Jinsi ya kutambua appendicitis ya muda mrefu au ya papo hapo kwa watoto. Appendicitis ya papo hapo: jinsi ya kutambua dalili za kwanza kwa watoto na nini cha kufanya na kuvimba

Makala yalisasishwa mara ya mwisho: 04/20/2018

Wakati watu wazima wengi wana maumivu ya tumbo, wao hupunguza tu maumivu kwa vidonge na kuendelea na siku zao. Ikiwa ana nguvu sana, basi labda watakaa nyumbani. Kwa sehemu kubwa, sisi watu wazima tunaweza kujua kama kuna jambo zito au la. Ikiwa tunafikiri kuwa inaumiza zaidi kuliko kawaida, tunageuka kwa madaktari kwa msaada.

Linapokuja suala la watoto, ni hadithi tofauti kabisa. Watoto mara nyingi wana maumivu ya tumbo. Hii inaweza kuwa kutokana na sababu mbalimbali - kutokula kwa kutosha, kupita kiasi au tu chakula kibaya. Karibu haiwezekani kujua kama maumivu ya tumbo ya mtoto wako ni kwa sababu kubwa au ikiwa ni kitu kidogo.

Daktari wa watoto, gastroenterologist

Sababu moja inayowezekana ya maumivu ya tumbo kwa mtoto ni appendicitis. Hili ni tatizo kubwa ambalo linahitaji matibabu ya haraka.

Appendicitis ni kuvimba kwa sehemu ya utumbo inayoitwa appendix. Ni mfuko mwembamba wenye umbo la kidole uliopo kwenye makutano ya utumbo mwembamba na mkubwa.

Sababu

Ikiwa mtiririko wa damu umepunguzwa, kiambatisho huanza kufa. Wakati machozi (utoboaji) yanapoonekana kwenye kuta za kiambatisho, inaruhusu kinyesi, kamasi, na vitu vingine kuingia kwenye cavity ya tumbo. Hii inakera maendeleo ya peritonitis - kuvimba kwa kuambukiza kwa peritoneum, ambayo ni matatizo makubwa.

Kama kanuni, appendicitis ya papo hapo kwa watoto hutokea kati ya umri wa miaka 8 na 16. Lakini watoto chini ya miaka 5 wanaweza pia kupata hali hii, ambayo mara nyingi huwa na matokeo mabaya zaidi, kwani hawawezi kuwasilisha wazi dalili zao.

Jinsi ya kutambua appendicitis katika mtoto?

Ingawa watoto wengi wana dalili sawa za appendicitis kama watu wazima, mara nyingi ni vigumu zaidi kwa madaktari kutambua appendicitis kwa mtoto. Hasa wakati wagonjwa ni ndogo sana kuelezea kwa usahihi hisia zao na kuunda malalamiko.

Aidha, utafiti ulionyesha kuwa dalili za appendicitis kwa watoto zinaweza kutofautiana na ishara za ugonjwa kwa watu wazima.

Dalili kuu za appendicitis

Appendicitis ina dalili nyingi, lakini kuna baadhi ya ishara classic kwamba watoto wengi na watu wazima uzoefu.

1. Joto la juu.

Watu wazima wenye appendicitis wanaweza kuwa na ongezeko kidogo la joto la mwili. Watoto walio na appendicitis wana homa ya juu na inayojulikana zaidi.

Uchunguzi umeonyesha kuwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 2 hadi 5, na maendeleo ya appendicitis, tumbo mara nyingi huumiza na kutapika hutokea. Homa na kupoteza hamu ya kula pia ni kawaida.

2. Dalili ya Shchetkin-Blumberg.

Dalili ambayo ni maalum sana kwa watoto. Inaangaliwa kwa kushinikiza tumbo katika makadirio ya kiambatisho - katika eneo chini ya kitovu upande wa kulia. Ikiwa unasisitiza vidole vya mkono, na kisha kutolewa kwa ghafla, maumivu yanaongezeka. Hii inaonyesha kuvimba kwa karatasi za peritoneum. Dalili katika kesi hii inachukuliwa kuwa chanya.

Mbali na dalili za utotoni zilizoorodheshwa hapo juu, dalili yoyote au zote zifuatazo za kawaida za appendicitis kwa watoto zinaweza kuwepo.

3. Kupoteza hamu ya kula.

Moja ya ishara za appendicitis katika mtoto ni ukosefu wa hamu ya kula.

Ikiwa mtoto wako anakataa chakula na hii ni uncharacteristic kwake, unapaswa kuzingatia hili.

4. Kichefuchefu na kutapika.

Kichefuchefu na/au kutapika pia ni dalili za kawaida za appendicitis.

Mara nyingi, kichefuchefu na kutapika hutokea kwa watoto baada ya kuanza kwa maumivu ya tumbo.

Moja ya dalili za ugonjwa wa appendicitis ni maumivu makali kwenye kitovu au sehemu ya juu ya fumbatio ambayo huwa makali yanapoelekea sehemu ya chini ya tumbo ya kulia. Kawaida hii ni ishara ya kwanza. Katika karibu nusu ya matukio, dalili nyingine za appendicitis zinaonekana, ikiwa ni pamoja na maumivu ya chini au makali kwenye tumbo la juu au la chini, nyuma, au rectum.

6. Kutokuwa na uwezo wa kuondokana na kusanyiko la gesi ya matumbo.

Kwa kuwa appendicitis kawaida husababishwa na kizuizi katika matumbo, watoto wengi wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa hawawezi kupitisha gesi, ambayo husababisha usumbufu wa ziada.

7. Kuongezeka kwa ukubwa wa tumbo.

Appendicitis inakua wakati kiambatisho cha matumbo kinavimba na kuwaka, kwa hivyo mara nyingi hupatikana kuwa tumbo huwa kubwa kwa watoto.

Ingawa tumbo kubwa inaweza kuwa dalili ya magonjwa mengi, ni ishara ya uhakika ya appendicitis wakati pamoja na dalili nyingine zilizotajwa hapo awali.

8. Kuvimbiwa au kuhara.

Ingawa sio kawaida kama dalili zingine, zipo karibu nusu ya kesi.

Zaidi ya hayo Mbali na dalili zilizo hapo juu, kuna ishara zingine zisizo za kawaida:

• spasms kali;
• urination chungu na ugumu wa kupitisha mkojo;
• kutapika kwa damu au kinyesi;
• kutokuwa na uwezo wa kunyoosha;
• maumivu ambayo huongezeka wakati wa harakati za ghafla (kukohoa, kupiga chafya);
• uvimbe;
• matapishi ya kioevu ya kijani. Inaweza kuwa bile, ambayo inaonyesha kizuizi cha tumbo au matumbo;
• mtoto analalamika kwa maumivu makali ndani ya tumbo, amelala upande wake na miguu yake vunjwa kwa tumbo lake;
• mtoto analalamika kwa maumivu ya tumbo wakati wa kutembea.

Ugonjwa wa appendicitis ndio sababu ya kawaida ya upasuaji wa dharura wa tumbo. Takriban 5% ya watu hupata appendicitis wakati wa maisha yao. Umri wa kilele cha kuanza kwa appendicitis ni kati ya miaka 10 na 30.

Idadi ya jumla ya kesi za appendicitis inapungua. Wataalamu wanasema hii ni kutokana na ukweli kwamba watu hula fiber zaidi, ambayo husaidia kuzuia kuzuia na maendeleo ya kizuizi cha matumbo.

Sababu za hatari

Urithi ni muhimu, na wanaume wanahusika zaidi kuliko wanawake. Ikiwa mtoto ana cystic fibrosis (ugonjwa wa urithi unaosababisha matatizo ya utumbo na kupumua), pia kuna uwezekano mkubwa wa kuendeleza appendicitis.

Kwa kuwa watoto mara nyingi hupata maumivu ya tumbo, hii sio ishara ya kitu kikubwa.

Kwa kawaida, maumivu ya tumbo anayopata mtoto ni matokeo ya hali isiyo ya kutishia maisha kama vile kuvimbiwa, gesi nyingi, maambukizi ya streptococcal, kiasi kikubwa cha hewa iliyomeza, wasiwasi, au mzio wa chakula kidogo.

Appendicitis inaweza kuwa vigumu kutambua kutokana na dalili zake mbalimbali, kwa hiyo ni muhimu kumpigia simu daktari ikiwa unaona mtoto wako amekuwa na maumivu ya tumbo kwa zaidi ya siku moja au zaidi ya moja ya dalili zilizo hapo juu.

Tena, wakati huna uhakika, piga daktari wako - ni bora zaidi kukamata appendicitis mapema.

Utafiti

Utambuzi wa appendicitis inaweza kuwa ngumu. Dalili mara nyingi hazieleweki au zinafanana sana na magonjwa mengine, ikiwa ni pamoja na matatizo ya kibofu, kibofu au maambukizi ya njia ya mkojo, gastritis, ugonjwa wa Crohn, maambukizi ya matumbo, na matatizo ya ovari.

Vipimo vifuatavyo hutumiwa kwa kawaida kufanya utambuzi.

1. Uchunguzi wa tumbo (uchunguzi, palpation, percussion, auscultation) ili kugundua kuvimba.
2. Uchunguzi wa mkojo ili kuondokana na maambukizi ya njia ya mkojo
3. Uchunguzi wa rectal
4. Mtihani wa damu ili kugundua maambukizi
5. Tomografia iliyokadiriwa na/au ultrasound

Matibabu maalum ya appendicitis imedhamiriwa na daktari wa watoto kulingana na vigezo vifuatavyo:

Kwa sababu ya uwezekano wa kupasuka kwa kiambatisho na kuendeleza ugonjwa mkali, unaohatarisha maisha, wataalam wanapendekeza upasuaji ili kuondoa kiambatisho.

Kiambatisho kinaweza kuondolewa kwa njia mbili.

njia ya umma

Wakati wa anesthesia, chale hufanywa kwenye tumbo la chini la kulia. Daktari wa upasuaji hupata kiambatisho na kuiondoa. Wakati kiambatisho kimepasuka, bomba ndogo ya mifereji ya maji inaweza kuwekwa ili kuruhusu usaha na umajimaji mwingine ndani ya tumbo kumwagika. Bomba litaondolewa baada ya muda, wakati daktari wa upasuaji anaona kwamba maambukizi yamepungua.

Njia ya Laparoscopic

Katika utaratibu huu, chale kadhaa ndogo hufanywa na kamera (laparoscope) hutumiwa kutazama ndani ya tumbo wakati wa operesheni. Chini ya anesthesia, laparoscope na vyombo ambavyo daktari wa upasuaji hutumia kuondoa kiambatisho huwekwa kwa njia ya mikato kadhaa ndogo. Njia hii kawaida haitumiwi ikiwa kiambatisho kimepasuka.

Baada ya operesheni, mtoto ni marufuku kula au kunywa chochote kwa muda fulani. Majimaji huingizwa kwenye mfumo wa damu kupitia mirija midogo ya plastiki hadi mtoto aruhusiwe kunywa maji.

Mtoto ambaye kiambatisho chake kimepasuka atalazimika kukaa kwa muda mrefu hospitalini. Watoto wengine watahitaji kuchukua antibiotics baada ya kurudi nyumbani kwa muda ulioonyeshwa na daktari.

Wakati wa kutokwa kutoka kwa hospitali, daktari atapendekeza kwa kawaida kwamba mtoto asishiriki katika uzito, usishiriki katika michezo kwa wiki kadhaa baada ya operesheni. Ikiwa bomba la kukimbia bado liko wakati mtoto anaenda nyumbani, basi mtoto haipaswi kuoga mpaka bomba liondolewa.

Kuvimba kwa kiambatisho cha caecum inaitwa appendicitis. Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa wa kawaida zaidi katika upasuaji wa tumbo.

Mchakato wa patholojia hauhusu watu wazima tu, bali pia watoto. Katika watoto wachanga, joto linaongezeka, ugonjwa wa maumivu huonekana ndani ya tumbo, kutapika hufungua, na kinyesi kinafadhaika.

Ugonjwa huu unaweza kuponywa tu kwa upasuaji. Wakati mashambulizi ya kwanza ya appendicitis yanaonekana, unapaswa kumwita daktari mara moja.

Kwa kufanya hivyo, unapaswa kujifunza kutambua appendicitis, dalili kwa watoto na kwa nini ugonjwa huu hutokea.

Hatari ya ugonjwa

Hatari kuu ya appendicitis ya utoto ni maendeleo ya haraka ya fomu ya papo hapo. Inaweza kusababisha matatizo makubwa ambayo yanatishia maisha ya mgonjwa mdogo.

Necrosis ya utumbo na caecum inaweza kutokea, na mchakato wa uchochezi unaweza kuenea kwa sehemu za karibu za njia ya utumbo.

Kwa kuenea kwa kuvimba kwenye cavity ya tumbo, peritonitis inaweza kutokea, ambayo ni vigumu sana kutibu.

Shida kuu ya pili ni ugumu wa utambuzi. Kwa sababu hii, patholojia hugunduliwa kuchelewa, ambayo inasababisha ukosefu wa matibabu ya wakati.

Appendicitis kwa watoto, kwa ishara zake, inaweza kujidhihirisha kuwa ulevi, ambayo ni vigumu kwa wazazi kutambua dalili za kuvimba kwa kiambatisho.

Ni muhimu sana kuelewa sababu za ugonjwa huo na dalili maalum ili kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati.

Sababu

Madaktari hawajafikiri kikamilifu sehemu ya kazi ya appendicitis. Hapo awali, iliaminika kuwa chombo hiki hakina maana na ilipendekezwa kuiondoa kabla ya kuanza kwa mchakato wa uchochezi.

Lakini nadharia hii haikuchukua mizizi, kwani nadharia ilionekana juu ya umuhimu wa chombo katika kudumisha kinga katika mwili.

Sababu kuu za maendeleo ya mchakato wa patholojia ni:

• Kupungua kwa lumen ya kiambatisho;
• Uzuiaji wa lumen ya kiambatisho na mawe ya kinyesi, mwili wa kigeni.

Pamoja na maendeleo ya michakato hii katika chombo kilichoathiriwa, bakteria ya pathogenic huanza kuendeleza kikamilifu.

Appendicitis katika mtoto mwenye umri wa miaka 2 ni nadra kabisa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba katika umri huu anakula tu lishe ya asili na ya kuokoa.

Kiambatisho katika umri huu ni mfupi, na lumen ni pana. Inapokua, inaenea, lumen hupungua, ambayo inaongoza kwa utata wa utakaso wa chombo.

Sababu za hatari

Kuna mambo fulani yanayoathiri maendeleo ya appendicitis katika mtoto. Yote huathiri moja kwa moja ukuaji wa mchakato wa uchochezi kwenye caecum:

Mashambulizi ya appendicitis katika mtoto yanakabiliwa na maendeleo ya haraka sana. Hii husababisha matokeo mabaya kwa mwili mzima wa mtoto kwa muda mfupi iwezekanavyo.

Kwa sababu hizi, mchakato wa patholojia mara nyingi huenea kwenye cavity ya tumbo, ambayo inaongoza kwa matatizo makubwa na hatari kwa namna ya peritonitis ya appendicular.

Aina rahisi ya catarrha ya ugonjwa huo inapita haraka katika uharibifu. Inawakilishwa na appendicitis ya phlegmous au gangrenous.

Ukosefu wa matibabu ya wakati au kupuuza dalili kunatishia matokeo makubwa yafuatayo:

• Uharibifu wa kuta za chombo kilichoathiriwa, maendeleo ya peritonitis yanaweza kutokea;
• Maendeleo katika aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo;
• Uundaji wa kizuizi cha matumbo;
• Sumu ya damu inayoongoza kwa kifo;
• maendeleo ya jipu la appendicular.

Wakati wa maendeleo ya peritonitis tangu mwanzo wa mchakato wa uchochezi ni wastani wa masaa 24-36.

Ugonjwa wa appendicitis sugu kwa watoto sio kawaida kuliko kwa watu wazima. Inajulikana na athari za maumivu ya mara kwa mara kwenye tumbo la chini upande wa kulia.

Ishara hizi zinaunganishwa na dalili za classic - kichefuchefu, ongezeko la joto la mwili linajulikana.

Dalili

Katika hatua ya awali, ishara za appendicitis kwa watoto zinaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti. Hali ya mashambulizi inategemea eneo la kiambatisho.

Dalili ya wazi zaidi na ya kwanza ni kuonekana kwa maumivu katika eneo la umbilical.

Kadiri mchakato wa uchochezi unavyoendelea, maumivu hubadilika polepole hadi eneo ambalo kiambatisho kiko.

Hali ya maumivu, kulingana na eneo la mchakato:

• Mahali pa kawaida. Ugonjwa wa maumivu huhamishiwa kwenye eneo la chini la peritoneum upande wa kulia.
• Mahali pa pelvic. Kuna maumivu makali katika eneo la juu ya pubis, ikifuatana na urination mara kwa mara, kuhara na uchafu wa kamasi.
• Eneo la subhepatic. Kuna hisia kali za maumivu chini ya mbavu ya kulia.
• mpangilio wa retrocyclic. Kuna hisia za uchungu katika eneo lumbar.

Kwa eneo lolote la ujanibishaji wa kiambatisho, wagonjwa wadogo wanakataa kula.

Dalili za ulevi

Kwa namna yoyote, ishara za appendicitis kwa watoto ni sawa na sumu. Wagonjwa wadogo wanahisi kichefuchefu, gagging, kutapika hufungua.

Kipengele tofauti cha ugonjwa huu kutokana na ulevi ni ukosefu wa misaada baada ya kutapika. Katika watoto wadogo, kutapika kunafungua mara moja.

Katika umri wa shule, inaweza kuwa moja, au kufanyika katika hatua mbili.

Halijoto

Kuongezeka kwa joto la mwili ni moja ya dalili kuu za ugonjwa huo. Jinsi inavyojidhihirisha:

• Katika watoto wachanga, joto la mwili huongezeka hadi viwango muhimu - 40 ° C.
• Katika watoto wenye umri wa miaka 3-5, kiashiria cha thermometer hurekebisha 38-39 ° C.
• Katika watoto wa shule na wanafunzi wa shule ya upili, ongezeko la joto la mwili hadi 38 ° C linajulikana.

Mwenyekiti

Moja ya ishara kuu za ugonjwa ni ukiukaji wa kinyesi:

• Watoto wadogo wana kinyesi kilicholegea (kuharisha).
• Katika umri wa miaka 3-5, uhifadhi wa kinyesi huzingatiwa kwa watoto, ambayo haipaswi kuchanganyikiwa na kuvimbiwa.
• Katika ujana, kama kwa watu wazima, kuna udhihirisho wa kuvimbiwa.

Lugha

Wakati wa kuchunguza mgonjwa, bila kujali umri, daktari wa upasuaji daima huzingatia kuchunguza ulimi. Kulingana na hali yake, daktari ana uwezo wa kuamua hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo.

Jinsi inavyoonyeshwa:

• Appendicitis rahisi au catarrhal. Mtaalam anabainisha uso wa mvua wa ulimi, ambao umefunikwa na mipako nyeupe kwenye mizizi.
• hatua ya uharibifu. Mara nyingi, katika hatua ya phlegmonous, uso wa ulimi ni mvua, umefunikwa kabisa na mipako nyeupe.
• hatua ya gangrenous. Ni hatari zaidi, uso wa ulimi ni kavu, nyeupe kabisa.

Unapaswa kuwa mwangalifu juu ya ishara hii, haswa kwa watoto wachanga.

Dalili kwa umri

Katika kila umri, dalili za appendicitis zinaweza kujidhihirisha kwa njia yao wenyewe. Ni muhimu sana kwa wazazi kujifunza kutambua ugonjwa huo kwa ishara za kwanza.

Hadi miaka 3

Katika umri wa miaka mitatu, mchakato wa patholojia unajidhihirisha mara moja, maendeleo yake yanaendelea haraka sana.

Kuonekana kwa dalili hizo za kwanza lazima iwe sababu ya wasiwasi na tahadhari ya matibabu ya haraka.

Utambuzi ni bora kufanyika wakati mtoto amelala.

Dalili za kutisha zaidi za patholojia ni:

• Kupoteza hamu ya kula, kukataa hata kutoka kwa chakula unachopenda;
• Kupungua kwa shughuli za kimwili;
• Udhaifu, machozi;
• hali isiyo na utulivu;
• Usumbufu wa usingizi, usingizi usiku wa kwanza wa mashambulizi;
• Kichefuchefu, kutapika;
• Kuongeza joto hadi 40 ° C, na kwa kunyonyesha hadi 37.5 ° C;
• kinyesi cha mara kwa mara au kuhara;
• Maumivu wakati wa kukojoa;
• Pulse ya haraka;
• Mtoto hawezi kuchunguzwa, hupiga mguu wake wa kulia chini yake, akipiga;
• Wakati wa kuinama kwa kulia au wakati wa kusonga, ugonjwa wa maumivu huongezeka. hisia za maumivu makali wakati amelala upande wa kulia;
• Kuhara kwa kamasi, hasa katika appendicitis ya kuhara.

Hatari ya ugonjwa huo sio tu katika mpito wa hatua rahisi hadi ya uharibifu. Kwa kuhara mara kwa mara, mtoto anatishiwa na upungufu wa maji mwilini.

Katika hali gani unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja:

• Wakati wa kuongeza joto la mwili, ambalo halihusiani na homa;
• Kwa saa kadhaa, mtoto anaumia maumivu ndani ya tumbo;
• Maumivu katika cavity ya tumbo wasiwasi wakati wa kutembea, kuchochewa na kupiga chafya, kukohoa;
• Kupunguza maumivu wakati wa kushinikiza eneo lililoathiriwa. Kwa kutolewa kwa kasi kwa mkono, maumivu yanaongezeka.

Miaka 3-5

Appendicitis kwa watoto wa miaka 5 ni rahisi kutambua. Katika umri huu, mtoto anaweza kuonyesha mahali pa uchungu, kulalamika kuhusu ishara za ziada.

Wakati wa kugundua, hii hurahisisha sana utafiti, hukuruhusu kufanya utambuzi sahihi haraka.

Katika umri huu, watoto wanaweza kuvumilia maumivu kidogo bila kulalamika kwa wazazi wao kuhusu ugonjwa huo.

miaka 7

Dalili za appendicitis kwa watoto wenye umri wa miaka 7 ni sawa na za watu wazima. Lakini bado ni ngumu sana kufanya utambuzi katika umri huu.

Mtoto anaweza kuogopa sana, kulia mara kwa mara, kutenda. Kwa sababu ya hofu ya kuwaambia wazazi kuhusu maumivu yao, watoto wanaweza kuficha ishara hatari za ugonjwa huo.

Dalili za kawaida kwa watoto wa miaka 7:

• Kichefuchefu;
• Matapishi;
• Maumivu katika cavity ya ruffle;
• Mwenyekiti amevunjika;
• Kuongezeka kwa joto la mwili;
• Uharibifu wa hali ya jumla.

Ni dalili gani kwa watoto wa miaka 7 zinapaswa kuwahimiza wazazi kumwita daktari:

• Kupungua kwa hamu ya kula;
• Kichefuchefu na kutapika moja au mara kwa mara;
• homa kubwa, baridi;
• kuvimbiwa au kuhara;
• Ukavu wa ulimi, uso ambao umefunikwa.

Ikiwa dalili za appendicitis kwa watoto wenye umri wa miaka 7 zinaonekana tofauti au zote pamoja, zinapaswa kuonyeshwa kwa daktari kabla ya masaa 2-3 baada ya kuanza kwa mashambulizi.

miaka 10

Katika watoto wa miaka 10, dalili zifuatazo za ugonjwa huzingatiwa:

• Mtoto anaogopa, kwa sababu ya hofu ya operesheni, anaweza kujificha maumivu kutoka kwa wazazi wake;
• Inakataa kabisa kula;
• hisia ya udhaifu;
• Kuna maumivu katika cavity nzima ya tumbo, kupita baada ya masaa 2-3 hadi eneo la iliac sahihi. Wakati wa kupiga, athari ya maumivu huongezeka;
• baridi, homa hadi 38 ° C;
• Ukavu wa ulimi, kuonekana kwa mipako nyeupe juu ya uso wake;
• Kutapika moja au mbili;
• Kiu;
• Kuvimbiwa;
• Pulse ya haraka;
• Hali dhaifu.

Ujana

Ishara za appendicitis kwa kijana zaidi ya umri wa miaka 12 zinaonyeshwa kwa kutofautiana kati ya kiwango cha pigo na joto la mwili.

Pulse inajulikana kuwa ya haraka, na joto la mwili ni la chini. Ni mtaalamu tu anayepaswa kushiriki katika kuchunguza ugonjwa huo na kuangalia dalili hii ya dalili.

Dalili za appendicitis kwa vijana wenye umri wa miaka 14-19 ni sawa na dalili za ugonjwa kwa wagonjwa wazima.

Katika umri huu, patholojia hutokea mara nyingi. Ikiwa ishara za ugonjwa huo zinaonekana kwa msichana, lazima apewe rufaa kwa idara ya uzazi kwa uchunguzi na daktari wa watoto.

Hatua hii ni muhimu ili kuwatenga mimba au magonjwa ya viungo vya uzazi wa kike.

Wakati ishara za kwanza za ugonjwa zinaonekana, wazazi wanapaswa kumtazama mtoto wao kwa uangalifu.

Dalili zote zinasomwa kwa undani, daktari anaitwa haraka. Kwa hali yoyote usitumie pedi ya joto kwenye eneo lililoathiriwa.

Joto itaongeza mchakato wa uchochezi, kuzidisha mwendo wa ugonjwa huo. Kabla ya daktari kufika, ni marufuku kutoa painkillers peke yako, kwa kuwa wanaweza kulainisha dalili za ugonjwa huo.

Kwa uchunguzi, itakuwa vigumu zaidi kwa daktari kufanya uchunguzi. Pia, huwezi kufanya enemas na kutoa laxatives kupambana na kuvimbiwa.

Utambuzi unafanywa na daktari kwa palpation. Ikiwa mchakato wa patholojia unashukiwa, kupima ni lazima.

Kwa hili, mtoto hupewa uchunguzi wa ultrasound, mkojo na vipimo vya damu. Wakati mtoto amelazwa hospitalini, huletwa kwenye kituo cha matibabu.

Katika chumba cha dharura, uchunguzi wa kina wa mgonjwa unafanywa, ikiwa patholojia imethibitishwa, mtoto hutumwa kwa idara ya upasuaji.

Matibabu ni ya upasuaji pekee. Baada ya upasuaji, dawa za antibacterial zinaweza kuagizwa ili kuwatenga maambukizi, uponyaji wa jeraha haraka.

Uangalifu hasa hulipwa kwa kipindi cha baada ya kazi. Hakikisha kuteua chakula maalum na kupumzika kwa kitanda.

Video muhimu

Ugonjwa wa appendicitis ni ugonjwa wa nne unaotambulika vibaya. Hasa wale ambao bado hawawezi kusema hasa ambapo huumiza. Kwa hiyo, kila mama anapaswa kujua dalili za appendicitis kwa watoto, ili usiisumbue na kushauriana na daktari kwa wakati.

Kuna maoni potofu kwamba appendicitis ya papo hapo haitishi watoto wadogo - kwa kweli, hatari hiyo ipo hata kwa watoto wachanga, ingawa ni ndogo. Mzunguko wa kuvimba kwa kiambatisho hukua baada ya miaka 2-3. 18-20% ya wale walio na ugonjwa huu ni watoto wa shule ya mapema. Wazazi wa watoto wa umri huu wanapaswa kuwa waangalifu hasa, kwa sababu appendicitis ni vigumu sana kutambua ndani yao. Mtoto mdogo mara nyingi hawezi kusema hasa ambapo huumiza, hivyo madaktari wanapaswa kukabiliana na peritonitis (kutokana na kiambatisho kilichopasuka).

Mara nyingi appendicitis kwa watoto huendelea kutokana na kupungua kwa kinga. Mwili dhaifu hauwezi kupinga mashambulizi ya virusi - maambukizi huingia kwenye kiambatisho na husababisha kuvimba. Magonjwa mbalimbali (tonsillitis, SARS, otitis media, nk) pia yanaweza kuchangia hili.

Ugumu wa kutambua appendicitis ya papo hapo kwa watoto pia iko katika ukweli kwamba dalili zake ni za kawaida kwa magonjwa mengi. Na sio kila mtoto anazo zote.

Njia sahihi zaidi ya uchunguzi ni tomography ya kompyuta (CT). Wanasayansi wa Amerika wanaona uchunguzi wa ultrasound kuwa haufanyi kazi, haswa linapokuja suala la watoto wadogo, kwani hufanya makosa ya mara kwa mara.

Lakini bado ni muhimu kwamba wazazi waweze kutambua hatari peke yao. Ikiwa mtoto bado hawezi kuzungumza wazi juu ya hisia zake, unapaswa kuonywa kwamba anajikunja, amelala upande wake (kawaida upande wake wa kulia), akipiga magoti yake kwa tumbo lake, anagonga kwa miguu yake, anaonyesha wasiwasi wakati wa kubadilisha msimamo, anajaribu. sio kusonga, lakini usemi wake una uchungu, anahofia. Ikiwa unajaribu kuhisi tumbo, mtoto hatakuruhusu kuigusa.

Ishara za appendicitis kwa watoto chini ya miaka 5

Moja ya dalili za appendicitis katika mtoto ni kutapika, inaweza kuwa moja au nyingi, lakini kwa hali yoyote haileti msamaha kwa mtoto. Katika watoto wadogo (chini ya umri wa miaka 3), appendicitis inaweza pia kuwa chungu wakati wa kukojoa. Dalili zingine za appendicitis kwa watoto:

• kichefuchefu, kutapika;
• wasiwasi, whims, usingizi, udhaifu;
• pallor, kinywa kavu, kiu;
• homa, baridi;
• wakati mwingine viti huru au, kinyume chake, kuvimbiwa;
• kutokuwa na uwezo wa kukohoa, kuruka, au kutembea juu ya matuta, kuendesha gari bila maumivu;
• ugumu wa kutembea.

Wakati huo huo, wataalam wengine wanasema kuwa dalili za appendicitis hazitajumuisha mabadiliko ya kinyesi, kutapika au kuhara.

Ikiwa mtoto anaweza kukuambia jinsi anavyohisi, basi angalia ikiwa ana msimamo thabiti, usioelezewa (kona ya chini kulia) ambayo hudumu zaidi ya saa 24.

Ikiwa mtoto wako ana ishara kadhaa hapo juu, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Ishara za appendicitis kwa watoto kutoka miaka 7

Kuna njia kadhaa za kuamua appendicitis kwa watoto zaidi ya miaka 7, ambayo wazazi wanaweza kufanya kabla ya daktari kufika:

• kumwomba mtoto kukohoa kwa sauti kubwa - ikiwa maumivu katika eneo la Iliac sahihi huongezeka - hii inaweza kuwa dalili ya appendicitis.
• ishara ya appendicitis pia ni ongezeko la maumivu katika eneo la iliac sahihi wakati mtoto amegeuka upande wa kushoto kutoka nyuma.
• ikiwa mtoto, amelala upande wake wa kulia, huvuta miguu yake kwa mwili na maumivu hupungua, na kisha kunyoosha miguu yake na kugeuka upande wake wa kushoto, na maumivu yanazidi, hii inaweza kuwa ishara ya appendicitis.
• usijisikie tumbo kwa vidole vyako, inaweza kuwa hatari sana kwa mtoto. Ili kulinganisha maumivu katika eneo la kulia na la kushoto la iliac, kugonga mwanga tu kwa kidole kunawezekana, ikiwa mtoto anahisi maumivu upande wa kushoto, lakini si upande wa kulia, hii inaweza pia kuwa dalili ya appendicitis kwa mtoto.

Wazazi wanaweza kufanya uchunguzi huo wa kibinafsi tu ili kupiga simu ambulensi haraka ikiwa appendicitis inashukiwa.

Jinsi ya kutofautisha appendicitis katika mtoto kutoka kwa maambukizi ya matumbo

Wote kwa maambukizi ya matumbo na kwa appendicitis, mtoto anaweza kuhara na kutapika, kwa hiyo sio kawaida kwamba dalili hizi ni makosa kwa ishara za maambukizi ya matumbo. Infographic yetu itakusaidia kutofautisha appendicitis kutoka kwa maambukizi ya matumbo.

Pia kumbuka kuwa kiambatisho kinaweza kupatikana kwa atypically, basi mtoto atasikia maumivu katika sehemu nyingine za mwili. Kwa mfano:

• retrocecal (nyuma ya caecum)- mtoto anahisi maumivu katika eneo lumbar, akitoa kwa groin;
• na ujanibishaji wa pelvic wa kiambatisho- maumivu yanajitokeza kwenye tumbo la chini na juu ya pubis;
• na ujanibishaji mdogo wa mchakato- Maumivu kwenye ini.

Wakati mwingine maumivu kwa watoto yanaweza kuwa na ujanibishaji wa nadra - kutoa nyuma, perineum na sehemu za siri, ureta, tumbo, ambayo inafanya kuwa vigumu kutambua ugonjwa huo.

Nini cha kufanya ikiwa unashuku appendicitis

• usitumie pedi ya joto kwenye tumbo la mtoto na usifanye bafu ya joto - joto huharakisha mchakato wa uchochezi.
• usimpe mtoto enema, ambayo huongeza shinikizo kwenye chombo kilichowaka
• usimpe dawa za kutuliza maumivu (zinaweza kutatiza utambuzi) na laxatives (inaweza kusababisha kupasuka kwa kiambatisho)
• usimpe chakula, unaweza tu kutoa maji ya tamu

Kumbuka: katika tukio la maumivu ya tumbo kwa mtoto, haiwezekani kwa kujitegemea, bila kuanzisha sababu ya tukio lake, kuanza matibabu. Hakikisha kumwita daktari wako! Katika kesi ya mashaka yoyote ya appendicitis katika mtoto, mara moja kutafuta msaada wa matibabu. Ucheleweshaji wowote unaweza kusababisha appendicitis kugeuka kuwa peritonitis, na kiambatisho kilichowaka kinaweza kupasuka wakati wowote, na yaliyomo yake yote, pamoja na pus, kuishia kwenye cavity ya tumbo ya mtoto.

Appendicitis ni kuvimba kwa kiambatisho. Hii ni sehemu ya utumbo mkubwa, ambayo iko chini ya tumbo upande wa kulia. Hili ndilo eneo lake chaguomsingi. Inaweza pia kuwekwa ndani ya ini, kwenye pelvis, au kuakisiwa katika upande wa kushoto wa tumbo.

Kiambatisho ni atavism, ambayo ni, chombo ambacho hakifanyi kazi yoyote, lakini kuvimba kwake huleta usumbufu na usumbufu mwingi.

Mara nyingi, appendicitis inakua kwa watoto kutoka umri wa miaka 9.

Sababu za appendicitis kwa watoto

Sababu za appendicitis kwa watoto ni kuingiliana kwa lumen ya matumbo, na maendeleo ya flora ya pathogenic ndani yake. Sababu kadhaa huchangia hili.

Mwili wa kigeni unaweza kuzuia lumen ya kiambatisho. Mara nyingi, haya ni mifupa ya matunda au samaki, pamoja na mbegu. Sababu nyingine ni minyoo na ukuaji mkubwa wa tishu za lymphoid. Kuvimbiwa kunaweza pia kuchangia kuvimba. Sababu ya hii ni mawe ya kinyesi ambayo hujilimbikiza katika mchakato.

Uzuiaji wa kiambatisho au bends yake isiyo ya kawaida husababisha mkusanyiko na maendeleo ya pathogens ndani yake. Mara nyingi huingia kwenye kiambatisho na damu baada ya ugonjwa wa kuambukiza, huku husababisha uvimbe.

Dysbacteriosis, overeating, matumizi ya kiasi kikubwa cha pipi pia inaweza kusababisha appendicitis..

Ishara za kwanza kwa watoto na vijana

Appendicitis inakua kwa ghafla na inaweza kumshika mtoto popote.

Dalili za kwanza za ugonjwa ni:

• maumivu - hisia za uchungu zinaonekana kwanza katika eneo la epigastric. Kisha, wakati ugonjwa unavyoendelea, wao huenda chini. Mahali ya mwisho ya ujanibishaji ni upande wa kulia wa tumbo kutoka chini. Mara ya kwanza, maumivu ni mpole, yasiyo na maana. Lakini kutokana na kuongezeka kwa mchakato wa uchochezi, kiwango chake huongezeka, na, mwishowe, inakuwa isiyoweza kuhimili;
• watoto hawana utulivu, wanalia, wanakataa kula;
• wakati wa kuhisi tumbo, kuna maumivu makali. Watoto hutupa mkono wa mtu mzima ambaye anajaribu kuchunguza ukuta wa tumbo, kwa kuwa hii inawaletea usumbufu. Ni vigumu kwa watoto wachanga, nafasi ya upande wa kulia ni chungu;
• homa sio dalili ya pathognomonic kwa appendicitis. Inaweza kuwa sio kabisa, au, kinyume chake, homa ya hadi 40 ° inakua.

Ikiwa unapata dalili hizi, wasiliana na daktari wako. Kwa msaada wa vipimo rahisi, ataweza kuthibitisha au kukataa utambuzi wa appendicitis ya papo hapo. Vinginevyo, ikiwa unapuuza ishara hizi, zinaweza kuendeleza kuwa matatizo makubwa.

Dalili za appendicitis kwa watoto

Appendicitis ni nadra kwa watoto chini ya miaka 2.. Hii ni kwa sababu ya upekee wa lishe ya watoto, na ukweli kwamba kiasi cha tishu za lymphoid kwenye kiambatisho sio muhimu. Lumen ambayo inawasiliana nayo na sehemu zingine za njia ya utumbo ni pana kabisa na haiingiliani sana.

Lakini kwa bahati mbaya, kuvimba kwa kiambatisho kunaweza pia kutokea kwa watoto wachanga. Katika kesi hiyo, utambuzi wa ugonjwa huo ni vigumu. Dalili za appendicitis kwa watoto wachanga zinaonyeshwa kwa ukiukwaji wa hali ya jumla ya mtoto. Anakuwa asiye na maana, hamu yake hupungua, vitu vyake vya kuchezea havimvutii, mtoto hulia mikononi mwake.

Kutapika kunaonekana, na mtoto mdogo, huwa mara nyingi zaidi. Kuhara pia kunaweza kujiunga. Kutapika na kinyesi kilicholegea husababisha upungufu wa maji mwilini wa mtoto. Anakuwa rangi, lethargic, kupumua ni haraka na kwa kina. Joto linaweza kuongezeka hadi 38 ° au kutokuwepo.

Ugumu wa kozi ya ugonjwa huo iko katika ukweli kwamba mgonjwa mdogo hawezi kusema kwamba tumbo lake huumiza.

Dalili za appendicitis katika watoto wa miaka 2-3 sawa na zile za matiti. Lakini wakati huo huo, mgonjwa mdogo wa umri huu anaweza kujibu kwa palpation chungu ya tumbo. Appendicitis katika watoto kama hao huendelea haraka na inakua katika peritonitis kwa kasi ya umeme. Dalili za kuvimba kwa kiambatisho katika umri mdogo pia ni pamoja na kutapika, kuhara na kamasi, homa. Maumivu yanaongezeka usiku wa kwanza wa ugonjwa huo, hivyo watoto hawalala vizuri, wakipiga kelele na kupiga na kugeuka.

Watoto wa miaka 4-5 tayari wanaweza kusema kwamba tumbo lao linaumiza. Kwa kweli, bado hawawezi kuonyesha ujanibishaji wazi, lakini wanaonyesha tumbo kwenye kitovu. Watoto huwa wavivu, wanakataa kula na kucheza, squatting husababisha maumivu. Msimamo wa kulazimishwa huvutia tahadhari: wamelala upande wao wa kushoto, wakivuta miguu yao kwa tumbo. Hii inapunguza mvutano wa misuli, na kwa hiyo maumivu. Kutapika, pamoja na kuhara, kunaweza kuwa hakuna.

Appendicitis kwa watoto wa miaka 6-7 rahisi kutambua. Wanaweza kuonyesha kwa usahihi zaidi eneo la mkusanyiko wa maumivu, ambayo ni ya kudumu, bila contractions ya paroxysmal.

Wajanja wadogo wanaweza kudanganya. Wanapomwona daktari, wanaweza kusema kwamba hakuna kitu kinachowaumiza, ikiwa tu hawakupelekwa hospitali. Kwa hivyo, inafaa kulipa kipaumbele kwa msimamo wa mtoto: ni ngumu kwake kuinama, anatembea au anadanganya, hawezi kugeuka upande wake wa kulia. Inasababisha maumivu..

Dalili za kwanza za kuvimba kwa kiambatisho kwa watoto wa miaka 8-9 inaweza kwenda bila kutambuliwa. Mtoto anaweza kupata maumivu madogo bila kuzingatia. Lakini tu wakati inakuwa isiyoweza kuvumilia, ataelekeza, wakati mtoto anaweza tayari kuamua wazi mahali pa maumivu. Kwa eneo la kawaida la mchakato, maumivu yanajilimbikizia kwenye tumbo la chini la kulia. Ikiwa kiambatisho kiko chini ya ini, basi maumivu hutokea kwenye hypochondrium sahihi.

Uwepo wa mchakato katika pelvis ndogo husababisha maumivu chini ya tumbo, nyuma ya caecum - maumivu ya lumbar, urination chungu. Kuonekana kwa dalili ya mkasi ni tabia: kwa joto la kawaida au la juu kidogo, kiwango cha moyo huongezeka kwa kiasi kikubwa. Watoto wanalalamika kwa kichefuchefu. Kunaweza kuwa na kutapika mara kwa mara.

Kuanzia umri wa miaka 9, umri muhimu kwa maendeleo ya appendicitis huanza.

Sababu za kuvimba kwa watoto wenye umri wa miaka 10-11 ni ukuaji mkubwa wa tishu za lymphoid kwenye kiambatisho, ambacho huziba. Ikumbukwe kwamba kwa watoto wadogo, maendeleo ya ugonjwa huo ni ya haraka zaidi: muda mdogo sana hupita kutoka mwanzo wa maumivu hadi peritonitis.

Katika watoto wakubwa ugonjwa unaendelea polepole zaidi. Kwa mfano, maumivu na dalili nyingine katika appendicitis kwa vijana wenye umri wa miaka 12-13 hutokea siku chache kabla ya kuanza kwa matatizo.

Dalili na kozi ya ugonjwa huo kwa vijana wenye umri wa miaka 14-15, pamoja na umri wa miaka 16-17, huendelea kwa njia sawa na kwa watu wazima.

Aina

Uainishaji wa appendicitis ni rahisi sana. Ni ya papo hapo na sugu.

Dalili za appendicitis ya papo hapo kuendeleza haraka dhidi ya historia ya ustawi kamili. Fomu ya papo hapo imegawanywa katika:

• colic ya appendicular- kuvimba ni ndogo, huisha baada ya masaa machache;
• appendicitis ya catarrha- kuvimba kwa papo hapo kwa kawaida kwa kiambatisho;
• phlegmonous- inayojulikana na kuvimba kwa purulent, kuonekana kwa vidonda. Inaweza kuvunja;
• gangrenous- yanaendelea kutokana na thrombosis ya vyombo vya kiambatisho. Kuna atrophy yake na mtengano. Hali ya mtoto ni mbaya.

Sababu ya ukuaji wa uchochezi sugu wa kiambatisho ni appendicitis ya papo hapo, ambayo iliisha bila uingiliaji wa upasuaji.

Dalili za appendicitis ya muda mrefu kwa watoto- haya ni maumivu ya mara kwa mara, sio kutamka maumivu kwenye tumbo upande wa kulia baada ya mazoezi au utapiamlo. Wanapita haraka. Kichefuchefu, bloating, na kinyesi kilichokasirika pia hutokea. Vipindi vya msamaha vinaweza kubadilishwa na kurudi tena. Dalili za ugonjwa huo ni sawa na katika appendicitis ya papo hapo.

Utambuzi wa appendicitis

Katika utambuzi wa ugonjwa huo, ina jukumu kubwa katika dalili za ugonjwa huo.

Kuonekana kwa maumivu makali, ya muda mrefu ndani ya tumbo ni sababu ya kuona daktari.

1. Ukaguzi. Kuna dalili kadhaa kuu ambazo ni ishara ya appendicitis:
   • Dalili ya Shchetkin-Blumberg- bonyeza kwa upole kwenye eneo la kiambatisho kwenye ukuta wa tumbo na ukate mkono haraka. Kwa mmenyuko mzuri, kuna maumivu makali;
   • Ishara ya Rovsing- bonyeza kwenye tumbo la chini upande wa kushoto. Bila kuondoa mkono, wa pili kwa jerkily anasisitiza ukuta wa tumbo juu kidogo. Maumivu wakati huo huo hutoa eneo la iliac sahihi;
   • dalili ya Ufufuo- kukimbia mkono juu ya shati tight kando ya tumbo. Maumivu, tena, yanaonekana kwenye tumbo upande wa kulia.
2. Uchunguzi wa rectal.
3. Uchambuzi wa damu inaonyesha ongezeko la leukocytes, au tuseme neutrophils. Erythrocytes, leukocytes, protini huonekana kwenye mkojo.
4. ultrasound tumbo na pelvis, CT.
5. Laparoscopy.
6. Kwa wasichana wa ujana, uchunguzi wa gynecological ni wa lazima..

Usijaribu kupima dalili hizi mwenyewe isipokuwa kama una uzoefu unaofaa.

Matibabu

Ikiwa unashuku maendeleo ya appendicitis kwa mtoto, usimpe dawa za kutuliza maumivu hadi achunguzwe na daktari. Maumivu yatapungua, mtoto ataacha kulalamika juu yake, na kuvimba kutaendelea. Hii itasababisha kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo na matokeo yasiyofaa.

Enemas, laxatives pia ni kinyume chake. Usitumie pedi ya kupokanzwa na maji ya moto au baridi.

Usichelewesha ziara yako kwa daktari. Ikiwa mtoto wako atakua appendicitis ya papo hapo, basi matibabu pekee ni upasuaji.

Njia ya haraka zaidi na ya kiwewe ni laparoscopy.. Daktari wa upasuaji hufanya punctures kadhaa, na kwa msaada wa endoscope na kamera, huondoa mchakato. Baada ya operesheni kama hiyo, watoto hupona haraka, baada ya wiki tayari wameachiliwa, kwa kweli, kulingana na regimen na lishe.

Katika fomu ngumu, operesheni ya wazi hutumiwa.. Kabla yake, infusion na tiba ya antibiotic hufanyika. Baada ya operesheni kama hiyo, kipindi cha kupona huchukua muda kidogo.

Appendicitis inaweza kuwa na matatizo. Hizi ni pamoja na:

• peritonitis hukua kwa kupasuka kwa risasi. Yaliyomo ndani ya utumbo huingia kwenye cavity ya tumbo, na kusababisha maendeleo zaidi ya maambukizi. Kwa watoto, kuna ongezeko la joto la mwili, maumivu makali ndani ya tumbo, gesi ya tumbo. Wakati mchakato unazidi, maumivu hupotea. Kuna mawingu ya fahamu;
• abscesses appendicular, infiltrates, kutokwa na damu. Kuendeleza siku 5-7 baada ya upasuaji. Maonyesho yao ni maumivu ya papo hapo na hyperthermia;
• sepsis- maambukizi huingia ndani ya damu, kuna kuvimba kwa jumla kwa viumbe vyote;
• suppuration ya jeraha baada ya upasuaji. Katika kesi hiyo, tiba ya antibiotic imeagizwa, sutures huondolewa, jeraha hutendewa na mifereji ya maji huwekwa;
• kizuizi cha matumbo.

Hakuna kinga maalum kwa ugonjwa huu. Ni muhimu kufuatilia lishe ya mtoto. Inapaswa kuwa na usawa na iwe na nyuzi za kutosha ili kuzuia kuvimbiwa. Ni muhimu kutekeleza kuzuia na matibabu ya helminthiases, pamoja na magonjwa ya kuambukiza.

Appendicitis ni ugonjwa wa utoto. Kwa kukata rufaa kwa wakati kwa msaada, huondolewa kwa urahisi na mtoto hupona haraka.

Kwa mtazamo wa kupuuza kwa dalili zake, kuvimba kwa kiambatisho kunaweza kuwa na madhara makubwa, kuchelewesha matibabu na kwa muda mrefu kumwondoa mtoto kutoka kwa maisha ya kazi.

Wakati mtoto ana tumbo la tumbo, mama wengi wenye ujuzi, hata kabla ya daktari kufika, huanza kudhani - indigestion, sumu, kula vyakula vipya, visivyojulikana. Utambuzi ni ngumu ikiwa mtoto ni mdogo na hawezi kuonyesha hasa mahali ambapo huumiza na hawezi kusema kuhusu hali ya maumivu. Katika hali hiyo, baadhi ya mama huanza kushuku appendicitis kwa hofu. Bila shaka, daktari pekee ndiye anayeweza kuthibitisha au kukataa uchunguzi, lakini wazazi wanapaswa kuwa na uwezo wa kutofautisha kati ya baadhi ya ishara za msingi za appendicitis na, ikiwa ni lazima, kumpeleka mtoto hospitali haraka. Leo tutazungumzia kuhusu vipengele vya kozi ya appendicitis kwa watoto, dalili na sababu za ugonjwa huo, pamoja na matibabu ya upasuaji wa kuvimba.

Vipengele vya kozi ya appendicitis kwa watoto

Wengi wanaamini kimakosa kwamba appendicitis hutokea tu kutokana na kuziba kwa matumbo wakati mtu hutumia mbegu na karanga na maganda. Aidha, kuna hadithi kwamba watoto hawapati appendicitis. Lakini sivyo. Kwa kweli, kiambatisho kinaweza kuwaka kwa sababu ya mabaki ya chakula kuingia ndani yake, lakini hii ni mbali na sababu pekee. Appendicitis inaweza kuwaka hata kwa watoto wachanga ambao hawajawahi kuonja chochote isipokuwa maziwa ya mama.

Appendicitis ni kuvimba kwa kiambatisho, kiambatisho kidogo cha caecum. Kuvimba kunaweza kusababishwa na sababu mbalimbali - tutazungumzia juu yao baadaye kidogo. Mara nyingi, appendicitis inakua kwa vijana - umri wa miaka 13-19. Chini mara nyingi, kiambatisho kinaweza kuvimba kwa watoto wa umri wa shule ya msingi. Appendicitis pia inaweza kuathiri mtoto, lakini hii ni nadra sana.

Upekee wa kozi ya appendicitis kwa watoto ni kwamba ugonjwa unakua haraka sana. Kila mtu anajua kwamba kwa appendicitis, unahitaji kuona daktari haraka iwezekanavyo. Upasuaji unaweza kuokoa mtu kutoka kwa peritonitis - hakuna tu matibabu mengine ya ufanisi kwa appendicitis. Katika kesi ya watoto, unahitaji kujibu haraka iwezekanavyo. Ukweli ni kwamba baadhi ya viungo na sehemu za peritoneum kwa watoto hazijatengenezwa na huundwa tu na ujana. Tunazungumza juu ya omentum kubwa, ambayo huundwa tu wakati wa kubalehe kwa kijana. Ana uwezo wa kulinda na, kama ilivyokuwa, uzio wa eneo lililowaka. Kwa kuwa omentum kubwa bado haijatengenezwa kwa watoto wachanga, appendicitis inaendelea haraka, hadi wakati wa mwisho bila kujifanya kujisikia.

Miongoni mwa vipengele vya kozi ya appendicitis kwa watoto ni ujanibishaji wa maumivu. Kwa watu wazima, maumivu ya "appendicitis" iko upande wa kulia chini ya kitovu. Vipengele vya kimuundo vya mwili wa mtoto vinaonyesha kuwa maumivu katika appendicitis yatawekwa juu ya kitovu - kwa watoto wachanga na cm 3-4, kwa watoto chini ya miaka mitatu - kwa cm 2, kwa mtoto wa miaka 10 - kwa cm 1 tu. Viungo vya binadamu vinapokua, pamoja na kiambatisho, huhamishwa. Kwa hiyo ni dalili gani katika mtoto zinaweza kusema kuhusu appendicitis iwezekanavyo?

Jinsi ya kutambua appendicitis katika mtoto

Hizi ni baadhi ya dalili za kuangalia kwa wazazi.

1. Jambo la kwanza kabisa litakalotokea kwa mtoto ni kwamba atahisi mbaya zaidi. Hii inaweza kuambatana na dalili mbalimbali - kutojali, machozi, hisia mbaya, kukataa kula, nk. Kuanzia wakati huu na kuendelea, mama anapaswa kufuatilia mtoto kwa karibu zaidi na makini na maonyesho na ishara zinazoambatana.
2. Appendicitis ni lazima ikifuatana na maumivu ndani ya tumbo. Mtoto anaweza kulalamika kwa maumivu ya anga kwenye tumbo. Mara nyingi watoto, hasa wadogo, hawaonyeshi ujanibishaji halisi wa maumivu, wanasema kwamba tumbo kwa ujumla huumiza. Katika baadhi ya matukio, maumivu yanaweza kuenea kwa pande, pelvis, na hata mgongo.
3. Kutafuta nini na wapi mtoto huumiza, jaribu kumtuliza mtoto na utulivu mwenyewe, mara nyingi watoto wakubwa wanaweza kusema uongo na wasilalamike kuhusu maumivu hadi mwisho, kwa kuwa wanaogopa upasuaji, hospitali, madaktari, nk.
4. Ni muhimu kuelewa kwamba kuvimba kunaweza kuendeleza katika suala la masaa na kujifanya kujisikia bila kutarajia. Tumbo linaweza kuanza mara moja kuumiza sana shuleni au chekechea, mitaani, nk.
5. Ikiwa maumivu ndani ya tumbo ni madogo, fuata mtoto kwa muda. Usiku wa kwanza, mtoto hawezi kulala vizuri, mara kwa mara hupiga kelele, hulia, hupiga, hupiga.
6. Jaribu kugusa tumbo la mtoto - ikiwa huchota mkono wako, huchota, hupiga kelele kwa uchungu, uwezekano mkubwa ni appendicitis.
7. Ni vigumu sana kutambua kuvimba kwa watoto wadogo katika miezi ya kwanza ya maisha, kwa kuwa dalili nyingi zinaweza kuwa sawa na colic ya watoto wachanga. Kwa bahati mbaya, katika hali nyingi, appendicitis kwa watoto wachanga hugunduliwa baada ya peritonitis.
8. Mtoto anapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu sana. Kwa appendicitis, mtoto hulia daima, bila kujali wakati wa siku. Kwa colic, watoto kawaida hutenda na kulia wakati huo huo wa siku. Mtoto anaweza kuweka miguu yake chini yake, kuipotosha, kulia wakati akigusa tumbo lake, anajaribu kulala upande wake wa kushoto, usio na uchungu.
9. Mara nyingi, appendicitis katika umri wowote hufuatana na kutapika sana na hisia ya kichefuchefu, kuhara. Kwa kuhara, kamasi inaweza kuwepo kwenye kinyesi. Wakati mwingine matatizo ya kinyesi yanaweza kusababishwa si kwa kuhara, lakini, kinyume chake, kwa kuvimbiwa.
10. Kuvimba kunaweza kuwa kubwa sana hivi kwamba maumivu hupita kwenye mfumo wa genitourinary. Watoto wakubwa wanaweza kulalamika kwa maumivu wakati wa kukojoa, watoto wadogo hulia tu katika mchakato.
11. Kama mchakato wowote wa uchochezi, appendicitis inaambatana na ongezeko la joto la mwili. Inaweza kuwa joto la muda mrefu la subfebrile, isiyozidi digrii 37.5, au juu sana, hadi digrii 40. Lakini si katika hali zote, joto linaweza kuchukuliwa kuwa dalili ya msingi, wakati mwingine appendicitis hutokea bila kuongezeka kwake.
12. Mtoto mwenye appendicitis anaweza kupauka, mara nyingi akifuatana na kiu nyingi na kinywa kavu.
13. Kwa maumivu kidogo, mtoto anaweza kuchuchumaa wakati akicheza na kushinikiza mguu wa kulia kwa tumbo kutafuta nafasi nzuri, isiyo na uchungu.
14. Njia nyingine ya kutambua appendicitis katika mtoto ni kujisikia tumbo lake. Katika mtoto mwenye afya, tumbo inapaswa kuwa laini. Tumbo ngumu na lenye mkazo linaonyesha kuvimba.
15. Katika hatua ya papo hapo ya appendicitis, mtoto hawezi kusimama moja kwa moja na kutembea hata hatua chache - hii itamletea maumivu makali upande wa kulia wa tumbo.
16. Kwa kuwa kutambua appendicitis katika mtoto daima ni vigumu, madaktari hutumia njia hii. Mtoto anahitaji kuwekwa kwenye uso wa gorofa, kuinua mguu wa kulia na kuinama kwa goti. Ikiwa, wakati huo huo, maumivu makali katika upande wa kulia wa tumbo hupiga mtoto, hakuna shaka kwamba hii ni appendicitis.

Ikiwa unaona angalau dalili chache hapo juu kwa mtoto, unahitaji kuona daktari haraka iwezekanavyo ili kufafanua uchunguzi halisi.

Sababu za appendicitis kwa watoto

Sababu za kuvimba kwa kiambatisho ni kwa njia nyingi sawa na appendicitis ya watu wazima, hebu jaribu kuzingatia kwa undani zaidi.

1. Ili kiambatisho kuwaka, masharti mawili lazima yatimizwe - kuingia kwa maambukizi ya pathogenic kwenye cavity ya rectal na kuziba kwa mchakato. Ya kwanza inaweza kutokea katika kesi ya sumu, kumeza microbes, bakteria.
2. Uzuiaji wa mchakato unaweza kutokea kwa sababu mbalimbali - kutoka kwa vipengele vya banal vya muundo wa kisaikolojia wa kiambatisho hadi kuzuia vitu vya kigeni. Kifungu cha kiambatisho kinaweza kufungwa na kinyesi, mabaki ya chakula kisichoingizwa - maganda ya mbegu, karanga, nk.
3. Hatari ya kuendeleza appendicitis huongezeka ikiwa mwili wa mtoto ni dhaifu na hauwezi kupinga mchakato wa uchochezi. Kinga inaweza kupunguzwa kutokana na magonjwa ya mara kwa mara, utapiamlo, overheating ya mara kwa mara ya mtoto.
4. Appendicitis kwa watoto mara nyingi hutokea kutokana na vitu vya kigeni vinavyoingia ndani ya matumbo. Inatokea kwamba watoto hula matunda na mbegu, mfupa wa samaki au, kwa ujumla, sehemu ndogo kutoka kwa toy inaweza kuingia ndani ya mwili. Hii inaweza kusababisha kizuizi cha mchakato.
5. Wakati mwingine uzuiaji wa mchakato unaweza kutokea dhidi ya historia ya uzazi wa kazi wa helminths katika cavity yake.

Kwa ujumla, hata madaktari hawawezi kusema kwa usahihi nini kilichosababisha kuvimba kwa kiambatisho katika hili au kesi hiyo. Dalili zilizo hapo juu ni za masharti sana na huongeza tu hatari ya kuendeleza appendicitis, ingawa haziwezi kuelezea kikamilifu tatizo.

Ikiwa unaona baadhi ya dalili katika mtoto wako, ambazo tulikuambia hapo juu, unahitaji kutenda mara moja. Ni bora kuicheza salama na kukataa utambuzi katika hospitali kuliko kutumaini bora na kungoja shida nyumbani.

Ikiwa unashutumu mtoto ana appendicitis, unahitaji kupata hospitali haraka iwezekanavyo, ambapo kuna upasuaji wa upasuaji. Zingatia ikiwa ni jambo la busara kupiga gari la wagonjwa au kama unaweza kufika hospitalini haraka ukiwa kwenye gari lako. Katika kesi hakuna unapaswa kumpa mtoto wako antipyretics, painkillers, laxatives au madawa mengine ambayo yanaweza kupunguza ukali wa dalili za ugonjwa huo. Hii itafanya iwe vigumu kufanya utambuzi sahihi.

Kwa kuongeza, hakuna kesi unapaswa kumpa mtoto wako madawa ya kulevya kwa matumbo - baadhi ya michanganyiko inaweza kusababisha kupasuka kwa kiambatisho kilichowaka kabla ya wakati. Pia, jaribu kutoa chochote cha kunywa au kulisha mtoto, kwa sababu unaweza kuhitaji upasuaji wa haraka. Marufuku nyingine - usitumie compress ya moto kwa upande wa kidonda mpaka ujue utambuzi halisi. Kwa appendicitis, joto litaongeza tu mchakato wa uchochezi. Mtu anapaswa kujihadharini na taratibu zozote za joto - enema ya moto, kukaa katika umwagaji na maji ya moto, nk. Lakini unaweza kuomba baridi, hii itapunguza mishipa ya damu na kupunguza udhihirisho wa maumivu. Funga kipande cha barafu au nyama iliyohifadhiwa kwenye begi na kitambaa, ushikamishe kwenye tumbo lako - ambapo maumivu ni zaidi.

Unahitaji kuweka mtoto katika nafasi nzuri ambayo husababisha maumivu kidogo, na kisha kumpeleka kwa daktari haraka iwezekanavyo. Ikiwa daktari atathibitisha utambuzi wa appendicitis, mtoto atafanyiwa upasuaji.

Hakuna haja ya kuogopa upasuaji. Hadi sasa, operesheni ya kuondoa kiambatisho kilichowaka inachukuliwa kuwa moja ya rahisi na ya kawaida. Miongo michache iliyopita, kulikuwa na majaribio ya matibabu ya kihafidhina ya appendicitis - kuvimba kuliponywa na antibiotics, nk. Hata hivyo, hadi sasa, matibabu hayo hayafai kwa sababu kadhaa. Kwanza, baada ya mfiduo kama huo, mapema au baadaye, kiambatisho bado kinaanza kuumiza tena - uchochezi huanza tena. Sababu ya pili ni kwamba mchakato unaweza kuvunja wakati wowote, hii ni hatari kubwa. Sababu nyingine ni kwamba kuvimba huwa sugu, inaonyeshwa na dalili chache, lakini polepole huathiri viungo vya jirani - rectum, peritoneum, nk. Kwa kuondoa mchakato usiohitajika kwa upasuaji, tunatatua tatizo hili mara moja na kwa wote.

Matatizo ya appendicitis ni mauti. Ikiwa maumivu yanaacha ghafla, hii inaweza kuonyesha matokeo makubwa, uwezekano mkubwa, peritonitis imetokea - utumbo umepasuka na yaliyomo yake yameingia kwenye cavity ya tumbo. Ili kuzuia hili, unahitaji kuona daktari haraka iwezekanavyo.

Jinsi ya kumlinda mtoto wako kutokana na appendicitis

Kama ilivyoelezwa, appendicitis kwa watoto inaweza kutokea kwa sababu mbalimbali. Ili kulinda mtoto wako kutokana na kuvimba kwa kiambatisho, unahitaji kufuata sheria chache za kuzuia.

1. Lishe inapaswa kuwa sahihi, uwiano, kulingana na umri wa mtoto.
2. Inahitajika kuzuia maendeleo ya kuvimbiwa, haswa sugu. Ili kufanya hivyo, unahitaji kula fiber zaidi, hutumia bidhaa za maziwa ya sour, kupunguza ulaji wa wanga rahisi, kunywa maji safi zaidi. Baada ya yote, mawe ya kinyesi, ambayo hutengenezwa wakati wa kuvimbiwa kwa muda mrefu, mara nyingi huwa sababu ya kuzuia na kuvimba kwa kiambatisho.
3. Kufuatilia afya ya njia ya utumbo - usila sana, kutibu magonjwa ya tumbo na matumbo kwa wakati, mara kwa mara fanya siku za kufunga, kusafisha matumbo na vyakula vya laxative.
4. Tazama mtoto ili asichukue vitu vya kigeni kinywani mwake. Weka sehemu zote ndogo za vinyago mbali na kufikia. Hakikisha kwamba mtoto hawezi kumeza mbegu za matunda na vitu vingine vinavyohitaji kupigwa mate.

Sheria hizi hazihakikishi ulinzi wa asilimia mia moja dhidi ya appendicitis, lakini zina uwezo kabisa wa kupunguza hatari ya maendeleo yake.

Appendicitis ni ugonjwa mgumu na mpole wakati huo huo. Kwa upande mmoja, operesheni ya upasuaji ili kuondoa appendicitis ni rahisi sana, kipindi cha baada ya kazi ni kifupi - mtu hupona haraka. Kwa upande mwingine, kugundua ugonjwa wa appendicitis ni ngumu sana, haswa ikiwa wazazi wanahusisha maumivu ya tumbo na sumu ya chakula na usimpeleke mtoto hospitalini hadi mwisho. Kuchelewa kunaweza kugharimu maisha ya mtoto. Kwa hiyo, usiwe na aibu na usiwe wavivu kwa mara nyingine tena kutafuta msaada wa matibabu. Mtunze mtoto, kwa sababu hana mtu mwingine wa kumtegemea.

Video: dalili za appendicitis kwa watoto