Rasvumine. Rasvumise peamised põhjused, liigid, ravi põhimõtted. Rasvumise ja emotsionaalsete häirete vaheline seos. Rasvumine – rasvumise areng, sümptomid, põhjused ja ravi

Millist rolli mängib rasvkude suguhormoonide vahetuses?

Muutused puberteediperioodil (noorukieas), aga ka esimese menstruatsiooni (menarhe) algus tüdrukul sõltuvad otseselt kehakaalust ja rasvkoe mahust.

Pärast menstruaaltsükli (menopausi) lõppemist saab rasvkoest peamine sugusteroidhormoonide allikas, see tähendab, et menopausi häirete raskusaste ja iseloom sõltub suuresti selle hormoone moodustavast aktiivsusest.

Ilmselgelt toimub kehakaalu muutumisega (nii tekkiva defitsiidi kui ka rasvumise korral) muutus rasvkoes bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmises ja hormonaalses vahekorras.

Mis määrab rasvkoe kogunemise ja kulutamise protsessi?

• energia metabolismi tasakaal (energia tarbimise ja kulutamise suhe)
• toidu toitainete suhe toidus (dieet)
• rasvkoe sünteesi (tekke) ja lagunemise metaboolsete protsesside tasakaal
• pärilik - igat tüüpi ainevahetuse, sealhulgas rasvade ainevahetuse põhiseaduslikud tunnused

Millised on rasvumise tüübid? Primaarse ja sekundaarse rasvumise tekke peamised põhjused.

• kilpnäärme hüpofunktsioon (elundi funktsionaalse aktiivsuse vähenemine)
• insulinoom (kõhunäärme kasvaja)
• kortikoöstroom
• aju rasvumine, mis on tingitud söömiskäitumise reguleerimisega seotud ajupiirkondade ja -piirkondade kahjustustest
• dientsefaalne sündroom (sünnitusjärgsed neuroendokriinsed-metaboolsed sündroomid, puberteediea hüpotalamuse sündroom)
• kasvuhormooni puudulikkus (idiopaatiline kasvuhormooni puudulikkus, ajukasvajad, operatsioon ja aju kiiritus, kaasasündinud väärarengud)
• vaimsed häired - neurootilised häired, söömishäired
• geneetilised sündroomid ja haigused (Lawrence-Biedli sündroom, Albrighti osteodüstroofia jt)
• teatud ravimid (nt glükokortikoidid)

Kuidas reguleeritakse inimese söömiskäitumist, serotoniini ja dopamiini roll söögiisu reguleerimisel.

Samuti on neis regulatsiooniprotsessides oluline roll eriainete – biogeensete amiinide ja vahendajate (närvi- ja keemiliste signaalide edastamise vahendajate) metabolismil kesknärvisüsteemis, peamiselt ajus. Kontsentratsiooni muutused, samuti katehhoolamiinide (adrenaliin, norepinefriin), serotoniini, dopamiini ajukoes omavahelise suhte muutused mõjutavad oluliselt toidutarbimist.

Serotoniini sisalduse suurenemine ajukoes viib söömiskäitumise vähenemiseni. Seda vähendavad ka sellised bioloogiliselt aktiivsed ained nagu: koletsüstokiniin, vasopressiin, melanostimuleeriv hormoon, glükagoon, leptiin, bombesiin. Vastupidi, need suurendavad söömiskäitumist, st stimuleerivad toidu tarbimist, - gamma-neuropeptiid, beeta-endorfiinid, adrenokortikotroopse hormooni molekuli fragmendid.

Sageli on suurenenud rasva moodustumise ja ladestumise põhjuseks kehalise aktiivsuse vähenemine paralleelselt dieedi kalorisisalduse suurenemisega. Samas annavad peamise panuse toidust saadavad rasvad, mitte valgud ja süsivesikud.

Rasvade normaalse lagunemise kiiruse pärssimine on insulinoomi rasvumise ja kilpnäärme alatalitluse aluseks.

Millal väheneb keha võime rasva lagundada?

Eraldi tuleb märkida, et mõned ravimid - näiteks rauwolfia preparaadid ja mõned vererõhku alandavad ravimid (beetablokaatorid) vähendavad ka rasvade lagunemise kiirust ja hulka.

Kuidas söömiskäitumist ajus reguleeritakse? Kuidas on söömiskäitumine seotud emotsioonidega?

Söögiisu suurenemisega võib kaasneda küllastustunde puudumine, mis viib järk-järgult kaalutõusuni ja lõpuks rasvumiseni. Üsna sageli ei ole tarbitava toidukoguse suurendamise aluseks mitte näljatunne ega söögiisu tõus, vaid emotsionaalse ebamugavuse tunne.

Paljud inimesed on selle seisundiga tuttavad - nagu öeldakse, "sööge stressi", tehke "reis külmkappi". Sellised inimesed hakkavad reeglina sööma mitte küllastumise või näljatunde rahuldamise eesmärgil, vaid selleks, et hajutada halb tuju, võtta igavus, leevendada melanhoolia, ärevuse, üksinduse, apaatia, depressiivse depressiooni tundeid. Võimalik on ka nii, et püütakse põgeneda reaalsusest, tulla toime stressirohke või traumaatilise olukorraga. Sageli juhtub see väärtusorientatsioonide muutumise, maailmavaate ja sotsiaalsete hoiakute muutumisel.

Mis on toidujoomine? Kui levinud see nähtus on? Kellel on oht toiduga liialdamise tekkeks?

Miks on pärast söömist meeleolu tõus? Serotoniini roll õnne- või naudingutundes

Seega võib söömine toimida serotoniini taseme modulaatorina aju struktuurides nii üldiselt kui ka osakondades, mis vastutavad emotsioonide, käitumise, toidu ja muude reaktsioonide kujunemise eest. Ja juba serotoniini sünteesi suurenemisega kaasneb subjektiivselt küllastustunne ja emotsionaalne mugavus.

Lühidalt, biokeemia ja füsioloogia seisukohalt on just serotoniini defitsiit ajus see, mis põhjustab muutusi söömiskäitumises ja depressiivsetes seisundites. Näiteks just serotoniini puudus ajustruktuurides on emotsionaalse söömiskäitumise aluseks. Väljendunud emotsionaalne söömiskäitumine toob kaasa kehakaalu olulise tõusu ning on seotud ärevuse ja depressiooni taseme tõusuga. Asi on selles, kui kaua selline adaptiivne reaktsioon stressile igas inimeses püsib.

Milliseid vorme võib omandada emotsionaalne söömiskäitumine (joobes söömine)? Öise söömise sündroomi ja kompulsiivse söömiskäitumise ilmingud

Emotsionaalse söömiskäitumise teine ​​vorm on kompulsiivne söömiskäitumine. See teaduslik termin viitab järgmisele: korduvad olulise ülesöömise episoodid, mille käigus tarbitakse toitu tavapärasest suuremates kogustes ja söömine toimub palju kiiremini kui tavaliselt. Sellistel perioodidel kaob täielikult enesekontroll toidu koguse ja omastamise kiiruse üle. Iseloomulik on see, et need episoodid kestavad keskmiselt mitu tundi (sageli mitte rohkem kui kaks) ja neid täheldatakse kaks või enam korda nädalas. Seda ülekaalulisuse toitumishäire vormi esineb 25% patsientidest.
Selle tulemusena toovad need söömiskäitumise muutused kaasa kehakaalu olulise tõusu. Mõnede autorite sõnul täheldatakse emotsionaalset söömiskäitumist 60% rasvunud patsientidest.

Morgagni-Morel-Stewarti pärilik sündroom

Ülekaalulisuse ravi üldpõhimõtted

Praeguseks on tõendeid mitmete antidepressantide rühma kuuluvate ravimite edukast kasutamisest söömishäiretega seotud rasvumise raviks. Selle antidepressantide rühma ravimid blokeerivad serotoniini tagasihaarde aju struktuurides.

Bulimia nervosa sümptomite kompleks - kuidas see avaldub, selle sündroomiga inimese käitumise tunnus

Samuti on ülesöömist lõpetav tegur ühe võõra inimese välimus. Kui kehakaalu tõus muutub üsna oluliseks, õpivad sellised inimesed pärast ülesöömishooge iseseisvalt oksendamist esile kutsuma. Jällegi viib status quo suhtes kriitiline jäämine jäikade, rangete madala kalorsusega dieetide vastuvõtmiseni, mille eesmärk on vältida kaalutõusu pärast ülesöömishoogusid. Sellistel inimestel ei saavuta ülekaalulisus väljendunud iseloomu. Sageli põhjustab buliimia nervosa aga menstruaaltsükli häireid. See võib tunduda pettumus, kuid arvatakse, et bulimia nervosa peamine põhjus on ebatüüpiline depressioon.

Millised on bulimia nervosa sümptomite kompleksi ravi põhimõtted?

Hooajalised isuhäired

Kergete ja kustutatud vormide korral esineb seda tüüpi söömishäireid 40% inimestest ja laiendatud kujul - ainult 6%. See tähendab, et selle rikkumise struktuur sarnaneb jäämäega - pinnal on nähtav ainult väike osa. Sesoonsete afektiivsete söömishäirete kergete vormide levimus populatsioonis on üsna kõrge. Hooajaliste emotsionaalsete häirete eripära on seotud aastaaegadega. Need hooajalised afektiivsed häired arenevad pimedal ja külmal aastaajal, nimelt olenevalt geograafilisest laiuskraadist sügise keskpaigast märtsi keskpaigani. Kõige sagedamini täheldatud naistel. Need on alati kombineeritud söömiskäitumise rikkumisega suurenenud isu tüübi järgi, mis põhjustab liigse kehakaalu ilmnemist. Selliste naiste jaoks on tüüpiline premenstruaalne sündroom, samuti menstruaaltsükli häired harvaesineva ja lühikese menstruatsiooni tüübi järgi.

Haiguse avaldumise ajal sagenevad sellised naised mitmesuguste krooniliste valude kaebused. Hooajalise afektiivse häirega seotud depressioon on tavaliselt kerge või mõõduka raskusega. Põhimõtteliselt väljendub see meeleolu languses, apaatsuses, töövõime languses, pidevas väsimuses, depressioonis ja une kestuse pikenemises. Kuid sel juhul on uni enamasti rahutu ja katkendlik. Pealegi, hoolimata pikast unenäos viibimisest, ei too selline unistus puhketunnet. Ja selle tulemusena on sellised inimesed loid, väsinud, tunnevad end hommikul ülekoormatuna.

Hooajalise afektiivse häire sümptomid, mis on põhjused?

Pimedal aastaajal toimub melatoniini (hüpofüüsi hormooni) tsükliline igapäevane tootmine koos hüpotalamuse, serotoniini ja dopamiini spetsiaalsete hormoonide tootmise järjekindla vähenemisega. Just dopamiini ja serotoniini ainevahetuse muutumisega on seotud kehakaalu tõus, söömishäired ja depressiooni ilmingud. Päevasel ajal sümptomid pöörduvad oma arengu poole ja kaovad täielikult.

Millised on hooajalise afektiivse häire ravi põhimõtted?

Teine ravimeetod on antidepressantide kasutamine, mille toimemehhanism põhineb serotoniini tagasihaarde pärssimisel. Ravikuuri kestus on tavaliselt 3-4 kuud. Selliseid kursusi peetakse pimedal aastaajal. Fototeraapia kombineerimine ravimteraapia kursustega võib lühendada ravimiravi kestust.

Hooajaliste afektiivsete (emotsionaalsete) häirete all kannatavad patsiendid peaksid olema sagedamini päikesevalguse käes, kõndima päikesepaistelistel päevadel ka talvel, puhkust on parem veeta suusakuurortides, vältida igapäevaelus tumedate või toonitud prillide kandmist.

Tuleb meeles pidada, et antidepressantide, nagu paljude teiste ravimite, kasutamine on lubatud ainult vastava eriarsti soovitusel ja järelevalve all.
Kõike eelnevat kokku võttes võib öelda, et ülekaalulisuse probleem on mitmepõhjuslik, sageli kombineerituna erinevate endokriinsete ainevahetushäirete ja emotsionaalse sfääri häiretega.

Millised on rasvumise tüübid ja astmed?

Rasvumise astmed määratakse kehamassiindeksi abil, mille saab määrata kehamassiindeksi kalkulaatori või valemiga: KMI = kaal kg / (pikkus meetrites) 2 .

• 1 kraad- kehamassiindeks on vahemikus 20 kuni 30. Sellise rasvumise astmega on üsna lihtne kaalust alla võtta, tuleb kohandada toitumist ja lisada mõõdukat füüsilist aktiivsust.
• 2 kraadi- kehamassiindeks on 30 kuni 40. Selles etapis suureneb rasvumisega seotud haiguste (ateroskleroos, suhkurtõbi ja paljud teised) tekkerisk. Kaalu kaotamine on palju raskem. On vaja rangelt järgida toitumist, suurendada kehalist aktiivsust. Selle rasvumise tunnuseks on liigsete kilode kiire tagasitulek pärast üleminekut vanale elustiilile. Seetõttu peaks õige toitumine ja füüsiline aktiivsus muutuma igapäevaseks, mitte ainult lühiajaliseks sündmuseks.
• 3 kraadi- Ülekaalu indeks 40 kuni 60. Iseseisvalt kaalust alla võtta on väga raske. Inimesel on raske liikuda, kummarduda, sageli esinevad toidumürgistuse hood, õhupuudus tekib pärast väiksemat füüsilist pingutust. Risk kaasuvate tõsiste haiguste tekkeks on suur. Nagu 2. astme puhul, peate oma elustiili täielikult ümber mõtlema ja muutma. Selles etapis on sageli vaja kasutada täiendavaid kehakaalu langetamise meetodeid (psühhoterapeutiline, kirurgiline). Kui seda ei ravita, kujuneb aastatega välja rasvumise 4. aste – surmav haigus.
• 4 kraadi- kehamassiindeks üle 60. Need on väga haiged inimesed, kellel on terve hunnik haigusi. Lisaks keha motoorsete funktsioonide häiretele sagenevad südame- ja hingamispuudulikkuse sümptomid (õhupuudus ka puhkeolekus), mis võib viia täieliku südameseiskumiseni. Sellist rasvumist on väga raske ravida. Paljud usuvad, et see pole võimalik, kuigi miski pole võimatu.

Lisaks rasvumise astmetele on olemas selline asi nagu rasvumise tüüp, mis erinevad sõltuvalt rasva jaotumisest kehas.

Toidu-põhiseadusliku rasvumise tüübid (esmane rasvumine):

1. naise tüüp- peamiselt naistele iseloomulik, seda tüüpi rasv on rohkem jaotunud tuharatele ja reitele, sageli on sellistel inimestel massiivsed jalad. Rasv paikneb tavaliselt otse naha all, nahk muutub lõdvaks, on sageli apelsinikoore välimusega, tekib tselluliit. Seda tüüpi figuuri nimetatakse ka pirnitüübiks. Huvitav on see, et seda tüüpi rasvumise korral on inimesel halb tuju, depressioon, unehäired ja apaatia. Füüsilises tegevuses peaksid domineerima harjutused, mis koormavad jalgu. Samuti on oluline läbi vaadata mitte ainult toitumine, vaid ka veerežiim. Just rikkalik joomine (gaseerimata puhastatud vesi) aitab kaasa rasvade ainevahetusproduktide kiiremale eemaldamisele nahaalusest rasvakihist.

2. meestüüp- on sama nii naistele kui meestele. Sellistel inimestel on suur ümar kõht, massiivsed õlad ja laienenud piimanäärmed. Seda tüüpi rasvumine rasketel juhtudel soodustab rasvumist ja siseorganeid, mis on eluohtlik. Sellist figuuri võrreldakse õunaga. Erinevalt naistüübist on meeste rasvumisega inimesed oma kehakaalule vaatamata väga rõõmsameelsed, aktiivsed ning toidu söömine pakub neile suurt naudingut. Seda tüüpi rasvumise puhul on oluline, et toit oleks osaline, see tähendab, et peate sööma sageli, kuid väikeste portsjonitena, vältige õhtust söömist ja "kiirtoidu" söömist. Samuti on vaja dieedist välja jätta suitsutatud, vürtsikad, soolased, magusad toidud. Ja füüsiliste tegevuste hulgas on parem anda eeliseid kardiokoormustele: jooksmine, hüppamine, ujumine, tantsimine jne.

3. segatüüpi- kõige levinum figuuritüüp, mida seostatakse söömishäirete ja söömiskäitumisega. Samal ajal jaotub rasv kogu kehas ühtlaselt nii kõhule kui ka puusadele, kätele, õlgadele ja näole. Sellised inimesed liiguvad vähe, kannatavad meeleolumuutuste all, tahavad pidevalt magada, süüa, haarates närvistressi. Seda tüüpi rasvumise ravis on väga oluline toitumis- ja treeningrežiim täielikult läbi vaadata.

Ka rasvumise tüübi järgi saab hinnata haigust, mille tulemuseks oli ülekaalulisus. Näiteks Itsenko-Cushingi tõve korral koguneb rasv ainult kõhtu ja näkku, meeste kastreerimisega jaotub rasv puusadele, tuharatele, kõhule ja piimanäärmetele.

Kuid olenemata sellest, millist tüüpi rasvumine on, peate igal juhul kaalust alla võtma ja nende põhjuseid ravima. Iga tüüp viib lõpuks tõsiste tagajärgedeni.

Kuidas mõjutab rasvumine tervist?

Tervis on väga lai mõiste, see pole mitte ainult elundite nõuetekohane toimimine, vaid ka psüühika normaalne seisund, täielik sotsiaalne kohanemine ja pidev vaimne areng. Ja ainult see kompleks teeb inimese terveks ja õnnelikuks. Paljud paksud naised ei saa oma isiklikku elu parandada, perekonda luua ega päästa, neil on palju komplekse. Õnnetu inimene ei saa olla terve.

Proovime mõista haigusi, mida rasvumine põhjustab. Paraku ei pane terve hunnik haigusi ootama inimesi, kellel on paarkümmend lisakilost, millest paljud võivad olla eluohtlikud.

Suhkurtõbi rasvunud inimestel

Rasvumine põhjustab tõenäolisemalt II tüüpi suhkurtõbe, st omandatud või insuliinist sõltumatut.

II tüüpi suhkurtõve põhjused rasvumise korral.

Ülekaaluliste inimeste elustiil on kõrge veresuhkru taseme vallandaja. Seega, kui inimesel on piisav füüsiline aktiivsus, imendub suurem osa glükoosist lihased tema töö käigus glükogeeni kujul, samas kui insuliini on vaja palju vähem. Laisa eluviisi ja suurenenud süsivesikute tarbimise juures vajab glükoosi omastamine suures koguses insuliini ning liigne suhkur aitab kaasa rasvade tekkele nii nahaaluses kui ka siseorganites. Samal ajal on kõhunääre tühjenenud ja insuliinist ei piisa suure koguse glükoosi jaoks - tekib suhkurtõbi.

II tüüpi suhkurtõve ravi rasvumise korral.

Seda tüüpi diabeedi ravi peamine põhimõte on toitumine väikese koguse süsivesikutega ja suurenenud kehalise aktiivsusega. See on rasvumise ravi. Dieediga saab suhkrutaseme täielikult taastada ilma insuliiniasendusravita.

I tüüpi suhkurtõbi (insuliinsõltuv diabeet) on geneetiline haigus, mis väljendub oma insuliini tootmise puudumises. Seda tüüpi diabeet ei sõltu rasvumisest. Ja vastupidi, 1. tüüpi diabeet võib põhjustada kehakaalu tõusu. See juhtub siis, kui inimene tarbib koos toiduga suure hulga leivaühikuid ja veresuhkru alandamiseks süstib ta rohkem insuliini. Samal ajal imendub suurenenud kogus glükoosi, mis ladestub rasva kujul. Seda tüüpi diabeedi ravi on võimalik ainult insuliinravi kasutamisega.

Rasvmaks või rasvmaks

Maksa rasvumise põhjused: kui toiduga varustatakse suures koguses rasva, on aja jooksul lipiidide ainevahetus häiritud, mis toimub ka maksas. Alkoholi ja muude kahjulike ainete või ravimite mõjul asenduvad maksarakud rasvarakkudega ning tekib maksapuudulikkus.

Maksa rasvumise sümptomid:

• südame rütmi rikkumine;
• õhupuudus vähese pingutusega või isegi puhkeolekus;
• kõrge vererõhk, üle 140/60 ja isegi 200/120 mm Hg. Art.;
• peavalud ja nii edasi.

Rasvumine ja ateroskleroos

Rasvumine ja veresooned

Rasvumine ja liigesed

Kuid kõige hullem on ülekaalulisus. kuulub vähi riskirühma. Ülekaalulistel patsientidel on sageli seedetrakti-, rinna- ja urogenitaalsüsteemi vähk.

Rasvumine ja rasedus, kuidas rasestuda ja last kanda?

3- ja 4-kraadise rasvumise korral on tõenäosus rasestuda väga väike. Kuid isegi kui rasvumise taustal on lapse eostamine toimunud, seisab naine sageli silmitsi mitmesuguste Raseduse patoloogiad:

• hormonaalsed häired , selle tulemusena - suurenenud risk (1/10) raseduse enneaegse katkemise (raseduse katkemise) tekkeks;
• vereringehäirete ja kroonilise hüpoksia tõttu on see võimalik emakasisene kasvupeetus või, mis veelgi hullem, loote tuhmumine ja surnultsünd;
• raseduse teise poole toksikoos (preeklampsia), mis väljendub kõrge vererõhu, valgu kadu uriinis, väljendunud turse, kahjustab mitte ainult ema, vaid ka lapse arengut; igal neljandal rasvunud naisel on preeklampsia;
• kõige rohkem kardavad eklampsia emal , mis ohustab tema elu, avaldub krampliku sündroomi, kooma; ainus ravimeetod on keisrilõige, isegi kui 38-nädalane periood pole veel käes, on see preeklampsia keeruline tulemus;
• suurenenud risk patoloogiate tekkeks süda, maks, neerud naisel;
• lapse suur kehakaal , mis muudab sünnituse juhtimise väga keeruliseks, sünnivigastustega lapse saamise oht;
• nõrk tööjõu aktiivsus , lootevee hiline väljutamine esineb igal neljandal sünnitusel naisel;
• enneaegsus või postküpsus rasedus esineb igal kümnendal ülekaalulisel sünnitusel naisel;
• kõrge riskiga (1:10) areng sünnitusjärgsed tüsistused - emakaverejooks.

Vaatamata võimalikele riskidele ja tüsistustele rasestuvad rasvunud naised ikkagi ja sünnitavad terveid lapsi, ei tasu meelt heita. Lihtsalt sellised naised vajavad sünnitusabi-günekoloogide erilist järelevalvet, eriti raseduse viimastel nädalatel.

Ja edasi, Rasedus ei ole parim aeg kaalu langetamiseks, kuid siiski on kauaoodatud lapse kergemaks kandmiseks vajalik rasedate dieet ja mõõdukas kehaline aktiivsus. Tulevase ema ülesanne ei ole mitte uusi lisakilosid juurde saada, vaid mitte kaalust alla võtta.

Kui palju peaks naine raseduse ajal kaalus juurde võtma?

• 10-12 kg 9 kuuga sünnitust peetakse normaalseks, 4 kg sellest kasvust langeb tema enda kaalule ja ülejäänud - lootele, emakale, platsentale ja amnionivedelikule;
• kui naine on rasvunud 3-4 kraadi , siis ei tohiks kaalutõus olla suurem kui 5-6 kg;
• statistika järgi Rasvunud naised võtavad raseduse ajal kõige sagedamini juurde 20 kg või rohkem, kuid peame meeles pidama, et liigsed kilod ladestuvad rasva kujul kõhule, puusadele ja kogu kehale ning pärast sünnitust ja toitmist on neid raske kaotada.

• päevane kalorisisaldus - mitte rohkem kui 2500 kcal, kuid mitte vähem, naine peab andma lapsele normaalseks arenguks vajalikke toitaineid;
• toit peaks olema sagedased, murdosa, väikesed portsjonid;
• vaja palju valku (liha, kala, kaunviljad, piimatooted);
• piirata võimalikult palju kergesti seeditavate süsivesikute hulka (maiustused, kartul, küpsetised, magusad puuviljad, suhkur, mesi jne);
• rasvad peaks olema rohkem vormis küllastumata rasvhapped (kala ja mereannid, väike kogus võid ja taimeõli, pähklid);
• kõrge kaltsiumisisaldus (juust, kodujuust, köögiviljad, puuviljad) ja vitamiinid;
• drastiline soola piiramine - kuni mittetäielik teelusikatäis päevas;
• vähenenud vedeliku tarbimine (vesi ja vedel toit) kuni 1,5 liitrit.

Viljatuse ravi rasvumise taustal. Enamikul juhtudel (9-l 10-st) on pärast kehakaalu langetamist võimalik rasestuda. Rasvumise 1. ja 2. astmega piisab lapse edukaks eostamiseks vaid 10–20 kg kaotamisest, 3–4 astme rasvumisega on see muidugi raskem, kuid kõik on võimalik, saate pingutama võitluses liigse rasvaga.

Hormonaalsete häirete korral on günekoloog seotud nende muutuste korrigeerimisega, kuid siiski ei saa ilma õige elustiilita.

Rasvumisprobleemid lastel ja noorukitel, rasvumine alla 1-aastastel lastel, milline on ravi?

Laste ülekaalulisuse kasvuga muutuvad vanusega seotud haigused nooremaks, mistõttu ei ole laste insultid enam jama ja ateroskleroosi ei esine enam ainult üle 40-aastastel. Seetõttu on väga oluline jälgida oma laste tervist, eriti nende, kes on jõudnud seksuaalse arengu perioodi, just see vanus maksimeerib liigsete kilode saamise riski.

Lisaks söömishäiretele ja passiivsusele on ka Muud laste rasvumise põhjused:

• geneetiline eelsoodumus. Kui üks vanematest on rasvunud, on lapsel risk haigestuda patoloogiasse umbes 40-50% ja kui mõlemad vanemad on ülekaalulised, siis risk tõuseb 80%-ni. Kuid me peame meeles pidama, et geneetika on ainult eelsoodumus ning elustiil, keskkond, psühholoogiline seisund, kasvatus jne on juba selle peal.
• Hormonaalsed häired - Seetõttu võib rasvumine tekkida puberteedieas, nimelt varases lapsepõlves (kuni 3 aastat), 6-7 aasta vanuses, tüdrukutel menstruatsiooni tekke ajal ja poistel 12-16 aasta vanuses. Lisaks võib rasvumine areneda teiste endokriinsete häirete taustal, kõige sagedamini kilpnäärmehormoonide puudumise või puudumisega (hüpotüreoidism).
• Kesknärvisüsteemi haigused: traumaatiline ajukahjustus, vesipea, meningiit, meningoentsefaliit, kaasasündinud sündroomid ja nii edasi.
• Psühholoogiline trauma - rasvumine võib tekkida pärast lähedaste kaotust, õnnetust, vaimset või füüsilist vägivalda perekonnas või tänaval ja muid emotsionaalseid kogemusi.
• passiivsuse sündroom - esineb noorukitel, kes lapsepõlves tegelesid mõne spordialaga ja lõpetasid seejärel järsult treeningul käimise.

Laste rasvumise määra määramine kehamassiindeksi kasutamist peetakse väheinformatiivseks, kuna keha kasvab endiselt kiiresti.

Kraadide gradatsiooniks kasutatakse sageli iga vanuse kohta kaalu- ja pikkusenormide graafikuid või sentiili lauad, mille kõrvalekaldega saab öelda, kas on ülekaalulisus või mitte.

Centili tabel nr 1: Kasvu- ja kaalunormid poistele vanuses 0 kuni 17 aastat *.


Centile tabel number 2: Kasvu- ja kaalunormid tüdrukutele vanuses 0 kuni 12 aastat *.


*Norm on näitajad vahemikus 10 kuni 90%. Väärtused üle 90% viitavad ülekaalule ja alla 10% alakaalule, mis mõlemad nõuavad lastearstiga konsulteerimist.

Sõltuvalt kehakaalu normist kõrvalekallete protsendist eristatakse ka nelja rasvumise astet:

• 1 kraad - kaalu ületamisel 15-25% piires;
• 2 kraadi - ülekaaluga 25 kuni 50% normist;
• 3 kraadi - kui kaal ületab 50% normist;
• 4 kraadi - ülekaal on üle 100%.

Toidurasvumisega laste ravimise põhimõte on sama - üleminek õigele toitumisele ja suurenenud kehalisele aktiivsusele.

Kooliealiste laste ja noorukite rasvumise toitumispõhimõtted:

• Laste ja noorukite ranged dieedid on vastunäidustatud, kuna kasvav keha vajab vitamiinide, mineraalide, kaltsiumi, valkude, rasvade (sh kolesterooli) ja süsivesikute tasakaalu, tuleks eelistada õiget toitumist;
• Vähendage kaloreid järk-järgult, 300-400 kcal, kuni 1500 kcal päevas;
• Menüü peaks sisaldama suures koguses taimseid ja valgulisi toite, liitsüsivesikuid - need on täistera teraviljad, piima- ja hapupiimatooted, liha ja kala, toored köögiviljad, puuviljad, rukkileib ja nii edasi;
• Toit peaks olema osaline, sagedane - 5-6 korda päevas;
• Jäta välja kergesti seeditavad süsivesikud (maiustused, kondiitritooted, värske valge leib);
• Välistada suitsutatud liha, praetud, vürtsikas, soolane toit, magusad joogid;
• Järgige joomise režiimi vähemalt 2 liitrit päevas.

• aktiivsed mängud;
• kehaline kasvatus koolis;
• tööhõive horisontaalsetel ribadel;
• kõndimine, jooksmine, ujumine, jalgrattasõit;
• mis tahes spordiala, tantsimine ja nii edasi.

Alla 1-aastaste laste rasvumine. Ka imikud võivad olla rasvunud, kuigi paljud emad ja eriti vanaemad on oma võsukeste punaste põskede ja voltide üle nii õnnelikud. Kuid liigne kaal avaldab sageli negatiivset mõju lapse füüsilisele ja emotsionaalsele arengule, tema tulevasele tervisele ja võib harvem olla märk raskematest kaasasündinud patoloogiatest.

Väikelaste rasvumise diagnoosimine toimub ka arvutuste alusel, kasutades normaalpikkuse ja kehakaalu tsentiilitabeleid.
Väikelaste rasvumist nimetatakse paratroofiaks. Paratroofiat on kolm astet:

• 1 kraad - ülekaalulisus 10-15%;
• 2 kraadi – 15 kuni 30%;
• 3 kraadi - üle 30%.

Alla 1-aastaste laste rasvumise riskirühmad:

• lapsed, kelle vanemad on rasvunud;
• suur sünnikaal, üle 4 kg;
• lapsed, keda toidetakse pudelist;
• sündinud diabeediga emadele;
• kaasasündinud hüpotüreoidismiga lapsed;
• kaasasündinud geneetilised sündroomid, anomaaliad aju arengus jne.

Millised on rasvumise kirurgilise ravi meetodid?

Rasvumise raviks kasutatavad kirurgilised meetodid:

Operatsiooni tüüp	Näidustused	Kirurgilise ravi põhimõte	Iseärasused
Rasvaimu	Rasvumise väljanägemise parandamine	Rasva kirurgiline eemaldamine kõhult, reitelt või õlgadest.	Operatsioon kõrvaldab korraga suure hulga kilogramme. Rasvaimu on üsna verine ja raske operatsioon, mis nõuab operatsioonijärgsel perioodil pikka taastumist. See ei lahenda täielikult rasvumise ja selle tüsistuste probleemi. Kui pärast sellist operatsiooni naaseb inimene vana eluviisi juurde, siis ei lase ülekaalu tagasitulek kaua oodata. Seetõttu tuleb enne rasvaimu kasuks otsustamist enne operatsiooni üle minna õigele elustiilile ja toitumisele.
Toimingud, mille eesmärk on vähendada tarbitava toidu kogust
Intragastriline õhupall	Seedetrakti põhiseaduslikku tüüpi rasvumine, mida komplitseerivad eriti suhkurtõbi, ateroskleroos ja muud haigused. Ei sobi inimestele, kellel on probleeme söömisega, see tähendab rasvumise psühho-emotsionaalse vormiga. Sellistel juhtudel põhjustab mao mahu vähenemine pikaajalist ja pikaajalist depressiooni, psühhoosi.	Endoskoobi abil sisestatakse makku balloon, mis on juba täidetud vedelikuga vajalikus mahus 400–700 ml, vähendades sellega mao valendikku.	See on kõige ohutum, elundeid säilitav ja tõhusam meetod rasvumise raviks, seda tehakse ilma ühegi sisselõiketa. See võimaldab teil oluliselt vähendada portsjonite arvu, soodustab kiiret küllastumist ja vähendab söögiisu. Selle meetodi teine ​​oluline eelis on võimalus õhupalli igal ajal eemaldada.
Mao ümbersõit		Magu on tegelikult ümber kujundatud, väike osa eraldatakse ja ühendatakse kaksteistsõrmiksoole pirniga.	Operatsioon on traumaatiline. Kuid lisaks toidu mahu vähendamisele saavutatakse ka magusate ja rasvaste toitude isu vähendav efekt.
Mao ribastamine		Magu jagatakse kaheks osaks, asetades sellele spetsiaalse rõnga.	Pärast mao eraldamist on selle ülemise osa maht vaid kuni 50 ml. See võimaldab väga väikestes annustes toiduga täiskõhutunnet, söögiisu väheneb järsult. See toiming kantakse üle üsna lihtsalt, rõnga saab igal ajal eemaldada, selle kõrge efektiivsus on tõestatud. See on rasvumise kõige sagedamini kasutatav meetod.
Toimingud toidu imendumise vähendamiseks
Peensoole ümbersõit	Igasugune rasvumine, eriti stressi taustal toitu süües. Eriti näidustatud rasvumise tüsistuste tekkimisel.	Peensool lõigatakse maost vähemalt 50 cm kauguselt ja õmmeldakse jämesoole külge ning õmmeldakse peensoole teise osa ots.	Seda tüüpi operatsioon on üsna keeruline, sellel võib olla palju eluohtlikke tüsistusi, mistõttu seda operatsiooni tehakse harva. Tulemuseks on see, et võetud toit ei seedita ja eritub transiidina läbi pärasoole.
Biliopankrease šunteerimine		Osa maost eemaldatakse ning kaksteistsõrmiksoole sibulast õmmeldakse umbsoolest 1 meetri kaugusele peensoolde maksa ja kõhunäärme erituskanalid.	Operatsioon on väga keeruline, kombineeritud, kuid sellegipoolest näitas kõrget efektiivsust 3-4 rasvumisega inimestel. Peensooles on toidu imendumise rikkumine. Ja see on meetod, mille tulemusena saate palju süüa ja kaalust alla võtta.

Rasvumise kodeerimine ja rahvapärased abinõud, pillid ja muud ebatraditsioonilised abinõud, mis on tõhusad rasvumise ravis?

Proovime mõista seda rasvumise abinõude massi ja kummutada müüdid lihtsa ja kiire kaalukaotuse kohta.

Müüt nr 1: "Kodeerimine aitab kiiresti ja lõplikult vabaneda ülekaalust."

Miks ei saa kodeerimist nimetada rasvumise radikaalseks meetodiks?

• Paljude jaoks põhjustab kodeerimine tõesti vastumeelsust rämpstoidu vastu ja söögiisu vähenemist. Kuid see meetod annab ainult lühiajalised tulemused(mitu kuud kuni 2 aastat) ja kui selle aja jooksul ei harju inimene õige toitumise ja elustiiliga, siis kaal taastub väga kiiresti, ka plussides.
• Kodeerimine nõuab paljude reeglite järgimist, millest peamine on õige toitumise järgimine ja suurenenud füüsiline aktiivsus ning see, nagu teate, aitab isegi ilma psühhiaatriteta.
• Ei saa mitu korda kodeerida kaks, maksimaalselt kolm korda.
• Väga vastuvõtlikel inimestel kodeerimine võib põhjustada buliimiat ja anoreksiat, see tähendab söömishäirete seisunditeni, mis viib keha ja psüühika pöördumatute tagajärgedeni.
• Noh, ja mis kõige tähtsam, mitte kõik inimesed ei ole vastuvõtlikud erinevatele kodeeringutele ja hüpnoos, siis on see meetod täiesti mõttetu.

Müüt nr 2: "dieeditablette on täiesti ohutu võtta."

Müüt nr 3: "Maitsetaimed ja muud taimsed ravimid rasvumise vastu on täiesti ohutud."

1. Taimed, millel on diureetiline toime:

• pohla lehed, sõstrad;
• sigur;
• apteegitill;
• maisi siid ja nii edasi.

Diureetikumid eemaldavad vedelikku, vähendades üldist kaalu, mitte rasva, põhjustades dehüdratsiooni ja ainevahetusprotsesside pärssimist. Sellised ravimid on näidustatud ödeemi korral.

2. Taimed, millel on lahtistav toime:

• senna;
• aaloe;
• rabarber;
• aniis;
• hibisk ja paljud teised.

3. Taimed, mis vähendavad söögiisu:

• spirulina;
• linaseemned;
• kliid ja nisuidud;
• ananass.

4. Maitsetaimed, mis on mürgised. Kõige sagedamini kasutatav hellebore . Mürgised ürdid põhjustavad kroonilist mürgistust, mõjutades negatiivselt soolestikku, maksa, neere ja isegi südant. Söögiisu on muidugi oluliselt vähenenud, kilogrammid kaovad, aga mis hinnaga.

Vaatamata nendele negatiivsetele aspektidele on paljud taimed väga kasulikud ja täiendavad hästi dieeti kehakaalu langetamise ajal, kuid ainult vitamiinide, mikroelementide ja antioksüdantide allikana, mis on metaboolsed katalüsaatorid.

Müüt nr 4: "Biomagnet kaalu langetamiseks, sööge ja kaotage kaalu diivanil istudes."

Müüt number 5. "Kodus salenemisseadmed, diivanil lebades kaalust alla."

Kõige populaarsemad kaalulangusseadmed:

• minisaunad kõhule;
• mitmesugused probleemsete piirkondade masseerijad;
• kütte- ja vibratsiooniefektiga liblikad;
• ultrahelil põhinevad kavitatsioonipreparaadid ja paljud teised.

Võitlus rasvumise ja ülekaaluga, mis see peaks olema?

Psühholoogiline ettevalmistus ja seadistus kehakaalu langetamiseks.

Enne rasvumise ravi alustamist peate ise otsustama küsimused ja seadma prioriteedid:

• Kas ma pean kaalust alla võtma?
• Miks ma seda vajan?
• Kas ma tahan seda?
• Kas ma olen selleks valmis?
• Kuidas ma saan seda tõhusalt teha?
• Kas see kahjustab mind?
• Ja mida ütlevad eksperdid ja lähedased inimesed, keda ma usaldan?

Kui inimesel tekivad probleemid ja depressioon, peaksid raviga kaasnema positiivsed emotsioonid. Saate minna reisile, minna loodusesse, harrastada oma lemmiktegevust või isegi ekstreemsporti, ostleda, realiseerida ammu ihaldatud ideid. See on vajalik selleks, et varustada oma keha endorfiinide ja teiste õnnehormoonidega, mis tavaliselt toidukordade ajal vabanevad, ja siis kaob vajadus ülesöömise järele.

Mõned inimesed vajavad endale stiimuleid ja eesmärke. Mõne jaoks on see terve, mõne jaoks ilus, paljud naised seavad endale eesmärgiks sünnitada ja keegi tahab lihtsalt oma kitsasse kleiti ära mahtuda.

Nõrga tahtejõu ja iseloomuga inimesed saavad külastada psühholoogi, kes aitab toime tulla erinevate emotsionaalsete probleemidega.

Rasvumise toitumisnõuanded:

1. Rasvumise ranged dieedid ei sobi, toovad need kiiresti kaasa kaalulanguse, kuid sellise dieediga ei ela keegi kaua vastu ja kaotatud kilogrammid tulevad kiiresti tagasi.

2. Üleminek õigele toitumisele, ja mitte dieet ei aita lahendada rasvumise probleemi, vaid ainult sellest peaks saama reegel ja elustiil, mitte ajutine kampaania teie keha jaoks.

3. Söögid peaksid olema sagedased, kuni 5-6 korda päevas, kuid portsjonid peaksid olema väikesed, ülesöömist ei tohiks lubada ja süüa tuleks enne, kui nälg tuleb.

4. Joogirežiim. Pool tundi enne sööki tuleks juua klaas vett, see vähendab söögiisu. Kuid te ei saa toitu juua, peate jooma mitte varem kui 30–60 minutit pärast söömist. Peate jooma gaseerimata laua- või mineraalvett, selle päevane kogus tuleks arvutada järgmiselt: 30 ml või rohkem vett 1 kg kehakaalu kohta. Lisaks lisage iga tassi tee või kohvi kohta 1 klaas puhast vett. Gaseeritud ja magusad joogid aitavad kaasa nahaaluse rasva ladestumisele, need tuleks täielikult välistada. Puhas vesi on vajalik ainevahetuse kaasamiseks ja selle kiirendamiseks.

5. Menüü ülekaalulisuse jaoks peaks sisaldama valke, rasvu, süsivesikuid, vitamiine ja mikroelemente. Päeva esimesel poolel on vaja liitsüsivesikuid, rasvu ja valke ning teises - taimset toitu. Dieedi päevane energiasisaldus on 1200-1600 kcal:

• Minimeerige kergesti seeditavate süsivesikute kogust(maiustused, sh magusad puuviljad, saiakesed, krõpsud, värske sai jne). Süüa tuleks leiba, aga valida tuleks rukkisordid. Oluline on juua teed ja kohvi ilma suhkru või meega, sellega harjub kiiresti, kohvile võib lisada piima, teele sidrunit.
• Välista: praetud, vürtsikad, suitsutatud toidud, alkohol, kiirtoit, kiired suupisted rullidega ja nii edasi.
• Rasva kogus tuleks vähendada, kuid mitte välistada, kuna rasvad, eriti küllastumata rasvad, on vajalikud keha normaalseks toimimiseks. Rasvad peaksid pärinema kalast, taimeõlist, piimatoodetest, lahjast lihast.
• Valke tuleb võtta iga päev, vahel saab teha mahalaadimise valguvabu päevi.
• Toitumine peaks domineerima taimne toit.
• Vaja vähendage söödava soola kogust kuni 0,5 tl päevas.

Kehaline aktiivsus.

Istuv ja lamav eluviis tuleb muuta aktiivseks. Paljud peavad hakkama lihtsalt voodist tõusma ja seejärel koormust järk-järgult suurendama. See on raske, kuid vajalik. Alustada tuleb kõndimisest, päevas tehtavate sammude arv peaks olema vähemalt 10-12 tuhat. Treeningukomplekti peaks individuaalselt valima fitnesstreener või harjutusravi arst pärast tervisliku seisundi, näidustuste ja vastunäidustuste hindamist. Iga tõhus kompleks sisaldab kardiokoormust (jooksmine, hüppamine, rattasõit, ujumine jne) ja teatud lihasgruppidele suunatud jõukoormusi. Aktiivne kehaline aktiivsus peaks kestma vähemalt 30 minutit päevas 3-6 korda nädalas, arvestamata igapäevast kõndimist, korteriümbruse koristamist ja muid vajalikke liigutusi.

Ülekaaluvastase võitluse tee on väga pikk ja raske, selleks on vaja palju tahtejõudu, iseloomu ja mis kõige tähtsam, suurt soovi. Sageli ei tule patsiendid ise toime, nad vajavad lähedaste või spetsialistide tuge. Eriti raske on see aga harjumuste muutmise esimesel kuul. Siis on kergem, keha harjub vähem sööma ja rohkem liikuma ning selle aja jooksul langenud kilogrammid saavad ka turgutust.

See on tervislik eluviis, mis viib ülekaalulisuse efektiivse ravini ja mis kõige tähtsam, on täheldatav pikaajaline mõju ning kui selline elustiil muutub harjumuseks ja normiks, siis võivad lisakilod jäädavalt ununeda. Ja kaaluga kaovad ka teised rasvumise taustal tekkinud tervisehädad.

Samuti muutuvad kümneid kilogramme ületanud inimesed tugevamaks, õnnelikumaks, vabanevad kompleksidest ja muutuvad enesekindlateks isiksusteks.

Kuidas suitsetamine ja alkohol ülekaalulisust mõjutavad?

Paljud arvavad, et sigarettide suitsetamine aitab võidelda liigsete kilodega ja pärsib söögiisu. Siiski pole see sugugi nii Suitsetajad seisavad sageli silmitsi ülekaalulisuse probleemidega ja siin on põhjus:

• Sigareti suitsetamine pärsib näljatunnet vaid ajutiselt. , see ei küllastu, nii et nälg tuleb väga kiiresti tagasi, see toob kaasa kontrollimatu suure koguse toidu tarbimise ja ülesöömise - rasvumise põhjuse.
• Tubakasõltlastel on tavaliselt nõrk tahtejõud , nii paljudel on paralleelselt muud tüüpi sõltuvused, sealhulgas toidust. Suitsetamine pärsib omaenda endorfiinide tootmist. Toit seevastu aitab kaasa nende tootmisele, mistõttu suitsetajad asendavad sigaretid toiduga, kompenseerides sellega õnnehormoonide puudust. Seetõttu võtavad suitsetamisest loobunud inimesed kiiresti kaalus juurde.
• Suitsetamine põhjustab vasokonstriktsiooni, selle tulemusena - vereringe rikkumine ja ainevahetusprotsesside aeglustumine kehas, energiaaineid ei tarbita, vaid ladestuvad rasva kujul.
• Samuti on kogemustega suitsetajatel harjumuspärane krooniline nõrkus, mille tagajärjel istuv eluviis.

Alkohol ja rasvumine.

Alkohol on täiskasvanute elus peaaegu alati olemas. Paljude jaoks on see norm. Alkoholi juuakse mitte ainult pühade ajal, vaid ka seltskonna hoidmiseks, stressi ja väsimuse leevendamiseks, romantikaks või lihtsalt hea õhtusöögi ja hea tuju jaoks. Ja keegi ei mõtle tagajärgedele, mida kanged joogid kaasa toovad ja neid võib olla palju, sealhulgas ülekaalulisus.

Kuidas alkohol ülekaalulisust mõjutab?

• Alkohol toodab kehasse sisenedes energiat 700 kcal 100 ml alkoholi kohta, kuid see tühi energia, etüülalkohol ei sisalda valke, rasvu ega süsivesikuid . See energia kulub esmalt ära, aga pidusöögist saadud suupisted talletatakse varurasvana.
• Kui alkoholis on suhkur (magusad veinid, šampanja, vermut, liköörid, liköörid jne), siis tuleb lisaks tühjale energiale. suur hulk kergesti seeditavaid süsivesikuid , mis ladestuvad väga kiiresti rasva kujul.
• Alkohol viib dehüdratsioonini keha, aeglustades seeläbi ainevahetust veelgi.
• Kanged joogid ärritavad kõhule ja söögiisu suurendamiseks, nii et peaaegu kõigile meeldib iga klaasi tihedalt hammustada. Paljudele inimestele meeldib juua kangeid jooke koos magusa mulliveega, mis suurendab mõnikord rasvade ladestumise ohtu.
• Alkoholi mürgistus soodustab kontrollimatut söömist , inimene lihtsalt ei tunne end täis.
• Alkohol võib sind nõrgaks teha , vähendades füüsilist aktiivsust nii väärkohtlemise ajal kui ka järgmisel pohmellipäeval.
• Joogid kraadiga suurendada rasvumise tüsistuste riski (diabeet, rasvmaks jne).
• Alkohol mõjutab suguhormoonide tasakaalu

  Diabeet. Suhkurtõve tüübid, arengu põhjused, haiguse tunnused ja tüsistused. Insuliini struktuur ja funktsioon. Hüvitis diabeedi korral.

Rasvumisest on saanud üks kahekümne esimesel sajandil ühiskonna probleeme. Haigus "värbab" uusi järgijaid üle maailma. Selle põhjuseks on alatoitumus, istuv eluviis, märkimisväärne arv kroonilisi endokriinseid patoloogiaid ja palju muid tegureid. Sõna otseses mõttes tähendab rasvumine seda, et kehakaal ei suurene mitte lihaste tihendamise tõttu, vaid rasvade ladestumise tõttu erinevates kehaosades. Miks on rasvumine ohtlik? Vaadates ülekaalulisi inimesi, nimetab iga arst kümmekond põhjust ja esiteks on südame-, veresoonte-, liigeste ja luude haigused, vee-soola ainevahetuse häired. Lisaks muudab see haigus sotsiaalse elu keeruliseks, kuna kaasaegses ühiskonnas domineerivad spordi ja tervisliku eluviisi suundumused.

Etioloogia

Haigus "ülekaalulisus" võib areneda erinevatel põhjustel. Kõige ilmsem on füüsiline passiivsus, st lahknevus saadud kalorite ja kulutatud energia vahel. Teine levinud ülekaalu põhjus on seedetrakti rikkumine. See võib olla pankrease ensüümide puudumine, maksafunktsiooni langus, toidu seedimise häired. Lisaks saab rasvumise riski määrata geneetilisel tasandil.

On tegureid, mis aitavad kaasa kaalutõusule, sealhulgas:
- magusate jookide tarbimine või kõrge suhkrusisaldusega dieet;
- endokriinsed haigused nagu hüpogonadism, hüpotüreoidism, pankrease kasvaja;
- psühholoogilised häired (söömishäired);
- püsivad stressiolukorrad ja unepuudus;
- hormonaalsete või psühhotroopsete ravimite võtmine.

2 miljoni aasta pikkune evolutsioon on loonud mehhanismi toitainete kogunemiseks juhuks, kui peaks tekkima ootamatu toidupuudus. Ja kui iidsete inimeste jaoks oli see asjakohane, siis tänapäeva inimene selliseid "poode" ei vaja. Meie keha on aga kujundatud nii, et see reageerib stereotüüpselt nii positiivsetele kui ka negatiivsetele välismõjudele. Seetõttu on ülekaalulisuse probleem praegu nii teravalt tõusnud.

Patogenees

Rasvaladude ladestumise ja mobilisatsiooni reguleerimine toimub närvisüsteemi ja endokriinsete näärmete vahelise keerulise koostoime tulemusena. Suure hulga lipiidide kogunemise peamine põhjus on ajukoore ja hüpotalamuse mittevastavus. Just seal asuvad keskused, söögiisu reguleerimine. Keha vajab rohkem toitu kui kulutab energiat, mistõttu jäetakse kogu üleliigne "varuks", mis toob kaasa liigse rasvkoe ilmumise.

Selline keskuse koordineerimise rikkumine võib olla nii kaasasündinud seisund kui ka omandatud hariduse tulemusena. Lisaks on sellised probleemid mõnikord trauma, põletiku, kroonilise endokriinse patoloogia tagajärg.

Kui hüpofüüs, neerupealiste koorekiht ja kõhunäärme rakud hakkavad ilmutama patoloogilist aktiivsust ning somatotroopse hormooni kogus langeb järsult, ladestub peaaegu kogu kehasse sisenev rasv ja glükoos kudedesse ja elunditesse. . See põhjustab maksa, neerude, kilpnäärme morfoloogilisi häireid.

BMI klassifikatsioon

Rasvumise klassifikatsiooni on parem alustada sellest, mis on üldpopulatsioonile teada. Reeglina tehakse selle haiguse esmane diagnoos sellise näitaja alusel nagu See on privaatne väärtus, mis saadakse pärast kehakaalu kilogrammides jagamist pikkuse ruuduga meetrites. Selle näitaja järgi on rasvumise aste järgmine:

1. Alakaalulisus – kui KMI on väiksem või võrdne 18,5.
2. Normaalne kehakaal - massiindeks peaks olema vahemikus 18,5 kuni 25.
3. Eelrasvumine – KMI jääb vahemikku 25–30 punkti. Sel hetkel suureneb kaasuvate haiguste, näiteks hüpertensiooni, lamatiste ja mähkmelööbe risk.
4. Rasvumine 1 kraad määratakse, kui KMI on vahemikus 30 kuni 35.
5. Rasvumine 2 kraadi – indeks läheneb 40 punktile.
6. 3. astme rasvumine diagnoositakse, kui massiindeks ületab 40 punkti, samal ajal kui inimesel on kaasuvad patoloogiad.

Etiopatogeneetiline klassifikatsioon

Järgmine rasvumise klassifikatsioon on selles valdkonnas üks üksikasjalikumaid, kuna see võtab arvesse patoloogia arengu põhjuseid ja mehhanismi. Selle järgi eristatakse primaarset ja sekundaarset rasvumist. Igal neist on oma alamklassid.

Seega jaguneb esmane rasvumine järgmisteks osadeks:
- tuhara-reieluu;
- kõhuõõne;
- põhjustatud söömishäiretest;
- stressirohke;
- põhjustatud metaboolsest sündroomist.

Sekundaarse, sümptomaatilise rasvumise korral võib tuletada neli alatüüpi:

1. Pärilik, geenidefektiga.
2. Tserebraalne, provotseeritud kasvajate, infektsioonide või autoimmuunsete ajukahjustuste poolt.
3. Endokriinne, mis on põhjustatud kilpnäärme, hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi, neerupealiste ja sugunäärmete düsregulatsioonist.
4. Steroidravimite, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja tsütostaatikumide võtmisega seotud ravimid.

Kliiniline ja patogeneetiline klassifikatsioon

Kui võtame aluseks mehhanismid, mis viivad ülekaalulisuse ilmnemiseni, saame teha järgmise rasvumise klassifikatsiooni:

Toitumine-põhiseaduslik. Kaalutõus on seotud liigse rasvasisaldusega dieedis ja passiivsusega. See avaldub reeglina lapsepõlves ja võib olla seotud päriliku eelsoodumusega.
- Hüpotalamus. Rasvkoe suurenemine tekib hüpotalamuse kahjustuse ja selle tagajärjel selle neuroendokriinse funktsiooni rikkumise tõttu.
- Endokriinne. Rasvumise keskmes on endokriinsete näärmete - hüpofüüsi, kilpnäärme, neerupealiste - patoloogia.
- Iatrogeenne. Rasvumine on põhjustatud meditsiinilisest sekkumisest. See võib olla ravimite võtmine, organi või selle osa eemaldamine, endokriinsüsteemi kahjustus ravi ajal ja palju muud.

Klassifikatsioon rasvkoe lokaliseerimise järgi

Pärast ülekaaluliste patsientide uurimist märgati, et kõigil pole see võrdselt jaotunud. Seetõttu tuletati aja jooksul rasvumise klassifikatsioon, mis põhineb rasvakihi iseloomulikul asukohal.

Esimene tüüp, tuntud ka kui ülemine ehk androidtüüp, erineb selle poolest, et valdavalt suurenevad torso ülemine pool, nägu, kael ja käed. Seda esineb sagedamini meestel, kuid seda võib täheldada ka naistel, kellel on menopausi periood. Mitmed autorid väidavad, et seda tüüpi rasvumise ja suhkurtõve tekkeriski ning kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia vahel on seos.

Teine tüüp, alumine ehk günoid, on rasvkoe kogunemine reitele ja tuharatele ning seda esineb sagedamini inimkonna kaunil poolel. Selliste naiste kuju võtab "pirni" kuju. See võib areneda ka lapsepõlvest, kui seda süvendab tavapärase toitumise rikkumine. sel juhul tekivad lülisamba, liigeste ja alajäsemete veresoonte võrgu patoloogiad.

Kolmas tüüp on segatüüpi või vahepealne rasvumine. Sel juhul jaotub liigne kaal enam-vähem ühtlaselt üle keha, siludes talje, kaela, tuharate joont.

Selleks, et teha kindlaks, millist tüüpi rasvumist patsient taotles, on vaja kindlaks määrata vöö- ja puusaümbermõõdu suhe. Kui naistel on see näitaja üle 0,85 ja meestel rohkem kui üks, siis võib väita, et inimesel on rasvkoe jaotumise esimene variant.

Morfoloogiline klassifikatsioon

Rasvumise protsessis mõjutavad muutused kõiki elukorralduse tasandeid, mitte ainult kogu keha, vaid ka üksikuid organeid, kudesid ja isegi ainult rakke. Adipotsüüdid (rasvarakud) võivad läbida kvalitatiivseid või kvantitatiivseid muutusi. Sõltuvalt sellest on olemas:

1. hüpertroofiline rasvumine. Seda iseloomustab rasvarakkude suuruse patoloogiline suurenemine, samas kui nende arv jääb samaks.
2. Hüperplastiline rasvumine, mille puhul adipotsüüdid jagunevad aktiivselt. See vorm esineb lastel ja seda ravitakse väga halvasti, kuna rakkude arvu saab vähendada ainult agressiivsete meetoditega.
3. Segarasvumine, nagu on loogiline eeldada, on segu kahest eelnevast. See tähendab, et rakud mitte ainult ei suurene, vaid neid on rohkem.

Laste rasvumise klassifikatsioon

Statistika kohaselt kannatab Venemaal praegu umbes 12% lastest ülekaalulisuse all. Neist 8,5% on linnaelanikud ja 3,5% maal. Noorukite ja laste rasvumine on muutunud nii tavaliseks patoloogiaks, et lastearstid on otsustanud noorte vanematega tehtavas õppetöös sisse viia spetsiaalse jaotise toitumise kohta. Rasvumiseks loetakse haigusseisundit, kui lapse kehakaal ületab 15% tema vanusest. Kui see on korrelatsioonis KMI-ga, läheneb selle väärtus 30 punktile.

Lastel on kaks rasvumise vormi: esmane ja sekundaarne. Esmane on reeglina põhjustatud alatoitumisest, varajasest toitmisest või rinnapiima tagasilükkamisest lehma kasuks. Aga see võib olla ka pärilik, kui peres on ülekaalus ülekaalulised. Kuid sellegipoolest ei sünni laps paksuks, tal on lihtsalt aeglane ainevahetus ning õige toitumise ja liikumisega hoiab ta kaalu normi piires. Esmase rasvumise jaoks on kriitilised kolm esimest eluaastat ja puberteet.

Sekundaarne rasvumine on seotud omandatud endokriinsete patoloogiate esinemisega. Kriteeriumid, mille järgi ülekaalulisuse määr määratakse, on endiselt vaieldavad. Välja on pakutud järgmine skaala:
- 1 kraad - kaal on 15-25% võrra suurem;
- 2 kraadi - 25 kuni 49% ülekaalust;
- 3 kraadi - mass on 50-99% suurem;
- 4 kraadi - ülekaal on kaks või enam korda kõrgem vanusenormist.

Sümptomid

Ülekaalulisuse tunnused on põhimõtteliselt sarnased, erinevus seisneb ainult liigse kiu ühtlases jaotumises, samuti kaasuvate patoloogiate olemasolus või nende puudumises.

Kõige sagedamini esineb patsientidel, mis on seotud tavapärase toitumise rikkumisega. Reeglina on sellistel inimestel pärilik eelsoodumus kaalutõusuks ja liigne toidutarbimine toob kaasa kaalutõusu. Sümptomid esinevad kõigil pereliikmetel, kuna nad kõik söövad koos. Lisaks mõjutab seda tüüpi rasvumine vanemaid naisi, kes oma kehva tervise tõttu elavad istuvat eluviisi.

Rasvumist 1 kraadi täheldatakse enamikul inimestel, kes süstemaatiliselt edastavad, eriti õhtul. See juhtub seetõttu, et hommiku- ja lõunasöögiks pole aega ja soovi. Näljased inimesed tarbivad oma päevase kalorikoguse õhtusöögi ajal ja lähevad magama.

Seda iseloomustab mitte ainult kaalutõus, vaid ka närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi häirete sümptomite esinemine. Rasvumine areneb väga kiiresti ja seda tavaliselt toitumise muutusega ei seostata. Rasv ilmub peamiselt kõhu, reite ja tuhara esipinnale. Võib-olla troofiliste muutuste ilmnemine: kuiv nahk, venitusarmid, juuste väljalangemine. Sellised patsiendid kurdavad unetust, peavalu ja peapööritust. Neuroloogil õnnestub tavaliselt oma piirkonnas patoloogia tuvastada.

Diagnostika

Rasvunud inimeste kriitika oma seisundi suhtes on äärmiselt vähenenud, mistõttu ei ole nende veenmine või sundimine isegi lihtsa konsultatsiooni saamiseks arsti juurde minema. Hoopis teine ​​asi - endokrinoloogi või neuropatoloogi patsiendid. Need ise tahavad, et neid uuritaks ja kiireks taastumiseks kaalust alla võtta.

Kõige sagedamini kasutatav ülekaalulisuse diagnoosimise kriteerium on keha rasvumise indeks. See tähendab, kui palju tegelik mass on tasumisest suurem. Raskuse määramiseks on oluline mitte ainult tõestada ülekaalu olemasolu fakti, vaid ka seda, et see realiseerub rasvkoe arvelt, mitte lihasmass. Seetõttu püüavad nad meditsiinipraktikas aktiivselt juurutada meetodeid rasva massi, mitte kogu kehakaalu täpseks määramiseks.

Norm määratakse, võttes arvesse erinevate erialade arstide praktikaaastate jooksul kogutud statistilisi andmeid. Iga soo, vanuse, kaste ja kehaehituse kohta on tabelid juba arvutatud patoloogia ja normväärtustega. Teadlased on leidnud, et saja-aastaste inimeste kehakaal on tavapärasest 10% väiksem. Patoloogiline rasvumine diagnoositakse vastupidisel juhul, kui kehakaal ületas 10% lubatud ülempiiri.

Ideaalse kehakaalu arvutamiseks on mitu valemit. Kõik fashionistas teavad ühte neist – sada tuleb sentimeetrites kõrguselt ära võtta. Saadud arv on soovitud väärtus. Kuid see on väga tinglik ja ebausaldusväärne uuring. Täpsem on BMI või Quetelet indeks, mis oli toodud ülal. Suur tähtsus rasvumise iseloomustamisel on ka vöö- ja puusaümbermõõdu suhte mõõtmisel, kuna rasvkoe paiknemine sõltub kaalutõusu põhjusest.

Ravi

Võitlust rasvumise vastu peetakse tigedalt ja kõikjal. Nüüd propageerib meedia aktiivselt tervislikku eluviisi ja kauni sportliku keha kultust. Muidugi ei tasu olukorda absurdini viia, kuid noorte liikumise üldine suund on eelistatavam kui dekadentlik hedonism.

Rasvumise ravi peamised põhimõtted on järgmised:
- liitsüsivesikute ja kiudainete, vitamiinide, pähklite ja roheliste rikaste dieet. Kindlasti piirake küpsetamist, magusaid ja gaseeritud jooke.
- kehalised harjutused, mis peaksid tugevdama organismi ja kiirendama ainevahetust.
- ravimid kehakaalu ja isu langetamiseks;
- psühhoteraapia;
- kirurgia.

Mis tahes tüüpi ravi pikaajaliste tulemuste saavutamiseks on vaja muuta oma dieeti ja toidukordade sagedust. On arvamus, et dieedid on ülekaalulisuse vastu võitlemisel kasutud, kuid aitavad saavutatud kaalu kinnistada ja takistavad haiguse taastumist. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab patsiendi tarbitava toidu kalorisisaldust arvutada tavapäraselt ja kalorite arvu järk-järgult vähendada. Vaja on jõuda 1500 - 1200 kilokalori piirini, eeldusel, et inimene ennast füüsiliselt üle ei koorma.

Psühhoteraapia on suunatud tahtejõu ja enesekontrolli tugevdamisele seoses toidu tarbimisega ning sõltuvusega kiirtoidurestoranidest ja magusast soodast. Kaalulangetamise protsessis olevad ravimid aitavad saavutada vaid lühiajalist efekti. Pärast pillide võtmise lõpetamist naaseb patsient eelmise elustiili juurde ega järgi väljakirjutamisel saadud soovitusi. Hoolimata asjaolust, et praegu suudab farmakoloogiline tööstus pakkuda suurt valikut ülekaalulisi ravimeid, on peaaegu kõik need põhjustatud kõrvaltoimete tõttu keelatud.

Kirurgilised meetodid hõlmavad mao õmblemist, mis oli populaarne eelmise sajandi kuuekümnendatel. Operatsiooni olemus seisneb selles, et elund jagatakse kaheks ebavõrdseks osaks ja peensool õmmeldakse väiksema külge. Seega väheneb mao maht ja toidu läbimise kiirus suureneb. Teine võimalus on mao sidumine. Kardiaalsesse ossa on paigaldatud rõngas, mis ahendab söögitoru luumenit ja toit, puudutades seda kunstlikku takistust, ärritab küllastuskeskust, võimaldades patsiendil vähem süüa.

Mis tüüpi rasvumine on kõige ohtlikum? Võib-olla kõike. Keegi ei saa öelda, et trükkimine on inimesele hea. Ohu tase sõltub sellest, kui palju tegelik kaal normi ületab ja millised kaasuvad haigused tal on.

Rasvumine on rasva liigne ladestumine inimkehas. See võib areneda esialgsest etapist viimaseks - neljandaks, mis põhjustab kõige tõsisemaid tagajärgi. Miks rasvumine tekib ja kuidas seda ravida, saate täpsemalt teada.

Rasvumise astmed kehamassiindeksi järgi

Kehamassiindeks (KMI) on arvutatud väärtus, mis aitab hinnata, kas olete ülekaaluline või alakaaluline. Selle arvutamiseks jagatakse inimese kehakaal (kg) tema pikkuse (m) ruuduga.

Eristatakse järgmisi rasvumise astmeid.

KMI jääb üle 25-aastastele inimestele vahemikku 28,0–30,9, 18–25-aastastele - 27,5–29,9.

2 kraadi

Teise etapi rasvumisega suureneb endokriinsete ja ainevahetushäirete oht.

3 kraadi

KMI vastab 36,0-40,9-le 25-aastastel ja vanematel inimestel ning 35,0-39,9-le noorematel (18-25-aastased).

Normaalne kehakaal on kehakaal, mis vastab inimese teatud pikkusele, arvestades tema kehaehitust.

4 kraadi

KMI näitab 18–25-aastastel 40,0 ja rohkem ning vanematel inimestel 41,0 ja rohkem.

Rasvumise põhjused

Selle haiguse põhjuseid on palju, alates ülesöömisest kuni hormonaalsete häireteni. Seetõttu on kaks peamist rasvumise rühma:

eksogeenne

• Toidu-põhiseaduslik rasvumine. Peamisteks põhjusteks on füüsiline passiivsus, toidukultus (ülesöömine, alatoitumus, kirg kiirtoidu vastu), stress, depressioon. See kuulub perekondlike haiguste hulka. Nendes peredes on tavaliselt kõigil leibkondadel üks rasvumise aste. Ja ka see liik on tüüpiline emasloomadele, eriti naistele, kes on ületanud 40 aasta piiri. On energiabilansi rikkumine. Kogu kehasse sisenev energia ei kulu täielikult ära, vaid ladestub rasvkoe kujul.
• Eksogeenne põhiseaduslik rasvumine. On progressiivse iseloomuga. See mõjutab istuva tööga inimesi ja kiirtoidu armastajaid. Kuid see erineb eelmisest selle poolest, et see ei ole pärilik ega ole ühegi haiguse tagajärg.
• Vistseraalne rasvumine. Rasvkude ei ladestu nahaalusesse kihti, vaid paikneb siseorganite ümber. See mõjutab nii mehi kui naisi. "Õllekõht" viitab sellele tüübile. Seda on raskem ravida ja see provotseerib diabeeti, kuna see on seotud keha ainevahetusprotsesside rikkumisega.

Vistseraalset rasvumist saate määrata vööümbermõõdu mõõtmisega. Norm on naiste vööümbermõõt kuni 80 cm, meestel - mitte rohkem kui 95 cm Kui näitajad on nendest väärtustest kõrgemad, siis on aeg tegutseda.

endogeenne

• Tserebraalne rasvumine. See tekib trauma, põletiku ja aju kasvajate (pahaloomuliste ja healoomuliste) tagajärjel. See ei ole pärilik haigus.
• endokriinne rasvumine. Esineb hormonaalsüsteemi talitlushäirete taustal, hüpofüüsi haiguste, kilpnäärme ja sugunäärmete alatalitluse taustal. Samuti ei ole see pärilik.

Neid kahte rasvumist on raske ravida, sest seda tuleb ravida koos seda haigust põhjustava põhihaigusega.

rasvumise ravi

Rasvumine 1 kraad

• Dieet. Vähendage dieedi igapäevast kalorisisaldust, vähendage süsivesikute ja lipiidide tarbimist. Nad söövad murdosa, asendavad loomsed rasvad taimeõliga.
• Füüsilised harjutused. Siin on oluline regulaarsus - te ei saa lasta end laisaks. Nad valivad harjutuste komplekti ja alustavad 3-5 kordusega, suurendades järk-järgult korduste ja harjutuste arvu. Kaalu kaotamise protsess võtab palju aega, te ei tohiks loota kiirele tulemusele.
• Etnoteadus. Traditsiooniline meditsiin aitab taastada ka normaalset kehakaalu. Näiteks joovad nad iga päev infusiooni ingverit. Võtke 50 g värsket ingverijuurt, jahvatage see ja valage 1 liiter keeva veega. Sinna lisatakse ka pool viiludeks lõigatud sidrunit ja veidi värsket piparmünti. Lase tõmmata ja joo 1 klaas enne sööki.

Rasvumine 2 kraadi

• Dieetteraapia, kuid see on rangem. Toitumisspetsialist valib madala kalorsusega dieedi, mille peamisteks toodeteks on köögiviljad ja puuviljad.
• Igapäevaseid füüsilisi harjutusi saab spetsialist suunata füsioteraapia harjutustele, võttes arvesse patsiendi vanust ja tervislikku seisundit.
• Fütoteraapia. Kasutatakse maitsetaimi, mis tekitavad küllastustunde ja vähendavad söögiisu, kuna need paisuvad maos. Need on linaseemned ehk angelica officinalis. Efektiivsed on ka diureetikumid – pohlaleht, petersellijuur.

Kaugelearenenud juhtudel on ette nähtud ravimid, mis on suunatud söögiisu vähendamisele ja liigse vedeliku eemaldamisele kehast. Preparaadid valib arst iga patsiendi jaoks eraldi.

Rasvumine 3 kraadi

• Dieet ja paastupäevad piiravad süsivesikute ja suhkru sisaldust toidus. Nad söövad osade kaupa, vähendades portsjoneid.
• Füüsiline treening. Algstaadiumis tehakse neid mõõdukas tempos. Alustatakse hommikuvõimlemisest, lühikeste vahemaade kõndimisest. Nad tegelevad aktiivsemalt, kui kaal on oluliselt langenud.
• Ravi. Narkootikumide ravi määrab ainult spetsialist.

Rasvumine 4 kraadi

• Rasvaimu- eemaldage liigne rasvkude, kui patsiendi elu ähvardab oht. Operatsiooni tulemusena väheneb elutähtsate organite koormus.
• Vertikaalne gastroplastika- jagage mao vertikaalselt kaheks osaks. Pärast operatsiooni muutub mao ülemine osa mahult väiksemaks ja seetõttu täitub see kiiremini toiduga ja tekib varem küllastustunne.
• gastro bypass, mille puhul on isoleeritud väike osa maost. Selle tulemusena saab patsient vähem toitu, kuid pärast operatsiooni on vaja kogu elu jooksul tarbida vitamiine ja mineraalaineid.
• Biliopankrease šunteerimine. Eemaldage osa maost. Ja nagu ka eelmisel juhul, tuleb kogu elu võtta vitamiine ja mineraalaineid.

Rasvmaks ja selle ravi

Põhjused

• rasvaste toitude ja alkoholi kuritarvitamine;
• metaboolsete protsesside rikkumine;
• vitamiinide ja valkude puudumine toidus;
• krooniline mürgistus ainetega.

Hepatoosi areng

Kuna esmased sümptomid on iseloomulikud erinevatele seedetrakti haigustele, peaksite kindlasti külastama spetsialisti ja läbima läbivaatuse, et panna täpne diagnoos ja määrata parim ravivõimalus.

Peamine ülesanne on leida rasvhepatoosi põhjustanud tegur. Seetõttu peab patsient olema valmis loobuma halbadest harjumustest või lahkuma kahjulikust tootmisest.

Ravi ajal ja ka pärast seda peab inimene järgima ranget dieeti. Toidust on välja jäetud kõik rasvased toidud – liha, kala, piimatooted, samuti konservid, suitsuliha, muffinid ja praetud toidud. Ja loomulikult peaksite unustama igasuguse alkohoolsete jookide kasutamise.

Lisaks dieedile võib arst määrata vitamiinikuuri või ravimteraapiat. Mõnel juhul peate ravimeid võtma kogu oma ülejäänud elu. Samuti pööravad nad erilist tähelepanu lipiidide ainevahetusele, vajadusel korrigeerivad seda kolesteroolivastaste ravimitega.

Enneaegse ravi korral võib hepatoos muutuda krooniliseks hepatiidiks või maksatsirroosiks.

Rasvmaksa ravi rahvapäraste ravimitega

• Kibuvitsamarja infusioon. 100 g kuivi kibuvitsamarju valatakse termosesse ja valatakse keeva veega, nõutakse 8 tundi. Joo infusiooni 200 ml 3 korda päevas.
• aprikoosituumad. Päevas süüakse mitte rohkem kui 6 aprikoosituuma, need takistavad rasva ladestumist maksas. Siiski ei tohiks te neist end ära lasta, kuna need sisaldavad vähesel määral tsüaniidi.
• sidruni seemned. Aidata kaasa maksarakkude taastumisele. Selleks tuleb need purustada ja segada võrdse koguse meega. Võtke 1 tl tühja kõhuga.

Rasvumise ennetamine

• inimesed, kelle vanemad kannatavad ülekaalulisuse all;
• elukutsest tulenevalt passiivse eluviisiga inimesed;
• hea toidu armastajad;
• endokriinsüsteemi ja seedetrakti haigustega inimesed;
• inimesed, kes võtavad ravimeid - hormonaalseid, rasestumisvastaseid vahendeid ja psühhotroopseid ravimeid.

• Piirata soola, kergesti seeditavate süsivesikute tarbimist. Jälgige söödud toidu kogust.
• Piirake alkohoolsete jookide tarbimist, mis stimuleerivad söögiisu ja vähendavad küllastustunde tundlikkust.
• Juhtige aktiivset elustiili, mis aitab kaloreid põletada.
• Parandage psühho-emotsionaalset seisundit. Alates stressist, depressioonist, negatiivsetest emotsioonidest haarab inimene tavaliselt toidust kinni.
• Õigeaegselt ravige kaasuvaid haigusi - suhkurtõbi, kilpnäärme talitlushäired.

Rasvumise haigus, mida iseloomustab rasvkoe liigne areng. Rasvumine esineb sagedamini 40 aasta pärast, peamiselt naistel

Peamine rasvumise arengut põhjustav tegur on energiatasakaalu rikkumine, mis seisneb lahknevuses kehas tarbitava energia ja selle kulude vahel. Ülekaalulisus on enamasti põhjustatud ülesöömisest, kuid põhjuseks võib olla ka energiakulu kontrolli halvenemine. Kahtlemata mängib rolli pärilik-põhiseaduslik eelsoodumus, kehalise aktiivsuse vähenemine, vanus, sugu, tööalased tegurid, mõned füsioloogilised seisundid (rasedus, imetamine, menopaus).

Rasvumise haigus on hüpotalamuse-hüpofüüsi haigus, mille patogeneesis on juhtiv roll erineval määral väljenduvatel hüpotalamuse häiretel, mis põhjustavad käitumisreaktsioonide, eriti söömiskäitumise muutumist, ning hormonaalsed häired. Hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi aktiivsus suureneb: ACTH sekretsioon suureneb, kortisooli tootmise kiirus suureneb, selle metabolism kiireneb. Väheneb lipolüütilise toimega somatotroopse hormooni sekretsioon, häirub gonadotropiinide ja sugusteroidide sekretsioon. Iseloomustab hüperinsulinemia, selle toime efektiivsuse vähenemine. Häiritud on kilpnäärmehormoonide ainevahetus ja perifeersete kudede tundlikkus nende suhtes.

Eraldada alimentaarne-konstitutsiooniline, hüpotalamuse ja endokriinne rasvumine. Toit-põhiseaduslik rasvumine on perekondlikku laadi, see areneb reeglina süstemaatilise ülesöömise, söömishäirete, piisava kehalise aktiivsuse puudumisega, sageli sama pereliikmete või lähisugulaste seas. Hüpotalamuse rasvumine tekib hüpotalamuse funktsioonide kahjustuse tagajärjel ja seetõttu on sellel mitmeid kliinilisi tunnuseid. Endokriinne rasvumine on endokriinsete näärmete esmase patoloogia üks sümptomeid: hüperkortisolism, hüpotüreoidism, hüpogonadism. Kõigi rasvumise vormide puhul esineb aga erineval määral hüpotalamuse häireid, mis tekivad kas rasvumise alguses või selle kujunemise ajal.

Muidugi, rasvumise sümptomid

Peamine rasvumise sümptomid kõigi vormide puhul on ülekaaluline. Rasvumisel on neli astet ja kaks haiguse staadiumi - progresseeruv ja stabiilne. 1. astmel ületab tegelik kehakaal ideaalset mitte rohkem kui 29%, II - ülekaal on 30-40%, III astmel - 50-99%, IV - tegelik kehakaal ületab ideaalset 100 võrra. % või enama.

Mõnikord hinnatakse rasvumise astet kehamassiindeksi järgi, mis arvutatakse järgmise valemiga: Kehakaal (kg) / pikkus (m) (ruudus); normiks võetakse massiindeks, mis on 20-24,9, I kraadiga - indeksiga 25-29,9, II -ga - 30-40, III -ga - üle 40.

I-II rasvumisastmega patsiendid tavaliselt ei kurda, massilisema rasvumise korral on mures nõrkus, uimasus, meeleolu langus, mõnikord närvilisus, ärrituvus; iiveldus, kibedus suus, õhupuudus, alajäsemete turse, valud liigestes, selgroos.

Hüpotalamuse rasvumise korral on söögiisu suurenemine sageli häiritud, eriti pärastlõunal, nälg öösel ja janu. Naistel - mitmesugused menstruaaltsükli häired, viljatus, hirsutism, meestel - potentsi langus. Naha ebapuhtus ja troofilised häired, väikesed roosad triibud reitel, kõhul, õlgadel, kaenlaalustel, hüperpigmentatsioon kaelal, küünarnukitel, hõõrdepunktid, vererõhu tõus. Hüpotalamuse rasvumisega patsientide elektroentsefalograafiline uuring paljastab aju dientsefaalsete struktuuride kahjustuse tunnused. 17-OKS ja 17-KS eritumise määramine näitab sageli nende mõõdukat suurenemist.

Hüpotalamuse rasvumise ja hüperkortisolismi diferentsiaaldiagnostikaks tehakse väike deksametasooni test, kolju ja lülisamba röntgenuuring.

Janu, suukuivuse korral määratakse tühja kõhuga ja päeva jooksul veresuhkru sisaldus, vastavalt näidustustele tehakse glükoositaluvuse test.

Menstruaaltsükli häirete korral - günekoloogiline uuring, vaagnaelundite ultraheliuuring, rektaalse temperatuuri mõõtmine, muud funktsionaalse diagnostika uuringud.

Kuidas ravida rasvumist: ravi, dieet

Kuidas ravida rasvumist? Ravi on kompleksne, mille eesmärk on vähendada kehakaalu, sealhulgas dieediteraapia ja füsioteraapiad. Tasakaalustatud madala kalorsusega toitumine on soovitatav, vähendades süsivesikute ja osaliselt rasvade sisaldust, peamiselt loomadelt, piisava valgu, vitamiinide ja mineraalainete sisaldusega (arvestades energiakulusid). Kasutage kiudainerikkaid toite, mis soodustavad kiiret küllastumist, kiirendades toidu läbimist soolestikku. Toit on osaline, 5-6 korda päevas. Rakenda paastupäevi. Vajalik on aktiivne motoorne režiim, süstemaatiline ravivõimlemine, dušš, massaaž. IV astme rasvumise korral on valikraviks kirurgilised ravimeetodid. Endokriinsete rasvumise vormidega ravitakse põhihaigust.

Keskuse aadressid ja telefoninumbrid on toodud lehel.

Regulaarsed komplekssed ennetavad uuringud on suunatud mitte ainult riskitegurite väljaselgitamisele ja esilekerkivate terviseprobleemide avastamisele, vaid ka igale inimesele individuaalse kava väljatöötamisele tuvastatud häirete raviks ja/või nende ennetamiseks.

Praeguseks on alatoitumusest põhjustatud haigused kõigi riikide elanikkonna seas ilmselt ühed levinumad.

Kas selle põhjuseks on kehv ökoloogia või kõrge "keemia" tase toodetes, ei oska keegi 100% vastata, kuid üks on kindel – nende probleemidega tuleb tegeleda.

Ja üks kuulsamaid selliseid haigusi on ülekaalulisus, mis mõjutab nii lääne- kui ka idamaade elanikkonnast tohutut protsenti.

Mis on "rasvumine"?

Inimeste rasvumise põhjused on tegelikult väga lihtsad. Sööme toitu nii, et meil jätkuks energiat igasuguseks tegevuseks. Kuid kui me elame liiga passiivset ja istuvat eluviisi, ei sobi tarbitud kalorid ja vastavalt ka rasvad kasutamiseks. Ja liigsed ained jäävad meie keha sisse, leidmata kulutamiseks põhjust.

Seega me ei kuluta kaloreid, vaid tarbime neid harjumusest suurtes kogustes, mis aja jooksul ainult suurenevad ja aja jooksul toob kaasa meditsiinilise probleemi. Rasvumine, nagu ka anoreksia ja buliimia, nõuab mitte ainult söömiskäitumise põhimõtete ülevaatamist, vaid ka palju tööd õige suhtumise nimel oma kehasse.

Kuidas määrata rasvumise astet?

Endokrinoloogi nõuanded. Me kaotame kaalu õigesti, kiiresti, kahjustamata

Ja selle haiguse arengu ajal saab eristada erinevaid etappe. Lihtsaim viis on arvutada kehamassiindeks tuntud valemi abil, mida saab hõlpsasti Internetist leida. Rasvumise esimene staadium algab naistel 28-aastaselt ja meestel 30-aastaselt ning neljas, viimane - rohkem kui 47-aastaselt naistel ja 49-aastaselt meestel.

Kuidas ravida rasvumist?

Kuid kui probleem on juba olemas, on vaja hoolikalt kaaluda selle vabanemise meetodeid. Rasvumise ravi on enamikul juhtudel kõige parem teha ilma mingeid ravimeid kasutamata, mis hõlbustab oluliselt ülesannet. Peaksite kindlasti konsulteerima arstiga, ta aitab teil valida õige dieedi ja tegeleda spordiga, sest füüsiline aktiivsus on otsene tee õige kaalulanguse poole.

Kirurgilised meetodid rasvumise raviks

Bariaatriline kirurgia – haigusliku rasvumise ravimeetod

Kes peaks otsima kirurge?

Põhilised kirurgilised meetodid rasvumise raviks

1. Rasvaimu (rasva väljapumpamine). Meetod võimaldab teil figuuri reguleerida juhul, kui rasvamassi pinnakihiga on probleeme. Rasvaimu ei tule toime sügavamate rasvaladestustega.

2. Toimingud, mille eesmärk on piirata toidu tarbimise või toitainete omastamise võimet. Selles kategoorias tasub mainida:

Gastroshunting. See hõlmab mao ümbersõitu ja toidu intensiivse imendumise eest vastutava kaksteistsõrmiksoole segmendi seedesüsteemist väljajätmist.

Mao ribastamine. See hõlmab elundile spetsiaalse rõnga paigaldamist, mis aitab piirata suurte toidukoguste allaneelamist.

Maosisese ballooni paigaldamine, mille eesmärk on vähendada mao mahtu, ei ole kirurgiline operatsioon. See endoskoopiline protseduur võimaldab teil kohandada kehakaalu minimaalse tüsistuste riskiga. Kirurgilist sekkumist kasutatakse viimase abinõuna

Operatsioonijärgne periood kestab 2-4 nädalat. Patsient kannab nendel perioodidel salendavat aluspesu, ei tegele aktiivselt spordiga ja on 2 nädalat olnud soolavaesel dieedil.

Saidi toimetajad soovitavad kõigil oma kaalu jälgida, et probleemid õigeaegselt lahendada, samuti kutsuvad end proovile panema, vastates paarile testiküsimusele kaalulangetamise müütide kohta.
Tellige meie kanal Yandex.Zenis