Kuidas ravida kroonilise riniidi erinevaid vorme? Kuidas ravida kroonilist nohu: ravime kroonilist nohu lapsel ja kodus

Kroonilist nohu nimetatakse kõige sagedamini krooniliseks nohuks, seda kutsub esile pidev põletikuline protsess ninakõrvalkoobastes, mis teatud põhjustel ei peatu. Sellest haigusest võib olla väga raske, mõnikord peaaegu võimatu vabaneda, kuid õige ravi abil saab sümptomeid võimalikult palju vähendada ja remissiooni saavutada. Tasub õppida tundma peamisi viise, kuidas kroonilist nohu kõige tõhusamal viisil ravida.

Tavaliselt võib tavaline nohu kesta nädalast kaheni, olenevalt külmetuse või allergiahaiguse raskusastmest. Kui aga sümptomid ei kao ega taandu üle kahe nädala, on võimalus kroonilise nohu või kroonilise riniidi tekkeks.

Krooniline haigus põhjustab mitmesuguseid tagajärgi. Võimalik on sagedamini haigestuda ninaneelu põletikulistesse haigustesse, haistmismeel on häiritud, eriti rasketel juhtudel võib nohu mõjutada kõnet. Seetõttu tuleks ka raske kroonilise riniidi korral kindlasti raviga tegeleda.

Põhjused

Riniidi üleminekul krooniliseks vormiks võib olla üsna palju põhjuseid, mõnikord kombineeritakse neid. Kõige sagedamini püsib ninakõrvalurgete põletikuline protsess järgmiste tegurite tõttu:

  1. Püsiv külm. Sagedaste ägedate külmetushaiguste korral ei pruugi nohu kiiresti mööduda, mistõttu võib see muutuda krooniliseks.
  2. Tolmune ja kuiv õhk kohtades, kus patsient veedab suurema osa ajast. Ärritavate ainete esinemine õhus võib suurendada nakkushaiguse sümptomeid ja kiirendada üleminekut kroonilisele vormile.
  3. Allergilised reaktsioonid. Allergiline riniit muutub sageli krooniliseks, kui sobivaid antihistamiine ei valita või kui allergeenid on pidevalt olemas.
  4. Nina vaheseina kõrvalekalle. Kumerus võib tekkida trauma tagajärjel või olla kaasasündinud, igal juhul häirib see sekretsiooni normaalset väljavoolu ja viib infektsiooni tekkeni.
  5. Erinevad kroonilised haigused, mille puhul esinevad vereringehäired, kopsude põletikulised haigused, kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad.

Ravi edukus sõltub ka kroonilise riniidi põhjuse kõrvaldamisest. Mõnel juhul hakkab haiguse seisund peaaegu kohe paranema, kui püsiva põletikulise protsessi peamine põhjus kaob.

Kroonilise riniidi tüübid

Sõltuvalt kroonilise haiguse tüübist on sümptomid ja mõned ravimeetodid erinevad. Tavaliselt eristatakse järgmisi riniidi vorme, kõige sagedamini esineb neid täiskasvanutel ja lastel.

  1. Lihtne krooniline riniit. Selles etapis on limaskesta kerge turse, eritis ninast ja pidev ummikud. Selles seisundis aitavad endiselt vasokonstriktorid.
  2. Hüpertroofiline riniit. Ninakäigud ahenevad, on väga põletikulised, vasokonstriktori tilgad ei aita. Eritis ninast väljub suurte raskustega.
  3. atroofiline riniit. Seda tüüpi haigusega kaasneb pidev kuivus, limaskestal võib esineda koorikuid. Sellise kroonilise nohuga, millel on vaevaliselt välja tulevad valged punnid, muutub nina puhumine ülimalt keeruliseks.

Tähtis! Ainult otolariinoloog saab täpselt määrata kroonilise riniidi tüübi ja määrata täieliku uuringuga sobiva ravi.

Sellest haigusest vabanemiseks peate rangelt järgima arsti juhiseid ja pidevalt tegelema raviga. Ravi katkestamisel võib seisund märgatavalt halveneda. Tavaliselt kombineerivad nad erinevaid ravimeid, mis on teatud tüüpi riniidi jaoks kõige sobivamad.

Kroonilist nohu on kodus äärmiselt raske kiiresti ravida. Palju sõltub patsiendi enda jõupingutustest, kuid tuleb meeles pidada, et mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Sageli on see vajalik näiteks kõrvalekalduva ninavaheseina puhul.

Ravi

Väärib märkimist, et ravi erinevate ravimitega on tavaliselt suunatud ainult haiguse enda sümptomitele, mitte selle põhjustele. Seetõttu tuleb ravis olla ettevaatlik ja selle tõhususe osas konsulteerida arstiga. Tavaliselt, sõltuvalt kroonilise riniidi tüübist, võib kasutada järgmisi ravimeid:

  1. Vasokonstriktori tilgad. Neid ei tohiks pidevalt kasutada, nende kasutamises tuleks teha pause, need tekitavad sõltuvust tekitavat mõju. Need ravimid aitavad kergendada hingamist, kõige levinumad ravimid on valmistatud ksüülmetasoliini ja selle analoogide baasil.
  2. Antibiootilised tilgad. Seda ravimit kasutatakse bakteriaalse infektsiooni korral, enne nende kasutamist on vaja täpselt kindlaks teha haiguse põhjustaja. Kõige tavalisem vahend on Isofra tilgad.
  3. Antihistamiinikumid. Tavaliselt kasutatakse sees olevate tablettide kujul, neid kasutatakse allergilise riniidi korral. Kasutatakse nii vana põlvkonda, näiteks Suprastin, kui ka uuemaid, Zodak, Claritin jt.

Ärge lootke täielikult ravimitele. Kroonilise riniidi puhul on oluline ka immuunsüsteemi tugevdamine ja nina loputamine, et parandada hingamist ja leevendada ninaõõnte turset.

Tähtis! Teatud tüüpi kroonilise riniidi korral on vajalik kirurgiline sekkumine.

Inhalatsioonid

Viimasel ajal on inhalatsioone laialdaselt kasutatud erinevate hingamisteede ja ninaneelu haiguste raviks, millega kaasnevad tursed, põletikud, hingamisraskused ja köha, nohu, kurgu taha voolamine. Inhaleerimiseks peaksite kasutama spetsiaalset seadet - nebulisaatorit, täna on need koduseks kasutamiseks üsna taskukohased.

Sissehingamiseks toodetakse spetsiaalseid preparaate, võite kasutada ka koduseid vahendeid. Kõige tõhusamad on kvaliteetsed mineraalveed, soolalahused.

Rahvapärased abinõud on üsna levinud võitluses nohu ja selle tagajärgede, paljude külmetushaiguste vastu. Paljusid neist saab kasutada lapse haiguse raviks, kuna need on ohutud ja allergilised. Kõige tavalisemad rahvapärase ravi meetodid on järgmised:

  1. Ravi soolaga. Meresoola kasutatakse tavaliselt ninaloputusvahendina. Ühe klaasi sooja vee kohta võetakse üks supilusikatäis soola, nina tuleb lahusega pesta kuni 3-4 korda päevas.
  2. Ravi tärniga. See meetod sobib ainult täiskasvanute raviks, kellel puudub väljendunud allergia ravimpõletustaimede ekstraktide suhtes. Raviks määrivad nad tavaliselt palsamiga ninaalust ruumi, minnes kergelt ninasõõrmetesse.
  3. Sibul. See tööriist on kõige agressiivsem, seda ei saa kasutada lastele ja limaskesta ärrituse korral. Sibularõngad tuleb kuivatada, seejärel pruulida klaasi veega ja lasta tõmmata 5-10 minutit, seejärel loputada nina infusiooniga. Protseduur viiakse läbi hommikul ja õhtul.
  4. Aaloe. Selle taime mahla tilgutatakse tavaliselt nohuga ninna, kui allergiat pole. Taime lehed tuleb lõigata, hoida kaks tundi külmkapis ja seejärel mahl välja pigistada. Tilgutage paar tilka igasse ninasõõrmesse kuni kaks korda päevas.

Tasub meeles pidada, et kroonilise riniidi püsivaks ravimiseks tuleb kõiki protseduure läbi viia regulaarselt üsna pika aja jooksul. Kui seisund halveneb, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Samuti on sageli koduse ravi taustal vaja kliinikus füsioteraapia protseduure. Kõiki võimalikke ja sobivaid ravivõimalusi tuleb arutada spetsialistiga.

Nohu kroonilist vormi iseloomustab haiguse sümptomite esinemine pikema aja jooksul. Selle põhjuseks on mitu põhjust: ägeda riniidi ravi tähelepanuta jätmine, provotseeriva teguri jätkuv mõju või tõsine immuunpuudulikkus. Enne riniidi ravi alustamist on vaja konsulteerida arstiga, kuna kroonilist nohu on üsna raske ravida.

Eduka ravi võti on õigesti kindlaks tehtud haiguse põhjus ja professionaalselt valitud ravimteraapia. Pange tähele, et rahvapäraseid ravimeid kasutatakse ainult abistava ravimeetodina. Mesi, aaloe ja ürdid ei päästa inimest haiguse kroonilisest käigust.

Kõigepealt peate tegelema nina-neelu limaskesta kroonilise põletiku põhjusega. See võib olla:

  1. nakkuslik riniit (bakteriaalne vorm). See areneb haiguse ebaõige ravi tulemusena limaskesta esmase kahjustusega patogeensete mikroobide poolt. Selle tulemusena on patogeenid ninaneelus "poolaktiivses" olekus. Niipea, kui inimene muutub hüpotermiliseks või immuunkaitse nõrgeneb, täheldatakse riniidi ägenemist koos tõsiste sümptomite ilmnemisega;
  2. Allergiline riniit tekib inimese pidevast kokkupuutest allergeeniga. Näiteks taimede õitsemise ajal võib see häirida. Kui loomakarvad või kodukeemia toimivad provotseeriva tegurina, võib allergilise riniidi sümptomeid täheldada aastaringselt;
  3. vasomotoorne riniit täiskasvanutel võib olla tingitud halbadest keskkonnatingimustest, närvisüsteemi haigustest või tööga seotud ohtudest;
  4. riniit, mis on tingitud vasokonstriktiivse toimega ninatilkade pikaajalisest kasutamisest. Selliste ninatilkade mitmeaastase kasutamise tulemusena tekib sõltuvus. Nina hingamise taastamise efekti saavutamiseks on vaja nina sagedasemat instillatsiooni suure koguse vasokonstriktoriga.

Arvestades põhjuste mitmekesisust, peaks kroonilise riniidi ravi täiskasvanutel olema individuaalne. Kui deformeerunud nina vaheseina on saanud haiguse kroonilisuse põhjuseks, ei suuda ükski ravim sümptomeid täielikult kõrvaldada. Ainus väljapääs on operatsioon.

Samuti on absoluutselt ebaefektiivsed allergilise päritoluga riniidi antibakteriaalsed ravimid. Lisaks on antimikroobse toimega ninasprei pikaajaline kasutamine täis mikrofloora rikkumist ja seeninfektsiooni aktiveerumist.

Visiit arsti juurde

Kuidas kroonilist nohu ravida, teab vaid kõrva-nina-kurguarst. Arsti juurde minemine on kohustuslik, kui tahad pikaks ajaks tatt lahti saada. Vastuvõtul küsib kõrva-nina-kurguarst haiguse sümptomite, nende väljanägemise ja progresseerumise tunnuste kohta. Haiguse põhjuse väljaselgitamiseks analüüsitakse elu anamneesi. Täiendavaks uuringuks võib määrata:

  1. vereanalüüs (nakkuslike patogeenide tuvastamiseks), sealhulgas immunoloogilise seisundi uurimine;
  2. ninaneelu määrdumise analüüs (mikroskoopiline uuring, materjali külvamine toitekeskkonnale). Pärast patogeensete mikroorganismide tüübi määramist tuvastatakse nende resistentsus antibakteriaalsete ainete suhtes;
  3. kolju röntgenuuring - ninakõrvalurgete põletiku, nina struktuuri anomaaliate või vaheseina kõrvalekalde tuvastamiseks;
  4. rinoskoopia;
  5. allergia testid;
  6. töötingimuste analüüs.

Mõnel juhul võib kroonilise riniidi ravi vajada neuroloogi, endokrinoloogi või näo-lõualuukirurgi konsultatsiooni (kui haiguse põhjuseks on trauma).

Nina loputus

Ravimite toime on tugevam, kui neid kasutatakse pärast ninaneelu limaskesta puhastamist.

Ninaneelu pesemise protseduur viiakse läbi haiguse mis tahes vormis. See võimaldab:

  • vältida limaskesta kahjustusi ärritavate tegurite mõjul;
  • puhastada pind tolmust ja limast, millesse võivad koguneda mikroobsed toksiinid;
  • normaliseerida epiteeli ripsmete tööd, mis võimaldab kiiresti puhastada limaskesta erinevatest saasteainetest;
  • parandab kroonilise sinusiidi korral paranasaalsete siinuste lima väljavoolu.

Pesemist saab läbi viia spetsiaalsete seadmete või käepäraste tööriistade (süstalde) abil. Pesemiseks kasutatakse järgmisi lahuseid:

  1. Aqua Maris, Humer, Dolphin;
  2. soolalahus;
  3. gaseerimata leeliseline vesi;
  4. soolalahus. Lahuse valmistamiseks kasutatakse toidu- või meresoola. Soojas vees, mille maht on 240 ml, tuleb lahustada 5 g soola. Vastavalt näidustustele võite lisada tilga joodi;
  5. kummeli, tamme koore, eukalüpti või salvei ürdid. Piisab, kui valada 15 g ürti keeva veega (220 ml), oodata 20 minutit ja alustada pesemist. Võite lisada ka aaloemahla (30 ml);
  6. 5 küüslauguküünt tuleb koorida, tükeldada, valada keeva veega (800 ml) ja jätta pooleks tunniks suletud kaane alla. Enne kasutamist lisage aaloe 1: 2 ja kaks korda päevas;
  7. 20 ml värskelt pressitud peedimahla tuleks lahjendada 240 ml vees ja lisada 2 g soola.

Mis aitab kroonilise riniidi korral?

Eraldi tasub kaaluda rasedate naiste kroonilist riniiti. Ninakinnisuse ja rinorröa ilmnemine on tingitud hormonaalsetest kõikumistest naise kehas. Sageli tekib nohu teisel trimestril ja võib püsida kuni sünnituseni ja sünnitusjärgse perioodi esimestel kuudel. Erilist tähelepanu pööratakse seda tüüpi riniidi ravile, kuna paljud ravimid on tiinuse perioodil keelatud.

Ravi käigus kasutatakse ninaloputust soolalahustega. Narkootikumide nasaalsetest vormidest on rasedatel lubatud Pinosol või Delufen. Kursuse kestus ei tohiks ületada 5 päeva. Hormonaalseid ravimeid ei määrata.

homöopaatilised ravimid

Kuidas ravida kroonilist nohu homöopaatiliste ravimitega? Selle rühma ravimite kasutamine on ohutum kui teiste ravimite rühmad. Erinevalt vasokonstriktorist ja hormonaalsetest ravimitest ei põhjusta homöopaatia kõrvaltoimeid ja seda saab määrata pika ravikuuri jaoks.

Üks homöopaatilise rühma preparaatide esindajatest on Delufen. Seda kasutatakse laialdaselt ENT-praktikas, see on saadaval pihusti kujul, sellel pole värvi ja lõhna.

Ravimil on allergiavastane, põletikuvastane toime, see kaitseb limaskesta ärrituse eest ja kiirendab regeneratiivseid protsesse. Delufen on ette nähtud nakkusliku, allergilise või vasomotoorse riniidi korral:

  • allergilise riniidi korral kõrvaldab ravim sügeluse, ninakinnisuse ja rinorröa. Toimib nina-neelu limaskestale, vähendades selle tundlikkust ärritajate ja allergeenide suhtes;
  • põletikuvastane toime võib vähendada põletiku raskust, turset, lima teket ja taastada ninahingamist;
  • kroonilist atroofilist nohu ravitakse tänu Delufeni võimele normaliseerida nina-neelu limaskesta rakkude toitumist ja talitlust. Kuivus väheneb, regeneratsioon aktiveerub, mille tulemusena ei moodustu kuivad koorikud ega täheldata õhupuudust;
  • immunomoduleeriv toime võimaldab normaliseerida ninaneelu taimestikku ja tugevdada kohalikku immuunkaitset.

Delufeni kasutamine kilpnäärme tõsiste häirete ja komponentide individuaalse talumatuse korral on ebasoovitav. Täiskasvanu kroonilist nohu ravitakse 2-4 nädalat, kuid ravikuur võib kesta kuni kaks kuud.

Kroonilise nohu kõrvaldamiseks peaks ravi hõlmama immunoteraapiat. Kui inimesel on nõrgenenud immuunsüsteem, on haigusega üsna raske toime tulla. Selle tugevdamiseks on vajalik tervislik toit, vitamiinid ja piisav joogirežiim. Iga päev peate jooma 1,5-2 liitrit vedelikku. See vähendab lima viskoossust, hõlbustab selle eemaldamist, vähendab joobeseisundit ja tugevdab immuunsüsteemi. Soovitatav jõhvikamahl, tee sidruniga, vaarikad või ürditõmmised. Ainult integreeritud lähenemine ja meditsiiniline järelevalve ravib kroonilist riniiti täielikult.

Krooniline riniit on vaev, mida iseloomustavad ägeda riniidi sümptomite korduvad ilmingud - raskused nina kaudu õhu sissehingamisel, mitmesuguse konsistentsiga rohke sekreet ja lõhna teravuse vähenemine.

Mis on krooniline riniit?

Krooniline riniit (nohu) on krooniline põletikuline protsess, mis esineb nina limaskestas.

Põhimõtteliselt on krooniline riniit ravimata äge haigus pärast mitmesuguste mikroobide põhjustatud nakkuspõletikke. Immuunsüsteem mängib kehas suurt rolli. Lõppude lõpuks on nõrgenenud immuunsüsteemiga rakkude ja kudede funktsioneerimine häiritud, mis põhjustab pikaajalist külmetust.

  • ICD 10 järgi on krooniline riniit kood J31.0.

Kõige sagedamini kannatavad selle haiguse all noorukid ja täiskasvanud. Kroonilise vormi võivad vallandada valesti valitud ravi, nina vaheseina kõrvalekalle ja vereringehäired.

Klassifikatsioon

Täiskasvanutel võib krooniline riniit esineda järgmistes vormides:

Krooniline vasomotoorne riniit

Selle põhjuseks on nina limaskestas paiknevate veresoonte reguleerimise häired. Seda tüüpi ei tohiks ravida rahvapäraste ravimitega, kuid peate kindlasti ühendust võtma spetsialistiga.

allergiline vorm

Seda tüüpi kroonilise riniidi keskmes on immuunvastuse nihe, mis avaldub kohalikul tasandil. Selle põhjuse tagajärjel hakkab nina limaskest erinevate allergeenidega kokku puutudes andma allergilist reaktsiooni. Seda tüüpi riniidi ravimiseks peate alustama täpse allergeeni tuvastamisest ja te ei tohiks loota rahvapärastele abinõudele.

katarraalne vorm

Seda haigusvormi iseloomustab nina limaskesta põletik ja pidev rikkalik eritis. Krooniline katarraalne riniit on klassikalise ägeda riniidi kõige sagedasem tüsistus.

hüpertroofiline

Seda kroonilise riniidi vormi iseloomustab koestruktuuride (limaskest, periost, luu) kasv ninaõõnes, eriti turbinaadi piirkonnas.

atroofiline

Krooniline atroofiline riniit jaguneb primaarseks (mille põhjused pole täpselt teada) ja sekundaarseks (põhjustatud pidevast kokkupuutest ebasoodsate tööstuslike teguritega: kemikaalid, tolm, ebatavaliselt kõrge või madal temperatuur, kiirgus).

Põhjused

Kroonilise riniidi tekke peamised põhjused on:

  • allergiliste ainete allaneelamine;
  • ninatilkade pidev kasutamine, mis on väga sageli sõltuvust tekitav ja pärast seda täiesti ebaefektiivne;
  • hormoonide taseme langus kehas raseduse, kilpnäärme ühe osa katkemise või eemaldamise tõttu;
  • alkoholi sisaldavate jookide ja nikotiini kuritarvitamine;
  • vürtsikate toitude söömine;
  • nina vaheseina ja siinuse struktuuri patoloogia;
  • suure tolmu- või gaasisisaldusega õhu sissehingamine, mis põhjustab nina limaskesta ärritust;
  • plastilise kirurgia tagajärjed, mille käigus muudeti turbinaatide kuju;
  • adenoidide põletik;
  • kroonilise iseloomuga keha mitmesugused haigused;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • muud põletikulised protsessid ninaõõnes;
  • geneetiline eelsoodumus.

Riskitegurid:

  • viibimine ruumis, kus nad pidevalt suitsetavad; suitsetamine.
  • Õhusaaste gaasidega.
  • Kuuma ahjuga töötamine kuivas õhus.
  • Tööalased ohud.
  • Temperatuuri järsk muutus.
  • Haigused, mis aitavad kaasa immuunsüsteemi nõrgenemisele.
  • Omandatud või kaasasündinud haigus, mis on seotud nina luude anatoomilise struktuuri rikkumisega.
  • Ravi rahustite, hormonaalsete ravimitega; rasestumisvastaste vahendite, teatud hüpertensiooni raviks kasutatavate ravimite võtmine.
  • geneetiline eelsoodumus.

Kroonilise riniidi sümptomid

Kroonilise riniidi sümptomid, olenemata haiguse vormist, on järgmised:

  • eritis ninaõõnest;
  • nina limaskesta kuivus;
  • raskused nina hingamisel;
  • lõhnataju vähenemine;
  • nina hääl;
  • sügelustunne ninaõõnes;
  • käre kurk;
  • aevastamine (eriti hommikul);
  • refleksne köha;
  • norskama;
  • püsivad peavalud.

Need sümptomid kroonilise riniidiga patsientidel võivad olla erineva raskusastmega ja avalduda erinevates kombinatsioonides.

Krooniline vorm Sümptomid
katarraalne Katarraalse patsiendi puhul võib ta kaevata:
  • Võõrkeha tunne kurgus;
  • Lõhna halvenemine;
  • Maitsepungade töö halvenemine;
  • Mitteintensiivne peavalu
atroofiline Kroonilise atroofilise riniidi sümptomid erinevad oluliselt teistest haigusvormidest. Eelkõige on pideva ninavoolu asemel:
  • Limaskestade kuivatamine;
  • Kollaste või hallide koorikute ilmumine;
  • Viskoosse sisu olemasolu tunne ninaneelus.
hüpertroofiline Kroonilises vormis hüpertroofilise riniidi korral on lisaks ummistusele ja tugevale eritisele ninast:
  • peavalu;
  • nasaalsus hääles;
  • limaskest muudab värvi helepunaseks või lillaks;
  • kesta sisepind muutub konarlikuks.

Haigus areneb pärast pikka katarraalse riniidi kulgu.

Vasomotoorne Kui pilt on mõnevõrra erinev. Seda tüüpi iseloomustavad järgmised sümptomid:
  • sagedane tung aevastada;
  • kinnine nina hommikul;
  • kahvatu paistes limaskest.

Patsiendi limaeritus on vesine. Ninas on täheldatud sinakate laikude ilmumist.

atroofiline Selle haigusvormiga ninaõõne limaskest atrofeerub ja lakkab toimimast. Kui see esineb väikestes eraldi piirkondades, räägivad nad kohalikust atroofilisest riniidist. Kui limaskesta suured alad on kahjustatud - umbes hajus.

Sõltuvalt haiguse põhjustest eristatakse järgmisi vorme:

  • primaarne atroofiline riniit või ozeena;
  • sekundaarne atroofiline.

Tüsistused

Kroonilise katarraalse riniidi tagajärjed on järgmised:

  • kõrvapõletik;
  • kaariese välimus;

Allergilise riniidi enneaegne ravi võib põhjustada bronhiaalastma teket.

Külma õhu sagedane sissehingamine põhjustab mandlite põletiku, suuõõne pideva ebameeldiva lõhna, kopsude ja bronhide erinevate haiguste ilmnemist.

Diagnostika

Kroonilise riniidi diagnoosimiseks kasutatakse kaebuste kogumisel saadud andmeid, objektiivset uuringut ja rinoskoopiat. Eesmine rinoskoopia tuvastab tavaliselt ninaõõne limaskesta kerge hüpereemia ja turse (peamiselt alumise ja keskmise turbinaadi piirkonnas), pastosity.

  1. Laboratoorsed diagnostikad. Laboratoorsete uuringute hulgas võib märkida järgmist:
    • üldine vereanalüüs;
    • vere keemia;
    • üldine uriinianalüüs;
    • bakteriaalse floora ninast väljutamise uuring võimaldab teil määrata mikrofloora koostist;
    • histoloogiline uuring.
  2. Instrumentaalne uurimine. Need uuringud hõlmavad järgmist:
    • ninaõõne endoskoopiline uurimine;
    • paranasaalsete siinuste röntgenograafia tegemine;
    • kompuutertomograafia.

Kuidas ravida kroonilist riniiti

Täiskasvanute kroonilist nohu ravitakse kõige tõhusamalt kõikehõlmavalt. Integreeritud lähenemisviis ravile ühendab mitmeid meetodeid:

  • Meditsiiniline teraapia.
  • Kirurgiline sekkumine.
  • Füsioterapeutilised protseduurid (mitteravimite ravi).

Mitteravimite ravi

See tähendab, et võimaluse korral tuleb kõrvaldada kahjulikud tegurid, mis võivad kaasa aidata kroonilise riniidi tekkele.

Need sisaldavad:

  • nina-neelu, ninakõrvalurgete haiguste taastusravi;
  • üldhaiguste (südame-veresoonkonna, rasvumise, neeruhaiguse) ravi;
  • töö- ja elutingimuste parandamine (gaasi- ja tolmusisalduse kõrvaldamine õhus).

Ravimid täiskasvanutele

Ravi ravimitega hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

  1. vasokonstriktori tilgad, salvid, millel on põletikuvastane ja antiseptiline toime, samuti kokkutõmbavad ained.
  2. Kui patsiendil on palavik, võib arst välja kirjutada viirusevastaseid ja palavikuvastaseid ravimeid.
  3. Kui tekivad kõvad koorikud, võib kasutada pehmendavaid tilku ja pihusid. Reeglina töötatakse need välja soola või õli baasil.
  4. Spetsialist võib välja kirjutada ka antibiootikume, kuid see sõltub kliinilisest pildist.

Ravi edukus sõltub kroonilise riniidi teket põhjustavate ebasoodsate tegurite kõrvaldamise võimalusest. Kasulik on viibida kuivas soojas kliimas, vesiravis ja balneoteraapias.

On vaja ravida kroonilise riniidiga seotud tavalisi haigusi, samuti kõrvaldada intranasaalne patoloogia (deformatsioonid, adenoidsed taimed).

Kohalik ravi seisneb antibakteriaalsete ja kokkutõmbavate preparaatide kasutamises 3–5% protargooli (kollargooli), 0,25–0,5% tsinksulfaadi lahuse, 2% salitsüülsalvi jne kujul. Määrake UHF ninapiirkonnale, endonasaalselt UVI (toru -kvarts). Prognoos on tavaliselt soodne.

Kui patsiendil diagnoositi vasomotoorne riniit, määratakse hormonaalsed ravimid, antihistamiinikumid ja tehakse blokaadid prokaiiniga. Mõnes olukorras ravitakse riniiti laserkiirguse või fotodestruktsiooniga. Rasketel juhtudel tehakse patsiendile operatsioon.

Allergilise riniidi korral on antihistamiinikumid ette nähtud üldiseks ja kohalikuks kasutamiseks. Kasulikud protseduurid on kokkupuude külmaga, hingamisharjutused, inhalatsioonid ja sorbentide kasutamine.

Kui patsiendil on atroofiline riniit, on ravi järgmine.

  • Ninakanalite pesemisel.
  • Inhalatsioonide läbiviimisel.
  • Nina määrimine joodi lahusega glütseriinil.
  • Kibuvitsaõli ja kohaliku aaloemahla kasutamine.

Kroonilise hüpertroofilise riniidi korral on konservatiivse ravi positiivse mõju puudumisel näidustatud kirurgiline ravi, mis seisneb ninaõõne ülekasvanud limaskesta eemaldamises.

Enamikul juhtudel viiakse sekkumine läbi minimaalselt invasiivse meetodi abil:

  • elektrokoagulatsioon,
  • raadiolainete kirurgia,
  • krüodestruktsioon,
  • ultraheli- või lasermeetodid.

Mõnel juhul tehakse kerge hüpertroofia korral submukoosne vasotoomia, mille käigus tehakse limaskesta ja turbinaatide periosti vaheliste veresoonte ühenduste dissektsioon.

Kirurgia

Sageli võib kroonilise riniidi eest päästa ainult operatsioon. Tänapäeva meditsiin pakub üsna suurt loetelu sekkumistest:

  • ultraheli lagunemine;
  • raadiolainete lagunemine;
  • krüodestruktsioon;
  • laseri hävitamine;
  • kauteriseerimine elektroodiga;
  • nina alumiste kobarate tagumiste otste eemaldamine;
  • kestade kauteriseerimine trikloroäädikhappega.

Kroonilise riniidi korral on operatsioon suunatud turbinaatide suuruse vähendamisele, mis peaks hõlbustama patsiendi hingamist.

Vasomotoorse riniidi kirurgiline ravi viiakse läbi haiguse remissiooni ajal. Seda näidatakse juhtudel, kui haiguse progresseerumist soodustavad tegurid, nimelt:

  • ninaõõne normaalse anatoomia rikkumised (vaheseina kõverus, naelu jne), mis põhjustab nina kaudu hingamise raskusi;
  • turbinaatide hüperplaasia (mahu suurenemine);
  • mädased-polüpoossed protsessid paranasaalsetes siinustes ja ninaõõnes.

Rahvapärased abinõud

  1. Küüslaugu tilgad. Jahvatage keskmine küüslauguküüs, valage see veevannis kuumutatud päevalilleõliga. Seejärel nõudke saadud segu 4-5 tundi, kurnake põhjalikult ja tilgutage kaks tilka ninakäikudesse kuni 4 korda päevas;
  2. Aloe tilgad. Nende tilkade valmistamiseks vajate aaloe lehti, millest peate mahla välja pigistama ja veega segama, järgides proportsioone 1: 1. Saadud lahust tilgutatakse ninna viis tilka kolm korda päevas;
  3. Loorberi tilgad. Kroonilist nohu aitavad ravida loorberilehed, mis tuleb segada poole teelusikatäie soola, meega ja valada keeva veega. Asetage infusioon ettevaatlikult ja jahutage temperatuurini 23 kraadi. Soovitatav on tilgutada ninna kuni 4 korda päevas, kolm tilka;
  4. Mere sool. Üks asendamatuid komponente nohu raviks. Meresoola saab osta tavapoest, sellest on väga lihtne pesulahust valmistada. Proportsioon: kohvilusikas klaasi kohta.
  5. Jood . Sellel vahendil on väljendunud antiseptiline toime, seetõttu tapab see suurepäraselt ninaneelu tunginud patogeene. Õige koostise valmistamiseks peate lahustama 15 tilka joodi klaasis vees ja lisama pool tl meresoola.

Riniit või lihtsalt vesine nina on tavaline haigus.
Vähesed inimesed võtavad seda haigust tõsiselt ja tegelevad selle raviga.
Kuid külma ilmaga muutub ravimata nohu sageli krooniliseks ja põhjustab ebamugavusi.
Patsiendid hakkavad mõtlema ravi vajalikkusele.

Põhjused

Krooniline riniit tekib pikaajalise või sagedase ägeda põletiku taustal. Riniiti põhjustavad tegurid on järgmised:

Tüübid ja sümptomid

Sõltuvalt põhjustest ja kliinilistest ilmingutest eristatakse kroonilise riniidi mitut vormi.

Need tüübid erinevad mõnevõrra sümptomite poolest ja nõuavad erinevat ravimeetodit.

katarraalne riniit

See väljendub ninakinnisuses, kõige sagedamini ühes ninakäigus. Sümptom ei ole püsiv, vaid suureneb koos ebasoodsate välistingimustega. Lõhnataju halveneb.

Ninast eritub vähe, nad on oma olemuselt limaskestad. Ägenemise korral võib see omandada mädase kulgu. Lugege artiklist laste kroonilise katarraalse riniidi ravi kohta.

Hüpertroofiline riniit

Pidev põletik toob kaasa hüperplaasia - nina limaskesta kasvu. Hüpertrofeerunud limaskest blokeerib ninakäigud, surub kokku pisarakanali ja Eustachia torud.

Patoloogiline protsess raskendab hingamist, põhjustab konjunktiviiti ja otosalpingiiti.

Eritumine ninast muutub limaskestade mädaseks, rohkeks.

See toob kaasa lõhnataju halvenemise, muudab hääle nasaalseks.

Hüpertroofilisele riniidile on iseloomulikud peavalud.

Atroofiline riniit

Nina limaskesta atroofiline protsess on selle hõrenemine. Düstroofsete protsessidega kaasneb viskoosse lima vabanemine. Tema pärast, mis häirivad hingamist.

Nende eemaldamine võib protsessi süvendada, kuna on oht limaskesta kahjustada.

Kui tekkinud haavanditega liitub infektsioon, võib tekkida tihke nohu - ozena (). Kui siis selle haiguse kulgu variandiga haistmismeel oluliselt halveneb, on ninaõõne mikrofloora tasakaal häiritud.

allergiline nohu

Selge vedel eritis ninast, sügelus ja põletustunne, mis põhjustavad aevastamist, on allergilise rinosinusiidi (kirjalik) ja riniidi tunnused.

See võib olla püsiv, kui allergia tekib majapidamisteguritele, või hooajaline, kui allergia põhjus on õistaimedes.

Vasomotoorne riniit

Ainus nohu tüüp, mis ei ole põhjustatud põletikulisest protsessist.

Selle põhjuseks on autonoomse süsteemi funktsiooni rikkumine. Vasomotoorne riniit põhjustab lisaks vesisele ninaeritisele, aevastamisele ja ummistusele üldist enesetunde halvenemist.

Tekib stressitegurite mõjul või hüpertensiooni taustal.

Diagnostika

Riniit määratakse patsiendi kaebuste põhjal. Diagnoosi aluseks on eritis ninast.

Nohu põhjuse väljaselgitamiseks ja piisava ravi määramiseks viiakse läbi täiendavad uuringud:

  • rinoskoopia;
  • laboratoorsed uuringud;
  • ninakõrvalkoobaste röntgen- ja tomograafia;
  • allergilised testid;
  • tank. külv ninast;
  • histoloogiline uuring.

Ravi omadused

On arvamus, et nohu ei vaja ravi ja kaob nädalaga isegi ilma ravimeid kasutamata.

Kuid need, kes seisavad silmitsi kroonilise riniidiga, otsivad võimalusi selle raviks, mis, nagu selgub, on üsna keeruline.

Üldised põhimõtted

Tegevustel on positiivne mõju, olenemata haiguse vormist.

Nina loputus.
Sel eesmärgil kasutage nõrka soolalahust või ravimtaimede infusioone.

Soolalahust saab osta apteegist või valmistada iseseisvalt:

  • Selleks lahustage pooles liitris vees üks teelusikatäis soola.

Inhalatsioonid.
Auruinhalaatoris saate inhaleerimiseks kasutada ülalnimetatud ürtide, kartulite, apteegitoodete infusioone.

Nina instillatsioonid on vasokonstriktorid.

Kasutatakse ka tilkasid ja pihusid, mis sisaldavad eeterlikke õlisid.

infusioonid valmistatud sellistest ürtidest nagu:

  • saialill;
  • pärimine;
  • kummel;
  • eukalüpt (loe, kuidas inhalatsioone teha);
  • salvei.

Erinevate riniidi vormide ravi tunnused

Pärast kroonilise riniidi põhjuse väljaselgitamist määrab arst individuaalse ravi. See toimib põletiku allikale.

Ravi ei vaja pidevat meditsiinilist sekkumist ja seda saab läbi viia kodus.

Rahvapärased meetodid

Ravimite pikaajaline kasutamine riniidi ravis võib viia nende efektiivsuse vähenemiseni. Sel juhul võite kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte.

Võimalikud tüsistused

Kui nohu ei ravita, võib see põhjustada tüsistusi. Põletik levib põskkoobastesse ja põhjustab olenevalt lokalisatsioonist põskkoopapõletikku, otsmiku põskkoopapõletikku või põskkoopapõletikku.

Tüsistuste vältimiseks peate teadma sümptomeid, mille puhul kodune ravi pole võimalik.

Need sisaldavad:

  • tugevad peavalud;
  • mädane eritis ninast;
  • püsiv kehatemperatuuri tõus.

Nohu ennetamine

Alati ei ole võimalik riniiti vältida. Kuid mitmed ennetusmeetmed võivad suurendada tervena püsimise tõenäosust.

Üks võimalus on külmetushaiguste hooajal võtta immunomoduleerivaid ravimeid. Mingi efekti annab ka profülaktiline ninapesu.

Kui ennetamine puudutab allergilist riniiti, on patsiendi maksimaalne kaitse allergeenide eest asjakohane. Soovitatav on allergiavastaste ravimite profülaktiline manustamine.

Krooniline riniit on haigus, mis toob kaasa ebamugavust ja ebamugavusi. See võib põhjustada ka tõsisemaid haigusi.

Õigeaegne ravi ja ennetavad meetmed vähendavad tüsistuste riski ja kiirendavad paranemisprotsessi.

Vaata videost, kuidas kroonilist nohu ravida.

Nohu sümptomid on kõigile tuttavad. Eritumine ninast, nina hääl, õhupuudus halvendavad järsult üldist tervislikku seisundit, põhjustades ilmset ebamugavust.

Kõige sagedamini möödub nohu nädalaga. Siiski on olukordi, kus tüütute sümptomitega haigus kestab aastaid, seejärel taandub veidi, seejärel ägeneb uuesti. Siis saame rääkida kroonilise nohu ehk riniidi olemasolust, mis pole lihtsalt lokaalne probleem, vaid tõsine haigus, organismi patoloogia 1.

Kroonilise riniidi põhjused ja tüübid

Kõige sagedasem nohu, sealhulgas kroonilise nohu põhjus on hingamisteede haigused, eriti sügis-talvisel perioodil. Hea immuunsusega inimesel ei tohiks olla haigusi põhjustavate bakterite ja viirustega erilisi probleeme. Kui kohalik immuunkaitse väheneb viiruste ja bakterite mõjul, võib nina limaskest paisuda või vastupidi õheneda, mis loob tingimused külmetushaiguse üleminekuks kroonilisse seisundisse 2 .

Muud kroonilise nohu põhjused täiskasvanutel võivad olla 3:

  • Pikaajalised bakterid ja viirused kehas
  • Ninaneelu kroonilised põletikulised haigused - sinusiit, adenoidid lastel, tonsilliit
  • Pärilik või omandatud eelsoodumus allergiatele
  • Regulaarne nohu, mis tekib SARS-i taustal
  • Anatoomilised muutused, näiteks vaheseina kõrvalekaldumine
  • Pidev kokkupuude nina limaskestaga kahjulike teguritega, nagu tolm, lõhnad, kahjulikud aurud ja palju muud
  • Korduv hüpotermia, mis on sageli seotud liigse külma õhuga kokkupuutega
  • Keha patoloogiad, mis võivad mõjutada keha üldist seisundit ja eriti nina
  • Tehtud kirurgilised operatsioonid, sealhulgas edukad

Täiskasvanutel võivad kroonilise riniidi põletikulist protsessi toetada järgmised 2 haigust:

  • Bronhiaalastma
  • Pollinoos on hooajaline haigus, mis avaldub õietolmuallergia kujul.
  • Sinusiit
  • Krooniline tonsilliit

Laste kroonilise nohu põhjused on sarnased, kuid sagedamini seostatakse neid lakkamatute ägedate külmetushaigustega, mis õõnestavad habrast immuunsust. Probleem süveneb mandlite hüpertroofiliste kasvajate, nn adenoidide 2 esinemisel.

Samuti on vaja eristada kroonilise riniidi tüüpe, sest sellest sõltuvad edasise ravi viisid 3:

  • Katarraalne krooniline korüüs. Sage ja harjumuspärane nohu. Kasvab pikaajalisest ägedast riniidist ja pikaajalistest viirus- ja bakteriaalsetest infektsioonidest
  • Allergiline nohu. Viimasel ajal on kõige levinum riniidi tüüp. See võib ilmuda aastaringselt, iga päev. Piisab lihtsalt talumatu allergeeni sissehingamisest, mille järel nina reageerib koheselt läbikäikude ahenemise ja tursega.
  • Hüpertroofiline korüüs. Nina limaskesta põletik. Seda on äärmiselt raske ravida ja luukoe suurenemise näol on võimalikud tüsistused
  • Atroofiline korüüs. Koorikud ja induratsioonid ninas. Viskoosne, paks ja ebameeldiva lõhnaga eritis. Oht seisneb kinnikasvamises ja tuisvas nohus (ozena)
  • Kroonilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ja lastel

    Hoolimata asjaolust, et kroonilise riniidi sümptomeid täiskasvanutel täheldatakse aastaringselt, eristatakse haiguse käigus ägenemise ja remissiooni perioode. Remissiooniperioodil haiguse tunnused taanduvad ja ägenemise ajal avalduvad need kiiresti.

    Kroonilise riniidi kõige iseloomulikumad sümptomid 3:

    • Ninakinnisus
    • Limane või mukopulentne eritis ninakäikudest
    • Vere triibud sekretsioonis
    • Peavalu
    • Üldise heaolu halvenemine
    • Suukuivus nina kaudu hingamisraskuste tõttu
    • Pikaajaline temperatuuri tõus ägenemise ajal vahemikus 37–37,5 ° C

    Remissiooni ajal ninakinnisus väheneb, kuid luumenisse ilmuvad kuivad valulikud koorikud, mis põhjustavad hingamisel märkimisväärset ebamugavust.

    Kroonilise riniidi sümptomid lastel ägenemise ajal on eriti väljendunud. Lastel muutub võimatuks normaalne hingamine, sageli liituvad köha ja kurguvalu. Rasketel juhtudel võib haigus esile kutsuda kõri stenoosi - ohtlikku tüsistust, mille korral hingamisteede läbilaskvus halveneb järsult.

    Pikaajaline nohu võib põhjustada polüpoidsete väljakasvude teket ninakäikudes. Nad sulgevad nina luumenit, mis raskendab oluliselt konservatiivset ravi. Lõualuu siinuste väljavoolu rikkumise tõttu areneb sageli sinusiit - paranasaalsete siinuste põletik. Patogeeni väljendunud aktiivsuse perioodidel ja nõrgenenud immuunsusega on põletikuliste ninakõrvalkoobaste infektsioon võimeline tungima ajju. Selle tulemusena tekib meningiit - põletikuline protsess aju limaskestas 3 .

    Ärge ajage nohu segamini sinusiidiga - ninakõrvalurgete põletikuga. Haigused on erinevad, kuid mõnikord esinevad need nõrgenenud immuunsuse tõttu samaaegselt. Selle valikuga on vaja taastada immuunsus nii kiiresti kui võimalik ja lüüa kõik provotseerivad infektsioonid, kõige sagedamini SARS.

    Kroonilise riniidi ravi täiskasvanutel ja lastel

    Pärast sümptomite selgitamist ja tüübi määramist jääb küsimus, kuidas kroonilist nohu ravida. Tasub alustada sellest, et seda on vaja ravida. Krooniline nohu on juba jooksev vorm, mis võib kaasa tuua soovimatuid tagajärgi. Eriti tasub seda kaaluda laste kroonilise riniidi puhul.

    Ravi määratakse pärast täpse diagnoosi kindlaksmääramist, mille käigus on selgeks haiguse põhjustanud põhjus ja kroonilise riniidi konkreetne tüüp. Mõned ravimid võivad olla kahjulikud ja probleemi hullemaks muuta, kui neid kasutatakse põhjust tuvastamata.

    Kroonilist nohu on vaja ravida mitte ainult ägenemise perioodil, vaid ka remissiooni staadiumis. Reeglina sisaldab teraapia 4:

    • Vasokonstriktorite ja hormonaalsete ainete kohalik kasutamine
    • Immuunsuse stimuleerimine
    • Allergilise reaktsiooni provotseerivate tegurite kõrvaldamine, kui neid on
    • Viirusevastaste ja antibakteriaalsete ainete võtmine, eriti ägenemise ajal
    • Füsioteraapia
    • kliimateraapia

    Tuleb saavutada 5 konkreetset eesmärki:

    • Mikroobsete patogeenide arvu vähendamine
    • Hingamise taastamine
    • Turse eemaldamine
    • Üldise ja kohaliku immuunsuse taastamine
    • Kõigi tagajärgede ja muutuste paranemine
    • Sekretsiooni lakkamine
    • Põletikulise protsessi täielik pärssimine

    Kroonilisest riniidist vabanemiseks kasutatakse erinevaid ravimeid, keskendudes haiguse põhjustele. Kõige laialdasemalt kasutatavad tilgad ja ninaspreid. Kõige populaarsemad tüübid on erinevad vasokonstriktorid, mida on ette nähtud peaaegu iga külmetuse korral, kuid need ei tule põhiprobleemi raviga toime ja annavad vaid lühiajalise efekti, lisaks on nad sõltuvust tekitavad.

    IRS ® 19 ravim kroonilise riniidi raviks

    Riniidi kompleksravi üks olulisemaid ülesandeid on kohaliku immuunsuse suurendamine. Selleks võib kasutada immunomodulaatoreid, näiteks IRS®19.

    Tänu toime lokaalsele iseloomule ja pihusti mugavale vormile võitleb IRS®19 edukalt kahjulike mikroorganismidega otse nakkuskohas, vähendades seeläbi põletiku raskust. Bakteriaalsed lüsaadid aktiveerivad kohalikku immuunsust, mille tõttu kroonilise riniidi ägenemise perioodid vähenevad oluliselt 6 .

    Regulaarsel kasutamisel tugevdab ravim keha immuunomadusi, vähendades nakkushaiguste arvu. Samal ajal on ravimil erinevalt vasokonstriktoriga pihustitest pikaajaline toime, mis võib kesta kuni 3-4 kuud 6 .

    Ravimil ei ole praktiliselt vastunäidustusi ja seda võib määrata lastele alates 3 kuu vanusest. Seetõttu on IRS®19 laialdaselt kasutatud laste otolarüngoloogias 6 .

    Sarnased postitused