Cetirizin je generacija antihistaminika. Šta su antihistaminici i koji su bolji i efikasniji za djecu i odrasle? Kako tijelo reagira na slobodni histamin?

Antihistaminicičetvrta generacija ima dugotrajno djelovanje, nisku stimulativnu aktivnost centralnih H3 receptora, sigurnost za kardiovaskularni sistem. Za ublažavanje teških alergija simptomatsko liječenje, čija je svrha ublažavanje otoka, svraba i osipa. Obično se za to koriste antihistaminici četvrte generacije.

Antialergijski lijekovi - lijekovi za prevenciju i liječenje alergijske bolesti zauzimaju jedan od najvažnijih segmenata farmaceutskog tržišta. Incidencija alergija je u stalnom porastu. Visoka učestalost akutnog razvoja teške alergijske reakcije gdje život pacijenta ovisi o pravovremenoj farmakoterapiji. Povećava se i broj hroničnih bolesnika, čiji kvalitet i trajanje života određuju nivo i adekvatnost terapije. Rezultati ankete među ljekarima i farmaceutima pokazuju da stručnjaci imaju veliku potrebu za informacijama o kliničkoj farmakologiji antialergijskih lijekova.
Antihistaminici su antialergijski agensi zaista neiscrpnih mogućnosti. Usmjeravanje istraživačkih napora ka povećanju afiniteta ovih spojeva prema H1 receptorima, s jedne strane, te proširenju i poboljšanju sposobnosti inhibicije funkcije ciljnih stanica, s druge strane, omogućit će produktivnu implementaciju ideja o multifunkcionalnim antialergijskim lijekovima koji mogu zamijeniti glukokortikosteroide kao lijekove s uspješnijim sigurnosnim profilom.
Antihistaminici, antialergijski, protuupalni lijekovi 4. generacije su moderni blokatori H1 receptora odgovorni za razvoj alergijskih reakcija u organizmu.

Antihistaminici 4. generacije selektivno blokiraju periferne histaminske H1 receptore. Suzbija kaskadu citotoksične reakcije: oslobađanje proinflamatornih citokina, uklj. interleukin-4 (IL-4), interleukin-6 (IL-6), interleukin-8 (IL-8), interleukin-13 (IL-13), hemokini tipa RANTES, proizvodnja superoksid aniona aktiviranim polimorfonuklearnim neutrofilima, adhezija i eozinofili hemotakse, ekspresija adhezionih molekula, uklj. P-selektin, IgE-ovisno oslobađanje histamina, PGD2 i LTS4.

Lijekovi četvrte generacije- ebastin (kestin), bamipin, loratidin, citirizin, fensperid ( prema MD, profesor Lesiovskaya E.E.). Imaju dugotrajno djelovanje, nisku stimulativnu aktivnost centralnih H3 receptora i sigurnost za kardiovaskularni sistem. Jedan od ovih lijekova je Ebastin. Za proizvodnju ebastina prilagođena je struktura difenilpiralina; dugačak alifatski bočni lanac uveden je u atom dušika piperidinskog prstena. Ovaj lanac je pažljivo odabran kako bi molekuli pružio dugotrajno djelovanje, nisku centralnu H3 stimulacijsku aktivnost i kardiovaskularnu sigurnost. Osim toga, alifatski bočni lanac je odabran tako da molekula ebastina ne formira stereoizomere. To razlikuje ebastin od njegovih glavnih konkurenata, koji imaju racemski sastav. Dakle, ebastin, za razliku od svojih glavnih optički aktivnih konkurenata, ulazi u tijelo u obliku jednostavnog spoja, a ne mješavine racemata.

Lijek u jednoj dozi ima brzi antihistaminski učinak, maksimalno antihistaminsko djelovanje ebastin se poklapa sa vršnom koncentracijom u plazmi i dostiže se 2 sata nakon ingestije. U jednoj studiji, utvrđeno je da ebastin i astemizol, korišćeni nedelju dana u dnevnoj dozi od 10 mg, podjednako potiskuju reakciju izazvanu histaminom (nastajanje plikova i crvenilo kože) tokom 24 sata. Nasuprot tome, loratadin, citirizin i terfenadin, preporučeni za jednu dnevnu dozu od 120 mg, pokazali su značajne fluktuacije u antihistaminskom potencijalu u istim studijama.

Moderni lijek 4. generacije:

Desloratadine-Teva| Teva (desloratadin | desloratadine) tablete.
Antialergijski blokator H1-histamina IV generacije.

Ljudi koji imaju alergije redovno kupuju antihistaminike i znaju šta je to.

Pravovremeno uzete tablete spašavaju iscrpljujući kašalj, otok, osip, svrab i crvenilo kože. Farmaceutska industrija već dugi niz godina proizvodi slične lijekove, a svaka nova serija je formulirana kao posebna generacija.

Danas ćemo razgovarati o antihistaminici Oh najnovije generacije i razmotrite najefikasnije od njih.

Opšti koncept antihistaminika

Svima koji žele dubinski razumjeti pitanje šta je to - antihistaminici, liječnici objašnjavaju da su ovi lijekovi dizajnirani da se suprotstave histaminu - alergijskom medijatoru.

Kada ljudsko tijelo dođe u kontakt sa iritantom, nastaju specifične supstance, povećana aktivnost među kojima je i histamin. At zdrava osoba nalazi se u mastociti i ostaje neaktivan. Pod uticajem alergena, histamin ulazi u aktivna faza i izaziva simptome alergije.

Za zaustavljanje negativnih reakcija u drugačije vrijeme izmišljeni su lijekovi koji mogu smanjiti količinu histamina i neutralizirati ga loš uticaj po osobi. Dakle, antihistaminici su opšta definicija svi lijekovi koji imaju specificiranu efikasnost. Do danas, njihova klasifikacija ima 4 generacije.

Prednosti dotičnih lijekova su blago djelovanje na tijelo, posebno na kardiovaskularni sistem, brzo ublažavanje simptoma i produženo dejstvo.

Pregled antihistaminika nove generacije

Antihistaminici se takođe nazivaju blokatori H1 receptora. Oni su prilično sigurni za tijelo, ali ipak imaju neke kontraindikacije. Na primjer, tokom trudnoće i djetinjstvo doktor ima pravo da ne prepiše tablete za alergije ako su ova stanja navedena među kontraindikacijama u njihovim uputstvima.

Svi antihistaminici nove generacije - lista novih lijekova:

  • Erius.
  • Ksizal.
  • Bamipin.
  • Cetirizin.
  • Ebastine.
  • Fenspiride.
  • Levocetirizin.
  • Feksofenadin.
  • Desloratadine.

Teško je izdvojiti najefikasnije antihistaminike 4. generacije sa ove liste, jer su se neki od njih pojavili relativno nedavno i još se nisu uspjeli dokazati 100%. Fenoksofenadin je popularna opcija za liječenje alergija. Uzimanje tableta koje sadrže ovu supstancu nema hipnotički i kardiotoksični učinak na pacijenta.

Lijekovi sa cetirizinom dobro uklanjaju kožne manifestacije alergija. Jedna tableta donosi značajno olakšanje nakon 2 sata od trenutka upotrebe. Rezultat se čuva dugo vremena.

Lijek Erius je poboljšani analog loratadina. Ali njegova efikasnost je oko 2,5 puta veća. Erius je pogodan za djecu stariju od 1 godine koja su sklona alergijama. Dobiju drogu tečni oblik doza od 2,5 ml 1 put dnevno. Od 5. godine doza Eriusa se povećava na 5 ml. Od 12. godine djetetu se daje 10 ml lijeka dnevno.

Lijek Ksizal danas je također veoma tražen. Sprječava oslobađanje medijatora upale. Učinkovitost je određena pouzdanim otklanjanjem alergijskih reakcija.

Feksadin (Allegra, Telfast)

Lijek s feksofenadinom smanjuje proizvodnju histamina i potpuno blokira histaminske receptore. Pogodan za liječenje sezonskih alergija i kronične urtikarije. Alat ne izaziva ovisnost. Tijelo je pogođeno 24 sata.

Feksadin se ne sme uzimati tokom trudnoće, dojenja i dece mlađe od 12 godina.

Zodak (Cetrin, Zyrtec, Cetirizin)

Efikasnost uzeta pilula osjeća se nakon 20 minuta, a nakon prestanka uzimanja lijeka traje još 72 sata. Zodak i njegovi sinonimi se koriste za liječenje i prevenciju alergija. Dozvoljena je dugotrajna upotreba. Oblik oslobađanja nisu samo tablete, već i sirup i kapi.

U pedijatriji se Zodak kapi koriste od 6 mjeseci. Nakon 1 godine propisuje se sirup. Djeca mogu uzimati tablete od 6 godina. Doze za svaku vrstu lijeka odabiru se pojedinačno.

Cetirizin ne smiju uzimati trudnice. Ako postoji potreba za liječenjem alergija tokom dojenja, beba se privremeno odbija.

Xyzal (Suprastinex, Levocetirizin)

Kapi i tablete Ksizal djeluju 40 minuta nakon uzimanja.

Lijek je indiciran za liječenje urtikarije, alergija, svrab kože. Za djecu se antihistaminici četvrte generacije za alergije pod nazivom Ksizal propisuju od 2. odnosno 6. godine (kapi, odnosno tablete). Pedijatar izračunava dozu prema dobi i težini djeteta.

Xyzal je zabranjen tokom trudnoće. Ali može se uzimati i tokom dojenja.

Suprastinex dobro pomaže kod sezonskih alergija, kada tijelo reagira na polen cvjetnica. Kao glavni lijek, koristi se u liječenju konjuktivitisa i rinitisa. alergijske prirode. Uzimajte Suprastinex sa hranom.

Desloratadin (Erius, Lordestin, Desal)

Desloratadin i njegovi sinonimi imaju antihistaminska i protuupalna svojstva.

Brzo zarastaju sezonske alergije i ponavljajuća urtikarija, ali ponekad izazivaju nuspojave kao što su glavobolja i suha usta. Desloratadin se prodaje u obliku tableta i sirupa.

Za djecu od 2 do 6 godina ljekari propisuju sirup. Tablete je dozvoljeno koristiti samo od 6 godina. Trudnice i dojilje Desloratadin je potpuno kontraindiciran. Ali s Quinckeovim edemom i bronhospazmom, stručnjak može odabrati nježnu opciju za korištenje ovog lijeka.

Antihistaminici za malu djecu

Novorođenčadima se ne preporučuje uzimanje antihistaminika. Ali ponekad postoje situacije kada je nemoguće bez lijekova, na primjer, ako je bebu ubo insekt. Od 1 mjeseca života djetetu se može davati Fenistil u kapima.

Difenhidramin, koji je ranije davan djeci u različitim prilikama, pedijatri danas propisuju tek od 7. mjeseca života.

Najnježnija opcija za najmanje je Suprastin. Brzo se pokaže lekovita svojstva bez izazivanja najmanju štetu tijelo. Također, djeci se prepisuju Fenkarol i Tavegil. Kod urtikarije, dermatoze lijekova i alergija na hranu, dijete je bolje dati Tavegil. Tablete ublažavaju natečenost, vraćaju boju kože i djeluju kao sredstvo protiv svraba.

Analozi Tavegila su Donormil, Dimedrol, Bravegil i Clemastin. Njihovo dijete uzima u prisustvu kontraindikacija za korištenje Tavegila.

Od 2 do 5 godina dječije tijelo postepeno jača i može normalno tolerirati više jaki lekovi. Kada koža svrbi, nazivi antihistaminika za to starosnoj grupi Specijalista za pacijente će razmotriti sljedeće:

Erius je spomenut gore, sada ćemo se fokusirati na Tsetrin. Ove tablete se mogu koristiti za prevenciju alergija kod djece sklone negativne reakcije. Sa individualnom netolerancijom sastavne komponente Cetrin je zamijenjen analozima - Letizen, Cetirinax, Zodak, Zetrinal. Nakon 2 godine dijete može uzimati Astemizol.

Od 6 godina, lista antihistaminika se proširuje, jer su za takvu djecu prikladni lijekovi različitih generacija - od 1 do 4 godine. mlađih školaraca mogu piti tablete Zyrtec, Terfenadin, Clemastin, Glenset, Suprastinex, Caesera.

Šta kaže Komarovski

Poznati pedijatar E.O. Komarovsky ne savjetuje roditeljima da daju antihistaminike maloj djeci osim ako je to apsolutno neophodno medicinskih termina. Ako je pedijatar ili alergolog smatrao da je potrebno djetetu prepisati antialergijski lijek, može se uzimati najviše 7 dana.

Evgeny Olegovich također zabranjuje kombiniranje antihistaminika s antibioticima i kaže da uopće nije potrebno davati djetetu antihistaminska pilula pre vakcinacije ili posle vakcinacije.

Neki roditelji, na osnovu vlastitih razmatranja, pokušavaju svom djetetu dati Suprastin da pije prije DTP-a, ali Komarovsky ne vidi nikakvu svrhu u tome. dečiji lekar objašnjava da reakcija organizma na vakcinu nema nikakve veze sa manifestacijama alergija.

Alergične žene koje planiraju imati potomstvo uvijek su zainteresirane za to koje antihistaminike mogu uzimati u trudnoći, a po mogućnosti tokom dojenja, ili je vrijedno trpjeti neugodnosti povezane s polenskom groznicom, osipom i otokom. Doktori kažu da je u periodu gestacije za žene bolje da ne uzimaju nikakve lekove, jer su potencijalno opasni za majku i fetus.

Alergijske reakcije se dijele na neposredne, koje se razvijaju odmah nakon izlaganja antigenu, i odgođene, koje se manifestiraju nakon nekoliko dana ili čak sedmica. At neposrednog tipa alergije su najefikasniji antihistaminici. Princip njihovog djelovanja zasniva se na blokiranju slobodnog histamina koji se oslobađa u tijelu kao odgovor na fizičke ili hemijski iritant. Posjedujući strukturu sličnu strukturi biogenog amina, aktivna tvar blokira histaminske receptore, sprječavajući sam amin da djeluje kao posrednik alergijskih reakcija.

Postoje tri generacije antihistaminika. Razvijeni u različito vrijeme, razlikuju se po selektivnosti djelovanja. Svaka od sljedećih farmaceutskih linija je selektivnija, odnosno aktivna tvar lijeka veže se uglavnom za jednu vrstu receptora. To povećava sigurnost lijekova i smanjuje rizik od nuspojava.

Prva generacija stvorena je 1936. godine, njeni predstavnici su Dimedrol, Diazolin, Tavegil, Suprastin, Fenkarol. Oni demonstriraju lijepi rezultati kao blokatori histamina: eliminirati alergijske manifestacije u obliku osipa, otoka, svraba. Međutim, svi ovi lijekovi imaju kratkotrajno djelovanje (3-4 sata), i kada dugotrajna upotreba smanjuju njihovu aktivnost, a također daju dosta nuspojava:

  • zbog niske selektivnosti imaju nepoželjan učinak na ćelijske strukture mnogim organima, pa je stoga kontraindiciran u peptički ulkus, bubrežne, jetrene i kardiovaskularne patologije, glaukom, epilepsija;
  • budući da su antiholinergici, mogu uzrokovati disfunkcije centralnog nervnog sistema, glavobolja, vrtoglavica, pad krvnog pritiska;
  • smanjiti tonus mišića;
  • imaju hipnotički efekat;
  • uzrokovati povećanje tjelesne težine.

Važna informacija!

Zbog izraženog sedativnog dejstva antihistaminika prve generacije, ako se koriste, vozite i obavljajte druge poslove koji zahtevaju pojačanu pažnju ili brzu reakciju, možete samo 12 sati nakon uzimanja lijeka.

Lijekovi druge generacije - Hexal, Clarisens, Kestin, Claritin, Clarotadin, Lomilan, Zirtek, Rupafin i drugi - pojavili su se 80-ih godina prošlog stoljeća. Djeluju selektivnije, djelujući uglavnom na histaminske receptore, te stoga imaju manje nuspojava.

Prednost je i nedostatak ovisnosti i trajanje djelovanja do 24 sata. To vam omogućava da uzimate lijek jednom dnevno i ne povećavate dozu pri produženoj primjeni. Međutim, zbog kardiotoksičnog učinka, većina ovih lijekova zahtijeva stalna kontrola srčanu aktivnost, a za pacijente s ozbiljnim kardiovaskularnim patologijama, antihistaminici 2. generacije su kontraindicirani.

AT poslednjih godina za liječenje svih vrsta alergija uspješno se koriste lijekovi čije aktivne tvari spadaju u kategoriju prolijekova, odnosno već se u organizmu pretvaraju u farmakološki aktivna jedinjenja, kao rezultat metabolički procesi. Efikasnost ovih fondova je nekoliko puta veća od one njihovih prethodnika. Oni su također vrlo selektivni, te stoga ne proizvode sedativni ili kardiotoksični učinak, te su stoga najsigurniji.

Lista antihistaminika nove generacije je još uvijek relativno mala, ali svi imaju zajedničko dostojanstvo: dozvoljeno ih je uzimati za bolesti srca, gastrointestinalnog trakta, bubrežne i jetrene patologije, kao i za osobe čiji rad zahtijeva visoka koncentracija pažnju. Neki od lijekova iz ove grupe nisu kontraindicirani tokom trudnoće i djetinjstva.

Uporedne karakteristike lijekova 3. generacije

Indikacije za upotrebu ove kategorije lijekova su:

  • alergija na hranu;
  • sezonski i kronični alergijski konjunktivitis i rinitis;
  • košnice;
  • eksudativna dijateza;
  • kontaktni i atopijski dermatitis.

Lijekovi s istim aktivnim sastojkom mogu se proizvoditi pod različitim markama (to su tzv. sinonimni lijekovi).

Allegra

Proizvodi se i pod nazivima Feksadin, Feksofenadin, Telfast, Feksofast, Tigofast. Aktivna tvar je feksofenadin hidrohlorid. Oblik oslobađanja - tablete od 120 i 180 mg filmom obložene.

Početni učinak daje sat nakon primjene, maksimalna koncentracija u krvi dostiže nakon 3 sata, poluvrijeme je oko 12 sati, trajanje djelovanja je jedan dan. Pojedinačna doza je 180 mg, tok liječenja se određuje pojedinačno. Zbog klinička istraživanja efekti feksofenadina na fetus i dječji organizam nisu provedeni, tijekom trudnoće djeci mlađoj od 12 godina i dojiljama propisuje se samo u slučaju posebne potrebe.

Trošak lijekova ovisi o sadržaju glavne tvari i proizvođaču. Na primjer, 10 tableta od 120 mg Feksadin Ranbaxy (Indija) košta 220 rubalja, isto pakovanje Allegra iz Sanofi-Aventis (Francuska) košta 550 rubalja, a 10 tableta od 180 mg Telfast Sanofi-Aventis košta 530 rubalja.

cetirizin

Ostalo trgovačka imena: Tsetrin, Tsetrinal, Parlazin, Zodak, Amertil, Allertek, Zirtek. Cetirizin dihidroklorid služi kao supstanca koja pokazuje aktivnost u odnosu na histamin. Dostupan u tabletama koje sadrže aktivna supstanca 10 mg, kao iu obliku kapi, rastvora i sirupa.

Početni efekat se primećuje nakon 1-1,5 sati nakon primene, ukupno trajanje djelovanja - do jednog dana, metaboliti se izlučuju u roku od 10-15 sati urinom. Pojedinačna (i dnevna) doza od 10 mg. Lijek ne izaziva ovisnost i može se koristiti za dugotrajnu terapiju. Ne preporučuje se uzimanje djece mlađoj od 1 godine i trudnica.

Približna cijena cetirizina i njegovih analoga:

  • Cetirizin, proizvođač Vertex, Rusija (10 tab.) - 66 rubalja;
  • Tsetrin, proizvođač Dr. Reddy, Indija (20 tableta) - 160 rubalja;
  • Zodak, proizvođač Zentiva, Češka Republika (10 tab.) - 140 rubalja;
  • Zirtek, proizvođač YUSB Farshim, Belgija (kapi u bočicama od 10 ml) - 320 rubalja.

Xizal

Sinonimi: Suprastinex, Levocetirizin, Glentset, Zilola, Alerzin. Aktivna tvar je levocetirizin dihidroklorid. Lijek je dostupan u tabletama od 5 mg i kapima, dozni oblik za djecu - sirup.

Afinitet za histaminskih receptora ovaj lijek je nekoliko puta veći od ostalih predstavnika ove serije, tako da njegov učinak traje 2 dana. Metaboličke produkte izlučuju bubrezi, poluvrijeme eliminacije je 8-10 sati. Dnevna doza za odrasle i djecu stariju od 6 godina je 5 mg. Kontraindikacije za upotrebu levocetirizina su kongenitalni poremećaji metabolizam ugljikohidrata.

Procijenjena cijena lijekova:

  • Ksizal, proizvođač YUSB Farshim, Belgija (kapi u bočicama od 10 ml) - 440 rubalja;
  • Levocetirizin, proizvođač Teva, Francuska (10 tab.) - 270 rubalja;
  • Alerzin, proizvođač Eric, Mađarska (tabela 14) -300 rubalja;
  • Suprastinex, proizvođač Eric, Mađarska (tabela 7) - 150 rubalja.

Desloratadine

Ostali trgovački nazivi: Erius, Desal, Allergostop, Fribris, Alersis, Lordestin. Bioaktivna tvar je desloratadin. Oblik oslobađanja: 5 mg filmom obložene tablete, koje sadrže otopinu aktivna supstanca 5 mg/ml i sirup.

Maksimalna koncentracija u krvi se opaža nakon 3-4 sata, poluvrijeme je 20-30 sati, ukupno trajanje djelovanja je 24 sata. Pojedinačna doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 5 mg, doza za djecu od 2 do 12 godina se određuje pojedinačno. Za trudnice i dojilje lijek se propisuje za stanja koja predstavljaju opasnost po život.

Cijena desloratadina i njegovih sinonima:

  • Desloratadin, proizvođač Vertex, Rusija (10 tableta) - 145 rubalja;
  • Lordestin, Bayer, SAD proizvođač Gedeon Richter, Mađarska (10 tab.) - 340 rubalja;
  • Erius, proizvođač Bayer, SAD (7 tableta) - 90 rubalja.

Sve antialergijske lijekove propisuje liječnik, uzimajući u obzir specifičnosti njihovog djelovanja, razloge za razvoj alergija, starost i karakteristike tijela pacijenta. Kada uzimate antihistaminike, morate se striktno pridržavati pravila navedenih u uputama.

Vrijeme čitanja: 11 minuta

Rijetko dijete nije alergično na razne patogene, na neke već od rođenja reaguju bolno određene proizvode, drugi - za kozmetiku ili cvjetnice, ali zahvaljujući lijekovima nove generacije - antihistaminicima za djecu, možete izbjeći ozbiljne komplikacije. Ako se poduzmu pravovremene mjere za uklanjanje alergija u djetinjstvu, onda akutni procesi nemojte postati hronični bolesnici.

Šta su antihistaminici

Grupa modernih lijekova koji potiskuju djelovanje histamina (neurotransmitera) naziva se antihistaminici. Kada je alergen izložen organizmu, medijator ili organsko jedinjenje histamin počinje da se oslobađa iz ćelija vezivno tkivo uključeno u imunološki sistem. Kada neurotransmiter stupi u interakciju sa specifičnim receptorima? često se javlja otok, svrab, osip i druge manifestacije alergija. Antihistaminici su odgovorni za blokiranje ovih receptora. Danas postoje četiri generacije ovih lijekova.

Antialergijski lijekovi ne liječe u potpunosti bolest. Ne utiču posebno na uzrok alergije, ali samo pomažu u suočavanju s neugodnim simptomima. Takvi lijekovi se mogu prepisivati ​​pacijentima bilo koje dobi, čak i jednogodišnjim i odojčadi. Antihistaminici su prolijekovi. To znači da kada uđu u tijelo, počinju se pretvarati u aktivne metabolite. Važna nekretnina ova sredstva se uzimaju u obzir potpuno odsustvo kardiotoksični efekat.

Indikacije za upotrebu

Prilikom nicanja zuba, prije vakcinacije, mogu se koristiti posebni antialergijski lijekovi za neutralizaciju moguće alergijske reakcije. lijekovi. osim toga, indikacije za korištenje takvih sredstava su:

  • peludna groznica (polinoza);
  • angioedem;
  • cjelogodišnje, sezonske alergijske reakcije (konjunktivitis, rinitis);
  • svrab kože kod zaraznih kroničnih bolesti;
  • prethodno posmatrano složene manifestacije alergije ili simptomi anafilaktičkog šoka;
  • atopijski dermatitis, ekcem, dermatoza, urtikarija i drugi kožni osipi;
  • individualna predispozicija za alergije;
  • pogoršanje stanja djeteta hronične bolesti respiratornog trakta(laringitis, stenoza larinksa, alergijski kašalj);
  • visok nivo eozinofila u krvi;
  • ugrizi insekata;
  • oticanje nosne sluznice, usnoj šupljini;
  • akutne manifestacije alergije na lijekovi.

Klasifikacija

Antialergijski lijekovi, ovisno o karakteristikama hemijski sastav mogu se podijeliti u grupe:

  • derivati ​​piperidina;
  • alkilamini;
  • derivati ​​alfakarbolina;
  • etilendiamini;
  • derivati ​​fenotiazina;
  • derivati ​​piperazina;
  • etanolamini;
  • derivati ​​kinuklidina.

Savremena medicina nudi velika količina klasifikacije antialergijskih lijekova, ali nijedan od njih nije općenito prihvaćen. Više široka primena in kliničku praksu dobio klasifikaciju lijekova prema vremenu nastanka ili po generacijama, koje se trenutno razlikuju po 4: 1 - sedativ, 2 generacija - nesedativ, 3 i 4 - metaboliti.

Generacije antihistaminika

Prvi antialergijski lijekovi pojavili su se 30-ih godina 20. stoljeća - to su bili lijekovi prve generacije. Nauka stalno napreduje, tako da vremenom, sličnim sredstvima druge, 3. i 4. generacije. Pojavom svakog novog lijeka smanjuje se snaga i broj nuspojava, a produžava se trajanje izlaganja. Ispod je tabela 4 generacije antialergijskih lijekova:

Generacija Glavni aktivni sastojak Karakteristično Naslovi
1 Difenhidramin, difenhidramin, diprazin, klemastin, hifenadin Render sedacija, razlikuju se po kratkoročnom uticaju. Difenhidramin se često propisuje za peludna groznica, alergijska dermatoza. Lijekovi uzrokuju tahikardiju i vestibulopatiju. Psilo-balzam, Suprastin, Tavegil, Diazolin
2 Azelastin, ebastin, astemizol, loratadin, terfenadin Nije sedativ. Nema efekta na srce. Potrebna je samo jedna doza dnevno, moguća je dugotrajna upotreba. Claritin, Kestin, Rupafin, Tsetrin, Ketotifen, Fenistil, Zodak
3 Cetirizin, feksofenadin, desloratadin Aktivni metaboliti ne utiču na rad srca. Rijetko izazivaju suhoću sluznice usne šupljine. Xyzal, Allegra, Desloratadin, Cetirizin, Telfast, Fexofast
4 Levocetirizin, desloratadin Moderna sredstva koja trenutno utiču na organizam. Lijekovi 4. generacije brzo blokiraju histaminske receptore, efikasno eliminišu simptome alergije. Xizal, Glenset, Erius, Ebastin, Bamipin, Fenspiride

Antialergijski lijekovi za djecu

Izbor antihistaminika treba obaviti ljekar. Samoliječenje će samo pogoršati alergijsku reakciju koja se pojavila i izazvala nepoželjne posledice. Za prvu pomoć roditelji često koriste kreme. Mogu se premazati reakcijom na vakcinu. Ostale oblike: kapi, tablete, sirup, suspenziju treba koristiti nakon savjetovanja sa specijalistom. Pedijatar će odabrati dozu uzimajući u obzir težinu alergije i dob bebe.

Do godinu dana

obično, dječji pedijatri propisuju lijekove nove generacije, budući da su drugi i prvi sposobni uzrokovati nuspojave: glavobolja, pospanost, supresija aktivnosti, depresija disanja. Liječnici često ne preporučuju uzimanje antihistaminika za bebe, ali ponekad su u akutnim situacijama jednostavno neophodni. po najviše najbolje sredstvo za mlade pacijente su:

  • Suprastin rastvor. Koristi se za liječenje prehlade, urtikarije, akutne alergijski dermatitis. Dobro uklanja svrab, ubrzava proces rješavanja osipa na koži. Odobreno za liječenje dojenčadi (od 30 dana starosti). Dječja doza je jedna četvrtina ampule 2 puta dnevno. Rijetko, lijek može uzrokovati mučninu, poremećaj stolice, dispepsiju. Suprastin je opasan kada se uzima više od jedne ampule.
  • Kapi Fenistil. Popularni lijek za alergije kod djece koristi se za liječenje rubeole, vodenih kozica. Osim toga, često se pije sa njim kontaktni dermatitis, opekotine od sunca, ujedi insekata. Antihistaminske kapi za djecu Fenistil na samom početku liječenja može uzrokovati pospanost, ali nakon nekoliko dana ovaj efekat nestaje. Lijek ima nuspojave: vrtoglavicu, grčeve mišića, oticanje oralne sluznice. Djeci do godine dana propisuje se jednokratno, 10 kapi dnevno, ali ne više od 30.

Od 2 do 5 godina

Kada dijete odraste, raspon lijekova se širi, iako su mnogi poznati lijekovi i dalje kontraindicirani, na primjer tablete Suprastin i Claritin, kapi Azelastin. Najpopularniji lijekovi koji se koriste od 2 do 5 godina su:

  • Kapi Tsetrin. Primjenjivo za alergije na hranu, za liječenje konjuktivitisa i rinitisa. Prednost upotrebe lijeka je njegova trajni efekat. Kapi se moraju uzimati samo jednom dnevno. Nuspojave: antiholinergički efekat, pospanost, glavobolja.
  • Erius. Ovaj sirup protiv alergija za djecu jedan je od najpopularnijih. Spada u lijekove 3. generacije. Pomaže da se zaustavi alergijskih simptoma i lakoća opšte stanje pacijent. Ne izaziva ovisnost. Erius sirup je koristan kod rinitisa, peludne groznice, alergijski konjuktivitis, urtikarija. Neželjeni efekti: mučnina, glavobolja, dijateza, dijareja.

Od 6 godina i više

U pravilu, počevši od 6. godine, specijalista može djeci propisati antihistaminike 2. generacije. Dijete u ovoj dobi već može uzimati tablete, pa alergolozi često propisuju Suprastin tablete. At alergijski rinitis i konjunktivitis koristiti Allergodil kapi. osim toga, Pacijenti stariji od 6 godina mogu uzimati:

  • Tavegil. Preporučuje se kod peludne groznice, dermatitisa, alergijskih ujeda insekata. Među antialergijskim lijekovima, Tavegil se smatra najsigurnijim. Terapija za djecu od 6 do 12 godina uključuje sljedeći potez sredstva - pola kapsule ujutro i uveče. Tablete treba uzimati redovno prije jela, najbolje u isto vrijeme. Uz oprez, treba ih uzimati pacijenti sa glaukomom, jer. Tavegil uzrokuje pogoršanje jasnoće percepcije vizualnih slika.
  • Zyrtec. Ove nehormonske tablete imaju protuupalno i antieksudativno djelovanje. Prednost upotrebe lijeka je njegova primjena u okviru kombinovani tretman bronhijalna astma. Djeca od 6 godina mogu uzimati pola tablete 2 puta dnevno. Nuspojave: svrab, osip, malaksalost, astenija.

Koji su antihistaminici najbolji za dijete

Nestabilno dječiji imunitetčesto doprinosi alergijskim reakcijama. baviti se negativni simptomi pomoći savremenim antihistaminicima za djecu. Mnoge farmaceutske kompanije proizvode antialergijske lijekove u dječjoj dozi u obliku sirupa, kapi, suspenzije. Ovo olakšava prijem i ne izaziva gađenje bebe zbog tretmana. Često popravljati lokalna upala Vaš ljekar može propisati antihistaminik u obliku gela ili kreme. Koriste se spolja kod alergijske reakcije kože na ubode insekata.

obično, antihistaminici za novorođenčad dozvoljeno je davati u obliku sirupa ili oralnih kapi, a ne bi trebali koristiti staru generaciju (1.) zbog sedacije i visoke toksičnosti. Doziranje lijekova ovisi o težini simptoma i tjelesnoj težini pacijenta. Antialergijski lijekovi 3. generacije preporučuju se djeci od jedne godine. Za starije dijete su prikladnije tablete. Moguća je i upotreba antialergijskih sredstava lokalni fondovi: sprejevi za nos, kapi za oči, gelovi, kreme, masti.

Tablete

Najčešći oblik oslobađanja antialergijskih lijekova su tablete. Dijete ih može uzimati tek od 3 godine, ali često u ovoj dobi beba još nije u stanju da proguta lijek. Stoga možete davati tablete u zgnječenom obliku, razrjeđujući ih vodom. Popularni tableti su:

  • Loratadin. lijek druge generacije. Pomaže u brzom uklanjanju neprijatnih simptoma s alergijskim rinitisom, reakcijama na polen i cvjetnice. Koristi se u liječenju urtikarije, bronhijalne astme. Djeci od dvije godine starosti preporučuje se pojedinačna doza od 5 mg. Adolescenti - 10 mg. Neželjeni efekti: groznica, zamagljen vid, zimica.
  • Diazolin. Pomaže kod alergijskog sezonskog rinitisa i kašlja. Može se prepisati kod varičela, urtikarije, konjuktivitisa uzrokovanog polenom. Maksimum dnevna doza Diazolin za pacijente od 2 do 5 godina je 150 mg. Ne preporučuje se piti tablete za srčane probleme.

Kapi

Ovaj oblik je pogodan za upotrebu kod male djece, lako se dozira pomoću posebne bočice. U pravilu, liječnici pokušavaju da novorođenčadi prepisuju antihistaminike u kapima. po najviše poznatim sredstvima smatraju se:

  • Zodak. Sredstvo ima antieksudativno, antipruritično, antialergijsko djelovanje, sprječava dalji razvoj bolesti. Djelovanje lijeka počinje unutar 20 minuta nakon uzimanja i traje cijeli dan. Doziranje za djecu od godinu dana: 2 puta dnevno po 5 kapi. Rijetko, na pozadini upotrebe kapi, javljaju se mučnina i suha usta. Treba biti oprezan kod pacijenata sa oboljenjem jetre.
  • Fenkarol. Lijek ublažava grčeve, smanjuje gušenje, brzo se gasi negativne manifestacije alergije. Pacijentima mlađim od tri godine preporučuje se davanje 5 kapi 2 puta dnevno. Fenkarol se propisuje kod hronične i akutne polenske groznice, urtikarije, dermatoza (psorijaza, ekcem). Neželjeni efekti: glavobolja, mučnina, suha usta.

sirupi

Većina antihistaminika za djecu dolazi u tabletama, ali neki imaju alternativni pogledi u obliku sirupa. Većina njih ima starosna ograničenja do dvije godine. Najpopularniji antihistaminski sirupi su:

  • Claritin. Ima dugotrajno antialergijsko djelovanje. Alat je pogodan za uklanjanje akutni simptomi, prevencija teških recidiva. Nakon ingestije, lijek će početi djelovati nakon 30 minuta. Claritin se propisuje za sezonski ili cjelogodišnji rinitis, alergijski konjuktivitis. Rijetko se mogu javiti pospanost i glavobolja tokom uzimanja lijeka.
  • Hismanal. Lijek je propisan za alergičare kožne reakcije za liječenje i prevenciju angioedem. Doze lijekova: za pacijente od 6 godina - 5 mg jednom dnevno, mlađe od ove dobi - 2 mg na 10 kg. Rijetko, lijek može uzrokovati mučninu, glavobolju i suha usta.

Masti

Antialergijske dječije masti su velika grupa lijekovi namijenjeni lokalnoj primjeni. Na zahvaćeno područje se nanose antihistaminske masti kožne manifestacije alergije. Najpoznatije su:

  • Bepanten. Mast koja stimuliše regeneraciju tkiva. Koristi se za njegu odojčadi iritacije kože, pelenski dermatitis, za ublažavanje suve kože. Rijetko, Bepanthen dugotrajno liječenje izaziva svrab i koprivnjaču.
  • Gistan. Nehormonska antihistaminska krema. Sadrži komponente kao što su ekstrakt strune, ljubičice, nevena. Ovaj lokalni lijek se koristi za alergijske reakcije na koži i kao lokalno protuupalno sredstvo za atopijski dermatitis. Kontraindikacije: Ne koristiti mast za djecu mlađu od godinu dana.

Predoziranje antihistaminicima kod djece

Zloupotreba, pogrešna upotreba ili produžena terapija antialergijskim lijekovima može dovesti do njihovog predoziranja, što se često manifestira u vidu pojačanih nuspojava. Oni su samo privremeni i nestaju nakon što pacijent prestane uzimati lijek ili mu bude propisan dozvoljena doza. obično, djeca s predoziranjem mogu doživjeti:

  • jaka pospanost;
  • prekomjerna stimulacija centralnog nervnog sistema;
  • vrtoglavica;
  • halucinacije;
  • tahikardija;
  • uzbuđeno stanje;
  • vrućica;
  • konvulzije;
  • oštećena bubrežna funkcija;
  • suhe sluzokože;
  • proširenje zenice.

Cijena antihistaminika za djecu

Bilo koji antialergijski lijekovi i njihovi analozi mogu se kupiti u ljekarni bez recepta ili naručiti putem interneta. Njihov trošak ovisi o proizvođaču, dozi, obliku oslobađanja, politika cijena apoteka i regija prodaje. Približne cijene antialergijskih lijekova u Moskvi prikazane su u tabeli:

Šta su antihistaminici, ljudi koji pate od različite vrste i karakter. Ponekad vas samo pravovremeno uzeti antihistaminici mogu spasiti od napada kašlja, užasnog svrbeža, crvenila i otoka. Antihistaminici 4. generacije su najnoviji lijekovi koji djeluju gotovo trenutno, a efekat njihovog uzimanja traje dugo. U članku ćemo govoriti o tome koji se lijekovi obično nazivaju četvrtom generacijom i koja je njihova posebnost.

Moderni antihistaminici 4. generacije

Donedavno su alergičari mogli da se izbore sa svojim problemima uz pomoć lekova iz tri glavne grupe (uslovno nazvane generacije):

  1. Lijekovi prve generacije su sedativi. Ova karakteristika je zasnovana na glavnom nuspojava sve droge u ovoj kategoriji.
  2. Druga generacija - nesedativni lijekovi.
  3. Kombinacija antihistaminika treće generacije najbolje kvalitete prve dvije grupe. Djeluju aktivnije na tijelo, ali nemaju neugodne sedativne nuspojave.
  4. antihistaminici 4 generacije - najnoviji alati. Lijekovi ove grupe djeluju brzo i dugo, efikasno blokirajući H1 receptore i eliminišući sve simptome alergijske bolesti.

Jedna od glavnih prednosti antihistaminika četvrte generacije je da njihova upotreba ne šteti radu. kardiovaskularnog sistema i stoga se mogu smatrati prilično sigurnim.

Najbolji antihistaminici 4. generacije

Činjenica je da su četvrtu generaciju antihistaminika izolirali stručnjaci ne tako davno. Stoga danas nema toliko novih antialergijskih lijekova. I shodno tome, nemoguće je izdvojiti najbolje antihistaminike 4. generacije s male liste. Svi lijekovi su dobri na svoj način, a o svakom od lijekova ćemo detaljnije govoriti kasnije u članku.

Levocetirizin

Jedan od tri antihistaminika 4. generacije, u narodu je poznat kao Suprastinex ili Cesera. Najčešće se ovaj lijek propisuje osobama koje pate od alergije na polen (peludna groznica). Levocetirizin pomaže kod sezonskih i cjelogodišnjih manifestacija alergijskih reakcija. Ovaj lijek je također odličan za konjuktivitis i alergijski rinitis. Levocetirizin treba uzimati ujutro ili uz obrok. Tokom lečenja ne preporučuje se konzumiranje alkohola.

Erius antihistaminik 4. generacije

On je Desloratadin. Predstavlja se u obliku tableta i sirupa. Erius pomaže kod alergijskog rinitisa. Sirup je pogodan za djecu stariju od godinu dana, a od dvanaeste godine beba se već može prebaciti na tablete.

Feksofenadin

Antihistaminik 4. generacije poznat kao Telfast. Jedan je od najpopularnijih antihistaminika na svijetu. Propisuje se za gotovo svaku dijagnozu.

Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, ni u kom slučaju ne biste trebali sami propisivati ​​antihistaminike. Samo specijalista nakon odgovarajućeg pregleda moći će odabrati najprikladniju metodu liječenja za određenog pacijenta.

Također je važno zapamtiti da od svih antihistaminika 4. generacije - gore navedene liste - nijedan lijek nije prikladan za trudnice i dojilje. Najvjerovatnije će se ljepši spol na najsigurniji način nositi s alergijama. narodne metode(o čemu takođe treba razgovarati sa profesionalcem).

Slični postovi