AIDS és tünetei. Az AIDS első jele. a HIV első jele. A látens szakasz tünetei

A HIV-fertőzés szakaszosan fejlődik ki. Közvetlen hatás vírusok az immunrendszeren vezet a különböző szervek és rendszerek károsodásához, daganatok és autoimmun folyamatok kialakulásához. Erősen aktív antiretrovirális terápia nélkül a betegek várható élettartama nem haladja meg a 10 évet. Alkalmazás vírusellenes gyógyszerek segít lelassítani a HIV progresszióját és a szerzett immunhiányos szindróma - AIDS - kialakulását.

A HIV jelei és tünetei férfiaknál és nőknél a különböző szakaszaiban a betegségeknek saját színük van. Változatosak és fokozódnak a súlyosságuk. A módszer, amelyet 1989-ben javasolt V.I. klinikai osztályozás HIV-fertőzés, amely magában foglalja a HIV minden megnyilvánulását és szakaszát a fertőzés pillanatától a beteg haláláig.

Rizs. 1. Pokrovszkij Valentin Ivanovics, orosz epidemiológus, professzor, orvos Orvostudomány, az Orosz Orvostudományi Akadémia elnöke, a Roszpotrebnadzor Központi Epidemiológiai Kutatóintézetének igazgatója.

A HIV-fertőzés inkubációs időszaka

Lappangási időszak A HIV-fertőzés a fertőzés pillanatától a fertőzésig eltelt időszak klinikai megnyilvánulásaiés/vagy antitestek megjelenése a vérszérumban. A HIV „inaktív” állapotban (az inaktív replikáció állapota) 2 héttől 3-5 évig vagy tovább tarthat, miközben a beteg általános állapota nem romlik észrevehetően, de a HIV antigénekkel szembeni antitestek már megjelennek a vérszérumban. . Ezt a szakaszt látens fázisnak vagy "hordozó" periódusnak nevezik. Az immunhiányos vírusok az emberi szervezetbe jutva azonnal szaporodni kezdenek. De a betegség klinikai megnyilvánulásai csak akkor jelennek meg, ha a legyengült immunrendszer már nem védi megfelelően a páciens testét a fertőzésektől.

Lehetetlen pontosan megmondani, mennyi ideig nyilvánul meg a HIV-fertőzés. A lappangási idő időtartamát befolyásolja a fertőzés módja és jellege, a fertőző dózis, a beteg életkora, immunállapotés sok más tényező. A fertőzött vér transzfúziója látencia időszak rövidebb, mint a szexuális átvitel során.

A fertőzés pillanatától a HIV-ellenes antitestek vérben való megjelenéséig (szerokonverziós időszak, ablakperiódus) 2 héttől 1 évig terjedő időszak (gyengült embereknél 6 hónapig). Ebben az időszakban a betegben még mindig hiányoznak az antitestek, és azt gondolva, hogy nem fertőzött HIV-vel, tovább fertőz másokat.

A HIV-fertőzött betegekkel érintkező személyek vizsgálata lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását a „hordozó” szakaszban.

Rizs. 2. A szájüregi candidiasis és a herpesz kiütések az immunrendszer hibás működését jelzik, és korai megnyilvánulásai HIV fertőzések.

A HIV jelei és tünetei férfiaknál és nőknél az IIA stádiumban (akut lázas)

Az inkubációs időszak után kialakul a stádium elsődleges megnyilvánulásai HIV fertőzések. Ennek oka a páciens testének az immunhiányos vírussal való közvetlen kölcsönhatása, és a következőkre oszlik:

  • IIA - a HIV akut lázas stádiuma.
  • IIB - a HIV tünetmentes stádiuma.
  • IIB - a perzisztáló generalizált lymphadenopathia stádiuma.

A HIV IIA (akut lázas) szakaszának időtartama férfiaknál és nőknél 2-4 hét (általában 7-10 nap). Összefügg a HIV masszív felszabadulásával a szisztémás keringésbe és a vírusok elterjedésével a szervezetben. A páciens testében ebben az időszakban végbemenő változások nem specifikusak, olyan sokrétűek és többszörösek, hogy bizonyos nehézségeket okoz a HIV-fertőzés orvos általi diagnosztizálásában ebben az időszakban. Ennek ellenére az akut lázas fázis anélkül is magától megszűnik specifikus kezelésés átmegy a HIV következő szakaszába – tünetmentesen. Az elsődleges fertőzés egyes betegeknél tünetmentes, másoknál a betegség legsúlyosabb klinikája gyorsan kibontakozik.

Mononukleózis-szerű szindróma HIV-ben

A HIV-betegek eseteinek 50-90%-ában a betegség korai stádiumában a férfiak és a nők mononukleózis-szerű szindrómát (akut retrovirális szindróma) alakítanak ki. Hasonló állapot a páciens HIV-fertőzésre adott aktív immunválasza eredményeként alakul ki.

A mononukleózis-szerű szindróma lázzal, torokgyulladással, bőrkiütéssel, fejfájással, izom- és ízületi fájdalmakkal, hasmenéssel és nyirokcsomó-gyulladással jelentkezik, a lép és a máj megnagyobbodott. Ritkábban agyhártyagyulladás, encephalopathia és neuropátia alakul ki.

Egyes esetekben az akut retrovirális szindróma bizonyos opportunista fertőzések megnyilvánulásaival jár, amelyek a sejtes és a sejtek mély gátlása miatt alakulnak ki. humorális immunitások. A szájüregi candidiasis kialakulásának esetei és candida oesophagitis, pneumocystis tüdőgyulladás, citomegalovírus vastagbélgyulladás, tuberkulózis és agyi toxoplazmózis.

A mononukleózis-szerű szindrómában szenvedő férfiaknál és nőknél a HIV-fertőzés előrehaladása és az AIDS stádiumába való átmenet gyorsabb, és a következő 2-3 évben kedvezőtlen kimenetel figyelhető meg.

A vérben a CD4-limfociták és a vérlemezkék száma csökken, a CD8-limfociták és a transzaminázok szintje emelkedik. Nagy a vírusterhelés. A folyamat kezelés nélkül is 1-6 héten belül befejeződik. NÁL NÉL súlyos esetek a betegek kórházba kerülnek.

Rizs. 3. Fáradtságérzés, rossz közérzet, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, láz, hasmenés, erős éjszakai izzadás a HIV korai stádiumban lévő tünetei.

Mérgezési szindróma HIV-ben

Az akut lázas stádiumban a betegek 96% -ánál emelkedik a testhőmérséklet. A láz eléri a 38 0 С-ot és 1-3 hétig tart és gyakran. A betegek felénél fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, fáradtság, rossz közérzet, erős éjszakai izzadás jelentkezik.

A láz és a rossz közérzet a HIV leggyakoribb tünetei a lázas időszakban, és a fogyás a legspecifikusabb.

Megnagyobbodott nyirokcsomók HIV-vel

A férfiak és nők 74%-a megnagyobbodott A nyirokcsomók. A HIV fertőzés lázas stádiumában különösen jellemző a hátsó nyaki és occipitalis, majd a submandibularis, supraclavicularis, axilláris, ulnaris és inguinalis nyirokcsomók fokozatos növekedése. Paszta állagúak, 3 cm átmérőjűek, mozgékonyak, nem forrasztják a környező szövetekhez. 4 hét múlva a nyirokcsomók veszik normál méretek, de egyes esetekben a folyamat tartós generalizált lymphadenopathiává alakul át. Megnagyobbodott nyirokcsomók akut stádium emelkedett testhőmérséklet, gyengeség, izzadás és fáradtság hátterében fordul elő.

Rizs. 4. A megnagyobbodott nyirokcsomók a HIV-fertőzés első jelei férfiaknál és nőknél.

Kiütés a HIV-ben

Az esetek 70%-ában férfiaknál és nőknél a korai akut időszak kiütés jelenik meg. Gyakrabban rögzítik az erythemás bőrkiütést (különböző méretű kipirosodások) és a makulopapuláris kiütéseket (tömítések területei). A HIV-fertőzésben előforduló kiütés jellemzői: a kiütés bőséges, gyakran lila színű, szimmetrikus, a törzsön lokalizálódik, egyes elemei a nyakon és az arcon is elhelyezkedhetnek, nem hámlik le, nem zavarja a beteget, hasonló kiütések kanyaró, rubeola, szifilisz és. A kiütés 2-3 héten belül eltűnik.

Néha a betegeknek van kis vérzések a bőrbe vagy a nyálkahártyába legfeljebb 3 cm átmérőjű (ecchymosis), kisebb sérülésekkel hematómák jelenhetnek meg.

A HIV akut stádiumában gyakran megjelenik a vesiculo-papuláris kiütés, amely jellemző herpetikus fertőzésés molluscum contagiosum.

Rizs. 5. A HIV-fertőzéssel járó kiütés a törzsön a betegség első jele.

Rizs. 6. HIV-vel járó kiütések a törzsön és a karokon.

Neurológiai rendellenességek a HIV-ben

Az esetek 12% -ában neurológiai rendellenességeket észlelnek a HIV akut stádiumában. Limfocitás agyhártyagyulladás, encephalopathia és myelopathia alakul ki.

Rizs. 7. Súlyos forma herpetikus elváltozás az ajkak, a száj és a szem nyálkahártyája a HIV-fertőzés első jele.

Emésztőrendszeri tünetek

Az akut periódusban minden harmadik férfinál és nőnél hasmenés alakul ki, az esetek 27% -ában hányinger és hányás figyelhető meg, gyakran jelentkezik a hasi fájdalom, és csökken a testsúly.

A HIV laboratóriumi diagnózisa az akut lázas stádiumban

A vírusok replikációja az akut stádiumban a legaktívabb, azonban a CD4 + limfociták száma mindig több mint 500 / 1 μl, és csak az immunrendszer éles elnyomásával az indikátor az opportunista fertőzések fejlettségi szintjére csökken. .

A CD4/CD8 arány kisebb, mint 1. Minél nagyobb a vírusterhelés, annál fertőzőbb a beteg ebben az időszakban.

A HIV elleni antitestek és a vírusok maximális koncentrációja az elsődleges megnyilvánulások szakaszában az akut lázas szakasz végén található. A férfiak és nők 96% -ánál a fertőzés pillanatától számított harmadik hónap végére, a fennmaradó betegeknél - 6 hónap múlva jelentkeznek. Az akut lázas stádiumban a HIV elleni antitestek kimutatására irányuló elemzést néhány hét múlva megismétlik, mivel ebben az időszakban az antiretrovirális terápia időben történő alkalmazása a legelőnyösebb a beteg számára.

Kimutatják a HIV p24 fehérjék elleni antitesteket, ELISA és immunoblot segítségével kimutatják a páciens szervezete által termelt antitesteket. A vírusterhelést (a vírus RNS azonosítását) PCR-rel határozzuk meg.

Magas antitestszint és alacsony árak A vírusterhelési szintek tünetmentes HIV-fertőzés során, az akut periódusban jelentkeznek, és jelzik a páciens immunrendszerének kontrollját a vérben lévő vírusok számának felett.

Klinikailag kifejezett időszakban a vírusterhelés meglehetősen magas, de a specifikus antitestek megjelenésével csökken, és a HIV-fertőzés tünetei kezelés nélkül is gyengülnek, majd teljesen eltűnnek.

Rizs. 8. A szájüregi candidiasis (rigó) súlyos formája HIV-betegnél.

Hogyan idősebb kor annál gyorsabban halad a HIV-fertőzés az AIDS stádiumába.

A HIV jelei és tünetei férfiaknál és nőknél a IIB stádiumban (tünetmentes)

A HIV-fertőzés akut stádiumának végén kialakul egy bizonyos egyensúly a beteg szervezetében, amikor a páciens immunrendszere hosszú hónapokon (általában 1-2 hónapig), sőt évekig (akár 5-10 évig) visszafogja a vírusok szaporodását. évek). A HIV tünetmentes stádiuma átlagosan 6 hónapig tart. Ebben az időszakban a beteg jól érzi magát, normális életet él, ugyanakkor a HIV (tünetmentes vírushordozó) forrása. A rendkívül aktív antiretrovirális terápia ezt a szakaszt évtizedekkel meghosszabbítja, amely alatt a beteg normális életet él. Ezenkívül jelentősen csökken mások fertőzésének valószínűsége.

A limfociták száma a vérben a normál tartományon belül van. Az ELISA és az immunblot vizsgálatok eredményei pozitívak.

A HIV jelei és tünetei férfiaknál és nőknél a IIB stádiumban (perzisztens generalizált lymphadenopathia)

A generalizált lymphadenopathia a HIV-fertőzés egyetlen jele ebben az időszakban. A nyirokcsomók két vagy több, anatómiailag nem kapcsolódó helyen jelennek meg (kivéve inguinális régiók), legalább 1 cm átmérőjű, és legalább 3 hónapig fennmarad, feltéve, hogy nincs kiváltó betegség. A leggyakrabban megnagyobbodott hátsó nyaki, nyaki, supraclavicularis, hónalj és ulnaris nyirokcsomók. A nyirokcsomók vagy növekednek, vagy csökkennek, de folyamatosan fennmaradnak, lágyak, fájdalommentesek, mozgékonyak. A generalizált limfadenopátiát meg kell különböztetni a bakteriális fertőzésektől (szifilisz és brucellózis), vírusos ( fertőző mononukleózisés rubeola), protozoa (toxoplazmózis), daganatok (leukémia és limfóma) és szarkoidózis.

A bőrelváltozások oka ebben az időszakban a seborrhea, pikkelysömör, ichthyosis, eozinofil folliculitis, gyakori rüh.

A szájnyálkahártya veresége leukoplakia formájában a HIV-fertőzés előrehaladását jelzi. A bőr és a nyálkahártya elváltozásait rögzítik.

A CD4-limfociták szintje fokozatosan csökken, de 1 µl-ben több mint 500 marad, teljes limfociták száma meghaladja az életkori normának 50% -át.

A betegek ebben az időszakban elégedettek. A munka és a szexuális aktivitás mind a férfiak, mind a nők esetében megmarad. A betegséget véletlenül fedezik fel az orvosi vizsgálat során.

Ennek a szakasznak az időtartama 6 hónaptól 5 évig tart. Ennek a végén a fejlesztés aszténiás szindróma, a máj és a lép növekszik, a testhőmérséklet emelkedik. A betegek aggódnak a gyakori SARS, középfülgyulladás, tüdőgyulladás és hörghurut miatt. Gyakori hasmenés fogyáshoz vezetnek, gombás, vírusos és bakteriális fertőzések.

Rizs. 9. A képen a HIV-fertőzés jelei láthatók nőknél: visszatérő herpesz az arcbőrön (bal oldali kép) és a nyálkás ajkak egy lánynál (jobb oldali kép).

Rizs. 10. HIV-fertőzés tünetei - a nyelv leukoplakia. A betegség rákos degeneráción mehet keresztül.

Rizs. tizenegy. Seborrheás dermatitis(bal oldali kép) és az eozinofil folliculitis (jobb oldali kép) a bőrelváltozások megnyilvánulása a HIV-fertőzés 2. szakaszában.

A HIV-fertőzés másodlagos betegségeinek stádiuma

A HIV-fertőzés jelei és tünetei férfiaknál és nőknél a IIIA stádiumban

A HIV-fertőzés IIIA szakasza egy átmeneti időszak a perzisztens generalizált limfadenopátiától az AIDS-hez kapcsolódó komplexig, amely a HIV által kiváltott másodlagos immunhiány klinikai megnyilvánulása.

Rizs. 12. A legsúlyosabb övsömör olyan felnőtteknél fordul elő, akiknél az immunrendszer súlyos elnyomása figyelhető meg, beleértve az AIDS-t is.

A HIV-fertőzés jelei és tünetei a IIIB stádiumban

A HIV-fertőzés ezen szakaszát férfiak és nők jellemzik súlyos tünetek jogsértéseket sejtes immunitás, és a klinikai megnyilvánulások szerint nincs más, mint egy AIDS-hez köthető komplexus, amikor a páciensben olyan fertőzések és daganatok alakulnak ki, amelyek nem AIDS-stádiumban találhatók.

  • Ebben az időszakban csökken a CD4/CD8 arány és a blast transzformációs reakció sebessége, a CD4-limfociták szintjét 200-500/1 μl tartományban rögzítik. NÁL NÉL általános elemzés a vér növeli a leukopéniát, anémiát, a thrombocytopeniát, a vérplazmában megnövekszik a keringő immunkomplexek száma.
  • A klinikai képet elhúzódó (több mint 1 hónapos) láz, tartós hasmenés, erős éjszakai izzadás, kifejezett mérgezési tünetek, 10%-ot meghaladó fogyás jellemzi. A limfadenopathia általánossá válik. Károsodási tünetek jelennek meg belső szervekés perifériás idegrendszer.
  • Azonosított betegségek, például vírusos (hepatitis C, gyakori), gombás betegségek(száj és hüvely candidiasis), a hörgők és a tüdő tartós és tartós bakteriális fertőzései, a belső szervek protozoális elváltozásai (disszemináció nélkül), lokalizált formában,. Bőrelváltozások elterjedtebb, nehezebb és hosszabb a folyásirányban.

Rizs. 13. Bacillaris angiomatosis HIV-betegeknél. A betegség kórokozója a Bartonella nemzetségbe tartozó baktérium.

Rizs. 14. A HIV jelei férfiaknál a későbbi stádiumokban: a végbél és a lágyszövetek károsodása (fotó a bal oldalon), nemi szemölcsök(fotó a jobb oldalon).

A HIV-fertőzés jelei és tünetei a IIIB stádiumban (AIDS stádium)

A HIV-fertőzés IIIB stádiuma az AIDS részletes képét mutatja, amelyet az immunrendszer mély elnyomása és a súlyos formában előforduló opportunista betegségek kialakulása jellemez. életveszélyes beteg.

Rizs. 15. Kiterjesztett kép az AIDS-ről. A képen Kaposi-szarkóma (fotó a bal oldalon) és limfóma (jobb oldali kép) formájában szenvedő betegek.

Rizs. 16. A HIV-fertőzés jelei nőknél a HIV késői stádiumában. A képen invazív méhnyakrák látható.

Minél súlyosabbak a HIV tünetei a korai stádiumban, és minél hosszabb ideig jelennek meg a betegben, annál gyorsabban fejlődik ki az AIDS. Egyes férfiaknál és nőknél a HIV-fertőzés kitörölt (alacsony tünetmentes) lefolyása figyelhető meg, ami jó prognosztikai jel.

A HIV-fertőzés végső szakasza

Az AIDS terminális stádiumába való átmenet férfiaknál és nőknél akkor következik be, amikor a CD4-limfociták szintje 1 µl-ben 50-re vagy az alá csökken. Ebben az időszakban a betegség ellenőrizetlen lefolyását észlelik, és a közeljövőben kedvezőtlen kimenetel várható. A beteg kimerült, depressziós és elveszti a felépülésbe vetett hitét.

Minél alacsonyabb a CD4-limfociták szintje, annál súlyosabbak a fertőzések, és annál rövidebb ideig tart a HIV-fertőzés terminális stádiuma.

A HIV-fertőzés jelei és tünetei a betegség végső szakaszában

  • A betegben atipikus mycobacteriosis, CMV (cytomegalovírus) retinitis, cryptococcus agyhártyagyulladás, széles körben elterjedt aspergillosis, disszeminált hisztoplazmózis, kokcidioidomikózis és bartonnellózis alakul ki, a leukoencephalitis előrehalad.
  • A betegség tünetei átfedik egymást. A beteg teste gyorsan kimerül. Kapcsolatban állandó láz, súlyos mérgezési és cachexiás tünetek, a beteg folyamatosan ágyban van. A hasmenés és az étvágytalanság fogyáshoz vezet. demencia alakul ki.
  • Növekszik a virémia, a CD4-limfocitaszám eléri a kritikusan minimális értéket.

Rizs. 17. A betegség végső stádiuma. teljes veszteség a beteg gyógyulásba vetett hite. A bal oldali képen egy AIDS-beteg súlyos szomatikus patológia, a jobb oldali képen a Kaposi-szarkóma gyakori formájával küzdő beteg.

HIV prognózis

A HIV-fertőzés időtartama átlagosan 10-15 év. A betegség kialakulását befolyásolja a vírusterhelés szintje és a kezelés kezdetén a vér CD4-limfocitáinak száma, elérhetősége egészségügyi ellátás, a beteg kezeléshez való ragaszkodása stb.

A HIV-fertőzés progressziójának tényezői:

  • Úgy gondolják, hogy a CD4-limfociták szintjének a betegség első évében 7% -ra történő csökkenésével a HIV-fertőzés AIDS-stádiumba való átmenetének kockázata 35-szörösére nő.
  • A fertőzött vér transzfúziójával a betegség gyors progressziója figyelhető meg.
  • Vírusellenes gyógyszerek gyógyszerrezisztenciájának kialakulása.
  • A HIV-fertőzés átmenete az AIDS stádiumába csökkent az érett és idős korú embereknél.
  • A HIV-fertőzés más vírusos betegségekkel való kombinációja negatívan befolyásolja a betegség időtartamát.
  • Rossz táplálkozás.
  • genetikai hajlam.

Tényezők, amelyek lassítják a HIV-fertőzés átmenetét az AIDS stádiumába:

  • A rendkívül aktív antiretrovirális terápia (HAART) időben történő megkezdése. HAART hiányában a beteg halála az AIDS diagnózisának időpontjától számított 1 éven belül következik be. Úgy gondolják, hogy azokban a régiókban, ahol a HAART elérhető, a HIV-fertőzöttek várható élettartama eléri a 20 évet.
  • Hiány mellékhatások antiretrovirális gyógyszereket kapni.
  • A társbetegségek megfelelő kezelése.
  • Elegendő táplálék.
  • A rossz szokások elutasítása.

Bármely betegség kialakulásának sebessége a szervezetbe került fertőző ágensek számától, a kórokozó típusától és Általános állapot az emberi egészség a fertőzés idején.

A HIV-fertőzést leggyakrabban akkor diagnosztizálják, amikor a klinikai tünetek nyilvánvalóvá válnak. A betegség megjelenéséig a betegség tünetmentes, a vírus jelenlétét a vérben nem határozzák meg.

4 van klinikai szakaszai betegségek:

  • lappangási időszak;
  • az elsődleges megnyilvánulások szakasza;
  • színpad másodlagos betegségek;
  • terminális stádium (vagy AIDS).

Fontolja meg, melyek a HIV-fertőzés egyes szakaszainak fő tünetei és jelei.

Az immunhiányos vírussal való fertőzés után az emberi szervezetben visszafordíthatatlan változások kezdődnek. A vírusrészecskék száma a vérben fokozatosan növekszik, az immunsejtek felszínéhez tapadnak és elpusztítják azokat. fő jellemzője időszak az, hogy a betegségnek nincsenek klinikai tünetei.

Átlagosan 12 hét után kezdenek megjelenni. Ez az időszak azonban sokkal kevesebb is lehet - 14 naptól, és évekig is elhúzódhat.

A HIV-inkubáció szakaszában a vérben nincs jelzés a vírus jelenlétére. A vele szembeni antitesteket még nem határozták meg. Ennek eredményeként az inkubációs időszakot "szerológiai ablaknak" nevezik.

Másképp nézhet ki egy HIV-fertőzött, mint egy egészséges ember? Nem, nem különbözik a többi embertől. A probléma az, hogy a fertőzésre utaló kisebb jeleket az ember nem tekinti betegségnek. Csak akkor, ha vannak fertőzésre hajlamosító tényezők (HIV-fertőzött személlyel való érintkezés, munkavégzés orvosi Klinika a fertőzöttekkel biológiai anyag) tünetei felvetik a HIV gyanúját.

Ezek tartalmazzák:

  • subfebrilis testhőmérséklet, legfeljebb 37,5 ° C;
  • enyhe növekedés különböző csoportok nyirokcsomók;
  • mérsékelt izomfájdalom;
  • gyengeség, apátia.

Az ilyen jelek, ha előfordulásuk oka nem tisztázott, arra utalnak diagnosztikai vizsgálat HIV-fertőzés miatt.

A hematológiai és klinikai megnyilvánulások hiánya ellenére a beteg az inkubációs időszakban veszélyes másokra. A fertőzött személy már olyan fertőzésforrás, amely képes a betegséget másokra is átadni.

Jelek és tünetek a HIV-fertőzés elsődleges megnyilvánulásának szakaszában

A betegségnek a második szakaszba való átmenetét a szerokonverzió kialakulása jellemzi. Az a folyamat, amelynek során a specifikus antitesteket elkezdik kimutatni a páciens vérében. Ettől kezdve a HIV-fertőzés diagnosztizálható szerológiai módszerek biológiai anyagok kutatása.

A HIV elsődleges megnyilvánulásainak szakasza három, egymástól független forma formájában haladhat tovább.

Tünetmentes fázis

Az időszak jellemző teljes hiánya klinikai tünetek. Az ember teljesen egészségesnek tartja magát. A fázis több évig is eltarthat, de gyors lefolyás is lehetséges, legfeljebb egy hónapig. A statisztikák azt mutatják, hogy ha egy személy hosszú ideig tünetmentesen szenved, akkor 5 év elteltével az immunhiányos tünetek (AIDS) csak a fertőzöttek 30%-ánál kezdenek kialakulni.

Akut HIV-fertőzés

Megnyilvánulás elsődleges tünetek a fertőzöttek 30%-ánál alakul ki. Első egyértelmű jelek 1-3 hónap elteltével jelennek meg attól a pillanattól számítva, amikor a vírus bejut az emberi szervezetbe.

Emlékeztessen a fertőző mononukleózis megnyilvánulásaira:

  • a testhőmérséklet emelkedése 37 ° C-ig és afölött, anélkül látható jelek betegségek;
  • A hipertermia nem szűnik meg lázcsillapító gyógyszerek szedésével;
  • HIV-fertőzés jelei vannak a szájüregben - torokfájás, gyulladás és megnagyobbodás nádormandulák(mint az angina);
  • az antibakteriális gyógyszerek szedése nem sikeres;
  • a nyaki nyirokcsomók méretének növekedése és fájdalma;
  • a máj és a lép méretének növekedése;
  • a hasmenés megjelenése;
  • álmatlanság, fokozott izzadáséjszaka;
  • apró foltok képződhetnek a bőrön halvány rózsaszín- makulopapuláris kiütés;
  • letargia, étvágytalanság, fejfájás és gyengeség.

A stádium az agy és a membránok gyulladása (meningitis vagy encephalitis) formájában megy végbe. Jellegzetes tünetek alakulnak ki: súlyos fejfájás, a testhőmérséklet emelkedése 40 °C-ig, hányinger és hányás.

Az akut fázis lefolyásának másik változata az oesophagitis - a nyelőcső gyulladása. A betegséget nyelési fájdalom, ok nélküli mellkasi fájdalom kíséri.

A felsorolt ​​esetek bármelyikében leukocitózist, limfocitózist észlelnek a beteg vérében, atipikus sejtek jelennek meg - mononukleáris sejtek.

Generalizált lymphadenopathia

duzzadt nyirokcsomók

Ezt a fázist a nyirokcsomók növekedése jellemzi. A limfadenopátiát több mint két nyirokcsomócsoport vereségének tekintik, amelyek kivételével az inguinalis. Leggyakrabban a nyaki és supraclavicularis csomópontok növekedése tapasztalható. Átmérőjük eléri az 5 cm-t, fájdalmassá válnak. Figyelemre méltó, hogy bőr felettük nem változik, és nincs forrasztás bőr alatti szövet. Ezek a tünetek a HIV-fertőzött személy gyakran először jelennek meg.

Ennek a szakasznak az átlagos időtartama 3 hónap. A vége felé a betegben cachexia (éles, ok nélküli súlyvesztés) alakul ki.

A HIV-fertőzés másodlagos betegségeinek stádiumának jelei és tünetei

A betegség kialakulásának harmadik szakaszát az emberi immunrendszer tartós elnyomása jellemzi. A betegség lefolyásának jellemzői HIV-fertőzötteknél adott időszak változások a vérben: a leukociták szintjének csökkenése, különösen a T-limfociták száma jelentősen csökken.

A harmadik szakaszban a tünetek jellemzőek a különböző zsigeri betegségek(a belső szerveket érinti).

Kaposi-szarkóma

A betegséget számos folt és cseresznye színű, legfeljebb 10 cm átmérőjű gumók képződése jellemzi. A test bármely részén lokalizálódnak: fej, végtagok, nyálkahártyák. Valójában ezek a képződmények a nyirokerek szöveteiből származó daganatok.

A betegség életének prognózisa a lefolyás formájától függ. Nál nél akut lefolyás betegség, az emberek átlagosan 2 évig élnek, azzal krónikus forma a várható élettartam eléri a 10 évet.

Pneumocystis tüdőgyulladás

Az ilyen típusú tüdőgyulladással a betegség tünetei gyorsan kialakulnak. Először magas testhőmérséklet jelenik meg, amelyet nem ütnek le a lázcsillapítók. Ezután mellkasi fájdalom, köhögés (először száraz, majd köpet), légszomj társul. A beteg állapota villámgyorsan romlik. Kezelés antibakteriális gyógyszerek hatástalan.

Generalizált fertőzés

A HIV másodlagos megnyilvánulásainak ez a formája leginkább a nőkre jellemző. Különféle fertőzések retrovírussal fertőzött betegeknél általános lefolyásúak, és az egész test egészét érintik.

Ezek a betegségek a következők:

  • különböző szervek tuberkulózisos elváltozásai;
  • gombás betegségek - gyakrabban candidiasis;
  • citomegalovírus fertőzés satöbbi.

A betegség lefolyása rendkívül súlyos, a légzőrendszer károsodásával, emésztőrendszer, agy. Jellemzőjük a szepszis kialakulása.

A HIV-fertőzés neurológiai tünetei

A tanfolyam ezen változatával az agyat a kognitív funkciók depressziója érinti. A tünetek a következők lesznek: emlékezetkiesés, csökkent koncentráció, figyelmetlenség. Az agyi diszfunkció szélsőséges megnyilvánulása a progresszív demencia kialakulása.

A fenti betegségek nem mindig alakulnak ki HIV-vel, de jelenlétük segít az orvosoknak azonosítani a betegség kialakulásának időszakát.

A végstádiumú HIV-fertőzés jelei és tünetei

A HIV-fertőzés utolsó szakaszát szerzett immunhiányos szindrómának nevezik. Az AIDS tünetei férfiaknál és nőknél azonosak.

AIDS-es betegeknél a cachexia (fogyás) kifejezett, még a legegyszerűbb fertőző és gyulladásos betegségek is hosszúak és nehézkesek. Jellemző tulajdonsága a lágyéki nyirokcsomók méretének jelentős növekedése.

Az utolsó időszak, amikor a HIV-fertőzés AIDS-be fordul át, a következő formákkal jellemezhető:

  1. Tüdő - fejlődik, súlyos lefolyású.
  2. Bélrendszer - az emésztési és felszívódási folyamatok megsértésével jár tápanyagok. Jellemvonások: hasmenés, kiszáradás, fogyás.
  3. Neurológiai - súlyos lefolyású agyhártyagyulladás és agyvelőgyulladás, fejlődés rosszindulatú daganatok a fejben és gerincvelő. Megnyilvánulhat epilepsziás rohamok, melynek időtartama és gyakorisága idővel növekszik.
  4. Mucocutan - tünetek jelentkeznek a bőrön, a nemi szervek területén. Úgy néznek ki, mint fekélyek, eróziók, kiütések. A fekélyek gyakran a mögöttes szövetekké (izmokba, csontokba) nőhetnek. Az apró sebek, vágások, karcolások sokáig nem gyógyulnak be, ami kedvezőtlen prognosztikai jel.
  5. Gyakori - az AIDS legsúlyosabb formája, amelyben minden szerv és rendszer egyidejűleg érintett. A halál általában az első hat hónapban következik be súlyos veseelégtelenség miatt.

Az AIDS nagyon gyorsan halad és fejlődik. a HIV-fertőzés terminális stádiumával nem haladja meg a 2-3 évet. Az időben történő antiretrovirális kezelés azonban néha késleltetheti végzetes kimenetel hosszú ideig.

Utasítás

Az AIDS a HIV-fertőzés szervezetre gyakorolt ​​hatásának eredményeként jelenik meg. A betegség terminális, azaz. ami a beteg elkerülhetetlen halálához vezet. Így az AIDS a HIV kialakulásának utolsó szakasza - a betegség közvetlenül kapcsolódik a vírus aktivitásához, amely a betegség fő tüneteit okozza.

A nagyon korai fázis A HIV normális vagy influenzaként nyilvánul meg. Az AIDS önmagában nem specifikus tünetek- a betegség csak az immunrendszer hibás működése következtében fellépő egyéb rendellenességek hátterében mutatható ki.

A HIV-fertőzés első szakasza kialakulhat nagyszámú idő. Egyes esetekben az első jelentős tünetek csak a fertőzés után 10 évvel jelentkezhetnek. Egy exacerbáció során azonban a HIV nagy sebességgel (2 héttől 4-5 hónapig) halad előre, majd tünetmentes stádium lép fel, amely ezt követően AIDS-hez vezet.

A vírus kialakulása során sok beteg hidegrázást, lázat, kiütést, torokfájást tapasztal. Ennek fényében a nyirokcsomók mérete jelentősen megnő. Megjegyezhető túlzott izzadásés általános gyengeség a fogyás hátterében. Van egy erős állandó fáradtság, ami hosszú idő után sem múlik el és jó alvás. Az étvágy zavart, hasmenés lehetséges. Többért késői szakasz izom- és ízületi fájdalmak, rendellenességek vannak légzőrendszer, övsömör, herpesz. Az ilyen tünetek azonban a fertőzés után néhány héttel, illetve néhány év múlva megjelenhetnek.

Az AIDS-betegek hajlamosak a gombás betegségekre, ennek jele lehet a rigó megjelenése, a plakk kialakulása a nyelven. A körmök fokozatosan hámlani kezdenek és törékennyé válnak. A körömlemezeken jellegzetes fekete (barna) vonalak jelenhetnek meg.

Nyelőcsőgyulladás krónikus hasmenésés a vastagbélgyulladás is az elváltozások megnyilvánulása gyomor-bél traktus. Az idegrendszer oldaláról nagy az esély a toxoplazmózisra, a cryptococcus okozta agyhártyagyulladásra és a leukoencephalopathiára.

Sajnos a HIV tünetei a legtöbb esetben több hónappal vagy akár évekkel a fertőzés után jelentkeznek, ami azt jelenti, hogy egy személy elveszíti annak lehetőségét, hogy időben elkezdje a kezelést és megvédje szexuális partnerét a betegségtől. Amikor azonban a betegség előrehaladott stádiumba - AIDS -be kerül, jellegzetes vonásai alapján megismerheti.

HIV-fertőzés jelei az akut fázisban

A HIV-fertőzés után 4-6 héttel megjelenhetnek az első betegségek. Emlékeztetni kell arra, hogy ez csak az esetek felében fordul elő - gyakran az első hónapokban a betegség tünetmentes. Ha ezek közül a jelek közül legalább egyet észlel, feltétlenül forduljon orvoshoz és végezzen vizsgálatot. Az emberek gyakran figyelmen kívül hagyják ezeket, mert súlyos, túlterheltséggel is jelentkeznek, ezért fontos, hogy vigyázzon az egészségére.

A HIV-fertőzés fő jelei, amelyek az inkubációs időszak után jelentkezhetnek, a torok- és izomfájás, a hasmenés és az émelygés. Még több jellegzetes tünet- hőmérséklet 37-37,5 ° C, amely 1-1,5 hétig tart. Ha egy magas hőmérsékletű nem magyarázható más betegségek kialakulásával, a lehető leghamarabb át kell adni a HIV-t.

jellemző tulajdonság betegségek - a nyirokcsomók növekedése fejlődés nélkül gyulladásos folyamatokáltalában. A tünetek is lehetnek elhúzódó hasmenés, candidiasis szájüreg, herpesz, amely nagy területeket fed le a testen, vagy olyan helyeken jelenik meg, ahol általában nem fordul elő. Kiegészítő funkció betegség kialakulása - hirtelen veszteség testsúly, melynek oka a HIV-teszt előtt nem állapítható meg.

Az AIDS jelei

Az AIDS a HIV-fertőzés kialakulásának utolsó szakasza. Mire a betegség ebbe a formába kerül, az immunrendszer nagymértékben legyengül, így sok más betegség is megjelenik, úgy tűnik, nem kapcsolódnak a HIV-hez. Közülük a tuberkulózis, a tüdőgyulladás, a helminthiasis.

Az AIDS először a formájában nyilvánul meg bőrkiütések. Kiterjedt herpesz, övsömör, hólyagok megjelenése nem specifikus helyeken az első jelei. Ezt is észreveheti rajta

Az AIDS egy veszélyes betegség, amelyet a HIV (humán immundeficiencia vírus) okoz. A tudósok a mai napig nem tudtak létrehozni gyógyszerészeti szer, ami legyőzheti ezt a "gyilkost". Ez az oka annak, hogy a HIV elleni küzdelem fő módszere a hatékony megelőzés. A tudósok először az 1980-as években kezdtek beszélni az AIDS-ről. Valójában azonban a HIV kezdett érinteni az embereket Nyugat-Afrika még a harmincas években. Mára ez a betegség a modern "pestissé" vált, hiszen mindent megfertőz több ember. Az AIDS következményei gyakran siralmasak (halál).

- Ez a különböző retrovírusok egész csoportja, amelyeket lenvírusoknak vagy "lassúknak" is neveznek. Ez a név nekik köszönhető jellemző tulajdonság- a testbe való behatolásuk pillanatától a patológia jeleinek megjelenéséig nagyon sok idő kell hosszú idő. Ez a folyamat egy évnél tovább tarthat. Az átadás után HIV személy, behatol a véráramba és azokhoz a vérsejtekhez kötődik, amelyek közvetlenül felelősek a szervezet reaktivitásáért, vagyis az immunrendszer teljes körű működéséért. Az ilyen sejteken belül a HIV aktívan szaporodik, és mielőtt az immunválasz bekövetkezne, a fertőző ágensek szétterjednek az emberi testben. Az első "célpont" a nyirokcsomók, mivel nagyszámú limfocitát tartalmaznak.

A betegség lefolyása alatt a szervezet nem reagál a benne lévő HIV jelenlétére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az érintett immunsejtek nem tudnak normálisan működni. Érdemes megjegyezni azt a tényt is, hogy a HIV idővel megváltoztathatja szerkezetét, így az immunrendszer egyszerűen nem tudja azonosítani és elpusztítani a vírust.

Azonnal meg kell jegyezni, hogy az „AIDS” és a „HIV” kifejezés különbözik egymástól. Nem szinonimák, ahogy a legtöbben gondolják. Az AIDS egy olyan immunhiány kifejezés, amely a következőképpen alakulhat ki elnyújtott expozíció sugárzás, krónikus betegségek, figyelembe véve erős gyógyszerek. De mostanában Ezt a kifejezést csak utalásra használjuk utolsó szakasza HIV.

Etiológia

A HIV-fertőzés forrása lehet egy vírushordozó, aki nem mutatja a betegség tüneteit, vagy egy beteg személy.

  • szexuális átvitel. A HIV szexuális érintkezés útján egészséges emberre is átadható. legnagyobb veszély anális és vaginális szexet jelent;
  • perinatális útvonal. Ebben az esetben a gyermek egy beteg anyától fertőzött. Az újszülött már az áthaladás során megfertőződhet szülőcsatorna nők;
  • vérátömlesztés átviteli útvonala. A fertőzés a vér, a plazma, a leukocita és a vérlemezke tömeg transzfúziója során következik be;
  • Tejút. A csecsemő megfertőződhet HIV-vel, miközben egy fertőzött anya tejét fogyasztja;
  • befecskendezési átviteli útvonal. Inkább a fogyasztókra jellemző kábítószerek, és ezzel egyidejűleg többször is használjon egy fecskendőt. De nem kizárt a fertőzés ilyen módon és be egészségügyi intézmények ahol a munkavállalók nem tartják be a szerszámok és fecskendők használatára vonatkozó előírásokat;
  • transzplantációs útvonal. Az átvitel szervátültetéssel, ill csontvelő beteg embertől;
  • háztartási átviteli útvonal. Ebben az esetben a HIV a bőrön és a nyálkahártyán lévő mikrotraumákon keresztül bejuthat a szervezetbe (ha valaki kapcsolatba kerül biológiai folyadékok AIDS-beteg).

Nem kaphatsz AIDS-et:

  • egy csókon keresztül
  • köhögés vagy tüsszentés közben;
  • étel fogyasztása a fertőzöttekkel;
  • kézfogáson keresztül
  • szaunákban és fürdőkben.

Tünetek

Érdemes megjegyezni, hogy a HIV három szakaszban fordul elő:

  • akut lázas;
  • tünetmentes;
  • AIDS vagy előrehaladott stádium.

Akut lázas

Ez a szakasz a fertőzés után 1-2 hónappal jelentkezik. Nem minden betegnél jelentkezik, hanem csak 50-70%-ban. A többiben az inkubációs időszakot tünetmentes szakasz váltja fel.

Tünetek:

  • torokfájás;
  • enyhe hipertermia;
  • hasmenés;
  • hányinger és hányás;
  • fájdalom az ízületekben;
  • a bőrkiütés különböző elemeinek lehetséges megjelenése a bőrön.

Tünetmentes

Végig fut hosszú időszak idő. A betegek felénél akár 10 évig is fennáll. Ennek a szakasznak a progressziójának sebességét jelentősen befolyásolja a vírusok sejtekben történő szaporodási sebessége. A tünetmentes szakaszban lévő betegség tüneteit nem figyelik meg, hanem a ritka esetek a nyirokcsomók egyes csoportjainak növekedése lehetséges.

AIDS vagy előrehaladott stádium

Ezt a szakaszt az aktiválás jellemzi feltételesen patogén mikroorganizmusok amelyek minden egyes ember testében élnek. Az AIDS tünetei nőknél és férfiaknál azonosak. A teljes kóros folyamat két szakaszra osztható.

Az AIDS első jelei (1. szakasz):

  • súlycsökkenés 10%-kal;
  • gyakran megjelenik;
  • szőrös száj - az AIDS jellegzetes tünete férfiaknál és nőknél. A nyelv oldalsó felületein fehér bevonat halmozódik fel;
  • a vérkoncentráció csökkenése. Ez vérzéses kiütés megjelenését okozza a végtagokon;
  • a betegnek gyakran van, és így tovább;
  • a nyirokcsomók több csoportjának növekedése;
  • fokozott izzadás éjszaka;
  • csökkent vizuális funkció.

A betegség második szakaszában a testtömeg több mint 10% -kal csökken. A fentiekhez kóros folyamatok csatlakozzon az ilyen fertőzésekhez:

  • hipertermia;
  • hasmenés;
  • Kaposi-szarkóma.

Diagnosztika

Ha egy személy az AIDS első jeleit mutatja, azonnal kapcsolatba kell lépnie egészségügyi intézmény diagnózis felállítására, a diagnózis megerősítésére vagy cáfolatára. Erősítse meg, hogy van veszélyes betegség csak vizsgálat és vizsgálati eredmények megszerzése után lehet hozzáértő orvos. Vérvizsgálattal kimutathatja a HIV jelenlétét.

Napjainkban az AIDS egyike az öt leggyakrabban gyilkos betegségnek (beleértve a rákot, a cukorbetegséget és a tüdőgyulladást), amelyek halált okoznak bolygónkon. a legnagyobb számban emberek. a betegség egyre terjed, és egyre több régiót érint.

Az AIDS (szerzett immundeficiencia szindróma) a humán immunhiányos vírus olyan stádiuma, amikor kialakulása és a fertőzött személy immunitásának fokozatos csökkenése következtében állapotát folyamatosan fellépő opportunista fertőzések (vírusok és baktériumok által okozott betegségek) jellemzik. ne okozzon egészséges emberek normál betegség immunitással), daganat és egyéb nem fertőző betegségek.

nagyon immunhiányos szindróma alattomos betegség. Az elsőket nagyon könnyű kihagyni, mivel a betegség korai szakaszában leggyakrabban gyakorlatilag nincsenek tünetek. Néha azonban a fertőzést követő rövid idő elteltével is megjelenhetnek.

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki időben, tudnia kell, mit tartalmaznak:

1. Ok nélküli és tünetmentes emelkedett hőmérséklet a beteg testét 37,5-38 fokra, ami olyan hirtelen múlik el, ahogyan látszik.

2. Megnagyobbodott nyirokcsomók az ágyékban, a hónaljban, a nyakon. Nem bántanak, tapintásra tömör szerkezetűek.

3. Vörös foltok az egész testen.

4. Fáradtság.

5. Időszakos láz és éjjeli izzadás.

6. Néha előforduló kényelmetlenség a torokban, nyelési fájdalom.

7. Problémák a széklettel, hasmenés.

Az ilyen tünetek egy egyszerű megfázásra vagy influenzára jellemzőek, ezért sokan nem figyelnek ezekre a jelekre. Az AIDS első jelei azonban eltűnnek, és idővel újra megjelennek, és ez azt jelentheti, hogy a betegség előrehalad.

A betegség tünetei a visszatérő tüdőgyulladás, herpesz, citomegalovírus fertőzés, tuberkulózis is.

Egy HIV-fertőzött személynél az AIDS első jelei is megjelennek gyakori betegségek, amely a normál immunrendszer maguktól elmúlnak vagy könnyen kezelhetők; olyan állapothoz vezethetnek, amikor a belső szervek betegségei kezdenek kialakulni, és gyakran az ember halálával végződnek.

Ezenkívül az AIDS egyéb első jelei is megjelenhetnek: fehér foltok a szájüregben, valamint gyors és jelentős egyéni tünetek nőkben és férfiakban.

Az első gyakori lehet fertőző betegségek kismedencei szervek és hüvelyi fertőzések, amelyek nehezen kezelhetők, kóros méhnyakkenet.

A férfiaknál az AIDS első jelei, amelyek nőknél nem jelentkeznek, először is egy héttől egy hónapig tartó kiütések, amelyek több, elszíneződött bőrfoltnak tűnhetnek. Másodszor, az ilyen betegségben szenvedő férfiaknak gyakran fáj a feje. A férfiaknál a nőktől eltérően az AIDS tünetei nagyon homályosak és rövid életűek.

A szerzett immunhiányos szindróma az futószínpad A HIV-fertőzés nagyon veszélyes és nehezen kezelhető. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a pillanatot, és ne veszélyeztesse az életét, jobb, ha a legkisebb gyanúra is elvégez egy immunhiányos vírustesztet, amely ma az egyetlen megbízható módszer, amely 100% -os eredményt ad a betegség azonosítására. Még akkor is, ha a HIV bejutott a szervezetbe, időben történő felismerésével szabályozható a szaporodása és a modern gyógyszerek megállítja a fejlődést a szervezetben.

Vigyázz magadra és emlékezz lehetséges következményei a gyengeségeidet.

Hasonló hozzászólások