Katika hali gani mwanamke mjamzito anahitaji kushauriana na daktari haraka? Hali ya dharura wakati wa ujauzito: aina za pathologies na usaidizi Makala ya matibabu ya kiharusi cha joto wakati wa ujauzito

Msaada wa kwanza kwa ujauzito wa ectopic

- mchakato katika mwili wa mwanamke wakati yai ya mbolea inakua nje ya cavity ya uterine - kwa kawaida katika tube ya fallopian, ovari au cavity ya tumbo. Ikiwa unashutumu mimba ya ectopic, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Hawachukui hatua zozote za kuondoa maumivu peke yao. Njia pekee ya kutibu shida hii hatari ni upasuaji, ambao hufanyika mara baada ya uchunguzi. Hospitali katika idara ya uzazi au upasuaji. Mwanamke anabebwa kwenye machela. Ukizimia, toa amonia ili unuse.

Sababu ya hii mara nyingi ni magonjwa ya uchochezi ya viungo vya uzazi vya kike, na hasa mirija ya fallopian, kama matokeo ambayo hupoteza uwezo wa "kukamata" na "kubeba" kiini cha mbolea kwenye cavity ya uterine.

Dalili inategemea aina ya mimba ya ectopic. Ikiwa yai ya mbolea inakua kwenye bomba, basi katika wiki ya 6 hadi 8 ya ujauzito kuta zake huwa nyembamba na kupasuka. Maumivu makali hutokea chini ya tumbo, ambayo hutoka kwenye kibofu cha kibofu au rectum. Baada ya muda fulani, ishara za anemia ya papo hapo huonekana: ngozi ya rangi, jasho la baridi, pigo la haraka (hadi beats 160 kwa dakika) na kujaza dhaifu. Tumbo ni chungu na mkazo. Kutokwa na damu kidogo kutoka kwa uke.

Wakati yai linapotolewa kupitia mwisho wa bure wa bomba la fallopian ndani ya cavity ya tumbo, wanazungumza juu ya mimba ya ectopic kama kuharibika kwa tumbo. Huendelea polepole, kwani yai lililorutubishwa huchubuka hatua kwa hatua. Katika kesi hiyo, maumivu ya kuvuta hutokea kwenye tumbo la chini. Wakati maumivu yanaonekana, kukata tamaa kunawezekana. Kuna kutokwa na damu nyeusi kutoka kwa uke.

Första hjälpen. Ikiwa unashutumu mimba ya ectopic, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Hawachukui hatua zozote za kuondoa maumivu peke yao. Njia pekee ya kutibu shida hii hatari ni upasuaji, ambao hufanyika mara baada ya uchunguzi. Hospitali katika idara ya uzazi au upasuaji. Mwanamke anabebwa kwenye machela. Ukizimia, toa amonia ili unuse.

Kuzuia. Njia kuu za kuzuia mimba ya ectopic ni matibabu ya wakati wa michakato ya uchochezi ya viungo vya uzazi wa kike.

Kwa mwanzo wa hali ya hewa ya spring na ya joto, tunaanza kuhamia zaidi na kwenda safari, likizo, mashambani au popote pengine. Ipasavyo, akina mama wanaotarajia pia hawatakaa nyumbani, na wanaweza kwenda kwa asili au nje ya jiji likizo. Lakini, kabla ya kwenda likizo, inafaa kuzingatia maswala ya kutoa msaada wa kwanza ikiwa kuna shida za kiafya. Ni juu ya kutoa huduma ya kwanza katika hali zingine ambazo tutazungumza leo.

Unahitaji kufikiria nini?

Ikiwa unatoka nje ya jiji au nchi, ikiwa tu, inafaa kujua mapema ni wapi maduka ya dawa, kliniki au hospitali ya karibu iko katika eneo hili, na ni aina gani za matibabu wanaweza kutoa, ikiwa kuna. idara ya magonjwa ya wanawake na hospitali ya uzazi. Ikiwa uko nje ya jiji, inafaa kukumbuka kuwa katika mkoa, ikiwa unaita ambulensi, timu za ambulensi za mitaa zinafika na zitapeleka wagonjwa wote kwa hospitali ya karibu ya mkoa au hospitali. Timu ya ambulensi ya jiji inaweza kwenda kwa nyumba ya nchi au nje ya jiji tu katika hali ambapo huduma kama hiyo imeainishwa katika mkataba uliolipwa wa kuzaa na utunzaji wa ujauzito.

Kabla ya safari yako, jifungia kit cha huduma ya kwanza, ukizingatia sifa zako za afya, baada ya kujadiliana na daktari wako dawa ambazo zitaruhusiwa kwako. Hakika utahitaji kuchukua pasipoti yako na sera ya bima, pamoja na nyaraka hizo ambazo una wakati wa kipindi ambacho utaenda likizo. Hii inaweza kuwa kadi ya ubadilishaji, ambayo, ikiwa ni lazima, inaweza kutolewa kwenye kliniki yako ya ujauzito kwa ombi lako kutoka kwa wiki ya 22 ya ujauzito. Inafaa pia kuchukua cheti cha kuzaliwa, ambacho kawaida hutolewa kwa wanawake wajawazito katika wiki 30 au baada ya kuhudhuria mashauriano kwa angalau wiki 12. Inafaa pia kuchukua data ya ultrasound au CTG, matokeo ya masomo mengine yote wakati wa ujauzito, na pia matokeo ya majaribio yote yaliyofanywa kwako na dondoo kutoka kwa chati yako. Ikiwa una mkataba wa kuzaa au utunzaji wa ujauzito chini ya sera ya VHI, lazima uichukue pamoja nawe, sambamba na mkataba wa kuzaa, ikiwa umehitimisha.

Wakati wa kukusanya kit cha misaada ya kwanza kwa safari yako ya nchi au nje ya jiji, unahitaji kuweka ndani yake vitamini vyako kwa wanawake wajawazito, antispasmodics ("No-shpa" au "Papaverine"), sedative ("Valerian" au " Motherwort"), pamoja na dawa hizo zote ambazo zimeagizwa kwako kwa pendekezo la daktari. Usisahau kuhusu dawa za msimu - unahitaji kuweka dawa za kuzuia wadudu (repellents), pamoja na vitu vya kupunguza kuwasha na kuharakisha mchakato wa uponyaji wa eneo la kuumwa na wadudu. Inafaa pia kuleta na dawa za kulinda dhidi ya mionzi ya UV na kutibu kuchomwa na jua, antihistamines na bidhaa ili kurekebisha digestion. Kabla ya kuondoka, tembelea daktari na ujadiliane naye nuances ya kutibu matatizo yako ya afya, ikiwa ni lazima, ikiwa ni thamani ya kuchukua dawa za matengenezo, pamoja na mapendekezo ya jinsi ya kuishi likizo, lishe, na kuweka tarehe ya ziara yako ijayo. kwa daktari. Ikiwezekana, muulize daktari wako nambari ya simu ambapo unaweza kumfikia ikiwa una maswali au wasiwasi. Hebu tujadili na wewe matatizo ambayo yanaweza kutokea kama dharura na kuhitaji huduma ya kwanza kwa wajawazito.

Kuzimia na kizunguzungu kwa wanawake wajawazito

Wakati wa ujauzito, mama wanaotarajia wanaweza kupata kukata tamaa au kizunguzungu, na kizunguzungu kinaweza kuzingatiwa hisia ambazo mwili yenyewe au vitu vinavyozunguka mwili vinaonekana kusonga. Katika kesi hiyo, kukata tamaa kunaweza pia kutokea - hii ni hasara ya muda mfupi na ya kina ya fahamu, hudumu kutoka sekunde kadhaa hadi dakika moja hadi tatu. Hii hutokea kutokana na mabadiliko maalum yanayotokea katika mwili yanayohusiana na ujauzito. Wakati wa maendeleo ya fetusi, mwanamke huendeleza mfumo mzima wa mishipa ya damu katika eneo la pelvic kwa lishe ya kutosha ya fetusi. Eneo la uterasi wakati wa ujauzito linaweza kuhesabu hadi 30% ya damu yote inayozunguka, na nje ya ujauzito hadi 2% tu ya damu. Kutokana na maendeleo ya ujauzito, moyo wa mama anayetarajia utafanya kazi na mizigo iliyoongezeka ili kiasi cha kutosha cha damu kinaweza kutolewa katika eneo la uterasi wakati kiasi cha damu katika vyombo huongezeka. Wakati huo huo, kunaweza kukosa oksijeni ya kutosha kwa viungo na tishu za mama, ambayo inaweza kusababisha hypoxia, haswa katika eneo la tishu za ubongo, ambayo husababisha shambulio la kizunguzungu, ambalo wakati mwingine linaweza kusababisha kuzirai. Hii inakubalika kabisa katika kesi za pekee wakati wa ujauzito, lakini hali hiyo haiwezi kupuuzwa.

Kwa nini kizunguzungu kinaweza kutokea?

Sababu kuu za kizunguzungu kwa wanawake wajawazito zinaweza kuwa vyumba vidogo au vilivyojaa ambavyo havina hewa ya kutosha, na kwa hivyo unapaswa kuzuia umati mkubwa wa watu katika vyumba vidogo na vilivyojaa; chini ya hali kama hizi za mazingira, mwili hupokea oksijeni kidogo na kuipeleka vibaya kwa tishu. Hali ya toxicosis na mashambulizi ya kutapika na, kwa sababu hiyo, upungufu wa maji mwilini wa mwili unaweza kusababisha kukata tamaa. Hali ya upungufu wa maji mwilini inaweza kuwa na athari mbaya sana kwenye mzunguko wa damu katika eneo la vyombo vidogo na kamba ya ubongo. Sababu za kukata tamaa zinaweza kuwa mabadiliko ya ghafla katika nafasi ya mwili - kwa kawaida hii ni ghafla kutoka kitandani, kubadilisha kutoka nafasi ya usawa hadi nafasi ya wima. Hii inaitwa kuanguka kwa orthostatic, wakati vyombo havina muda wa mkataba wakati wa kubadilisha nafasi ya mwili na damu inapita ndani ya nusu ya chini ya mwili. Unapaswa kuzuia harakati za ghafla na kutoka kitandani; unahitaji kufanya hivyo polepole na kwa uangalifu, ukiinuka kando kutoka kwa nafasi ya uongo au kuinuka vizuri kutoka kwa kiti.

Pia, sababu za kukata tamaa zinaweza kuongezeka kwa ukubwa wa uterasi na ukandamizaji wa vyombo vikubwa vya venous - vena cava ya chini hasa. Ukandamizaji kama huo husababisha ugumu katika utokaji wa damu kutoka kwa ncha za chini, ambayo pia husababisha uvimbe kwenye mwili wa chini, na pia husababisha shida na utokaji wa damu kutoka kwa viungo vya ndani, ambayo husababisha usumbufu katika utendaji wao. Kuzimia kunaweza pia kusababishwa na shida za kiafya kama vile shambulio la dystonia ya mboga-vascular, udhihirisho wa osteochondrosis au ugonjwa wa moyo na mishipa ya damu. Kawaida, mama wanaotarajia wanajua juu ya shida kama hizo kabla ya ujauzito na itakuwa muhimu kufanya uchunguzi katika hatua za mwanzo za ujauzito na kuagiza tiba ya kutosha kwa ugonjwa huo. Pia, kukata tamaa kunaweza kusababishwa na kupungua kwa viwango vya hemoglobin na maendeleo ya upungufu wa damu kwa wanawake wajawazito. Hii husababisha upungufu wa hemoglobini ya kubeba oksijeni katika damu, na kusababisha hypoxia na kuzirai. Daima unahitaji kujua kwa undani sababu za kukata tamaa na kukabiliana nazo haraka na kwa ufanisi, na pia kujua ishara za onyo za kukata tamaa ili kutoa msaada haraka.

Dalili za kukata tamaa zinazokuja

Ni muhimu kutambua mbinu ya kukata tamaa, ili usianguka na kujeruhi mwenyewe, au kuepuka kukata tamaa ikiwa inawezekana. Ishara kuu za kukata tamaa itakuwa kizunguzungu na mashambulizi ya maumivu ya kichwa na pulsation katika mahekalu, pamoja na mashambulizi ya udhaifu wa ghafla na malaise ya jumla. Kichefuchefu na uoni hafifu na uoni hafifu, kelele au msongamano masikioni, baridi au joto la mwili, hisia ya ukosefu wa hewa na kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu kwa viwango muhimu kunaweza kutokea.

Ikiwa dalili hizo zinaonekana, unahitaji kukaa chini au kulala, na ikiwa inawezekana, piga simu kwa msaada. Ikiwa kuzirai kutatokea, inafaa kumlaza mwanamke mjamzito juu ya uso tambarare, kuweka boli au mto, blanketi chini ya miguu yake, au tu kuwapa nafasi iliyoinuliwa ili kuruhusu damu kumwagika. Ni muhimu mara moja kutoa hewa safi ndani ya chumba ikiwa mwanamke hupoteza katika chumba kilichojaa. Unahitaji kufungua kola ya nguo zako ili kufanya kupumua iwe rahisi, waache harufu ya kipande cha pamba kilichowekwa kwenye kioevu chenye harufu kali - siki au amonia. Unaweza kunyunyiza uso wa mwanamke na maji baridi, kumpa kioevu tamu au chai kali ya kunywa.

Jinsi ya kuzuia kukata tamaa kwa wanawake wajawazito?

Ili kupunguza uwezekano wa kuzirai, unapaswa kubadilisha msimamo wa mwili wako angani vizuri na polepole; ikiwa umelala, hauitaji kuamka mara moja, pinduka upande wako, kaa kitandani na miguu yako ikining'inia. , na kukaa kimya, jaribu kutoinama. Kisha uinuke polepole kwa miguu yako. Mara kwa mara ingiza hewa ndani ya chumba ulichomo, na pia epuka kuvuta harufu kali; beba amonia pamoja nawe ikiwa una uwezekano wa kuzirai. Kula mara kwa mara, kuepuka mapumziko ya njaa kwa muda mrefu na kunywa maji ya kutosha, katika hali ya hewa ya joto usikae jua kwa muda mrefu na kuvaa kofia. Ni muhimu kuvaa nguo ambazo hazizuii harakati, ambazo hazitaingiliana na harakati na kupumua kwa bure, tu kutoka kwa vitambaa vya asili, vinavyoweza kupumua. Ni muhimu kuepuka maeneo yaliyofungwa na umati mkubwa wa watu - usafiri wakati wa saa ya kukimbilia, foleni katika vyumba vilivyojaa. Unapaswa pia kuepuka shughuli kali za kimwili. Ikiwa dalili za kukata tamaa zinatokea, mara moja uombe msaada kutoka kwa wengine.

Haupaswi kukaa kwa muda mrefu na miguu yako iliyovuka au iliyowekwa chini yako, usiogee bafu ya moto, ubadilishe na bafu baridi, nenda kwa matembezi pamoja na mtu, na hakikisha kuona daktari ikiwa utatokea. kuzirai.

Nakala zaidi juu ya mada "Matibabu ya wanawake wajawazito":

Ikolojia ya maisha. Afya: Mimba iliyotunga nje ya kizazi ni mchakato katika mwili wa mwanamke wakati yai lililorutubishwa hukua nje ya kaviti ya uterasi - kwa kawaida kwenye mirija ya fallopian, ovari au cavity ya tumbo. Ikiwa unashutumu mimba ya ectopic, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Mimba ya Ectopic ni mchakato katika mwili wa mwanamke wakati yai ya mbolea inakua nje ya cavity ya uterasi- kwa kawaida katika tube ya fallopian, ovari au cavity ya tumbo.

Sababu ya hii mara nyingi ni magonjwa ya uchochezi ya viungo vya uzazi vya kike, na kimsingi mirija ya fallopian, kama matokeo ambayo hupoteza uwezo wa "kukamata" na "kubeba" kiini cha mbolea kwenye cavity ya uterine.

Dalili hutegemea aina ya mimba ya ectopic. Ikiwa yai ya mbolea inakua kwenye bomba, basi katika wiki ya 6-8 ya ujauzito kuta zake huwa nyembamba na kupasuka. Maumivu makali hutokea chini ya tumbo, ambayo hutoka kwenye kibofu cha kibofu au rectum. Baada ya muda fulani, ishara za anemia ya papo hapo huonekana: ngozi ya rangi, jasho la baridi, pigo la haraka (hadi beats 160 kwa dakika) na kujaza dhaifu. Tumbo ni chungu na mkazo. Kutokwa na damu kidogo kutoka kwa uke.

Wakati yai linapotolewa kupitia mwisho wa bure wa bomba la fallopian ndani ya cavity ya tumbo, wanazungumza juu ya mimba ya ectopic kama kuharibika kwa tumbo. Huendelea polepole, kwani yai lililorutubishwa huchubuka hatua kwa hatua. Katika kesi hiyo, maumivu ya kuvuta hutokea kwenye tumbo la chini. Wakati maumivu yanaonekana, kukata tamaa kunawezekana. Kuna kutokwa na damu nyeusi kutoka kwa uke.

Första hjälpen. Ikiwa unashutumu mimba ya ectopic, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Hawachukui hatua zozote za kuondoa maumivu peke yao. Njia pekee ya kutibu shida hii hatari ni upasuaji, ambao hufanyika mara baada ya uchunguzi. Hospitali katika idara ya uzazi au upasuaji. Mwanamke anabebwa kwenye machela. Ukizimia, toa amonia ili unuse.

Kuzuia. Njia kuu za kuzuia mimba ya ectopic ni matibabu ya wakati wa michakato ya uchochezi ya viungo vya uzazi wa kike. iliyochapishwa

Hali zingine za dharura katika uzazi ni pamoja na mgawanyiko wa placenta, toxicosis ngumu, eclampsia, shambulio la eclamptic na magonjwa mengine, ambayo sio tu inachanganya kuzaa kwa fetusi na huweka giza furaha ya uzazi wa baadaye, lakini pia ni tishio kubwa kwa mtoto na wake. mama. Kozi ya pathological ya ujauzito ni sababu ya wasiwasi mkubwa na ufuatiliaji wa mara kwa mara.

Patholojia ya toxicosis ya ujauzito: utambuzi wa marehemu

Toxicosis mwishoni mwa ujauzito ni ugonjwa mbaya, unaoonyeshwa na dalili ya edematous-neurotic na shinikizo la damu, ambayo husababisha uharibifu wa mfumo wa neva na maendeleo ya ugonjwa wa kushawishi na unaambatana na mateso ya fetusi.

Picha ya kliniki ya toxicosis katika ugonjwa wa ujauzito ni kama ifuatavyo.

• uvimbe;
• ugonjwa wa shinikizo la damu;
• katika hatua za juu - maumivu katika mkoa wa epigastric, ambayo inategemea uharibifu wa ini na mvutano wa capsule ya hepatic;
• maumivu ya kichwa;
• maono yaliyoharibika kutokana na spasm ya vyombo vya ubongo;
• edema ya ubongo;
• edema ni ya jumla; kwenye sehemu ya chini na ya juu, kwenye ukuta wa tumbo la nje, kwa namna ya uvimbe au uvimbe wa uso.
• Wakati wa kugundua ugonjwa huu wa ujauzito, shinikizo la damu la systolic limeandikwa katika hali zisizo kali za 130-140 mg Hg. Sanaa, na mtiririko mkali - 150-160 mm Hg. Sanaa.;
• shinikizo la diastoli ni mtiririko 90-110 mmHg. Sanaa.;
• tachycardia hadi beats 100 kwa dakika au zaidi.

Hali kama hiyo ya kiitolojia wakati wa ujauzito kama ukosefu wa mzunguko wa uteroplacental husababisha ukuaji wa utapiamlo, hypoxia ya papo hapo na sugu ya fetasi na inaambatana na kupasuka kwa placenta iliyo kawaida. inaonyeshwa na ongezeko kubwa la uzito wa mwili na kupungua kwa kiasi cha mkojo.

Toxicosis inayoendelea na usumbufu wa muda mrefu wa mzunguko wa damu huchangia kuongezeka kwa mabadiliko katika ubongo, ukuzaji wa edema ya ubongo, ajali ya papo hapo ya cerebrovascular, kuongezeka kwa utayari wa mshtuko, ukuzaji wa shambulio la eclamptic, hali ya eclamptic, na kukosa fahamu.

Kabla ya kusafirisha mgonjwa na toxicosis kwa hospitali, utawala wa awali wa sedative ni muhimu ili kuhakikisha utawala wa matibabu na kinga na kuzuia kukamata. Mara nyingi, ni desturi ya kusimamia 2 ml intramuscularly au intravenously ya ufumbuzi wa 0.25% ya droperidol pamoja na 2 ml ya suluhisho la 0.5% la diazepam (Relanium); katika hali mbaya, utawala wa barbiturates kadhaa unaonyeshwa.

Pathologies wakati wa ujauzito: kupasuka kwa placenta (na picha)

Uharibifu wa mapema wa placenta iliyo kawaida ni ugonjwa mwingine wakati wa ujauzito ambao ni sababu ya wasiwasi mkubwa.

Hali hii ya dharura ya mwanamke mjamzito ina sifa ya kujitenga kwa placenta kabla ya kuzaliwa kwa fetusi - wakati wa ujauzito na mwanzo wa kazi. Hii ni ukiukwaji wa mzunguko wa uteroplacental kutokana na toxicosis marehemu ya ujauzito na ugonjwa wa figo.

Dalili za dharura kama hiyo ya uzazi ni:

• udhaifu, kizunguzungu;
• ngozi ya rangi;
• cyanosis ya pembeni;
• tachycardia;
• ikiwa kikosi kinatokea kwa kiasi kikubwa, maumivu ya tumbo na mvutano wa uterasi husumbua;
• inayojulikana na maumivu ya ndani kulingana na tovuti ya kuingizwa kwa placenta;
• Damu inaonekana kutoka kwa njia ya uke ya nje, lakini kiwango cha kutokwa na damu ya nje hailingani na anemia ya mgonjwa, kwa sababu. sehemu kubwa ya damu hujilimbikiza kati ya uterasi na placenta (hematoma ya retroplacental);
• wakati mwingine anuria na coma huzingatiwa wakati huo huo;
• na mshtuko mkubwa wa placenta hukua (nyeupe ya ngozi, mapigo ya haraka kama nyuzi, shinikizo la chini la damu).

Katika mtoto aliye na ugonjwa huu, dalili za hypoxia ya intrauterine huongezeka haraka wakati wa ujauzito:

• mapigo ya moyo hayawezi kusikilizwa au kuna dalili za kuharibika;
• tachycardia zaidi ya 160 beats / min;
• bradycardia chini ya beats 120 / min.

Sababu za ugonjwa huu wa ujauzito ni mambo yafuatayo:

• gestosis ya marehemu;
• ugonjwa wa hypertonic;
• magonjwa ya figo;
• historia ngumu ya uzazi na uzazi;
• fibroids ya uterasi;
• majeraha ya uterasi;
• uondoaji wa haraka wa uterasi na polyhydramnios, mimba nyingi, fetusi kubwa.

Tazama jinsi ugonjwa huu wa ujauzito unavyoonekana kwenye picha hizi:

Patholojia ya ujauzito - shambulio la eclamptic: ishara za utambuzi

Ugonjwa kama huo wa ujauzito katika magonjwa ya uzazi, kama vile shambulio la eclampsia, mara nyingi hua dhidi ya msingi wa dalili za preeclampsia (shinikizo la damu, maumivu ya kichwa, kuona wazi, maumivu katika mkoa wa epigastric), ambayo inaweza pia kutokea dhidi ya msingi wa kliniki kali. dalili za toxicosis.

Mashambulizi ya eclamptic huchukua dakika 1.5-2 na ina sifa ya awamu nne:

• kipindi cha kabla ya degedege - kuonekana kwa fibrillary ndogo ya misuli ya uso, ikishuka kwa misuli ya shingo na miguu ya juu, kope karibu, kupoteza fahamu hutokea hadi 30 s;
• kipindi cha tonic degedege - mikazo ya misuli ya mwili mzima, kama katika opisthotonus: mwili ni mvutano, umenyooshwa, kichwa hutupwa nyuma (mshtuko wa tonic); kupumua huacha, pigo ni dhaifu, na haiwezi kugunduliwa katika vyombo vya pembeni. - 200/100; cyanosis ya pembeni inakua, muda - 30-40 s;
• kipindi cha mshtuko wa clonic - kuonekana kwa mikazo ya nguvu ya mshtuko wa vikundi vyote vya misuli ya uso, mwili, miguu na mikono, baada ya 30-40 s degedege hudhoofika, kuacha, na kupumua kwa mshtuko kunarejeshwa. Pia ishara za ugonjwa huu wa ujauzito katika awamu hii ni tachypnea, kujitenga kwa povu kutoka kinywa na tint pink kutokana na kuumwa kwa ulimi;
• kipindi cha utatuzi wa mshtuko - kukomesha kwa mshtuko, fahamu inaweza kurejeshwa, lakini mpito kwa coma au shambulio lingine la kushawishi linaweza kuzingatiwa.

Vipindi hatari zaidi kwa mama ni kipindi cha pili na cha tatu, kwani kupumua huacha na kutokwa na damu kwenye ubongo na kukamatwa kwa moyo kunaweza kutokea.

Wakati wa kufanya uchunguzi, inapaswa kuzingatiwa kuwa katika ugonjwa wa ujauzito, katika hali nyingine, coma inaweza kuendeleza bila mashambulizi ya awali ya eclamptic.

Kwanza, coma inakua, kisha inageuka kuwa usingizi, kisha urejesho wa sehemu ya fahamu hutokea, na mwishowe urejesho kamili wa fahamu huzingatiwa, lakini uharibifu wa neva unaoendelea unaweza kubaki.

Kulingana na kiwango cha ongezeko la shinikizo la damu, mabadiliko ya mkojo, ukali wa ugonjwa wa edema, kuonekana kwa malalamiko kwa mgonjwa na maendeleo ya degedege la eclamptic wakati wa toxicosis marehemu, hatua zifuatazo zinajulikana:

• hatua ya nephropathy,
• nephropathy II shahada,
• nephropathy hatua ya III,
• preeclampsia na eclampsia.

Hali ya pathological wakati wa ujauzito: eclampsia

Hali hii ya patholojia wakati wa ujauzito, kama vile eclampsia, ni edema ya papo hapo ya ubongo, ikifuatana na gestosis: shinikizo la damu la juu la kichwa, kushindwa kwa udhibiti na kuharibika kwa mzunguko wa ubongo, uharibifu wa ischemic na hemorrhagic kwa miundo ya ubongo.

Huduma ya dharura wakati wa ujauzito na gestosis ni pamoja na: kuundwa kwa utawala wa matibabu na kinga; marejesho ya kazi ya viungo muhimu; utoaji wa haraka na mpole.

Kiasi cha utunzaji wa prehospital imedhamiriwa na hali ya mgonjwa na ukali wa udhihirisho wa kliniki wa gestosis ya marehemu:

Digrii ya mimi:

• uvimbe mdogo; shinikizo la damu la muda mfupi, shinikizo la damu huongezeka kwa si zaidi ya 30% (BP 140/90 - 150/90 mm Hg); Kipengele cha shinikizo la damu katika hatua hii ni kutofautiana kwake na lability; Athari za protini zinaweza kuwa kwenye mkojo.

Digrii za II - III:

• kuongezeka kwa uvimbe; proteinuria zaidi ya 10 g / l; ongezeko la shinikizo la damu hadi 150/90 - 170/110 mm Hg. Sanaa.

Aina hii ya ugonjwa wa ujauzito, preeclampsia, ina sifa ya:

• ongezeko la shinikizo la damu hadi 170/110 mm Hg. Sanaa. na juu;
• ukiukaji wa mtiririko wa damu ya ubongo;
• oliguria (diuresis 600 ml / siku au chini);
• diuresis ya chini ya saa (chini ya 60 ml / h);
• edema ya jumla (anasarca);
• motor na msisimko wa kiakili au unyogovu.

Huduma ya dharura kwa wanawake wajawazito wakati wa shambulio la eclampsia, coma:

• mwanamke anapaswa kuwekwa upande wake wa kulia na kichwa kilichoinuliwa;
• pindua kichwa chako nyuma ili kuzuia kurudi kwa ulimi, ingiza duct ya hewa;
• mask ya anesthesia ya fluorotane dhidi ya asili ya neuroleptics - ndani ya 4 ml ya suluhisho la 0.25% la droperidol, 2 ml ya suluhisho la 0.5% la seduxen na 2 ml ya suluhisho la 2.5% la pipolfen pamoja na 20 ml ya suluhisho la 40% la sukari. ;
• Hydroxybutyrate ya sodiamu, hexenal au thiopental ya sodiamu hutumiwa kama anesthesia ya msingi;
• uingizaji hewa wa bandia wa mapafu kwa njia ya hyperventilation ya wastani, ikiwa ni lazima, intubation ya tracheal;
• baada ya mwisho wa kukamata, ni muhimu kufuta kinywa na pua ya kamasi na mate, na kuondoa meno ya bandia inayoondolewa;
• catheterization ya mshipa mkuu, kibofu, kuingizwa kwa tube ya utumbo kupitia kifungu cha pua;
• na dalili kali za neurolojia na shinikizo la juu la ndani - uchunguzi na matibabu ya kuchomwa kwa lumbar;
• ili kuboresha shughuli za mfumo wa moyo na mishipa, 0.25-0.5-1 ml ya suluhisho la 0.05% ya strophanthin inasimamiwa kwa njia ya ndani, 0.5-1 ml ya suluhisho la 0.06% ya corglicon inasimamiwa kwa njia ya ndani pamoja na 20 ml ya 40% ya ufumbuzi wa glucose;
• udhibiti mkali wa shinikizo la damu na diuresis.

Dalili za uingizaji hewa wa mapafu wakati wa kutoa huduma ya dharura katika uzazi ni:

• ukosefu wa fahamu nje ya mshtuko wa moyo;
• , haikubaliki kwa tiba ya antihypertensive;
• utayari wa mshtuko ambao haujaondolewa na tiba ya anticonvulsant;
• kukamata mara kwa mara;
• mchanganyiko wa kukamata na kutokwa na damu.

Kulazwa hospitalini kunawezekana tu baada ya msamaha unaoendelea wa mashambulizi ya eclampsia na kupona kwa mgonjwa kutoka kwa coma. Wakati wa usafiri, utunzaji unapaswa kuchukuliwa kwa sababu ya uwezekano wa kukamata upya, hivyo mgonjwa anapaswa kuwekwa kwenye machela na kuhamishiwa kwa uangalifu kwa ambulensi. Wagonjwa husafirishwa kwa machela na mwili wa juu umeinuliwa, na uingizaji hewa wa bandia hufanywa.

Ni magonjwa gani mengine yanaweza kuwa katika uzazi wa uzazi: mimba ya ectopic

Moja ya sababu za "tumbo la papo hapo katika gynecology" ni mimba ya ectopic. Maumivu ya papo hapo chini ya tumbo, pamoja na mimba ya ectopic, inawezekana na magonjwa yafuatayo: kuvimba kwa papo hapo kwa viambatisho vya uterine, utapiamlo wa node ya myomatous, torsion ya pedicle ya tumor ya ovari, appendicitis ya papo hapo, colic ya figo, apoplexy ya ovari. , pelvioperitonitis, nk.

Katika mimba iliyotunga nje ya kizazi, yai lililorutubishwa hupandikizwa na kukua nje ya kaviti ya uterasi, kama utoaji mimba wa mirija au kama kupasuka kwa mirija ya uzazi. Sababu za hatari kwa mimba ya ectopic ni pamoja na salpingoophoritis ya awali, endomyometritis, utoaji mimba, upasuaji kwenye viungo vya ndani vya uzazi, matatizo ya homoni, nk.

Katika utoaji mimba wa tubal, yai ya mbolea hupigwa kutoka kwa kuta za tube ya fallopian na kufukuzwa ndani ya cavity ya tumbo. Kwa kuwa mrija wa fallopian hupungua kwa sauti, mtiririko wa damu kwenye cavity ya tumbo ni mara kwa mara.

Wakati bomba la fallopian linapasuka (ikiwa hedhi imechelewa kwa wiki 3-4), damu huingia kwenye cavity ya tumbo kutoka kwa vyombo vilivyoharibiwa na villi ya yai iliyobolea, iliyoko kwenye ukuta mwembamba wa tube ya fallopian.

Mimba ya ectopic katika hatua ya mshtuko wa peritoneal (kupasuka kwa bomba) ina sifa ya:

• maumivu makali ya ghafla kwenye tumbo la chini;
• mionzi ya maumivu kwa mkoa wa epigastric (kibofu cha nduru, tumbo);
• hisia ya shinikizo kwenye rectum;
• kichefuchefu, kutapika;
• dalili ya phrenicus;
• mapigo dhaifu ya mara kwa mara;
• kushuka kwa shinikizo la damu;
• mvutano na maumivu katika ukuta wa tumbo, dalili ya Shchetkin-Blumberg kwenye tumbo la chini.

Pamoja na ujauzito wa ectopic, saizi ya uterasi ni chini ya kipindi cha ujauzito kinachotarajiwa, maumivu wakati seviksi imehamishwa, na malezi kama tumor ya upande mmoja katika eneo la viambatisho vya uterasi, hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa kijiolojia.

Mdundo wakati wa kutokwa na damu ndani ya tumbo huonyesha wepesi katika maeneo ya mteremko (maeneo ya iliac), ambayo husogea na mabadiliko katika msimamo wa mwili.

Makala hii imesomwa mara 2,561.

Degedege- Hizi ni mikazo ya misuli bila hiari. Wanawake wajawazito mara nyingi hupata michubuko kwenye misuli ya ndama (misuli ya ndama); mara chache zaidi, misuli mingine ya miguu, mikono, na shingo inaweza kutetemeka. Wakati wa tumbo, mwanamke anahisi maumivu yenye nguvu, yenye nguvu katika misuli, hasa hutokea usiku wakati wa usingizi au asubuhi wakati wa kuamka.

Habari Misuli kali zaidi ya misuli wakati wa ujauzito inaonekana katika trimester ya pili, wakati fetusi inakua kikamilifu na mahitaji yake ya lishe yanaongezeka.

Sababu za tumbo wakati wa ujauzito

Sababu kuu Kuonekana kwa spasms ya misuli katika wanawake wajawazito ni:

1. Kupungua kwa viwango vya micronutrient katika mwili wa mama (potasiamu, magnesiamu); na vitamini(hasa vitamini B);
2. Kupungua kwa viwango vya glucose(sukari) kwenye damu. Glucose ndio chanzo kikuu cha nishati kwa mwili; wakati wa ujauzito, hutumiwa sana kwa mahitaji ya mama na fetusi inayokua. Ukosefu mkubwa wa glucose hutokea kwa chakula cha nadra na kikubwa, hivyo wanawake wajawazito wanashauriwa kula mara nyingi, lakini kwa sehemu ndogo;
3. Kupungua kwa viwango vya hemoglobin katika damu;
4. Mishipa ya varicose. Wakati wa ujauzito, kuongezeka kwa mtiririko wa damu kwenye pelvis huongeza mzigo kwenye mishipa ya mwisho wa chini. Kwa sababu ya kuzorota kwa mzunguko wa damu kwenye mishipa, lishe ya misuli inavurugika, ambayo ni msingi mzuri wa ukuaji wa mshtuko;
5. Ugonjwa wa chini wa vena cava(inazingatiwa tu katika trimester ya tatu). Wakati mwanamke amelala katika nafasi ya supine kwa muda mrefu, uterasi kubwa huweka shinikizo kwenye vena cava ya chini. Katika suala hili, kuna ukiukwaji wa mzunguko wa venous na, kwa hiyo, ukiukwaji wa lishe ya misuli ya ndama;
6. . Wakati wa kuvuta sigara 10 au zaidi kwa siku, upungufu wa oksijeni wa muda mrefu huendelea, ambayo ina athari mbaya juu ya hali ya misuli;
7. Kuteketeza zaidi na vinywaji vingine vya kafeini (husababisha mvutano wa misuli na tumbo).

Msaada wa kwanza kwa kifafa

Ikiwa mashambulizi ya degedege hutokea, ni muhimu:

1. Jaribu kutokuwa na hofu pumua kwa kina na kwa utulivu;
2. Vuta vidole vyako kuelekea kwako mara kadhaa (kurudia mpaka maumivu ya misuli yatapungua);
3. Kwa uangalifu massage misuli kutoka pembezoni hadi katikati, ili usichochee shambulio jipya;
4. Lala na miguu yako imeinuliwa kuboresha mzunguko wa damu katika misuli ya ndama.

Matibabu ya kifafa katika wanawake wajawazito

Ikiwa tumbo hutokea, lazima ujulishe mara moja daktari wa uzazi-gynecologist anayehusika na ujauzito. Ikiwa ni lazima, daktari ataagiza hatua za ziada za uchunguzi (mtihani wa damu ya biochemical, mtihani wa damu kwa glucose, mtihani wa jumla wa damu, nk) na mashauriano na wataalam maalumu (mtaalamu, upasuaji).

Matibabu ya kifafa hutegemea sababu inayowasababisha. Ndiyo, lini ukosefu wa microelements na vitamini katika mwili, tiba itajumuisha lishe ya kawaida na kuchukua tata ya multivitamini ili kurekebisha upungufu wao:

1. Kurekebisha viwango vya potasiamu katika mwili. Kiasi kikubwa cha potasiamu ni ndizi, viazi, brokoli, na ini ya nyama ya ng'ombe. Ikiwa hakuna ulaji wa kutosha wa potasiamu kutoka kwa chakula, matibabu ya madawa ya kulevya imewekwa: Asparkam ,;
2. Kujaza upungufu wa kalsiamu. Microelement hii inapatikana kwa kiasi kikubwa katika bidhaa za maziwa, mboga za kijani (cauliflower, asparagus, broccoli), maharagwe, mayai, na karanga. Kati ya dawa zinazotumiwa sana wakati wa ujauzito;
3. Kuongeza kiasi cha magnesiamu katika mwili. Magnésiamu hupatikana katika vyakula vingi (mbegu, karanga, kunde, wiki, karoti, uji wa buckwheat). Matibabu ya madawa ya kulevya ni pamoja na kuchukua.

Kwa kuunga mkono kiwango cha kutosha cha glucose katika mwili Mwanamke mjamzito ameagizwa milo ya sehemu. Msingi wa lishe ya kila siku inapaswa kuwa wanga tata (mkate wa kahawia, nafaka, pasta, matunda na mboga). Unapaswa kuepuka kuchukua wanga rahisi (pipi, mikate), kwa sababu. kwa ulaji mkubwa wa sukari kutoka nje, kiwango cha glucose katika matone ya damu, ambayo husababisha tumbo kali.

Na anemia kali matibabu inajumuisha kuchukua virutubisho vya chuma (kwa mfano,), ambayo hurekebisha kiwango cha hemoglobin katika damu. mwanga hupiga kutoka kwa miguu hadi kwenye paja;