Първите признаци на варицела. Средства за външна обработка. Колко дни трябва да остане болно дете у дома

Най-често диагностицираното инфекциозно заболяване в детска възраст е варицелата. Това е, което хората наричат ​​изключително заразна болест - шарка. Можете да го „хванете“ на всяка възраст, но в по-голямата си част само децата се разболяват от него.

Младите майки често не знаят какви са първите симптоми на варицела и пропускат началото на заболяването, излагайки хората около бебето на риск от инфекция. Ето защо е много важно да знаете първите признаци на варицела при дете.

Детето има

Причинителят на заболяването е един от видовете херпес, който се въвежда в човешкото тяло през лигавиците на носа, устата и очите. Заболяването се предава изключително по въздушно-капков път, но заразяването става не само при директен контакт с болен човек. Понякога можете да се заразите, като посетите съседни стаи със стая, в която се намира бебе с варицела.

Децата под 5-годишна възраст са особено податливи на варицела. Кърмените гърди, заедно с майчиното мляко, получават антитела срещу болестта. Ето защо бебе под една година много рядко се заразява.

Инкубационният период на варицела е доста дълъг и достига 21 дни. Най-често признаците на варицела при деца се появяват 14 дни след инфекцията. Заболяването протича доста неприятно. Температурата на детето може да се повиши до доста висока производителност. Детето започва да се оплаква общо неразположение, главоболие. Понякога детето изпитва болки в корема, както и болки в ставите, характерни за началото на грипа. По правило той отказва храна и става по-капризен.

Варицела при деца, чиито симптоми обмисляме, винаги е придружена от характерни обриви. Отначало по кожата на бебето се появяват плоски петна Розов цвят, колкото малко грахово зърно. Обриви могат да се образуват на всяка част от тялото. В този случай лигавицата на устата и гениталиите не е изключение.

Само за няколко часа обривът се превръща в мехури, пълни с бистра течност. Около всеки има малка област на зачервяване. След около няколко дни папулата изсъхва и се покрива с твърда кора. Пада след няколко седмици, без да оставя следи.

Заболяването се характеризира с вълнообразен ход, т.е. обриви от варицела периодично се повтарят. На всеки няколко дни по тялото на бебето се появяват нови петна. В този случай могат да се наблюдават едновременно розови петна, мехурчета и корички.

Необходимо е да се гарантира, че детето не разресва мехурчетата. Понякога това може да причини нагнояване на раните.

При възрастни

При възрастните варицелата е много рядка. Но понякога зрял човек може да изпита всички „прелести“ на тази детска инфекция. И ако варицелата не е прехвърлена от детето, тогава имунната систематялото не е в състояние да се бори с нахлуващия вирус. Ако е настъпила инфекция, тогава си струва да запомните, че варицелата при възрастен е много по-трудна, отколкото при дете.

Първите признаци при възрастен

Варицелата не се категоризира опасни заболявания, но при възрастен може да причини много усложнения.

След навършване на двадесетгодишна възраст симптомите на заболяването се проявяват по-остро. Усложнява хода на заболяването може и хронични болестикоито далеч не са изключени на тази възраст. Други имунодефицитни състояния на организма също оказват влияние върху хода на заболяването.

Латентният период на заболяването при възрастен, както и при дете, продължава не повече от три седмици. Признаците на варицела при възрастен се появяват 24 часа преди първите елементи на обрив от варицела да се появят по тялото. Те включват:

• неразположение;
• обща слабост;
• телесната температура може да бъде леко повишена;
• главоболие;
• болки във всички стави.

Сравнително рядко, но начална фазазаболяване (преди появата на обрива), човек може да изпита следните симптоми:

• фотофобия;
• конвулсии;
• липса на координация.

Варицелата при възрастни е придружена от следните симптоми:

• наблюдавани върху кожата на пациента голяма сумарозови петна, които след няколко часа се превръщат в сърбящ обрив;
• лигавиците на устата, гърлото, горната респираторен тракти почти винаги участват гениталните органи;
• появата на обрив може да продължи до 10 дни;
• телесната температура в периода на появата на нови елементи се повишава до 40 градуса;
• заболяването е придружено от тежка интоксикация.

Мехурчетата са много сърбящи, но не могат да бъдат повредени. В този случай ходът на заболяването може да бъде усложнен от вторична бактериална инфекция.

Симптоми при тийнейджъри

При подрастващите инфекцията може да възникне при контакт с болно дете. Инкубационен период през юношествотонамален на 17 дни. Много рядко първите признаци могат да се появят на 22-ия ден след въвеждането на вируса в лигавицата.

По време на юношеството детето започва пълно преструктуриране имунна защита, така че става по-податлив на различни заболявания. И ако не е боледувал от варицела в детството, след като детето навърши 14 години, се препоръчва да бъде ваксинирано.

В юношеска възраст симптомите на заболяването са много подобни на проявите на заболяването при възрастен. Детето има изразен продром. След повече от ден той може да започне да изпитва симптоми, характерни за настинка:

• силно главоболие;
• болки в мускулите;
• има леко повишаване на температурата;
• обща интоксикация.

След това по тялото се появява характерен обрив.

При юноши с варицела нагнояването на раните е много по-често. В тази възраст много по-чести са усложненията като абсцеси, фасциит, пиодермия и флегмон.

След като коричките паднат, има голяма вероятност от белези, както и от белези възрастови петна. Заболяването при подрастващите обикновено протича в умерена до тежка форма.

Предотвратяване

Възможно ли е да се предотврати заболяването? да Ваксинацията е основната мярка за предотвратяване на инфекция. Този метод се практикува от 1995 г. Ваксинацията се препоръчва на хора, които не са имали заболяването в детството, но са имали близък контакт със заразен човек.

Ваксината може да се прилага и на бебета, които вече са на една година. С цел предотвратяване на този методможете също да посъветвате жени, които планират бременност, ако нямат имунитет към болестта.

Предотвратяването на разпространението на болестта е изолирането на болен човек. Трябва да изключи всички възможни контакти през целия период на обрива. Карантината включва и следващите 5 дни след падане на последната коричка.

Лицето трябва да бъде изолирано 11 дни след контакт със заразеното лице. Карантината продължава до 21 дни и ако не се наблюдава характерен обрив, можете да водите нормален живот.

Лечението, проведено по време на латентния период (имуноглобулинова ваксинация), ще помогне за намаляване на риска от тежко заболяване. Понякога може да помогне напълно да се избегне развитието на варицела.

Благодаря

Шарка ( шарка) е инфекциозно заболяване, причинено от вид херпесен вирус. Разглежда се вятърна мелница детска болест, тъй като повечето хора го издържат в предучилищна възраст и училищна възраст. Въпреки това, ако инфекцията не е настъпила в детството, тогава можете да получите варицела на всяка възраст.

Огнища на варицела сред възрастните често се появяват в затворени групи, в армията сред новобранци, в интернати за хора с инвалид. Също така в риск са родителите на деца в предучилищна възраст, които нямат имунитет. Заболеваемостта не зависи от пола и расата.

Варицелата при възрастни има свои собствени характеристики:

• възрастните по-трудно понасят болестта;
• по-силно, отколкото при деца, се изразява интоксикация;
• температурата се повишава до 40 градуса и повече;
• обривът се появява само на 2-3-ия ден от заболяването;
• обривите са многобройни и могат да покрият цялата повърхност на лицето и тялото;
• при половината от възрастните пациенти елементите на обрива се нагнояват, образуват се пустули;
• на мястото на дълбоко възпаление остават белези - остри петна;
• усложнения се срещат при 20-30% от пациентите.

Причини за варицела при възрастни

Вирусът може да съществува само в човешкото тяло. AT околен святтой умира след 15 минути. Това се улеснява от сушене, нагряване, замразяване. Причинителят на варицела не се предава чрез вещи и трети лица. Животните не боледуват от варицела и не могат да служат като носители на инфекцията.

Основните характеристики на вируса на варицела, които позволяват заразяване на голям брой хора, са нестабилност и чувствителност. Вирусни частици с въздушни теченияразпръскват и проникват в съседни стаи, апартаменти и от един етаж на друг. А високата чувствителност на хората към вируса на варицела означава, че при контакт с болния почти всички хора, които не са боледували преди, се заразяват. В семейство, в което се разболее един човек, рискът от заболяване в останалите членове на домакинството е 80-90%. Освен това при тези, които са се заразили по-късно, заболяването протича по-тежко и голямо количествообриви.

Източник на инфекцияи основният резервоар на инфекцията е болен от варицела. Съществува риск от инфекция от човек с херпес зостер.

Начини на заразяване- въздушно-капково и трансплацентарно, когато вирусът се предава от майката на плода през плацентата.

Инкубационен период- 10-21 дни, по-често 14-17. През това време вирусът се размножава върху лигавиците на назофаринкса и се разпространява по лимфната система.

Имунитет срещу варицелапроизведени след минала инфекция. Смята се, че имунитетът след инфекцията осигурява защита срещу инфекция през целия живот. Някои хора обаче имат повтарящи се случаиварицела, която е свързана с отслабена имунна защита.

Какво се случва в тялото на пациента?

1. Вирусът се размножава върху лигавиците на горните дихателни пътища.
2. Броят му бързо се увеличава. Вирусът навлиза през палатинните сливици лимфна система, инхибирайки работата му и намалявайки активността на Т-лимфоцитите.
3. Вирусът се освобождава в кръвта в края инкубационен период. Вирусните частици и техните метаболитни продукти, присъстващи в кръвта, причиняват треска, слабост и други признаци на интоксикация.
4. Вирусът навлиза в нервните ганглии - ядрото гръбначномозъчни нерви, причинявайки лизис (разрушаване) нервни клетки. След това вирусът продължава цял живот нервни ганглии. Когато имунитетът е отслабен, той се активира и се разпространява по нерва, провокирайки развитието на херпес зостер.
5. Вирусът се установява в клетките на епидермиса. Той предизвиква появата на вакуоли - вътреклетъчни елементи, наподобяващи мехурчета. Вакуолите на съседни клетки се сливат една с друга, образувайки кухини, които са в основата на папулите. Тези папули са пълни с течност, която съдържа голям брой вирусни частици и протеинови молекули. Съдържанието на папулата е добра среда за размножаване на бактерии, така че елементите на обрива могат да нагноят. В този случай на мястото на папулата се образува пустула (везикула с гнойно съдържание).
6. Балонът се пука, съдържанието му се излива върху кожата. На мястото на балона се образува кора, под която епидермисът зараства.
7. От първите дни на заболяването имунната система разпознава патогена и започва да произвежда имуноглобулини, които свързват токсините и стимулират фагоцитозата (абсорбцията) на вирусните частици. В бъдеще антителата срещу варицела остават в кръвта на болен човек за цял живот. Те осигуряват защита срещу повторна поява на варицела.

Симптоми на варицела при възрастни

Има няколко периода в развитието на заболяването:

• Инкубационен период- вирусът се размножава в клетките на назофарингеалната лигавица. Няма симптоми на заболяването.
• продромален период- освобождаване на вируса в кръвта. Симптоми: треска, влошаване на общото състояние, слабост, загуба на апетит.
• Период на изригване – активна фазазаболявания, когато вирусът е локализиран в епидермиса. Характеризира се с появата на обрив и сърбеж, който е придружен от повишаване на температурата.
• Период на коричка- елементите на обрива изсъхват. В организма активно се произвеждат антитела срещу варицела, които осигуряват свързването на вируса и възстановяването.

Симптом	Механизъм на развитие	Прояви
Обща интоксикация	Токсините, образувани по време на живота на вируса, отравят нервната система.	Слабост, сънливост, загуба на сила. Главоболие, болки в лумбалната област и големите стави. Гадене, повтарящо се повръщане. Първите признаци на варицела наподобяват грип. При възрастни интоксикацията е силно изразена.
Покачване на температурата	В процеса на смърт на вирусни частици се образуват пирогени - вещества, които провокират повишаване на температурата. Голям брой пирогени навлизат в кръвта по време на масивни обриви.	Вълнова треска - през периода на заболяването се наблюдават 2-3 покачвания на температурата, които съвпадат с масово пръскане. Температурата се повишава до 38-40 градуса. Температурата при варицела при възрастни продължава 3-9 дни, в зависимост от тежестта на хода на заболяването. Продължителната температура над 10 дни показва развитието на усложнения.
обрив	Варицелата се характеризира с макулопапулозен обрив. Появата й се свързва с вирусна инфекцияепидермални клетки. Елементите на обрива преминават през няколко етапа в своето развитие: петна, папули (нодули) и везикули (везикули). Всички те могат да присъстват на една област на кожата.	При възрастни пациенти обривът от варицела се появява 2-3 дни след повишаване на температурата. петна.По кожата на горната половина на тялото се появяват закръглени червени петна с размери от 3 mm до 1 cm. папули(инфилтрати) - възли без кухина, разположени в центъра на петната. Оформя се в рамките на 2-3 часа. Везикули- мехурчета, пълни с прозрачно съдържание. Имат полусферична форма, разположени са върху хиперемирана (червена) основа. Образува се на мястото на червени петна, за 12-20 часа. кориобразувани на мястото на спуканите везикули. Средно от момента на появата на петното до образуването на кора минават 5-7 дни. Пръскането се извършва произволно върху всяка част на тялото с интервал от 1-2 дни. Броят им варира от единични при леки форми до 2000 при тежко протичане. Новите обриви продължават 4-5 дни.
Сърбеж по кожата	Промените в епителните клетки причиняват дразнене на чувствителните нервни окончания, които се намират в кожата. От тях нервен импулснавлиза в централната нервна система и се възприема от мозъка като сърбеж.	Сърбежът се появява едновременно с петна по кожата. Той тревожи пациентите до образуването на корички. Сърбежът се засилва през нощта, когато има по-малко разсейвания.
Обриви по устната лигавица	В клетките на лигавиците протичат същите процеси, както в кожата.	Обривите се появяват едновременно с обрив по кожата. На лигавицата на венците, палатинните дъги и меко небцеобразуват се червени петна 3-5 мм. С течение на времето от петното се образуват възли, а след това мехурчета. Няколко часа по-късно на тяхно място се появяват рани (афти), покрити с бяло-жълт налеп. Язвите причиняват силна болка. Подобни обриви се появяват на лигавицата на влагалището при жените. Те причиняват силен сърбеж и дискомфорт.

Класификация на варицела при възрастни. Форми и етапи

Има няколко класификации на варицела

1. Според тежестта на тока

• Лека форма при 7-10% от пациентите. Температурата се повишава до 38 градуса. Общото състояние е задоволително. Броят на обривите е умерен.
• Умерена форма в 80%. Температура 38-39 градуса. Тежка интоксикация - слабост, гадене, повръщане, болки в мускулите и ставите. Обривите са обилни, придружени силен сърбеж.
• Тежка форма в 10%. Температура 39-40 градуса. Общото състояние е тежко, голяма слабост, повтарящо се повръщане, главоболие. Обривите могат да покрият цялата повърхност на кожата. Развивайте се различни усложнения. При тежка форма има няколко варианта на курса:
  • хеморагична форма. Рядко се наблюдава при имунокомпрометирани пациенти, които преди това са имали хеморагични заболявания– лезии кръвоносни съдове: хеморагична диатеза, васкулит, тромбоцитопатия, нарушения на кръвосъсирването. Придружен от развитието на хеморагичен обрив ( малки кръвоизливи), хематоми, синини, кървене на венците, чревно кървене.
  • булозна форма. Едновременно с типичните везикули, по кожата се появяват големи отпуснати мехури, були. Те са изпълнени с мътно съдържание и имат нагъната повърхност. Дългосрочните незаздравяващи рани остават на мястото на тяхното разрешаване.
  • Гангренозна форма. Изключително рядко се среща при пациенти с тежко недохранване, неспазване на правилата за хигиена и лоша грижа. Развива се с инфекция на папули и прикрепване вторична инфекция. Около папулите се образува черна граница, състояща се от некротична мъртва тъкан. Заболяването е придружено от интензивна треска и интоксикация.

• Типичната форма се проявява с интоксикация, треска и характерен обрив.
• Атипичната форма има няколко варианта на курса.
  • Рудиментарна форма - повишаване на температурата до 37,5, единични елементи на обрив, които могат да изглеждат като петна или възли. Болестта често остава незабелязана.
  • Атипичните включват гангренозни, булозни и хеморагични форми, описани по-горе.
• Генерализираната (висцерална) форма е свързана с масивна лезия вътрешни органи. Появява се при хора с отслабена имунна система, когато вирусът се размножава в клетките на вътрешните органи. Проявява се с болки в корема и кръста, тежки увреждания на черния дроб, бъбреците и нервна система, понижено кръвно налягане и сърдечна честота.

Диагностика

• Характерният обрив, който се появи на фона повишена температураи влошаване на общото състояние;
• Периодично пръскане, което е придружено от повишаване на температурата;
• Фалшив полиморфизъм на обрива. На ограничен участък от кожата едновременно се появяват различни елементи на обрива - петна, възли и везикули;
• Локализация на обрива във всяка част на тялото, с изключение на дланите и стъпалата;
• Обриви по лигавиците на устата, гениталиите и конюнктивата;
• Имаше контакт с болен от варицела.

• Най-често се наблюдава бактериална суперинфекция на кожата, причинена от стрептококи и стафилококи. често срещано усложнение. На мястото на везикулите се образуват множество циреи, абсцеси и флегмони. Пациентите се нуждаят от хирургично лечение.
• Пневмонията от варицела е възпаление на белите дробове, причинено от вирусна инфекция. белодробна тъкани образуването на бактериални инфилтрати. Развива се в 20-30% от случаите. Характеризира се с висока температура, кашлица, задух, болка в гърдите.
• Увреждане на вътрешните органи. Вирусът се размножава в клетките на вътрешните органи: далак, панкреас, черен дроб, бели дробове, сърце. Характеризира се с увреждане на няколко органа наведнъж. На 3-5-ия ден от заболяването състоянието на пациента се влошава значително, има силна болкав стомаха. Смъртност до 15%.
• Увреждане на централната нервна система. Проявява се 21 дни след началото на заболяването. Характеризира се с увреждане на малкия мозък, което се проявява с дисбаланс, който е особено забележим при промяна на позицията на тялото, треперене на крайниците, нистагъм (неконтролирани движения). очни ябълки). Енцефалитът също е дифузен характер, чиито неврологични последици продължават дълго време. Проявите са главоболие, объркване и психични разстройства, гадене, повръщане, епилептични припадъци.
• Хепатит. увреждане на черния дроб - рядко усложнениешарка. Развива се предимно при пациенти с имунен дефицит. Има висока леталност.

Профилактика на варицела при възрастни

• специфична профилактика. Ваксинацията срещу варицела се извършва за категории от населението, които са предразположени към тежка варицела. В редица региони на Руската федерация той е включен в календара за ваксинация. Повече подробности за групите, които ще бъдат ваксинирани, и подготовката са описани по-долу.
• Неспецифичната профилактика на варицела се основава на навременната изолация на пациента, който е източник на инфекция на другите. Той е изолиран вкъщи за 9 дни от момента на установяване на заболяването. Тогава лицето се счита за незаразно. Няма нужда да дезинфекцирате апартамента на пациента. Достатъчно ежедневно мокро почистване и вентилация.
• Спешна профилактика на варицела - въвеждането на имуноглобулин срещу варицела или жива ваксина в рамките на 96 часа след контакт с пациента (за предпочитане през първите 72 часа).

Варицела при възрастни: симптоми, форми на заболяването, усложнения, лечение, ваксинации - видео

Отговори на често задавани въпроси

Трябва ли възрастните да се ваксинират срещу варицела?

• Хора, които се подготвят за трансплантация на органи.
• Склонност към тежка варицела - хеморагични заболявания, намален имунитет, възраст над 50 години.
• Пациенти от групата висок рискзаболявания. Те включват:
  • пациенти с левкемия;
  • получаване на имуносупресивна терапия (включително глюкокортикостероиди);
  • пациенти със злокачествени тумори;
  • хора с тежки хронични патологии- бронхиална астма, колагенози, автоимунни заболявания, хронична бъбречна недостатъчност .
• Хора, които са в близък контакт с пациенти с висок риск от заболяването – роднини, членове на семейството.
• Медицински персонал, особено работещ в инфекциозни отделения.
• Работници в предучилищни образователни институции.
• Военен персонал.

• бременни жени;
• пациенти с рак;
• хора, страдащи от СПИН и първични имунодефицитни състояния;
• получаване на имуносупресивна терапия;
• със свръхчувствителност към компонентите на ваксината и неомицин.

Активна имунизация срещу варицела- въвеждане на ваксина на базата на жив атенюиран вирус Varicella Zoster. Специално третиран патоген причинява лека асимптоматична форма на варицела. След това се произвеждат специфични имуноглобулини, които остават в кръвта, осигурявайки дългосрочен имунитет.

• Okavax е произведена в Япония ваксина срещу варицела. Въведете веднъж подкожно в делтоидния мускул. Лекарството е разрешено за деца от 12 години на един месеци възрастни. Подходящ за предотвратяване на извънредни ситуациив първите 72 часа след контакт с пациента.
• Varilrix е ваксина, произведена в Белгия. Лекарството се инжектира подкожно в делтоидния мускул. При възрастни ваксината се прилага 2 пъти: първата доза в определения ден, а втората след 4-6 седмици. Разрешено за възрастни и деца от 9-месечна възраст. Подходящ за спешна профилактика през първите 96 часа след контакта.

• Zostevir е лекарство, съдържащо имуноглобулин срещу вируса варицела-зостер. Имуноглобулин срещу вируса Varicella Zoster може да се използва за лечение и спешна профилактика след контакт с болен. Одобрен за употреба от първия ден на живота, както и за бременни жени и кърмачки.

Какви са първите признаци на варицела при възрастни?

• слабост;
• главоболие;
• загуба на апетит;
• покачване на температурата;
• възможно гадене и повръщане.

Възможна ли е варицела при възрастни?

Повтарящата се варицела се среща в някои категории:

• При хора с отслабена имунна система. Това състояние може да възникне при продължителна употреба на антибиотици, кортикостероиди, имуносупресори;
• са преминали курсове на химиотерапия;
• Тези, които са преживели тежки емоционални сътресения;
• При хора със заболявания на храносмилателната система и дълбоки нарушенияхранене.

Как изглежда варицелата при възрастни, снимка?

Възможно ли е да прекарате варицела без температура?

Симптоми на изтритата форма:

• Леко неразположение - слабост, загуба на апетит;
• Единичните елементи на обрива са няколко червени петна и възли, които обикновено не се превръщат в мехури.

• Отслабен имунитет. Вирусите и техните разпадни продукти не предизвикват адекватен имунен отговор.
• Варицела, прехвърлена на ранна възраст(до една година). В този случай варицелата при възрастен се счита за повторна. В кръвта му има малко количество антитела, които не позволяват на вируса да се размножава активно и да предизвиква треска.
• Прием на лекарства, които понижават температурата. При първите симптоми на влошаване много хора се самолекуват и приемат лекарства, съдържащи парацетамол. Така те свалят температурата и картината на заболяването се изкривява.

Колко дълго продължава варицелата при възрастни?

На практика при 90% от пациентите заболяването продължава 10-14 дни:

• продромален период (без обрив) - 2-3 дни;
• периодът на поява на нови обриви е 3-4 дни;
• периодът на образуване на корички е 5 дни (от момента на появата на последния обрив).

Остават ли белези по кожата?

Белезите се появяват, когато бактериите навлязат във везикула и се развият гнойно възпаление. В този случай дълбоките слоеве на кожата се стопяват. След като кората падне, под нея се открива вдлъбнатина с назъбени ръбове - петна. В бъдеще "ямката" остава, но е подравнена по цвят с околната кожа.

Как да предотвратим появата на белези след варицела?

• Спазване на хигиенните правила - редовна смяна на спално бельо, душ;
• Лечение на обрив с антисептици - брилянтно зелено, фукорцин;
• Предписване на антибиотици широк обхваткогато се появят първите пустули.

• Мехлеми и гелове за лечение на белези. 2-3 пъти на ден се втрива в белега малко количество отгел. При хронични белези гелът се прилага под превръзка през нощта. Курсът на лечение може да продължи от 1 месец до година. За лечение се използват:
  • Контрактубекс;
  • Алдара;
  • Келофибраза;
  • Scarguard.
• Инжектиране на колаген под кожата.Веществото запълва кожния дефект и стимулира образуването на съединителни влакна.
• химическипилинг с помощта на фенол.под въздействието на агресивен химически веществакератинизираният слой на епидермиса и дермата се отстранява. След възстановяване на епидермиса (отнема до 2 седмици), кожата става гладка.
• Лазерно възстановяване на кожата.Фокусиран лазерен лъчпрониква в повърхностните слоеве на дермата и ги загрява, изпарявайки водата. След регенерацията на кожните клетки повърхността й се изравнява. Внимание: Лазерното лечение с въглероден диоксид може да причини хипертрофичен келоиден белег, който се издига над кожата. Затова се използва ербиев или въглероден диоксиден лазер.

Вятърна мелница в простолюдието - в медицински справочнициТова заболяване се нарича варицела. Причинителят е обикновен херпесен вирус, много издръжлив, който, както знаете, живее в клетките на всеки човешкото тяло. Има мнение, потвърдено от лекарите, че е по-добре да се разболеете в детска възраст, тъй като децата понасят това заболяване много по-лесно. Въпреки това, когато в детските заведения настъпи периодът на епидемията - а това най-често е есента - родителите са загрижени за най-важните въпроси - как да предпазят бебето, как да определят симптомите при децата със сигурност?

Инкубационният период при деца; какво е варицела, как се заразяват децата?

Смята се, че този вид едра шарка е единственият вирусно заболяване, което остава най-често срещаните заразна болест контингент от детството до наши дни. Експертите казват, че варицелата може да бъде болна само веднъж в живота, тъй като тялото, което е болно, развива имунитет в бъдеще. Въпреки че понякога има случаи, когато хората се разболяват 2 пъти в живота си.

Най-често се засяга деца във възрастовата група от 2 до 10г. По правило най-податливи на заболяването са децата, които ходят в детски градини и училища, посещават кръжоци, секции и др. Новородените до 6-месечна възраст не могат да се заразят, тъй като от раждането си запазват имунитет, получен от майката и поддържан от кърменето.

Вирусът е много непостоянен начин на предаване на инфекцията - въздушно-капково . Този вирус може да се установи върху лигавиците на очите, носа и устната кухина, цялата повърхност на дихателните пътища, откъдето прониква в тялото с лекота и висока скорост.

При децата външните прояви първоначално са червеникави петна по повърхността на кожата, които след това образуват малки мехурчета, пълни с течност.

Трябва да се отбележи, че - това е стабилна инфекция и болест, която се разпространява бързо между хората - затова има сезонни годишни епидемии в детски заведения . С потока от въздух и прах вирусът свободно прониква в съседни апартаменти и помещения. Ако в детската градина един ученик се разболее от варицела, това означава, че всички останали деца също са податливи на инфекция, най-вероятно те ще се разболеят.
Епидемичната картина на заболеваемостта се обяснява с продължителността на нейната инкубационен период от 2 до 3 седмици . По време на инкубационния период заболяването не се проявява. Децата изглеждат абсолютно здрави и активни. Но през този период болно дете, което дори няма външни прояви, представлява епидемична заплаха за всички хора около него и може да ги зарази. Когато инкубационният период премине и започне фазата на най-активното делене на вируса в тялото, здравето на детето започва да се влошава, всички типични симптомишарка. Когато болестта отшуми вирусът спира своята активност 5 дни след появата на последния обрив по тялото.

Симптоми: как започва и как изглежда при деца?

В по-голямата част от случаите варицелата показва типична картина и при всички деца се проявява, може да се каже, по един и същи начин.

Между основните симптоми на варицеламогат да се разграничат следните:

• Бързо повишаване на телесната температура (до 40 градуса С);
• Болка в главата, крайниците и мускулите;
• Раздразнителност, сълзливост бебе, тежка слабост и апатия;
• Неразумно безпокойство, нарушения на съня;
• Намален апетит при дете и дори отказ от храна;
• Появата на характерни обриви по цялата повърхност на тялото петна и мехурчета, които не засягат само повърхностите на дланите и краката.

обривиса розово-червени петна с малки размери, които покриват цялото тяло на детето доста бързо за много кратко време. къса педявреме.

• Известно време по-късно тези розови петназапочнете да се превръщате в мехури с бистра течност вътре;
• Мехурчетата причиняват силен сърбеж . Детето започва да сърби, има склонност да разресва мехурчетата по кожата - което е абсолютно невъзможно да се направи. Родителите трябва да помнят това и по всякакъв начин да не позволяват на бебето да разчесва сърбящи мехури по кожата. В противен случай инфекция може да попадне в пенираните рани, причинявайки тежко усложнение- вторична инфекция на кожата;
• Петната по кожата изсъхват в рамките на 3 дни и се покрива с червена кора. Но в хода на заболяването по тялото на пациента се появяват редовни обриви, в типична формазаболявания - в периода от 4 до 8 дни, придружени от всички горепосочени симптоми на това заболяване;
• Струпеите, покриващи петна по кожата, започват да падат след 2 седмици . На мястото на обрива след варицела върху кожата остават фини следи, които първоначално са боядисани в бледорозов цвят, след което се сливат в цвят с здрава кожабез да се открояват. Но ако детето почеше мехурчетата по кожата по време на заболяването, на мястото на тези драскотини могат да се образуват различни размерибелези, които остават завинаги.

Форми на заболяването при деца; колко време отнема?

Колко време продължава варицелата при децата? Невъзможно е да се отговори недвусмислено. Тялото на всеки човек е индивидуално и при всеки процесът протича по различен начин. Ако вземем осреднените данни, тогава можем да кажем - появата на нови петна спира в периода 5 - 8 дни от заболяването . Оттогава се смята, че болестта е в упадък и детето оздравява. Белези по кожата от петна преминават в рамките на 3 седмици .

Всички случаи се нуждаят абсолютно различни лечения- зависи изцяло от формата на протичане на заболяването.


Съществува типична вятърна мелница, която протича в лека, средно тежка или тежка форма, както и атипична варицела.

Усложнения при деца: какво е опасно за детето?

При спазване на всички санитарни и хигиенни стандарти не предизвиква никакви усложнения . Ако по време на заболяването везикулите по кожата се възпалят или са силно разресвани, на тяхно място се образуват видими белези, които остават за цял живот. | Повече ▼ сериозни последствияварицела при пациенти практически не се среща. Единственото нещо страхотно усложнение- което за щастие се среща изключително рядко - е енцефаломиелит, т. нар. възпаление на мозъка.


обикновено, лечение на варицела у дома . Няма специфични лекарства за лечение на варицела, те не са необходими. Лекарите съветват пациента да следва определена диета, пийте много течности, спазвайте стриктно почивка на леглоприемайте антиалергични лекарстваза да предотвратите силен сърбеж, смажете кожата с лосиони, които успокояват сърбежа, а появяващите се мехурчета с брилянтно зелено.

Сайтът на сайта предупреждава: самолечението може да навреди на вашето здраве! Ако имате някакви съмнения относно симптомите и проявите на определено заболяване при дете, консултирайте се с лекар за съвет, не поставяйте диагноза сами!

Инфекциозност и симптоми

Ако вашата детска градина е поставена под карантина поради варицела или детето ви е било в контакт с болно бебе, тогава шансовете да се заразите са почти 100%. Трябва да знаете, че инкубационният период на варицела е 21 дни. Детето се счита за заразно три дни преди появата на първия обрив и само пет дни след появата на последния елемент от обрива, то вече не е носител на инфекцията.

Основните симптоми на варицела:

Дребни обриви под формата на леки пъпки (най-често се появяват първо по лицето, шията, гънките на ръцете и краката, скалпа), които се променят и разпространяват с времето;

Възможно е, макар и не задължително (през първите 1-2 дни), сърбеж на местата на обривите;

Възможно е също повишаване на телесната температура.

Много е желателно диагнозата "варицела" да бъде поставена от лекар (въпреки че в нашия случай първите елементи се появиха при деца на пътя) и той също предписа лечение.

Организация на начина на живот

Тъй като варицелата е вирусна инфекция, всякакви специфични лечение с лекарстване, въпреки че тежки случаипредписани антихерпесни лекарства. Но родителите могат значително да облекчат състоянието на бебето, като създадат подходящи условия. а именно:

Хладен влажен въздух в стаята, където детето най-често стои и спи (сърбежът е много по-изразен при топло време);
- обилно питие- колкото иска детето, но по-често предлагайте и напомняйте;
- хранене според апетита и намаляване на общата калоричност на храната - повече зеленчуции плодове, постно месо и риба, зърнени храни, при обриви по лигавицата на устата - само меки (бульон, пюре) и при стайна температура;
- честа смянабельо и спално бельо;
- при необходимост - кратък топъл душ, след което не се избърсвайте, а намокрете.
Въпросът дали да се мие дете с варицела е един от най-противоречивите. Що се отнася до моите деца, те всеки ден си взимаха душ преди лягане, като два пъти на ден беше задължителна хигиената на половите органи (миене топла водабез сапун). Нито един негативни последициНе забелязах, по-скоро обратното - сърбежът намаля и обривът изсъхна по-бързо. Но, отново, всеки родител прави своя избор.

Лекарства и лечение

Като правило, през първите 1-2 дни, когато все още има малко елементи на обрива, детето не се тревожи особено за нищо. Но от около третия ден, когато започне активен обрив и узряване на мехурчетата (вътре се появява течност, след това става мътна, балонът се спука и се покрива с кора), на този фон телесната температура може да се повиши доста силно, и сърбежът, особено през нощта, причинява много безпокойство. Ако варицелата причинява дискомфорт на вашето бебе, е напълно възможно да му помогнете, разбира се, след консултация с лекар.

Като антипиретик са подходящи парацетамол или ибупрофен в дози, подходящи за възрастта.

Трябва да се отбележи, че приемането на аспирин с варицела е строго забранено!

За да облекчите сърбежа, можете да използвате лосион с цинков оксид или крем (гел) с пантенол. Традиционна употребабрилянтно зелен разтвор за варицела този случайне помага по никакъв начин, с негова помощ е удобно само да се маркират новопоявили се елементи.

Също така, при силен сърбеж е допустимо да се използва антихистаминиприема се през устата (таблетки, капки). Но по отношение на назначаването им трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Както показва моят опит, най-трудни са 3-6 дни на заболяване, след което завършват нови обриви, температурата намалява и общото благосъстояние се подобрява. Ако времето позволява и телесната температура е нормална, можете да се разхождате, но е по-добре далеч от детските площадки.

Като цяло варицелата в детска възраст не е опасна и почти винаги дава имунитет за цял живот. С компетентно отношение и лечение няма да причини много неудобства. Но ако някакви симптоми ви предупреждават (много висока и силно понижаваща температура, много силен сърбеж и обриви, невъзможно е да избегнете чесане), незабавно потърсете медицинска помощ!

Вече има ваксина срещу варицела, така че тези, които искат да избегнат този вирус, или тези, за които варицелата може да се появи реална заплаха (лоша толерантност висока температура, кожни заболявания, планирана бременност при липса специфичен имунитетпри бъдеща майка), може да се използва последно постижениелекарство.

Пожелавам от сърце на всички деца да изкарат варицелата възможно най-леко, а на родителите им да бъдат спокойни, последователни и търпеливи през този период. Здраве на всички вас!

Шарка- едно от най-честите инфекциозни заболявания, протичащо с характерен мехурчест обрив. Деца 2-6 години, които посещават Детска градинаили училище (места с много хора).

Причинителят на варицелата е един от херпесните вируси, който се нарича Varicella Zoster и има много висока летливост (може да се разпространи с въздуха на разстояние до 20 метра). Извън човешкото тяло вирусът продължава само 10-15 минути, бързо умира с директен слънчева светлинаи отопление, така че най-голямата заболеваемост се наблюдава през есенно-зимния, ранен пролетен период.

Как можете да получите варицела

Инфекцията се предава по въздушно-капков път (при разговор, престой в една малка непроветрена стая); с въздушен поток вирусът може да се разпространи в дълги разстояниякато съседни стаи. Причинителят на варицелата е неустойчив във външната среда и навлиза в организма през лигавиците на горните дихателни пътища - през лигавиците на носа, устата и фаринкса. След това вирусът се разпространява в тялото чрез лимфа и кръв, прониква в кожата и лигавиците, където се размножава. Вирусът не се предава чрез вещи, предмети и трети лица.

Източникът на инфекцията е болно дете, което става заразно 1-2 дни преди появата на обрива и остава заразно през първите 5-7 дни след появата на последния обрив. Инфекцията може да възникне и от пациент с херпес зостер.

Смята се, че детето до 4-5-месечна възраст е защитено от болестта (ако майката е била болна от варицела и жената има антитела срещу вируса на варицела). Въпреки това, деца от всички възрасти могат да се разболеят от варицела, включително новородени. Повече от 90% от случаите са деца на възраст под 10 години.

Прехвърленото заболяване оставя силен имунитет, възможни са повторни случаи на варицела, но много рядко се регистрират.

инкубационен период на варицела

Инкубационният период е времето от момента, в който вирусът навлезе в човешкото тяло до появата на първите симптоми на заболяването. Инфекцията прониква в тъканите, органите, където се натрупват, вирусът се размножава. Продължителността на инкубационния период е важно да се знае, за да се разбере кога да се очакват първите прояви на варицела, както и за карантинни мерки.

По правило по време на инкубационния период болен човек не е заразен за другите, но не и с варицела. Освобождаването на микроби със слюнка при кашляне и кихане започва 1-3 дни преди появата на първите признаци на варицела.

Варицелата обикновено се появява между 10-ия и 19-ия ден от датата на заразяването (инкубационният период е 11-21 дни, обикновено 14-16 дни). Болните от варицела стават заразни в края на инкубационния период (48 часа преди появата на обрива) и продължават да представляват опасност за околните до 5-ия ден след появата на последния елемент от обрива.

Като заболяване варицелата се диагностицира много лесно.

Диагностика на варицела

Диагнозата варицела се поставя от лекар, ако има информация за контакт с болен от варицела, характерен обрив. Когато лекарят постави диагноза, той търси прясна пъпка сред коричките с мехурче, което още не се е спукало.

Симптоми на варицела

Варицелата започва с повишаване на температурата до 38-39 ° C (въпреки че при някои деца температурата е много по-ниска), слабост на детето, на този фон се появяват малки единични червени петна, след което в следващите няколко часа мехурчета 3-5 mm в диаметър върху основата им, пълни с бистра течност с розов ръб (те могат да бъдат сравнени с капка роса).

Етапи на варицела:
1 - видима везикула, 2 - образуване на корички.

На втория ден съдържанието на мехурчетата става мътна, повърхността на мехурчетата става набръчкана, центърът започва да потъва. В следващите дни се образуват корички, които постепенно изсъхват и падат за 7-14 дни, оставяйки червени петна, които не избледняват в продължение на много седмици. Обривът обикновено не се появява едновременно, а като че ли на удари в рамките на 2-5 дни. Поради бързата смяна на всяко мехурче в една част на тялото, можете да видите обрив в различни етапи: петно ​​- балон - кора. При отлепване на коричките и въвеждане на инфекция по кожата могат да останат белези. Обривът е придружен от силен сърбеж, може да се появи кашлица (поради мехури, които засягат лигавицата).

Обикновено обрив с варицела се появява първо по лицето, скалпа, по тялото, след което се разпространява до крайниците; понякога се засяга лигавицата на устата, външните полови органи, конюнктивата на окото. Няма обрив по дланите и ходилата. Обривът е придружен от силен сърбеж. Детето става летаргично, палаво, апетитът му се влошава. По правило всяка вълна от нов обрив съвпада с влошаване на общото състояние на дете с варицела.

Варицела на шията на дете

форми на вятърни мелници

Варицелата се проявява като типична, нетипична и изтрита клинични форми. Типичната варицела се разделя на лека, средно тежка и тежка според тежестта на протичане.

Лека вятърна мелница. Заболяването протича без повишаване на температурата или телесната температура не надвишава 38 ° C и има краткотраен характер. Общо благосъстояние, като правило, не се нарушава, обривите не са изобилни, те продължават 2-3 дни.

Умерена форма на варицела- придружено от повишаване на температурата до 38-39 ° C, температурата продължава 3-4 дни. Появяват се симптоми на интоксикация: главоболие, може да се появи повръщане, сънят и апетитът са нарушени. Обривите са обилни, особено по тялото и крайниците, и не само по кожата, но и по лигавиците на устата, външните полови органи, продължават 5-7 дни и са придружени от сърбеж по кожата. Много деца с умерена формаварицела има увеличение на цервикалните лимфни възли.

Тежка форма на варицела.Температурата се повишава до 39-40°C, което се задържа 6-9 дни. Здравето на детето се влошава значително, има главоболие, летаргия, повръщане, понякога делириум, отказ от храна. Обривите по кожата и лигавиците са обилни, големи, придружени от силен кожен сърбеж с продължителност 7-8 дни. Много често се увеличават не само цервикалните, но и аксиларните и ингвиналните лимфни възли.

Усложнения при варицела

Усложненията на варицелата са редки: това е развитието на крупа, пневмония, нефрит, енцефалит (възпаление на мозъка), серозен менингит. Подутите лимфни възли може да са реакция на инфекция в областта на обрива. По-често усложненията се причиняват от разресването на обривите и отлепването на коричките и това допринася за прикрепването пустуларна инфекция(стафилококи, стрептококи, пневмококи), което води до образуване на пустули; деца от първите години от живота развиват възпаление на средното ухо и пневмония. Усложненията са доста редки и най-често са свързани с неправилно лечение на обриви, което впоследствие води до белези.

Ако майката е имала варицела през първия триместър на бременността, могат да се появят тежки малформации на плода.

Варицелата е "детска" болест, но и възрастни без опит могат да бъдат заразени, а с възрастта това заболяване се понася по-трудно.

Лечение и профилактика на варицела

Профилактиката на варицелата се състои в изолиране на болните деца до петия ден след появата на последните елементи на обрива. След изолиране на пациента стаята се проветрява внимателно, многократно - вирусът се страхува от течение. Необходимо е мокро почистване. Децата, които са били в контакт с болния, подлежат на карантина от 11-ия до 21-ия ден от контакта.

Лечениеварицела се провежда у дома и се състои главно в предотвратяването на бактериални усложнения. За да се избегне разпространението на инфекцията, трябва стриктно да се спазват всички правила за лична хигиена:

• от първия ден на заболяването е необходимо да се къпе детето, като се добави слаб разтвор на калиев перманганат към ваната. Сърбежът може да се облекчи с две до три бани на ден с топъл разтвор на царевично нишесте. сода за пиенеили овесени ядки. Пълна чаша се разтваря в малка вана, 2 чаши от продукта в голяма вана. Сухото нишесте се изсипва в съд с вместимост 2-4 чаши, след което бавно се добавя студена вода при непрекъснато бъркане, докато нишестето се разтвори напълно (така не се образуват бучки). След това изсипете получения разтвор във ваната.
• сменяйте бельото ежедневно. Тениските и ризите трябва да са само от естествени материали.
• подстрижете ноктите си, за да предотвратите надраскване на мехури. Ако детето е много малко, поставете му памучни ръкавици.
• мийте ръцете на детето си със сапун и вода най-малко три пъти на ден и носете памучни ръкавици през нощта, за да не се чеше в съня си.

Не позволявайте на детето си да чеше мехурите (струпеите), които се появяват при варицела, това може да доведе до вторична бактериална инфекцияили белези.

Вашият лекар може да предпише лек антихистамин за облекчаване на сърбежа.

Смажете избраните флакони със слаб разтвор на калиев перманганат (1-2%), воден, алкохолен разтворбрилянтно зелено (1-2%), разтвор на фукарцин, разтвор на риванол (0,05%) или воден разтворметиленово синьо (1%). Това ще помогне за изсушаване на мехурите.

Ако бебето има обриви по устната лигавица, редовно изплакнете със слаб разтвор на фурацилин или мирамистин или третирайте с 2% разтвор на метиленово синьо.

Когато температурата се повиши над 38 ° C, на детето трябва да се дадат антипиретици на базата на парацетамол или ибупрофен, никога не давайте аспирин!

Опитайте се да следвате млечно-вегетарианска диета (не давайте на детето си сладкиши, газирани напитки, пържени храни) и дайте на детето си много течности - сокове (за предпочитане разредени наполовина с вода), бульон от шипка, сок от червена боровинка, компот от сушени плодове.

Опитайте се да имате комфортна температура у дома, не повивайте бебето, потта увеличава сърбежа.