Magonjwa ya mfumo wa genitourinary kwa wasichana. Maambukizi ya njia ya mkojo kwa watoto: sababu, dalili na matibabu. Sababu za maambukizi

Kuvimba mfumo wa genitourinary ni kawaida hali ya patholojia, ambamo kuna mbalimbali dalili zinazoambatana, tofauti katika asili na ukali kulingana na chombo gani kilichoathirika. Kwa mujibu wa takwimu za matibabu, matatizo hayo hutokea kwa 2% ya wavulana na 5% ya wasichana chini ya umri wa miaka mitano.

Inafaa pia kuzingatia kuwa kuvimba mara nyingi hugunduliwa njia ya mkojo katika mtoto mchanga. Hii ni kwa sababu mfumo huu bado hawajaunda kikamilifu, kwa mtiririko huo, ina sifa ya kuongezeka kwa mazingira magumu. Hebu tuchunguze kwa undani zaidi sababu kwa nini magonjwa ya viungo vya njia ya urogenital yanaendelea, pamoja na jinsi wanavyojidhihirisha wenyewe, na nini kinahitajika kufanywa.

Linapokuja suala la michakato ya uchochezi. viungo vya uharibifu mfumo wa mkojo, mara nyingi ni uharibifu wa membrane ya mucous ya kibofu ambayo hujilimbikiza mkojo ambayo hugunduliwa. Wakala mkuu wa causative (takriban 85-90%) ni Escherichia coli, mara nyingi ugonjwa wa ugonjwa hukasirishwa na Staphylococcus, Klebsiella, Proteus na Enterococcus.

Michakato iliyoainishwa kama hali ya papo hapo mara nyingi huchochewa na aina moja ya mimea ya pathogenic. Hata hivyo, ikiwa hali nzuri zinaundwa, kwa mfano, mtoto alikuwa na kupungua kwa kasi uwezo wa ulinzi wa mwili, ambayo ni, ikawa kinga duni etiolojia ya aina nyingi haijatengwa.

Anatomy ya mfumo wa mkojo. Chanzo: cistitstop.ru

Ikiwa mtoto alikuwa mapema, au alikuwa dhaifu kwa sababu ya virusi vya mara kwa mara, uwezekano wa kuvu, michakato ya kuambukiza, mimea ya bakteria inaweza kuwa sababu ya kuvimba. Madaktari huita hali zifuatazo sababu kuu za utabiri wa ukuaji wa magonjwa kama haya:

Kibofu cha Neurogenic;
diverticulitis;
ugonjwa wa urolithiasis;
Hydronephrosis;
Reflux ya vesicoureteral;
ugonjwa wa figo wa polycystic;
Pyelectasis;
urethrocele;
Ugonjwa wa kuambukiza wa mama wakati wa ujauzito;
phimosis;
Synechia ya labia.

Mara nyingi hutokea kwamba sababu ya maendeleo mchakato wa uchochezi iko katika ukiukwaji fulani wa kazi njia ya utumbo. Hii inajitokeza kwa namna ya kuhara kali, kuvimbiwa na colitis. Ikiwa mchakato wa metabolic unafadhaika, basi ugonjwa wa figo na Kibofu cha mkojo.

Kuhusu njia za kupenya kwa mawakala wa kuambukiza, kuna kadhaa yao. Bakteria ya pathogenic inaweza kubebwa na mzunguko wa damu au mtiririko wa limfu kutoka kwa viungo vingine vilivyoathiriwa, kupenya ndani ya njia ya urogenital wakati huo. kudanganywa kwa matibabu kama catheterization, au kuwa matokeo ya ukiukaji wa sheria za usafi wa karibu.

Aina

Kuvimba kwa njia ya mkojo kwa watoto inaweza kuwa ya aina kadhaa, kulingana na eneo ambalo lengo la pathological iko. Ushindi mgawanyiko wa juu(pyelonephritis na pyelitis), katikati (urethritis) na chini (cystitis na urethritis). Magonjwa pia yamegawanywa katika msingi na ya kawaida. Katika kesi ya mwisho, sababu iko katika matibabu yaliyofanywa vibaya hapo awali au uduni wake.

Kuhusu dalili za tabia, basi pia inategemea moja kwa moja na ugonjwa gani unaoendelea, kiwango cha ulinzi wa kinga ya mwili, kama vile maambukizi. Mara nyingi, wataalamu hutambua pyelonephritis, kuvimba kwa kibofu cha kibofu, na bacteriuria isiyo na dalili kwa wagonjwa wa watoto.

Viashiria vya maabara ya bacteriuria. Chanzo: present5.com

Aina ya mwisho ya kidonda ni hatari kwa sababu inaweza kuendelea kwa muda mrefu bila ishara yoyote. Kwa hiyo, wazazi hawawezi kujua kinachotokea na mwili wa mtoto. Bakteria hugunduliwa kupitia uchunguzi wa maabara wa biomaterial. Ishara za kengele kitendo: rangi ya mkojo, kuonekana kwa harufu isiyofaa.

Pyelonephritis

Ikiwa kuna mchakato wa uchochezi unaoathiri figo, basi hii inaitwa pyelonephritis. KATIKA utotoni ugonjwa unaendelea pamoja na ongezeko kubwa la joto la mwili. Pia, kuna lazima ishara za ulevi (kichefuchefu, kutapika, maumivu ya kichwa, kupoteza hamu ya kula, kukataa kula).

Kwa kuwa joto linaweza kufikia kutosha utendaji wa juu, mtoto ana shida ya njia ya utumbo. Kinyume na msingi huu, kuhara huonekana, na ikiwa mtoto ni mchanga, basi dalili za meningeal, maumivu nyuma na tumbo yatakuwapo. Ikiwa haijatibiwa, ugonjwa huo utasababisha maendeleo ya muda mrefu kushindwa kwa figo.

Cystitis

Kwa uharibifu huo, mchakato wa uchochezi umewekwa kwenye membrane ya mucous ya kibofu cha kibofu. Dalili kuu ni hamu ya chungu ya kukojoa mara kwa mara, ambayo mara nyingi ni ya uwongo. Wakati wa kinyesi, mtoto anaweza kuhisi maumivu katika mfereji wa urethra, na maendeleo ya kutokuwepo kwa mkojo pia inawezekana.

Kibofu cha kawaida na kilichowaka na cystitis. Chanzo: zertcalo.ru

Kwa watoto wachanga, cystitis inaweza kusababisha kutokuwepo kabisa kwa kinyesi ikiwa kuvimba ni kali ya kutosha. Wakati mwingine mkojo hutoka kwa jerks na kwa sehemu ndogo, ambayo husababisha maumivu na usumbufu kwa mtoto, hivyo huanza kulia, kubisha miguu yake. Kuhusu hali ya joto, ni mara chache sana.

Kuzingatia vipengele vya anatomical muundo wa viungo vya mfumo wa genitourinary, cystitis katika hali nyingi wasiwasi wasichana badala ya wavulana. Kwa hivyo, ikiwa inatibiwa kwa wakati, ugonjwa huo hauna hatari, lakini unaambatana na usumbufu mkali. Ikiwa usaidizi wa wakati hautolewa, maambukizi yataendelea juu, na kusababisha kuvimba kwa figo.

Uchunguzi

Ili kuthibitisha au kukataa kuvimba kwa njia ya mkojo kwa mtoto, unahitaji kwenda kwa mashauriano na daktari wa watoto. Baada ya kuchunguzwa na daktari wa watoto, mtaalamu anaweza kutoa rufaa kwa ajili ya kuingizwa kwa wataalam wengine nyembamba, kwa mfano, inaweza kuwa urolojia au nephrologist, na gynecologist pia inaonyeshwa kwa wasichana.

Ni muhimu kwamba wakati wa uchunguzi wa awali, daktari wa watoto anaagiza utoaji wa vipimo vya maabara. Kulingana na matokeo yao, uchunguzi wa awali unaweza kufanywa. Wakati wa kuchunguza mkojo, maudhui ya juu ya leukocytes yanatambuliwa ndani yake, uwepo wa protini, bakteria, na erythrocytes haujatengwa. Zaidi ya hayo, mtihani wa Zimnitsky umewekwa, utafiti kulingana na Nechiporenko.

Mtihani wa damu haujulikani mbele ya mchakato wa uchochezi katika viungo vya njia ya urogenital. Hata hivyo, baadhi ya ishara za patholojia bado zitakuwapo, kwa mfano, leukocytosis na ongezeko la ESR. Katika kesi ya pyelonephritis, uwepo wa protini C-reactive ni alibainisha.

Ikiwa, wakati wa kufanya uchambuzi wa jumla wa mkojo, bakteria zilitambuliwa ndani yake, kupanda kwa mkojo kwenye kati ya virutubisho kumewekwa. Shukrani kwa hili, itawezekana kuamua kwa usahihi kile kilichosababisha ugonjwa huo, na pia kuchagua antibiotics kwa matibabu, ambayo flora ya pathogenic haina kinga. Wakati mwingine uchambuzi wa PCR unaonyeshwa.

Vipengele vya kupitisha mtihani wa mkojo kulingana na Nechiporenko. Chanzo: mycistit.ru

Kuhusu uchunguzi wa vyombo, basi njia maarufu zaidi hapa ni uchunguzi wa ultrasound. Shukrani kwake, unaweza pia kuthibitisha utambuzi wa msingi, huku usidhuru mwili wa mtoto. Katika kuvimba mara kwa mara figo katika mtoto, wakati wa msamaha, inashauriwa kufanya urography ya excretory. Ikiwa kuna hatari ya uharibifu wa parenchyma ya chombo, scintigraphy ni muhimu. Wakati mwingine uchunguzi wa endoscopic unaonyeshwa.

Matibabu

Kabla ya kuunda mbinu sahihi zaidi za matibabu, daktari lazima azingatie utambuzi wa mgonjwa, ukali wa mchakato wa patholojia, na pia kutathmini. hali ya jumla afya ya mtoto. Hakikisha kuangalia umri wa mtoto, kwa kuwa wengi mawakala wa antibacterial kuwa na mapungufu katika parameter hii, kwa hiyo, ulaji usio na udhibiti mara nyingi husababisha matatizo na athari mbaya.

Ikiwa mchakato wa uchochezi wa papo hapo hugunduliwa, kufuata kwa ukali mapumziko ya kitanda. Watoto hawapaswi kushiriki katika michezo ya kazi, pamoja na kukaa mitaani, wanahitaji kuwa nyumbani wakati wote. Wazazi, kwa upande wake, wanalazimika kusawazisha lishe ya mgonjwa.

Ni muhimu sana kushikamana na lishe. Vyakula vyote vya spicy, spicy, chumvi na kukaanga hutolewa kutoka kwa lishe ili uchochezi usizidi. Upendeleo unapaswa kutolewa bidhaa za maziwa yenye rutuba kunywa maji mengi (maji, chai ya mitishamba, vinywaji vya matunda). Nafaka zilizopikwa kwenye mole na nyama konda zina athari nzuri kwa mwili.

Kwa kuvimba kwa njia ya mkojo, chakula kinapaswa kufuatiwa.

Tatizo la kawaida ni maambukizi ya njia ya mkojo kwa watoto. Inatokea mara nyingi zaidi hadi miaka 3 kutokana na vipengele vyao vya morphological na kazi.

Kabla ya umri wa miaka mitano, kwa wastani, asilimia mbili ya wavulana na asilimia nane ya wasichana wanaugua angalau mara moja. Miongoni mwa watoto wachanga, wavulana wanahusika zaidi na ugonjwa huo, na katika kipindi cha miaka miwili hadi kumi na tano, wasichana.

Katika urolojia wa watoto na watoto, uchunguzi wa UTI ni katika nafasi ya pili katika mzunguko baada ya magonjwa ya virusi ya viungo vya ENT. Bila matibabu sahihi, magonjwa haya yanaweza kusababisha matatizo makubwa hadi kushindwa kwa figo na ulemavu.

Mfumo wa mkojo ni pamoja na jozi ya figo zinazochuja mkojo, jozi ya ureta inayoelekeza mkojo kutoka kwenye figo hadi kwenye kibofu, na urethra au urethra ambayo hutoa mkojo nje ya mwili. Wakati mtu ana afya, katika viungo hivi vyote mazingira ni safi, bila bakteria au virusi.

Vipengele vya watoto

Watoto wachanga wana sifa za mfumo wa genitourinary. Figo zao bado hazijaundwa kikamilifu, kubwa kuliko watu wazima na zisizo imara. Hadi mwaka wa pili, wanaweza kujisikia kwa vidole vyako. Figo za watoto hukomaa kikamilifu kufikia umri wa miaka mitatu hadi sita.

Node za lymph katika figo na matumbo zimeunganishwa kwa karibu sana, ambayo inachangia kuenea kwa haraka kwa maambukizi ya njia ya mkojo kwa watoto. Ureters katika watoto wadogo bado ni dhaifu na kutofautiana. Mkojo hutulia na kuwa mazalia ya vijidudu.

Kibofu cha kibofu ni cha juu, uwezo wake kwa watoto wachanga ni ndani ya 50 ml, kwa mtoto kwa mwaka huongezeka hadi 150 ml. Urethra katika watoto wachanga wa kiume ni hadi urefu wa 6 cm. Ukuaji wake hutokea kwa kurukaruka, kuharakisha wakati wa kubalehe, kufikia wastani wa cm 14-18.

Katika wasichana kutoka kuzaliwa hadi miaka 16, hukua kutoka sentimita hadi 3.3 cm.. Ukaribu wa urethra hadi kifungu cha mkundu inahitaji sheria maalum za usafi.

Utoaji wa mkojo ni reflex ya kuzaliwa. Kutoka miezi sita, tayari inawezekana kusaidia kujifunza kuvumilia na kwenda kwenye choo kwa wakati. mtoto wa mwaka mmoja inapaswa kuuliza sufuria. Lakini hata akiwa na umri wa miaka 3, mtoto anaweza kujiondoa kwa bahati mbaya kutokana na hisia kali.

Kiini cha ugonjwa huo

UTI kwa watoto ni jina la kuunganisha kwa michakato ya uchochezi ya bakteria katika mfumo wa mkojo.

Maonyesho ya ugonjwa hutegemea tovuti ya lesion.

Miongoni mwa magonjwa ya mfumo wa mkojo kwa watoto, hydronephrosis (pelvis ya figo iliyopanuliwa), maambukizi, idadi ya magonjwa ya figo kutokana na matatizo ya kimetaboliki, na ugonjwa wa kazi ya kibofu ni ya kawaida.

Sababu zinazosababisha

Katika mtoto, tukio la maambukizi katika njia ya mkojo ni kutokana na hali ya maambukizi, usawa wa microbial ya utumbo na hali ya jumla. mfumo wa kinga. Bakteria yenye umbo la fimbo ya familia ya matumbo ni viongozi kati ya pathogens ya bakteria, hadi 90% ya kesi.

Inafaa pia kutaja enterobacteria kama vile Klebsiella, Proteus, cocci anuwai ya gramu-chanya, vijidudu vya motile hasi vya gramu, nk. kurudia mara kwa mara na matatizo, idadi ya pathogens hupatikana.

Tukio la mchakato wa uchochezi huhusishwa na maambukizi yanayosababishwa na chlamydia, mycoplasmas, ureaplasmas. Wakati huo huo, ugonjwa wa membrane ya mucous ya uke na vulva inaweza kuzingatiwa. govi na kichwa cha uume.

Mambo ambayo huamua tukio maambukizi ya bakteria, anaweza kutenda:

Kabla ya wakati.
Utapiamlo sugu na uzito mdogo.
Ukiukaji wa reactivity ya immunological.
Maudhui ya hemoglobin ya chini.
Virusi vya asili ("mkono-mguu-mdomo syndrome", mafua, adenoviruses, herpes simplex).
Matatizo katika utoaji wa mkojo kutoka kwa mwili. Hizi ni dysfunctions ya asili ya neva, urolithiasis, kuta za kibofu cha mkojo, reflux ya mkojo kutoka kwa kibofu hadi kwenye ureter, upanuzi wa calyces ya figo na pelvis, uharibifu wa tishu za figo na cysts; msimamo mbaya figo, kasoro ya ureta, kupungua kwa govi kwa wavulana, kushikamana kwa labia kwa wasichana.
Pathologies ya utumbo: usawa wa microbial, ugumu wa kufuta, kuvimba kwa koloni, maambukizi.
Ugonjwa wa kimetaboliki.
Usafi mbaya wa viungo vya nje vya uzazi, uoshaji usiofaa wa mtoto.
Kuwasiliana na lymph au damu iliyoambukizwa wakati wa taratibu za matibabu.
Jinsia ya kike, kundi la tatu au la nne la damu.

Kutahiriwa kwa govi kwa kiasi kikubwa hupunguza hatari ya kuambukizwa njia ya mkojo.

Wakati mtoto bado anakua tumboni, kazi ya excretory iko kwenye placenta. Lakini mkojo fulani bado hutengenezwa kwenye pelvis ya figo. Kwa hiyo upanuzi wake unaweza kugunduliwa hata kabla ya kuzaliwa kwa msaada wa ultrasound. Kawaida, pelvis inakuwa ya kawaida kwa mwaka mmoja na nusu.

Oxalic ya ziada na asidi ascorbic katika mlo wa mtoto inaweza kusababisha matatizo ya kimetaboliki. Wakati huo huo, maudhui ya chumvi katika mkojo huongezeka, pamoja na kufutwa ambayo figo haziwezi kukabiliana. Katika kesi hiyo, chakula cha chini cha chumvi ni muhimu na kinywaji kingi. Wakati mwingine matatizo haya yanatokana na urithi na yanahusishwa na lishe kwa kiasi kidogo.

Tangu udhibiti kutoka mfumo wa neva kwa watoto ambao bado wako katika mchakato wa malezi, wanaweza kupata mkojo wa usiku na wa mchana wa reflex bila kushawishi, kutokuwa na uwezo wa kuwa na muda wa kukimbia kwenye choo. Inahitajika kumkumbusha mtoto mara kwa mara hitaji la kukojoa ili kibofu kisizidi.

Uainishaji wa UTI

Ugonjwa huo unaweza kuathiri viungo vya juu vya njia ya mkojo: figo (pyelonephritis), ureters (ureteritis), pamoja na wale wa chini: kibofu cha mkojo (cystitis) na mfereji wa mkojo (urethritis). Muda wa ugonjwa huo unaweza kuwa wa msingi na unaorudiwa.

Inaweza kuendelea kwa urahisi (joto la wastani, upungufu mdogo wa maji mwilini, mtoto anatendewa) au kwa matatizo (kuruka kwa joto, mtoto hutapika, amepungukiwa sana na maji).

Kipindi kinachorudiwa kinaweza kubaki katika hatua ya maambukizo ambayo hayajatatuliwa, kuishi kwa pathojeni katika mwili bila uzazi wake wa kazi na kimetaboliki, au kuambukizwa tena baada ya kupona. Dalili zinaweza kuwa mkali, lakini ugonjwa unaweza kuendeleza na bila dalili. Patholojia husababishwa na virusi, bakteria au fungi.

Tofauti katika kipindi cha maambukizi

Inatokea kwamba ugonjwa huo kwa watoto unaendelea bila dalili. Uchunguzi wa mkojo unaonyesha kuwepo kwa leukocytes ya asili ya bakteria na isiyo ya bakteria, bakteria hugunduliwa kwa kutokuwepo kwa maonyesho ya ugonjwa huo. Hii inaweza kuonyesha kozi iliyofichwa.

Ugonjwa huo unaweza kuonyeshwa kwa maumivu wakati wa kujaribu kukimbia, kwenda kwenye choo mara kwa mara, kutokuwepo na kutokuwepo kwa mkojo, hisia zisizofurahi na za uchungu juu ya pubis. Seli nyeupe za damu na hata damu zinaweza kupatikana kwenye mkojo.

Matatizo ya figo na kibofu yanaweza kusababisha mtoto kuwa na hali ya homa, ulevi. Maumivu huathiri nyuma ya chini, upande, peritoneum, kuna risasi ndani eneo la inguinal na paja la ndani. Leukocytes huonekana kwenye mkojo na damu formula ya leukocyte mabadiliko kwa upande wa kushoto, wakati wa mchanga wa erythrocyte huharakisha.

Picha ya patholojia

Ugonjwa huo unaweza kuwekwa mahali popote kwenye mifereji ya mkojo, kwa hivyo dalili ni tofauti sana. Haja Mbinu tata. Kuzingatia dalili za maambukizi ya njia ya mkojo kwa watoto, tutataja patholojia za kawaida na zisizojulikana zaidi.

Pyelonephritis ni lesion na microorganisms ya figo na calyces yake na pelvis. Wakati huo huo, joto ni zaidi ya digrii 38, mtoto hawezi kulazimishwa kula, ana kuvunjika, maumivu katika nyuma ya chini kwa upande mmoja, na upungufu wa mkojo. Kwa watoto wachanga, ugonjwa huo unaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini na hata kumfanya jaundi. Katika utoto wa mapema, shida za mfumo wa mkojo wa juu kwa watoto zinaweza kuchanganyikiwa na spasm ya sehemu ya pyloric ya tumbo, indigestion, mvutano wa misuli. ukuta wa tumbo na ugonjwa wa motility ya matumbo, ugonjwa wa bowel wenye hasira, nk; kwa watoto wakubwa - na ugonjwa wa mafua.

Katika cystitis, bakteria huharibu kuta za kibofu. Picha ya kliniki ni kawaida au joto la subfebrile mwili, hakuna dalili za sumu, maumivu yamewekwa ndani ya tumbo ya chini, hutoka kwenye perineum. Mtoto hana utulivu, mara nyingi na kidogo kidogo pisses, ambayo husababisha maumivu, hawezi kujisikia kutolewa kamili kwa kibofu cha kibofu, wakati mwingine inaelezwa. Watoto walio na cystitis wamechelewa kukojoa, mkondo wa vipindi, matone ya damu baada ya tendo.

Urethritis huathiri mfereji wa mkojo, ni ya kuambukiza, na pia tabia isiyo ya kuambukiza. Dalili za ugonjwa huo ni pamoja na kuwaka moto wakati wa kukojoa, kuwasha sehemu za siri, damu, usaha au kamasi kutoka kwenye urethra. Wakati huo huo, joto ni la kawaida. Hili ni tatizo la mvulana zaidi kuliko la msichana. Vijana wanaweza pia kupata urethritis kupitia STDs.

Kwa bacteriuria isiyo na dalili, microbes hupandwa kwenye mkojo wakati kutokuwepo kabisa dalili za ugonjwa huo. Mara nyingi zaidi wasichana wanakabiliwa nayo. Inafuatana na mkojo wa mawingu na harufu yake mbaya.

Nephrolithiasis kati ya watoto ni nadra sana. Uundaji wa mawe husababishwa matatizo ya kimetaboliki kwa sababu ya usawa katika lishe au ukiukaji wa utokaji wa mkojo na patholojia tofauti maendeleo ya mfumo wa genitourinary. Ugonjwa huo unajidhihirisha kama ugonjwa mkali wa maumivu ya lumbar na risasi katika sehemu ya chini ya peritoneum.

Maonyesho katika watoto wachanga

Watoto wachanga na watoto wachanga wanaweza kukosa dalili au kuonyesha tabia zisizo za kawaida, kama vile kupunguza uzito, kutukana, na kupasuka kwa tumbo.

Maambukizi ya njia ya mkojo kwa watoto wachanga, kutokana na ukomavu wa tishu za figo na kupunguzwa kinga, karibu kamwe huathiri chombo maalum, lakini huenea katika mfumo wote.

Ikiwa unaona ugonjwa wowote uliotajwa katika hali ya mtoto wako, wasiliana na daktari wako wa watoto mara moja.

Kuanzisha utambuzi

Ili kufanikiwa kutambua maambukizi, inaweza kuwa muhimu kuchunguza wataalamu kadhaa: urolojia wa watoto, nephrologist, na gynecologist. Mkusanyiko wa anamnesis na uchunguzi huongezewa na njia za uchunguzi wa maabara na ala.

Katika uchambuzi wa mkojo, maudhui ya leukocytes, bakteria au damu inapaswa kuonya. Taarifa zaidi ni uchunguzi wa maabara mkojo, sifa ya hali, utendaji wa figo na njia ya mkojo. Uwezo wa figo kujilimbikiza na kutoa mkojo imedhamiriwa na mtihani wa Zimnitsky. Katika damu, tahadhari hulipwa kwa maudhui ya juu ya neutrophils, kuongeza kasi ya mchanga wa erythrocyte; ngazi ya juu protini za mkazo.

Utambulisho wa ugonjwa huo kwa watoto ni msingi wa tank ya utamaduni wa mkojo na ufafanuzi wa chanzo na upinzani wake kwa dawa za antibacterial. Ni sahihi kufanya hivyo kabla ya tiba ya antibiotic. Kama kanuni, wakala wa causative wa maambukizi kwa watoto ni moja. Wakati mwingine mkojo huchunguzwa kwa chlamydia, ureaplasma, mycoplasma.

Wanasoma seramu ya damu kwa uwepo wa antibodies fulani au antijeni, tumia njia ya polymerase mmenyuko wa mnyororo. Chombo cha kukusanya lazima kiwe sterilized.

Mtoto anahitaji kuosha, mkojo hukusanywa kwa pili baada ya mtoto kuanza kuandika. Katika hali ya shida, catheter hutumiwa katika mazingira ya hospitali. Utambuzi huo unahesabiwa haki na ugunduzi wa wakati huo huo wa pus katika mkojo, homa na baridi, utamaduni mzuri wa mkojo.

KATIKA bila kushindwa kufanya ultrasound ya figo, mfumo wa mishipa, Kibofu. Ni kwa kuambukizwa tena, watoto kutoka miaka mitatu hadi mitano wanapigwa x-ray njia ya mkojo wakati wa kupunguza dalili.

Tissue ya figo inachunguzwa kwa kuanzisha maandalizi maalum ndani ya mwili na kupata picha za figo na kamera ya gamma, ama static au dynamically.

Endoscope hutumiwa kuchunguza viungo vya ndani vya mfumo wa mkojo. Kutokana na maumivu ya utaratibu anesthesia ya jumla lazima. Shughuli ya uondoaji wa mkojo kutoka kwa njia imedhamiriwa kwa kupima kiwango cha urination. Shinikizo la kibofu pia hupimwa kwa kutumia manometer ili kuamua elasticity na contractility ukuta wake wa misuli.

Tofauti ya magonjwa

Ni muhimu kuwatenga utambuzi mbaya na kutambua magonjwa sawa na maambukizi ya njia ya mkojo. Kwa kuvimba kwa uke na uke, watoto wa kike wana homa, kuwasha wasiwasi, muundo wa mkojo hubadilika.

Njia ya mkojo inakera na matumizi ya sabuni, shampoo, sabuni ya kufulia. Kuacha kuwasiliana na vitu hivi kwa kawaida husaidia. Kuambukizwa na minyoo husababisha kuwasha, mabadiliko katika mkojo. Inaweza kuamua kwa kufuta eneo hilo mkundu. Katika vijana, ni mantiki kuwatenga mimba.

Mbinu za matibabu ya ugonjwa huo

Maendeleo katika matibabu ya magonjwa ya bakteria hufanya iwezekanavyo kuharibu kabisa pathogen na kurejesha afya ya mgonjwa. Matibabu ya ufanisi na maambukizi katika njia ya mkojo kwa watoto, inahitaji regimen fulani kwa mtoto.

Watoto chini ya umri wa miaka miwili wanatibiwa katika taasisi ya matibabu, ambapo droppers hutumiwa kusimamia madawa ya kulevya. Kwa maumivu na homa, ni muhimu kukaa kitandani na kutumia NSAIDs, madawa ya kulevya kwa mashambulizi ya maumivu ya spastic. Ni muhimu kuchagua lishe isiyofaa na yenye uwezo kwa muda wa matibabu.

Matibabu ya maambukizi ya njia ya mkojo kwa watoto ni pamoja na tiba ya lazima dawa za antibacterial, kwa wastani wiki mbili. Mpaka pathojeni itatambuliwa, antibiotics ya wigo mpana hutumiwa. Daktari huhesabu kipimo kulingana na uzito wa mwili, urefu na umri wa mgonjwa mdogo.

Ikiwa dalili na hali ya jumla inahitajika, zifuatazo zinaongezwa kwa tiba:

dawa za antipyretic;
vitamini complexes;
mawakala wa antibacterial ya mimea kurejesha mazingira katika mfumo wa genitourinary;
probiotics kuhalalisha microenvironment ya matumbo;
mapokezi idadi kubwa kioevu kwa mdomo au kwa njia ya mishipa.

Phytotherapy haina maana katika vita dhidi ya UTI.

Mtazamo na kuzuia kurudi tena

Chanya juu ya hali ya mfumo wa genitourinary wa watoto wachanga ni kunyonyesha angalau hadi miezi saba. Kulisha lazima kutosha mboga mboga na nyuzi, pamoja na vinywaji, ili hakuna msongamano na shida na kinyesi.

Makini na kilio na whims ya mtoto ndani uchanga. Watoto wenye historia ya ugonjwa wa figo hawapaswi overcool, overwork, wanaruhusiwa mazoezi ya physiotherapy.

Hali ya msingi kwa afya ni usafi sahihi, matibabu ya haraka ya vyanzo vyote vya kuvimba katika mwili, kutengwa kwa sababu za kuchochea. Hakikisha unawafundisha watoto wako utunzaji sahihi wao wenyewe na kudumisha usafi.

Imarisha mwili wa mtoto kwa ugumu wa kutosha na jua, hewa safi na taratibu za maji. Kudumisha mtiririko wa kawaida wa mkojo. Watoto kutoka kwa vikundi vya hatari huchukua dawa za antimicrobial za prophylactic na antiseptics asilia.

Katika kipindi cha msamaha au kutokuwepo kwa maonyesho ya ugonjwa huo, watoto wana chanjo. Magonjwa ya mfumo wa mkojo huwa hurudia katika asilimia 30 ya matukio. Kwa hivyo uchunguzi wa mara kwa mara na daktari wa watoto na nephrologist inahitajika.

Maambukizi ya mfumo wa mkojo (UTI) ni jina la jumla magonjwa ya uchochezi mfumo wa mkojo. Dhana ni pamoja na urethritis,. UTI inashika nafasi ya pili kwa matukio baada ya kuvimba kwa mfumo wa upumuaji. Katika utoto patholojia hii pia ni ya kawaida, lakini utambuzi wake ni mgumu kutokana na kutokuwa na uwezo wa kuwasilisha malalamiko na kujificha mara kwa mara kama magonjwa mengine (ARI,).

habari Katika mwaka wa kwanza wa maisha, wavulana wanakabiliwa na kuvimba kwa mfumo wa mkojo mara nyingi zaidi, ambayo inahusishwa na kuwepo kwa upungufu wa kuzaliwa, na baada ya mwaka, uwiano hubadilika 6: 1 kuelekea ongezeko la ugonjwa huu kati ya wasichana.

Hii ni kutokana na ukweli kwamba anatomically, urethra ya kike iko karibu na anus, kwa hiyo, microflora ya pathogenic huingia kwa urahisi zaidi matumbo yao kwenye urethra na kisha kwenye mfumo wa mkojo.

Uainishaji

UTI kwa ujanibishaji inaweza kugawanywa katika maambukizi:

mgawanyiko wa juu ();
mgawanyiko wa chini(na urethritis).

Kulingana na muda wa ugonjwa:

papo hapo(chini ya miezi 3);
sugu(zaidi ya miezi 3).

Kulingana na uwepo wa shida:

isiyo ngumu;
ngumu.

Sababu za maambukizi na hatari

Bakteria ni sababu ya moja kwa moja ya maendeleo ya kuvimba katika mfumo wa mkojo. Wakala wa kawaida wa causative ni:

coli;
protini;
klebsiella;
pseudomonas;
enterococci na wengine.

habari Hata hivyo, kwa ajili ya maendeleo ya ugonjwa huo, uwepo wa bakteria haitoshi, mchanganyiko wa mambo ya hatari, utabiri wa mtu mwenyewe, na kupungua kwa ulinzi wa kinga ni muhimu.

Kwa kuu mambo ya hatari katika watoto ni pamoja na:

kozi ngumu ya ujauzito kwa mama (pyelonephritis sugu, preeclampsia, hatari za kazi kwa mama wakati wa ujauzito; historia ya urithi na wengine);
kupungua kwa kinga ya jumla na ya ndani;
uharibifu wa mfumo wa mkojo;
ukiukaji wa utokaji wa mkojo (uwepo wa jiwe, upungufu wa maendeleo, reflux ya vesicoureteral-figo);
magonjwa ya kimetaboliki () na wengine.

Dalili za UTI kwa Watoto

Kwa maambukizi katika sehemu za chini Maumivu huja mbele. Watoto wakubwa wanalalamika kwa maumivu wakati wa kukojoa, kukojoa mara kwa mara, usumbufu kwenye tumbo, juu ya pubis. Dalili za kawaida zinaweza pia kujumuisha:

udhaifu, uchovu;
kupanda kwa joto;
kupungua kwa hamu ya kula.

Na pyelonephritis ya papo hapo ugonjwa wa maumivu haujulikani sana. Dalili za ulevi huja mbele:

uchovu, udhaifu, uchovu;
usumbufu wa kulala;
ongezeko la joto la mwili.

Ugonjwa wa maumivu umewekwa katika eneo lumbar. Kwa ukali wake wenye nguvu, watoto wanaweza kuchukua msimamo wa kulazimishwa(amelala upande wake na miguu iliyoletwa kwa mwili), na dhaifu - maumivu yanaonekana wakati wa kugusa nyuma ya chini.

Pyelonephritis ya muda mrefu mara nyingi huonyeshwa na ongezeko la mara kwa mara la joto, maumivu katika nyuma ya chini. Watoto hukasirika, huchoka, huchoka haraka. Kwa kozi ndefu, lag katika ukuaji wa mwili na kiakili inawezekana.

UTI kwa watoto chini ya mwaka mmoja huonyeshwa na ugonjwa wa ulevi. Mara nyingi huweza kujificha kama magonjwa mengine (ARI, colic ya matumbo,). Mtoto huwa asiye na utulivu, asiye na maana.

Utambuzi wa maambukizi ya njia ya mkojo kwa watoto

Kwa watoto wakubwa, kuu katika utambuzi wa UTI ni malalamiko.

muhimu Kwa watoto, kuvimba kwa mfumo wa mkojo mara nyingi hugunduliwa na uwepo wa ishara zisizo za moja kwa moja(homa, kilio au usumbufu unaoonekana wakati wa kukojoa, kutapika, kuhara, na wengine).

Njia za kimsingi za utambuzi:

- rahisi zaidi na taarifa. Kwa mchakato wa uchochezi, leukocytes huonekana kwenye mkojo, ikiwezekana uwepo wa protini na bakteria.
Utamaduni wa mkojo na uamuzi wa baadaye wa pathojeni na unyeti wake kwa antibiotics- taarifa zaidi, lakini inahitaji muda na pesa. Inafanya iwezekanavyo sio tu kuamua kwa usahihi sababu ya kuvimba, lakini pia husaidia kwa usahihi zaidi kuchagua matibabu.
Uchunguzi wa mkojo kulingana na Nechiporenko - uchunguzi mwingine wa kugundua uvimbe kwenye njia ya mkojo. Pamoja nayo, unaweza kwa usahihi zaidi (ikilinganishwa na mtihani wa jumla wa mkojo) kukadiria idadi ya erythrocytes katika 1 ml ya mkojo.
Ultrasound ya figo na mfumo wa pelvic- mara nyingi hutumiwa kwa watoto njia ya chombo. Ikiwa mfumo wa pyelocaliceal unapanuliwa, basi hii inaonyesha pyelonephritis.

Matibabu

Matibabu ya UTI inapaswa kuanza mara tu utambuzi utakapothibitishwa. Ya kuu ni tiba ya antibiotic. Jukumu muhimu pia ina chakula, regimen.

Tiba ya matibabu

Kipindi cha kwanza cha maambukizi yasiyokuwa magumu mara nyingi, antibiotics kutoka kwa kundi la penicillins iliyohifadhiwa imewekwa kwa namna ya vidonge, kusimamishwa, vidonge, syrup au cephalosporins ya kizazi 2-3, pia kwa namna ya fomu ya mdomo. Dawa za kawaida zaidi:

Augmentin;
Amoxiclav;
Cefix;
Cefaclor;
Cefuroxime.

Muda wa matibabu ya maambukizo ya sehemu ya chini ni siku 5, na kwa pyelonephritis huongezeka hadi 10.

athari nzuri kuwa na uroantiseptics (Furamag, Furagin na wengine).

Kwa UTI sugu inaweza kuagizwa kwa muda mrefu maandalizi ya mitishamba na kupambana na uchochezi, diuretic; hatua ya antibacterial, kama vile mafuta ya Kanefron na phytolysin.

hatari Pyelonephritis sugu inahitaji matibabu ya muda mrefu na mbaya zaidi. Katika baadhi ya matukio, inapaswa kufanyika katika hospitali (fomu kali, ugonjwa wa ulevi mkali, utoto wa mapema).

Mlo na regimen

Dieting na utawala wa kunywa inakuwezesha kuharakisha mchakato wa uponyaji na kuzuia matukio mapya ya maambukizi:

Sour, kukaanga, spicy, chumvi inapaswa kutengwa.
Ni muhimu kunywa maji mengi. Hii husaidia kuondoa maambukizi kutoka kwa mfumo wa mkojo, kuzuia bakteria kutoka kwa kudumu na kuongezeka. Vinywaji vya matunda kutoka kwa cranberries, lingonberries, chai ya figo, decoctions vina athari nzuri. mimea ya dawa(chamomile, birch, wort St. John na wengine).

Kuzuia maambukizi ya njia ya mkojo kwa watoto

Masharti kuu ya kuzuia UTI:

Mweleze mtoto wako kwamba kushikilia (kuvumilia) kukojoa ni mbaya. Hii inaunda asili nzuri kwa uzazi wa bakteria.
Ikiwa mtoto tayari anatembelea choo na kujitumikia mwenyewe, kueleza jinsi ya kuifuta vizuri chini na kudhibiti hatua hii.
Ikiwa mtoto bado ni mdogo, mabadiliko ya diaper kwa wakati unaofaa, safisha vizuri punda (mbele na nyuma).
Vaa mtoto wako kulingana na hali ya hewa, haswa perineum, mgongo wa chini na miguu.
Hakikisha kwamba mtoto wako haketi kwenye baridi, hata katika hali ya hewa ya joto.
Mtoto anahitaji kunywa kutosha wakati wa mchana. Kama ni tu Maji ya kunywa au juisi, compotes na vinywaji vya matunda.
Ikiwa mtoto anakabiliwa na maambukizi ya muda mrefu ya mfumo wa mkojo, basi ni muhimu kufanya mara kwa mara kozi za kuzuia kuchukua uroantiseptics.
Inahitajika kuichukua mara kwa mara, kwani UTIs (haswa sehemu za juu na fomu sugu) zinaweza kutokea bila ishara dhahiri.

Kulingana na eneo la maambukizi ya njia ya mkojo kwa watoto, ishara zinaweza kuwa tofauti: matatizo na urination, maumivu katika eneo la kibofu (mara nyingi maumivu yanaweza kuzingatiwa katika eneo lumbar), leukocytes na bakteria katika mkojo, joto la juu.

Maambukizi yanaweza kuathiri viungo mbalimbali vya mfumo wa mkojo: figo, ureters, kibofu na urethra. Kwa watoto walio na ugonjwa unaoshukiwa, kila aina ya tafiti hufanywa, ikijumuisha: uchunguzi wa mfumo wa mkojo, mionzi ya x-ray ya kibofu na urethra, uchunguzi wa njia ya mkojo, cystoscopy (uchunguzi). muundo wa ndani Kibofu). Matibabu inategemea uroseptics.

Kulingana na takwimu, maambukizi ya viungo vya genitourinary katika utoto huchukua nafasi ya pili, wakati wa kwanza ni magonjwa ya virusi. Mara nyingi, ugonjwa hutokea kwa watoto chini ya mwaka mmoja. Kwa nguvu dalili kali ni nadra sana, lakini matokeo ya ugonjwa inaweza kuwa kali sana.

Hata wataalam hawawezi kugundua maambukizi kwa wakati, kwani ishara nyingi zimefichwa chini ya kivuli cha magonjwa anuwai ya virusi au matumbo. Kutokana na maalum mwili wa mtoto, maambukizo huenea papo hapo, na yanaweza kusababisha pyelonephritis.

Sababu za maambukizi

Microorganisms zinazosababisha maambukizi ya genitourinary kwa watoto, hutegemea kinga ya mtoto (pia ngono na umri). Ya kawaida zaidi pathojeni ya bakteria- enterobacteria, ikiwa ni pamoja na E. coli (hutokea karibu 90% ya hali).

Wasichana huwa wagonjwa mara nyingi zaidi, wenye umri wa miaka 3-4. Na katika utoto, kinyume chake ni kweli - wavulana wana uwezekano mkubwa wa kuambukizwa (hasa katika miezi 3 ya kwanza ya maisha). Sababu ya kawaida ni ukosefu wa usafi.

Ili kuepuka maambukizi katika mwili, ni muhimu kujifunza vizuri suala la kuosha mtoto (kwa hili, unaweza kushauriana na daktari wa watoto wa ndani, au kwa daktari katika hospitali).

Moja ya sababu za kawaida za kuvimba kwa njia ya mkojo ni hypothermia. Wakati ambapo spasms ya vyombo vya figo hutokea, kama matokeo ya ambayo filtration ya mkojo inafadhaika na shinikizo katika mfumo wa mkojo hupungua kwa kiasi kikubwa. Pamoja, hii inasababisha mwanzo wa mchakato wa uchochezi. Kwa hiyo, ni muhimu hasa kuhakikisha kwamba mtoto haketi kwenye sakafu ya baridi, swings za chuma, nk.

Dalili za UTI kwa Watoto

Uambukizi kwa watoto hujidhihirisha kulingana na eneo la mkusanyiko wa michakato ya uchochezi, ukali wa ugonjwa huo na kipindi. Maambukizi ya kawaida ya njia ya mkojo katika utoto ni:

pyelonephritis;
cystitis;
bakteria isiyo na dalili;
urethritis.

Pyelonephritis

ni kuvimba kwa figo. Hatari yake ni kwamba baada ya ugonjwa huo, utendaji kamili wa figo ni vigumu kurejesha. Matokeo yake, kushindwa kwa figo kunaweza kuendeleza, ikifuatiwa na upungufu wa mwili, na hii tayari ni ulemavu.

Kwanza kabisa, joto huongezeka hadi 38 ° C (wakati mwingine hadi 38.5 ° C). Zaidi ya hayo, baridi huonekana, ishara za ulevi (uvivu, ngozi ya rangi, ukosefu wa hamu ya kula, maumivu ya kichwa). Pamoja na zaidi udhihirisho wenye nguvu ulevi, kutapika, kuhara, dalili za meningeal na neurotoxicosis inaweza kutokea. Mtoto ana maumivu makali kwenye mgongo wa chini na / au tumbo, na wakati wa kugonga mgongo wa chini, kuna. maumivu.

Katika zaidi umri mdogo wakati njia ya juu ya mkojo imeambukizwa, michakato ya uchochezi inaweza kujificha kama pylorospasm, shida na urination, maumivu ya kukata kwenye tumbo; ugonjwa wa matumbo na nk; kwa watoto wakubwa, ugonjwa huo umefichwa chini ya ugonjwa wa mafua.

Kwa watoto wachanga, pyelonephritis inaweza kusababisha jaundi (baada ya wiki ya kwanza baada ya kuzaliwa).

Cystitis

Kwanza kabisa, na cystitis kwa watoto, matatizo ya urination huanza - hutokea, kidogo na yanafuatana na hisia za uchungu. Kwa kuongeza, kunaweza kuwa na wakati wa kutokuwepo kwa mkojo au uondoaji kamili wa kibofu cha kibofu hutokea katika ziara kadhaa. Kwa watoto wachanga, cystitis mara nyingi hudhihirishwa na uhifadhi wa mkojo.

Mtoto hadi mwaka anaweza kuonyesha ukiukwaji wa mchakato wa urination kwa wasiwasi au kilio, wakati mkondo usio na usawa (wa vipindi) huzingatiwa, ambao unapita dhaifu sana.

Cystitis kawaida husababisha maumivu na mvutano mkali ndani eneo la suprapubic. Joto la mwili na aina hii ya maambukizi mara chache huzidi kawaida (katika hali nyingine inaweza kufikia 38 ° C).

Ikumbukwe kwamba ni cystitis ambayo ni ya kawaida kati ya watoto wadogo.

Bakteria isiyo na dalili

Wasichana wana uwezekano mkubwa wa kupata uvimbe huu wa njia ya mkojo. Na ugonjwa huo unaweza kugunduliwa tu baada ya utafiti wa maabara. Kwa sababu hakuna dalili maalum haionekani. Katika hali nyingine, wazazi wanaona mkojo wa mawingu katika mtoto na harufu mbaya.

Dalili nyingi za UTI zinahusiana moja kwa moja na umri. Mdogo aliona upotezaji mkali wa hamu ya kula, ukosefu wa kupata uzito, na mara nyingi huanza kuchukua hatua. KATIKA kesi adimu Watoto wachanga wanaweza kupata kuhara na/au kutapika. Lakini mara nyingi sana kwa watoto chini ya umri wa miaka miwili, na kuvimba, tu ongezeko la joto la mwili linaweza kuzingatiwa. Vipi mtoto mkubwa, ishara zenye kung'aa na zenye uchungu zaidi.

Na miongoni mwao ni:

maumivu katika nyuma ya chini na tumbo;
kuchoma na kukata wakati wa kukojoa;
hamu ya mara kwa mara kwa choo katika sehemu ndogo;
kuonekana kwa mabadiliko ya mkojo (mkojo wa giza au mawingu, mara nyingi hupatikana na damu);
joto huongezeka (hadi 38 ° C, ikifuatana na baridi na udhaifu).

Ugonjwa wa Urethritis

Ikumbukwe kwamba urethritis inaweza kuwa si tu ya kuambukiza, lakini pia isiyo ya kuambukiza. Kwa urethritis, kuna hisia inayowaka wakati wa kukimbia. Hakuna homa au dalili za ulevi. Matone ya damu yanaweza kuzingatiwa kwenye mkojo (hasa mwishoni mwa chafu). Hata wakati mtoto haendi kwenye choo, itching na kuungua katika sehemu za siri, na kutokwa kwa pus huzingatiwa.

Urethritis hutokea hasa kwa wavulana. KATIKA ujana ugonjwa huo unaweza kuambukizwa kwa njia ya urafiki.

Maambukizi ya njia ya mkojo kwa watoto yanaendelea haraka. Inamaanisha nini ikiwa urethritis haiponywi kwa wakati, katika siku chache tu inaweza kugeuka kuwa zaidi ugonjwa mbaya: cystitis au pyelonephritis. Kwa hiyo, baada ya kugundua moja ya ishara za maambukizi, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu mara moja.

Katika maambukizo yote ya njia ya mkojo kwa mtoto, ishara kuu zinaweza kutofautishwa:

joto la juu;
safari za mara kwa mara kwa choo katika sehemu ndogo sana;
kiu ya mara kwa mara;
kutokuwepo kwa mkojo (ni muhimu kutambua kwamba ishara inajulikana kuanzia umri wa miaka 8);
hali ya jumla (kupoteza hamu ya kula, usingizi);
maumivu katika tumbo la chini au nyuma ya chini.

Baadhi ya ukweli muhimu kuhusu ugonjwa huo

Maambukizi ya genitourinary huhusisha kuongezeka kwa ghafla kwa idadi ya bakteria walioambukizwa katika mfumo wa genitourinary. Kawaida, bakteria huingia kwenye mfereji wa mkojo kutoka kwa viungo vya uzazi vilivyoambukizwa.

Mara nyingi dalili ambazo zinaweza kupatikana kwa mtu mzima (safari ya mara kwa mara kwenye choo, ikifuatana na maumivu; kukata maumivu katika nyuma ya chini na ndani ya tumbo, nk), watoto hawapo, isipokuwa joto la juu mwili. Kwa maneno mengine, wakati mtoto ana homa bila ishara nyingine za ugonjwa fulani, madaktari wanashuku kuwa ana kuvimba kwa viungo vya genitourinary. Utambuzi unaweza kuthibitishwa au kukataliwa baada ya hapo uchambuzi wa maabara mkojo.

Kwa bahati mbaya, UTI kwa watoto ni ya kawaida sana: kwa mfano, kati ya madaraja ya chini takriban 8-9% ya wasichana na 3% ya wavulana tayari wamekutana na ugonjwa huo na kurudia moja ya magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa genitourinary.

Miongoni mwa watoto wachanga, ugonjwa huo ni wa kawaida zaidi kwa wavulana, na wakati wa kuchambua watoto wenye umri wa miaka 3 hadi 15, hali inabadilika kabisa - kuvimba hutokea mara nyingi zaidi kwa wasichana (kuna karibu mara 6 zaidi kuliko wavulana).

Matibabu ya maambukizi ya njia ya mkojo kwa watoto

Maambukizi ya mfumo wa mkojo ambayo hutokea bila matatizo yanaweza kutibiwa na madawa ya kulevya, ulaji wa mdomo(sulfafurazole, amoksilini, cefixime, nitrofurantoin). Kozi ya matibabu huchukua siku 10 tu.

Pyelonephritis inamaanisha uingiliaji wa lazima wa matibabu. Katika kliniki, madaktari wanaagiza utawala wa mishipa antibiotics. Wakala wengi wa kuambukiza huuawa na Ampicillin. Wengi hutumia kwa kushirikiana na sulbactam (katika baadhi ya matukio na aminoglycosides).

Dozi huamuliwa kulingana na umri, na inasimamiwa angalau mara moja kila masaa 6. Mbali na madawa haya, aztreonam au cephalosporins hutumiwa. Antibiotics inasimamiwa mpaka homa na bacteriuria kutoweka. Ifuatayo, maandalizi ya mdomo huanza.

Kutoka siku za kwanza za maisha ya mtoto, ni muhimu kufanya uchunguzi wa urolojia, na wa kina sana. Je, ni ufanisi gani wa matibabu hutumiwa saa 24-48 baada ya kuchukua madawa ya kulevya, kwa msaada wa mtihani wa jumla wa mkojo. Karibu hospitali zote na maabara zinazolipwa zinahusika katika uchambuzi. Kwa mujibu wa matokeo, mkojo haupaswi kuwa na bakteria na leukocytes.

Ikiwa matibabu haileti matokeo, inafaa kuzingatia uchunguzi wa jipu la figo.

Baada ya kozi ya matibabu (kama maambukizi yaliponywa), ni muhimu kufanya uchunguzi wa kawaida wa njia ya mkojo, hasa kwa watoto. Kwa sababu kurudia kunawezekana, na kwa kawaida hawana dalili zozote. Kurudia kunaweza kutokea wakati wa miezi 6-12 ya kwanza baada ya kuambukizwa.

Hitimisho

Afya ya watoto ni dhaifu sana na hutoa mavuno kwa urahisi hata kwa wengi magonjwa madogo. Ni muhimu kufuatilia hali yake mara kwa mara, ili kuepuka matokeo yasiyofurahisha. Matibabu kwa watoto maambukizi ya uchochezi Njia ya mkojo inapaswa kuanza kwa dalili za kwanza, kulingana na mapendekezo ya mtaalamu.

Magonjwa ya viungo vya mkojo kwa watoto yameenea na, kwa sababu ya tabia ya kozi ya asymptomatic, shida ya siri. Dalili ndogo za uharibifu wa figo, kibofu cha mkojo na urethra mara nyingi husababisha utambuzi wa marehemu wa magonjwa, baada ya mabadiliko yao. fomu sugu au katika hatua ya maendeleo ya shida. Ili kuepuka tatizo hili, kwa upande mwingine, ni rahisi sana: ni ya kutosha mtazamo wa makini wazazi kwa afya ya mtoto wao na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa uchambuzi wa mkojo.

Miongoni mwa magonjwa ya mfumo wa mkojo, "maarufu" zaidi katika utoto ni pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis, diathesis ya mkojo na nephroptosis (prolapse ya figo). Hebu tuchunguze katika hali gani hatari ya kuendeleza magonjwa haya huongezeka sana, na ni ishara gani na dalili ambazo wazazi wanahitaji kulipa kipaumbele kwa kwanza.

Cystitis(kuvimba kwa kibofu cha mkojo) - ugonjwa wa udanganyifu "usio na madhara", dalili ambazo zinasimamishwa kwa urahisi. dawa za antibacterial na pia kurudi kwa urahisi ikiwa ugonjwa haujaponywa hadi mwisho. Cystitis inaweza kutokea kwa watoto wa umri wowote, hasa kwa watoto na wasichana wanaougua mara kwa mara wakati wa kubalehe. Maambukizi yanaweza kuingia kwenye kibofu cha mkojo ikipanda kutoka kwa kuvimba mrija wa mkojo, au inaweza kuletwa na damu kutoka kwa foci ya maambukizi ya muda mrefu - meno carious, tonsils bila kutibiwa na adenoids, masikio ya wagonjwa na dhambi. Masharti ambayo yanadhoofisha shughuli za mfumo wa kinga huchangia ukuaji wa cystitis, kama vile hypothermia, utapiamlo, hypovitaminosis, mafadhaiko, kuchukua dawa fulani (dawa za anticancer, dawa za homoni).

Dalili kuu za cystitis ni malaise ya jumla, kuchora maumivu tumbo la chini, ongezeko kidogo joto la mwili (kawaida hadi 38 ° C), udhaifu. Dalili ya tabia ya cystitis ni mara kwa mara, mara nyingi huumiza mkojo - wakati mwingine mtoto hupiga hadi mara 15 kwa siku. Mwonekano mkojo na cystitis inaweza kuwa tofauti sana - mkojo unaweza kuwa na mawingu (kutokana na mchanganyiko wa pus), nyekundu (kutokana na mchanganyiko wa damu) au, nje, ya kawaida kabisa.

Njia kuu za utafiti zinazothibitisha utambuzi wa cystitis ni uchambuzi wa jumla mkojo, uchambuzi wa mkojo kulingana na Nechiporenko, pamoja na ultrasound ya kibofu. Katika baadhi ya matukio (na cystitis inayoendelea mara kwa mara), utamaduni wa mkojo na antibiogram umewekwa.

Cystitis hujibu vizuri kwa matibabu na antibiotics na maandalizi ya mitishamba - jambo kuu ni kudumisha regimen iliyowekwa na daktari na si kuacha matibabu mapema. Jambo muhimu matibabu ni kufuata utawala wa kunywa, pamoja na ufuatiliaji kwamba miguu ya mtoto na Sehemu ya chini miili ilikuwa joto kila wakati.

Ugonjwa wa Urethritis(kuvimba kwa urethra, urethra). Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo ni sawa na kwa cystitis. Urethritis ni ya kawaida zaidi kwa wasichana, haswa wasichana wa ujana. Wakati mwingine chini ya mask ya mtiririko wa urethritis magonjwa ya venereal, "iliyopokelewa" na msichana mdogo kama matokeo ya kwanza ngono isiyo salama na mwenzi mgonjwa. Kwa hiyo, kuonekana kwa dalili za urethritis kwa wasichana wadogo wanapaswa kulipwa tahadhari maalum.

Maonyesho ya kawaida ya urethritis ni maumivu na tumbo pamoja na urethra wakati wa kukimbia. Mkojo kawaida ni wa haraka, mkojo hutolewa kwa sehemu ndogo. Usumbufu unaohusishwa na kujitenga kwa mkojo huchangia usumbufu wa usingizi, hamu ya kula, na kuonekana kwa wasiwasi wa jumla. Labda ongezeko la joto la mwili, udhaifu mkuu na malaise. Urethritis na cystitis ni hatari kwa sababu ya uwezekano wa kueneza mchakato wa uchochezi kwa figo, ambayo inaweza kuzuiwa tu kwa msaada wa utambuzi wa wakati na matibabu. Utambuzi wa urethritis unafanywa kwa misingi ya matokeo ya urinalysis ya jumla, urinalysis kulingana na Nechiporenko. Wakati mwingine utamaduni wa mkojo unafanywa, smears kutoka kwa urethra huchunguzwa. Kwa matibabu ya urethritis, madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la uroseptics hutumiwa - hutolewa kwenye mkojo na kutoa athari ya disinfecting na ya kupinga uchochezi kwenye kuta za urethra.

Pyelonephritis(kuvimba mfumo wa pelvicalyceal figo). Sababu ya maendeleo ya pyelonephritis ni maambukizi yaliyoletwa kutoka nje au ya mtu mwenyewe microflora ya kawaida ya pathogenic kiumbe, iliyoamilishwa kama matokeo ya shughuli za kutosha za kinga na hali zingine zinazofaa kwa vijidudu. Maendeleo ya pyelonephritis huwezeshwa na uwepo wa urolithiasis katika mtoto, anomalies katika muundo wa figo.

Mtoto aliye na pyelonephritis analalamika kwa maumivu ya kiwango tofauti katika eneo la lumbar, wakati mwingine maumivu ya tumbo, ongezeko la joto la mwili linajulikana, likifuatana na ishara za ulevi (udhaifu, maumivu ya kichwa, usumbufu wa usingizi, hamu ya kula, nk). Kuonekana kwa mkojo kunabaki bila kubadilika au mkojo unakuwa na mawingu. Pyelonephritis ni ya upande mmoja na ya nchi mbili, ya papo hapo na sugu. Katika mchakato wa papo hapo dalili za ugonjwa na malalamiko yanajulikana zaidi kuliko wakati wa kuzidisha pyelonephritis ya muda mrefu. Wakati mwingine pyelonephritis ni karibu bila dalili - aina hii ya ugonjwa inaweza kugunduliwa tu na mtihani wa mkojo wa jumla wa wakati. Pyelonephritis ya muda mrefu isiyotibiwa husababisha uharibifu mkubwa wa figo, maendeleo ya kushindwa kwa figo, na shinikizo la damu ya arterial ambayo ni vigumu kudhibiti. Utambuzi huo unafanywa kwa misingi ya matokeo ya mtihani wa jumla wa damu na mkojo, vipimo vya mkojo kulingana na Nechiporenko na Zimnitsky, ultrasound ya figo na kibofu, utamaduni wa mkojo. Wakati mwingine uliofanyika uchambuzi wa biochemical damu, urography. Pyelonephritis iliyotambuliwa kwa wakati hujibu vizuri kwa matibabu na uroseptics, antibiotics, maandalizi ya mitishamba. Kwa kikombe dalili ya maumivu na kuwezesha utokaji wa mkojo, antispasmodics imewekwa. Hakikisha kuzingatia regimen ya kunywa na kuzuia hypothermia.

Glomerulonephritis- hii ni ugonjwa wa nchi mbili na uharibifu wa vifaa vya glomerular ya figo. Maendeleo ya glomerulonephritis inategemea mchakato wa kuambukiza, ambayo hapo awali iko ndani foci ya muda mrefu- tonsils wagonjwa, adenoids, kuvimba dhambi za paranasal pua, meno yasiyotibiwa, hatua kwa hatua huharibu mfumo wa kinga na hatimaye huathiri figo. Mara nyingi, glomerulonephritis inakuwa shida ya tonsillitis au homa nyekundu (hukua karibu na wiki ya 3 ya ugonjwa huo), kwani magonjwa haya yanahusishwa na streptococcus ya pathogenic, ambayo "inapenda" tishu za figo sana. Dalili za kawaida glomerulonephritis ni edema (hasa juu ya uso, hutamkwa zaidi asubuhi), kuongezeka kwa shinikizo la damu, mabadiliko katika mkojo (mkojo hupata rangi ya "miteremko ya nyama", yaani, inakuwa nyekundu-kahawia, mawingu). Mtoto analalamika maumivu ya kichwa, kichefuchefu. Wakati mwingine kuna kupungua kwa kiasi cha mkojo uliotengwa. Glomerulonephritis inaweza kuwa na aina mbili za kozi: papo hapo, ambayo huisha kwa kupona kabisa, au sugu, ambayo baada ya miaka michache husababisha uharibifu mkubwa wa kazi ya figo na maendeleo ya kushindwa kwa figo.

Utambuzi wa glomerulonephritis ni msingi wa utafiti wa matokeo ya uchambuzi wa jumla wa mkojo na damu, vipimo vya mkojo kulingana na Nechiporenko, kulingana na Zimnitsky, mtihani wa damu wa biochemical. Taarifa ya thamani hutolewa na ultrasound ya figo, katika uchunguzi glomerulonephritis ya muda mrefu wakati mwingine biopsy ya figo inafanywa, ikifuatiwa na uchunguzi wa histological tishu zilizopokea.

Tiba ya glomerulonephritis inajumuisha chakula na kizuizi cha ulaji wa protini; dawa zinazoboresha mtiririko wa damu ya figo, antihypertensives, diuretics, immunomodulators. KATIKA kesi kali hemodialysis inafanywa (utakaso wa vifaa vya damu kutoka kwa bidhaa za kimetaboliki ambazo figo za ugonjwa haziwezi kuondoa).

Tiba ya glomerulonephritis ni mchakato mrefu ambao huanza hospitalini, na kisha kwa muda mrefu unafanywa nyumbani. Muhimu wa mafanikio katika hali hii itakuwa kufuata kali kwa mapendekezo yote ya daktari kuhusu chakula, regimen ya kunywa, kuchukua dawa, kutembelea mara kwa mara kwa nephrologist ya watoto na kuchukua vipimo vya damu na mkojo kwa ufuatiliaji wa nguvu.

Ugonjwa wa Urolithiasis- ugonjwa ambao unaonyeshwa na malezi ya calculi (mawe) ya muundo tofauti, sura na saizi kwenye figo, mara chache kwenye kibofu. Msingi wa ugonjwa huo ni ugonjwa wa kimetaboliki madini, ambayo ni hatua za mwanzo ugonjwa (kabla ya kuundwa kwa mawe ya figo) pia huitwa diathesis ya asidi ya mkojo. Kuongezeka kwa maudhui baadhi ya chumvi katika mkojo husababisha mvua, fuwele na malezi ya mchanga na mawe. Mawe, kuumiza njia ya mkojo, huchangia katika maendeleo ya kuvimba, ambayo, kwa upande wake, inasaidia malezi ya mawe. muda mrefu ugonjwa huo hauna dalili, na unaweza kushukiwa tu kwa kuwepo kwa idadi kubwa ya fuwele za chumvi zilizopatikana katika mtihani wa jumla wa mkojo, au kugunduliwa kwa ajali wakati wa uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya ndani. Mara nyingi, udhihirisho wa kwanza wa urolithiasis ni shambulio la colic ya figo, inayosababishwa na harakati ya jiwe kando ya njia ya mkojo. Colic ya figo inaonyeshwa na kuanza kwa ghafla kwa maumivu makali katika nyuma ya chini na chini ya tumbo, kuharibika kwa mkojo, kuonekana kwa damu kwenye mkojo. Utambuzi wa urolithiasis ni msingi wa matokeo ya uchambuzi wa jumla wa mkojo, uchunguzi wa figo na kibofu cha mkojo, mara nyingi huamriwa vipimo vya damu vya jumla na vya biochemical, vipimo vya mkojo kulingana na Nechiporenko, urography, radiografia. Matibabu ya urolithiasis inajumuisha kurekebisha chakula (kwa mujibu wa aina ya kimetaboliki iliyoharibika), kuchukua antispasmodics, na maandalizi ya mitishamba. Katika hali mbaya, ni kuondolewa kwa upasuaji mawe kwenye figo.

Nephroptosis- hii ni upungufu wa figo au uhamaji mkubwa wa figo (figo ya vagus). Nephroptosis inakua kwa sababu ya kudhoofika vifaa vya ligamentous figo na kupungua kwa safu ya mafuta karibu nayo, ambayo mara nyingi huzingatiwa kwa watoto walio na physique ya asthenic na misuli yenye maendeleo duni ya ukuta wa tumbo la nje. Mara nyingi nephroptosis hugunduliwa kwa wasichana wa ujana ambao wanaona lishe ngumu. Nephroptosis mara nyingi haina dalili, kuonekana kwa ishara za ugonjwa huo (maumivu na uzito katika mgongo wa chini na kusimama kwa muda mrefu, kuonekana kwa damu kwenye mkojo, kuongezeka). shinikizo la ateri) kwa kawaida huhusishwa na kinking ya ureta na mvutano wa mishipa unaosababishwa na kuhama kwa figo. Kozi ya ugonjwa huathiriwa na kiwango cha prolapse ya figo, ambayo imedhamiriwa kwa kutumia ultrasound au njia za utafiti wa radiografia. Matibabu ya nephroptosis Digrii ya I-II- kihafidhina, inajumuisha kuhalalisha uzito wa mwili (kwa msaada wa lishe iliyochaguliwa maalum) na utekelezaji wa maalum. mazoezi kuimarisha misuli ya nyuma na tumbo. Katika baadhi ya matukio, kuvaa bandage kunaonyeshwa. Kwa uhamaji mkubwa wa figo au nephroptosis ya daraja la III, matibabu ya upasuaji yanaweza kuhitajika.

Uchambuzi wa jumla wa mkojo

Kwa kuwa uchambuzi wa mkojo ni utafiti wa msingi katika urolojia na nephrology, tutakaa kwa ufupi juu ya tafsiri ya baadhi ya matokeo yake.

Rangi na uwazi wa mkojo. Kwa kawaida, mwanga wa mkojo ni kati ya isiyo na rangi (kwa watoto wachanga) hadi kahawia na majani. Mkojo unapaswa kuwa wazi na usio na uchafu. Pathological ni uchafu wa mkojo katika vivuli mbalimbali vya rangi nyekundu, turbidity na kahawia ya mkojo.

Harufu ya mkojo. Mkojo haupaswi kuwa na harufu kali. Harufu ya mkojo hutoa, mara nyingi, acetone - dutu inayoonekana kwenye mkojo na ugonjwa wa acetonemic.

Msongamano wa jamaa(mvuto maalum) wa mkojo - kawaida kwa mtoto mchanga ni 1008-1018, kwa watoto wa miaka 2-3 - 1010-1017, na kwa watoto zaidi ya miaka 4 - 1012-1020. Kuongezeka kwa wiani wa mkojo kunaonyesha uwepo wa protini na / au sukari ndani yake, au upungufu wa maji mwilini wa mwili. Kupungua kwa wiani wa jamaa huzingatiwa wakati wa michakato ya uchochezi katika figo, na ukiukaji uliotamkwa kazi ya figo.

Protini kawaida haipo kwenye mkojo (au hauzidi 0.002 g/l). Kuonekana kwa protini kwenye mkojo (proteinuria) huzingatiwa na glomerulonephritis, uharibifu wa figo dhidi ya asili ya kisukari na wengine magonjwa makubwa figo.

Glukosi kawaida haipo kwenye mkojo (au hauzidi 0.8 mol / l). Kuonekana kwa glucose katika mkojo kunaweza kuonyesha uwepo wa ugonjwa wa kisukari au magonjwa mengine ya endocrine.

Miili ya ketone au asetoni- Kwa kawaida kutokuwepo kwenye mkojo au kupatikana kwa kiasi kidogo. Kuongezeka kwa kiwango cha miili ya ketone inawezekana wakati wa papo hapo maambukizi ya virusi baada ya kazi kupita kiasi. Kiwango cha juu cha asetoni ni tabia ya ugonjwa wa acetonemic.

Bilirubin kawaida haipatikani kwenye mkojo. Muonekano na maadili ya juu bilirubin hujulikana katika magonjwa ya ini na gallbladder.

seli nyekundu za damu katika mkojo mtoto mwenye afya zipo kwa kiasi cha erythrocytes 0-2 kwa kila uwanja wa mtazamo. Kuonekana kwa idadi kubwa ya seli nyekundu za damu ni tabia ya michakato ya uchochezi katika urethra, kibofu, figo, urolithiasis, glomerulonephritis.

Leukocytes- Kwa kawaida, hadi leukocytes 5 kwa kila uwanja wa mtazamo unaweza kuwepo kwenye mkojo. Kiasi kilichoongezeka leukocytes ni dalili ya kuvimba kwa figo na viungo vya mkojo.

Epitheliamu inaweza kuwepo kwa kiasi kidogo. Kuongezeka kwa idadi ya seli za epithelial ni tabia magonjwa ya kuambukiza njia ya mkojo.

mitungi kwa kawaida hazipo kwenye mkojo wa mtoto. Mara nyingi, kuonekana kwa mitungi kunaonyesha uwepo wa ugonjwa wa figo.

bakteria kawaida kutokuwepo kwenye mkojo. Kuonekana kwa bakteria ni dalili ya mchakato wa uchochezi au ishara ya bacteriuria isiyo na dalili ya muda mfupi (maambukizi bila kuvimba).

Fuwele na chumvi kwa kawaida huwa katika kiasi kidogo na huonyesha majibu ya mkojo wa tindikali au alkali. Kiasi kilichoongezeka cha chumvi kinaweza kuwa ushahidi wa diathesis ya asidi ya uric au urolithiasis.

Hatimaye

Kama ilivyoelezwa tayari, uchambuzi wa jumla wa mkojo uliofanywa kwa madhumuni ya kuzuia unaweza kuokoa mtoto kutokana na shida zinazohusiana na magonjwa ya juu figo, kibofu cha mkojo au urethra. Mtoto anapaswa kufanyiwa uchunguzi huo kila mwaka - wazazi wake wanapaswa kufuatilia kwa uangalifu hili. Jihadharini na afya yako!