एक महिला बिना गर्भाशय के कैसा महसूस करती है। पश्चात पुनर्वास के सामान्य सिद्धांत। स्त्री रोग में इस्तेमाल होने वाले सर्जिकल तरीके

जब एक महिला को गर्भाशय को हटाते हुए दिखाया जाता है, तो उसे एक वास्तविक झटका लगता है। ऐसी खबरें डराती हैं, लेकिन ऑपरेशन से नहीं, बल्कि नतीजों से। निष्पक्ष सेक्स यह मान सकता है कि ऑपरेशन के बाद शरीर जल्दी बूढ़ा हो जाएगा, और यौन जीवन एक बोझ बन जाएगा।

गर्भाशय का विच्छेदन, और कभी-कभी अंडाशय का भी, एक सामान्य प्रक्रिया है। आंकड़ों के अनुसार, 45-50 वर्ष की आयु के बाद सभी निष्पक्ष सेक्स में से लगभग एक तिहाई ने इस तरह का ऑपरेशन किया। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि हटाने के बाद जल्दी से कैसे ठीक किया जाए? किस प्रकार संभावित जटिलताएंएक महिला जिसने गर्भाशय और उपांगों को हटाने की प्रक्रिया की है, उसे प्रतीक्षा करनी चाहिए? यदि शरीर का तापमान बढ़ जाता है, या पेरिटोनियम में असुविधा होती है तो क्या कार्रवाई की जानी चाहिए? ऐसा क्या करें कि पुनर्वास अवधि अस्थिर न हो?

गर्भाशय को कब निकालना चाहिए?

हिस्टरेक्टॉमी केवल उन महिलाओं के लिए किया जाता है जिन्होंने जन्म दिया है, खासकर यदि वे पहले से ही 50 से अधिक हैं। जो अभी तक मां नहीं बने हैं, उनके लिए विच्छेदन केवल निर्धारित किया जा सकता है अखिरी सहाराऔर जीवन के लिए एक गंभीर खतरा होने पर किया जाता है।

हटाने के संकेत जननांगमहिलाओं के पास हो सकता है:

• दवा उपचार प्रभावी नहीं रहा है और जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है; जटिल आकार के गर्भाशय फाइब्रॉएड ( बड़े आकार 12 सप्ताह से अधिक, कई नोड्स, गहन विकास);
• गर्भाशय का आगे को बढ़ाव, जो विपुल रक्तस्राव के साथ होता है;
• गंभीर एडिनोमायोसिस;
• घातक संरचनाएं;
• एक असामान्य रूप के एंडोमेट्रियम के हाइपरप्लासिया।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद

उपांगों के साथ या बिना प्रजनन अंग के विलुप्त होने के बाद एक महिला के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि को दो चरणों में विभाजित किया जाता है: जल्दी और देर से। जब एक महिला के गर्भाशय और / या अंडाशय के सुप्रावागिनल विच्छेदन या किसी अन्य विधि से किसी अंग को निकालने का ऑपरेशन हुआ हो, तो वह ऑपरेशन के बाद प्रारंभिक अवधि अस्पताल में बिताएगी, क्योंकि निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। इसलिए, यदि लैप्रोस्कोपी की गई, तो आपको अस्पताल में 3 से 5 दिन बिताने होंगे। यदि उपांगों के साथ गर्भाशय को निकालने का ऑपरेशन किया गया था योनि पहुंचअस्पताल में रहने की अवधि 8-10 दिन होगी, फिर टांके हटा दिए जाते हैं।

ऑपरेशन के बाद पहला दिन सबसे कठिन होगा। बेशक, अगर लैप्रोस्कोपी की जाती है, तो यह बहुत आसान होगा।

• पेट के अंदर और टांके के क्षेत्र में चोट लग सकती है, कभी-कभी बहुत जोर से। यह तथ्य कि पेट में दर्द होता है, सामान्य माना जाता है, क्योंकि घाव बाहर और अंदर दोनों तरफ होता है। यदि पेट में बहुत दर्द होता है, तो वे निर्धारित हैं विभिन्न दवाएंदर्द से राहत के लिए (दवाएं, गैर-मादक पदार्थ)।
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को रोकने के लिए, सर्जरी के बाद पैरों को होना चाहिए संकुचित मोजा, ​​सिकुड़ा हुआ मोजाया उन्हें एक लोचदार पट्टी के साथ बांधा जाना चाहिए।
• आप डॉक्टर की अनुमति के बाद बिस्तर से उठ सकते हैं। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद - कुछ घंटों में, लैपरोटॉमी के बाद - एक दिन में। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बिस्तर पर ज्यादा देर तक न लेटें, क्योंकि आंदोलन आंतों को उत्तेजित करने में मदद करेगा। शारीरिक गतिविधि महत्वपूर्ण है क्योंकि शरीर तेजी से ठीक हो जाता है, जटिलताओं का खतरा बहुत कम होता है।
• गर्भाशय और / या अंडाशय को हटाने के बाद सर्जरी के 1 दिन बाद, आहार को बख्शा जाना चाहिए: शुद्ध भोजन, शोरबा। आप फ्रूट ड्रिंक, स्थिर पानी, बिना चीनी की कमजोर चाय पी सकते हैं। गैस वाले पानी से पेट फूल सकता है। इस तरह के आहार का उद्देश्य आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करना है, जो सर्जरी के 1-2 दिन बाद जुलाब या एनीमा के उपयोग के बिना खुद को खाली करने में मदद करता है। कौन से संकेतक आंत्र समारोह के सामान्यीकरण का संकेत देते हैं? बेशक, सामान्य मलजिसके बाद आप सामान्य खाना खा सकते हैं।
• ऑपरेशन के बाद 3-10 दिनों के भीतर पेट में दर्द होता है, लेकिन यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है।
• यदि आपके पेट में बहुत दर्द होता है, तो आपका डॉक्टर दर्द की दवा लिखेगा। शरीर का तापमान बढ़ सकता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, उपचार में शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स। रोकथाम के लिए निर्धारित कुछ अलग किस्म कासंक्रमण, चाहे तापमान हो या न हो। प्रवेश का कोर्स 7 दिनों का है।
• थक्कारोधी। घनास्त्रता की रोकथाम और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का विकास। कोर्स 2-3 दिनों का है।
• जलसेक चिकित्सा। ऑपरेशन के दौरान खोए हुए रक्त के संचलन को फिर से भरने के लिए अंतःशिरा में समाधान का आसव।

गर्भाशय को हटाने के बाद पहले दिनों में क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

हटाने के बाद अधिक सामान्य गंभीर जटिलताएंप्रकट नहीं होता है, खासकर अगर लैप्रोस्कोपी किया गया हो। लेकिन, सभी उपायों को शीघ्रता से करने के लिए तुरंत यह इंगित करना बेहतर है कि क्या उम्मीद की जाए:

• जननांगों से खूनी निर्वहन अलग प्रकृति. एक दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।
• सूजन सीवन।
• पेशाब के बाहर निकलने के दौरान दर्द, अक्सर यह इस तथ्य के कारण होता है कि प्रक्रिया के दौरान पेशाब चैनल क्षतिग्रस्त हो गया था।
• पेरिटोनियम में भड़काऊ प्रक्रिया, जो अंत में सेप्सिस को भड़का सकती है।
• पश्चात के निशान के क्षेत्र में हेमटॉमस।
• फेफड़ों या उसकी शाखाओं (घनास्त्रता) में एक धमनी की रुकावट, जो बहुत खतरनाक है और यहां तक ​​कि घातक भी हो सकती है।

ठीक से कैसे ठीक हो?

गर्भाशय और विशेष रूप से अंडाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन, जीवन की पहले से ही परिचित लय को बदल देता है, खासकर उन रोगियों के लिए जो 40 वर्ष से अधिक उम्र के हैं। वसूली की अवधि तेजी से और जटिलताओं के बिना पारित करने के लिए, आपको डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए। प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव चरण के सुचारू पाठ्यक्रम के साथ, अस्पताल से छुट्टी के बाद, ऑपरेशन के परिणामों की रोकथाम महत्वपूर्ण है। स्वास्थ्य पर उचित ध्यान देने की आवश्यकता है ताकि शरीर मजबूत हो सके, और क्या उपाय करने की आवश्यकता है, डॉक्टर बताएंगे।

• खुराक। यदि हिस्टेरेक्टॉमी की जाती है, तो आहार बहुत महत्वपूर्ण है त्वरित वसूलीजीव। आहार में सब्जियां, फल, साबुत रोटी के रूप में फाइबर मौजूद होना चाहिए। पेट फूलना नहीं चाहिए। यह उतना ही महत्वपूर्ण है कि शरीर प्राप्त करता है पर्याप्ततरल पदार्थ: गैर-कार्बोनेटेड शुद्ध पानी, मोर्स। चाय, कॉफी सीमित करें, मादक पेय. वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, साथ ही स्मोक्ड मीट भी अब वर्जित हैं। भोजन यथासंभव स्वस्थ और संतुलित होना चाहिए।
• चार्जर। ऑपरेशन करने के बाद, योनि की कमजोर मांसपेशियों को मजबूत करने के सभी प्रयासों को निर्देशित करने के साथ-साथ पेड़ू का तल. मौजूद पूरा परिसरकेगेल व्यायाम जो इसमें मदद करेंगे। रोजाना व्यायाम करें, और प्रभावशीलता के लिए अंतरंग जिम्नास्टिकउपयोग करने के लिए अनुशंसित विशेष सिम्युलेटर. आपको एक दिन में कम से कम 300 व्यायाम करने की आवश्यकता है, तभी आप इस तरह की रोकथाम कर सकते हैं अप्रिय घटना, साथ ही मूत्र असंयम, साथ ही योनि की दीवारों का आगे बढ़ना, जो कई महिलाओं को रजोनिवृत्ति होने पर अनुभव होता है। ये अभ्यास क्या होने चाहिए? पर पुनर्वास अवधिजिमनास्टिक में शामिल होना चाहिए सरल व्यायामजो खराब नहीं होगा। ऑपरेशन सफलतापूर्वक पूरा हुआ, और कोई जटिलता नहीं है? आप 3 महीने के बाद व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं। लेकिन वजन उठाने और भारी प्रदर्शन करने के लिए शारीरिक कार्य(पेट पर जोर से जोर न दें) ऑपरेशन के दो महीने बाद तक अनुशंसित नहीं है। यह रक्तस्राव और सीम के विचलन से रक्षा करेगा।
• यौन जीवन। सर्जरी के बाद 1.5-2 महीने तक सेक्स से बचने की भी सलाह दी जाती है।
• पट्टी बांधकर। यह विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए अनुशंसित है, दो से अधिक जन्मों के इतिहास के साथ, कमजोर के साथ एब्डोमिनल. आपको एक कोर्सेट चुनने की ज़रूरत है ताकि यह कोई असुविधा न पैदा करे, लेकिन साथ ही विश्वसनीय समर्थन प्रदान करे। पट्टी की चौड़ाई पोस्टऑपरेटिव निशान से कम से कम एक सेंटीमीटर बड़ी होनी चाहिए।

ऑपरेशन के डेढ़ महीने बाद तक बाथरूम में तैरना और पानी खोलना, सौना जाना और स्नान करना भी मना है। डिस्चार्ज पारित होने तक टैम्पोन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद जीवन में क्या बदलाव होंगे?

गर्भाशय के परिणामों को हटाना मनोवैज्ञानिक भी हो सकता है। कई लोगों का मानना ​​है कि चूंकि उन्होंने अपना प्रजनन अंग खो दिया है, इसका मतलब है कि वे अब पूर्ण विकसित महिला नहीं हो सकतीं। ताकि निष्पक्ष सेक्स अवसाद में न आए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उसका पति या प्रियजन उसका समर्थन करे।

गर्भावस्था असंभव हो जाती है

ऑपरेशन के बाद महिला गर्भधारण नहीं कर पाएगी। निष्पक्ष सेक्स अब गर्भवती नहीं हो पाएगा और बच्चे को जन्म नहीं दे पाएगा। बेशक, अगर कोई महिला 50 साल से अधिक उम्र की है, तो वह इसे एक सकारात्मक बात मान सकती है, जो उस युवा लड़की के बारे में नहीं कहा जा सकता है जिसके लिए गर्भाशय और अंडाशय को हटाना एक आपातकालीन उपाय था। डॉक्टर जननांग अंग को हटाने की सिफारिश करने से पहले, विशेष रूप से उन मामलों में जहां उपांगों को हटाना आवश्यक है, गर्भाशय को बचाने की कोशिश करें।

यौन जीवन वही रहेगा

ऑपरेशन से पहले की तरह सेक्स भी वैसा ही रहेगा और महिला को मजा आएगा। यदि अंडाशय को बचाना संभव होता, तो वे काम करेंगे, पहले की तरह, हार्मोन जारी करते हैं, इसलिए महिला को महसूस होगा सेक्स ड्राइव. कभी-कभी महिलाओं को भी यौन इच्छा में वृद्धि का अनुभव हो सकता है।

अगर हम ऑर्गेज्म की बात करें तो यह गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद भी होगा, कुछ महिलाओं में यह ज्यादा स्पष्ट हो सकता है।

जब एक महिला एक हिस्टरेक्टॉमी या रेडिकल हिस्टरेक्टॉमी से गुजरती है, जब अंडाशय हटा दिए जाते हैं, तो संभोग के दौरान असुविधा और कभी-कभी गंभीर दर्द हो सकता है। पार्टनर के साथ मिलकर इस समस्या का समाधान संभव है।

गर्भाशय को हटाने का लाभ यह है कि इन दिनों से जुड़े मासिक धर्म और अप्रिय लक्षण नहीं होंगे। हालांकि, अगर एक महिला ने अपने अंडाशय को बरकरार रखा है, तो मासिक धर्म के दिनों में योनि से कम स्पॉटिंग हो सकती है, जिसे आदर्श माना जाता है।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत

क्लाइमेक्स इनमें से एक है दीर्घकालिक प्रभावप्रजनन अंग को हटाना। बेशक, किसी भी महिला के लिए प्रक्रिया जल्दी या बाद में अनिवार्य है, लेकिन कई लोग चाहते थे कि यह जितनी देर हो सके।

मामले में जब ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर ने प्रजनन अंग को हटा दिया, तो उपांग यथावत रहे (अंडाशय को हटाने की आवश्यकता नहीं थी), रजोनिवृत्ति उम्र (45 या 50 वर्ष पर) के साथ आएगी, जो आनुवंशिक रूप से प्रकृति में ही निहित है।

हटाने के बाद होने वाली रजोनिवृत्ति महिलाओं के लिए सहन करना अधिक कठिन होता है। इसके लिए स्पष्टीकरण यह है: एक प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के साथ, अंडाशय धीरे-धीरे हार्मोन का उत्पादन बंद कर देते हैं, और तुरंत नहीं।

जब गर्भाशय और उपांगों (अंडाशय और ट्यूब) की लैप्रोस्कोपी या लैपरोटॉमी की जाती है, तो शरीर हार्मोनल पृष्ठभूमि में एक पुनर्गठन से गुजरता है, सेक्स हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है, यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जो अभी तक 50 वर्ष के नहीं हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रजोनिवृत्ति के पहले लक्षण प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के संकेतों के समान होते हैं और ऑपरेशन के कुछ हफ़्ते बाद ही प्रकट हो सकते हैं:

• मूड में तेज बदलाव;
• गर्म चमक;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• बाल और नाखून भंगुर हो जाते हैं;
• त्वचा का सूखापन और धीरे-धीरे मुरझाना;
• लगातार अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• सहज पेशाब (हँसी या खाँसी के दौरान);
• कामेच्छा में कमी;
• बेचैनी और दर्दसेक्स के दौरान और सभी इस तथ्य के कारण कि योनि बहुत शुष्क है।

जिन रोगियों को हटाने की प्रक्रिया के बाद अभी तक 50 वर्ष नहीं हुए हैं, उन्हें हार्मोनल ड्रग्स लेने की सलाह दी जाती है। सर्जन के हस्तक्षेप के कुछ महीने बाद ऐसी दवाएं लेना शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो कई बीमारियों, विशेष रूप से ऑस्टियोपोरोसिस, अल्जाइमर, हृदय और रक्त वाहिकाओं के जोखिम को काफी कम कर देगा। लेकिन, ZGD में भी मतभेद हैं: थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, जननांग अंग के कैंसर के उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप, गंभीर रूप में यकृत और गुर्दे की विकृति। एचडीडी का कोर्स दो साल से ज्यादा का होता है।

कीलें

आसंजनों की उपस्थिति किसी अंग को हटाने के लिए किसी भी प्रक्रिया की विशेषता है पेट की गुहा. हिस्टेरेक्टॉमी से गुजरने वाली लगभग सभी महिलाओं में आसंजन (संयोजी डोरियां जो पेरिटोनियम के अंगों के बीच दिखाई देती हैं) होती हैं।

चिपकने वाला रोग पेट फूलना, शौच और पेशाब के विकार, पेट के निचले हिस्से में दर्द, आवधिक या स्थायी प्रकृति से प्रकट होता है।

आसंजनों के गठन को रोकने के लिए, प्रारंभिक पश्चात की अवधि में एंटीबायोटिक्स और एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं। कोई कम महत्वपूर्ण नहीं शारीरिक गतिविधिसर्जरी के बाद पहले दिन से शुरू होता है, साथ ही फिजियोथेरेपी भी। पर उचित पुनर्वास, आप न केवल चिपकने वाली बीमारी, बल्कि अन्य परिणामों से भी बच सकते हैं।

हिस्टरेक्टॉमी किसी भी तरह से इसकी अवधि को प्रभावित किए बिना, विशेष रूप से 50 वर्षों के बाद, एक महिला के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है। एक सर्जन के हस्तक्षेप के बाद ठीक होने के बाद, कई महिलाएं अपनी आंखों के ठीक सामने खिल सकती हैं, क्योंकि अब उन्हें कुछ भी परेशान नहीं करता है, कोई गर्भनिरोधक नहीं, उनके पेट में इतनी बार चोट नहीं लगती है। और कुछ निष्पक्ष सेक्स कहते हैं कि उनका यौन आकर्षणबहुत बढ़ गया। गर्भाशय को हटाना भी निष्पक्ष सेक्स के प्रदर्शन को प्रभावित नहीं करता है।

यदि, हटाने की प्रक्रिया के बाद, असुविधा दिखाई देती है: तापमान बढ़ जाता है, पेट में बहुत दर्द होता है, समझ से बाहर होने वाला निर्वहन दिखाई देता है, आपको तुरंत योग्य सहायता लेनी चाहिए।

स्त्री रोग के इतिहास में एक समय ऐसा भी आया जब डॉक्टरों का मानना ​​था कि बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय बनना बंद हो जाता है शरीर के लिए जरूरीऔर यहां तक ​​कि जोखिम भी बढ़ाएं स्त्रीरोग संबंधी रोग. इसलिए, "बेल्ट के नीचे" किसी भी समस्या के लिए, अंग, जो कई मायनों में एक महिला को एक महिला बनाता है, को बिना किसी संदेह के हटा दिया गया था: कोई गर्भाशय नहीं - कोई समस्या नहीं।

गर्भ के बारे में सच्चाई

लेकिन समस्याएं दिखने में धीमी नहीं थीं: संचालित महिलाओं में रजोनिवृत्ति औसतन 5 साल पहले आई थी, जिसका अर्थ है कि हृदय रोग और
इसलिए, अब गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को "निवारक" हटाने को छोड़ दिया गया है, और डॉक्टर रोगग्रस्त अंग के लिए अंत तक लड़ रहे हैं। लेकिन ऐसा होता है कि सभी साधन समाप्त हो जाते हैं और गर्भाशय को हटाना ही एकमात्र रास्ता है?

जब गर्भाशय हटा दिया जाता है

कई महिलाओं का मानना ​​​​है कि मांसपेशियों के अंग को नष्ट करने के लिए, पूरी तरह से संरक्षित और छोटे श्रोणि की गहराई में छिपा हुआ है, जो बच्चे के जन्म के दौरान कर्षण के बराबर प्रयास करता है। यात्री कारपहले गियर में, शायद कुछ बिल्कुल भयानक बीमारी। दरअसल ऐसा नहीं है। यहाँ वे हैं, गर्भाशय के नश्वर दुश्मन।

* बड़ा मायोमा। इस बीमारी के साथ, गर्भावस्था के दौरान अंग का आकार बढ़ जाता है। और जब यह "12 सप्ताह" से अधिक बढ़ता है, तो गर्भाशय को हटा दिया जाना चाहिए।

* - गर्भाशय म्यूकोसा की भीतरी परत का बढ़ना। किसी भी उम्र में संभव; उसके गर्भपात और अन्य को भड़काने स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन. मुख्य खतराकि एंडोमेट्रियोसिस अन्य अंगों में फैल सकता है: योनि, अंडाशय, मूत्राशय, मलाशय।

महंगी दवाओं के लंबे पाठ्यक्रमों के साथ उपचार हमेशा मदद नहीं करता है।

* ग्रीवा कैंसर कुंवारी सहित सभी उम्र की महिलाओं में होता है। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि कैंसर का यह रूप यौन संचारित रोग से जुड़ा हुआ है। चिकित्सा जांच के दौरान बीमारी का आसानी से पता लगाया जा सकता है और प्रारंभिक अवस्था में इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, लेकिन उन्नत मामलेहिस्टेरेक्टॉमी ही एकमात्र रास्ता है।

*गर्भाशय के शरीर का कैंसरमुख्य रूप से 40 से 50 साल के बीच विकसित होता है। लक्षण विविध हैं: वजन कम होना, कमजोरी, दर्द, रक्तस्राव। उपचार का सबसे कट्टरपंथी तरीका गर्भाशय को हटाना है।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है

सर्जरी कराने वाली महिलाओं को कई चिंताएं होती हैं। कहां आवेदन करें? हस्तक्षेप कैसे होगा? इसके बाद क्या उम्मीद करें?

हिस्टेरेक्टॉमी ऑपरेशन को खुले और में विभाजित किया जा सकता है, लेकिन वे सभी के तहत किए जाते हैं जेनरल अनेस्थेसिया. प्रत्येक के फायदे और नुकसान के लिए खुद का न्याय करें। बस याद रखें कि कुछ मामलों में एंडोस्कोपिक सर्जरीअसंभव।

ऑपरेशन खत्म हो गया है, जीवन धीरे-धीरे अपने सामान्य ट्रैक पर लौट रहा है ... लेकिन यह प्रक्रिया भारी विचारों से बाधित है: क्या मुझे अपने पति को ऐसे नाजुक ऑपरेशन के बारे में बताना चाहिए? 2-3 साल में जबरन गर्भाशय से वंचित शरीर का क्या होगा? और सबसे महत्वपूर्ण बात - क्या एक महिला एक महिला बनी हुई है, क्या वह प्यार और खुशी की उम्मीद कर सकती है?

वही सवाल एक बार एमएमए के वी.एफ. स्नेगिरेव के नाम पर आई.एम. सेचेनोव के नाम पर प्रसूति और स्त्री रोग के क्लिनिक के विशेषज्ञों द्वारा पूछे गए थे। उन्होंने हिस्टरेक्टॉमी से गुजरने वाली महिलाओं का मनोवैज्ञानिक परीक्षण किया, और यहां परिणाम हैं।
यह पता चला है कि ऑपरेशन से पहले, 80% महिलाओं ने परिणामों के बारे में गंभीरता से सोचा था। 39% उससे डरते नहीं थे; शेष 61% में से एक चौथाई मृत्यु से डरते थे, 18% जटिलताएँ, 9% अपने पति के साथ संबंधों के उल्लंघन, 6% परिणामों की कमी, 3% जल्दी बुढ़ापाऔर जैसा कि कई लोगों ने इस मुद्दे के "कॉस्मेटिक" पक्ष के बारे में सोचा।

विशाल बहुमत - 94% महिलाओं - ने ऑपरेशन के बाद महसूस किया कि उनका डर उचित नहीं था। एक तिहाई महिलाओं ने आत्म-संदेह, अवसाद का अनुभव किया। लेकिन 38% ने महसूस किया कि ऑपरेशन के बाद उनके जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हुआ है, और 16% ने पारिवारिक संबंधों में भी सामंजस्य स्थापित किया है! इसके अलावा, ये ज्यादातर मरीज थे जिन्होंने अपने पतियों से ऑपरेशन के तथ्य को नहीं छिपाया।

संचालित होने वाले अधिकांश लोगों के लिए उनके पतियों के साथ संबंध सहज रहे, और दस में से केवल एक ने पारिवारिक संबंधों में गिरावट की सूचना दी।

अंतिम विकल्प

इसलिए, आपको चुनाव करना है, और चुनाव आसान नहीं है। ऐसे मामलों में मनोवैज्ञानिकों को सलाह दी जाती है कि वे कागज की एक शीट लें, इसे आधे में खींचे और दो कॉलम में पेशेवरों और विपक्षों को लिखें। संभावित समाधान. हम इसमें आपकी मदद करेंगे। हिस्टेरेक्टॉमी के पेशेवरों और विपक्षों का उल्लेख अक्सर उन महिलाओं द्वारा किया जाता है जो इस ऑपरेशन से गुज़री हैं।

माइनस
- मानसिक परेशानी
- पेट के निचले हिस्से में सीना
- सर्जरी के बाद कई महीनों तक पेल्विक दर्द
- सर्जरी के बाद कई महीनों तक यौन जीवन पर प्रतिबंध
- बच्चे पैदा करने में असमर्थता
- मेनोपॉज औसतन 5 साल पहले होता है
- कम उम्र में ऑस्टियोपोरोसिस और हृदय रोग का खतरा

पेशेवरों
+ कोई अवधि नहीं (पैड पर बचत)
+गर्भवती होना नामुमकिन, सेक्स के दौरान सुरक्षा के बारे में सोच भी नहीं सकती
+ कोई दर्द और रक्तस्राव नहीं, जो बीमारी के लक्षण थे और सर्जरी से पहले पीड़ित थे
+ अब आपको गर्भाशय के रोगों के इलाज की आवश्यकता नहीं है, आप इसके ऑन्कोलॉजिकल रोगों से डर नहीं सकते हैं
+ पेट और वजन में कमी (उदाहरण के लिए, कई फाइब्रॉएड वाले गर्भाशय का वजन कई किलोग्राम हो सकता है)

बेशक, हिस्टेरेक्टॉमी के विपक्ष पेशेवरों की तुलना में बहुत अधिक गंभीर हैं। हालांकि, यह अजीब होगा अगर यह अन्यथा होता। लेकिन अगर ऑपरेशन अपरिहार्य है, तो यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है: त्रासदी नहीं हुई थी। डॉक्टरों की मदद से आप बीमारी पर विजय प्राप्त करेंगे और जीवन का आनंद फिर से पाएंगे।

हिस्टेरेक्टॉमी या काफी सामान्य ऑपरेशन है। अक्सर, यह इस अंग में ट्यूमर की उपस्थिति में या शरीर के अन्य ऊतकों में कैंसर के उपचार के बाद मेटास्टेस की स्थिति में किया जाता है।

विशेष रूप से दुर्लभ मामलेगर्भनिरोधक उद्देश्यों के लिए एक महिला के अनुरोध पर ऐसा ऑपरेशन किया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के कुछ विकृति में गर्भाशय को हटाया जा सकता है, जब ऑपरेशन ही मां और बच्चे के जीवन को बचाने का एकमात्र तरीका है।

अधिकांश सामान्य कारणों मेंहिस्टेरेक्टॉमी:

• फाइब्रोसिस या;
• जन्म संक्रमण;
• गर्भावस्था के दौरान या बाहर गंभीर रक्तस्राव;
• गर्भाशय का आगे बढ़ना।

गर्भाशय को हटाना आमतौर पर केवल उन मामलों में किया जाता है जहां कम दर्दनाक उपचार मौजूद नहीं होते हैं। हालांकि, महिलाएं इस ऑपरेशन के परिणामों से डरती हैं और आश्चर्य करती हैं कि क्या वे हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पूर्ण जीवन जीने में सक्षम होंगी।

गर्भाशय को हटाना (हिस्टेरेक्टॉमी): ऑपरेशन के बाद क्या होता है?

यह काफी गंभीर ऑपरेशन है, जिसके बाद एक महिला लंबे समय तक ठीक होने की प्रतीक्षा कर रही है। यदि यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, तो जागने के बाद पहले घंटों में, एक महिला मतली से परेशान हो सकती है। लगभग 1-2 घंटे के बाद, यह आसान हो जाना चाहिए और रोगी पानी पी सकेगा, और 3-4 घंटे बाद खाना खा सकेगा। लेकिन कुछ मामलों में, असुविधा में देरी हो रही है।

सबसे पहले, तेज दर्द होना सामान्य है और सबफ़ेब्राइल तापमान. साथ ही 1-2 दिनों तक डॉक्टर पेशाब निकालने के लिए मूत्राशय में कैथेटर छोड़ सकते हैं।

आप बिस्तर से कब उठ सकते हैं?

सर्जरी के बाद तेजी से ठीक होने की स्थितियों में से एक आंदोलन है। यह आपको श्रोणि क्षेत्र में रक्त के ठहराव के साथ-साथ आंतों में विकारों से बचने की अनुमति देता है। लैप्रोस्कोपी के बाद, आप कुछ घंटों के बाद उठ सकते हैं, और यदि पूर्ण पैमाने पर हो पेट का ऑपरेशन- दूसरे दिन में।

सर्जरी के बाद दर्द

आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है कि संज्ञाहरण की समाप्ति के बाद, यह वास्तव में दर्दनाक होगा, दोनों टांके के क्षेत्र में और पेट में। मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के कारण पेशाब के दौरान दर्द भी हो सकता है। इसलिए, महिलाओं में पश्चात की अवधि, लगभग 5 दिनों के लिए, मजबूत एनाल्जेसिक आवश्यक रूप से निर्धारित किए जाते हैं।

यह साबित हो चुका है कि गंभीर दर्द उपचार प्रक्रिया को काफी धीमा कर देता है, इसलिए दर्द निवारक दवाएं लेना अनिवार्य है।

धीरे-धीरे घाव भरेंगे और बेचैनी कम होगी। लेकिन हल्की झुनझुनी और खींचने वाली संवेदनाएं कई और महीनों तक बनी रह सकती हैं। यह तंत्रिका अंत को नुकसान के कारण होता है और धीरे-धीरे गुजर भी जाएगा।

उन्हें अस्पताल से कब रिहा किया जाएगा?

अस्पताल में रहने की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है:

• सर्जरी कितनी बड़ी थी?
• ऑपरेशन के कारण।
• रोगी की भलाई।
• जटिलताओं की अनुपस्थिति या उपस्थिति।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर तय करता है कि रोगी को कब पीना है। लेकिन छुट्टी के बाद भी, एक महिला को इलाज जारी रखना चाहिए, बीमारी की छुट्टी औसतन 30-45 दिनों तक रहती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रिकवरी में कितना समय लगता है?

अवधि वसूली की अवधिआमतौर पर ऑपरेशन की विशेषताओं और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है। बहुत जल्दी, केवल 2-4 सप्ताह में, स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार होता है यदि गर्भाशय को लेप्रोस्कोपिक विधि द्वारा निकाला जाता है - पेट पर छोटे चीरों के माध्यम से। यदि योनि के माध्यम से अंग को हटाया जाता है, तो पुनर्प्राप्ति अवधि में 3-4 सप्ताह लग सकते हैं। पेट की हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, पुनर्वास में कम से कम 4-6 सप्ताह लगते हैं।

पुनर्प्राप्ति अवधि के अंत तक, गतिविधि को सीमित करना आवश्यक है, यात्रा और हवाई यात्रा भी निषिद्ध है। आप लैप्रोस्कोपी के बाद 4 सप्ताह से पहले और बड़ी सर्जरी के 6 सप्ताह बाद यात्रा नहीं कर सकते।

गर्भाशय निकालने के बाद कब तक वजन नहीं उठा सकते

ऑपरेशन के बाद पहली बार मांसपेशियों को लोड करना सख्त मना है उदर भित्ति, साथ ही पेल्विक फ्लोर, इसलिए व्यायाम और भारोत्तोलन निषिद्ध है। लगभग 4-6 सप्ताह के लिए, 1-2 किलोग्राम से अधिक वजन वाली वस्तुओं को पूरी तरह से छोड़ना आवश्यक है। अगर इस अवधि के बाद महिला ठीक महसूस करती है, तो आप वजन को थोड़ा बढ़ा सकते हैं। लेकिन अगर कोई असुविधा होती है, तो आपको तुरंत वस्तु को नीचे कर देना चाहिए।

कई महिलाएं सर्जरी के बाद पूरे साल 2 किलो से ज्यादा और बाकी जिंदगी में 5 किलो से ज्यादा वजन नहीं उठा सकती हैं।

किसी भी मामले में आपको ताकत के लिए खुद का परीक्षण नहीं करना चाहिए, वजन उठाने की कोशिश कर रहा है, इससे पेट में दर्द, स्पॉटिंग और यहां तक ​​​​कि एक हर्निया का गठन भी हो सकता है, जिसे बाद में शल्य चिकित्सा से निकालना होगा।

आप गर्भाशय को हटाने के बाद कितने समय तक सेक्स नहीं कर सकते हैं?

ऑपरेशन की जटिलता और रोगी के शरीर के ठीक होने की गति के आधार पर, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद यौन जीवन को 4-6 सप्ताह के बाद अनुमति दी जाती है। कभी-कभी सीमा यौन जीवनछह महीने या एक साल भी लें।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अंडाशय को एक साथ हटाने से महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि परेशान होती है, इसलिए यौन इच्छा कम हो सकती है। उपयुक्त की नियुक्ति के बाद इसे सामान्यीकृत किया जाता है हार्मोनल दवाएं.

गर्भाशय को हटाने के बाद आप कितने समय तक तैर सकते हैं?

ऑपरेशन के बाद पहली बार पूल में और विशेष रूप से खुले पानी में तैरने की मनाही है क्योंकि उनमें पानी की गुणवत्ता संदिग्ध है। आप हिस्टेरेक्टॉमी के बाद 6-8 सप्ताह से पहले अपनी पसंदीदा गतिविधि में वापस नहीं आ सकती हैं।

गर्भाशय और उपांगों को हटाने के लिए सर्जरी के बाद आहार

ऑपरेशन के तुरंत बाद, निर्जलीकरण से बचना बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए सही का पालन करना आवश्यक है पीने का नियम, अर्थात। प्रति दिन कम से कम डेढ़ लीटर पानी पिएं। पोषण के लिए, इसके साथ खाना शुरू करना आवश्यक है थोड़ी मात्रा मेंतरल और अर्ध-तरल व्यंजन, धीरे-धीरे आहार का विस्तार। द्रव प्रतिधारण और सूजन को रोकने के लिए सभी खाद्य पदार्थों में कम से कम नमक होना चाहिए।

भोजन को छोटे भागों में दिन में 6-7 बार लेना आवश्यक है। रिकवरी के लिए भोजन में फाइबर होना चाहिए सामान्य कामकाजआंत्र और कब्ज से बचें। भोजन की कैलोरी सामग्री धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, सावधानी के साथ नए उत्पादों को पेश किया जाता है। ऐसे में खाना ज्यादा वसायुक्त और मसालेदार नहीं होना चाहिए।

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, विकास को बढ़ावा देने वाले उत्पादों का उपयोग, जैसे चॉकलेट, पेस्ट्री, कड़क कॉफ़ीऔर चाय। पेट की दूरी सिवनी जुदाई का कारण बन सकती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, रोगियों को अक्सर रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी का निदान किया जाता है। इसे रोकने के लिए सूखे खुबानी, एक प्रकार का अनाज के उपयोग में मदद मिलेगी, अनार का रसऔर दुबला मांस।

ऑपरेशन के बाद पहले 2-4 महीनों के लिए संयमित आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है, फिर आप अपने सामान्य आहार पर लौट सकते हैं। लेकिन हमें याद रखना चाहिए कि गर्भाशय निकालने के बाद कई महिलाओं को फायदा होता है अधिक वज़नइसलिए, कैलोरी की मात्रा और शारीरिक गतिविधि के स्तर को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद सिवनी

पोस्टऑपरेटिव सिवनी लैप्रोस्कोपी के बाद या तो बहुत छोटा हो सकता है या पेट के हिस्टरेक्टॉमी के बाद काफी बड़ा हो सकता है। किसी भी मामले में, इसे पूरी तरह से ठीक होने तक सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है।

यदि सिवनी को सोखने योग्य सामग्री से बनाया जाता है, तो लगभग 6 सप्ताह के बाद यह अपने आप गायब हो जाएगा। अन्य मामलों में, सर्जन चेतावनी देता है कि टांके हटाने के लिए अस्पताल में कब लौटना है।

ऑपरेशन के बाद पहली बार, सीवन को संसाधित किया जाना चाहिए विशेष माध्यम सेसंक्रमण से बचने के लिए। आप बिना किसी डर के स्नान कर सकते हैं, लेकिन स्नान वर्जित है। सीवन को धीरे से तरल साबुन से धोया जाता है और पानी से धोया जाता है।

धीरे-धीरे, चीरे वाली जगह पर निशान बन जाएगा। कभी-कभी त्वचा में थोड़ी खुजली होती है, इसे कम करने वाली क्रीम या लोशन से चिकनाई की जा सकती है। निशान के क्षेत्र में हल्की जलन या सुन्नता की भावना सामान्य है और आमतौर पर कुछ महीनों के बाद गायब हो जाती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद भूरा योनि स्राव

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद खूनी मुद्देयोनि से सामान्य हैं। उनका रंग भूरा, लाल या गुलाबी हो सकता है, लेकिन तीव्रता हमेशा कम होती है। लगभग 4-6 सप्ताह के बाद, निर्वहन बंद हो जाता है। आमतौर पर एक महिला नोट करती है कि सक्रिय आंदोलन के साथ उनकी संख्या बढ़ जाती है।

जब गर्भाशय को हटाने के बाद रक्तस्राव होता है, तो टैम्पोन का उपयोग करने से मना किया जाता है, केवल सैनिटरी पैड, अधिमानतः सांस लेने वाली सामग्री से।

स्राव की प्रकृति विभिन्न रोगीबहुत भिन्न हो सकते हैं, लेकिन मानदंड की स्पष्ट सीमाएं हैं। डॉक्टर से तत्काल अपील करने का कारण है:

• समय के साथ निर्वहन की मात्रा में वृद्धि;
• प्रचुर मात्रा में चमकदार लाल निर्वहन की उपस्थिति (यदि पैड को हर डेढ़ घंटे में एक से अधिक बार बदलना पड़ता है);
• उपलब्धता भी बड़े थक्के, यह एक पैमाने का संकेत दे सकता है आंतरिक रक्तस्राव;
• निर्वहन में मवाद की उपस्थिति और एक अप्रिय गंध।

हिस्टरेक्टॉमी के बाद तापमान

सर्जरी के बाद पहले दिनों में तापमान में मामूली वृद्धि सामान्य है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। डिस्चार्ज के बाद, तापमान भी ऊंचा रह सकता है, लेकिन 37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं। यदि यह इस निशान से अधिक है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

गर्भाशय और रजोनिवृत्ति को हटाना

कई महिलाएं हिस्टेरेक्टॉमी से डरती हैं, यह मानते हुए कि इसके तुरंत बाद रजोनिवृत्ति आ जाएगी। लेकिन अगर ऑपरेशन के दौरान केवल गर्भाशय को हटा दिया गया था, और अंडाशय के साथ ट्यूबों को संरक्षित किया गया था, तो व्यावहारिक रूप से महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि में कोई बदलाव नहीं होगा, स्वास्थ्य की स्थिति नहीं बदलेगी, केवल मासिक धर्म गायब हो जाएगा।

इस मामले में रजोनिवृत्ति स्वाभाविक रूप से होती है, जब शरीर में अंडों की आपूर्ति समाप्त हो जाती है।

एक राय है कि गर्भाशय को हटाने से रजोनिवृत्ति की शुरुआत में लगभग 5 साल की तेजी आ सकती है। यह अंडाशय को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होता है, जो अधिकांश भाग के लिए गर्भाशय की धमनियों के कारण होता है।

यदि, हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान, उपांगों को भी हटा दिया जाता है, तो एक शल्य चिकित्सा रजोनिवृत्ति शुरू होती है। आमतौर पर इसे प्राकृतिक की तुलना में थोड़ा कठिन सहन किया जाता है, क्योंकि सामान्य रजोनिवृत्ति के दौरान, सेक्स हार्मोन का उत्पादन धीरे-धीरे बंद हो जाता है और शरीर के पास इसके अनुकूल होने का समय होता है, और ऑपरेशन के बाद यह अचानक होता है। प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए यह सबसे कठिन है।

ऑपरेशन के लगभग 2-3 सप्ताह बाद, रजोनिवृत्ति के लक्षण दिखाई देते हैं, जो प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के लक्षणों से बहुत कम भिन्न होते हैं - गर्म चमक, पसीना, भावनात्मक अस्थिरता, शुष्क त्वचा और बाल, खांसते और हंसते समय मूत्र असंयम, और योनि का सूखापन। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की समय पर नियुक्ति इन समस्याओं से बचने में मदद करती है।

उचित रूप से चयनित दवाएं न केवल अप्रिय लक्षणों से राहत देती हैं, बल्कि ऑस्टियोपोरोसिस से बचने, जोखिम को कम करने में भी मदद करती हैं हृदय रोगऔर अल्जाइमर रोग।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सभी मामलों में नहीं की जा सकती है। इसके लिए मतभेद हैं:

• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• गुर्दे और यकृत के रोग;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• पैर की शिरा विकृति (थ्रोम्बेम्बोलिज्म, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस)।

यह भी याद रखना चाहिए कि उपचार शुरू होने के बाद कोई तत्काल सुधार नहीं होता है, और प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के समय तक दवाओं को वर्षों तक लेना होगा।

गर्भाशय को हटाने के बाद क्या जटिलताएं संभव हैं?

हालांकि हिस्टेरेक्टॉमी एक जटिल पेट का ऑपरेशन है, इसके बाद की जटिलताएं काफी दुर्लभ हैं। लेकिन समय पर डॉक्टर को नोटिस करने और परामर्श करने के लिए आपको उन्हें जानने की जरूरत है। सर्जरी के तुरंत बाद और उसके बाद कई वर्षों तक जटिलताएं हो सकती हैं।

हिस्टरेक्टॉमी के बाद पहले हफ्तों या महीनों में, रोगी का सामना करना पड़ता है:

1. घाव की सूजन. यह घाव क्षेत्र में एडिमा, लालिमा, गंभीर खराश और त्वचा की धड़कन के रूप में प्रकट होता है। तापमान 38 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक तक बढ़ सकता है। इसके अलावा, भलाई में गिरावट, सिरदर्द और मतली अक्सर दर्ज की जाती है।
2. खून बह रहा है. सर्जरी के बाद कुछ वाहिकाओं के खुलने से योनि से अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। रक्त आमतौर पर लाल होता है, और थक्के बन सकते हैं।
3. मूत्राशय और/या मूत्रमार्ग की सूजन. यह कैथेटर की शुरूआत के दौरान श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति के कारण होता है। इसके निकालने के बाद दर्द बना रहता है, जो आमतौर पर 4-5 दिनों के बाद गायब हो जाता है। यदि दर्द दूर नहीं होता है या खराब हो जाता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
4. रक्त के थक्कों या थ्रोम्बोइम्बोलिज्म द्वारा धमनियों में रुकावट. अधिक बार यह जटिलता उन रोगियों में होती है जो कम चलते हैं, इसलिए डॉक्टर जल्द से जल्द उठने और चलने की कोशिश करने की सलाह देते हैं।

सर्जरी के कुछ समय बाद, संभवतः वर्षों बाद भी कई जटिलताएँ होती हैं:

• Postvariectomy लक्षण या समय से पहले रजोनिवृत्तिअंडाशय को हटाने के साथ हिस्टरेक्टॉमी के बाद होता है। उन्हें रजोनिवृत्ति के सभी लक्षणों की विशेषता है। उपचार के लिए, फिजियोथेरेपी, शारीरिक शिक्षा और हार्मोनल दवाओं के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
• योनि की दीवारों का आगे बढ़ना सबसे अधिक में से एक है बार-बार होने वाली जटिलताएं. योनि की अंगूठी पहनना और केगेल व्यायाम इसे आंशिक रूप से रोकने में मदद करते हैं। अधिकांश में कठिन स्थितियांसर्जरी की आवश्यकता है।
• मूत्र असंयम के दो मुख्य कारण होते हैं - कमजोर होना लिगामेंटस उपकरणऔर स्पयिंग के मामले में रक्त एस्ट्रोजन के स्तर में कमी। इसे हटा दें विशेष अभ्यासऔर हार्मोनल दवाएं। पुन: संचालनआवश्यक नहीं।
• विकास के कारण दर्द चिपकने वाली प्रक्रियाचाल की आवश्यकता है एंजाइम की तैयारी. एक संपूर्ण निदान भी आवश्यक है, क्योंकि टांके की विफलता के कारण दर्द हो सकता है।
• फिस्टुलस ट्रैक्ट का निर्माण कभी-कभी तब होता है जब टांके विफल हो जाते हैं और संक्रमण जुड़ जाता है। आप स्वच्छता के लिए एक अतिरिक्त ऑपरेशन की मदद से समस्या का समाधान कर सकते हैं और पाठ्यक्रम को सिलाई कर सकते हैं।

बहुत बार महिलाएं अवसाद का अनुभव करती हैं, सर्जरी के बाद वे खुद को हीन समझने लगती हैं। इसलिए, डॉक्टर सामान्य बनाए रखने के लिए कम से कम एक अंडाशय और गर्भाशय के एक हिस्से को छोड़ने की कोशिश करते हैं मासिक धर्म. यह आपको अवसादग्रस्त मूड से बचने और सामान्य हार्मोनल स्तर बनाए रखने की अनुमति देता है।

कई समस्याओं से बचने के लिए, ऑपरेशन से पहले ही रोगी से बात करना बहुत महत्वपूर्ण है, उसे यह समझाने के लिए कि गर्भाशय विशेष रूप से संतान पैदा करने के लिए बनाया गया एक अंग है और बाकी समय इसकी कोई बड़ी आवश्यकता नहीं है। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, उसका शरीर नहीं बदलेगा, बीमारी, जीवन के लिए जोखिम और गर्भनिरोधक की आवश्यकता बस गायब हो जाएगी।

गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को हटाने के लिए एक ऑपरेटिव लाभ एक आवश्यक उपाय है जब स्वास्थ्य और कभी-कभी, रोगी के जीवन को बचाने के कोई अन्य तरीके नहीं होते हैं। इसके बावजूद, अधिकांश निष्पक्ष सेक्स इस सर्जिकल लाभ को किसी महत्वपूर्ण चीज़ से वंचित करने के रूप में मानते हैं। कोई कह सकता है, विकलांगता भी। और वे खुद ऑपरेशन से नहीं डरते और उससे जुड़े हैं, संभावित जोखिम, और अंग अभाव के परिणाम।

साथ ही, गर्भाशय के कार्यात्मक उद्देश्य को देखते हुए, बहुत कुछ है बड़ा अंतरउन महिलाओं के हिस्टरेक्टॉमी के संबंध में जिनके पहले से ही बच्चे हैं और कोई और गर्भधारण की योजना नहीं बनाई गई थी और जो अभी भी मां बनने वाली थीं। उत्तरार्द्ध के संबंध में, आपात स्थिति में हटाने की आवश्यकता को समझना उनके लिए विशेष रूप से कठिन है।

इसमें कोई संदेह नहीं है कि किसी भी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप, विशेष रूप से एक अंग को हटाने और शरीर और रोगी के जीवन में महत्वपूर्ण परिवर्तनों को शामिल करने के उद्देश्य से, प्रदर्शन करने में अधिक आरामदायक है की योजना बनाई. रोगी, शारीरिक और मानसिक, और उपस्थित चिकित्सकों, और रिश्तेदारों दोनों को तैयार करने का अवसर है। लेकिन कभी-कभी स्थितियां होती हैं जीवन के लिए खतरामहिलाएं और कोई रास्ता नहीं है।

किसी भी कारण से, किसी भी स्थिति में आपको गर्भाशय निकालना पड़ता है (गर्भाशय को हटाने का एक कारण है)। प्रत्येक महिला के लिए, उसकी पोस्टऑपरेटिव स्थिति के संबंध में कई प्रश्न उठते हैं, और ये प्रश्न केवल पोस्टऑपरेटिव वार्ड में स्वास्थ्य की एक छोटी सी स्थिति से संबंधित हैं। मूल रूप से, वे भविष्य के जीवन से जुड़े हुए हैं, जो कई लोगों के लिए "पहले" और "बाद" की सीमा से विभाजित है।

कुछ मामलों में, यह निर्णय काफी सही है। शरीर में अवस्था में परिवर्तन, भौतिक पर और मनोवैज्ञानिक स्तर, कैसे मौलिक रूप से और किस तरह से गर्भाशय को हटाया गया था। नैदानिक ​​​​स्थिति, रोग के पाठ्यक्रम और कई अन्य कारकों के आधार पर, निम्नलिखित किया जाता है:

• सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी (केवल गर्भाशय के शरीर को हटा दिया जाता है, इसके गर्भाशय ग्रीवा और अन्य के बिना) आंतरिक अंगमादा प्रजनन प्रणाली)
• सुप्रावागिनल विलोपन (पूरे गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है, बाकी अंगों को संरक्षित किया जाता है);
• पैनहिस्टेरेक्टॉमी (अंडाशय और ट्यूबों के साथ-साथ पूरे गर्भाशय और उसकी गर्दन को हटा दें);
• कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी (योनि, उपांगों, आसन्न लिम्फ नोड्स और इन अंगों के आसपास के श्रोणि ऊतक के साथ-साथ पूरे गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है)।

ऑपरेशनल सहायता ट्रांसवेजिनल एक्सेस, लैप्रोस्कोपिक रूप से, उनके संयोजन, और प्रत्यक्ष - पेट की पूर्वकाल की दीवार पर एक चीरा के माध्यम से की जा सकती है।

कोई भी परिचालन लाभ, भले ही उसके नाम में "कट्टरपंथी" शब्द हो, अंगों और ऊतकों के अधिकतम संभव संरक्षण के साथ किया जाता है। यह, सबसे पहले, आंतरिक अंगों की शारीरिक स्थिति (स्थलाकृति) और उन्हें सौंपे गए कार्यों के संरक्षण को अधिकतम करने के लिए किया जाता है।

बहुत पहले नहीं, सर्जिकल स्त्री रोग के अभ्यास में, केवल गर्भाशय के शरीर को हटाने, इसके गर्भाशय ग्रीवा के बिना, व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया गया था। यह माना जाता था कि बायीं गर्दन पर ट्यूमर के विकास सहित विभिन्न बीमारियों के जोखिम, अंग-संरक्षण सर्जरी के लाभों से अधिक हैं। वितरण की गुणवत्ता में सुधार चिकित्सा देखभाल, अधिक से अधिक गर्भाशय ग्रीवा के लगभग सभी रोगों के निदान के तरीकों का विकास प्रारंभिक चरण, उन्हें रोकने के अत्याधुनिक तरीकों की शुरूआत ने हिस्टेरेक्टॉमी की इस पद्धति का अधिक बार सहारा लेना संभव बना दिया।

गर्दन को छोड़ने से आप योनि के सहायक स्नायुबंधन को प्रभावित नहीं कर सकते। यह महिला श्रोणि के आंतरिक अंगों की स्थलाकृति के संरक्षण में योगदान देता है और योनि के आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव, मूत्र संबंधी विकारों (असंयम और अन्य यूरोडायनामिक विकारों) के विकास को रोकता है। जिन महिलाओं ने अपने गर्भाशय ग्रीवा को सुरक्षित रखा है उन्हें लगातार चालू रहना चाहिए औषधालय अवलोकनस्त्री रोग विशेषज्ञ।

उप-योग हटाने और सुप्रावागिनल विलोपन गर्भाशय उपांगों के संरक्षण के लिए प्रदान करते हैं। अधिक हद तक, महिलाओं में अंडाशय पर ध्यान दिया जाता है प्रजनन आयु. इसका कारण का संरक्षण है शारीरिक चक्र हार्मोनल विनियमनअंतःस्रावी विकारों को रोकने के लिए।

प्रारंभिक रजोनिवृत्ति

पैनहिस्टेरेक्टॉमी और कट्टरपंथी हटानेअपने स्वयं के सेक्स हार्मोन के उत्पादन के बिना एक महिला को छोड़ दें। उसी समय, यदि रोगियों में उम्र से संबंधित रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले इस तरह के ऑपरेशन किए जाते हैं, तो हार्मोनल विनियमन की तीव्र समाप्ति की ओर जाता है स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ. वे सभी जल्दी और उच्च तीव्रता के साथ आते हैं।

कुछ पैटर्न है कि छोटे रोगी, जिनके उपांग हटा दिए गए थे, मजबूत संकेतरजोनिवृत्ति उसे चिंता देती है। यह पैटर्न समझाने में काफी आसान है। इन वर्षों में, अपने स्वयं के सेक्स हार्मोन के उत्पादन में धीरे-धीरे अवरोध होता है और प्राकृतिक समाप्ति की उम्र जितनी अधिक होती है प्रजनन कार्यएस्ट्रोजन का स्तर जितना कम होगा। लेकिन धीरे-धीरे, और शरीर को इस तरह के बदलाव की आदत हो जाती है। इसके अलावा, इतना अधिक कि कुछ महिलाओं में रजोनिवृत्ति का कल्याण पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ता है या बिना लक्षणों के आता है।

उन लोगों के लिए जो सक्रिय प्रजनन क्षमता की उम्र में हैं, जब अपने स्वयं के हार्मोन का उत्पादन अधिकतम स्तर पर होता है और एक स्पष्ट चक्र के साथ, कृत्रिम रजोनिवृत्ति खुद को सबसे अधिक दृढ़ता से प्रकट करेगी।

इन अप्रिय परिणामों को रोकने के लिए, डिम्बग्रंथि के उच्छेदन के मामले में, यह निर्धारित है प्रतिस्थापन उपचारहार्मोन। इसकी गणना रोगी की उम्र और उसके अन्य शारीरिक मापदंडों के अनुसार एस्ट्रोजेन की प्राकृतिक सामग्री के संकेतकों के आधार पर की जाती है।

उन महिलाओं के लिए सेक्स हार्मोन की तैयारी सख्त वर्जित है, जिनकी वजह से हिस्टेरेक्टॉमी हुई है ऑन्कोलॉजिकल रोग. इस स्थिति में, केवल सहायक साधनहर्बल दवाएं होंगी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अंग-संरक्षण संचालन के दौरान, जब दोनों अंडाशय भी छोड़े जाते हैं, तो रजोनिवृत्ति की शुरुआत बहुत कम समय के भीतर होती है। यह अवधि रोगी की उम्र, उसके शारीरिक और कार्यात्मक मापदंडों पर निर्भर करती है। यह अवधि अधिकतम पांच वर्ष तक की हो सकती है।

कारण यह है कि एस्ट्रोजन के साइकलिंग के लिए शरीर में कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। प्रक्रियाओं का संपूर्ण विनियमन (तंत्रिका और विनोदी दोनों) उन ऊतकों और अंगों की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है जिनके लिए इसे निर्देशित किया जाता है। यदि आवधिकता की मुख्य शर्तों में से एक को पूरा नहीं किया जाता है हार्मोनल पृष्ठभूमि- गर्भाशय गुहा में म्यूकोसल कोशिकाओं के परिवर्तन पर डेटा की अनुपस्थिति, शरीर इसे कार्य की समाप्ति के रूप में मानता है और इस पर कार्य करना बंद कर देता है।

गर्भावस्था का नुकसान

एक हिस्टेरेक्टॉमी एक महिला को और अधिक जैविक मातृत्व से वंचित करती है। ऑपरेशन के बाद, भ्रूण को वहन करने के लिए कोई अंग नहीं है। अंडाशय को संरक्षित कर लेने पर भी ऐसे रोगी को सरोगेट तरीके से मां बनने का अवसर नहीं मिलता है। वे संग्रह के लिए अंडे नहीं उगाते हैं। स्थिति को आंशिक रूप से कम करना यह है कि हटाया गया गर्भाशय युवा और निःसंतान महिलाओं के लिए एक अत्यंत दुर्लभ भाग्य है।

हड्डियों, जोड़ों और रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन

हड्डियों में कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण का उल्लंघन, जो ऑस्टियोपोरोटिक अभिव्यक्तियों के विकास की ओर जाता है, उसी प्रतिस्थापन चिकित्सा द्वारा रोका जाता है। यह उपास्थि ऊतकों (स्नायुबंधन, संयुक्त कैप्सूल), और लिपिड चयापचय त्रुटियां। इस क्रिया के परिणामस्वरूप धमनियों के लुमेन (एथेरोस्क्लेरोसिस) में सजीले टुकड़े का जमाव विकसित नहीं होता है।

झूठे और वास्तविक भय

ऑपरेशन और उसके परिणामों के बारे में डर, अंग को हटाने के लिए संदर्भित लगभग सभी रोगियों के मन को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, हस्तक्षेप स्वयं और इससे जुड़े जोखिम उन्हें उतना परेशान नहीं करते जितना कि लगातार उठने वाले प्रश्न: "फिर मेरा क्या होगा?"।

दो वास्तविक तथ्य हैं जो एक हिस्टेरेक्टॉमी की ओर ले जाते हैं:

1 जैविक मातृत्व की संभावना का नुकसान।

2 कृत्रिम रजोनिवृत्ति की अनिवार्यता। लेकिन जबसे महिला छविसोच अतिरंजित और अपने स्वयं के निष्कर्षों को स्वीकार करने की प्रवृत्ति है, एक नियम के रूप में, अप्रत्यक्ष मान्यताओं के आधार पर, इन दोनों तथ्यों को एक महिला हीन भावना के विकास में बदल दिया जाता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद की प्रारंभिक अवधि में अधिकांश रोगियों ने अपनी स्थिति को "स्त्रीत्व से रहित" के रूप में परिभाषित किया है। निस्संदेह, आंतरिक रूप से उन्हें अपूरणीय क्षति हुई, और यह आत्म-चेतना में परिलक्षित होता है। इसके अलावा, किसी को कट्टरपंथी ऑपरेशन के मामले में सेक्स हार्मोन द्वारा भावनात्मक स्थिति के नियमन की समाप्ति के तथ्य की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

यह निर्णय प्रारंभिक पश्चात की अवधि के भौतिक घटकों द्वारा समर्थित है: कमजोरी, दर्द, रक्तस्राव, बुखार, पाचन तंत्र के विकार और मूत्र पथ। इसके अलावा, अपनी उपस्थिति की पूरी तरह से देखभाल करने में असमर्थता एक महिला को अवसाद की भावना की ओर ले जाती है, जो अवसाद के विकास की सीमा पर है।

इस अवधि के दौरान, यह समझना महत्वपूर्ण है कि आंतरिक परिवर्तनभविष्य में जीवन के अभ्यस्त तरीके पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। पुनर्प्राप्ति की समाप्ति के बाद, जो सीधे सर्जिकल हस्तक्षेप से संबंधित है, सभी प्रकार से, पूरी तरह से जीवन शैली का नेतृत्व करना संभव और आवश्यक है।

संभावित उपस्थिति परिवर्तन

अपर्याप्तता या उनमें यौन हार्मोन की कमी से जुड़े सभी महिला परिवर्तन, जल्दी या बाद में, होने लगेंगे। और इस प्रक्रिया को कोई नहीं रोक सकता। जहां तक ​​हिस्टेरेक्टॉमी के बाद उत्पन्न होने वाली स्थितियों का सवाल है, तो यहां एक महत्वपूर्ण पहलू स्वयं की हार्मोनल गतिविधि का संरक्षण या उचित रूप से चयनित प्रतिस्थापन चिकित्सा है।

निष्पक्ष सेक्स, केवल गर्भाशय को खोने की आवश्यकता के कारण, नियमित रूप से अपने हार्मोन के स्तर को नियंत्रण में रखना चाहिए। जिनके पास कोई उपांग नहीं बचा है, उनके लिए इस नियम का कोई अपवाद नहीं होना चाहिए। इस मामले में, रजोनिवृत्ति से जुड़े सभी बाहरी लक्षण व्यक्तिगत जैविक लय से पहले नहीं होंगे।

इसके अलावा, अधिकांश महिलाएं जिनके पास पर्याप्त हार्मोन प्रतिस्थापन है, इसके विपरीत, सुधार पर ध्यान दें दिखावट. और यह न केवल त्वचा, बाल, नाखून आदि की संरचना के संरक्षण में व्यक्त किया जाता है।

संभावित वजन बढ़ने के लिए, यहां तक ​​कि रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ भी, "स्वस्थ" लोगों के पास अभी भी वही पूर्वाभास हैं। वंशानुगत कारक, पोषण संबंधी त्रुटियां, कम शारीरिक गतिविधि, उल्लंघन चयापचय प्रक्रियाएंऔर कई अन्य। सर्जरी के बाद उपचार अवधि के बाद गतिविधि की बहाली, नियंत्रण आहारऔर तनाव के साथ गैस्ट्रोनॉमिक संघर्ष से बचना, पैदा करेगा अनुकूल परिस्थितियांवांछित किलोग्राम के लिए।

और भावनाओं की अभिव्यक्ति के बारे में मत भूलना। घिनौना सिल्हूट, मुस्कान की कमी और "बुझा हुआ" लुक बिल्कुल भी आकर्षक नहीं लगता।

यौन जीवन को बहाल करने की संभावनाएं

पूर्ण पश्चात की वसूली अवधि, जिसमें लगभग डेढ़ से दो महीने लगते हैं (हस्तक्षेप की मात्रा के आधार पर), एकमात्र नहीं रह जाता है शारीरिक कारणसेक्स न करने के कारण। लेकिन, उनके लिए उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ से अनुमति लेनी होगी। बस यह सुनिश्चित कर लें कि आप पूरी तरह से ठीक हो गए हैं पीछे की दीवारयोनि में प्रवेश किया जा सकता है।

अधिकांश संचालित महिलाओं को यौन गतिविधि की बहाली के दौरान मनोवैज्ञानिक परेशानी का अनुभव होता है, यहां तक ​​​​कि स्थायी भागीदार. यह योनि के अंदर होने वाले परिवर्तनों के बारे में विचारों के कारण होता है, जिसे वह महसूस कर सकता है। अगर हस्तक्षेप के दौरान योनि का हिस्सा हटा दिया गया तो एक आदमी को किसी भी बदलाव पर संदेह हो सकता है। पुरुष संवेदनाओं पर गर्दन के संरक्षण के साथ सभी लाभ परिलक्षित नहीं होते हैं।

लगभग पहली बार की तरह

पुनरारंभ यौन संबंधअधिकतम मनोवैज्ञानिक और शारीरिक आराम की स्थितियों में होना चाहिए। भाग में, इसकी तुलना पहले अनुभव से की जा सकती है, सिवाय इसके कि मौजूदा स्वयं का ज्ञान संभावित कठिनाइयों को कम करने में मदद करेगा।

योनि म्यूकोसा का अपर्याप्त जलयोजन, संभवतः भावनात्मक और / या . के कारण हार्मोनल कारण. एक उच्चारण के मामले में मनोवैज्ञानिक तनावफोरप्ले को लंबा करने और अतिरिक्त उत्तेजना से मदद मिलेगी वासनोत्तेजक क्षेत्र. प्रतिस्थापन चिकित्सा (या हर्बल उपचार) को सही करके सूखापन का एस्ट्रोजेनिक कारण समाप्त हो जाता है। दोनों ही मामलों में, अतिरिक्त स्नेहन स्वीकार्य है।

प्रवेश से अप्रिय या दर्दनाक संवेदनाओं को रोकना आसान होता है यदि महिला स्वयं सम्मिलन की गहराई को नियंत्रित करती है। यह "सवार" की स्थिति का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है, जब महिला शीर्ष पर होती है। उसी तरह, आप न केवल गहराई को नियंत्रित कर सकते हैं, बल्कि घर्षण की आवृत्ति को भी नियंत्रित कर सकते हैं।

समय के साथ, संभोग के लिए मनोवैज्ञानिक बाधा गायब हो जाएगी। एक नियम के रूप में, योनि बलगम का उत्पादन भी सामान्य हो जाता है। यौन जीवनपूरी तरह से बहाल हो गया है। साथ ही यह नहीं भूलना चाहिए कि हालांकि अब गर्भावस्था असंभव है, लेकिन सेक्स के दौरान जो बीमारियां फैलती हैं, वे पहले जैसी ही होती हैं। इसलिए, बाधा सुरक्षा (कंडोम का उपयोग) की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए, खासकर अगर कोई स्थायी साथी नहीं है।

यौन आकर्षण और संतुष्टि

महिलाओं के साथ-साथ पुरुषों में भी यौन इच्छा एण्ड्रोजन की क्रिया के कारण होती है। महिला शरीर में टेस्टोस्टेरोन मुख्य रूप से अंडाशय में निर्मित होता है। और अधिवृक्क ग्रंथियों में केवल एक हिस्सा। उपांगों को हटाने से, में आकर्षण और उत्तेजना में कुछ कमी हो सकती है शुरुआती समयस्वास्थ्य लाभ। हालांकि, काफी जल्दी, टेस्टोस्टेरोन की कमी की भरपाई की जाती है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो एस्ट्रोजन के अलावा इस हार्मोन को निर्धारित करने की अनुमति है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, कुछ मामलों में, जब एस्ट्रोजन निषिद्ध है, यह निषेध टेस्टोस्टेरोन पर लागू नहीं होता है। लेकिन, हार्मोन का कोई भी परिचय विशेष रूप से उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति के साथ और उनके स्तर की निरंतर निगरानी के तहत होना चाहिए।

यह सांख्यिकीय रूप से पता चला था कि 75% महिलाओं में हिस्टेरेक्टॉमी ने यौन इच्छा को नहीं बदला, यह 20% में (हार्मोन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ) बढ़ गया, और केवल 5% ने लगातार कमी देखी।

संभोग से संतुष्टि उसी के बारे में सांख्यिकीय रूप से वितरित की गई थी। हालांकि, कई ऑपरेशन किए गए रोगियों ने नोट किया कि संवेदनाएं अधिक समृद्ध हो गईं। यह काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि वे अब दर्द, रक्तस्राव और किसी मौजूदा बीमारी या मासिक धर्म से पहले के अन्य लक्षणों से परेशान नहीं हैं। अधिकांश ने इस अवलोकन को साझा किया कि विचार की कमी संभव के बारे में है अवांछित गर्भउन्हें और अधिक मुक्त होने की अनुमति दी।

जिन महिलाओं के ओर्गास्म पूरी तरह से बंद हो गए थे या उन्हें प्राप्त करने में कठिनाई हो रही थी, उन्होंने कहा कि वे केवल लिंग के अधिकतम प्रवेश के साथ ही आनंद प्राप्त कर सकती हैं। दूसरे शब्दों में, ग्रीवा उत्तेजना के परिणामस्वरूप।

क्या सोचूं, किसकी सुनूं, किससे बोलूं

रोगी की आंतरिक महिला के अंगों को हटाना, उनमें से कुछ को एक उचित आवश्यकता के रूप में माना जाता है। इसलिए, हिस्टेरेक्टॉमी के लिए रेफरल प्राप्त करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि डॉक्टर को पहले से ही अन्य विकल्प मिल गए हैं। और इस - एक ही रास्ताजीवित और सापेक्ष स्वास्थ्य में रहें। शुद्धता में अधिक विश्वास के लिए चिकित्सा पर्चीआपकी जांच की जा सकती है और दूसरे क्लिनिक में निष्कर्ष निकाला जा सकता है।

सबसे तेज़ और सबसे के लिए पूर्ण पुनर्प्राप्तिऑपरेशन के बाद, न केवल चिकित्सकीय रूप से (परीक्षाओं और परीक्षणों से गुजरने के लिए) और शारीरिक रूप से, बल्कि मनोवैज्ञानिक रूप से भी इसकी तैयारी करना आवश्यक है। आपको स्थिति की विशिष्टता के अनुरूप होना चाहिए, जो अलग है - कुछ भी नहीं। और यह कि ऑपरेशन के बाद जीवन पहले की तरह ही चलता रहेगा। और आपका स्वास्थ्य काफी बेहतर रहेगा।

मनोवैज्ञानिक में मुख्य बात सकारात्मक रवैया- डॉक्टर पर पूरा भरोसा करें। आखिरकार, वह अकेला है जो इस बीमारी और ऑपरेशन के बारे में सब कुछ जानता है। और पोस्टऑपरेटिव अवधि में सभी नियुक्तियों और सिफारिशों के सटीक कार्यान्वयन से जल्दी और जितना संभव हो सके ठीक होने में मदद मिलेगी।

परिवार और दोस्तों का समर्थन महत्वपूर्ण है। लेकिन, मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं कि अस्पताल में वास्तव में जो हुआ उसके बारे में केवल उन लोगों के साथ साझा करें जिनके पास उच्चतम स्तर का विश्वास है।

गर्भाशय के रोगों और उपचार के बारे में सब कुछ पढ़ें।

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गर्भाशय को हटाना एक बहुत ही गंभीर ऑपरेशन है, जो केवल में किया जाना चाहिए विशेष अवसरों. महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपर्याप्त के लिए नेतृत्व कर सकते हैं उलटा भी पड़, लेकिन गर्भाशय को हटाने से बचना हमेशा संभव नहीं होता है। कुछ मामलों में, रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने का यही एकमात्र तरीका है।

ऑपरेशन के प्रकार के आधार पर जटिलताएं

हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना) जटिल ऑपरेशन, जो निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

सबसे अधिक बार, ऐसा ऑपरेशन 40-50 वर्षों के बाद महिलाओं पर किया जाता है, हालांकि, यह 40 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन केवल उन मामलों में जहां उपचार के अन्य तरीके शक्तिहीन और स्वास्थ्य हैं, और कभी-कभी रोगी का जीवन खतरे में होता है। .

गर्भाशय को हटाने के लिए किन तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है:

गर्भाशय को हटाने के बाद जटिलताएं अक्सर इस बात पर निर्भर करती हैं कि गर्भाशय के साथ कौन से अंग निकाले गए हैं:

40-50 वर्षों के बाद गर्भाशय को हटाना: परिणामों की विशेषताएं

हिस्टेरेक्टॉमी बहुत है एक दुर्लभ घटना 20 से 30 वर्ष की आयु के युवाओं के लिए, लेकिन 40-50 वर्षों के बाद, ऐसा सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर होता है।

लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब निःसंतान युवा लड़कियों के लिए ऑपरेशन आवश्यक होता है जिनका स्वास्थ्य खतरे में होता है। इस मामले में, जैसे कि चालीस के बाद महिलाओं में, ऑपरेशन मासिक धर्म चक्र को प्रभावित कर सकता है, यानी रजोनिवृत्ति बहुत पहले आ जाएगी।

गर्भाशय को हटाने से लगभग हमेशा परिणाम होते हैं, सभी शरीर प्रणालियों में नकारात्मक परिवर्तन हो सकते हैं:

सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक ऑपरेशन प्रक्रिया के बाद पहले घंटों में मतली और उल्टी का कारण बन सकता है, और थोड़ी देर बाद - लगातार गर्म चमक। रहना लंबे समय के लिएसर्जरी के बाद बिस्तर में अनुशंसित नहीं है।

रोगी जितनी जल्दी चलना शुरू करता है, उतना ही कम नकारात्मक पश्चात के परिणामस्वास्थ्य के लिए, विशेष रूप से, पैरों की सूजन को कम करना और आसंजनों की घटना से बचना संभव होगा।

गर्भाशय के विच्छेदन के बाद, रोगी को गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है, यह सामान्य है, क्योंकि उपचार प्रक्रिया होती है। दर्द बाहर, सीम के क्षेत्र में और पेट की गुहा के निचले हिस्से को कवर करते हुए महसूस किया जाता है।

इस अवधि के दौरान डॉक्टर दर्द निवारक (केटोनल, इबुप्रोफेन) लिखते हैं।

सर्जरी के बाद पुनर्वास इसके प्रकार पर निर्भर करता है और रह सकता है:

• सुप्रावागिनल हिस्टेरेक्टॉमी - 1.5 महीने तक;
• योनि हिस्टेरेक्टॉमी - एक महीने तक;
• लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी - एक महीने तक।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि जब सुप्रावागिनल सर्जरी होती है, तो उपचार प्रक्रिया में अधिक समय लगता है।क्या हो सकता है अप्रिय जटिलताएंइस प्रकार की सर्जरी के साथ:

सामान्य स्वास्थ्य प्रभाव

गर्भाशय के कुल निष्कासन के साथ, कई श्रोणि अंगों का स्थान बदल जाता है, यह स्नायुबंधन को हटाने के कारण होता है। इस तरह की पुनर्व्यवस्था मूत्राशय और आंतों के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है।

आंतों को क्या प्रभाव महसूस हो सकता है:

• बवासीर की उपस्थिति;
• कब्ज;
• शौचालय जाने में कठिनाई;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द।

बवासीर इस तथ्य के कारण प्रकट होता है कि आंतों को अन्य अंगों के निचले पेट पर दबाव में विस्थापित किया जाता है, और इसका कुछ हिस्सा बाहर निकलना शुरू हो जाता है। बवासीर बहुत असुविधा लाता है और बड़ी परेशानी का कारण बनता है।

मूत्राशय का विस्थापन इस तरह के विचलन के साथ हो सकता है:

• मूत्राशय को निचोड़ने के परिणामस्वरूप मूत्र की रिहाई के साथ समस्याएं;
• मूत्र असंयम;
• बार-बार आग्रह करना जिससे पर्याप्त मूत्र उत्पादन न हो।

इसके अलावा, मूत्र असंयम के परिणामस्वरूप लगातार उत्सर्जित होता है, रक्त से दूषित हो सकता है, और इसमें गुच्छे के रूप में एक अवक्षेप देखा जा सकता है।

अंग के विच्छेदन के बाद, रोगी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित कर सकता है। इस विकृति से बचने के लिए, ऑपरेशन के तुरंत बाद कुछ महीनों के लिए, विशेष रोगनिरोधी दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है।

वजन बढ़ने से बचने के लिए आपको सही खाना चाहिए न कि उपेक्षा शारीरिक गतिविधि, हालांकि सर्जरी के बाद पहली बार, सभी भार निषिद्ध हैं। लेकिन पुनर्वास के बाद जितना हो सके शारीरिक शिक्षा को दिखाया जाता है।

इसके अलावा, ऑपरेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंग के लिम्फोस्टेसिस, यानी पैर (या दोनों पैरों) की सूजन विकसित हो सकती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि जब सर्जरी के दौरान अंडाशय और उपांग वाले गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो लिम्फ नोड्स समाप्त हो जाते हैं। इस मामले में पैर की सूजन इस तथ्य के कारण होती है कि लसीका सामान्य रूप से प्रसारित नहीं हो सकता है।

लिम्फोस्टेसिस स्वयं को इस प्रकार प्रकट करता है:

यदि एक महिला, उपांग और अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद, इन सभी लक्षणों को अपने आप में नोटिस करती है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है।

गर्भाशय निकालने के बाद कई महिलाएं समय-समय पर इसकी शिकायत करने लगती हैं लगातार दर्दछाती क्षेत्र में। यह अंडाशय के कारण होता है, जो अक्सर गर्भाशय को हटा दिए जाने पर छोड़ दिया जाता है। अंडाशय अंधेरे में हैं कि कोई अवधि नहीं होगी, और इसलिए महिला हार्मोन पूरी तरह से काम करते हैं और स्रावित होते हैं।

स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में हार्मोन भेजे जाते हैं, जिससे स्तन की सूजन और उसके क्षेत्र में दर्द होता है। सबसे अधिक बार, छाती ठीक उन दिनों में दर्द करती है जब मासिक धर्म होना चाहिए। इस बिंदु पर, महिला महसूस कर सकती है:

चक्र समाप्त होते ही सीने का दर्द सबके साथ गायब हो जाता है अप्रिय लक्षण. इस मामले में, विशेषज्ञ स्तन कैंसर के विकास से बचने और रोगी के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए मास्टोडिनोन और डॉक्टर के पास लगातार जाने की सलाह देते हैं।

अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद रजोनिवृत्ति और भावनात्मक स्थिति

रजोनिवृत्ति के साथ अंडाशय और गर्भाशय का विच्छेदन समाप्त हो जाता है। यह प्रक्रिया एस्ट्रोजेन की कमी के कारण होती है, जो उत्पादन करना बंद कर देती है। इस संबंध में, 40-50 वर्ष की महिला के शरीर में हार्मोनल विफलता शुरू होती है।

शरीर का पुनर्निर्माण शुरू हो जाता है, क्योंकि एस्ट्रोजन की कमी के कारण अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। गर्म चमक बहुत आम है।

कुछ मामलों में, कामेच्छा में कमी होती है, खासकर यदि ऑपरेशन 50 वर्ष की आयु से पहले किया जाता है, तो महिला अक्सर अपनी कामुकता खो देती है।

रजोनिवृत्ति रोगी को बहुत मजबूत असुविधा लाती है, वह अस्वस्थ महसूस करती है, इससे पीड़ित होती है:

उसे अक्सर मूत्र असंयम होता है, इसलिए आपको अपने शरीर की स्वच्छता के बारे में बहुत सावधान रहना होगा ताकि न केवल मूत्र की गंध को फैलने से रोका जा सके, बल्कि भड़काऊ प्रक्रियाएंयोनि क्षेत्र और इसकी सूखापन में। महिला जितनी छोटी होगी, उसके लिए इस स्थिति को सहना उतना ही मुश्किल होगा। मूत्र असंयम अक्सर एक महिला के अलगाव, समाज से बचने के लिए उकसाता है।

रजोनिवृत्ति को कम करने, गर्म चमक से छुटकारा पाने और जटिलताओं से बचने के लिए, विशेषज्ञ हार्मोन थेरेपी लिखते हैं। ऑपरेशन के तुरंत बाद दवाएं शुरू कर दी जाती हैं। गर्म चमक से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी, उदाहरण के लिए, क्लिमाक्टोप्लान और क्लिमाडिनोन दवाएं, लेकिन बचने के लिए उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए नकारात्मक प्रतिक्रियाजीव।

40-50 साल के बाद उन महिलाओं के लिए जो पहले से ही मेनोपॉज की स्थिति में थीं सहज रूप में, उपांग, अंडाशय और गर्भाशय का नुकसान, एक नियम के रूप में, मजबूत शारीरिक पीड़ा नहीं लाता है। हालाँकि, इस उम्र में, अधिक बार विकसित होते हैं संवहनी विकृतिजैसे पैर में सूजन।

यह कहने योग्य है कि कुल ऑपरेशन शायद ही कभी किया जाता है, अधिक बार इसे इस तरह से किया जाता है कि महिला के संरक्षण को अधिकतम किया जा सके प्रजनन अंगविशेष रूप से अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा। यदि गर्भाशय के विच्छेदन के बाद अंडाशय छोड़ दिया जाता है, तो हार्मोन के स्तर में कोई बड़ा परिवर्तन नहीं होता है।

अध्ययनों से पता चला है कि यदि उपांगों को छोड़ दिया जाता है, तो वे प्रकृति द्वारा निर्धारित शासन का पालन करते हुए, गर्भाशय के नुकसान के बाद पूरी तरह से काम करना बंद नहीं करते हैं। इससे पता चलता है कि ऑपरेशन के बाद, उपांग पूरी मात्रा में एस्ट्रोजन देते हैं।

यदि सर्जनों ने उपांगों में से एक को छोड़ दिया, तो बचा हुआ अंडाशय भी पूरी तरह से काम करता है, खोए हुए अंग के काम की भरपाई करता है।

यह एक बहुत बड़ी समस्या पैदा करता है मनोवैज्ञानिक स्थितिमहिलाओं, विशेष रूप से युवा उम्रजो बच्चा पैदा करने की क्षमता खो देता है। हालाँकि, यह संभव है कि मनोवैज्ञानिक समस्याएंऔर महिलाओं में और 40 और 50 साल के बाद।

एक महिला बहुत चिंतित है और लगातार चिंता, अवसाद, संदेह, चिड़चिड़ापन महसूस करती है। गर्म चमक संचार करते समय असुविधा पैदा करती है। साथ ही, रोगी लगातार थकने लगता है, और खुद को त्रुटिपूर्ण मानकर जीवन में रुचि खो देता है।

इस मामले में, एक मनोवैज्ञानिक की यात्रा, प्रियजनों के समर्थन और प्यार से मदद मिलेगी। यदि कोई महिला वर्तमान स्थिति पर मनोवैज्ञानिक रूप से सही ढंग से प्रतिक्रिया करती है, तो जटिलताएं होने का जोखिम काफी कम होगा।

विकलांग महिलाओं को अपना पूरा पूरा करना चाहिए खाली समय. एक नया शौक खोजें, जाएँ जिम, थिएटर जाएं, परिवार को अधिक समय दें। यह सब ऑपरेशन के बारे में भूलने और मनोवैज्ञानिक पृष्ठभूमि में सुधार करने में मदद करेगा। यह कहने योग्य है कि 50 के बाद भी महिलाएं महिला अंगों के नुकसान को अधिक आसानी से सहन करती हैं, हालांकि मनोवैज्ञानिक सहायताउन्हें भी इसकी आवश्यकता हो सकती है।

सर्जरी के बाद जोखिम और रिकवरी

गर्भाशय को हटाने के बाद, एक महिला के शरीर में मेटास्टेस रह सकते हैं, क्योंकि लसीका तंत्र उनके प्रसार का मार्ग बन जाता है। छोटे श्रोणि के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस बनते हैं, जिन्हें ऑपरेशन के दौरान छोड़ दिया गया था। मेटास्टेस भी फैल सकता है:

कुछ मामलों में, मेटास्टेस हड्डियों, फेफड़ों और यकृत तक पहुंच जाते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में, योनि स्राव की मदद से, ल्यूकोरिया और खूनी तरल पदार्थ के रूप में मेटास्टेस खुद को महसूस करते हैं, जो मूत्र में भी दिखाई दे सकते हैं।

यदि विशेषज्ञ उनके द्वारा छोड़े गए अंडाशय में मेटास्टेस का निदान करते हैं, तो न केवल गर्भाशय को हटा दिया जाता है, बल्कि स्वयं अंडाशय भी, और बिग ओमेंटम. यदि मेटास्टेस योनि और अन्य पैल्विक अंगों में बढ़ते हैं, तो कीमोथेरेपी की जाती है।

इस मामले में, गर्भाशय को हटाना जारी रह सकता है, और डॉक्टर रोगी के लिए एक नया उपचार निर्धारित करते हैं। तो, अगर वहाँ हैं दूर के मेटास्टेस, अर्थात। उन में ही नहीं महिला अंग, जो बचे हैं, लेकिन पूरे शरीर में, फिर कीमोथेरेपी या विकिरण जोखिम निर्धारित किया जाता है।

विच्छेदन के अपने जोखिम हैं, जिनमें शामिल हैं:

कुछ मामलों में, विच्छेदन के बाद, बचे हुए योनि स्टंप का एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है।

इससे दर्द हो सकता है और अप्रिय निर्वहनयोनि से, जिस स्थिति में स्टंप भी हटा दिया जाता है।

यह कहने योग्य है कि गर्भाशय को हटाने का अपना हो सकता है सकारात्मक पक्ष, ये है:

• अपनी रक्षा करने की कोई आवश्यकता नहीं है;
• गर्भाशय के ऑन्कोलॉजी का कोई खतरा नहीं है;
• मासिक धर्म चक्र की कमी अगर 40 साल से कम उम्र की महिला पर ऑपरेशन किया गया था।

गर्भाशय के विच्छेदन के बाद नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए, यह आवश्यक है:

ऑपरेशन के बाद के बारे में मत भूलना उचित पोषण, यह कब्ज और बढ़े हुए पेट फूलने से बचने में मदद करेगा। यूरोलॉजिकल पैड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, इससे असंयम के दौरान मूत्र की गंध से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी और अधिक आरामदायक महसूस होगा।

गर्भाशय को हटाने का ऑपरेशन सर्जिकल हस्तक्षेप का एक दर्दनाक तरीका है, हालांकि, सभी के बावजूद नकारात्मक परिणाम, यह वह है जो एक महिला के जीवन को बचाने और उसे सामान्य जीवन में वापस लाने में सक्षम है।