Äge koletsüstiit koertel. Koerte koletsüstiit mõjutab sapipõie

Kas tead mida sisemine nääre meie kehas on ka suurim? Maksa muidugi! Selle funktsioonide loetelu ületab enam kui tosin positsiooni ja teadlased ütlevad, et maksa rolli pole ikka veel täielikult mõistetud. Kuid kõik teavad täpselt, mida normaalne seedimine ilma selleta on võimatu, kuna maksa poolt eritatav sapp on toidu ensümaatilisel lagunemisel väga oluline. Pole üllatav, et sama koletsüstiit koertel võib põhjustada mitmeid probleeme.

Koletsüstiit on sapipõie põletik. Väga sageli on see "kombineeritud" koletsüstolitiaasiga, see tähendab, et elundis on lisaks veel kive. Sapipõie limaskesta põletiku tõttu ei saa viimane pakkuda normaalne töö sapiteede süsteem, sageli kaasneb sellega ummikud selles, mis on täis koleemiat või isegi sapipõie rebendit. Ühesõnaga ei ole meeldiv. Miks see siis ilmub see patoloogia, millised on selle tunnused ja kuidas ravida? Lugege kõike seda edasi!

Mis seda põhjustab?

Nagu inimestegi puhul, on toitumine peamine tegur. See avaldub eriti hästi nendel koertel, kes on kogu oma "teadliku" elu söönud ainult kuivtoitu. Ka "isanda lauast" söömises pole midagi head. Kui koera (eriti väikeste tõugude puhul) toidetakse pidevalt pipravorstiga, suitsukala ja muid hõrgutisi, midagi head ei juhtu. Sageli esineb ülekaalulisus, veelgi sagedamini kaasneb sellega sama koletsüstiit. Kummalisel kombel usuvad paljud tavalised inimesed ja isegi veterinaararstid, et haiguse peamine põhjus on mõni nakkushaigused(nii äge kui krooniline).

Loe ka: Koera silmad on paistes: põhjused ja ravimeetodid

Tulles taas tagasi koletsüstiidi nakkusliku etioloogia teema juurde. Selle tulemusena rõhutame veel kord nakkushaigused seda juhtub harva ... aga sellepärast põletikulised nähtused soolestikus juhtub seda üsna sageli. Põhjused on lihtsad: kui sapijuhad jäävad avatuks, võivad mikroobid otse nende kaudu otse mulli siseneda. Eelkõige tekib see krooniline koletsüstiit koertel. Täpsemalt vanadel koertel, kes mõnel juhul peaaegu eranditult kannatavad kroonilise enteriidi all.

Loe ka: Adenoviirus koertel: sümptomid ja ravi

Lõpuks oleme juba rääkinud kividest. Kui koeral on need olemas, kuid ravi pole läbi viidud, tekib koletsüstiit peaaegu 100% tõenäosusega. Fakt on see, et neoplasmide servad on harva siledad. Elundi õõnsuses veeredes vigastavad nad selle kesta. See ei põhjusta koertel mitte ainult metsikuid valuhooge, vaid viib ka selleni, et sapp hakkab lihtsalt kahjustatud limaskestasid söövitama. Tulemuseks on koertel äge koletsüstiit.

Soodustavad tegurid

Kummalisel kombel, aga dieeti võib olla mitte ainult haiguse arengu otsene põhjus, vaid ka peamine eelsoodumus. Kõik on seotud vitamiinidega. Täpsemalt karoteenis. Kui toidus on seda ainet vähe, võivad kõik keha limaskestad (sh sapipõis) kokku puutuda. degeneratiivsed muutused, kuna A-vitamiin on nende õigeaegseks taastumiseks hädavajalik.

Kliinilised tunnused

Millised on sümptomid, mis viitavad haiguse arengule? Üldiselt on need üsna tüüpilised kõigile maksahaigustele. Esiteks muutub koer loiuks, sööb vähe ja vastumeelselt. Ta joob hästi, kuid ta ei tunne sellest suurt rõõmu. Uriin muutub väga sageli sarnaseks apelsinimahl(palju bilirubiini), kuid väljaheited on vastupidi kahvatud, kuna sterkobiliin lihtsalt ei satu sellesse. Lisaks on pidevad seedehäired, kuni tugeva ja tugeva kõhulahtisuseni välja. Muide, mis teeb tume väljaheide koletsüstiidiga koeral? Üldiselt viitab see sapiteede läbilaskvuse säilimisele (mis on hea), kuid viitab sellele, et koletsüstiidi "algatas" enteriit, mis on nüüdseks süvenenud. Lihtsamalt öeldes võite kahtlustada sooleverejooksu olemasolu (mis on väga halb). Pöörduge kohe loomaarsti poole!

Üks raskemini diagnoositavaid ja raskemaid koerte haigusi on koletsüstiit - põletikuline protsess sapipõie ja sapiteede seinad.

Koerte sapipõis on väike pirnikujuline elund, mis on sapiteede kaudu ühendatud maksaga, mille kaudu sapp sinna voolab ja mida hoitakse seal kuni toidumassi sisenemiseni. kaksteistsõrmiksool. Seejärel toimub sapipõie kokkutõmbumine, mille tõttu sapp eritub sapiteede kaudu soolestikku. Sapp on vajalik rasvade lagundamiseks, valkude ja süsivesikute seedimise kiirendamiseks ning seedeensüümide aktiveerimiseks.

Põletiku arenguga motoorne funktsioon sapipõie töö on häiritud, sapp lakkab soolde voolamast ja söövitab sapipõie seinu, kogunenud lahustumatud rasvad põhjustavad organismi joobeseisundit. Kaugelearenenud juhtudel tekivad sapipõie seintesse haavandid, sapp tungib sisse kõhuõõnde, mis on ohtlik peritoniidi tekkeks ja looma surmaks.

Koletsüstiidi tüübid sõltuvalt põhjusest:

takistav. See areneb sapiteede kokkusurumise tagajärjel maksa- ja soolte kasvajate, sapikivitõve, kõhunäärme suurenemise ja mehaanilised vigastused Oh.

Koletsüstiidi arengu peamised põhjused on:

Sümptomid

Kõige sagedamini on koerte koletsüstiit asümptomaatiline ja veterinaarkliinik loomad tulevad kaasa jooksuetapp haigus. Omanikel soovitatakse näidata oma lemmiklooma spetsialistile, millal järgmised sümptomid haigused:

Röhitis pärast iga sööki ja sagedane oksendamine seedimata toiduosakeste, lima ja mõnikord ka sapiga;
Kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kerge väljaheide;
Kehatemperatuuri tõus;
Villa kvaliteedi halvenemine, selle kadu, naha kuivus;
Söögiisu vähenemine ja kehakaalu langus;
Nõrkus, apaatia, unisus;
Valulik reaktsioon paremal küljel puudutamisele;
Silmavalgud, nina limaskesta ja suuõõne kollane värv;
Uriin oranž.

Kursuse olemus võib olla äge ja krooniline.

Ägedat kulgu iseloomustavad kollatõbi, mürgistus, sapiteede ummistumisest põhjustatud palavik ja sapivoolu lakkamine kaksteistsõrmiksoole. Nende protsesside tagajärjeks võib olla sapipõie rebend koos peritoniidi tekkega. Lemmiklooma päästmiseks on sellistel juhtudel kiireloomuline kirurgiline sekkumine.

Krooniline vorm on peidetud, seda haigusvormi iseloomustavad: letargia pärast toitmist, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kehakaalu langus. Nende sümptomitega soovitatakse omanikel näidata looma spetsialistile.

Diagnostika

Lavastamiseks täpne diagnoos arst vaatab looma üle, märgib kurnatuse tunnuseid, valu kõhuõõne palpeerimisel, limaskestade kollasust, naha kuivust, kehatemperatuuri kerget tõusu.

Koletsüstiidi diagnoosimisel koertel on laboratoorsed testid kohustuslikud:

üldine ja biokeemilised analüüsid veri, haigust iseloomustab leukotsütoos ja muutused maksa parameetrites;
väljaheidete analüüs - tuvastatakse rasvhape ja seedimata kiudaineid
uriinianalüüs - märgitud suurenenud sisu bilirubiin;
sapi analüüs - patogeen tuvastatakse.

Diagnoosi täpsustamiseks ja põhjuse väljaselgitamiseks tehakse looma kõhuõõne radiograafia ja ultraheli, samuti maksa biopsia koos. tsütoloogiline uuring biopsia.

Ravi

Ravimeetodid sõltuvad haiguse kulgu iseloomust ja tähelepanuta jätmisest. Tingimustel mitte eluohtlik lemmikloom, kandideeri ravimteraapia, sapipõie rebenemise ja peritoniidi tekke kahtlusega on näidustatud kirurgia.

Kõigepealt määratakse koer eriline dieet. Looma peetakse 12-tunnisel näljadieedil, millele järgneb meditsiiniline toitumine. Koera toit peaks koosnema porgandist, kõrvitsast, lahjast veiselihast, linnulihast, riisist, tatrast, madala rasvasisaldusega kodujuustust, munadest ja piimatoodetest. Lemmiklooma tuleks toita sageli, väikeste portsjonitena, toit tuleks purustada.

Kohustuslik sümptomaatiline ravi kasutades põletikuvastast, spasmolüütilist, valuvaigistit, kolereetiline, hormonaalne, vitamiinipreparaadid ja hepatoprotektorid.

Kell raske mürgistus ja dehüdratsioon, määratakse loomale intravenoossed infusioonid soolalahused.

Eemaldamiseks põletikuline turse ja vähendada valulikkust, kasutatakse termilisi protseduure.

Ärahoidmine

Kõige sagedamini saate koletsüstiidi teket ära hoida, järgides lihtsaid ennetusmeetmeid:

Koerte koletsüstiiti saab ja tuleb ravida. Soolehäire esimeste sümptomite ilmnemisel, väljaheite või uriini värvuse muutumisel, on soovitatav lemmiklooma arstile näidata. Õige toitumine tervislik toit ja aktiivsed jalutuskäigud võivad ära hoida ohtlikud haigused ja pikendada oma neljajalgse sõbra eluiga.

Sapiteede esmaseid haigusi on hiljuti peetud arvatust sagedamini esinevateks. Siiski on teateid nende kohta endiselt harva.

Sapipõie haigused (arvutuslikud ja mittekalkulaarne koletsüstiit, mucocele, sapikivitõbi, neoplaasia jne) on koertel ja kassidel üsna raske diagnoosida varajased staadiumid, kuna sümptomid on mittespetsiifilised ja sageli seotud sapijuha obstruktsiooni ja/või põletikuga, põletikuliste maksahaigustega jne. Seetõttu tuvastati need varem kaugelearenenud kujul ning need kinnitati operatsiooni ja/või lahkamise käigus.

Lisaks looma seisundi progresseeruvale halvenemisele võib raske koletsüstiit põhjustada sapipõie rebenemist ja sellele järgnevat sapiteede peritoniiti. Kõik see nõuab põhjalikumat diagnoosimist patsientidel, kellel on koletsüstiidile viitavad sümptomid ja individuaalne lähenemine ravi valimisel.

Koletsüstiit on sapipõie põletik. Etioloogia järgi eristatakse kolme sapipõie vigastuste kategooriat: obstruktiivsed, mitteobstruktiivsed ja põie ja/või sapiteede rebendid, samuti haiguse ägedad ja kroonilised vormid.

Obstruktiivne koletsüstiit areneb kõige sagedamini kompressiooni tõttu tsüstiline kanal ja / või muutunud pankreasega choledochus (sel juhul võib haigust pidada sekundaarseks), harvemini - mukotseeli teke, sapi paksenemine, soolestiku, maksa, sapiteede neoplaasia, diafragmaalne song ja veelgi harvem - sapikivide moodustumine.

Pneumokoletsüstiit (emfüsematoosne koletsüstiit) on põhjustatud gaasi tootvatest bakteritest, nagu E. coli või Clostridium perfringens. Sageli esineb koos ägeda koletsüstiidiga diabeet ja sapipõie traumaatilise isheemia taustal.

Sapipõie rebend võib tekkida koos tõsiseid vigastusi(õnnetus, kõrguselt kukkumine, löögid) või sapipõie muutunud seina perforatsiooni tagajärjel krooniliste põletikuliste protsesside korral.

WSAVA maksastandardirühma andmetel hõlmavad sapipõie haigused neutrofiilseid, lümfoplasmatsellulaarseid, follikulaarseid koletsüstiiti, mukotseeli ja sapipõie infarkte.

Neutrofiilne koletsüstiit on tavaline kassidel ja harvem koertel ning on üldiselt seotud bakteriaalne infektsioon; võib näha kui iseseisev haigus või kombinatsioonis neutrofiilse kolangiidiga. Kahjustust iseloomustab neutrofiilide ilmumine põieõõnde, epiteeli ja sapipõie seina. krooniline kulg- segatud põletikuline infiltraat mis sisaldavad neutrofiile, lümfotsüüte, plasmarakke.

Lümfoplasmatsellulaarne ja follikulaarne koletsüstiit on tingitud lümfoplasmatsüütiliste infiltraatide ja/või lümfoidsete folliikulite moodustumisest sapipõie limaskestas.

Sapipõie infarkt tekib tsüstilise arteri oklusiooni tõttu. Koertel on kirjeldatud täielikku või osalist sapipõie infarkti. Histoloogiline uuring näitab sapipõie seina kogu paksuse nekroosi ilma samaaegse koletsüstiidi ja (sageli) arteriaalse tromboosi tunnusteta.

Kliinilised sümptomid

Enamikul juhtudel täheldatakse koletsüstiiti kui äge haigus. Omanikud märgivad, et loomal on iiveldus, oksendamine, söötmisest keeldumine, kõhuvalu. Kollatõbi on valikuline sümptom, eriti kui ühine sapijuha on vaba ja ei pruugi ilmneda kohe. Selle välimus on sel juhul seletatav mittespetsiifilise reaktiivse hepatiidi ja intrahepaatilise kolestaasi tekkega vastusena põletikulise sapipõie endotoksiinidele. Koletsüstiit, millega kaasneb sapi stagnatsioon, võib põhjustada ahoolia ja värvimuutust väljaheide. Nende palaviku, sündroomi sümptomite ilmnemine äge kõht ja märgid Septiline šokk (pinnapealne hingamine, alajahtumine, kahvatud igemed ja nõrk, kuid kiire pulss) võib viidata sapipõie rebendile ja nõuab kiiret tegutsemist.

Koletsüstiit võib olla krooniline ja esineda looma vahelduva iivelduse, söömisjärgse ebamugavustunde, isutus, kaalulanguse, kõhulahtisuse või sümptomite puudumisega (ja sapipõie muutused oleksid juhuslikud ultraheliuuringul).

Diagnostika

Anamneesi ja füüsilise läbivaatuse andmed võimaldavad ainult oletada kirjeldatud patoloogiat loomal, kuid ei võimalda diagnoosi panna. Pealegi kliiniline pilt ei kajasta täielikult sapipõie kahjustuse astet ega võimalda seetõttu määrata parim viis haiguse ravi ja prognoos.

Diagnoosimise esimeses etapis on vaja kliinilisi ja biokeemilisi (võimalikult täielikke) vereanalüüse, uriin on valikuline uuring. Laboratoorsed testid võivad ilma sümptomiteta tuvastada aluselise fosfataasi tõusu, hüperkolesteroleemiat, hüperbilirubineemiat hemolüütiline aneemia. Hüperbilirubineemia põhjustab lõpuks bilirubinuuriat. Tase üles sapphapped, glutamaatdehüdrogenaas ja leukotsütoos on sellele patoloogiale väga iseloomulikud ja viitavad lisaks vajadusele uurida sapi. Transaminaaside taseme tõus tuvastatakse ainult siis, kui maksa parenhüüm on seotud põletikulise protsessiga.

Koletsüstiidi otsese diagnoosimise meetodi valimisel eelistatakse visuaalseid uuringuid ja peamiselt ultraheli diagnostika. Röntgenikiirgus on selle patoloogia puhul vähem tundlik ja informatiivne ainult sapipõie seina lupjumise või radioaktiivsete kivide moodustumise korral (joonised 6 ja 7).

Fotod 6 ja 7.

Selles jaotises käsitleme sapipõie ja sapiteede süsteemi ultrahelipildi muutusi, mida täheldati koletsüstiidi korral, ilma et see mõjutaks. võimalikud muudatused pankreas, teiste organite neoplaasia jne.

Sapipõie sein pakseneb (kassidel paksem kui 1 mm ja koertel 2-3 mm), muutub hüperehoolikuks, sakiliste servadega - põletiku, turse (portaalhüpertensioon, hüpoalbumineemia), nekroosi, põie limaskesta hüperplaasia, harvem märk neoplaasia (foto 1) ;
Koos seina paksenemisega täheldatakse sageli kahekontuurilise velje välimust (eriti äge periood) või hajusalt hüperkajaline sein, mõnikord koos mineraliseerumisega (kroonilise protsessiga) (Foto 2 ja 3);
Ühise sapijuha seina paksenemine ja valendiku laienemine, suurendades selle käänulisust. Siiski võib kroonilise põletikulise protsessi korral olla üsna raske eristada luumeni dilatatsiooni obstruktsiooni taustal dilatatsioonist kolestaasi taustal. Lisaks kl krooniline häire väljavool, võib ühine sapijuha jääda laienenud ka pärast ummistuse eemaldamist (seda tuleb operatsioonijärgsel läbivaatusel arvestada);
Sapisetete välimus. Füsioloogiliselt võib sapp pakseneda ja muutuda sapi muda(sapi mustus). See on lima, kaltsiumbilirubinaadi ja kolesterooli kristallide segu. Patoloogilistes tingimustes võib selle konsistents ja kuhjumine raskendada sapi evakueerimist ekstrahepaatilistele sapiteedele, mis põhjustab viimaste ummistumist. iseloomulik tunnus sapimuda - selle välimuse muutus skaneerimisel sõltuvalt looma keha asendi muutumisest ja uue horisontaalse taseme aeglasest saavutamisest (muda liikuvuse kriteerium võimaldab seda eristada sapi limaskestast ). Üldreegel on distaalse akustilise varju puudumine. Muda ehhogeensus võib olla erinev. Mõnikord täidab muda terviku sapipõie, mistõttu on raske eristada maksakudet sapipõiest. Seda olukorda nimetatakse "sapipõie hepatisatsiooniks" (fotod 4 ja 5);
Sapipõie mukotseel (sapipõie limaskestade hüperplaasia) - iseloomustab epiteeli hüperplaasia ja papillaarsed kasvud, liigne kogunemine lima, mis venitab sapipõie. Haigus on haruldane, tavaliselt väikeste ja keskmiste tõugude koertel ( keskmine vanus- 9 aastat). See on üks põhjusi ekstrahepaatiliste sapiteede obstruktsiooni ja selle tagajärjel koletsüstiidi tekkeks. Limaskesta arenedes ilmub skaneerimisel esmalt tähtkontuur, seejärel omandab sapipõie põikilõike ristlõikes kiivi (puuvilja) mustri.

Foto 1 ja 2.

Fotod 3 ja 4.

5. foto.

Mis tahes muutuse korral sapipõies või sapi heterogeensuse ilmnemisel ultraheliuuringul tuleb teha peennõelaga biopsia, et aspireerida sapi tsütoloogiliste ja bakterioloogiline uuring. Selleks võib kasutada number 22-25 nõelu ja selle protseduuri käigus tuleb võimalikult palju sappi eemaldada, et vältida sapi imbumist läbi torkeavast. Tõenäosus sellise tüsistuse tekkeks on äärmiselt väike, me pole seda oma praktikas näinud, kuid õigel ajal diagnoosimata ekstrahepaatiliste sapiteede obstruktsiooni korral risk suureneb. Soovitame võtta ka maksa parenhüümi materjali histoloogiline uuring(Histoloogiliseks uuringuks biopsia võtmise protseduur ei ole peennõelaga maksabiopsiast palju keerulisem, kuid tulemus on kordades informatiivsem).

Üks kaasaegsetest informatiivsed meetodid on sapipõie radionukliidskaneerimine (stsintigraafia), mis võimaldab hinnata sapipõie tööd, määrata kanali ummistuse asukohta. Kahjuks pole see meetod meie praktikas veel saadaval.

Kui kahtlustatakse sapiteede peritoniiti, diagnostiline laparoskoopia või laparotoomia.

Ravi

Valik teraapia ja kirurgiline meetod selle haiguse ravi põhineb integreeritud hindamine looma seisund, kaasuvate haiguste esinemine ajaloos, koletsüstiidi teket esile kutsunud haiguste esinemine ning loomulikult raskusaste ja kestus seda haigust, eelneva ravi efektiivsust, kui seda on tehtud, ja retsidiivide esinemist.

Pole mõtet teha konservatiivne ravi ja oodake looma haiguspildi paranemist kriitiline seisund, järgides selle omanike eeskuju, püüdes orelit säilitada. Ilma põletikulise sapipõieta saab loom suurepäraselt elada. Samas, kui asjaolud lubavad, on võimalik ja vajalik läbi viia intensiivne medikamentoosne ravi, mis paljudes olukordades on edukas.

Seega, kui meie poole pöördub kassi või koera omanik, kellel on ülaltoodud sümptomid ja looma seisund on rahuldav, palavikku, kahheksiat ja kontrollimatut oksendamist ei esine, vereanalüüs näitab põletikulist protsessi ja ultraheliuuringul mitte. obstruktiivne koletsüstiit, võib-olla väikese koguse sapi mudaga õõnes, siis teostame järgmised toimingud:

dieeti määrata. Tööstuslikku sööta on mugav kasutada maksahaiguste korral, kuna kodus on üsna raske valmistada mehaaniliselt ja keemiliselt mitteärritavat toitu.
viime läbi piisava antibiootikumravi (pärast bakposevi sapi võtmist). Kui külv osutub steriilseks, on see suurepärane ennetus. sekundaarne infektsioon. Bakteriaalne, sealhulgas emfüsematoosne koletsüstiit nõuab antibiootikumide pikaajalist kasutamist:
amoksitsilliin/ampitsilliin (10–22 mg/kg iga 8–12 tunni järel, IM) või tsefalosporiini ravimid (tsefoperasoon 50 mg/kg iga 12 tunni järel, iv või IM; 4. põlvkonna tsefalosporiinid tsefkiniga (Cobactan, MSD AnimalHealth) - 0,5 ml / 5 kg kehamassi üks kord päevas IM) ja/või metronidasool (15-25 mg/kg iga 12 tunni järel, iv) grampositiivse taimestiku ja anaeroobide (C. perfringens ) puhul 14-21 päeva ja fluorokinoloone gramnegatiivsete bakterite korral (E. coli ja teised). Näiteks enrofloksatsiini 5-20 mg/kg päevas, s.c., 10-14 päeva.
Vastavalt külvijärgse antibiogrammi tulemustele tuleb ravi kohandada.

päevane annus

vajadusel ravi esmase või kaasuv haigus, on ette nähtud infusioonravi, spasmolüütikumid.

Juhul, kui loom on ägedalt arenenud koletsüstiidi tõttu kriitilises seisundis või on tegemist korduva koletsüstiidiga või on põhjust eeldada obstruktiivset koletsüstiiti ja/või sapipõie ja/või sapipõie rebendit, teostame kirurgilist ravi. . Meetodi valik kirurgiline korrektsioon oleneb väidetavast patoloogiast, kliiniku võimalustest ja manipuleerimist teostava arsti kogemusest. AT viimastel aegadel koletsüstektoomia toimub meie kliinikus eranditult laparoskoopiliselt, mis võimaldab vähendada operatsiooni invasiivsust, minimeerida tüsistusi ja kiirendada taastumisperiood. Samal ajal teostame sapipõie läbilaskvuse tagamiseks tingimata kontrasti sapiteede ja peske choledochus. Kahjuks, pidades silmas anatoomilised omadused kassidel ja koertel on tänapäeval võimatu kasutada endoskoopilist retrograadset kolangiopankreatograafiat samadel eesmärkidel, seetõttu kasutame rohkem invasiivsed meetodid. Muidugi, olukordades, mis on seotud sapipõie rebenemise või sapipõie obstruktsiooniga, kasutame klassikalisel viisil- laparotoomia. Sapipõie operatsioonide jaoks on mitu võimalust ja kirurgi valiku määrab sapipõie seisund, väljakujunenud patoloogia jne. Kuid see teema nõuab eraldi artiklit, nii et see jäetakse siin välja.

Enne operatsiooni on vaja veenduda, et vere hüübimissüsteemis pole häireid. Seda võib soodustada pikaajaline stagnatsioon ja sapi väljavoolu rikkumine (ilmub K-vitamiini vaegus, II, VII, IX ja X hüübimisfaktorite tase väheneb). Seetõttu viivad nad läbi täiendav analüüs veri - koagulogramm. Võimaliku koagulopaatia vältimiseks manustatakse lisaks konakioni (K1-vitamiini) annuses 1-2 mg/kg subkutaanselt, sellest piisab hüübimise normaliseerimiseks 3-12 tunni jooksul pärast manustamist.

Samaaegse kollatõvega patsiendid peaksid olema teadlikud oma eelsoodumusest hüpotensiooni tekkeks operatsioonijärgne periood ja võimalik areng neerupuudulikkus.

Eemaldatud sapipõie kuded tuleb saata laborisse histoloogiliseks uuringuks.

Tuleb märkida, et koledokotoomia rakendamise üle obstruktiivsete patoloogiate korral on endiselt vaidlusi. Selle põhjuseks on jällegi meie patsientide anatoomia iseärasused, õigemini sapiteede struktuuride väiksus ja suur hulk kirjeldatud tüsistused (lekkivad õmblused, stenoos operatsioonijärgsel perioodil, kõrge suremus selliste operatsioonide ajal jne). Meie kliiniku kogemus ning S. G. Bakeri, P. D. Mayhew, S. J. Mehleri aruanded (Journal of Small Animal Practice, Volume 52, Issue 1, Issue 1, lk 32–37, jaanuar 2011) viitavad nende operatsioonide tüsistuste vähesele tasemele ja nõuavad täiendavat arengut.

Haiguse prognoos on tinglikult soodne, piisava ravi korral säilib sapipõie funktsioon täielikult. suurim oht võib kujutada endast sapipõie rebenemise ja peritoniidi tekkega seotud tüsistusi. Selle väljatöötamise korral isegi koos piisav ravi saadaval surmav tulemus. Samuti on vaja maksta suurt tähelepanu raviarsti tähelepanekud, kuna kliinilisel dünaamikal on igal juhul oma eripärad.

Kahjuks on koerad paljudele vastuvõtlikud inimeste haigused. Üks levinumaid neist on koletsüstiit. Haigus on sapipõie limaskesta põletik, võib olla erinev etioloogia ja olla äge või krooniline.

Ebaõige toitumine, pärilikkus ja kehv ökoloogia mõjutavad loomi samamoodi kui inimesi. Seetõttu peaksid lemmikloomaomanikud olema oma hoolealuste tervise suhtes tähelepanelikud, korralikult toitma, jälgima käitumist, meeleolumuutusi ja heaolu. Kontrollige koerte koletsüstiidi olemasolu esialgne etapp raske, seetõttu on oluline teada haiguse sümptomeid ja võtta ühendust veterinaararstiga esimeste kõrvalekallete korral tavapärasest käitumisest.

Koletsüstiit. Miks koerad haigestuvad

Sapipõis on siseorgan, mis on omamoodi sapi reservuaar. Selle maksarakkude saladuse kontsentratsioon suureneb 10 korda võrreldes maksa poolt toodetud sapi samade omadustega. terved koerad toodavad umbes 1 ml sappi 1 kg kehakaalu kohta. Rohkem kui pool vedelikust siseneb sapiteede kaudu kaksteistsõrmiksoole, kus see mõjutab seedimisprotsessi. Ülejäänud maht hoitakse sapipõies, kontsentreerides järk-järgult soovitud tiheduseni.

Igasugust sapipõie seinte rikkumist, millega kaasnes põletikuline protsess, nimetatakse koletsüstiidiks. See haigus on koertel vähem levinud kui kassidel, kuid viimased aastad veterinaararstid märgivad nende ägeda koletsüstiidi protsendi suurenemist. Koletsüstiidi peamised põhjused:

Infektsioon, haigestuvad vaktsineerimata loomad sagedamini, saades tüsistusena põletikku katku, enteriidi või muu bakteriaalse etioloogiaga haiguse järgselt.
Ebaõige söötmine nt madala kvaliteediga odav kuivtoit põhjustab kivide teket maksas ja sapipõies, põhjustades ägedat koletsüstiiti.
Usside nakatumine, mis esineb peamiselt toitmise ajal toores liha(giardia, maksalest jne), ussid settivad maksa, põhjustades sapi stagnatsiooni ja keha tõsist mürgistust.
Pärilikkus, krooniline vorm haigus võib geneetiliselt edasi kanduda.
Anomaaliad sapipõie arengus, võib olla emakasisene või pärast traumat.

Vale ravi või täielik puudumine põhjustada sapipõie rebenemist, saladuse tungimist kõhuõõnde, peritoniidi teket ja looma surma.

Koletsüstiidi nähud ja sümptomid koertel

Koera haiguse esimene sümptom on alati käitumise muutus. Letargia, unisus, loom lõpetab mängimise, on toimuvast huvitatud, kõik see peaks juba omanikku hoiatama. Lemmiklooma karv muutub tuhmiks, võib täheldada selle rikkalikku kadu, nagu ka sulamise ajal. Silitamisel jäävad villale sõrmejäljed, see kaotab oma tugevuse ja elastsuse. seda üldised sümptomid mis tahes loomahaiguse puhul, kuid on ka erilisi koerte koletsüstiidi tunnuseid.

Söötmisest keeldumine, sapi oksendamine, soojust ja kiire kaalulangus on selle konkreetse haiguse peamised sümptomid. Koer lamab kumerdunud seljaga, peamiselt kõhuli, käpad selle all. Tulevikus ilmneb kõvakesta ja kõhu kollasus, edasi viimased etapid väljaheide muutub värvituks. Välisel vaatlusel põhjustab sõrmede vajutamine maksa piirkonda loomas ärevust või tugevat valu.

Haiguse kulg võib olla kas terav, või krooniline. Viimasel juhul võivad sümptomid olla mittespetsiifilised. Aneemia, kahvatud igemed ja kõvakest, kehatemperatuuri langus. Kell äge kulg haigus areneb väga kiiresti ja ilma kiire meditsiinilise sekkumiseta võib selle tagajärjeks olla sapipõie rebend, kõhukelmepõletik ja selle tagajärjel surm.

Koletsüstiidi krooniline vorm võib pikka aega märkamatuks jääda. Sageli avastatakse haigus juhuslikult plaaniline ülevaatus arsti juures. Mõnikord sisse krooniline tüüp Kui lemmiklooma ei ravita, võib koletsüstiit minna ägedasse vormi.

Koletsüstiidi diagnoosimine ja ravi koertel

Loomade koletsüstiidi lõplik diagnoos tehakse looma välise läbivaatuse, sapipõie ja maksa ultraheli, vere üld- ja biokeemiliste analüüside ning uriinianalüüsi põhjal. Mõnikord saab sapiteede kive tuvastada ainult röntgenpildiga.

Haiguse ravi sõltub selle vormist, tähelepanuta jätmisest ja olemusest. AT hädaolukorrad loomale tehakse laparotoomia, kuid enamikul juhtudel piisab terapeutilisest sekkumisest. Koertel koletsüstiidi diagnoosimisel on võimatu ise ravida, kohtumise peab määrama arst. Kogu ravikuuri jooksul tuleb loom perioodiliselt kliinikusse läbivaatuseks tuua.

Dieet ja haiguste ennetamine

Üks olulisemaid tegureid koletsüstiidi ravis nii loomadel kui inimestel on õigesti valitud toitumine. Kõigepealt peaksite dieedist välja jätma kõik omatehtud toit. Koer ei tohiks põhimõtteliselt saada toitu, mida pereliikmed söövad, ja sapipõie põletikuga võib selline toitmine lõppeda surmaga.

Dieedil peaks olema suur hulk A-vitamiin, värsked köögiviljad, eelkõige porgandid ja kõrvitsad, lahja linnuliha, lahja veise- või vasikaliha, kodujuust, munad, keefir, kergesti seeditavatest teraviljadest valmistatud teravili. Koletsüstiidiga koeratoidule ei saa lisada midagi rasvast, praetud, vürtsikat, suitsutatud ja soolast.

Ennetavad meetmed tagamaks, et koer ei haigestu sellesse raskesse haigusse:

Söötmine ainult värske toidu või söödaga.
ei ole rasvane ja vürtsikas toit isegi maiuspalana.
Kasutades looduslikud tooted korja üles õige tasakaal valku ja taimset toitu, lisage vajalikke vitamiine.
Kui toidetakse kuivtoiduga, ärge kasutage odavaid sorte, kuna nendega pikaajaline toitmine võib põhjustada kivide moodustumist maksas või sapipõies.
Ärge toitke koera üle, jälgige tema kaalu, tehke pikki igapäevaseid jalutuskäike.

Hea toitumine mõjutab otseselt tervist lemmikloom. Seetõttu tuleks põhitähelepanu pöörata toitumisele.