Infiltreeruma – mis see on. Põletikulise, operatsioonijärgse või süstimisjärgse infiltraadi ravi. Lümfoidse infiltratsiooni mao ravi

Infiltratsioon - mis see on? Arstid eristavad mitut selle tüüpi - põletikulist, lümfoidset, süstimisjärgset ja muud. Infiltratsiooni põhjused on erinevad, kuid kõiki selle liike iseloomustab ebatavaliste rakuliste elementide olemasolu koes (või elundis), selle suurenenud tihedus ja suurenenud maht.

Süstimisjärgne infiltraat

1. Ei järgitud antiseptilise ravi reegleid.

2. Lühike või nüri süstlanõel.

3. Ravimite kiire manustamine.

4. Süstekoht valiti valesti.

5. Ravimi mitmekordne manustamine samasse kohta.

Süstimisjärgse infiltraadi välimus sõltub ka inimkeha individuaalsetest omadustest. Mõnel inimesel esineb seda äärmiselt harva, teistel aga peaaegu iga süsti järel.

Süstimisjärgse infiltraadi ravi

Infiltreerunud koes infektsiooni ei esine, kuid selle patoloogia oht pärast süstimist on abstsessi oht. Sellisel juhul võib ravi toimuda ainult kirurgi järelevalve all.

Kui tüsistusi ei esine, ravitakse süstimisjärgset infiltraati füsioterapeutiliste meetoditega. Samuti on soovitatav mitu korda päevas koe tihendamise kohale määrida joodvõrku, kasutada Vishnevski salvi.

Traditsiooniline meditsiin pakub ka mitmeid tõhusaid meetodeid, kuidas vabaneda pärast süstimist tekkinud “punnidest”. Mesi, takjaleht või kapsas, aaloe, jõhvikad, kodujuust, riis võivad sarnase probleemi ilmnemisel mõjuda tervendavalt. Näiteks takja- või kapsalehti tuleks võtta raviks värskelt, määrides neid pikalt haigele kohale. Varem sai “muhku” meega määrida. Kodujuustu kompress aitab vabaneda ka vanadest “konarustest”.

Ükskõik kui hea see või teine ​​selle probleemi ravimeetod on, peaks otsustav sõna kuuluma arstile, sest tema määrab, kuidas ravida ja kas seda tuleks teha.

Põletikuline infiltraat

See patoloogiate rühm on jagatud mitut tüüpi. Põletikuline infiltraat - mis see on? Kõik on selgitatud meditsiinilises entsüklopeedias, mis räägib põletiku fookuse tekkimise viisidest ja näitab patoloogiliste kudede reaktsioonide ilmnemise põhjuseid.

Meditsiin eristab vaadeldava alarühma suurt hulka infiltraatide sorte. Nende esinemine võib viidata immuunsüsteemi probleemidele, kaasasündinud haigustele, ägeda põletiku esinemisele, kroonilisele nakkushaigusele ja allergilistele reaktsioonidele organismis.

Selle patoloogilise protsessi kõige levinum tüüp on põletikuline infiltraat. Mis see on, aitab mõista selle nähtuse iseloomulike tunnuste kirjeldust. Niisiis, millele peaksite tähelepanu pöörama? Kudede paksenemine põletiku piirkonnas. Vajutamisel tekib valu. Tugevama surve korral jääb kehale auk, mis tasandub aeglaselt, kuna infiltraadi nihkunud rakud naasevad oma algsele kohale alles teatud aja möödudes.

Lümfoidne infiltraat

Üks kudede patoloogia tüüpe on lümfoidne infiltraat. Mis see on, võimaldab teil mõista suurt meditsiinisõnastikku. See ütleb, et selline patoloogia esineb mõne kroonilise nakkushaiguse korral. Infiltraat sisaldab lümfotsüüte. Need võivad koguneda keha erinevatesse kudedesse.

Lümfoidse infiltratsiooni olemasolu näitab immuunsüsteemi talitlushäireid.

Postoperatiivne infiltraat

Mis põhjusel võib tekkida postoperatiivne infiltraat? Mis see on? Kas seda on vaja ravida? Kuidas seda teha? Need küsimused puudutavad inimesi, kes pidid selle probleemiga silmitsi seisma.

Postoperatiivse infiltraadi areng toimub järk-järgult. Tavaliselt tuvastatakse see 4-6 või isegi 10-15 päeva pärast operatsiooni. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, kõhuõõnes on valutavad valud, väljaheite kinnipidamine. Määratakse valuliku tihenduse olemasolu.

Mõnel juhul võib olla raske kindlaks teha, kus infiltraat asub - kõhuõõnes või selle paksuses. Selleks kasutab arst spetsiaalseid diagnostilisi meetodeid.

Pärast operatsiooni infiltratsiooni põhjuseid ei ole alati võimalik täpselt kindlaks teha, kuid selle ravi lõpeb enamikul juhtudel edukalt. Antibiootikumid ja mitmesugused füsioteraapiad annavad positiivseid tulemusi.

Väga sageli esineb operatsioonijärgse armi infiltraat. Mõnikord võib see ilmneda mitu aastat pärast kirurgilist protseduuri. Üks selle esinemise põhjusi on kasutatav õmblusmaterjal. Võib-olla laheneb infiltraat ise. Kuigi seda juhtub harva. Kõige sagedamini komplitseerib nähtust abstsess, mille peab avama kirurg.

Infiltreeruvad kopsudesse

See on ohtlik patoloogia, mis nõuab viivitamatut ravi. Röntgeni- ja biopsiaandmete abil saavad arstid tuvastada patsiendil kopsuinfiltraadi. Mis see on? Kopsuinfiltratsiooni tuleb eristada kopsutursest. Sellise patoloogiaga kogeb patsient vedelike, kemikaalide, rakuliste elementide tungimist ja kogunemist siseorgani kudedesse.

Kopsuinfiltratsioon on kõige sagedamini põletikulise päritoluga. Seda võivad komplitseerida mädanemisprotsessid, mis põhjustavad elundi funktsiooni kaotust.

Kopsu mõõdukas suurenemine, selle kudede tihenemine on iseloomulikud infiltratsiooni tunnused. Neid aitab ära tunda röntgenuuring, mille puhul on näha siseorgani kudede tumenemist. Mida see annab? Tumenemise olemuse järgi saab arst määrata vaadeldava patoloogia tüübi ja haiguse astme.

Kasvaja infiltraat

Kasvaja infiltraat on üks levinumaid patoloogiaid. Mis see on? Kõige sagedamini koosneb see erineva iseloomuga atüüpilistest kasvajarakkudest (vähk, sarkoom). Mõjutatud kuded muudavad värvi, muutuvad tihedaks, mõnikord valulikuks. Avaldub kasvaja kasvus.

Välimuse põhjused

Infiltratsiooni tõenäosus on võrdselt olemas igas vanuses inimestel.

Uuringu tulemused näitasid, et haiguse põhjuseks võivad saada mitmesugused vigastused, nakkushaigused. Neid saab edastada kontakti teel, neil on lümfogeenne jaotus.

Ülalõualuu piirkonna kudedes tekib sageli infiltraat. Mis see on? Kuidas seda teistest haigustest eristada? Ainult kogenud arst saab hinnata patsiendi seisundit ja anda esitatud küsimustele täpse vastuse. Põletiku tekitajad on stafülokokid, streptokokid ja teised suuõõne mikrofloora esindajad.

Ägeda apenditsiidi keeruline seisund võib samuti põhjustada infiltraadi teket. See ilmneb enneaegse kirurgilise sekkumise korral.

Infiltratsiooni sümptomid

Haiguse arenguga võib patsiendil tekkida veidi kõrgenenud temperatuur. See püsib teatud tasemel mitu päeva. Mõnikord jääb see indikaator normaalseks. Infiltraadi levik toimub ühel või mitmel kehaosal. Seda väljendatakse selgelt määratletud kontuuriga kudede turse ja tihenemises. Mõjutatud on kõik kuded korraga – limaskestad, nahk, nahaalune rasv- ja lihasmembraanid.

Apenditsiidi tüsistuste taustal tekkivat infiltraati iseloomustab püsiv valu alakõhus, palavik kuni 39 kraadi, külmavärinad. Sel juhul on patsiendi taastumine võimalik ainult õigeaegse kirurgilise sekkumisega. Seda tüüpi infiltraadi olemasolu tuvastatakse arsti uurimisel (ei vaja spetsiaalseid diagnostilisi meetodeid).

Muudel juhtudel võimaldab ainult diferentsiaalne lähenemine täpselt diagnoosi panna ja määrata õige ravi. Mõnikord võetakse diagnoosi kindlakstegemiseks arvesse põletikukoha punktsiooni tulemuste andmeid.

Spetsialistid viivad läbi põletikupiirkonnast võetud materjalide uuringu. Tuvastati infiltraadi moodustavate rakkude erinev olemus. Just see asjaolu võimaldab arstidel haigust klassifitseerida. Reeglina leidub infiltraadis suur pärm- ja niitseente kogunemine. See näitab sellise seisundi olemasolu nagu düsbakterioos.

Infiltraadi ravi peamine eesmärk on põletikukollete kõrvaldamine. See saavutatakse konservatiivsete ravimeetoditega, mis hõlmavad füsioteraapiat. Patsient ei tohiks ise ravida ega viivitada spetsialisti külastamisega.

Tänu füsioteraapiale saavutavad nad verevoolu suurendamise kaudu infiltraadi resorptsiooni. Sel ajal toimub stagnatsiooni kõrvaldamine. Samuti vähendab see turset ja leevendab valu. Kõige sagedamini on ette nähtud antibiootikumide, kaltsiumi elektroforees.

Füsioteraapia on vastunäidustatud, kui esinevad haiguse mädased vormid. Intensiivne mõju kahjustatud alale kutsub esile ainult infiltraadi kiire arengu ja fookuse edasise leviku.

Mao lümfoom

Mao lümfoom

Mao lümfoom on pahaloomuline mitteleukeemiline kasvaja, mis pärineb elundi seina lümfoidrakkudest. Tavaliselt iseloomustab suhteliselt soodne kulg, aeglane kasv ja haruldased metastaasid, kuid kasvaja pahaloomulisuse aste võib varieeruda. Kõige sagedamini paikneb mao distaalses osas. Seda ei seostata perifeersete lümfisõlmede ja luuüdi kahjustusega. Mao lümfoomid moodustavad 1–5% selle organi neoplaasiate koguarvust. Tavaliselt arenevad nad välja üle 50 aasta. Mehed kannatavad sagedamini kui naised. Algstaadiumis on prognoos soodne. Kõigi staadiumide mao lümfoomide keskmine viieaastane elulemus on 34–50%. Ravi viivad läbi onkoloogia, gastroenteroloogia ja kõhukirurgia valdkonna spetsialistid.

Mao lümfoomi põhjused

Selle neoplasmi eelkäija on lümfoidkoe, mis paikneb limaskestal üksikute lümfotsüütide ja rakuklastrite kujul. Teatud tingimustel (näiteks Helicobacter pylori infektsioonist põhjustatud kroonilise gastriidi korral) moodustavad sellised akumulatsioonid lümfoidsed folliikuleid, kus võivad tekkida atüüpia piirkonnad. Võttes arvesse asjaolu, et 95% mao lümfoomiga patsientidest leitakse uuringu käigus Helicobacter pylori erinevaid tüvesid, peetakse seda infektsiooni selle patoloogia üheks peamiseks põhjuseks.

Koos Helicobacter pyloriga võivad erinevat tüüpi mao lümfoomide arengut käivitada ka muud tegurid, sealhulgas kokkupuude kantserogeensete ainetega, pikaajaline viibimine kõrge kiirgustasemega piirkondades, eelnev kiiritusravi, teatud ravimite võtmine, liigne ultraviolettkiirgus, mitte- spetsiifiline immuunsuse langus, immuunhäired AIDS-i korral, autoimmuunhaigused ja immuunsuse kunstlik mahasurumine pärast elundisiirdamise operatsioone.

Mao lümfoomide klassifikatsioon

Võttes arvesse kliinilise kulgemise päritolu ja omadusi, eristatakse järgmisi mao lümfoomide tüüpe:

Võttes arvesse kasvu iseärasusi, eristatakse järgmisi mao lümfoomide tüüpe:

Võttes arvesse endoskoopilise ultraheli käigus määratud kahjustuse sügavust, eristatakse järgmisi mao lümfoomide etappe:

Koos ülaltoodud klassifikatsiooniga kasutatakse mao lümfoomi levimuse määramiseks standardset neljaastmelist onkoloogiliste haiguste klassifikatsiooni.

Mao lümfoomi sümptomid

Spetsiifilised tunnused puuduvad, oma kliiniliste ilmingute poolest võib mao lümfoom meenutada maovähki. harvemini - maohaavand või krooniline gastriit. Kõige tavalisem sümptom on epigastimaalne valu, mis sageli süveneb pärast söömist. Paljud mao lümfoomiga patsiendid teatavad enneaegsest küllastustundest. Mõnedel patsientidel tekib vastumeelsus teatud tüüpi toidu suhtes. Iseloomulik kaalulangus, mis on tingitud täiskõhutundest maos ja söögiisu vähenemisest. Võib-olla kriitiline kehakaalu langus kuni kahheksiani.

Iiveldus ja oksendamine on mao lümfoomi puhul tavalised, eriti kui süüakse liiga palju toitu, mis aitab veelgi kaasa portsjonite vähendamisele, söömisest keeldumisele ja sellele järgnevale kaalulangusele. Onkoloogilise protsessi levikuga võib tekkida mao stenoos. Mõnel juhul kogevad mao lümfoomiga patsiendid erineva raskusastmega verejooksu (kaasa arvatud väikesed, vere segunemisega oksesse). On oht saada tõsiseid tüsistusi - mao seina perforatsioon, kui see kasvab kasvajaks, ja tugev verejooks, kui mao lümfoom asub suure veresoone lähedal. Koos loetletud sümptomitega kaasneb kehatemperatuuri tõus ja tugev higistamine, eriti öösel.

Diagnoos tehakse, võttes arvesse kaebusi, haiguslugu, välist läbivaatust, kõhu palpatsiooni, laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Sümptomite mittespetsiifilisuse tõttu on võimalik mao lümfoomi hiline avastamine, kirjanduses on kirjeldatud juhtumeid, mil epigastriumi valu ilmnemise ja diagnoosimise vaheline ajavahemik oli umbes 3 aastat. Instrumentaalse diagnostika peamine meetod on gastroskoopia. kasvaja kasvu asukoha ja tüübi määramiseks. Endoskoopial võib mao lümfoomi olla raske eristada vähist, gastriidist ja mittepahaloomulistest haavanditest.

Diagnoosi täpsustamiseks võtab endoskoopiarst materjali järgnevaks histoloogiliseks ja tsütoloogiliseks uuringuks. Mao lümfoomide endoskoopilise biopsia võtmise eripäraks on kude võtmise vajadus mitmest kohast (mitmekordne või silmusbiopsia). Onkoloogilise protsessi levimuse määramiseks tehakse endoskoopiline ultraheli ja kõhuõõne CT. Metastaaside tuvastamiseks on ette nähtud rindkere MRI ja kõhuõõne MRI. Vaatamata diagnoosimisraskustele avastatakse aeglase kasvu tõttu enamik mao lümfoome esimeses või teises etapis, mis suurendab selle patoloogia eduka tulemuse tõenäosust.

Mao lümfoomi ravi

Lokaliseeritud, soodsalt voolavate MALT-lümfoomidega viiakse läbi Helicobacter-vastane eradikatsiooniravi. On vastuvõetav kasutada mis tahes ravirežiimi, mille tõhusus on tõestatud. Kui pärast ühe standardrežiimi rakendamist tulemust pole, määratakse mao lümfoomiga patsientidele keeruline kolme- või neljakomponentne ravi, mis hõlmab prootonpumba inhibiitorite ja mitmete antibakteriaalsete ainete (metronidasool, tetratsükliin, amoksitsilliin, klaritromütsiin) manustamist. , jne.). Keeruliste skeemide ebaefektiivsusega, sõltuvalt mao lümfoomi staadiumist, viiakse läbi keemiaravi või süsteemne ravi.

Teiste mao lümfoomi vormide ja MALT lümfoomide korral, mis ulatuvad submukoossest kihist kaugemale, on näidustatud kirurgiline sekkumine. Olenevalt protsessi levimusest tehakse mao resektsioon või gastrektoomia. Operatsioonijärgsel perioodil määratakse kõigile mao lümfoomiga patsientidele keemiaravi ravimid. Kaugelearenenud juhtudel kasutatakse keemiaravi või kiiritusravi. Keemiaravi võib esile kutsuda mao seina haavandumise ja perforatsiooni (sh asümptomaatiline), seetõttu tehakse selle tehnika kasutamisel regulaarselt CT-d, et tuvastada kõhuõõnes vaba vedelikku ja gaase. Mao lümfoomi hilisemates staadiumides on oht mao stenoosi, mao perforatsiooni või maoverejooksu tekkeks. seetõttu soovitatakse opereerida isegi III ja IV staadiumi kasvajate puhul.

Aeglase kasvu, hilise invasiooni mao seina sügavatesse kihtidesse ja üsna harva esineva metastaasi tõttu on mao lümfoomide prognoos suhteliselt soodne. Eradikatsiooniteraapia kasutamine MALT-lümfoomide varases staadiumis tagab täieliku remissiooni 81% patsientidest ja osalise remissiooni 9% patsientidest. Radikaalne operatsioon on võimalik 75% juhtudest. I staadiumi mao lümfoomi keskmine viieaastane elulemus on 95%. II etapis väheneb see arv 78%, IV etapis - kuni 25%.

Mis on lümfoidne gastriit?

Meditsiinis on mitut tüüpi gastriiti, mille hulgas lümfoidne gastriit kuulub rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi haiguste eritüüpi. Seda esineb harva, statistika kohaselt on see mitte rohkem kui 1% juhtude arvust. Seda iseloomustab asjaolu, et limaskest on kahjustatud mitte päris tavaliselt. Selle seinas, haigete piirkondade asemel, ilmuvad suurel hulgal lümfotsüüdid - spetsiaalsed rakud. Nad moodustavad folliikuleid (vesiikulid).

Lümfoidne gastriit on gastriidi eriliik.

See haigus hakkab peamiselt arenema kroonilise gastriidi taustal. Arstide sõnul on sellise ebatavalise haiguse ilmnemises süüdi Helicobacter pylori bakter. Need mikroorganismid koloniseerivad mao limaskesta, põhjustades järk-järgult selle põletikku. Saadud lümfotsüüdid toimivad kahel viisil. Ühelt poolt on neil tervendav toime, neutraliseerides bakterite patogeenset toimet. Teisest küljest takistavad folliikulid mõjutamata rakkudel maomahla tootmist.

Folliikulite moodustumise tõttu on haigusel teine ​​nimi - follikulaarne gastriit.

Lümfoidne gastriit ei põhjusta patsientidele väga suuri kannatusi, näiteks haavandilist gastriiti. Patsiendid kurdavad järgmisi sümptomeid:

Märgid ei ole väga ilmsed, seega on lümfoidse gastriidi diagnoosimine väga problemaatiline. Diagnoosi tegemiseks püüavad arstid kasutada instrumentaalseid meetodeid.

Lümfoidset gastriiti on üsna raske diagnoosida. Isegi kogenud gastroenteroloogid teevad vigu. Patsiendile tuleb määrata spetsiaalne endoskoopiline uuring: optilise painduva aparaadi abil uuritakse limaskesta. Ja arst ekraanil näeb, mis toimub kõhu sees. Selle tulemusena ilmneb haiguse tervikpilt. Lisaks aitab seade saada limaskesta kudet mikroskoopiliseks uurimiseks. Tehakse biopsia. Selle tulemusena määratakse patsiendile täpne diagnoos.

Tagasi indeksisse

Lümfoidse gastriidi ravi

Kui patsiendi maos tuvastatakse Helicobacter pylori bakter, on antibiootikumravi kohustuslik. Antibiootikume võetakse kaks nädalat. Kui haigusega kaasnevad kõrvetised, siis määratakse ravimid, mis aitavad vähendada happesust. Soovitatav on sümptomaatiline ravi.

Kuna bakter levib kontakti teel, on suur oht nakatuda sellesse gastriidi vormi söögiriistade, nõude ja muude tavaliste esemete kaudu.

Ravimitest määrab arst:

Lümfoidse gastriidi ravi ei anna positiivset tulemust ilma spetsiaalse dieedi järgimiseta. Patsient peaks oma dieedist välja jätma kõik toidud, mis ärritavad kõhtu. Toidus ei saa olla kanget puljongit, vürtsikat toitu, soolsust, suitsuliha, konserve ja vürtse. Keedetud kala ja liha, murenenud teraviljad, köögiviljapüree, tarretis, kodujuustu vormiroad – see on täpselt see toit, mida patsientidele näidatakse.

Toitlustamine peaks olema sagedane, kuid väikeste portsjonitena. Toitlustamine - vähemalt neli korda päevas ja eelistatavalt kuus. Soovitav on alkoholist täielikult loobuda. Ja mineraalvesi on teretulnud. Milline - arst annab nõu.

Head tulemused gastriidi ravis annavad traditsiooniliste meetodite kombineeritud kasutamise ja ravi rahvapäraste ravimitega.

Traditsiooniliste ravitsejate nõuandel on vaja võtta jahubanaanimahla. See leevendab põletikulist protsessi, leevendab valu, omab tervendavat toimet. Antimikroobsete ainetena kasutatakse taruvaiku ja värsket küüslauku.

Traditsioonilised ravikursused on pikad. See toob kaasa hea ravitulemuse ja välistab haiguse kordumise võimaluse.

Samuti on oluline haiguste ennetamine. Kuna seda haigust põhjustavad bakterid ja see levib kontakti kaudu, on soovitav tagada ilmsete infektsiooni ilmingutega patsient täieliku isolatsiooniga. Kuid see on praktiliselt võimatu. Seetõttu on haiguse leviku tõkestamiseks parem ravida kõiki pereliikmeid korraga. See vähendab gastriidi kasvu ohtu.

Suurenenud mao lümfisõlmed

Mao lümfoom on haruldane haigus. Selle eripäraks on lähedalasuvate lümfisõlmede lüüasaamine. Kogu vähivormide loetelust on lümfoom 1-2%.

Patoloogia olemus

Riskirühma kuuluvad üle 50-aastased mehed. Kuna lümfoom mõjutab lümfoidsõlmi, areneb mao onkoloogia metastaaside alusel. Seetõttu on primaarsed kasvajad vähem levinud kui sekundaarsed. Patoloogia teine ​​nimi on mao linnaste lümfoom. Patoloogia tunnused:

Erinevate sümptomitega patoloogial on mitu vormi. Igal juhul mõjutab lümfoidkoe koos mao limaskestaga. Lümfoomi esinemissageduse tõus on tingitud keskkonna halvenemisest, kahjuliku, keemiliselt saastunud toidu kasutamisest ja immuunsüsteemi koormuse suurenemisest. Lümfotsüütides hakkavad moodustuma antikehad, mis neutraliseerivad ja hävitavad patogeenseid ärritajaid ja patogeenseid aineid. See põhjustab immuunsüsteemi talitlushäireid, mida iseloomustab antikehade sekretsiooni vähenemine. See julgustab neid oma keha rakke hävitama.

mehhanism

Lümfotsüüdid on immuunsüsteemi aktiivsed rakud. Selle töö rikete korral tekib nende rakkude liigne või ebapiisav tootmine, mis põhjustab nende agressiivsuse suurenemist nende enda keha suhtes. Lümfoomist mõjutatud mao kudede histoloogiline analüüs näitab lümfoidrakkude ebanormaalset kogunemist elundi limaskestadesse ja submukoossetesse kihtidesse. Samal ajal imbub lümfoidne folliikuli maonäärmetesse, mis põhjustab seedehäireid. Kui lümfoom moodustub algselt maos, ei esine enamikul juhtudel metastaase luuüdis ja perifeersetes lümfisõlmedes.

Suures osas mõjutab patoloogiline protsess esialgu kaela või kubeme lümfisõlme. Magu läbib metastaase koos kohaliku immuunsuse vähenemisega kroonilise gastriidi tekke ja progresseerumise taustal, mis ilmnes Helicobacter pylori infektsiooni tagajärjel.

Sordid ja põhjused

Eristama:

95% kõigist maomalts-lümfoomidest kaasneb HP-nakkusega mürgistus. Selle vormiga on lümfisõlm alati suurenenud. Muud eelsoodumuslikud tegurid:

Sümptomid

Lümfoidsete neoplasmide kliiniline pilt on sarnane vähktõve kahjustuste ja muude seedetrakti patoloogiate väliste ja sümptomaatiliste ilmingutega. Mao lümfoomi esimene märk on lümfisõlmede suurenemine kaelas või kubemes. Sümptomid:

Sageli kaasnevad mao lümfoomi infiltratsiooniga tõsised tüsistused, näiteks:

Need tüsistused nõuavad erakorralist operatsiooni. Eriti raske diagnoosida on iseloomulik follikulaarsele lümfoomile, mis esineb praktiliselt ilma sümptomiteta. Kuid patoloogilisi folliikuleid saab ravida isegi kaugelearenenud kujul.

Liigid

Mao folliikulite pahaloomulistel lümfoomi kasvajatel on erinev rakuline struktuur, kasvu tunnused koos levikuga. On 5 tüüpi kasvajaid, mis paiknevad mao kudede erinevates kihtides. Klassifitseerimiseks võeti järgmised parameetrid:

Mao lümfoomi diagnoosimine

Saadud andmete põhjal valitakse ravimeetod.

Ravi

Lümfoomi ravi toimub onkoloogi järelevalve all, kes valib tehnika vastavalt patoloogia tüübile, levimusele ja progresseerumiskiirusele.

ma lavastan

Varajast lümfoomi saab ravida kemoradioteraapia või operatsiooniga. Eelistatav on integreeritud lähenemisviis, kuna sellel on väike retsidiivi oht. Selleks lõigatakse kasvaja täielikult välja koos osaga maost. Elundi võib täielikult eemaldada. Operatsiooni ajal uuritakse hoolikalt lähedalasuvaid mao ja elundite lümfisõlmi. Pärast operatsiooni viiakse läbi keemia- ja kiirituskuur, et eemaldada võimalikud kaugmetastaasid.

II etapp

Röntgenikiirgust ja keemiaravi kasutatakse alati selliste võimsate kasvajavastaste ravimitega nagu Prednisoloon, Vincristine, Doxorubicin. Ravirežiim määratakse vastavalt patoloogia kulgemise eripärale. Kui mitte-Hodgkini neoplasmid suurendatakse suurteks suurusteks, vähendatakse neid kõigepealt ja seejärel eemaldatakse.

III ja IV etapp

Ravi on ette nähtud kompleksse etapiviisiliselt:

Kui mitte-Hodgkini kasvaja mõjutab veresooni või avastatakse lümfoidsete folliikulite suurenemist, on sellised patoloogiad töövõimetud. Sel juhul on ette nähtud palliatiivne ravi. Ravi eesmärk on võtta ravimeid, mis vähendavad valu, parandavad seisundit, mis pikendab patsiendi eluiga.

Kursus helikobakterite vastu

Seedeorgani B-rakuline ehk Helicobacter bakteriaalne lümfoom läbib spetsiaalse ravitehnika. Selleks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, mis peatavad põletikku, pärsivad elutegevust ja hävitavad Helicobacter pylori.

Praeguseks ei ole seda tüüpi lümfoomi ravi eelistatud meetodi osas üksmeelt saavutatud, seetõttu kasutatakse individuaalset lähenemist.

Uimastiravi mõju puudumisel viiakse läbi kiiritus- ja keemiakuur. Operatsioon on ette nähtud äärmuslikel juhtudel. Pärast seda näidatakse korduvat kasvajavastast kursust.

Taastusravi

Operatsioonijärgsel perioodil on oluline luua õige toitumine. Toitumisspetsialist koostab menüü ja vajaliku toidukoguse. Olukorra keerukus seisneb selles, et patsiendil on kõhuvalu tõttu isutus. Patsient peab järgima kõiki arsti soovitusi, läbima regulaarsed uuringud, võtma ennetava meetmena alternatiivseid retsepte.

Rahvapärased abinõud

Mis tahes retsepti kasutamine nõuab arstiga konsulteerimist. Retseptid:

Prognoos

Mao lümfoomi iseloomustab soodne prognoos, kui see avastatakse varases staadiumis. III ja IV aste on ravitav, kuid 5-aastane elulemus sõltub infiltratsiooni raskusastmest, kasvaja suurusest ja levimusest. Elulemus I astmega on 95%, II astmega - 75%, III ja IV astmega - 25%. Õige ravitaktikaga on enamikul juhtudel võimalik täielik ravi. Tulemus sõltub lümfoomi leviku kiirusest ja metastaaside tekkimise võimalusest.

Toitumine ja dieet

Lümfoomi ravi efektiivsus sõltub õigest toitumisest ja toitumisest. Patsient peab saama keha taastamiseks, kudede taastamiseks ja kehakaalu säilitamiseks piisavalt kaloreid ja ehitusvalku. Õige toitumine taastub peagi normaalseks. Kuid teatud toiduained võivad probleeme tekitada.

Sageli keelduvad patsiendid söömast valu, maitse puudumise tõttu ravi ajal. Seetõttu töötatakse välja spetsiifiline dieet piiratud koguses loomse valgu, rasvase toiduga. Kasvab taimse valgu, kiudainete, piima- ja hapupiimatoodete sisaldus menüüs.

Tooted tuleks hästi vees või aurutatud keeta. Toidud tuleks valmistada vedelal või poolvedelal kujul. Ei ole soovitatav süüa külma ega kuuma toitu. Dieet:

näidismenüü

Vaatamata toodete rangele piirangule saab toitumisspetsialist mao lümfoomi korral koostada menüü, mis on vastuvõetav mitmekesisuse ja toitumise poolest.

Tabel 1

1. esiteks: lihapallid tailihast ja riisist, nõrk roheline tee;
2. teiseks: purustatud õunapüree.
3. Lõunasöök: püreestatud köögiviljasupp, keedetud kana, värskelt pressitud puuviljamahl.
4. Pärastlõunane suupiste: värske omatehtud jogurt.
5. Õhtusöök: värskelt keedetud makaronid ja juust.
6. Klaas kitsepiima enne magamaminekut.

Tabel nr 2

7. Kaks söögikorda hommikusöögiks:
8. esiteks: aurutatud omlett (võib asendada pehme keedetud munaga), tee;
9. teiseks: riivitud kodujuust.
10. Lõunasöök: püreestatud supp köögiviljadega, keedetud madala rasvasisaldusega kala.
11. Pärastlõunane suupiste: värskelt pressitud mahl köögiviljadest või puuviljadest.
12. Õhtusöök: tugevalt keedetud teraviljapuder keedetud kanaga.

Ärahoidmine

Lümfoomi ennetamise viisid ei kaitse täielikult selle arengu võimaluse eest välimuse tõeliste põhjuste ebaselguse tõttu. Kuid järgmised reeglid aitavad kaasa riskitegurite vähendamisele:

Viimastel aastatel on endoskoopia aktiivse kasutuselevõtu tõttu kliinilises praktikas kõhulahtisuse sündroomiga esinevate haiguste diagnoosimisel laialt levinud soole limaskesta biopsiaproovide morfoloogilise uurimise meetodid, mis võimaldavad mitte ainult kinnitada esialgset kliinilist diagnoosi, vaid ka hinnata protsessi dünaamikat, kulgemise iseloomu.haigust ja ravi efektiivsust. Kasutades elektronmikroskoopiat, histokeemilisi, immunoluminestsents-, ensümoloogilisi ja muid kaasaegseid uurimismeetodeid, saab morfoloog aidata diagnoosida kõige peenemaid esialgseid muutusi, kui spetsiifilised kliinilised ilmingud võivad veel puududa.

Morfoloogilise diagnoosi täpsus sõltub suuresti biopsia võtmise tehnikast. Biopsia peaks olema võimalikult vähe traumeeritud, ilma hüübimiskahjustusteta. Vajalik, et uurimistööks saadetav materjal oleks igati informatiivne, piisav nii tükkide arvu kui ka suuruse poolest. Väikesed biopsiaproovid ei anna alati aimu muutustest peen- või jämesoole limaskesta kogu pinnas ja võivad põhjustada valenegatiivseid tulemusi. Difuussete kahjustuste korral (nt haavandilise koliidi tavalised vormid) peaksid biopsiad olema mitmed, võetud soolestiku erinevatest osadest.

Uurimismeetodid.

Endoskoopilisel uurimisel saadud biopsiaproove uuritakse eelkõige valgusmikroskoopia abil. Sel juhul kasutatakse ülevaatliku pildi saamiseks tavaliselt materjali värvimise histoloogilisi meetodeid. Sooleepiteeli sekretoorse funktsiooni hindamiseks kasutatakse histokeemilisi meetodeid neutraalsete (CHIC-reaktsioon) ja happeliste (altsiansinine plekk) glükoosaminoglükaanide tuvastamiseks. Kasvajate ja polüüpide materjal värvitakse sidekoe strooma tuvastamiseks van Giesoni pikrofuksiiniga. Mõnel juhul kasutatakse lipiidide tuvastamiseks Sudan III või IV värvimist. Regeneratiivsete protsesside uurimiseks sooleepiteelis kasutatakse Feulgeni reaktsiooni (DNA jaoks) või gallotsüaniini ja kroommaarjaga (DNA ja RNA jaoks) värvimist.

Võib aidata diagnoosida teatud haigusi histoensümaatilised meetodid, mis võimaldab tuvastada teatud ensüüme ja määrata nende aktiivsust. Nii leitakse näiteks tsöliaakia puhul spetsiifiliste peptidaaside puudus, mis tagab soolestikus gliadiini deaminatsiooni protsessid.

Sel juhul on soovituslik biopsiate uuring, mis on võetud enne ja pärast gluteenivaba dieeti.

Elektronmikroskoopiline uuring võimaldab jälgida kõige peenemaid muutusi, mis tekivad erinevate haiguste puhul ultrastruktuuri tasemel.

Kasutades morfomeetrilised meetodid saate objektiivset teavet soole limaskesta seisundi kohta, arvutada villide kõrgust ja arvu, krüptide sügavust ja arvu, piiriepiteliotsüütide ja pokaalrakkude, interepiteliaalsete lümfotsüütide sisaldust, hinnata limaskesta paksust, infiltreerida rakke stroomas jne.

Histoautoradiograafia võimaldab visuaalselt hinnata biokeemiliste protsesside erinevat intensiivsusastet soole limaskesta rakkudes ning võimaldab DNA sünteesi määramise põhjal teha järelduse mitootilise tsükli dünaamika kohta.

Immunomorfoloogilised meetodid(eelkõige immunoluminestsentsmeetod) aitavad tuvastada immuunreaktsioonide komponente kudedes (antigeen, antikeha, komplement) ja tuvastada nende reaktsioonide seos tekkivate morfoloogiliste muutuste olemusega.

Endoskoopia käigus saadud biopsiat saab lisaks tavapärasele valgusmikroskoopiale uurida kasutades stereoskoopiline mikroskoopia. See meetod ei nõua materjali eeltöötlust ja võtab vähe aega. Seejuures säilitab soolestiku limaskest oma valguse, mis võimaldab hinnata soolestiku villi looduslähedastes tingimustes. Lõpuks saab endoskoopia käigus saadud biopsiast valmistada jäljendi ja teha tsütoloogilise uuringu. Selle meetodi eeliseks on kiire (samal päeval) vastuse saamine patoloogilise protsessi olemuse kohta.

Morfoloogilised muutused soole limaskestas erinevate haiguste korral.

Kell krooniline enteriit, mis tekib näiteks kiirguskahjustuse tagajärjel, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalisel kasutamisel, immuunpuudulikkuse seisundid jne, tekivad morfoloogilised muutused, mida iseloomustab krooniline põletik, epiteeli regeneratsiooni halvenemine, mis kulmineeruvad atroofiaga ja limaskesta struktuurne ümberstruktureerimine. Seetõttu on kroonilise enteriidi morfoloogilise klassifikatsiooni aluseks atroofia olemasolu või puudumine. Määrake krooniline enteriit ilma limaskesta atroofia ja krooniline atroofiline enteriit. Krooniline enteriit ilma limaskesta atroofiata jaguneb omakorda pindmiseks ja difuusseks, sõltuvalt patomorfoloogiliste muutuste sügavusest.

Kell krooniline pindmine enteriit peensoole limaskesta paksus, samuti villi ja krüptide pikkuse suhe ei muutu. Selle enteriidi vormiga täheldatakse villi ebaühtlast paksust ja nende apikaalsete osade klubikujulist paksenemist. Piirepiteliotsüüdid on düstroofsed, omandavad kuubikujulise kuju või lamenevad; osade rakkude tuumad on püknootilised, nende tsütoplasma on vakuoleerunud. Osa rakke on desquamatiseerunud, toimub epiteeli vooderdise basaalmembraani hävimine ja villi strooma paljastamine. Pokaalrakkude arv ei muutu või võib isegi suureneda. Villi tasandil asuv lamina propria on difuusselt infiltreerunud lümfotsüütide, plasmotsüütide ja eosinofiilidega.

Äärekujuliste epiteliotsüütide histokeemiline uuring näitab oksidoreduktaaside ja aluselise fosfataasi vähenemist, neutraalsete ja happeliste glükoosaminoglükaanide olulist vähenemist või kadumist "harja" piiri piirkonnas. Elektronmikroskoopia abil tuvastatakse mikrovilli deformatsioon, lühenemine ja ebakorrapärane paigutus, glükokalüksi puudumine nende pinnal. Need muutused toimivad morfoloogilise substraadina seedimis- ja imendumisprotsesside järgnevatele häiretele.

Kell krooniline difuusne enteriit toimub struktuursete muutuste edasine progresseerumine, mis väljendub düstroofsete ja nekrobiootiliste muutuste suurenemises epiteelis ja protsessi levimises kogu peensoole limaskesta sügavusele. Põletikuline infiltraat villi piirkonnast tungib krüptide vahelt kuni limaskesta lihasplaadini ja edasi submukoossesse kihti. Koos infiltratsiooniga stroomas täheldatakse veresoonte üleküllust, turset, õhukeste kollageenkiudude ilmnemist ja lümfoidsete folliikulite hüperplaasiat. Villid leitakse sageli apikaalses osas alasti, samuti adhesioonid, "arkaadid" lähedal asuvate villide enterotsüütide vahel, mis tekivad pindmiste erosioonide paranemise tulemusena. Pokaalrakkude arv on mõnevõrra vähenenud, nende saladus on vedel, sisaldab vähe mutsiini.

Kell krooniline atroofiline enteriit eristada 2 kahjustuse varianti. 1. variandi (hüperregeneratiivne atroofia) korral mõjutavad atroofilised muutused villi, mis paksenevad, lühenevad ja kasvavad koos. Krüptid säilitavad oma tavapärase pikkuse, kuid pikema käiguga pikenevad hüperplaasia tõttu. 2. varianti (hüporegeneratiivne atroofia) iseloomustab nii villi kui ka krüptide märkimisväärne lühenemine.

Mõlemal juhul esineb koos väljendunud atroofiliste muutustega epiteelis stroomas difuusne põletikuline infiltratsioon ja sidekoe vohamine, mis nihutab krüpte. Sügavaid muutusi krüptides tuleks pidada tüüpilisteks: nende arv väheneb oluliselt, mille tulemusena on villi ja krüptide suhe 1: 3-1: 2 (suhtega 1: 4-5).

Põletikulist infiltraati esindavad tavaliselt lümfotsüüdid ja plasmarakud; ägenemise perioodil on ülekaalus polümorfonukleaarsed leukotsüüdid ja eosinofiilid. Märgitakse epiteeli leukopedees.

DNA sünteesi histoautoradiograafiline uuring näitas, et kroonilise enteriidi korral kiireneb epiteeli proliferatsioon ja selle diferentseerumine viibib (regeneratiivse protsessi teine ​​faas). Sellest annab tunnistust mittetäielikult diferentseerunud rakkude ilmumine villi pinnale, generatiivse tsooni laienemine ja DNA-d sünteesivate rakkude arvu suurenemine selles tsoonis.

Igat tüüpi enteropaatia morfoloogilised muutused on sama tüüpi ja taanduvad peensoole limaskesta düstroofseteks ja atroofilisteks protsessideks ilma väljendunud eksudatiivsete reaktsioonideta. Limaskest muutub õhemaks. Sel juhul on reeglina võimalik atroofia hüperregeneratiivne vorm: villid on lühenenud, sageli deformeerunud ja krüptid on piklikud. Enterotsüütide arv väheneb, ülejäänud rakkude tsütoplasma vakuoleeritakse. Limaskesta lamina proprias on mõõdukas lümfoplasmatsüütiliste elementide, eosinofiilide infiltratsioon. On makrofaagid, millel on kõrge lüsosomaalsete ensüümide aktiivsus. Äärekujuliste epiteliotsüütide elektronmikroskoopiline uurimine näitab mitokondrite turset, endoplasmaatilise retikulumi killustumist, lühenemist ja mikrovillide arvu vähenemist. Hilisemates etappides areneb villi totaalne atroofia, väljendunud limaskesta ja submukoosse kihi skleroos.

Kell disahharidaasi enteropaatiaülalkirjeldatud morfoloogilised muutused on äärmiselt halvasti väljendunud. Diagnoos tehakse eranditult histo- ja biokeemiliselt. See näitab laktoosi ja/või sahharoosi lagundavate ensüümide puudumist.

Kell tsöliaakia(mittetroopiline sprue, sprue-tsöliaakia) morfoloogilisi muutusi esindavad erinevat tüüpi peensoole limaskesta kahjustused gliadiini (teraviljades leiduva valgu fraktsioon gluteenist). Mikroskoopiliselt leitakse lisaks limaskesta hüperregeneratiivsele atroofiale ka pokaalrakkude arvu märkimisväärne vähenemine ja RNA sisalduse järsk langus piiripealsetes epiteliotsüütides. Iseloomulikuks tunnuseks on ka märkimisväärne hulk interepiteliaalseid lümfotsüüte peensoole limaskesta villides, samuti IgA, IgM, IgG sünteesivate rakkude arvu suurenemine. Mõnel juhul, kui tegemist ei ole troopilise sprue, leitakse kollageense koliidi pilt.

Histoautoradiograafiline uuring näitab rakkude arvu suurenemist DNA sünteesi faasis, mis näitab epiteeli suurenenud proliferatsiooni, samuti mittetäielikult diferentseerunud epiteelotsüütide ilmumist generatiivsest tsoonist villides. Muutused arenevad peamiselt peensoole proksimaalses osas, kus gluteeni seedimise ja imendumise tulemusena tekib gliadiini kahjulik toime limaskestale. Biopsiaproovides on lisaks ülalkirjeldatud muutustele võimalik histoensümaatilisi reaktsioone kasutades tuvastada gliadiini lagundavate ensüümide ebapiisavat sisaldust.

Kell soole lipodüstroofia (Whipple'i tõbi) Märgitakse seina jäikus ja peensoole valendiku segmentaalne laienemine, limaskesta voltide paksenemine, seroosmembraani fibriinsed ülekatted. Mesenteeria on tihe, mesenteriaalne ja mõnikord on paraaordi lümfisõlmed laienenud, need sisaldavad liigset kogust küloosset vedelikku, sõlmed meenutavad kaseoosseid masse.

Peensoole limaskesta biopsiaproovide histoloogiline uurimine soole lipodüstroofiaga patsientidel näitab, et enterotsüütidel on normaalne struktuur ja säilinud "harja" piir. Villid on mõnevõrra paksenenud ja lühenenud. Lümfisooned on järsult laienenud, sisaldavad valgu-lipiidmassi tükkidena, mis värvitakse Sudan III-ga punaseks. Limaskesta lamina proprias tuvastatakse kahvatu tuumaga ümmarguse või hulknurkse kujuga makrofaagide difuusne infiltratsioon ja vahune tsütoplasma, mis sisaldab PAS-positiivseid inklusioone. PAS-positiivseid makrofaage leidub ka peensoole submukoosses kihis, paraaordis ja mesenteriaalsetes lümfisõlmedes.

Elektronmikroskoopiline uurimine peensoole või lümfisõlmede limaskesta makrofaagides, sõlmede stroomas ja mõnikord enterotsüütides, batsillitaolistes kehades pikkusega umbes 1-3 mikronit, paksusega 0,2-0,4 mikronit koos kolmeahelalise membraaniga tuvastatakse, milles ovaalne vakuool. Mõned makrofaagid hävivad ja rakkudevahelisest ruumist leitakse batsillitaolisi kehasid.

Morfoloogiliselt võib eristada soolestiku lipodüstroofia 2 staadiumi: varajases staadiumis toimub valk-lipiidsete ainete kuhjumine lümfisõlmedesse ja lümfisoontesse; hilises staadiumis tekivad lipogranuloomid.

Morfoloogilised muutused mittespetsiifiline haavandiline koliit sõltuvalt haiguse käigu iseloomust (äge või krooniline vorm).

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ägeda vormi korral on limaskesta voldid märkimisväärselt paksenenud või vastupidi silutud, järsult turselised, rohked, kaetud poolläbipaistva lima, mädaste ülekatete või õhukese fibriinikihiga. Limaskestal on nähtavad arvukad erosioonid ja haavandid. Haavandid paiknevad juhuslikult (erinevalt Crohni tõvest), nende kindlat orientatsiooni käärsoole luumenisse ei täheldata. Haavandid on erineva suurusega, kuid sagedamini suured, ebakorrapärase kujuga, õõnestatud üleulatuvate servadega. Isegi suured haavandid jäävad tavaliselt madalaks, lokaliseerudes limaskestale; nende põhi on reeglina submukoos. Sageli on koos tüüpiliste haavanditega näha arvukalt erosioone "ussiaukude" kujul, samas kui limaskest meenutab koide söödud vildit. Haiguse algstaadiumis võivad erosioonid ja haavandid puududa ning muutused käärsoole limaskestas on minimaalsed.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ägeda vormi iseloomulik tunnus on pseudopolüübid. Samal ajal leitakse jämesoole limaskestas koos haavanditega ühe- või mitmekordset stalaktiidi iseloomuga punnitust, mille suurus ulatub mõnest millimeetrist mitme sentimeetrini, mis sageli meenutavad tõelisi näärmepolüüpe. Need moodustised on haavandite (ääristatud pseudopolüübid) vahel säilinud limaskesta saarekesed või paranevate haavandite (granulomatoossed pseudopolüübid) asemel kasvavad granulatsioonikoe piirkonnad.

Mõnikord tungivad haavandid sügavale sooleseina, moodustades submukoosse kihi ja limaskesta vahele taskud. Sel juhul võib limaskesta ära rebida ja siis näeb jämesoole sisepind välja nagu tahke haavand. Sügavate haavandite ja lihasmembraani hävimise korral muutub jämesoole sein õhemaks (kuni 1 mm või isegi vähem), meenutades pehmet paberit, ja kahjustatud soolestiku luumen laieneb järsult.

Õhenenud sooleseinas võivad tekkida ühe- või mitmekordsed mikroperforatsioonid.

Histoloogiliselt on haiguse algstaadiumis ülekaalus põletikulised muutused käärsoole limaskestas. Infiltraat koosneb peamiselt lümfotsüütidest koos polünukleaarsete leukotsüütide, plasmarakkude, eosinofiilide seguga ning paikneb limaskesta lamina proprias ilma submukoossesse kihti tungimata. Mikroveresoonte (peamiselt veenide ja kapillaaride) väljendunud hüperemia, strooma turse, lümfoidsete folliikulite mõõdukas hüperplaasia.

Seejärel hakkavad infiltraadis kogunema polümorfonukleaarsed leukotsüüdid, mis tungivad läbi soole seina paksuse perivaskulaarse ruumi kaudu, läbi integumentaarse epiteeli leukopeedeesi teel soole luumenisse ja krüptide epiteeli kaudu viimase luumenisse. Areneb krüptiit, mille puhul toimub soolestiku distaalsete krüptide (Lieberkühni näärmete) obliteratsioon, järsult suureneb deskvameerunud epiteeli ja leukotsüütide arv ning tekib krüptiabstsess. Põhjapiirkonnas avanevad krüptiabstsessid, mille sisu tungib läbi submukoosse ja tekib haavand.

Kell äge vorm mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral domineerivad destruktiivsed protsessid: üksikute krüptide abstsesside avamisel moodustub arvukalt väikseid haavandeid; suurte haavandite teke tekib ühinenud krüptiabstsesside avanemisel ja põletiku üleminekul limaskestalt submukoossele. Haavandi põhjas on ulatuslikud nekroosikolded, intramuraalsed hemorraagiad, fibrinoidnekroosiga veresooned. Paljude veresoonte luumenis leidub värskeid ja korrastatud trombe. Mõne haavandi korral on põhi vooderdatud granulatsioonikoega, mis on difuusselt infiltreerunud lümfotsüütide, plasmotsüütide, väikese arvu neutrofiilsete leukotsüütide ja eosinofiilidega. Destruktiivses protsessis võivad osaleda lihastevahelised närvipõimikud, kus sellistel juhtudel ilmneb toksilise aganglioosi pilt.

Kell krooniline vorm mittespetsiifilise haavandilise koliidi limaskestal domineerivad reparatiivsed-sklerootilised protsessid. Haavandid granuleeritakse ja armistuvad, samas kui jämesool on tugevalt deformeerunud, sageli oluliselt lühenenud, selle sein pakseneb lihasmembraani hüpertroofia tõttu ja luumen kitseneb ebaühtlaselt. Jämesoole limaskest on järsult silutud, omandades valkja välimuse. Epiteeli reparatiivse regenereerimise tulemusena moodustuvad haavandite ja armide ümber arvukalt granulomatoosseid ja adenomatoosseid pseudopolüüpe, mis mõnikord jäljendavad hajusa polüpoosi pilti. Mõned haavandid on armistunud, moodustuvad ebakorrapärase kujuga karedad, ulatuslikud rõngasväljad. Haavandite täielikku epiteelimist reeglina ei toimu.

Sooleseina histoloogiline uuring näitab kroonilise produktiivse põletiku mustrit. Infiltraadis leidub palju plasmarakke, polümorfonukleaarsed leukotsüüdid puuduvad, eosinofiilide arv on väga erinev. On iseloomulik, et lümfoplasmatsüütiline infiltratsioon püsib ka pikaajalise remissiooni perioodil. Anumates on pilt produktiivsest endovaskuliidist koos seinte skleroosiga, valendiku kitsenemise ja mõnikord ka kustutamisega.

Epiteeli regeneratsioon haavandilise koliidi korral on ebatäiuslik, mida tõendavad mitte ainult pseudopolüübid, vaid ka äsja moodustunud limaskesta iseloom haavandi epitelisatsiooni piirkondades: täisväärtuslikke krüpte ei moodustu, pokaalrakud jäävad üksikuks. Atroofeerunud limaskesta epiteelis täheldatakse sageli erineva raskusastmega düsplaasiat, mida võib pidada kolorektaalse vähi hilisema arengu riskiteguriks.

Makroskoopilised muutused soolestikus Crohni tõbi on tavaliselt sama tüüpi, olenemata lokaliseerimisest. Põletikuline protsess algab submukoossest kihist ja levib seina kõikidesse kihtidesse. Kahjustuse kohas sooleseina pakseneb, muutub puudutades tihedaks; välimuselt, olenevalt protsessi pikkusest (8-15 cm kuni 1,5-2 m), võrreldakse seda piltlikult "vooliku" või "kohvri käepidemega". Selliseid piirkondi leidub eriti sageli tühisooles ja niudesooles.

Crohni tõve kahjustus on äärmiselt harva isoleeritud. Protsess on tavaliselt multifokaalne ja levib nagu “känguru hüpped”, kui haavandikolded, millel on alati selged makro- ja mikroskoopilised piirid, vahelduvad muutumatu limaskestaga aladega. Seda märki võib pidada üsna tüüpiliseks Crohni tõve puhul, mis võimaldab makroskoopilise pildi põhjal välistada mittespetsiifilise haavandilise koliidi.

Soole limaskesta haavandite välimus on väga iseloomulik: need on pikad, kitsad, siledate servadega, sügavad, tungivad sageli seroosmembraanini ja isegi ümbritsevasse koesse. Haavandid paiknevad paralleelsetes ridades piki soole telge, meenutades "reha jälgi". Samal ajal moodustuvad pilulaadsed haavandid, sügavad, nagu noahaavad, mis on orienteeritud risti. Turse limaskesta saarekesed, mis on ümbritsetud ristuvate haavandite-pragude vahele, meenutavad "munakivisillutist".

Sooleseina kõiki kihte läbivad pilulaadsed haavandid moodustavad mõnikord intramuraalseid abstsesse, kuid sagedamini soodustavad adhesioonide ja fistulite teket soolestiku silmuste ja naaberorganite (kuse- ja sapipõie, tupe) vahel, mõnel juhul ka väliseid haavandeid. tekivad fistulid.

Crohni tõve mikroskoopilised muutused on mitmekesised. Haiguse kõige iseloomulikumaks tunnuseks tuleks pidada mittespetsiifiliste granuloomide moodustumist, mis moodustuvad sooleseina kõikides kihtides areneva produktiivse põletiku taustal ja koosnevad peamiselt epiteelirakkudest, mõnikord koos Pirogov-Langhansi hiidrakkudega. tüüp. Granuloomid ei sisalda kaseosnekroosi koldeid, tuberkuloosi mükobaktereid neis kunagi ei tuvastata. Need granuloomid meenutavad sarkoidoosi granuloomid, kuid erinevalt viimastest on need väiksemad, neil pole selgeid piire ja nendes granuloomides leiduvad hiidrakud sisaldavad vähem tuumasid. Tuleb rõhutada, et Crohni tõve puhul avastatakse granuloomid vaid pooltel juhtudest, samas kui granuloomide sageli üksikut olemust arvesse võttes eeldab nende tuvastamine suure hulga biopsiaproovide uurimist ja seerialõike valmistamist.

Mao limaskest koosneb mitmest kihist. Limaskesta ülemine kiht - epiteel - on mao sisepinda vooderdav lahtine kude.

See koosneb spetsiaalsetest valkudest ja kaitseb mao seinu pepsiinide - maomahla ensüümide - iseseedimise eest.

Pepsiinid on võimelised lagundama pikki valgu molekule lühikesteks fragmentideks – aminohapeteks, mida organism suudab omastada.

Kui epiteeli pole, hävitavad pepsiinid mao seinu samamoodi nagu iga lihatükk, mis on toiduga sellesse elundisse sattunud.

Epiteeli all asub sidekude, mille kiudude vahel on näärmed, mis avanevad maoõõnde. Näärmed toodavad maomahla.

Anatoomiliselt kuuluvad sidekude ja näärmed ka mao limaskesta.

On selge, et epiteeli terviklikkus ja paksus on mao tervise jaoks äärmiselt olulised.

Epiteeli hõrenemise või kahjustuse korral lakkab limaskest oma funktsioonidega toime tulema, mis põhjustab ebameeldivate sümptomite ilmnemist:

1. röhitsemine, kõrvetised;
2. iiveldus ja oksendamine;
3. põletustunne maos, süveneb pärast söömist ja maomahla eritumine.

Alkohol ja mõned ravimid, näiteks aspiriin, "murdavad" kergesti läbi epiteeli barjääri. Terves ja noores kehas paranevad sellised kahjustused 24 tunni jooksul.

Kuid olukord muutub, kui organism on nõrgenenud, seedetraktis on põletik või infektsioon või ainevahetus on häiritud.

Sel juhul on epiteeli taastumine aeglane, see muutub järk-järgult õhemaks ja mõnes piirkonnas kaob täielikult.

Siis saame rääkida limaskesta atroofiast. Limaskesta atroofia on ohtlik patoloogia, mis põhjustab onkoloogilisi haigusi.

Mao ja soolte epiteelkoe atroofia põhjustab:

• helikobakteri infektsioon;
• ravimite, eriti antibiootikumide kontrollimatu tarbimine;
• alkoholi kuritarvitamine ja ebatervislik toit;
• närvilised kogemused;
• B-vitamiini puudus;
• krooniline ja äge soolte ja teiste seedetrakti organite põletik: koliit, pankreatiit, koletsüstiit.

Limaskest on võimatu taastada ilma epiteeli ärritavate tegurite kõrvaldamiseta. Keha vajab puhkust ja mõne aja pärast limaskest taastub.

Protsess kiireneb ravimite ja toidulisandite võtmisel, kuid seda saab teha alles pärast gastroenteroloogiga konsulteerimist.

Ettevalmistused epiteeli taastamiseks

Ravimid, mis suudavad limaskesta taastada, kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse, kuid nende toimepõhimõte on sama - need parandavad elundi seinte verevarustust ja kiirendavad seeläbi epiteelikihi ja selle aluseks olevate kudede taastumist.

Cymed on ravim, mis sisaldab vaske, tsinki, kaseiini (piimavalgu) hüdrolüsaatorit ja astelpajumarjade ekstrakti.

Lisaks on ravimil kasulik mõju veresoontele ja lihastele - see leevendab valulikkust pärast füüsilist pingutust, võib olla ateroskleroosi profülaktika ja aitab vabaneda migreenihoogudest.

Ravim on saadaval tablettidena. Cymedi võetakse kaks korda päevas: hommikul ja õhtul. Ravi kestus on 30 päeva. Pakendis on 60 tabletti, seega ühest pakendist piisab terve kuuri jaoks.

Regesol - sisaldab ravimtaimede ekstrakte, omab terapeutilist toimet kogu kehale.

Aitab taastada mao, söögitoru, peen- ja jämesoole, kaksteistsõrmiksoole, suu limaskesta limaskesta.

Ravimit võib võtta igemepõletiku, gastriidi, sh atroofiliste, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, koliidi, põiepõletiku, refluksi, pankreatiidi, hepatiidi, ägedate hingamisteede haiguste korral.

Ravimit saab kasutada vähivastase ravi järelmõju vähendamiseks, naha ja limaskestade haavade paranemise kiirendamiseks.

Regesol pärsib põletikku, omab antimikroobset toimet ja omab kerget valuvaigistavat toimet. Regesoli vabastamise vorm ja manustamisviis on samad, mis Tsimedi puhul.

Venter on ravim, mis põhineb sukralfaadil, ainel, mis laguneb maos alumiiniumiks ja väävelsoolaks.

Alumiiniumil on eriline mõju valgule, mis moodustab mao ja soolte ülaosa seinu katva lima.

Väävelsool fikseerib lima mao seintel nendes kohtades, kus epiteel hävib. Sellisest kahjustatud piirkondade kaitsest piisab 6 tunniks.

Venterit ja sarnaseid ravimeid kasutatakse maohaavandite, kõrge happesusega gastriidi, sealhulgas atroofilise gastriidi, reflukshaiguse, kõrvetiste korral.

Ravimit võib kasutada maohaavandi hooajaliste ägenemiste ärahoidmiseks ja suurenenud psühho-emotsionaalse stressi korral, et kaitsta mao limaskesta ja soolestikku erosiooni eest.

Limaskesta taastamine traditsioonilise meditsiini meetoditega

Limaskesta taastamiseks peate menüüst välja jätma rasvased, praetud, vürtsikad ja hapud toidud. Tooteid keedetakse, küpsetatakse, hautatakse või aurutatakse.

Tahked toidud peavad olema hästi hakitud: valmistage hakkliha-, puu- ja köögiviljapüreed. Dieedi aluseks peaksid olema riis, kaerahelbed ja tatar - need teraviljad aitavad kaasa lima moodustumisele.

Seal on üsna tõhusad rahvapärased abinõud, mis aitavad limaskesta taastada.

Aitab haavandite ja erosiooni paranemisel astelpajuõli. Seda tuleks juua enne magamaminekut, üks teelusikatäis, segada sama koguse oliiviõliga.

Normaalse ja suurenenud happesusega saate kesta taastada rahvapäraste abinõude abil, kasutades jahubanaani lehti.

Sellel taimel on ümbritsev, haavu parandav ja valuvaigistav toime. Plantaini ekstrakt sisaldub paljudes preparaatides ja toidulisandites, mis on ette nähtud seedetrakti organite raviks ja taastamiseks (Plantaglucid jne).

Kroonilise gastriidi ja muude sisemiste põletike korral joovad nad värskelt korjatud jahubanaanilehtede mahla.

Kahest jahubanaani liigist – P. large ja P. flea – pressitakse mahl välja ja segatakse võrdselt. Seda segu juuakse supilusikatäis, kolm korda päevas, 20 minutit enne sööki.

Enne võtmist lahjendatakse supilusikatäis mahla 50 ml vees.

Pärast gastriidi ägenemist saate selle taimetee abil taastada mao sisemise limaskesta:

• kummeli lilled;
• hypericum lehed;
• althea juur.

20 g kuivatatud toorainet valatakse klaasi keeva veega ja hoitakse 20 minutit vannis, seejärel eemaldatakse anum tõmmisega veest ja lastakse 10 minutit toatemperatuuril seista.

Filtreerige, pigistage rohi ja viige keedetud vee maht 200 ml-ni. Joo pool klaasi 4 korda päevas.

Linaseemnel on head ümbritsevad omadused.

Kahjustatud epiteelkoe taastamiseks valmistatakse linaseemnetest tarretis:

1. Supilusikatäis seemneid valatakse segistisse ja valatakse klaasi kuuma veega, pekstakse 5 minutit;
2. Lisa näputäis jahvatatud sigurit, klopi veel 1 minut.

Kisselli juuakse värskelt valmistatuna, üks klaas korraga, mõni minut enne sööki. Kui te ei ole mesindussaaduste suhtes allergiline, võite joogile lisada veidi mett.

Teine võimalus epiteelkoe taastamiseks on juua enne sööki teelusikatäis bioaktiveeritud aaloemahla, mis on segatud pooleldi meega.

Aaloe raviomadused on kõigile hästi teada, maitse parandamiseks lisatakse mett.

Seega on võimalik taastada mao ja soolte sisemine vooder. Keha ise püüab kahjustatud piirkondi taastada, ta lihtsalt ei pea sekkuma.

Patsiendi ülesanne on kõrvaldada seedimist segavad tegurid ja kasutada arsti soovitatud ravimeid või rahvapäraseid abinõusid.

Mao limaskesta põletiku sümptomid ja ravi

Põletik võib tekkida äkki (äge gastriit) või areneda aeglaselt (krooniline gastriit). Mõnel juhul võib see protsess põhjustada haavandeid ja suurendada maovähi riski. Mao limaskestas on spetsiaalsed rakud, mis toodavad hapet ja ensüüme, mis hakkavad toitu seedima. See hape võib hävitada limaskesta ennast, nii et teised rakud toodavad lima, mis kaitseb mao seina.

Limaskesta põletik ja ärritus tekib siis, kui see lima kaitsebarjäär on purunenud - suurenenud happesusega, mis on tingitud bakteri H. pylori toimest, pärast liigset alkoholitarbimist. Enamiku inimeste jaoks ei ole see põletik tõsine ja taandub kiiresti ilma ravita. Kuid mõnikord võib see võtta aastaid.

Millised on mao limaskesta põletiku sümptomid?

Limaskesta põletikulised haigused võivad põhjustada:

• valutav või põletav valu kõhus;
• iiveldus ja oksendamine;
• raskustunne maos pärast söömist.

Kui limaskest on kahjustatud, peetakse seda erosiivseks gastriidiks. Kahjustatud mao limaskesta piirkonnad, mis ei ole limaga kaitstud, puutuvad kokku happega. See võib põhjustada valu, põhjustada haavandeid ja suurendada verejooksu ohtu.

Kui sümptomid ilmnevad äkki ja on rasked, peetakse neid ägeda gastriidi tunnusteks. Kui need kestavad pikka aega, on see krooniline gastriit, mille põhjuseks on enamasti bakteriaalne infektsioon.

Millised tegurid võivad põhjustada põletikku maos?

Limaskesta põletikulise protsessi põhjused võivad olla:

Tüsistused

Kui põletikulist protsessi ei ravita, võib see põhjustada haavandeid ja verejooksu. Harvadel juhtudel võivad teatud kroonilise gastriidi vormid suurendada maovähi riski, eriti kui põletik põhjustab limaskesta paksenemist ja muutusi selle rakkudes.

Kuidas tuvastatakse põletiku olemasolu limaskestal?

Mao limaskesta põletiku tuvastamiseks on vaja läbi viia endoskoopia. Õhuke ja painduv endoskoop sisestatakse kõri kaudu söögitorusse ja makku. Selle abil saate tuvastada põletiku olemasolu ja võtta limaskestalt väikesed koeosakesed laboris uurimiseks (biopsia). Kudede histoloogilise uuringu läbiviimine mikroskoobi all laboris on peamine meetod põletikulise protsessi olemasolu kinnitamiseks mao limaskestas.

Endoskoopia alternatiiviks võib olla mao baariumröntgenkontrastuuringu uuring, mis võimaldab tuvastada gastriiti või maohaavandeid. Kuid see meetod on palju vähem täpne kui endoskoopia. Põletiku põhjuse väljaselgitamiseks võib teha H. pylori infektsiooni tuvastamise teste.

Kuidas ravida mao limaskesta põletikku?

Gastriidi ravi sõltub konkreetsest limaskesta põletiku põhjusest. MSPVA-de või alkoholi tarvitamisest põhjustatud ägedat põletikku saab leevendada nende ainete kasutamise lõpetamisega. H. pylori põhjustatud kroonilist põletikku ravitakse antibiootikumidega.

Enamasti on patsiendi ravi suunatud ka happe hulga vähendamisele maos, mis leevendab sümptomeid ja võimaldab mao limaskestal taastuda. Sõltuvalt gastriidi põhjusest ja raskusastmest saab patsient seda kodus ravida.

Sümptomite leevendamine

• Antatsiidid – need ravimid neutraliseerivad maohappe, mis annab kiire valu leevendamise.
• H2-histamiini retseptori blokaatorid (Famotidiin, Ranitidiin) - need ravimid vähendavad happe tootmist.
• Prootonpumba inhibiitorid (omeprasool, pantoprasool) - need ravimid vähendavad happe tootmist tõhusamalt kui H2-histamiini retseptori blokaatorid.

Helicobacter pylori infektsiooni ravi

Kui gastriidiga patsiendil leitakse see mikroorganism, vajab ta H. pylori likvideerimist (elimineerimist). Selliseks raviks on mitmeid skeeme. Põhirežiim koosneb prootonpumba inhibiitorist ja kahest antibiootikumist.

Kuidas leevendada põletikku kodus?

Patsient saab sümptomeid leevendada ja limaskesta taastumist soodustada, järgides järgmisi näpunäiteid:

• Peate sööma väiksemaid portsjoneid, kuid sagedamini.
• Vältige ärritavaid toite (vürtsikas, praetud, rasvane ja happeline toit) ja alkohoolseid jooke.
• Võite proovida MSPVA-de valuvaigistite võtmiselt üle minna Paracetamoa võtmisele (kuid seda tuleks arstiga arutada).
• Stress vajab kontrolli all hoidmist.

Taimne ravim võib vähendada mao limaskesta põletikku ja ärritust. Arvatakse, et neli ravimtaime on eriti tõhusad seedetrakti põletikuliste haiguste ravis ja limaskestade taastamisel:

• lagritsajuur;
• punane jalakas;
• piparmünt;
• kummel.

Inimkeha tervis sõltub toitumisest. Ebatervislik kõht põhjustab paljusid haigusi. Kuidas taastada mao limaskesta?

Väga sageli kõlab see küsimus siis, kui kõhupiirkonnas tekivad valud ja tekib ebamugavustunne. Mao limaskesta taastamise protsess on üsna keeruline, mõnikord kestab see väga kaua. Ravi tuleb alustada võimalikult varakult, et haigus ei muutuks kriitiliseks.

Kuidas ravi alustada

Kõigepealt peate unustama sigaretid, lõpetama alkoholi joomise. Sellistest halbadest harjumustest loobumine peab olema täielik, ilma eranditeta. Need harjumused mõjutavad seedimist võrdse jõuga, nad on mao limaskesta kohutavad vaenlased.

Mao limaskesta taastamiseks töötage kindlasti välja oma menüü. Söömine peaks olema sagedane, kuid piiratud koguses. Kohvi tuleks juua ainult enne sööki, pärast seda ei tohi seda teha. Dieedist jäetakse välja vürtsikad, praetud ja rasvased toidud.

Kehas halvasti seeditav:

• kapsas;
• rohelised;
• seened;
• toored köögiviljad.

Toitu ei tohiks võtta väga kuumalt, parimaks võimaluseks peetakse kergelt soojendatud nõusid.

Mao limaskesta taastumiseks kasutatakse ravimeid, mis aitavad kõrvaldada need elemendid, mis loovad tingimused gastriidi tekkeks ja selle ägenemiseks. Ravimid aitavad taastada limaskesta ja käivitada taastumisprotsessid.

Kui ravi viiakse läbi, sööb patsient rangelt vastavalt oma ajakavale. On ette nähtud dieet, tavaliselt ainult taimne. Lepitakse kokku arstiga, kes sõltuvalt gastriidi tüübist, happesuse suurusest määrab selle vormi.

Ravi

Arstid määravad spetsiaalsed preparaadid vesinikkloriidhappe eraldamiseks, pepsiini saamiseks. Neid võetakse enne sööki. Kui ravimite võtmine on keeruline, viiakse soolhape mõnikord makku õhukese toru abil otse söögitoru kaudu. Seega ei kahjustata hambaemaili.

Ravimite kasutamine peab toimuma koos kõigi ägeda gastriidi põhjustanud põhjuste kõrvaldamisega. Mao happesuse vähendamiseks kasutage:

• Almagel;
• Maalox.

Nendel ravimitel on kaitsefunktsioon. Nende koostises sisalduvad antatsiidid katavad kogu mao pinna, takistades happe sissetungimist, blokeerides seega happe sissepääsu.

Limaskesta taastamiseks kasutatakse ka hormonaalseid preparaate. Cytotec aitab vähendada vesinikkloriidhappe toimet. Selle tulemusena luuakse mao kaitse. Kuid lisaks positiivsetele omadustele on ravimil ka vastunäidustusi. Rasedad naised ei tohi seda ravimit võtta. See võib põhjustada enneaegset sünnitust.

Teatud tüüpi ravimid kaitsevad mao limaskesta. Sellesse rühma kuuluvad Venter, Pepto-Bismol.

Kui need sisenevad kehasse, blokeeritakse vesinikkloriidhappe mõju mao limaskestale.

Meditsiinilised preparaadid

Gastroenteroloogias kasutatakse limaskesta taastamiseks ja rakkude uuenemise suurendamiseks järgmisi ravimeid:

Prostaglandiin E ja selle sordid:

• misoprostool;
• Cytotech.

Taimsed ravimid:

• astelpajuõli;
• aaloe.

Loomset päritolu preparaadid: Solcoseryl ja Actovegin.

Sekretoorsete ravimite hulka kuuluvad:

• Omeprasool;
• Lansoprasool.

Soole mikrofloora normaliseerimiseks on ette nähtud:

• Bifiform;
• Laktobakteriin.

Põhimõtteliselt on mao limaskesta taastamiseks vaja täpselt teada selle kahjustuse põhjust. Kliiniliste ilmingute puudumisel on siiski vajalik asjakohane ravi, sest tüsistustel võivad olla väga tõsised tagajärjed.

Limaskesta taastamine antibiootikumravi ajal

Loomulikult aitavad antibiootikumid kaasa kesta taastamisele, kuid neil on ka kõrvalmõjusid. Nende neutraliseerimiseks tehke teatud toiminguid.

Arst määrab ravimid, mille toime on sarnane "kasulike" prostaglandiinidega.
Paranemisprotsessi kiirendamiseks kasutatakse ravimeid. Neid on eriti vaja haavandi avastamisel.

Määratakse happesuse väärtus, viiakse läbi selle reguleerimine.

Suurenenud happesusega kasutatakse antisekretoorseid ravimeid. Vähendamisel kasutatakse asendusravi.

Võetud meetmete tõhususe kontrollimiseks tehaksea. See võimaldab pärast endoskoobi sisestamist patsiendi makku näha limaskesta.

Lisaks tehakse laboratoorsed uuringud, mille tulemusena on välistatud Helicobacter infektsioon. Helicobacter pylori infektsiooni avastamisel tuleb rakendada klassikalist raviskeemi.

Kui mao ravitakse, kasutatakse sageli traditsioonilist meditsiini. Kasutatakse rahvapäraseid abinõusid, teades täpselt, millise diagnoosi arst pani. Oleneb ka ravimeetodist.

Ja kui krooniline gastriit? Põhimõtteliselt on see maopõletik, mis on läinud kroonilisse faasi. See on seedetrakti ja selle organite kõige levinum haigus maailmas.

Haiguse ilmnemisel tekib limaskesta põletik, regeneratsioon on häiritud, näärmeepiteel atrofeerub. Haiguse vorm muutub järk-järgult krooniliseks.

Gastriidi sümptomeid võib nimetada:

• kõrvetised;
• iiveldus;
• nõrkus;
• puhitus;
• sagedane kõhukinnisus;
• kõhulahtisus;
• valu söömisel;
• peavalu;
• pearinglus;
• soojust
• higistamine;
• tahhükardia.

Ravimeetodid, abidieedid

Traditsioonilise meditsiini ja rahvapäraste ravimitega mao ravimisel on kõige olulisem teatud dieet. Määratakse ette eridieedid ja valitakse sobiv toodete komplekt.

Kui gastriit algab, on väga oluline jälgida keha seisundit ja vältida haiguse ägeda vormi üleminekut krooniliseks gastriidiks. Sellega seoses valitakse spetsiaalne dieet, mis ei ärrita limaskesta. Toitu tuleks võtta väikeste portsjonitena, kuid väga sageli kogu päeva jooksul. Seega blokeeritakse maomahla agressiivne toime mao seintele.

Dieedist tuleb välja jätta toit, mis on pikka aega külmkapis lebanud. Kiirtoitu on keelatud süüa. Ohutuks võib pidada vaid toitu, mis on valmistatud paar tundi enne sööki ja ainult looduslikest värsketest toodetest. See ei põhjusta mürgitust, sellest ei järgne negatiivseid nähtusi.

Gastriidiga võitlemine, kasutades tõestatud rahvapäraseid abinõusid:

• linaseemned;
• kartulimahl;
• raudrohi;
• naistepuna;
• vereurmarohi;
• kummel;
• kapsa mahl;
• petersell;
• jahubanaan.

Igal juhul on limaskesta täieliku taastamise kõige olulisem ravi hea puhkus, kõndimine ja väikeste portsjonitena söömine.

Mis on põletikuline infiltraat

Selliste põletikuliste haiguste vormide tähistamiseks kasutavad paljud autorid mõisteid "algav flegmoon", "infiltratsiooni staadiumis flegmoon", mis on tähenduselt vastuolulised või jätavad nende haigusvormide kirjelduse üldiselt välja. Samas märgitakse, et perimaksillaarsete pehmete kudede seroosse põletiku tunnustega odontogeense infektsiooni vormid on levinud ja alluvad enamikul juhtudel ravile hästi.

Õigeaegselt alustatud ratsionaalse raviga on võimalik vältida flegmoni ja abstsesside teket. Ja see on bioloogilisest seisukohast õigustatud. Valdav enamus põletikulistest protsessidest peaks lõppema ja läbima involutsiooni turse või põletikulise infiltraadi staadiumis. Võimalus nende edasise arengu ja abstsesside moodustumisega, flegmon on katastroof, kudede surm, s.o. kehaosad ja kui mädane protsess levib mitmesse piirkonda, sepsis - sageli surm. Seetõttu on põletikuline infiltraat meie arvates kõige sagedasem, "otstarbekaim" ja bioloogiliselt põhjendatud põletikuvorm. Tegelikult näeme sageli ülalõua kudedes põletikulisi infiltraate, eriti lastel, pulpiiti, parodontiiti, pidades neid nende protsesside reaktiivseteks ilminguteks. Põletikulise infiltraadi variandid on periadeniit, seroosne periostiit. Arsti jaoks on nende protsesside hindamisel ja klassifitseerimisel (diagnoosimisel) kõige olulisem põletiku mittemädase staadiumi äratundmine ja sobiv ravitaktika.

Mis kutsub esile põletikulise infiltraadi

Põletikulised infiltraadid moodustavad rühma, mis on etioloogilise teguri poolest mitmekesine. Uuringud on näidanud, et 37%-l patsientidest oli haiguse traumaatiline genees, 23%-l oli põhjuseks odontogeenne infektsioon; muudel juhtudel tekkisid infiltraadid pärast mitmesuguseid nakkusprotsesse. See põletikuvorm esineb kõigis vanuserühmades sama sagedusega.

Põletikulise infiltraadi sümptomid

Põletikulised infiltraadid tekivad nii infektsiooni kontaktleviku (per continuitatum) kui ka lümfogeense raja tõttu, kui lümfisõlme mõjutab edasine koeinfiltratsioon. Infiltraat tekib tavaliselt mõne päeva jooksul. Patsientide temperatuur on normaalne ja subfebriilne. Kahjustuse piirkonnas tekivad suhteliselt selgete kontuuridega kudede turse ja paksenemine, mis levivad ühte või mitmesse anatoomilisse piirkonda. Palpatsioon on valutu või kergelt valulik. Fluktuatsioon ei ole määratletud. Nahk kahjustuse piirkonnas on normaalse värvusega või kergelt hüpereemiline, mõnevõrra pinges. Selle piirkonna kõigi pehmete kudede - naha, limaskestade, nahaaluse rasvkoe ja lihaskoe - kahjustus, sageli mitu fastsiat koos lümfisõlmede kaasamisega infiltraati. Seetõttu eelistame terminit "põletikuline infiltraat" terminile "tselluliit", mis viitab ka sellistele kahjustustele. Infiltraat võib laheneda mädaseteks põletikuvormideks - abstsessiks ja flegmooniks ning nendel juhtudel tuleks seda käsitleda kui mädapõletiku eelstaadiumit, mida ei saanud peatada.

Põletikulised infiltraadid võivad olla traumaatilise päritoluga. Need paiknevad peaaegu kõigis näo-lõualuu piirkonna anatoomilistes piirkondades, mõnevõrra sagedamini põse- ja suupõhjas. Infektsioosse etioloogia põletikulised infiltraadid lokaliseeritakse submandibulaarses, bukaalses, kõrvasüljes-närimis- ja submentaalses piirkonnas. Haiguse esinemise hooajalisus (sügis-talvine periood) on selgelt jälgitav. Sageli tulevad põletikulise infiltraadiga lapsed kliinikusse pärast haiguse 5. päeva.

Põletikulise infiltraadi diagnoosimine

Põletikulise infiltraadi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi, võttes arvesse tuvastatud etioloogilist tegurit ja haiguse kestust. Diagnoosi kinnitavad normaalne või subfebriilne kehatemperatuur, infiltraadi suhteliselt selged kontuurid, kudede mädase sulandumise tunnuste puudumine ja tugev valu palpatsioonil. Muud, vähem väljendunud eristavad tunnused on: olulise joobeseisundi puudumine, naha mõõdukas hüperemia, ilma pinges ja läikiva naha ilmnemiseta. Seega võib põletikulist infiltraati iseloomustada näo-lõualuu piirkonna pehmete kudede põletiku proliferatiivse faasi ülekaaluga. See ühelt poolt viitab lapse organismi reaktiivsuse muutumisele, teisalt on see loomuliku ja terapeutilise patomorfoosi ilming.

Suurimad raskused diferentsiaaldiagnostikas on mädased kolded, mis paiknevad väljast lihasrühmadega piiritletud ruumides, näiteks infratemporaalses piirkonnas, m-i all. masseter jne Nendel juhtudel määrab ägeda põletiku sümptomite suurenemine protsessi prognoosi. Kahtlastel juhtudel aitab kahjustuse tavaline diagnostiline punktsioon.

Põletikulisest infiltraadist võetud biopsiaproovi morfoloogilises uuringus leitakse põletiku proliferatiivsele faasile tüüpilised rakud segmenteeritud neutrofiilsete leukotsüütide puudumisel või vähesel hulgal, mille rohkus iseloomustab mädapõletikku.

Infiltraatides leitakse peaaegu alati Candida, Aspergillus, Mucor, Nocardia perekonda kuuluvate pärmseente ja filamentsete seente kogunemist. Nende ümber moodustuvad epiteelirakkude granuloomid. Seente seeneniidistikule on iseloomulikud düstroofsed muutused. Võib eeldada, et produktiivse koereaktsiooni pikka faasi toetavad seente ühendused, mis peegeldavad võimalikke düsbakterioosi nähtusi.

Põletikulise infiltraadi ravi

Põletikuliste infiltraatidega patsientide ravi- konservatiivne. Põletikuvastane ravi viiakse läbi füsioterapeutiliste ainete abil. Selge efekti annavad laserkiirgus, Vishnevski salvi ja alkoholiga sidemed. Põletikulise infiltraadi mädanemise korral tekib flegmoon. Seejärel viiakse läbi kirurgiline ravi.

Milliste arstide poole tuleks pöörduda, kui teil on põletikuline infiltraat

Infektsionist

Kampaaniad ja eripakkumised

meditsiiniuudised

Peaaegu 5% kõigist pahaloomulistest kasvajatest on sarkoomid. Neid iseloomustab kõrge agressiivsus, kiire hematogeenne levik ja kalduvus pärast ravi taastuda. Mõned sarkoomid arenevad aastaid ilma midagi näitamata ...

Viirused mitte ainult ei hõlju õhus, vaid võivad sattuda ka käsipuudele, istmetele ja muudele pindadele, säilitades samal ajal oma aktiivsuse. Seetõttu on reisimisel või avalikes kohtades soovitatav mitte ainult välistada suhtlemist teiste inimestega, vaid ka vältida ...

Hea nägemise tagastamine ning prillide ja kontaktläätsedega igaveseks hüvasti jätmine on paljude inimeste unistus. Nüüd saab selle kiiresti ja turvaliselt teoks teha. Uusi võimalusi nägemise laserkorrektsiooniks avab täiesti kontaktivaba Femto-LASIK tehnika.

Naha ja juuste eest hoolitsemiseks mõeldud kosmeetilised preparaadid ei pruugi tegelikult olla nii ohutud, kui me arvame.

Infiltratsioon - mis see on ja kui ohtlik see nähtus on? See termin viitab rakkude (sh vere ja lümfi) kudedesse kuhjumisele, mis neile ei ole iseloomulikud. Infiltraadid võivad tekkida erinevates inimorganites – maksas, kopsudes, nahaaluses rasvkoes, lihastes. Haridusvorme on mitu, mis ilmnevad erinevatel põhjustel.

Infiltraatidel on kaks vormi - põletikuline ja kasvaja. Esimene sort leitakse rakkude kiirel paljunemisel. Probleempiirkonnas täheldatakse leukotsüütide, lümfotsüütide, vere ja lümfi kogunemist, mis imbuvad läbi veresoonte seinte.

Kasvaja infiltraat viitab erinevate kasvajate tekkele – fibroidid, sarkoomid, pahaloomulised kasvajad. See on infiltratsiooniprotsess, mis stimuleerib nende aktiivset kasvu. Sel juhul täheldatakse mõjutatud kudede mahu muutust. Nad omandavad iseloomuliku värvi, muutuvad puudutamisel tihedaks ja valulikuks.

Eraldi rühma kuuluvad kirurgilised infiltraadid. Need moodustuvad naha või siseorganite kudede pinnal nende kunstliku küllastumise tõttu erinevate ainetega - anesteetikumid, alkohol, antibiootikumid.

Põletikuliste moodustiste sordid

Meditsiinipraktikas on kõige sagedamini põletikuline infiltraat. Sõltuvalt moodustist täitvatest rakkudest jagatakse järgmisteks tüüpideks:

• Mädane. Kasvaja sisaldab polümorfonukleaarseid leukotsüüte.
• Hemorraagiline. Sisaldab suurel hulgal punaseid vereliblesid.
• Lümfoidne. Infiltraadi komponent on lümfoidsed vererakud.
• Histiotsüütiline-plasmotsellulaarne. Tihendi sees on vereplasma elemendid, histiotsüüdid.

Olenemata päritolu iseloomust võib põletikuline infiltraat 1-2 kuu jooksul iseenesest kaduda või areneda mädanikuks.

Patoloogia põhjused

Infiltraatide ilmnemisel on palju põhjuseid. Kõige tavalisemad on järgmised:

Patoloogia ilmnemise põhjuseks võib olla ka allergilise reaktsiooni tekkimine, nõrk immuunsus, krooniliste haiguste esinemine, keha individuaalne tunnus.

Sümptomid

Põletikulise iseloomuga infiltraadid tekivad mitme päeva jooksul. Sel ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• Kehatemperatuur jääb normaalseks või tõuseb subfebriili tasemele. Viimasel juhul ei toimu selle vähenemist pikka aega.
• Kahjustatud piirkond muutub kergelt turseks. Palpatsioonil määratakse tihendus, millel on selgelt määratletud piirid.
• Formatsioonile vajutades on tunda valu, ilmneb ebamugavustunne.
• Nahapiirkond kahjustatud piirkonnas on kergelt pinges, esineb hüperemia.
• Infiltraadi juuresolekul tõmmatakse patoloogilisse protsessi kõik kudede kihid - nahk, limaskest, nahaalune rasv, lihased ja lähimad lümfisõlmed.

Traditsiooniline ravi

Kui tuvastatakse infiltratsiooni sümptomid, tuleb võtta mitmeid terapeutilisi meetmeid. Kõik need on suunatud põletikulise protsessi kõrvaldamisele ja abstsessi arengu ennetamisele.. Ravi jaoks kasutatakse kudede turse kõrvaldamiseks, kahjustatud piirkonna verevoolu taastamiseks ja valu vabanemiseks spetsiaalseid vahendeid ja meetodeid. Enamikul juhtudel vähendatakse ravi järgmiselt:

• Antibiootikumide võtmine on asjakohane, kui põletikuline protsess on põhjustatud infektsioonist.
• Sümptomaatiline ravi. See hõlmab valuvaigistite võtmist.
• Kohalik hüpotermia on kehatemperatuuri kunstlik langus.
• Füsioteraapia. Nad kasutavad spetsiaalset ravimuda, laseriga kokkupuudet, UV-kiirgust. Need meetodid on keelatud, kui infiltraati koguneb mäda.

Kui konservatiivne ravi ei anna positiivset tulemust, kasutage minimaalselt invasiivset sekkumist. Kõige sagedamini tühjendatakse kahjustatud piirkond ultraheliseadmete kontrolli all kogunenud vedeliku eemaldamisega. Rasketel juhtudel avatakse moodustis kirurgiliselt, kasutades laparoskoopiat või laparotoomiat.

Alternatiivne ravi

Kui infiltraadiga ei kaasne tõsiseid sümptomeid, on lubatud seda kodus ravida rahvapäraste ravimitega. Need on väga tõhusad, aitavad muuta naha pehmeks ja eemaldavad kõik plommid vaid mõne päevaga. Kõige populaarsemad traditsioonilise meditsiini retseptid on:

Infiltraadi ravimine rahvapäraste ravimitega pole keeruline. Peaasi on järgida soovitusi ja konsulteerida arstiga isegi vähese seisundi halvenemise korral.