Tretman histaminom. Teško, ali važno. Grupe histaminskih receptora

Histamin je posrednik uključen u regulaciju vitalnih funkcija ljudskog tijela. U normalnim uslovima ovo biogeno jedinjenje je neaktivno, ali čim alergen uđe u organizam, ogromna količina odmah ulazi u krvotok. slobodni histamin.

Princip rada

Slobodan histamin ima povećana aktivnost: širi i snižava arterijsku krv, zbog čega krv stagnira i zgušnjava, okolna tkiva otiču, a glatki mišići i mišići bronha dolaze u stanje grča. Osim toga, dolazi do refleksne ekscitacije medule nadbubrežne žlijezde, a posljedica toga je oslobađanje adrenalina, sužavanje arteriola i ubrzan rad srca. Kao rezultat oslobađanja histamina, povećava se i lučenje želudačni sok.

Određena količina ove supstance sadržana je i u centralnom nervnom sistemu, gde se koristi kao neurotransmiter. Moguće je da neki lipofilni antagonisti histamina, koji prodiru kroz barijeru antihistaminskih lijekova, imaju sedativno djelovanje zbog blokirajućeg efekta na centralne histaminske receptore.

Visoka koncentracija histamin u krvi može uzrokovati anafilaktički šok, u ovom slučaju može pomoći samo adrenalin, jer antihistaminici mogu samo suzbiti djelovanje histaminskih receptora. Kako ne biste postali talac mišićnog spazma i napada bronhijalne astme, potrebno je poduzeti preventivne mjere i uvijek imati sredstva pri ruci, posebno za one koji su tome skloni. Ova grupa lijekovi blokiraju histaminske receptore i sprječavaju oslobađanje slobodnog histamina u krv.

Kako se histamin koristi u medicini?

Histamin se široko koristi u medicini za razne bolesti. Može se kupiti kao bijeli prah ili kao 0,1% rastvor. pokazano ovu drogu kod bolesti kao što su išijas, reumatizam, poliartritis i pleksitis. Sa astmom i onima sa alergijskog karaktera, pacijentu se propisuje kurs injekcija histamina. Kao rezultat, tijelo dobiva veću otpornost na ovu supstancu i smanjuje se predispozicija za nju.

Zbog sposobnosti histamina da stimulira želučanu sekreciju, može se koristiti za dijagnosticiranje stanja želuca. Oralno uzimanje ovoga ne daje nikakav učinak, "djeluje" samo kada se primjenjuje intradermalno, utrljavanjem u obliku masti ili primjenom elektroforeze.

Histamin(engleski) histamin) je biogena supstanca koja nastaje u telu tokom dekarboksilacije aminokiseline histidina.

Histamin. Opće karakteristike
histamin - hemijsko jedinjenje 4-(2-aminoetil)-imidazol, ili b-imidazolil-etilamin. Bruto formula je C 5 H 9 N 3 . Molarna masa histamin 111,15 g/mol. AT normalnim uslovima histamin je bezbojan kristalna supstanca. Tačka topljenja histamina je 83,5 °C, tačka ključanja je 209,5 °C. Histamin je visoko rastvorljiv u vodi i etanolu, nerastvorljiv u eteru. Histamin je otporan na koncentriran hlorovodonične kiseline i hladan dvadeset postotni vodeni rastvor kaustične sode.
Histamin je važan neurotransmiter biološki procesi
Histamin u ljudsko tijelo- hormon tkiva, posrednik koji reguliše vitalne funkcije organizma i igra značajnu ulogu u patogenezi brojnih bolna stanja. Histamin je u ljudskom tijelu u neaktivnom stanju. Kod ozljeda, stresa, alergijskih reakcija, količina slobodnog histamina se značajno povećava. Količina histamina se također povećava kada se otrove različiti prehrambeni proizvodi kao i neke lekove.

Slobodni histamin uzrokuje spazam glatkih mišića (uključujući mišiće bronha i krvnih žila), proširenje kapilara i smanjenje krvni pritisak, stagnacija krvi u kapilarima i povećanje propusnosti njihovih zidova, izaziva oticanje okolnih tkiva i zgušnjavanje krvi, potiče oslobađanje adrenalina i ubrzan rad srca.

Histamin ispoljava svoje djelovanje kroz specifične ćelijske histaminske receptore. Trenutno postoje tri grupe histaminskih receptora, koje su označene kao H 1 , H 2 i H 3 .

Normalan sadržaj histamina u krvi je 539-899 nmol / l.

Histamin igra značajnu ulogu u fiziologiji probave. U želucu, histamin luče ćelije sluznice slične enterohromafinu (ECL-). Histamin stimuliše proizvodnju hlorovodonične kiseline delujući na H2 receptore na parijetalnim ćelijama želučane sluznice. Razvijen je i aktivno se koristi u liječenju bolesti zavisnih od kiseline (čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, GERB, itd.) niz lijekova pod nazivom blokatori H 2 -histaminskih receptora, koji blokiraju djelovanje histamina na parijetalne stanice, čime se smanjuje lučenje hlorovodonične kiseline u lumenu želuca.

Histamin je stimulans želučane sekrecije dijagnostičke procedure Oh
Histamin se koristi kao stimulans u dijagnostičkim procedurama za procjenu funkcionalno stanje stomak: sa frakcijskim sondiranjem ili intragastrična pH-metrija. AT kliničku praksu koristiti ili jednostavan histaminski test , ili Kejin maksimalni test histamina . U prvom slučaju, pacijentu se subkutano ubrizgava 0,1% otopina histamin dihidroklorida u količini od 0,008-0,01 mg na 1 kg tjelesne težine, u drugom slučaju se daje 0,025 mg histamin dihidroklorida na 1 kg tijela. težina. Istovremeno, u rad je uključeno 45% i 90% parijetalnih ćelija. Sekretorni učinak histamina počinje za 7-10 minuta, dostiže maksimum za 30-40 minuta i traje 1-1,5 sati. Za smanjenje nuspojave histamin (proširenje kapilara, povećana permeabilnost zidova krvnih žila, povećan tonus glatke mišiće bronhija) stimulacija se provodi u pozadini antihistaminici: suprastin, difenhidramin ili tavegil, koji se daju 1 ml parenteralno pola sata prije primjene histamina.

Za stimulaciju želučane sekrecije u proučavanju funkcije želuca koja proizvodi kiselinu koristi se diagnosticum "Histamin dihidroklorid", 0,1% rastvor za injekcije (proizvodnja Biomeda po imenu I.I. Mečnikova, Moskovska oblast, Petrovo-Far) ili sličan preparat. korišteno.

Stručne medicinske publikacije o upotrebi histamina kao stimulansa želučane sekrecije u proučavanju želučane kiselosti:
  • Rapoport S.I., Lakshin A.A., Rakitin B.V., Trifonov M.M. pH-metrija jednjaka i želuca u bolestima gornjeg probavnog trakta / Ed. Akademik Ruske akademije medicinskih nauka F.I. Komarov. - M.: ID MEDPRAKTIKA-M. — 2005. - 208

  • Stupin V.A., Siluyanov S.V. Povreda sekretorne funkcije želuca kod peptičkog ulkusa // Ruski časopis za gastroenterologiju, hepatologiju, koloproktologiju. - 1997. - br. 4. - str. 23-28.

  • Leya Yu.Ya. pH-metrija želuca. Poglavlje 6 - L.: Medicina, 1987. - 144 str.

  • Belmer S.V., Gasilina T.V., Kovalenko A.A. Intragastrična pH-metrija u pedijatrijskoj gastroenterologiji. Metodički aspekti. Drugo izdanje, revidirano. - M.: RGMU. - 2001. - 20 str.

  • Dubinskaya T.K., Volova A.V., Razzhivina A.A., Nikishina E.I. Proizvodnja kiseline u želucu i metode za njeno određivanje. Tutorial. - M.: Ruska medicinska akademija postdiplomskog obrazovanja, 2004, - 20 str.

  • Sablin O.A., Grinevič V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funkcionalna dijagnostika u gastroenterologiji. Nastavno pomagalo. St. Petersburg. 2002
Na stranici u odjeljku "Literatura" nalazi se pododjeljak " Sekrecija, probava u gastrointestinalnom traktu", koji sadrži članke za zdravstvene radnike na ovu temu.
histamin - medicinski proizvod
Kako lijek histamin se sada rijetko koristi.

Indikacije za upotrebu histamina su: poliartritis, zglobni i mišićni reumatizam, alergijske bolesti, migrena, bolovi uzrokovani oštećenjem perifernih nerava.

Oblik doziranja: trgovačko ime "Histamin dihidroklorid", proizvodi se (ranije proizveden) u obliku otopine za injekcije od 0,1%.

Ceplene je registrovan u SAD sa aktivna supstanca histamin dihidroklorid za liječenje akutne mijeloične leukemije.

Histamin je vrlo zanimljiva supstanca, vrsta tkivnog hormona iz grupe biogenih amina. Njegova glavna funkcija je podizanje alarma u tkivima i cijelom tijelu.

Alarm se podiže ako postoji stvarna ili prividna opasnost po život i zdravlje. Na primjer, toksin ili alergen. A ova anksioznost je veoma složena, višestepena i uključuje mnoge sisteme tela. Zašto nas zanima histamin?

Razumijevanje mehanizama metabolizma histamina omogućit će nam razumijevanje složenih problema kao što su alergije na živce, mnoge intolerancije na hranu, reakcije kože na stres, problemi sa želucem i problemi detoksikacije. U današnje vrijeme uzrok mnogih zdravstvenih problema je prekomjerna aktivnost histamina, što je pozadina na kojoj se razvijaju mnoge intolerancije i poremećaji imunološkog sistema. Višak može nastati različitim mehanizmima, što dovodi do složenosti kompleksnih uticaja. U isto vrijeme, osoba se očito osjeća nezdravo, ali je teško uklopiti njegovu pritužbu u općeprihvaćenu klasifikaciju bolesti.

Histamin na oprezu

Sam po sebi, histamin nema direktnu zaštitnu aktivnost, njegova svrha je stvaranje optimalni uslovi za rad imunoloških ćelija pod stresom. Koji uslovi? Stvaraju natečenost, usporavaju protok krvi i aktivaciju imunoloških ćelija. Histamin je odgovoran za brzi imunološki odgovor brz razvoj upala u situaciji kada su mikrobi, virusi iznenada ušli u tijelo, ili kada ste se nehotice uboli iglom ili ste ozlijeđeni nožem. U tom trenutku, kada su neke strane molekule počele prodirati u naše tijelo - svejedno, bakterije ili alergeni - stanice koje sadrže histamin reagiraju na to i počnu oslobađati ovu tvar u međućelijsku sredinu. Večina histamin se akumulira u bazofilima ili "mastocitima", kojih ima u izobilju u vezivnom tkivu. Sada, ako protrljate ruku, postaje crvena. Zašto? Mehanički učinak je doveo do oslobađanja histamina i proširenih krvnih žila, pa je koža postala crvena. Samo? Da biste otprilike odredili nivo histamina, uradite jednostavan test. Zasučite rukav i lagano pogrebite ruku od ručnog zgloba do pregiba lakta (može se uporediti s nekoliko ljudi). U roku od jedne minute, ogrebotina će postati crvena. To je zbog protoka histamina u ozlijeđeno područje. Što je veći stepen crvenila i otoka, to je veća količina histamina u vašem tijelu. Shodno tome, histamin izaziva totalnu upalu, vazodilataciju, edem – to svi znamo prvenstveno po alergijskim reakcijama, kada se nešto ne udahne, a već je poteklo iz nosa, ili grč bronha, ili svrbi cijelo tijelo.

Gdje se nalazi histamin?

AT normalnim uslovima histamin se u tijelu nalazi uglavnom u vezanom, neaktivnom stanju unutar stanica (bazofili, mastociti, mastociti). Mnogo je ovih ćelija u labavim vlaknima vezivno tkivo, a posebno puno na mjestima potencijalnih oštećenja - nos, usta, stopalo, unutrašnje površine tijelo, krvni sudovi. Histamin, koji nije izveden iz mastocita, nalazi se u nekoliko tkiva, uključujući mozak, gdje funkcionira kao neurotransmiter. Još jedno važno mjesto za skladištenje i oslobađanje histamina su ćelije želuca slične enterohromafinu. Obično je histidin u neaktivnom obliku, ali pod utjecajem brojnih faktora histamin se počinje oslobađati iz mastocita, pretvarajući se u aktivni oblik i izazivajući niz gore opisanih reakcija.

TEST TOLERANCIJE HISTAMINA:

Rate Availability sledeće simptome za posljednjih 30 dana. Koristite donju skalu i označite na desnoj strani učestalost simptoma koji vas muče: 0-Nikada; 1- Otprilike jednom mjesečno; 2- Otprilike jednom sedmično; 3-dnevno; 4-Uvijek

Gastrointestinalna nelagodnost (nadutost, dijareja, itd.)

Kožni simptomi (svrab, crvenilo, crvenilo, osip)

Glavobolja (uključujući migrenu i menstrualna migrena), vrtoglavica

mentalni umor

Opća nelagodnost

Napadi panike, iznenadne promjene mentalnog stanja, obično tokom ili nakon jela

„Potrošnja olova“, obično tokom ili nakon jela (pojačana pospanost; međutim, san se ne obnavlja vitalnost); Opšti nedostatak energije

Drhtavica, drhtavica, nelagodnost, otežano disanje

Simptomi se javljaju uglavnom nakon konzumiranja određene hrane ili pića

Tvoje ukupni rezultat za određivanje približnog nivoa netolerancije na histamin.
1 - 10 Blaga intolerancija na histamin
11 - 23 Umjerena netolerancija na histamin
24 - 36 Teška netolerancija na histamin

Kako djeluje histamin?

U tijelu postoje specifični receptori za koje je histamin agonisti ligand (djeluje na receptore). Trenutno postoje tri podgrupe histaminskih (H) receptora: H1-, H2- i H3-receptori. Postoje i H4 receptori, ali su još uvijek slabo shvaćeni.

H1 receptori

To su: glatki mišići, endotel (unutrašnja obloga krvnih sudova), centralni nervni sistem. Kada se aktiviraju, dolazi do vazodilatacije (vazodilatacije), bronhokonstrikcije (sužavanje bronha, otežano je disanje), grč glatkih mišića bronhija, širenje endotelnih ćelija (i kao rezultat toga prolazak tečnosti iz žile u perivaskularni prostor, edem i urtikarija), stimulacija lučenja mnogih hormona hipofize (uključujući hormone stresa).

Histamin ima izražen učinak na integritet postkapilarnih venula, uzrokuje povećanje vaskularne permeabilnosti, utječući na H1 receptore na endotelnim stanicama. To dovodi do lokalnog edema tkiva i sistemske manifestacije. To često rezultira svrabom i mali osipi. Također, u ovom slučaju dolazi do zgušnjavanja krvi i povećanja njene koagulabilnosti, au tkivima - oticanja.

Histamin, koji se lokalno oslobađa iz mastocita, uključen je u simptome alergije. kožne bolesti(ekcem, urtikarija) i alergijski rinitis, a sistemsko oslobađanje histamina povezano je s razvojem anafilakse (šoka). Efekti vezani za H1 receptor takođe uključuju sužavanje disajnih puteva i kontrakciju glatkih mišića. gastrointestinalnog trakta. Dakle, histamin je povezan s pojavom alergijske astme i alergije na hranu.

H2 receptori

Nalaze se u parijetalnim (parietalnim) ćelijama želuca, njihova stimulacija pojačava lučenje želudačnog soka. Efekti histamina uzrokovane H2 receptorima su manji od onih uzrokovanih H1 receptorima. Većina H2 receptora nalazi se u želucu, gdje je njihova aktivacija dio konačnog efekta koji vodi do lučenja H+. H2 receptori se također nalaze u srcu, gdje njihova aktivacija može povećati kontraktilnost miokarda, broj otkucaja srca i provodljivost u atrioventrikularnom čvoru. Ovi receptori su također uključeni u regulaciju tonusa glatkih mišića materice, crijeva i krvnih sudova.

Zajedno sa H1 receptorima, H2 receptori igraju ulogu u razvoju alergijskih i imunoloških odgovora. Kroz H2 - histaminske receptore ostvaruju se proupalni efekti histamina. Osim toga, preko H2 - receptora, histamin pojačava funkciju T-supresora, a T-supresori održavaju imunološku toleranciju.

H3 receptori

Nalaze se u centralnom i perifernom nervnom sistemu. Vjeruje se da su H3 receptori, zajedno sa H1 receptorima koji se nalaze u CNS-u, uključeni u neuronske funkcije povezane s regulacijom sna i budnosti. Učestvuju u oslobađanju neurotransmitera (GABA, acetilholin, serotonin, norepinefrin). Ćelijska tijela histaminskih neurona nalaze se u stražnjem režnju hipotalamusa, u tuberomamilarnom jezgru. Odavde se ovi neuroni prenose kroz mozak, uključujući korteks, kroz medijalni snop prednji mozak. Histaminski neuroni povećavaju budnost i sprečavaju san.

Konačno, antagonisti H3 receptora povećavaju budnost. Histaminergički neuroni imaju obrazac aktiviranja koji je povezan sa budnošću. Brzo se aktiviraju tokom budnosti, sporije se aktiviraju tokom perioda opuštanja/umora i potpuno prestaju da se aktiviraju tokom brzog i duboka faza spavaj. Dakle, histamin u mozgu djeluje kao blagi ekscitatorni medijator, odnosno jedna je od komponenti takvog sistema za održavanje dovoljno visokog nivoa budnosti.

Utvrđeno je da histamin utiče na procese kortikalne ekscitabilnosti (san-budnost), na pojavu migrene, vrtoglavice, mučnine ili povraćanja. centralnog porekla, promjene tjelesne temperature, pamćenja, percepcije informacija i regulacije apetita. Pokazalo se da je, bez obzira na doba dana, aktivnost napada migrene smanjena, što je u korelaciji sa smanjenjem nivoa centralnog histamina. Zauzvrat, višak histamina je doveo do prekomjerne ekscitacije nekih dijelova centralnog nervnog sistema, što je uzrokovalo razni prekršaji spavanje, uključujući poteškoće sa uspavljivanjem. Sa viškom histamina, osoba je preuzbuđena i ima problema sa spavanjem i opuštanjem.

Histamin i mozak

Tuberomamilarno jezgro je jedini izvor histamin u mozgu kičmenjaka. Kao i većina drugih sistema za aktivaciju, histaminergički sistem tuberomamilarnog jezgra uređen je prema principu „sličnog drveta“: vrlo mala količina neuroni (u mozgu štakora - samo 3-4 hiljade, u ljudskom mozgu - 64 hiljade) inervira milijarde ćelija novog, drevnog korteksa i subkortikalnih struktura zbog kolosalnog grananja njegovih aksona (svaki akson formira stotine hiljada grane).

Najsnažnije uzlazne projekcije usmjerene su na neurohipofizu, obližnja područja ventralnog tegmentuma srednjeg mozga koja sadrže dopamin i kompaktni dio supstancije nigre, bazalnu regiju prednjeg mozga (jezgra velikih ćelija beznačajne supstance koja sadrži acetilholin i gama-aminobutirna kiselina(GABA)), strijatum, neokorteks, hipokampus, amigdala i jezgra srednjeg talamusa, te se spuštaju do malog mozga, produžene moždine i kičmene moždine.

Međusobne veze između histaminergičkog i oreksin/hipokretinergičkog sistema mozga su izuzetno važne. Posrednici ova dva sistema djeluju sinergijski, igrajući jedinstvenu ulogu u održavanju budnosti. Dakle, može se reći da histaminergički i drugi aminergički sistemi diencefalona, ​​srednjeg mozga i moždanog stabla imaju vrlo značajnu sličnost u svojoj morfologiji, ćelijskoj i sistemskoj fiziologiji. Posjedujući višestruke međusobne veze, čine samoorganizirajuću mrežu, svojevrsni "orkestar", u kojem oreksinski (hipokretinski) neuroni imaju ulogu dirigenta, a histaminski neuroni prvu violinu.

Kao što znate, histamin se formira iz aminokiseline histidina, koja ulazi u tijelo s proteinskom hranom. Za razliku od histamina, histidin prolazi krvno-moždanu barijeru i preuzima ga protein transporter aminokiselina koji ga prenosi u tijelo neurona ili aksona proširene vene. Obično je poluživot neuronskog histamina oko pola sata, ali se može drastično skratiti izlaganjem vanjski faktori kao što je stres. Neuronski histamin je uključen u mnoge funkcije mozga: održavanje homeostaze moždanog tkiva, regulaciju nekih neuroendokrinih funkcija, ponašanje, bioritmove, reprodukciju, temperaturu i tjelesnu težinu, energetski metabolizam i bilans vode, kao odgovor na stres. Osim održavanja budnosti, moždani histamin je uključen u senzorne i motoričke odgovore, emocionalnu regulaciju, učenje i pamćenje.

Hiperaktivni histamin

Ako imate hronične ili epizodične visoke nivoe histamina, onda česti problemiće biti sljedeći. Naravno, oni nisu specifični samo za histamin, ali na njih vrijedi obratiti pažnju:

  • Spazam glatkih (nevoljnih) mišića u bronhima i crijevima (to se očituje, odnosno, bolovima u trbuhu, proljevom, respiratornom insuficijencijom)
  • Višestruke pseudoalergije na različiti proizvodi ili za isti proizvod različitog stepena obrade i skladištenja
  • refluks kiseline i hiperacidnost stomak
  • Povećana proizvodnja probavnih sokova i lučenje sluzi u bronhima i nosnoj šupljini
  • Utjecaj na krvne žile očituje se sužavanjem velikih i širenjem malih. cirkulatorni putevi, povećavajući propusnost kapilarne mreže. Posljedica - oticanje sluznice respiratornog trakta, hiperemija kože, pojava papularnog (nodularnog) osipa na njoj, pad pritiska, glavobolja
  • Vrtoglavica, umor, glavobolje i migrene
  • Poteškoće sa uspavljivanjem, pretjerano uzbuđenje, ali se lako budi
  • Brojne intolerancije na hranu
  • Često aritmije i kardiopalmus, nestabilna tjelesna temperatura, nestabilan ciklus.
  • Česta začepljenost nosa bez infekcije, kihanje, otežano disanje
  • Prekomjerno oticanje tkiva, urtikarija i nejasni osip.

Simptomi viška histamina

Može se razlikovati akutni i kronični višak histamina. Simptomi akutnog ekscesa povezani su s unosom hrane koja sadrži ili izaziva oslobađanje histamina ili sa stresom. Kronično povišenje histamina povezano je s poremećajem mikroflore, problematičnom metilacijom i povećanom proizvodnjom histamina, stalno se opaža i ima valovit tok.

Ozbiljnost simptoma ovisi o količini oslobođenog histamina. Simptomi povišenog nivoa histamina uključuju gastrointestinalne smetnje, kihanje, rinoreju, začepljenost nosa, glavobolju, dismenoreju, hipotenziju, aritmiju, urtikariju, valunge itd. kliničke znakove. Manifestacije povišenog histamina karakteriziraju efekti ovisni o dozi. Čak zdravi ljudi jaka glavobolja ili valovi vrućine mogu se razviti zbog konzumiranja velikih količina hrane koja sadrži histamin.

Naučnici sa Univerziteta u Granadi, analizirajući karakteristike pojave i razvoja bolesti kao što su fibromijalgija, migrena, sindrom hronični umor i drugi, otkrili su da mnogi bolni simptomi mogu biti zasnovani na jednom procesu, praćenom visokog sadržaja histamina dugo vremena.

Simptomi kao što su bol različite lokalizacije (mišićni, zglobni, glavobolja), poremećena termoregulacija, opšta slabost, vrtoglavica, umor, nestabilan krvni pritisak, poremećaj stolice i drugo, mogu biti uzrokovani povećana koncentracija histamin u svim tkivima tijela. Istraživači su predložili da ih kombinuju u grupu bolesti - sindrom centralne preosjetljivosti ili hronični histaminski sindrom. I, shodno tome, liječenje ovih stanja treba uključivati ​​antihistaminike - lijekove koji blokiraju histaminske receptore.

Histamin i nervni sistem

Neurološki simptomi se manifestuju glavoboljom. Utvrđeno je da pacijenti sa dijagnozom migrene imaju povišene nivoe histamina ne samo tokom napada, već i tokom asimptomatskog perioda. Kod mnogih pacijenata, hrana koja sadrži histamin bila je pokretač glavobolje

Sada je poznato da histamin može uzrokovati, održavati i pogoršavati glavobolju, iako mehanizmi toga još uvijek nisu u potpunosti uspostavljeni. Vjeruje se da za neke patološka stanja(migrena, klaster glavobolje, multipla skleroza) povećava se broj mastocita u mozgu. Iako histamin ne prolazi krvno-moždanu barijeru (BBB), može utjecati na aktivnost hipotalamusa. Studija Levyja et al. potvrdio degranulaciju mastocita u čvrstom stanju meninge aktivira put bola iza migrene. Međutim, većina antihistaminika je neefikasna za akutne napade migrene.

Histamin i gastrointestinalni trakt

Važni simptomi su difuzni bol u abdomenu, kolike, nadutost, dijareja ili zatvor, često se javljaju već 30 minuta nakon obroka koji sadrži visoke doze ili stimulira oslobađanje histamina. Povećanje koncentracije histamina i smanjenje aktivnosti enzima koji razgrađuju histamin pronađeni su i kod drugih bolesti gastrointestinalnog trakta (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, alergijska enteropatija, kolorektalni karcinom). Takođe je važno napomenuti da se nivo histamina u hrani može odrediti samo posebnim laboratorijske metode, zavisi od rokova i uslova skladištenja proizvoda. Zamrznite ili vruća obrada ne smanjuje sadržaj histamina u hrani. Što se hrana duže čuva, u njoj se stvara više histamina. Isti proizvodi mogu sadržavati različit iznos histamina i, shodno tome, uzrokuju (ili ne) različiti stupanj manifestacije simptoma, što otežava dijagnozu.

Respiratorni trakt i histamin

Višak histamina može biti prisutan kod pacijenata sa atopijom alergijske bolesti i bez njih. Tokom ili nakon konzumiranja alkohola ili hrane bogate histaminom, pacijenti mogu osjetiti simptome kao što su rinoreja, začepljenost nosa, kašalj, otežano disanje, bronhospazam i napadi astme. Upravo su ovi slučajevi od velikog diferencijalnog interesa za kompetentnu i pravovremenu provjeru dijagnoze.

kože i histamina

Najčešće se koža manifestira u obliku urtikarije različite lokalizacije i jačine na pozadini uzimanja hrane bogate histaminom, ili smanjene koncentracije enzima pri jedenju dijetalne hrane ili lijekova koji povećavaju metabolizam histamina. Smanjenje aktivnosti enzima koji razgrađuju histamin pronađeno je kod pacijenata sa atopijski dermatitis. Većina onih opisanih u literaturi kliničkih slučajeva ova kombinacija je bila praćena povećanjem težine toka dermatitisa, posebno u djetinjstvu. Kada se pridržavate dijete sa ograničenom količinom histamina ili uzimate lijekove zamjenska terapija uočeno je olakšanje simptoma atopijskog dermatitisa.

Kardiovaskularni sistem i histamin

Previše histamina utiče kardiovaskularni sistem drugačije, što je povezano sa hiperaktivacijom H1 i H2 receptora koji se nalaze u srcu i krvnim sudovima. To dovodi do razvoja mnogih različitih kliničkih simptoma, koji prikrivaju standardnu ​​ideju ove bolesti. Konkretno, kroz interakciju sa vaskularnim H1 receptorima, histamin posreduje u njihovoj ekspanziji sa azotnim oksidom i prostaglandinima (kroz endotelne ćelije); povećava propusnost postkapilarnih venula, što rezultira edemom; utiče na kontrakciju krvnih sudova srca. Kroz interakciju sa H2 receptorima, izaziva vazodilataciju posredovanu cAMP (ćelije glatkih mišića krvnih sudova). Osim toga, histamin doprinosi smanjenju atrioventrikularne provodljivosti kroz interakciju s H1 receptorima u srčanom tkivu, a također povećava hronotropiju i inotropiju kroz djelovanje na H2 receptore srca.

Reproduktivni sistem i histamin

Žene s intolerancijom na histamin često pate od dismenoreje povezane s cikličkom glavoboljom. Ovi simptomi se objašnjavaju interakcijom histamina i ženskih polnih hormona, posebno sposobnošću histamina da podrži kontrakcije materice. To je zbog činjenice da histamin, ovisno o dozi, stimulira sintezu estradiola i blago - progesterona. Estradiol, zauzvrat, ima sposobnost da inhibira stvaranje progesterona F2α, koji je odgovoran za bolne kontrakcije materice kod dismenoreje. Intenzitet simptoma može varirati ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, posebno u lutealnoj fazi, manifestacije se smanjuju, što je zbog visoke aktivnosti enzima koji razgrađuje histamin.

Pseudo-alergija i histamin

Mnogi su čuli za histamin, a oni koji su imali breme alergija dobro poznaju ovu supstancu. To je ono što uzrokuje veliki iznos alergijske reakcije: od urtikarije i intolerancije na hranu do Quinckeovog edema. Glavobolja, crvenilo lica pri ispijanju crnog vina, želja da odmah izvadite maramicu na sam pogled na banane, patlidžane ili citruse - to je sve on, histamin. Da budemo precizniji, možemo posumnjati na intoleranciju na histamin ili histaminozu. Prava alergija je, prije svega, vrlo specifičan proces, pa se pacijenti sa istinskim alergijama karakteriziraju senzibilizacijom uglavnom samo na jedan antigen.

Ako pacijent primijeti netoleranciju na mnoge vrste hrane, tada, najvjerojatnije, mi pričamo o takozvanoj pseudoalergiji, koju karakterišu slična kliničke manifestacije. Međutim, pseudoalergijske reakcije se javljaju bez imunološke faze i stoga su, u stvari, nespecifične. Unatoč uvriježenom mišljenju, alergije su prilično rijetke u kliničkoj praksi. U osnovi, kliničar se bavi raznim manifestacijama pseudoalergijskih reakcija, koje su klinički analozi alergije, ali zahtijevaju potpuno drugačiji pristup liječenju i prevenciji.

Raznovrsna histaminska pseudoalerija je nervna alergija. Nervna alergija se naziva pseudoalergija, jer se javlja bez prisustva alergena - supstance koja izaziva oslobađanje histamina. Bilježe se povišeni nivoi histamina u krvi, ali kožni testovi ne otkrivaju alergen tokom perioda mirovanja. Čim se osoba počne živcirati, vrijednosti prethodno neispoljenih kožnih reakcija otkrivaju se kao pozitivne.

Razlike između pravih i pseudoalergijskih reakcija

sign
Alergijske reakcije istinite
Pseudo-alergijske reakcije

Atopijske bolesti u porodici
Često
Rijetko

Atopijske bolesti kod samog pacijenta
Često
Rijetko

Broj alergena koji izazivaju reakciju
Minimum
Relativno velika

Odnos između doze alergena i težine reakcije
Ne
Tu je

Kožni testovi sa specifičnim alergenima
Obično pozitivno
Negativno

Nivo ukupni imunoglobulin E u krvi
Unaprijeđen
U granicama normale

Otkriven specifični imunoglobulin E
Nedostaje

"Organi koji propuštaju"

Povećan nivo histamina uzrokuje oticanje tkiva i značajno povećava propusnost kapilara na mjestu izlaganja. Povećanje propusnosti ima smisla - za oslobađanje imunih ćelija. Ali činjenica je da povećana propusnost može biti i ulazna kapija za patogene. Stoga, s kroničnom upalom i viškom histamina, mogu nastati sindromi "propuštanja organa". Kasnije ćemo o njima detaljnije, za sada samo u opštim crtama.

Dakle, crijeva koja propuštaju (također poznata kao sindrom propusnih crijeva, sindrom propusnih crijeva ili sindrom iritabilnog crijeva) je oštećeno crijevo s velikim otvorenim otvorima, omogućavajući velikim molekulima kao što su proteini hrane, bakterije i otpadni proizvodi da prođu kroz te otvore. Mehanizmi koji dovode do propuštanja crijeva također mogu uzrokovati curenje pluća. Kao iu crijevima, mikrobne zajednice će vjerovatno imati značajan utjecaj na integritet plućnog tkiva. Za razliku od crijeva, međutim, čini se da je smanjenje raznolikosti povezano s bolje zdravlje. Pokazalo se da astmatičari imaju veću raznolikost mikroba u plućima u odnosu na zdrave osobe.

Mnogi od nas znaju da se kod alergija pacijentu propisuju lijekovi koji bi trebali eliminirati djelovanje tvari kao što je histamin. jedan od neurotransmitera (medijatora) koji regulišu važne funkcije ljudskog organizma. Histamin je lokaliziran u svim stanicama tijela i u normalnim uvjetima je neaktivan. Kada alergen prodre, on se aktivira i oslobađa u krv u velikom volumenu. Količina ove supstance varira od osobe do osobe.

Kako odrediti nivo histamina?

Da biste saznali približan sadržaj ove tvari u tijelu, možete proći jednostavan test. Da biste to učinili, morate malo ogrebati ruku od lakta do ručnog zgloba. Nakon nekog vremena, ogrebotina će postati crvena. To sugerira da histamin ulazi u oštećeno područje, što pomaže u uklanjanju upale. Što je crvenilo i otok jači, to je veći sadržaj histamina u tijelu. Ako su promjene na koži značajne i ne nestaju dugo vremena, znači da je osoba povećala histamin.

Mora se smanjiti njegova koncentracija, jer može izazvati visok nivo ove supstance u krvi, što se može učiniti uz pomoć pravovremene injekcije adrenalina.

Histamin - šta je to i kako smanjiti njegovu koncentraciju u tijelu?

Da bi tijelo otklonilo neželjena svojstva upale, potrebno je sniziti koncentraciju histamina u krvi. To se može učiniti uz pomoć određene dijete koja isključuje hranu s visokim sadržajem ove tvari, kao što su:

  • alkoholna pića (posebno crno vino);
  • dimljeni proizvodi;
  • kvasac;
  • morski plodovi;
  • kakao, kafa;
  • kiselo povrće i voće;
  • Pšenično brašno;
  • citrusi.

Dozvoljeni su sljedeći proizvodi:

  • mlijeko, svježi sir;
  • kruh;
  • žitarice;
  • šećer, biljna ulja;
  • svježe meso;
  • povrće, osim paradajza, spanaća, kupusa, bundeve, patlidžana.

Histamin kao lijek

Dakle, naučili smo mnogo o histaminu: šta je to i kakvu ulogu ima u ljudskom tijelu. Ali ispostavilo se da ova supstanca može biti lijek. Indikacije za njegovu upotrebu mogu biti poliartritis, migrena, mišićna i zglobni reumatizam, išijas, alergijske reakcije. U potonjem slučaju, doza histamina se postupno povećava, čime se pokušava postići stabilnije stanje tijela na različite manifestacije alergija. Međutim, postoji niz kontraindikacija za uzimanje ove tvari, a to su:

  • srčana bolest;
  • distonija;
  • hipotenzija;
  • hipertenzija;
  • respiratorne bolesti;
  • oštećena bubrežna funkcija;
  • feohromocitom;
  • trudnoća;
  • period laktacije.

Unos histamina može izazvati takve nuspojave kao teška kontinuirana glavobolja, vrtoglavica, nesvjestica, cijanoza, dijareja, konvulzije, tahikardija, nervoza, otežano disanje, mučnina, povraćanje, nagli pad krvnog tlaka, crvenilo kože lica, zamagljen vid, bol in prsa, oticanje mjesta uboda.

Nadamo se da sada znate odgovor na pitanje: "Histamin - šta je to?"

Obavezno čujte o potrebi da ga neutralizirate uz pomoć antihistaminici. Kada čujete nazive ovih lijekova, mogli biste pomisliti da je histamin alergen, ali u stvari situacija je potpuno drugačija.

Histamin je biološka supstanca koja je uvijek prisutna u tijelu i nema nikakve veze s alergenima. Aktivacija njegovih funkcija i oslobađanje u velikim količinama u krv događa se samo pod određenim faktorima, od kojih je glavni alergijska reakcija. O mehanizmu djelovanja histamina, njegovom značaju za organizam i karakteristikama ove supstance danas ćemo govoriti detaljnije.

Značenje, uloga i funkcije histamina u tijelu

Lučenje ove supstance dolazi od aminokiseline, koja je glavna komponenta proteina i naziva se "histidin". U svom normalnom, neaktivnom stanju, histamin se nalazi u velikoj većini tjelesnih ćelija, koje se nazivaju histiociti. U ovom slučaju supstanca je neaktivna.

Pod uticajem brojnih faktora, histamin je u stanju da se aktivira i otpusti velike količine u opštu cirkulaciju tela. U ovom obliku, tvar može imati značajan fiziološki učinak na ljudsko tijelo kroz provođenje biohemijskih procesa.

Faktori koji aktiviraju histamin su:

  1. povreda
  2. patologija
  3. stresne situacije
  4. uzimanje određenih lijekova
  5. alergijska reakcija
  6. izlaganje radijaciji

Osim direktnim intraorganskim izlučivanjem, histamin u ljudski organizam ulazi i hranom ili lijekovima. Na biološkom nivou, supstanca je uključena u mnoge biohemijske procese. Primjerom ovoga može se smatrati aktivno snabdijevanje zahvaćenim tkivima nekom supstancom kako bi se smanjio nivo upale.

Bez obzira na to što izaziva aktivaciju histamina, ovaj proces je vrlo važno kontrolirati.

U suprotnom, supstanca može izazvati:

  • grčevi glatkih mišića tijela, što često izaziva kašalj, probleme s disanjem ili
  • pojačano lučenje adrenalina, što povećava broj otkucaja srca i
  • povećana proizvodnja probavnih sokova i sluzi u tijelu
  • kontrakcija ili ekspanzija vaskularne strukture, često ispunjen pojavom osipa, edema, crvenila kože i sličnih pojava
  • anafilaktički šok, obavezno praćen konvulzijama, gubitkom svijesti i povraćanjem

Generalno, histamin je važan za organizam, ali u određenim okolnostima izaziva određene neugodnosti i zahtijeva dužnu pažnju na njegovu razinu. Na sreću, u sadašnjim uslovima medicinsku njegu ponašanje neophodne aktivnosti nije teško.

Kako odrediti nivo histamina u krvi

Norma histamina u krvi je od 0 do 0,93 nmol / l

Određivanje nivoa histamina u krvi ostvaruje se uobičajenim putem. Laboratorijsko istraživanje u svakom slučaju, omogućavaju ne samo da se utvrdi višak ili, što je izuzetno rijetko, nedostatak supstance, već i značaj postojećih odstupanja.

Ako želite provesti krvni test za određivanje nivoa histamina, morate slijediti osnovna pravila:

  1. donirati biomaterijal na prazan želudac i unutra jutarnje vrijeme od 8:00 do 11:00 sati
  2. isključiti 1-2 dana prije dijagnoze alkoholna pića i lijekovi koji doprinose nepravilnoj aktivnosti histamina u tijelu
  3. odustati od cigareta 3-4 sata prije testa

Obično su rezultati pregleda gotovi već 2-3 dana nakon pregleda i mogu ih odmah procijeniti specijalisti.

Imajte na umu da se određivanje nivoa histamina, da tako kažemo, "na oko" može provesti kod kuće. Da biste to učinili, morate malo počešati ruku ili nogu i vidjeti koliko će upala biti jaka i crvena. Ako a upalni proces značajno razvijen, što znači da u organizmu ima dosta histamina. Inače je supstanca na normalnom nivou ili čak manjkava.

Grupe histaminskih receptora

Zbog široke specifikacije djelovanja histamina na tjelesne sisteme, on je agonist za nekoliko grupa receptora odjednom, koji se u biologiji nazivaju histaminski receptori.

Glavni su:

  • H1 receptori - odgovorni su za učešće supstance u sekreciji određenih telesnih hormona i grčevima glatkih mišića, a takođe indirektno učestvuju u vazodilataciji i vazokonstrikciji pod uticajem histamina.
  • H2 receptori - stimulišu lučenje želudačnog soka i sluzi.
  • H3 receptori - uključeni u aktivnost nervni sistem(uglavnom - lučenje odgovarajućih hormona: serotonina, norepinefrina itd.).
  • H4 receptori - pomažu "H1" grupi receptora i imaju ograničeno djelovanje na niz do tada nezapaženih tjelesnih sistema ( Koštana srž, unutrašnje organe itd.).

Obično, kada se aktivira aktivnost histamina, sve grupe histaminskih receptora se aktiviraju odjednom. U zavisnosti od lokalizacije faktora provokatora takve aktivacije, neka grupa receptora prirodno funkcioniše aktivnije.

Upotreba supstance u medicini

Nakon što su detaljno proučili histamin i formirali jedinstven koncept o njemu, liječnici i predstavnici područja farmakologije mogli su ga početi koristiti u medicinske svrhe. Na ovog trenutka tvar ima ograničenu upotrebu, proizvodi se uglavnom u obliku dihidroklorida. Potonji je kristalni prah bijele boje, koji je higroskopan, lako rastvorljiv u vodi i slabo u alkoholu.

Najčešće, imenovanje lijekova koji sadrže histamin provode liječnici sa:

  • poliartritis
  • migrene
  • reumatizam mišića i zglobova
  • radikulitis
  • alergijske reakcije

Naravno, kurs i doze biraju se vrlo fleksibilno i samo od strane stručnog doktora. Pogrešnim korištenjem histamina mogu nastati neke negativne posljedice.

Za više informacija o alergijama na hranu pogledajte video:

Imajte na umu da nije uvijek moguće koristiti supstancu u medicinske svrhe. Nemojte koristiti histamin za liječenje osoba koje pate od:

  • bolesti kardiovaskularnog sistema
  • hipertenzija
  • patologije respiratornog trakta
  • bolest bubrega
  • feohromocitomi

Takođe je nepoželjno uzimati histamin tokom trudnoće i dojenja. Također će ga biti potrebno odbiti ako se pojave nuspojave, na primjer, glavobolja, nesvjestica, proljev i konvulzije.

histamin za alergije

Najveća aktivacija histamina u ljudskom tijelu događa se tokom alergijske reakcije. To je zbog specifičnosti interakcije mastocita koji sadrže neaktivni oblik tvari, antigene () i za one. Ukratko, proces proizvodnje antitijela, koji je neophodan za neutralizaciju djelovanja alergena na organizam, prati stvaranje posebnih imunoloških kompleksa. Potonji se, zbog svoje biohemijske organizacije, uglavnom talože na mastocitima i ubrzavaju proces aktivacije histamina iz njih.

Rezultat toga je da se predmetna tvar u velikim količinama i velikom brzinom šalje u opći krvotok. Takva manifestacija je nužno praćena štetnim djelovanjem histamina na neke tjelesne sisteme, zbog čega se javljaju osnovni simptomi alergije.

Postojeća specifičnost lučenja histamina predodređuje činjenicu da je tokom alergijske reakcije izuzetno važno neutralizirati oslobađanje histamina u opću cirkulaciju i ukloniti ga iz organizma. Stoga se kod alergija najčešće propisuju antihistaminici.

Nekoliko riječi o histaminu koji se nalazi u hrani

Vjerovatno je svaki čitatelj već shvatio da je s normalnom količinom u krvi histamin pomoćnik, a s povećanom količinom neprijatelj. S obzirom na ovakvo stanje, izuzetno je važno kontrolisati nivo supstance u slučaju oštećenja organizma.

Uopšte nije bitno da li je bolesna pluća upala ili teška alergijska reakcija. Osnova za kontrolu nivoa histamina je smanjenje njegovog vanjskog unosa hranom.

Histamin se ne proizvodi samo u tijelu, već je prisutan iu mnogim namirnicama.

Kako ne bi došlo do povećanja količine tvari u krvi, treba napustiti sljedeće:

  • dimljeno meso
  • kvasac
  • morski plodovi
  • kiselo povrće
  • voće
  • mnogo proizvoda od brašna
  • citrusi

Osim toga, važno je ne zloupotrebljavati alkohol bilo koje formacije, kakao i kafu. Dozvoljeno, pa čak i odobreno za jelo mliječnih proizvoda, običnog kruha, zobenih pahuljica, prirodnog šećera, biljne masti, sveže meso i povrće (osim paradajza, spanaća, kupusa, patlidžana).

Fenomen netolerancije na histamin

Na kraju današnjeg članka, obratimo pažnju na takav fenomen kao što je netolerancija na histamin. Zapravo, to je punopravna patologija tijela, koja zahtijeva kvalitetnu i odgovarajuću pažnju. Danas se leči netolerancija na histamin nemoguće, već kroz neke zaustaviti njegove manifestacije preventivne mjere prilično.

Dijagnostika slična bolest odvija se u nekoliko faza:

  1. U prvoj fazi liječnik procjenjuje simptome koji se manifestiraju kod pacijenta. Sa netolerancijom na histamin, puni buket od 10-15 štetnih manifestacija djelovanja histamina na ljudski organizam (od blaga mučnina do migrene).
  2. Na drugom - stručnjak provodi odgovarajuće dijagnostičke mjere, omogućavajući ili precizno potvrditi dijagnozu, ili je opovrgnuti. Najviša vrijednost ovdje su produžili.

Obično se kod intolerancije na histamin pacijentima savjetuje da se pridržavaju određene prehrane, kao i da se što brže i efikasnije riješe patologija i alergija organizma, što može značajno povećati izlučivanje za njih nepodnošljive tvari. Intolerancija na histamin obično nema nikakvu specijaliziranu terapiju.

Možda je to sve na temu današnjeg članka. Nadamo se da vam je predstavljeni materijal bio koristan i dao odgovore na vaša pitanja. Zdravlje Vama!

Slični postovi