Liječenje infektivnog gastroenteritisa. Gastroenteritis kod odraslih: simptomi i liječenje. Kako se bolest manifestira

Hvala

Gastroenteritis bolest koju karakterizira upala želučane sluznice i tanko crijevo. Bolest se očituje bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem, čestim rijetkim stolicama. Ovi fenomeni mogu biti popraćeni groznicom, slabošću i bolovima u mišićima.

Uzroci gastroenteritisa. Nastanak gastroenteritisa povezan je s različitim čimbenicima: bakterijama, virusima (crijevna ili želučana gripa), protozoama, agresivnim kemikalijama ili alergenima u hrani. Međutim, u većini slučajeva, gastroenteritis je zarazna bolest. Pacijent je opasnost za druge i mora biti izoliran.

Prevalencija gastroenteritisa. Gastroenteritis je jedna od najčešćih bolesti. Po incidenciji je na drugom mjestu nakon SARS-a i gripe. Smatra se da 20% ljudi godišnje pati od gastroenteritisa različite težine. To se posebno odnosi na osjetljive kategorije - djecu rane i predškolske dobi, trudnice i starije osobe. Bolest je osobito raširena u zemljama s niskim stupnjem razvoja, gdje se prakticira dobra higijena i ljudi nemaju pristup kvalitetne proizvode i vode za piće.

Epidemije gastroenteritisa javljaju se u bilo koje doba godine. Ljeti prevladavaju bakterijski oblici, au hladnoj sezoni virusni (adenovirusni gastroenteritis).

Zašto je gastroenteritis opasan? Akutni infektivni gastroenteritis je opasan po život zbog opasnosti od dehidracije. Kronični gastroenteritis u teškim slučajevima je razlog za prijenos na invaliditet. Događa se da gastroenteritis nije neovisna bolest, već sindrom koji se javlja kod opasnih crijevnih infekcija - kolere, dizenterije, salmoneloze.

Anatomija želuca i tankog crijeva

Želudac je vrećicasto proširenje u kojem se nakuplja hrana. U želucu se obrađuje kiselim želučanim sokom i dobiva tekuću konzistenciju. Ovdje se to događa početno stanje digestija.

Zid želuca se sastoji od tri sloja:

• sluznica ima tri sloja:
  • stupčasti žljezdani epitel oblaže unutarnju površinu želuca;
  • vlastita ploča je predstavljena labavim vlaknastim tkivom smještenim između žlijezda;
  • Želučane žlijezde proizvode komponente želučanog soka. Vrste žlijezda: srčane, fundicalne, pilorične, kao i mukozne i endokrine stanice.
• Mišićna membrana , koji osigurava miješanje prehrambenih masa sa želučanim sokom i promicanje njegovog sadržaja u crijeva.
• Serozna membrana obavljanje zaštitne funkcije.

Tanko crijevo sastoji se od tri dijela:

• dvanaesnik;
• jejunum;
• ileum.

• sluznica , koji oblaže unutarnju površinu, prekriven je resicama i ima presavijenu površinu. Njegove komponente:
  • kružni nabori - poprečni nabori na površini sluznice;
  • crijevne resice - prstaste izrasline sluznice;
  • crijevne žlijezde koje proizvode sastojke važne za probavu (Brunnerova, Lieberkünova).
• Mišićna membrana ima 2 sloja: uzdužni i kružni. Ova struktura osigurava promicanje sadržaja prema debelom crijevu;
• Serozna membrana je vanjski pokrov i ima zaštitnu funkciju.

Uzroci gastroenteritisa

• Virusi:
  • rotavirusi;
  • kalicivirusi;
  • crijevni adenovirusi;
  • astrovirusi;
  • koronavirusi.
• Bakterije:
  • kampilobakter;
  • šigela;
  • salmonela;
• Protozoa:
  • crijevna Giardia;
  • dizenterična ameba;
  • kriptosporidij.
• Helminti:
  • radilice.
• Otrovne tvari:
  • gljive - muhara, lažne gljive;
  • arsen, sublimat;
  • riblji proizvodi - jetra burbot, kavijar od skuše.
• Alergeni iz hrane:
  • jaja;
  • jagoda;
  • rakovi.
• Lijekovi:
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • antibiotici;
  • sulfanilamidni lijekovi;
  • preparati broma i joda.

• hladna pića;
• obilna gruba hrana bogata vlaknima;
• začinjeni začini;
• alkoholna pića;
• nedostatak vitamina;
• opća hipotermija.

• Nastavak mučnine i povraćanja ranoj fazi javljaju se kod osjetljivosti živčanih završetaka na oštećenim područjima sluznice. Daljnje povraćanje uzrokovano je toksinima koji cirkuliraju u krvi.
• Oštećenje crijevnih resica remeti probavu i apsorpciju hrane – u izmetu se pojavljuju neprobavljene čestice.
• Osmotski tlak raste i voda se oslobađa u lumen crijeva. Ovi procesi dovode do razvoja proljeva (proljeva).
• Toksini nastali u crijevima ulaze u krvotok i uzrokuju pogoršanje općeg stanja i povećanje temperature.

Simptomi gastroenteritisa

Klasifikacija. Oblici i stadiji gastroenteritisa

• Akutni gastroenteritis(akutna crijevna infekcija) dijeli se prema težini:
  • Prvi stupanj- proljev 3-5 puta dnevno, jednokratno ili višekratno povraćanje, normalna temperatura, bez znakova dehidracije.
  • Drugi stupanj- proljev i povraćanje 5-10 puta dnevno, bolovi u trbuhu, temperatura do 38,5 o C, blagi simptomi dehidracija - žeđ, suha usta, rijetko mokrenje, lupanje srca, gubitak do 3% tjelesne težine.
  • Treći stupanj- proljev i povraćanje do 15 puta dnevno, povišena tjelesna temperatura do 40 o C, izraženi znaci dehidracije: bljedilo kože, plavičasta nijansa vrhova prstiju, nosa, ušnih resica, grčevi mišića potkoljenice, vrtoglavica, nesvjestica, rijetko blago mokrenje, poremećaj svijesti, gubitak 4-6% tjelesne težine.
• Kronični gastroenteritis: proljev, mučnina, znakovi dispepsije. Lokalne lezije sluznice dovode do kronične malapsorpcije, koja je popraćena gubitkom težine, slabošću, umorom, razdražljivošću i poremećajem sna.

Prema čimbeniku koji je izazvao bolest:

• Virusni gastroenteritis- upala sluznice želuca i crijeva uzrokovana virusima.
  Sezonalnost - učestalost se povećava zimi.
  Izvor bolesti je bolesna osoba.
  Razdoblje inkubacije je 1-3 dana.
  Najčešće se javlja kod djece od 3 mjeseca do 3 godine.
  Mehanizam prijenosa je zrakom s kapljicama sluzi iz respiratornog trakta prilikom razgovora, kašljanja. Fekalno-oralno - kroz prljave ruke, kontaminiranu hranu, vodu, predmete na koje je pao iscjedak bolesnika. Bolesnik nastavlja izlučivati ​​virus fecesom 30 dana nakon oporavka.
  Gore su opisani simptomi virusnog gastroenteritisa. Karakteristični su i curenje nosa, grlobolja, suhi kašalj. Uz adekvatno liječenje simptomi nestaju nakon 1-3 dana.
  Imunitet – nakon preboljele bolesti stvara se specifična antivirusna imunost. Uz ponovnu infekciju, bolest prolazi u blažem obliku.


• Bakterijski gastroenteritis- upala sluznice probavnog sustava povezana s ulaskom bakterija i/ili njihovih toksina u gastrointestinalni trakt. Uključuju takve teške zarazne bolesti poput kolere i salmoneloze.
  Sezonalnost - učestalost se povećava u ljetno-jesenskom razdoblju, kada visoke temperature pospješuju rast bakterija u hrani i vodi.
  Izvor bolesti je bolesna osoba, bakterionosac, životinje, kontaminirana hrana i voda.
  Put i mehanizam prijenosa - hranom, vodom, kontaktom. U epidemijskom smislu najopasniji su mesni i mliječni proizvodi, koji su pogodno tlo za razmnožavanje bakterija, zelje i povrće, koje se može kontaminirati česticama zemlje.
  Razdoblje inkubacije je od 2 do 24 sata.
  Pogađa sve kategorije stanovništva. Posebno su osjetljiva djeca i starije osobe – imaju smanjenu enzimsku aktivnost.
  Simptomi. Bolest je teža nego kod virusnog gastroenteritisa. Akutni početak, jaka zimica i groznica, mučnina i ponovljeno povraćanje, grčevita bol u abdomenu, u pupku. Proljev - česta vodenasta stolica sa sluzi i zelenilom. Simptomi traju 5-10 dana.
  Imunitet. Nakon infekcije određenim bakterijama (Shigella, Salmonella) razvija se postinfekcijski imunitet koji, međutim, ne štiti od ponovne infekcije.


• Toksični gastroenteritis javlja se kod konzumiranja otrovnih tvari, kojih ima više od 50. Među njima su alkohol, nesteroidni protuupalni lijekovi, biljni infuzije, kućanske kemikalije i soli teški metali, preparati koji se koriste za fluoroskopiju.
  Razvija se pri gutanju tvari koje sadrže agresivne otrovne komponente.
  Sezonalnost - bilo koje doba godine.
  Razvija se u prvih 48 sati od trenutka ulaska tvari u tijelo.
  Simptomi. Bolovi u želucu i lijevoj strani trbuha, mučnina, povraćanje, česte stolice pomiješane s krvlju ili melenom (crna stolica nalik katranu). Simptomi traju 2-5 dana.
  Imunološki sustav se ne razvija.


• Helmintski gastroenteritis. Crvi uzrokuju kronični gastroenteritis. Oštećuju sluznicu tankog crijeva, uzrokuju infiltrate i disfunkciju probavnog trakta.
  Sezonalnost. Broj infekcija raste u ljetno-jesenskom razdoblju. Manifestacije bolesti tijekom cijele godine.
  Izvor bolesti su bolesni ljudi i životinje.
  Put infekcije kroz konzumaciju proizvoda koji sadrže jaja ili ličinke helminta.
  Bolest se razvija nekoliko tjedana ili mjeseci nakon infekcije.
  Simptomi. Bolest se odvija u blagom obliku, karakterizirana mučninom, čestim kašastim ili rijetkim stolicama, nadutošću, popraćenom tutnjavom, povećanjem ili nedostatkom apetita.
  Imunološki sustav se ne razvija.


• Eozinofilni gastroenteritis. Upala probavnih organa uzrokovana konzumacijom alergične hrane. Karakteristična je lezija otočića - stvaranje infiltrata koji sadrže veliki broj eozinofila. Alergizacijom eozinofili (vrsta leukocita) migriraju u sluznicu probavnih organa, narušavajući njihovu strukturu i funkciju.
  Razlog mogu biti citrusi, egzotično voće, jagode, rakovi, kikiriki. Alergije mogu izazvati mliječni proizvodi i žitarice u nedostatku enzima potrebnih za njihovu apsorpciju (intolerancija na laktozu).
  Sezonalnost nije izražena.
  Gastroenteritis se razvija tijekom prva 24 sata nakon konzumiranja proizvoda.
  Simptomi - mučnina, moguće povraćanje, bolovi u lijevom dijelu trbuha, kruljenje, česte obilne stolice, normalna temperatura. Može biti popraćeno osipom. Trajanje bolesti je 1-3 dana, uz isključenje alergena.
  Imunološki sustav se ne razvija.
  Liječenje je isključivanje proizvoda koji su uzrokovali bolest. Kratki tečajevi kortikosteroidnih hormona (prednizolon 20-40 mg).


• Alimentarni gastroenteritis. Probavne smetnje uzrokovane prekomjernom konzumacijom masne ili začinjene hrane koja iritira sluznicu probavni organi. Uzrokuje ga neobična hrana začinjena ljutim začinima, alkohol.
  Simptomi - bol u želucu, gornjem dijelu trbuha i oko pupka, pojačana prije pražnjenja crijeva, mučnina, odbijanje jela. Simptomi traju 1-3 dana ako se pridržava dijete.
  Imunološki sustav se ne razvija.

Dijagnoza gastroenteritisa

1. Pregled liječnika

Bolest liječi gastroenterolog ili stručnjak za zarazne bolesti. Pipa pacijentov želudac, što pomaže u prepoznavanju upaljenih dijelova crijeva i pravovremenom prepoznavanju povećanja jetre ili upale slijepog crijeva.
Na pregledu liječnik precizira:

• Kada su se pojavili prvi simptomi?
• Koji su znakovi bolesti - temperatura, učestalost i priroda stolice, prisutnost povraćanja?
• Je li došlo do odstupanja od uobičajene prehrane?
• S kojom hranom bolesnik povezuje bolest?
• Ima li sličnih slučajeva bolesti u njegovoj okolini?

• Klinički pretraga krvi otkriva znakove opće upale:
  • ubrzanje ESR;
  • povećani eozinofili kod alergijskog (eozinofilnog) gastroenteritisa;
  • leukocitoza (povećanje razine leukocita) - ukazuje na upalu;
  • znakovi hemokoncentracije – zgušnjavanje krvi tijekom dehidracije – smanjenje količine vode i povećanje količine hemoglobina i krvnih stanica.
• Serološki test krvi - otkriva antitijela na uzročnika bolesti:
  • Povećanje titra antitijela za 4 ili više puta ukazuje na uzročnika.
• Koprogram- Pregled fecesa. Otkriva znakove koji ukazuju na oštećenje sluznice gornjeg crijeva, kao i kršenje probave i asimilacije hrane. U stolici se nalaze tragovi:
  • skrivena krv;
  • sluz;
  • mišićna vlakna;
  • neprobavljena vlakna, masti i škrob.
• Općenito Analiza urina može ukazivati ​​na dehidraciju:
  • povećana specifična težina urina;
  • prisutnost ketona, proteina, pojedinačnih eritrocita.
• Mikroskopski i bakteriološki pregled za identifikaciju patogena. Materijal koji se proučava:
  • povraćanje;
  • voda za pranje želuca;
  • sadržaj duodenuma.

Liječenje gastroenteritisa

Indikacije za hospitalizaciju zbog gastroenteritisa:

• neučinkovitost liječenja - u roku od 24 sata stupanj dehidracije se povećava, groznica traje, ponovljeno povraćanje;
• dugotrajni proljev s dehidracijom bilo kojeg stupnja;
• znakovi dehidracije - količina urina manja od 50 ml dnevno;
• znakovi razvoja šoka - smanjenje krvnog tlaka ispod 80 mm. rt. Art., groznica preko 38,9 stupnjeva, osip nalik opeklinama od sunca, smetenost, končasti puls;
• razvoj bilo kakvih komplikacija;
• težak komorbiditeti kod pacijenta;
• nemogućnost izolacije pacijenta u mjestu stanovanja - disfunkcionalne obitelji, komunalni stanovi, internati, vojarne.

Liječenje lijekovima

Medicinsko liječenje virusnog gastroenteritisa

Za uspostavljanje mineralne ravnoteže možete koristiti otopine za oralnu rehidraciju koje se prodaju u ljekarnama. Njegov analog možete pripremiti kod kuće: otopite 1 čajnu žličicu u 1 litri vode soda bikarbona i sol, te 1 žlica granuliranog šećera.

Alternativne metode liječenja gastroenteritisa

• Infuzija lišća mente. Djeluje baktericidno, smanjuje mučninu i nadutost, poboljšava probavu. Za pripremu infuzije, 1 žlica lišća metvice prelije se čašom kipuće vode. Pustite da se kuha 30 minuta i procijedite. Uzmite u malim obrocima tijekom dana.
• Uvarak od brusnice. Zbog velike količine tanina ima protuupalna i antimikrobna svojstva. Tonira tijelo i poboljšava probavu. Pojačava djelovanje antibiotika i antimikrobna sredstva. Brusnice su kontraindicirane kod osoba s hiperaciditetželučanog soka i peptičkog ulkusa. Za pripremu izvarka, listovi brusnice i bobice se miješaju u jednakim omjerima. 3 žlice biljnih sirovina ulijevaju se u 0,5 litara vruće vode. Kuhajte 10 minuta na laganoj vatri, ohladite i filtrirajte. Uzmite 1/2 šalice 4 puta dnevno.
• Uvarak gospine trave. Flavonoidi, eterično ulje i smolaste tvari imaju snažno baktericidno djelovanje. Tanini pružaju adstrigentno i protuupalno djelovanje. Gospina trava ublažava grčeve i poboljšava stvaranje probavnih enzima. Uvarak se priprema u posudi za caklinu brzinom od 1,5 žlice. (10 g) gospine trave na 100 mg vode. Grijanje u vodenoj kupelji 30 min., 10 min. ohladiti, procijediti i protisnuti. Volumen se dovodi do pune čaše kuhane vode. Uzmite 50-100 ml 3 puta dnevno pola sata prije jela.

Dijeta za gastroenteritis

Način kuhanja: Proizvodi se kuhaju u vodi ili na pari, trljaju ili usitnjavaju u blenderu.

Dijeta: 5-6 puta dnevno u malim obrocima.
Popis preporučenih proizvoda:

• Krekeri od bijelog kruha, stari pšenični kruh;
• Pureed juhe s dodatkom žitarica (riža, griz). Quenelles, mesne okruglice, pahuljice od jaja dodaju se juhama;
• Povrće samo u obliku dekocija u juhama;
• Ne masne sorte meso i perad - teletina, govedina, pileća prsa. Kotleti na vodi, mesne okruglice na pari;
• Riba nemasne sorte, kuhano u vodi ili na pari. Proizvodi od mljevene ribe ili komada;
• Jaja 1-2 dnevno u obliku parnog omleta ili mekano kuhana;
• Svježe pripremljeni kalcinirani svježi sir, pasirani beskvasni svježi sir;
• Žitarice od žitarica na vodi - zobene pahuljice, griz, heljda;
• Maslac u prvom i drugom jelu;
• Voće - pasirane svježe jabuke;
• Pića - crni ili zeleni čaj, razrijeđeni voćni sokovi (osim grožđa, šljive i marelice). Kompoti, žele, dekocije od suhe bobicešipak, crni ribiz, borovnica.

• Svi pekarski proizvodi osim gore navedenih;
• Povrće i voće u prirodnom ili kuhanom obliku;
• grickalice;
• Začinjena, masna, pržena i pečena hrana;
• Hladna jela i pića;
• Mlijeko, kefir i masni mliječni proizvodi;
• ječam i prekrupa od ječma, proso, mahunarke;
• Kakao s mlijekom, slatka i gazirana pića.

Tablica broj 2 propisuje se tijekom razdoblja oporavka nakon akutnog gastroenteritisa iu kroničnom obliku bolesti. Svrha dijete je normalizirati rad probavnih organa i osigurati bolesniku dobru prehranu.

Način kuhanja: kuhana, parena, pečena i pržena (bez kore) jela.

U prehrani postupno povećavati udio ugljikohidrata do 400 g, a masti do 100 g (25% biljnih). Vjeverica 90-100 g.

Dozvoljeni obroci:

• Jučerašnji ili osušeni kruh, nejestivi pekarski proizvodi. 2 puta tjedno ohlađene posne pite sa svježim sirom, mesom, džemom;
• Juhe na slaboj juhi (meso, riba, gljive) sa sitno nasjeckanim ili pasiranim povrćem;
• Meso - nemasne varijante bez fascija, tetiva i kožice: govedina, teletina, meso kunića, piletina, puretina, kuhani jezik, mliječne kobasice. Svinjetina i janjetina u ograničenim količinama;
• Ribe su nemasne sorte. Sjeckani proizvodi ili cijeli komad;
• Mlijeko - kiselo-mliječni napici, svježi sir i proizvodi od njega, sir, kiselo vrhnje za zalijevanje jela;
• Jaja - meko kuhana, u obliku omleta, pržena bez kore. Izbjegavajte tvrdo kuhana jaja;
• Povrće - kuhano, pirjano i pečeno, u obliku složenaca, prženo bez kore;
• Žitarice - u obliku polutekućih i mrvičastih žitarica, složenaca, kotleta bez kore;
• Međuobroci - salate od kuhanog povrća i svježe rajčice s dodatkom jaja, nemasna šunka, meso i riba, nemasni aspik, jetrena pašteta.

• Začinjena i masna hrana;
• Slana i ukiseljena jela;
• Juhe - s prosom, grahom, graškom, okroshkom;
• Povrće - luk, češnjak, rotkvica, Babura paprika, krastavci , gljive;
• Žitarice - ječam, biserni ječam, proso, kukuruz, mahunarke.

Posljedice gastroenteritisa

Prevencija

• Pijte samo flaširanu vodu. Možete ga koristiti i za pranje voća.
• Perite ruke što je češće moguće.
• Koristite tekući sapun, uobičajeni sadrži veliki broj klica.
• Nakon obilaska javna mjesta obrišite ruke vlažnim maramicama i tretirajte ih antiseptikom.
• Izbjegavajte kupanje u stajaćoj vodi u koju je možda ušla kanalizacija.
• Ne kupujte hranu na ulici. Birajte jela koja su termički obrađena i kuhana pred vama.
• Izbjegavajte odreske s krvlju i ostalo nedovoljno pečeno meso, ribu i školjke.

Cijepljenje protiv gastroenteritisa

Shema. Cjepivo se primjenjuje dva puta:

• Prva faza je u dobi od 6-14 tjedana;
• Druga faza - 4-10 tjedana nakon prve u dobi od 14-24 tjedna.

Nuspojave. Na temelju istraživanja 63.000 cijepljene djece, utvrđeno je da cjepivo ne uzrokuje ozbiljne posljedice i siguran za korištenje.

Koji su simptomi i liječenje gastroenteritisa kod djece?

Infektivni gastroenteritis u djece

U ljetnim mjesecima gastroenteritis je češće povezan s otrovanjem hranom povezanim s konzumacijom velikog broja oportunističkih mikroorganizama u hrani. Posebno su opasni mljeveni proizvodi, pite, kolači i kolači s kremom, mliječni proizvodi.

Dijete se može zaraziti:

• Od bolesne osobe. Pacijent postaje zarazan od trenutka kada se pojave prvi znakovi bolesti. Uz virusni gastroenteritis, ostaje zarazan 5-7 dana, s bakterijskim - nekoliko tjedana ili mjeseci. Stoga, ako se rotavirusni gastroenteritis pojavi u vrtu, može se zaraziti velik broj djece u skupini.
• Od prijevoznika. Prijenosnik je osoba koja je naizgled zdrava, ali prenosi viruse ili bakterije. najveća opasnost predstavljaju prijenosnike koji sudjeluju u pripremi hrane.
• Od životinja. Bakterije mogu ući u tijelo s mesom i mlijekom bolesnih životinja. Gastroenteritis uzrokovan salmonelom razvija se nakon konzumacije jaja, osobito vodenih ptica.
• Pri konzumiranju kontaminirane hrane i vode:
  • Nedovoljna toplinska obrada - jela su slabo kuhana, pržena.
  • Bakterije s pacijenta ili kliconoše dospjele su na proizvode nakon pripreme. Takvo posuđe postaje opasno nakon stajanja bez hladnjaka 2 ili više sati – dovoljno vremena da se bakterije razmnože.
  • Proizvodi kojima je istekao rok trajanja. U tom se slučaju broj bakterija dramatično povećava, čak i ako se pravilno poštuju uvjeti skladištenja.

Neinfektivni gastroenteritis u djece

• Gastroenteritis lijekova. Može se razviti u pozadini uobičajenog ARVI ili gripe. U tom će slučaju prvi simptomi biti groznica, curenje nosa, grlobolja i kašalj. Proljev i mučnina javljaju se 12-24 sata nakon uzimanja antipiretika (Nurofen, Panadol) ili antibiotika. Ovi lijekovi iritiraju sluznicu, i obilno pićečini stolicu još tekućom. U ovom slučaju, poželjno je koristiti antipiretike u obliku čepića i dodati sorbente u režim liječenja SARS-a.
• Alimentarni gastroenteritis povezana s prejedanjem, konzumacijom previše masne, začinjene i grube hrane, velikog broja bobica i voća. Dijete ne proizvodi dovoljno probavnih enzima za probavu takve hrane. Crijeva ga pokušavaju očistiti uz pomoć pojačane pokretljivosti.
• Alergijski gastroenteritis razvija pri konzumiranju namirnica na koje tijelo ima preosjetljivost. 0,6% dojenčadi mlađe od 4 mjeseca razvije alergiju na kravlje mlijeko, koji je dio smjesa ili se koristi u čistom obliku. U djece predškolske i školske dobi alergeni su:;
• rijetko oskudno mokrenje;
• povećan broj otkucaja srca i disanje;
• udubljeni fontanel.

Kada je djetetu potrebna hitna medicinska pomoć?

• postoje znakovi dehidracije;
• proljev i povraćanje nastavljaju se dulje od jednog dana, unatoč liječenju;
• temperatura je porasla iznad 39 stupnjeva;
• za 4-5 sati stanje djeteta pogoršava;
• u stolici se nalazi sluz ili krv;
• pojavio se velika slabost, poremećaj svijesti.

Liječenje

• Ljudski elektrolit. Sadržaj 1 vrećice se otopi u 1 čaši prokuhane vode. Shema primjene: oko 500 ml prva 4 sata - svakih 5 minuta, žličica. U budućnosti, 100-150 ml nakon svake tekuće stolice.
• Regidron. 1 vrećica se otopi u 1 litri prokuhane vode. Količina otopine ovisi o stupnju dehidracije. Prvih 6-10 sati dijete treba dobiti dio Regidrona, dvostruko veći od gubitka težine uzrokovanog proljevom i povraćanjem.

• Smecta sadržaj vrećice se otopi u 50 ml vode. Dnevna doza: djeca do godinu dana 1 vrećica, 1-2 godine - 2 vrećice, djeca starija od 2 godine - 3 vrećice dnevno. Doza je podijeljena u nekoliko doza. Dopušteno je miješati u polutekuću hranu - žitarice, pire krumpir.
• Polysorb. Prašak se razrijedi vodom (50-100 ml) dok se ne formira suspenzija. Doziranje u prahu - na svakih 10 kg tjelesne težine 1 mjerica bez vrha. Nanesite jedan sat prije jela. Suspenzija se priprema svaki put prije upotrebe.

• Enterol 250. Za djecu od 1-3 godine 1 kapsula 2 puta dnevno. Starije od 3 godine - 1 kapsula 3 puta dnevno. Ako je potrebno, kapsula se može otvoriti i njezin sadržaj razrijediti u vodi (50 ml). Uzmite 1 sat prije jela.

• majčino mlijeko bez ograničenja. Krava, kozje mlijeko a mliječni proizvodi potpuno su isključeni iz njih;
• rižina voda i viskozna rižina kaša;
• krekeri;
• proteinski parni omlet.

Prevencija

• Za kuhanje treba koristiti samo kvalitetne i svježe proizvode.
• Proizvode treba čuvati u hladnjaku u hermetički zatvorenim posudama.
• Povrće, voće i zelje prije jela potrebno je opariti kipućom vodom.
• Dijete do godinu dana treba kuhati prije svakog obroka. Ako to nije moguće, tada se dio mora prokuhati.
• Posuđe djeteta treba temeljito oprati. Bakterije se brzo razmnožavaju na ostacima hrane.
• Naučite dijete da opere ruke prije jela.

Što je kronični gastroenteritis?

Razlozi

• pothranjenost;
• zlostavljanje začinjene hrane i alkoholna pića;
• alergija na hranu;
• štetni radni uvjeti;
• izloženost zračenju;
• infestacije crvima.

Simptomi

• mučnina;
• rijetke stolice 4 ili više puta dnevno, čestice neprobavljenih proizvoda vidljive su u izmetu;
• bol u gornjem dijelu trbuha i oko pupka;
• nadutost;
• gubitak težine.

Liječenje kroničnog gastroenteritisa

Tijekom liječenja potrebno je slijediti dijetu 4 (4-a, b) i potpuno isključiti alkohol.

Koristi se kao adstrigentno i protuupalno sredstvo dekocije ljekovitog bilja:

• Uvarak hrastove kore. 2 žlice kora se prelije čašom kipuće vode i zagrijava pola sata u vodenoj kupelji. Ohladite, ocijedite, dovedite kuhanu vodu do 200 ml. Uzmite 1/4 šalice 4 puta dnevno na prazan želudac.
• Infuzija plodova ptičje trešnje. 2 žlice suhe bobice prelijte čašom kipuće vode. Pustite da se kuha 20 min. Prihvaćaju se na isti način.
• Infuzija borovnice. 2 žličice suho ili 4 žličice. svježe bobice se ulijevaju u čašu hladna voda i ostaviti preko noći. Uzmite tijekom dana, 2 žlice.

• Yekateringofskaya;
• Zheleznovodskaya;
• Izhevsk;
• Essentuki broj 4;
• Narzan.

Fizioterapija gastroenteritis poboljšava cirkulaciju krvi i trofizam u tkivima želuca i tankog crijeva. Tijekom liječenja normalizira se inervacija i funkcioniranje probavnih organa:

• induktometrija je indicirana za smanjenu kiselost želučanog soka;
• decimetarska terapija gastritisa s pojačanom sekrecijom;
• galvanizacija i elektroforeza s antispazmodicima;
• izloženost dijadinamičkim strujama;
• ultrazvučna terapija;
• primjene parafina i ozocerita;
• grijaći jastučići na želucu i tankom crijevu.

Prevencija kroničnog gastroenteritisa

• Usklađenost sa zdravom prehranom;
• usklađenost s dnevnom rutinom;
• liječenje bolesti probavnog sustava.

• konzumacija alkohola;
• prejedanje;
• pretjerano začinjena i masna hrana;
• profesionalne opasnosti.

Razvija li se imunitet nakon gastroenteritisa?

Nakon rotavirusnog gastroenteritisa, antitijela ostaju u krvi ljudi, što omogućuje blaži tijek bolesti kod odraslih.

Gastroenteritis je zarazno-upalna bolest koja uglavnom zahvaća stijenke želuca i tankog crijeva. Među najbistrijim teški simptomi od ove bolesti mogu se razlikovati mučnina i česte rijetke stolice.

Glavni razlozi zbog kojih se gastroenteritis javlja kod odraslih mogu biti nešto drugačiji od onih koji izazivaju razvoj ove bolesti kod djece.

Statistika incidencije gastroenteritisa pokazuje da se suočava s sličnu patologiju svaki peti stanovnik našeg planeta.

Ova se bolest može razviti kod odrasle osobe iz dvije skupine razloga:

NA posebna skupina ljudi čiji su rad ili hobiji povezani s čestim putovanjima u egzotične zemlje u opasnosti su od razvoja zaraznog gastroenteritisa. Glavni uzročnici takozvanog "turističkog proljeva" među virusima su norovirus i rotavirus, bakterije - shigella, protisti (vrsta protozojskih mikroorganizama) - intestinalni i kriptosporidijum.

Virusni gastroenteritis je najčešći. To se obično naziva trbušna gripa. Bakterijski je rjeđi, ali ima težak tijek. Gastroenteritis kod odraslih, uzrokovan protistima iz roda kriptosporidija (Cryptosporidium), je relativno blag, ali kod osoba oslabljenog imuniteta može dovesti do izuzetno ozbiljnih posljedica.

Bez obzira na uzrok bolesti, njezin ishod može biti teška dehidracija. Infektivni gastroenteritis prilično je zarazna bolest koja se prenosi isključivo fekalno-oralnim putem. Infekcija može ući u ljudsko tijelo kroz neoprane ruke, nedovoljno obrađeno povrće i voće, meso i riblje proizvode. U većini slučajeva gastroenteritis se javlja umjerenog stupnja intenziteta, a može se liječiti izvan bolnice. U težim slučajevima, osoba će možda morati biti hospitalizirana.

Glavni simptomi

Medicinska terapija

Primjena lijekovi s gastroenteritisom, u pravilu, preporučuje se u slučaju teški tok bolesti. Ispod su glavne skupine lijekova kroz koje se provodi liječenje i normalizacija. funkcionalno stanje organizam.

Antibakterijski lijekovi

U većini slučajeva gastroenteritis se liječi antibioticima širokog spektra. Detaljniji izbor antibakterijski lijek provodi liječnik nakon utvrđivanja vrste patogena.

Antiemetici

Uzrok dehidracije tijela može biti značajan gubitak tekućine s povraćanjem. Za ispravak ovaj proces preporučuju se antiemetički lijekovi.

Intestinalni enterosorbenti

Kako bi se uklonile otrovne tvari iz tijela, s gastroenteritisom, preporučuje se uporaba enterosorbenata.

Pripravci za uspostavljanje ravnoteže vode i elektrolita

Najpopularniji je lijek Regidron u obliku praška za pripremu otopine. Sastav lijeka uključuje komponente kao što su kalijev klorid, natrijev klorid, natrijev citrat i glukoza.

Liječenje gastroenteritisa u trudnica

Sveobuhvatno liječenje gastroenteritisa kod trudnica praktički se ne razlikuje od standardna shema Međutim, postoji niz nekih ograničenja u uzimanju lijekova. Liječenje trudnica uključuje sljedeće stavke:

• pridržavanje prehrane koja isključuje biljna vlakna i životinjske masti;
• nadoknada izgubljene tekućine povećanim unosom vode;
• uzimanje lijekova koji imaju blagi učinak i nemaju toksični učinak na fetus. Doziranje u ovaj slučaj odabire liječnik pojedinačno. (Još nema ocjena)
  

Gastroenteritis je lezija epitelne membrane (katar) želuca i duodenuma pretežno akutne prirode. Katar želuca i proksimalnog tankog crijeva mogu uzrokovati zarazni uzročnici (virusi i bakterije), kao i vanjski i unutarnji faktori, na primjer, pothranjenost ili nekontrolirano uzimanje lijekova. Simptomi i liječenje gastroenteritisa u odraslih razlikuju se od djece i adolescenata: u bolesnika starijih od 18 godina bolest obično protiče u blažem obliku, što značajno smanjuje rizik od komplikacija i teške posljedice za tijelo.

Izvori infekcije za odraslu osobu mogu biti:

• zagađena voda (osobito kada plivate u otvorenim vodama);
• kontaminirano tlo (tijekom rada u vrtu može doći do kontakta s helmintima i bakterijama);
• slabo prženo meso ili riba bez dovoljno toplinske obrade (sushi, peciva);
• neoprano povrće, bilje i voće;
• ustajali mliječni proizvodi i jaja.

Stol. Uzročnici infektivnog gastroenteritisa.

Neinfektivni katar želuca i tankog crijeva

Upala sluznice dvanaesnika i želuca nije uvijek povezana s infekcijom u gastrointestinalnom traktu. Ponekad se gastroenteritis razvija u pozadini oslabljenog imunološkog sustava kada je izložen štetnim čimbenicima ili dugotrajnim kršenjem zdravih prehrambenih navika (redovita uporaba dimljene, kisele, masne hrane i začina).

Pothranjenost je jedan od moguci uzroci bolesti

Najčešći uzroci neinfektivnih upala u odraslih su:

• dugotrajno (više od 7-10 dana) liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima i antibioticima;
• kongenitalna intolerancija na laktozu;
• česta uporaba sirova riba i riblji kavijar;
• neke vrste fermentopatije (na primjer, celijakija - netolerancija na neke "žitarske" proteine, posebno gluten).

Kod celijakije proteini sadržani u glutenu gotovo svih žitarica oštećuju resice tankog crijeva koje su odgovorne za apsorpciju hranjivih tvari i probavu hrane. Kao rezultat toga, pacijent razvija obilan proljev, povraćanje i druge simptome. upalni proces Stoga je celijakija dobila drugo ime - glutenska enteropatija.

Važno! Dugotrajna uporaba bilo kojeg lijeka može nepovoljno utjecati na stanje sluznice želuca i crijeva, osobito ako pacijent pati kronična bolest probavni organi, neuravnoteženi ili neredoviti obroci. Povećani rizik postoji kod uzimanja antibakterijskih lijekova, jer dugotrajno liječenje može dovesti do razvoja rezistencije pojedinih sojeva patogenih bakterija na određeni antibiotik i razvoja superinfekcije.

Kako se bolest manifestira: znakovi i simptomi

Glavni znakovi katara tankog crijeva i želuca su povraćanje i rijetka stolica. izmet može imati vodenastu ili pjenastu teksturu, miris je smrdljiv. Kod nekih bakterijskih infekcija u stolici se može naći velika količina sluzavih i krvavih mrlja. Povraćanje je obilno, ponavlja se, javlja se nakon svakog obroka ili unosa tekućine, stoga se tijekom prvog dana pacijentu preporučuje potpuno napuštanje bilo kojeg proizvoda (na pozadini rehidracijske terapije). Broj pražnjenja crijeva kod virusnog gastroenteritisa može doseći i do 15-20 puta dnevno. S drugim vrstama upala, ova brojka varira od 4 do 8 puta dnevno.

Povraćanje je jedan od glavnih simptoma bolesti.

Istovremeno s povraćanjem i proljevom, pacijent može doživjeti sljedeće simptome:

• povećanje temperature unutar subfebrilnih pokazatelja (do 38 ° C);
• bolni grčevi u središnjem dijelu trbuha;
• mučnina i potpuna odsutnost apetit
• slabost mišića i bolovi u zglobovima (karakteristični za virusnu infekciju);
• manifestacije febrilnog sindroma (zimica praćena groznicom, pretjerano znojenje, drhtanje u tijelu).

U teškim slučajevima, klinička slika može biti dopunjena smanjenjem intracelularnog punjenja, poremećenom respiratornom funkcijom (pacijent razvija kratkoću daha) i simptomima dehidracije.

Bilješka! Kod starijih osoba znakovi gastroenteritisa često su samo blagi grčevi u trbuhu, mučnina, proljev i nedostatak apetita. Proljev je u bolesnika starijih od 50 godina izraženiji, može ga pratiti nadutost, nadutost i bolna distenzija. Tjelesna temperatura u starijih bolesnika obično ostaje unutar normalnog raspona.

Dijagnostika

Dijagnoza "gastroenteritis" u većini slučajeva postavlja se na temelju fizikalnog pregleda bolesnika i prikupljanja anamneze. Na pregledu liječnik obraća pažnju na izgled kože i sluznice, stanje jezika (s gastroenteritisom, obično je obložen sivkastim premazom), bol u trbuhu na palpaciju. Laboratorijska dijagnostika uključuje biokemijska istraživanja izmet (koprogram) i krvni test. Klinički znakovi gastroenteritisa pri dešifriranju rezultata bit će povećanje broja leukocita i ubrzanje ESR-a, kao i smanjenje tekućih komponenti krvi u slučaju akutne dehidracije.

Sekundarne dijagnostičke metode u odraslih uključuju:

• serološki test krvi;
• gastroskopija s biopsijom promijenjenih područja epitelne membrane i daljnjim histološkim pregledom;
• antroduodenalna manometrija;
• testovi disanja (za otkrivanje moguće prisutnosti patogena gastritisa i enteritisa - Helicobacter bakterije pylori);
• PCR dijagnostika (lančana reakcija polimeraze);
• mjerenje želučane kiselosti.

Dobiti opću kliničku sliku i isključiti druge moguće patologije pacijent također može biti dodijeljen ultrazvuk trbušne šupljine.

Liječenje

Liječenje gastroenteritisa može trajati do 7-10 dana (u teškim slučajevima - do nekoliko tjedana). Terapija bolesti uvijek je složena i uključuje ne samo medicinske metode ali i modifikacije prehrane i načina života.

Način rada

Unutar 2-3 dana nakon pojave akutnih simptoma indiciran je odmor u krevetu. Ako iz nekog razloga to nije moguće, fizički, psihički i emocionalni stres. U akutnom gastroenteritisu osoba može spavati do 16 sati dnevno: ako nema znakova respiratorne depresije i poremećaja svijesti, nije potrebno buditi bolesnika (iznimka su vremenski razmaci u kojima se moraju uzimati propisani lijekovi) .

Soba se mora provjetravati nekoliko puta dnevno - to će vam pomoći da se brže nosite s virusima u slučaju virusne prirode upale. Mokro čišćenje - 1-2 puta dnevno pomoću blagih dezinficijensa (bez klora).

Mjere rehidracije

Uspostavljanje ravnoteže tekućine i elektrolita glavni je zadatak u liječenju gastroenteritisa kod odraslih. Tešku dehidraciju uvijek prati aktivno ispiranje iona natrija i kalija, što može dovesti do gubitka svijesti, depresije disanja ili razvoja akutnog zatajenja srca. Da biste to izbjegli, preporuča se piti puno vode (kuhana voda, slatki kompoti, jaki čaj sa šećerom). S jakim povraćanjem preporučuje se korištenje gotovih slanih otopina (Gidrovit, Regidron). Moraju se razrijediti u prokuhanoj vodi prema uputama i uzimati 1-2 žličice svakih 5 minuta.

Važno! U teškim oblicima gastroenteritisa indicirana je intravenska infuzija otopina za detoksikaciju, poput otopine glukoze.

Hrana

Dijeta je važan element u kompleksnom liječenju gastroenteritisa kod odraslih, jer vam omogućuje ubrzanje zacjeljivanja sluznice, smanjenje upale i smanjenje opterećenja gastrointestinalnog trakta tijekom akutnog tijeka bolesti. Unutar 24-48 sati nakon pojave proljeva i povraćanja, trebate se suzdržati od jela. Počevši od trećeg dana, u prehranu se mogu uvesti juhe i juhe od povrća, tekuće žitarice, mesni sufle, pirei od povrća i voća, pšenični krutoni. Poželjno je hranu što više samljeti za bolju asimilaciju: pire ili kašasta konzistencija se smatra optimalnom.

Juhe s jakom juhom, mliječni proizvodi, mesni i riblji naresci, slastice, hrana bogata jednostavni ugljikohidrati- svi ovi proizvodi smiju ući u izbornik ne prije desetog dana od početka upalnog procesa.

Pripreme

Stol. Simptomatsko liječenje gastroenteritisa.

Važno! Unatoč činjenici da gastroenteritis u većini slučajeva ima povoljnu prognozu, samo-lijek se ne isplati. U rijetkim slučajevima, u pozadini akutnog katara želuca i dvanaesnika, teške komplikacije kao što je reaktivni artritis, zatajenja bubrega, akutna autoimuna poliradikuloneuropatija. U nekih bolesnika zabilježeno je aktivno uništavanje eritrocita u krvi na pozadini teške trombocitopenije, pa se liječenje treba provoditi pod nadzorom stručnjaka.

Ukratko o prevenciji

Za smanjenje rizika od gastroenteritisa i dr upalne bolesti probavnog trakta, dovoljno je pridržavati se savjeta liječnika.

Gastroenteritis je prilično česta bolest gastrointestinalnog trakta kod odraslih. U većini slučajeva, bolest potpuno nestaje za 7-10 dana, ali sa nepravilno liječenje ili u slučaju jakog slabljenja imunološkog sustava može biti ozbiljne komplikacije Stoga se pacijentima s ovom dijagnozom uvijek nudi hospitalizacija u bolnici za zarazne bolesti.

Video - Gastroenteritis. Simptomi, znakovi i tretmani

Gastroenteritis se rijetko razvija kao samostalna bolest, vrlo često je to sindrom bilo koje bolesti.

Virusni gastroenteritis se obično razvija naglo, bolesnici razvijaju spastičnu bol u trbuhu, mučninu i povraćanje. Možda povećanje tjelesne temperature, slabost, bol u mišićima. Bolesnici se žale na nadutost, jako kruljenje, dok je ispuštanje plinova minimalno. U nekim slučajevima bolovi u trbuhu ne moraju biti popraćeni proljevom. U stolici obično nema krvi ili sluzi.

Gastroenteritis se često razvija kao sindrom bakterijskih bolesti (dizenterija, salmoneloza). U takvim slučajevima, stolica u bolesnika je vodenasta, može biti pomiješana s krvlju i sluzi, njegova učestalost je do 30 puta dnevno.

Dijagnoza gastroenteritisa

Liječnik može dijagnosticirati gastroenteritis na temelju pritužbi pacijenta i anamneze bolesti. Ali identificirati prirodu bolesti, dodatni laboratorijska istraživanja izmet, povraćanje, krv. Ako se pojave simptomi gastroenteritisa, trebate se posavjetovati s liječnikom jer to može signalizirati ozbiljnu bolest.

Liječenje gastroenteritisa

Kod prvih simptoma gastroenteritisa treba ograničiti unos hrane. Zbog gubitka tekućine povraćanjem i čestih rijetkih stolica može doći do dehidracije organizma, pa treba piti više tekućine. Može se kuhati kod kuće slana otopina. Da biste to učinili, u 1 litru kuhane vode morate otopiti 1 žlicu. l. kuhinjska sol i 2 žlice. žlice šećera. Također, za nadoknadu gubitka tekućine i elektrolita, možete koristiti farmaceutske praškove za pripremu otopina za rehidraciju, kao što su rehidron ili oralit. Također je korisno piti slatki čaj, juhu od šipka i žele. Tekućinu morate uzimati često, ali u malim obrocima (ne više od 50 ml odjednom), kako ne biste izazvali napad povraćanja.

Ako simptomi gastroenteritisa potraju dulje od jednog dana ili se stanje bolesnika pogorša, potrebno je konzultirati liječnika jer može biti potrebno bolničko liječenje.

Kod teške dehidracije, kada oralna rehidracija nije dovoljna, moguća je intravenska primjena otopina (fiziološka otopina, 5% otopina glukoze, reopoligljukin). Terapija infuzijom prikazano i s izraženim sindrom intoksikacije, koji se može uočiti kod gastroenteritisa.

Vrlo često pacijenti s gastroenteritisom pokazuju znakove beriberija, pa liječenje uključuje vitaminsku terapiju. Pacijentima se propisuju vitamini skupine B, koji u stacionarni uvjeti može se primijeniti intramuskularno. Na ambulantnoj osnovi, pacijentima se savjetuje uzimanje multivitaminski kompleksi(biomax, complivit, alphabet itd.)

Za obnavljanje zahvaćene sluznice želuca i crijeva, pacijentima se propisuju astringenti i omotači (de-nol, tanalbin). U ove svrhe također je moguće propisati lijekove na bazi biljnih materijala (gospina trava, tansy, serpentina trava).

Fizioterapija je vrlo učinkovita u liječenju gastroenteritisa. Bolesnicima se daju topli oblozi parafinske aplikacije, ozokerit, induktotermija.

Kod gastroenteritisa često je poremećen sastav normalne crijevne mikroflore, pa je preporučljivo uzimati eubiotike (bifidumbakterin, lineks, acipol).

Treba napomenuti da je imenovanje antibiotske terapije moguće samo od strane liječnika. Ne pokušavajte sami liječiti gastroenteritis antibioticima. Ako je bolest uzrokovana virusom, ova skupina lijekova bit će potpuno neučinkovita. pri čemu Negativan utjecaj antibiotici na crijevnu mikrofloru mogu samo pogoršati stanje.

dijetoterapija

Posebna pažnja treba dati u ishranu bolesnika sa simptomima gastroenteritisa. Za pacijente s bolestima gastrointestinalnog trakta, poseban terapijska dijeta- tablica broj 4.

NA akutni stadij bolesti treba ograničiti unos hrane. Ako pacijent može jesti, onda je moguće jesti krekere od bijelog kruha, rižinu kašu i banane. Hrana treba biti frakcijska, u malim obrocima, hrana mora biti topla.

Nakon što se simptomi egzacerbacije povuku, dijeta se može proširiti. Dopušteno je jesti kašu kuhanu na vodi, mliječni proizvodi, kuhano povrće, bez grubih vlakana (krumpir, mrkva, karfiol itd.), voće, nemasno meso i riba, sušeno bijeli kruh. Trebali biste piti kiselice, voćne sokove, kompote, čaj.

Iz prehrane su isključeni masno meso, perad i riba, mahunarke, masni mliječni proizvodi, slastice s masnim kremama, muffini, kava, gazirana pića. Također biste trebali ukloniti sa stola dimljeno meso, marinade, pržena, masna, začinjena i slana jela, gotovu hranu, konzerviranu hranu i brzu hranu.

Nakon što se simptomi gastroenteritisa povuku, takav režim i dijetu treba slijediti najmanje mjesec dana, a osobe koje boluju od kronični oblik bolesti, takva se prehrana mora stalno pridržavati.

Kom liječniku se obratiti

Ako su simptomi umjereni, možete nazvati terapeuta / pedijatra kod kuće ili kontaktirati gastroenterologa i nastaviti liječenje ambulantno. Kada se stanje pogorša, trebate nazvati " kola hitne pomoći”, koja će pacijenta odvesti u bolnicu za zarazne bolesti.

Gastroenteritis je zarazna patologija Gastrointestinalni trakt, koji je popraćen proljevom, povraćanjem. Ova bolest smatra se vrlo čestim. Razvijene zemlje uspješno se bore s izbijanjem zaraze jer se lako liječi. S obzirom na zemlje s nedostatkom mreže i piti vodu Tisuće djece umire svake godine od ove patologije. Glavni simptomi: groznica, obilna rijetka stolica i povraćanje, bolovi u trbuhu, mučnina, slabost, bljedilo koža. Ako se pronađu znakovi bolesti, hitno liječenje jer dovodi do teške dehidracije.

Gastroenteritis je upala tankog crijeva i želučane sluznice koja uzrokuje poremećaj probavnog i transportnog i sekretorna funkcija, imunološke i metaboličke promjene. Glavni oblici patologije: kronični gastroenteritis, akutni. Ovi oblici imaju karakteristične značajke povezane sa znakovima, metodama liječenja i etiologijom.

Bolest gastroenteritis je vrlo česta. Ona je na drugom mjestu nakon respiratorna infekcija. Kronični gastroenteritis se opaža kod školske djece i odraslih. Najčešći uzročnici gastroenteritisa su virusi i bakterije. To uključuje amebu, salmonelu, coli, shigella, enterotropni virus. Također, kronični gastroenteritis može se pojaviti u pozadini pothranjenost, izloženost kemikalijama, ionizirajućem zračenju i lijekovima.

U rijetkim slučajevima, virusni gastroenteritis pojavljuje se na pozadini pothranjenosti, individualne netolerancije i alergija. U osnovi, fiksiran je akutni oblik zaraznog gastroenteritisa. S ovim oblikom bolesti, patogena flora prodire u gastrointestinalni trakt, opaža se invazija i adhezija mikroorganizama. Dijagnoza gastroenteritisa postavlja se kada navedene pojave prati visoka Osmotski tlak sadržaj crijeva pacijenta, kao i njegovo izlučivanje u lumen. Mnogo je češći bakterijski gastroenteritis. Uz ovu bolest, crijevna mikrobiocenoza je poremećena, kiselost se smanjuje.

Kronični gastroenteritis manifestira se kao komplikacija akutnog procesa. Glavni uzročnik ove bolesti je Helicobacter pylori. Ova bakterija prepoznat kao mikroorganizam otporan na kiseline koji ima tropizam i obrambeni mehanizmi, kao i sposobnost postojanja u agresivnom okruženju. Kronični gastroenteritis uzrokuje nedovoljnu proizvodnju probavnog soka i supresiju lokalnog imuniteta.

Kronični oblik često nastaje zbog prekomjerne konzumacije alkohola. U ovoj situaciji može biti atrofična promjena u ljusci gastrointestinalnog trakta, kao i malapsorpcija važnih elemenata.

Klasifikacija patološkog procesa

Postoje kronični i akutni gastroenteritis. Bolest je također klasificirana prema klinički znakovi, etiološki faktor. Za akutni oblik imaju 3 stupnja ozbiljnosti. Prvi oblik prati povraćanje, ali ne previše česti proljev, normalna temperatura. Za prosječni stupanj svojstveno je povraćanje, proljev do 10 puta dnevno, blaga dehidracija i povećanje tjelesne temperature do 38,5 stupnjeva. Što se tiče teškog stupnja, karakterizira ga smetenost, groznica i teška dehidracija.

Glavne vrste bolesti:

Koronavirusni gastroenteritis

Ova patologija je povezana sa simptomima intestinalna lezija i respiratorni simptomi. Može doći i do izoliranog tijeka bolesti bez oštećenja. dišni sustav. Koronavirusni gastroenteritis uzrokuje akutni respiratorni sindrom. Klinička slika: malaksalost, slabost, bolovi u trbuhu i grlu, povraćanje, proljev i mučnina, migrena i otežano disanje. Nema ozbiljnih komplikacija.

Alimentarni gastroenteritis

Ovakav poremećaj gastrointestinalnog trakta posljedica je konzumiranja alkohola i grube hrane, prekomjerne količine začinjene hrane.

Hemoragični gastroenteritis

Postoji povraćanje i proljev s krvlju, slabost, smanjen apetit, gubitak težine, dehidracija.

Adenovirusni gastroenteritis

Čini se da je mnogo teže. Trajanje razdoblja inkubacije je osam do deset dana. Virusni gastroenteritis ima sljedeće klinička slika: povraćanje, rijetke stolice i gubitak apetita uočeni nekoliko dana. U nekim slučajevima, recidiv se bilježi nakon nekoliko mjeseci. Kod teške hipertenzivne dehidracije, virusni gastroenteritis može biti koban. prikazano sljedeći tretman: dijetoterapija, vodeno-solna reanimacija.

Eozinofilni gastroenteritis

Ova patologija je rijetka, jer je teško zaraziti se takvom infekcijom. Karakterizira ga infiltracija probavnih organa. Autoimune patologije, alergije na hranu mogu izazvati bolest. Eozinofili su bijele krvne stanice koje se stvaraju u limfnim tkivima smještenim u crijevima. Njihov cilj je borba patogeni mikroorganizmi prodiru u gastrointestinalni trakt s hranom. Dijagnoza se može postaviti uz pomoć kompletnog pregleda i odgovarajućih pretraga. Simptomi patologije: povraćanje, mučnina, proljev, nelagoda u trbuhu, gubitak težine i apetita, slabost, malaksalost, oticanje i anemija. U nekim slučajevima očituje se opstrukcija pilorusa i gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta.

Klinička slika

Razdoblje inkubacije bolesti je 2 dana. Za bakterijski oblik inherentno razdoblje - od 1 do 5 dana, ovisno o patogenu.

Glavni simptom patologije je proljev. Izmet može sadržavati sluz, krv. Pridruženi simptomi:

• mučnina;
• povraćanje;
• povišena tjelesna temperatura (38-39 stupnjeva);

Zbog obilnog proljeva i povraćanja dolazi do dehidracije. Takva se komplikacija smatra vrlo ozbiljnom i opasnom po život, stoga je potrebno nadopuniti ravnotežu vode i soli. U starijih osoba i novorođenčadi sindrom dehidracije može biti koban ako se ne započne. pravodobno liječenje. Dehidracija kod gastroenteritisa može se otkriti sljedećim znakovima:

• apatija i vrtoglavica;
• umor, suha usta;
• grčevi u mišićima;
• umor;
• mučnina i povračanje;
• potopljene oči;
• česti otkucaji srca;
• malo urina pri odlasku na WC;
• lice postaje iscrpljeno.

U mnogim slučajevima lijekovi nisu potrebni jer simptomi nestaju sami od sebe. Međutim, u teškim oblicima tijeka bolesti neophodno je odgovarajuće liječenje. Morate odmah posjetiti liječnika ako ste zabrinuti zbog sljedećih simptoma:

• povraćanje ne prestaje 2 dana;
• proljev traje više od 3 dana;
• postoje konvulzije, govor je nejasan, može postojati dupli vid;
• krv je prisutna u izmetu, povraćanju;
• očiti simptomi dehidracije;
• dezorijentiranost.

Liječenje i prevencija patologije

S ovom dijagnozom prikazana je nadoknada izgubljene tekućine. Preporuča se piti najmanje dvije litre vode dnevno te čašu vode nakon svake nužde. Možete koristiti posebnu otopinu za oralnu rehidraciju, koja se prodaje u ljekarnama. Takav alat savršeno nadoknađuje izgubljenu glukozu, sol, važno mineralne komponente. Ako imate bolest bubrega, trebate se posavjetovati sa stručnjakom prije uzimanja ove otopine.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je promatrati posebna dijeta. Iz prehrane izbacite masnu, začinjenu i slanu hranu jer mogu pogoršati simptome. Preporuča se koristiti mliječne i kiselo-mliječne proizvode, žitarice, kruh od cjelovitog zrna.

Prevencija gastroenteritisa sugerira temeljito pranje ruku prije jela, nakon posjete ulici i WC-u, kao i korištenje pojedinačnih ručnika, posteljine, pribora za jelo i pribora za jelo. Nakon tretmana preporučuje se ostati kod kuće dva dana kako bi se tijelo oporavilo.

Gastroenteritis je opasna bolest gastrointestinalnog trakta koja može uzrokovati dehidraciju. Ako imate bilo kakve sumnjive simptome, odmah se obratite svom liječniku.