Kuidas rindkere röntgenit tehakse ja mida see näitab. Rindkere ja rindkere röntgen - mis näitab, kuidas ja miks tehakse tervest rinnast pilt

Rindkere röntgenikiirgust kasutatakse meditsiinis väga väikeste röntgenikiirte annuste korral. Keha läbivad kiired neelavad kudedesse erinevalt, mille tulemusena kuvatakse filmile või ekraanile kopsude, südame, ribide, rinnaku ja selgroo kujutis.

Meetod on kasulik õhupuuduse, köha, palaviku, valu rinnus kaebuste korral. Radiograafiat kasutatakse erinevate kopsuhaiguste, nagu kopsupõletik, emfüseem ja vähk, diagnoosimiseks ja ravi jälgimiseks.

Rindkere röntgeni põhimõte

Röntgenikiirguse neeldumisaste kudedes oleneb nende tihedusest: luud hoiavad kiiri hästi kinni, mistõttu näevad pildil heledad välja ning pehmed koed läbivad, mis muudab need halliks.

Röntgenikiirgus on kiirguse vorm, nagu raadiolained või nähtav valgus, ainult erineva lainepikkusega. Nad tungivad hästi läbi paljude füüsiliste objektide. Pärast kiire kiire teravustamist teatud anatoomilisele alale, näiteks rindkerele, suurendab röntgeniaparaat korraks kiirguse intensiivsust. See tungib läbi siseorganite, imendudes sõltuvalt kudede tihedusest ja saadud andmed salvestatakse filmile või tundlikule ekraanile.

Luud hoiavad kiiri hästi kinni, siseorganid, lihased ja rasvkude aga lasevad need läbi. Seetõttu näeb rindkere kujutis välja nagu heledad luud, nende ümber on hallid pehmed kuded, sees aga kopsude tumedad õhuväljad.

Kuni viimase ajani salvestati röntgenpildid ainult filmile. Enamik pilte on tänapäeval elektrooniliselt salvestatud digitaalsed failid. See vorming hõlbustab teabe analüüsi, edastamist ja salvestamist. Seetõttu on kaasaegsed röntgenikabinetid varustatud digitaalsete fluorograafide ja röntgeniaparaatidega.

Millal on vaja teha rindkere röntgen?

Uuringu määrab arst pärast esmast läbivaatust, löökpillide, palpatsiooni ja kopsude auskultatsiooni.

Näidustused rindkere röntgenuuringuks:

  • vaevaline hingamine, ;
  • püsiv köha;
  • mädase röga eritumine;
  • valu rinnus;
  • rindkere seina vigastus;
  • teadmata päritolu palavik.

Röntgenikiirguse abil saavad arstid diagnoosida selliseid haigusi:

  • ja ;
  • emfüseem;
  • pahaloomuline bronhide kasvaja või;
  • intratorakaalsete lümfisõlmede suurenemine;
  • , hemotooraks ja paljud teised patoloogilised protsessid.

Näidustused rindkere röntgenuuringuks

Uuring on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele järgmisel eesmärgil:

  • hingamisteede, südame-veresoonkonna, seedetrakti ülaosa ja rindkere luu-lihaste süsteemi patoloogiast potentsiaalselt põhjustatud nähtude ja sümptomite hindamine;
  • kopsude osaluse hindamine patoloogilises protsessis kogu organismi mõjutavate süsteemsete haiguste korral, samuti pahaloomuliste kasvajate metastaasides teistest koldest;
  • teadaoleva diagnoosiga uuringud ravi kvaliteedi hindamiseks (paranemine, taastumine, stabiliseerumine, progresseerumine);
  • intensiivraviosakondade patsientide läbivaatus;
  • erinevate elanikkonnarühmade ennetavad uuringud, eelkõige pneumokonioosi ja tuberkuloosi diagnoosimiseks;
  • ettevalmistus kopsuhaiguste operatsiooniks.

Meetodi eelised ja puudused

Nagu igal meditsiinilisel sekkumisel, on ka kopsuröntgenil plusse ja miinuseid.

Eelised:

  • pärast diagnoosi lõpetamist ei esine jääkkiirgust;
  • uuringu reeglite kohaselt ei põhjusta meetod kõrvaltoimeid;
  • seadmed on saadaval enamikus meditsiiniasutustes;
  • pildi saamine, eriti digitaalse aparaadiga, on väga lihtne ja võtab vähe aega, mis on eriti oluline kriitilistes meditsiinilistes olukordades.

Võimalikud riskid:

  • on väike võimalus, et röntgenikiirgus käivitab kasvaja moodustumise protsessi, kuid diagnostika eelised kaaluvad selle riski üles;
  • kvaliteetse pildi saamiseks on vaja kõrgelt kvalifitseeritud laborante, kes valivad röntgenikiirguse doosi sõltuvalt patsiendi omadustest;
  • rasedad naised vajavad lisameetmeid, et kaitsta loote kiirguse eest (pliipõlled, tekid jne).

Kaasaegsetes seadmetes pööratakse erilist tähelepanu kiirgusdoosi vähendamisele ja samal ajal pildikvaliteedi parandamisele. Riiklikud ja rahvusvahelised radioloogiaorganisatsioonid vaatavad pidevalt üle ja ajakohastavad radioloogide kasutatavate tehnikate standardeid.

Kaasaegsed seadmed kontrollivad kiirgusdoosi, minimeerides mõju teistele kehaosadele.

Meetodi piirangud


Rindkere röntgenuuring on informatiivne uuring, mis sageli saab diagnoosi tegemisel määravaks.

Rindkere röntgenuuring on väga informatiivne uuring, kuid sellel on mõned piirangud. Kõiki patoloogilisi seisundeid, näiteks väikeseid kasvajaid või kopsuembooliat, ei saa tavapäraste röntgenülesvõtete abil tuvastada.

Rindkere röntgenuuringul pole vastunäidustusi. Raseduse ajal tehakse seda ainult hädaolukorras. Samal ajal on kõhupiirkond kaitstud spetsiaalse põllega, mis ei edasta röntgenikiirgust. Nad kasutavad ka spetsiaalset vaheseina, mis takistab kiirguse tungimist läbi kõhuõõne. Oht lootele jääb siiski alles, eriti raseduse alguses. Raseduse ajal ennetavaid uuringuid (fluorograafia) ei tehta.


Uuringutega tuvastatud ohtlikud seisundid

Peamised haigused, mida saab rindkere röntgenpildiga diagnoosida:

  • kopsupõletik;
  • kongestiivne;
  • pneumotooraks;
  • pleuraefusioon;
  • kardiomegaalia;
  • pneumoperitoneum;
  • emfüseem.

Kopsupõletik paistab röntgenpildil heleda laiguna kopsu tumedal taustal. Selle põhjuseks on alveoolide seinte turse ja põletikulise efusiooni sisenemine nende luumenisse. Kopsupõletiku peamised põhjused on bakteriaalne infektsioon, rindkere trauma, kahjulike kemikaalide või mao sisu sissehingamine.

Südame paispuudulikkusega kaasneb rõhu tõus kopsuveresoontes, raskematel juhtudel vedeliku kogunemine südame ümber (perikardiõõnde). Röntgenpildil tundub see heledate lineaarsete varjude suurenemisena südame ümber (kopsu mustri suurenemine) ja selle suuruse suurenemisena.

Pneumotooraks on õhu kogunemine pleuraõõnde rindkere haava, bulloosse emfüseemi ja laguneva kasvaja tagajärjel. See näeb välja nagu rindkere seinaga külgnev õhuke tume joon. Pinge pneumotooraksi puhul tehakse sisse- ja väljahingamisel kopsudest röntgenipildid ning leitakse, et õhuhulk ei muutu või isegi suureneb.

Vere, mäda või põletikulise eksudaadi kogunemisega pleuraõõnde räägivad nad pleuraefusioonist. Selle põhjuseks on pleuriit, pleura empüeem, kongestiivne südamepuudulikkus, kopsuemboolia või rindkere trauma. Sageli võib efusiooni leida ainult diafragmaalsete nurkade piirkonnas, mistõttu on väga oluline järgida pildistamise tehnikat, et kogu rindkere kujutis jääks.

Kardiomegaalia on südame laienemine, mis võib olla klapihaiguse, laienenud kardiomüopaatia tunnuseks. Seda diagnoositakse, mõõtes südame varju suurust ja selle seost rindkere läbimõõduga.

Kopsuröntgeniga saab tuvastada ka õhu kogunemist kõhuõõnde – pneumoperitoneumi. See seisund ilmneb kõhu vigastuste, kõhuorganite operatsioonide järgsete tüsistuste ja soole perforatsiooniga. See näeb välja nagu tume õhuriba diafragma all.

Emfüseem on kroonilise kopsuhaigusega patsientide üks levinumaid surmapõhjuseid. Röntgenograafia on üks peamisi meetodeid selle ohtliku seisundi diagnoosimiseks, mis väljendub kopsukoe õhulisuse suurenemises, deformatsioonis ja rindkere suuruse suurenemises.

Rindkere röntgenuuring on sageli diagnoosi tegemisel ja patsiendi ravi määramisel kriitilise tähtsusega. Seetõttu on oluline seda läbi viia mitte ainult kaasaegsete seadmetega, vaid tagada ka radioloogide ja radioloogide hea ettevalmistus.

Röntgenuuringuga uuritakse rindkere organeid, hinnatakse kopsude, bronhide, hingetoru, lümfisõlmede, luude ja südame-veresoonkonna seisundit. Kaasaegsed meditsiiniseadmed võimaldavad teil saada soovitud projektsioonis selge pildi siseorganitest, mis oluliselt lihtsustab ja kiirendab täpset diagnoosi. Radiograafia võimaldab tuvastada mitmesuguseid patoloogiaid, kasvajaid, põletikke, mehaanilisi kahjustusi jne.

Kuidas teha rindkere röntgenipilti

Patsiendi eelnev ettevalmistus enne uuringut ei ole vajalik. Kehal ei tohi olla metallesemeid (keharistid, ehted jms).

Uuring toimub eraldi ruumis, kus asub vastav aparatuur. On vaja järgida arsti juhiseid, võtta skaneerimisseadme ees vajalik asend, käsu peale hinge kinni hoida. Kõige sagedamini peate enne viivitust hingama pinnapealselt. Patsient ei tohiks sissehingamisel liigselt pingutada, kuna see viib pildil rindkere organite moonutatud paigutuseni.

Kõige sagedamini vajab arst röntgenikiirgust otseprojektsioonis, külgprojektsioonis pilti on vaja palju harvemini. Korralikult läbi viidud uuringul on selgelt näha ribid, süda, hingamiselundid ja osaliselt õlavöötme luud.

Uuringu kestus on umbes 1 minut. Pärast pildi saamist teeb arst ärakirja, toob uuringu tulemused patsiendile, edastab üksikasjaliku järelduse.

Rindkere organite uurimise tulemused ja radiograafia tõlgendamine

Pärast pildi saamist teeb radioloog järelduse ja edastab selle raviarstile, kes suunas patsiendi röntgenisse. Kirjeldus sisaldab teavet südame asukoha ja suuruse, hingamisorganite, veresoonte ja lümfisüsteemi seisundi kohta. Võõrkehade, elektrikatkestuste, neoplasmide olemasolul märgitakse see ka uuringu tulemuste kirjelduses.

Kopsude röntgenikiirgus võimaldab hinnata nende seisundit, suurust, kuju, kudede struktuuri, aga ka teiste rindkere organite asukohta. Kopsude seisundi kohta kõige täielikuma teabe saamiseks vajab arst röntgeniülesvõtet 2 projektsioonis, kus kopsukude, diafragma kuplid, südame- ja mediastiinumi organite vari, selgroo luud, õlg. vöö ja rinnaku on selgelt nähtavad. Erinevate elundite ja luude kujutis asetatakse üksteise peale.

Kujutise õigeks tõlgendamiseks on selge ettekujutus sellest, kuidas rindkere terved organid röntgenpildil välja näevad. Näiteks võib isegi väike tumenemine, valgustumine, asümmeetriline kopsumuster viidata tõsisele haigusele. Regulaarsed uuringud võimaldavad teil tuvastada patoloogiad varases staadiumis ja alustada kohe ravi.

Dešifreerimisel hindab radioloog pildi kvaliteeti. Vale protseduur (patsiendi vale asend, vale projektsioon jne) ei võimalda teha täpset järeldust, mistõttu võib osutuda vajalikuks teine ​​uuring.

Eksami ebaõige tulemuse põhjuseks võib olla:

  • Täiendavad artefaktid - erinevate metalltoodete varjud, mis võivad varjata patoloogiate koldeid ja rikkuda pildi terviklikku tajumist arsti poolt
  • Pildi terviklikkus - ekraani vale asukoha tõttu ei pruugi diafragma ülaosasid, veerisi, siinusi õigesti kuvada
  • Ebapiisavalt selge ja kontrastne pilt – ilmub, kui röntgeniseadme režiim on valesti valitud. Kaasaegsed seadmed võimaldavad valida kiirgusdoosi erineva suurusega inimestele. Näiteks olulise kehakaaluga, rasvunud patsientidel on selge röntgenpildi saamiseks vaja tugevamat kiiritust. Pildi digiteerimisel on võimalik muuta pildi kontrastsust
  • Keha asend - kui patsient on vales asendis, enneaegne väljahingamine, abaluude avanemine, ekraani või röntgentoru vale paigaldamine, on röntgenipilt tõenäoliselt moonutatud

Röntgenikiirguse tõlgendamise protokoll

Iga kvalifitseeritud üldarst tunneb röntgenpildil ära tõsised patoloogilised muutused ja kahjustused. Üksikasjaliku järelduse tegemiseks ja haiguste varajases staadiumis tuvastamiseks on siiski vajalik radiograafia üksikasjalik analüüs. Radioloogide mugavuse huvides on välja töötatud algoritm, mille järgi koostatakse ärakirja protokoll.

  • Uuringu täpne nimetus - näidatakse pildi anatoomiline piirkond, millises projektsioonis (külgne, otsene) see tehti
  • Kopsuväljade sümmeetria hindamine
  • Tuvastatud või mittepatoloogilised väljad (fokaalne, difuusne infiltratiivne), valgustumine kopsukoes
  • Kopsu mustri kirjeldus (kui see on häiritud, näitab see patoloogilisi muutusi kopsu veresoontes)
  • Kopsude juurte kirjeldus - lümfisõlmede struktuur on häiritud või mitte, patoloogilised muutused suurtes bronhides on olemas või mitte
  • Mediastiinumi organite varju kirjeldus - eriti oluline südamehaiguste diagnoosimisel
  • Südame vatsakeste, suurte anumate kaare kirjeldus
  • Diafragma ja siinuste kopsu-diafragmaalsete sõlmede seisund - antakse hinnang diafragma seisu sümmeetriale, siinuse nurgale, kas see on täidetud või mitte (efusiooni olemasolu pleuriidi korral)

Põletikulised protsessid ja tuberkuloos

Röntgenpildi analüüsimisel tuleks selgelt eristada koepõletikuga seotud haigusi ja kopsutuberkuloosi. Tuberkuloom lokaliseerub enamikul juhtudel kopsutrakti ülaosas, selle vari on ümardatud, sagedamini valgustumisega keskel - hävitamise fookuses. Kopsude laienenud juured on selgelt nähtavad.

Röntgenpildil on selgelt näha kopsupõletik (kopsupõletik). Kopsude mustri suurenemise taustal näeb see välja nagu infiltratiivne vari, kopsupõletiku fookus on sageli ümbritsetud valgustumisega - lokaalne kompenseeriv emfüseem.

Teenuse maksumus

Röntgenuuring

Diagnostiline röntgenikiirgus radiovisiograafil (RVG) 300 ₽
RVG kontrollpilt ravi ajal ja pärast seda 250 ₽
RVG väljatrükk paberile 300 ₽
OPTG-pilt (ortopantomograaf) 700 ₽
OPTG-hetktõmmis koos kettale salvestamisega 750 ₽
Näo-lõualuu piirkonna luude kompuutertomograafia (CT). 2500 ₽
Kompuutertomograafia (CT) kettasalvestusega 2500 ₽
Teleroentgenograafia (TRG) külgprojektsioonis koos plaadile salvestamisega 1300 ₽
TRG + OPTG CD-l (paberil) 2200 ₽
Teleroentgenograafia (TRG) otseprojektsioonis 1300 ₽
Paranasaalsete siinuste röntgenuuring 700 ₽
Röntgenuuring rinnakust, abaluust, rangluust 500 ₽
Rindkere röntgenuuring 800 ₽
Rindkere röntgenuuring 2 projektsioonis 1500 ₽
Rindkere röntgenuuring 3 projektsioonis 1600 ₽
Ühe külje ribide radiograafia 750 ₽
Lülisamba ühe lõigu radiograafia ühes projektsioonis (emakakaela, rindkere, nimme-ristluu) 600 ₽
Lülisamba ühe lõigu radiograafia 2 projektsioonis (emakakaela, rindkere, lumbosakraalne) 900 ₽
Röntgeni ristluu, koksiuks 700 ₽
Vaagna luude radiograafia 900 ₽
Puusaliigese radiograafia (1 toode) 900 ₽
Torukujuliste luude (õlavarreluu, küünarvarre, reieluu, sääreluud) radiograafia ühes projektsioonis 900 ₽
Torukujuliste luude (õlavarreluu, küünarvarre, reieluu, sääreluud) radiograafia kahes projektsioonis 900 ₽
Küünarliigese radiograafia 2 projektsioonis (1 asend) 900 ₽
Randmeliigese radiograafia 2 projektsioonis (1 asend) 900 ₽
Õlaliigese röntgen (1 asend) 700 ₽
Põlveliigese radiograafia 2 projektsioonis (1 asend) 900 ₽
Jala röntgenuuring 2 projektsioonis (1 asend) 900 ₽
calcaneuse röntgenuuring (1 toode) 900 ₽
Käe röntgen 1 projektsioonis (1 asend) 900 ₽
Käe röntgen 2 projektsioonis (1 asend) 1000 ₽
Hüppeliigese röntgen 2 projektsioonis (1 asend) 1000 ₽
Kolju luude röntgen 1 projektsioonis 1000 ₽
Kolju luude radiograafia 2 projektsioonis 900 ₽
Röntgeni digitaalne mammograafia 2 projektsioonis (otsene, kaldu) - 1 piimanääre 900 ₽
Röntgeni digitaalne mammograafia 2 projektsioonis (otsene, kaldu) - 2 piimanäärmet 1900 ₽
Suurendusega suunatud mammograafia 1900 ₽

Põletikuliste protsesside kahtlus kopsudes, kardiomegaalia ja muud rindkere organite patoloogiad on sageli kaasaegse meditsiini ühe vanima diagnostilise protseduuri põhjuseks.

Seda protseduuri nimetatakse rindkere röntgeniks, täpsemalt rindkere organite röntgeniks, mis tähendab kirjeldust (kreekakeelsest “graafikast”) või nende organite visualiseerimist röntgenikiirguse valguses. Asjaolu, et see manipuleerimine on seotud radioloogilise kokkupuutega, põhjustab sageli patsientide seas palju kahtlusi ja küsimusi selle diagnostikameetodi ohutuse kohta. Püüame vastata kõige populaarsematele neist.

Kokkupuutel

Klassikaaslased

Mis on rindkere röntgen?

Röntgenikiirgus, nagu teate, tungib inimkeha kudedesse ja suudab filmile või digitaalsele maatriksile jätta siseorganite kujutise, mis on nende poolt "läbipaistev". Rindkere röntgenuuringut peetakse radioloogia kõige populaarsemaks diagnostiliseks protseduuriks, kuna rindkere piirkonnas on mitu kõige olulisemat elundit, mille seisundit saab hinnata, sealhulgas radiograafia abil.

Mida paremini neelab kude röntgenikiirgust (st ei lase seda ise läbi), seda heledam see radiograafilisel pildil paistab. Seetõttu paistab luukude (ribid, selg, muud luustiku luud) röntgenpildil valge või helehall. Ja kopsud näevad reeglina välja mõnevõrra tumenenud, mis on seletatav kopsukoe ja selles oleva õhu nõrga võimega neelata R-kiirgust.

Praegune R-kiirguse mõõtühik on milliSivert.

Milliseid organeid see näitab?

Millist kehaosa katab rindkere röntgen, mida näitab röntgen, millised organid on sellel näha? Seda peaksid teadma kõik inimesed, kes kooli anatoomiatundidest vahele ei jätnud. Siin asuvad:

  • süda ja aort;
  • kopsud ja hingamisteed;
  • rannikukaared ja rinnaku (rindkere eesmine keskluu);
  • ülemine selg.

Rindkere piirkonna röntgenülesvõte võimaldab mitte ainult näha neid organeid, vaid hinnata ka kudede struktuurimuutusi, erinevaid anatoomilisi häireid, väärarenguid (näiteks klapikesta), aga ka põletikulise protsessi astet vastavalt teatud tunnustele. . Kaasaegsed seadmed suudavad parandada probleemseid piirkondi, mille suurus on väiksem kui 1 millimeeter.

Valguse röntgenikiirgus

Arvatakse, et kui inimene on röntgenipildis käinud, siis järgmise kahe aasta jooksul röntgeniprotseduuri korrata ei saa.

On see nii? Mida teha näiteks, kui ta selle kahe aasta jooksul vigastada saab ja ta peab tegema rindkere roiete röntgeni? Või tekib kahtlus kopsutuberkuloosi väljakujunemises ja diagnoosi täpsustamiseks on vaja teha rindkere röntgen ja kopse “esile tõsta”?

Sellises olukorras peaks täiendava röntgenuuringu vajalikkuse küsimuse otsustama arst. Miks tehakse rindkere röntgen, milliste kopsupatoloogiate korral on see protseduur näidustatud? Kopsu röntgenuuring on soovitatav järgmiste haiguste kahtluse korral:

Nagu näete, kujutavad loetletud haigused inimestele tõsist ohtu, mistõttu nende õigeaegsest avastamisest ja ravist saadav kasu kaalub palju üles riski saada ohtlikku milliSieverti annust. Rindkere röntgenuuringul saab inimene kiirgust doosis ligikaudu 0,3 mSv, mis on 8% aastasest lubatavast kiirgusdoosist.

Miks teha kahes projektsioonis?

Kuna kopsud asuvad rannikukaarte all ja kopsude basaaltsoon on rinnaku all, võivad need alad olla ioniseerivate kiirte eest varjatud ega ole otseses projektsioonis nähtavad.

Kopsude seisundi kohta usaldusväärsemate andmete saamiseks kasutatakse rindkere röntgenuuringut kahes projektsioonis - nn anteroposterioorses (otseses) ja külgmises. See on eriti soovitatav, kui kahtlustate kopsupõletikku või tuberkuloosi, samuti kopsukasvaja kahjustust.

"Külgvaade" võimaldab näha neid kehaosi, mis võivad olla nähtamatud tänu rinnakule või rannikukaartele. Reeglina püüavad arstid mitte määrata lapsele "topelt" rindkere röntgenuuringut, et minimeerida kiirguse mõju kasvavale kehale.

Kas see on kahjulik?

Elundite röntgenuuringu ohutuse küsimus on oluline mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele. Paljud on huvitatud sellest, kas R-kiirgusega kokkupuude diagnostilisel eesmärgil on kahjulik, kas radiograafiat ja fluorograafiat on võimalik kombineerida.

Tõsiste patoloogiate või vigastuste kahtluse korral on diagnoosimiseks lubatud läbi viia röntgenuuring, mille määrab arst.

Kiirguse osas on kõige ohtlikumad aegunud röntgeniaparaadid, mis on endiselt kasutusel mõnes riigi meditsiiniasutuses. Kuigi kiirgavate lainete doos on neil aparaatidel nii napp, et kohest rakumutatsiooni ühest röntgeniprotseduurist oodata ei tasu.

Kui tihti saate seda teha?

Nagu selgus, puuduvad tervishoiuministeeriumis eeskirjad ega soovitused rindkere piirkonna või muude kehaosade röntgenikiirguse sageduse kohta. Kiirgusdoose peaks jälgima radioloog ja registreerima need patsiendi ambulatoorsesse registrisse, kuid praktikas teevad seda vähesed. Kuigi kaasaegsed röntgeniaparaadid on varustatud sisseehitatud dosimeetritega, mis võimaldavad koheselt määrata saadud kiirgusdoosi.

Arvatakse, et patsient saab röntgeniprotseduuri käigus nii väikese doosi millisiiverteid, et kiiritushaiguse tekkeks peaks ta korraga läbima tuhat lülisamba röntgeni või 25 000 digitaalset fluorograafiat.

Röntgenikabinettide töötajatele, kes puutuvad kokku kiirgusega iga patsiendiga töötamise ajal, kehtib SDA (maksimaalne lubatud doos) - 50 mSv aastas. Arvestades ülaltoodud arve, arvutame, et kahes projektsioonis sekundiline kokkupuude ei "anna" teie kehale rohkem kui 0,6 mSv, mis on 83 korda vähem kui radioloogide standard. Nii et röntgenuuringu sageduse määrab arst, lähtudes põletikulise protsessi dünaamikast. See tähendab, et nii palju kui arst peab võimalikuks, nii mitu korda on võimalik "valgustada".

Kuhu last teha?

Lapse keha on kiirguse suhtes eriti tundlik. See on tingitud asjaolust, et R-kiirguse mõju on kõige tõhusam seoses kiiresti kasvavate või asendavate rakkudega. Täiskasvanutel on selleks luuüdi ja reproduktiivsüsteemi rakud ning lastel kogu keha.

Seega, kui tekib vajadus teha laste rindkere röntgeniülesvõte, tuleks jälgida, et protseduur oleks tehtud uusimatel seadmetel, mis on tavaliselt saadaval eradiagnostikakeskustes.

Lisaks on vaja kaitsta kõiki teisi lapse kehaosi ioniseerivate kiirte eest spetsiaalsete põllede ja pliidetailidega kaelarihmadega. Seega on võimalik rindkere röntgenikiirgus lapsele võimalikult palju kinnitada. Kus röntgenülesvõtet teha, on parem - loomulikult seal, kus on kaasaegsem aparatuur.

Kas on võimalik koju minna?

Uusim tehnoloogia võimaldab teha rindkere röntgenuuringut kodus. Selleks kasutatakse kaasaskantavaid röntgeniaparaate, mis on mõeldud patsiendi uurimiseks, kes ei saa haiglavoodist lahkuda. Riiklikes raviasutustes on selline läbivaatus võimalik ainult intensiivravi või intensiivravi osakonnas viibivatele patsientidele, rangelt vastavalt arsti näidustustele.

Isegi kui teil on arsti saatekiri, peate omal soovil kodus läbivaatuse tegemiseks kasutama tasulist protseduuri rindkere röntgeniteenust osutavas erakliinikus. Kust sellist teenust teha või täpsemalt tellida - ilmselt meditsiini- ja diagnostikakeskuste veebisaitidel.

Koduse protseduuri käigus saadud pilte, samuti kodus rindkere röntgenuuringu teinud radioloogi arvamust saavad ja peaksid kasutama riiklike asutuste arstid ametlike diagnostiliste uuringute tasemel. Riigiarstil ei ole õigust nõuda patsiendilt täiendavat röntgenuuringut linnaosa kliinikus, kui R-pildi andmed ei ole aegunud ja hästi loetavad.

Tõsi, rindkere röntgenpildi aegumiskuupäeva pole märgitud, kuna puuduvad dokumendid, mis reguleeriksid röntgeni "aegumiskuupäeva". Eelmisel aastal tehtud pilti võib lugeda aegunuks, kui see viitab tuberkuloosi diagnoosile. Ja luumurdude puhul areneb sündmuste dünaamika kiiremini ja luude õige sulandumise määramiseks tuleb pilte teha palju sagedamini. See tähendab, et röntgeniandmete uuendamise vajaduse väljaselgitamine on taas arsti kätes.

Kumb on parem: röntgen või CT?

Mingil põhjusel on mõnedel patsientidel arvamus, et neil on õigus valida diagnostikameetod, mis tundub neile kõige kaasaegsem, ülevaadete ja kõigi muude parameetrite poolest parim.

Jah, inimesel on õigus investeerida paremasse diagnostikasse, kui see on meditsiiniliselt mõistlik ja mõttekas. Aga kui me küsime rindkere röntgeni või kompuutertomograafia kohta – kumb on parem, näitame lihtsalt oma teadmatust selles küsimuses.

On olukordi, kus diagnoosi tegemiseks ja elundikahjustuse astme määramiseks piisab röntgenuuringust, mis on vähem "radioaktiivne" kui CT-skaneerimine. Miks mitte leppida selle lihtsa ja suhteliselt ohutu meetodiga?

Rindkere piirkonna röntgenuuringu tegemisel toimub kokkupuude sekundi murdosa jooksul. CT hõlmab uuritavate piirkondade mitmekordset skaneerimist erinevatel tasapindadel (“viilud”), mis tekitab kehale täiendava kiirguskoormuse (kuni 12 mSv). Muidugi pole see ka liiga ohtlik, kuid mitte eriti kasulik. Seetõttu kasutatakse seda diagnoosi selgitamise meetodit ainult siis, kui muud meetodid, sealhulgas röntgenikiirgus, osutusid ebainformatiivseks. Kõige sagedamini on see vajalik tuberkuloosi ja bronhopulmonaarsete kasvajate diferentsiaaldiagnostika ajal.

Kui arvate, et rindkere röntgen on lapsele kahjulik, siis kas on kahjulik teha talle veelgi võimsam kompuutertomograafia? Nende diagnostikameetodite võrdlemine on lihtsalt vale. Ainult arst saab määrata, milline neist on igal konkreetsel juhul sobiv.

Kasulik video

Lisateavet rindkere röntgenikiirte kohta leiate sellest videost:

Järeldus

  1. Hingamisteede või kardiovaskulaarsüsteemi haiguste, samuti rindkere vigastuste diagnoosimisel kasutatakse rindkere röntgenikiirgust. Mida näitab röntgen? Põletikukolded, kopsuinfiltraadid, luude praod ja muud patoloogilised muutused.
  2. Tänapäeval diagnoosimiseks kasutatavat röntgenuuringut võib kiirgusega kokkupuute seisukohalt pidada täiesti ohutuks.
  3. Röntgenikiirgusest saadud ebapiisava teabe korral võib arst määrata võimsama uuringu - kompuutertomograafia.
  4. Kui patsienti ei ole võimalik röntgenikabinetti transportida, on võimalik teha röntgeniülesvõte kodus, seda teenust pakuvad erameditsiinikeskused.

Kokkupuutel

Kopsude, südame ja rindkere seina vaatamiseks tehakse rindkere röntgenuuring. See on mitteinvasiivne tehnika, mille puhul patsiendi keha puutub kokku ioniseeriva kiirgusega. Protseduuri tulemuseks on filmivõtted või digipildid.


Uuring põhineb elundite ja kudede röntgenikiirguse neelamisvõime erinevusel. On teada, et mida tihedam on anatoomiline struktuur, seda rohkem see "neelab" kiirgust. Näiteks radiograafia ajal neelavad ribid peaaegu kogu nende kaudu edastatava kiirgusdoosi, kopsud aga mitte rohkem kui 5%. Selle tulemusena näeb piltidel olev luukude peaaegu valge välja ja õhuõõnsused mustad.

Näidustused ja vastunäidustused

Röntgeniuuringuid tehakse mitmete kopsuhaiguste diagnoosimiseks või nende ravi jälgimiseks.

Protseduuri määramise näidustused on järgmised:

  • hingamisteede haiguste kahtlus (kopsuvähk),
  • ribi vigastus,
  • valu rindkere piirkonnas,
  • hingeldus,
  • turse ja kõrge vererõhk.

Bronhopulmonaarsete haiguste varajaseks diagnoosimiseks viiakse protseduur läbi igal aastal kutsehaigetele.

Röntgenograafia jaoks pole absoluutseid vastunäidustusi. Suhteline piirang on .


Kas peate õppetööks valmistuma?

Eriväljaõpe pole vajalik. Vahetult enne protseduuri palub arst patsiendil vöökohani lahti riietuda ja eemaldada rinnalt metallehted.

Metoodika

Rindkere röntgenuuringut saab teha 3 projektsioonis: eesmine, tagumine ja külgmine. Kõige sagedamini tehakse pilt eest. Selleks surutakse patsiendi rindkere vastu spetsiaalset fotoplaati. Selle taga on röntgenitoru, mis tekitab kiirgust.

Arst palub patsiendil mitte liikuda, hingata sügavalt sisse ja hoida hinge kinni. See aitab vältida piltide hägusust. Seejärel lülitab tehnik masina mõneks sekundiks sisse. Keha läbivad röntgenikiired langevad fotoplaadile ja moodustavad kujutise tundlikule filmile.

Tagumise või külgmise projektsiooni saamiseks surutakse patsient selja või küljega vastu ekraani. Kui spetsialistil on vaja uurida täiendavaid rindkere piirkondi, saab ta pildistada teiste nurkade alt.

Tulemuste hindamine


Arst hindab pildil nähtavate kudede struktuuri ja teeb nende andmete põhjal järelduse konkreetse patoloogia võimaliku esinemise kohta patsiendil.

Radioloog tõlgendab saadud pilte. See hindab rindkere luude ja pehmete kudede struktuuri. Asi:

  • kopsude tipu asukoht
  • kopsukoe läbipaistvus,
  • mediastiinumi organite varjude kuju ja suurus,
  • täiendavate voolukatkestuste (kolded ja kolded) olemasolu kopsude projektsioonil.

Patoloogilistest muutustest võib leida bronhide granuloome, eksudaati või õhu sissetungimist, kopsutsüste jne.

Diagnostilised tulemused koostab radioloog järeldusena, mis koos filmi- või digipiltidega edastatakse raviarstile.

Kui ohtlik on röntgen?

Kaasaegses diagnostikas peetakse radiograafiat absoluutselt ohutuks protseduuriks. Ühe seansi jooksul patsiendile saadav kiirgusdoos on:

  • filmimasinal - 0,3 millisiivert (mSv),
  • digitaalsel - 0,03 mSv.

Võrdluseks: lennuki lennu ajal ühe tunni jooksul saab inimene kiirgust 0,01 mSv.

WHO soovituse kohaselt on maksimaalne lubatud kiirgusdoos 150 mSv aastas, seega ametlikult röntgeni tegemisel piiranguid ei ole. Vajadusel korratakse uuringut nii mitu korda kui vaja. Turvakaalutlustel välditakse aga liiga sagedasi kohtumisi.

Röntgenikiirgus on kahjulikum kasvavale organismile, seetõttu tehakse lastele protseduuri ainult nende vanemate loal. Enne seda peab arst perele üksikasjalikult selgitama uuringu tegemata jätmise tagajärgi. Fakt on see, et 70% juhtudest on radiograafia ainus viis diagnoosi kinnitamiseks ja aitab vältida vigu ravi valimisel. Rindkere läbivaatuse käigus pannakse lapsele kaitsepõll, mis katab kõhtu ja vaagnapiirkonda.

Protseduuri läbiviimine raseduse ajal on ebasoovitav. Ja siiski on hädaolukordi (ribide murrud jne), kui see diagnostikameetod on hädavajalik. Sellistel juhtudel viiakse protseduur läbi arsti äranägemisel. Ka raseda kõhupiirkond on kaetud kaitseekraaniga.

Sarnased postitused