A HIV-fertőzés kórokozóinak fajtái. Hitük ezen alapul. A látens időszak és tünetei

A HIV-fertőzés progresszív immunhiányos állapot, amelyet a humán immunhiányos vírus (általában HIV 1) jelenléte okoz a szervezetben.

A HIV-fertőzésnek különböző típusai vannak. Általában ezeket az állapotokat az első és a második típusú vírus okozza. Van némi különbség a kettő között - a második típus sokkal kevésbé gyakori, és több jellemző hosszú távú állapot az emberi jólét.

A leggyakoribb betegség az 1-es típusú HIV. Mindenütt elterjedt, és a fertőzöttek körülbelül 90%-a megerősítette az 1-es típust.

Már egyetlen érintkezés a vírussal fertőzéshez vezethet. Ezért rendkívül fontos mindent tudni a szerkezetről, az átviteli mechanizmusokról, a diagnózisról, a kezelésről és a megelőzési intézkedésekről.

A humán immunhiányos vírusnak többféle típusa létezik. A főbbek a HIV 1 és a HIV 2. Az első típusú vírus esetében a fő és további alcsoportokat is megkülönböztetjük.

Ahhoz, hogy megértsük, miben különbözik a HIV 1 a HIV 2-től, ismernie kell ezeknek a vírusoknak a szerkezetét.

A fő különbség a virion fehérjéinek szerkezetében van. Ez befolyásolja a vírus replikációját (az emberi szervezetbe való belépés után) és az immunhiány klinikai megnyilvánulásait.

Az 1-es típusú immunhiányos vírusnak számos fajtája létezik. A-tól K-ig betűkkel vannak jelölve angol ábécé. A fő különbség köztük a virionon belüli kis génmutációk. A HIV 1 minden típusának megvan a saját prevalenciája. Például a B altípus széles körben elterjedt Amerikában, Thaiföldön, Európában, a K altípus pedig csak Kongóban és Kamerunban található.

Genom és kódolt fehérjék

A vírus 9 gént tartalmaz. Ezek közül három szerkezeti, a többi szabályozási jellegű.

A táblázat olyan fehérjéket mutat be, amelyekkel a HIV 2 nem rendelkezik - ezek csak az első típusú vírusra jellemzőek.

Az immunhiányos vírus genomja változó szerkezetű – az antigénsodródás miatt szerkezete megváltozhat. A megjelenést a gén által kódolt antigének magyarázzák különféle csoportok vírus (A-tól K-ig).

A HIV gének körülbelül 15 fehérjeszerkezetet kódolnak. A főbbek a következők:

• reverz transzkriptáz;
• proteináz;
• integráz;
• fehérjék, amelyek felelősek a sejtek megfertőzéséért és a vírusmásolatok készítéséért.

Ezek a fehérjék szükségesek a vírusnak a sejtbe való behatolásához és a provirális DNS szintézisének elindításához.

A HIV elleni immunitás stabilitása

Az emberi test fogékonysága a HIV-fertőzésre megközelíti a 100%-ot. A Ebben a pillanatban az immunitásnak csak egy változatát osztják ki - specifikus receptorok hiányát. Vannak CCR5, SDF1, CCR2 gének - feladatuk a HIV-nek a test sejtjébe való behatolásában részt vevő molekulák szintézisének szabályozása. Ha egy személy homozigóta ezekre a génekre, akkor rezisztens hiv szervezet szexuálisan. A heterozigóta genotípusú emberek érzékenyek a vírusra, de ez nem éri el a 100%-ot.

Érdekes tény, hogy a CCR5-ben szenvedők nem érzékenyek a HIV-fertőzés szexuális átvitelére. A kábítószer beadásakor azonban ill vért adott vírussal fertőzöttek, akkor kialakul a betegség.

A genetikai mutáció az immunhiány lefolyását is befolyásolja. A rá fogékony emberek (függetlenül attól, hogy heterozigóták vagy homozigóták), hosszú ideig tartó antiretrovirális kezelés nélkül is a normál tartományon belül tudják tartani a T-limfociták szintjét. Ritkábban alakul ki náluk AIDS és súlyos klinikai megnyilvánulások.

A mutációk hajlamosabbak az emberekre kaukázusi faj, míg az afrikai bevándorlók körében gyakorlatilag nem fordul elő. Ennek megfelelően a fertőzött emberek nemcsak a vírus típusában különböznek egymástól. Így a HIV 1-rel szembeni rezisztencia (eloszlási régiója alapján) rezisztenciát alakíthat ki, míg a HIV 2-vel szemben ilyen tulajdonság nem figyelhető meg.

Az emberi immunhiány vírusának érzékenysége a külső hatásokra

Természetes körülmények között, száraz környezetben a vírus több órán keresztül aktív marad. tartalmú folyékony közegben nagyszámú HIV-részecskék (mint az ejakulátumban vagy a vérben), aktivitása akár több napig is fennmaradhat.

A fagyasztott fertőzött vérszérumban a vírus akár több évig is életben maradhat.

A HIV érzékeny magas hőmérsékletek. Ha fél órán át 56 °C-ra melegítjük, a fertőző titer 100-szorosára csökken. A 70-80 ° C-os halálozáshoz legfeljebb 10 perc szükséges.

A vírus érzéketlen marad az ionizáló sugárzás és az ultraibolya sugárzás hatásaira.

Egyes vegyszerek a HIV elpusztítására is képesek. Tehát, ha a felületet 70%-os etil-alkohollal kezelik, a virionok egy percen belül elpusztulnak.

csere ezt az eszközt Lehetek:

• 6%-os hidrogén-peroxid oldat;
• 0,5%-os nátrium-hipoklorit oldat;
• 5%-os Lysol oldat;
• 1%-os glutáraldehid oldat;
• acetonos vagy éteres oldat.

Kapcsolódó vírusok

A fertőzések két fő típusa (HIV 1 és HIV 2) mellett rokon vírusokat is izolálnak. Gyakran HIV 3-nak és HIV 4-nek nevezik őket. Nem gondolják, hogy elterjedtek, és az 1-es típusú immunhiányos vírus altípusai. A vizsgálatok során kiderült, hogy ezek olyan SIV-vírusok, amelyek egykor majmokról terjedtek át az emberre, és végül HIV-fertőzés megnyilvánulásaira mutáltak.

Ennek a típusnak a fő vírusa az O törzs – 2013-ra 100 000-ből izolálták. HIV-fertőzött emberek földön. Egyéb alfajok közé tartozik az N, P.

Érdekes tény, hogy ezek az altípusok csak Kamerunban élő vagy kameruni eredetű embereknél mutathatók ki.

Járványtan

A HIV-fertőzés forrása az a személy, akinek a szervezetében ez a vírus van. Az átvitel nem függ a betegség időtartamától, jelenlététől vagy hiányától klinikai megnyilvánulásai. Még az inkubációs időszak alatt is lehetséges a fertőzés átvitele.

A HIV egy világjárvány, amely az egész világon elterjedt. Évente több tízezer új fertőzést regisztrálnak.

A HIV 1 és HIV 2 vírust a világ minden országában azonosították. Idén a HIV-fertőzöttek száma világszerte elérte a 37 000 000-et. Ebből 1 800 000 újonnan diagnosztizált eset.

Amikor az emberek az emberi immunhiányos vírusról beszélnek, általában pontosan az első típusra gondolnak. A HIV 1 mindenütt jelen van – Európában, Ázsiában, Kanadában és az Egyesült Államokban az összes fertőzött ember mintegy 90%-át teszi ki.

Az immunhiányos vírus második típusa ezen régiók lakosainál is előfordulhat. Elterjedési területét azonban országoknak tekintik Nyugat-Afrika, Angola, Brazília és India.

A halál oka nem egy vírus bejutása vagy kialakulása az emberi szervezetbe, hanem a betegség fokozatos előrehaladása és a szerzett immunhiányos szindróma kialakulása, valamint a kísérő betegségek kifejlődése.

Összességében a HIV-járvány kezdete óta 76 100 000 ember fertőződött meg (a nem hivatalos statisztikák szerint 88 000 000). Ebből 35 000 000 (nem hivatalos statisztikák szerint - 41 500 000) ember halt meg szövődmények és kísérő betegségek következtében.

Jelenleg nem lehet meghatározni a HIV 2 fertőzöttek számát az AIDS stádiumában, valamint a HIV 1 fertőzöttek hasonló számát.

Köztudott azonban, hogy között teljes szám A világon a HIV-fertőzöttek közül már csak 21 000 000 ember részesült antiretrovirális kezelésben.

A legtöbb gyakori ok A fertőzés a vírus fertőzött személyről védekezés nélküli szexuális érintkezés útján történő átvitele. Sokkal kevesebb esetátvitel az adományozott vérkészítményeket kapó emberek között. Az átviteli mechanizmusok között azonban a második helyen állnak. Ennek az az oka, hogy ha vérvizsgálatot végeznek, a HIV-teszt álnegatívnak bizonyulhat. Ekkor a recipiens (a donor gyógyszert kapó személy) bejuttathatja a vírust a szervezetbe.

A függőleges átvitel esetei - anyáról gyermekre a terhesség alatt, transzplacentálisan, meglehetősen ritkák. Ez az átviteli mechanizmus 100 000 terhes nőből 1-nél fordul elő.

A HIV-diszidensek is hozzájárulnak a fertőzés terjedéséhez. Ezek olyan emberek, akik minden érv ellenére tagadják a HIV-fertőzés létezését modern tudomány. Ennek megfelelően nem vesznek részt terápiában, és nem tartják szükségesnek, hogy HIV-pozitív állapotukat felfedjék szexuális partnereiknek.

Mi történik, ha bejut a szervezetbe

Az emberi szervezetbe behatolva az immunhiányos vírusnak érintkeznie kell az érzékeny (immunkompetens) sejtekkel. Ebben segítenek neki a CD 4+ antigének, amelyek a megfelelő emberi sejteken találhatók.

A vírus borítéka emberi szövetekkel kompatibilis fehérjéket tartalmaz. Ezért behatolása az immunrendszer által akadálytalanul megtörténik. Miután vírusok egy csoportja kapcsolódik az emberi sejtekhez, a vírus RNS behatol az intracelluláris térbe. A reverz transzkriptáz enzim segítségével a DNS szintézis a vírus által tartalmazott információk alapján indul meg (a normál emberi DNS helyett). Ebben az esetben a sejt megváltoztatja funkcióit, új vírusrészecskét hoz létre, és elpusztul. Egy részecske jön ki belőle, ami hozzátapad új ketrecés minden kezdődik elölről.

Amikor a vírusrészecskék a vérbe kerülnek, a szervezet elkezd termelni specifikus tényezők elpusztításukért. Nem hatnak azonban azokra a részecskékre, amelyek már a sejtekben vannak.

A normál emberi sejtek, és ezek az immunrendszer sejtjei, halála immunhiány kialakulásához vezet. Ha a normál, vírusmentes sejtek nem elegendőek a megfelelő immunválasz biztosításához, AIDS fejlődik ki.

Ezt a szakaszt a fejlődés jellemzi rosszindulatú daganatok, vagy opportunista fertőzés csatlakozása.

Diagnosztikai eljárások

A HIV-fertőzés diagnosztizálására a következő módszereket alkalmazzák:

1. Virológiai - a vírus izolálása és típusának meghatározása.
2. PCR ( polimeráz láncreakció) - szükséges a vírusterhelés meghatározásához, a terápia hatékonyságának értékeléséhez és a prognózis elkészítéséhez.
3. Szerológiai (ELISA) - a HIV elleni antitestek meghatározása a vérben;
4. Immunoblot - a vírust alkotó specifikus fehérjék meghatározása.

A legpontosabb és legnehezebb módszer az immunoblot. A HIV 2 vagy HIV 1 elleni antitestek vérvizsgálata már két héttel az állítólagos expozíció után elvégezhető. Az ELISA-val végzett vizsgálat hamis pozitív vagy hamis negatív eredményt adhat.

Ha a vizsgálat pozitív eredményét kétszer észlelik (HIV-fertőzés elleni antitestek), a személyt az AIDS-központba küldik, ahol immunblotot kapnak a fertőzés megerősítésére vagy cáfolatára.

Befolyásolási módszerek

Az etiotróp terápia magában foglalja a vírus replikációjának lelassítását. Ez lehetővé teszi, hogy lelassítsa a HIV-fertőzés előrehaladását, és jelentősen megnövelje az AIDS stádiumába való átmenet előtti időt.

A gyógyszerek fő csoportjai:

1. Nukleotid reverz transzkriptáz inhibitorok – NRTI-k.
2. Vírus-cél fúziós inhibitorok.
3. Nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok – NNRTI-k.
4. proteáz inhibitorok.

A terápia kiválasztása minden egyes beteg esetében a következő tényezőkön alapul:

• a betegség stádiuma;
• a T-limfociták száma;
• immunválasz;
• gyógyszer tolerancia;
• a vírusterhelés változásai;
• egy személy kezelésre való felkészültsége.

Emlékeztetni kell arra, hogy az antiretrovirális terápia időben történő alkalmazása lehetővé teszi az emberi élet időtartamának meghosszabbítását és minőségének javítását. Nál nél időben történő kezelés per egészségügyi ellátásés állandó gyógyszerhasználattal a várható élettartam körülbelül 75-80 év.

Megelőzés

A HIV kizárólag HIV-fertőzött személyről egészséges emberre terjed. A fejlődés megakadályozása érdekében ezt a betegséget, ismernie kell a fő átviteli útvonalait:

• nem védett közösülés (különösen anális érintkezés esetén);
• injekciós kábítószer-függőség;
• vérkészítmények transzfúziója;
• anyától a gyermekig a terhesség alatt.

A megelőző intézkedések világszerte a következő szabályokon alapulnak:

1. Az alkalmi partnerrel való szexuális kapcsolat minden formáját óvszer használatával kell végezni.
2. A nem védett közösülés után mechanikusan el kell távolítani a váladékot a péniszből és a hüvelyből.
3. Az adományozott vért HIV-re kell tesztelni.
4. A drogoktól való megtagadás.
5. Ha egy másik személy HIV-fertőzéssel érintkezik, biztosítani kell az integritást bőrés mindkét partner nyálkahártyája. Ha vannak ilyenek, azonnal orvoshoz kell fordulni, és kezelni kell a sérült felületet.
6. A vertikális átvitel kizárása érdekében egy terhes nőt HIV-fertőzésre tesztelni kell.

A férfiakat és a nőket, még azokat is, akiket nem fenyeget a HIV-fertőzés, évente névtelen HIV-tesztnek kell alávetni. Ez lehetővé teszi állapotának ellenőrzését és időben történő kezelés megkezdését.

A Human Immunodeficiency Virus (HIV, angolul HIV) a HIV-fertőzés okozója, amely mindig AIDS - szerzett immunhiányos szindróma kialakulásával végződik az emberben, amelyben kialakul. fertőző betegségek súlyos formában és daganatos folyamatokban.

A vírusok forrása csak egy beteg ember. Vérében, spermájában és hüvelyváladékában a fertőző anyag koncentrációja elegendő a fertőzéshez. A szexuális, parenterális és transzplacentális fertőzések terjedésének fő módjai. A humán immunhiány vírus-1 a legvirulensebb. Ő a járványok okozója a világ számos országában.

A HIV-t először 1983-ban fedezték fel két független laboratóriumban: Luc Montagny laboratóriumában, a Pasteur Intézetben (Franciaország) és a National Cancer Institute-ban, Robert Gallo (USA) laboratóriumában.

Rizs. 1. Luc Montagnier (bal oldali kép) és Robert Gallo (jobb oldali kép).

A humán immunhiányos vírusok olyan sejteket fertőznek meg, amelyek felületén CD4+ receptorok találhatók:

• T-limfociták (az idegen antigéneket hordozó sejteket felismerik és elpusztítják),
• szöveti makrofágok és monociták (befogják és megemésztik a baktériumokat és az idegen részecskéket),
• follikuláris dendritikus sejtek (stimulálják a T-limfocitákat),
• neurogliális sejtek,
• Langerhans sejtek,
• a bél és a méhnyak hámsejtjei.

Ha a T-limfociták koncentrációja 200 alatt van 1 µl-ben, a sejtes immunitás megszűnik védeni a páciens testét. A fertőzött sejtek elhalnak. AIDS kialakul.

Rizs. 2. A HIV elhagyja a célsejtet. Most virionnak hívják.

HIV osztályozás

Az emberi immunhiány vírus a családba tartozik retrovírusok, kedves lentivírusok. Limfotropizmussal rendelkezik. Az immunhiányos vírusoknak két fő típusa van - a HIV-1 és a HIV-2. A HIV-3 és HIV-4 fajok ritka fajták. Szerepük a fertőzés terjedésében alig észrevehető.

• Retrovírusok(latinból retro- fordított) a gerinceseket fertőző RNS-tartalmú vírusok családjába tartoznak. A HIV, ellentétben az onkovírusokkal, a fertőzött sejtek elpusztulását okozza, és nem idézi elő proliferatív növekedésüket, mint az onkovírusok. A retrovírusok számos állatban okoznak rosszindulatú folyamatokat szarkóma és leukémia formájában, és csak egy faj okoz limfoszarkómát emberben.
• Lentivírusok(latinból lentus- lassú) hosszú lappangási idővel és lassú, de folyamatosan progresszív lefolyású betegségeket okoznak. A lentivírusok jelentős mennyiségű genetikai anyagot szállítanak a gazdasejtbe, és képesek replikálódni (megújulni) nem osztódó sejtekben.

Rizs. 3. Amikor egy új vírus jelenik meg, virionnak nevezik. A képen egy éretlen virion látható. A nukleokapszid nem strukturált. A külső héj széles és laza.

A HIV-1 és a HIV-2 a HIV fő típusai

A humán immunhiányos vírusok genetikailag és antigén tulajdonságaikban különböznek egymástól. A modern osztályozás a vírusok 2 fő típusát különbözteti meg: a humán immundeficiencia vírusát - 1 (HIV-1) és a humán immunhiányos vírust - 2 (HIV-2). Azonban a HIV-3 és a HIV-4 is ismert - ritka fajták a járvány terjedésében kisebb szereppel. Úgy gondolják, hogy a HIV-1 a csimpánz immunhiányos vírusának emberre való átviteléből, a HIV-2 pedig vörös hajú mangabey-ből származik.

A vírus mindkét típusa, amikor bejut az emberi szervezetbe, immunhiányt okoz. Különbségek vannak a betegség klinikai lefolyásában.

Rizs. 4. A HIV-1 vélhetően a csimpánz immunhiányos vírusából, a HIV-2 pedig vörös hajú mangabey-ből származik.

Humán immunhiány vírus – 1 (HIV-1)

A HIV-1-et először 1983-ban írták le. A HIV-vírusok közül ez a legkórokozóbb és legelterjedtebb. Az ilyen típusú vírusok genomjában bekövetkező kisebb változások nagyszámú új törzs megjelenéséhez vezetnek, ami lehetővé teszi a kórokozó számára, hogy elkerülje a beteg immunrendszerét, és gyógyszerrezisztenciát szerezzen. vírusellenes gyógyszerek.

• A HIV-1 volt az, amely a globális járvány bűnösévé vált.
• A humán immundeficiencia vírusok - 1 több csoportra osztható: M, N, O és P, amelyek 90%-a az M. Az M csoport viszont 11 altípusra oszlik, amelyek dominánsak a világ bizonyos részein.
• A HIV-1 A altípusa széles körben elterjedt Oroszországban és Afrikában. Jelenleg a jelenleg domináns A törzs és az AG törzs keveréke létezik, amelyet Közép-Ázsia. Így jelent meg a HIV-1A63 veszélyesebb törzse.
• Ha HIV-1-vel fertőződik, a betegség gyakran átmegy az AIDS stádiumába.
• Az AIDS stádiumában nagyobb valószínűséggel alakul ki candidiasis szájüregés krónikus láz.

Minden olyan esetben, amikor nincs utalás a vírus típusára, a humán immundeficiencia vírus-1-re utalnak.

Immunhiány vírus-2 (HIV-2)

A HIV-2 az immunhiányos vírusnak a vörös hajú mangabey-ről emberre történő átvitelének eredményeként keletkezett. 1986-ban azonosították. 8 víruscsoportot írtak le, de csak az A és B csoport veszélyesebb a járványok szempontjából.

• A HIV-2 virulenciája kisebb, mint a HIV-1.
• Amikor a HIV-1 és a HIV-2 egyszerre jut be az emberi szervezetbe, a HIV-2, bár kicsi, védelmet nyújt a sejteknek a HIV-1 fertőzés ellen.
• A betegség tovább tart, és ritkán lép át az AIDS stádiumába.
• 1 μl vérben lévő betegség esetén lényegesen kevesebb vírus van, mint HIV-1 fertőzés esetén.
• A HIV-2-vel nagyobb valószínűséggel alakulnak ki olyan fertőzések, mint a krónikus hasmenés, cholangitis, encephalitis és súlyos fertőzések.

A HIV szerkezete

Rizs. 5. A HIV szerkezete.

A sejten kívül élő vírust nevezzük virion. A virionok azok végső fázis vírusfejlődés. A mikrokozmosz ezen képviselőire épül a vírusok osztályozása és rendszerezése.

A HIV-1-nek és a HIV-2-nek van egy magja (golyó alakú nukleokapszid), amely RNS-ből és enzimekből, valamint egy burokból (membrán vagy szuperkapszid) áll. Az érett virionok akár több ezer különböző típusú fehérjemolekulát tartalmaznak, gömb alakúak, átmérője 100-180 nm.

A HIV nukleokapszid szerkezete

• A HIV-en belül 2 egyszálú vírus RNS és 3 enzim található: reverz transzkriptáz (revertáz), integráz és proteáz, amelyek szorosan kapcsolódnak (csomagolva) a p24, p7 és p9 kapszid fehérjékhez.
• A kapszidon kívül 2000 5-7 nm vastag mátrix p17 fehérje molekula található. A vírus kapszidja és a külső héj között helyezkednek el.
• A p7 és p9 nukleokapszid fehérje kapcsolatot biztosít a genomi RNS-hez.
• A HIV-1 kapszid a ciklofilin A 200 kópiájához kapcsolódik, amely részt vesz a virion összeállításában.
• A virion kapszid belsejében (vagy kívül?) a Vhr fehérje.

Néhány elnevezés magyarázata

vírus genom egy olyan génkészlet, amely biológiai információkat tartalmaz, amelyek szükségesek egy mikroorganizmus létfontosságú tevékenységének felépítéséhez és támogatásához. A genomi nukleinsav maga nem fertőző ágens.

Reverz transzkriptáz (visszafordítás) egy enzim, amely részt vesz az RNS-templáton lévő DNS szintézisében. A „fordított” elnevezés onnan ered, hogy a legtöbb ilyen folyamat a másik irányba megy végbe, amikor az RNS szintetizálódik a DNS-templátból.

Integrase egy enzim, amely felgyorsítja (katalizálja) a HIV DNS beépülését (integrációját) a gazda kromoszómájába. A vírus DNS-e az integráció előtt gyűrűbe záródik.

proteáz egy olyan enzim, amely a fehérjékben lévő aminosavak közötti peptidkötéseket hasítja el.

Rizs. 6. Az elektronmikroszkópos felvételen jól láthatóak a már érett virionok nukleokapszidjai (bal oldali kép). A "D" képen a makrofágok által elfogott vírusok láthatók.

A HIV-burok szerkezete

• A HIV-burok (kapszid és szuperkapszid) megvédi a genetikai anyagot a kémiai, fizikai és mechanikai sérülés. A külső héj segít a vírusnak kölcsönhatásba lépni a célsejt receptoraival.
• A membrán a bimbózási időszakban képződik, és egy foszfolipidek rétegéből áll, amelyet 72 glikoprotein komplex és gazdasejt membrán hatol át.
• A burok glikoproteineknek köszönhetően a vírusok csak bizonyos gazdasejtekre hajlamosak, amelyek speciális CD4 + receptorokat hordoznak a felületükön - T-limfociták, monociták, szöveti makrofágok, follikuláris dendritikus sejtek, neuroglia, Langerhans sejtek, bélhámsejtek és méhnyak, ami meghatározza a HIV-fertőzések megnyilvánulásának kialakulása.
• A gazdasejtekkel való találkozáskor a gp41 transzmembrán glikoproteinek és a gp120 felszíni glikoproteinek beépülnek a membránjukba. Az ilyen fehérjéket nem tartalmazó vírusok nem képesek bejutni a célsejtekbe.

Rizs. 7. A képen a HIV 3D-s modellje látható.

Rizs. 8. A jobb oldali képen HIV egy metszetben.

HIV genom

A HIV-genomot két azonos RNS-szál képviseli. Mindegyik szál hossza körülbelül 10 ezer nukleotid. A genom 3 fő szerkezeti és 7 szabályozó és funkcionális gént tartalmaz, amelyek 15 különböző fehérjét kódolnak.

• Strukturális (kapszid és szuperkapszid) HIV-fehérjéket kódolnak Gag genom.
• A nem strukturális fehérjéket kódolják P genomol.
• Tat, Nef, Vif, Rev, Vpu és Vpr gének olyan fehérjéket kódolnak, amelyek szabályozzák a vírusok szaporodásának és összeállításának folyamatait, gátolják a sejtes vírusellenes rendszerek aktivitását.

Rizs. 9. Normál limfocita (fotó a bal oldalon), HIV-vel fertőzött (fotó a jobb oldalon). A fertőzött sejt felszínén több hólyag képződik.

HIV fehérjék

Amint a virion belép a gazdasejtbe (ma vírusnak nevezik), a reverz transzkriptáz enzim szintetizálja a genom DNS-másolatát, amely beépül a gazdasejt genomjába. Így jön létre a provírus.

Továbbá enzimek segítségével új vírus RNS molekulák szintetizálódnak a provírus mátrixon, valamint strukturális és szabályozó fehérjék, amelyek összeszerelik és bimbózik a vírusokat. A vírus belsejében, valamint felszínén a genom által kódolt fehérjéken kívül vannak olyan fehérjék, amelyeket a vírusrészecskék befognak a gazdasejtekből.

A Gag, Pol és Env gének felelősek a fő HIV fehérjék szintéziséért.

A HIV strukturális fehérjéi

A Gag gén felelős a HIV szerkezeti fehérjék szintéziséért. A strukturális fehérjék magának a vírusrészecskének a részét képezik. Ezek alkotják a kapszidot és a vírusburkot.

HIV kapszid fehérjék

A kapszidfehérjék a nukleinsav tartályát (tokot) képezik, a genomi fehérjék részét képezik és enzimeket alkotnak. A kapszid membrán nem egyedi fehérjékből, hanem alegységekből áll össze. Összeállítása RNS-ben van programozva.

• A p24 fehérje alkotja a nukleokapszid burkot.
• A p17 fehérje mátrix anyagot képez.
• A p9 és p7 fehérje kommunikációt biztosít a genomi RNS-sel.

Rizs. 10. HIV által érintett limfociták. A sejtfelszínen a megnyúlt struktúrákat a Gag fehérje túltermelése okozza. (Fotó NIBSC).

Szuperkapszid fehérjék

Az Env gén felelős a HIV burokfehérjék szintéziséért. Az ebbe a csoportba tartozó fehérjék a virion külső membránjának részét képezik, amely 72 glikoprotein komplex által áthatolt foszfolipidek rétegéből áll. A glikoprotein komplex szabad (külső) része tartalmazza a DO-terminális aminocsoportot. A lipidrétegbe merített vége egy hidroxilcsoport C-terminális végét tartalmazza. A glikoprotein komplexeknek köszönhetően a virionok a gazdasejthez kapcsolódnak. Ezeket kötődési fehérjéknek nevezik.

Az evolúció során a vírusok célzott funkcióra tettek szert - sok más sejt között keresik a kívánt gazdasejteket, amelyekhez speciális fehérjék jelentek meg a felszínükön, amelyek felismerik az érzékeny sejteket és azok receptorait.

A virion külső burka fehérjekomplexekből (gp120 és gp41 fehérjék) és gazdaburok sejtekből áll, amelyeket a vírusok a bimbózás során elkapnak.

• A gp120 fehérje (legkülső) kötődik a célsejtekhez.
• A gp41 fehérje biztosítja a virionok behatolását a sejtbe.

Nem strukturális fehérjék

A nem szerkezeti fehérjéket a Pol gén kódolja. A vírusok különböző szakaszaiban reprodukciós folyamatait szolgálják. A Pol gén a vírusgenomnak a gazdasejt genomjába történő integrációjában részt vevő enzimeket és a vírus szaporodási folyamatában részt vevő enzimeket kódolja.

Jelenleg a következő nem strukturális HIV-fehérjéket vizsgálják a legtöbbet:

• p66 - reverz transzkriptáz (részt vesz a DNS szintézisében egy RNS-templáton);
• p31 - integráz (katalizálja a vírus DNS integrációját a gazda kromoszómájába;
• p10 - proteáz (a nagy fehérjemolekulákban lévő aminosavak közötti peptidkötéseket felbontja).

Egyéb HIV gének

Az olyan gének, mint a Tat, Nef, Vif, Rev, Vpu és Vpr olyan fehérjéket kódolnak, amelyek szabályozzák a vírusok szaporodásának és összeállításának folyamatait, és elnyomják a sejtes vírusellenes rendszerek aktivitását.

Rizs. 11. A bal oldali fotó a virionok bimbózási folyamatát mutatja. A nukleokapszid még nem szerkezeti, a külső héj vastagabb a membránfehérjék jelenléte miatt. A jobb oldali képen érett virionok az extracelluláris térben (elektronmikrográfia). A nukleokapszidok csonka kúp alakúak lettek. A héj vékony lett, mivel a külső héj fehérjéinek egy része elveszett.

A HIV antigén szerkezete

A humán immundeficiencia vírusok - 1 több csoportra osztható: M, N, O és P, amelyek 90%-a az M. Az M csoport viszont 11 altípusra oszlik, amelyek dominánsak a világ bizonyos részein. A fehérjék aminosav-összetételében különböznek egymástól.

A humán immunhiányos vírus fő antigénjei a következők:

• csoport- és fajspecifikus antigének: a nukleokapszid héjat alkotó fehérjék - p24;
• típusspecifikus antigének: olyan fehérjék, amelyek kommunikációt biztosítanak a célsejtekkel - gp120 és fehérjék, amelyek biztosítják a virionok behatolását a sejtekbe - gp41.

A HIV nagy biológiai aktivitással és az önreplikáció során fellépő genetikai változások gyakoriságával (nagy variabilitással) rendelkezik, ami nagy akadályokat gördít a vakcina és a hatékony gyógyszerek kifejlesztése elé.

HIV replikáció

A HIV replikációja (reprodukciója) szakaszosan megy végbe a gazdasejtben.

Rizs. 15. A "b" ábra (bal oldali kép) éretlen virionokat mutat. A nukleokapszid a képződés stádiumában van (lekerekített), a burokfehérjék kiemelkedések formájában nyúlnak ki. Az "a" ábrán (a jobb oldali képen) egy érett virion látható. A nukleokapszid burok elvesztette a fehérjék nagy részét, és egyre vékonyabb és vastagabb lett, a nukleokapszid pedig csonka kúp alakját nyerte el, ami megkülönbözteti sok más vírustól.

Rizs. 16. A fertőzött sejt felszínén több hólyag látható, amelyek között újonnan képződött vírusok jelentek meg. A hólyagok sokkal nagyobbak és kevésbé sűrűek, mint a HIV.

HIV mutációk

• A HIV a legkórokozóbb és legelterjedtebb az összes vírus között. A genomjában bekövetkezett kisebb változások nagyszámú új törzs megjelenéséhez vezetnek, ami lehetővé teszi, hogy a kórokozó elkerülje a páciens immunrendszerét, és gyógyszerrezisztenciát szerezzen a vírusellenes gyógyszerekkel szemben. A HIV antigén variabilitása többszöröse a SARS-énak, amelynek mutációs gyakorisága napi 10-5 nukleotid. Átírási sebessége magasabb, mint más vírusoké, és körülbelül napi 20 millió vírusrészecske. Mindez bonyolítja mind a diagnózist, mind a módszerek keresését. specifikus megelőzés ezt a szörnyű betegséget.
• Egy fertőzött beteg szervezetében kíméletlen küzdelem zajlik az immunrendszere és a HIV között. Az immunitás hatására a vírus mutálódik. De amint azt a tudósok megállapították, az állandó mutációk a mikroorganizmus gyengüléséhez vezetnek: csökken a károsító képessége, és meghosszabbodik az AIDS kialakulása.

Rizs. 17. A "B" fotón normál virionok láthatók: 4 bimbózó (száron) és 1 kifejlett. A képen "C" és "E" mutáns virionok. A "C" képen éretlen virionok láthatók, amelyeket a proteáz enzim mutációi okoznak. Az "E" képen egy érett virion látható, de nem tud normális kapszidot összeállítani.

A HIV fenntarthatósága a külső környezetben

Az emberi immunhiány vírusának érzékenysége a külső hatásokra

• 56°C-ra melegítve 30 percen belül inaktiválja a vírust, forralva a vírus azonnal elpusztul.
• A kórokozó minden fertőtlenítőszerre érzékeny: hidrogén-peroxidra, lizolra, éterre, acetonra, nátrium-hipokloritra, etilalkohol, klóramin, fehérítő stb. Az inaktiválás 3-5 percen belül megtörténik.
• A vírus halála akkor következik be, amikor a táptalaj pH-ja megváltozik - 0,1 alatt és 13 felett.
• Káros az ultraibolya és az ionizáló sugárzás.

Humán immunhiány vírus rezisztencia

• A HIV-transzfúzióhoz szükséges vérben és összetevőiben évekig élnek.
• Folyékony közegben 23-27°C hőmérsékleten - 25 nap.
• Fagyasztott spermában - több hónapig, vérszérumban - akár 10 évig.
• A HIV elpusztul, ha 70 °C alá fagyasztják;

A humán immundeficiencia vírusának négy fajtáját jegyezték be hivatalosan, amelyek a HIV burok különböző szerkezeti glikoproteinek jelenlétében különböznek egymástól. Közülük a leggyakoribb az első és a második típus.

A HIV diagnosztizálásának módszerei közé tartozik e két víruscsoport azonosítása. Mit jelent, ha a tesztek a HIV 1 és HIV 2 különböző szerotípusait jelzik?

1983-ban izolálták a retrovírusok családjából a humán immunhiányos vírust. A vírus az emberi szervezetben az immunrendszer elnyomását okozza, ami klinikailag szerzett immunhiányos szindrómaként nyilvánul meg. Az 1-es fajtörzs az immunhiányt okozó vírusrészecskék leggyakoribb formája.

A vírus szerkezete meglehetősen egyszerű: gömb alakú, körülbelül 120 nm átmérőjű, amely körülbelül 60-szor kisebb, mint a vörösvértestek - eritrociták - mérete. A virionok szerkezetileg több ezer fehérjemolekulából állnak.

A vírus fertőzött személyről egészségesre történő átvitelének többféle módja van: szexuálisan, transzplacentálisan, véren keresztül, anyatejen keresztül. Vírusrészecskék beszerzése egy fertőzött partnertől azonban csak akkor lehetséges, ha van bejárati kapu a fertőzéshez. Lehet, hogy nyílt seb a bőrön, vágások vagy karcolások, nyálkahártya hibái, amelyek közül kiemelkedik a méhnyak eróziója.

Az emberi szervezetbe jutva a vírus behatol az immunsejtekbe és ott szaporodik, ami a védőszerkezetek halálához vezet. Az állapotot súlyosbítja, hogy a víruselemek számának növekedési üteme jóval magasabb, mint a vérképzőrendszer immunsejtek termelésének üteme.

Az 1. törzs részecskéi a következőket képesek befolyásolni:

• T-limfociták;
• makrofágok;
• az idegrendszer sejtjei;
• a szív és a máj sejtelemei.

Klinikailag ez a betegség kialakulásának négy szakaszában nyilvánul meg: az inkubációs időszak, az elsődleges és másodlagos megnyilvánulások szakaszai, a terminális fázis - AIDS. A fertőzés kezdeti szakaszában a betegség megfázásként nyilvánul meg. A betegek ugyanakkor panaszkodnak a hőmérséklet enyhe emelkedéséről, apátiáról, izomgyengeség stb. A vírus ebben a szakaszban előfordulhat, hogy nem mutatható ki speciális vérvizsgálatokkal. Azonban már ezen a ponton is előfordulhatnak kisebb változások az általános vér- és vizeletvizsgálatokban. Az immunrendszer elnyomásával a betegség új, félelmetesebb tünetei jelennek meg, ami AIDS-re utal.

Információk a HIV-2-ről

1986-ban felfedeztek egy vírust, amely a HIV-fertőzéssel klinikailag azonos betegséget okoz. Ez a virológia felfedezése volt, ami ahhoz vezetett további kutatás az immunhiányt okozó fertőző ágensek vizsgálatáról.

A 2. típus nem található meg Európában és Amerikában. A 2. típust csak az elsővel kombinálva fedje fel. A 2-es típusú immunhiányos vírus a legelterjedtebb a nyugat-afrikai országok lakosságában:

• Szenegál;
• Mozambik;
• Zimbabwe;
• Guinea;
• Menni;
• Mali;
• Kamerun és mások.

A fertőzés 2. típusát 15 afrikai ország képviselőinél regisztrálták. Az immunhiány-vírussal fertőzöttek teljes arányában a HIV-2 fertőzés mintegy 70%-át teszi ki.

A 2-es típusú fertőzés tünetei nem különböznek a HIV-1 tüneteitől. Csak azt kell megjegyezni, hogy gyakran lehetetlen kimutatni a HIV-2-t a betegség kialakulásának első szakaszában, amely a vírus replikációjának (szaporodásának) késleltetett szakaszához kapcsolódik.

A 2-es törzs fő átviteli útja szexuális úton történik, főleg heteroszexuális kapcsolatokon keresztül. A nyugat-afrikai országokban végzett tanulmányok azt mutatják, hogy a sok szexuális partnerrel rendelkező nők a leginkább érzékenyek a megbetegedésre. A legtöbb fertőzöttet a prostituáltak körében találták. Megjegyzendő, hogy minél idősebb a nő, annál valószínűbb, hogy fertőzött az emberi immunhiány vírusával.

Mi a különbség a 2 típusú vírus között

Ugyanaz a hatás ellenére különféle típusok vírus a fertőzött személy immunrendszerére, vannak különbségek közöttük. Tehát mi a különbség a HIV-1 és a HIV-2 között:

1. A vírus 1. és 2. típusa eltérő antigén és fehérje összetételű. Az 1. faj rendelkezik a vpu génnel, míg a 2. faj nem. A vpx gén viszont az 1-es típusú vírusban hiányzik, a 2-es típusban viszont jelen van.
2. A második különbség a HIV-1 és a HIV-2 között a virion fehérjekomponenseinek molekulatömegének különbsége. Például egy 1-es típusú vírus burokglikoproteinjének tömege 120 kD, míg a 2-es típusé 140 kD.
3. A 2-es típus a fertőzés után megszaporodik, és nagymértékben megnyilvánul az emberi szervezetben lassabb, mint az első típus. A 2-es típusú vírusrészecskék számának megkétszerezése hatszor hosszabb ideig tart, mint az 1-es típusúé. Ezenkívül a HIV-2 elleni antitestek lassabban kezdenek termelődni az emberi szervezetben.
4. A HIV-2 kevésbé virulens, mint az 1-es típusú vírus. Ezért a vele fertőzöttek száma jóval kevesebb, mint a HIV-1 fertőzöttek száma.
5. A HIV típusok vizsgálata során nyert adatok azt mutatják, hogy a 2-es típusú fertőzöttek között nincs sem drogos, sem homoszexuális. Ez a fertőzés főként heteroszexuális érintkezés útján történő átvitelére utal.
6. A 2. típusú függőleges átvitelről nem jegyeztek fel eseteket, pl. anyától gyermekig az anyaméhben. Nincsenek adatok a második típusú vírus anyatejjel történő átviteléről sem.

Nagyon ritkán, vér alapján történő diagnosztizáláskor egyszerre két vírustípust azonosítanak egy betegben. Gyakrabban ez megbízhatatlan eredményt jelez, mivel a teszt kijavítja a keresztreakciókat. Ha azonban mindkét vírustípussal ténylegesen megfertőződik, a betegség súlyosabb, és végső stádiuma (AIDS) sokkal gyorsabban jelentkezik még antiretrovirális kezelés mellett is. Kétféle vírusrészecskék általi egyidejű károsodás esetén a betegnek terápiára lehet szüksége az intenzív osztályon, gyakran már a betegség első szakaszában.

A HIV-vírusoknak két típusa van. A HIV-1 Európában és az Egyesült Államokban, a HIV-2 pedig Nyugat-Afrikában gyakori. A második nehezen diagnosztizálható, a betegség lassabban alakul ki.

Most, köztük kötelező vizsgálatok a következő orvosi vizsgálaton gyakran HIV-tesztet kérnek. Mi ez, még azok is tudják, akik soha nem találkoztak ezzel a fertőzéssel. Bár ezek az információk gyakran hiányosak, néha tévesek. Tehát nem mindenki tudja, hogy a vírus 2 típusát azonosították. Ez a HIV-1, a második típus pedig a HIV-2. Különböznek-e, és hogyan befolyásolja ez a betegség lefolyását? Valóban vannak különbségek.

A HIV-fertőzést nem olyan régen fedezték fel, az emberek között a vírus kezdetben megnyilvánultXX század. Először Afrikában jelent meg. Most a HIV-1 izolált, van HIV-2 is.

Információk a HIV-2-ről

A HIV-2 a múlt század 1940-es éveiben vált ismertté, de nem lehet azt mondani, hogy korábban nem érintette az embereket, egyszerűen csak zárt afrikai törzsekben terjedt el. 1985-ben kiemelték. Ez a vírustípus Nyugat-Afrikában a leggyakoribb. Egyes országokban, például Mozambikban, Maliban, Gambiában fertőzött a legtöbb a lakosság 37-68%-a, és néhányan kétféle vírussal rendelkeznek.

Nem sok HIV-2-vel fertőzött ember van Európában vagy az Egyesült Államokban. Ezt a vírustípust még kevéssé tanulmányozták. Azt mondják, hogy ez most kezdett elterjedni az egész világon. Emiatt nem mindig lehet diagnosztizálni a betegséget. Számos HIV-1-re tervezett tesztrendszer nem ismeri fel a HIV-2-t, ezért nagyon nehéz megállapítani, hogy egy személy fertőzött-e. A HIV-1 Amerikában, Európában és Közép-Afrikában található. De nem a terjesztési terület az egyetlen különbség az ilyen típusú vírusok között.

A vírusok közötti fő különbségek

A vírussal való fertőzés senkinek nem tetszhet, ez a betegség nagyon veszélyesnek tekinthető, és a beteg halálához vezet. De ha lenne választási lehetőség, sokan szívesebben megbetegednének HIV-2-vel. Egyrészt az emberi szervezetre gyakorolt ​​hatásuk teljesen azonos, mindketten kötődnek a CD4 receptorokhoz, és ugyanolyan hatással vannak az emberi immunrendszerre, tönkreteszik azt. A betegség tünetei is azonosak. De vannak különbségek ezeknek a vírusoknak a szerkezetében, például a HIV-1 vpu gént tartalmaz a HIV-2-n. Ez a jelentéktelen különbség még mindig befolyásolta a szervezetre gyakorolt ​​hatást.

1. A HIV-2-vel nehezebb megfertőződni, más típussal, ismételt érintkezés szükséges. Egyelőre nem regisztrálták a fertőzés anyáról magzatra való átvitelét, valamint a szoptatás során sem.
2. A HIV-2-vel a szervezet vírusterhelése csökken, mert. a fertőzés nem terjed olyan gyorsan. A vírusok számának megduplázásához hatszor több idő szükséges, mint egy másik típusú vírussal való megfertőzéshez.
3. A HIV-2 kimutatása sokkal nehezebb, mint a HIV-1.

A többi vírus hasonló, és teljesen mindegy, milyen típusról van szó, egy vagy kettő. A betegség tünetei is hasonlóak. A fertőzéstípusok között altípusokat is elkezdtek megkülönböztetni, amelyek az env szerkezetében különböznek egymástól. Minden kontinensnek megvan a saját vírusalcsoportja, bár a köztük lévő különbségek nem olyan nagyok.

A betegség tünetei

A HIV-fertőzés kialakulásának több szakasza van. Ez az inkubációs időszak, a második szakasz, amikor a betegség elkezd megnyilvánulni, a harmadik - másodlagos megnyilvánulások, és az utolsó szakasz. Leggyakrabban az orvos a betegség 3. szakaszában gyanakodhat. Természetesen jobb, ha segítséget kér a betegség kezdetén, hogy időben elkezdhesse a kezelést. De még a szakember sem mindig tudja helyesen diagnosztizálni az első szakaszban.

A fertőzés első jelei a fertőzés után három hét és három hónap között jelentkeznek. De ezek a számok nem pontosak, és több idő is eltelhet. Néha nem veszik észre őket. Az állapot súlyos romlása néhány év elteltével is bekövetkezhet, de előfordultak olyan esetek is, amikor az ember 4-6 hónap elteltével rosszabbodott. Fontolja meg alaposabban a betegség minden szakaszát.

Lappangási időszak

Három héttől három hónapig tarthat. Ilyenkor az ember jól érzi magát, betegségre utaló jelek nincsenek. Ráadásul a vizsgálatok azt is mutatják, hogy teljesen egészséges. De ennek ellenére a beteg ebben az időszakban megfertőzhet más embereket, pl. fertőzés forrásává válik.

A fertőzés elsődleges megnyilvánulása

Amikor az inkubációs időszak lejár, a beteg a betegség első jeleit mutatja. Azonban könnyen összetéveszthetők egy másik betegség, például a mononukleózis jeleivel.

1. Egy személy gyakran aggódik az angina miatt.
2. begyulladnak A nyirokcsomók, leggyakrabban nyaki, de az orvos nem tudja azonosítani ennek a patológiának az okát.
3. A betegnek állandó subfebrilis hőmérséklet, és az orvos nem tudja megállapítani az előfordulásának okát. A lázcsillapítók bevétele után a hőmérséklet nem csökken.
4. Egy személy gyengeségre, álmatlanságra panaszkodik, sokat izzad, apátia jelenik meg, az étvágy eltűnik.
5. Gyakran fejfájás.
6. Néha fájdalom jelentkezik jobb oldal enyhén megnagyobbodott máj és lép.
7. Egyes betegek kis rózsaszín kiütései vannak.
8. A betegek hasmenésre panaszkodhatnak, amelyet még gyógyszeres kezeléssel sem lehet visszatartani.

A betegségnek ezek a jelei nem mindenkinél jelentkeznek, de a fertőzöttek körülbelül 30%-ánál. A maradék 30-40%-nak erősen fáj a feje, megugrik a testhőmérséklete, hány, rosszul esik, i.e. encephalitis vagy savós agyhártyagyulladás tünetei jelennek meg. Néha a betegség más módon nyilvánul meg. Ezek a tünetek nem tartanak sokáig, 1-2 hónapig, majd eltűnnek. A beteg azt hiszi, hogy valamiféle betegségben szenved, és már teljesen egészséges.

Ezt követően a betegség nem érezteti magát. Az ember jól érzi magát. De ebben az időben a HIV-teszt pozitív lesz. Ez az időszak több évig tart, de néha a betegség gyorsan fejlődik, és 1 hónap elteltével érezhetőek a jelei. Ezután a beteg nyirokcsomói 1-5 cm-rel megnőnek (kivéve a lágyékiakat). Ez a szakasz körülbelül 3 hónapig tart, és 2 hónap elteltével a beteg elkezd fogyni. Ezután a fertőzés másodlagos megnyilvánulásai éreztetik magukat, például tüdőgyulladás, tuberkulózis, herpesz stb. Ilyenkor az orvosok gyakran gyanakodhatnak arra, hogy a beteg fertőzött, és vizsgálatot kérhetnek tőle.

Ebben a részben névtelenül tehet fel kérdéseket a HIV/AIDS-szel kapcsolatban.

A válaszról értesítést küldünk az Ön által megadott e-mail címre. A kérdés és a válasz felkerül a honlapra. Ha nem szeretnél posztolni, kérlek jelezd a kérdésben.

Kérjük, fogalmazza meg egyértelműen a kérdést, és gondosan adja meg e-mail címét az időben történő értesítés érdekében.

1. Mennyire kell sürgősen megjelennie az SC-ben kezelésre?

2. Mennyire súlyosbítja a betegség állapotát és lefolyását HIV-vel és hepatitis C-vel kombinálva?

3. Lehetséges-e és hogyan lehet egészséges gyerekeket tervezni? (Nagyon szeretnék gyerekeket.)

Milyen OP legyen normális? Mi az OP kr.? Mit jelentenek EZEK a "számok": OP=400.6 és OPcr=1.;

Ezek az én elemzéseim. szeretett. Jelenleg üzleti úton van, és 2 hónap múlva visszatér.

Megértem, hogy további vizsgálatokra van szükség. De amíg várok, megőrülök az ismeretlentől. Kérlek válaszolj a kérdéseimre:

OD=3,403, ODcr=0,205; AT-HCV-KP=33,0 - az eredmény pozitív. CP(mag)=16,5 CP(NS)=29,9 POZITÍV EREDMÉNY.

2. A helyzettől függ, de leggyakrabban a koinfekció bonyolítja a kezelést és súlyosbítja a betegség lefolyását.

DS-ELISA-ANTI-HIV: pozitív OD=3,403, ODcr=0,205.

DS-ELISA-ANTI-HIV: pozitív OD=3,503, ODcr=0,205

Teszt neve—— Eredmény—— Referenciaértékek

A hepatitis C vírus (anti-HCV) elleni antitestek összege.——POZITÍV—-negatív

Megerősítő HCV antitest teszt – POZITÍV – negatív

Tesztrendszer ——— Eredmény

HIV COMBO ABBOTT: pozitív OD=400,6, OD=1.

Megjegyzések: AT HCV-KP=33,0 - az eredmény pozitív. Megerősítő teszt-KP(mag)=16,5 KP(NS)=29,9 POZITÍV EREDMÉNY. További szükséges tanácsadás és nyomon követés.

HIV elleni antitestek 1/2+AG— POZITÍV—— negatív

Hepatitis B antigén "s" (HBsAg) —-negatív--negatív

Nreponema pallidum (lgM és lgG) elleni antitestek (ELISA) – negatív – negatív

Teszt neve Eredmény Referenciaértékek Berendezés

A hepatitis B vírus (HBsAg) antigénje, ELISA módszer negatív

A hepatitis C vírus elleni antitestek megerősítő tesztje POZITÍV negatív»>

A hepatitis C vírus elleni antitestek (anti-HCV) összegei. ELISA módszer POZITÍV negatív

Megerősítő HCV antitest teszt POZITÍV negatív

xn--b1am9b.xn--p1ai

Mi a különbség a HIV-1 és a HIV-2 vírustípusok között?

A humán immundeficiencia vírusának négy fajtáját jegyezték be hivatalosan, amelyek a HIV burok különböző szerkezeti glikoproteinek jelenlétében különböznek egymástól. Közülük a leggyakoribb az első és a második típus.

A HIV diagnosztizálásának módszerei közé tartozik e két víruscsoport azonosítása. Mit jelent ez, ha a tesztek a HIV-1 és a HIV-2 különböző szerotípusait jelzik, a cikkben megvizsgáljuk.

1983-ban a retrovírusok családjából a tudósok azonosították az emberi immunhiány vírusát, amely az emberi immunrendszer elnyomását okozza, ami klinikailag szerzett immunhiányos szindrómának tűnik. Az 1-es fajtörzs az immunhiányos betegséget okozó vírusrészecskék leggyakoribb formája.

Ennek a vírusnak a szerkezete meglehetősen egyszerű: gömb alakú, körülbelül 120 nm átmérőjű, ami körülbelül 60-szor kisebb, mint a vörösvértestek - eritrociták - mérete. A virionok szerkezetileg több ezer fehérje molekuláris komponensből állnak.

A vírus fertőzött személyről egészségesre történő átvitelének többféle módja van: szexuális, kontakt-háztartási, transzplacentáris, anyatejjel. Azonban annak a valószínűsége, hogy vírusrészecskéket kapnak egy fertőzött partnertől, a fertőzés bejárati kapujának megléte miatt kell. Ez lehet nyílt seb a bőrön, vágások vagy karcolások, nyálkahártya-hibák, amelyek közül kiemelkedik a méhnyak eróziója.

Az emberi szervezetbe jutva a vírus behatol az immunsejtekbe, és ott elszaporodik, ami az immunrendszer védőszerkezeteinek pusztulásához vezet. Az állapotot súlyosbítja, hogy a víruselemek számának növekedési üteme jóval magasabb, mint a vérképző rendszer által az immunsejtek termelődése. Az 1. törzs részecskéi a következőket képesek befolyásolni:

• T-limfociták;
• makrofágok;
• az idegrendszer sejtjei;
• a szív és a máj sejtelemei.

Klinikailag ez a betegség kialakulásának négy szakaszában nyilvánul meg: az inkubációs időszak, az elsődleges és másodlagos megnyilvánulások szakaszai, a terminális fázis - AIDS. A fertőzés kezdeti szakaszában a betegség megfázásként nyilvánul meg. Ugyanakkor a betegek panaszkodnak a hőmérséklet enyhe emelkedésére, apátiára, izomgyengeségre stb. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a vírus ebben a szakaszban nem mutatható ki vérvizsgálattal. Azonban még ezen a ponton is előfordulhatnak kisebb változások általános elemzések vér és vizelet. Ahogy az immunszuppresszió fejlődik, egyre több félelmetes tünetek AIDS-re utaló betegség.

A 2. típus nem található meg Európában és Amerikában. A 2. típust csak az elsővel kombinálva fedje fel. A 2-es típusú immunhiányos vírus a legelterjedtebb a nyugat-afrikai országok lakosságában:

Összesen 15 afrikai ország képviselőinél regisztrálták a 2. típusú fertőzést. Az immunhiány-vírussal fertőzöttek teljes arányában a HIV-2 fertőzés mintegy 70%-át teszi ki.

A 2-es típusú fertőzés tünetei és megnyilvánulásai emberben nem különböznek a HIV-1-től. Csak azt kell megjegyezni, hogy gyakran lehetetlen kimutatni a HIV-2-t a betegség kialakulásának első szakaszában, amely a vírus replikációjának (szaporodásának) késleltetett szakaszához kapcsolódik.

A 2. törzs fő átviteli útja szexuális, jelentős előnnyel a heteroszexuális kapcsolatokban. A nyugat-afrikai országokban végzett tanulmányok azt mutatják, hogy a sok szexuális partnerrel rendelkező nők a leginkább érzékenyek a megbetegedésre. A legtöbben a prostituáltak között fertőződtek meg a második típusú fertőzéssel. Meg kell jegyezni, hogy minél idősebb a nő, annál valószínűbb a szervezet fertőzése az emberi immunhiány vírusával.

Mi a különbség a 2 típusú vírus között

Annak ellenére, hogy a különböző típusú humán immunhiányos vírusok hasonló hatással vannak a fertőzött ember immunrendszerére, alapvető különbségek is vannak közöttük. Tehát mi a különbség a HIV-1 és a HIV-2 között:

Nagyon ritkán, vér alapján történő diagnosztizáláskor a vírus két típusát azonosítják egyszerre. Gyakrabban ez megbízhatatlan eredményt jelez, mivel a teszt kijavítja a keresztreakciókat. Ha azonban több fajta fertőzést lehetett azonosítani, akkor a betegség súlyosabb, és az utolsó stádium (AIDS) sokkal gyorsabban jelentkezik még antiretrovirális kezelés mellett is. Kétféle vírusrészecskék egyidejű károsodásával a szervezetben, gyakran már a betegség első szakaszában, terápiára lehet szükség az aneszteziológiai és újraélesztési osztály körülményei között.

Mi a HIV-fertőzés és az AIDS: szakaszok, tünetek, diagnózis, gyógyszeres kezelés

A HIV-fertőzés és AIDS tanulmányozása során több mint harminc éve számos munka született a betegség etiológiájáról, diagnosztizálásáról és kezeléséről. Még mindig javul klinikai irányelvek antiretrovirális gyógyszerek kombinációja, valamint a kezelés különféle formák ellenállás az ART-mal szemben.

A megelőző ellátás és a járványellenes intézkedések szervezeti alapjainak kialakítása folyamatban van. NÁL NÉL szociális munka fertőzött embereknél a hangsúly az övék felé tolódik el pszichológiai támogatás különösen az első diagnózis után. Tehát nézzük meg közelebbről, mi a HIV-fertőzés, átviteli módjai, jellemzői laboratóriumi diagnosztikaés kezelés.

1. HIV-járvány a világon

Jelenleg a HIV-fertőzés mindenütt jelenlévő betegséggé vált: mindenhol létezik, ahol fertőzésforrás – egy személy – van.

Az 1981 és 2000 közötti időszakot a járvány rohamos fejlődése jellemzi. Ez alatt az időintervallum alatt a járvány túllépett az ellenőrzés határain, és világjárvány státuszba került. Így az évek során a fertőzöttek száma elérte a 26,5 millió embert.

A fertőzöttek elképesztő száma miatt a HIV-fertőzés a világjárványok közül a legpusztítóbb. A járvány szempontjából az UNAIDS 2015-re vonatkozó globális tájékoztatója szerint a világon mintegy 75 millióan fertőződtek meg HIV-vel, több mint 50 millióan haltak bele.

2014-ben világszerte 36,9 millió HIV-fertőzött volt. Ugyanebben az évben a gyógyszeres kezelésben részesült betegek lefedettsége mintegy 40% volt.

A fertőzés egyenetlenül oszlik meg a kontinentális régiókban és az egyes országokban. A világstatisztikában a diagnosztizált HIV- és AIDS-esetek számát használták fel a járvány felmérésére. Ez a mutató azonban megbízhatatlan, és nem ad mélyreható értékelést a fertőzés jelenlegi terjedéséről.

Ennek az az oka, hogy az AIDS diagnosztizálásához opportunista fertőzések jelenléte szükséges (olyan betegségek, amelyek normális immunállapotú személynél nem fordulnak elő). Diagnózisuk hosszadalmas és technikailag bonyolult.

Ezek a tényezők, az AIDS kialakulásának hosszú időszakával együtt, némileg módosítják a HIV-fertőzés jelenlegi statisztikáit az egész bolygón. A különböző kontinenseken és országokban tapasztalható megbetegedések valódi képe gyengén ábrázolható.

Például a legtöbb AIDS-beteg (a teljes megfigyelési időszak alatt) az Egyesült Államokban fordult elő, de valójában az országban alacsony a fertőzési szint. Közép-Afrika tele van ilyen betegekkel. Jelenleg számos hivatalos fertőzésvédelmi szervezetet küldenek erre a kontinensre.

A járványügyi adatok statisztikái (incidencia, prevalencia, sújtottság) nem tükrözik az afrikai járványhelyzet valóságát, mivel az eseteket rosszul, vagy egyáltalán nem rögzítik.

Kelet-Európára jellemző, hogy a járvány sokkal később kezdődik, mint a nyugati féltekén, így viszonylag kevés az AIDS-beteg, ami szintén a hosszú távú fejlesztés HIV-fertőzés AIDS-ben.

A 2014. évi regionális statisztikákat az 1. táblázat tartalmazza.

1. táblázat - Területi statisztikák a HIV-fertőzésről, 2014-es adatok. Megtekintéshez kattintson a táblázatra

Az adatokat összegezve elmondható, hogy a világon 2014-ben:

1.1. Helyzet az Orosz Föderációban

A fertőzések oroszországi előfordulását e betegségek megelőzésére szakosodott intézmények segítségével becsülik meg.

Ezek egészségügyi szervezetek az Orosz Föderáció minden tárgyában hordoz teljes körű tájékoztatást a régió járványügyi helyzetéről. A kapott információk az ország helyzetének általános értékelését reprezentálják. A fő statisztikákat az Orosz Föderáció Rospotrebnadzor Hivatalának éves jelentése tartalmazza.

Összességében hatalmas számú ember fertőződött meg Oroszországban a járvány teljes ideje alatt. Így a statisztikák szerint a betegek nyilvántartásának kezdetétől 2016-ig több mint egymillió HIV-fertőzöttet regisztráltak. Ugyanebben az évben 103 438 új esetet ismertek.

A fertőzés gyakorisága az Orosz Föderáció régióiban is egyenetlen. A fertőzések magasabb százaléka (> 0,5) az egymillió lakosú városokban, a fejlett társadalmi-gazdasági és ipari infrastruktúrával rendelkező régiókban figyelhető meg. Körülbelül 30 ilyen entitás létezik.

A 2. táblázat az Orosz Föderációt alkotó egységekben az előfordulási gyakoriságot mutatja 2016-ban, 100 ezer lakosra vetítve.

Így az országban pozitív tendencia figyelhető meg a fertőzések előfordulásának növekedését illetően. A megbetegedések szintje továbbra is fennáll annak ellenére, hogy az Orosz Föderáció egyes régióiban lassul a növekedési ütem. Oroszországban fontos probléma volt a járvány megjelenése a kockázati csoportokból az általános lakosságba.

Ez azt jelenti, hogy a fertőzés terjedését megakadályozó szervezeti, megelőző, járványellenes intézkedések nem a HIV-fertőzés járványos folyamatának „hajtóerejét” célozzák.

Az országban kialakult jelenlegi helyzet proaktív beavatkozást igényel a problémában érintett egészségügyi hatóságok és szervezetek részéről.

2. Humán immunhiány vírus

A humán immundeficiencia vírus (HIV, HIV) a lentivírusok alcsaládjába, a retrovírusok családjába tartozik. A felfedezés elsőbbsége két tudóscsoporté. Először 1983-ban izolálta egy francia kutató. Az anyag egy francia homoszexuális leukocitái voltak.

Az első név annak a franciának a lymphadenopathia szindrómája volt – a lymphadenopathiával (LAV) kapcsolatos vírus. Ugyanakkor egy amerikai csoport R. Gallo vezetésével arról számolt be, hogy izolálták a vírust egy olyan betegből, akinek a lymadenopathia tünetei megegyeznek. Ezt követően 3-as típusú humán limfotróp vírusnak nevezték el.

Jelenleg kétféle vírus létezik. Ezek a HIV 1 és HIV 2. Antigénszerkezetükben és genetikai anyagukban különböznek egymástól. Minden fajnak megvannak a maga szerkezeti jellemzői. A HIV 2-t 1985-ben izolálták, és kevésbé fertőzőnek tartják. Ezt bővebben kifejtjük hosszú idő RNS-replikáció, illetve átvitelének valószínűsége a betegség korai szakaszában jelentősen csökken.

Azonban a HIV 2-vel kapcsolatban is van "legyben" - fertőzések - hatástalanság szabványos sémák antiretrovirális terápia, valamint a vírusterhelés és a gyógyszerrezisztencia szintjének tanulmányozásának képtelensége.

3. A vírusrészecske szerkezete

A vírus körülbelül 100 nm átmérőjű, és genetikai anyaga a kapszid belsejében található (1. ábra). 2 RNS-molekula képviseli. Az RNS 9749 nukleotidpárból áll, amelyek képesek fehérjéket és enzimeket kódolni. Az RNS-t körülvevő kapszidot 2000 p24 fehérje molekula (a kapszid fő szerkezeti fehérje) képviseli.

A HIV 1 három enzimet tartalmaz a nukleokapszidon belül:

A kapszidot pedig mátrix veszi körül. P17 fehérjét (a mátrix fő szerkezeti fehérjét) tartalmaz. A mátrixot és a nukleokapszidot lipidhüvely (külső burok) veszi körül.

A lipidburok foszfolipidekből áll, amelyekbe glikoprotein komplexek (gp41-gp120 komplex) vannak beágyazva. A Gp120 a CD4 receptorokhoz kötődik, amikor a vírus bejut az emberi szervezetbe.

1. ábra - A humán immundeficiencia vírus virionjának szerkezete. Kép forrása - Wikipédia.

A HIV 2 szerkezetében hasonló a HIV 1-hez. Azonban genetikai anyagában, a fehérjék molekulatömegében és antigén tulajdonságaiban különbözik.

Jelenleg a betegséget antroponózisnak tekintik. Az 1-es típusú HIV-fertőzés forrása a csimpánzok. Ez a majomfaj azonban nem lehet teljes értékű láncszem a járványfolyamatban, mivel a vírus majmokról emberre való átterjedésének alacsony lehetősége és a Föld populációjához képest viszonylag csekély számuk van.

A HIV 2 természetes tározója egy majomfaj, az úgynevezett füstös mangabey. Ezen majmok egyedei nagyobb számban élnek, ezért a szakirodalomban utalás található a HIV 2 vírus átvitelének antropozoonotikus jellegére.

5. A kórokozó lokalizációja

Az immunhiányos vírus és részecskéi a teljes spektrumban kimutathatók emberi sejtek. T- és B-limfocitákban, leukocitákban, makrofágokban, nem specifikus sejtekben idegszövet stb.

6. Az átvitel mechanizmusa és útvonalai

A járványügyi folyamat fenntartása és fejlesztése szükséges különleges körülmények hogy a vírus életben maradjon.

Epidemiológiai vizsgálatok igazolták a fertőzés lehetőségét a következő helyzetekben:

A fertőzés átvitelében a legfontosabb szerepet a vírus tropizmusa a CD4? sejtreceptor felé játssza. A felszínükön ezt a receptort hordozó limfociták és makrofágok elsősorban a szájüregben, a hüvelyben és a bélben lokalizálódnak. Ez korlátozza a potenciálisan fogékony gazdaszervezet fertőzését.

A szájnyálkahártya hibáinak jelenléte, gyulladásos gócok a nemi traktusban többszörösére növeli a fertőzés kockázatát. Vagyis a nyálkahártya integritásának bármilyen megsértése hozzájárul a vírussal fertőzött biológiai anyag behatolásához a szövetekbe és az érzékeny sejtekbe.

Megbízható tanulmányok azt mutatják, hogy a fertőzött szexuális partnerek 30-40%-a egy évig heteroszexuális kapcsolatban áll a fertőzöttekkel.

A HIV-fertőzés patogenezisének mechanizmusa szabványos és hasonló bármely más fertőző betegséghez. Ez a vírus káros hatása és a szervezet immunválasza. Nálunk mindig „erősebb” a kórokozó.

A vírus biztosítja hosszú távú létezését és túlélését az emberi szervezetben. A vírus keringése a szervezet belső folyadékaiban történik. A virion körülbelül 3 óráig él a célsejthez való kapcsolódás pillanatától a replikációig.

A virion CD4-hez való kapcsolódása után? Az RNS bejut a sejtbe. A reverz transzkriptáz enzim a HIV DNS képződésének segédfaktora. A kapott DNS beépül a sejt genomjába.

Ezután következik a vírus „új” részecskéinek termelése. A részecskék összeállítása egy enzim - proteáz - segítségével történik. Az "új" vírusrészecskék bejutása a fogékony sejt halálával ér véget. A patogenezis sajátossága, melynek fontos diagnosztikai és klinikai jelentősége, fordított összefüggés a vérben lévő vírusrészecskék száma és a CD4 sejtek mennyiségi tartalma között.

A fenti patogenetikai mechanizmusok eredménye a másodlagos fertőzésekkel és daganatokkal szembeni rezisztencia csökkenése lesz. Után sok éves küzdelem a vírus és az immunrendszer között, az utóbbi kimerül. Ennek eredményeként egy személyben opportunista fertőzések „csokorja” alakul ki, különféle klinikai megnyilvánulásokkal.

A betegségnek 5 szakasza van. A szakaszokat a klinikai kép határozza meg. A HIV-fertőzés fő tüneteit és szindrómáit a 3. táblázat mutatja be.

3. táblázat – A HIV-fertőzés szakaszai

9. Fertőzés diagnózisa

Jelenleg a betegség diagnosztizálására a szabványt használják laboratóriumi módszer HIV Ab/Ag kimutatása, majd immunoblot igazolása.

9.1. Kapcsolt immunszorbens vizsgálat

Elég megbízható módszer. Érzékenység - 99,7%. A módszer tanúsított készletek használatát igényli. Az elemzési lehetőségek egyik jellemzője az antitesthez/antigénhez és a (színt kölcsönző) kromogénhez kapcsolódó enzimkonjugátumok használata. Az ELISA, melynek előnye a kutatás gyorsasága, nagy érzékenysége, költséghatékonysága, a 3. generációs "szendvics" módszer kombinációját mutatja be.

Ezeket a teszteket kevesebb, mint egy óra alatt elvégzik. Használják transzplantációban, ismeretlen HIV-státuszú terhes nők sürgős szülésénél, epidemiológiai felügyeletben és fertőzések expozíció utáni megelőzésében. Anyagként nyálat, vért, vérplazmát, az íny nyálkahártyájáról kaparást használnak. A gyorstesztek eredményei előzetesek, amelyeket klasszikus módszerekkel kell megerősíteni.

Ez az "arany standard" a HIV-fertőzés diagnosztizálásában. Attól függően, hogy a mintában milyen antitestek reagálnak az elválasztott immunhiányos vírus antigénjeivel, különböző sávprofilok jelennek meg. A profil és intenzitása kombinációja határozza meg, hogy egy személy egy bizonyos státuszhoz tartozik-e.

Maga a módszer ELISA-vizsgálatot tartalmaz HIV-antigénekkel. A molekulatömegtől függően frakcionált Ag vírus nitrocellulóz membránon elosztva. Így a vírus fehérjerészecskéin antigéndeterminánsok hatása alatt enzim immunoassay külön sávként jelennek meg.

Az immunoblot során kapott eredmények értelmezése különböző kritériumoktól függ.

Az IB alternatívája a lineáris elemzés. Az immunoblottól való eltérés az, hogy a nitrocellulóz csíkon nincs elektroforézis. A lineáris elemzés kétféle immunhiányos vírus rekombináns antigénjét használja.

A "mesterséges" antigének használatának sajátossága hozzájárul a szennyező részecskék alacsony koncentrációjához, ami csökkenti a hamis eredmények megjelenését.

10. Gyógyszeres terápia

A betegség kezelése alapterápiából, valamint másodlagos és kísérő állapotok kezeléséből áll. A fő terápiát a betegség stádiuma, fázisa, CD4 szintje határozza meg? - limfociták, HIV RNS.

A gyógyszerek etiotróp hatásúak. A vírust azonban még nem lehet kiirtani a szervezetből, így a vegyszerek hatása csak elnyomja a vírus szaporodását.

Az új gyógyszerek megjelenésével az orvosok rendszeresen felülvizsgálják a kezelési rendeket, kutatási asszisztensek hosszú használat során a biztonság és a hatékonyság javára.

Az ARVT a HIV életciklusának kapcsolataira hat:

Jelenleg kifejlesztve és gyakorlatba ültetve vegyszerek amelyek blokkolják a vírus enzimek működését.

A kezeléshez öt fő gyógyszercsoport létezik HIV fertőzés(lásd a 4. táblázatot).

4. táblázat – A HIV-fertőzés (AVRT) kezelésére szolgáló gyógyszerek. Kattintson a táblázatra a megtekintéséhez

Az ART-t a betegek bármely szakaszában írják fel, különösen kedvezőtlen vérkép esetén. Az ARVT epidemiológiai indikációk alapján történő felírásának indokoltságát jogi dokumentumok rögzítik.

11. Megelőző intézkedések

A HIV-fertőzés megelőzése az ország lakosságában összességében csak akkor lesz eredményes és akkor éri el a legnagyobb sikert, ha az összes ellenintézkedést különböző szervezeti szinteken kombinálják. Más országok szerepe és támogatása nagy.

A megelőzés irányai két fő posztulátumra redukálódnak:

Az első pont a lakosság tájékoztatása a fertőzés veszélyéről, terjedési útvonalairól és a betegség kimeneteléről.

A második pont a betegek életkorához és egyéb jellemzőihez igazodó hatékony terápiák alkalmazásának lehetőségét vizsgálja.

Az UNAIDS szerint a globális járvány megfordult. Ennek ellenére a HIV további visszaszorítása minden „pandémia elleni” intézkedés megerősítését igényli. Az AIDS Világszervezet célja a HIV-fertőzés megszüntetése 2030-ig.

HIV-teszt a gyógyszertárban: hogyan működik, a használat finomságai és az eredmények megfejtése

A Human Immunodeficiency Virus vagy HIV egy retrovírus, amely az emberi szervezetbe jutva megfertőzi a sejteket, például a T-helper sejteket, makrofágokat, monocitákat, dendritikus sejteket, mikrogliát és Langerhans sejteket, ezáltal megzavarja az immunrendszert.

A szervezet ellenállásának teljes elnyomása következtében szerzett immunhiányos szindróma - AIDS alakul ki.

A modern osztályozásban ennek a vírusnak 4 fő típusát különböztetik meg:

A HIV-1 és a HIV-2 patogének az emberre, és AIDS kialakulását idézhetik elő. A HIV-2-t azonban kevésbé tartják veszélyesnek, mert kisebb az átvitel valószínűsége. Ennek az az oka, hogy a vírusrészecskék koncentrációja 1 ml vérben kisebb, mint a HIV-1 esetében.

Ezenkívül a HIV-2 sokkal ritkábban (csak az esetek 5% -ában) provokálja az AIDS előfordulását, de sokkal gyakrabban okoz encephalitist, hasmenést (bakteriális vagy krónikus), cholangitist és citomegalovírusos betegségeket. A HIV-1 nagyobb valószínűséggel alakul ki krónikus láz, Kaposi-szarkóma és a szájnyálkahártya és a nemi szervek candidiasisa. A HIV-3 és HIV-4 vírusok gyakorlatilag nem léteznek, és nem befolyásolják a betegség terjedését.

A HIV-fertőzés több fő módon is előfordulhat:

Mivel a HIV-fertőzés súlyos szövődményeket okozhat, életveszélyes egy személynél, és teljes értékű kezelése még mindig nem létezik, nagy szerepet kap a diagnózis: laboratóriumi kutatásés expressz módszerek. Ez utóbbiak közé tartoznak a HIV tesztcsíkok és a speciális expressz tesztek.

A HIV-teszt gyógyszertári vásárlási lehetőségének köszönhetően rövid időn belül lehetővé válik az otthoni fertőzés megerősítése vagy tagadása, amelyre védekezés nélküli szexuális kapcsolat vagy egyéb potenciálisan veszélyes helyzetek után van szükség.

A gyógyszertárban vásárolt expressz HIV-teszt általában emberi nyálat, vizeletet vagy vért használ a vírus jelenlétének meghatározására a szervezetben. Ugyanakkor egy ilyen teszt pontossága körülbelül 99-99,5%, ami gyakorlatilag garantálja a megbízható diagnosztikai eredményt.

HIV csík teszt: elemzési technika és az eredmények értelmezése

NÁL NÉL modern körülmények között meglehetősen sok különböző lehetőség létezik a vírusfertőzés gyors diagnosztizálására, mivel a HIV expressz teszt megvásárlásával a város gyógyszertárakban és időben történő használatával időben diagnosztizálhatja a fertőzést. A HIV legnépszerűbb tesztcsíkjai, amelyek közül a leggyakoribb az "ImmunoChrom-anti-HIV -? - Expressz" és "CITO TEST HIV?".

Ezeknek a teszteknek az elvégzése nem igényel speciális képzést a személytől. Az egyetlen feltétel, amelyet be kell tartani, a melegítés szobahőmérsékletés kicsomagolás után azonnal használja fel.

Ezek a feltételek szükségesek a hamis vizsgálati eredmények kizárásához.

Hogyan kell használni a HIV tesztcsíkot:

Általános szabály, hogy a használati szabályok betartásával a gyógyszertárban vásárolt HIV-teszt ad pontos eredmény, és a hiba valószínűsége 0,5-1%.

A teszt biológiai anyagának a tesztcsíkra való felhordása után bizonyos idő elteltével (néha akár 30 perccel is) láthatja az eredményt.

3 lehetséges kimenetel van:

HIV gyorsteszt a gyógyszertárakban: népszerű tesztek, összetételük és átlagos költségük

NÁL NÉL modern világ nem nehéz elvégezni a HIV-tesztet. A gyógyszertárakban gyakran kaphatók raktáron, bár nem mindegyik. Ezenkívül HIV-tesztcsík is megvásárolható a szakosodott helyen egészségügyi intézmények mint például az AIDS központok.

Minden kórházban, ahol műtétet vagy egyéb vérkezelést végeznek, expressz tesztek is vannak arra az esetre, ha sürgősségi diagnózisra van szükség a betegek vagy az egészségügyi személyzet számára.

Leggyakrabban az országokban volt Szovjetunió A HIV tesztcsíkok a következők:

• ImmunoChrome-anti-HIV - ? - Expressz.
• CITO TESZT HIV?.

Európában a leggyakoribb eszközök a következők:

Általános szabály, hogy a gyártótól függetlenül egy szabványos gyorstesztkészlet mindent tartalmaz szükséges alkatrészeket egy teljes tanulmányhoz. Nem kell semmit extra vásárolnia.

A standard készlet tartalma:

1. Tesztcsík lezárt csomagolásban.
2. Anyaggyűjtésre tervezett eldobható pipetta.
3. Speciális tartály vagy kémcső kész pufferoldattal.
4. Lancet bőrszúráshoz.
5. Alkoholos törlőkendő, szúrás előtti feldolgozáshoz.

A HIV gyorsteszt ára a FÁK gyógyszertárakban 180 rubeltől mozog. (70 UAH) 225 rubelig. (85 UAH) a gyógyszerészeti hálózattól és a várostól függően.

Internetes mentő Orvosi portál

A nap folyamán 34 kérdés került fel, 80 válasz született, ebből 16 válasz 13 szakembertől 1 konferencián.

6. Vérelemzés 1455
7. Terhesség 1368
8. Folyami rák 786
9. A vizelet elemzése 644
10. Cukorbetegség 590
11. Máj 533
12. Vas 529
13. Gyomorhurut 481
14. Kortizol 474
15. diabetes mellitus 446
16. Pszichiáter 445
17. Tumor 432
18. ferritin 418
19. Allergia 403
20. vércukor 395
21. Szorongás 388
22. Kiütés 387
23. Onkológia 379
24. Májgyulladás 364
25. Iszap 350
1. Paracetamol 382
2. Euthyrox 202
3. L-tiroxin 186
4. Duphaston 176
5. Progeszteron 168
6. Motilium 162
7. Glükóz-E 160
8. Szőlőcukor 160
9. L-Ven 155
10. glicin 150
11. Koffein 150
12. Adrenalin 148
13. Pantogam 147
14. Cerucal 143
15. Ceftriaxon 142
16. Mezaton 139
17. Dopamin 137
18. Mexidol 136
19. Koffein-nátrium-benzoát 135
20. nátrium benzoát 135

13 kérdésben található:

Magánklinikára. Azt mondták, hogy a teszt HIV Van pozitívum. Íme az elemzés eredményei: Antitestek a HIV. - Elsősorban pozitív. tesztelje a rendszerneveket CombiBest anti—HIV-1+2 (2. készlet) Treponema pallidum, antitestek, ELISA Eredmény —. nyisd ki

Továbbadta az elemzést HIV. Tesztrendszer D-0172 CombiBest anti—HIV-1,2 (2. készlet). Eredmény: 0,074. Referenciaértékek\u003d 0,232 - pozitív. Számomra nem világos, néhány antitestet még mindig kimutattak és. nyisd ki

A hello.pa szeptember 8-án 14-én volt ejakulációval.05.10.14 teszt HIV negatívra szifilisz antitest 0.1, hepatitis negatív és 5.01.15.4 hónappal később csak másik laborban negatív.csak ...nyitva

Kórházi szűrésre ( átfogó tanulmány): HIV- Kombinált (Ab to HIV1, 2 + AG), Ab to.), HBsAg (Hepatitis B), Ab - hepatitis C vírus ( Anti-HCV, össz) a szifilisz módszer. itt van januárban——— Tesztrendszer: CombiBest HIV-1.2 AG/AT, 1571-es sorozat, . néz

lehet, hogy rossz a téma, de mondd meg, mikor lesz 100%-ban nyitott a szex utáni szifilisz RPR elemzése (további 23 hozzászólás)

. (IgG + IgM), HBsAg (Hepatitis B), Ab hepatitis C vírus ellen ( Anti-HCV, össz) a szifilisz ELISA módszere vagy sem. 2014. 11. 06. ez januárban van——— Tesztrendszer: CombiBest HIV-1.2 AG / AT, 1571-es sorozat, lejárati idő. néz

Szia! segíts kérlek! 38 hetes terhes vagyok. Háromszor adtam vért HIV-re az LCD-n, mindig negatív eredmény, az utolsó 3 alkalommal már a férjemmel együtt adtam vért, nyitva volt ... (még 2 hozzászólás)

Antitestek a HIV 1 / 2 (anti-HIV), ELISA A tesztrendszer neve CombiBest anti—HIV-1+2 (2. halmaz) mit jelent ez az elemzés nézd

Alexandrov Pavel Andreevich, mondjon többet, kérjük, tesztelje a d-0172 rendszert combibest anti hiv 1+2 készlet 2. melyik generációról van szó? néz

Sziasztok, megcsináltam a tesztet hiv módszerek ifa( CombiBest anti—HIV-1+2) 5 hónap elteltével nem találtak ellenanyagot.6 hónap után kell-e elemzést venni? nyisd ki

Szia! Sikerült az ifa elemzés ( CombiBest anti—HIV-1 + 2, ha jól értem, a 3. generációs teszt) hivÉrkezés után 5 hónappal kell-e elemzést venni 6 hónap után?Előre is köszönöm! nyisd ki

Szia! Mennyire bízhat a 4. generációs ELISA tesztben CombiBest anti hiv 1+2 (D-0172). 3 hét "-", 5,5 hét (38 nap) "-". Előre is köszönöm! nyisd ki (még 4 hozzászólás)

mit jelent az ELISA eredmény (tesztrendszer CombiBest anti—HIV-1+2(készlet 2)) ÉRTÉK-elsősorban pozitív REFERENCIA ÉRTÉKEK-negatív nyitva

Ha 100 napig ifa a 3. o. mínusz, elfelejtheti a HIV-t? Vagy mennyit kell még venni? nyisd ki (még 3 hozzászólás)

Ezeknek a tesztrendszereknek is van 6 hetes időtartama? HIV-Ag/At –IFA-Avicenna Avicenna, Orosz Föderáció HIV. MBS, RF UniBest HIV-1, 2at Vector-Best, RF CombiBest anti—HIVHIV

Voltam a boltban, felvettem az árcédulát, aztán látom, hogy valami barna színű, mintha kiszáradt vér lett volna. Lehetséges így HIV-vel megfertőződni?A kezemen a bőr sebmentes, igen...nyitott (még 6 hozzászólás)

Hasonló tesztrendszerek 3 hónapig alkalmazhatók vagy sem. HIV-Ag/At -IFA-Avicenna Avicenna, Orosz Föderáció. MBS, RF UniBest HIV-1, 2at Vector-Best, RF CombiBest anti—HIV-1+2 Vektor-Legjobb, . AG/AT Vector-Best, RF DS-IFA- HIV-AG/AT-screen Diagnosztikai rendszerek, RF. néz

1. Az AIDS és a HIV alapfogalmai

Az AIDS szerzett immunhiányos szindróma. Ezt a betegséget a humán immundeficiencia vírus (HIV) okozza. A humán immunhiányos vírus gyengíti az immunrendszert, aminek következtében a szervezet elveszti ellenálló képességét a különféle betegségeknek. Az AIDS kifejezés a HIV-fertőzés végső szakaszát jelöli; az emberi immunrendszer károsodása jellemzi, amely ellen a kísérő betegségek tüdő, szervek gyomor-bél traktus, agy. A betegség halállal végződik.

Az AIDS rövidítése a következőt jelenti: Szerzett immunhiányos szindróma.

TÓL TŐL szindróma - ez azt jelenti, hogy a fertőzött személynek sok különböző jele, tünete van, amelyek különböző betegségekre jellemzőek.

P szerzett - ez azt jelenti, hogy az ember élete során betegséget szerez fertőzés következtében, és nem öröklődik.

És immunhiány - ez azt jelenti, hogy a betegség hatással van a szervezet immunrendszerére, amely megvédi a szervezetet a különböző betegségektől.

D hiányosságok – ez azt jelenti, hogy az immunrendszer nem működik megfelelően

A humán immundeficiencia vírus (HIV) élő sejteket (limfocitákat) fertőz meg és fejlődik ki bennük. Az élő sejteket "inkubátorként" használják, amelyben a vírusok osztódnak és szaporodnak. A HIV méretei nagyon kicsik: körülbelül 100 000 vírusrészecske fér el egy 1 cm hosszú vonalon. A vírus lassan lezajló betegséget okoz, hosszú látens (lappangási) periódussal (a fertőzés pillanatától a betegség jeleinek megjelenéséig). Ezért, miután behatolt az emberi testbe, a HIV kezdetben semmilyen módon nem nyilvánul meg. Hónapok és néha évek telnek el az AIDS kialakulásáig.

A HIV-fertőzés tehát az AIDS-et okozó kórokozó, vagyis a szervezet állapota a fertőzéstől az immunrendszer tönkretételéig és más betegségek megjelenéséig. A legtöbb betegséggel ellentétben az AIDS nem minden embernél ugyanazokat a tüneteket mutatja. Az immunrendszer elégtelen működése következtében olyan betegségek alakulnak ki, amelyekbe az ember belehalhat. De egészséges immunrendszerrel a szervezet általában megbirkózik ezekkel a betegségekkel.

A szerzett immunhiányos szindrómát vagy AIDS-et nem hiába nevezik "a huszadik század pestisének", mert eddig senki sem tudja biztosan sem ennek a betegségnek az eredetét, sem hatékony módszerek kezelése vagy megelőzése. Mindazonáltal most, amikor csak körülbelül 20 év telt el a betegség első feljegyzett esetei óta, a tudósoknak nincs kétsége afelől, hogy rendkívüli veszély amit az AIDS elhoz az egész emberiségnek. Ha korábban azt hitték, hogy az AIDS csak Afrika fejletlen országait vagy a "pusztuló" kapitalista országokat fenyegeti, akkor mára nyilvánvalóvá vált, hogy az AIDS nem ismer határokat, válogatás nélküli. politikai rezsimek könyörtelen a szegényekkel és gazdagokkal szemben. Egyes vallási alakok azt állítják, hogy az AIDS-et az Úristen küldte az emberiségnek egy új előestéjén utolsó ítélet hogy megbüntessük a kicsapongásba keveredett embereket, és valami ártalmasat vigyünk véghez az igazlelkűen élők kiválasztásában, akik üdvözülnek, és a bűnösök halálra vannak ítélve. Ez azonban igazságtalannak bizonyult, mert nem steril orvosi műszerekkel, vérátömlesztéssel stb. az „igaz ember” is megfertőződhet az immunhiány vírusával.