Разпространението на ХИВ в света: нива на заболеваемост в различни страни. СПИН: болест и статистика

Миналата седмица стана известно, че всеки 50-ти жител на Екатеринбург е заразен с ХИВ. Днес Министерството на здравеопазването официално съобщи, че повишено ниво на разпространение на болестта се наблюдава в 10 региона, включително Свердловска област. Life разбра кои региони на страната са най-склонни да се заразят със смъртоносна болест.

На 2 ноември първият заместник-началник на отдела по здравеопазване на градската администрация на Екатеринбург Татяна Савинова обяви пандемия от вируса на имунната недостатъчност в столицата на Урал. Според нея болестта е здраво вкоренена във всички слоеве на населението на града и разпространението на болестта вече не зависи от рисковите групи.Общо в Екатеринбург са регистрирани 26 693 случая на ХИВ инфекция, но това включва само официално известни случаи, така че реалната честота е много по-висока.

По-късно градската здравна служба предостави информация за епидемията и сама направи опровержение Савинова. Според нея наП На пресконференцията журналисти й зададоха въпрос за ситуацията в Екатеринбург. И в отговор тя просто "озвучи данните, излъчени в медиите“.

Разбира се, за нас, лекарите, това е ХИВ епидемия от дълго време, тъй като много хора са болни в Екатеринбург“, каза служителят. - Това не се случи вчера и нищо не беше обявено официално.

Днес ръководителят на Министерството на здравеопазването на Руската федерация Вероника Скворцова каза, че е регистрирано повишено ниво на разпространение на ХИВ в 10 районаРусия.

У нас 57% от всички източници на ХИВ инфекция са чрез инжектиране, обикновено от хероинозависими“, добави тя.

Междувременно според експерти наистина е крайно време епидемията да бъде обявена официално и то в национален мащаб.

Епидемията се разпространява в цялата страна и само един администратор (администрацията на един регион) имаше смелостта. - Прибл. изд.) признай го. Има неравномерност: населението на градовете е по-засегнато. А там, където градското население е повече от селското, процентът на засегнатите е по-висок. Това са Поволжието, Урал, Сибир. Това са признаци на обща епидемия, която продължава", каза той пред Life Директор на Федералния методологичен център за превенция и контрол на СПИН, заместник-директор на Централния институт по епидемиология Вадим Покровски.

За да докаже това, шефът на центъра цитира цифри.

Сега 1% от населението ни е заразено с ХИВ, а във възрастовата група 30-40 години - 2,5%. Всеки ден регистрираме общо 270 нови случая на ХИВ инфекция в цялата страна, а всеки ден от СПИН умират 50-60 души. Какво друго е необходимо, за да говорим за епидемия? - учуди се Покровски.

Ситуацията с ХИВ в Екатеринбург дори не е най-лошата. Всеки 50-ти жител на града (2% от населението) е заразен там. Но в Толиати (област Самара), както каза r Ръководителят на Федералния научен и методически център за превенция и контрол на СПИН Вадим Покровски,Вече 3% от населението е ХИВ позитивно.

На картата на Life можете да намерите вашия регион и да видите колко болни хора има сред вашите сънародници.

Съотношение на заразените с ХИВ от общия брой жители на региона

Както можете да видите, епидемията е засегнала Русия неравномерно. Половината от всички заразени живеят в 20 от 85 региона. Най-тежко е положението в Иркутска и Самарска области (1,8% от жителите са заразени с ХИВ). На трето място е Свердловска област, чиято столица е Екатеринбург (1,7% от жителите са заразени с ХИВ).

Малко по-малко са заразените в Оренбургска област (1,4%), Ленинградска област (1,3%) и Ханти-Мансийски автономен окръг (1,3%).

И ето статистиката за смъртността на заразените с ХИВ хора по региони (данни от Федералния център за СПИН от 2014 г.; все още няма по-нова статистика).

Към 31 декември 2014 г. в Русия Починали са 148 713 ХИВ-позитивни възрастни и 683 деца. През 2014 г. са починали 24,4 хиляди ХИВ-позитивни.

Покровски обясни защо ХИВ „избра“ тези конкретни региони:

Това са региони, където се извършва трафик на наркотици, например Оренбургска област. Както и финансово проспериращите части на страната, където е било по-лесно да се продават наркотици (Иркутска и Свердловска област).

Кметът на Екатеринбург Евгений Ройзман също каза, че по-голямата част от ХИВ-позитивните хора са се заразили поради наркотици.

„Започнах да говоря за това през 1999 г.“, отбеляза той. - От тези наркомани, които минаха през ръцете ми, момчетата бяха хероинови, 40% от тях бяха заразени с ХИВ. Момичетата са хероинозависими, ако нямат ХИВ инфекция, това беше събитие. Освен това всички те по правило също бяха проститутки. Тогава, когато започна това, което се наричаше крокодил, всички бяха там с ХИВ инфекция. Можеха да си купят спринцовки за еднократна употреба, но ги взеха от една купа. Сега има сексуално разпространение. Наистина, ние сме пред цяла Русия. В Свердловска област ситуацията е по-лоша, отколкото в Екатеринбург. Преди цяла Русия - това се дължи на наркоманията", каза Евгений Ройзман.

Вадим Покровски подчерта, че сред основните проблеми в тази област е недостигът на лекарства.

Сега трябва да лекуваме малко повече от 800 хиляди ХИВ-инфектирани хора. 220 хиляди са починали, а според оценките още 500 хиляди все още не са диагностицирани“, отбеляза Покровски.

Преди Покровски, което е лошо с превенцията.

Няма стратегически програми за борба със СПИН в регионите, казва Вадим Покровски. - В резултат ще отпечатат и окачат няколко плаката и листовки. Тук профилактиката свършва.

Получава се омагьосан кръг.

Хората дори не подозират колко тежка е ситуацията с ХИВ в Русия, отбелязва Вадим Покровски. - Информирането е основният метод за борба с разпространението на болестта. Освен това това спестява и разходи, тъй като колкото по-малко хора се заразят, толкова по-малко ще трябва да бъдат лекувани по-късно.

Официална статистика за ХИВ и СПИН в Русия

В началото на 2017гобщият брой на случаите на ХИВ инфекция сред руските граждани достигна 1 114 815 души(в света има 36,7 милиона заразени с ХИВ). От тях починалпо различни причини 243 863 ХИВ-инфектиранисъгласно формуляра за мониторинг на Роспотребнадзор „Информация за дейностите за превенция на ХИВ инфекция, хепатит В и С, идентифициране и лечение на пациенти с ХИВ“. През декември 2016 г. 870 952 руснаци са живели с диагноза ХИВ инфекция. Към 01.07.2017гброят на заразените с ХИВ хора в Русия беше 1 167 581 души, от които 259 156 души са починали по различни причини ( през 1-вата половина на 2017 гвече е починал 14 631 ХИВ-инфектирани хора, това 13,6% повечеотколкото през 6 месеца на 2016 г.). Степен на атака на населениетоХИВ инфекция на Руската федерация през 2017 гвъзлиза на 795,3 заразени с ХИВ на 100 хиляди население на Русия.

През 2016г. Това разкри 103 438 нови случаи на ХИВ инфекция сред руски граждани (с изключение на идентифицираните анонимно и чуждестранни граждани), което е с 5,3% повече, отколкото през 2015 г. От 2005 г. страната регистрира увеличение на броя на новите идентифицирани случаи на ХИВ инфекция, през 2011 г.- През 2016 г. годишното увеличение е средно 10%. Процентът на заболеваемост от ХИВ през 2016 гсъставен 70,6 на 100 хил. население.

По отношение на темповете на растеж на ХИВ инфекцията Русия зае трето място след Република Южна Африка и Нигерия.

За 1-во полугодие на 2017готкрити в Русия 52 766 ХИВ-инфектирани граждани на Руската федерация. Степента на разпространение на ХИВ в 1-ва половина на 2017 гсъставен 35,9 случаи на ХИВ инфекция на 100 хил. население. Най-много нови случаи през 2017 г. са открити в областите Кемерово, Иркутск, Свердловск, Челябинск, Томск, Тюмен, както и в Ханти-Мансийския автономен окръг. Нарастващ темп на нарастване на новите случаи HIV инфекция през 2017 г(но общата честота на ХИВ инфекцията е ниска) се наблюдава в района на Вологода, Тива, Мордовия, Карачаево-Черкезия, Северна Осетия, Москва, Владимирска, Тамбовска, Ярославска, Сахалинска и Кировска области.

Ръст на общия (кумулативен) брой регистрирани случаи на ХИВ инфекция сред руски граждани от 1987 до 2016 г.

ХИВ в региони и градове

През 2016 г., според нивото на заболеваемост в Руската федерация Водещи бяха следните региони и градове:

  1. Кемеровска област (228,8 нови случая на ХИВ инфекция на 100 хиляди регистрирано население - общо 6217 ХИВ-инфектирани), вкл. в града Кемерово 1876 ​​заразени с ХИВ.
  2. Иркутска област (163,6% 000 - 3951 заразени с ХИВ). През 2017 г. за 5 месеца в Иркутска област са идентифицирани 1784 нови ХИВ-инфектирани. През 2016 г. в гр Иркутскрегистриран 2 450 нови хора, заразени с ХИВ, през 2017 г. - 1107. Почти 2% от населението на Иркутска област са заразени с ХИВ.
  3. Самарска област (161,5% 000 - 5 189 ХИВ-инфектирани, вкл. в град Самара има 1201 заразени с ХИВ), за 7 месеца на 2017 г. - 1184 души. (59,8% 000).
  4. Свердловска област (156,9% 000 - 6790 ХИВ-инфектирани), вкл. в град Екатеринбург има 5874 заразени с ХИВ хора (най-заразеният с ХИВ град в Русия / или са добре идентифицирани? изд./).
  5. Челябинска област (154,0% 000 - 5394 заразени с ХИВ),
  6. Тюменска област (150,5% 000 - 2224 души — 1,1% от населението), през първата половина на 2017 г. в Тюменска област са идентифицирани 1019 нови случая на ХИВ инфекция (увеличение от 14,4% в сравнение със същия период на миналата година, тогава са регистрирани 891 заразени с ХИВ), вкл. 3 тийнейджъри. Регион Тюмен е един от регионите, където ХИВ инфекцията е призната за епидемия.
  7. Томска област (138,0% 000 - 1489 души.),
  8. Новосибирска област (137,1% 000) региони (3786 души.), вкл. в града Новосибирск 3 213ХИВ-инфектирани хора.
  9. Красноярска територия (129,5% 000 - 3716 души.)
  10. Пермска област (125,1% 000 - 3294 души.)
  11. Алтайска територия (114,1% 000 - 2721 души.)
  12. Ханти-Мансийски автономен окръг (124,7% 000 - 2010 души)
  13. Оренбургска област (117,6% 000 - 2340 души),в 1 кв. 2017 г. - 650 души. (32,7% 000).
  14. Омска област (110,3% 000 - 2176 души.), за 7 месеца на 2017 г. са идентифицирани 1184 случая, заболеваемостта е 59,8% 000.
  15. Курганска област (110,1% 000 - 958 души.)
  16. Уляновска област (97,2% 000 - 1218 души.), на 1 кв. 2017 г. - 325 души. (25,9% 000).
  17. Тверска област (74,0% 000 - 973 души.)
  18. Област Нижни Новгород (71,1% 000 - 2309 души.) район, в 1 кв. 2017 г. - 613 души. (18,9% 000).
  19. Република Крим (83,0% 000 - 1943 души),
  20. Хакасия (82,7% 000 - 445 души),
  21. Удмуртия (75,1% 000 - 1139 души.),
  22. Башкортостан (68,3% 000 - 2778 души.), на 1 кв. 2017 г. - 688 души. (16,9% 000).
  23. Москва (62,2% 000 - 7 672 хора)

Забележка: %000 е броят на ХИВ-инфектираните на 100 хил. население.

Водещи градове по отношение на броя на идентифицираните ХИВ-инфектирани хора и честотата на ХИВ инфекцията: Екатеринбург, Иркутск, Кемерово, Новосибирск и Самара.

Субектите на Руската федерация са най-засегнати от ХИВ инфекцията.

Най-значителното увеличение (скорост, темп на нарастване на появата на нови случаи на ХИВ за единица време)заболеваемост през 2016 г. се наблюдава в Република Крим, Карачаево-Черкеска република, Чукотски автономен окръг, Камчатска територия, Белгородска, Ярославълска, Архангелска области, Севастополска, Чувашка, Кабардино-Балкарска република, Ставрополски край, Астраханска област, Ненецки автономен окръг, Самарска област и Еврейски автономен окръг.

Броят на новооткритите случаи на ХИВ инфекция сред руски граждани през 1987-2016 г

привързаностХИВ инфекцията в руското население към 31 декември 2016 г. беше 594,3 на 100 хиляди души.Случаи на ХИВ инфекция са регистрирани във всички региони на Руската федерация. През 2017 г. заболеваемостта е 795,3 на 100 хиляди.

Висока честота на ХИВ инфекция (повече от 0,5% от цялото население) е регистрирана в 30-те най-големи и предимно икономически успешни региона, където живее 45,3% от населението на страната.

Динамика на разпространението и заболеваемостта от ХИВ сред населението на Руската федерация през 1987-2016 г.

До най-засегнатите субекти на Руската федерацияотнасям се:

  1. Свердловска област (1647,9% от 000 души, живеещи с ХИВ на 100 хиляди души са регистрирани - 71354 души. През 2017 г. вече има около 86 хиляди души, заразени с ХИВ), в т.ч. в град ЕкатеринбургРегистрирани са над 27 131 ХИВ-инфектирани, т.е. всеки 50-ти жител на града е заразен с ХИВ- това е истинска епидемия. Серов (1454,2% 000 - 1556 души). 1,5 процента от населението на град Серов е заразено с ХИВ.
  2. Иркутска област (1636,0% 000 - 39473 души). Общ брой заразени с ХИВ, идентифицирани в началото 2017 г— 49 494 души, в началото на юни (почти шест месеца) 2017 гРегистрирани са 51 278 души с диагностицирана ХИВ инфекция. IN град ИркутскЗа целия период са идентифицирани над 31 818 души.
  3. Кемеровска област (1582,5% 000 - 43 000 души), включително в град КемеровоРегистрирани са над 10 125 пациенти с ХИВ инфекция.
  4. Самарска област (1476,9% 000 - 47350 души),
  5. Оренбургска област (1217,0% 000 - 24276 души) региони,
  6. Ханти-Мансийски автономен окръг (1201,7% 000 - 19550 души),
  7. Ленинградска област (1147,3% 000 - 20410 души),
  8. Тюменска област (1085,4% 000 - 19768 души), към 1 юли 2017 г. - 20787 души.
  9. Челябинска област (1079,6% 000 - 37794 души),
  10. Новосибирска област (1021,9% 000 - 28227 души) региони. Към 19.05.2017г в град НовосибирскРегистрирани са повече от 34 хиляди ХИВ-инфектирани - всеки 47 жител на Новосибирск има ХИВ (!).
  11. Пермска област (950,1% 000 - 25030 души),
  12. Санкт Петербург (978,6% 000 - 51140 души),
  13. Уляновска област (932,5% 000 - 11 728 души),
  14. Република Крим (891,4% 000 - 17 000 души),
  15. Алтайска територия (852,8% 000 - 20268 души),
  16. Красноярска територия (836,4% 000 - 23970 души),
  17. Курганска област (744,8% 000 - 6419 души),
  18. Тверска област (737,5% 000 - 9622 души),
  19. Томска област (727,4% 000 - 7832 души),
  20. Ивановска област (722,5% 000 - 7440 души),
  21. Омска област (644,0% 000 - 12 741 души), към 1 август 2017 г. са регистрирани 16 099 случая на ХИВ инфекция, честотата на заболеваемост е 813,7% 000.
  22. Мурманска област (638,2% 000 - 4864 души),
  23. Московска област (629,3% 000 - 46056 души),
  24. Калининградска област (608,4% 000 - 5941 души).
  25. Москва (413.0%000 - 50909 души)

Възрастова структура

Най-високо ниво на инфекцияВ групата се наблюдава ХИВ инфекция на населението 30-39 години, 2,8% от руските мъже на възраст 35-39 години са живели с установена диагноза ХИВ инфекция. Жените се заразяват с ХИВ в по-млада възраст; вече във възрастовата група 25-29 години около 1% са били заразени с ХИВ; делът на заразените жени във възрастовата група 30-34 години е още по-висок - 1,6%.

През последните 15 години коренно се промени възрастовата структура на новодиагностицираните пациенти. През 2000 г. 87% от пациентите са получили диагноза HIV инфекция преди 30-годишна възраст. Юношите и младите хора на възраст 15-20 години представляват 24,7% от новодиагностицираните случаи на ХИВ инфекция през 2000 г., в резултат на годишното намаление през 2016 г. тази група възлиза на едва 1,2%.

Възраст и пол на ХИВ-инфектирани хора.

HIV инфекцията е открита предимно при руснаци на възраст 30-40 години (46,9%) и 40-50 години (19,9%), делът на младите хора на възраст 20-30 години намалява до 23,2%. Увеличаване на дела на новооткритите случаи се наблюдава и при по-възрастните възрастови групи, а случаите на полово предавана ХИВ инфекция в напреднала възраст са зачестили.

Трябва да се отбележи, че когато ниско ниво на обхват на тестване сред подрастващите и младите хорагодишно се регистрират повече от 1100 случая на ХИВ инфекция сред хора на възраст 15-20 години. По предварителни данни най-голям брой заразени с ХИВ юноши (15-17 години)е регистриран през 2016 г. в Кемерово, Нижни Новгород, Иркутск, Новосибирск, Челябинска, Свердловска, Оренбургска, Самарска области, Алтай, Перм, Красноярски територии и Република Башкортостан. Основната причина за инфекция с ХИВ сред подрастващите е незащитен сексуален контакт с партньор, заразен с ХИВ (77% от случаите при момичетата, 61% при момчетата).

Структура на мъртвите

През 2016 г. в Руската федерация са починали 30 550 (3,4%) пациенти с ХИВ инфекция (с 10,8% повече от 2015 г.) според формуляра за мониторинг на Роспотребнадзор „Информация за мерките за предотвратяване на ХИВ инфекция, хепатит В и С, идентифициране и лечение на ХИВ пациенти.” Най-високата годишна смъртност е регистрирана в Еврейската автономна област, Република Мордовия, Кемеровска област, Република Башкортостан, Уляновска област, Република Адигея, Тамбовска област, Чукотски автономен окръг, Чувашка република, Самарска област, Приморски край, Тулска област, Краснодар, Пермски територии, Курганска област.

Покритие на лечението

Регистриран в диспансерав специализирани медицински организации през 2016 г. има 675 403 болни, заразени с ХИВ, което възлиза на 77,5% от броя на 870 952 руснаци, живеещи с диагноза ХИВ инфекция през декември 2016 г., според формуляра за мониторинг на Роспотребнадзор.

През 2016 г. 285 920 пациенти са получили антиретровирусна терапия в Русия, включително пациенти, които са били в затвора. През 1-вата половина на 2017гса получили антиретровирусна терапия 298 888 пациенти, приблизително 100 000 нови пациенти бяха добавени към терапията през 2017 г. (вероятно няма да има достатъчно лекарства за всички, тъй като покупките бяха базирани на цифри от 2016 г.). Обхватът на лечение през 2016 г. в Руската федерация е 32,8% от броя на регистрираните лица, диагностицирани с ХИВ инфекция; сред диспансеризираните 42,3% от пациентите са обхванати от антиретровирусна терапия. Постигнатото лечебно покритие не служи като превантивна мярка и не позволява радикално намаляване на скоростта на разпространение на заболяването. Броят на пациентите с активна туберкулоза в комбинация с HIV инфекция нараства, като най-голям брой такива пациенти са регистрирани в регионите на Урал и Сибир.

Покритие за тестване за ХИВ

През 2016 г. в Русия имаше тестван за ХИВ 30 752 828кръвни проби на руски граждани и 2 102 769 кръвни проби на чужди граждани. Общият брой на изследваните серумни проби от руски граждани се е увеличил с 8,5% в сравнение с 2015 г., а сред чуждестранните граждани е намалял с 12,9%.

През 2016 г. е открит максималният брой положителни резултати от имуноблот при руснаци за цялата история на наблюдение - 125 416 (през 2014 г. - 121 200 положителни резултата). Броят на положителните резултати в имуноблота включва идентифицирани анонимно, невключени в статистическите данни, и деца с недиференцирана диагноза ХИВ инфекция, поради което се различава значително от броя на новите регистрирани случаи на ХИВ инфекция.

За първи път 103 438 пациенти са с положителен тест за ХИВ.Представителите на уязвимите групи от населението през 2016 г. съставляват малка част от изследваните за ХИВ в Русия - 4,7%, но 23% от всички нови случаи на ХИВ инфекция са идентифицирани сред тези групи. При тестване дори на малък брой представители на тези групи е възможно да се идентифицират много пациенти: през 2016 г. сред изследваните употребяващи наркотици 4,3% са диагностицирани като ХИВ-позитивни за първи път, сред МСМ - 13,2%, сред контактните лица по време на епидемиологично проучване - 6,4%, лишени от свобода - 2,9%, болни от ППИ - 0,7%.

Структура на пътя на предаване

През 2016 г. ролята на половото предаване на ХИВ инфекцията се увеличи значително. По предварителни данни сред новоидентифицираните през 2016 г. ХИВ-позитивни хора с установени рискови фактори за инфекция 48,8% са се заразили чрез употреба на наркотици с нестерилно оборудване, 48,7% чрез хетеросексуален контакт, 1,5% чрез хомосексуален контакт, -0.45 % са деца, заразени от майки по време на бременност, раждане и кърмене. Расте броят на децата, заразени чрез кърмене: 59 такива деца са регистрирани през 2016 г., 47 през 2015 г. и 41 през 2014 г. През 2016 г. в медицинските организации са регистрирани 16 случая на съмнение за инфекция поради използване на нестерилни медицински инструменти и 3 случая на преливане на кръвни съставки от донори на реципиенти. Други 4 нови случая на ХИВ инфекция при деца вероятно са свързани с предоставянето на медицински грижи в страните от ОНД.

Разпределение на ХИВ-инфектираните по начин на заразяване.

заключения

  1. В Руската федерация през 2016 г. епидемичната ситуация с ХИВ продължи да се влошава и тенденцията продължава през 2017 г., което дори може да повлияе на възобновяването на глобалната епидемия от ХИВ, която според доклада на ООН от юли 2016 г. е намаляла.
  2. Честотата на ХИВ инфекцията остава висока, общият брой и броят на смъртните случаи на ХИВ-инфектирани се увеличават, разпространението на епидемията от уязвимите групи към общото население се засилва.
  3. Ако сегашният темп на разпространение на ХИВ инфекцията се запази и няма адекватни системни мерки за предотвратяване на разпространението й, прогнозата за развитие на ситуацията остава неблагоприятна.
  4. Необходимо е да се засилят организационните и превантивните мерки за противодействие на ХИВ епидемията в страната.

Благодарение на статистиката за ХИВ е възможно да се проследи броят на хората, които страдат от това заболяване и въз основа на това да се изготвят превантивни и терапевтични мерки. Проблемът с ХИВ в Русия е много актуален. Напоследък в Русия има истинска епидемия от ХИВ, което изисква правилното разработване на методи за лечение на патологията.

Ако патологията не се лекува своевременно, има бързо развитие на СПИН в света. Заболяването се характеризира с постепенно прогресиране и разпространение в популацията. Статистиката показва, че ХИВ се разпространява бързо по света. Степента на развитие на ХИВ в страните пряко зависи от тяхното икономическо, морално и социално развитие. В Източна Европа и Централна Азия разпространението на заболяването е най-високо. На второ място е Латинска Америка. Третата най-висока честота на разпространение на ХИВ сред възрастните по държави се намира в Северна Америка и Западна и Централна Европа.

Статистиката за ХИВ в Русия е плачевна. Официално това заболяване е диагностицирано при един милион 200 хиляди души. Броят на заразените с ХИВ се увеличава на фона на различни вредни навици - наркомания, алкохолизъм. Сред страните по света ХИВ се диагностицира доста често в Русия.

Процентът на разпространение на ХИВ в Русия по градове е доста висок. Най-често от вируса страдат хората, които живеят в Санкт Петербург, Москва и др.

Основното нещо за предотвратяване на ХИВ и СПИН инфекция

За да се спре СПИН в Русия, е необходимо да се извърши навременна профилактика. Да се ​​намали броят на хората, заразени с ХИВ в Русия , Препоръчва се използването на няколко направления. За да се ограничи развитието на ХИВ инфекцията в Русия, се препоръчва да се ограничи степента на вертикално предаване на патологията.

Ваксините се използват за борба и профилактика на различни инфекциозни заболявания. За да се намали разпространението на СПИН в Русия, също е необходимо да се използва ваксинация. Но, за съжаление, досега не е разработен ефективен превантивен метод.

В повечето случаи патологичният процес се предава по полов път. Ето защо се разработват различни образователни програми, които да научат хората на правилно сексуално поведение. Те твърдят, че чрез елиминиране на полов акт без бариерна контрацепция с непроверени партньори, случаите на инфекция значително намаляват.

Разнообразието от образователни програми е доста ефективно. Те говорят за особеностите на патологичния процес, както и за неговите усложнения. Програмите се основават на методи за обучение и подкрепа, което прави възможно намаляването на индивидуалния риск от инфекция.

Рискът от заразяване с болестта се влияе пряко от вида на контакта. Може да бъде полов - вагинален и анален. Заразата се предава и чрез инжекции. Ето защо често се диагностицира при хора, които редовно приемат наркотици. Много рядко е да се диагностицира случайна инфекция с инфекция, която навлиза през рани, съществуващи по човешкото тяло.

По време на периода на предотвратяване на патологичния процес се препоръчва да се вземе предвид фактът на уязвимостта. Тази група включва хора, които при различни обстоятелства не могат да се предпазят от инфекция. В този случай се препоръчва постоянно наблюдение на събитията в живота на човека. Това значително увеличава възможността за опасни контакти и заразяване на човека.

Появата на патология се диагностицира само при контакт със заразен човек. Заразяването с ХИВ е невъзможно при контакт с животни и насекоми. Инфекцията се съдържа в различни течности – влагалищен секрет, кръв, кърма, сперма. Ето защо има три начина на заразяване:

  • Чрез кръв. Преливането на тази течност, трансплантацията на тъкани и органи са чести причини за инфекция. Заболяването може да се диагностицира при използване на нестерилни инструменти по време на медицински процедури и козметични процедури. Ако човек използва нестерилни спринцовки за инжектиране на наркотици, това може да причини патология.
  • От майка на дете. Когато дете преминава през родовия канал на заразена майка по време на раждане, това може да причини заболяване. Един от начините за предаване на инфекцията е кърменето на новородено бебе.
  • Незащитен сексуален контакт. Предаването на инфекция се наблюдава не само при хетеросексуални, но и при хомосексуални.

Хората трябва да помнят, че ХИВ не се предава чрез контакт, чрез предмети от бита, храна и пари. При едновременно използване на общи лични вещи и помещения не се наблюдава развитие на патологичен процес.

ХИВ инфекцията е доста сериозен инфекциозен процес, който е доста труден за лечение. Заболяването може да доведе до различни нежелани ефекти, един от които е смърт. Ето защо профилактиката на патологията трябва да се извършва редовно.

Статистика

Статистиката за ХИВ е плашеща. Към 1 януари 2017 г. броят на заразените с ХИВ в Русия е 870 952 души. Според статистиката за ХИВ в Русия заболяването най-често се диагностицира при пациенти на възраст 30-39 години за мъже и 25-29 години за жени. През последните години се наблюдава по-честа диагностика на патологичния процес в юношеството и юношеството.

Данните от официалната статистика за ХИВ и СПИН в Русия показват броя на смъртните случаи, причинени от болестта. През предходната година са регистрирани 30 550 смъртни случая. В Русия статистическите данни за ХИВ ежегодно предоставят цифри, които динамично нарастват.

Ако разгледаме ХИВ в Русия по региони, най-често заболяването се диагностицира в района на Свердловск. На второ място е Иркутска област, а на трето Кемеровска област. Освен това, според степента на намаляване на разпространението на инфекцията, статистиката за ХИВ показва следните области:

  • Челябинская;
  • Новосибирск;
  • Уляновская и др.

Процентът на заразените с ХИВ в Русия непрекъснато нараства. Статистиката за ХИВ в руските градове дава информация, че патологията се развива най-често в Москва, Санкт Петербург, Свердловск, Кемерово, Челябинск, Калининград и др. Достатъчен брой пациенти с ХИВ има в Уляновск и Новосибирск. Лидерите в разпространението на ХИВ инфекцията в Русия са градове като Оренбург и Тюмен. Честотата на заболеваемостта се увеличава доста интензивно в Тюмен и Самара.

Ако патологичният процес не се лекува своевременно, хората често умират. Тази година 243 863 души са починали от СПИН. Най-високата класация за синдром на придобита имунна недостатъчност се отваря от Tyva и Mordovia. Смъртността и раждаемостта на засегнатите от болестта деца непрекъснато нарастват.

Колко хора страдат от СПИН в Русия пряко зависи от възрастта на човека, региона на пребиваване и начина на живот.

заключения

Броят на болните от СПИН в Русия постоянно нараства. Сред жителите на различни страни разпространението на ХИВ се наблюдава сред възрастното население. Болестта се диагностицира най-често при хора, които водят неморален начин на живот. Статистиката в страната потвърждава, че СПИН се среща по-често при хора с имунен дефицит.

Регистрираните случаи на заболяването у нас са 1 114 815. В същото време постоянно се регистрират нови открити случаи на ХИВ инфекция. На всеки милион заразени хора има 700 000 смъртни случая. Всеки пети човек, заразен с ХИВ, умира. Трябва да се обърне необходимото внимание на лечението на пациенти с ХИВ.

За да се намали нарастването на новите случаи на инфекция, се препоръчва да се извърши навременна профилактика на заболяването. В този случай е необходимо да се ограничат непроверените сексуални контакти между мъже и жени. Препоръчително е хората в най-неравностойно положение да се обучават чрез специални образователни програми. Това ще намали общия брой на заразените носители. За да се бори с ХИВ, пациентът трябва да потърси помощ от лекар, който след извършване на подходяща диагноза ще предпише адекватно лечение.

От всички страни в света най-високият темп на нарастване на броя на новите случаи на ХИВ инфекция (вирус на човешката имунна недостатъчност) е регистриран в Русия. Това заяви Дебора Биркс, координатор на глобалните програми за борба със СПИН, изказвайки се в Държавния департамент на САЩ по повод Световния ден за борба със СПИН, който се отбелязва ежегодно на 1 декември. Тя заяви, че „най-голямото увеличение на броя на новите ХИВ инфекции в света се наблюдава в Русия поради недостатъчен отговор в борбата срещу широчината и дълбочината на епидемията в страната“.

Тя не посочи цифри и данни в подкрепа на думите си. Официалната статистика обаче потвърждава тези думи на представител на Държавния департамент на САЩ. В началото на 2017 г. имаше приблизително 36,7 милиона души, живеещи с ХИВ по света, предимно в развиващите се страни, включително африканските страни. От тях на Русия се падат около 900 хиляди заразени, според официалната статистика. Реалните цифри в Руската федерация, според местни експерти, са .

През 2016 г. в света са регистрирани 1,8 милиона нови инфекции, с други думи около пет хиляди души се заразяват с ХИВ всеки ден на планетата - по един на всеки 17 секунди. В Русия годишното увеличение на броя на новите случаи на вирусна инфекция е средно 10%: през 2014 г. - 89 808 случая на нови инфекции, през 2015 г. - 98 232 нови инфекции, през 2016 г. - 103 438 случая. И тази година няма да е изключение. Смъртността от ХИВ инфекция, според Росстат, в Русия също се увеличава ежегодно: през 2014 г. - 12 540 смъртни случая, през 2015 г. - 15 520, през 2016 г. - 18 575 смъртни случая.

Световната здравна организация (СЗО), която води статистика за ХИВ по региони от началото на събирането и анализа на данни през 80-те години на миналия век, съобщава, че общият брой на хората, заразени в Европейския регион, е достигнал 2 167 684, включително 1 114 815 случая, докладвани в Русия.

През изминалата година, според СЗО, в европейския регион е регистриран 160 хиляди нови случая- това е максимумът в цялата история на наблюденията. Европейският регион е единственият, в който броят на новозаразените се увеличава. Но това не означава, че тези зловещи данни се отнасят за Европа. Статистиката на СЗО „за европейския регион“ обединява 53 държави с население от почти 900 милиона души - освен страните от Европейското икономическо пространство (ЕС/ЕИП), включва още Азербайджан, Таджикистан, Туркменистан и Русия.

В самите страни от ЕС миналата година са регистрирани само 29 хиляди нови ХИВ инфекции. Русия разваля „европейската статистика“, тъй като от общо регионалните 160 хиляди, над 103 хиляди са у нас.

В съвместен доклад на СЗО и Европейския център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC) се казва, че това е най-големият брой случаи, докладвани за една година. „Ако тенденцията продължи, няма да можем да постигнем целта за спиране на разпространението на епидемията от ХИВ до 2030 г.“, казва Zsuzsanna Jakab, регионален директор на СЗО за Европа.

Русия също регистрира най-високи нива на заболеваемост през 2016 г. - 70,6 случая на 100 000 души, в Украйна тази цифра е 33,7 на 100 хиляди, в Беларус - 25,2, в Молдова - 20,5. Броят на новите ХИВ инфекции, диагностицирани в Русия и Украйна, представлява 73% от броя на инфекциите в Европейския регион и 92% от общия брой в източната част на Европейския регион.

През 2014 г. в европейския регион са регистрирани повече от 142 000 нови случая на ХИВ инфекция (от които 89 808 случая са в Руската федерация), през 2015 г. - 153 407 (от които 98 232 са в Руската федерация). До края на 2017 г. в Русия също ще има най-малко 100 хиляди новозаразени, убеден е ръководителят на Федералния научно-методически център за профилактика и борба със СПИН Вадим Покровски.

По думите му расте и броят на починалите поради ХИВ-позитивен статус. "Миналата година 18,5 хиляди души, според Росстат, са починали от СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност). Всъщност са починали повече от 30 хиляди души с ХИВ, но защо останалите 15 хиляди са починали е въпрос, който изисква проучване", - Покровски казах.

Не може да се каже, че нарастването на заболеваемостта в Русия намалява, можем да говорим само за намаляване на нарастването на новите случаи. „Нашият растеж не намалява, но както беше, остава същият и се увеличава“, казва Вадим Покровски, ръководител на научно-методическия център за превенция и контрол на СПИН.

От 2016 г. Министерството на здравеопазването взема предвид само неанонимни заразени - тези, които са се тествали в държавни лечебни заведения с паспорт и осигурителна книжка в ръка. Имаше 86 800 от тях през 2016 г. в сравнение със 100 000 през 2015 г. И като се вземат предвид анонимните тестове, през 2016 г. Роспотребнадзор преброи 125 000 нови случая на лабораторно потвърждение на ХИВ инфекцията. Така здравното министерство си затвори очите за поне 20% от заразените. И значителна част от ХИВ-инфектираните хора все още не знаят за диагнозата си, тъй като латентната форма може да продължи 10-20 години.

В същото време в държавния бюджет няма достатъчно средства за лечение на ХИВ/СПИН. СЗО препоръчва антиретровирусна терапия (ARV), потискаща вируса на имунната недостатъчност, за всеки, диагностициран с ХИВ, докато в Русия покритието на АРВ терапията е 46% от 650 000 души с ХИВ, регистрирани от Министерството на здравеопазването, или 33% от 900 000 живи носители на вирусът е регистриран от Роспотребнадзор в края на 2016 г.

Държавна стратегия на Руската федерация за борба с ХИВ: няма превенция, те само идентифицират вече заразените

Нека припомним, че държавната стратегия за борба с разпространението на ХИВ, приета от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, постави за цел да увеличи обхвата на антиретровирусната терапия (АРВ), която потиска вируса на имунната недостатъчност, до 90% от всички заразени хора до 2020 г. - това би позволило спирането на епидемията.

За руските граждани обаче не е лесно да получат такова лечение, а в селските райони е напълно нереалистично; на пациентите се дават лекарства, които далеч не са най-модерните, с голям брой странични ефекти и най-вече генерични - лекарства, които се различават в състав от оригиналното лекарство както по количеството на активното вещество, така и по качеството.

През февруари 2015 г., поради неблагоприятната динамика на разпространението на ХИВ инфекцията в Руската федерация, Министерството на здравеопазването разработи стратегия за борба със СПИН до 2020 г. Длъжностните лица планираха да намалят цените на животоспасяващите лекарства за заразените хора чрез заместване на вноса и създаване на по-евтини руски аналози.

Но руското лекарство за лечение на ХИВ ще бъде регистрирано в най-добрия случай едва след 5-10 години, съобщава ТАСС. Разработването на местното лекарство за генна терапия "Динавир", което се разработва от група учени от Централния изследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор, сега е само на етап предклинични изпитвания.

Що се отнася до съществуващите лекарства, според ръководителя на Научно-методическия център за превенция и контрол на СПИН Вадим Покровски, само една четвърт от пациентите ги получават.

Въпреки факта, че руското правителство обяви през април увеличение на разходите за борба със СПИН, само 60 хиляди души ще почувстват положителния ефект - „капка вода върху горещ камък“, смята Покровски.

Като цяло, според него, в Русия няма програми за предекспозиционна профилактика (PrEP), когато антиретровирусни лекарства се приемат от хора с потенциално висок риск от заразяване с ХИВ. Пари за това няма, защото няма достатъчно лекарства дори за вече заразени граждани. На този фон единствената работеща и официално одобрена концепция в Русия е стратегията „тествай и лекувай“, припомня Медвестник. "Профилактиката трябва да предотвратява инфекциите, но ние идентифицираме вече заразените и все повече всяка година. В същото време през следващата година Държавната дума ще намали бюджета за лечение на ХИВ инфекция от 17,5 на 16,5 милиарда рубли. Следователно , не трябва да се изненадваме, че нашата епидемия е във възход“, смята Покровски.

"Руската държава не се церемони с тези, които я критикуват. Веднага след като Покровски се оплака от недостатъчно активната борба с епидемията, Министерството на здравеопазването лиши Федералния център за СПИН от публични средства през юни тази година по силата на далечно Измислен претекст.Увеличават се броят на препятствията и на неправителствените организации.Много от тях са принудени да съкратят работата си,тъй като според закон, приет през 2012 г., от тях се изисква да се регистрират като „чуждестранни агенти“, припомня швейцарският вестник Neue Zuercher Zeitung... Между другото, в Швейцария ситуацията е почти стабилна - през 2016 г. там вирусът е открит при 539 души, през 2015 г. - 537.

Сексът между мъже остава един от основните пътища за предаване на ХИВ

Въпреки наличието на специализирани програми за превенция в много европейски страни, сексът между мъже продължава да бъде преобладаващият път на предаване на ХИВ в страните от Европейското икономическо пространство (ЕС/ЕИП).

През всички предходни години случаите на диагностициране на ХИВ сред мъже, които правят секс с мъже, нарастват с тревожна скорост - от 30% през 2005 г. до 42% през 2014 г.

Според и.д Директорът на Европейския център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC) Андреа Амон, за да се намалят тези статистики, трябва да се приемат нови стратегии, като профилактика преди излагане на ХИВ (PrEP) и достъп до грижи за граждани на ЕС, живеещи в други страни.

В Русия официалната статистика е различна: 40% от всички заразени с ХИВ хора са хора с традиционна сексуална ориентация, от 55% до 60% от заразените са били заразени в резултат на употреба на наркотици и само по-малко от 2% са били заразени чрез хомосексуални контакти.

Тези цифри обаче отново са далеч от реалността поради факта, че в Русия, поради високото ниво на осъждане, гейовете дори не могат да кажат на лекарите, че са имали еднополови контакти. „В центровете за СПИН има система от кодове, които се приписват на различни групи. За мъжете, които правят секс с мъже, това е 103. Но им се дават други кодове, например 105 (хора с промискуитет). И по този начин гейовете добавят към статистиката на програмите за хетеросексуален път.Но според изследвания на обществени организации, всеки шести гей в Русия вече е заразен", каза за радио "Свобода" Евгений Писемски, ръководител на орловската неправителствена организация "Феникс ПЛЮС".

"Специалистите в центровете за СПИН са наясно с подобни подценени статистики. Но те винаги са под дамоклевия нож на закона за т. нар. пропаганда сред непълнолетните и го тълкуват по такъв начин, че "за всеки случай ние дори няма споменете го, в противен случай ще бъдем обвинени в пропаганда.” хомосексуализъм.” Но само реални числа могат да убедят обществото, че проблемът съществува”, казва Писемски.

Според Open Institute of Health Foundation резултатите от биоповеденческо проучване от 2017 г. показват, че средният процент на ХИВ инфекция сред гей мъжете в Русия е 18% (в Москва - 13%, в Санкт Петербург - 24%, в Екатеринбург - 16). %).

Според Писемски държавата няма да може да се бори с ХИВ, без да признае, че той се разпространява много бързо в тази конкретна рискова група. Това означава, че в тази среда не се извършва профилактика, а самите гейове получават подвеждащата увереност, че проблемът с ХИВ не ги засяга.

Всеки втори ХИВ-инфектиран се диагностицира в късен стадий

Почти половината от ХИВ инфекциите в Европейския регион, който включва Русия, се диагностицират на късен етап: това увеличава рисковете от лошо здраве, смърт и предаване на ХИВ.

Големият брой случаи на СПИН в Русия и други източноевропейски страни потвърждава, че късното диагностициране, забавеното започване на антиретровирусна терапия и ниското покритие на лечението допринасят за развитието на заболеваемостта, отбелязва Световната здравна организация.

Данните от наблюдението на ХИВ/СПИН от 2016 г. показват, че вероятността от късно диагностициране нараства с възрастта. Така 65% (63% в страните от ЕС/ЕИП) от хората на възраст над 50 години в Европейския регион са били диагностицирани с ХИВ инфекция в напреднал стадий.

Тестването за ХИВ инфекция за определени заболявания, като други инфекции, предавани по полов път, вирусен хепатит, туберкулоза и някои видове рак, може да подобри диагностичното качество.

Според руската статистика повече от половината (51%) от регистрираните случаи на ХИВ инфекция се диагностицират в късен стадий на заболяването.

Десет региона на Русия са в критично състояние по отношение на разпространението на ХИВ. Това заяви министърът на здравеопазването на Руската федерация Вероника Скворцова. Тъжният списък се оглавява от регионите Свердловск и Кемерово.

"ХИВ се разпространява много неравномерно в цялата страна - отбеляза шефът на Министерството на здравеопазването. - Разпространението е значително по-високо, няколко пъти, в онези региони, през които минават маршрутите за трафик на наркотици. Следователно има 10 критични региона от 85 , На първо място е Свердловска област, Екатеринбург, която попадна в пресата (във връзка с това)“, каза Скворцова.

Според министъра „57% от всички източници на ХИВ инфекция са чрез инжектиране, обикновено от пристрастени към хероин“. Що се отнася до такава традиционна рискова група като хомосексуалистите, тази тенденция е по-слабо изразена в Русия.

„40% от случаите на полово предавани инфекции са свързани с хетеросексуални двойки“, посочи Скворцова, подчертавайки, че увеличаването на броя на заразените се дължи на здрави жени, които са прихванали вируса от собствения си съпруг.

Според Федералния център за превенция и контрол на СПИН в края на миналата година списъкът на най-засегнатите от ХИВ региони е както следва: Иркутска област, Свердловска, Кемеровска, Самарска, Оренбургска, Ленинградска област, Ханти-Мансийски автономен окръг , Тюмен, Челябинск, Тюменски области.

През годината е извършено анонимно тестване в проблемни региони, което са попълнили 23,5 хиляди младежи до 30 години. Сред тях 2,3% са идентифицирани като ХИВ-инфектирани.

В началото на ноември Министерството на здравеопазването на Екатеринбург обяви, че всеки 50-ти жител на града е болен от СПИН.

„Имаме ниво на инфекция от 1826 души на сто хиляди, това е 1,8% от населението на града, 26 693 хиляди заразени“, каза Татяна Савинова, заместник-началник на градския здравен отдел на Екатеринбург. „И това са само известни случаи, реалната заболеваемост е още по-висока“, подчерта тя.

Но тази ситуация в Екатеринбург се развива от десетилетия, така че лекарите не правят съобщения за началото на епидемията, подчертаха от градския здравен отдел.

Според критериите на СЗО и Съвместната програма на ООН за ХИВ повече от 1% от заразените означава, че инфекцията е здраво вкоренена сред населението и нейното разпространение е практически независимо от рисковите групи.

Междувременно Федералният център за превенция и контрол на СПИН смята, че днес Русия е на прага на преминаване към третия и последен етап на епидемията от ХИВ.

"Епидемията е относително понятие. ХИВ има три стадия. Първоначалният - първите случаи са внесени от чужбина. Вторият е концентриран, засегнати са рисковите групи. У нас 10% от мъжете, които правят секс с мъже, и 20% от сега са заразени наркомани. И когато са заразени повече от 1% от бременните жени, тогава това е генерализирано. Сега сме в етап на преход от второто към третото", каза ръководителят на центъра академик на Руската академия на медицинските науки Вадим Покровски, каза порталът L!fe.

Свързани публикации