Психични разстройства при деца. Списък на често срещаните психични заболявания с описание. Основните прояви на ранния аутизъм са

Здраве

За да помогнат на деца, които не са били диагностицирани с психично разстройство, изследователите публикуваха списък с 11 предупредителни, лесно разпознаваеми знацикоито могат да се използват от родители и други.

Този списък има за цел да помогне да се запълни празнината между броя на децата, засегнати от психично заболяване, и тези, които действително се лекуват.

Проучванията показват, че три от четири деца с психични проблеми, в т.ч Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност, хранителни разстройстваи биполярно разстройство, остават незабелязани и не получават подходящо лечение.

Родителите, които забележат някой от предупредителните знаци, трябва да посетят педиатър или специалист по психично здраве за психиатрична оценка. Изследователите се надяват, че предложеният списък от симптоми помогнете на родителите да разграничат нормалното поведение от признаците на психично заболяване.

"Много хора не могат да бъдат сигурни дали детето им има проблем.”, казва д-р. Питър С. Дженсън(Д-р Питър С. Йенсен), професор по психиатрия. " Ако човек има отговор „да“ или „не“, тогава за него е по-лесно да вземе решение.."

Идентифицирането на психично разстройство в юношеска възраст също ще позволи на децата да получат по-рано лечение, което ще го направи по-ефективно. При някои деца може да отнеме до 10 години от появата на симптомите до началото на лечението.

За да състави списъка, комисията прегледа проучвания за психични разстройства, които включват повече от 6000 деца.

Ето 11 предупредителни признака за психични разстройства:

1. Чувство на дълбока тъга или оттегляне, което продължава повече от 2-3 седмици.

2. Сериозни опити за самонараняване или самоубийство или планове за това.

3. Внезапен, всепоглъщащ страх без причина, понякога придружен със силно сърцебиене и учестено дишане.

4. Участие в много битки, включително използване на оръжие или желание да нараниш някого.

5. Насилствено, неконтролируемо поведение, което може да нарани вас или другите.

6. Отказване на храна, изхвърляне на храна или използване на лаксативи за отслабване.

7. Силни тревогии страхове, които пречат на нормалните дейности.

8. Сериозна трудност при концентриране или невъзможност да седите неподвижно, което ви излага на физическа опасност или ви кара да се провалите.

9. Многократна употреба на наркотици и алкохол.

10. Силни промени в настроението, които водят до проблеми във връзката.

11. Рязки промени в поведението или личността

Тези признаци не са диагноза и за точна диагноза родителите трябва да се консултират със специалист. Освен това изследователите обясниха, че тези признаци не се появяват непременно при деца с психични разстройства.

Психиката на детето е много чувствителна и лесно уязвима, така че много провокиращи фактори могат да причинят психични разстройства в такава ранна възраст. Клиничната тежест на симптомите, тяхната продължителност и обратимост зависят от възрастта на детето и продължителността на травматичните събития.

Често възрастните приписват патологията на развитието и поведението на възрастта на детето, вярвайки, че с годините състоянието му може да се нормализира. странности в психическо състояниеобикновено се приписва на детски капризи, свързан с възрастта инфантилизъм и липса на разбиране на нещата, които се случват наоколо. Въпреки че всъщност всички тези прояви могат да показват проблеми с психиката.

Прието е да се разграничават четири групи психични разстройства при деца:

  • разстройства от аутистичния спектър;
  • умствена изостаналост;
  • разстройство с дефицит на вниманието.

Какво може да причини психично разстройство?

Психични разстройства детствоможе да бъде причинено от много причини. На душевно здраведетето се влияе от психологически, социални и биологични фактори.

Това включва:

  • генетично предразположение към появата на психични заболявания;
  • органично увреждане на мозъка;
  • конфликти в семейството и в училище;
  • драматични житейски събития;
  • стрес.

Децата често могат да реагират невротично на развода на родителите си. В допълнение, вероятността от развитие на психични проблеми е по-висока при деца от неравностойно положение.

Наличието на болен роднина може да доведе до психични разстройства. В този случай причината за заболяването може да повлияе на тактиката и продължителността на по-нататъшното лечение.

Как се проявяват психичните разстройства при децата?

Симптомите на психичното заболяване са:

  • страхове, фобии, повишена тревожност;
  • нервни тикове;
  • обсесивни движения;
  • агресивно поведение;
  • лабилност на настроението, емоционален дисбаланс;
  • загуба на интерес към познати игри;
  • забавяне на движенията на тялото;
  • разстройства на мисленето;
  • изолация, депресивно настроение за две седмици или повече;
  • авто: самонараняване и опити за самоубийство;
  • , които са придружени от тахикардия и учестено дишане;
  • симптоми на анорексия: отказ от хранене, предизвикване на повръщане, приемане на лаксативи;
  • проблеми с концентрацията, хиперактивно поведение;
  • пристрастяване към алкохол и наркотици;
  • промени в поведението, внезапни промени в характера на детето.

Децата са по-предразположени към нервни разстройства по време на кризи, свързани с възрастта, а именно на възраст 3-4 години, 5-7 години и 12-18 години.

На възраст от една година психогенните реакции са резултат от незадоволяването на основните жизнени нужди: сън и храна. На 2-3 години децата могат да започнат да страдат поради прекомерна привързаност към майката, което води до инфантилизация и инхибиране на развитието. На 4-5-годишна възраст психичното заболяване може да се прояви в нихилистично поведение и протестни реакции.

Също така си струва да внимавате, ако детето показва деградация в развитието. Например, речникът на бебето се изчерпва, то губи вече придобитите умения, става по-малко общително и престава да се грижи за себе си.

Във възрастта 6-7 години училището е стресиращ фактор. Често психичните разстройства при тези деца се проявяват психосоматично чрез влошаване на апетита и съня, умора, главоболие и световъртеж.

В юношеска възраст (12-18 години) психичните разстройства имат свои собствени характеристики на симптомите:

  • Детето става склонно към меланхолия, тревожност или обратно към агресивност, конфликтност. Обща черта е емоционалната нестабилност.
  • Тийнейджърът показва уязвимост към мненията на други хора, оценки отвън, прекомерна самокритичност или надценено самочувствие, незачитане на съветите на възрастните.
  • Шизоиден и цикличен.
  • Децата демонстрират младежки максимализъм, теоретизиране, философстване, много вътрешни противоречия.

Трябва да се помни, че горните симптоми не винаги показват наличието на психично заболяване. Само специалист може да разбере ситуацията и да постави диагнозата.

Методи на лечение

Обикновено за родителите е много трудно да се решат на посещение при психотерапевт. Разпознаването на психични разстройства при дете често е свързано с различни ограничения в бъдеще, вариращи от необходимостта да посещават специално училище до ограничен избор на специалност. Поради това промените в поведението, особеностите на развитието и странностите на характера, които могат да бъдат симптоми на психични дисфункции, често се пренебрегват.

Ако родителите искат по някакъв начин да решат проблема, тогава лечението често започва у дома с помощта на средствата алтернативна медицина. Само след продължителни неуспехи и влошаване на здравето на потомството се извършва първото посещение на квалифициран медицински специалист.

Отложете посещението при психиатър. Страх ги е да запишат детето. В резултат на това заболяването се пренебрегва и признаците на психични разстройства продължават в зряла възраст. Как да разпознаем подобни нарушения? И как да ги различим от детските капризи и недостатъци на възпитанието? Ще отговорим на тези въпроси в статията.

Причините

Появата на психични разстройства при деца и юноши може да бъде предизвикана от следните причини:

  1. наследствено предразположение. Ако родителите или близките роднини имат психични заболявания, тогава болестта може да се предаде на деца. Това не означава, че детето непременно ще страда от психични патологии, но такъв риск съществува.
  2. Травма на главата. Може да има увреждане на мозъка поради нараняване или удар дългосрочни ефекти. Често психичните разстройства при децата се появяват години след травмата.
  3. Инфекции. Децата, които са имали менингит, често страдат от психични разстройства. Състоянието на нервната система на детето може да бъде повлияно и от инфекции, прекарани от майката по време на бременност.
  4. Лоши навици на родителите. Ако майката е пила или пушила по време на бременност, това може да има изключително негативен ефект върху развитието на централната нервна система на плода. Психичните разстройства могат да се проявят само в предучилищна или училищна възраст. Начинът на живот на бъдещия баща също е от голямо значение. Ако човек страда от алкохолизъм, рискът от зачеване на болно дете е висок.
  5. Нездравословна семейна среда. Ако майката и бащата често се карат пред детето, тогава бебето има много стрес. На фона на постоянни емоционално напрежениедецата развиват психични разстройства. Има тревожност, нервност, сълзливост или прекомерна изолация. Това е ярък пример за това как родителите провокират психични разстройства у децата.
  6. Грешно възпитание. Причината за развитието на патологията може да бъде и прекомерна строгост, честа критика към дете или тийнейджър, както и прекомерна защита или липса на подходящо внимание от родителите.

Горните причини не винаги водят до развитие на патология. Обикновено психичните разстройства се развиват под въздействието на няколко фактора. Например, ако детето има неблагоприятна наследственост и в същото време страда от чести стрес или е получило нараняване на главата, тогава рискът от психопатология се увеличава значително.

Психично развитие на децата

Развитието на психиката на детето може да бъде разделено на няколко периода:

  • ранна възраст (до 1 година);
  • ранна детска възраст (от 1 година до 3 години);
  • предучилищна възраст (3-7 години);
  • начална училищна възраст (7-11 години);
  • пубертет (11-15 години);
  • младежи (15-17 години).

Психичните разстройства при децата най-често възникват по време на прехода от един етап на развитие към друг. През тези периоди нервната система на детето става особено уязвима.

Характеристики на психичните разстройства в различни възрасти

Пикът на психичните разстройства се пада на възрастовите периоди 3-4 години, 5-7 години и 13-17 години. Много психопатологии, които се наблюдават при възрастни, започват да се формират дори когато пациентът е бил тийнейджър или дете.

Психичните разстройства при малки деца (под 1 година) са изключително редки. Бебето има нужда от задоволяване на естествените си нужди (от храна, сън). В тази възраст е много важен режимът и правилната грижа за бебето. Ако физиологичните нужди на бебето не бъдат задоволени навреме, това причинява силен стрес. В бъдеще това може да провокира развитието на патологии на психиката.

Психичните разстройства при деца на 2 години могат да бъдат причинени от прекомерна родителска грижа. Много майки продължават да се отнасят към порасналото дете като към бебе. Това потиска развитието на бебето и формира прекомерна пасивност и страх. В бъдеще тези качества могат да доведат до невротични разстройства. Това е още един пример как родителите провокират психични разстройства у децата.

След 3 години децата стават много активни и мобилни. Те могат да проявят капризност, упоритост, да бъдат палави. Необходимо е да се реагира правилно на такива прояви и да не се потиска мобилността на детето. Малките деца на тази възраст наистина се нуждаят от емоционален контакт с възрастните. Психичните разстройства при деца на 3 години най-често се провокират от липса на внимание от родителите. може да доведе до забавяне на говора, както и до аутизъм.

На 4-годишна възраст децата могат да получат първите невротични прояви. Децата на тази възраст реагират болезнено на всякакви негативни събития. Неврозата може да се изрази в неподчинение, такива деца често правят всичко, което противоречи на изискванията на родителите.

Психичните разстройства при 5-годишните деца често се изразяват в прекомерна изолация. При неблагоприятна наследственост именно на тази възраст могат да се открият първите признаци на детска шизофрения. Детето става неподредено, губи интерес към игрите, речникът му се влошава. Това са доста опасни симптоми на психични разстройства при деца в предучилищна възраст. Без лечение такива патологии непрекъснато прогресират.

При децата в училищна възраст психогенните разстройства най-често са свързани с ученето. Това може да се дължи на затруднения в ученето. Ако родителите поставят прекомерно високи изисквания и детето изпитва трудности при ученето, това води до силен стрес. Такива деца често страдат от неврози. Поради страха да получи ниска оценка, детето може да се страхува да посещава училище, да отказва храна и да спи лошо.

В юношеството и младостта психичните разстройства не са необичайни. По време на пубертета има емоционална нестабилност, свързана с хормонални промениорганизъм. Децата често променят настроението си, те са изключително чувствителни към думите на другите, но в същото време могат да бъдат арогантни и самоуверени. На фона на нестабилна емоционално състояниеПодрастващите могат да развият проблеми с психичното здраве. През този период родителите трябва да бъдат особено внимателни към състоянието на ума на детето.

Кога да посетите лекар

Как да различим проявите на психични разстройства при деца и юноши от чертите на характера? В края на краищата родителите често грешат първоначалните признаци на патология за лошо поведение. Следните симптоми трябва да бъдат тревожни:

  1. Жестоко поведение. Ако дете в предучилищна възраст измъчва животни, то най-често не разбира, че наранява живо същество. В този случай можете да се ограничите до образователни методи. Но ако такова поведение се наблюдава редовно при ученик, това не е нормално. Често такива деца проявяват жестокост не само към другите, но и към себе си. Признак на психично разстройство при децата в училищна възраст е желанието да се наранят.
  2. Постоянен отказ от ядене. Този симптом обикновено се наблюдава при момичета на възраст 12-17 години. Тийнейджър е недоволен от фигурата си и неоснователно вярва, че страда наднормено тегло. Това може да е резултат от ниско самочувствие или невнимателни думи на другите. Момичето умишлено гладува или седи прекомерно строги диети. Това може да доведе до силно изтощение.
  3. Паника. Децата развиват странни фобии. Чувството на страх е присъщо на всеки човек, но в този случайне е обосновано. Ако детето се страхува от височини, стоейки на балкона, това не означава патология. С такава фобия можете да се справите с психологически методи. Но ако този страх се проявява, когато детето е в апартамент на висок етаж, тогава това вече е ненормално явление. Такива паническа атакаправят живота труден за децата.
  4. депресия Всяко дете може да има лошо настроение, свързано с външни обстоятелства. Но ако депресията се появи без причина и продължава повече от 2 седмици, тогава родителите трябва да бъдат предпазливи. Необходимо е спешно да се покаже детето на психиатър. продължителна депресиячесто причинява самоубийство при юноши.
  5. Промени в настроението. Обикновено настроението на детето може да се променя в зависимост от обстоятелствата. Някои деца обаче имат пристъпи на необуздано забавление, които бързо се заменят с периоди на силна тъга и плач. Промените в настроението не са свързани с никакви външни причини, възникват спонтанно и внезапно. Това е признак на патология.
  6. Рязка промянаповедение. Най-често този симптом се проявява през пубертета. Преди това спокоен и дружелюбен тийнейджър може да прояви неразумна агресия. Или приказливо и общително дете се затваря в себе си и постоянно мълчи. Родителите често приписват подобни промени на трудностите на юношеството, но това също може да е признак на патология.
  7. Хиперактивност. Много деца са много активни. Въпреки това, има моменти, когато детето е прекалено неспокойно, вниманието му постоянно превключва от един обект на друг. Той не може за дълго времеда се занимава със същия вид дейност и бързо се уморява дори от игри на открито. Такива деца винаги имат големи трудности в ученето поради неспокойствие.

Ако детето има горните характеристики на поведение, тогава е необходимо спешно да се свържете с детски психиатър. Такива прояви не могат да бъдат коригирани с образователни методи. Това са знаците развиваща се патология, което без лечение ще прогресира и ще доведе до негативни промени в личността.

Видове психични разстройства

Какви видове психични разстройства са най-чести при деца и юноши? Детето може да страда от същите патологии като възрастните, например шизофрения, неврози, разстройства хранително поведение(анорексия или булимия). Има обаче нарушения, които са характерни за детството и юношеството. Те включват:

  • умствена изостаналост;
  • нарушена умствена функция;
  • аутизъм;
  • ADHD (разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност);
  • смесени нарушения на училищните умения.

умствена изостаналост (олигофрения)

При тежки и умерени признаци на психично разстройство при децата се забелязват още през първите години от живота. Светла степенолигофренията може да се прояви само в начална училищна възраст. Симптомите на тази патология са както следва:

  • лоша памет;
  • когнитивен спад;
  • размита реч;
  • беден речник;
  • ниска бдителност;
  • неспособност да се обмислят последствията от действията;
  • лошо емоционално развитие.

Обучението на деца с психични разстройства от този тип се извършва в поправителни училища по специална програма или у дома. Детето се нуждае и от наблюдение на детски психиатър. Това нарушение не може да бъде излекувано или коригирано напълно. При лека степен на олигофрения детето може да бъде научено на умения за самообслужване и да развие способността да общува с другите. При тежка умствена изостаналост пациентът се нуждае от външни грижи.

Нарушена умствена функция

Тази патология се отнася до гранични психични разстройства. Детето няма явни признаци на умствена изостаналост, но все пак развитието му е по-ниско възрастова норма. Лекарите наричат ​​това отклонение още умствен инфантилизъм.

Симптом на психично разстройство при деца в предучилищна възраст е забавяне в развитието на речта, двигателните умения и емоциите. Това показва изоставане в развитието. Детето започва да ходи и говори късно, трудно овладява нови умения.

Децата с гранични психични разстройства от този тип се нуждаят от дейности за развитие. Ако обърнете на детето дължимото внимание, след като пораснат, признаците на патология изчезват. Въпреки това, при някои деца, някои прояви психически инфантилизъмпродължават през юношеството и юношеството.

Разстройства на смесените умения

Не е необичайно детето да има нормален интелект, но да не успее да овладее уменията за писане, броене и четене. Това създава големи трудности при преподаването в обикновено училище. В такива случаи лекарите говорят за смесено психично разстройство при деца.

По време на диагностиката детето не разкрива никакви неврологични разстройстваили умствена изостаналост. Паметта и когнитивните способности остават в нормалните граници. Тази патология е свързана с бавното съзряване на определени мозъчни структури, отговорни за способността за овладяване на училищни умения.

Децата с тези нарушения се нуждаят от специално обучение в спа училища или у дома. Те се насърчават да учат по индивидуална програма. излекувайте това разстройство медицински методиневъзможен. Това разстройство подлежи на корекция само с педагогически методи.

аутизъм

Това психично разстройство е вродено. Детето има нарушен контакт с околните и липсват социални умения. Аутистите трудно се научават да говорят и не се стремят да общуват. Те са напълно потопени във вътрешния си свят.

Тази патология също се характеризира със стереотипни действия. Детето може да прекарва часове в подреждане на блоковете в определен ред и в същото време да не проявява интерес към никакви други дейности.

Здраво детеобикновено научава различни умения от възрастни. За аутист е трудно да получава информация от външния свят поради лоша комуникация с други хора. Освен това децата с аутизъм са много чувствителни към всякакви промени, поради което им е трудно да научат нещо ново.

Няма лек за аутизма. Това нарушение обаче подлежи на частична корекция. С помощта на медицински и педагогически методи е възможно да се развият речта и комуникативните умения на детето.

ADHD

Синдромът с дефицит на вниманието и хиперактивност се наблюдава най-често при деца на възраст 6-12 години. Тази патология се характеризира със следните прояви:

  • безпокойство;
  • затруднено концентриране;
  • повишена разсеяност;
  • висока мобилност;
  • невъздържаност;
  • импулсивност;
  • прекомерна приказливост.

Хиперактивните деца имат нормален интелект. Но поради неспокойствие и невнимание те, като правило, учат зле. Ако не се лекуват в детството, някои симптоми на ADHD могат да продължат в зряла възраст. Зрелите хора с хиперактивност са склонни към лоши навици и конфликти с другите.

Хранителни разстройства

Най-често боледуват тийнейджърите. Тези психопатологии са разделени на 2 вида:

  • анорексия;
  • булимия.

При анорексия детето постоянно изглежда с наднормено тегло, дори ако телесното му тегло е в рамките на нормалното. Тези тийнейджъри са изключително критични към външния си вид. Поради желанието да отслабнат, децата напълно отказват храна или спазват прекалено строги диети. Това води до спад на теглото до критично ниво и сериозни проблемис физическо здраве.

При булимия детето има патологично повишен апетит. Тийнейджър поглъща голяма сумахрана в големи порции. Преяждането често се случва след стресови ситуации. В същото време детето яде много бързо, практически без да дъвче храната. Последствията от тази патология могат да бъдат затлъстяване и заболявания на храносмилателния тракт.

Детска шизофрения

Шизофренията е рядка в детска възраст. Важна роля в появата на тази патология играе наследственият фактор. Ето защо родителите трябва внимателно да се вгледат в поведението на детето, ако е имало случаи на шизофрения сред най-близкото му семейство. Това заболяване при деца често се проявява в предучилищна и юношеска възраст. Следните симптоми трябва да бъдат тревожни:

  • изолация;
  • липса на воля и апатия;
  • неподреденост;
  • загуба на интерес към бивши любими дейности;
  • нелогични твърдения;
  • внезапна агресивност;
  • замръзване в странни неудобни позиции;
  • рейв;
  • халюцинации.

Ако детето постоянно има горните симптоми, тогава е необходимо да посетите детски психиатър. Шизофренията не може да бъде напълно излекувана, но може дълго времеподдържайте пациента в ремисия. Без терапия тази патология непрекъснато прогресира и може да доведе до инвалидност.

Лечение

Изборът на лечение на психогенни патологии при деца зависи от вида на заболяването. В някои случаи проблемът може да бъде решен бързо. При хронични патологииможе да изисква дългосрочно и понякога доживотно лечение. Използват се следните терапии:

  1. Психотерапевтични методи. Лекарят редовно разговаря с детето и родителите му. Той открива причината за проблема и препоръчва начини за разрешаването му. Също така по време на разговора лекарят може да научи детето да контролира поведението си. При леки случаи значително подобрение може да се постигне само чрез психотерапия без употребата на лекарства.
  2. Медицинско лечение. При по-сложни случаи са необходими медикаменти. При повишена агресивност, промени в настроението, депресия, антидепресанти, невролептици и успокоителни. При изоставане в развитието може да препоръча психиатър ноотропни лекарства. Когато лекуват деца, лекарите се опитват да изберат най-нежните лекарства минимални дози.
  3. Болнично лечение. В много тежки случаи може да се наложи лечение в детска психиатрична болница. Хоспитализацията е необходима, ако детето има склонност към самонараняване, опити за самоубийство, заблуди, халюцинации, силна агресия. Такива деца трябва да бъдат под постоянно медицинско наблюдение.

Ако родителите забележат признаци на психични аномалии при дете, тогава е невъзможно да се отложи посещението при лекар. Без лечение такива заболявания прогресират и значително усложняват адаптирането на човек в обществото.

Концепцията за психично разстройство при деца може да бъде доста трудна за обяснение, да не кажа, че трябва да се дефинира, особено сами. Знанията на родителите, като правило, не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават грижите, от които се нуждаят. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да идентифицират предупредителни знаципсихични заболявания при деца и подчертават някои възможности за помощ.

„Предупреждението влошава и успеха на детето в училище или грубостта на учителите към поведението му“, допълва психологът. В чешкото образование на деца с психични разстройства все още няма защита, малко хора се интересуват от деца с умствени увреждания със заболяване, различно от аутизъм, а десетки хиляди деца остават без необходимата психиатрична помощ. Това са само част от проблемите, с които според детския психиатър Ярослав Матис е измъчвана чешката детска психиатрия. Здравният дневник разговаря с него за аутизма, психиатричната реформа и проблемите на образованието.

Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психичното заболяване при децата. Дори ако родителите знаят основните принципи за разпознаване на големи психични разстройства, те често намират за трудно да разграничат леките признаци на отклонение от нормалното поведение при децата. А на детето понякога му липсва речник или интелектуален багаж, за да обясни устно проблемите си.

Напоследък много се говори за аутизма. Кой и как може да запази диагнозата си, за да бъде призната от застрахователната компания? Клиничните диагнози са отговорност на лекаря и никой друг. Като се има предвид преамбюла на Световната здравна организация, за която е предназначена класификацията на болестите, това е само здраве. Извършва се от професионалисти, които са обучени и могат да диагностицират. Диагнозата диабет не може да бъде поставена от биохимик в лаборатория. Той трябва да е клиницист, който също принадлежи към психиатрията.

Това обаче е изключение, тъй като ние използваме не само медицински методи, т.е. инструменти и лаборатории, но също психологически методи. За нас ключови клинични психолози са децата, които трябва да бъдат обучени и сертифицирани. Всичко останало е консултантска услуга. Затова имаше сблъсък с образованието. Тук беше подготвен проектозакон за специални педагогически центрове, където психолози без психологическо образование по клинична психология, а не по медицина, искаха да поемат върху себе си правото да определят и контролират диагнозата на психиатрите.

Притесненията относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, разходите за използване на определени лекарства и логистичната сложност на възможното лечение често забавят терапията или принуждават родителите да припишат състоянието на детето си на някакъв прост и временен феномен. Въпреки това, психопатологичното разстройство, което започва своето развитие, няма да може да ограничи нищо, освен правилното и най-важното - навременно лечение.

Накрая на базата на натиск и благодарност към депутатите той отпадна. Тук образованието не е за лечение и диагностика, а за обучение. Диагностика прави и например Националният институт за аутизъм, който според директора му е социално заведение.

Това не е медицинско заведение, така че не отговаря на изискванията да функционира като клинично работно място. Те не са регламентирани от закона за безвъзмездните средства медицински услугии здравни специалисти, така че не подлежат на наказание по смисъла на тези закони - не се носи наказателна отговорност за невярна диагноза и неправомерно поведение. Това обаче би означавало да наемат детски психиатър, да направят нареждане за работа като лечебно заведение, да докажат, че разполагат с необходимата кадрова и апаратура и да пристъпят към процедурата за избор на регион.

Понятието психично разстройство, неговото проявление при деца

Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например депресираните деца често показват още знацираздразнителност от възрастните, които са склонни да бъдат по-тъжни.

Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:

Редица асоциации обаче са упълномощени да поставят клинична диагноза на институция, която не е такава лечебно заведение, за които плащат, а след това и последващи услуги за този тип "диагностика". Това е конфликт на интереси и нарушение на закона. Днес те са и на най-високо ниво дали имат право да правят препоръки към училищата като специализиран педагогически център. Те нямат регистрация или разписка, тъй като образованието в Киргизката република, включително консултантските услуги, е безплатно.

Така че диагностицирането на диагноза аутизъм в Чешката република според международните стандарти? Следваме международни стандартикоито не можем да оставим. Стандартите имат правно значение за съдилищата и оценителите. Сложно е, това е част от освидетелстването и лекарят трябва да го знае. Има предложения от родителски организации, че само клиничен психолог може да направи това. Тогава да кажем, че психиатърът се мести във философския отдел, ние приемаме лекарства, а клиничният психолог ще се занимава с шизофрения или биполярно разстройство.

Деца с тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматични стресово разстройство, социална фобия и генерализирано тревожно разстройство, показват ярки признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.

Има родителски натиск, защо не може това - докато не мине нещо и някой умре. Когато родителите подозират аутизъм при дете, къде да диагностицират и какво да търсят? Те трябва да отидат направо на лекар, а не да съветват. Родителите могат да се обърнат и към детски психолог - който няма значение веднъж, защото работим заедно и споделяме новините.

При диференциалната диагноза работим с невролози за изключване на определени процеси в мозъка, с генетиката, а често и с логопеди. Как педиатърът има незаменима роля при диагностицирането? Разстройството от аутистичния спектър е една от най-трудните диагнози в психиатрията. Не е толкова трудно да се идентифицират симптомите, които попадат в кръга на аутизма. Най-трудна е диференциалната диагноза от други психични разстройства, които имат подобна симптоматика, но в различна крайна картина.

Понякога тревожността е традиционна част от преживяванията на всяко дете, често преминавайки от един етап на развитие в друг. Когато обаче стресът заеме активна позиция, на детето му става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

  • Дефицит на вниманието или хиперактивност.

Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднено концентриране, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с тази патология имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един симптом.

Има поне 15-20 други психични разстройства, които могат да го имитират. Освен това психиатърът трябва да прави разлика между психични разстройства като мозъчни, метаболитни или ендокринни разстройства или интоксикация. Освен това психиатърът трябва да работи с други специалисти, като кардиология, неврология или неврохирургия, за да знае дали нещо се случва в мозъка, независимо дали е резултат от операция или проблем с развитието. Когато се дават лекарства, трябва да се съгласуваме с други експерти, защото ние носим отговорност за пациента.

Тази патология е сериозно нарушение на развитието, което се проявява в ранна детска възраст - обикновено преди 3-годишна възраст. Въпреки че симптомите и тяхната тежест са склонни към променливост, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и взаимодейства с другите.

  • Хранителни разстройства.

Хранителни разстройства като анорексия и преяждане са достатъчни сериозно заболяване, животозастрашаващадете. Децата могат да станат толкова заети с храната и собственото си тегло, че това да им попречи да се съсредоточат върху нещо друго.

И детските, и възрастните психиатри трябва да могат да разграничават други съпътстващи заболявания. Човек, който не се е занимавал с медицина, не може да знае това. Ако научите алгоритъма за една диагноза, но не знаете другите, не можете да правите разлика между диагнозите. Когато такъв център има само аутизъм, социалната фобия се превръща в Аспергер. Някои специфични изследвания на интелигентността изобщо липсват, докато две трети от децата изостават. Но те не могат да направят разлика между забавяне, аутизъм, нарушения в развитието на речта, тревожност, която днес можем ефективно да лекуваме, или хиперактивност.

  • Нарушения на настроението.

Разстройства на настроението като депресия и могат да доведат до стабилизиране на постоянно чувство на тъга или резки капкинастроенията са много по-сериозни от обичайната променливост, характерна за много хора.

  • Шизофрения.

Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията често се появява в края на юношеството, от около 20-годишна възраст.

Определянето на диагноза въз основа на потвърждаване на симптомите на една диагноза е просто безсмислено и опасно за пациента. Ако за първи път сте задали въпроса за значението на застрахователните компании, това е на пръв поглед. Важно е, че в нормативната уредба за диагностика, освен лекари, няма лекари. Невъзможно е без консултация психолог-консултант в нелечебно заведение да позволи медицинска диагноза. Това са организации, регистрирани като социални и образователни услуги. Но когато хората са стресирани, те плащат, въпреки че ако психиатър прави същото, това се покрива от националната здравна каса.

В зависимост от състоянието на детето, заболяванията могат да бъдат класифицирани като временни или трайни психични разстройства.

Основните признаци на психични заболявания при деца

Някои признаци, че едно дете може да има проблеми с психичното здраве са:

Какво очаква такава диагноза? За да се гарантира безопасността на пациента, трябва да се извърши пълен физически преглед, за да се изключат други причини. Аутизмът е неврологично заболяване, но има процент, който е причинен от нарушения, различни от развитието на мозъка. Това е съпътстващо заболяване, което трябва да се лекува. Съществуват митове, дори открити в материали на правителствени служби, че ако аутизмът се диагностицира навреме, няма нужда от лекарства. Ясно е, че лекарството за аутизъм помага за коригиране на психичните разстройства, които изострят аутизма и общителността.

промени в настроението.Внимавайте за доминиращи признаци на тъга или копнеж, които продължават поне две седмици, или сериозни промени в настроението, които причиняват проблеми във взаимоотношенията у дома или в училище.

Твърде силни емоции.Острите емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане, са сериозна причина да обърнете внимание на детето си.

С лекарства децата се възпитават и възпитават по-добре. Тъй като имаме присъствие на мултидисциплинарни екипи в Чешката република, където ще бъде включена диагностика повече опит? Нямаме проблем с медицински грижипо неврология, педиатрия и други лекари. Проблемът е свързан с други професии, които работят с деца. Проучваме и помагаме на граждански сдружения. Ако всичко остана в специални образователни центрове, парите ще бъдат изплатени на аутисти. Там трябва да поставим граница, а това също е застой, което не е лесно.

В резултат на това на 18 години той не може да направи това, защото не можеше, но не преподаваше. Но няма да стигне до инвалидност. Така че трябва да има социални услуги, в които те се опитват да се обучават, а когато наистина не става, има други поддържащи неща. Участието трябва да е задължително, ние не само го искаме - ние не го искаме. Ако не го направите, няма да имате полза. Едва когато разберем, че това наистина е така, те трябва да имат право на тях.

Нехарактерно поведение. Те могат да включват резки промени в поведението или преценката. себе си, както и опасни или извън контрол дейности. Честите битки с използването на предмети на трети страни, силното желание да навредите на другите също са предупредителни знаци.

Трудност на концентрацията. Характерното проявление на такива признаци е много ясно видимо по време на подготовката. домашна работа. Също така си струва да обърнете внимание на оплакванията на учителите и текущите резултати в училище.

Има ли начин в Чешката република скринингът за разстройства от аутистичния спектър да може да се извършва от практикуващи лекари като част от профилактичните прегледи? Работим с деца и юноши. Ранната диагностика е важна, но това може да стане едва на четвъртата или петата година, при тежкия аутизъм малко по-рано. Методите за скрининг в света са методологията за Чешката република и условията за престой на лекари и юноши в Чехия за деца и юноши, които трябва да бъдат в рамките на два месеца.

Това са методи за скрининг, които улавят определени симптоми, но тъй като аутизмът е нарушение на развитието, развитието на мозъка при аутизъм може да не се случи непременно. След това детето трябва да се види с клиничен психолог или психиатър, но методът на скрининг не е задължителен за окончателна диагноза.

Необяснима загуба на тегло.Внезапна загуба на апетит често повръщанеили употребата на лаксативи може да показва хранително разстройство;

физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или безпокойство.

Възможно ли е да разпознаем аутизма чрез устройства? Това все още е десет или двадесет години преди стандартизираното изобразяване на мозъка при деца с аутизъм. Днес знаем къде са проблемите. Но когато сега правите образна диагностика на мозъка за аутизъм и шизофрения, те са много сходни в сравнение, те не са специфични. Мозъкът е толкова сложен, че все още не може да бъде направен. Затова при аутизма и психиатрията клиничната картина решава - как работи пациентът, как изглежда, какво прави, как мисли и как се държи.

Всяка скала може да показва подозрение, но клиничната картина решава. Значи не можете да разчитате на кантара? Везните не са задължителни и родителите понякога бъркат това, защото смятат, че когато се появи скалата, тя е дадена. Освен това той често е един от родителите аутисти - а смятате ли, че бащата с аутизъм или Аспергер вижда социалната слепота на сина си? Той не го пише и цялата гама е безполезна - това е фалшиво отрицателно. В други случаи родителите на заболяването днес научават дори по финансови причини или са мотивирани да се извинят за агресията и дори престъпното поведение на детето си, а след това казват, че научените фрази са от книга или интернет.

Физически щети.Понякога състояние на психичното здраве води до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни начини за тази цел – често се порязват или самозапалват. Тези деца също често развиват суицидни мисли и опити за действително самоубийство.

Злоупотребата с наркотични вещества.Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.

Действия на родителите при съмнение за психични разстройства при дете

Ако родителите са наистина загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да посетят специалист възможно най-скоро.

Лекарят трябва да опише подробно настоящото поведение, като подчертае най-ярките несъответствия с по-ранния период. За получаване Допълнителна информацияпреди да посетите лекар, се препоръчва да говорите с училищни учители, класен, близки приятели или други лица, които прекарват продължително време с детето. По правило този подход много помага да се реши и да се открие нещо ново, нещо, което детето никога няма да покаже у дома. Трябва да се помни, че не трябва да има никакви тайни от лекаря. И все пак - няма панацея под формата на хапчета за.

Общи действия на специалистите

Психичното здраве при децата се диагностицира и лекува въз основа на признаци и симптоми, като се отчита въздействието на психологическите или психичните разстройства върху ежедневния живот на детето. Този подход също ви позволява да определите видовете психични разстройства на детето. Няма прости, уникални или 100% гарантирани положителни тестове. За да се постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствие свързани специалистикато психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, преподаватели по психично здраве или поведенчески терапевт.

Лекарят или други специалисти ще работят с детето, обикновено на индивидуална основа, за да определят първо дали детето има увреждане. нормално състояниепсихично здраве въз основа на диагностични критерии или не. За сравнение се използва специална база данни с психологически и психични симптоми на деца, които се използват от специалисти по света.

Освен това лекарят или друг доставчик на психично-здравни грижи ще потърси други възможни обяснения за поведението на детето, като история на предишно заболяване или нараняване, включително фамилна анамнеза.

Струва си да се отбележи, че диагностицирането на детски психични разстройства може да бъде доста трудно, тъй като за децата може да бъде сериозен проблем да изразят своите емоции и чувства правилно. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - в това отношение няма еднакви деца. Въпреки тези проблеми, точна диагнозае неразделна част от правилното, ефективно лечение.

Общи терапевтични подходи

Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве, включват:

  • Психотерапия.

Психотерапията, известна още като "терапия за разговори" или поведенческа терапия, е лечение на много психични проблеми. Разговаряйки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в дълбините на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуации, като същевременно здравословно преодолява проблемните бариери.

  • фармакологична терапия.
  • Комбинация от подходи.

В процеса на търсене на проблеми и техните решения, специалистите сами ще предложат необходимия и най-ефективен вариант за лечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други лекарствата ще бъдат незаменими.

Трябва да се отбележи, че острите психични разстройства винаги се спират по-лесно от хроничните.

Помощ от родителите

В такива моменти детето повече от всякога се нуждае от подкрепата на родителите. Децата с психични диагнози всъщност, както и техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и разочарование. Попитайте основния лекар на детето си за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудното поведение.

Търсете начини да се отпуснете и забавлявате с детето си. Хвалете силните му страни и способности. Разгледайте нови техники, които могат да ви помогнат да разберете как да реагирате спокойно на стресови ситуации.

Семейното консултиране или групите за подкрепа могат да бъдат голяма помощ при лечението на детски психиатрични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете болестта на вашето дете, как се чувства и какво можете да направите заедно, за да помогнете. максимална помощи подкрепа.

За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните администратори за психичното здраве на детето си. За съжаление, в някои случаи може да се наложи промяна на образователната институция в училище, програма за обучениепредназначени за деца с психични проблеми.

Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решението вместо вас. Не избягвайте помощ поради срам или страх. С правилната подкрепа можете да научите истината за това дали детето ви има увреждане и да можете да проучите възможностите за лечение, като по този начин гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.

Психичните разстройства при децата са много чести и броят им нараства всяка година. Според статистиката днес всяко пето дете има проблеми в развитието. различни степени. Опасността от такива заболявания е, че често родителите не разпознават симптомите навреме и не придават голямо значение на състоянието на децата си, приписвайки всичко на лош характер или възраст. Но е важно да се знае, че психичните разстройства не изчезват с възрастта. Повечето от тях изискват комплексно специализирано лечение. Сериозният подход и навременното разпознаване на проблема е шанс за връщане на детето към пълно психическо здраве.

Какви са характеристиките на психичните разстройства при децата?

Психичните разстройства при децата се развиват в повечето случаи през първите месеци от живота на бебето, но могат да се появят и в по-напреднала възраст. Те представляват непълноценност и неизправности на психиката и съответно влияят върху цялостното развитие на детето.

Психичните разстройства, в зависимост от възрастта и стадия на заболяването, могат да се проявят в различни форми. Като цяло лекарите разграничават четири основни групи:

  • или олигофрения - характеризира се с ниско ниво на интелигентност, въображение, памет и внимание;
  • Умствена изостаналост - първо се усеща на около една година, характеризира се с проблеми с речта, двигателните умения, паметта;
  • - този синдром причинява хиперактивност, импулсивност и невнимание, докато има намаляване на нивото на интелигентност;
  • Аутизмът е състояние, при което способността на детето да общува и да се социализира е нарушена.

Понякога родителите отдават негативните прояви на бебето на възрастта и се надяват, че това ще премине с времето. Психичните разстройства обаче трябва да се лекуват. С възрастта заболяването само се влошава и вече е по-трудно да се намерят правилните и ефективни терапевтични методи. И колкото и да е трудно да признаете на родителите, че бебето им има умствени увреждания, трябва да потърсите помощ от психотерапевт.

Фактори, провокиращи психични разстройства

Психичните разстройства възникват под въздействието на няколко фактора. Освен това много от техните форми се развиват дори в пренаталния период. Има няколко ключови причини:

  • Генетично предразположение - наследствено предаване на психични разстройства, се среща в 40% от случаите;
  • Характеристики на образованието - грешен избор на методи на обучение или липсата му;
  • Инфекциозни заболявания, засягащи мозъка и централната нервна система;
  • Родови и следродилни травми на главата на бебето;
  • Дисфункция на метаболитната система;
  • силен или пренапрегнат;
  • Ниско ниво на интелигентност;
  • Неблагоприятна ситуация в семейството;

Симптоми и признаци на психични разстройства при деца

Първите признаци на заболяването се проявяват по различни начини в зависимост от възрастта на детето. У дома родителите могат да забележат следните промени, които могат да символизират психически срив:

  • Лошо настроение при дете, трябва да обърнете внимание, ако доминира в продължение на няколко седмици без конкретна причина;
  • Чести промени в настроението;
  • Невнимание и затруднена концентрация;
  • Нервност, агресивност;
  • Постоянно и усещане за заплаха;
  • Промени в поведението на детето - детето започва да прави опасни неща и става неконтролируемо;
  • Постоянно желание да привлечем вниманието към себе си или, обратно, да се скрием от другите;
  • Загуба на апетит и съответно значителна загуба на тегло;
  • Гадене и повръщане;
  • Главоболие и безпричинна болка в корема;
  • Говорете със себе си или с въображаем приятел;
  • Действия, които причиняват вреда на вас и другите;
  • Намален интерес към любими неща и дейности;
  • Употребата на алкохол и наркотици.

Тези признаци можете да забележите сами. Но лекарите диагностицират психични разстройства въз основа не само на тези, но и на други медицински симптоми:

  • Тахикардия и учестено дишане;
  • Промени в органичната структура на кръвта;
  • Промени в структурата на мозъчните клетки;
  • Нарушения на храносмилателната система;
  • Нисък коефициент на интелигентност;
  • Физическо недоразвитие;
  • Специална форма.

Такива заболявания обикновено причиняват няколко симптома, така че самото наблюдение не е достатъчно за потвърждаване на диагнозата, необходим е физически преглед.

Диагностика и лечение

Да избереш правилното терапевтичен метод, трябва да преминете през пълна диагностика. Става така:

  • Проучване и анализ на явни симптоми;
  • Лабораторно изследване на кръв, урина;
  • MRI изследване на кората на главния мозък;
  • Провеждане на тестване.

За да се подходи правилно към лечението, е необходимо детето да се прегледа от няколко специалисти: психиатър, психотерапевт, невропатолог. Освен това прегледите трябва да се извършват от всеки специалист на свой ред: по този начин всеки от лекарите може да определи симптомите, които характеризират неговата област.

Важно е да запомните, че с лекарствена терапияпсихичните разстройства не могат да бъдат напълно излекувани. За да помогнете на детето и да възстановите пълното психическо здраве, трябва да използвате набор от процедури и методи.

Има няколко начина за справяне с този проблем:

  • Лекарствена терапия. Състои се в прием на антидепресанти, транквиланти, седативи и общо укрепване витаминни продукти. Изборът на лекарството зависи от лекаря, той предписва специален агент, което съответства на възрастта и формата на развитие на разстройството.
  • Психотерапия. В психотерапията има много методи за преодоляване на психичните разстройства при децата. Всичко зависи от възрастта и етапа на пренебрегване на процеса. Индивидуалната разговорна терапия или груповата терапия с подходящ подбор на деца се счита за много ефективна. Психотерапията се счита за най-ефективното лечение на този вид заболяване.
  • Семейна терапия. Семейството е много важно за формирането на психиката на бебето, тук се залагат първите понятия. Следователно, с психични разстройства, членовете на семейството трябва да постигнат максимално взаимодействие с бебето, да му помогнат да постигне нещо, постоянно да говорят с него, да правят упражнения заедно.
  • Комплексна терапия. Това включва комбиниране на лекарствено лечение с друг вид терапия. Необходимо е при остри форми на разстройства, когато само психологически упражнения не са достатъчни.

Колкото по-скоро родителите идентифицират психичните проблеми на бебето си и го заведат на лекар, толкова по-вероятно е то да се върне към пълноценен начин на живот. Основното правило е да потърсите помощ от специалист, за да избегнете неприятни последици.

Концепцията за психично разстройство при деца може да бъде доста трудна за обяснение, да не кажа, че трябва да се дефинира, особено сами. Знанията на родителите, като правило, не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават грижите, от които се нуждаят. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да разпознават предупредителните признаци на психично заболяване при децата и ще подчертае някои от възможностите за помощ.

Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психичното заболяване при децата. Дори ако родителите знаят основните принципи за разпознаване на големи психични разстройства, те често намират за трудно да разграничат леките признаци на отклонение от нормалното поведение при децата. А на детето понякога му липсва речник или интелектуален багаж, за да обясни устно проблемите си.

Притесненията относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, разходите за използване на определени лекарства и логистичната сложност на възможното лечение често забавят терапията или принуждават родителите да припишат състоянието на детето си на някакъв прост и временен феномен. Въпреки това, психопатологичното разстройство, което започва своето развитие, няма да може да ограничи нищо, освен правилното и най-важното - навременно лечение.

Понятието психично разстройство, неговото проявление при деца

Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например, депресираните деца често показват повече признаци на раздразнителност от възрастните, които са склонни да бъдат по-тъжни.

Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:

Децата, страдащи от тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, социална фобия и генерализирано тревожно разстройство показват ярки признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.

Понякога тревожността е традиционна част от преживяванията на всяко дете, често преминавайки от един етап на развитие в друг. Когато обаче стресът заеме активна позиция, на детето му става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

  • Дефицит на вниманието или хиперактивност.
  • Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднено концентриране, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с тази патология имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един симптом.

    Тази патология е сериозно нарушение на развитието, което се проявява в ранна детска възраст - обикновено преди 3-годишна възраст. Въпреки че симптомите и тяхната тежест са склонни към променливост, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и взаимодейства с другите.

    Хранителните разстройства - като анорексия, булимия и лакомия - са достатъчно сериозни заболявания, които застрашават живота на детето. Децата могат да станат толкова заети с храната и собственото си тегло, че това да им попречи да се съсредоточат върху нещо друго.

    Разстройства на настроението като депресия и биполярно разстройство могат да доведат до стабилизиране на постоянно чувство на тъга или промени в настроението, много по-тежки от нормалната променливост, характерна за много хора.

    Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията често се появява в края на юношеството, от около 20-годишна възраст.

    В зависимост от състоянието на детето, заболяванията могат да бъдат класифицирани като временни или трайни психични разстройства.

    Основните признаци на психични заболявания при деца

    Някои признаци, че едно дете може да има проблеми с психичното здраве са:

    промени в настроението.Внимавайте за доминиращи признаци на тъга или копнеж, които продължават поне две седмици, или сериозни промени в настроението, които причиняват проблеми във взаимоотношенията у дома или в училище.

    Твърде силни емоции.Острите емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане, са сериозна причина да обърнете внимание на детето си.

    Нехарактерно поведение. Това може да включва резки промени в поведението или самочувствието, както и опасни или неконтролируеми действия. Честите битки с използването на предмети на трети страни, силното желание да навредите на другите също са предупредителни знаци.

    Трудност на концентрацията. Характерна проява на такива признаци е много ясно видима по време на подготовката на домашните. Също така си струва да обърнете внимание на оплакванията на учителите и текущите резултати в училище.

    Необяснима загуба на тегло. внезапна загубаапетитът, честото повръщане или употребата на лаксативи може да показват хранително разстройство;

    физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или безпокойство.

    Физически щети.Понякога състояние на психичното здраве води до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни начини за тази цел – често се порязват или самозапалват. Тези деца също често развиват суицидни мисли и опити за действително самоубийство.

    Злоупотребата с наркотични вещества.Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.

    Действия на родителите при съмнение за психични разстройства при дете

    Ако родителите са наистина загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да посетят специалист възможно най-скоро.

    Лекарят трябва да опише подробно настоящото поведение, като подчертае най-ярките несъответствия с по-ранния период. За повече информация се препоръчва да говорите с училищните учители, класния учител, близки приятели или други хора, които прекарват известно време с детето ви дълго време, преди да посетите лекар. По правило този подход много помага да се реши и да се открие нещо ново, нещо, което детето никога няма да покаже у дома. Трябва да се помни, че не трябва да има никакви тайни от лекаря. И все пак - няма панацея под формата на хапчета за психични разстройства.

    Общи действия на специалистите

    Психичното здраве при децата се диагностицира и лекува въз основа на признаци и симптоми, като се отчита въздействието на психологическите или психичните разстройства върху ежедневния живот на детето. Този подход също ви позволява да определите видовете психични разстройства на детето. Няма прости, уникални или 100% гарантирани положителни тестове. За да се постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствието на свързани професионалисти, като психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, педагог по психично здраве или поведенчески терапевт.

    Лекарят или други професионалисти ще работят с детето, обикновено на индивидуална основа, за да определят първо дали детето действително има необичайно състояние на психичното здраве въз основа на диагностичните критерии. За сравнение се използва специална база данни с психологически и психични симптоми на деца, които се използват от специалисти по света.

    Освен това лекарят или друг доставчик на психично-здравни грижи ще потърси други възможни обяснения за поведението на детето, като история на предишно заболяване или нараняване, включително фамилна анамнеза.

    Струва си да се отбележи, че диагностицирането на детски психични разстройства може да бъде доста трудно, тъй като за децата може да бъде сериозен проблем да изразят своите емоции и чувства правилно. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - в това отношение няма еднакви деца. Въпреки тези проблеми точната диагноза е съществена част от правилното и ефективно лечение.

    Общи терапевтични подходи

    Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве, включват:

    Психотерапията, известна още като "терапия за разговори" или поведенческа терапия, е лечение на много психични проблеми. Разговаряйки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в дълбините на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуации, като същевременно здравословно преодолява проблемните бариери.

    В процеса на търсене на проблеми и техните решения, специалистите сами ще предложат необходимия и най-ефективен вариант за лечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други - без лекарстваще бъде незаменим.

    Трябва да се отбележи, че острите психични разстройства винаги се спират по-лесно от хроничните.

    Помощ от родителите

    В такива моменти детето повече от всякога се нуждае от подкрепата на родителите. Децата с психични диагнози всъщност, както и техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и разочарование. Попитайте основния лекар на детето си за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудното поведение.

    Търсете начини да се отпуснете и забавлявате с детето си. Хвалете силните му страни и способности. Разгледайте нови техники за управление на стреса, които могат да ви помогнат да разберете как да реагирате спокойно на стресови ситуации.

    Семейното консултиране или групите за подкрепа могат да бъдат голяма помощ при лечението на детски психиатрични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете болестта на вашето дете, как се чувства то и какво може да се направи заедно, за да осигурите възможно най-добрите грижи и подкрепа.

    За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните администратори за психичното здраве на детето си. За съжаление, в някои случаи може да се наложи да промените образователна институцияв училище, чиято учебна програма е предназначена за деца с психични проблеми.

    Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решението вместо вас. Не избягвайте помощ поради срам или страх. С правилната подкрепа можете да научите истината за това дали детето ви има увреждане и да можете да проучите възможностите за лечение, като по този начин гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.

    Психични разстройства при деца: симптоми

    Поради специални фактори, независимо дали става въпрос за трудна атмосфера в семейството, генетично предразположение или травматично увреждане на мозъка, различни нарушенияпсихика. Когато се роди дете, не може да се разбере дали е психически здраво или не. Физически тези деца не са по-различни. Нарушенията се появяват по-късно.

    Психичните разстройства при децата се разделят на 4 големи класа:

    1) Умствена изостаналост;

    2) изоставане в развитието;

    3) Разстройство с дефицит на вниманието;

    4) Аутизъм в ранна детска възраст.

    Умствена изостаналост. изоставане в развитието

    Първият тип психично разстройство при децата е умствена изостаналост или олигофрения. Психиката на детето е недоразвита, има интелектуален дефект. Симптоми:

    • Нарушаване на възприятието, доброволно внимание.
    • Речникът е стеснен, речта е опростена и дефектна.
    • Водят се деца околен свята не тяхната мотивация и желания.
    • Има няколко етапа на развитие на умствена изостаналост в зависимост от IQ: лека, умерена, тежка и дълбока. По принцип те се различават само по тежестта на симптомите.

      Причините за такова психично разстройство са патология на хромозомния набор или травма преди раждането, по време на раждане или в началото на живота. Може би защото майката пиеше алкохол по време на бременността, пушеше. Причината за умствена изостаналост може да бъде и инфекция, падания и наранявания на майката, трудно раждане.

      Забавянето на развитието (ЗПР) се изразява в нарушения на когнитивната дейност, незрялост на личността в сравнение със здрави връстници и бавно развитие на психиката. Видове ZPR:

      1) Психически инфантилизъм. Психиката е недоразвита, поведението се ръководи от емоции и игри, волята е слаба;

      2) Забавяне в развитието на речта, четенето, броенето;

      3) Други нарушения.

      Детето изостава от връстниците си, усвоява информацията по-бавно. ZPR може да се коригира, най-важното е учителите и възпитателите да знаят за проблема. Закъснялото дете обаче се нуждае от повече време, за да научи нещо, правилен подходвъзможно е.

      Синдром на дефицит на вниманието. аутизъм

      Психичните разстройства при децата могат да бъдат под формата на разстройство с дефицит на вниманието. Този синдром се изразява във факта, че детето се концентрира много слабо върху задачата, не може да се принуди да прави едно нещо дълго време и до края. Често този синдром е придружен от хиперреактивност.

    • Детето не седи на едно място, постоянно иска да тича някъде или да започне да прави нещо друго, лесно се разсейва.
    • Ако си играе на нещо, няма търпение да му дойде редът. Може да играе само активни игри.
    • Говори много, но никога не слуша какво му говорят. Движи се много.
    • Наследственост.
    • Травма по време на раждане.
    • Инфекция или вирус, пиене на алкохол по време на носене на дете.
    • Има различни методи за лечение и корекция тази болест. Можете да лекувате с лекарства, можете психологически - чрез преподаване детето да се справи с импулсите си.

      Аутизмът в ранна детска възраст се разделя на следните видове:

      Аутизъм, при който детето не може да контактува с други деца и възрастни, никога не прави зрителен контакт и се опитва да не докосва хората;

      Стереотипи в поведението, когато детето протестира срещу най-незначителните промени в живота си и света около него;

      Нарушаване на развитието на речта. Речта му е нужна не за общуване – детето може да говори добре и правилно, но не може да общува.

      Има и други заболявания, от които могат да бъдат засегнати деца на различна възраст. Например шизофрения, маниакални състояния, Turret cider и много други. Те обаче се срещат и при възрастни. Изброените по-горе нарушения са характерни за детската възраст.

      Класификация на психичните заболявания

      В домашната психиатрия традиционно съществува идеята за първостепенното значение на разграничаването на различни нозологични форми на психична патология. Тази концепция се основава на

      www.psyportal.net

      Нервни разстройства при деца на 2-3 години

      Детски болести

      На среща с психотерапевт

      Психотерапевт, психиатър. Решението да се консултира дете с тези специалисти по правило не е лесно за родителите. Да отидеш за това означава да признаеш подозрението, което детето има нервно-психични разстройства, признава, че е „нервен“, „ненормален“, „дефектен“, „луд“. Мнозина се страхуват от „регистрацията” и свързаните с това въображаеми и реално възможни ограничения на формите на обучение и избор на професия. В тази връзка родителите често се опитват да не забелязват особеностите на развитие, поведение, странности, които често са прояви на болестта. Ако подозрението, че детето има невропсихиатрични разстройства, все още се появява, тогава, като правило, първо се правят опити за лечение с някакви „домашни средства“. Това могат да бъдат или лекарства, препоръчани от някой ваш познат, или дейности, прочетени в многобройни наръчници за „лечение“.

      Убедени в безполезността на опитите да подобрят състоянието на детето, родителите най-накрая решават да потърсят помощ, но често не при лекар, а при познати, лечители, магьосници, екстрасенси, „баби“, в които сега няма недостиг: много вестници отпечатайте много оферти за този вид услуги. За съжаление, това често води до тъжни последици.

      В случай, че детето наистина е болно, то в крайна сметка все още се озовава на рецепцията на специалист, но болестта може вече да е в ход. Обръщайки се за първи път към психотерапевт или психиатър, родителите, като правило, се опитват да го направят неофициално, анонимно.

      Отговорните родители не трябва да се крият от проблемите, да могат да разпознават ранните признаци на невропсихични разстройства, да се консултират своевременно с лекар и да следват неговите препоръки. Всеки родител се нуждае от знания за мерките за предотвратяване на отклонения в развитието на детето, за причините невротични разстройстваза първите признаци на психично заболяване.

      Проблемите, свързани с психичното здраве на децата, са твърде сериозни. Експериментите при решаването им са неприемливи. По-добре е да се консултирате със специалист и да се радвате да разберете, че сте „играли на сигурно“ и детето няма невропсихиатрични разстройства, получете съвет за тяхната превенция, отколкото да отидете на лекар, когато вече не е възможно да пренебрегнете проявите на болестта и чуйте: „Къде бяхте преди?!"

      За това как да създадете дете благоприятни условияза развитието на неговата психика, формирането на личността, как да се предотврати появата на невропсихиатрични разстройства, своевременно да се идентифицират техните ранни признаци, къде и към кого е по-добре да се обърнете и ще бъдат обсъдениВ тази секция.

      РАННО ДЕТСТВО

      Най-благоприятните условия за психическото развитие на личността на бебетата са ситуации, в които раждането е планирано и желано, а връзката на родителите е стабилна и се характеризира с любов и уважение. Малко вероятно е някой да се усъмни в това. Разбира се, децата, родени при други условия, не са непременно обречени на невропсихиатрични разстройства. Семейството, семейните отношения и спецификата на възпитанието са най-важните, но далеч не единствените фактори, влияещи върху развитието на психиката и личността на детето. Дете, родено в конфликтно или непълно семейство, има много шансове да се развие нормално и да стане пълноценна личност. Само условията за това ще бъдат по-неблагоприятни и неговите родители, роднини, възпитатели и учители ще трябва да похарчат много повече усилия за отглеждането на такова дете.

      И напротив, дете, родено в най-благоприятната семейна среда, под въздействието на много фактори може да се формира като личност с отклонения. За да не се случи това, родителите трябва да обичат и уважават децата си, да спазват двете златни правила.

      Изисквайте от детето само това, което може. За да направите това, е необходимо да изучите добре детето си, неговите възможности и способности. Не можете да го изтощите с развитие дидактически игри. Трябва да смирите амбициите си, да се радвате, ако той своевременно овладее нови умения и способности, и да бъдете предпазливи, ако изпреварва връстниците си в развитието. Не спирайте да го обичате, дори и да не е оправдал очакванията.

      Задоволете нуждите на детето. За да изпълните това правило, трябва да сте много внимателни към детето си. Важно е да се разбере, че той трябва не само да яде, да пие, да се облича, да бъде чист, да учи. Необходимо е да се запомнят жизнените нужди на детето от уважение, признаване на неговата личност, привързаност, създаване на впечатление, игри и др.

      Ако изведнъж нещо не ви е ясно в поведението на детето, в неговото общуване, ако семейните отношения са изпаднали в задънена улица, навреме и квалифицирана помощпсихолог, психотерапевт или психиатър могат да бъдат много полезни.

      До сравнително наскоро се смяташе, че има смисъл психиатърът и още повече психотерапевтът да показва деца едва след като са навършили 3 години. Преди това, както мнозина вярват и до днес, детето няма психика. И ако все пак има очевидни нарушения в развитието, поведението на бебето, тогава педиатрите и невропатолозите успешно ще се справят с тях. За съжаление, дори и днес все още можете да срещнете детски психиатър или психотерапевт, който има подробни виждания и отказва да приеме малко дете(„Върнете се след три години!“). Това не е вярно. Вече повече от десет години, а дори и по-рано в чужбина, се появи нов клон на психотерапията и психиатрията, наречен перинатална. Обръщането към перинатален психолог, психотерапевт, специалист по така наречената ранна интервенция ще помогне да се решат много проблеми своевременно.

      Детски психиатър, психотерапевт доста често трябва да се срещне с прекалено амбициозни родители, които смятат, че детето им изостава в развитието, въпреки че в действителност това не е така. В същото време непознаването на нормата и ранни проявиОбщото умствено недоразвитие често води до факта, че родителите не забелязват (или не искат да забележат!) Нарушения в умственото развитие на детето.

      Детето може да е все още много малко и невропсихичните разстройства вече се проявяват в него. За да ги забележите, е необходимо да познавате закономерностите на нервно-психическото развитие. В таблицата, съставена от А. В. Мазурин и И. М. Воронцов (2000), лявата колона показва действията, които детето трябва да може да извършва на определена възраст, а дясната колона показва възрастта му в месеци. Ако детето вече е достигнало тази възраст и не извършва съответното действие, това трябва да алармира родителите и да бъде причината да се свържете с детски психотерапевт или психиатър.

      Действия, които детето трябва да може да извършва на определена възраст

      Основните прояви на ранния аутизъм са:

      Монотонно поведение със склонност към стереотипни движения.

      Най-ясно ранният детски аутизъм се проявява на възраст от 2 до 5 години, въпреки че някои признаци за него се отбелязват по-рано. Да вече кърмачеталипсва „комплекс за съживяване“, характерен за здравите деца при контакт с майка или учител, нямат усмивка при вида на родителите си, понякога липсва показателна реакциякъм външни стимули, което може да се приеме като дефект в сетивните органи (слух, зрение). При деца от първите 3 години от живота проявите на ранен аутизъм могат да бъдат нарушения на съня под формата на намалена продължителност и намалена дълбочина, интермитентност, затруднено заспиване, ранни събуждания, постоянни нарушения на апетита с неговото намаляване и специална селективност, липса на глад , общо безпокойство и безпричинен плач.

      Ковалев Александър Иванович

      Главен детски психиатър на Министерството на здравеопазването на Ростовска област

      Ръководител на катедрата по психиатрия на Ростовския медицински университет

      В ранна възраст децата често са безразлични към близките, не дават адекватна емоционална реакция на тяхната поява и заминаване и често сякаш не забелязват тяхното присъствие. Всяка промяна в познатата среда (например във връзка с пренареждане на мебели, външен вид ново нещо, нова играчка) често предизвиква недоволство или дори бурен протест с плач и пронизителни писъци. Подобна реакция възниква при промяна на реда или времето на ходене, миене и други моменти от ежедневието.

      Поведението на децата с аутизъм е еднообразно. Те могат да извършват едни и същи действия с часове, смътно напомнящи на игра: да наливат и изливат вода в и от чинии, да изсипват нещо, да сортират парчета хартия, кибритени кутии, кутии, въжета, да ги преместват от място на място, да ги подреждат в определен ред, без да позволяват на никого да ги премахне или отблъсне. Децата с ранен аутизъм активно търсят уединение, чувстват се по-добре, когато са оставени сами.

      Естеството на контакта с майката може да бъде различно: наред с безразличното отношение, при което децата не реагират на присъствието или отсъствието на майката, има отрицателна форма, когато детето се отнася нелюбезно към майката и активно я прогонва от него. Съществува и симбиотична форма на контакт, при която детето отказва да бъде без майка, изразява безпокойство при нейно отсъствие, въпреки че никога не проявява привързаност към нея.

      Много характерни са двигателните нарушения, изразяващи се, от една страна, в обща двигателна недостатъчност, ъгловатост и диспропорционалност на произволните движения, тромава походка, от друга страна, в появата на особени стереотипни движения през 2-та година от живота (флексия и екстензия). на пръстите, опипване с пръсти), треперене, размахване и въртене на ръцете, скачане, въртене около оста си, ходене и бягане на пръсти.

      По правило има значително забавяне във формирането на елементарни умения за самообслужване (самообслужване, миене, обличане и събличане и др.).

      Изражението на лицето на детето е бедно, неизразително, характеризиращо се с "празен, безизразен поглед", както и поглед, сякаш покрай или "през" събеседника.

      Развитието на речта в някои случаи се случва нормално или дори повече ранни дати, при други повече или по-малко се забавя. Въпреки това, независимо от времето на появата на речта, се отбелязва нарушение на нейното формиране, главно поради недостатъчността на комуникативната функция на речта. До 5-6-годишна възраст децата рядко задават въпроси активно, често не отговарят на въпроси, отправени към тях, или дават едносрични отговори. В същото време може да се проведе достатъчно развита „автономна реч“, разговор със самия себе си. Характерни са патологичните форми на речта: незабавно и забавено повторение на думите на другите, думи и определения, измислени от детето, и сканирано произношение, необичайна провлачена интонация, римуване, използване на местоимения и глаголи във 2-ро и 3-то лице в отношение към себе си. Някои деца имат пълен провалот използването на речта при запазването й.

      Емоционалните прояви при деца от ранна и предучилищна възраст са бедни, монотонни. Най-често те се изразяват под формата на примитивни емоции на удоволствие, понякога придружени с усмивка, или недоволство и раздразнение с монотонен плач и не рязко изразено общо безпокойство. Един вид еквивалент на положителни преживявания могат да бъдат стереотипни движения (скачане, ръкостискане и др.).

      Интелектуалното развитие може да бъде различно. От дълбока умствена изостаналост до запазване на интелекта.

      Динамиката на аутизма при децата зависи от възрастта. При някои деца се подобрява комуникативната функция на речта, първо под формата на отговори на въпроси, а след това под формата на спонтанна реч, макар и частична "автономност" на речта, претенциозност, използване на недетски завои, клишета, заимствани от твърденията на възрастните все още остават за дълго време. Някои деца имат желание да задават необичайни, абстрактни, "неясни" въпроси ("Какво е животът?", "Къде е краят на всичко?" и др.). Променя се игровата дейност, която приема формата на едностранни интереси, по-често от абстрактен характер. Децата са страстни към съставянето на транспортни маршрути, списък на улици и алеи, събиране и съставяне на каталог на географски карти, писане на заглавия на вестници и др. Такива дейности се отличават със специално желание за схематизъм, формално регистриране на обекти, явления, стереотипни изброяване на числа, имена.

      Специалистите на Център Феникс лекуват аутизма по различни методи. Ние сме готови да помогнем на вашето дете!

      В центъра се извършва цялостна диагностика и лечение на всички психични и психосоматични разстройствадеца, юноши, възрастни и възрастни хора, включително ранна детска възраст детски аутизъм, детски страхове, детска шизофрения, ADHD, детски неврози и др.

      Нашият опит показва, че въпреки тежестта на нарушенията, в някои случаи е възможна успешна социализация на пациентите деца - придобиване на умения за самостоятелен живот и овладяване на доста сложни професии. Важно е да се подчертае, че дори и в най-тежките случаи, инат поправителна работавинаги дава положителна динамика: детето може да стане адаптирано, общително и независимо в кръга на близки хора.

      Медицина и рехабилитация LLC научен центърПсихиатрична клиника "Феникс".

      Симптоми на нервен срив

      От детството знаем, че нервните клетки не се регенерират, но това знание често не се приема на сериозно от нас. Но нервният срив е опасен. Какви са неговите симптоми, които трябва да знаем, за да се обърнем към специалист навреме и да предотвратим неприятности?

      Симптомите на нервен срив често зависят от темперамента на индивида. Но има и общи признаци за всички - постоянно чувство на умора и раздразнителност, загуба на апетит или обратното - неудържима лакомия, нарушение на съня.

      Нервен срив: симптоми

      Разбира се, можете да опитате ранни стадиипреодоляваме сами нервните разстройства, но нашата психика и нервна система са твърде тънки организации, които лесно се разбиват и трудно се възстановяват. Затова е по-добре да не отлагате дълга кутия, Отиди на лекар. Още по-добре, опознайте причините за такива разстройства и ги отстранете от живота си.

      Нервен срив: причини

      По правило тежките увреждания на нервната система водят до различни факториотрицателно въздействие върху структурата и функционирането на нервните клетки.

      Една от най-честите причини за такива нарушения във функционирането на нервните клетки е хипоксията. От него страдат не само мозъчните клетки, но и всички други клетки на нервната система. Особено важно е, че не само острата хипоксия причинява вреда, но и хроничната. Ето защо не забравяйте за необходимостта от редовно проветряване на стаята и ходене навън. И това е, което повечето хора пренебрегват. Само петнадесетминутна разходка може значително да подобри благосъстоянието на човек. Сънят, апетитът се нормализират, нервността изчезва.

      Промените в телесната температура също не влияят по най-добрия начин на състоянието на нервната система. Така например, ако човек има температура над 39 градуса за дълго време, скоростта на метаболизма се увеличава няколко пъти. Нервните клетки са много силно възбудени, след което започват да се забавят, настъпва изтощение енергийни ресурси. В същия случай, ако има обща хипотермия на тялото, скоростта на реакция в невроните рязко намалява. В резултат на това цялата работа на нервната система се забавя до голяма степен.

      Друг много често срещан негативен фактор е въздействието върху тялото на определени токсични вещества. Лекарите дори разграничават отделна група отрови, които действат изключително селективно, засягайки клетките на нервната система. Такива отрови се наричат ​​невротропни.

      Доста опасно за нервната система и всякакви метаболитни нарушения. Освен това най-често се засяга централен отдел. Например, хипогликемията е много опасна за мозъка. Със сигурност всеки знае, че едно шоколадово блокче, изядено навреме, повишава ефективността. И то именно заради високото съдържание на глюкоза в него. Ако нивото на глюкозата спадне рязко, ще започне рязко нарушение във функционирането на мозъчните клетки, до загуба на съзнание. Е, в случай, че дефицитът на глюкоза се наблюдава дълго време, е възможно необратимо увреждане на мозъчната кора.

      Непсихотични психични разстройства с остатъчно-органичен генезис при кърмачета с перинатално увреждане на централната нервна система

      Статията представя данни за непсихотични психични разстройства при деца на 3 години с перинатално перинатално хипоксично-исхемично поражение на ЦНС. Основните синдроми са невропатични симптоми и остатъчно-органичен психосиндром.

      Неблагоприятните ефекти в ранните етапи на онтогенезата могат да причинят малформации, дете церебрална парализаи умствена изостаналост, други заболявания на нервната система. Въздействието на патогенните фактори върху плода в края на бременността причинява отклонение във формирането на висши кортикални функции.

      Нарушения пренатално развитиеплода, дължащи се основно на хронична вътрематочна хипоксия, повишават риска от перинатално увреждане на ЦНС. И ако през първата половина на живота разстройствата на нервната система са от медицинско естество, то в бъдеще те придобиват социална конотация, представляваща заплаха за физическото и психическото здраве.

      Важна задача пред специалистите, работещи в областта на перинаталната медицина, е създаването на система за прогнозиране, ранна диагностика, разработване на единни програми за профилактика, лечение и рехабилитация на деца в неонаталния период и следващите периоди от живота.

      С появата и усъвършенстването на репродуктивните, плодоспестяващите и неонаталните технологии се увеличава раждането на деца с перинатална патология. Освен това самите технологии могат да станат източници на раждане на деца с инвалидизираща патология.

      епидемиологични изследвания последните годинипоказват увеличаване на броя на граничните невропсихиатрични разстройства в голямо разнообразие от популации по света. Според експерти на СЗО до 20% от децата по света имат психични проблеми. Водещо мястосред детско-юношеската гранична патология заемат непсихотични психични разстройства с остатъчен органичен произход.

      Познаване на клиничните характеристики начални проявипсихични разстройства, причинени от перинатална патология, ви позволява да идентифицирате рискова група за специални рехабилитационни мерки от първата година от живота, "в началото на заболяването" .

      Съвременната парадигма на биопсихосоциалния подход към диагностиката, терапията и рехабилитацията гласи, че предоставянето на психиатрична помощ изисква по-интензивно развитие на извънболнична, консултативна и терапевтична помощ, включително мултипрофесионален и междуведомствен подход, основан на първичния връзки на общата соматична служба. За съжаление, въпреки многобройните проучвания, въпросът за влиянието на перинаталното увреждане на ЦНС върху последващите умствено развитиедете в ранна възраст. Наблюдението, диагностиката и лечението на деца под 3 години с тази патология се извършват предимно от педиатри, като се вземат предвид диагностичните критерии на специалността. В резултат на това често има недостатъчно разбиране на механизмите на възникване на невропсихичните разстройства на този етап от онтогенезата, тяхното тълкуване от соматологична позиция и неефективна терапия.

      Целта на изследването е да се установи естеството на психичните разстройства при малки деца, претърпели перинатално увреждане на централната нервна система с лека и умерена тежест. Това изследване е проведено на базата на Федералната държавна бюджетна институция Уралски научноизследователски институт на OMM към Министерството на здравеопазването на Руската федерация (директор - доктор на медицинските науки проф. Ковальов V.V.). На цялостно изследване са подложени 153 деца от двата пола на възраст 3 години. Изборът на деца е извършен на случаен принцип.

      Критериите за включване в проучването включват: 1. Доносени бебета на възраст 3 години, които са претърпели лека до умерена хипоксично-исхемична PCRNS. 2. Доносени деца на възраст 3 години без признаци на церебрална патология на перинаталния период. 3. Общият интелектуален показател на извадката не е по-нисък от средния в съответствие с методическите препоръки, разработени от S.D. Забрамная и О.В. Боровик и показатели на подскалата на Д. Векслер (тест за рисуване, адаптиран за деца от три години). Проучването изключва деца с патология на органите на слуха, зрението, церебрална парализа, умствена изостаналост, RDA синдром (ранен детски аутизъм), дегенеративни заболявания на централната нервна система, вътрематочни малформации (CMD), TORCH-асоциирани инфекции, вроден хипотиреоидизъм, епилепсия.

      Оценката на степента на перинаталното увреждане на централната нервна система се извършва въз основа на „Класификация перинатални лезиинервна система при новородени” (2000), приет от Руската асоциация на специалистите по перинатална медицина (РАСПМ). Клиничната интерпретация и диференцираната диагноза на психичните разстройства се класифицират в съответствие със синдромната схема на перинаталното увреждане на ЦНС (ICD-10,1996, RASPM, 2005).

      Основната група се състои от 119 деца, които имат признаци на остатъчна органична церебрална недостатъчност от перинатален произход в началото на изследването. Наблюдаваните деца са разделени на 2 подгрупи: 1-ва подгрупа включва 88 деца с психични разстройства на възраст 3 години; 2-ра подгрупа се състои от 31 деца без психични разстройства на възраст 3 години. Контролната група включва 34 деца на възраст 3 години, които са родени здрави без психични разстройства.

      Клиничният метод на изследването е основен и включва клинико-анамнестични, клинико-психопатологични и клинико-проследяващи изследвания по специално разработена карта за изследване, включваща анкета на родителите. Изследването на децата е извършено чрез преглед и разпит, събиране на данни от родители и близки роднини. Тестването на децата се извършва въз основа на съгласието на родителите в 9-10 часа сутринта, не повече от 1 час, като се вземат предвид психофизиологичните характеристики на тази възраст.

      В допълнение към оценката на неврологичния статус е взето предвид психомоторното и речево развитие на децата. Психичният статус е оценен въз основа на клиничен преглед от психиатър и психологически блок от изследвания със съгласието на родителите.

      В диагностиката се използват не само диагностичните заглавия на МКБ-10, където се пренебрегва динамичният принцип на оценка на състоянието, но и вътрешните принципи за определяне на клиничната картина и хода, както и прогнозата на заболяването, използвани в психиатрията. Оценката на психичното здраве, психомоторното и говорното развитие се извършва от детски психиатър и при необходимост от логопед.

      Статистическата обработка на резултатите от изследването е извършена с помощта на софтуерния пакет Microsoft Excel 7.0 за Windows 98 "STATISTICA 6" (определено е M - математическо очакване (средно аритметично), стандартно отклонениепо извадка, грешката на средноаритметичната е m). За да се оцени значимостта на разликите между групите, бяха използвани t-тестовете на Student за независими проби, коригирани за разликите във дисперсиите (разликите в средните стойности се считаха за статистически значими, ако нивото на значимост не надвишава 0,05; при P ≥ 0,05, разликите бяха отхвърлени).

      В хода на това изследване е извършен анализ на биологичните фактори, влияещи върху възникването на нервно-психични разстройства при 119 малки деца. В същото време беше възможно да се установят специфичните особености на онтогенезата на деца, претърпели ПП на ЦНС с хипоксично-исхемичен генезис с лека и умерена тежест в изследваните групи. Всички деца са родени доносени в Изследователския институт на OMM към Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация и родилните болници в Екатеринбург, сред тях 73 момичета (47,7%, n=119) и 80 момчета (52,3%, n=119).

      В началния етап на изследването са установени корелации с ниска и средна сила между психичните разстройства при децата и перинаталните фактори (р <0,0001). Те включват: вътрематочна хипоксия r=0,53 комбинирана (вътрематочна и интранатална) хипоксия с умерена тежест - r=0,34 хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система лека степентежест r=0.42 хипоксично-исхемична лезия на ЦНС с умерена степен r=0.36.

      Впоследствие беше направен анализ на честотата и структурата на родителските оплаквания във връзка със здравословното състояние на децата им на 3-годишна възраст в изследваните подгрупи. Данните са представени в таблица 1.

      Честота и структура на оплакванията на родителите от здравето и поведението на децата им на 3-годишна възраст в изследваните групи

      lechitnasmork.ru

      • Стрес и алкохол: как да не се отпуснете? В пресцентъра на "Комсомолская правда" психиатър-нарколог, психотерапевт Алексей Александрович Магалиф отговори на въпросите на читателите. 2010 Борис: Имам хроничен обструктивен бронхит, по време на последното обостряне започна безсъние, започнах да се страхувам от всичко, опитах се […]
      • Атипична депресия: симптоми, лечение, диагностика Има много видове депресивни разстройства, един от тях "не като всички останали" е атипичната депресия. Обичайните видове депресии се състоят от три части: 1) спад в настроението и невъзможност да се изпита емоцията на радостта; 2) негативизъм, песимизъм, общо негативно […]
      • Защо стресът причинява болки в стомаха? Баналната фраза "всички болести са от нерви" има основа. Болката в стомаха поради стрес го потвърждава на 100%. Проблемът е, че човек, който изпитва болка в стомаха, често не разбира защо се случва всичко това. Започва да гълта хапчета, да слуша съвети […]
      • Какво да направите, ако котката не ходи до тоалетната в по-голямата си част? Ситуацията, когато котката не ходи до тоалетната дълго време, е доста често срещана. Може да има много причини за такова отклонение - от най-безобидните до много сериозните. Собствениците трябва да са наясно с това здрава коткадефекирам […]
      • Биологични механизмистрес Стресът като централен проблем на биологията и медицината. История на развитието и модерно изпълнениеза общия неспецифичен адаптационен синдром. Стресогенно влияние на хипо- и хипердинамия. Фази на развитие на стреса. Характеристика на фазата на тревожност, фазата на съпротива и фазата на изтощение. Роля […]
      • Лечение на анорексия в Тюмен Анорексията не е нов проблем, но точно сега е станала често срещана не само сред момичетата, но и сред момчетата. Желанието да се адаптират към рамката на обществото, да отслабнат до идеалните 40 килограма заразява младите хора с невероятна скорост. Строго контролирайки теглото си, отчитайки допълнителни [...]
      • Фактори, влияещи върху хода на заекването Някои фактори, влияещи върху хода на заекването. Много автори към фактори, които имат положителен или лошо влияниевърху хода на заекването, включва възрастови характеристики, организация на режима, втвърдяване на тялото, спортни дейности, различни заболявания, физически и […]
      • Заекването на Власов Автори на първия вътрешна методика логопедична работас заекващи деца от предучилищна и предучилищна възраст - Н. А. Власова и Е. Ф. Рау (БЕЛЕЖКА ПОД ЛИНИЯ: Власова Н. А., Рау Е. Ф. Методи за работа по превъзпитание на речта при заекващи деца от предучилищна и предучилищна възраст. - М. , 1933) изгради увеличение […]
    Подобни публикации