Krambid palavikuta lapsel. Mida teha lapse krampide korral, et leevendada beebi seisundit enne arsti saabumist? Kuidas aidata krambihoogudega lapsi

Üle kõige muretsevad vanemad oma laste pärast – kui beebil on krambid, tekitab see neis paanikat. Febriilsed krambid tunduvad kohutavad, kuid nad ei kujuta endast erilist ohtu, kuid peaaegu märkamatud krambid on tõsise haiguse esilekutsujad. Miks tekivad krambid, kui ohtlikud need on, millised sümptomid ilmnevad ja kuidas aidata last kahjustamata?

Mis on krambid?

Krambid lapsel - keha, jäsemete, pea tahtmatud liigutused, millega kaasneb hingamispuudulikkus, silmade pööritamine, südame löögisageduse muutused, teadvusehäired kuni selle kaotuseni. Need tekivad laste kesknärvisüsteemi üleerutatuse tõttu, liigne aktiivsus ajurakud ja väljenduvad selles, et neuronid saadavad impulsse tahtmatute liigutuste tegemiseks.

Vastsündinute krambid on üsna tavalised, esinedes 10 juhtumil 1000 lapse kohta. Need võivad ilmneda nii unenäos kui ka ärkveloleku ajal. Kui te ei anna õigeaegset abi väike laps, on võimalikud tõsised tagajärjed.

Krambihoogude äratundmine lastel pole lihtne. Tavaliselt filmivad nad video ja näitavad seda arstile, kuid see ei kehti tõsiste rünnakute kohta, mida ei saa tuvastada. Tavalised generaliseerunud krambid imikutel (nt. järsk tõus temperatuur) on tavaliselt järgmiste ilmingutega:

tooniline faas: äkiline algav motoorne erutus ja mitmesugused teadvusehäired, veerevad või arusaamatud liigutused silmamunad, pea kallutades, keha on venitatud, beebi hingamine lakkab, nahk muutub kahvatuks või tsüanootiliseks, tekib bradükardia;
kloonilised hetked: ilmnevad hingamine ja näoilmed, kehatüve ja jäsemete kramplikud liigutused, oksendamine, samuti tahtmatu urineerimine ja soolestiku tühjendamine;
lõpp: teadvus taastub järk-järgult, kõik normaliseerub.

Miks lihased kokkutõmbuvad?

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Krambihoogudega lastel on mõju ajule, mille neuronid saadavad signaale liikumise kohta, mis viib lihaste kokkutõmbumiseni.

Sõltuvalt krambi tüübist, lihasesse võib mõneks ajaks pinges tarduda või see vaheldub nõrgenemisega, mis põhjustab kramplikke liigutusi. Kui see vähendab lihaseid ilma krambita spasmi tõttu - põhjus on lokaalne toime lihaspiirkonnale tüütu tegur(hüpotermia, ülerõhk).

Krambihoogude põhjused lastel

Krambid võivad tekkida nii vahetult pärast lapse sündi kui ka vanemal beebil. Nende krampide põhjused:

Kuidas eristada krampe spasmidest?

Spasmid on vööt- või silelihaste tahtmatud toonilised kokkutõmbed. Väikesed lapsed seda ei tee eredad märgid mille järgi saab spasme eristada erinevaid valikuid toonilised krambid. Tegelikult on need mõisted nii segaduses, et neid kasutatakse sageli sünonüümidena, kuid see pole nii. Mõista, mis lapsega täpselt probleem on, on raske, kuid võimalik. Siin on peamised erinevused:

Krambihoogude tüübid

Krambid on:

Lokaliseeritud ja üldistatud (fokaalne ja osaline). Esimesed mõjutavad konkreetset lihast või nende rühma, teised katavad kogu lapse keha.
Klooniline, tooniline ja toonilis-klooniline. Mõned meenutavad krampe, kuna pinge vaheldub kiiresti lihaste lõdvestumisega, teised on pikemad, näiteks võib kramp “välja tõmmata” lapse keha, mis jääb pea kallutamise või viskamise ajal külmunud olekus mitmeks sekundiks või minutiks. tagasi. Laps ei saa häält teha. Krambitüüpide ja ühelt teisele üleminekute kudumisel nimetatakse neid toonilis-kloonilisteks.
Epilepsia ja mitteepilepsia. Esimesi põhjustab epilepsia, nendega on häiritud jäsemete töö, lihased on halvatud, tundlikkus kaob, vaimne ja vaimne tegevus tekib teadvusekaotus. Mitteepilepsiahoogude hulka kuuluvad krambid, mis on põhjustatud erinevatest mõjudest ajurakkudele. Need tekivad ebatäiusliku närvisüsteemi tõttu ja kaovad 4-aastaselt.

Krambid puuduvad, kuid laps tõmbab pidevalt jalga - mida ma peaksin tegema?

Olukord, kus laps võib jalga või kätt krampideta tõmbleda, tekib sellistel juhtudel:

Värin. See väljendub selles, et unenäos hakkab laps jalga või käepidet tõmbama. See tekib lapse närvisüsteemi ebaküpsuse tõttu. Kõige sagedamini esineb öösel, vahetult pärast uinumist ja enne ärkamist.
Hüpertoonilisus. Mõlemad jäsemed võivad tõmblema või eraldi, olenevalt sellest, kus lihastoonus on kõrgem.
Soole koolikud. Ebameeldivad aistingud või kõhuvalu võib lapsel sellist liigutust esile kutsuda.
Üleerutus. Suur emotsionaalne koormus, isegi positiivne, mõjutab lapse habrast psüühikat ja võib põhjustada jäsemete spontaanseid liigutusi.
Tihe mähkimine. Vereringe puudumise, jäikusest ja piiratud liikumisvõimest tingitud lihaste "käibumise" tõttu tõmbleb imik, saanud vabaduse, jalgu või jalga, mis on rohkem paistes.

Kui tõmblused on sagedased, paroksüsmaalse iseloomuga, millega kaasneb nutt, närvilisus, kapriissus, on soovitatav küsida nõu neuroloogilt. See aitab kõrvaldada tõsiste rikkumiste tekkimise võimaluse.

Millal muutub lapse seisund ohtlikuks?

Enamikul juhtudel on krambid healoomulised ja praktiliselt kahjutud. Siiski tekivad patoloogilised krambid, mille puhul oht ei seisne mitte manifestatsioonis endas, vaid neid põhjustanud haiguses. Krambisündroom võib olla epilepsia, turse või ajukasvaja, nakkushaigustest tingitud ajurakkude kahjustus. Last tuleb näidata neuroloogile või kutsuda kiirabi.

Esmaabi

Kui krambid on alanud, peate enne arsti saabumist last aitama:

keerake riided lahti või võtke need seljast, kui see piirab lapse hingamist;
pöörake laps või tema pea külili (keele kukkumise vältimiseks ja oksendamise hõlbustamiseks);
sisestage taskurätikust lipp hammaste vahele, et mitte keelt hammustada;
kui rünnak toimus kõrgel temperatuuril, andke palavikualandajat, jahutage lapse nahka kompresside või hõõrumisega;
õhutage tuba või tooge laps akna juurde, et suurendada hapnikuvarustust.

Kui lapsel tekivad krambid, ei tohiks te haiglaravist keelduda. Kui lapsega ei ole võimalik haiglasse minna, kiiresti peate seda näitama lastearstile ja neuroloogile.

Arst määrab selle võimaluse vältimiseks mitmeid uuringuid ja teste patoloogilised seisundid organism.

Diagnoos ja ravi

Krambihoogude diagnoosimiseks on ette nähtud järgmised uuringud:

vanemate küsitlemine päriliku teguri olemasolu tuvastamiseks, varasemad haigused laps ja probleemid selle kandmisel;
analüüsida esinemise põhjust, hoogude vahelist aega;
viiakse läbi uuringud neuroloogiliste ja somaatiliste haiguste esinemise tuvastamiseks;
võetakse uriini, vere ja tserebrospinaalvedeliku analüüsid;
määrata elektroentsefalograafia, kompuutertomograafia;
uuritakse silmapõhja;
muud uurimismeetodid.

Peamine ravi peaks olema suunatud krambihoogude põhjustanud haiguse kõrvaldamisele. Selleks peate võtma ühendust spetsialistiga.

Ta valib ravitaktika ja kirjutab välja sobiva ravimid krambihoogude vastu. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

krambivastased ained (olenevalt krambihoogude põhjusest on ette nähtud iminostilbeenid, valproaadid, barbituraadid, suktsiminiidid või bensodiasepiinid);
neuroleptikumid ("Aminosiin", "Magafen", "Thorasiin");
karbamasepiin, lamotrigiin, valproehape;
nootroopikumid ("Phenibut", "Piratetam", "Glycine") (soovitame lugeda:);
rahustid(palderjan, Novo-Passit, Persen) (soovitame lugeda:);
B vitamiinid.

Krambivastase ravimi valib arst, võttes arvesse, et see peab olema hüpoallergeenne, mitte tekitama sõltuvust ega suruma alla psüühikat. Samaaegselt kasutatavaid ravimeid kasutatakse ainult vastavalt spetsialisti ettekirjutusele.

Kas ma pean oma lapse elustiili muutma?

Krambihoogude vältimiseks on oluline muuta lapse elu iseärasusi:

jälgige und ja ärkvelolekut, samal ajal kui uni peaks olema vähemalt 10 tundi päevas;
välistada stressirohked olukorrad, õpetada last rahulikult reageerima probleemidele või tülidele eakaaslastega;
tagada korrapärane tasakaalustatud toitumine;
allergiate korral vältida ärritavaid aineid;
välistada passiivse suitsetamise võimalus;
piirata arvuti ja televiisori kasutamist tunniga päevas ja ainult keset päeva;
enne magamaminekut leia lapsele vaikne tegevus: modelleerimine, joonistamine, lugemine;
teha vannid melissi, emajuure, lavendli rahustavate keetmistega;
tehke lapsele kerge lõõgastav massaaž;
pakkuda mugavat temperatuuri - 18-21 ° C;
kui teil on öised hirmud, hankige öölamp.

Ennetavad tegevused

Võimalike krampide vältimiseks peate:

raseduse ajal kasutada kompleksi kõik olulised vitamiinid ja mikroelemendid, samuti välistada kõik tegurid, mis võivad põhjustada lapse probleeme;
viia läbi neuroloogi uuringud vähemalt kord aastas;
anda õigeaegselt palavikuvastaseid ravimeid.

Kui lapsel on juba krambid olnud:

kohandada lapse elustiili, et välistada nende kordumine;
jälgida nende kulgu (need pikenesid, rünnakud sagenesid, millega kaasnes pearinglus, oksendamine);
muutuste korral pöörduge viivitamatult neuroloogi poole;
hoidke läheduses palavikuvastaseid ja krambivastaseid ravimeid.

Krambid on lihaste kokkutõmbed, mis põhjustavad valulikkust ja terav valu. Tegelikult on krambid lihaste kokkutõmbumise protsess, mis tekib tahtmatult. Kaasneb valu ja mitmed korduvad rünnakud lühikese aja jooksul. Lastel esinevad sageli toonilised ja kloonilised krambid, neid leidub igas vanuses esindajatel.

Põhjuse väljaselgitamiseks on soovitatav konsulteerida arstiga. Arst viib läbi uuringu, diagnoosi tulemusel selgub täpne diagnoos. Lapsed on tundlikumad, peamiselt varases eas, vastavate sümptomite avastamisel peaks see andma õigeaegne abi, pöörduge arsti poole.

On teada segatüüpi ehk toonilis-kloonilised krambihood. Kesknärvisüsteemi häirete tõttu on krambid. Nende kahe tüüpi krampidega kaasnevad epilepsiahood, mida iseloomustavad omadused.

Spasmid ilmnevad igasuguste kahjulike mõjude tagajärjel kehale. Mõjutab ja põhjustab lihaste kokkutõmbumist. Kui kokkutõmbed tekivad lühikese aja jooksul, nimetatakse seda paroksüsmaalset välimust toonilisteks krampideks.

Kloonilist tüüpi krambihoogude korral tekivad lihased tahtmatult spasmid, põhjustades silelihaste kontraktsioone, erinevalt toonilistest, mis tekivad teravamalt. toonilised krambid levib tavaliselt kätele ja teistele kehaosadele, sealhulgas jalgadele, näole. Sellistel juhtudel kaotab patsient teadvuse.

Esmaabi andmisel on võimatu lasta keelel suulaele kukkuda. Patsient on võimeline lämbuma vahuga, mis muutub tema seisundile ohtlikuks. Isegi surm on võimalik.

Krambisündroomid lastel. Toonilised ja kloonilised krambid lapsepõlves

Patoloogia, mis avaldub konvulsioonilistes seisundites, esineb 2-3% lastest. Lapsel on krambid aktiivsemad tänu lapse keha ebaküpsele seisundile, ajukoore ebaküpsele seisundile. Ajuturse põhjustab lastel konvulsiivsete seisundite ilmnemist, lapse keha kalduvus haigestuda on suurem kui täiskasvanutel.

Krambihoogude põhjused lastel sõltuvad igaühe vanusest vanusekategooria iseloomulikud on omapärased spasmide tüübid. esinevad sageli seoses lämbumise, ajuverejooksu ja muude põhjustega. Põhjuste hulgas on suur veresoonte läbilaskvus ja aju hüdrofiilsus.

Kui lastel on häire vee tasakaalu organism või ravimite üleannustamine, on täiesti võimalik, et need asjaolud võivad sisalduda krampide põhjuste hulgas.
Lastel on teada mitmed krambihoogude põhjused:

Traumadest tingitud krambid ja mitmesugused nakkushaigused, epileptilised ja entsefaliitilised reaktsioonid.
Epilepsia sündroom põletikulise protsessi taustal.
Epilepsia rünnakud, mis tekivad kesknärvisüsteemi häirete taustal.

Krampide intensiivsus, nende kulgemise aeg sõltub epilepsiahoo ekspressiooni tugevusest. Asfüksiat iseloomustab hapnikupuudus veres ja kudedes. Sinna koguneb süsihappegaas, tekib respiratoorne ja metaboolne atsidoos. On vereringe rikkumine, veresoonte läbilaskvuse suurenemine. Intrakraniaalseid häireid peetakse laste krambihoogude peamiseks sümptomiks.

Krambisündroom on vältimatu, kui tegemist on dehüdratsiooni ja veetasakaalu puudumisega lapse kehas. Krambisündroom avaldub ajukahjustuse tagajärjel, mis põhjustab intrakraniaalseid häireid, ajuturset ja neuroinfektsioone.

Krambiseisundite sümptomid lastel

Kirjeldatud väga erinevaid kliinilised ilmingud konvulsiivsed sündroomid lastel. Ajalise kestuse, avaldumisvormide järgi on krambiseisundid. Kloonilised ja toonilised kontraktsioonid on kõige levinumad tüübid, mida esineb kõige sagedamini lastel.

Manifestatsiooni sümptomid kloonilised krambid:

Näo lihaste tõmblused, üleminek ülejäänud kehale ja jäsemetele.
lärmakas, kähe hingamine ja vahu tekkimine suust ja huultel.
Naha kahvatus.
Südame töö häired.

Kloonilist tüüpi krambid on pikaajalised. Valitud juhtudel võib see lõppeda surmaga. Vastava haiguse avastamisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole, suutma õigesti osutada esmaabi, järgides samme, neid rikkumata.

Lapse toonilised krambid on pikaajalised lihaste kokkutõmbed, mida iseloomustab aeglane algus ja terav ilming.

Klooniliste häirete korral on võimalikud olukorrad:

Lapse kontakti kadumine keskkonnaga.
Mudane ja hõljuv välimus.
Pea taha viskamine, käte painutamine kätes ja küünarnukkides, jalgade pikenemine, lõualuude lähedus.
Aeglane hingamine ja pulss.
Laps suudab oma keelt hammustada.

Krambiseisundi kirjeldatud faasi peetakse toonilis-kloonseks, see ei kesta kauem kui minut. Krambihoog ei teki spontaanselt, see sõltub põhjusest, mis selle arengut otseselt mõjutab. Kui ajukahjustuste tõttu tekivad krambid, loetakse need toonilis-klooniliseks tüübiks.

Enamikul patsientidest on krambid üldine iseloom: suhu ilmub vaht, peaaegu alati kaotab patsient teadvuse. Laste krambisündroom avaldub selgelt alates kolmest eluaastast. Väikestel lastel arenevad toonilise iseloomuga, kloonilise tüübi ilmingud - need tulevad juba vanematel perioodidel.

Fokaalsed krambid - teatud tüüpi krambid, mis on tüüpilised vanematele lastele. Selliste seisundite eraldi vormid ühendatakse staatusega, mis toob kaasa äärmiselt rasked tagajärjed. Haigus on ebastabiilne, patsiendil on piinavad krambid. Mõnel juhul põhjustavad need krambivormid halvatust või surma. Haige laps tuleb kohe anda vajalik ravi, tajub noor tundlik organism haigusi kiiremini kui küps täiskasvanu. Laste keha sageli ei suuda paljude haigustega ise toime tulla, kellel nõrk immuunsus ei suuda alati haiguste eest kaitsta.

Lastel varasest east alates esinev lastevorm on teada. Spasme täheldatakse lapsel mitu kuud kuni viis aastat. Febriilsed krambid jagunevad teatud tüübid- eristada tüüpilisi ja ebatüüpilised vormid lühendid. On lihtsaid ja keerulisi.

Komplekssed ehk ebatüüpilised krambid kestavad kuni 15 minutit, millega kaasneb kuni 39 kraadine temperatuur. Lihtsate spasmidega kaasnevad lühikesed rünnakud, kehatemperatuur ei ole madalam kui 39 kraadi. Febriilsete krambihoogude keerulised vormid võivad kesta ühe päeva, on näidatud, et konsulteerige viivitamatult arstiga. Haige lapse sellisesse seisundisse jätmine on keelatud. Lapse krampide ilmnemise põhjuseid pole raske kindlaks teha.

Kuidas aidata krambihoogudega lapsi

Lapsed vajavad abi mitmel viisil.

Säilitage kindlasti keha põhifunktsioonid.
Tehke krambivastast ravi.

Mis tahes taseme krampliku seisundi korral veenduge, et lapsel oleks vaba Hingamisteed. Soovitav on säilitada vereringe protsess stabiilses olekus. Rikkumiste või tüsistuste korral on vajalik õigeaegne ravi.

Kui ettenähtud ravimid ei mõju, nagu täiendav ravi manustatakse fenobarbitaali. Krambid, millega kaasnevad epilepsiahood, põhjustavad mõnikord tõsised tüsistused. Krambid eritavad erinevad vormid- suhteliselt kergest ja lühiajalisest kuni raske, pikaajaliseni.

Krambid lapsel ei ole nõrganärvilistele vaatepilt. Loomulikult teab sellises olukorras spetsialist, mida teha. Kuidas aga mitte sattuda segadusse ja mitte sattuda paanikasse vanemate või täiskasvanute pärast, kes olid sarnasel hetkel lapse kõrval? Kui ohtlikud on krambid lastel ja kuidas käituda võimalikult õigesti, et mitte last kahjustada?

Krambihoogude tüübid

Krambid on tahtmatud lihaste kokkutõmbed, mis võivad hõlmata üksikuid lihaskiude või lihaseid või levida mitme lihasrühma vahel. Krambid lastel on mitut tüüpi.

toonilised krambid- pikaleveninud lihaspingeid või spasm. Sel juhul võtab laps sirutajaasendi, viskab pea taha, sirutab ja pingutab jalgu, sirutab käed laiali ja pöörab peopesad väljapoole. Mõnikord on hingamishäirele iseloomulik selle seiskumise tüüp, millega kaasneb nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, jäsemed, näonaha punetus.
Kloonilised krambid- kiire pingemuutus ja lihaste lõdvestumine (umbes 1-3 tõmblust sekundis).

Levimuse järgi eristatakse järgmisi kloonseid krampe: fokaalne, multifokaalne ja generaliseerunud.

Fokaalne - teatud näoosade, käte, jalgade tõmblused (näiteks krambid une ajal koos magneesiumikaotusega).
Müoklooniline – lihase või lihasrühma kokkutõmbed ja tõmblused.
Toonik-klooniline mida iseloomustavad vahelduvad kloonilised lihaste kontraktsioonid ja nende suurenenud toonus.
Fragmentaarne – need on silmasümptomid, motoorsed ekvivalendid (jäsemete painutamine, pea noogutamine) või hingamisseiskus (apnoe).

Mis on febriilsed krambid?

Febriilsed krambid arenevad krambivalmidusega lastel kehatemperatuuri tõusu taustal. Seda tüüpi krambihooge diagnoositakse alla kuueaastastel palavikuga lastel, kui neil pole varem krampe esinenud. Tavaliselt tekivad sellised rünnakud, kui kõrge temperatuur ületab 38 kraadi.

Kuna umbes igal kolmandal lapsel võib järgnevate palavikuepisoodide ajal esineda palavikukrampe, siis lastel, kellel on selline krambihoogu olnud üks kord, on soovitatav temperatuuri alandada, alates 37,5 kraadist.

Febriilsed krambid ei ole epilepsia ega vaja erikohtlemine, tuleks neid eristada epilepsiahoogudest. Epilepsia võib tekkida igas vanuses, febriilsed krambid - taustal kuni 6 aastat kõrge temperatuur.

Miks need tekivad temperatuuril?

Nende esinemise põhjuseid ei mõisteta täielikult, kuid enamik teadlasi on üksmeelel arvamusel, et selle põhjuseks on ergastuse ülekaal imikute ajus inhibeerimisprotsesside üle, mis põhjustab närvirakkudes patoloogiliste impulsside ilmnemist. SARS, mis tahes nakkushaigus või vaktsineerimine võib sellist keha reaktsiooni esile kutsuda. Eeldatakse, et on olemas pärilik eelsoodumus palavikukrampide tekkeks.

Kuna närvisüsteem muutub küpsemaks 6 aasta pärast, ei tohiks febriilsed krambid tekkida, kui krambid esinevad üle 6-aastasel lapsel - see on epilepsia, infektsioon või kasvaja.

Krambihoogude tunnused lapsel, kellel on temperatuur

Tavaliselt ei reageeri imik krampide ajal vanemate tegudele ja sõnadele, kaotab kontakti teistega, lakkab nutmast, on võimalik sinine nahk ja hinge kinnipidamine. Febriilsed krambid on sarnased epilepsiahoogudega ja võivad olla järgmist tüüpi:

toonik koos pea kallutamise, keha pingega, mis muutuvad kloonilisteks rütmilisteks tõmblusteks, mis järk-järgult tuhmuvad;
fookus koos käte või jalgade tõmblemisega, silmade pööritamine;
atooniline, millega kaasneb lihaste äkiline lõdvestumine, tahtmatu urineerimine ja roojamine.

Sellised krambid kestavad harva üle 15 minuti, mõnikord võivad need tekkida 1-2-minutiste seeriatena, kuid mööduvad iseenesest. Lugege allpool selliste krampide korral lapse abistamise kohta.

Mida teha, kui lapsel tekivad krambid esimest korda

Kui lapsel esinevad krambid esimest korda, ärge keelduge kavandatavast haiglaravist või näidake last vähemalt pärast krambihoogu pediaatrile ja neuroloogile. Lapsele pakutakse mitmeid uuringuid, sealhulgas: kliinilisi ja biokeemilised uuringud veri, EEG (elektroentsefalograafia).

Miks on tänapäeval lastel krambid nii levinud?

Kahjuks on kõige rohkem neid lapsi, kes on valmis reageerima krambihooga erinevaid olukordi kasvab aasta-aastalt.

see ei tulene mitte ainult ainevahetuse pärilikest omadustest närvirakud ja nende konvulsioonivalmidus
väikelaste närvisüsteemi ebaküpsus, aga ka
edukalt põetatud vastsündinute arvuga, kes möödunud sajandite "metsikus" keskkonnas lihtsalt ei vastanud kramplikule debüüdile
siin tasub kõige sügavamalt kaasata massiga kuni poolteist kilogrammi
lapsed, kellel on hemorraagia erinevates ajuosades
lapsed hädaolukorrast keisrilõiked platsenta irdumise kohta
raske platsenta puudulikkus koos hapnikunäljaga
koos muude teguritega, mis põhjustavad patoloogilist rasedust (), mille puhul lapsed sünnivad raskete kesknärvisüsteemi kahjustustega.

Seega kannatab tänapäeval iga viiekümnes laps krampide sündroomi all, 60% kõigist krampide esmase arengu juhtudest esineb esimesel kolmel eluaastal. Aga sisse puhtal kujul krampe ei saa arvestada. See ei ole üksik haigus, vaid sümptomite kompleks, mis võib areneda koos erinevate haigustega.

Krambihoogude põhjused imikutel ja vastsündinutel

Esimesel elukuul on laps mõnel juhul väga ebastabiilne süsteem, mis võib erinevatele hädadele reageerida krampidega.

Sünnitustrauma põhjustatud krambid

Need tekivad ajukoe hüpoksilise kahjustuse, hemorraagiate või lööklainete tagajärjel. tserebrospinaalvedelik. Need arenevad beebi esimese kaheksa elutunni jooksul. Ajuvatsakeste hemorraagiate korral on iseloomulikud toonilised krambid, subarahnoidaalses ruumis - kloonilised hemorraagiaga. Aju hematoomide või hemorraagiate korral tahke aine all ajukelme tekivad generaliseerunud toonilised või kloonilised krambid.

Hüpoglükeemilised krambid

Sellised krambid ilmnevad esimesel kahel päeval väga taustal madal tase veresuhkur (alla 1,1 mmol liitri kohta). Kell esialgsed ilmingud iseloomulikud on hüperaktiivsus, higistamine, ärevus, hingamishäired. Mida tugevamad, seda tugevamad on üldised toonilised krambid. Sellised seisundid on põhjustatud imiku ainevahetushäiretest, galaktoseemiast, hormonaalsed häired, enneaegsus, madal sünnikaal.

Anoksiline konvulsiivne sündroom

See sündroom on asfiksiaga laste aju sügava hapnikunälja tagajärg, mis põhjustab ajuturset. Tavaliselt arenevad toonilis-kloonilised krambid. Esimene faas on toonik, millele järgneb silmamunade peatamine, hinge kinni hoidmine. Rünnak kestab mitu minutit ja asendub lapse letargia ja pisaravooluga. Krambid ilmnevad vahetult sünnipäeval. Kui sarnane seisund tekib üle kuu vanustel lastel, tasub kahtlustada nakkusprotsess ja olge valvas epilepsia tekke suhtes.

Viienda päeva krambid

Need esinevad beebi kolmanda ja seitsmenda elupäeva vahel, väljendudes lühiajaliste (kuni kolm minutit) klooniliste tõmblustena, mille sagedus ulatub nelikümmend korda päevas. Need häired on seotud madal sisaldus vastsündinu veres tsink.

Vastsündinu hemolüütilisest haigusest tingitud krambid

Need krambid on põhjustatud toksiline toime kesknärvisüsteemi bilirubiini kohta. Need generaliseerunud toonilised krambid arenevad lapse esimesel nädalal ja nendega kaasneb kollatõbi, reflekside pärssimine, unisus ja imemishäired. Tuumakollatõve arenguga on mõjutatud subkortikaalsed struktuurid aju. Esinevad obsessiivsed tahtmatud liigutused, lapse motoorse ja vaimse arengu viivitus.

Spasmofiilia (teetanilised spasmid)

See on kaltsiumi metabolismi rikkumise tagajärg. varajane versioon ilmub kolmandal päeval sünnist, hilja - pärast viiendat päeva. Iseloomulik on ülesvaatamise spasm, toniseerivad krambid kätes ja jalgades (sõrmede väänamine ja kokkuviimine). Sellele võib järgneda tooniline faas koos teadvusekaotusega.

Sõltub püridoksiinist

See on vitamiini B6 metabolismi rikkumise tagajärg. Need on tüüpilised beebi esimese kolme päeva jooksul. Avaldub tavaliste lihastõmblustena, peanoogutustena, värinatena.

Krambid aju väärarengute tõttu

Need on üsna haruldased (umbes 10% kõigist vastsündinute krampide juhtudest) ja esinevad esimesel päeval pärast sündi. Samuti on haruldane variant sündroomi perekondlik iseloom krampidega kuni 20 korda päevas, mis hakkavad ilmnema teisel elunädalal.

võõrutussündroomid

Need on krambid lastel, kes on sündinud alkoholismi või narkomaania all kannatavatel emadel, kes on raseduse ajal narkootikume tarvitanud. Sarnased seisundid võivad tekkida imikutel, kelle emad kasutasid barbituraate.

Primaarne konvulsiivne sündroom on epilepsia

Samal ajal on pärilik eelsoodumus krampide tekkeks, kuna aju närvirakkudes on päritud teatud tüüpi ainevahetus, mis vähendab nende erutuvuse läve. See on aju nn konvulsiivne valmisolek, mis kõrvaltoimete korral võib realiseeruda krambihoos.

Epilepsia mõjutab 1–5% lastest, samas kui haigus esineb esmakordselt lapsepõlves 70% kõigist haigetest täiskasvanutest. Lisaks krambihoogudele võib epilepsia avalduda autonoomsete, vaimsete või sensoorsete häiretena. Öised krambid ei ole epilepsiale tüüpilised.

Eristage epilepsiat fokaalsete või üldiste krampidega.

Lihtsad fokaalsed krambid- need on üksikute lihasrühmade krambid ilma teadvusekaotuseta, komplekssed - teadvusekaotusega krambid.
Generaliseerunud krambid võivad kaasneda kloonilised, toonilis-kloonilised, atoonilised või müokloonilised krambid või väikesed krambid (absentsid).
Epileptiline seisund- pikaajaline epilepsiahoog (umbes pool tundi) või krampide jada koos teadvusekaotusega. Seda võivad esile kutsuda elektrolüütide tasakaaluhäired, infektsioonid, ravimid. Sageli on ninaverejooks ajukasvaja debüüt.

Kuidas kulgeb tüüpiline epilepsiahoog?

Epilepsiahoo algus on aura:

visuaalne
kuulmis
haistmis- või sensoorsed muljed, mis omandavad liialdatud ja pealetükkiva iseloomu

Lisaks aurale võib ilmneda peavalu, ärrituvus, hirmutunne.

Generaliseerunud krambiga

Laps kaotab ootamatult teadvuse ja kukub nuttes või oigates. Lihaspingega tooniline faas kestab mitu sekundit:

pea kallutades
jalgade sirutamine
käed laiali

Sel ajal võib lõualuude kokku surumise tõttu esineda hingamisseiskust või keele hammustamist. Lapse pupillid laienevad, pilk võib tarduda.

Klooniliste krampide faasis täheldatakse:

erinevate lihasrühmade lühiajalised tõmblused (kuni kaks minutit)
mürarikas hingamine
võib esineda tahtmatut urineerimist või roojamist
vahu tekkimine suust

Pärast krampe tekib lõõgastus ja laps jääb magama. Ärkamisel laps reeglina rünnaku sündmusi ei mäleta.

fokaalsed krambid

Need põhjustavad üksikute lihaste tõmblemist, maitse-, kombamis-, nägemis-, kuulmishäireid. Nendega võivad kaasneda peavalu või kõhuvalu, südamepekslemine või higistamine, psüühikahäired.

Väike sobivus

See on teadvuse väljalülitamine (kestab kuni 20 sekundit), liigutuste ja kõne peatamine, silmade tuhmumine. Pärast rünnaku lõppu ei mäleta laps oma asjaolusid. Mõnikord kaasneb puudumistega lihtne või isegi keeruline motoorne aktiivsus(lihaste tõmblemine, ühesilbilised liigutused või isegi tähendusliku tegevuse jäljendamine).

Sekundaarsed krambid arenevad neurootsüütide erinevate kahjustuste taustal.

Võõrutussündroom on reeglina iseloomulik barbituraatide kasutamisel lastel.
D-vitamiini üleannustamisest tingitud spasmofiilia või hüpoparatüreoidismi kliinik on sarnane vastsündinute teetaniaga.
Traumaatilised ajukahjustused, mis põhjustavad aju erinevates osades tohutuid hemorraagiaid, võivad põhjustada krampe.
Diabeedi krambid on veresuhkru languse tagajärg.
Ajukasvajad esinevad sageli esimest korda krambihäiretena sekundaarse vaskulaarse epilepsia programmi raames.

Neuroinfektsioonid

Meningiit, arahnoidiit meningokoki taustal, stafülokokkinfektsioon, gripp, botulism võivad põhjustada krampe. Kõige iseloomulikum näide teetanilistest krampidest koos surmav tulemus- see on teetanus, mis, kuigi harva esinev, võib võtta lapse elu, mis ei võta DTP-vaktsiini tähendust.

Westi sündroom (infantiilsed krambid)

Need on müokloonilised krambid, mis võivad tekkida epilepsia taustal või sagedamini ajukoore kasvu- ja arenguhäirete taustal kolme kuni kaheksa kuu vanustel lastel. Seda tüüpi krampe soodustavad sünnituse ajal üle kantud asfiksia või raske hüpoksia, tserebraalparalüüs, ainevahetushäired, suurenenud intrakraniaalne rõhk. Sel juhul tekivad krambid välkkiirelt ja sageli kombineeritakse neid vaimse alaarenguga. Tüüpilised on jäsemete (lapsel jalakrambid) ja lülisamba paindumine, millele järgneb lihaste lõdvestumine (kirjeldatud West) või sirutajakõõluse krambid. Märgitakse, et krambid järgnevad järjestikku ja avalduvad sagedamini hommikutundidel.

Mürgitada ravimeid, seeni, taimi

Mürgistus ravimid - antidepressandid (amitriptüliin, asafeen), strühniin, isoniasiid, etüleenglükool, antikolinergilised ained (tsüklodool, difenhüdramiin, atropiin), neuroleptikumid (haloperidool, triftasiin);
Seened: kärbseseen, kahvatuküllane;
Taimed: pleegitatud, varesilm, dope.

Dehüdratsioon või verekaotus

Hüpovoleemia või tsirkuleeriva vere mahu vähenemine taustal ( sagedane kõhulahtisus ja oksendama, vale joomise režiim) või verekaotus põhjustab aju närvirakkude hapnikunälga ja võib põhjustada krampe.

Verekaotuse või dehüdratsiooni korral on öised krambid magneesiumi- ja kaltsiumiioonide tasakaalustamatuse tõttu väga tüüpilised.

Esmaabi krambihoogude korral lapsel

kutsu kiirabi
Asetage laps kõvale tasasele pinnale külili, nii et pea ja rind on ühel joonel, ning tõstke peaots kokku keeratud tekiga. Sel juhul on emakakaela lülisamba nihutamine võimatu ja oluline on panna laps nii, et ta kuskilt alla ei kukuks.
Eemaldage lapse ümbert kõik esemed, mis võivad viga saada.
Vaba hingamise võimaldamiseks vabastage kael ja rind pingul riietest.
Õhutage tuba, õhutemperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 20 C.
Ärge hoidke last tahtmatutest liigutustest jõuga kinni, ärge avage tema lõugasid, ärge valage vedelikku suhu, ärge pistke lusikat, sõrme vms!

Krambihoogude ravi

Vältimatu abi vastsündinute krambihoogude korral

25% glükoosilahuse (4 ml 1 kg kehakaalu kohta) intravenoosne manustamine.
Vitamiin B6 (püridoksiin) 50 mg intravenoosselt.
10% kaltsiumglükonaadi lahus kuni 10 ml (2 ml 1 kg kehakaalu kohta).
50% magneesiumilahus 0,2 ml kg kohta.
Fenobarbitaal (10-30 mg 1 kg kehakaalu kohta) intravenoosselt aeglaselt.
Fenütoiin 20 mg/kg intravenoosselt.

Kuidas ravida krampe lapsel temperatuuril

Kui krambid on haruldased ja ei kesta kauem kui 15 minutit, ei ole ravi vajalik.

Hoidke last jahedas mis tahes seifi juures füüsiliste vahenditega: pühkimine nõrga lauaäädika lahusega või alkoholilahusega (kuna beebi nahk imab aineid aktiivselt, siis tuleb olla ettevaatlik) või määri külma otsmikule, külma märja rätikuga kaenlaalustele, põlve- ja küünarnukivoltidele, kubemevoltidele .
Pärast rünnaku peatamist peaksite andma -, küünlaid - cifekon, efferalgan, panadol).
Pikemate ja sagedasemate krampide korral võib teil tekkida vajadus intravenoosne manustamine krambivastased ravimid selle vajaduse määrab arst.
Samuti võib arst välja kirjutada diasepaami (0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta) või fenobarbitaali (10 mg 1 kg kohta) või lorasepaami (0,05 mg kg kehakaalu kohta).

Alates palavikukrampide algusest ei saa last üksi järelvalveta jätta ning rünnaku ajal ei tohi aspiratsiooni vältimiseks anda ravimeid ega vett.

Epilepsiahoo leevendamine

0,5% diasepaami (üle 3-aastastel lastel 0,3 mg/kg ja alla 3-aastastel lastel 0,5 mg/kg) või midasolaami (0,2 mg/kg) lahus. Toime puudumisel - naatriumtiopentaali (5-10 mg / kg) intravenoosselt.

Erakorraline abi epileptilise seisundi korral

Varases staadiumis (5-10 minutit seisundi algusest): diasepaam või midasolaam või valproehape.
Püsiv ninaverejooks (10-30 minutit): intravenoosne valproehape 15-30 mg / kg, seejärel annuses 5 mg / kg tunnis.
Refraktaarne staadium (kuni tund): propofool 2 mg/kg, naatriumtiopentaal 5 mg/kg, midasolaam 100-200 mg/kg intravenoosselt.
Ülistabiilne epistaat ( kauem kui päev): kolmanda astme ravimid pluss püridoksiin 30 mg/kg intravenoosselt, deksametasoon, narkomaania kahtluse korral naloksoon. Kui vajalik kunstlik ventilatsioon kopsud.

Krambihoogude tagajärjed

Enamikul palavikuhoogude juhtudest ei jäta laps nendest edaspidi jälgi. Kuni aastased imikud, kellel kõrge potentsiaal aju taastamiseks, mille areng pole veel lõppenud, tulevad sagedastest krambihoogudest välja väiksema ajupuudusega kui vanemad lapsed. Mida sagedasemad on krambid, seda kauem need kestavad, seda sügavamad hapnikunälg neurotsüüdid, seda tõsisemad on tagajärjed.

Kui tegemist on primaarse või sekundaarse epilepsiaga, on probleemi tõsine lähenemine väga oluline, kompleksne ravi ja epileptoloogi jälgimine. Ilma epilepsia ohjeldamiseta ja selle progresseerumisega võtab iga uus kramp lapse intellektuaalsed võimed, mis võib viia tema võimete ja vaimsete võimete tõsise kaotuseni.

Lapsed põevad krambisündroomi palju sagedamini kui täiskasvanud. See on tingitud paljudest erinevaid tegureid. Selgitame välja, mis võib lapsel krampe esile kutsuda ja kuidas probleemiga kiiresti toime tulla.

Halval enesetundel on palju eeldusi ja ainult raviarst saab neist aru. Sündroomide spekter on ju küllaltki lai – lihaskontraktsioonidest uinumisel ja une ajal kuni epilepsiahoogudeni. Laste öiseid krampe ei nimetata kaugeltki alati patoloogiateks, sest impulsid närvilõpmed võib olla tingitud helge unenägu või ebamugav asend.

Alla üheaastaste laste krambid on seletatavad ka kesknärvisüsteemi (KNS) kiire erutuvusega selle ebaküpsuse tõttu.

Imikute sarnased reaktsioonid jagunevad epilepsiateks ja mitteepilepsiateks. Viimase riskitegurid on järgmised:

pärilik kalduvus;
Psühho-emotsionaalsed häired;
kesknärvisüsteemi düsfunktsioon;
Traumaatiline ajukahjustus;
Ainevahetushaigus;
Reaktsioon vaktsineerimisele
Keha mürgistus;
Sisemised hemorraagiad.

Lapse jalgade krampide põhjuseks võib olla kaltsiumi, raua ja magneesiumi puudus.
Vastsündinul võivad asfiksia tõttu tekkida krambid, sünnitrauma, probleemid südame ja veresoontega, perinataalne entsefalopaatia.

Mis on respiratoorsed krambid? Need on tahtmatud lihaste kokkutõmbed, mis on tingitud liigsetest emotsioonidest. Tavaliselt ilmuvad nad kuue kuu kuni kolme aasta jooksul puruna ja neid peetakse kõige kahjutumaks.

Krambihoogude põhjuse saab määrata ainult arst. Kui nendega on kaasas ka teised valulikud sümptomid ja sageli korratakse, on vaja arstiabi.

Krambi ilmingute tüübid

Selle järgi, kuidas krambid avalduvad, võib need jagada mitmeks sordiks:

toonik

Lihaste kontraktsiooni olemus: pikaajaline. Seetõttu näivad jäsemed paindumise või sirutamise käigus külmuvat. Beebi keha venitatakse ja pea visatakse tagasi või langetatakse rinnale. Toonilised krambid kestavad kaua. Nende välimus viitab üleerutatud seisundile. aju struktuurid. Sagedamini esinevad jäsemetel, näiteks siis, kui lapsel on jalakrambid. Kuid nad võivad jäädvustada ka kõhtu, kaela, nägu.

klooniline

Lihaste kokkutõmbumise olemus: kiire. Laste lihaste kokkutõmbumise ja lõõgastumise perioodid toimuvad dünaamiliselt ja meenutavad visuaalselt tõmblusi. Need algavad siis, kui ajukeskustes või lihastes tekib patoloogiline eritis. Kui te ei kõrvalda nende põhjust, kuid rünnakud muutuvad sagedamaks.

Toonik-klooniline

Kloonilis-toonilisi krampe iseloomustavad vahelduvad lihaskontraktsioonid ja nende suurenenud toonus. Viimane võib olla teadvusekaotus või isegi kooma. Seda tüüpi krambid ilmnevad sageli epilepsia tõttu.

Samuti on müokloonilised krambid. Nende erinevus seisneb selles, et nad läbivad täiesti valutult. Kõige sagedamini tekivad müokloonilised krambid une ajal. Nende hulka kuuluvad öised jalakrambid, millest laps ärkab. Kuid need võivad olla põhjustatud hirmust või ülesöömisest (näiteks luksumine). Vastsündinul on müokloonilised krambid sageli seotud pärilike vaevustega, ka levikuga. skeletilihased arstid jagavad kõik krambihood kahte tüüpi: osalised (lokaalsed) ja generaliseerunud (üldised).

Krambid on tavaliselt üksikud. Kordamisel võime rääkida sekundaarse müokloonuse esinemisest. Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused neuroloogilised haigused.

Febriilsed krambid lastel

Niinimetatud krambid temperatuuril lapsel. Eelkooliealised lapsed on sellistele ilmingutele altid. Palavikuga lastel tekivad febriilsed krambid seetõttu, et puru aju ei ole piisavalt moodustunud ja tundlik. mitmesugused stiimulid. Neid täheldatakse lapsel kõrgel temperatuuril: 38-39 kraadi ja kõrgemal. Lisaks on krambid võimalikud, isegi kui neid varem ei ilmnenud.

Kuidas krambid temperatuuril välja näevad? See sort näeb välja järgmiselt:

Irdumine kuni orientatsiooni kaotamiseni;
Kahvatus ja hinge kinnipidamine;
Lihaste tõmblused ja jäikus.

Krambid lapsel temperatuuril ei peeta normiks, kuid üksikjuhtudel ei ole need ohtlikud. Febriilsete krambihoogude põhjused on mitmesugused infektsioonid bakteriaalsed ja viiruslik iseloom. Lastel võib olla geneetiliselt eelsoodumus selliseks reaktsiooniks.

Oluline on märkida: mida kiiremini areneb hüpertermia, seda suurem on krampide tekkimise tõenäosus. Samas esineb ka subfebriili krampe. Sellised krambid tekivad pärast kõrget temperatuuri lapsel, kui termomeeter langeb 37 kraadini. Tavaliselt korratakse neid haiguse tüsistustega. Sellised krambid võivad siiski tekkida vaktsineerimise taustal.

Temperatuurikrambid tekivad sageli Epstein-Barri viiruse põhjustatud haigusega lapsel. Sellist vaevust nimetatakse. Sageli aetakse seda segi kurguvaluga, kuid Epsteini-Barri viirus on herpesviirus. Epstein-Barri nakkusetekitajate kandjad on suurem osa maailma elanikkonnast. Kuid eelkooliealistel lastel aktiveerub vähearenenud kaitsesüsteemi tõttu Epstein-Barri viirus ja provotseerib täielik haigus. Õnneks pärast haigust tekib immuunsus. Isegi neile, kes on kergesti haigestunud, pole Epsteini-Barri viirus enam kohutav. AGA haigusseisund, mis provotseerib Epstein-Barri viirust, on tänapäevaste ravimitega kergesti eemaldatav.

Sümptomid ja diagnoos

Krambihoogude sümptomid sõltuvad lihaste kontraktsiooni olemusest. Kuid üldiselt võime rääkida järgmistest ühistest tunnustest:

Erinevad puugid ja tõmblused;
Käte või jalgade kontrollimatud liigutused;
näojoonte moonutamine;
silmade pööritamine;
Lukustuslõug;
Naha kahvatus ja huulte sinakas toon;
Liigne süljeeritus;
Külmumine ebaloomulikus asendis;
Iiveldus ja isegi oksendamine.

Laps võib ennast kirjeldada, minestada. Pärast rünnakut muutub ta tõenäoliselt kapriisseks, kuid samal ajal on ta unine ja loid.

Kuidas epilepsiahooge ära tunda? Nende ajal langeb laps põrandale ja hakkab krampe tegema. Ta silmad pöörduvad tagasi, huuled vahutavad, lõualuu on kokku surutud. Laps kaotab teadvuse. Patsient on võimeline urineerima või tahtmatult roojama. Rünnakust väljumisega kaasneb desorientatsioon ja juhtunu mälukaotus. Viimistlemine epileptilised krambid lapse lihased lõdvestuvad ja ta jääb magama.

Ainult arst saab täpselt kindlaks teha, miks krambid algasid. Tema otsustab, milline ravikuur valida.

Kuid enne seda kogub arst anamneesi, analüüsib, kuidas krambihoog algas, ja määrab uuringud. Tavaliselt hõlmavad need vereanalüüsi, elektroentsefalograafiat. Mõnikord nõutakse CT skaneerimine, pneumoentsefalograafia, angiograafia, seljaaju punktsioon.

Krambid on ohtlikud, kuna nende tagajärjed on ettearvamatud. Lapsel on rünnaku ajal ajufunktsioonid nõrgenenud, hapnikku praktiliselt ei tarnita. Selle tõttu algab ajurakkude nekroos, mis toob kaasa probleeme neuropsüühilise süsteemiga, arengupeetust.

Üldised konvulsiivsed sündroomid on kõige tõsisemad, kuna laps ei kontrolli üldse keha ja on teadvuseta. Kontrollimatu krambi korral on epileptikutel oht süljega lämbuda ja oksendada, hammustada oma keelt.

Miks on öised rünnakud ohtlikud? Beebi on haigusega üksi, ilma täiskasvanute abita. See seisund võib isegi lõppeda surmaga.

Esmaabi krambihoogude korral lastel

Mida teha, kui lapsel on krambid? Kutsu kiirabi. Aga kuna laps võitleb spasmiga 2 sekundist 10 minutini, ei pruugi arstidel olla aega kohale tulla. Vanemad peavad last aitama, kasutades järgmist algoritmi:

Krampidega lapse asend

Eemalda kitsad kingad ja riideid, samuti avage sissevoolu aken värske õhk.
Asetage puru tünnile tasasele, mitte pehmele pinnale. Või vähemalt keerake pea küljele.
Kuni krambid kestavad, puhastage suu limast, asetades samal ajal riiderulli hammaste vahele. See aitab vältida keele hammustamist või kukkumist. Ei tohi kasutada kõvasid esemeid, et mitte hambaid kahjustada.
Kui laps minestas, proovige ta mõistusele tuua ja oodake arstide saabumiseni. Minestuse sündroom aitab eemaldada vati ammoniaak, südamlikud vestlused, puudutused.

Eriti raske ja hirmutav on sellises olukorras beebide vanemate jaoks. Beebi mitte ainult ei saa aru, mis temaga toimub, vaid ta ei oska ka midagi öelda. Oluline on mitte sattuda paanikasse, tegutseda selgelt ja süstemaatiliselt.

Kui laps nutab palju, võivad tal tekkida ka krambid. Teda tuleb maha rahustada. Juba alanud rünnak peatatakse vähese piserdamisega jahe vesi või patsutas põskedele. Siis anna rahusti, näiteks palderjan vahekorras: 1 tilk 1 eluaasta kohta. Rahusti aitab toime tulla ka eredatest unenägudest põhjustatud krambihoogudega. Ja krambid vasika lihaseid, kui lapse jalg on kortsus, eemaldatakse need kerge massaažiga.

Palavikukrampidest, mis ilmnevad kõrge temperatuuri taustal, päästavad nad (ibuprofeen, paratsetamool). Võid teha ka jahedaid kompresse või mähiseid. Palavikus, kui kuumus on kombineeritud kahvatuse ja külmavärinatega, ei tohiks jahutusprotseduure teha. Need sümptomid on väga ohtlik seisund Lapsel on.

Arst võib määrata süstid proportsioonis 1 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Vanemale lapsele võib anda selle ravimi tableti - lapsed taluvad No-shpa hästi. Ja hädaabi tuleb kutsuda.

Krambihoogude ravi lastel ja krampide ennetamine

Kui lapsel tekivad krambid, mis ei ole seotud vanusega seotud muutuste või liigse emotsionaalse erutusega, on vaja kohest ravi. Terapeutilise taktika valib arst sõltuvalt lihasspasmi põhjustest.

Arst võib välja kirjutada krambivastaseid ravimeid, rahusteid ja sümptomaatilised abinõud, samuti ainevahetust normaliseerivad ravimid.

Lisaks määratud massaaž, refleksoloogia, terapeutiline võimlemine, muu füsioteraapia. Kell tõsised rikkumised ajufunktsioon, on võimalik kirurgiline sekkumine.

Selleks, et krambid teie purudest mööda saaksid, peate selle eest hoolitsema enne tema sündi. Üks kuu enne planeeritud rasedust võtke ravimeid koos foolhape. Raseduse ajal ärge lubage kahjulikke mõjusid, nakkushaigusi, jooge arsti määratud vitamiinide ja mineraalide komplekse. Vastsündinu tuleb läbi vaadata laste neuroloog. Ühe kuu vanune laps peab läbima neurosonograafia protseduuri.

Lapsed vajavad kehaline aktiivsus värskes õhus - jalutage sageli lapsega. Uinumisel puru ja une ajal peaks keskkond olema rahulik ja rahulik. Oluline on komponeerida lastele tasakaalustatud menüü, kuna väärtuslike elementide puudumine võib ka lapsel krampe esile kutsuda.

Pidage meeles, mida panna õige diagnoos ainult arst saab, ärge ise ravige ilma kvalifitseeritud arsti konsultatsiooni ja diagnoosita.

Pole olemas ema, kes ei hooliks oma lapse tervisest. Seetõttu püüab iga naine õppida võimalikult palju erinevate lastehaiguste kohta, et olla valmis oma last aitama. Üks emade mure põhjusi on lapse spasmid, mis enamasti tekivad ootamatult.

Suur pilt

Krambid lastel ilmnevad kehalihaste kontrollimatute kontraktsioonidena. Nad võivad olla nagu iseseisev haigus samuti mõne haiguse tunnuseks. Sageli kaasnevad lapse jalakrampidega tõsised kõrvaltoimed, signaalivad ainevahetushäired, spasmofiilia, toksoplasmoos, entsefaliit, meningiit, endokrinopaatia, hüpovoleemia ja muud haigused.

Meditsiinilise statistika kohaselt kannatab krampide all umbes 2% lastest. Sel juhul langeb lõviosa krambihoogudest vanusele üks kuni kümme. Samuti võib haigus tabada alla 15-aastaseid teismelisi. Alla üheaastaste laste krambid annavad märku närvisüsteemi arenguhäiretest, eelkõige aju ebaküpsusest.

Krambisündroomi tekke eeldused

Kui ema märkas lapsel krampe, tuleb kõigepealt selgitada põhjused. Seetõttu on lastearsti ja neuroloogi jälgimine beebi esimesel eluaastal nii oluline. Isegi kõige tähelepanelikum ema võib tekkiva haiguse tunnuseid märkamata jätta või lihtsalt ei mõista, mis selleni viis. Pildi täpsustamiseks tasub meenutada, kas beebil oli kaasasündinud haigused või vigastus.

Nii et kõige rohkem levinud põhjused krambid lastel:

ajuhaiguste ägedad või kroonilised vormid (neuroinfektsioon, hüdrotsefaalne sündroom, aju düsgenees, kasvaja);
geneetiline või kromosomaalne haigus (aminohapete, süsivesikute, rasvade metabolismi häired);
samuti võivad kuni aastase lapse krambid tekkida toksilise ajukahjustuse taustal - nakkuslik toksikoos, eksogeenne ravimimürgitus;
haigus on kõrvalmõju endokriinsed ja elektrolüütide häired - hüpoglükeemia, diabeet, hüpokaltseemia jne;
Enamgi veel, enamik krambid unenäos lapsel tekivad suurenenud kehatemperatuuri tõttu. Need on nn febriilsed krambid;
Samuti ärge vähendage epilepsiahoogude võimalust;
mõnikord täheldatakse pärast vaktsineerimist lihaste kokkutõmbeid. Kõige sagedamini konvulsioonne sümptom avaldub paar tundi pärast vaktsineerimist, harvem - järgmisel päeval või nädal hiljem;
üsna sageli näidatakse kramplikku sündroomi tugeva ehmatuse ja sellele järgnenud terava nutu taustal. Sellise rünnaku ajal võib laps muutuda siniseks või kaotada teadvuse. Lisaks hoiavad lapsed sageli hinge kinni hingates, st nagu astmahoo ajal.

Tasub meeles pidada, et lapse krampe peetakse silmas tõsine seisund ja vajavad viivitamatut arstiabi. Kui te seda haigust ignoreerite, võib see põhjustada tsentraalse hemodünaamika häireid, hüpoksiat ja muud ainevahetushäired närvisüsteem.

Krambihoogude klassifikatsioon lastel

Krambihoogude terviklik väljendus on lokaliseeritud ja üldistatud.

Lokaliseeritud krampe nimetatakse ka fokaalseteks ja osalisteks. Need esinevad mis tahes kehaosas, näiteks jalgades. Tavaline on ka puuk ühel kehapoolel. Sarnane pilt näitab ühe ajupoolkera või selle osa lüüasaamist.

Kell üldistatud krambid, levivad krambid üle kogu keha. See on märk kogu liikumise eest vastutava ajukoore kahjustusest.

Pealegi, lihaskrambid eristatakse suuna järgi.

1. Kõige sagedamini täheldatud klooniline krambid lastel une ajal. Nende kiire, visandlik olemus on tingitud lihaste kokkutõmbumise ja lõdvestumise kaootilisest vaheldumisest. Sageli ärkab laps krambihoo ajal üles ja hakkab nutma.

2. Millal toonik krambid, vastupidi, on pikad kontraktsiooniperioodid. Lihaspinge ajal ei saa laps sageli häält välja öelda. Seejärel tuleb lõõgastus, mis kestab kuni järgmise rünnakuni.

3. All atooniline krambid tähendavad lihastoonuse kaotust. Näiteks düstroofia või atroofia. Samuti võib atooniliste lihaskontraktsioonide põhjuseks olla Lennox-Gastaut' sündroom (avaldub ühe- kuni kaheksa-aastastel lastel), mille puhul kaelalihased ei arene ja pea ripub abitult või Westi sündroom, mida täheldatakse kuuekuustel lastel. lapsed. Viimane sündroom väljendub epilepsiahoogudena, mis mõjutavad harja piki lihaseid ja jäsemete lihaseid.

Samuti on kaks laia kategooria krampe – epileptilised ja mitteepileptilised.

Kõige lihtsam diagnoosida epilepsia krambid, mis on epilepsia peamine sümptom. Enne rünnakut võib laps end halvasti tunda – palavik, iiveldus, pearinglus, külmavärinad. Samuti võite kuulda heli või haistmishallutsinatsioonid. Pärast krambihoogu uinuvad lapsed sügavasse unne, mis võib kesta mitu tundi või isegi päevi. Ärkamisel on beebi sageli desorienteeritud, reaktsioon teistele on loid, ta ei pruugi rünnakut ennast mäletada ja tunda peavalu. Epilepsiakrampide eripära on see, et need tekivad ootamatult.

Mitte-epilepsia Krambid lastel unenäos on südamehaiguste, leukeemia, hemofiilia ja mõne muu haiguse tagajärg.

Iga ema peaks oma last hoolikalt jälgima ja esimeste krampide sümptomite ilmnemisel pöörduma viivitamatult arsti poole.

Esmaabi krambihoogude korral

Kui lapsel on krambid, mida ma peaksin kõigepealt tegema? Loomulikult kutsuge kiirabi, kuna rünnaku ajal on seda rangelt keelatud transportida, et vältida seisundi halvenemist.

Arstide tulekut oodates tuleb laps asetada kõvale tasasele pinnale, olles eelnevalt lahti riietanud, ja pakkuda talle rahu. Mingil juhul ei tohi last karjuda ega raputada, püüdes teda mõistusele tuua. Need toimingud pole mitte ainult kasutud, vaid ka tervisele üsna ohtlikud.

Samuti ärge püüdke avada lapse hambaid (kui tegemist pole epilepsiahooga), pista talle mingeid esemeid suhu ja püüda end purju juua. Kõik, mida pead tegema, on eemaldada teravaid esemeid, mille pärast laps võib haiget saada, ja avage aken, sest värske õhk aitab tal karjetest ja sebimisest kiiremini mõistusele tulla.

Kell kõrgendatud temperatuur Lastel kaasnevate palavikukrampide korral peate tegema järgmist - riietage laps täielikult lahti, hõõruge seda tugeva alkoholiga või katke keha niiske rätikuga. Selle peale võid panna õhukese lina või teki. Lisateavet laste palavikukrampide kohta

Rünnaku ajal ei saa te last üksi jätta. Ema või teised sugulased peaksid olema tema läheduses, kuni haigushoog on täielikult möödas.

Krambisündroomi ravimite ravi

Pärast esimest kramplik rünnak on vaja läbida põhjalik uuring neuroloogi poolt. Kui krambid ei kordu, on vajadus uimastiravi ei. Kuid regulaarsete lihaste kontraktsioonide korral peab arst määrama süstimiskuuri.

Põhimõtteliselt käsitletakse krampe monoteraapiana, st ravimeid ei kombineerita, vaid neid kasutatakse eraldi. Kõige tavalisem ravi konvulsiivne sündroom Fenobarbitaal ja naatriumvalproaat. Ühekordne annus lastele on 1 kuni 3 mg päevas.

Suu krampe ravitakse Finlepsin, Fntelepsin, Suxilep, Difenin. Annused arvutab arst vastavalt suur pilt haigus, mis põhineb lapse vanusel.

Elustiil ja režiim

Pidevate krampide korral peab laps järgima teatud režiimi.

Ema peaks hoolitsema selle eest, et tema laps läheks alati magama ja ärkaks samal ajal. Seetõttu peab naine ise režiimi järgima. Lisaks on vaja luua soodsad tingimused magamiseks – eemaldada ruumist kõik vidinad, minimeerida kõrvalised helid ja lõhnad, tagada värske õhk ja puhtus.
Krambihoogude all kannatavad lapsed peavad veetma rohkem aega õues.
On vaja minimeerida stressirohke olukordi ja nähtusi, mis võivad last hirmutada. Ema peab hoolitsema selle eest, et ta beebi juuresolekul valju muusikat sisse ei lülitaks, ei vannutaks ega karjuks. Samuti peate vältima valguse värelemist, ülekuumenemist, emotsionaalset murrangut.

Naine, kelle laps kannatab krampliku sündroomi all, peaks end alati kontrollima. Rahulik tasakaalukas ema - parim ravim beebi jaoks. Krambid ei ole lause. Peaasi on uskuda oma lapse paranemisse ja kõik saab korda.

Vastused