoposthitis kwa wavulana.
• Mitungi. Vipengele vya cylindrical sediment ambavyo kwa kawaida havipaswi kuzingatiwa kwenye mkojo. Isipokuwa ni hyaline casts, ambayo ni, protini iliyoganda kwenye lumen ya tubules. Lakini ikiwa hugunduliwa katika uchambuzi daima na kwa kiasi kikubwa, hii inaonyesha patholojia. Aina zingine zote za mitungi, kama sheria, huashiria ugonjwa wa figo.
• Chumvi. Urates (chumvi ya asidi ya uric) hugunduliwa kwa kiasi kikubwa katika leukemia, homa, upungufu wa maji mwilini kutokana na kuhara au kutapika, na hali nyingine za patholojia. Ingawa hii inaweza tu kuwa matokeo ya lishe ya nyama.

Phosphates ya amorphous huonekana wakati wa kutapika au kuosha tumbo, na phosphate ya kalsiamu inaonekana wakati wa anemia na rheumatism.

Oxalate ya kalsiamu huunda fuwele katika mkojo wakati kuna wingi wa mboga na matunda yenye asidi oxalic katika mlo wa mtoto.

Cholesterol inaonekana katika kifua kikuu cha figo, cystitis na magonjwa mengine.

• Bakteria. Zinaonyesha urethritis, cystitis au pyelonephritis, na inaweza pia kuwa matokeo ya kutofuata masharti ya kukusanya mkojo.
• Uyoga. Uwepo wa fungi (mara nyingi wa jenasi ya Candida) katika mkojo wa mtoto unaonyesha candidiasis inayosababishwa na matibabu ya antibiotic isiyo na maana.
• Slime. Inaonekana katika mkojo wakati wa magonjwa ya uchochezi au kutokana na maandalizi yasiyofaa ya nyenzo kwa uchambuzi.

Viashiria vilivyopatikana katika maabara tofauti vinaweza kutofautiana kidogo. Na, muhimu zaidi, ni daktari wa watoto tu anayeweza kufafanua uchambuzi! Atalinganisha data kutoka kwa uchunguzi wa mtoto, mahojiano na mama yake na vipimo vilivyopokelewa, na kisha tu kufanya uchunguzi.

Video ya kuchekesha

Mtoto wa miaka 2 anapenda kutupa. Tazama kilichotokea wazazi wake walipomnunulia mpira wa kikapu!

Uchunguzi wa mkojo wa mtoto ni aina ya uchunguzi unaofanywa mara kwa mara. Mara nyingi kusudi lake halihusiani kabisa na haja ya kutambua patholojia , kupotoka, lakini badala yake hutolewa kwa kushirikiana na mtihani wa jumla wa damu, kama utafiti unaoarifu juu ya ukuaji kamili wa mtoto.

Kwa hiyo, hufanyika katika vipindi tofauti vya umri, na mara nyingi zaidi katika utoto kuliko katika umri mkubwa.

Ufafanuzi wa mtihani wa jumla wa mkojo kwa watotoinaruhusu wataalamu kuamua hata kupotoka kidogo zaidi katika maendeleo ya mifumo ya mwili na viungo vya ndani. Utambuzi kwa wakati patholojia inakuwezesha kuzuia maendeleo yao kwa wakati na kuwaponya, kuhakikisha kutokuwepo kwa matatizo katika siku zijazo.

Uchunguzi wa jumla wa mkojo kwa watoto

Uchunguzi wa jumla wa mkojo ni moja ya vipimo kuu vilivyowekwa daktari . Inafanywa wote wakati wa mitihani iliyopangwa ya kuzuia na kama sehemu ya hatua za matibabu.

Utafiti wa serikali mkojo ni njia rahisi na isiyo na uchungu ya kuangalia afya ya jumla ya mtoto, ambayo maonyesho Je, mifumo ya mwili inafanya kazi kwa utulivu kiasi gani?

Jukumu la wazazi ni muhimu hapa. Lazima wakusanye kwa usahihi nyenzo za kibayolojia na kuzipeleka kwa maabara kwa wakati kwa uchunguzi. Zaidi nakala maadili ya kibiolojia vimiminika mtoto, mashauriano yanafanywa na daktari wa watoto.

Uchunguzi wa kawaida kwa watoto na uchambuzi wa mkojo

Mara nyingi, dalili za aina hii utafiti ni uchunguzi wa kawaida. U watoto wachanga inafanywa katika umri wa mwaka mmoja, miezi mitatu na mwaka, na kisha takriban kila miaka 2. Kwa njia hii, patholojia za kuzaliwa katika utendaji wa mifumo ya mwili, matatizo katikamaendeleo ya mtoto.

Ni muhimu sana kufanya uchunguzi katika miezi ya kwanza ya maisha ya mtoto, kwa kuwa katika umri huu ni rahisi kutambua na kuzuia magonjwa iwezekanavyo. Uchambuzi wa mkojo Mtoto ana hutambua aina mbalimbali za patholojia kutoka kwa cystitis, urethritis hadi magonjwa makubwa zaidi - kansa.

Mbali na uchunguzi wa kawaida, daktari anaweza kuagiza vipimo kwa magonjwa ya muda mrefu ya bakteria na virusi. Uamuzi huu unakuwezesha kuelewa jinsi matibabu yanavyofaa, ikiwa inapaswa kubadilishwa, na ikiwa ni hivyo, jinsi gani.

Sheria za kukusanya mkojo kwa watoto wachanga na watoto wakubwa

Ili kupata data sahihi na ya kuaminika zaidi ya utafiti, ni muhimu kufuata sheria fulani wakati wa kukusanya nyenzo kwa uchambuzi:

1. Kabla ya kukusanya biomaterial (mkojo), unahitaji kuosha sehemu za siri mtoto na maji ya joto bila kutumia sabuni.
2. Chukua biomaterial ni muhimu asubuhi juu ya tumbo tupu.
3. Vyombo ambavyo mkojo hukusanywa lazima visafishwe. Unaweza pia kununua chombo maalum katika maduka ya dawa yoyote.
4. Sampuli zilizokusanywa Imehifadhiwa mahali pa baridi kwa si zaidi ya masaa matatu.

Wakati wa kukusanya mkojo kutoka watoto wachanga ambao bado hawadhibiti urination, shida zinaweza kutokea. Lakini tatizo hili tayari limetatuliwa muda mrefu uliopita. Maduka ya dawa huuza mkojo mdogo, ambao ni mfuko wa kuzaa ambao umeunganishwa nje na sehemu za siri. mtoto (bila kujali jinsia).

Inatosha kuifunga kwa mstari wa wambiso imara na kusubiri mchakato wa asili wa urination. Baada ya mfuko kujazwa na mkojo, biomaterial hutiwa kwenye chombo maalum (jar).

Katika watoto wakubwa, kukusanya mkojo ni rahisi zaidi. Inahitajika kwamba mtoto tayari "anakwenda" kwenye sufuria na anaweza kukojoa ndani yake, na kisha kumwaga mkojo kwenye chombo maalum.

Viwango katika jedwali

Kuamua matokeo ya uchunguzi, kuna vigezo mbalimbali, ambayo kila mmoja ina kawaida yake maalum.

Ufafanuzi wa matokeo ya mtihani wa mkojo kwa watoto wa umri tofauti

Maadili ya kawaida ya biomaterial, ambayo afya ya mtoto hupimwa, hutofautiana kwa watoto, kulingana na umri. Jedwali hapo juu linaonyesha baadhi ya vigezo vinavyoonyesha maadili ya kawaida kwa watoto. Kwa hiyo, lini kupambanua matokeoSababu hii lazima izingatiwe.

Usindikaji wa utafiti ( OAM ) hufanywa na madaktari waliohitimu, ni wao tu wataweza kuamua kwa usahihi kwa nini viashiria fulani viko nje ya mipaka. kawaida maadili. Sio kila wakatikupotoka kutoka kwa kawaidaInamaanisha uwepo wa patholojia fulani.

Maelezo ya jumla kuhusu matokeo ya mtihani wa mkojo

Mkojo (mkojo) ni maji ya kibiolojia ambayo yana vitu mbalimbali vya kikaboni. Sehemu yake inayoongoza ni maji (karibu 100%), ambayo ina kuhusu microcomponents elfu tofauti. Wengi wao hawana sifa kamili.

Kila siku kupitiamfumo wa genitourinary70 g ya dutu kavu hutolewa, kiasi kikubwa zaidi ni NaCl (chumvi) na diamide ya asidi ya kaboni, vinginevyo urea.

Kiwango cha kila siku cha uondoaji wa mkojo na asilimia ya vipengele vyake hutegemea utendaji wa mfumo wa figo, yaani, ukubwa wa filtration katika figo, pamoja na taratibu za kutoa maji kutoka kwa mwili.

Vigezo vya Organoleptic ya mkojo ni pamoja na sifa za rangi, harufu, uwazi na kiashiria cha kiasi. Wao ni kuamua bila matumizi ya vifaa vya tata. Wacha tuchunguze kupotoka kuu kutoka kwa kawaida na sababu zinazowezekana za kutokea kwao.

Kiwango cha maji hutolewa wakati mkojo inatofautiana kulingana na umri. Kwa watoto, kiasi cha kila siku cha maji ya kibaolojia ndani mililita takriban imehesabiwa kwa kutumia fomula ifuatayo:

600+100x(A–1), ambapo A ni umri wa mtoto.

Kiasi kilichotolewa cha mkojo, au diuresis, huongezeka kutokana na matumizi ya kiasi kikubwa cha kioevu, bidhaa zinazochochea utokaji. mkojo , kwa mfano, watermelon. Kupungua kwa diuresis hutokea wakati ulaji wa maji ni mdogo, maji hutolewa kwa jasho, kutapika au kuhara. Aidha, kupungua kwa pato la mkojo mara nyingi huwa kwa watoto wachanga kabla ya wakati. watoto.

Pathologies zinazoonyeshwa na kupungua kwa kiasi cha mkojo au kutokuwepo kwake kamili au kamili, kama vile anuria na oliguria, hugunduliwa kwa watoto katika siku za kwanza za maisha kwa kukosekana kwa mkojo kwa masaa 12-18.

Sampuli ya biomaterial inachunguzwa hapa kwa kutumia darubini. Wakati wa utafiti, vipengele vya damu, pamoja na chumvi na mitungi

Tabia za physicochemical

Katika utafiti uliofanywa katika maabara , kutathmini sifa za kuu kimwili na kemikali viashiria maji ya kibaolojia ya mtoto. Hizi ni pamoja na wiani na usawa wa pH wa mazingira.

Kiashiria cha wiani wa mkojo ni kiashiria cha utendaji wa mfumo wa figo, uwezo wa kuchuja, na kufuta vitu visivyohitajika. Kuongezeka kwa maadili ya paramu hii inaweza kuwa kwa sababu ya uwepo wa magonjwa yafuatayo:

• pathologies ya ini;
• ugonjwa wa nephrotic;
• kisukari mellitus;
• usumbufu wa dansi ya moyo.

Kupungua kwa maadili ni matokeo ya utendaji usiofaa wa mfumo wa figo, uwepo wa aina anuwai za maambukizo, pamoja na upungufu wa maji mwilini.

Thamani ya pH chini ya 5 inaonyesha kiwango cha asidi kilichoongezeka. Inazingatiwa kwa wagonjwa walio nakisukari mellitus, na ukosefu wa maji, pamoja na nyama ya ziada katika chakula.

Thamani ya pH juu ya 7 inaonyesha kuwa asidi katika mwili ni ya chini. Ishara za patholojia kali katika utendaji wa mfumo wa mkojo (kushindwa kwa figo), maambukizi. Inaweza kutokea kwa chakula cha mboga.

Utafiti wa biochemical

Matokeo Vipimo vya biokemi ni pamoja na viashiria vya protini, glukosi na bilirubini na urobilinogen. Hebu tuzingatie sababu kupotoka kwa viashiria hivi kwa undani zaidi.

Uwepo wa protini kwenye mkojo haukubaliki, hata kiasi kidogo ni ishara ya utendaji usiofaa wa mfumo wa figo. Hata hivyo, jambo hili linaweza kutokea kwa ongezeko la banal katika joto la mtoto au kwa kubwa. Kwa sehemu kubwa, viwango vya juu vya protini vinaweza kuonyesha magonjwa yafuatayo:

• kuvimba kwa figo (pyelonephritis);
• usumbufu katika utendaji wa mfumo wa moyo;
• maonyesho ya mzio;
• neoplasms ya tumor.

Viwango vya juu vya sukari pia ni ishara ya onyo. Kama sheria, hii matokeo uchambuzi unaonyesha uwepokisukari mellitusau galactosemia (ya kuzaliwa patholojia ) Kwa kuongeza, inaweza kuzingatiwa kwa watoto wachanga kabla ya wakati watoto kwa sababu ya mfumo usio kamili wa figo, kwa watoto walio na pipi nyingi kwenye lishe.

Kuzidi kawaida ya kimeng'enya kama vile urobilinogen (UBG) inaonyesha shida ya utendaji wa njia ya utumbo.

Wakati wa kufanya biochemistry, bidhaa za kimetaboliki ya mafuta na wanga, inayoitwa miili ya ketone, hugunduliwa. Patholojia , inayojulikana na kuongezeka kwa mkusanyiko wao katika mkojo , inayoitwa ketonuria, sababu yake ni upungufu glucose

Ni hatua gani zinazochukuliwa ikiwa kuna kupotoka kutoka kwa kawaida katika matokeo ya uchambuzi?

Kwa hali yoyote usifanye maamuzi ya haraka au kufikia hitimisho la haraka. Kwanza kabisa, unahitaji kushauriana na mtaalamu katika suala hili.

Kama sheria, sio tofauti zote kutoka kwa kawaida ni sababu ya wasiwasi. Tofauti ndogo na zile zinazoitwa "kawaida" maadili zinawezekana na zinaweza kusababishwa na sababu tofauti kabisa, na hata za kutosha. Kwa mfano, kuchukua dawa au vitamini.

Aidha, daktari huchota hitimisho sio tu kwa msingi wa vipimo vya maabara utafiti uchambuzi wa mkojo, lakini pia kulingana na malalamiko ya mgonjwa, data kutoka kwa mitihani mingine, pamoja na maonyesho ya kliniki.

Ili kuthibitisha utambuzi, mtaalamu anaelezea uchambuzi wa kurudia, kwani uwezekano wa kupotosha matokeo hauwezi kutengwa. Uchunguzi unaorudiwa utathibitisha au kukanusha uwepo wa mtuhumiwa ugonjwa au machafuko.

Uchunguzi wa jumla wa mkojo kwa watoto ni mtihani wa kawaida wa kutambua magonjwa yoyote, ikiwa ni pamoja na kuambukiza na baridi. Ndani ya mfumo wa OAM, mali ya kimwili ya mkojo, muundo wa sediment na mkusanyiko wa vitu mbalimbali hujifunza.

Kiini cha utafiti

Uchambuzi wa mkojo wa kliniki hukuruhusu kusoma rangi, harufu, na wiani wa jamaa wa maji ya kibaolojia. Wakati wa kufanya vipimo vya kemikali, asidi ya mkojo imedhamiriwa, uwepo wa miundo ya protini, sukari, miili ya ketone, rangi ya bile (bilirubin, asidi, urobilin, nk) katika sampuli. Hadubini ya mchanga wa mkojo huonyesha athari za damu, seli za lukosaiti, silinda, epithelium, muundo wa chumvi, kamasi, bakteria, nk. Maadili yaliyopatikana husaidia kutambua maambukizo ya bakteria na virusi (koo, ARVI, pneumonia), matatizo ya kimetaboliki, na pia. kutambua magonjwa ya mfumo wa genitourinary (glomerulonephritis, pyelonephritis, cystitis, vulvitis).

Wakati wa kutathmini matokeo ya uchambuzi wa mtoto mchanga, aina ya kulisha (kunyonyesha, bandia, mchanganyiko) inapaswa kuzingatiwa. Baada ya kufikia umri wa mwaka mmoja na kumwachisha kunyonya mtoto, kiwango cha kawaida ni sawa na kawaida kwa mtu mzima. Uchunguzi wa mkojo na tafsiri ya matokeo hufanyika ndani ya masaa 24 baada ya biomaterial kuwasilishwa. Ikiwa makataa haya yamekiukwa, hitilafu haziwezi kuondolewa; makosa pia yanawezekana ikiwa sampuli itachukuliwa vibaya.

Katika hali gani uchambuzi umewekwa?

Uchambuzi umewekwa kwa karibu uchunguzi wowote wa kliniki, kwa mtoto mchanga na kijana. Utafiti pia unafanywa ikiwa:

• kuna mashaka ya ugonjwa wa mfumo wa genitourinary;
• hivi karibuni wamekuwa na magonjwa ya virusi au ya kuambukiza;
• chanjo dhidi ya kikohozi cha mvua na diphtheria imepangwa kwa miezi 3 (hasa ikiwa kuna magonjwa ya muda mrefu);
• matibabu ya muda mrefu ya madawa ya kulevya yalifanyika (kutathmini jinsi tiba hiyo ilivyokuwa sahihi na yenye ufanisi).

Katika watoto chini ya umri wa miaka 1, uchambuzi wa kliniki unafanywa mara kwa mara kwa mwezi mmoja, miezi mitatu, miezi sita na mwaka mmoja.

Viashiria vya uchambuzi wa jumla

Kulingana na algorithm ya utafiti, katika hatua ya awali kiasi cha nyenzo za kibaolojia kinasomwa na tathmini ya vigezo vya kimwili hutolewa. Rangi ya manjano nyepesi au kahawia inachukuliwa kuwa ya kawaida; mabadiliko yoyote kwenye kivuli yanaweza kuwa dalili ya ugonjwa mbaya. Walakini, inafaa kuzingatia kuwa mali hii inaweza kuathiriwa na vyakula vilivyotumiwa hapo awali (kwa mfano, juisi ya cherry, vinywaji vya kaboni, matunda nyekundu, beets, karoti), pamoja na kuchukua dawa.

Kuhusu harufu, mkojo wa watoto wachanga hauna harufu kabisa. Kwa umri, hupata harufu ya tabia, lakini sio iliyotamkwa. Ikiwa kioevu kina harufu kali sana, harufu ya asetoni au kitu cha kemikali, hii ndiyo sababu ya kushauriana na daktari. Foaminess ya biomaterial pia huangaliwa katika maabara. Ikiwa povu hupotea mara moja wakati wa kutetemeka, hii ni kawaida; ikiwa haitoweka, hii inaonyesha maudhui ya protini kwenye sampuli. Katika umri mdogo, jambo hili ni la kawaida.

Takwimu zilizopatikana juu ya wiani, mmenyuko wa mkojo, pamoja na viashiria vingine vya biochemical zinaonyesha jinsi viungo vya genitourinary vinavyofanya kazi kwa usahihi. Kulingana na sifa kama vile bilirubini, leukocytes, seli nyekundu za damu, chembe za cylindrical, amylase, hali ya figo, uwepo wa majeraha na vidonda vya njia ya excretory hupimwa. Kugundua chachu katika mkojo inaonyesha maendeleo ya candidiasis.

Tathmini ya matokeo ya OAM

Ni muhimu kufafanua matokeo ya mtihani kwa kuzingatia dalili za kliniki, kwa sababu kwa watoto wadogo viashiria vinaathiriwa sana na lishe na mchakato wa malezi ya kazi ya mifumo yote ya mwili. Kwa hiyo, kanuni za watoto wachanga ni tofauti kidogo, na kupotoka kwa viashiria sio daima kuonekana kutokana na pathologies.

Mgawanyiko wa uchambuzi wa mkojo kwa watoto kulingana na umri umewasilishwa kwenye meza:

Uwepo wa bilirubini katika sampuli unaonyesha matatizo na kazi ya ini. Ikiwa matokeo yalionyesha maudhui ya miili ya ketone, hii inaweza kuwa matokeo ya kufunga, ishara ya ugonjwa wa kisukari au maambukizi ya utumbo. Idadi ndogo ya seli nyekundu za damu katika ujana inaruhusiwa baada ya jitihada za muda mrefu za kimwili. Leukocytes katika mkojo ni kiashiria cha maambukizi ya papo hapo ya njia ya genitourinary. Mucus wa chini hupatikana katika kesi ya kuvimba kwa viungo vya uzazi au figo, glucose - katika kesi ya kongosho, kisukari mellitus, baada ya kupindukia kwa pipi au bidhaa za unga.

Maandalizi na sheria za kukusanya biomaterial

Wakati daktari anaagiza mtihani wa mkojo, wazazi mara nyingi wana swali: jinsi ya kukusanya vizuri nyenzo za kibiolojia nyumbani? Hii inapaswa kufanyika kwa kuzingatia sifa za jinsia na umri, ambayo itawawezesha kupata matokeo sahihi zaidi. Kwa uchambuzi, sehemu ya asubuhi inahitajika, ambayo hukusanywa kwenye tumbo tupu; sehemu ya jioni haifai. Kabla ya kukusanya sampuli, ni muhimu kufanya usafi wa sehemu ya siri; ni muhimu kuosha mtoto vizuri ili kuondoa kabisa sabuni yoyote iliyobaki.

Vyombo vya kukusanya lazima viwe safi na kavu. Ni bora kununua chombo maalum katika maduka ya dawa. Kama sheria, hii ni chombo kilichotengenezwa kwa glasi ya uwazi au plastiki na kifuniko kilichofungwa vizuri na lebo ya maelezo. Hali nyingine: nyenzo za kibaolojia zilizokusanywa lazima zihifadhiwe kwenye jokofu pekee; lazima zipelekwe kwenye maabara ndani ya masaa 1.5-2 baada ya kukusanya.

Usisahau kwamba matokeo ya utafiti yanaweza kuathiriwa na kuchukua dawa fulani, kunywa matunda, mboga mboga na vinywaji (kwa mfano, maji ya madini). Kwa hiyo, jioni unahitaji kufuatilia kwa makini chakula cha mtoto wako. Ikiwa tunazungumzia kuhusu mtoto, basi mama anapaswa kuacha vyakula vya chumvi, pilipili, kuvuta sigara, pamoja na beets na karoti.

Mkusanyiko wa mkojo kutoka kwa wavulana na wasichana

Biomaterial inaweza kukusanywa kwa njia kadhaa; jinsia na umri wa mtoto zinapaswa kuzingatiwa. Wakati wa kutekeleza taratibu za usafi kwa msichana kabla ya uchambuzi, tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa eneo kati labia, inaweza kutibiwa na swab ya pamba na suluhisho dhaifu la permanganate ya potasiamu. Wakati wa kukusanya sampuli kutoka kwa wavulana, unahitaji kushikilia govi, kutolewa matone ya kwanza kwenye sufuria, na kisha kuweka chombo chini ya mkondo.

Ni bora kukusanya mkojo kutoka kwa mtoto wa kike kwa kutumia mtoza maalum wa mkojo. Ni mfuko wa uwazi na shimo na safu ya nata ya hypoallergenic kuzunguka; kuna chaguzi na bila catheter. Mbinu ya kukusanya nyenzo ni rahisi sana na hauitaji maandalizi maalum. Baada ya usafi wa asubuhi, unahitaji kuunganisha mfuko wa mkojo kwenye ngozi karibu na sehemu za siri. Baada ya kukojoa, mfuko na mkojo huondolewa na biomaterial hutiwa kwenye chombo cha kuzaa.

Kwa msaada wa kifaa kama hicho, unaweza kukusanya mkojo wa asubuhi kutoka kwa mtoto mchanga. Maduka ya dawa hutoa watoza mkojo wa ulimwengu wote, pamoja na wale waliopangwa tofauti kwa wavulana na wasichana; hutofautiana tu katika sura ya shimo. Kukusanya mkojo kutoka kwa watoto wakubwa, unaweza pia kutumia mtoza maalum wa mkojo, lakini ikiwa mtoto tayari anaweza kudhibiti tamaa, unaweza kukusanya sampuli moja kwa moja kwenye chombo cha kuzaa. Biomaterial iliyokusanywa inapaswa kuwasilishwa kwa maabara haraka iwezekanavyo; kiwango cha chini cha kioevu ni 20 ml.